Лечение свища после удаления зуба. Что такое зубной свищ и какие есть методы его лечения? Был свищ удалили зуб

Любые стоматологические заболевания требуют обращения к врачу. В домашних условиях можно облегчить симптомы и заняться профилактикой, но вылечить болезнь может только врач. Это касается и свища – довольно распространенного недуга, поражающего ротовую полость. Без лечения он способен привести к тяжелым последствиям.

Свищ в десне: что это такое?

Свищ – это воспалительное заболевание, которое можно определить даже с помощью визуального осмотра. Он выглядит как дырка в десне или пузырек с гноем. Свищ не является самостоятельной болезнью, он образуется в месте расположения больного зуба, у которого поражена пульпа либо корень.

Вследствие воспалительного процесса в больном корне или зубном нерве происходит множественное разрастание соединительной ткани. Усиленно размножаются болезнетворные бактерии, провоцирующие нагноение в десне или на небе. На этом этапе обязательно нужно обратиться в больницу, иначе болезнь будет прогрессировать, костная и слизистая ткань разрушатся.

Таким образом, внутри десны, между корнем и наружными слоями, образуется полость, в которой скапливается гной. Канал свища соединен с больным корнем, через него наружу выходит жидкость и гнойные массы. На начальном этапе свищ обнаружить непросто – гной скапливается внутри десны, не прорвавшись наружу (подробнее в статье: что делать, если в десне под зубом образуется гной?). Чтобы диагностировать заболевание, необходимо сделать рентген пораженной области. Чаще всего к стоматологу обращаются, когда канал уже открыт и гной выходит наружу.

Причины и симптомы патологии

Свищ сам по себе не является самостоятельным заболеванием. Он лишь следствие, которое возникает из-за одной или нескольких приведенных ниже причин:

Существует несколько симптомов, которые характерны для свищевого хода:

• боль в десне во время легкого нажатия или прикосновения к ней;
• боль в десне и в зубе во время механического воздействия на зуб, например при жевании;
• шатание зуба;
• появление припухлости или мешочка на десне, особенно около зуба мудрости;
• выделение гноя или жидкости из образовавшегося пузырька;
• повышение температуры тела;
• плохой запах из ротовой полости.

Симптомы могут проявляться как в комплексе, так и поодиночке. Чтобы точно диагностировать свищ на десне, потребуется визит в стоматологическую поликлинику и проведение рентгеноскопии.

Лечение свища

Если на десне образовалась дырка, то необходимо незамедлительное обращение к стоматологу, поскольку это признак поражения тканей зуба и десны. Лечение зубного свища в запущенных случаях осуществляется путем хирургического вмешательства. Вылечить его своими силами невозможно, хотя можно облегчить состояние до приема у специалиста.

Что назначит стоматолог?

Курс лечения стоматолог назначает в зависимости от причин образования свища. Для начала их необходимо определить, и одного визуального осмотра для этого недостаточно, поэтому специалист, как правило, делает рентген. Эта процедура позволяет оценить внутреннее расположение фистулы и диагностировать заболевания, ставшие причиной гнойного воспаления.

В случае, когда причиной стала некачественная терапия пораженного кариесом или пульпитом зуба, врач производит следующие действия:

1. удаление из зуба пломбы;
2. очищение полости и каналов от гноя;
3. обработка воспаленной области антисептическими материалами и наложение временной пломбы;
4. снятие временной пломбы, осмотр на наличие воспаление;
5. при отсутствии воспалительного процесса – пломбирование.

Запущенный случай требует хирургического вмешательства. Оно необходимо, когда гнойные массы затронули костную ткань и надкостницу.

Протезы, коронки, штифты, послужившие причиной свища, удаляются и производится резекция тканей, чистка свищевого канала лазером и удаление гнойной массы (рекомендуем прочитать: что такое резекция зуба и как ее выполняют?). Когда зуб не удается спасти, его удаляют.

Терапия свища у взрослого пациента – процесс длительный. Одного посещения стоматолога недостаточно. Как правило, врач выписывает антибиотики, которые необходимо будет принимать. Обычно назначают:

• Доксициклин;
• Цефтриаксон;
• Пенициллин;
• Гентамицин.

Кроме антибиотиков можно полоскать рот антисептическими средствами. Одни только эти меры не могут являться самостоятельным способом лечения, не стоит принимать лекарства без обращения к стоматологу, иначе через некоторое время проблема вернется. Курс антибиотиков подбирается врачом в зависимости от протекания болезни индивидуально.

Домашние методы и народные средства

Народные средства могут стать вспомогательным способом лечения свища. С их помощью можно уменьшить боль и воспаление, если нет возможности сразу обратиться в стоматологию, но они не помогут избавиться от дырки в десне. Их применяют вместе с терапевтическим лечением, предварительно посоветовавшись с лечащим дантистом.

