Что означает полипы. Полипы в матке и чем они могут быть опасны? Полипы в матке могут перейти в рак

– это образования, возникающие вследствие разрастания слизистой оболочки того или иного органа. В сущности, этим термином объединяют образования различной этиологии и сути. Напоминают они внутренние бородавки, появляющиеся на органах, имеющих слизистую оболочку. могут находиться в носу, в желудке или кишечнике (ободочный, сигмовидный полипы), а также в матке и других органах.

Виды полипов

Полипы могут быть двух видов: злокачественные и доброкачественные. Последние являются обыкновенными новообразованиями, которые годами способны находиться в организме. Большинство полипов – это небольшие образования, размером меньше сантиметра в диаметре, никоим образом не проявляющие себя. Поэтому обнаружить полип бывает достаточно сложно: порой он длительное время находится в организме, не вызывая никаких симптомов. Другие же наросты, крупнее, выделяют кровь и слизь.

Злокачественные полипы могут метастазироваться (то есть распространять опухолевый процесс) в другие органы. Особенно высок риск метастазирования, когда полип имеет ворсинчатую структуру, его размеры не превышают 1 см, а «ножка» отсутствует.

Независимо от локализации, в любом случае принадлежит к одному из приведенных ниже видов:

1. Воспалительный (возникший в области воспаления).
2. Неопластический (появившийся из атипичных клеток, «переживших» дегенеративные изменения).
3. Гиперпластический (появившийся вследствие разрастания здоровой ткани органа).

Гиперпластические, равно как и воспалительные, зачастую не превращаются в злокачественные. Неопластические полипы встречаются как злокачественные, так и доброкачественные.

Классифицируют типы полипов и по форме :

1. Полипы «на ножке». Они прикрепляются к оболочке органа посредством тонкого отростка, именуемого ножкой.
2. «Сидячие» полипы, которые имеют широкое основание.

Симптомы полипов

В зависимости от локализации полипов, симптоматика существенно разнится. Органы, которые наиболее часто поражают полипы – это кишечник, желудок, прямая кишка, матка, нос, желчный пузырь, шейка матки (цервикальный канал). Также полипы нередко локализуются в горле, вызывая изменение тональности и четкости голоса. Встречаются и полипы пищевода.

Наиболее часто полипы локализуются в желудке . Затем, по статистике, они поражают пищевод, тонкую кишку. Полипы в желудке чаще всего возникают у лиц старше 40 лет. Такой полип выглядят, как гриб красного цвета, растущий на поверхности слизистой оболочки желудка. Эти «грибы на ножках» обычно достигают не более трех сантиметров и имеют железистую структуру.

Развиваются полипы в желудке чаще всего вследствие гастритов и других воспалений. Полипы могут быть как множественными, так и одиночными. Если имеет место более 15 полипов, ставится диагноз «диффузный полипоз». Неопластические наросты порой перерастают в злокачественные.

Диагностика осложняется тем, что полипы практически не вызывают симптомов и могут развиваться без какого-либо дискомфорта. Однако в редких случаях больные жалуются на то, что у них болит в подложечной области. При перекрывании выхода из желудка появляется рвота. Если полип большой, в каловых массах может появляться кровь, а во рту – вкус горечи. Наблюдаются застойные явления. Другие симптомы:

1. Болезненные ощущения в животе, отдающие в поясницу.
2. Потеря аппетита.
3. Слюнотечение.
4. Стул отличается нестабильностью.
5. Если полип ветвистый, он может выходить в двенадцатиперстную кишку и вызывать боли под грудью, распространяющиеся по всему животу.

в кишечнике (в толстой и тонкой кишке). Небольшие по диаметру полипы обычно не вызывают никаких симптомов, поэтому обнаружить их сложно. При ворсинчатых аденомах возможно появление слизи в кале. Если случай запущен, наблюдаются кровянистые выделения.

Наросты на кишечнике способны имитировать кишечную непроходимость, что вызывает боли схваткообразного характера. Больных беспокоят запоры (если поражен толстый кишечник), зуд в анальном проходе. Крупные полипы вызывают нарушение гомеостаза (гомеостаз – способность организма сохранять благоприятное внутреннее состояние).
в прямой кишке . Достаточно распространенная патология, которая встречается как у детей, так и у взрослых. Выраженность симптомов зависит от размеров, количества, структуры новообразований. Небольшие полипы вообще не дают симптоматики, а более крупные становятся причиной дискомфорта, сопровождаемым ощущением присутствия в прямой кишке инородного тела и выделений кровянистого характера, боли в нижней части живота, а также в подвздошной области. Анальный полип вызывает серьезные нарушения перистальтики кишечника, что влечет за собой запоры или поносы.
в носу . Изначально больных беспокоит заложенность носа, что влечет за собой затруднение дыхания. Полипы мешают нормальной работе кровеносных сосудов, делают носовую полость уязвимой для микробов. Наблюдаются нарушение голоса, сильные головные боли, воспаления внутреннего покрова в носовой пазухе.

О полипе в матке сообщают, прежде всего, такие признаки, как нарушение менструального цикла, сильное кровотечение во время месячных. Менструации нерегулярны, между ними наблюдается выделение белей (так называют белые выделения слизистого характера), болезненность внизу живота, если полип крупный. Но зачастую полипы не вызывают симптоматики, случайно обнаруживаясь на УЗИ при визите к гинекологу. Аналогичные симптомы вызывают и полипы шейки матки.

Виды полипов в матке:
1. Железистый.
2. Фиброзный.
3. Железисто-фиброзный.
4. Аденоматозный.
5. Плацентарный.

По морфологическому строению различают:
1. Аденоматозные.
2. Смешанные.
3. Паппиломатозные.
уретры (мочеипускательного канала). Возникают они как у мужчин, так и у женщин. Изначально полип не вызывает симптомов, однако со временем проявляется ощущение дискомфорта во время мочеиспускания (словно что-то мешает). В целом, как и при полипах мочевого пузыря, диагностика затрудняется отсутствием симптоматики.
в желчном пузыре . Как и полипы другой локализации, нередко не проявляются вообще, но некоторые больные отмечают боли в области печени и тошноту после еды. Если боль локализуется справа, под ребрами, нарост находится на шейке желчного пузыря, тем самым препятствуя току желчи. Застой желчи, в свою очередь, вызывает более явную симптоматику.

Осложнения при появлении полипов

Осложнения, которые вызывают полипы, зависят от того, в каких органах они локализуются, каковы их размеры и виды. Так, полип шейки матки или эндометрия может привести к бесплодию, а полип носа – к постоянным инфекциям придаточных пазух носа и остановкам дыхания. Однако наиболее страшные последствия полипов – это их перерождение в злокачественную форму. Такая тенденция наблюдается в 10-30% случаев с доброкачественными полипами. Лечение осложняется тем, что далеко не каждый проходит профилактическое обследование, поэтому выявить его очень часто бывает сложно.

Причины появления полипов

Считается, что основная причина – генетика, что подтверждается следующим фактом – у людей, которые имеют родственников с подобным диагнозом, риск заболеть повышен. Поэтому им рекомендуется быть предельно осторожными и периодически осуществлять обследование в профилактических целях.

Среди других причин появления полипов – воспалительные процессы в органах. Так, полипы в желудке часто становятся последствиями гастритов и других воспалений, полип матки возникает на фоне гормональных сбоев, хирургических вмешательств (прерывание беременности, выскабливание), в то время как полипы шейки матки влечет за собой плохая работа яичников (киста, дисфункция яичников и пр.).

