Меню
Бесплатно
Регистрация
Главная  /  Диагностика  /  Порядок оплаты больничных листов в году. Инструкция по начислению пособия по больничному листу. Как рассчитать трудовой стаж

Порядок оплаты больничных листов в году. Инструкция по начислению пособия по больничному листу. Как рассчитать трудовой стаж

Всем давно известно, что если работник заболел, то ему выплачивают больничное пособие. Медицинская организация, в которой проходил лечение сотрудник какой-либо организации, обязана выдать листок нетрудоспособности по форме № 624н. При его заполнении не должно быть допущено ни помарок, ни исправлений.

Для заполнения больничного можно использовать печатающее устройство, а также гелевую, перьевую или капиллярную ручку с чернилами черного цвета. Для оформления листка используются исключительно заглавные печатные русские буквы, не выходящие за границы ячейки и не соприкасающиеся между собой. Фамилия врача должна быть отделена пробелом, а инициалы нет. Слова следует разделять пустыми ячейками. Каждый листок нетрудоспособности должен быть подписан врачом и подтвержден печатью медицинской организации. В случае неправильного заполнения он должен быть заменен правильно оформленным дубликатом.

О возможных сроках больничного

Федеральный закон №255-ФЗ установил некоторые временные рамки:

  • Заболевший или получивший травму сотрудник имеет право на оплату всего периода временной нетрудоспособности вплоть до того момента, пока не будет восстановлена трудоспособность или установлена инвалидность.
  • Сотрудники, признанные инвалидами в соответствии с п. 3 ст. 6 №255-ФЗ имеют право на получение пособия в течение 4-х и 5-ти месяцев в году (исключением является туберкулез). А п. 4 ст. 6 №255-ФЗ регламентирует следующую ситуацию: сотрудник, работающий по срочному трудовому договору в течение не более 6 месяцев и получивший в это время производственную травму или заболевание, может рассчитывать на оплату не более 75 календарных дней. Исключением также является туберкулез, пособие вследствие такого заболевания выплачивается до момента полного выздоровления или оформления инвалидности.
  • Амбулаторное или стационарное лечение ребенка обязательно должно сопровождаться выдачей больничного на весь период ухода за ним. А выплата пособия будет осуществляться в соответствии со следующими ограничениями:
    • не более 90 календарных дней, если ребенку менее 7 лет, и в его амбулаторной карте имеется диагноз, включенный в специальный Перечень;
    • не более 60 дней во всех остальных случаях (также ребенок до 7 лет);
    • не более 120 календарных дней, если уход требуется ребенку-инвалиду младше 18 лет.

    Вышеописанное число дней касается одного ребенка, соответственно, если их несколько, то максимальное число дней пропорционально увеличивается. Ребенком в этом случае считается: сын, дочь, внук, падчерица, пасынок, брат и сестра.

Кто его должен оплачивать?

Пособие по нетрудоспособности положено каждому работнику, который смог подтвердить причину своего отсутствия на рабочем месте больничным листом. Компенсация первых 3-х дней болезни должна оплачиваться самим работодателем , а каждый последующий день лечения больного должен профинансировать ФСС , а именно: у работодателя есть право уменьшить оплату взносов на обязательное медицинское страхование на сумму выплаченного сотруднику пособия.

На возврат какой суммы от ФСС можно рассчитывать? На размер пособия влияет только страховой стаж работника. Любую инициативу работодателя, например, доведение размера пособия до фактической зарплаты, ФСС финансировать не станет.

Также имеется несколько случаев, которые ФСС финансирует только исходя из МРОТ. Основанием для снижения размера пособия являются следующие ситуации:

  • сотрудник не стал соблюдать режим, предписанный врачом, и не смог объяснить это уважительной причиной;
  • больной не явился к сроку назначенного врачебного осмотра или к времени проведения медико-социальной экспертизы;
  • заболевание или травма были вызваны алкогольным, наркотическим, токсическим опьянением или действиями, связанными с такого рода опьянением.

Если Вы еще не зарегистрировали организацию, то проще всего это сделать с помощью онлайн сервисов, которые помогут бесплатно сформировать все необходимые документы: Если у Вас уже есть организация, и Вы думаете над тем, как облегчить и автоматизировать бухгалтерский учет и отчетность, то на помощь приходят следующие онлайн-сервисы, которые полностью заменят бухгалтера на Вашем предприятии и сэкономят много денег и времени. Вся отчетность формируется автоматически, подписывается электронной подписью и отправляется автоматически онлайн. Он идеально подходит для ИП или ООО на УСН , ЕНВД , ПСН , ТС , ОСНО.
Все происходит в несколько кликов, без очередей и стрессов. Попробуйте и Вы удивитесь , как это стало просто!