Наиболее распространенные рецепты:

Алоэ можно использовать как самостоятельное средство, но для увеличения эффективности его можно применять вместе с медом. Несколько мясистых листиков измельчают и смешивают с жидким медом. Кашицу настаивают в течение 3–4 дней и смазывают ею пораженную десну.

Кроме меда в измельченное алоэ можно добавлять чеснок. Смесь готовят по такому рецепту: в блендере измельчают три листа алоэ, каланхоэ и 3 зубчика чеснока. Кашицу заворачивают в марлю и на 10 минут прикладывают к десне. Дольше держать не рекомендуется, потому что чеснок может вызвать ожог слизистой.

Запрещается использовать спирт и водку для полоскания рта. Может показаться, что спирт дезинфицирует пораженную зону, но его воздействие на слизистую ткань вызывает ожог и провоцирует усиление воспалительного процесса.

Лечение народными методами нельзя назвать полноценным, но оно способно существенно уменьшить болевые ощущения.

Что делать при беременности?

При образовании зубного свища у беременной женщины ей следует незамедлительно обратиться к стоматологу. Воспалительные и инфекционные заболевания особенно опасны в такой период и могут привести к опасным последствиям как для самой женщины, так и для ее ребенка.

Затягивать с лечением нельзя и по другой причине. Из-за беременности врачи обычно не назначает антибиотики, поэтому свищ нужно лечить на начальных стадиях, когда инфекция еще не успела распространиться за пределы источника возникновения. Как правило, лечение сводится к устранению причины болезни. Пораженный зуб вскрывается, проводится чистка полости и каналов, обрабатывается дезинфицирующими средствами и закрывается пломбой.

В дополнение к лечению в стоматологическом кресле дантист может назначить полоскание растительными отварами. Чаще всего выписываются травы, снимающие воспаление, раздражение, обладающие обеззараживающим действием. Это может быть ромашка, календула, зверобой, эвкалипт.

А если не лечить?

Зубной свищ – серьезное образование, которое не может пройти без лечения. Если ничего не делать с этой проблемой, то она может привести к серьезным последствиям:

Как и любую болезнь, свищ лучше предотвращать, а не лечить. Для этого нужно соблюдать профилактические меры:

• тщательно очищать полость рта дважды в день;
• регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра, даже если ничего не беспокоит, потому что некоторые болезни начинаются бессимптомно;
• своевременно обращаться к дантисту, если появились болезненные ощущения во рту.

Самолечение болезней полости рта приводит к осложнениям. Чем раньше больной обратится за помощью к дантисту, тем проще будет вылечить свищ. Своевременное и правильное лечение поможет не просто сэкономить время и силы пациента, но и избежать неприятных и опасных последствий.

Добрый день постоянным читателям и тем, кто случайно попал на нашу страничку. Тема, которая будет затронута сегодня, к сожалению, возникает у многих. Она пугает, вызывает боль и дискомфорт и называется в обиходе свищ на десне. После прочтения статьи вы получите ответы на вопросы что это и что делать, если определили у себя этот неприятный симптом.

Важные нюансы вопроса

Упустим сложные медицинские термины и попробуем разобраться во всем этом на языке, понятном большинству.

Свищ – это своего рода соединительный канал между разразившимся очагом инфекции и поверхностью десны.

По мере роста воспаления в очаге накапливается большое количество бактерий. Самих их не видно, но мы можем наблюдать продукт их жизнедеятельности – гной. Микробы живут, размножаются, продуцируя большое количество гноя, который всегда ищет выход наружу. Как только гной подобрался к десне, мы понимаем, что у нас свищ, и начинаем искать пути его излечения. Но об этом чуть позже, а сперва стоит разобраться, откуда он вообще берется и как его можно распознать в домашних условиях, не посещая кабинет стоматолога.

Как распознать образовавшийся свищ на десне?

Для того чтобы определить проблему и начать с ней бороться, нужно ее идентифицировать. Предшественниками этого заболевания могут быть следующие симптомы.

При обнаружении одного или нескольких подобных симптомов можно понять, что у вас свищ на десне и нужно искать его причины. Стоматологу может понадобиться дополнительная диагностика в виде рентгенографии, но в большинстве случаев поверхностного осмотра будет вполне достаточно.

Видео — Как лечить свищ на десне

Почему возникает свищ?

Причин проявления свища может быть много, но все они сводятся к воспалительным процессам, возникающим в непосредственной близости от корня зуба с образованием гноя. У здорового зуба свищ не образуется. Но эту фразу не стоит рассматривать однозначно. С одной стороны, естественно возникновение свища в районе пораженного зуба. Но гораздо чаще мы думаем, что зуб вылечили, стоматолог проблем не обнаружил, а по прошествии времени запустился воспалительный процесс и образовался гнойный свищ.

Свищ не появляется сам по себе. Его как магнитом тянет . Даже если кариес был вылечен и запломбирован или покрыт коронкой, он впоследствии может стать причиной воспалительного процесса.

