Меню
Бесплатно
Главная  /  Диагностика  /  Работаем по полисам дмс поликлиники. Полис ДМС от «Ингосстрах» для Физических Лиц — Купить и Оформить Онлайн, Программы, Отзывы Клиентов и Цена Страховки. Преимущества оформления ДМС в «Ренессанс Страхование»

Работаем по полисам дмс поликлиники. Полис ДМС от «Ингосстрах» для Физических Лиц — Купить и Оформить Онлайн, Программы, Отзывы Клиентов и Цена Страховки. Преимущества оформления ДМС в «Ренессанс Страхование»

Сеть клиник «Семейный доктор» приглашает к сотрудничеству юридические лица и предлагает заключение прямого договора добровольного медицинского страхования (ДМС) для корпоративных клиентов. Программа разработана для компаний всех форм собственности с численностью сотрудников от 10 человек и более, и включает базовый пакет амбулаторного клинического обслуживания и выезд врача на дом.

Корпоративное ДМС в «Семейном докторе» – это обслуживание по прямому договору с клиникой без участия страховой компании.

АО «Семейный доктор» предоставляет возможность медицинского обслуживания сотрудников любой компании в рамках прямого договора. Такой договор является полным аналогом ДМС, но более удобен работодателю и сотрудникам:

  • снижаются расходы на социальные гарантии для персонала;
  • упрощается взаимодействие между конечным потребителем медицинских услуг и их поставщиком;
  • улучшается качество медицинского обслуживания за счет доступа к широкому спектру лечебных направлений;
  • повышается лояльность сотрудников компании и их мотивированность.

Классический полис ДМС в рамках бесплатной социальной медицины не гарантирует пациентам доступности всех необходимых специалистов. В государственной клинике по месту жительства не всегда есть врачи узкого профиля, прохождение обследований по полису занимает много времени. При заключении договора ДМС для сотрудников с сетью клиник «Семейный доктор» вы гарантируете персоналу возможность быстрой, точной диагностики и посещения врача по предварительной записи без очередей. Это сокращает потери рабочего времени, уменьшает время отсутствия работников по болезни.

Преимущества полиса ДМС сети клиник «Семейный доктор»

Уменьшение налогооблагаемой базы. Расходы на годовое медицинское обслуживание вычитаются из налогооблагаемой базы. Доходы сотрудников в виде медицинских услуг, оплаченных работодателем, НДФЛ не облагаются.

Конкурентная стоимость. Все программы страхования доступны без посредников, что снижает итоговую стоимость страховки и включенных в нее услуг. При продлении контракта возможны дополнительные скидки.

Бесплатная замена сведений о застрахованных. При увольнении сотрудника удаление его данных из программы и замена на нового застрахованного производится без дополнительной оплаты.

Все виды срочных и текущих обследований. Профессиональные осмотры, диспансеризация, вакцинация, экспресс-диагностика и текущее наблюдение лечащим врачом включены в страховку. Конкретное наполнение услугами зависит от стоимости программы.

Большой опыт корпоративного обслуживания. Индивидуальный подход к ДМС для малых и крупных компаний, персональный менеджер, помощь в выборе плана для клиентов.

Полный комплекс в сети клиник. Сеть клиник «Семейный доктор» объединяет 16 поликлиник и Госпитальный центр, где принимает более 600 врачей по 60 специальностям. Удачное расположение поликлиник позволит вашим сотрудникам обслуживаться как рядом с домом, так и радом с работой.

Работаем каждый день , в том числе и в праздники, и в выходные. В любой день есть работающая поликлиника, в которой можно попасть на прием к нужному специалисту по полису (страховке).

Личный кабинет пациента. On-line доступ для всех застрахованных к своей истории болезни, результатам анализов, пройденным исследованиям, назначениям и пр. Мобильное приложение для смартфонов.

Прикрепление членов семей сотрудников. Специальные программы и лояльные условия для обслуживания по полису ДМС для всех членов семей и детей ваших работников.

Сеть клиник «Семейный доктор» - это современное оборудование, широкие возможности для диагностики и лечения, внимание к каждому пациенту.

В рамках сети работают Госпитальный центр (оказывающий услуги стационарного лечения, в том числе хирургического лечения любой сложности), Центр косметологии и превентивной медицины, Стоматологический центр, клинико-диагностическая лаборатория, онкологический центр, собственная служба скорой помощи.

Пациенты могут пройти амбулаторное и стационарное лечение с выдачей листов нетрудоспособности установленного образца.

Число пациентов сети клиник «Семейный доктор» превысило 1 500 000 человек. При этом более 100 000 обслуживаются у нас постоянно, в том числе – в рамках программ добровольного медицинского страхования по корпоративным полисам ДМС.

Наши приоритеты – медицинское обслуживание по международным стандартам, высокое качество услуг, чуткость и забота о каждом пациенте. Программы корпоративного обслуживания по ДМС – еще один шаг в поддержании здоровья нации, популяризации регулярных медицинских осмотров и повышения доступности качественных врачебных услуг.

