Указать случай одышки которую следует назвать инспираторной. Инспираторная одышка характерна для. Что такое инспираторная одышка

Недостаток кислорода, или одышка, может появиться по многим причинам – при продолжительном беге, интенсивной ходьбе, физических нагрузках. Однако, если диспноэ беспокоит в состоянии покоя, это свидетельствует о наличии серьёзного заболевания . Существует две разновидности патологии – инспираторная одышка – это затруднение вдоха, экспираторная – выдоха.

Инспираторная и экспираторная одышка – отличия

Чтобы правильно подобрать метод лечения, следует определить разновидность диспноэ. Главным различием является механизм возникновения состояния, а также сопровождающие его симптомы.

Инспираторная одышка проявляется:

• затруднением вдоха;
• возникновением свиста во время вдыхания воздуха, который можно услышать на расстоянии ;
• появлением шума при вдохе.

Такая нехватка кислорода, появившаяся после интенсивных нагрузок, не является отклонением. Однако затруднённый вдох, возникший без причины, заслуживает особого внимания.

Экспираторная одышка характеризуется:

• трудностью с выдохом;
• потребностью усиливать дыхание;
• увеличением продолжительности выдыхания кислорода.

В некоторых случаях при данном отклонении могут наблюдаться:

• болевые симптомы в грудной клетке;
• повышение венозного давления;
• бледность кожных покровов;
• посинение губ;
• избыточное потоотделение.

Кроме того, бывает патология смешанного типа, при которой трудность дыхательной функции ощущается как на вдохе, так и на выдохе .

Диспноэ может быть временного характера, и указывать на наличие воспалительного процесса в лёгких, а также постоянного – при хронической эмфиземе.

Перебои вдоха или выдоха часто возникают, когда человек бросает курить. Такое состояние считается нормальным, проходит спустя несколько недель.

Причины инспираторной одышки

Инспираторная одышка возникает по следующим причинам:

• Пневмоторакс. Состояние, характеризующееся накоплением в полости плевры воздуха или газов. Помимо затруднения дыхания, могут ощущаться интенсивные боли в грудной клетке, побледнение кожи. В этом случае необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
• Закупорка артерий лёгких тромбами – эмболия. Обычно возникает внезапно, при этом её симптомы усиливаются даже при небольших физических нагрузках. Лёгочная эмболия часто сопровождается кашлем, болезненностью в грудине, увеличивающейся при вдохах и поворотах туловищем .
• Проникновение инородного тела в дыхательные органы. При этом у больного может возникнуть как и экспираторная, так и инспираторная одышка. Также могут наблюдаться признаки удушья, кашель, дискомфорт и болевые симптомы в грудной клетке.
• Инфаркт миокарда. Нередко сопровождается затруднением дыхательной функции. Другими проявлениями могут стать боль в груди, отдающая в левую руку, лицевой скелет, заднюю часть туловища, общая слабость, потоотделение, побледнение кожи.
• Сердечная недостаточность, стенокардия. Расстройство дыхательной функции возникает совместно с отёчностью в ногах, частым и нерегулярным сердечным ритмом, упадком сил, кашлем с кровяными и слизистыми выделениями, частой потребностью в ночном мочеиспускании.
• Паралич диафрагмы. Для данного состояния характерны все виды диспноэ, в том числе экспираторные приступы. Сопровождается головной болью, посинением губ, общей слабостью, онемением пальцев рук.
• Признаки инспираторной одышки могут проявляться также при воздействии различных токсинов на дыхательные пути.
• Стресс. Состояние тревожности нередко становится причиной гипервентиляции лёгких. При этом больной может ощущать трудности с вдохом, тошноту, покалывание рук и ног, ощущение звона и шума в ушах, головокружение, свист при вдыхании.
• Бронхиальная астма. Инспираторная одышка наблюдается во время удушающих приступов, однако в некоторых случаях данный симптом присутствует постоянно. Другими признаками являются свист при вдыхании, чувство сдавленности в грудине, кашлевые рефлексы. При данной болезни может возникнуть не только инспираторное, но и экспираторное диспноэ.
• Пневмония. Сопровождается повышением температуры, мокрым кашлем, болью в грудной клетке, а также инспираторной нехваткой воздуха .
• Хроническая обструкция лёгких.
• Сильные физические нагрузки, совершаемые выше предела своих возможностей.

Причины экспираторной нехватки

Экспираторная одышка – это состояние, при котором у больного возникают трудности с выдохом кислорода. Причинами могут стать:

• бронхиальная астма;
• бронхит обструктивного типа;
• воспаление бронхиол;
• новообразования в бронхах;
• хроническая обструктивная болезнь;
• эмфизема лёгких хронического характера;
• пневмосклероз;
• инородные предметы, попавшие в органы дыхания;
• сердечно-сосудистые патологии;
• изменение состава крови при болезнях печени и почек, гормональном сбое;
• излишняя масса тела, ожирение;
• психические расстройства, истерия;
• период вынашивания ребёнка.