Свищ на десне может возникнуть в результате:

• несвоевременно обнаруженного или вовремя не пролеченного кариеса или пульпита;
• ошибки врача, который производил чистку и пломбировку корней зуба;
• начавшейся перфорации корня зуба.

Стоит подробно остановиться на каждом из симптомов.

Недостаточная гигиена, кариес, пульпит…

Подавляющее большинство стоматологических проблем возникает из-за недостаточного ухода за ротовой полостью. Самое распространенное заболевание – может не привлекать к себе достаточного внимания пациента и игнорируется им. Если кариес не лечить или обратиться к врачу на запущенной стадии, велика вероятность развития более сложного заболевания – , который уже сопровождается повреждением зубного нерва.

Игнорирование и этого заболевания приводит к отмиранию нерва, появлению некрозных тканей, сильного воспаления и нагноения, которое ищет выход наружу. Теперь уже без помощи стоматолога обойтись будет сложно, ведь лечить придется периодонтит, который наверняка будет сопровождаться свищом.

Свищ на десне, как правило, возникает не сразу. Ему предшествует сильная , независимо от надавливания, и ярко выраженное воспаление десны. Боль будет продолжаться до тех пор, пока гной не пробьется через стенку десны и не выйдет наружу. Без лечения на данном этапе можно просто потерять зуб. Для предотвращения этого необходимо обратиться к стоматологу для проведения процедуры чистки зубных каналов, удаления пораженных тканей и качественной их пломбировки. Но не всегда эта процедура проходит гладко.

Что будет, если не лечить свищ на десне:

Описание	Фото
Нагноение
Происходит сдавливание нервов, которое приводит к онемению части лица
При критическом достижении роста кисты, челюстная кость становится хрупкой и при пережевывании твёрдой пищи может привести к перелому челюсти
Из-зи кисты верхней челюсти появляется тяжелое и неприятное заболевание - . Оно сопровождается головными болями и заложенностью носа

Неудачно запломбированные каналы

В стоматологической практике необходимость вскрытия и последующего пломбирования каналов возникает при:

• пульпите;
• подготовке зуба к покрытию коронкой.

Грустная статистика говорит, что почти в 70% случаев пломбировка каналов происходит не самым надлежащим образом. Стоматолог производит эту процедуру практически вслепую, часто прочищая корень и пломбируя его не на всю длину. Бывает, что запломбированный канал недостаточно заполнен материалом, в котором со временем образуются полости – места скопления бактерий. Как следствие одного и второго — воспаление верхушки корня.

Из-за отсутствия нерва пациент не сразу почувствует боль. И только когда инфекция распространится на окружающие ткани, вызывая воспаление, мы начинаем бить тревогу.

Опытный врач всегда перестрахуется и сделает снимок запломбированных каналов. Он отчетливо покажет качество проведенной процедуры.

Последствия некачественного лечения устранять будет намного сложнее, чем не допустить. Врачу придется повторно раскрывать каналы, расширять, чистить их, проводя медикаментозное лечение зуба. Такое лечение может затянуться на месяцы. В сложных случаях даже проводят оперативное вмешательство, направленное на удаление верхушки корня как источника воспаления.

Перфорированный корень

Очередная ошибка стоматолога, приводящая к появлению свища. В ряде случаев в процессе работы доктор нарушает целостность стенки корня зуба. Если в самом скором времени эту ошибку не исправить, то в отверстиях корня поселяется инфекция, вызревает и пациент получает все тот же свищ с обширным воспалением.

Опасен такой свищ тем, что может выйти не только к десне, но и поразить надкостницу зуба. В такой ситуации лечение требует не только похода к стоматологу, но и назначения комплексной лечебной терапии с применением лекарственных антибактериальных препаратов, смесей для полоскания и физ. процедур.

Избавляемся от свища дома

Надеюсь, мои дорогие читатели, вы поняли, сколько существует факторов, предшествующих возникновению свищей на деснах. Многие из вас наверняка задались вопросом: можно ли справиться с этой проблемой дома? Попробую ответить и на этот вопрос.

Скорее всего, посещением стоматолога пренебрегать не следует. Ведь только он сможет установить истинную причину возникновения и подскажет, как вылечить болезнь. Он проведет доскональный осмотр, может назначить диагностическую рентгенограмму или КТ-исследование челюсти для исключения возможных осложнений и составления плана лечения.

В случае когда свищ на десне связан с внутренними воспалительными процессами зуба, нерва или мягких тканей, придется прибегнуть к консервативному лечению, которое предусматривает вскрытие корневых каналов, тщательную чистку с возможным лечением и последующей пломбировкой. Но залечивать свищ и заживлять гнойный канал придется вам как пациенту. Ликвидировав причину, после лечения инфекции антибиотиками или противовоспалительными средствами можно приступать к местному избавлению от свища.

На сегодняшний день в любой аптеке вы сможете найти обширный ассортимент мазей, гелей для смазывания десен, обладающих дезинфицирующими и заживляющими свойствами. Не забудьте перед их использованием заглянуть в кабинет к доктору и проконсультироваться. Он расскажет, чем мазать и чем полоскать.