Помимо причин «внутренних», имеют место и «наружные». Полипы могут появляться вследствие неправильного питания, пристрастия к алкоголю .

Диагностика и лечение

Диагностика осуществляется за счет визуального осмотра. При подозрениях на полипы в кишечнике, желудке или толстой кишке, показана колоноскопия – это осмотр органа посредством введения в толстую кишку специального прибора.

Полипы в носу обнаруживает эндоскопическое исследование. А вот полип матки, в отличие от легко диагностируемого при помощи зеркальца полипа шейки матки, требует УЗИ или гистероскопии (гистероскопия позволяет не только диагностировать, но и сразу удалять полип). Огромное значение в диагностике полипа играет ультразвуковое исследование – оно показано как при новообразованиях ЖКТ, так и при гинекологических полипах.

*Если в организме диагностирован один полип, вполне вероятно, что он дополнится еще несколькими «соседями». Основная проблема при подобных заболеваниях – это увеличение количества полипов.
*Полип можно спутать с беременностью (в том числе и с замершей), миомами или фибромиомами матки. При этом папилломы и аденомы – это более узкое название большого «семейства» полипов.

Лечение может быть как медикаментозным, так и хирургическим. Но, несмотря на возможность лечения медикаментами, лучше проводить хирургическое вмешательство – это более радикальный, но и более эффективный метод, который гарантирует полное избавления от полипа.

Если полип диагностирован на одном из органов ЖКТ, он должен быть немедленно удален. Когда новообразование небольшого диаметра, сделать это несложно, здесь можно обойтись специальным эндоскопическим оборудованием. Большие полипы удаляют по частям, после чего прижигают.

Эндоскопический метод лечения отличается рядом преимуществ – он минимально травмирует кишечник и не оставляет шрамов на животе. Применяется без общего наркоза. А вот при множественном полипозе показана полостная операция. При удалении части кишки – восстановительный период более длительный.

Другие методы лечения:

1. Резекция прямой кишки (абдоминальный доступ).
2. Местное удаление полипа с целью подготовки к более обширной операции при диффузном полипозе.
3. Электрокоагуляция.

Полипы в носу. Удаление в носу происходит при помощи специального прибора, именуемого шейвером. Этот прибор срезает нарост, никоим образом не травмируя окружающую слизистую оболочку. Операция проходит без крови. Уже в день операции (или на следующие сутки) пациента отпускают домой.

Если у пациента имеется дыхательная недостаточность или другие противопоказания к хирургическому лечению, применяется термическая обработка, которая заключается в введении в носоглотку кварцевого волокна, разогрето до 60-70 градусов.

Удаление полипов лазером. В последнее время особенно популярно стало применение лазера для лечения полипов, диагностируемых в ЖКТ. Среди основных преимуществ – «выпаривание тканей» (что предупреждает возможность рецидива), а также оперативность и легкость процедуры, значительное снижение риска появления осложнений.

Полипы в носу тоже можно удалять лазером – этот метод отличается эффективностью и небольшой болезненностью. Удаление лазером происходит под местным обезболиванием. Лечение лазером дополняется медикаментозными препаратами, гомеопатией.

Народное лечение полипов

Учитывая, что нередко происходит рецидив болезни, многие предпочитают использовать какое-либо народное средство вместо хирургии. И некоторые рецепты действительно оказываются эффективными.

Избавиться от полипа в носу поможет йод. Возьмите ложку (чайную) соли поваренной и растворите ее в 300 г воды, после чего добавьте в раствор йод – всего 3 капли, не больше. В кружку с жидкостью опускайте нос и поочередно втягивайте сначала левой, потом правой ноздрей, выплевывая через рот. Затем возьмите ушную палочку и окуните ее в йод, обработав ею полип. Приготовьтесь потерпеть: будет щипать.

Лечение «женских» полипов креолином. Для спринцевания вам понадобится кружка Эсмарха, креолин и прокипяченная вода. В литр воды капните каплю креолина и спринцуйтесь ею перед сном. Ежедневно увеличивайте чисто капель на 1, а когда число дойдет до 15, таким же способом снижайте.

Профилактика полипов

Чаще всего полипы образуются «в ответ» на воспалительные заболевания, поэтому все, что нужно – это слежение за своим здоровьем и своевременное обращение к врачу при наличии каких-либо настораживающих симптомов. Для профилактики полипов ЖКТ правильно питайтесь (во время обнаружения полипа ЖКТ необходима диета), для профилактики полипов матки – предохраняйтесь и следите за своим гормональным фоном. Чтобы избежать полипов в носу, вовремя лечитесь от аллергических и инфекционных болезней ЛОР-органов. Основной метод профилактики полипов, которые уже имели место, – это колоноскопия раз в год.

Полипы подлежат немедленному лечению. Однако где бы ни был локализован диагностируемый полип, помните, что любовь к жизни способна победить любые болезни. Будьте здоровы!

Полип – это округлый вырост ткани на ножке, по форме напоминающий гриб. Патология обнаруживается у женщин в любом возрасте, но чаще – ближе к менопаузе. По статистике, до 5% всех пациенток гинеколога имеют в своем анамнезе это заболевание, причем у большей части из них патология протекает бессимптомно. В последние годы отмечается неуклонный рост заболеваемости, что связывают как с увеличением общей продолжительности жизни, так и с ростом числа нейроэндокринных расстройств и воспалительных заболеваний матки.

Чем опасен полип в матке? Прежде всего, тем, что может мешать нормальной репродуктивной функции. Достоверно неизвестно, приводит ли болезнь к бесплодию, однако у 25% женщин, не способных зачать ребенка, обнаруживается эта патология. Полипы, возникшие на фоне хронического воспаления, своим существованием поддерживают патологическую реакцию длительное время. И наконец, в редких случаях грибовидное образование может переродиться в злокачественную опухоль, и тогда подходы к лечению будут совсем иными.

Интересные факты: самое важное о полипах

Грибовидные выросты на тонкой ножке давно занимают умы ведущих гинекологов. Человеку, далекому от медицины, может показаться, что полип в матке не опасен и не представляет особого интереса. Это не так, и некоторые аспекты однозначно указывают на важность проблемы:

• Полипы шейки матки встречаются у 4% всех женщин репродуктивного возраста, полипы эндометрия – у 5%;
• В менопаузу частота заболеваемости повышается и составляет до 25%;
• Рост частоты патологии связывают с возрастными изменениями обмена веществ, накоплением хронических заболеваний, в том числе воспалительных процессов гениталий;
• Полипы тела матки могут сочетаться с гиперпластическим процессом эндометрия или миомой матки;
• В 1,5% случаев доброкачественный полип перерождается в злокачественную опухоль ;
• Полипы могут встречаться в любых органах человеческого тела.

Все эти данные однозначно говорят об одном: полипы в матке требуют обязательного наблюдения специалиста. Следует четко понимать, откуда берется полип, как он себя проявляет и что делать для профилактики развития осложнений.

Полип — это доброкачественное образование, но при определённых условиях он может перерасти в злокачественную опухоль.

Классификация новообразований

По локализации все образования делятся на две большие группы:

• Полип шейки матки – располагается на поверхности цилиндрического эпителия цервикального канала;
• Полип тела матки – находится в эндометрии (слизистом слое матки), чаще локализуется в области дна.

На заметку

Большие полипы тела матки могут выходить за пределы внутреннего зева и имитировать образования цервикального канала. При гинекологическом осмотре врач увидит округлое образование, свисающее из наружного зева. Это может быть как полип цервикса, так и длинный вырост, идущий с нижней части тела матки. Определить без специального исследования тип полипа довольно сложно.