Частой причиной появления смешанного типа патологии, при котором наблюдаются затруднения вдоха и выдоха, является пневмония, а также её осложнения .

Такое нарушение дыхательной функции может наблюдаться при ларинготрахеите, обструкции, отёке лёгкого, сердечной недостаточности, поражении токсинами, травмах головного мозга, сосудистых патологиях.

Диагностика

При появлении затруднения вдоха или выдоха, особенно у детей, необходимо незамедлительно посетить медицинское заведение. Любая разновидность диспноэ является симптомом неблагополучия в организме.

Для определения основной болезни, ставшей причиной расстройства дыхания, требуется пройти несколько видов диагностики:

• общий медицинский осмотр. Специалист подсчитывает частоту дыхательных сокращений, оценивает движение грудной клетки, прослушивает лёгкие фонендоскопом ;
• исследование крови на газовый состав;
• электрокардиография;
• эхокардиограмма;
• спирометрия. Поможет оценить проходимость органов дыхания;
• биопсия – при подозрениях на новообразования;
• рентгенологическое исследование;
• в некоторых случаях требуется компьютерная томография;
• при обструкции лёгких обследуется жизненная ёмкость лёгочных путей.

Диагностикой и лечением экспираторной и инспираторной разновидности патологии занимается терапевт . Помимо этого, может потребоваться консультация пульмонолога и кардиолога.

Первая помощь

Недостаточность дыхания, неожиданно возникшая у пациента, требует устранения спровоцировавших её факторов:

• Во всех случаях затруднения нормального дыхания пациенту необходимо обеспечить приток воздуха к лёгким. Для этого комнату следует проветрить, открыв окна и двери или включить вентилятор. Если есть возможность, можно использовать кислородную маску .
• Нарушение нормального вдоха или выдоха, спровоцированное усталостью, требует отдыха организма или остановки в пути.
• Если причиной патологии стал какой-либо аллерген, например, кошачья шерсть, его необходимо незамедлительно убрать.
• Принятие сидячего положения и ликвидация стрессовых раздражителей поможет уменьшить напряжённое состояние и упорядочить сердечный ритм.
• Улучшить самочувствие больного можно с помощью увлажнения воздуха: налив в ванну горячую воду или развесив влажные полотенца по помещению.
• При появлении не сильных приступов диспноэ может помочь распаривание ног в горячей воде и наложение горчичников на спину .

Однако, прежде всего, человек, столкнувшийся с трудностью дыхания, не должен впадать в панику. Для этого ему необходимо успокоиться, принять сидячее положение, а также выпить таблетку Но-шпы или Папаверина.

Лечение

Если сбой в работе дыхательной системы спровоцирован какой-либо хронической болезнью, необходимо вызывать скорую помощь и направить пациента в медицинское учреждение.

Экспираторный вид расстройства является признаком различных заболеваний и свидетельствует о недостаточном тканевом дыхании. Чтобы от него избавиться, следует излечить основную болезнь. В некоторых ситуациях сделать это очень сложно или даже невозможно.

Чаще всего диспноэ является следствием бронхолёгочных патологий. В этом случае устранить сбой вполне возможно.

Одним из способов борьбы с диспноэ является кислородная терапия, проводимая при помощи специальных концентратов . Длительность и курс лечения должен назначать медицинский работник. Тяжёлые случаи требуют применения искусственной вентиляции лёгких.

• Если экспираторная одышка интенсивная, и похожа на приступ бронхиальной астмы, больному необходимо провести ингаляцию с помощью средств для астматиков, например, Сальбутамолом или Вентолином. Сильным препаратом также является Беротек.
• Если помимо заболевания ЛОР-органов наблюдается расстройство сердечной функции, облегчить состояние может медикамент Изопреналин.
• С тяжёлыми приступами справится Адреналин, однако он не подходит для гипертоников, людей преклонного возраста и больных ишемией.
• Продолжающийся приступ требует незамедлительной медицинской помощи, а также применения лекарств из группы глюкокортикоидов, например, Гидрокортизон или Дексаметазон.
• Для уменьшения признаков аллергической реакции используются антигистаминные медикаменты и спазмолитики.

Избежать неприятного состояния помогут данные рекомендации:

• Отказ от курения. Негативное воздействие сигарет проявляется постепенно, при этом у человека может возникнуть не только нарушение нормального дыхания, но и затяжной кашель. Кроме того, у курильщиков риск возникновения серьёзных заболеваний гораздо выше, чем у остальных.
• Предотвратить появление инспираторного диспноэ поможет контроль над своим весом . Излишняя масса тела также нередко сопровождает экспираторную одышку, возникающую при незначительных физических нагрузках, например, подъёмах по лестнице или во время обычной прогулки.

