Кровь из вены на хеликобактер пилори. Хеликобактер пилори: что это? Хеликобактер пилори: чем опасен, анализ, симптомы и лечение. Избавление от опасного микроорганизма

Этот возбудитель может приводить к различным поражениям желудочно- кишечного тракта, развитию язвенной болезни. Основные показания к применению: диагностика гастрита, язвенной болезни, эзофагита и других заболеваний пищеварительного тракта.

В 1983 австралийский врач Б. Маршалл обнаружил, что выявленные ранее спиралевидные грамотрицательные бактерии со слизистой оболочки желудка (которым не придавали значения в этиологии заболеваний) присутствуют у большинства больных страдающих язвенной болезнью желудка. Дальнейшие исследования показали, что таким возбудителем является бактерия H. pylori. Считается, что сама по себе бактерия не приводит к образованию язв. Она приводит к стимуляции образования соляной кислоты и нарушает защиту от воздействия кислоты на слизистую желудка, приводя к развитию воспалительного процесса.

Диагностические приемы на основе иммуноферментного метода позволяют количественно с высокой чувствительностью определять наличие в крови антител класса IgG к Helicobacter pylori. Антитела этого класса выявляются, начиная с 3-4 недель после инфицирования. Снижение титра антител в процессе лечения свидетельствует об эффективности проводимой терапии.

Несмотря на то, что выявить Helicobacter pylori можно путем посева биопсийного материала, взятого при эндоскопии, тест на основе иммуноферментного анализа является более предпочтительным в качестве неинвазивного исследования.

Антитела класса IgA могут обнаруживаться через несколько недель после инфицирования и выявляться в дальнейшем на протяжении длительного времени, до нескольких лет. Возможно, что они указывают на хроническую инфекцию. Их исчезновение после лечения может являться показателем успешной эрадикации. Ответ по IgA может указывать на более сильное местное воспаление и коррелирует с активностью гастрита. Редко у инфицированных людей может наблюдаться только IgA ответ. Антитела IgM класса выявляются редко, их присутствие может указывать на раннюю инфекцию Helicobacter pylori.

В комплексную диагностику хеликобактериоза, наряду с иммуноферментным методом (обнаружение антител), входит гистологическое исследование и метод ПЦР. Выявление возбудителя в одном из 2-х последних методов является подтверждением инфицирования и показанием к терапии с целью эрадикации возбудителя.

В настоящее время известно, что язвенная болезнь может развиться лишь приблизительно в 15% случаев при инфицировании данной бактерией. Данный факт можно объяснить тем, что к развитию болезни приводят лишь определенные штаммы Helicobacter pylori. Было показано, что бактерия имеет внутривидовое разнообразие, что и определяет ее патогенность (см. «Обнаружение хеликобактер методом ПЦР»). При этом необходимо учитывать и другие факторы способствующие развитию язвенной болезни.

Подготовка к диагностике

• Следует объяснить пациенту, что анализ может выявить у него микроорганизмы, вызывающие язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
• Каких-либо ограничений в диете и режиме питания не требуется.
• Следует предупредить пациента, что для анализа потребуется взятие пробы крови, и сообщить, кто и когда будет делать венепункцию.
• Следует предупредить о возможности неприятных ощущений во время наложения жгута на руку и венепункции.

Процедуры

• После венепункции набирают кровь в пробирку с гелем или с активатором свертывания (получение сыворотки).
• Пробу крови следует сразу отправить в лабораторию.
• Место венепункции придавливают ватным шариком до остановки кровотечения.
• При образовании гематомы в месте венепункции назначают согревающие компрессы.

Референтные значения

В норме при качественном определении антитела класса IgG к Helicobacter pylori в сыворотке крови не выявляются. При количественном определении содержание антител приведено в таблице.

Факторы, влияющие на результат исследования

• Не выявлены.

Цель исследования

• Выявить Helicobacter pylori у пациентов с симптомами язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Проведение обследований для выявления лиц с повышенным риском развития язвы и опухолей желудка. Оценка проведения эрадикационной терапии (выведение возбудителя).

Отклонения от нормы

• Положительный результат
  • Положительный результат означает наличие в сыворотке крови пациента антител к Helicobacter pylori. Если через месяц после проведенной терапии титр антител сократился более чем на 20%, то можно заключить, что наступила эрадикация возбудителя.

  Результат серологического исследования следует интерпретировать лишь с учетом клинических данных, поскольку наличие антител не является абсолютным доказательством язвенного процесса.

Как расшифровать результаты анализов на хеликобактер пилори

Диагностика Нelicobacter руlori очень важна, она достоверно устанавливает наличие или отсутствие бактерии в организме человека и позволяет определиться с тактикой лечения, если патоген был выявлен. Не менее важно уметь интерпретировать результаты проведённых обследований.

Расшифровка результата анализа на хеликобактер пилори

Расшифровка - это заключение, которое выдаёт врач после проведённого обследования, результат проводимых манипуляций.

Если доктор говорит о том, что анализы на хеликобактерную инфекцию отрицательные – это означает, что бактерии в организме не обнаружено. Пациент здоров. И наоборот, положительный результат свидетельствует об инфицированности.

Каждый метод исследования имеет свои специфические нормы и пределы, по которым производится оценка наличия патогенного микроорганизма или его отсутствия, некоторые анализы позволяют выявить степень заражённости и стадию активности жизнедеятельности бактерии.

Как разобраться во врачебных заключениях проведённого обследования? Расшифруем результаты каждого метода диагностики Н.руlori.

Норма анализа на хеликобактер пилори

В организме как взрослых, так и детей данной бактерии быть не должно. Поэтому нормой для любого анализа на этот микроб будет отрицательный результат:

• Отсутствие самой бактерии при проведении исследования мазков слизистой желудка под микроскопом. Глаз врача диагноста под многократным увеличением не выявляет S-образных микробов cо жгутиками на конце тела.
• Не будет окрашивания в малиновый цвет индикатора в тест-системе при проведении уреазного теста. После того, как биоптат слизистой поместят в среду экспресс-набора, ничего не произойдёт: цвет индикатора останется первоначальным (светло-желтым или другим, который заявлен производителем). Это норма. При отсутствии бактерии некому разлагать мочевину, превращая её в аммиак и углекислый газ. Не происходит защелачивание среды, к которой чувствителен индикатор.
• Менее 1% меченого изотопа 13С в выдыхаемом воздухе фиксируется при дыхательном тесте. Это означает, что ферменты хеликобактера не работают и не расщепляют мочевину, выпитую для исследования. А если ферменты не обнаружены, можно сделать вывод об отсутствии и самого микроорганизма.
• Нет роста колоний на питательных средах при проведении бактериологического метода. Важным составляющим успеха данного анализа является соблюдение всех режимов выращивания микроба: кислорода в среде должно быть не более 5%, используется специальный кровяной субстрат, поддерживается оптимальная температура. Если на протяжении пяти дней на среде не появились мелкие круглые бактериальные колонии, можно сделать вывод, что микроба в исследуемом биоптате не было.
• Отсутствие антител к патогену при проведении иммуноферментного анализа крови или низкий их титр 1:5 и менее. Если титр повышенный – хеликобактер в желудке присутствует. Антитела или иммуноглобулины (IgG, IgM, IgA) - это специфические белки иммунной системы, вырабатываемые с целью защиты от микроба и повышения сопротивляемости организма.

Если анализ на хеликобактер пилори положительный - что это значит

Положительный результат анализа означает наличие инфекции в организме. Исключение составляет положительный результат на титр антител, который может возникать при проведении ИФА крови сразу после эрадикации бактерии.

Даже если лечение от хеликобактер пройдено успешно, и бактерии больше нет в желудке, некоторое время антитела или иммуноглобулины к ней сохраняются и могут давать ложноположительный результат.

Во всех других случаях, положительный анализ означает присутствие микроба в желудке: бессимптомное носительство или болезнь.

Расшифровка цитологического исследования на хеликобактер

Исследование бактерии под микроскопом из мазков желудочной слизистой называется цитологическим. Для визуализации микроба мазки окрашивают специальным красителем, а затем рассматривают их под увеличением.

Если доктор наблюдает в мазках всю бактерию целиком,он дает заключение о положительном результате анализа. Пациент заражён.

• + если видит до 20 микробов в поле зрения
• ++ до 50 микроорганизмов
• +++ более 50 бактерий в мазке

Если врач в цитологическом заключении сделал отметку в один плюс - это означает хеликобактер-слабоположительный результат: бактерия есть, но обсеменённость слизистой желудка не значительная. Три плюса свидетельствуют о значительной активности бактерий, их очень много и процесс воспаления выражен.

Расшифровка уреазного теста

Результаты экспресс-теста на фермент бактерии уреазу тоже основан на количественном принципе. Врач дает положительную оценку при изменении индикаторной окраски, скорость и степень её проявления выражает плюсами: от одного (+) до трёх (+++).

Отсутствие окраски или появление её спустя сутки означает, что пациент не страдает хеликобактериозом. Результаты анализа в норме. Когда уреазы, выделяемой Н.руlori много, она очень быстро расщепляет мочевину и образует аммиак, который защелачивает среду экспресс-панели.

На изменение среды активно реагирует индикатор и становится малиновым. Отсутствие окраски или появление её спустя сутки означает, что пациент не страдает хеликобактериозом. Результаты анализа в норме.

Чем больше в заключении уреазного теста плюсов, тем выше инфицированность:

• Хеликобактер 3 плюса

Если окрашивание в малиновый цвет наблюдается в течение нескольких минут часа – врач сделает отметку в три плюса (+++). Это означает значительную инфицированность микробом.

Если при проведении уреазного теста, окрашивание в малиновый тест индикаторной полоски происходит в течении 2 часов – это означает, что заражение человека данным патогеном умеренное (два плюса)

Изменение цвета индикатора до 24 часов оценивается в один плюс (+), что свидетельствует о незначительном содержании бактерий в слизистом биоптате и расценивается как слабоположительный результат.

Отсутствие окраски или появление её спустя сутки означает, что пациент не страдает хеликобактериозом. Результаты в норме.

АТ к Helicobacter pylori - что это

Антитела или иммуноглобулины – это специфические соединения белковой природы, циркулирующие в крови человека. Они вырабатываются иммунной системой в ответ на проникновение инфекции в организм.

АТ вырабатываются не только в отношении конкретного патогена, но и ко многим другим агентам вирусной и бактериальной природы.

Повышение количества антител – их титра свидетельствует о развивающемся инфекционном процессе. Иммуноглобулины могут также сохраняться какое-то время и после уничтожения бактерии.

Выделяют несколько классов антител:

Helicobacter pylori IgG - количественная расшифровка анализа

Антитела к хеликобактер пилори (anti Helicobacter pylori в англоязычной литературе), относящиеся к классу иммуноглобулинов G появляются в крови не сразу после инфицирования микробом, а спустя 3-4 недели.

Выявляются антитела иммуноферментным анализом при взятии венозной крови. В норме IgG отсутствуют, либо их титр не превышает 1:5. Если этих белковых фракций нет, можно сказать, что инфекция не присутствует в организме.

Высокие титры и большое количество IgG может свидетельствовать о следующих состояниях:

• Наличие бактерии в желудке
• Состояние после проведения лечения

Даже после полного исчезновения патогена из организма после проведенной терапии, иммуноглобулины долгое время могут циркулировать в крови. Рекомендуется повторный ИФА-анализ с определением АТ проводить спустя месяц после окончания лечения.

Отрицательный тест может давать ложноположительные результаты: титр антител повышается с небольшим опозданием около месяца от момента заражения.

Человек может инфицироваться данным патогеном, но при проведении ИФА титр будет низкий – это может означать, что заражение произошло недавно, сроком до 3 недель.

IgG к хеликобактер пилори - какая норма

Нормы и титры IgG, их количественная характеристика зависит от методик определения и реактивов конкретной лаборатории. Нормой является отсутствие IgG при исследовании крови методом иммуноферментного анализа, либо его титр 1:5 и ниже.

Не стоит ориентироваться в постановке диагноза «хеликобактериоз» лишь на высокие титры антител. Они могут циркулировать в крови некоторое время после излечения, а также «запаздывать» в сроках появления при инвазии патогеном.

Метод ИФА и определение титра антител служит скорее вспомогательным методом, дополняющим более точные: цитологический, анализ кала ПЦР-методом, уреазный тест.

Хеликобактер пилори титр 1:20 – что это значит

Титр к иммуноглобулинам класса G 1:20 указывает на положительный результат анализа – инфекция в организме есть. Это достаточно высокий показатель. Считается, что цифры от 1:20 и выше указывают на существенную активность воспалительного процесса, который требует лечения.

Уменьшение титра после лечения – хороший прогностический показатель эрадикационной терапии.

Helicobacter pylori IgM и IgA - что это

Иммуноглобулины класса М – это белковые фракции, которые раньше всех реагируют на заражение бактерией, и появляются в крови раньше других.

Положительный анализ на IgM возникает, когда титры данной фракции антител нарастают. Это происходит при инфицировании. IgA в крови обнаруживается, если хеликобактерный процесс достаточно активен и слизистая желудочная оболочка крайне воспалена.

В норме в здоровом организме иммуноглобулины данных классов либо отсутствуют, либо содержаться в несущественных количествах, которые не имеют диагностической значимости.

Здравствуйте, я сдала анализ anti-Helicobacter pylori lqM, показатель 25, что это значит? Спасибо!