Вид полипа	Структура тканей	Размер	Возраст женщины	Риск перерождения в злокач. опухоль	Вероятность рецидива
Железистый	Образуется из слизистого слоя и содержит в своем составе железы	До 1,5 см	Чаще встречаются в репродуктивном возрасте	Минимальный	Практически не наблюдается
Железисто-фиброзный	Состоит из железистых клеток и стромы (соединительной ткани)	До 2-3 см	Встречаются в любом возрасте	Незначительный	Возможен рецидив, после удаления показана гормональная терапия
Фиброзный	Состоит из соединительнотканных клеток	От 2-3 см		Высокий	Частые рецидивы
Аденоматозный	Происходят из железистого эпителия, в своем составе могут содержать атипичные клетки	От 2 см	Чаще обнаруживаются в менопаузу	Очень высокий, считаются предраковым состоянием	Частые рецидивы

По структуре полипы тела и шейки матки делят на несколько разновидностей. Характеристика образований представлена в таблице.

Железистые полипы похожи на жидкостные кисты, а фиброзные — плотные, поскольку в их основе соединительная ткань.

Особого внимания заслуживает плацентарный полип. Выявляется это образование только в теле матки и представляет собой вырост, образованный из остатков плаценты. Обнаруживается после перенесенных родов или аборта на поздних сроках. Требует срочного удаления.

Причины появления полипов

Точные причины возникновения полипов в матке не известны. Предполагается, что в развитии патологии принимают участие следующие факторы:

1. Хронические воспалительные заболевания (цервицит и эндометрит). Длительнотекущее воспаление приводит к повреждению слизистого слоя, нарушению функционирования желез и закупорке их протоков. Одновременно с этим идет повышение активности лейкоцитов, рост патологически измененных тканей и появление грибовидных образований;
2. Гормональные нарушения. Причиной может стать дисфункция яичников, гипоталамуса и гипофиза. Нарушения в отлаженной системе приводят к росту уровня эстрогена и снижению количества прогестерона. На этом фоне отмечается усиленная пролиферация клеток слизистого слоя и появление полипов;
3. Травмы. Аборты и диагностические выскабливания приводят к нарушению целостности слизистого слоя матки и ее шейки, провоцируют разрастание желез и увеличивают вероятность инфицирования. Все это закономерно приводит к появлению полипов у женщин репродуктивного возраста;
4. Наследственность. Гены, отвечающие за развитие патологии, еще не найдены, однако замечено: полипы встречаются у женщин в нескольких поколениях.

На заметку

Полипы эндометрия нередко сочетаются с миомой и гиперплазией, поскольку все эти явления имеют схожий механизм развития и возникают на фоне избыточной выработки эстрогена. Однако в последние годы многие гинекологи придерживаются версии, что полипы в матке никак не связаны с гормональным дисбалансом и являются лишь следствием хронического воспаления. До тех пор, пока причина появления полипов не будет точно доказана, сложно сделать какие-либо однозначные выводы о природе этой патологии.

Другие факторы, влияющие на появление полипов в матке:

• Лишний вес и малоподвижный образ жизни: избыток жировой ткани провоцирует выработку эстрогенов, что приводит к разрастанию эпителия и появлению полипов;
• Постоянный стресс и тяжелая физическая нагрузка меняют гормональный фон женщины, могут стать провоцирующими факторами развития полипов и других новообразований;
• Эндокринная патология, в том числе сахарный диабет и болезни надпочечников.

На фоне постоянных стрессов и длительного нервного перенапряжения могут возникнуть полипы и другие патологические новообразования в половой системе женщины.

Поскольку точную причину болезни выяснить сложно, прием лекарственных препаратов при этой патологии весьма ограничен. Не зная, что вызвало рост образования, довольно сложно подобрать средство, способное гарантированно замедлить рост полипа или помочь от него избавиться без операции.

О том, как полип в матке влияет на организм женщины и какие существуют современные методы лечения, смотрите интересное видео:

Клинические проявления: ведущие симптомы, по которым можно заподозрить болезнь

В половине случаев болезнь протекает бессимптомно и выявляется случайно при обследовании по поводу другой патологии. Появление выраженной симптоматики может быть связано со стремительным ростом полипа или его травмированием.

Признаки полипа шейки матки:

• Кровянистые контактные выделения во время секса, при гинекологическом осмотре, введении тампонов, агрессивном спринцевании – полип травмируется, что приводит к появлению пятен крови на белье или незначительному кровотечению;
• Боль во время полового акта;
• Боль, дискомфорт и чувство инородного тела во влагалище – возникает при образованиях больших размеров;
• Обильные слизистые выделения из влагалища без резкого запаха, не сопровождающиеся зудом или жжением.

При инфицировании полипа выделения становятся желтоватыми или зелеными, приобретают неприятный запах. Выяснить, какой микроорганизм стал причиной такой реакции, можно после проведения лабораторного исследования.

Симптомы полипов тела матки:

• Кровянистые выделения, возникающие перед менструацией и вскоре после ее окончания. Выделения скудные, сукровичные или алые, могут значительно удлинять менструацию, растягивая общее время кровотечения на 7-10 дней;
• Увеличение объема менструальной крови при сохранении ее обычной длительности. Менструации длятся 3-7 дней, но становятся обильными и болезненными;
• Обильные гнойные выделения из влагалища (в случае присоединения инфекции);
• Боль внизу живота и в пояснице во время менструации и в другие дни цикла (отмечается при полипах больших размеров).

Важный момент

Появление кровянистых выделений любой интенсивности после наступления климакса – повод немедленно обратиться к врачу. В менопаузу такой симптом может указывать на развитие рака.

Если у женщины во время менопаузы появились кровянистые выделения, необходимо срочно обратиться к врачу, так как это — один из признаков развития патологических новообразований.

У женщин репродуктивного возраста единственной жалобой может быть невозможность зачать ребенка. В этом случае полипы выявляются в ходе общего обследования по поводу бесплодия.

Методы диагностики: как обнаружить полип в матке

Для выявления патологического образования применяются такие способы:

Гинекологический осмотр

При осмотре в зеркалах врач может увидеть полип, свисающий из цервикального канала. Он представляет собой красное или розовое образование на тонкой ножке. Полипы, расположенные далеко в теле матки, разглядеть не получится.

Лабораторные исследования

Поскольку причиной появления полипа могут быть инфекционные заболевания, следует сдать такие анализы:

• Мазок на флору;
• Бактериологический посев из цервикального канала;
• Обследование на ИППП (по показаниям).

Кольпоскопия

Осмотр шейки матки под большим увеличением позволяет определить природу полипа и определиться с дальнейшей тактикой.

На заметку

Во время беременности возможно появление децидуального полипа – выроста оболочки, образующейся из тканей эндометрия и предназначенной для питания плода. Такое образование не представляет опасности, но может кровоточить при гестации. Лечение не требуется – в родах полип выйдет наружу вместе с децидуальной оболочкой.

УЗИ органов малого таза

При ультразвуковом исследовании можно выявить до 90% всех полипов эндометрия. Облегчает диагностику наличие менструальной крови или серозной жидкости в полости матки, благодаря чему осуществляется контрастирование. Полипы шейки матки при УЗИ видны не так хорошо.

Ультразвуковая диагностика органов малого таза — высокоточный и абсолютно безопасный метод исследования.