Расстройство дыхательной функции может обернуться отрицательными последствиями для здоровья. Чем раньше распознать причину диспноэ, тем больше вероятность её устранить.

Пожилые люди говорят, что первый признак старения - одышка. Согласиться с данным мнением можно, но не полностью. Иногда это ощущение является признаком серьезного заболевания, которое диагностируется и у молодых людей тоже. В статье поговорим о том, что такое одышка экспираторная. Но прежде выясним, какие вообще существуют виды диспноэ.

Виды

Расстройство дыхания может появиться при наличии многих заболеваний. Существует три вида одышки.

• Инспираторная. Проблема возникает при вдохе. Чаще всего этот симптом появляется при сердечной недостаточности, поражении верхних дыхательных путей. Спазмы бронхов, накопление секрета, опухоли, сдавливающие дыхательные пути, отек слизистой - все это является причиной инспираторной диспноэ.
• Одышка экспираторная. Характеризуется замедленным выдохом с небольшим свистом. Она диагностируется во время набухания слизистой оболочки, появления и накопления в бронхах секрета или других препятствий. Ухудшается проходимость бронхов, что вызывает одышку.
• Смешанная. Этот вид диспноэ встречается довольно часто. Появляется он при сердечной, дыхательной недостаточности острой стадии, при запущенной патологии легких.

Как видно, одышка инспираторная и экспираторная вызываются разными причинами. Вот поэтому и лечение тоже должно быть разным.

Степени диспноэ

На основании сбора анамнеза со слов пациента, различают пять степеней одышки. Для их определения используется шкала выраженности одышки (MRC).

В зависимости от формы болезни, врач ставит диагноз и назначает лечение. Чем раньше к нему приступить, тем прогноз более оптимистичен.

Факторы, провоцирующие проблему

Причина экспираторной одышки не одна, факторов, вызывающих это заболевание, много. О них сейчас и поговорим.

• Дефицит железа в крови, малокровие. Чаще всего встречается у женщин.
• Лишний вес.
• Закупорка легочной артерии сгустком крови.
• Недостаточное поступление кислорода к сердечной мышцы.
• Нарушение работы левых отделов сердца и застой крови в легочных венах.
• Нарушение работы крупных бронхов и мембраны трахеи.
• Астма бронхиальная.

Кроме этого, одышка экспираторного характера может быть вызвана попаданием инородного тела в бронхи.

Теперь о некоторых причинах поговорим более подробно. В зависимости от имеющейся патологии, проблема может быть вызвана следующими факторами.

• Нарушение в стволах продолговатого мозга работы дыхательного отдела. Обычно встречается при передозировке снотворных, анестетических средств, наркотиков. Изменяется частота и глубина дыхания.
• Бронхиальная обструкция. Работа бронхов ухудшается по причине того, что изменяется эластичность ткани внутри легких. Заболевания, вызывающие диспноэ по этой причине: астма, попадание инородного тела в бронхиальную аорту, бронхопульмональный рак, воспаление бронхов.
  Одышка при астме экспираторная выражается в виде резко возникающих приступов. Такой симптом относится ко всем заболеваниям, причиной возникновения которых является бронхиальная обструкция.

Еще о причинах

Кроме вышеперечисленных факторов, вызывающих болезнь, можно назвать еще и такие:

Подводя итог, можно выделить четыре основные причины появления заболевания:

• Сердечная недостаточность.
• Нарушения метаболизма.
• Нарушение работы дыхательной системы.

Клинические признаки

На начальном этапе болезни явных симптомов не наблюдается. Но всегда стоит обращать внимание на самые малейшие изменения дыхания.

• Одним из главных моментов, который указывает на наличие экспираторной одышки, является длина выдоха. Она увеличивается, иногда может превышать вдох в два раза.
• Выдох сопровождается напряжением мышц.
• Изменяется внутригрудное давление, происходит выпячивание и спадание промежутков, находящихся между ребрами.
• На выдохе видны вены на шее.

При бронхиальной астме для экспираторной одышки характерно наличие коробочного звука, возникающего по причине скопления лишнего воздуха и ограниченного движения диафрагмы.

Кроме этого, к симптомам диспноэ можно отнести:

• При выдохе хрустящий звук или свист.
• Человек неестественно наклоняется вперед.
• Больной часто держится за горло или грудь.
• Кожный покров становится бледнее.
• Общая слабость.
• В процессе дыхания участвует дополнительная мускулатура.

Диагностика

Для того чтобы лечение было назначено вовремя, следует правильно поставить диагноз. При первых симптомах заболевания необходимо сразу же обратиться к врачу. Будет проведено полное обследование пациента.