Здравствуйте! Для того,чтобы ответить на Ваш вопрос необходимо знать нормы лаборатории, в которой Вы сдавали анализ. В бланке рядом с результатом анализа указываются нормальные показатели (референтные значения), в разных лабораториях они могут отличаться.

Добрый день! Подскажите что значит результаты данного анализа? Это плохой результат?

Исследование: АТ к H. pylori IgG колич. (Siemens), кровь

Референтные значения: 1,1 - положительный результат

Здравствуйте! Анализ на H.p. имеет значение только при наличии язвенного процесса. Положительный результат может свидетельствовать о снижении иммунитета или о дисбиозе. Если с желудком все в порядке, то повода для беспокойства нет. Если же диагностирован гастрит или язвенная болезнь - врач назначит Вам схему лечения.

Добрый день!скажите..сдала анализы на антитела к H Pylori lgG..результат 2.28ед/мл…что это значит?

Здравствуйте! Если желудок Вас не беспокоит, то причин для беспокойства нет.Анализ на антитела к H.p. имеет диагностическое значение только при наличии язв, полипов или эрозий. Если что-то из вышеперечисленных патологий диагностировано-врач назначит Вам медикаментозную терапию.

Здравствуйте. Сдала анализ крови на Хеликобактер в результатах IgG - 6.1++ IgM - 100++ что это значит? есть инфекция?

Здравствуйте! Анализ выявил Хеликобактер. Но одного только анализа крови недостаточно для того, чтобы определиться с дальнейшей тактикой. Сделайте ФГДС и дополнительное исследование на Хеликобактер: дыхательный тест или анализ кала.

Здравствуйте, анализ на Helicobacter pylori + слабоположительный

ph-метрии 2,0 (нормацидность)

это это все значит и нужно ли лечится если ни чего не беспокоит

Здравствуйте! Если отсутствуют эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, то ничего лечить не нужно.

Здравствуйте! У меня эрозия в желудке, хеликобактер, прошла длительное лечение. Отправила мужа сдать анализ, антитела AgG 4,1 ед/мл, положительно. Нужно ли ему проходить лечение, чтобы у меня не было повторного заражения? Заранее благодарю за ответ!

Здравствуйте! Лечат не хеликобактер, а конкретное заболевание. Почти у 90% людей присутствует эта бактерия. Если у мужа нет язвы или эрозии- лечение не требуется. Повторное заражение тем же штаммом исключено.

Добрый вечер.Сдал кровь для исследования на антитела методом ИФА. Результат: Антитела суммарные(lgG, lgM, lgA) -положительный 1:20. Референсные значения-отрицательный.Что это означает?

Здравствуйте! Анализ выявил антитела к Нр. По одному только анализу крови диагноз не ставится и лечение не назначается. Если есть проблемы с ЖКТ (язва, эрозии) или рак желудка в анамнезе у ближайших родственников (мать, отец, сестра, брат), то показана эрадикационная терапия. Необходимо сделать ФГДС и уреазный дыхательный тест.

Проблема с ЖКТ есть-жидкий стул, газообразование повышенное, болей нет, тошноты нет. У родителей нет проблем.

Здравствуйте. Я сдал анализ на Helikobacter pylori IgG, IgA, IgM. Результат 177,2 Од/мл

норма 18 Од/мл - позитивный. Что это значит? большое спасибо за ответ.

Здравствуйте! Анализ показал наличие в организме антител к Helikobacter pylori. Это может говорить как об активности бактерии, так и об оставшихся после лечения антителах (сохраняются длительное время). Для определения дальнейшей тактики, Вам необходимо сделать дыхательный тест или сдать кал на антиген Нр, так как анализ крови не всегда достоверен. Также показано проведение гастроскопии для исключения эрозивно-язвенных процессов, особенно при наличии каких-либо жалоб со стороны ЖКТ.

Здравствуйте. Я сдала анализ ИФА IgG Helicobacterpylory (кровь) результат 1:40. Что это значит? Спасибо

Здравствуйте! Это значит, что в организме присутствуют антитела к Hp. Сделайте уреазный дыхательный тест или сдайте кал на антиген Hp. Анализ крови не всегда достоверен. Если у Вас диагностированы эрозии, язвы, полипы ЖКТ, если в анамнезе у ближайших родственников был рак желудка - требуется лечение.

Доброе утро! Сдала кровь на хеликобактер. Обнаружено igA 1:200, igG 1:2000. Фгдс желудка органических изменений не выявлено. УЗИ брюшной полости без патологий и изменений. Боли беспокоят. Могут ли такие цифры образоваться от наличия беременности, обнаруженной при УЗИ малого таза? При этом у родителей будущего ребеночка разный резус фактор (у матери -, у отца +).

Здравствуйте! Если Вы не сдавали анализы на Нр до наступления беременности, то уверенно говорить о том, что беременность вызвала повышение показателей, не представляется возможным. Но в связи с тем, что во время беременности происходит гормональная перестройка организма и снижается иммунитет - такой вариант возможен.

Фгдс показал поверхностный гастродуоденит, хеликобактер + (слабоположительный). Хватит ли для лечения одного Де Нола?

Здравствуйте! Де-нол в качестве монотерапии не применяется - пустая трата денег и нулевой результат. Препарат эффективен только в комплексном лечении. Обратитесь к гастроэнтерологу и Вам назначат оптимальную схему лечения.

Helicobacter pylori, IgG (количественно)

Выявление иммуноглобулинов класса G (IgG) к Helicobacter pylori в сыворотке крови, используемое для диагностики антрального и фундального гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а также для контроля за их лечением.

Хеликобактер, иммуноглобулины класса G, IgG-антитела.

Helicobacter pylori Antibody, IgG; Anti-Helicobacter pylori antibody, IgG (quantitative).

Твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ («сэндвич»-метод).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Инфицирование H. pylori сопровождается развитием местного и системного иммунного ответа. Вслед за транзиторным увеличением титра иммуноглобулинов класса М (IgM) следует продолжительное и значительное нарастание IgG-, а также IgA-антител в сыворотке крови. Определение концентрации иммуноглобулинов (серологическое исследование) применяют в диагностике хеликобактериоза. IgG обнаруживаются в% случаев инфицирования H. pylori, IgA – в%, а IgM – лишь в%. Поэтому для подтверждения инфицирования H. pylori определяют концентрацию IgG в сыворотке крови. Этот анализ имеет ряд преимуществ перед другими лабораторными методами выявления хеликобактера.

Определение IgG в крови не требует эндоскопического исследования, поэтому является более безопасным способом диагностики. Так как чувствительность теста сопоставима с чувствительностью большинства инвазивных анализов (быстрый уреазный тест, гистологическое исследование), он оказывается особенно полезным, когда выполнение эндоскопии не планируется. Следует, однако, отметить, что тест не выявляет непосредственно микроорганизм и зависит от особенностей иммунного ответа пациента. Так, например, иммунный ответ пожилых людей характеризуется пониженной выработкой специфических антител (любых, в том числе к H. pylori), что необходимо учитывать, если получен отрицательный результат анализа при клинических признаках диспепсии. Кроме того, иммунный ответ подавляется при приеме некоторых цитостатических препаратов.

Анализ на IgG может быть с максимальным успехом применен для диагностики первичного инфицирования H. pylori (например, при обследовании молодого пациента с впервые возникшими признаками диспепсии). В этой ситуации высокий титр IgG позволяет заподозрить активную инфекцию. Также положительный результат анализа у пациента (с признаками диспепсии в анамнезе или без них), не получавшего терапию, будет указывать на хеликобактериоз.

Интерпретация положительного результата анализа в случае, если была проведена терапия (или если антибиотики, обладающие активностью против H. pylori, были применены в других целях), имеет некоторые особенности. Уровень IgG остается высоким в течение длительного времени после полной гибели микроорганизма (около половины пациентов, вылечившихся от H. pylori, будут иметь высокие титры IgG еще 1-1,5 года). В результате положительный результат анализа у пациента, принимавшего антибиотики, не позволяет дифференцировать активную инфекцию и инфекцию в анамнезе и требует проведения дополнительных лабораторных исследований.

По этой же причине исследование на IgG не является основным тестом для диагностики эффективности терапии. Однако оно может быть применено с этой целью, если титр антител на момент начала болезни сравнивается с титром после окончания лечения. Считается, что снижение концентрации IgG на% в течение 6 месяцев косвенно указывает на гибель микроорганизма. В то же время, если эта концентрация не снижается, это не означает неэффективность терапии. Отсутствие IgG-антител при повторном анализе свидетельствует об успешности лечения и избавлении от микроорганизма.

Количество IgG к H. pylori также является одним из компонентов, по которому судят о состоянии слизистой оболочки желудка (это так называемая серологическая биопсия).

Для чего используется исследование?

Для диагностики заболеваний, вызванных H. pylori, и контроля за их лечением:

• антрального и фундального гастрита;
• язвы двенадцатиперстной кишки или желудка.

Когда назначается исследование?

• При обследовании пациента с впервые возникшими признаками диспепсии (первичное инфицирование H. pylori), особенно если эндоскопия не планируется.
• При обследовании пациента с указанием на диспепсию в анамнезе, если не назначалась терапия H. pylori (или если антибиотики, активные против H. pylori, не использовались по другому поводу).
• При первичной диагностике хеликобактериоза и через 6 месяцев после окончания курса его терапии.

Концентрация: 0 - 0,9.

Причины положительного результата

a) снижение титра антител на% в течение 6 месяцев после окончания антибактериальной терапии косвенно указывает на гибель микроорганизма;

b) отсутствие тенденции к снижению IgG не говорит о неэффективности терапии.

Причины отрицательного результата:

• отсутствие инфекции H. pylori;
• гибель микроорганизма после курса антибиотикотерапии;
• неправильное взятие биоматериала для исследования.

Что может влиять на результат?

Иммунный ответ пожилых людей, а также пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию, характеризуется пониженной выработкой специфических антител, в том числе к H. pylori, что приводит к большему числу ложноотрицательных реакций теста в этой группе пациентов.

• Положительный результат исследования следует интерпретировать с учетом дополнительных данных (в частности, нужно учитывать эрадикационную терапию или прием антибиотиков, активных в отношении H. pylori, в других целях).

Кто назначает исследование?

Гастроэнтеролог, педиатр, врач общей практики, инфекционист.

• Glupczynski Y. Microbiological and serological diagnostic tests for Helicobacter pylori: an overview. Br Med Bull. 1998;54(1):175-86.
• Mark Feldman, MD; Byron Cryer, MD; Edward Lee, MD; Walter L. Peterson, MD. Role of Seroconversion in Confirming Cure ofHelicobacter pylori Infection. JAMA. 1998;280(4):. doi:10.1001/jama.280.4.363
• Athanasios Makristathis, Alexander M. Hirschl, Philippe Lehours, Francis Mégraud , . Diagnosis of Helicobacter pylori Infection. Helicobacter. Volume 9, Issue Supplement s1, pages 7–14, August 2004.
• Chernecky C. C. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures / С.С. Chernecky, В.J. Berger; 5th ed. – Saunder Elsevier, 2008.

Антитела плазмы крови человека при иммунном ответе к Хеликобактер пилори

Специфический микроорганизм, спиралевидная бактерия, проникая в человека, активирует иммунную защитную реакцию с выработкой специфического антитела к Helicobacter pylori.

Данная защитная реакция называется гуморальный иммунный ответ, при активной работе которого синтезируются белковые соединения, определяемые в плазме крови как антитела Igg к Helicobacter pylori.

Дополнительно, в комплексе могут вырабатываться и другие антитела к хеликобактер пилори, такие, как IgM, IgA, увеличение количества которых так же свидетельствует об инфицировании вирулентным патогеном.

Причины образования

Проникновение любого патогенного микроорганизма, таких как бактерия или вирус вызывает иммунную защитную реакцию человека. Происходит включение механизмов защиты, направленных на борьбу с проникшими патогенными агентами. Вредоносный организм уничтожается, блокируется распространение, размножение, рост, а главное производится устранение влияния патогена и продуктов жизнедеятельности.

Проявится ответ в форме явных симптомов заболевания или инфекция будет протекать латентно, зависит от ряда факторов: количество патогенных объектов, степень их вирулентности, физическое здоровье, влияние внешних факторов, а самое главное - это состояние защитных сил организма. Одним из таких защитных механизмов, используемых человеком, является внеклеточный гуморальный иммунитет.

Механизм защиты заключается в выработке на любой болезнетворный объект белковых соединений, называемых иммуноглобулинами.

Вырабатываются целенаправленно на определенные организмы или иные проникшие патогены. Имеют особенности строения и тип рецепторов на своей поверхности, позволяющие взаимодействовать только с конкретным инфекционным возбудителем.

Это взаимодействие происходит по типу замка с ключом или наподобие рука - перчатка. При контакте или связывании антител с антигенами нарушается активная жизнедеятельность последних, происходит их иммобилизация, устраняется их вирулентное воздействие на клетки мишени, устраняется болезнетворное влияние на организм.

При инфицировании человека Helicobacter pylori и происходит включение гуморального ответа организма, запускается механизм синтеза таких соединений, как иммуноглобулин. Наличие в крови высокой концентрации специфических биологических соединений может свидетельствовать о патологических процессах, протекающих в организме человека и активных защитных реакциях.