На этапе восстановления мягких тканей десны стоит вспомнить о народных методах и целебных силах природной аптеки. Полоскание травами не только не повредит, но и ускорит заживление.

Видео — Свищ на десне - симптомы, лечение, удаление, у детей

Соль, сода и народные рецепты

Соленый содовый раствор – это первое, чем следует полоскать на всех его этапах проявления. Он снимет воспаление с десны, смягчит ткани и будет способствовать скорейшему выходу гноя через канал.

А вот и парочка рецептов от природы, которые можно комбинировать с традиционным лечением.

1. Три волшебные травы — ромашка календула и шалфей — легкодоступны в продаже в любой аптеке. Взять каждой по десертной ложке, залить кипящей водой, подержать на водяной бане 15-20 минут, дать остыть и процедить. Этого отвара хватит на два полоскания. Рекомендовано полоскать до четырех раз в день (проверено автором лично и одобрено).
2. В качестве компресса использовать можно эвкалипт с растительным маслом. Для этого чайную ложку с горкой листьев измельчить и смешать с ложкой масла. Оставить на сутки, добавить натертый лук, выложить на бинтовую салфетку и приложить к десне
3. Еще один проверенный вариант компресса для тех, кто не любит лук. Сорвать три листочка каланхоэ и три листочка алоэ, измельчить с зубчиком чеснока до однородной массы. Массу переложить в марлю и прикладывать ежедневно по три раза. При этом держать компресс следует не более десяти минут.

В завершение совет: берегите зубы, не игнорируйте походы к стоматологу и чаще улыбайтесь!

Предупредить возникновение проблемы в разы проще и дешевле ее лечения. С нетерпением жду ваших отзывов!

Видео — Свищ

Десенная фистула или свищ около зуба – это самое частое осложнение периодонтита, лечение которого занимает немало времени. Гнойное скопление в области корня может начаться и после удаления зуба мудрости, когда не было соответствующего ухода за лункой. Вылечить его в домашних условиях нельзя, нужно обязательно идти к врачу, так как терапия проводится антибиотиками. Самостоятельно назначать лечение опасно, особенно, когда появился свищ на десне у ребенка.

Разберем типичные причины этого осложнения, и как его можно лечить в домашних условиях после посещения врача.

Этиология – почему появляется?

Свищ у ребенка или взрослого около нижнего или верхнего зуба говорит о том, что в его корне происходит острое или хроническое воспаление. Какие основные причины? Наиболее часто фистула около зуба появляется после некачественного пломбирования корневых каналов. Это распространенная проблема, которая в современной стоматологии решается применением микроскопа. К сожалению, не в каждой клинике есть специальное оборудование, потому такие причины как удаление зуба мудрости и лечение каналов все еще лидируют. Свищ на десне у ребенка может быть следствием попадания инфекции на десну во время прорезывания зуба.

Другие причины образования фистулы:

• травматичное удаление зуба, повреждение стенок корня и занесение инфекции в канал;
• неполное заполнение корневого канала зуба после эндодонтического лечения;
• наличие кисты около верхушки корня, ее воспаление;
• прорезывание зуба мудрости, ретенция;
• запущенный кариозный процесс зуба или пульпит.

Сначала около верхушки корня начинает скапливаться гной, затем он ищет выход и появляется свищ на десне, лечение которого нужно начинать немедленно.

Нередко после стоматологического лечения приходится заново перелечивать каналы, что в домашних условиях невозможно. Если же причины кроются в пародонтите, тогда вылечить фистулу можно местными средствами по мере устранения основного заболевания.

Как проявляется?

Помимо видимой фистулы около корня, после появления осложнения можно наблюдать болезненность, пульсирующие ощущения, отек десны, когда гной скапливается и давит на ткани.

Появление фистулы можно предугадать, так как за день появляется умеренная или даже острая беспричинная боль около больного корня. Затем постепенно опухает десна, происходит гиперемия, повышается местная температура, становится больно жевать и разговаривать.

Как только появляется свищ, острая боль уходит, гной постепенно выделяется и уже не давит. Болевые ощущения могут сохраниться только при надавливании или постукивании около больного участка.

Если причины были в гранулеме или кисте, тогда предшествующие симптомы могли отсутствовать. Сначала появляется небольшой дискомфорт, видимых изменений около коронки нет. При обострении хронического процесса, если ничего не предпринимать в домашних условиях и вместе со стоматологом, появляется абсцесс и свищ.

Лечение дома и у стоматолога

Перед тем как лечить свищ на десне у ребенка или взрослого нужно идти к стоматологу. Эта рекомендация звучит постоянно, потому что без этого никак не может обойтись лечение. Стоматолог после осмотра назначит препараты для использования в домашних условиях. Врач лечит причинный зуб, делает разрез на десне, чтобы выпустить гной и промыть полость. После основных мероприятий ставится дренаж, который будет заменять свищ. Назначаются антибиотики, противовоспалительные, антисептические средства.