Добровольное медицинское страхование - это страхование, которое позволяет получать медицинскую помощь в клиниках, не работающих по программе обязательного медицинского страхования. Грубо говоря, с обычным полисом обращаются в государственную поликлинику, с полисом ДМС - в платную.

Если обязательную страховку регулирует закон, то для дополнительной отдельного документа нет. То есть каждая страховая компания устанавливает свои правила и сама решает, какие условия включить в договор.

Обычно полис - это конструктор. То есть вам предлагается базовая услуга, а к ней - набор дополнительных. База - это минимальное обслуживание в клинике, а список возможных опций безграничен. Это и вызов врача на дом, и неотложная помощь, и стоматология, и многое другое.

В России ДМС, как правило, оформляют работодатели, это входит в часть привлекательного соцпакета при трудоустройстве. Но стоит ли делать дополнительный полис, если на работе его нет и не предвидится?

Плюсы добровольной медстраховки

Преимущества тут те же, что и у платного лечения перед бесплатным:

  1. Обслуживание в частных клиниках с более высоким уровнем комфорта и технического оснащения.
  2. Отсутствие очередей.
  3. Качественный сервис. Сюда входит и вежливое обращение персонала, и такие мелочи, как бесплатные бахилы и другие одноразовые расходные материалы.

Кроме того, пациент платит за полис ДМС один раз, а потом уже страховая возмещает расходы медицинскому учреждению. Такой подход сокращает количество лишних обследований и назначений, которые иногда делают врачи в платных центрах: страховая просто не одобрит проведение манипуляций, не входящих в стандарт лечения.

Минусы добровольной страховки

Недостаток у ДМС один, зато огромный. Это дорого.

Полис ДМС - это не абонемент со скидкой на посещение больницы, а страховой продукт.

Страховой компании невыгодно, чтобы вы много болели и тратили в больницах все деньги, которые отдали за полис, поэтому у ДМС много ограничений. Итоговые расчёты зачастую оказываются не в пользу пациента.

Что обязательно узнать при оформлении полиса

Если вы задумались о покупке страховки или устроились на работу, где сотрудникам предоставляют ДМС, и хотите подключить к программе родственников, обязательно уточните ряд вопросов:

  1. Список заболеваний и условия, при которых полис не оформляют. При подготовке статьи я перечитала правила страхования полутора десятков компаний. И везде отказываются заключать договор ДМС с носителями ВИЧ и , а также людьми старше 65 лет и людьми с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы. С точки зрения страховых, это невыгодно.
  2. Правила обращения в медицинскую организацию. По условиям договора может оказаться, что перед визитом в клинику нужно обратиться в страховую, а уже тамошний оператор направит вас к доктору. А если этого не сделать, то лечение будет за ваш счёт.
  3. Клиники, с которыми работает страховая организация. Чем меньше выбор и чем скромнее клиники, тем больше вероятность, что врачи не смогут провести то или иное обследование или манипуляцию. Тогда придётся идти в другое место и тратить свои деньги.

Кроме того, внимательно прочитайте все правила страхования и сам договор, в котором указано, какие случаи будут страховыми, а какие - нет.

Что не покрывает страховка

У всех страховых разные условия. Возможно, что именно в вашем договоре за определённую цену будет то, чего нет в других договорах. Но стандартные полисы в большинстве случаев одинаковые. Кроме уже указанных случаев ВИЧ-инфекции и злокачественных новообразований, они не покрывают расходы на:

  1. Лекарства. Покупать таблетки придётся за свои деньги.
  2. Профилактические визиты к доктору. Допустим, вас ничего не беспокоит, но вы знаете, что нужно каждый год или даже два раза в год посещать стоматолога и гинеколога. Если вы следите за собой, доктор подтвердит, что вы здоровы. И это обращение не будет считаться страховым случаем. То же можно сказать и о посещении врача, когда вам нужно поставить штамп в справке, например.
  3. Беременность и роды. Эти события не считаются страховым случаем, а для медицинского сопровождения беременности у страховых и клиник есть отдельные предложения.
  4. Психиатрическую помощь. О стрессах, выгорании и депрессии с психотерапевтом будете беседовать за свои деньги.

Проще сказать, когда работает базовый полис: когда у вас что-то заболело, вы обратились к доктору и вылечились амбулаторно. Всё остальное, в том числе и госпитализация (в комфортную палату), - это дополнительные фишки за дополнительные деньги.

Как понять, стоит ли покупать полис ДМС

Чтобы выяснить, стоит ли покупать полис, нужно сделать немного:

  1. Посчитать, сколько вы тратите на лечение.
  2. Выяснить, какие пакеты услуг вам нужны.
  3. Проверить, в каких страховых и за какую сумму предоставляют полис.

В прошлом году я потратила на лечение в коммерческих клиниках не так уж много и обращалась за помощью в основном для профилактических осмотров (в таблице - округлённые данные, цены актуальны для моего региона):

Калькулятор одной из страховых компаний насчитал, что минимальный полис, который будет включать услуги стоматолога, для меня будет стоить 35 000 рублей в год. При этом я ещё и буду тратить деньги на лечение, потому что вся профилактика, если верить правилам страхования, полностью ляжет на мой кошелёк. То есть массаж, и покупка лекарств - самые дорогие позиции в моём списке - останутся вне страховки.