Как начисляются выплаты по болезни

Подробное рассмотрение следующих примеров позволит понять порядок расчета пособия по нетрудоспособности:

  1. Расчет в зависимости от стажа работы . Лунева Марина не могла работать по причине болезни с 15 по 28 января 2016 г. Величина страхового стажа Луневой — 7 лет. Расчетным периодом для исчисления пособия являются 2014 и 2015 годы.
    • Для начала нужно определиться с заработком Луневой за эти 2 года. В 2014 году она заработала 320 000 руб., а в 2015 — 370 000 руб. Итого: 690 000 руб.
    • Следовательно, размер среднедневного заработка составляет 945 рублей 21 коп. (690000/730);
    • Теперь умножаем величину среднедневного заработка на страховой стаж Луневой (если стаж меньше 5 лет, берется 60%, если 5-8 лет — 80%, более 8 лет — 100%) — 945,21*0,8 = 756,17;
    • Наконец, считаем размер пособия: 756,17*14 (длительность больничного в календарных днях) = 10 586,38 руб..
  2. Расчет от МРОТ . Часто приходится начислять выплаты по больничным сотрудникам, у которых отсутствовал какой-либо заработок в течение предыдущих лет, либо величина среднего заработка, рассчитанного за этот период, в расчете за полный календарный месяц получается ниже, чем минимальный размер оплаты труда. Тогда при расчете нужно опираться на величину МРОТ.
    Например, в 2016 году МРОТ составит 6693 руб., следовательно, расчет будет выглядеть следующим образом: 6693*24 (расчетный период в месяцах) = 160632 / 730 (либо 731 в случае високосного года) = 220. Затем полученный среднедневной заработок нужно умножить на величину страхового стажа и на количество дней нетрудоспособности.

Кроме того, существует такое понятие, как предельный (максимальный) размер дневного пособия, который с 2013 года не менялся и составляет 1632,87 руб.

Подробный разбор расчета данных сумм представлен на следующем видео:

Пример в случае производственной травмы

Сотруднику, имеющему страховой стаж 4 года, пришлось уйти на больничный ввиду получения производственной травмы с 12 по 31 марта 2016 года (20 календарных дней).

Величина заработка за предшествующие годы составила:

  • 2014 год — 151 350,00 руб.;
  • 2015 год — 189 560,00 руб.

Итак, среднедневной заработок равняется:

  • (151 350,00 + 189 560,00) / 730 = 467,00 руб.

Так как временная нетрудоспособность наступила из-за несчастного случая на производстве, то величина страхового стажа значения не имеет — дневное пособие будет равняться сумме дневного заработка.

Следовательно, пособие составит:

  • 467,00 * 20 = 9 340 рубля

При этом на листке нетрудоспособности имеется отметка о том, что пациентом был нарушен режим (он не явился на прием к врачу в назначенный день — 28 марта). В этом случае решение о снижении величины среднедневного заработка должно приниматься комиссией по социальному страхованию, существование которой в организации является обязательным.

Если такая комиссия рассмотрела объяснения сотрудника и решила, что они не являются уважительными, то с 28 марта пособие следует рассчитывать исходя из размера МРОТ.

  • 467 * 16 = 7472 руб.
  • 220 * 4 = 880 руб.

Итого, сумма пособия составила: 8352 рублей.

Болезнь во время отпуска

Если у сотрудника имеется больничный лист, то он имеет полное право на получение пособия по нетрудоспособности вне зависимости от того, находился он в это время в отпуске или нет.

Период его очередного или дополнительного отпуска должен быть увеличен на то количество дней болезни, которое совпало с отпуском. При этом работник должен позаботиться о подаче заявления о продлении отпуска . Такое заявление следует подавать не позднее того дня, когда он должен выйти на работу. Кстати, брать эти дни сразу не обязательно, можно просто указать в заявлении желаемый период предоставления отгулов.

Данное правило применимо только в случае личной нетрудоспособности, уход за больным родственником никак не отражается на продолжительности отпуска и не оплачивается.

Ст. 9 № 255-ФЗ сообщает нам о том, что также не подлежит оплате больничный, взятый работником во время отпуска за свой счет. Начисление пособия начинает производиться только после окончания такого отпуска.

Больничный во время отпуска по уходу за ребенком

Каждая сотрудница имеет право получать пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет и ежемесячную денежную компенсацию от государства в размере 50 рублей при возрасте от 1,5 до 3-х лет. А вот на выплату пособия по временной нетрудоспособности в этот период рассчитывать не приходится. Это возможно только, если:

  • отпуск по уходу за ребенком прерван;
  • женщина работает неполный рабочий день;
  • выполняет работу в домашних условиях.

Оплата пособия по беременности

После издания приказа о предоставлении отпуска по беременности и родам у организации начинается обратный отсчет 10-ти дневного срока, отведенного на расчет и передачу сведений в ФСС. Выплата начисленного пособия должна быть произведена в течение нескольких ближайших дней.

Порядок расчета пособия по беременности и родам:

  1. Определение суммы годовой заработной платы.
  2. Подсчет дневного заработка — сумма всех полученных в течение года доходов должна быть разделена на число дней в отчетном периоде.
  3. Далее среднюю сумму дневного пособия следует умножить на продолжительность больничного по беременности и родам.