Помощь до приезда врача

Если рядом с вами находится человек, которого мучает одышка экспираторная, то необходимо знать, как ему помочь. Надеемся, что эти советы подскажут, что делать.

1. Посадите больного.
2. Постарайтесь его успокоить. Не секрет, что стресс, волнение, переживание приводят к увеличению сердечных сокращений. В связи с этим расход кислорода и питательных веществ становится больше, состояние человека усугубляется.
3. Хорошо проветрите помещение, где находится больной.
4. Обязательно контролируйте влажность воздух. Если он сухой, то на огонь поставьте кастрюлю с водой. Крышкой ее не накрывайте. Существует еще один способ сделать воздух в комнате более влажным - развесить мокрые полотенца и простыни.

У людей, которые часто страдают от бронхиальной астмы, обязательно должен быть ингалятор. Надо следить за тем, чтобы он был заправлен. Облегчив состояние больного, сразу же вызывайте скорую помощь.

Лечение

К избавлению от проблемы следует приступать только после того, как будут выяснены причины ее появления и врач наметит план мероприятий, где на первом месте стоит купирование симптомов болезни.

Комплексное лечение включает в себя:

• Использование ингаляторов. Благодаря им можно быстро восстановить нормальное дыхание. Только при правильном подборе бронхомиметиков можно не только остановить приступ, но и сократить частоту их возникновения.
• Терапию, направленную на снижение чувствительности пациента к аллергенам.
• Медикаменты, действующие на протяжении суток и включающие глюкокортикоиды с бета-2-антагонистами.
• Кислородное лечение. Для избавления от тяжелых приступов, применяют опиоиды.
• Дыхательные упражнения, специальную диету и частые прогулки на свежем воздухе.

При бронхите используются муколитические лекарственные препараты, при инфекции бактериальной применяются антибиотики.

Не отказывайтесь и от народных средств, но только в комплексе с традиционной медициной и после консультации со специалистом.

Профилактические мероприятия

Экспираторная и инспираторная одышка - это болезнь, которая может доставить много проблем. Для того чтобы избежать частых появлений приступов, постарайтесь соблюдать следующие правила:

• откажитесь от курения;
• избегайте комнат, где много табачного дыма;
• постарайтесь снизить контакт с аллергенами;
• закаливайтесь и проводите витаминотерапию;
• отдайте предпочтение правильному питанию;
• контролируйте диспноэ.

Инспираторная одышка вызывает у человека чувство страха перед невозможностью нормально вдыхать воздух и получать требуемое количество воздуха. Реакция нервной системы усугубляет тяжесть состояния пациента, способствуя спазмам дыхательной мускулатуры. Важно знать, на фоне каких заболеваний возникают данные виды одышки и каким образом от них можно избавляться. Наиболее распространенными причинами проблем с дыханием у взрослых являются: бронхиальная астма, обструктивная болезнь легких, острая сердечная недостаточность.

Признаки недуга

Существует 2 типа проблем с дыханием: в первом случае человек не может вдохнуть нормальное количество воздуха. Это и есть основной признак инспираторной одышки. Второй тип характеризуется невозможностью совершения выдоха, называется этот вид дыхательной недостаточности экспираторным. При тяжелых патологиях, например тромбоэмболии легочных артерии, данные состояния способны сочетаться.

Первые признаки одышки могут быть заметными невооруженным взглядом. У человека меняется цвет кожи лица и конечностей. В таком случае необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь. При хронических заболеваниях приступ способен длиться от нескольких минут до часа, его купируют с помощью бронходилататоров. Одышка может быть спровоцирована высокими физическими нагрузками, психоэмоциональным потрясением. Если раньше человек не сталкивался с таким заболеванием, он должен обратиться к специалисту для выяснения причины ее возникновения.

Причины дыхательной недостаточности

Среди провоцирующих факторов выделяют соматические, нейрогенные и травматические патологии слизистых оболочек бронхов и трахеи. Лидирующее место среди причин возникновения инспираторной одышки занимает пневмоторакс. Это тяжелое патологическое состояние, характеризующееся накоплением воздуха в плевральной полости. Развивается при открытых травмах грудной клетки.

Выделение жидкости в плевральную полость свойственно заболеваниям сердечно-сосудистой системы, характеризующимся задержкой венозной крови. Пациент жалуется на острые боли за грудиной и невозможность вдыхания воздуха. Кожные покровы приобретают синюшный оттенок, нередко утрачивается сознание. В таких случаях требуется срочная доставка пострадавшего в медицинское учреждение.

К опасным для жизни состояниям относят и тромбоэмболию, при которой летальный исход наступает через 10-20 минут после начала приступа. Вызывается это заболевание закупоркой сосуда крупным кровяным сгустком. Одышка в таком случае возникает на фоне нормального общего состояния. Человек испытывает серьезные трудности с дыханием и быстро теряет сознание. При неполном перекрытии артерии клиническая картина развивается медленно - кожные покровы бледнеют, появляется ноющая боль за грудиной, при кашле отделяется мокрота с кровянистыми включениями.