Можно приобрести полис, который покроет и эти расходы. Но его цена будет заоблачной - под сотню тысяч рублей.

Для интереса я позвонила ещё в две страховые компании, где честные сотрудники прямо сказали, что для физических лиц полис ДМС невыгоден, а если переживаю из-за риска травмы или болезни, то логичнее заключить договор страхования от несчастного случая или заболевания: он в разы дешевле.

Когда есть смысл покупать полис ДМС

Добровольное медицинское страхование выгодно в нескольких случаях:

  1. С помощью работодателя вы подключаете родственников к программе страхования на выгодных условиях.
  2. Вы много болеете и лечитесь в платных клиниках.
  3. У вас много денег и вы хотите получать медицинскую помощь с максимальным комфортом.

Если это не ваш случай, то оставьте ДМС для работодателей, которые думают о подчинённых, хотят быть привлекательными для крутых специалистов и не терять людей, потому что они из-за обычного насморка целый день проторчали в очереди к врачу.

«Ингосстрах» — Добровольное медицинское страхование подходит тем, кто хочет пользоваться услугами современных клиник, высококвалифицированных специалистов и проявлять заботу в отношении близких. При наличии полиса ДМС есть возможность записаться в удобное время к одному врачу или пройти осмотр в один день у нескольких.

Договор страхования на оказание медицинских услуг включает не только оказание помощи в условиях поликлиники, но и возможность получить аптечное обслуживание, стоматологическое лечение и госпитализацию. А также при выборе дополнении своего пакета многие смогут воспользоваться таким направлением, как оперативный приезд экстренной бригады.

В случае с юридическими лицами программа добровольного медицинского страхования корпоративного вида характеризует организацию, как ответственного и заботящегося о своих сотрудниках работодателя. Подобные пакеты ДМС оказывают влияние на репутацию и дают возможность заслужить хорошие отзывы о деятельности компании.

Договора на медицинское обслуживание от «Ингосстрах» характеризуются достоинствами:

  • Наличие более 2800 клиник и медицинских центров на территории страны;
  • Включение всех членов семьи в один полис, предусматривающий определенную программу;
  • Обеспечение прихода врачей общей специализации (терапевт, педиатр) на дом;
  • Круглосуточная помощь врача-психолога по телефонной связи;
  • Возможность попасть к опытному специалисту, в числе которых значатся кандидаты и доктора медицинских наук;
  • Обслуживание производится с применением лабораторного оборудования известных изготовителей;
  • Все сотрудничающие с компанией поликлиники и медицинские центры предлагают широкий спектр услуг в рамках полиса;

  • Отзывчивость и внимательность персонала при обращении клиентов и надежность сервиса;
  • Отслеживание качества использованных услуг, а также выполнение в срок и в необходимом объеме;
  • Наличие гарантии на все виды оказываемых медицинских услуг;
  • Выбор подходящего по близости или иным параметрам центра с возможностью записи в удобное время;
  • Сохранение визитов электронную базу с формированием истории болезни, которая может быть найдена в любой поликлинике по полису ДМС;
  • Подбор выгодного пакета или предложения исходя из целей получения медицинской помощи и категории клиента.

«Ингосстрах» имеет свои клиники «Будь здоров», что облегчает рассмотрение жалоб при несвоевременно оказанной помощи или отказе в предоставлении услуги.

Согласно договору ДМС может быть оказана экстренная и плановая стационарная помощь, тогда застрахованному предлагается отдельная двухместная палата. Для детей до 3 лет предусмотрено совместное нахождение с родителем.

Добровольное страхование от «Ингосстрах» позволяет получать консультационную поддержку у специалистов 24 часа в сутки.

В личном кабинете застрахованного можно отслеживать акционные предложения по другим программам. А также представлены контакты врача-куратора, который позволит разрешить спорные вопросы по оказанию медицинских услуг или поможет вызвать помощь при необходимости.

Полис ДМС от «Ингосстрах» для Физических Лиц - Программы и Стоимость

Классические программы для физических лиц разделяются на категории в зависимости от пациентов.

«Для взрослых»

Индивидуальные пакеты для взрослых предусматривают выбор услуг общего назначения или расширенные тарифы с возможностью отметки понравившейся клиники. На сегодняшний день представлено 5 наборов:

  • Базовый – врачебная, диагностическая и лабораторная помощь в условиях обращения в поликлинику, а также вызов специалиста на дом.
  • Стандарт – охватывает услуги базового набора с дополнением в виде стоматологии.
  • Оптимал – объединяет поликлинические, стоматологические услуги и вызов экстренной помощи.
  • Премиум – кроме опций пакета «Оптимал» позволяется использовать аптечное обслуживание.
  • Платинум – расширенный перечень услуг с включением личного врача.

Ценовой диапазон начинается с 37700 руб. для базовых опций. Самым дорогим пакетом является Платинум, минимальный порог которого 71700 руб. Кроме этого, стоимость тарифа определяется выбранной сетью медицинских центров, возрастом пациента.