Для такого вида пособия также существуют нижние и верхние пределы, в 2018 году для обычной одноплодной беременности они составят:

  • минимум — 43 600 руб.;
  • максимум — 282 100 руб.

Эти суммы могут изменяться в зависимости от сложности родов, количества плодов и прочих осложняющих ситуацию обстоятельств.

Детский вопрос

Сезон простуды и гриппа никто не отменял! Оплата больничного в связи с болезнью ребенка производится особым способом. Оплата первых 10-ти календарных дней листка нетрудоспособности производится в зависимости от страхового стажа родителя, а вот начиная с 11-го дня, можно рассчитывать только на 50% от своего среднего заработка .

Если лечение ребенка осуществлялось в стационарных условиях, то весь период больничного родителя будет оплачиваться в зависимости от страхового стажа.

Пособие совместителя

В случае, если человек трудоустроен в нескольких местах (основное место работы и совместительство), возможно несколько вариантов расчета пособия:

  • Если предшествующие 2 года работник трудился в тех же местах, то он имеет право получить оплату больничного на каждом нынешнем месте работы. При этом выплату предельного размера пособия обязан обеспечить как первый, так и второй работодатель (если имеется соответствующий размер заработной платы).
  • Если двухлетний стаж не выработан у каждого из работодателей, то подавать больничный лист следует только в одно учреждение на выбор. Сюда же может быть предоставлена справка о сумме заработка с другой организации, в которой трудоустроен человек. Величина указанного дохода должна быть учтена при начислении пособия.

При оформлении больничного работник должен сообщить врачу обо всех местах работы, в которые он планирует подать выданный лист. По основному месту работы следует подать обычный листок нетрудоспособности, а в каждое дополнительное место — больничный с пометкой «по совместительству».

Оплата пособия после увольнения

Оплата больничного бывшего сотрудника таит в себе некоторые нюансы. На выплату пособия по нетрудоспособности уволившийся работник может рассчитывать, если:

  • он открыл больничный до момента истечения 30 календарных дней со дня издания приказа об увольнении;
  • он не успел трудоустроиться до этого момента.

Вместе с больничным по месту бывшего трудоустройства необходимо будет предоставить копию паспорта и трудовой книжки.

Нельзя не упомянуть о еще одном важном моменте: листок должен быть выдан непосредственно уволенному работнику. Уход за детьми или пожилыми родственниками бывший работодатель оплачивать не обязан.

Бывший сотрудник также должен помнить о том, что несмотря на величину страхового стажа, ему будет выплачено 60%.

Что делать в случае неверного расчета?

Бухгалтер тоже человек и может ошибиться. Но исправление ситуации возможно не всегда. Зачастую это может привести к наложению различного рода штрафных санкций.

Контролер в ходе проверки часто обнаруживает ошибки в начисленных суммах больничных и фиксирует данные нарушения в акте. А что может сделать бухгалтер, если он сам увидел свою ошибку? Рассмотрим несколько примеров:

  • В апреле работнице начислили доплату большего размера вследствие ошибки. Из-за этого она получила в апреле завышенную зарплату, сумма которой в последующем была учтена в мае при расчете пособия по беременности и родам. В мае излишне начисленная сумма была сторнирована. Вопрос: нужно ли производить пересчет? Нет, в данном случае сторнирование суммы пришлось на май, не являющийся составляющим расчетного периода.
  • Сотруднице, находящейся на больничном по уходу за ребенком, была начислена большая сумма ввиду применения 100% вместо необходимых 80%. Ошибка была обнаружена в том же месяце. Что следует предпринять? Получается, что заявка на финансирование будет содержать завышенную сумму, а расчетная ведомость — правильную. В этом случае бухгалтерская справка о перерасчете суммы не требуется. А вот если бы размер суммы, полученной от ФСС, превышал бы сумму фактически оплаченного больничного, то возврат неиспользованных средств нужно было бы осуществить в течение 3-х рабочих дней.

Сотрудник организации, который работает по трудовому договору и утратил трудоспособность из-за заболевания или травмы, имеет право на пособие по временной нетрудоспособности (ст. 2, ч. 1 ст. 5 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Пособие по временной нетрудоспособности (больничный) рассчитывается по следующему алгоритму (ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, Положение, утв. Постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 № 375):

  1. Определить расчетный период и соответствующий ему заработок;
  2. Рассчитать средний дневной заработок сотрудника;
  3. Установить страховой стаж и предельный размер больничного пособия;
  4. Определить итоговую сумму пособия по временной нетрудоспособности.

В Контур.Бухгалтерии расчет больничных занимает 3-4 минуты. Перед началом работы импортируйте или заведите в сервис кадровые и расчетные данные по сотрудникам. После этого сделайте нужные расчеты за несколько простых шагов. А еще Контур.Бухгалтерия - это удобный расчет зарплаты, налогов и взносов за сотрудников, ведение бухгалтерии и быстрая сдача отчетности. Онлайн-сервис подойдет бухгалтерам небольших ООО на УСН, ЕНВД, ОСНО и ИП на УСН, ЕНВД без вредных и тяжелых условий труда.