Ультразвуковые признаки полипа матки:

• Локальное утолщение M-эхо (тени эндометрия);
• Появление посторонних включений в тени эндометрия;
• Обнаружение образования округлой или овальной формы.

Железистые полипы при УЗИ выявить сложно, поскольку их звукопроводимость близка к таковой эндометрия. Хорошо видны во время исследования фиброзные образования.

В последние годы большой популярностью пользуется гидросонография – УЗИ с контрастированием полости матки. Метод довольно сложный, поэтому не применяется как скрининговый и назначается при уже установленном диагнозе для его подтверждения, уточнения локализации полипа и выявления сопутствующей патологии.

Представляет собой изучение слизистой оболочки матки под большим увеличением с применением специального эндоскопического оборудования. Процедура выполняется под общим наркозом или местной анестезией и проходит в несколько этапов:

1. Пациентка располагается на гинекологическом кресле;
2. Врач обнажает шейку матки в зеркалах, захватывает ее пулевыми щипцами;
3. Проводится расширение канала шейки матки;
4. В полость матки вводится эндоскоп – тонкая трубка с видеокамерой;
5. Вся информация выводится на экран, и врач может оценить размеры и форму полипа, увидеть состояние слизистой матки, выявить сопутствующую патологию;
6. Завершается исследование биопсией – забором тканей на гистологическое исследование.

На заметку

Гистологическая верификация – единственный метод точно выяснить структуру полипа и отличить доброкачественное образование от злокачественного.

При проведении гистероскопии отличить полипы от других явлений помогает проба с подачей газа или жидкости в полость матки. Полипы сплющиваются, вытягиваются в длину и увеличиваются в размерах.

При гистероскопии обследование полости матки и определение в ней полипа происходит с помощью гистероскопа — гибкой трубки с видеокамерой на конце, передающей изображение на монитор.

Гистероскопия может быть не только лечебной, но и диагностической операцией. Полипы небольших размеров врач удаляет непосредственно во время обследования. По показаниям операция завершается выскабливанием полости матки и/или цервикального канала. Соскоб также направляется на исследование в лабораторию.

Последствия и осложнения: что будет, если не лечить?

Нужно ли лечить полипы или не стоит беспокоиться? Гинекологи в этом вопросе единодушны: полипы шейки и тела матки следует удалять. Отказ от лечения грозит развитием серьезных осложнений:

Бесплодие

Связь женского бесплодия и полипов в матке не доказана, однако у четверти всех женщин, не сумевших самостоятельно зачать ребенка, выявляются полипы. Подобные образования возникают на фоне воспалительных процессов, иммунных и гормональных нарушений. Сам полип при этом может не мешать зачатию, но сопутствующая патология не оставляет шансов на счастливое материнство. В этом случае одного лишь удаления полипа недостаточно, и без длительной терапии не обойтись.

Другие факторы, препятствующие зачатию и вынашиванию ребенка:

• Большие образования цервикального канала перекрывают просвет и мешают сперматозоидам проникнуть в матку;
• Полипы тела матки препятствуют имплантации (прикреплению плодного яйца) и могут стать причиной выкидыша на очень ранних сроках (до задержки менструации). В этом случае женщина может не узнать о своей беременности, списывая обильные менструации на сбой цикла;
• На более поздних сроках полипы тела матки также могут спровоцировать прерывание беременности или стать причиной преждевременных родов;
• Во время гестации образования могут кровоточить, что создает определенный дискомфорт, может стать причиной необоснованного лечения и госпитализации.

Рождение ребенка при полипах шейки и тела матки не всегда проходит благополучно. Образования больших размеров, перекрывающие выход из матки, будут показанием для кесарева сечения.

Кровотечение

Полипы матки – одна из частых причин кровянистых выделений из половых путей. Такое состояние мешает нормальной жизни, становится препятствием для интимных отношений и может привести к развитию железодефицитной анемии.

Инфицирование

Постоянно травмирующиеся полипы не только грозят кровотечением, но и могут привести к развитию воспалительной реакции. Такое осложнение характерно для полипов шейки матки, выступающих во влагалище. Без лечения воспалительный процесс может перейти в полость матки, маточные трубы и яичники, привести к пельвиоперитониту. Внутриматочная инфекция также является одной из причин бесплодия.

Злокачественное перерождение

Полипы матки считаются доброкачественной опухолью, однако в 1,5% случаев они способны переродиться в злокачественное образование. Процесс этот может длиться годами, но это не значит, что полипы не нужно лечить. Ни один врач не скажет точно, когда именно безобидное грибовидное образование станет раком и создаст угрозу для жизни.

Злокачественное перерождение не сопровождается специфическими симптомами и протекает незаметно для женщины. На поздних стадиях возникают такие признаки:

• Усиление кровянистых выделений;
• Обильные маточные кровотечения;
• Увеличение лимфоузлов;
• Выраженная слабость и снижение веса как признак опухолевой интоксикации.

Одним из признаков перерождения полипа в злокачественное образование является боль внизу живота.

Трансформация полипа в злокачественную опухоль чаще случается у женщин после 50 лет во время менопаузы. В молодом возрасте рак встречается редко, однако полностью исключить его появление невозможно.

Тактика лечения

В терапии заболевания следует придерживаться некоторых важных правил:

• Хирургический метод – основной в лечении полипов тела и шейки матки;
• Удаление образования должно быть проведено как можно раньше после выставления диагноза;
• Во время беременности операция не проводится;
• Удаленный полип обязательно направляется на гистологическое исследование в лабораторию ;
• Убирать полипы матки нужно даже в том случае, если они не растут, не беспокоят и не мешают полноценной жизни.

Показания для хирургического лечения:

• Появление полипов в менопаузу (у пожилых женщин высока вероятность злокачественного перерождения полипа);
• Размер образования более 1 см;
• Бесплодие;
• Подозрение на злокачественное перерождение.

При подтвержденном раке объем операции определяется исходя из тяжести и распространенности процесса.

По поводу полипов небольших размеров (около 4-5 мм) у гинекологов нет единого мнения. Одни специалисты считают, что любые патологическое образования – это риск рака и кровотечения, поэтому полипы нужно удалять. Особенно это касается женщин, вступивших в период климакса, ведь после 45 лет существенно возрастает вероятность развития онкологических процессов. Другие гинекологи предлагают наблюдать полипы небольших размеров у женщин репродуктивного возраста (в том случае, если они не мешают зачатию и вынашиванию ребенка).

Методы лечения полипов шейки матки

Медикаментозная терапия не проводится. Лекарственными средствами невозможно избавиться от патологического разрастания слизистой оболочки. Народные методы также не принесут эффекта.

Единственный способ лечения – хирургический. Удаление проводится на 5-7 день цикла (или после полного завершения менструации). В менопаузу операция может быть назначена на любой день.

Варианты удаления полипа:

• Классическая полипэктомия – удаление образования конхотомом;
• Петлевая эксцизия – иссечение полипа тонкой петлей (может захватываться часть шейки матки);
• Лазерное иссечение – удаление образования лучом лазера;
• Конизация шейки матки – конусовидное иссечение тканей (показано при больших и множественных полипах, злокачественном перерождении).

Петлевая эксцизия полипа минимизирует потерю крови и появление рубцов.

Полученный материал направляется на обязательное гистологическое исследование. Ложе полипа прижигают одним из доступных методов:

• Электрокоагуляция (электрический ток);
• Лазерная вапоризация;
• Криодеструкция (жидкий азот);
• Радиоволновое прижигание.