В домашних условиях после разреза десны можно и нужно делать полоскания. Для этого рекомендуются растворы Хлоргексидин, Мирамистин, перманганат калия. Полезно будет использовать местные мази и гели, чтобы убрать воспаление десны. Для снятия отека помогают солевые ванночки.

Эффективные народные средства:

• отвар для полоскания рта из цветков календулы, тысячелистника, одуванчика, корня щавеля и соцветия пижмы;
• отвар для ванночек из каланхоэ и чеснока;
• настой ромашки и коры дуба для полоскания полости рта с целью снятия воспалительного процесса десны;
• компресс на больной участок из лука, оливкового масла, мумие.

Из медикаментозных препаратов врач может назначить антигистаминные средства – Супрастин, противовоспалительные и обезболивающие препараты – Ибупрофен, Нимесил, антибиотики.

Свищ после удаления зуба

Довольно часто фистула формируется после сложной экстракции зубов мудрости или иных моляров. Это случается потому, что во время операции на стенки корня оказывается большое давление, они травмируются и становятся уязвимыми. Долгое заживление лунки способствует появлению кисты, гранулемы и свища. Об осложнении свидетельствуют такие симптомы как острая зубная боль, пульсация в проекции причинного зуба, расшатанность коронки, интенсивное выделение гноя. Из общей симптоматики можно наблюдать высокую температуру, слабость, нарушение работы пищеварительной системы.

Что в таком случае делать? Стоматолог должен убрать причину и вылечить зуб. Проводится санация полости рта, затем назначается физиотерапия и хирургическое лечение кисты, если такова имеется. Соседние зубы подлежат качественному лечению: пломбированию, чистке, фторированию. Десну могут лечить ультразвуком или системой «Вектор», что обеззаразит и снимет болезненность.

После лечения нужно сменить средства гигиены, подобрать лечебную пасту, щетку средней жесткости, антисептический ополаскиватель и зубную нить. Использовать их нужно в течение двух недель, после улучшения состояния полости рта можно переходить на привычные средства гигиены.

Свищ напоминает шар, внутри которого развивается гнойный очаг. Проблемная область болит, вызывает ряд неприятных ощущений. Осложнение представляет опасность, если его не лечить, а вылечить заболевание в домашних условиях не получится. Дома придется уделять внимание ротовой полости, но в рамках лечения, назначенного врачом.

Мнение эксперта

Бирюков Aндрей Aнатольевич

врач имплантолог ортопед-хирург Закончил Крымский мед. институт в 1991 г. Специализация терапевтическая, хирургическая и ортопедическая стоматология включая имплантологию и протезирование на имплантах.

Задать вопрос эксперту

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело - не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal . Попробуйте и вы.

Причины возникновения

Причина свища – недостаточная гигиена ротовой полости. После того, как лунка была вскрыта, в нее может попадать пища, что провоцирует очаг воспаления. В результате выделяется гной, область отекает, наполняется жидкостью, что сопровождается болевым синдромом.

Однако не только недостаточная или неправильная гигиена становится причиной проблемы. Часто стоматолог допускает ошибку, в рану попадают бактерии, которые провоцируют воспалительный процесс. В корневой области их избавиться не удается без более кардинальных мер, как при поверхностном нарушении структуры десны.

Часто свищ появляется после лечения каналов. Может быть удален зуб или запломбирован – все эти процедуры не исключают осложнений.

Если стенки корня были перфорированы, то есть повреждены, также возможно появление свища.

Очередная причина – киста. Она могла быть и раньше, но при нарушении структуры проблемного места может появляться воспалительный процесс. Он постепенно нарастает и на пике влечет развитие свища.

Из-за кариеса тоже возможны нагноения в таком проявлении. Когда зубной камень разрастается, происходит нарушение структуры здоровой костной ткани, усиливается давление на мягкие ткани, что вызывает воспалительный процесс.

При росте зуба мудрости ощущается боль. Это происходит из-за нарушения структуры сформировавшихся участков, провоцирует усиленную нагрузку, обеспечивает нарушения поверхностей и слизистых.

При появлении одной из указанных проблем начинает формироваться в лунке гной. Он увеличивается в объеме, из-за чего появляется шар, наполненный желтым веществом. Шар выпирает, хорошо заметен, он непрерывно увеличивается. Наряду с ростом шара возрастает вероятность более сложных осложнений.

Симптомы заболевания

Как определить свищ? Он не всегда заметен по шару, наполненному гноем. Предотвратить развитие недуга можно, если обратиться при болевом процессе к врачу. Он назначает дополнительные обследования и делает выводы. Не всегда удается отправиться к стоматологу в первые дни. Большинство людей списывают боль на физиологические процессы, пренебрегают опасностью.

Если пациент недавно проходил процедуру по чистке каналов или пломбированию зуба, если ему делали имплантацию или предоставляли другие услуги, а боль локализируется в каком-то месте и не проходит, можно заподозрить свищ.