Инспираторная одышка часто возникает на фоне астматического статуса - затяжного приступа. Дыхание приостанавливается из-за резкого сужения бронхов, которому способствует выделение большого количества гистамина. Начинается приступ с невозможности сделать выдох, после чего появляются сложности с вдыханием воздуха. Сопутствующие признаки могут быть следующими: чувство распирания в грудной клетке, затяжной мучительный кашель, повышение ЧСС, головокружение и общая слабость. Снять приступ бронхиальной астмы могут только профильные специалисты. Гормональные препараты местного действия не способны проникнуть в суженные дыхательные пути.

Причиной возникновения инспираторной одышки при ОРВИ может являться крупозная или очаговая пневмония. Состояние человека резко улучшается, наблюдается частый мучительный кашель с отделением гнойной или кровянистой мокроты. Одна часть мышц при дыхании отстает от другой. Одышка возникает при малейших физических нагрузках. В таких случаях требуется экстренное проведение рентгенологического исследования грудной клетки для выявления пораженных участков легких.

Бронхит и хроническая обструктивная болезнь легких считаются не менее распространенными причинами возникновения инспираторной одышки. Эти патологические состояния легко поддаются медикаментозному лечению. Постоянные проблемы с дыханием наблюдаются при эмфиземе легких. На фоне ларингита и трахеита возникают кратковременные проблемы со вдохом. Спазмы происходят при проникновении в дыхательные пути табачного дыма или морозного воздуха. Кроме поражений легких и бронхов, инспираторную одышку могут вызывать заболевания сердечно-сосудистой и нервной систем. Самыми распространенными среди них являются неврозы и параличи дыхательных мышц, инфаркт миокарда, артериальная гипертония, приступы паники.

Физиологическая одышка часто возникает на фоне чрезмерных нагрузок, например бега на большие расстояния, катания на лыжах, плавания. В таких случаях применения медикаментозных препаратов не требуется, приступ стихает сам собой. У детей проблемы с дыханием могут быть вызваны проникновением инородного предмета в бронхи. Поэтому при появлении первых признаков инспираторной одышки у ребенка необходимо незамедлительно доставить его в медицинское учреждение.

Что делать, если приступ все же начался?

Для начала необходимо успокоиться и вызвать скорую помощь. Помещение, в котором находится пострадавший, должно хорошо проветриваться. Ни в коем случае нельзя придавать человеку горизонтальное положение. Лучше всего усадить его в кресло. Тугие элементы одежды необходимо устранить. Можно дать теплое сладкое питье. Никакие лекарственные средства до прибытия бригады скорой помощи использовать нельзя. Они могут усугубить тяжесть течения приступа.

Симптомы заболеваний верхних дыхательных путей часто бывают достаточно пугающими. Инспираторная и экспираторная одышка вызывает у пациентов приступы страха перед невозможностью нормально дышать и получать достаточное количество кислорода. Ответная реакция вегетативной нервной системы только ухудшает состояние, провоцируя спастическое сокращение межреберных мышц. Необходимо знать, для каких заболеваний характерно это состояние, и каким образом можно его купировать.

В этой статье мы разберем, какие причины вызывают одышку экспираторного и инспираторного характера, а также расскажем о том, чем отличаются эти два вида. Самые распространенные заболевания у детей – это обструктивный бронхит, ларингоспазм, инородное тело в трахее и бронхе. У взрослых это состояние может быть симптомом бронхиальной астмы, хронической обструктивной болезни легких, сердечной патологии (легочное сердце).

Что характерно для инспираторной одышки?

Что характерно для такого состояния как инспираторная одышка, и каким образом она может проявляться у человека. На какие признаки стоит обратить внимание? Итак, всего известно два чистых вида нарушения процесса дыхательных движений. Первый заключается в том, что пациент не может вдохнуть достаточное количество воздуха. Это и есть инспираторная одышка (приставка «ин» в переводе с латинского обозначает внутрь). Второй вид характеризуется затруднением выдоха и называется экспираторная одышка (приставка «эк» обозначает наружу). При серьезных патологиях, например, тромбоэмболия легочной артерии, может встречаться смешанный вид, при котором одинаково затруднен вдох и выдох.

Следует обратить внимание на состояние пациента. Если наблюдается изменение цвета кожных покровов лица, шеи и груди, то степень нарушения довольна серьезная и требуется немедленная медицинская помощь. При хронических патологиях приступ может длиться несколько часов и разрешаться под влиянием бронходилататоров. Провоцируется состояние физическими нагрузками и повышенным нервным напряжением. При внезапно развивающемся процессе затруднения вдоха следует немедленно обратиться к врачу.