Шаг 1. Определите расчетный период и заработок сотрудника

Для расчета пособия по временной нетрудоспособности расчетный период составляет 730 дней — два календарных года до страхового случая. При этом никакие периоды из расчетного периода исключать нельзя (ч. 1, 3 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Если в течение этих двух лет сотрудница организации была в декретном отпуске или отпуске по уходу за ребенком, то этот год (годы) можно заменить на предшествующий календарный год (годы) (письмо Минтруда России от 03.08.2015 № 17-1/ООГ-1105). Сделать так можно, если замена повлечет увеличение пособия и только по заявлению сотрудницы (ч. 1 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Далее бухгалтеру нужно определить заработок сотрудника за расчетный период. По общему правилу в заработок для расчета больничного включаются все выплаты, на которые начисляются взносы в ФСС России (ч. 2 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, п. 2 положения, в ст. 9 Федерального закона от 24.07.2009 № 212-ФЗ, п. 2 Положения, утв. Постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 № 375).

Полученную сумму за каждый год расчетного периода нужно сравнить с предельной величиной базы для начисления страховых взносов для каждого года. Сумма превышения заработка над установленным лимитом в расчете больничного не участвует (ч. 3.2 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, п. 19.1 положения, утв. Постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 № 375).

Напомним, что в 2016 году лимит установлен в размере 718 тыс. руб. (п. 1 постановления Правительства РФ от 26 ноября 2015 г. № 1265);

  • в 2015 году — 670 тыс. руб. (п. 1 постановления Правительства РФ от 4 декабря 2014 г. № 1316).
  • В 2013 году — 568 тыс. руб. (п. 1 постановления Правительства РФ от 10.12.2012 № 1276).
  • В 2012 году — 512 тыс. руб. (п. 1 постановления Правительства РФ от 24.11.2011 № 974).
  • В 2011 году — 463 тыс. руб. (п. 1 постановления Правительства РФ от 27.11.2010 № 933).

Исключение — расчет пособия по временной нетрудоспособности при несчастном случае или профзаболевании, когда выплаты в пользу работника нужно учесть в фактическом размере (ч. 2 ст. 9 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ).

Обратите внимание: выплаты иностранным работникам, временно пребывающим на территории России, стали облагаться страховыми взносами в ФСС только с 2015 года. Следовательно, при расчете больничного пособия в 2016 году заработок за 2014 год использовать при расчете нельзя. Но продолжительность расчетного периода в этом случае остается неизменной — 730 дней.

Если в расчетном периоде у работника не было заработка или он меньше МРОТ, то за месячный заработок принимается МРОТ (ч. 1.1 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Шаг 2. Рассчитайте средний дневной заработок

Средний дневной заработок рассчитывается по формуле (ч. 3 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, п. 15.1, 16 положения, утв. постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 № 375):

Средний дневной заработок = Заработок за расчетный период: 730 дней

Получается, что максимально возможный средний дневной заработок в 2016 году составит 1772,60 руб. (ч. 3.2 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, п. 19.1 Положения, утв. постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 № 375, ч. 4 ст. 8 Федерального закона от 24.07.2009 № 212-ФЗ):

Максимальный средний дневной заработок = (670 тыс. руб. + 624 тыс. руб.): 730

Если больничное пособие рассчитывается исходя из МРОТ, то формула расчета среднего заработка будет такой (п. 15.3 положения, утв. Постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 №375):

Средний дневной заработок = МРОТ х 24: 730

Если пособие из МРОТ рассчитывается работнику, которому установлен режим неполного рабочего времени, то средний дневной заработок рассчитывается пропорционально его рабочему времени:

Средний дневной заработок = МРОТ х 24: 730 х Количество рабочих часов при режиме неполного рабочего времени: Общее количество рабочих часов при обычной занятости

Шаг 3. Определите дневное больничное пособие и страховой стаж сотрудника

Страховой стаж сотрудника влияет на размер пособия по временной нетрудоспособности (ст. 7 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ). Исключение — выплата больничного пособия, связанного с несчастным случаем. Его размер от стажа не зависит.

В виде формулы это выглядит так:

Дневное больничное пособие = Средний дневной заработок х Процент от среднего заработка

Сотрудники компании, устроившиеся на работу до 2007 года, имеет право на более высокий процент — при условии, что он был установлен прежними правилами для данной категории работников. Так, например, по старым правилам (29 и 30 Положения, утв. постановлением Президиума ВЦСПС от 12.11.1984 № 13-6) повышенный процент полагался сотрудникам, которые:

  • попали на больничный из-за трудового увечья (производственной травмы) или профзаболевания;
  • имеют на своем иждивении трех или более детей, не достигших 16 (учащиеся — 18) лет;
  • попали на больничный из-за ранения, контузии, увечья или заболевания при выполнении интернационального долга;
  • заболели и перенесли лучевую болезнь, вызванную последствиями аварии на Чернобыльской АЭС, а также принимали в 1986-1989 годах участие в работе по ликвидации последствий этой аварии в пределах зоны отчуждения или были заняты в указанный период на эксплуатации или других работах на Чернобыльской АЭС;
  • являются работающими инвалидами, в отношении которых установлена причинная связь наступившей инвалидности с чернобыльской катастрофой.