Строение

Антитела - это синтезируемые иммунной системой белковые молекулы, циркулирующие в плазме крови. Образуются как ответ на внедрение вирусов, микроорганизмов, токсинов белкового происхождения, и иных патогенных и условно - патогенных факторов, распознаваемыми как чужеродные.

Это довольно массивные гликопротеины, имеющие непростое строение. Образованы двумя парными тяжелыми аминокислотными цепями и двумя аналогичными легкими цепями.

Тяжелые цепи снабжены олигосахаридами. Подразделяются на два связывающих участка и один кристаллизующий участок. В зависимости от назначения и класса представлены мономерной структурой - IgG или многомерной структурой - IgA, IgM.

Механизм действия

Взаимодействие антител происходит их активными участками - рецепторами с патогенными или условно - патогенными объектами, такими как вирусы, инфекционные агенты. В результате взаимодействия происходит прекращение размножения или нейтрализация производимых токсинов.

Это определенный класс гликопротеинов, расположенных на биологической поверхности В-Лимфоцитов в форме мембранных рецепторов, которые активно циркулируют в плазме крови. Являются одним из главных факторов гуморального противодействия. Могут использоваться иммунной системой человека для идентификации и получения информации о чужеродных агентах.

Второй их функций является пусковая или запускающая, приводящая к включению механизмов определенного вида гуморального ответа. Ими производится выбор применения наиболее эффективного механизма противодействия внедрению.

В результате происходит активация множества дополнительных механизмов, с целью противостояния инфекции, таких как активация комплимента.

В качестве защитного ответа на проникновение такого патогенного фактора, как хеликобактер пилори, поэтапно происходит включение синтеза, характерных для данной инфекции биологических комплексов. К ним относятся IgM, IgG, IgA, последовательность появление и титр которых зависят от степени заражения, состояния органов мишеней, активности ответной реакции на возбудитель.

В норме у здорового человека вышеперечисленные глобулины отсутствуют, появляются лишь в результате включения противодействия возбудителю.

Являются лабораторным подтверждением наличия заражения и говорят о стадии течения инфекционного процесса. Это показатель, судить о котором можно по количеству данных молекул, циркулирующих в плазме крови.

Диагностическое значение

IgM - превышение нормы выше определенного значения информирует о наличии инфекционного заражения на ранней стадии. На этой стадии патогенный агент проникает в желудок человека и только начинает свою активность. При отсутствии других типов специфичных молекул говорит об отсутствии инфицирования или атипичном течении.

IgG - повышение его содержания выше нормы информирует об активном протекании патологического процесса и адекватного иммунного ответа. Может говорить о начальном периоде после выздоровления организма пациента, когда уровень иммуноглобулинов еще не вернулся к норме.

Возвращение к норме осуществляется по прошествии трех - четырех недель по окончании клинического периода выздоровления. Нормальный уровень говорит об отсутствии заражения.

IgA - превышение установленной нормы количества данного класса соединений свидетельствует об активной фазе течения заболевания. Так же показывает о максимальном включении механизмов противодействия. При нормативном уровне других соединений и данного комплекса может указывать на незараженный организм.

Так же если его концентрация не превышает норму, это может указывать о ранней стадии инфицирования. Такая лабораторная картина может показывать эффективность проводимого лечение пациента антибактериальными препаратами, частично уничтожающими микроорганизмы.

Концентрация возвращается в норму после процесса выздоровления раньше снижения уровня Igg до нормы.

Лабораторная диагностика

Наличие или отсутствие характерных глобулинов к хеликобактер пилори, нормальный или повышенный их уровень в плазме крови не всегда может говорить о заражении.

Иммуноглобулины иногда не определяются в самом начале заболевания, когда реакция запаздывает или медленно развивается. Так же их повышенные уровни могут быть обнаружены уже после выздоровления, когда должно пройти определенное время для их снижения.

При появлении клиники заболевания в результате воздействия данного патогена требуется регулярные лабораторные исследования для оценки изменения динамики специфических белковых соединений. Так же необходим контроль изменения их количества с течением времени, что будет свидетельствовать о стадиях течения инфекционного процесса и эффективности терапии.

На степень информативности о наличии заражения и стадий течения заболевания влияет только комплекс исследований.

Одним из составляющих данного комплекса вместе с другими видами диагностики и клиники и является динамика уровня данных показателей в крови, их появление и исчезновение. Особо важное значение имеет временные промежутки определения концентрации иммуноглобулинов к Helicobacter pylori.

Виды лабораторной диагностики

Одним из современных способов обнаружения антител к инфицированию хеликобактер пилори является иммуноферментный анализ - ифа. Данным методом диагностики можно определить все классы специфических молекул для полного клинического анализа.

ИФА - это иммунологический метод количественного и качественного обнаружения биологических молекулярных образований, вирусов.

В его основе лежит определенная реакция, называемая антиген - антитело. В результате этапов реакции происходи образование единого комплекса, который с помощью определенного фермента, являющегося так называемой меткой, дает положительный или отрицательный сигнал.

Данный тип определения наличия специфических иммуноглобулинов один самых динамично развивающихся и перспективных. Это обусловлено уникальной детерминацией образующегося комплекса, так как связываются глобулины только с определенными видами антигенов и никак по другому.

К этому добавляется огромная чувствительность определения меченного фермента.

Этот метод диагностики обладает большой устойчивостью используемых компонентов. А несложная система регистрации, возможность использования ряда дополнительных компонентов и этапов реакции, его дешевизна способствовали его широкому использованию в диагностике определения специфических молекул к спиралевидной бактерии.

Определение специфического класса иммуноглобулинов А к возбудителю проводится путем лабораторной диагностики плазмы сыворотки крови пациента. В данном случае определяется IgA в динамике за определенный временной интервал, оценивается его динамика.

Результаты анализа получаются в количественном выражении, в виде числовой характеристики, говорящего об интенсивности патологического процесса или его отсутствии.

Референтные значения концентрации соединений класса А составляют от 0 до 13,5 МЕ/мл. Если результаты анализа соответствуют этим пределам, то это информирует о раннем периоде инфицирования, который протекает с момента начала заболевания в течении двух или трех недель. Может говорить об успешном выздоровлении пациента и уничтожении бактерии. Так же это может означать отсутствие заболевания, как такового.

При превышении верхней цифры референтного значения при наличии других подтверждений клинических методов диагностики и симптомов, говорит об заражении хеликобактер пилори. В этот период идет интенсивное протекание заболевания, высокой активности иммунного ответа.

Определение специфического класса глобулина G к Helicobacter pylori так же проводится путем лабораторной диагностики пациента. В данном случае определяется концентрация к helicobacter pylori igg в течении определенного временного интервала, оценивается его временная динамика. Результаты анализа получаются в количественном выражении, в виде определенной концентрации, говорящей о протекании патологического процесса.

Референтные значения соединения класса G составляют от 0,9 до 1,1 Ед/мл. Если результаты анализа ниже или соответствуют этим пределам, то это показывает или об отсутствии или о раннем периоде инфицирования, который протекает с момента начала заболевания в течении трех или четырех недель.

Нарастание Igg после инфицирования идет более медленно по сравнению с глобулинами класса А. После излечения пациента при инфицировании хеликобактер пилори, высокий уровень Igg может оставаться еще какое-то время и в динамике имеет тенденцию к уменьшению. Превышение верхнего уровня референтного значения однозначно информирует о заражении организма пациента.

АНТИТЕЛА К HELICOBACTER PYLORI IGG ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ

ГКБ №68; г.Москва, ул.Шкулева, 4

• Отделение неотложной хирургической гастроэнтерологии
• Отделение острых хирургических заболеваний печени и поджелудочной железы
• Отделение ультразвуковой диагностики

Темы консультаций:

• ультразвуковая диагностика;
• все виды минимально инвазивных хирургических вмешательств под контролем ультразвука;
• хирургическая гастроэнтерология;
• организация лечения в Москве и за рубежом по всем направлениям;

Получив ответ, не забывайте поставить оценку(«оцените ответ»). Я благодарен Всем, кто счел возможным и нужным - оценить ответ!

Щелочная фосфатаза 61.1

Билирубин общий 14.7

Билирубин ПРЯМОЙ 3.9

Индекс атерогенности 4.8

Пожалуйста подскажите способ лечения этой инфекции.Аллергии на лекарства у меня нет.Спасибо

Антитела к Helicobakter pylori, IgG 6,6

D1%8B-%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8 категорически утверждается, что Helicobacter pylor лечится исключительно антибиотиками. А Владимир Иванович на подобные вопросы отвечает, что лечение не требуется, т.к. Helicobacter pylor не является вредным микробом, нужно только поднять иммунитет. Я в растерянности, что же мне предпринять?

Может ли быть такой разбег в анализах?

Если язвы нет- лечить не надо. Есть язва - надо лечить (уничтожать хеликобактер).

Онкологические заболевания невозможны без снижения иммунитета. Поэтому лучшей профилактикой является поддержание иммунитета на хорошем уровне. Одними из «поддержателей» являются лактобактерии (Аципол, Линекс, «Актимель» и др.).

Подскажите, что это значит?

Я здавала аналіз на HELICOBACTER PYLORI, антитіла lgG, показник 3,06 од/мл. Що можете порадити? Чи потрібно лікуватись і як? Лікар прописує антибіотики.

Антитела к helicobacter pylori IgG 179.507 ед/мол. Зонт не глотала, желудок не болит.

Подскажите, что это значит?

ФГДС теперь можно делать «во сне», с седацией.

Шведский ученый Стаффан Нормарк в 2005 г. выяснил, что хеликобактер полезен человеку, поэтому встречается в желудке у многих здоровых людей. Н.р. вырабатывает антибиотик защищающий от сальмонелл и др. опасных микроорганизмов. Это полезный симбионт. Хеликобактер защищает от астмы, аллергического ринита и рака пищевода.

Норма по антителам к НР - выше 1,1 - положительный результат.

Хорошо помогает ребамипид.

Что делать если не набираешь весь? Мне 32 вес 65 кг. В юности в армию не взяли по причине язвиной болезни ЯДК но как-то пролечили вес стал 85. Позже была ангина и тонзилит, переболел. Сейчас небольшие пробки остались и кандидоз в полости рта и скорее язва пил ранитидин. Чувствую себя нормально но ни витамины, ни иммуномодуляторы типа циклоферона ни количество еды не запускает набор веса а если пьешь какие-то травы типа чабрец, чистотел то начинаешь медленно сбрасывать вес.

() АСТ (аспартатаминотрансфераза) 23.9 Ед/л

() АЛТ (аланинаминотрансфераза) 12.10 Ед/л

() Альфа-амилаза 93.00 Ед/л

() Альфа-амилаза панкреатическая 24.2 Ед/л

() ГГТП (гамма-глутамилтранспептидаза) 12.0 Ед/л

() Щелочная фосфатаза 40.00 Ед/л

() Холинэстераза 9166.50 Ед/л

() Билирубин общий 9.30 мкмоль/л

() Билирубин прямой (коньюгированный) 3.30 мкмоль/л

у обоих гастрит, но у него сейчас ничего не болит, а у меня болит желудок. нужно ли мужу лечение? и мне?

Самочувствие общее нормальное, незначительные боли иногда еще есть. Принимаю фосфолюгель, де-нол, на рабепразол оказалась реакция. Возможно еще провести какие то исследования, чтоб подтвердить Helicobacter. И нужна ли в этом случае антибиотикотерапия, так как имеется чувствительность к антибиотикам. Спасибо за ответ.

Хеликобактер пилори: анализ крови, норма, расшифровка

Хеликобактер пилори – это одна из самых коварных бактерий, которая способна своим присутствием вызвать развитие множества болезней, связанных с желудочно-кишечным трактом. Именно поэтому, при появлении каких-либо проблем в данной области, больному рекомендуют сдать анализ крови.

Хеликобактер пилори: в чем опасность

Характеристика бактерии Хеликобактер пилори

Больше чем у половины жителей планеты Земля в организме присутствует данная бактерия. Но не у всех она начинает свою губительную деятельность.

Хеликобактер пилори – это грамотрицательная бактерия, которая не способна выжить на воздухе. Поэтому главные пути ее передачи – это через слюну, слизь и пищу. Чаще всего она передается бытовым путем, особенно в кругу семьи, когда люди по тем или иным соображениям пренебрегают элементарными правилами гигиены и эстетики, и облизывают друг за другом ложки и т.д.

Бактерия способна попасть в организм следующими путями:

• Через слюну. Это может произойти абсолютно случайно, например, кто-то не помыл за собой бокал, а может и во время поцелуя.
• Через грязную посуду.
• Через слизь.
• Довольно часто дети заражаются от матерей, когда они облизывают их соску, ложки и т.д.

После того, как бактерия попала в организм, она прямиком транспортируется и оседает в желудке. Кстати, это единственная бактерия, на которую не оказывает никакого влияния желудочный сок. Там она проникает в слизистую оболочку и начинает свою деятельность.

Не всегда, проникшая в организм Хеликобактер пилори, способа оказать разрушительное действие. Иногда она просто дремлет. Все зависит от общего состояния человека, его иммунитета и т.д.

Особенности бактерии

Прежде чем перейти к тому, какой анализ нужно сдать, чтобы обнаружить Хеликобактер, необходимо познакомится с ее особенностями, так как именно из-за них она и оказывает свое действие в организме человека.

Как уже говорилось выше, это одна из немногих бактерий, которая способна противостоять желудочному соку. Она очень быстро передвигается, благодаря своим жгутикам, а также способна вырабатывать большее количество аммиака, оказывающее губительное воздействие на кислоты

Проникает в слизистую и начинает разрушать клетки, и поэтому на слизистой появляются язвы, очаги воспаления и т.д.