Причины нарушения процесса дыхания

Причины, по которым возникает нарушение процесса дыхания, могут включать в себя соматические, неврогенные и травматические поражения слизистой оболочки трахеи, бронхов и альвеолярной ткани. Для начала рассмотрим причины инспираторной одышки, встречающейся с большей регулярностью.

На первом месте среди внезапно возникающих приступов на фоне общего благополучия стоит пневмоторакс. Это тяжелое поражение плевральной полости, которая может заполняться воздухом, жидкостью. Развивается в основном при наружных травмах грудной клетки, переломах ребер. Выпот жидкости при венозном застое крови характерен для заболеваний сердечнососудистой системы. Присутствуют жалобы на сильную боль в груди и ощущение невозможности вдохнуть воздух. Кожные покровы бледные. Возможна потеря сознания. Требуется экстренная медицинская помощь.

К экстренным состояниям также относится тромбоэмболия легочной артерии, при которой смерть человека может наступить в ближайшие 15-20 минут. Вызывается движением крупного тромба и закупоркой легочной артерии. Одышка возникает внезапно на фоне общего благополучия. Человек хватает руками за горло и может потерять сознание. При частичной закупорке клиническая картина развивается постепенно: кожные покровы становятся бледными, появляется тупая боль в груди, при отхождении во время кашля мокроты в ней присутствуют прожилки крови.

Бронхиальная астма в состоянии астматического статуса часто вызывает приступы нарушения процесса вдоха и выдоха. Дыхание при этом как бы парализуется за счет экстренного сужения просвета всего бронхиального дерева, под влиянием выделяемого тучными клетками гистамина. Приступ начинается с затруднения выдоха (экспираторная одышка), затем человек начинает испытывать трудности с вдыханием.

Среди жалоб распространены:

• чувство сильного давления в грудной клетке;
• кашлевые приступы затяжного характера;
• увеличение частоты сердечных сокращений и ощущение толчков сердца;
• головокружение и сильная мышечная слабость.

Купировать подобное состояние у больного бронхиальной астмой может только опытный врач, поскольку привычные ингаляторы даже с кортикостероидами не проникают в пораженное бронхиальное дерево.

Причиной появления инспираторной одышки на фоне длительно протекающего простудного заболевания может стать развивающаяся пневмония крупозного или очагового типа. Состояние пациента резко ухудшается, наблюдается сильный кашель с отхождением гнойной мокроты, одна половина грудной клетки отстает в процессе дыхания. Одышка появляется при любых физических нагрузках. Требуется немедленный рентген грудной клетки с целью выявления очага поражения легочной ткани.

ХОБЛ и обструктивный бронхит также являются причинами нарушения процесса дыхания, но они легко поддаются коррекции с помощью фармакологических препаратов. Постоянная одышка инспираторного характера присутствует при эмфиземе легких. Ларингит и трахеит могут вызывать кратковременное затруднение вдоха конвульсивного характера с компенсаторной целью. Происходит это обычно под влиянием холодного воздуха или табачного дыма.

Помимо поражения легочной ткани и бронхиального дерева одышку могут вызывать патологии сердечнососудистой и нервной системы. Среди них наиболее часто встречаются:

• невроз и паралич мышц диафрагмы – теряется способность мышечного усилия при вдохе;
• инфаркт миокарда и сердечная недостаточность;
• легочная гипертензия;
• приступы панической атаки.

Физиологическая инспираторная одышка может возникать при серьезных физических нагрузках, например, при беге на большие дистанции, интенсивной ходьбе на лыжах, езде на велосипеде, плаванье. Обычно такие приступы проходят без посторонней помощи.

У детей стоит обращать внимание на признаки попадания инородного тела в трахею и бронхи. Увидеть их невооруженным взглядом невозможно. Поэтому, если ребенок не может в полной мере вдохнуть воздух следует немедленно вызывать бригаду скорой помощи.

Как победить инспираторную и экспираторную одышку?

Как вести себя во время развивающегося приступа? Для начала стоит успокоиться и взять себя в руки. Затем следует немедленно вызвать скорую медицинскую помощь и после этого обеспечить приток свежего воздуха. Пострадавшего ни в коем случае нельзя укладывать в горизонтальном положении. Лучшее оставить в сидячем положении. Тугие воротнички, галстуки, шарфы с шеи снять, освободить грудную клетку. Можно дать попить теплого сладкого чая. Никакими ингаляторами и фармакологическими препаратами до приезда врача пользоваться не рекомендуется. Этим можно нанести непоправимый вред здоровью. Пострадавшего человека.