Прижигание показано для устранения кровотечения и профилактики рецидива болезни. Нерожавшим женщинам рекомендуется радиоволновое или лазерное воздействие. После электрокоагуляции слизистая шейки матки заживает долго. Не исключено образование рубцов, что в перспективе приведет к серьезным проблемам во время беременности и в родах.

На заметку

По отзывам пациенток можно сделать вывод, что полипэктомия достаточно хорошо переносится, редко приводит к развитию осложнений и позволяет практически полностью исключить вероятность рецидива болезни. После лечения наблюдаются умеренные кровянистые выделения, которые проходят в течение 2-3 недель. Полное заживление слизистой шейки матки происходит за 4-6 недель.

1. Ограничение половой и физической активности на 4-6 недель;
2. Запрет на посещение сауны, бани, бассейна, купание в ванной;
3. Соблюдение правил интимной гигиены.

При отказе пациентки от хирургического лечения проводится симптоматическая терапия: антибактериальные и противовоспалительные средства, иммуномодуляторы, витамины.

Лечение полипов тела матки

Медикаментозное лечение образований практически не проводится. Врач может порекомендовать прием гормональных средств при сочетании полипа и гиперпластического процесса эндометрия. Курс лечения длится 6 месяцев, включает прием агонистов гонадотропин-рилизинг гормона или прогестагенов на фоне add-back терапии (применение эстрогенсодержащих средств для устранения неприятных побочных эффектов основных препаратов). Эффективность такого лечения в отношении полипов не слишком высока, поэтому врачи рекомендуют не затягивать с операцией.

Методы удаления полипов в матке:

• Гистероскопическое удаление – во время проведения гистероскопии;
• Лапароскопическое – через небольшие проколы в брюшной стенке (при сочетании полипа с миомой матки).

Лапароскопическое удаление полипов предусматривает введение через отверстие внизу живота специального прибора – лапароскопа, позволяющего видеть все, что происходит внутри. Затем врач специальными инструментами, которые вводятся в дополнительный прокол, удаляет новообразование.

Удаление полипов тела матки проводится в первой половине цикла (в менопаузу – в любой день). Начальные этапы гистероскопии не отличаются от таковых при проведении диагностической процедуры. После расширения цервикального канала врач вводит в полость матки абортцанг, фиксирует полип и откручивает его. Дополнительно может проводиться иссечение ножки образования с помощью щипцов или ножниц. После полипэктомии обязательно проводится выскабливание полости матки под визуальным контролем. Такая тактика позволяет убрать ложе образования и снижает вероятность рецидива.

На заметку

По отзывам пациенток, удаление полипа тела матки лучше переносится при использовании общего наркоза. После операции возможно появление тошноты и головной боли, но эти неприятные эффекты нивелируются применением современных средств для наркоза. Местная анестезия не всегда полностью убирает боль. Пациентка не сможет расслабиться, и врачу будет довольно сложно в таких условиях провести полноценную операцию и удалить все патологические элементы.

1. Прием антибактериальных препаратов для профилактики инфекционных осложнений;
2. Адекватная контрацепция (планировать беременность можно спустя 3 месяца после операции);
3. Запрет на половую жизнь, физические нагрузки, посещение бассейна, сауны, бани в течение месяца.

Многие женщины задают интересный вопрос: что опаснее – полип или миома? Обе патологии причиняют дискомфорт, могут стать причиной бесплодия и прерывания беременности, привести к обильным кровотечениям. И миома, и полип редко озлокачествляются и по умолчанию относятся к доброкачественным опухолям. В отличие от полипа, миома лучше поддается гормональной терапии, поэтому избавиться от опухоли миометрия можно и консервативными методами.

Доступно о полипах: причины заболевания и способы терапии

– очаговая гиперплазия эндометрия, характеризующаяся патологическим разрастанием слизистой полости матки в виде одиночных или множественных новообразований на широком основании или ножке. Полипы матки проявляются маточными кровотечениями, периодическими болями, бесплодием. Полипы матки диагностируются в ходе комплексного гинекологического обследования – осмотра, УЗИ, гистероскопии, гистологического исследования. Лечение полипов матки хирургическое, включающее полипэктомию и кюретаж полости матки, иногда – надвлагалищную ампутацию или экстирпацию матки.

Общие сведения

Полипы матки, или полипы эндометрия, являются локальными доброкачественными выростами из базального слоя эндометриоидных клеток, возвышающимися над слизистой матки в виде отдельных бугорков. Величина полипов матки варьирует в широких пределах - от нескольких миллиметров (величины кунжутного семечка) до нескольких сантиметров (мячика для гольфа). Полипы эндометрия могут быть как одиночными, так и множественными, связанными со стенкой матки тонкой ножкой или широким основанием. В случае множественных полипов эндометрия говорят о полипозе матки.

Обычно эндометриоидные полипы не распространяются за полость матки, но в редких случаях могут прорастать через цервикальный канал во влагалище. Полипы матки выявляются у пациенток различных возрастных групп – молодых девушек, женщин среднего и климактерического возраста; частота патологии колеблется от 6 до 20%. Полипы эндометрия нередко сочетаются с полипами цервикального канала. Полипы матки в гинекологии расцениваются как предраковое состояние и подлежат обязательному удалению.

Классификация полипов матки

Структура полипа матки представлена тремя основными компонентами: эндометриальными железами, эндометриальной стромой и центральным сосудистым каналом. Поверхность полипа покрыта эпителием, ножка включает фиброзную строму и толстостенные сосуды. Полипы матки могут изъязвляться, инфицироваться, некротизироваться, подвергаться клеточной метаплазии.

По морфологической структуре принято выделять полипы матки железистого, железисто-фиброзного, фиброзного и аденоматозного типа. Полипы матки железистого типа образованы тканью эндометрия, содержащей железы; чаще развиваются в молодом возрасте. Железисто-фиброзные полипозные образования микроскопически представлены железами эндометрия и соединительной тканью (стромой); встречаются у женщин зрелого возраста. Полипы матки фиброзного типа образованы преимущественно плотной соединительной тканью, в которой присутствуют единичные железы; такие полипы обычно диагностируются у женщин старше 40 лет. Аденоматозные полипы матки состоят из железистого эпителия с признаками пролиферации, структурной перестройки желез; имеют предпосылки к переходу в рак эндометрия, поэтому требуют к себе повышенного внимания.

Среди полипов матки отдельно различают плацентарные полипы , формирующиеся из фрагментов неудаленной полностью плаценты вследствие осложненного аборта , родов , самопроизвольного прерывания беременности, замершей беременности . Плацентарные полипы матки проявляются длительными, обильными кровотечениями, что в дальнейшем может привести к инфицированию и бесплодию.

Причины развития полипов матки

В генезисе полипов матки главная роль отводится нейрогормональному влиянию и воспалительным изменениям эндометрия. Полипы матки, как правило, развиваются на фоне гормональной дисфункции яичников и гиперэстрогении, которые сопровождаются очаговой гиперплазией эндометрия в виде полиповидных разрастаний слизистой. Наряду с полипами матки у таких пациенток могут встречаться и другие заболевания, обусловленные эстрогенией, - железистая гиперплазия эндометрия , фиброма матки , аденомиоз , мастопатия , поликистозные яичники и т. д.

Возникновению полипов матки способствуют хронические половые инфекции и женские воспалительные заболевания (эндометрит , аднексит , оофорит), травматизация матки хирургическими абортами, выскабливаниями эндометрия, длительным ношением ВМС . К группе риска по развитию полипов эндометрия относятся женщины с артериальной гипертензией , ожирением , болезнями щитовидной железы, сахарным диабетом , иммунными нарушениями, нервно-психическими травмами.