Несмотря на то, что бактерия устойчива к желудочному соку, да и вообще является одной из самых выносливых, от нее можно избавится, прибегнув к специальным препаратам

По мере того, как размножается бактерия, организм все больше отравляется, из-за чего в первую очередь и воспаляется слизистая желудка. Поэтому при подозрении на то, что у человека может присутствовать бактерия, или если один из членов семьи страдает от язвы или гастрита, необходимо сдать анализ крови.

Когда нужно сдать анализ на Хеликобактер пилори

При появлении следующих симптомов необходимо срочно сдать анализ крови на Хеликобактер пилори:

1. Боли, как сильные, так и не очень во время еды, а также после нее. Обычно это проявляется застаиванием пищи, ее не перевариванием из-за низкой выработки ферментов.
2. «Голодные боли», которые преимущественно появляются тогда, когда человек кушал давно. После приема пищи боль постепенно утихает. Причем во время еды, человек будет ощущать, как пища спускается по пищеводу. А если выпить стакан прохладной воды, то можно ощутить, как течет вода. Такие боли говорят о том, что на стенках слизистой присутствуют поврежденные места.
3. Частая изжога. Изжога – очень неприятный симптом, купировать который можно не сразу. И в большинстве случаев спустя некоторое время она снова возвращается. Изжога- это забрасывание желудочного сока, который негативно влияет на пищевод, раздражат его. Если случай с изжогой единичный, то не нужно паниковать, ну а если она повторяется вновь и вновь, то лучше перестраховаться и сдать кровь.
4. Ощущение тяжести, которое появляется в основном после еды, даже если человек скушал совсем немного. При таких ощущениях создается впечатление, как будто вся пища встала и не переваривается.
5. Частая тошнота, которая не вызвана, например, беременностью (токсикозом).
6. Периодические «срывы» желудка, когда человек не может ни кушать, ни пить, так как у него болит живот в области желудка, да и также все это сопровождается рвотой.
7. Ощущение небольшого дискомфорта в области желудка. Иногда такие ощущения говорят о начальной стадии воздействия бактерии на слизистую. Они проявляются небольшими ноющими боями, которые быстро проходят, легкой тяжестью, а также просто плохим аппетитом.
8. Также рекомендуют сдать анализ крови в том случае, если в кале часто стала присутствовать слизь. Что же касается детей, то они чаще всего не могут сказать о том, что их беспокоит и поэтому обращать внимание стоит на общее состояние малыша, а также его движения. Иногда малыш не может сказать, где у него болит, но при этом кладет руку именно на больное место.

При обнаружении вышеперечисленных симптомов, нужно сразу обратиться к врачу, так как необходимо дополнительное обследование, а также назначение лечения.

Подготовка к анализу на Хеликобактер пилори

Правильная подготовка к сдаче анализу

Анализ крови на Хеликобактер очень важный, и поэтому перед ним нужна специальная подготовка, которая включает в себя:

• Отказ от курения, хотя бы за сутки. Никотиновый дым негативно влияет на слизистую, и данные могут оказаться неправильными.
• Отказ от алкоголя, хотя бы за сутки. Ситуация с алкоголем аналогичная, что и с курением.
• Отказ от чая и кофе, которые плохо влияют на слизистую.
• Отказ от любой пищи минимум за восемь часов до анализа, так как это может повлиять на результаты.

Врачи советуют в поликлинику взять с собой либо бутылку воды, либо что-то перекусить, так как кровь берется из вены, а некоторые люди плохо реагируют на анализ, и могут потерять сознание.

ИФА на бактерию

Данный анализ назначается для того, чтобы определить концентрацию антител в крови относительно бактерии. Проводится он легко, главное, чтобы у лаборанта было много опыта, и он смог нормально провести исследование. Во время исследования путем различных химических реакций выясняется количество антител к Хеликобактер.

Принято считать, то антитела никогда не появляются просто так. И если они присутствуют в крови, как, например, в случае с Хеликобактер, то значит, она точно есть в организме, и он пытается с ней бороться. Правда, нужно помнить, что чтобы антитела появились, то есть выработались, иммунитет должен отреагировать на «чужака». А чтобы это произошло должно пройти примерно от одной до двух недель.

Ложноотрицательные результаты анализов крови возможны только тогда, когда бактерия присутствует в организме, но иммунитет человека еще не успел на нее отреагировать в силу определенных обстоятельств.

Что же касается ложноположительных результатов, то тут они могут быть получены только в двух случаях. В первом если это ошибка человека, проводившего исследования (перепутал материал, неправильно написал вывод и т.д.), во втором же если человек вылечился от бактерии, но при этом антитела еще присутствуют в крови. Обычно они сохраняются еще в течение нескольких дней после полного выздоровления.

Больше информации о бактерии Хеликобактер пилори можно узнать из видео.

Получив результаты ИФА можно лишь предположить, присутствует ли Хеликобактер у человека или же нет. В том случае, если результат положительный, то необходимо провести более полное обследование, а также сдать расширенный анализ крови, способный дать больше информации и состоянии организма.

Иммуноглобулины в крови

Организм человека устроен так, что при попадании в него какой-то инфекции или бактерии сразу же начинают вырабатываться иммуноглобулины. Иммуноглобулины это белки, вырабатывающиеся клетками крови. Основное их назначение – это непосредственная борьба с проникшим вирусом.

Что же касается бактерии Хеликобактер, то тут вырабатываются такие иммуноглобулины, как LgG,LgM,LgA. Именно они принимают активное участие в противодействии данным бактериям.

Как уже было сказано выше, если врачи обнаружили в крови либо антитела, либо иммуноглобулины, то значит, произошло непосредственное заражение, и Хеликобактер точно присутствует в организме.

Иммуноглобулины устроены так, что их воздействие и сцепление с бактериями не ограничено буквально ничем. То есть они способны настигнуть вредные клетки в любом месте человеческого организма.

Правда, вырабатываются они не сразу, а только тогда, когда начинают происходить негативные последствия. Основное внимание при сдаче человеком анализа крови уделяется именно содержанию вышеперечисленных иммуноглобулинов. В зависимости от того, в каком количестве они имеются и присутствуют ли вообще, будет зависеть дальнейшее решение врача о лечение.

Основные значения обнаруженных иммуноглобулинов в крови

Расшифровка иммуноглобулинов в крови

При сдаче крови на Хеликобактер пилори не существует каких-то определенных значений. Врачи не заостряют внимания на том, далеко ли показатели вышли за пределы нормы или же нет.

Но все-таки при получении результатов, большинство платных клиник вклеивает еще таблицу со значениями. И если антитела ниже указанной нормы, то значит тест отрицательный и бактерий в организме нет. Но вот если же показатели повышены, то это говорит о том, что бактерия присутствует в желудке и уже начала размножаться.

Основные значения обнаруженных иммуноглобулинов в крови:

• Иммуноглобулин LgG подтверждает факт наличия бактерии в организме. Чаще всего их можно обнаружить в крови уже спустя три или четыре недели после предположительной даты инфицирования. Также, они сохраняются в крови, как на протяжении всего этапа болезни, так и некоторое время после полного излечения.
• Иммуноглобулин LgМ свидетельствует о том, что у человека ранняя стадия болезни. Как правило, такие иммуноглобулины обнаруживаются очень редко только потому, что практически все пациенты обращаются к специалистам уже тогда, когда боль сильная, а болезнь перешла в более тяжелую стадию.
• Иммуноглобулин LgА прямо свидетельствует о ранней стадии инфицирования. Но также он может говорить и о сильном воспалении слизистой желудка. Данный иммуноглобулин также обнаруживается редко из-за халатного отношения к своему здоровью большинства людей.

Человек, не имеющий никакого отношения к медицине, никогда не сможет точно расшифровать полученные результаты анализов, даже если он будет знать, за что отвечает тот или иной иммуноглобулин. К тому же, по тому, насколько высоко отклонение, врачи могут поставить степень развития болезни.

Как расшифровать анализ

После сдаче крови, каждый человек хочет как можно скорее узнать о результатах. И для таких пациентов ниже будет приведена расшифровка полученных данных (правда, без оглядки на точные показатели):

1. Если в крови иммуноглобулин LgG отсутствует или ниже нормы, то это говорит о том, что либо в организме нет бактерии Хеликобактер (то есть он устойчив и риск развития язвенной болезни низок), либо же что заражение произошло меньше трех или четырех недель назад. Если человека беспокоят болезненные ощущения в области желудка, то при таком результате, ему посоветуют сдать анализ еще раз через месяц.
2. Если в крови иммуноглобулин LgG присутствует, то это говорит о том, что Хеликобактер есть в организме (риск развития язвенной болезнь и рака высок), либо же человек вылечился, но антитела еще присутствуют (обычно они исчезают спустя несколько недель постепенно).
3. Если в крови иммуноглобулин LgМ отсутствует или ниже нормы, то это говорит о том, что никаких бактерий Хеликобактер в организме нет. Четкий вывод делается потому, что именно эти иммуноглобулины могут быть обнаружены только на ранней стадии, сразу после инфицирования.
4. Если в крови иммуноглобулин LgМ присутствует, то это говорит о самой ранее стадии инфицирования. При обнаружении болезни на этой стадии повышаются шансы на скорейшее выздоровление. К тому же, бактерии еще не успели сильно разрушить слизистую желудка.

Если в крови иммуноглобулин LgА отсутствует, то это может свидетельствовать о нескольких вещах:

• Во-первых, человек может быть инфицирован совсем недавно.
• Во-вторых, могла быть проведена правильная и эффективная антибактериальная терапия, которая дала положительный результат.
• В-третьих, человек находится на стадии выздоровления.
• В-четвертых, у человека в организме отсутствует бактерия Хеликобактер. Такой вывод можно сделать только в том случае, если предыдущие два иммуноглобулина также отсутствуют в крови.

Несмотря на то, что сделать выводы о том, есть ли в организме Хеликобактер или нет довольно легко, особенно имея на руках расшифровки и обладая самыми начальными знаниями в этом вопросе, доверить данный процесс лучше лечащему врачу. Лечащий врач сможет точно поставить диагноз, а также порекомендовать пройти либо дополнительное обследование, либо же начать лечится, чтобы избежать дальнейшего развития болезни.

Анализ ПЦР

Основная цель данного анализа состоит в том, что в режиме реального времени в крови пациента могут быть обнаружены образцы ДНК бактерии. Именно поэтому этот тип исследования считается наиболее достоверным.

Результат анализа может быть либо положительным (это значит, что бактерия там есть), либо же отрицательным (что свидетельствует об обратном). Правда, точно сделать вывод о том, что бактерия уже начла оказывать негативнее влияние на организм невозможно.

Выше говорилось о том, что больше чем у половины населения земного шара Хеликобактер присутствует в организме, но не у всех она оказывает разрушительное действие. При проведении же такого анализа будет подтвержден просто факт наличия в крови ДНК.

Сдавать анализ на содержании в крови ДНК можно только в том случае, если не проводилось никакого лечения (будь это просто противомикробные препараты или же антибиотики).

Анализ крови на Хеликобактер пилори, норма и его расшифровки доступны практически всем пациентам, которые получают результаты анализов на руки. Но это не значит, что нужно стараться пытаться расшифровать их самостоятельно, так как в большинстве случаев мало кто сможет сделать точные выводы. Лучше это доверить специалистам.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Норма Хеликобактер пилори в анализе крови не должна отклоняться от допустимых значений. Дело в том, что эта бактерия разъедает слизистую желудка и является причиной гастрита, язвы и даже рака. При этом Helicobacter pylori является одним из немногих микроорганизмов, с которыми не способен справиться желудочный сок (а его кислотность способна растворить пластмассу). Поэтому если врач по симптомам заподозрит наличие этих болезней, он назначает сдавать анализ крови на Хеликобактер пилори, чтобы узнать, не превысило ли количество бактерий норму. Положительный результат означает, что к лечению надо приступать немедленно.

Helicobacter pylori является грамотрицательной бактерией, которая не способна выжить после контакта с кислородом. Поэтому передается она через слюну или слизь зараженного человека, а также через пищу . Например, это может произойти, если один человек не вымыл за собой чашку, а другой отхлебнул из неё. Также нередко передается через поцелуй. Часто бактерия попадает в организм маленьких детей от матери, если те облизывают после ребенка соску, ложку и возвращают малышу, не вымыв.

После того как Хеликобактер пилори попадает в организм, она оказывается в желудке и поселяется там. Бактерия великолепно себя чувствует в кислотной среде и дальнейшие её действия зависят от здоровья человека. Иногда она просто дремлет в ожидании подходящего момента, но если иммунная система дает сбой, начинает разрушающее действие.

Опасность Helicobacter pylori в том, что она с целью защиты себя от кислоты желудочного сока начинает выделять фермент уреазу. Этот компонент способен расщеплять мочевину на углекислый газ и аммиак, который негативно действует на желудок и двенадцатиперстную кишку. Вещество проникает в слизистую оболочку и начинает разрушать её, в результате чего появляются воспаления, эрозии, язвы.