Как победить недуг, если испытываете инспираторную и экспираторную одышку постоянно, даже после незначительных физических нагрузок? Для этого необходимо обратиться на прием к терапевту и пройти полное обследование, которое включает в себя ЭКГ, флюорографию, исследование жизненного объема легких, спирографию, компьютерную томографию, бронхоскопию. В результате проведенных обследований будет выявлена точная причина нарушения процесса дыхания и назначена адекватная терапия.

Самостоятельно можно предпринять следующие меры:

• немедленно бросить курить и отказаться от нахождения в одном помещении с курильщиками;
• начать борьбу с лишним весом, поскольку именно он является наиболее частой причиной инспираторной одышки у здоровых на первый взгляд людей;
• проводить ежедневно на свежем воздухе не менее 2-х часов, предпочтительно при этом заниматься подвижными играми, ходьбой, физическим трудом;
• прекратить нервничать по пустякам и научиться эффективно справляться со стрессовыми ситуациями.

Не забывайте о том, что причиной патологического состояния может стать туберкулез легких. Выявить эту инфекцию на ранней стадии помогает обычная флюорография. Не пренебрегайте этим эффективным средством профилактики. Делайте флюорографию ежегодно.

Врач-терапевт Нечаева Г.И.

Одышка или диспноэ – нарушение глубины и частоты дыхания, что сопровождается чувством нехватки воздуха.

Если затрудняется выдох, речь идет об экспираторном виде, проблемы с вдохом присущи инспираторной форме.

Обе ситуации являются серьезными, иногда угрожающими жизни.

Затруднен выдох: углубляемся в проблему

Это экспираторная одышка. Объясняется нарушением функций легких, их сужением и отеком. Такие неприятные изменения появляются из-за спазмов, аллергических и воспалительных процессов в легких.

Симптомы

Если сложно выдохнуть воздух, и чувствуется напряженность работы мышц дыхательного аппарата, скорее всего, речь идет об экспираторной форме.

Она характерна для и бронхита. Тяжесть в выдохе может зависеть от наличия мокроты в легких, тяжести воспалительного и инфекционного процесса.

Во время обострений могут наблюдаться сильные приступы и удушье — опасные проявления заболевания, требующие немедленной помощи квалифицированного специалиста.

Симптомы проявляются, как в поведении, так и во внутренних ощущениях пациента:

• напряжение в мышцах;
• увеличение вен в районе шеи;
• появление странных звуков при выдохе;
• непостоянные показания внутреннего давления;
• ощущение, что легкие находятся ниже своего положенного места;
• длинный выдох: по временным показателям в два раза дольше вдоха.

Для качественного выявления причин заболевания требуется провести аускультативную экспертизу.

Факторы риска

Для выявления причин заболевания необходимо знать сроки появления проблем с дыханием. Доктор устанавливает, за какое время у пациента проявлялись проблемы, чтобы понять степень тяжести болезни. Существует острая и постепенная одышка выраженного экспираторного характера.

Острая форма заболевания отмечается при следующих заболеваниях:

1. Болезни легких, в частности астма, пневмония. Для них свойственно тяжелое дыхание.
2. Тяжелые формы аллергических реакций. Гортань отекает, что приводит к одышкам.
3. Заболевания сердечно сосудистой системы. Симптомами инфаркта миокарда являются боли в сердце и одышка.

Причины постепенной одышки:

1. Хронические заболевания легких. Для них характерна легочная одышка. Повышается температура, появляются отеки в легких, из-за чего становится трудно дышать.
2. Хронические сердечные заболевания. К таким относят пороки сердца, инфаркт миокарда. Симптомы – сложное, тяжелое дыхание в состоянии покоя.
3. Ожирение. Большая масса тела негативно влияет на дыхательные процессы.

При беременности также может проявиться одышка, при отсутствии вышеперечисленных патологий приблизительно на двадцать шестой неделе. Увеличиваясь в размерах, матка повышает давление на другие органы, что немного сжимает легкие. Это нормальное явление.

Не получается свободный вдох: что за этим кроется

Инспираторная одышка — исключительно проблема вдоха. Она ведет за собой серьезные проблемы, такие как: слабое насыщение крови кислородом, усиление работы сердца из-за этого, что впоследствии ведет к учащению пульса и сердечной недостаточности.

Люди часто путают заболевание с обычным перенапряжением или последствием выполнения физических нагрузок. Во время их выполнения дыхание учащается, что является нормой.

Признаки

Симптомы — проблемы с вдохом даже при спокойном времяпровождении. Человек затрудняется нормально разговаривать, все время хватает воздух и не наполняет в достаточных количествах легкие.

Наблюдается:

• сужение всех дыхательных органов: гортань, бронхи, трахея;
• нехватка кислорода при вдохе.

Особенностью этого явления считаются: покалывание в конечностях, слабость в организме, боль в голове. Проявляется резкой и неприятной болью в грудной клетке при нагрузках физического характера, тяжело вдохнуть.