При уходе за больным ребенком, который находится на амбулаторном лечении, с 11 дня болезни пособие рассчитывается в размере 50% среднего заработка вне зависимости от стажа. При стационарном лечении данное ограничение не применяется (ч. 3 ст. 7 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Родители (бабушки, дедушки, опекуны, попечители) детей до 18 лет, проживающих в зоне отселения и зоне проживания с правом на отселение, эвакуированных и переселенных из зон отчуждения, отселения, проживания с правом на отселение, включая тех, которые на день эвакуации находились во внутриутробном состоянии, имеют право на пособие в размере 100% среднего заработка при условии ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении (ч. 1 ст. 25 Федерального закона от 15.05.1991 №1244-1).

Добавим, что право на 100% среднего заработка вне зависимости от имеющегося страхового стажа имеют также лица, которые приступили к работе в районах Крайнего Севера и приравненных к ним территориям до 2007 года и работали там на момент открытия больничного листа (ч. 1 ст. 17 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, ст. 24 Федерального закона РФ от 19.02.1993 № 4520-1).

Продолжительность страхового стажа нужно определить на день наступления временной нетрудоспособности сотрудника (п. 7 Правил, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 06.02.2007 № 91).

В страховой стаж включаются:

  • периоды работы сотрудника по трудовому договору;
  • периоды нахождения на государственной гражданской или муниципальной службе;
  • периоды иной деятельности, в течение которой работник подлежал обязательному социальному страхованию (ст. 16 Федерального закона от 29.12.2006 №255-ФЗ, п. 2, 2.1 Правил, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 06.02.2007 № 91).

Подтвердить трудовой стаж поможет трудовая книжка, а при ее отсутствии — трудовые договоры, выписки из приказов, справки и др. (п. 8 Правил, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 06.02.2007 № 91).

Шаг 4. Рассчитайте итоговую сумму больничного

Итоговая сумма больничного пособия рассчитывается по формуле:

Больничное пособие = Дневное больничное пособие х Количество календарных дней нетрудоспособности

В некоторых случаях результат придется скорректировать.

1. Рассчитывается больничное пособие работника со страховым стажем менее 6 месяцев

Пособие таких работников за полный месяц не может быть больше МРОТ, скорректированный на величину районных коэффициентов (если сотрудник работает в соответствующей местности) (ч. 6 ст. 7 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, п. 20 Положения, утв. постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 № 375).

Дневное пособие такого работника нужно сравнить максимальным дневным пособием, рассчитанным исходя из МРОТ:

  • Если дневное пособие меньше максимального пособия из расчета МРОТ, то эту сумму используют для определения итоговой суммы больничного.
  • Если дневное пособие из среднего заработка больше дневного пособия из МРОТ, то в расчете используют сумму дневного пособия из МРОТ (ст. 7, 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, п. 20 Порядка, утв. постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 № 375).

2. Работник нарушил режим, или не пришел в срок на осмотр или медико-социальную экспертизу, или болезнь (травма) наступила вследствие алкогольного, наркотического или токсического опьянения или из-за действий, вызванных опьянением

Таким работникам пособие по временной нетрудоспособности также должно рассчитываться из МРОТ. Порядок расчета больничного в данном случае схож с порядком расчета больничного пособия работнику, стаж которого менее 6 месяцев.

Если работник нарушил режим, не пришел на осмотр или медико-социальную экспертизу в срок, то больничное пособие исходя из МРОТ нужно рассчитывать со дня нарушения режима или неявки на осмотр. Пособие за дни болезни, которые предшествуют нарушению, нужно рассчитать в общем порядке (ст. 8 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, п. 21, 22 Положения, утв. постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 № 375).

3. Пособие в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием превышает установленный максимальный размер пособия

В 2016 году максимальный размер пособия за календарный месяц (с февраля по декабрь включительно) составляет 278 040 руб. (ст. 6 Федерального закона от 14.12.2015 № 363-ФЗ, постановлением Правительства РФ от 01.12.2015 № 1299).

Чтобы установить сумму пособия для выплаты, нужно определить максимальное возможное дневное пособие. Для этого установленный законодательством максимальный размер пособия (278 040 руб.) нужно разделить на число календарных дней в месяце болезни работника.