Хеликобактер пилори дает о себе знать следующими симптомами:

• частые боли в животе во время или после приема пищи (объясняется тем, что пища в желудке плохо и медленно переваривается из-за низкого количества ответственных за это ферментов);
• если человек долго не ел, у него появляется боль в животе, которая утихает после принятия пищи;
• во время поглощения пищи больной чувствует, как еда движется по пищеводу или течет прохладная вода;
• изжога;
• чувство тяжести после принятия пищи, которое проявляется даже тогда, когда больной съел немного;
• тошнота без объяснимых причин;
• слизь в кале.

Также анализ крови желательно сдать людям, которые имеют постоянный близкий контакт с человеком, страдающим от гастрита или язвы (родственникам, друзьям). Не исключено, что причиной их болезни является бактерия Хеликобактер пилори.

Как правильно подготовиться

Хотя Helicobacter pylori очень устойчива, как и все виды бактерий, она чувствительна к действию антибиотиков. Поэтому если вовремя обратить внимание на симптомы заболевания, сделать анализ крови на Хеликобактер и пройти курс лечения, от проблемы можно избавиться быстро.

Правильная подготовка к тесту помогает получить достоверные результаты. Перед тем как кровь на Хеликобактер надо будет сдать, к процедуре необходимо подготовиться. От спиртных напитков нужно отказаться за три дня до анализа. При подготовке надо учитывать, что нельзя курить в течение суток до того момента, как надо будет сдавать кровь. Связано это с тем, что никотин оказывает негативное влияние на слизистую, поэтому данные анализа могут оказаться искажены.

Кровь на Хеликобактер надо сдавать натощак: промежуток между приемом пищи и процедурой должен составлять восемь-десять часов. За день перед этим нужно отказаться от жареной, острой, копченой и другой тяжелой пищи. Перед процедурой пить можно только негазированную минеральную воду. Во время подготовки к анализу надо помнить, что чай, кофе, сладкую и несладкую газированную воду нельзя употреблять в течение суток до того момента, как кровь на Хеликобактер надо будет сдать.

Особенности исследования крови

Существует несколько методов, позволяющих определить наличие Хеликобактер. Один из них – это иммуноферментный анализ (ИФА). Его назначают для того, чтобы определить наличие иммуноглобулинов (антител) IgG, IgM, IgA по отношению к бактерии. Если исследование покажет их наличие, это означает, что Helicobacter pylori в организме присутствует и необходимо заняться лечением.

Правда, метод этот дает не всегда правильный результат. Например, тест может показать отсутствие антител IgG, IgM, IgA, если анализ был сделан слишком рано: чтобы иммунитет распознал «чужака» и начал вырабатывать антитела, необходимо время – от одной до четырех недель (зависит от вида иммуноглобулинов). Лишь по истечении этого срока анализ сможет обнаружить антитела IgG, IgM, IgA, циркулирующие в крови.

Также анализ крови на Хеликобактер может дать ложноположительный результат в момент выздоровления, когда в организме Хеликобактер отсутствует, но антитела IgG ещё циркулируют. Обычно их уровень повышен на протяжении нескольких суток после выздоровления.

При расшифровке результатов анализа на Хеликобактер пилори норма лаборатории обычно указывается в бланке возле расшифровки личных данных пациента. На них и надо ориентироваться.

Иммуноглобулины против бактерии

В зависимости от того, в каком количестве антитела присутствуют в крови, повышен ли их уровень, а также имеются ли вообще, зависит диагноз врача. О раннем этапе инфицирования свидетельствуют anti-тела Ig-A. Если анализ дал положительный результат на их наличие, это не всегда свидетельствует о присутствии именно Хеликобактер, поскольку эти антитела образуются ещё и при воспалении слизистой желудка, а также у людей, которые не следят за своим здоровьем.

Для антител IgM характерно то, что они могут быть обнаружены только на ранней стадии недуга. Если результат на них положительный, это значит, что Helicobacter pylori ещё не успела сильно повредить слизистую желудка, и шансы на быстрое выздоровление очень высокие.

Если расшифровка анализа показала положительный результат относительно иммуноглобулина IgG, это говорит о наличии в организме Helicobacter pylori. Anti-тела IgG образуются на третьей-четвертой неделе после заражения, находятся в крови до полного излечения и сохраняются некоторое время после выздоровления. Если количество антител IgG ниже нормы, но присутствует, необходима консультация с врачом, поскольку риск развития язвы или рака очень высок.

Дышим в трубку

Помимо обнаружения иммуноглобулинов IgG, IgM, IgA есть еще несколько методов обнаружения патогена. Среди них – дыхательный тест. Суть его в том, чтобы определить в выдыхаемом пациентом воздухе доли углекислого газа, который образуется, когда уреаза расщепляется на аммиак и углекислоту. Чтобы получить достоверные исследования, перед процедурой нельзя курить, пить воду. Зубы можно почистить, но ополаскивателем или освежителем дыхания пользоваться нельзя, как и жевать жвачку.

За три дня до теста нельзя пить спиртные напитки, а также употреблять продукты, который способствуют повышенному газообразованию в кишечнике (капуста, бобы, яблоки, ржаной хлеб). Также за две недели до анализа надо отказаться от антибиотиков, а также лекарств, которые понижают выработку желудочного сока. Как и при сдаче крови, время между последним приемом пищи и тестом должно составлять восемь-десять часов. За час до анализа пить нельзя вообще.

Чтобы сделать дыхательный тест, пациент должен два раза выдохнуть в трубку, которую помещают глубоко в рот. Затем ему дают выпить раствор мочевины, пометив её перед этим изотопами атома углерода. Если тест делают детям и беременным, используют более безопасный раствор, который даёт менее точные результаты.

Через пятнадцать минут пациент должен еще четыре раза выдохнуть в трубку. При этом очень важно следить за тем, чтобы в трубке не оказалась слюна. Иначе тест придется повторить. Если в тесте будет обнаружен изотоп углерода, значит, результат положительный и бактерия в организме присутствует.

Другие анализы

Одним из самых достоверных методов исследований является анализ ПЦР (расшифровывается как полимеразная цепная реакция). Этот метод способен обнаружить в организме пациента образцы ДНК Helicobacter pylori, даже если они присутствуют в очень малых количествах.

Положительный результат означает, что бактерия в организме присутствует. Если ДНК Хеликобактер пилори в исследуемом образце будет отсутствовать, значит, бактерии нет. Правда, этот тест не способен определить, в каком состоянии находится Helicobacter pylori – в спячке или уже начала свое разрушительное действие. Поэтому если исследование покажет положительный результат, пациенту необходимо будет пройти дополнительные обследования.

Цитологический тест позволяет определить Хилакобактер Пилори в желудочной слизи . Исследование ЖКТ проводят с помощью зонда на пустой желудок. Положительным является результат, если во время исследования была обнаружена хотя бы одна бактерия.

Если анализы показали повышенный уровень Helicobacter pylori, лечением лучше заняться сразу же, особенно если были обнаружены антитела IgG: даже в спящем состоянии бактерия опасна для организма. В любой момент, когда силы иммунитета будут ослаблены, она может пробудиться и начать разрушительное воздействие.

Хеликобактер пилори - опасный микроорганизм, который, попадая в организм человека, провоцирует массу неприятностей, таких как язва, гастрит, эрозии, а в некоторых случаях - онкологические заболевания. Для определения правильной методики лечения нужно сначала пройти диагностику. Обычно проводится исследование сыворотки крови на наличие бактерии.

Определяется при этом количество антител относительно возбудителя в биоматериале пациента. Стоит отметить такое обследование, как иммуноферментный анализ крови (ИФА). В зависимости от полученных результатов специалист определяет наличие патологии, степень ее развития и эффективность терапии.

1. Показания к проведению диагностики

Анализ на хеликобактер пилори проводится в таких случаях:

• При инфицировании кого-то из членов семьи.
• Для диагностики язвы желудка , двенадцатиперстной кишки, пищевода, атрофического гастрита, рака желудка, в том числе у близких родственников.
• С профилактическими целями для определения пациентов группы риска.
• С целью оценки динамики лечения.
• При признаках, вызывающих подозрение на заражения. К ним относится тяжесть в желудке, потеря веса, причина которой неясна, .

2. Как сдавать биоматериал на анализ хеликобактер пилори

Кровь для анализа берется из вены утром. Она помещается в пробирку с веществом, способствующим ее свертыванию - это дает возможность удалить сыворотку. Плазму крови смешивают с диагностическими ферментами в специальном серологическом планшете, что дает возможность получить отрицательный либо положительный результат.

При иммуноферментном анализе процедура безболезненна. Пациент садится на кушетку и кладет руку на подушку. Выше локтя рука перевязывается жгутом или манжетом. Сам сбор крови занимает не более минуты.

Существует также исследование крови под названием вестерн-блот. Оно сложнее и проводится дольше - до шести дней.

Для определения также может использоваться анализ кала. Он готовится один день. Это исследование позволяет получить только один из двух вариантов ответа: «положительный» или «отрицательный».

Подготовка к анализу крови

Перед исследованием необходимо исключить употребление алкоголя, физические нагрузки и жирную пищу. Сдавать биоматериал рекомендовано до завтрака. Допускается несколько глотков простой воды. За две недели до анализа нужно исключить прием медикаментов. Если анализ проводят для мониторинга, нужно сразу указать используемые лекарства и дозировки.

Если речь идет об анализе кала, то в течение месяца до него пациент не должен принимать антибиотики. За трое суток из рациона исключаются «красящие» продукты и пища, которая содержит грубую клетчатку. Также под запретом препараты, что стимулируют перистальтику кишечника. Кал собирается в специальный контейнер, который можно купить в аптеке. Для анализа достаточно заполнить его на треть. Кал из унитаза брать нельзя, так как в него могут попасть дезинфицирующие средства, способные исказить результат.

Материал важно как можно быстрее доставить в лабораторию. Максимальный срок его хранения составляет 10-12 часов, температура - от -8 до 2 градусов.

Противопоказания к проведению

Анализ безопасный, и противопоказаний к его применению не так много. К ним относятся следующие состояния:

• судороги;
• возбуждение пациента;
• поражения кожи или подкожно-жировой клетчатки в месте, куда будет делаться инъекция;
• флебит пунктированной вены.

3. Норма анализа на хеликобактер пилори

Результаты в зависимости от вида исследования могут быть количественными или качественными. Анализ кала показывает только отрицательный или положительный результат. ИФА точно определяет наличие в крови специфичных относительно иммуноглобулинов. Вестрн-блот определяет их титр.

Норма может отличаться в зависимости от используемого оборудования, поскольку их чувствительность и диагностические показатели могут отличаться.

Интерпретировать результаты должен врач, гастроэнтеролог либо иммунолог. Расшифровка анализа является достаточно простой, поскольку для всех анализаторов есть таблица результатов, которую обычно печатают с листом исследований. Однако, несмотря на кажущуюся простоту, результаты должен расшифровывать специалист.

Если анализ на хеликобактер пилори положительный - что это значит

Положительный результат означает, что в организме присутствует инфекция. Исключением является только положительный результат на титр антител, что может возникать при проведении ИФА сразу после эрадикации бактерии. Даже если терапия была успешной, и бактерии в ЖКТ больше нет, антитела или иммуноглобулины могут сохраняться в организме и давать положительные результаты.

Расшифровка цитологического исследования на хеликобактер

Цитологическим называется исследование под микроскопом. Берут ее из мазков желудочной слизистой. С целью визуализации их окрашивают особым красителем, увеличивают и рассматривают. Если в мазках наблюдается вся бактерия целиком, это говорит, что анализ положительный, и пациент заражен. Далее оценивается степень зараженности:

• + - до 20 микроорганизмов в поле зрения;
• ++ - до 50 бактерий;
• +++ - больше 50 микробов.

Отметка в один плюс означает слабоположительный , то есть, бактерия присутствует, но обсемененность не является значительной. Три плюса говорят, что бактерии активны, их много, а воспаление достаточно сильное.

Расшифровка уреазного теста

Экспресс на фермент бактерии уреазу основывается на количественном принципе. Специалист дает положительную оценку в случае изменения окраски индикатора, а скорость и степень ее проявления выражается плюсами от одного до трех.

Если окраска отсутствует или появляется спустя сутки, это значит, что у пациента нет . Если выделяется много уреазы, она быстро расщепляет мочевин и образует аммиак, защелачивающий среду экспресс-панели.

Индикатор реагирует на изменение среды и обретает малиновый цвет. Чем больше плюсов, тем выше степень инфицирования. Так, если окрашивание произошло в течение нескольких минут, делается отметка в три плюса, что означает существенную инфицированность. Если окрашивание происходит в течение двух часов, заражение умеренное, и ставится два плюса.

Изменение индикатора в период до суток оценивается в один плюс и означает незначительное содержание бактерий и слабоположительный результат.

АТ к Helicobacter pylori - что это

Антитела либо иммуноглобулины представляют собой специфические соединения, имеющие белковую природу и циркулирующие в крови. Их вырабатывает иммунная система в ответ на попадание в организм инфекции. При повышении количества антител - их титра, есть смысл говорить о развивающейся инфекции. Стоит учесть, что иммуноглобулины могут сохраняться в течение определенного времени и после уничтожения бактерий.

Helicobacter pylori IgG - количественная расшифровка анализа

Антитела к из класса иммуноглобулинов G проявляются в крови не сразу после того, как произошло инфицирование, а через 3-4 недели. Их выявляет иммуноферментный анализ при взятии крови из вены. В норме IgG должны отсутствовать, либо их титр не больше 1:5. При отсутствии белковых фракций можно говорить, что в организме нет инфекции. При высоком титре можно говорить о наличии бактерии либо о том, что недавно было проведено лечение.