«Для детей»

Для детского возраста полис ДМС от «Ингосстрах» разработал однотипные взрослым пакетам программы. Основное отличие заключается в направлении работы – педиатрия. Ценовой диапазон зависит от покрытия, типа пакета, возраста ребенка и данных по анкете здоровья:

  • Базовый – 47 400 руб.;
  • Стандарт – 57 500 руб.;
  • Оптимал – 67 100 руб.;
  • Премиум – 71 200 руб.;
  • Платинум – 83 700 руб.

Хотя стоимость «Платинум» пакета высока, в него входят все услуги по оказанию лечебной помощи, вызов врача на дом, экстренные выезды и личный специалист.

«Беременность и роды»

Программа предполагает выбор одного или включение обоих тарифов:

  • Ведение беременности – подразумевает прием будущей матери, лабораторные обследования, диагностические процедуры с первых недель до момента родов (стоимость 100 057 руб.);
  • Родовспоможение – ведение родов и обследование в первые дни рождения малыша (77 940 руб.).

На выбор дается предложение по посещению определенной поликлиники.


«Проверь себя»

Территориальная программа, предполагающая оказание услуг амбулаторно-поликлинического вида или диагностики. Страхователю приходится указать профиль:

  • Для сильного пола;
  • Для слабого пола;
  • Общий;
  • Оказание медицинской помощи при заболевании глаз;
  • Кардиология;
  • Недуг в гастроэнтерологической системе;
  • Эндокринология.

После выбора направления следует обращаться с договором ДМС за оказанием помощи в рамках профиля. Сумма покрытия составляет 1 000 000 руб. Премия по полису равна 5600 руб. Сейчас приобрести договор можно в Москве, Уфе, Сочи, Санкт-Петербурге, Краснодаре, Казани.


«АвтоМед»

К основному пакету на выбор предлагается дополнительная услуга, которая подлежит качественному оказанию при предъявлении полиса ДМС от «Ингосстраха».

При приобретении страховки владелец авто может получить квалифицированную помощь после ДТП:

  • Выезд бригады скорой помощи;
  • Помещение в стационар;
  • Амбулаторно-поликлиническое обслуживание.

Кроме водителя, действие пакет распространяется на членов семьи и близких, оказавшихся рядом при происшествии. К возрасту предъявляется одно требование – отнесение к категории 1- 65 лет.

Обратите внимание! Стоимость «Автомед» фиксирована и составляет 1800 руб в год.

Для детей предусмотрено совместное лечение в условиях стационара, если не исполнилось 8 лет.

Программа предусматривает оказание стоматологических услуг, физиотерапии и массажа.

«Вирус.Нет»

Полис предполагает защиту от простуды и гриппа при назначении страховой суммы в 2 000 000 руб. к страхованию допускаются лица в возрасте 18-59 лет.

Договор включает оказание услуг:

  • Прививочные процедуры – осмотр врача, применение импортной вакцины;
  • Помощь в условиях медучреждения – лабораторно-инструментальные исследовательские методы, физиолечение, осмотр специалистом в домашней обстановке;
  • Помещение на стационарное лечение.

Выезд бригады скорой помощи происходит в утвержденных организацией границах.

Премия по программе составляет 5000 руб.

Обратите внимание! Полис «Вирус.Нет» подразумевает указание срока для временной франшизы в течение 15 дней.

«Клещевой энцефалит»

Удобный полис для садоводов, огородников, путешественников и людей, чья работа связана с посещением лесных площадок. В пакете предусмотрено два варианты защиты:

  • Выделение денежного возмещения – включен риск ухода из жизни, присвоения группы инвалидности, продолжительного лечения в стационаре (более 7 дней), угрозы заражения в результате присасывания или укуса иксодового клеща;
  • Оказание медицинской помощи – организация амбулаторно-клинического лечения с возможностью возмещения личных денежных средств и стационарное прохождение диагностических, реабилитационных, оздоровительных процедур.

В одном договоре разрешается указывать всех членов семьи. Преимуществом полиса является самостоятельное оформление на интернет-странице страховщика с последующей оплатой, отправкой документа на адрес электронной почты.

Организации предприятия могут воспользоваться набором следующих программ:

  • Экстренная помощь;
  • Поликлиническое обслуживание;
  • Помощь на территории России;
  • Дополнительные программы.

Каждый пакет включает свои подпрограммы, которые допускается включать в полис ДМС. Поэтому при оформлении страхователю предлагается на выбор составление собственного тарифа.

Программа «Экстренная помощь» делится на 3 разновидности:

  • Скорая медицинская помощь – в рамках договора предоставляются услуги врачебной бригады, когда больному в отношении больного применяются соответствующие меры, проводится диагностика быстрыми методами и при необходимости осуществляется доставка в медучреждение. Территория для выезда определяется службой медицинской помощи, которая занимается обслуживание на основании договорных отношений с «Ингосстрах» в регионе.
  • Экстренная и плановая стационарная помощь – объединяет пункты пакета экстренной помощи с добавлением планового лечения в условиях стационара. Возможно применение терапевтических действий интенсивного характера, вмешательства врачей-хирургов, реаниматоров и специалистов общего профиля.