Когда на десне появляется шарообразный нарост, который отличается по цвету от здоровой десны, более светлый и через слизистую просвечивается гноевая масса, нужно сразу обращаться к стоматологу. Лучше, если это будет лечащий врач, проводящий процедуру, после которой возникло осложнение.

После удаления зуба свищ практически всегда виден, причем место его локализации не всегда влияет на выраженность симптомов.

Свищ сопровождается болью, а в случае надавливания негативные ощущения только усиливаются. При это трогать руками десну крайне не рекомендуется. Если есть необходимость проверить болевые ощущения путем пальпации, прикасаться можно только к щеке, остальное состояние десны оценивается исключительно визуально. В противном случае можно только усугубить ситуацию, распространив по ротовой полости еще больше бактериальной флоры.

Часто из отверстия удаленного зуба гной начинает вытекать, поэтому особо выраженной опухлости нет. Это не меняет тот факт, что развивается свищ. Не стоит надеяться, что весь гной самостоятельно вытечет, поэтому помощь специалиста не пригодится.

Во время разговора с больным может появиться гнойный запах, который исходит изо рта. Не исключено повышение температуры тела (незначительно, редко выше 39 градусов).

Методы лечения

Протекает заболевание постепенно. Острая пульсирующая боль по мере созревания нагноения становится более выраженной. Она стихает, когда очаг достигает пика воспаления. После гной начинает вытекать, становится легче. Однако надеяться, что проблема решится сама собой, не стоит.

Степень поражения зубов, десны и в целом структуры под зубом, который был удален, определяется по снимку рентгенографии. Врач выписывает лечение, которое актуально в конкретном случае. Рассмотрим основные методы и направления терапии.

Медикаментозная терапия

При особой форме развития недуга медикаменты могут не назначаться. Если гноя много, а воспаление достигло значительной локализации, медикаментозная терапия обязательна. Канал удаленного зуба открывается для получения доступа, оттуда убирается гной. Обязательно используется дезинфицирующее средство, позволяющее минимизировать вероятность развития очага.

Соляные и травяные растворы, предлагаемые в аптеках, также можно отнести к медикаментозной группе препаратов. Мази с содержанием трав, которые способствуют заживлению слизистой оболочки в ротовой полости, помогут ускорить процесс выздоровления. Где еще есть зуб, ставят пломбу временного типа, а затем через время ее убирают. Если пломба не будет поставлена, поскольку зуб удален, врач может назначить препараты, которые прикладывают к больному месту. Для этого ватные тампоны на плотной тканевой структуре, пропитанные в препарате, прикладывают к месту, откуда удалялся зуб.

Чтобы не было рецидивов, применяют лазерный аппарат, которым обрабатывают место, где был удален гной. Однако не во всех медицинских учреждениях есть лазеры, без которых тоже можно обойтись. Это устройство снижает вероятность воспаления и распространения гноя.

Домашнее лечение

Дома прикладывают ватные диски, пропитанные заживляющим препаратом, назначенным врачом, к месту удаления зуба. Можно полоскать рот, чтобы убрать бактерии. Особенно это актуально после приема пищи. Ополаскиватели нужно отложить на второй план, нужно остановиться на средствах с антисептическим эффектом, которые можно использовать при свище.

Комплексы трав, в которые входит ромашка, кора дуба, полезные ингредиенты помогут ускорить процесс выздоровления, только уже после чистки каналов или области накопления гноя.

Хирургическое вмешательство

Если гнойный процесс затронул надкостницу, приходится использовать хирургические методики решения задачи. После удаления зуба воспаление может спровоцировать расшатывание, повреждение корня соседнего зуба, что несет особую опасность для его функционирования и целостности вообще.

Операция актуальна и в случае, когда свищ большой, он не созревает самостоятельно, что создает опасность заражения. Врач делает надрез и с помощью инструментов убирает гной, используется местная анестезия.

Когда у человека установлен протез, это может быть помехой для операции, целей будет две – избавить человека от осложнений и вылечить его, сохранить протез в целом состоянии, не затрагивая его.

Возможные осложнения

Осложнение – появление большого количества гноя, его попадание вглубь, ближе к надкостнице. Он может пройти к здоровым зубным тканям, нанести непоправимый ущерб. В результате появляется расшатывание, инфицирование здоровых тканей.

Осложнение лечения при неправильно проведенной процедуре чистки – нарушение структур мягких тканей, однако при применении соответствующих медикаментов, которые останавливают развитие гноя и бактериальной среды, это не представляет опасность.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Да Нет

Профилактические меры

Профилактика занимает особое место в периоде реабилитации после удаления зуба у людей, которые ранее сталкивались с осложнениями. Основные правила профилактики следующие:

• при появлении боли или проблем после процедуры, проведенной у стоматолога, нужно снова к нему обратиться, чтобы исключить нагноение;
• чистка должна быть осторожной, использовать нужно щетку с мягкой щетинкой;
• соблюдение режима питания становится важным, также нельзя есть горячее, холодное, сладкое в течение недели после проведения удаления;
• чтобы предотвратить размножение бактерий, заранее, перед плановым удалением разрушенного зуба нужно провести профессиональную чистку ротовой полости.