Полученную сумму нужно сравнить с дневным пособием, рассчитанным исходя из среднего заработка сотрудника:

  • Если пособие, рассчитанное из среднего заработка, меньше рассчитанного исходя из максимального размера, то пособие начисляется исходя из фактического заработка сотрудника.
  • Если пособие, рассчитанное из среднего заработка, больше рассчитанного исходя из максимального размера, то для расчета больничного берется максимальный размер пособия (ст. 9 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ, ст. 6 Федерального закона от 14.12.2015 № 363-ФЗ, постановлением Правительства РФ от 01.12.2015 № 1299).

Какие периоды временной нетрудоспособности оплачивать не следует

По общему правилу больничное пособие назначается за все дни болезни согласно больничному листку, в том числе и выходные. Но есть случаи, когда больничное пособие не назначается (ч 1 ст. 9 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ), в частности:

  • освобождение от работы с сохранением или без сохранения зарплаты, кроме ситуации, когда работник заболел во время ежегодного оплачиваемого отпуска;
  • отстранение от работы без сохранения зарплаты по нормам статьи 76 ТК РФ;
  • заключение под стражу или административный арест;
  • проведение судебно-медицинской экспертизы;
  • простой, кроме случаев, предусмотренных ч. 7 ст. 7 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ (если нетрудоспособность наступила до простоя и продолжается во время простоя, то пособие выплачивается в том же размере, в каком сохраняется за это время зарплата, но не выше размера пособия, которое сотрудник получил бы по общим правилам).

Также больничное пособие не нужно выплачивать, если нетрудоспособность наступила в результате установленного судом умышленного причинения работником вреда своему здоровью, попытки самоубийства или совершения работником умышленного преступления (ч. 2 ст. 9 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Дата актуализации: 7 декабря 2016

С 1 января 2016 года изменилась предельная база для исчисления страховых взносов, увеличился МРОТ и … перестали индексироваться пособия, связанные с рождением детей. Приведем в помощь бухгалтеру .

Пособие по временной нетрудоспособности

Рассчитывать пособие по временной нетрудоспособности в 2016 году следует исходя из расчетного периода, который включает в себя 2014 и 2015 гг.

Пример 1. Расчет пособия из среднедневного заработка

Сушкину В.С. выплачивается пособие по временной нетрудоспособности за период с 01 февраля по 10 февраля 2016 года (10 календарных дней). Страховой стаж Сушкина И.И. составляет 8 лет. В течение 2014 года работнику была начислена заработная плата - 654 000 рублей. В 2015 году данному работнику была начислена заработная плата - 630 000 рублей.

Определим размер пособия по временной нетрудоспособности.

Решение

Шаг 1. Определяем сумму заработной платы за расчетный период в течение двух предшествующих лет.

За 2014 год: 654 000 рублей. В расчет включается только 624 000 рублей, поскольку имеет место превышение предельной базы для исчисления страховых взносов. Больше этой величины ФСС РФ работодателю не возместит.

За 2015 год: 630 000 рублей. Выплаты, произведенные Сушкину, следует включить в расчет в полном объеме.

Сумма выплат, которые участвуют в расчете, составит:

624 000 + 630 000 руб. = 1 254 000 руб.

Внимание! В расчет включаются только выплаты, на которые в расчетном периоде начислялись страховые взносы.

1 254 000/730 х 100% = 1 717,81 рублей.

Пособие по временной нетрудоспособности зависит от страхового стажа, в частности:

  • менее 5 лет - работнику выплачивается 60 % среднего заработка;
  • от 5 до 8 лет — работнику выплачивается 80 % среднего заработка,
  • от 8 лет и более — 100 %.
Так как страховой стаж Сушкина 8 лет, то пособие ему рассчитано исходя из 100% среднего дневного заработка.

Рассчитывая пособие по временной нетрудоспособности следует помнить, что в 2016 году минимальный размер среднего дневного заработка составляет 6 204 х 24 / 730 = 203,97 руб.

Максимальный размер, в свою очередь, составит:

624 000 + 670 000 / 730 = 1 772,60 руб. (624 000 руб. - предельная база для исчисления страховых взносов в 2014 году, 670 000 руб. - в 2015 году).

1 717,81 х 10 = 17 178,10 руб.

Пример 2. Расчет пособия исходя из МРОТ

Внимание! При расчете больничного исходя из МРОТ страховой стаж также учитывается.

Баранкину Г.С. выплачивается пособие по временной нетрудоспособности за период с 01 февраля по 05 февраля 2016 года (5 календарных дней). Страховой стаж работника 6 лет. В течение 2014 года Баранкин не работал. В 2015 году работнику начислена заработная плата - 140 000 рублей.

Решение

Шаг 1. Определяем состав выплат, исходя из которых будет рассчитано пособие. Так как выплаты, произведенные в расчетном периоде, достаточно малы, то расчет пособия произведем исходя из МРОТ (с 01 января 2016 года — 6 204 руб.).

6 204 х 24 = 148 896 руб. > 140 000 руб.

Соответственно, размер пособия определим исходя из 148 896 руб.

Шаг 2. Рассчитываем среднедневной заработок.

148 896 / 730 = 203,97 рублей.