Результаты отрицательного теста могут быть ложноположительными: титр антител увеличивается с запозданием примерно в месяц с момента инфицирования. Человек может быть инфицирован микробом, но ИФА покажет низкий титр, что будет означать, что заражение было недавно, не меньше трех недель назад.

IgG к хеликобактер пилори - какая норма

Титры, нормы и количественные характеристики IgG определяются методикой анализа и реактивами конкретной лаборатории. Норма - это отсутствие IgG при ИФА либо титр 1:5 и ниже. Однако нужно учесть, что титры антител могут циркулировать в крови в течение какого-то времени после излечения или опаздывать в сроках появления при инфицировании.

ИФА и метод определения титра антител - это, скорее, вспомогательный метод, который дополняет более точные тесты: уреазный, цитологический, анализ кала методом ПЦР.

Хеликобактер пилори титр 1:20 – что это значит

Титр относительно иммуноглобулинов класса G 1:20 говорит о наличии инфекции в организме. Показатель достаточно высокий. Цифры 1:20 и более говорят о значительной активности воспалительного процесса, требующего лечения.

Титры 1:40 являются сильноположительными, 1:10 - слабоположительными. После лечения титр должен уменьшиться - это говорит о его успешности.

Helicobacter pylori IgM и IgA - что это

Иммуноглобулины класса М представляют собой белковые фракции, что реагируют на заражение ранее всех и первыми появляются в крови. Положительный анализ IgM проявляется при нарастании титров этой фракции антител, что случается при инфицировании. IgA выявляется в крови, когда

Боли в животе, тошнота, отрыжка воздухом — всё это может говорить о том, что в организме поселилась опасная, вредоносная бактерия хеликобактер, лечение которой должно быть серьёзным и основательным. Хеликобактер пилори — очень опасный патогенный микроорганизм, который может привести к язвенной болезни желудка и ДПК, гастриту и другим опасным для пищеварительной системы заболеваниям.

Хеликобактерия впервые была обнаружена только 30 лет назад. Медицинские исследования, проведенные с того времени, доказали, что гастрит может иметь инфекционную этиологию. Также, согласно исследованиям этой бактерии, учеными было доказано, что по статистике 75% случаев заболевания раком желудка в развитых странах вызваны именно хеликобактерий. В развивающихся странах этот показатель ещё более пугающий: 90% больных раком желудка заполучили болезнь, благодаря Helicobacter pylori.

Таким образом, стоит указать на особую роль ранней диагностики гастрита и язвы желудка. Именно своевременное обращение к врачу может спасти здоровье и жизнь.

Долгое время считалось, что ни один из организмов не способен выжить в кислой желудочной среде. Но это не касается хеликобактер. Бактерия, напротив, отлично существует в кислой среде, которая для неё является предпочтительнее любого другого обиталища. Helicobacter pylori обладает формой в виде спирали и жгутиками. Такая структура микроорганизма позволяет ему передвигаться по слизистым внутренних органов и наносить непоправимый вред их целостности.

Фото: Бактерии в желудке хеликобактер

Хеликобактерия может приспособиться практически к любой среде обитания. Объясняется это тем, что данный организм практически не требует кислорода. А ещё одной отличительной особенностью Helicobacter pylori является её умение изменять собственную форму и становиться овальной или круглой.

Российские ученые пришли к решению ввести специальный термин — хеликобактериоз. Обозначает он все процессы, которые начинают происходить в организме сразу после внедрения в него этого патогенного микроорганизма. А вот западные ученые провели исследования карт больных и пришли к выводу, что возникновению инфицирования подвержены около 60-65% населения всей Земли. Так, хеликобактерия — самое распространенное инфекционное заболевание человечества после герпеса, который является вирусным недугом.

Что происходит в организме

Как только хеликобактерия попадает в организм человека, она сразу опускается в желудок, где и обитает всё оставшееся время. Для того чтобы не погибнуть от желудочного сока, состав которого достаточно агрессивен, хеликобактер выделяет специальные ферменты, которые окружат её оболочкой и обезвреживают кислоту. Спиралевидные усики, которые имеет хеликобактерия, позволяют ей пробурить слой слизистой и пробраться к клеткам пристеночных тканей, которые обычно скрыты от кислоты.

Именно пристеночные клетки тканей становятся основным питанием хеликобактер. Патогенный микроорганизм поедает их и отравляет окружающую среду продуктами своей жизнедеятельности. При этом в организме просыпаются те клетки крови, которые реагируют на хеликобактерии и стремятся их уничтожить (нейтрофилы). Однако, уничтожая патогенный микроорганизм, нейтрофилы уничтожают и клетки слизистой, к которым уже прикоснулась хеликобактер.

После того, как слой слизистой оболочки нарушен, соляная кислота начинает активно воздействовать на ткани. Так развивается воспалительный процесс и возникает язва. Локализация язв чаще всего похожая. Объясняется это тем, что сама хеликобактерия очень любит два отдела желудка – луковицу и пилорический.

Причины заражения хеликобактер пилори

Хеликобактерии не могут существовать на воздухе, при активном его поступлении эти патогенные организмы погибают. Передаются они в основном через слизь и слюну человека. Таким образом, чаще всего заражение происходит следующими путями:

• Пользование общей посудой;
• Пользование одними средствами личной гигиены;
• Поцелуи;
• От матери к ребенку.

Фото: Как передается бактерия хеликобактер?

Так, в группе риска могут оказаться друзья, семья и сожители больного.

В целом заражению способствуют низкий уровень жизни и пренебрежение правилами гигиены. Очень часто хеликобактериоз встречается у людей, живущих в коммунальных квартирах и общежитиях, детдомах, а также у медицинских работников. Стоит отметить то, что в странах третьего мира заболевание встречается значительно чаще, чем в развитых государствах. В России в последние годы стали отмечать заболеваемость гастритом и язвой вследствие влияния хеликобактерии и у людей из обеспеченных слоёв населения.

Обезопасить себя можно,и лучше позаботиться о профилактике заранее, чем страдать от недуга и искать пути борьбы с хеликобактер экстренно.

Симптоматика

Наличие хеликобактерии в организме человека не говорит о том, что он обязательно заболеет язвой. Но возникновение этого недуга вполне возможно в случае, если у пациента имеются предрасполагающие факторы такие как:

• неправильное питание;
• алкоголизм;
• курение;
• стрессы.

А вот хронический гастрит — возникает при заражении хеликобактерией почти в 100% случаев. Именно хроническое воспаление желудка является основным проявлением Helicobacter pylori. При этом у пациента возникает следующая симптоматика:

1. Боли в желудке . Локализация симптома может меняться и переходить в область расположения двенадцатиперстной кишки. Боли бывают острыми, ноющими, тупыми. Человек может испытывать ощущение распирания. Дискомфорт может возникать при длительном голодании, натощак или после приема пищи.
2. Изжога . Это ощущение практически невозможно спутать с каким-либо другим дискомфортом. Человек ощущает жжение в подложечной области, жгучие ощущения в пищеводе и даже гортани. При этом может появиться боль в груди, которую часто путают с сердечными болями. Также не редко у пациентов появляется неприятный кислый или гнилостный привкус.
3. Отрыжка . Этот симптом практически всегда возникает наряду с изжогой. Отрыжка может иметь горький или кислый привкус. В некоторых случаях наблюдается частая отрыжка воздухом, усиливающаяся после приема еды.
4. Тошнота . Этот симптом часто возникает вместе с голодными болями. Человека может тошнить натощак или спустя 3 часа после последнего приема пищи. Если слизистая желудка сильно травмирована, тошнота может сменяться рвотой со сгустками крови.
5. Расстройство . Диарея встречается достаточно редко, но и этот симптом также может говорить о наличие в желудке и дпк человека хеликобактерии. В каловых массах может быть явная кровь в виде сгустков или вкраплений.

При сильном обсеменении организма хеликобактериями, может возникнуть и ряд нетипичных симптомов, которые говорят о значительном заражении и прогресировании болезни:

1. Снижение аппетита до полного его отсутствия.
2. Резкое снижение массы тела, не являющееся нормой.
3. Сухость во рту и привкус металла.
4. Неприятный запах изо рта при отсутствии кариеса.
5. Появление заед в уголках рта.

Таковы симптомы хеликобактер, которые требуют незамедлительного лечения. При появлении хотя бы одного из них необходимо оптимально быстро обратиться за врачебной помощью и приступить к диагностике.

Диагностика

От случая к случаю хеликобактерия может проявлять себя по-разному. Так, у разных пациентов могут быть разные симптомы. Для того чтобы определить наличие патогенного микроорганизма в желудке человека предусмотрены специальные тесты. Больным показаны специальные анализы на хеликобактер — уреазный и цитологический. Они помогают выявить бактерию.

Цитологическое исследование

Цитологический тип исследования основывается на проведении эндоскопии и заборе мазков. Также при процедуре берут биоптаты. Забор осуществляется с тех частей слизистой органа, где наиболее сильно выражены отклонения от нормы. При проведении процедуры специалист обращает особое внимание на наличие отека и гиперемии. Обычно хеликобактер обнаруживают в центральных частях слизи.

Цитологическое исследование в своей основе направлено на выявление трёх разных степеней обсемененности желудка бактерией хеликобактер. Если при исследовании было выявлено менее 20 тел микробов, то у пациента диагностируется слабая обсемененность. Такой уровень заражения не говорит об опасности для здоровья и жизни пациента. Если же количество тел превышает этот показатель, то организм пациента находится в опасности и решение проблемы требуется незамедлительное.

Также это исследование позволяет выявить дисплазию, метаплазию и наличие в органе злокачественных клеток и раковых образований. Единственным недостатком такой процедуры является невозможность получения данных о структуре слизистых оболочек внутренних органов пищеварения.

Уреазный тест

Уреазный тип теста является специальным средством, которое эффективно определяет наличие хеликобактерии в организме человека. Тест является экспресс-методом, который основан на выявлении активности хеликобактер в организме человека. Выполняется тест при помощи специального геля. Вещество содержит мочевину и бактериостатический агент. В роли индикатора выступает фенол-рол. Именно этот элемент позволяет сделать выводы о состоянии слизистой желудка. Стоит отметить, что полученный в ходе эндоскопии биоптат, также помещают в данный тест.

В малом проценте случаев тест может игнорировать хеликобактерии и сказать о том, что человек здоров. Чаще всего это происходит в тех случаях, когда инфекция крайне слаба и незначительна. Для того чтобы результаты диагностики были оптимально правдивыми, врачи нередко соединяют оба метода.

Другие тесты

Существует и дыхательный тест, этот метод абсолютно безопасен и неинвазивен. Дыхательное тестирование позволяет определить то, насколько слизистые колонизированы хеликобактериями. Исследование проводят натощак. Вначале доктор берет пробы фонового воздуха, который выдыхает больной, а после разрешает провести легкий завтрак и применяет тестовый субстрат.

Гистологические меры диагностики позволяют быстро обнаружить хеликобактерии в биоптатах. Это же позволяет изучит и морфологические изменения. Нередко используют метод окраски по Гимзе. Это исследование является самым простым. В качестве диагностики используется и ряд других методов.

Терапия

Схема лечения хеликобактер подразумевает 3 линии специализированной антибактериальной терапии. Эффективность терапии возможна только в случае, если пациенту назначены антибиотики .

Лечение не начинают без результатов исследований. Врач сначала изучает тест на хеликобактер и анализы. Терапия назначается комплексная. Её направленность подразумевает не только борьбу с бактерией, но и устранение симптоматики.

Лечение должно включать не только антибиотики. В целом оно должно соответствовать ряду требований:

1. Атака бактерии с полным её уничтожением.
2. Локальное действие препаратов.
3. Устойчивость антибиотиков к кислой среде желудка.
4. Способность назначенных препаратов проникать в слизистую.
5. Быстрый вывод препаратов из организма без воздействия на другие органы.

Также могут быть назначены следующие группы лекарств:

• спазмолитики;
• антациды;
• противотошнотные;
• вяжущие.

Вылечиться от хеликобактерии самостоятельно невозможно и это необходимо знать твердо. При любом подозрении нужно обратиться в клинику и пройти обследование.

Последствия игнорирования лечения

Игнорирование терапии может привести к самым разнообразным последствиям, которые скажутся на организме человека сугубо негативно. Стоит выделить три основных последствия, к которым может привести хеликобактерия.

Язвенная болезнь

Основной причиной возникновения язвы желудка является хеликобактер. Влияние этого патогенного микроорганизма на возникновение язвенной болезни доказано медициной. Но риск появления болезни значительно увеличивается, если у человека есть генетически обусловленные факторы риска. Среди них:

1. Половая принадлежность. так, у мужчин язва встречается в 4 раза чаще, нежели у женщин.
2. Группа крови. Согласно исследованиям, люди с первой группой крови попадают в группу риска и болеют язвой на 35% чаще, чем остальные.
3. Способность уловить вкус фенилтиокарбамида. Для одних вещество полностью безвкусно, а для других — имеет горьковатый привкус.

Яркие признаки того, что язва вызвана именно хеликобактерий следующие:

1. Голодные боли, возникающие спустя 5-6 часов после последнего приема пищи.
2. Ночные желудочные боли.
3. Боли, четко локализирующиеся в проекции язвенного дефекта. Обычно под ложечкой справа или посередине.