  • Экстренная стационарная помощь – диагностика, лечение, операции по установке протезов в условиях стационара, когда человеку полагаются консультации врачей, исследования для дальнейшего назначения препаратов и последующих вмешательств. В пакет входит физиолечение, массаж классического типа, услуги мануального терапевта, ЛФК, иглорефлексотерапия, оплата лекарств при нахождении в больнице. Палата по возможности рассчитана на двух пациентов, а заболевании детей предусмотрено совместное размещение до возраста 3 лет. В результате выдается листок нетрудоспособности.

Обслуживание в клинике широкой спецификации согласно тарифному плану предусматривает отметку подпрограммы:

  • Поликлиника «Будь здоров» — обеспечение медицинскими услугами на базе собственных клиник компании «Ингосстрах». Кроме общих анализов, диагностических процедур и осмотра входит прием стоматолога (расширенный спектр операций по лечению зубов).
  • Стоматология специализированная – полный список стоматологических услуг у врачей высшей категории.

В тарифном плане «Помощь на территории России» предусмотрено включение пакета помощи в рамках поликлиник со стоматологическим лечением и экстренная медпомощь в стационаре.

В качестве дополнительных опций предлагается предоставление лекарств по рецептам от специалистов, обслуживающих клиентов с полисом ДМС. Выдача осуществляется в учреждениях «Ригла» и «Будь здоров».

ДМС в «Ингосстрах» - Список Клиник в Москве, СПБ, Уфе и Новгороде

При желании ознакомиться с перечнем клиник, обслуживающих клиентов по полисам «Ингосстрах», требуется открыть сайт компании или обратиться в офис. На интернет-странице страховщика поиск осуществляется по схеме:

  • Открыть раздел ДМС в меню «Виды страхования»;
  • Пролистав страницу вниз, раскрыть пункт «Документы и полезная информация»;
  • Нажать на опцию ;
  • Проверить настройки по установке города в верхнем правом углу;
  • Для быстрого перехода указать в соответствующей строке улицу или метро.

Адреса собственных клиник «Будь здоров» представлены в одноименном блоке. Здесь можно посмотреть фотографии центров.

В случае с реабилитационным восстановлением следует перейти к данному разделу после открытия ДМС-страницы и клика на ссылку после описания услуг этого направления.

Полис ДМС в «Ингосстрах» - Калькулятор Расчета Стоимости Медицинского Полиса

Сервис позволяет оперативно заключить договор медицинского страхования (простой полис оформляется в течение 3 минут). Для открытия калькулятора необходимо выполнить шаги:

  1. В блоке «ДМС» на странице страховщика найти пункт «Онлайн полис ДМС»;
  2. Кликнуть по кнопке ;
  3. Внизу страницы заполнить основные поля для опций (город, число застрахованных, их даты рождения и пол) и дополнить данные о здоровье;
  4. Выбрать программу, указав сумму полиса.

При перемещении величины страховки будет отображаться содержание выбранной программы, что позволяет корректировать пакет и конечную стоимость договора.

ДМС в «Ингосстрах» - Онлайн Оформление и Покупка Полиса

Когда клиента устраивает программа при использовании калькулятора, можно кликнуть на команду «Рассчитать». Сервис запросит ввести сроки действия полиса и сведения о застрахованных:

  • Паспортные данные;
  • Дату рождения;
  • Место проживания;
  • Контактную информацию.

Для быстрого перехода на калькулятор есть ссылка на онлайн-сервисы, после открытия которой потребуется заполнить поля для расчета премии.

Если хочется подкорректировать собственную программу или уточнить особенности договора, следует отправить заявку о рассмотрении предварительной анкеты:

  • После открытия блока «ДМС» найти пункт «ДМС в России»;
  • Нажать на ссылку «Отправить заявку»;
  • Напечатать в необходимых строках город, имя, адрес электронной почты, номер телефона для связи, период времени для звонка;
  • Кликнув по команде «Отправить», остается дождаться звонка специалиста компании.

При общении с консультантом будет озвучена общая величина по полису с учетом программы страхования.

Вопросы и ответы по ДМС в «Ингосстрах» - Документы и Заявка

На сайте «Ингосстрах» есть раздел, где описываются ответы на популярные вопросы касательно добровольного медицинского страхования. Для открытия следует после раскрытия блока ДМС нажать на пункт . А также информация доступна внизу данной страницы.

Получить ответы на распространенные вопросы, можно пользователям сети Facebook, где есть аккаунт компании (на сайте есть опция «Написать на Facebook»). Допустима подписка на страницу «Ингосстрах» в соцсети VK.com, Одноклассники.ру или на канал Ютуб.

Услуга добровольного медицинского страхования предоставляет любым физическим лицам получать определенный перечень услуг в лечебных учреждения или поликлиниках, как правило, более высокого качества или без очереди. Этим и отличается система ДМС «ВТБ Страхование» от бесплатной медицины, финансируемой за счет ФОМС.