После нарушения структуры десны нельзя подвергать ее нагрузкам, жевать твёрдое, трогать руками, нажимать или надавливать. Это увеличивает шансы осложнений.

Свищ – достаточно неприятное заболевание, которое можно назвать одним из вариантов осложнений после удаления или лечения зуба. И чем раньше убрать воспаление, приняв необходимые меры, тем проще избавиться от проблемы.

При различных воспалительных процессах и инфекциях ротовой полости часто на деснах появляются свищи или по-другому фистулы. Они представляют собой пустоту в тканях десны, которая может быть заполнена гноем.

Этот процесс очень опасен и имеет серьезные последствия , поэтому лучше не затягивать с его лечением. Своевременное обращение к специалисту поможет спасти зуб и избавить от осложнений.

Особенности терапии в стоматологической клинике

Многие привыкли терпеть зубную боль, откладывая поход к стоматологу на потом. Но именно эти действия и приводят к запущенной форме свища. Лучшей рекомендацией при обнаружении фистулы является посещение стоматологического кабинета.

Только качественная диагностика и лечение с устранением причины поможет быстро избавиться от поражений десны.

Наличие свища определяется зрительно, но вот насколько глубоко проникла инфекция можно судить только по рентгеновскому снимку . Врач определяет, насколько сильно разрослась гранулема и не коснулась ли тканей надкостницы.

Процесс образования свища кратко представлен в следующем видео:

Лечение свища в стоматологической клинике начинается с лечения пораженного зуба. Его вскрывают, каналы тщательно вычищаются от гноя и обрабатываются обеззараживающим раствором.

Возможно, одним визитом к стоматологу не обойтись, если, по мнению врача, необходимо поставить временную пломбу. Тогда в пораженные каналы закладывается лекарство, и зуб закрывается мягким пломбирующим материалом.

Через несколько дней временную пломбу удаляют, каналы еще раз тщательно очищают, и зуб пломбируют уже постоянной пломбой.

Если пораженный зуб уже был пломбирован ранее, то процесс лечения может немного затянуться. Ведь зуб нужно сначала распломбировать, затем провести лечение и только потом закрывать.

Когда в корне зуба установлен штифт, то процедура распломбировки усложняется тем, что штифт нужно удалить. Если это по каким-либо причинам невозможно, то безопаснее будет удалить корень зуба вместе со штифтом.

Программа терапии антибиотиками

При осложненных случаях, сопровождающихся обширными поражениями тканей и серьезным воспалительным процессом, может быть дополнительно назначен курс антибиотиков.

Обычно, это препараты в таблетках или растворы для внутримышечных инъекций. Антибиотик останавливает воспалительный процесс и уничтожает бактерии в короткий срок .

Вид антибиотика должен определять только врач. При подборе наиболее эффективного препарата учитывается причина возникновения фистулы, обширность воспаления, скорость развития заболевания и другие параметры.

Поэтому не стоит самостоятельно назначать себе антибиотики. Пользы может не оказаться, а вред организму будет нанесен.

Чаще всего предпочтение отдается Гентамицину в ампулах и препаратам, которые в своем составе имеют этот компонент. Курс лечения таблетками составляет от семи до десяти дней, а Гентамицина может оказаться достаточно и двух ампул, введенных в течение одной недели.

Вот еще небольшой список антибиотиков, которые применяются в стоматологии при лечении таких воспалительных процессов:

• Амоксиклав;
• Доксициклин;
• Трихопол;
• Амоксициллин;
• Флемоксин солютаб.

Каждый из перечисленных препаратов имеет ряд побочных эффектов, среди которых индивидуальная непереносимость компонентов лекарства. Если у пациента наблюдалась ранее какая-либо аллергическая реакция на лекарственные препараты, необходимо сообщить об этом доктору до того, как он сделает назначение.

Реабилитация в клинике

Фото: диатермокоагулятор стоматологический

Если затянуть с лечением фистулы, то может начаться поражение соседних тканей. В тяжелых случаях свищ может перекинуться на прилегающие ткани щеки.

После курса лечения антибиотиками и противомикробными препаратами, а также устранения причины свища, могут потребоваться реабилитационные мероприятия, направленные на восстановления тканей.

Для более быстрого заживления пораженных участков десны применяют лазерную обработку тканей. В ходе такой процедуры лазером прижигаются ранки на десне и щеках, что останавливает возможные кровотечения.

Такой же эффект оказывает и прижигание участков тканей диаметрическим током или по-другому диатермокоагуляция . Некоторые пациенты очень чувствительны к воздействию импульсов тока и такой метод реабилитации к ним применить невозможно.