Симптомы полипов матки

Независимо от строения полипов матки, все они вызывают сходную симптоматику. После периода бессимптомного течения возникают дисфункциональные маточные кровотечения , которые могут носить циклический или ациклический характер. При полипах матки отмечаются меноррагии – обильные месячные, сукровичные предменструальные выделения, мажущие кровяные выделения вне менструации и после полового акта, метроррагии , кровотечения в менопаузе. Постоянные кровопотери часто приводят к значительной анемизации, сопровождающейся бледностью кожных покровов, головокружением, слабостью.

Для полипов матки больших размеров типично появление патологических слизистых белей, схваткообразных болей внизу живота, дискомфорта и болей во время полового акта. У женщин репродуктивного возраста полипы эндометрия часто вызывают бесплодие , у беременных - увеличивают риски выкидыша и преждевременных родов.

Симптомы полипов матки сходны с проявлениями эндометриоза , миомы матки , угрозы выкидыша, поэтому требуют профессионального обследования у гинеколога.

Диагностика полипов матки

Обследование по поводу полипов матки включает сбор гинекологического и репродуктивного анамнеза, проведение влагалищного осмотра, УЗИ малого таза , гистероскопии и метрографии, раздельного диагностического выскабливания с гистологическим исследованием эндометрия.

При фиброзной структуре полипа матки и отсутствии менструальной дисфункции лечение ограничивается полипэктомией с кюретажем матки. Железистые или железисто-фиброзные полипы матки после их удаления в любом возрасте требуют дополнительного гормонального лечения. Для нормализации гормональных процессов производится подбор оральной контрацепции (КОК - этинилэстрадиол в комбинации с диеногестом или дезогестрелом), установка гормонального внутриматочного средства «Мирена», лечение гестагенами (прогестерон, норэтистерон, дидрогестерон).

В случае выявления аденоматозных полипов матки требуется более радикальное лечение. Женщинам пременопаузального и постменопаузального возраста производится удаление матки – надвлагалищная ампутация или гистерэктомия . При онконастороженности или наличии эндокринных нарушений показано выполнение пангистерэктомии - удаления матки с аднексэктомией .

Прогноз и профилактика полипов матки

Особенностью течения полипов матки служит их наклонность к рецидивам. Рецидивирующие полипы матки в 1,5% случаев подвержены злокачественному превращению; наибольший риск развития рака эндометрия сопряжен с аденоматозными полипами. Поэтому после окончания лечения по поводу полипов матки пациентки остаются под наблюдением гинеколога. При отсутствии лечения полипов матки развивается анемия, бесплодие. Наличие полипов эндометрия повышает вероятность выкидыша и требует учета этого фактора во время ведения беременности .

Профилактика полипов эндометрия состоит в своевременном и тщательном пролечивании воспалительных заболеваний матки и придатков, коррекции дисфункции яичников, осторожном проведении внутриматочных манипуляций.

Полипы ‒ это аномальные разрастания тканей, которые могут быть найдены в любом органе, содержащем кровеносные сосуды. Большинство полипов являются доброкачественными. Тем не менее, вследствие аномального деления клеток, они могут преобразоваться в злокачественную опухоль. Поэтому для исключения диагноза «полип ‒ рак », следует провести тщательное обследование.

Виды полипов, которые могут перерождаться в рак

Колоректальный рак обычно начинается как доброкачественный полип, который разрастается из слизистой оболочки. Если предраковые полипы не удалять, они преобразовываются в злокачественные.

Аденоматозные полипы имеют трубчатый или ворсинчатый характер и особенно склонны к перерождению. Обычно они растут на стебле и напоминают грибы. Развитие медленное, занимает промежуток до 10 лет и более, вследствие чего возникает риск развития злокачественной аденокарциномы.

На ранних стадиях аномальные клетки, содержащиеся внутри полипа, удаляются, препятствуя развитию инвазивной формы.

Диагностика

При наличии полипа, врач осуществляет забор образцов тканей для выполнения биопсии. Обследование частицы полипа проводиться под микроскопом для выяснения вида опухолевого процесса.

В зависимости от места расположения полипа, процедура получения образца включает:

• колоноскопию, что проводится при диагностировании полипов прямой кишки;
• кольпоскопию полипов, расположенных во влагалище и стенке матки;
• эзофагогастродуоденоскопию ‒ процедура проводится для выявления образований в малом кишечнике или желудке.

Если полип находится в легкодоступном месте, забор кусочка ткани выполняется без особых сложностей.

Рак полипа желудка

Полипы желудка ‒ это, как правило, доброкачественные небольшие наросты на слизистой оболочке. Однако они могут быть предвестниками рака.

Факторы риска развития аденокарциномы:

• особенно опасные полипы, состоящие из железистых клеток;
• размер полипов больше, чем 2 см;
• наличие нескольких полипов.

Симптомы перехода полипа в рак:

На ранних стадиях признаки расплывчатые и легко игнорируются. Часто могут имитировать язвенную болезнь с сильной болью в животе.

Дополнительные симптомы:

• чувство полноты после небольшого количества пищи (раннее насыщение);
• потеря веса и слабость, а также неспособность поглощать некоторые витамины и минералы, вследствие чего возникает анемия;
• кровавая рвота или стул.

Даже на ранних стадиях не сильно обширный рак может распространяться в отдаленные участки (печень, лимфатические узлы, кости).

Лечение и прогноз:

Менее 5-15% людей с аденокарциномой желудка живут дольше, чем 5 лет. Удаление всей опухоли до ее распространения дает единственную надежду на выздоровление. Часто иссекаются весь желудок и близлежащие лимфатические узлы. Прогноз хороший, если онкологическое образование не проникло в стенку желудка слишком глубоко. Химиотерапия и радиотерапия способствуют быстрому выздоровлению.

Полипы в матке могут перейти в рак?

Полипы матки ‒ наросты на внутренней слизистой оболочке органа, которые образовываются вследствие чрезмерно быстрого роста маточной ткани. Они прикрепляются к эндометрию с помощью тонкой ножки или широкого основания. В большинстве случаев полипы являются доброкачественными образованиями, хотя некоторые из них способны перейти в рак.

Симптомы:

• необычное вагинальное кровотечение в период между менструациями и / или после полового акта;
• сложность или боль при мочеиспускании;
• боль в области малого таза.

Полипы, образовавшиеся в матке и прикрепленные к тканям эндометрия, с наличием злокачественных тканей часто дифференцируются как полипы ‒ рак эндометрия . Риск трансформирования в онкозаболевание резко увеличивается при достижении пациенткой 50-летнего возраста.

Лечение:

Варианты терапии зависят от общего состояния здоровья, типа и .

• Хирургическое лечение:

Оперативное вмешательство ‒ главный способ лечения рака. Обычно включает в себя:

• полную гистерэктомию (удаление матки);
• двустороннее удаление придатков матки (иссечение обоих яичников и маточных труб);
• биопсию сальников, жировой ткани в области таза;
• удаление лимфатических узлов.

• Радиационная терапия:

Полипы в матке, рак предвидит использование лучевого лечения с целью корректирования состояния пациента после гистерэктомии или в качестве основного метода, когда операция не представляется возможной.

• Химиотерапия:

Главная цель заключается в использовании препаратов, в частности гормонов, для уничтожения раковых клеток или остановки их способности к делению. Метод назначается после операции, предусматривает использование лучевой терапии или проводится вместо нее.