Для юридических лиц добровольное медицинское страхование работников является еще и способов оптимизации налогообложения фонда зарплаты. В компании ВТБ Страхование, полис ДМС для физических лиц предлагается на одних из самых выгодных условиях на рынке, что позволяет ей занимать лидирующие позиции на страховом рынке.

Медицинское страхование и заключение соответствующего соглашения является неотъемлемым требованием для граждан РФ, а также лиц, пребывающих на территории страны свыше 3 месяцев, а именно:

  • иностранцев;
  • не имеющих гражданства РФ;
  • беженцев.

Чтобы получить полис ДМС в «ВТБ страхование» для каждого случая предусматриваются характерные особенности заключения страхового соглашения.

ДМС для физических лиц

Медицинское обслуживание в нашей стране осуществляется на основании специального полиса. Это может быть полис (ОМС), гарантирующий минимальный набор медицинских услуг.

Граждане, серьезно относящиеся к своему здоровью, стремятся получить расширенный доступ к высококвалифицированной помощи, которая по качеству и объему предоставляемых услуг существенно превосходит получаемую по государственному ОМС. Привлекательные условия страхования по ДМС предлагает банк ВТБ.

ВТБ Страхование входит в финансовую группу банка ВТБ, к которой также принадлежит и ВТБ 24. Полисы ДМС в данной страховой компании может приобрести, как физическое, так и юридическое лицо.

Существующие программы ДМС для физических лиц в ВТБ предусматривают:

  • возможность быстрой записи к врачу и прохождение обследования;
  • получение качественного лечения в комфортных условиях поликлиник или оснащенных самой современной аппаратурой стационарах (по показаниям);
  • европейский уровень сервиса;
  • индивидуальный подход персонала к каждому пациенту и его проблемам.

В случае приобретения полиса частным лицом, оно может быть уверено в получении качественной медицинской помощи в момент возникновения такой потребности. Многие клиенты формируют индивидуальные страховые пакеты, исходя из собственного состояния здоровья.

Для приобретения полиса нужно заключить договор и выбрать понравившуюся программу, определяющую перечень необходимых услуг. На основании их объема будет сформирована стоимость полиса.

Приобрести страховку можно на взрослого или ребенка. Срок ее действия – 1 год. В течение этого времени любой визит в клинику будет оплачиваться страховщиком.

ДМС для юридических лиц

Существующие программы ДМС для юридических лиц. Более целесообразно пользоваться ДМС предприятиям и организациям по следующим причинам:

  • Взносы на него уменьшают налогооблагаемую базу по налогу на прибыль;
  • Платежи в пользу страховой компании за работников позволяют им получать медицинские услуги без дополнительной оплаты, при этом, такие выплаты не облагаются НДФЛ и взносами во внебюджетные фонды;
  • Наличие ДМС, как показывают опросы многих сотрудников, существенно повышает имидж компании, как работодателя.

Любая компания или организация может застраховать своих работников по программе корпоративного страхования. Это станет приятным дополнением к соцпакету, благоприятно скажется на рейтинге работодателя.

Каждый человек может воспользоваться программой по собственному выбору, обозначив тот перечень и объем услуг, который ему необходим.

Заказ полисов ДМС для своих сотрудников в компании ВТБ Страхование позволяет работодателю получить определенные дополнительные выгоды:

  • Возможность выбора набора услуг. Страховщик предлагает широкий спектр страховых продуктов с различными условиями, что позволяет подобрать оптимальный набор медицинских услуг с учетом финансовых возможностей и потребностей работников.
  • Наличие собственного колл-центра, работающего в круглосуточном режиме, что позволяет застрахованному лицу получить всю интересующую его информацию в любое время. Это особенно удобно для экстренных случаев (гарантии высочайшего уровня обслуживания: в течение 24 часов можно обратиться в колл-центр за оказанием срочной медицинской помощи, в простых ситуациях – получить по телефону консультацию специалиста).
  • Возможность оформления комплексных полисов, действие которых будет распространяться на членов семьи работника.
  • Величины тарифов вполне доступна для многих компаний. Она зависит от перечня услуг в рамках программы и числа застрахованных работников (привлекательность тарифов для работодателя – чем больше своих сотрудников он застрахует, тем ниже будет стоимость каждого полиса).

Оформление полиса в ВТБ Страхование позволит компании сделать выгодное дополнение в социальный пакет для своих работников, чем значительно повысит его привлекательность и улучшить собственный имидж как работодателя.

Сами застрахованные при наличии полиса ДМС получают возможность оперативно получить высококачественную помощь в специально отобранных медицинских учреждениях.

Основной параметр, по которому программы ДМС ВТБ Страхование отличаются между собой, это комплекс услуг, который может получить застрахованное лицо в медицинском учреждении.

У страховой компании имеются заключенные договоры с медицинскими учреждениями на оказание помощи в определенном объеме. На основании этих договоров и производится обследование или лечение застрахованного.