Возникновение язвы вследствие хеликобактерии достаточно стремительное, возможно и возникновение прободной язвы.

Рак желудка

Это последствие воздействия хеликобактерии является самым опасным. Патогенный микроорганизм приводит к гастриту типа В. При его длительном игнорировании и отсутствии компетентного лечения, слизистая желудка атрофируется и происходит метаплазия. Это состояние считается предраковым, ведь метаплазия быстро озлокачествляется.

По статистике в 50% случаев рак возникает по причине наличия у человека гастрита В. Ещё в 46%, благодаря перерождения язв. Злокачественная опухоль желудка нередко развивается и на фоне прогрессирующей язвы.

Характерным признаком того, что у человека рак, является постоянство болей. Болевой симптом не возникает в какой-либо определенный период, исчезают голодные боли, и дискомфорт после приёма пищи. Вместо этого, у человека появляется постоянная боль, устранить которую практически невозможно.

Аллергия

Причиной аллергических высыпаний также очень часто является хеликобактерия. За счёт этой бактерии у людей возникает атопический дерматит. Эта болезнь представляет собой хроническое заболевание кожных покровов. Для него характерно появление высыпаний на таких частях тела, как:

• лицо;
• ключицы;
• локти и колени;
• ладони (тыльная сторона);
• ступни (тыльная сторона);
• по всему телу (сложные случаи).

Атопический дерматит имеет характерные особенности. Одна из них — зуд. Ощущение зуда может быть легким и едва уловимым или очень интенсивным. Дискомфорт усиливается в ночное время суток. При этом при расчесывании кожи наступает кратковременное облегчение. Но расчесывать участки высыпаний ни в коем случае нельзя. Могут возникнуть утолщения кожи, а при попадании в рану инфекции может начаться нагноение.

Но почему хеликобактер вызывает аллергию? На то три причины:

1. Присутствие бактерии в организме приводит к имунно-воспалительным реакциям.
2. Врачи выдвигают предположение, что в организме для борьбы с хеликобактерией вырабатывается иммуноглобулин, который часто приводит к аллергиям.
3. Хеликобактерия ухудшает работу защитной реакции организма, благодаря чему в кровь всасываются токсины и приводят к воспалению кожных покровов.

Вызывает хеликобактер и появление розовых угрей на коже лица.

Профилактика

Самым важным элементом профилактики является бережное отношение к своему организму и внимательность к любым подозрительным симптомам. В случае, если кто-то из семьи или сожителей болен хеликобактер и проходит лечение, каждому из домочадцев необходимо срочно обратиться в больницу для обследования на предмет наличия этого патогенного микроорганизма в желудке. Также нужно позаботиться о соблюдении следующих правил:

• есть и пить из одной посуды с другим человеком нужно как можно реже;
• овощи и фрукты стоит тщательно вымывать перед едой;
• нельзя принимать пищу немытыми руками;
• поцелуй может стать причиной передачи хеликобактерии другому человеку;
• активное и пассивное курение, частый приём горячительных напитков — также могут привести к возникновению хеликобактер пилори.

Врачи указывают на то, что клинические исследования, проведенные в последние годы, дали очень пугающие результаты. Так, если хотя бы один из членов семьи инфицирован хеликобактериями, то вероятность распространения этих микроорганизмов на остальных домочадцев составляет целых 95%. Так как хеликобактериоз является социальной болезнью, любой человек должен очень придирчиво соблюдать меры личной гигиены, а также осуществлять пересмотр своего рациона и стимуляцию иммунной системы.

Когда можно сдать анализ кала на антиген хеликобактер пилори?

Какие значения имеет анализ кала методом ПЦР на антиген хеликобактер пилори?

Дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

• Что представляет собой дыхательный уреазный анализ на хеликобактер пилори?
• Как сделать анализ при помощи дыхательного уреазного теста с мочевиной, меченной изотопами углерода?
• Как выявить хеликобактер пилори при помощи анализа дыхательный уреазный тест 13С?
• Выявление хеликобактер пилори при помощи дыхательного анализа хелик-тест
• Дыхательный уреазный тест: как расшифровываются результаты?
• Если вы решили сдать дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори: подготовка
• В каких случаях дыхательный уреазный тест на хеликобактер может показать ложный отрицательный результат?
• Прием лекарственных средств и подготовка к тесту на хеликобактер
• Является ли положительный дыхательный уреазный тест на хеликобактер показанием к назначению схемы лечения антибиотиками?

Уреазный экспресс тест на хеликобактер пилори при ФГДС (гастроскопия)

• Если экспресс тест на хеликобактер положительный, что означает хеликобактер один плюс, хеликобактер два и три плюса?

Биопсия с цитологией – точный анализ на хеликобактер

• Что представляет собой биопсия и цитология как обследование на хеликобактер?
• Как определить количество хеликобактер пилори по результатам цитологии? 3 степени обсемененности патогенными бактериями

Какие титры антител IgG к хеликобактер пилори являются показанием к обследованию ближайших родственников на хеликобактериоз? Какое исследование на хеликобактер пилори лучше пройти, чтобы определить, норма у меня или патология?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Методы диагностики хеликобактер пилори - видео

Какие анализы на хеликобактер пилори необходимо сдать, чтобы поставить правильный диагноз?

Сегодня существует несколько методов определения хеликобактер пилори в организме человека. При подозрении на хеликобактериоз, как правило, назначают следующие исследования:

• анализ крови на антитела к хеликобактер пилори (присутствие антител указывает на распознание бактерии иммунной системой человека);
• анализ кала на антиген хеликобактер (наличие генетического материала возбудителя хеликобактериоза в кале);
• дыхательный тест на определение уреазной активности хеликобактер пилори в желудке;
• цитологическое исследование полученного при фиброгастродуоденоскопии участка слизистой оболочки желудка (обнаружение хеликобактер пилори под микроскопом).

Для увеличения точности диагностики , как правило, назначают минимум два анализа, производящие определение хеликобактер пилори различными методами.

Анализ крови на антитела к хеликобактер пилори

Что означает сдать иммуноферментный анализ крови (ИФА) на бактерию хеликобактер пилори?

Иммуноферментный анализ на бактерию хеликобактер пилори (записаться) представляет собой исследование плазмы крови, во время которого с помощью специальных химических реакций определяют концентрацию (титры) антител к возбудителю хеликобактериоза.

Дело в том, что при попадании в организм генетически чужеродного белка, каковым является хеликобактер пилори, включаются сложные иммунные механизмы защиты, среди которых образование антител, предназначенных для ликвидации "чужака".

Так что в тех случаях, когда в крови или других биологических материалах обнаруживаются антитела к какой-либо инфекции , можно говорить о том, что данный чужеродный агент посетил человеческий организм и был распознан иммунной системой.

Однако следует помнить, что для появления выраженного иммунного ответа необходим определенный промежуток времени, так что антитела к инфекции появляются через некоторое время после заражения.

Поэтому возможны ложнонегативные результаты анализа, когда болезнетворный микроб уже проник в человеческий организм, но иммунная система еще не успела ответить должным образом.

С другой стороны, специфические антитела сохраняются еще некоторое время (а иногда и пожизненно) после полной элиминации инфекционного агента из организма. Поэтому возможны ложнопозитивные результаты у уже выздоровевших людей.

Чтобы хотя бы частично преодолеть недостатки исследования, используется фракционный анализ иммуноглобулинов (IgG, IgM и IgA), которые представляют собой разные виды антител, вырабатываемых клетками иммунной системы.

Антитела IgG к хеликобактер пилори – что это?

Антитела IgG представляют собой иммуноглобулины самого распространенного класса G (до 75% от всех видов иммуноглобулинов). Это вещества белковой природы, которые начинают вырабатываться через три-четыре недели после проникновения инфекции в организм.

При хеликобактериозе концентрация IgG в плазме крови коррелирует с активностью инфекционного процесса и постепенно снижается после эрадикации хеликобактер пилори из организма.

Следует учитывать, что слабоположительный результат анализа на антитела IgG к хеликобактер пилори сохраняется в течение месяца после полной ликвидации хеликобактериоза.

Определение антител IgA и IgМ к хеликобактер пилори

Иммуноглобулины типа М представляют собой немногочисленную фракцию относительно крупных белков (самые крупные антитела, которые, однако, составляют всего 10% от всех видов иммуноглобулинов). Данный тип антител обнаруживается в крови пациента после заражения хеликобактериозом значительно раньше, чем иммуноглобулины типа G (IgG).

IgА называют секреторным иммуноглобулином. Антитела к хеликобактер пилори типа А могут обнаруживаться не только в крови, но еще и в слюне, и в желудочном соке. Их появление свидетельствует о высокой активности процесса.

Какая норма анализа антител IgG, IgA и IgМ к хеликобактер пилори в плазме крови?

Различают количественное и качественное определение антител IgG, IgA и IgМ к хеликобактер пилори в плазме крови. При качественном определении в норме антител к хеликобактер пилори нет. В таких случаях в медицинских документах записывается: "анализ на антитела к хеликобактер пилори отрицательный".

При количественном определении антител IgG, IgA и IgМ к хеликобактер пилори используются так называемые референтные значения, нормы которых отличаются в зависимости от лаборатории, в которой производят исследование.

При этом на бланке результатов анализа всегда проставляются цифры, регламентирующие норму и патологию для референтных значений антител к хеликобактер пилори.

В некоторых лабораториях выделяют также показатели, при которых результат исследования на хеликобактер пилори расценивается как сомнительный. В таких случаях врачи советуют повторить сдачу анализа через 2-3 недели.

Расшифровка анализа крови на хеликобактер пилори

Тип антител к хеликобактер пилори	Повышение показателей	Норма
IgG	Наличие хеликобактер пилори в организме или ранний период после эрадикации	Отсутствие инфекции в организме или ранний период после заражения (до 3-4 недель)
IgМ	Ранний период после заражения	При отрицательных результатах других типов антител – отсутствие инфекции
IgА	Высокая активность инфекционного процесса	Ранний период после инфицирования, использование эффективной антибактериальной схемы препаратов (исчезает раньше IgG), отсутствие хеликобактер (при нормальных показателях других видов антител)

Что такое суммарные антитела к хеликобактер пилори?

Повышенные показатели всех видов антител IgG, IgA и IgМ свидетельствуют о высокой активности инфекционного процесса. Поэтому при оценке результатов анализа нередко учитывается еще такой показатель, как суммарные антитела.

Как правильно сдавать такой анализ, как кровь на антитела к хеликобактер пилори? Нужна ли специальная подготовка для анализа, чтобы получить достоверные результаты?

Накануне сдачи анализа на антитела к хеликобактер пилори врачи советуют не употреблять жирную пищу. Исследование проводится утром натощак.

Как проходит сдача крови на хеликобактер пилори (как берут анализ)?

Кровь на антитела к хеликобактер пилори берут из вены. При этом собранный материал помещают в пробирку со специальным гелем, сворачивающим кровь. Это делается для отделения плазмы (избавленной от клеточных элементов сыворотки крови), которую впоследствии и будут исследовать на наличие/отсутствие антител.

Как правило, процедура забора крови на исследование проходит без осложнений. В тех случаях, когда в месте венепункции образуются гематомы (синяки), пациентам советуют использовать сухое тепло, которое способствует быстрому рассасыванию излившейся крови.

Лечить ли хеликобактер пилори, если результат анализа крови (антитела на хеликобактер) повышен, но не сильно высокий? Дело в том, что у меня в последнее время появилось ощущение дискомфорта в области желудка, усиливающееся после еды. Решила сдать кровь на хеликобактер пилори. Анализ крови показал результат 1:10. На бланке есть расшифровка. Показатели антитела к хеликобактер пилори ниже 1:5 – норма, 1:5 – слабоположительный, 1 к 20 – положительный, 1:40 – резкоположительный

Описанные вами симптомы неспецифичны и встречаются при многих заболеваниях, поэтому следует обратиться к врачу (гастроэнтерологу) и пройти полное обследование.

Такие титры антител к хеликобактер пилори нередко встречаются у абсолютно здоровых людей и могут свидетельствовать о бессимптомном бактерионосительстве. Согласно статистическим данным, около половины населения Земли заражено хеликобактериозом, однако в большинстве случаев бактерия не приносит никакого ощутимого вреда организму.

Поэтому решение о эрадикации хеликобактер пилори всегда принимается после тщательного обследования и взвешивания всех показаний и противопоказаний к проведению антихеликобактерной терапии.

Анализ кала на антиген хеликобактер пилори (ПЦР)

Как определить антиген хеликобактер пилори в кале при помощи ПЦР?

Анализ кала является одним из наиболее удобных для пациентов исследований, поскольку не связан с травмированием организма и даже не требует личного присутствия больного в амбулатории. Именно поэтому анализ кала имеет особенное значение для обследования пожилых людей, детей и тяжелобольных.

Вместе с тем обнаружение бактерии хеликобактер пилори в кале представляет значительные трудности. Дело в том, что при продвижении с каловыми массами через кишечник возбудитель хеликобактериоза подвергается воздействию неблагоприятных для него факторов, прежде всего таких, как агрессивные желчные кислоты и низкое содержание кислорода. Поэтому активные формы бактерий меняют свою форму, приспосабливаясь к изменившимся условиям, а их количество значительно снижается.

Для преодоления проблем, связанных с обнаружением хеликобактер пилори в кале, используются специальный метод полимеразной цепной реакции в реальном времени (ПЦР (записаться) или РТ-ПЦР), который позволяет выявить фрагменты ДНК (генетического материала) возбудителя хеликобактериоза.