Страховой стаж Баранкина составляет 6 лет, поэтому средний дневной заработок составит 203,97 х 80% = 163,17 руб.

Шаг 3. Определяем размер пособия по временной нетрудоспособности:

163,17 х 5 = 815,85 руб.

Детские пособия

Рассмотрим теперь, как рассчитать пособие по беременности и родам, а также пособие по уходу за ребенком до полутора лет. В 2016 году за расчетный период берутся 2014-2015 годы. При этом нужно помнить два важных правила:
  1. В расчете детских пособий участвует реальное количество дней в годах расчетного периода. Так, следует учитывать в 2014 году - 365 дней, в 2015 - тоже 365 дней — всего 730. Но если на расчетный период попадает високосный год, то пособие начисляется исходя из 731 дня (365 + 366). Если два високосных года, то 732 дня (366 + 366).
  2. Из расчетного периода исключаются:
  • периоды временной нетрудоспособности;
  • периоды отпуска по беременности и родам, а также по уходу за ребенком;
  • периоды освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы, на которую не начислялись страховые взносы в ФСС РФ.
Однако если работница в этот период была в декретном отпуске или в отпуске по уходу за ребенком, то есть возможность заменить годы (или год) расчетного периода на другой (другие) при условии, что это привет к увеличению размера пособия.

Пример3. Расчет пособия по беременности и родам

Веточкиной С.Н. с 01 января 2016 года предоставлен отпуск по беременности и родам продолжительностью 140 календарных дней. Выплаты Веточкиной в расчетном периоде, на которые начислялись страховые взносы, составили: за 2014 год - 405 000 руб.; за 2015 - 410 000 руб. В течение 2014 и 2015 годов сотрудница находилась на больничном 20 календарных дней.

Решение

Шаг 1. Определяем сумму выплат, учитываемых при расчете пособий:

405 000 + 410 000 = 815 000 руб.

В расчете участвуют только выплаты, на которые в расчетном периоде начислялись страховые взносы. Размер выплат не должен превышать предельной базы для исчисления страховых взносов, установленной в соответствующем году расчетного периода.

Шаг 3. Исчисляем величину среднего дневного заработка:

815 000 руб. / 710 дней = 1 147,89 руб.

Шаг 4. Определяем сумму пособия:

1 147,89 руб. х 140 календарных дней х 100 % = 160 704, 23 руб.

Следует помнить об ограничениях при расчете пособия по беременности и родам. Если пособие получилось меньше, чем рассчитанное исходя из МРОТ, установленного на день расчета пособия, то выплата в таком размере будет неправомерной.

Минимальный размер пособия по беременности и родам в 2016 году составит 28 555, 40 руб. (то есть 6 204 руб. х 24 / 730 х 140 х 100%). Максимальный размер пособия в 2016 году - 248 164, 38 руб. (то есть (624 000 + 670 000) / 730 х 140 х 100 %).

Пример 4. Расчет пособия по уходу за ребенком до полутора лет

Веточкиной А.А. с 01 февраля 2016 года следует назначить пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет. Произведенные в расчетном периоде выплаты составили: за 2014 г. - 220 000 руб.; за 2015 г. -
240 000 руб. В течение 2014 и 2015 годов сотрудница находилась на больничном 20 календарных дней. Определим пособие по уходу за ребенком до полутора лет.

Решение

Шаг 1. Определяе сумму учитываемых при расчете пособий выплат.

220 000 + 240 000 = 460 000 руб.

Шаг 2. Определяем количество календарных дней за расчетный период.

365 + 365 - 20 = 710 календарных дней.

Шаг 3. Исчисляем величину среднего дневного заработка.

460 000 руб. / 710 дней = 647,89 руб.

Шаг 4. Определяем величину среднемесячного заработка.

647,89 руб. х 30,4 = 19 695,77 руб.

Шаг 5. Определяем размер ежемесячного пособия по уходу за ребенком до полутора лет.

19 695,77 х 40% = 7 878, 31 руб.

Величина пособия по уходу за ребенком до полутора лет не может быть менее установленных законодательством размеров. Размер зависит от того, за каким по количеству ребенком осуществляется уход. Так как индексация с 01 января 2016 года приостановлена, то минимальный размер пособия по уходу за ребенком до полутора лет в 2016 г. составит:

  • по уходу за первым ребенком — 2718,34 руб.
  • по уходу за вторым и последующими детьми — 5436,67 руб.
Напомним, что существуют детские пособия, которые не рассчитываются, а выплачиваются единовременно в фиксированном размере за счет средств ФСС РФ:
  • единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности - 543,67 рублей;
  • единовременное пособие при рождении ребенка - 14 497,80 рублей.

ВНИМАНИЕ! С 1 февраля 2016 года вступили в силу положения Постановления Правительства РФ от 28.01.2016 № 42 (на момент подготовки статьи документа не было). Согласно документу, пособия, установленные на 2015 год, индексируются на коэффициент 1,07. Соответственно, до 1 февраля 2016 года следовало применять значения 2015 года, а, начиная с 1 февраля пособия нужно проиндексировать.