Однако медицинские услуги могут оказываться не только в больницах и поликлиниках, с которыми у ВТБ Страхование заключен соответствующий договор, но и в других учреждениях. Такая ситуация возможна только при соблюдении одновременно двух условий:

  • Наличие у больного направления из учреждения-партнера в специализированную организацию;
  • Оказание услуги в другом медицинском учреждении согласовано со страховой компанией.

В зависимости от состояния здоровья и приоритетов любой человек может выбрать оптимальную программу:

  • скорая и неотложная помощь – при необходимости экстренного вмешательства врачей, безотлагательных медицинских манипуляций;
  • стоматология – для тех, кто заботится о здоровье зубов;
  • поликлиническая помощь – получение услуг в поликлиниках, обслуживающих клиентов ВТБ;
  • медпомощь на дому – понадобится тем, кто предпочитает лечение дома визитам в поликлинику;
  • стационар – диагностирование и лечение в условиях продолжительного пребывания в медучреждении.

Амбулаторно-поликлиническое обслуживание

Выбрав эту программу страхования, человек может рассчитывать на получение всех услуг в условиях поликлиники. Полис ДМС данного типа позволяет застрахованному получить следующие услуги:

  • Консультация у любого профильного специалиста в случае заболевания — получений консультаций во время приема;
  • Медицинское обследование по следующим направлениям: функциональная диагностика, лабораторные и инструментальные исследования, включая рентген, флюорографию, маммографию, МРТ, УЗИ и ряд других типов диагностики — лабораторные и инструментальные исследования организма с целью диагностики заболевания;
  • Определенные лечебные процедуры, включая лечебную физкультуру, массаж, физиотерапию, лечебная физкультура и так далее;
  • Оформление больничного в случае необходимости и соответствующего решения врача -выдача справок, документов, подтверждающих временную нетрудоспособность;
  • Прохождение лечения в амбулаторных условиях или в дневном стационаре.

Полис ДМС на поликлиническое обслуживание может содержать и такие опции, как наблюдение у личного или офисного врача, оказание медицинской помощи у пациента дома, оказание стоматологических услуг.

Стационарная помощь

При возникновении экстренной ситуации, требующей срочной госпитализации заболевшего, начинает действовать программа стационарной помощи. Она распространяется и на случаи плановых обследований. Включает полный спектр услуг, которые условно можно разделить на две составляющих:

Полис ВТБ Страхование с комплексом услуг по стационарной помощи обеспечивает для своего владельца:

  • Возможность получения скорой и неотложной помощи, включая выезд бригады определенной клиники и последующую транспортировку больного в стационар в случае возникновения такой необходимости.
  • Все необходимые лечебные процедуры в стационаре, включая консультации специалистов, проведение оперативного вмешательства, терапевтическую помощь и реабилитационные процедуры (ЛФК, физиотерапия, массаж и так далее);
  • Солидный набор услуг, оказание которых возможно только в стационарных условиях – от диагностики и консультирования до проведения консервативного либо хирургического лечения и оформления медицинской документации.

Страховкой покрываются расходы на комплексную диагностику пациента, оформление требуемых медицинских документов, приобретение необходимых лекарств и так далее. По желанию клиента в страховку можно включить питание пациента, помещение в палату с более комфортными условиями и так далее. Но это увеличит страховую премию.

Скорая и неотложная помощь

Программа скорой и неотложной помощи ДМС от ВТБ Страхование, позволяет заказавшему ее быть уверенным в проведении качественных диагностических процедур в момент приступа болезни, оперативной транспортировки в клинику для прохождения лечебных процедур.

Также предусматривается обратная доставка пациента после оказания мер неотложной помощи, если показания к госпитализации отсутствуют.

В случае острой боли, серьезной травмы или обострения хронического недуга обладатель полиса может рассчитывать на помощь. ДМС для физических лиц предусматривает оплату полного набора необходимых в таких случаях услуг:

  • бригаду врачей, выезд которой можно заказать в любой клинике из списка, представленного на сайте;
  • получение экстренной помощи в форме неотложных манипуляций (перевязки, инъекции и т.д.);
  • экспресс диагностику, осуществляемую непосредственно в карете скорой помощи;
  • транспортировку в стационар;
  • в случае отсутствия показаний к лечению в стационаре – обратную транспортировку домой.

Правила использования ДМС

При использовании полисов ДМС, следует соблюдать определенные правила, которые установлены страховщиком. В случае их нарушения, медицинская помощь может быть не оказана, либо ВТБ Страхование потребует возмещения расходов за ее получение. В частности, к числу таких ограничений относятся:

  • Соответствие территории. Полис действует только там, где он был выдан. Им нельзя воспользоваться в другом регионе или в другой стране, если соответствующей оговорки нет в самом документе.
  • Помощь в рамках ДМС выплачивается только при соблюдении всех условий, содержащихся в договоре, поэтому следует уделять внимание сбору необходимых документов. Кроме того, полис предусматривает только определенный набор услуг, получить что-то свыше установленного перечня невозможно (либо только за свой счет), поэтому следует тщательно подходить к выбору программы страхования.

Медицинское страхование в России отличается от зарубежных аналогов. Каждый россиянин, независимо от возраста, доходов, состояния здоровья, имеет полис обязательного страхования (ОМС), а значит, может получить врачебную помощь в любой точке страны. Зачем же тогда нужен ДМС и что в него входит?

Согласно Конституции, каждый гражданин Российской Федерации имеет право на бесплатное медицинское обслуживание и врачебную помощь. С одной лишь оговоркой - перечень медицинских услуг по ОМС довольно ограничен. Нужно расширить список услуг? Получить их быстрее? Заплатить за экстренные обследования меньше или получить бесплатную консультацию специалиста без очереди? Услуга добровольного медицинского страхования (ДМС) разработана как раз с этой целью.

Что входит в стандартный ДМС?

Различают стандартный полис ДМС и полис с дополнительными страховыми программами. В стандартном полисе обычно предусмотрены:

  • амбулаторно-поликлиническое обслуживание;
  • базовая стоматология (рентген, пломбирование, лечение каналов);
  • базовые обследования и процедуры;
  • госпитализация;
  • обеспечение медикаментами на всем ее протяжении;
  • скорая помощь;
  • вызов врача на дом.

Дополнительно, оплатив повышенную страховую премию, застрахованный может расширить список услуг по добровольному медицинскому страхованию. Это может быть:

  • ведение беременности и принятие родов (включая услуги УЗИ, гинеколога и т.п.);
  • защита и лечение от укуса клеща;
  • медицинская помощь за границей;
  • расширенная стоматология, например, протезирование;
  • услуги личного врача;
  • санаторно-курортное лечение и многое другое.

Что собой представляют предложенные услуги и почему их нельзя получить по ОМС? Амбулаторно-поликлиническое обслуживание подразумевает прикрепление застрахованного к одной из поликлиник, с которыми работает страховая компания. Клиент может получить консультации и лечение у профильных специалистов без очереди, а также, рассчитывать на базовые диагностические исследования и физиотерапию. Более дорогостоящие исследования, такие как МРТ и КТ, по стандартному полису ДМС не предоставляются.

Каждая страховая компания самостоятельно решает, насколько наполненным будет список услуг, входящих в стандартный полис ДМС. В приведенной ниже таблицы представлены примеры программ ДМС. предлагаемые лидерами рынка страхования.

Название страховой организации
Услуги, входящие в стандартный полис ДМС
Росгосстрах
  • Амбулаторно-поликлиническая помощь;
  • Стоматологическая помощь;
  • Скорая и неотложная медицинская помощь;
  • Экстренное стационарное лечение.
Согаз
  • Амбулаторно-поликлиническое обслуживание;
  • Скорая медицинская помощь;
  • Стоматологическая помощь;
  • Экстренное и плановое стационарное обслуживание;
  • Консультативно-диагностическая помощь.
РЕСО-Гарантия
  • Амбулаторная помощь;
  • Помощь на дому;
  • Скорая помощь.
ЖАСО
  • Осмотр, консультации;
  • Диагностика;
  • Амбулаторное обслуживание;
  • Стоматологические услуги (пломбирование, стоимость материалов, хирургия и протезирование);
  • Экстренная помощь на дому;
  • Вакцинация.

Что входит в расширенный ДМС?

В качестве дополнительных услуг, расширяющих объем страхового покрытия стандартного полиса ДМС, могут также входить следующие программы:

  • Ведение беременности - представляет собой отдельный полис с внушительным списком процедур, обследований и мероприятий, который застрахованное лицо (беременная) формирует самостоятельно в зависимости от своих финансовых возможностей и желаний. Это одна из самых дорогих дополнительных программ ДМС;
  • Лечение и защита от укуса клеща - особенно необходима в весенне-летне-осенний период, когда случаи заражения энцефалитом и боррелиозом (он же – болезнь Лайма) встречаются часто. При оформлении такого полиса страховая организация гарантирует диагностическое исследование больного и клеща, стационарную помощь, реанимационные мероприятия по показаниям, медикаментозное лечение, профилактику и физиолечение;
  • Полис ДМС для туристов - поможет не остаться без медицинской поддержки в краткосрочных поездках за рубеж. По сути, это ДМС по стандартной программе медицинского страхования, только за границей;
  • Расширенная стоматология - позволит включить в полис протезирование и хирургическое вмешательство;
  • Личный врач - для желающих, чтобы их консультировал и лечил один и тот же специалист, который хорошо знает особенности здоровья застрахованного лица;
  • Санаторно-курортное лечение - даст возможность получить реабилитационно-восстановительные услуги в санаторно-курортных учреждениях,заключивших договор с выбранной страховой компанией.

Любой вид медицинской страховки имеет свои недостатки. В случае с ДМС, застрахованному может быть отказано в медицинском обслуживании в рамках полиса, если он страдает: онкологическими заболеваниями, психическими отклонениями, диабетом, туберкулезом, почечной и печеночной недостаточностью, гепатитом любого типа, венерическими и профессиональными заболеваниями. Клиенту также будет отказано в страховом обслуживании, если в его болезни или травме будут усмотрены противоправные или злонамеренные действия, суицидальные действия или последствия алкогольного, наркотического или токсического опьянения.