Гормоны, используемые для лечения матки, включают:

• прогестины;
• тамоксифен;
• ингибиторы ароматазы.

Полипы и рак прямой кишки

Полип прямой кишки ‒ распространенное явление. Он размещается на внутренней подкладке кишки и часто прогрессирует в злокачественную опухоль. Наросты могут быть разбросаны по всей внутренней поверхности органа и варьироваться в размерах.

Симптомы:

• кровотечение из прямой кишки;
• водянистая диарея;
• судороги, боли в животе и обструкции свидетельствуют о глубоком поражении.

Лечение:

В зависимости от стадии, раковые заболевания , связанные с перерождением полипа, требуют разного терапевтического управления. Но главное ‒ полип должен быть полностью удален с помощью электрохирургических или биопсийных щипцов во время общей колоноскопии. Может быть применено местное или трансанальное иссечение.

Чтобы избежать распространения в глубокие слои прямой кишки, рекомендовано применение лучевой терапии или ее комбинирование с химическим лечением.

Сегодня у женщин все чаще диагностируется так называемый полип эндометрия матки. При этом нарушение обнаруживается в основном при плановом осмотре, поскольку в большинстве случаев прогрессирует бессимптомно и безболезненно. Само по себе разрастание ткани не представляет угрозы для жизни, однако высока вероятность того, что патология перерастет в онкологию. Именно поэтому важно своевременно проводить диагностику и лечение заболевания.

Полип представляет собой доброкачественное новообразование, формирующееся из мукозного слоя и железистого эпителия. Чаще всего размеры разрастаний невелики, поэтому не доставляют дискомфорта и практически не дают о себе знать. Однако встречаются и крупные опухоли объемом до нескольких сантиметров. При этом полип эндометрия полости матки может диагностироваться практически на любом этапе развития репродуктивной системы, однако чаще всего выявляется после 35 лет.

Эндометриальный полип слизистой может долго оставаться в неизменном состоянии. Однако при наличии провоцирующих факторов возможен быстрый рост, а также переход в раковое образование.

Что представляют собой полипы в матке

Многие женщины старше 30 часто задают вопрос гинекологам: что такое полип эндометрия в матке и насколько он опасен? В матке новообразования собираются из клеток тканей поверхности органа. Они образовываются на ножке или широком основании , соединяющем опухоль с эпителием и проводящим сети капилляров. Именно развитая сосудистая сеть способствует питанию и качественному кровоснабжению, которые, в свою очередь, провоцируют рост новообразований. Вероятно формирование единичного или множественного разрастания.

Виды

Полипы в матке эндометрия способны иметь различный состав и свойства, по которым их классифицируют. Эти характеристики во многом зависят от причин возникновения болезни. Таким образом выделяют следующие виды разрастаний:

1. Железистые . Формируются как объемная совокупность желез, соединенных тканями. Размер полипа в такой ситуации может быть практически любым.
2. Фиброзные . Образуют только фиброзные клетки.
3. Фиброзно-железистые . Основу таких разрастаний составляет фиброзная ткань, однако присутствуют элементы и железистой.
4. Плацентарные. Заболевание имеет место в случаях, когда полип вырастает из остатков плаценты, находящихся в полости после родов. Также образования могут возникнуть после аборта или оперативного вмешательства.
5. Аденоматозные. Данный вид новообразования опасен для здоровья, поскольку клетки опухолей имеют аномальное строение. Развитие аденоматозных образований грозит появлением рака.

При полипозе матки бывает трудно определить тип патологии. Однако выявить возможное преобразование в онкологию необходимо.

Осложнения полипоза

Наличие нескольких новообразований (полипоза) вредит состоянию репродуктивной системы. Опухоли нарушают структуру здоровых тканей и вызывают дискомфорт, кровотечения или кровянистые сгустки, которые становятся причиной развития анемии. Кроме того, бывают случаи выпадения разрастаний в полости шейки матки, приводящего к сильному болевому синдрому и маточным кровотечениям.

К наиболее часто встречающимся проявлениям относится бесплодие, вызванное перекрытием ткани фиброзной опухоли маточных труб или шейки. Кроме того, при прогрессировании заболевания могут преобладать ановулярные циклы у женщин.

Осложнения при беременности

Можно ли забеременеть при данном заболевании? Беременность может возникнуть, если разрастания имеют небольшие размеры и не перекрывают маточные трубы и шейку. Однако если же она наступает, шансы на полноценное вынашивание плода слишком малы. Это связано с возникшей плацентарной недостаточностью, недостатком кислорода и нарушением кровоснабжения слизистой оболочки, что приводит к гибели плода. При родах же существует большая опасность сильного маточного кровотечения.

Видео как образуются полипы? Лечение

Причины образования полипов

Эндометриальный полип – что это и как он образуется? Основной предрасполагающей причиной образования полипов называют нарушение гормонального фона организма женщины. Фактором, повышающим вероятность формирования опухолей, является нарушение целостности оболочки тела матки , повлекшее за собой прогрессирование воспалительных процессов.

Гормональные нарушения

Аномальный рост и деление клеток эндометрия является следствием гормонального дисбаланса, при котором наблюдается неправильное соотношение эстрогена и прогестрона. Механизм новообразования в этом случае выглядит следующим образом: в первой фазе цикла происходит обновление слизистой, которое обеспечивается непосредственно эстрогенами, а течение второй фазы сопровождается активной выработкой прогестрона, провоцирующего разрастания кровеносной системы и желез. Развитие опухоли возможно в случае, если второго гормона оказывается слишком много. Гиперплазия при недостатке прогестрона также может вызвать неравномерное развитие слизистой и, как следствие, образование полипов .

Аномальный рост эндометрия при нарушениях гормонального фона в организме женщины может возникать в результате патологических эндокринных изменений. Длительный прием оральных контрацептивов нередко является причиной этих процессов.

Травмирование эндометрия

Для того, чтобы начались серьезные изменения тканей слизистой, дисбаланса гормонов недостаточно. Важным условием наличия полипа эндометрия является нарушение целостности оболочки. Например, это может быть травмирование слизистой в результате проведения хирургических операций, аборта, при котором производится частичное удаление слоя. Элементы оболочки и сгустки, оставшиеся после терапии, могут стать причиной аномального роста оболочки и наростов. В этом случае они образуются в складках маточной полости.

Формирование заболевания полип эндометрия возможно и при других повреждениях слоя в полости органа. В том числе такую опасность представляет длительное ношение спирали.

Воспалительные и инфекционные процессы

Воспаления и деструкции вызывают формирование спаек и рубцов на слизистой. В этом случае поврежденная оболочка неправильно срастается и вызывает образование эндометриоза и опухолей.

Важной предпосылкой для воспалений и непосредственно новообразований является недостаточная сопротивляемость организма. Коме того, спровоцировать воспалительные процессы может старение органов и уменьшение выработки половых гормонов. Прогрессирование инфекций обычно сопровождается болями, зудом и обильными желтыми или зеленоватыми выделениями, имеющими неприятный запах.

Симптомы полипоза эндометрия

Наличие незначительного по объему полипа эндометрия в матке симптомы практически не проявляет, поэтому не доставляет неприятных ощущений. Как правило, в таких случаях их обнаруживают при плановых осмотрах на УЗИ или в гинекологическом кабинете. При полипозе и быстром росте опухолей возможны следующие симптомы:

• менструации с сильным болевым синдромом и обильными выделениями;
• частые маточные кровотечения, возникающие вне периода менструаций;
• густые белые выделения;
• выделения после полового акта, содержащие кровь.