Еще одним современным методом, применяемым для восстановления структуры тканей после свища, является ультразвуковое воздействие . С его помощью ускоряется регенерация тканей, и заживление проходит намного быстрей.

Все эти методики проводятся в стоматологической клинике или физиотерапевтическом кабинете.

Что можно сделать в домашних условиях?

Некоторые терапевтические действия, направленные на устранение свища и последствий его возникновения, можно делать и в домашних условиях. Из медикаментозных препаратов эффективны противомикробные и противовоспалительные средства.

Более быстрому затягиванию свищевого прохода способствуют регулярные полоскания солевым раствором , приготовленным самостоятельно, или специально предназначенными аптечными растворами: Хлоргексидином или Бетадином .

Специальные гели с противомикробным и антисептическим действием также могут положительно повлиять на заживление свищевого прохода. Среди них применяют Солкосерил, Асепта, Метрогил Дента .

При сильной боли можно иногда использовать охлаждающие гели, предназначенные для снятия болевого синдрома у детей при прорезывании зубов или анальгетики.

Нужно помнить о том, что вылечить свищ в домашних условиях невозможно без консультации стоматолога. Если не устранить причину, то проблема будет возвращаться. Поэтому все лечение должно быть согласовано с лечащим врачом.

Использование народных средств

Много рецептов для лечения свища припасено и в народной медицине. Некоторые считают их более безопасными, но всегда нужно помнить о возможных аллергических реакциях на травы.

В сочетании с традиционным лечением с успехом применяются:

• травяные настои и отвары для полоскания;
• лечебные мази и бальзамы;
• различные примочки.

Для снятия воспаления можно использовать лечебный отвар. Для его приготовления берут в равных частях одуванчик, тысячелистник, пижму и календулу . Одну столовую ложку готовой смеси заваривают кипятком, и когда отвар остынет до комфортной температуры можно полоскать рот.

Входящие в состав отвара травы обладают сильным противовоспалительным эффектом и заживляющим действием.

Еще одним популярным средством считается целебная мазь, которая в своем составе имеет множество лекарственных растений. Для приготовления мази на две части цветков и листьев тысячелистника, цветков календулы и корня одуванчика берут одну часть соцветий и травы пижмы, корня огородного щавеля, травы донника .

Все растения нужно перемолоть в мясорубке или измельчителе, а затем добавить к ним одну часть ихтиоловой мази или линимента Вишневского . Если полученная масса неоднородна, можно добавить немного масла календулы. Полученную мазь настаивают в течение 12 часов, а затем намазывают на пораженную десну.

Вытянуть гной из свищевого хода поможет приготовленная собственноручно эвкалиптовая мазь . Около сорока грамм эвкалипта нужно соединить со столовой ложкой подсолнечного масла и настоять в течение суток. Затем к смеси добавляют измельченную луковицу.

Замотанную в марлевый мешочек смесь прикладывают раз в сутки к поврежденному участку. Следует быть аккуратнее, так как эвкалипт может вызвать появление раздражения и язвочек. В таком случае количество эвкалипта в смеси нужно уменьшить вдвое.

Еще одним рецептом лечебной примочки можно ускорить заживление свищевого прохода. К измельченным листочкам алоэ и каланхоэ (по три штуки каждого) добавляют несколько зубчиков мелко порубленного чеснока .

Полученную кашицу заворачивают в марлю или бинт и прикладывают к пораженной десне на десять минут. Если подержать примочку слишком долго, может возникнуть жжение и раздражение.

Почитателям народной медицины следует помнить о том, что перечисленные рецепты эффективны только как вспомогательные средства для ускорения выздоровления. Но не стоит полагаться только на целебные свойства растений, ведь для излечения нужно сначала устранить причину возникновения свища.

Особенности терапии у ребенка

Свищ у ребенка является очень опасной стоматологической проблемой. Поэтому его несвоевременное лечение или попытки самостоятельно справиться с фистулой могут привести к неприятным осложнениям.

При первых признаках образования свища у ребенка нужно сразу обратиться к детскому стоматологу . Спасать молочный зуб не имеет смысла, поэтому лучше сразу его удалить, чтобы избавить малыша от боли.

После удаления больного зуба нужно снять воспалительный процесс. Для этого чаще используют наружные средства, например, пораженную часть десны смазывают мазью с антибиотиком в составе.

Внутренний прием антибиотиков может быть назначен только при обширных поражениях бактериальной инфекцией, что подтверждается только лабораторными анализами.

Если ребенок уже умеет самостоятельно чистить зубы, то можно прибегнуть к полосканиям солевым раствором . Но оставлять ребенка одного во время процедуры не стоит, чтобы избежать случайного проглатывания раствора вместе с попавшим в него гноем.

Не стоит запускать течение болезни ни у детей, ни у взрослых, тогда лечение пройдет быстро. Избежать повторения свища можно соблюдением правил гигиены полости рта и своевременным лечением проблем с зубами и деснами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .