Как пролактин влияет на зачатие. Пролактин. Влияние на зачатие

Ни для кого не секрет, что гормоны – одни из важнейших регуляторов всех процессов в нашем организме. От уровня гормонов зависит наше эмоциональное состояние, психологическое здоровье и, конечно, репродуктивное. Важным гормоном, влияющим на способность к зачатию, является гормон пролактин.

Уровень пролактина и зачатие

Пролактин - гормон, синтезируемый клетками передней доли гипофиза.

Влияние пролактина на наш организм еще не до конца изучено, но одно можно сказать точно: повышенный уровень этого гормона вызывает проблемы с зачатием , менструальным циклом и даже может спровоцировать гормональное бесплодие .

Гормон пролактин вырабатывается в гипофизе – отделе головного мозга – но также выделяется в небольших количествах плацентой, яичниками и эндометрием. Выработка пролактина зависит от другого женского гормона – эстрогена . При увеличении уровня эстрогена в крови (обычно это происходит при беременности) мозг получает сигнал о необходимости увеличить и уровень гормона пролактина.

Пролактин оказывает наибольшее влияние на молочные железы . Он способствует изменению внутреннего строения молочных желез и подготавливает их к лактации и кормлению ребенка. Именно поэтому во время грудного вскармливания крайне мала вероятность забеременеть и не идут месячные. Повышенный уровень гормона пролактина блокирует выработку гормона прогестерона , чем негативно влияет на зачатие. Но если во время грудного вскармливания это явление вполне логично, то когда повышение гормона пролактина происходит независимо от родов – есть смысл говорить об угрозе бесплодия.

Причины повышения уровня пролактина

Мы опустим беременность и кормление грудью в качестве причин повышения пролактина и рассмотрим остальные.

Повышение уровня гормона пролактина и проблемы с зачатием могут быть обусловлены особенностями образа жизни женщины или какими-то заболеваниями .

Пролактин очень чувствителен к эмоциям, поэтому спровоцировать повышение его уровня в крови могут стрессы и другие эмоциональные всплески, особенно интенсивная сексуальная жизнь и т.д. Кроме того, уровень пролактина может подняться из-за:

Чрезмерных нагрузок (например, у профессиональных спортсменок),

Приема гормональных противозачаточных, психотропных, противорвотных и некоторых других препаратов,

Наличия внутриматочной спирали у женщины,

Ранее сделанных выскабливаний матки, операций, травм грудной клетки или молочных желез.

Перечень заболеваний, которые могут стать причинами повышения уровня пролактина:

Синдром поликистозных яичников,

Анорексия,

Гипотериоз,

Пролактинома,

Болезни почек и печени,

Опухоли и другие заболевания гипоталамуса.

Как узнать, что уровень пролактина повышен?

Стоит задуматься об уровне пролактина в Вашей крови, если Вы заметили у себя следующие признаки :

Проблемы с менструальным циклом (нерегулярные месячные, долгое отсутствие месячных, скудные выделения),

Появление акне,

Избыточное оволосение,

Снижение либидо.

Как правильно сдать анализ на пролактин?

Для проверки уровня пролактина в своем организме, необходимо сделать анализ крови. Важно знать, что перед проведением анализа нужно соблюсти несколько условий, чтобы в результате получить объективное исследование. Так, уровень пролактина может быть в норме повышен после курения, употребления алкоголя, полового акта, стимуляции молочных желез. Все это следует исключить за день перед анализом на гормоны. Кроме того, уровень пролактина повышается при стрессах, повышенных физических нагрузках. Поэтому медики рекомендуют производить анализ крови на пролактин утром, натощак, через 2-3 часа после сна.

Когда врач получает результаты анализа, то делает выводы по цифрам, которые обычно указываются в процентах. По ним он судит о наличии или отсутствии гиперпролактинемии. В дальнейшем врач может направить вас на дополнительное обследование, в частности, МРТ, и назначить необходимое лекарственное лечение. Если повышение уровня пролактина незначительное, то проверяют макропролактин (неактивный пролактин). Достаточное количество макропролактина дает возможность спокойно планировать беременность.

Как снизить уровень пролактина?

Если Вы решили зачать ребенка, но при этом у Вас повышенный уровень пролактина в крови – необходимо его снизить. В зависимости от причин, врач может назначить Вам адекватное лечение.

Чаще всего, проблемы с зачатием под влиянием гормона пролактина лечатся с помощью лекарственной терапии . Такое лечение может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Главное в этом случае – исправно принимать лекарства, контролировать уровень пролактина и изменять базальную температуру.

Если же дело серьезно – и повышение уровня пролактина вызвано новообразованиями в гипофизе – врач назначит либо операцию , либо химио- или лучевую терапию , либо необходимое медикаментозное лечение.

Гормон пролактин очень сильно влияет на способность к зачатию, поэтому прежде чем планировать ребенка, обязательно проверьте уровень этого гормона. И даже если в анализе обнаружится некоторое отклонение от нормы – бояться этого не нужно. Ведь современная медицина способна нормализовать уровень пролактина и помочь Вам зачать здорового и красивого малыша!

Можно ли забеременеть при повышенном пролактине? Такой вопрос часто задают женщины на приеме у гинеколога. На способность женщины к зачатию ребенка очень сильно влияет ее гормональный фон. Чтобы забеременеть, норма пролактина для зачатия зависит от фазы МЦ и составляет около 120-530 мЕд/л. Но, если повышен пролактин, то шансы женщины забеременеть практически равны нолю. Для наступления долгожданной беременности гормон должен быть понижен – для этого назначаются специальные гомеопатические препараты с экстрактами лекарственных трав.

При планировании рождения ребенка ответственные родители всегда проходят большое количество медицинских обследований и контролируют состояние своего здоровья. Это позволяет избежать многих проблем как с зачатием, так и с периодом вынашивания ребенка. Иногда, после сдачи необходимых анализов и исследования их результатов, женщине сообщают, что у нее значительно повышен пролактин.

Это означает, что долгожданная беременность в ближайшее время не наступит. Но даже в такой ситуации не следует расстраиваться – всегда есть шанс вовремя диагностировать причину, по которой повышается этот гормон и провести соответствующую терапию. Медикаментозное лечение чаще всего проводят с помощью препаратов – дофаминомиметиков достаточно длительное время, подготавливая женщину к желаемому оплодотворению. Пролактин при планировании беременности должен находиться в пределах 4-23 нг/мл.

Что такое пролактин?

Так как пролактин продуцируется у человека гипофизом, то его еще называют «мозговым гормоном». Он присутствует в организмах обоих полов, выполняя определенные функции. У представителей сильного пола он, например, отвечает за норму и активность половых гормонов, способствуя зачатию – стимулирует нормальное развитие простаты и семенных пузырьков. У женщин же, в основном, отвечает за молочные железы, точнее – контролирует их рост и развитие во время полового созревания, во время беременности стимулирует их набухание, а после родов обеспечивает выработку грудного молока в достаточном количестве, необходимом для младенца. Учеными было установлено и влияние пролактина на материнский инстинкт и нормальный цикл менструации.

Из всего этого следует, что этот гормон является незаменимым для нормального функционирования женского организма, особенно в период беременности и последующей лактации.

Действие гормона при беременности

Пролактин и беременность – миф или реальность? Действительно, можно забеременеть при высоком уровне гормона. Учеными было установлено, что в целом, гормон никак не влияет на протекание самой беременности, а лишь влияет на зачатие. В медицине не известно ни одного случая естественного прерывания беременности от переизбытка пролактина. Также гормон никак не влияет на родовую деятельность и не вызывает осложнений при родах.

Риск потерять ребенка у беременной женщины повышается только тогда, когда она принимает лекарственные препараты, снижающие пролактин, особенно на ранних сроках. Кроме того, пролактин и беременность – достаточно оптимальное сочетание, так как этот гормон значительно влияет на функцию грудных желез беременных женщин, изменяя их структуру. К моменту рождения малыша молочные железы матери, благодаря его действию, полностью готовы к грудному вскармливанию — они достаточно увеличены в размерах, а все жировые клетки полностью замещены секреторными.

Еще одно действие – снижение порога чувствительности. Высокий пролактин (на ранних сроках) и беременность – два взаимно сочетаемых понятия, так как действие этого гормона не только не вредит развитию плода, но и способствует правильному формированию всех его внутренних органов. До родов пролактин матери стимулирует в организме ребенка повышенную выработку сурфактанта – вещества, препятствующего слипанию альвеол легких.

В медицине известно большое количество случаев гибели младенцев по причине отсутствия этого самого сурфаканта. Уровень пролактина при беременности никогда и никак не измеряется, так как это абсолютно бесполезное исследование – количество гормона повышено у всех будущих мам. Поэтому сказать о том, какова норма пролактина во время беременности нельзя – это абсолютно неважная информация.

Гиперпролактинемия и беременность – вот это уже более серьезная ситуация. Гиперпролактинемия – состояние организма, при котором уровень гормона пролактина настолько повышен, не только беременность не возможна, но и остальные «женские» функции нарушаются: практически полностью подавляется либидо женщины, происходит патологическое нарушение МЦ – сами менструальные кровотечения приходят с опозданием, а предменструальный синдром длится достаточно долго и более ярко выражен.

Существуют естественные моменты, например, повышенный пролактин при беременности, в период лактации, в период полового созревания, в конце МЦ не считается чем-то аномальным. В это время пролактин блокирует выработку лютеинизирующего гормона, который отвечает за выработку яйцеклетки. В такой момент овуляция не наступает, так как созревшая яйцеклетка не высвобождается из яичника. В таком случае гиперпролактинемия и беременность – абсолютно несовместимы.

Учитывать пролактин при беременности нужно как повышенный, так и пониженный. Во всех случаях отклонения от нормы значительно препятствуют естественной овуляции и снижают вероятность наступления зачатия. Поэтому на вопрос: существует ли норма пролактина при беременности и оплодотворении (зачатии), влияет ли уровень его на беременность и роды, какой оптимальный пролактин должен быть у женщины, чтобы забеременеть, может ответить только врач – специалист после проведенных исследований индивидуальных результатов анализов крови на гормоны каждой пациентки.

Кроме того, при развитии, на сегодняшний день, уровня медицины, положительно можно ответить и на вопрос: можно ли все же забеременеть, если уровень пролактина не соответствует норме – здесь врачи единогласно утверждают – да, но только после того, как уровень гормона станет оптимальным. Как уже говорилось выше, для этого применяются специальные медикаментозные препараты. Только, перед началом курса терапии, консультации гинеколога будет недостаточно, необходимо также мнение эндокринолога, так как данные лекарственные средства существенно изменяют общий гормональный фон всего организма.

В заключение необходимо сказать несколько слов о том, что влияет на уровень гормона в крови женщины, особенно те факторы, которые приводят к его повышению: чаще всего нарушение баланса является следствием патологий гипофиза (железы, ответственной за синтез пролактина). Любые изменения в данной области мозга могут спровоцировать неправильную выработку гормона. Кроме причин, связанных с гипофизом, существуют и другие факторы, влияющие на уровень пролактина:

• травмы молочных желез;
• нарушения репродуктивной функции;
• неполноценное и неправильное питание, физическое переутомление, прием лекарственных препаратов;
• некоторые заболевания (например: сифилис или туберкулез), а также продолжительные стрессовые состояния.

Когда нарушения уровня пролактина вызваны физиологией (плохим питанием, стрессами или переутомлением), то можно самостоятельно нормализовать его уровень. В таких случаях и репродуктивная функция восстанавливается достаточно быстро. Но во всех остальных случаях женщине может потребоваться врачебная помощь.

Гормоны не видны, их нельзя потрогать, но эти маленькие трудяги управляют нашим организмом.

Известно более 100 видов данных биологически активных органических веществ, но кто знает, сколько их еще не обнаружено?

В женском организме вырабатываются особые гормоны, позволяющие реализовать себя в роли матери — зачать и выносить малыша, выкормить его. Пролактин — как раз и относится к данной группе.

Хотя главная функция гормона — поддержка лактации, его можно назвать и регулятором зачатия. И об этом нужно знать женщинам, планирующим беременность. Как влияет на зачатие пролактин?

Как связан гормон пролактин с зачатием

Пролактин есть у всех — и у женщин, и у мужчин. Правда, у последних — в минимальной концентрации.

У женщин же помимо регуляции выработки грудного молока гормон выполняет и иные функции:

1. является природным анальгетиком (снижает болевые ощущения);
2. принимает участие в механизме образования оргазма;
3. отвечает за половое влечение;
4. контролирует менструальный цикл.

Этот гормон-лактотроп тормозит овуляционный цикл, продлевает существование желтого тела в яичнике, удлиняя лютеиновую фазу цикла. Если тормозится овуляция, беременность не наступает.

Это — природный механизм, предотвращающий наступление беременности следующим малышом, пока предыдущий еще грудничок. Вот почему в период лактации длительное время отсутствуют месячные.

Нормы пролактина для успешного зачатия

Баланс гормонов — важное условие для зачатия. Но если это равновесие сбивается, репродуктивная функция нарушается.

По статистике до четверти женщин, проходящих лечение от бесплодия, страдают от дисбаланса лактотропного гормона. Как пролактин как влияет на зачатие?

Повышенный пролактин

Повышенный пролактин и зачатие — часто несовместимы. Если концентрация лактотропа более нормы, это состояние называют гиперпролактинемией.

Оно вызывается несколькими факторами:

• Физиологическими, при этом являющимися вариантом нормы: при беременности и выкармливании грудью ребенка, а также при физических переутомлениях, стрессах и даже во время сна или секса.
• Патологическими, то есть вызванными некоторыми заболеваниями (циррозом печени, почечной недостаточностью, яичниковым поликистозом, опухолью мозга и т. д.).
• После терапии некоторыми препаратами: антигистаминами, противозачаточными, гормональными.

Чем опасен повышенный пролактин, как влияет на зачатие?

При гиперпролактинемии сбивается или отсутствует менструация, а значит — и овуляция, без которой оплодотворение невозможно.

Важно! При высоком гормоне организм «вводится в заблуждение», считая, что беременность уже есть, и не допускает новой!

Несет высокий пролактин опасность и для планируемого грудного вскармливания: молочные железы изменяют вою структуру, возможно развитие рака груди.

Пониженный пролактин

При низком уровне гормона беременность вполне вероятна, понижение не так опасно, как повышение. Важнее, чтобы он «подрос», когда зачатие произойдет.

Норма пролактина для зачатия — 4-36 нг/мл. Точно определить уровень гормона позволяет анализ крови.

Он сдается при абсолютном спокойствии, за пару суток до сдачи исключаются физические перегрузки, стрессовые ситуации, кофе и алкоголь, секс.

Важно! Гормон чувствителен к эмоциям и заметно «подрастает» при выработке сератонина и адреналина!

Заключение

Балан важен во всем, и в первую очередь, в гормонах. Ведь именно благодаря им наша жизнь не только идет, но и продолжается.

Вот почему нормализация гормонального фона — важное условие планирования беременности.

Видео: Пролактин повышен

Гормональный фон женщины оказывает влияние на ее способность к зачатию. Его изменение, связанное с увеличением или снижением секреции того или иного гормона, может привести к нарушению менструального цикла и оказать негативное влияние на репродуктивную функцию.

Один из самых важных женских гормонов - пролактин. Ответственным за его выработку является гипофиз. Пролактин регулирует процесс лактации, водно-солевой баланс, способствует увеличению молочных желез во время беременности.

Повышенное или пониженное в крови может привести к нарушению менструального цикла. При этом у женщины может наблюдаться отсутствие овуляции на протяжении длительного периода. При такой патологии беременность, как правило, не наступает.

Как забеременеть при повышенной концентрации пролактина в крови

При отсутствии наступления беременности на протяжении длительного времени женщине необходимо обратиться к врачу. Только специалист сможет наиболее точно определить, в чем именно заключается причина бесплодия.

Обнаружение повышенного содержания пролактина в крови многое объясняет. Но врачи уверяют, что для решения проблемы необходимо более углубленное исследование. Очень важно сдавать анализ крови с самого утра. Перед этим нельзя принимать пищу, пить кофе, курить.

При обнаружении повышенного содержания пролактина в крови врач обязательно направляет женщину на обследование головного мозга. Данная патология может стать следствием развития доброкачественной или злокачественной опухоли гипофиза.

Если никаких отклонений в строении головного мозга нет, можно планировать беременность. Для нормализации гормонального фона необходимо обязательно пропить курс лекарственных препаратов. Назначить их может только врач, поэтому посещение специалиста в данном случае обязательно. Обычно гинекологи-эндокринологи прописывают своим пациенткам «Достинекс» или его более - «Бромокриптин».

Употребление гормональных препаратов помогает подавить синтез пролактина и привести гормональный фон в норму. Во время их приема женщине нужно обязательно правильно питаться, следить за режимом сна и отдыха. Специалисты также рекомендуют бросить курить, так как именно эта плохая привычка способствует увеличению выработки пролактина.

Во время лечения женщине нужно отслеживать момент наступления овуляции и отмечать начало и окончание менструаций. Очень удобно использовать тесты на овуляцию. Также можно применять метод измерения базальной температуры. В момент выхода яйцеклетки из яичника температура резко поднимается.

Для того чтобы увеличить шансы на успешное зачатие, паре необходимо заниматься любовью в период наступления овуляции. Благоприятными считаются также 3 дня до момента созревания яйцеклетки и 3 дня после него. Прекращать пить гормональные препараты нужно сразу же после наступления беременности.

На способность зачатия очень сильно влияет гормональный фон. Все женщины с диагнозом «бесплодие» и с подозрением на него в обязательном порядке должны сдать анализ на гормоны. В первую очередь рассматривается уровень пролактина, регулирующего лактацию.

При желании зачать ребенка высокий уровень гормона делает это невозможным. Для удачного зачатия нужно обязательно его понизить. Повышенный пролактин может указывать на микроаденому гипофиза, вызывать бесплодие. Однако, не всегда повышенный уровень этого вещества имеет тесную взаимосвязь с отсутствием овуляции.

Желаемая беременность наступит, если в крови имеется соответствующая норма гормона. Сбой показателей в любую сторону влияет на месячный цикл женщины, тормозит созревание яйцеклетки. При чрезмерно высоком уровне пролактина может быть спровоцирована аменорея, когда менструация полностью затормаживается. Гормон также препятствует нормальному функционированию желтого тела, производящему прогестерон.

Показатели анализов

Если анализ зафиксировал повышенный уровень гормона, доктор обращает внимание на цифры. Многократное его увеличение может быть симптомом микроаденомы. Если норма пролактина превышена незначительно, следует обратить внимание на макропролактин. Если повышен он, то можно планировать зачатие.

Указывают макропролактин в анализах приблизительно, в процентах. Норма гормона зависит от фазы цикла:

В период детородного возраста особенно важно следить, какой уровень пролактина в крови, чтобы можно было забеременеть без проблем. Норма в этот период варьирует в пределах 40-600 мЕд/л . Идеальный уровень пролактина для зачатия у женщины должен быть в пределах 120 – 530 мЕд/л .

Причины повышения пролактина

На сегодняшний день медицина определяет 2 главные причины, влияющие на повышение гормона в крови:

1. Физиологическая:
   • половой акт;
   • лактация;
   • продолжительные сеансы массажа;
   • употребление медикаментов;
   • гипогликемия;
   • половой акт;
   • стимулирование сосков;
   • внутриматочная спираль;
   • выскабливания, операции, травмы;
   • физические нагрузки;
   • стрессовые ситуации.
2. Патологическая:
   • заболевания гипоталамуса;
   • заболевания гипофиза;
   • циррозы;
   • эстрогенпродуцирующие опухоли.

Диагностика

Обнаружив какой-либо симптом, указывающий на повышенный уровень гормона, следует обследоваться у доктора. Диагностика включает:

• рентген головы;
• исследование плазмы;
• обследование глазного дна;
• томографию.

Как понизить пролактин

Повышенный гормон не позволяет женщине забеременеть. Если превышенная норма гормона вызвана только аденомой гипофиза, то дальнейшее обследование и лечение не проводится, поскольку подобная опухоль встречается у каждого 10 человека.

Если повышенная норма вызвана новообразованиями, тогда доктор может назначить операцию или медикаментозную терапию. В некоторых случаях операцию можно заменить лучевой терапией либо химической.

Лечение проводят препаратами, которые подавляют пролактин – дофаминомиметиками: лизурид, достинекс, парлодел . Прием медикаментов проводят длительный период, готовясь к зачатию. Только при пролактиномах прием лекарства назначают пожизненно. Если во время вынашивания плода возникает необходимость снизить пролактин, норма которого постоянно повышается, то назначают бромкриптин.

Планирование беременности

Уже никого не удивляет тот факт, что можно забеременеть, имея повышенный пролактин. Только сравнительно недавно, чтобы забеременеть, необходимо было в обязательном порядке снизить гормон. Его норма должна быть в определенных рамках, чтобы не вызвать раннее прерывание беременности. Перед употреблением необходимых медикаментов необходима консультация эндокринолога, поскольку речь идет об изменении гормонального фона.

С задачей восстановления способности к зачатию, снижению в крови пролактина и нормализации менструального цикла, дофаминомиметики справляются отлично. Помимо этого:

1. идет восстановление пульсирующей секреции,
2. стимулируется овуляция,
3. исчезают симптомы недостатка женских гормонов:
   • избыточное оволосение,
   • угревая сыпь,
   • отечность,
   • лишний вес.

Беременность при повышенном пролактине

Дофаминомиметики могут быть отменены после удачного зачатия. Основанием служит спад роста показателей гормона. Однако, поскольку рост опухоли не всегда останавливается, после проведения ряда необходимых анализов, беременной может быть назначен бромкриптин.

В целом, повышенный гормон никоим образом не влияет на протекание беременности. Нет ни одного подтверждения срыва беременности от переизбытка пролактина. Осложнения при родах также не наблюдалось.

Однако существует риск гибели новорожденного, если матери всю беременность приходилось принимать бромкриптин. Дело в том, что пролактин в теле плода участвует в созревании сурфактанта – вещества, покрывающего альвеолы изнутри.