Выделения могут иметь резко неприятный запах и аномальный оттенок. К возникновению кровотечений обычно приводит повреждение разрастаний, которое вызывает:

• головокружения и обморочные состояния;
• слабость;
• головные боли;
• аритмия, снижение артериального давления;
• тошнота.

Указанные явления обычно представляются признаками развития анемии , вызванной обильными кровотечениями. У пожилых женщин, как правило, выделения бывают довольно скудными, с примесями крови, и сопровождаются тянущими болями внизу живота.

Методы диагностики

Для выявления полипа или полипоза бывает достаточно воспользоваться одним методом диагностики. Однако часто применяется комплекс исследований, необходимый для определения типа и причин нарушения, а также возможных осложнений.

УЗИ

Исследования УЗИ в данном случае могут проводиться в нескольких формах:

1. Абдоминальное обследование. Проводится с применением датчика на поверхности кожи. Позволяет выявить наличие полипа, определить количество и размеры новообразований.
2. Трансвагинальное. Проводится при необходимости выявления полипов эндометрия датчиком УЗИ, вводимым во влагалище. С его помощью обнаруживаются разрастания, образовавшиеся или выпавшие к шейке и полости матки.
3. Допплерография. Полип эндометрия на УЗИ с эффектом Допплера исследуется с целью определения характера кровоснабжения аномальной ткани.
4. Гистеросонография. Во время обследования применяется контрастное вещество. Представляет собой более быструю, информативную и менее болезненную процедуру, чем стандартная гистероскопия.

Абдоминальное УЗИ проводится в любое время и менструальные циклы при этом не учитываются. Трансвагинальные процедуры могут проходить на пятый-седьмой день цикла. При менопаузе также может быть выбран любой день и метод диагностики полипов эндометрия.

представляет собой эндоскопическое обследование полости матки. Диагностический процесс обычно проводят под местным обезболиванием при помощи специального инструмента, позволяющего произвести внутренний осмотр. Во время процедуры берется анализ эндометрия, который далее отправляется на гистологическое изучение в лаборатории.

Анализ частицы эндометрия позволяет выявить в процессе гистологического исследования тип разрастания и обнаружить возможное предраковое состояние. Данный метод диагностики является одним из наиболее важных и информативных.

Выскабливание

В целях лечения и выявления возможного ракового и предракового состояния проводится выскабливание полости матки. Во время процедуры патологические ткани полностью удаляются, а их частицы отправляются на гистологический анализ. Эта процедура важна для предотвращения рецидива и купирования опасности, связанной с переходом доброкачественной опухоли в онкологию.

Выскабливание матки проходит в амбулаторных условиях с применением местного наркоза. При этом верхний слой слизистой полностью удаляется вместе с новообразиями. Недостатком процедуры как лечебной является невозможность удаления ножек опухолей и связанная с ней вероятность появления рецидива.

Виды лечения полипа

На сегодняшний день существует несколько основных способов устранения заболевания. Важным в данной ситуации также является лечение после удаления новообразования, препятствующее рецидивам и возникновению онкологии.

Без операции

Лечение без проведения хирургического вмешательства проводится в случаях, когда разрастание имеет небольшой объем и не приносить серьезных осложнений. Также консервативное лечение уместно, если проведение операции по каким-то причинам невозможно. В таких ситуациях используют лечебные тампоны, уничтожающие бактерии и нормализующие гормональный фон, а также комплекс лекарственных средств. Если же врачи сказали, что метод не даст результата, проведение операции необходимо.

Медикаментозное

При лечении доброкачественной опухоли применяется антибактериальная терапия , обезболивающие и гормональные средства. Среди наиболее часто назначаемых:

1. Препараты, содержащие прогестрон (Дюфастон, Урожестан). Лечение с применениями этих медикаментов необходимо для восстановления эндокринной системы.
2. Комбинированные контрацептивы (Гестоген, Норгестимат). Назначаются женщинам в возрасте от 35 лет при маточных кровотечениях и нарушениях менструального цикла.
3. Агонисты (Суперкур, Золадекс). Назначаются при гиперплазии.
4. Антибиотики (Эритромицин, Тетрациклин). Необходимы для устранения бактериальной инфекции.
5. Витаминно-минеральные комплексы, железо. Важны в качестве поддерживающей и общеукрепляющей меры.

Препараты и их дозировки устанавливаются лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Лечение народными средствами

Рецептами народной медицины следует пользоваться только при отсутствии противопоказаний и с разрешения врача. В этом случае возможно применение следующих средств:

1. Настой чистотела. Собрать литровую банку растения в период его цветения, промыть и залить литром горячей воды. Настаивать в течение четырех часов. Принимать по чайной ложке три раза в сутки, постепенно увеличивая дозировку, за полчаса до трапезы.
2. Калина. Принимать внутрь по три горсти ягоды в течение тридцати дней, тщательно пережевывая.
3. Настой золотого уса. В равных количествах смешать отростки растения и спирт или водку и настаивать в течение десяти суток. Принимать два раза в сутки по двадцать капель в течение месяца.

Помогут ли лекарства?

Во время консервативного лечения необходимо периодически проходить осмотры и постоянно наблюдаться у лечащего врача. Применение данного метода не всегда оказывается эффективным и сохраняет вероятность возникновения рецидива. Обычно в таких случаях меняют курс препаратов или назначают хирургическую операцию.

Операция по удалению

Хирургическая операция назначается в случаях, если обнаруживается полипоз или новообразование большого размера, провоцирующее серьезные последствия для здоровья женщины. В этом случае могут применяться следующие методы:

1. Полипэктомия. Метод основывается на механическом выскабливании только полипов. Ножки образований при этом выкручиваются до тех пор, пока они не оторвутся. Лечение проводится под контролем УЗИ и завершается обязательным прижиганием участка азотом или электродом.
2. Выскабливание. Предполагает полное удаление эндометрия вместе с новообразованиями и проводится при полипозе. Данный метод менее предпочтителен, поскольку нередко приводит к другим сложным болезням и рецидивам.
3. Абляция. Предполагает применение лазера и используется при повышенной вероятности появления рецидивов (особенно аденоматозных ) или перерождения опухоли в онкологию. Актуально только для женщин после 50-ти, поскольку побочным эффектом в этом случае становится упразднение половых функций .
4. Гистерэктомия. Предполагает полное удаление матки и проходит в критических случаях, если обнаруживается онкологическое перерождение.

После операции назначают восстанавливающую и гормональную поддержку, продолжающуюся вплоть до нескольких лет. Также пациентке потребуется периодически посещать гинеколога для плановых осмотров.

Нетрадиционная медицина

Новообразования доброкачественного характера возможно устранить при помощи нетрадиционных методов воздействия. Однако такая мера может быть применена исключительно при разрешении врача. Для лечения опухолей чаще всего используются спринцевания:

1. Смешать в равных количествах шалфей, розмарин, дубовую кору и тысячелистник. Приготовить настой (на литр воды потребуется четыре столовых ложки смеси). Остывшую жидкость процедить и проводить с ее использованием спринцевания в течение двух недель ежедневно.
2. Настойка прополиса, календулы и ротокана. Смешать продукт с водой (на половину стакана использовать чайную ложку). Чередовать спринцевания настоек каждые десять суток.

Заключение

Женщины старше сорока все чаще задают вопрос: полип эндометрия в матке – что это и насколько он опасен? При обнаружении подобного рода опухоли лечение необходимо, поскольку он способен вызвать бесплодие и онкологию. Это важно даже при отсутствии неприятной симптоматики.