Оплата больничного листа - широкая тема для обсуждения. И чтобы осветить ее, нужно ответить на ряд более узких и конкретных вопросов: кто оплачивает больничный лист, как оплачивается больничный лист или каковы правила оплаты больничных листов в 2019 году, а также какие установлены сроки оплаты больничного листа.

Кто выплачивает больничный лист в 2019 году

В общем случае за выплаты по больничному листу отвечает работодатель (ч. 1 ст. 13 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ). Именно он должен рассчитать и назначить пособие работнику, представившему правильно оформленный листок нетрудоспособности, и произвести выплаты по больничному листу в 2019 году (пп. 11 , , 46 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 N 624н). А уже потом получить возмещение из ФСС, кроме суммы пособия по временной нетрудоспособности за первые 3 дня болезни работника ().

А как оплачивается больничный в 2019 году, если работодатель находится в регионе, где действует пилотный проект ФСС? В этих субъектах РФ работодатель в обычном порядке выплачивает больничные за первые 3 дня болезни работника. Остальную часть оплаты больничного листа в 2019 году производит отделение ФСС соответствующего региона: выплачивает пособие за период с 4-го по последний день болезни.

Также ФСС выплачивает пособие по уходу за больным членом семьи за период с 1-го по последний день его болезни и пособие по беременности и родам (ч. 1 , п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ , пп. «а» п. 17 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития от 23.12.2009 N 1012н). В регионах, где не работает пилотный проект, указанные пособия также полностью начисляются за счет ФСС, но непосредственную выплату производит работодатель.

Теперь поговорим о том, как оплатить больничный лист в 2019 году.

Как оплачивается больничный лист в 2019 году

Правила оплаты больничного листа в 2019 году не изменились по сравнению с теми, которые применялись ранее. То есть оплата больничных в 2019 году считается исходя из среднего заработка работника, полученного, по общему правилу, за 2 календарных года, предшествовавших году наступления страхового случая - болезни, отпуска по беременности и т.д. (). При этом максимальные выплаты по больничному в 2019 году ограничены. Однако работодатель вправе выплачивать работникам не только пособие, но и доплату до среднего заработка. Тогда указанные ограничения на доходах сотрудников не отразятся.

Вместе с тем законодательно установлена и минимальная оплата больничного листа в 2019 году. Точнее, минимальное значение среднего заработка, исчисленного исходя из МРОТ. Оно применяется для расчета пособия, к примеру, если среднемесячный доход работника меньше МРОТ (ч. 1.1 ст. 14 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ). Есть и другие ситуации, при которых пособие должно быть рассчитано исходя из МРОТ.

Если интересуют конкретные цифры, а именно сколько оплачивается по больничному листу с 2019 года, то:

  • максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности в день составляет 2 150,68 руб. ((755 000 руб. + 815 000 руб.) / 730 дн.);
  • минимальный размер пособия по временной нетрудоспособности в день равен 222,51 руб. (11 280 руб. х 24 мес. / 730 дн. х 60%). Он используется c 01.01.2019 при расчете пособия из МРОТ и стаже работника до 5 лет.

Как выплачивается больничный работнику, недавно принятому на работу

Если к вам на работу недавно устроился работник и заболел, то при оплате больничного листа в 2019 году вы должны будете учесть средний заработок, полученный им у предыдущих работодателей (ч. 1 ст. 14 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ , п. 6 Положения, утв. Постановлением Правительства от 15.06.2007 N 375). Правда, сделать это вы сможете только в том случае, если он предоставит вам со своего предыдущего места работы.

Сроки оплаты больничного листа в 2019 году

Срок оплаты больничного листа работодателем определяется так. Сначала у работодателя есть 10 календарных дней со дня представления работником листка нетрудоспособности для того, чтобы назначить оплату больничного. А выплату по больничному листу-2019 работодатель должен произвести в ближайший день выплаты зарплаты после назначения пособия (ч. 1 ст. 15 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ).

А в какой срок выплачивается больничный лист в регионах, где запущен пилотный проект? Если работодатель вовремя передаст все необходимые сведения для выплаты пособия в ФСС (в течение 5 календарных дней), и в отделении ФСС своевременно будет принято положительное решение о выплате больничных, в 2019 году минимальный срок выплаты по больничному листу составит 15 календарных дней (пп. 3 , 9 Положения, утв. Постановлением Правительства от 21.04.2011 N 294).

Отметим, что установленные сроки выплаты пособий по больничному листу в 2019 году работодателям важно соблюдать, так как при просрочке придется платить компенсацию работникам (ст. 236 ТК РФ).

Как выплачивается больничный лист в 2019 году

Порядок выплаты больничного листа в 2019 году остался прежним. Как было отмечено, выплачивают больничные выплаты вместе с зарплатой (посредством перечисления на банковский счет работника либо путем выдачи из кассы) после удержания НДФЛ из суммы пособия.