Анализ кала на антиген хеликобактер пилори ПЦР характеризуется высокой точностью (93-95%). Однако следует учитывать, что после эрадикации болезнетворной бактерии из организма данный анализ еще длительное время будет оставаться положительным за счет отхождения фрагментов ДНК погибших бактерий.

Когда можно сдать анализ кала на антиген хеликобактер пилори?

Сдать анализ кала на антиген хеликобактер пилори следует до начала антихеликобактерной терапии, поскольку прием антибиотиков и антихеликобактерных химиотерапевтических средств может исказить результаты исследования (возможен ложноотрицательный результат).

Так что если, к примеру, пациент недавно принимал по поводу какого-либо заболевания антибиотики из группы пенициллинов (амоксициллин), макролидов (кларитромицин , азитромицин) или метронидазол , то лучше подобрать другой способ диагностики инфекции хеликобактер пилори.

Кроме того, на результаты анализа может повлиять наличие патологических примесей в кале, связанных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, особенно его конечных отделов (кровь, желчь, слизь, гной).

Где и как сдать анализ кала ПЦР на антиген хеликобактер пилори?

Амбулаторию для исследования кала ПЦР на антиген хеликобактер пилори пациентам, как правило, подсказывает лечащий врач-гастроэнтеролог.

Минимум за трое суток до забора кала на исследование следует исключить прием большого количества пищевых волокон, красящих веществ, неорганических солей, медицинских препаратов, усиливающих перистальтику кишечника.

Не следует стимулировать стул при помощи клизмы, вазелинового или касторового масла, поскольку такой кал непригоден для исследования. Каловые массы не должны содержать мочу и другие посторонние примеси. Поэтому нельзя использовать медицинские свечи в течение трех суток перед исследованием.

Какие значения имеет анализ кала методом ПЦР на антиген хеликобактер пилори?

Результат анализа ПЦР на антиген хеликобактер пилори может иметь два значения: положительный (антиген хеликобактер обнаружен) и отрицательный (обследование не обнаружило генетического материала возбудителья хеликобактериоза).

При этом положительный результат свидетельствует о наявной или перенесенной инфекции хеликобактер пилори, а отрицательный – об ее отсутствии или нарушении правил подготовки к обследованию.

Дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Что представляет собой дыхательный уреазный анализ на хеликобактер пилори?

Дыхательный уреазный анализ на хеликобактериоз основан на способности бактерии хеликобактер пилори продуцировать специальный фермент – уреазу, защищающую микроорганизм от агрессивного воздействия желудочного сока.

В пищеварительном тракте уреаза расщепляет мочевину на аммиак и углекислый газ. Последний выделяется с воздухом при дыхании и определяется при помощи дыхательного уреазного анализа.

Существуют три модификации данного исследования:
1. Дыхательный уреазный тест (записаться) с меченной радиоактивными изотопами мочевиной;
2. 13С – уреазный дыхательный тест;
3. Хелик-тест.

Как сделать анализ на хеликобактер при помощи дыхательного уреазного теста с мочевиной, меченной изотопами углерода?

Дыхательный уреазный тест проводят с помощью меченной радиоактивным углеродом мочевины . Исследование начинается с того, что доктор предлагает пациенту подышать через трубку. Процедура проводится с полуоткрытым ртом, при этом трубка находится глубоко во рту. Дыхание должно быть свободным и спокойным. На этом этапе анализа берут две пробы воздуха.

Затем исследуемый выпивает тестовый раствор меченной изотопами мочевины, а через 15 минут сдает еще четыре пробы воздуха.

Чтобы не испортить результаты анализа попавшей в трубку слюной, пациенту рекомендуют время от времени вынимать трубку изо рта и сглатывать. В тех случаях, когда слюна все-таки попадает в трубочку, рекомендуется повторить тест через 40-60 минут.

Сегодня существуют более совершенные тестовые системы, защищающие трубку от попадания слюны. Так что о методике проведения анализа лучше заранее справится в избранной лаборатории.

Разумеется, цена дыхательного уреазного теста во многом зависит от его точности и комфортности для пациента. Как правило, стоимость данного анализа достаточно высока.

Как выявить хеликобактер пилори при помощи анализа дыхательный уреазный тест 13С?

Дыхательный уреазный тест 13С считается "золотым стандартом" в современной гастроэнтерологии. Тест основан на использовании мочевины, меченной стабильным (нерадиоактивным) изотопом 13С. Данный тест имеет следующие преимущества:

• высокая точность диагностики;
• относительная безопасность (не используются радиоактивные вещества);
• удобство для пациента.

Дыхательный уреазный тест 13С состоит всего лишь из двух проб выдыхаемого воздуха, которые пациент сдает в специальные герметизированные одноразовые пакеты.

При этом первую пробу получают утром на голодный желудок , а вторую – через полчаса после употребления нагрузочного раствора. Таким образом, общее время проведения 13С дыхательного уреазного теста не превышает 40 минут.

Выявление хеликобактер пилори при помощи дыхательного анализа хелик-тест

Хелик-тест (записаться) представляет собой модификацию дыхательного уреазного теста, где вместо изотопов меченого углерода используется карбамид. Суть анализа заключается в сравнении базального уровня содержания газа с нагрузочным, определяемым после приема пациентом раствора карбамида.

Основным преимуществом хелик-теста является его безопасность, так что он рекомендован беременным женщинам и маленьким детям, для которых прием изотопов углерода внутрь нежелателен.

Следует отметить, что многие специалисты отмечают недостаточную точность метода, из-за которой данная модификация дыхательного теста не используется за пределами РФ.

Дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори: как расшифровываются результаты?

В качественном отношении дыхательный тест (записаться) имеет два значения результатов: положительный (обнаружена уреазная активность хеликобактер пилори) и отрицательный (уреазная активность не обнаружена).

Количественные значения дыхательного уреазного теста определяются с помощью специального прибора масс-спектрометра. При этом различают четыре степени зараженности слизистой оболочки желудка хеликобактер пилори, определяемые по процентному содержанию стабилизированного изотопа в выдыхаемом воздухе:

• легкая (1-3.4%);
• средняя (3.5-6.4%);
• тяжелая (6.5-9.4%);
• крайне тяжелая (свыше 9.5%).

Если вы решили сдать дыхательный уреазный тест на бактерию хеликобактер пилори: подготовка

Все без исключения модификации дыхательного анализа на хеликобактер (хелик-тест и 13-С уреазный тест) требуют одинаковой достаточно серьезной подготовки.

Ограничения в пище и воде накануне сдачи анализа: допускается лишь легкий ранний ужин. С 22:00 и до утренней сдачи теста кушать категорически не рекомендуется. Питье следует исключить за один час до сдачи анализа.

Запрет алкоголя за два-три дня до исследования (выдыхаемые легкими пары алкоголя могут исказить результат теста).

Во время исследования желудок должен быть пустым, поэтому в день прохождения теста следует исключить факторы, усиливающие выделение слюны и желудочного сока (курение , жевательная резинка).

Лечащего врача следует информировать обо всех принимаемых в течение двух недель до проведения дыхательного анализа медикаментах .

Утром перед прохождением теста следует почистить зубы обычной зубной пастой и прополоскать рот. При этом нельзя употреблять средства, которые могут повлиять на состояние выдыхаемого воздуха (освежитель для рта и т.п.).

В каких случаях дыхательный уреазный тест на хеликобактер может показать ложный отрицательный результат?

Дыхательный уреазный тест может показать ложный отрицательный результат в тех случаях, когда пациент употреблял накануне исследования препараты, снижающие секрецию желудочного сока. Подобные лекарственные средства блокируют действие уреазы хеликобактера, поэтому мочевина не будет расщепляться.

Прием лекарственных средств и подготовка к тесту на хеликобактер

Прием антацидов и медикаментов, снижающих секрецию желудочного сока, необходимо прекратить за две недели до прохождения дыхательного уреазного теста.

Кроме того, исказить результаты исследования могут антибиотики и препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств . От подобных медикаментов следует отказаться за неделю до дня прохождения теста.

Является ли положительный дыхательный уреазный тест на хеликобактер показанием к назначению схемы лечения антибиотиками?

Медицинская тактика при обнаружении хеликобактер пилори с помощью дыхательного уреазного теста определяется многими факторами: прежде всего, наличием симптомов поражения желудка и двенадцатиперстной кишки и/или других признаков хеликобактериоза.

Как правило, для определения хеликобактер пилори назначают несколько методов определения наличия бактерии в организме (к примеру, дыхательный уреазный тест + анализ кала на антиген хеликобактер пилори, или дыхательный уреазный тест + анализ крови на антитела (записаться) к хеликобактер пилори).

Уреазный экспресс тест на хеликобактер пилори при ФГДС (гастроскопия)

Еще один ответ на вопрос "как обнаружить хеликобактер пилори?" – уреазный экспресс тест при ФГДС (гастроскопия)

Способность хеликобактер пилори проявлять уреазную активность, то есть расщеплять мочевину с образованием углекислого газа и необходимого для защиты бактерии аммиака, используют не только при дыхательном тесте.

Сегодня существует возможность зрительно проникнуть в желудочно-кишечный тракт при помощи специального зонда (фиброгастродуоденоскопия, или ФГДС (записаться) ) и выбрать наиболее подозрительные участки для забора (биопсии (записаться) ) крошечных кусочков слизистой желудка – биоптатов.

Затем извлеченные при помощи микроскопических инструментов участки слизистой оболочки помещают на специальную среду, определяя уреазную активность заселяющих их бактерий.

Если биоптат заселен хеликобактер пилори, то выделяемая бактериями уреаза будет расщеплять мочевину, вызывая ощелачивание тестовой среды, так что желтый цвет индикатора сменится малиновым.

Если экспресс тест на хеликобактер положительный, что означает хеликобактер один плюс, хеликобактер два и три плюса?

Экспресс тест на хеликобактер пилори считается положительным в тех случаях, когда тестовая среда в течение суток изменила свой цвет с желтого на малиновый.

Скорость изменения цвета индикатора служит показателем выраженности уреазной активности, а следовательно, и количества бактерий хеликобактер пилори, заселяющих биоптат.

Поэтому разработана следующая шкала оценки результатов уреазного экспресс-теста на хеликобактер пилори:

• хеликобактер три плюса (+++) – значительное инфицирование (индикатор сменил цвет в течение первого часа);
• хеликобактер два плюса (++) – умеренное инфицирование (индикатор сменил цвет в течение 2-3 часов);
• хеликобактер один плюс (+) – незначительное инфицирование (индикатор сменил цвет в течение суток).

Биопсия с цитологией – точный анализ на хеликобактер

Что представляет собой биопсия и цитология как обследование на хеликобактер?

Цитология является одним из наиболее точных методов определения наличия хеликобактер в слизистой оболочке желудка. Данный метод практически полностью исключает возможность ложно положительных результатов.

Для проведения цитологического (буквально клеточного) исследования используют полученные во время фиброгастродуоденоскопии мазки -отпечатки. Биопсию стараются производить из наиболее подозрительных участков, исключая язвы и эрозии (спиралевидные бактерии не обитают на грубо поврежденной слизистой).

В случае обнаружения, хеликобактер пилори свободно располагаются в желудочной слизи. У них характерная спиралевидная форма, при этом встречаются бактерии в виде латинской буквы S, а также изогнутые в виде крыльев летящей птицы микроорганизмы.

Как определить количество хеликобактер пилори по результатам цитологии? 3 степени обсемененности патогенными бактериями

Проведенная после биопсии цитология слизистой оболочки дает два возможных качественных значения: отрицательный результат или норма (бактерий не обнаружили) и положительный (если выявили хоть одну бактерию хеликобактер пилори).

В количественном отношении различают три степени обсемененности хеликобактер пилори:

• слабая обсемененность (+) – в поле зрения микроскопа при увеличении в 360 раз обнаруживается до 20 бактерий хеликобактер;
• умеренная обсемененность (++) – в поле зрения обнаруживается от 20 до 40 микробных тел хеликобактер;
• высокая обсемененность (+++) – в поле зрения обнаруживается более 40 бактерий хеликобактер пилори.

У мужа результат анализа крови на хеликобактериоз положительный (анти хеликобактер пилори IgG 8). Какие титры антител IgG к хеликобактер пилори являются показанием к обследованию ближайших родственников на хеликобактериоз? Какое исследование на хеликобактер пилори лучше пройти, чтобы определить, норма у меня или патология?

В тех случаях, когда у пациента впервые выявляют инфекцию хеликобактер пилори, всем его близким родственникам советуют пройти исследование на хеликобактериоз. Величина титров при этом значения не имеет.

Чтобы с уверенностью исключить патологию, желательно пройти два анализа на хеликобактер пилори разными методами (к примеру, анализ кала на антиген к хеликобактер и анализ крови на антитела, или хелик-тест и анализ крови на антитела).

Хеликобактериоз особенно опасен в отношении развития гастрита и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, поэтому понадобится консультация гастроэнтеролога , который возможно направит на дополнительное обследование (фиброгастродуоденоскопия - ФГДС, рН-метрия (записаться) , биопсия).

К какому врачу обращаться?

При подозрении или выявлении Helicobacter Pylori следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу (записаться) , так как именно этот специалист занимается терапией заболеваний, спровоцированных данным микроорганизмом (хеликобактериоз, гастрит