Причины

Инспираторное частое дыхание нуждается в медицинском исследовании.

• болезни сердца;
• паралич диафрагмы;
• излишнее скопление воздуха;
• психическое перенапряжение;
• опухоль в дыхательной системе.

Такая проблема возникает и при попадании инородного тела в дыхательные пути.

Помним о реальной опасности

Страдающие от одышки люди замечают, что у них нарушаются дыхательные параметры (глубина, частота, ритм), а также наблюдаются симптомы учащенного дыхания в связи с ощущением препятствий при вдохе.

Каждый сталкивался с одышкой в повседневной жизни. Не всегда такое явление говорит о проблемах со здоровьем. Например, когда человек стоит перед жесткой задачей подняться на большую высоту или догнать стремящийся вдаль автотранспорт, организм начинает испытывать острую нехватку кислорода. В свою очередь, это приводит к нарушению дыхания (неадекватная нагрузка на мышцы посылает сигнал в мозг, активирует участки дыхательных путей, вследствие чего появляется недуг под названием «физиологическая одышка»).

Быстрое прохождение одышки свидетельствует о хорошей физической форме человека. Устранить этот недостаток помогают кардио нагрузки (быстрая ходьба, бег, подвижные занятия).

Одышка может свободно протекать у людей, страдающих гипертонией. Когда человек чувствует гнев или страх, кровь приливает к надпочечникам, снабжая весь организм адреналином. Легкие в этом случае играют роль механизма гипервентиляции. Через малый период функционирование нервов восстанавливается, диспноэ проходит.

Иногда одышка имеет психосоматический характер. Этот фактор вызван большим количеством повторяющихся стрессов, которые влекут за собой букет наступающих заболеваний. Чтобы не ухудшать состояние своего здоровья, следует обратиться к психотерапевту.

Одышка является побочным эффектом некоторых медицинских препаратов. Избавиться от нее легко – достаточно прекратить прием.

Если диспноэ начинает беспокоить, не проходит после нагрузок, появляются вышеперечисленные симптомы, важно обратиться к врачу.

Для начала можно сходить к терапевту. При необходимости он направит к другому специалисту:

• гематолог, лечит анемию;
• эндокринолог – проблемы эндокринной системы;
• пульмонолог – заболевания, связанные с легкими;
• психиатр – психические расстройства, которые могут быть причиной одышек.

Оказываем помощь и лечимся

Если произошел приступ диспноэ, нежно предпринять следующие меры:

• следить, чтобы колебания пульса не превышали норму;
• ликвидировать контакт с аллергеном (например, молочные продукты), если причиной стал он;
• успокоить больного, так как переживания учащают колебания сердца, что усугубляет ситуацию;
• освободить человека от вещей, тесно сдавливающих грудную клетку и зону диафрагмы для облегчения дыхания;
• предоставить пострадавшему те средства и препараты, которые ему помогали до момента приступа.

Для того чтобы не попадать в беспомощные ситуации, нужно заранее знать, какими методами спасать себя:

1. Техника сжатых губ . Один из способов самопомощи является тесное сжатие губ и дозированное пропускание воздуха через них. При данной методике выдох делать гораздо легче.
2. Правильное положение тела . Существует множество тактик правильности положения тела во время приступа. Принципы — направление плеч вверх и устойчивое положение рук параллельно земле (чтобы не свисали).

Есть и другие варианты самопомощи.

Если тяжело дышать – приседаем и верхнюю часть тела немного выпрямляем вперед, относительно нижней. Так легче дышать и приступ может отступить сам. Если тяжело присесть, стоя кладем руки на бедра, как вратарь, и немного сгибаем ноги в коленных суставах. Важно, чтоб плечи всегда были направлены вверх, а тело было наклонено немного вперед.

Приступы будут беспокоить редко, если следовать назначенному врачом лечению, которое направлено на основную причину. Как мы выяснили, это может быть:

• астма;
• проблема с нервной системой;
• проблема с сердечнососудистой системой;
• патология, связанная с заболеваниями легких.

В основном для лечения таких патологий используются медикаменты, назначенные доктором. Для лечения бронхиальных заболеваний применяются ингаляторы, которые воздействуют на легкие, снимая отеки и убирая воспалительный процесс. Примеры назначаемых препаратов: Беротек, Фенотерол.

При сердечных заболеваниях часто страдает левый желудочек, поэтому врачи назначают препараты, воздействующие на его стабилизацию, направленные на устранение причин заболевания. Препараты: Метопролол, Пропранолол. Для борьбы с увеличениями сердцебиения назначаются антиаритмические медикаменты.

Важно соблюдать профилактические меры, которые влияют на крепость иммунитета: заниматься физическими упражнениями, бросить курить, выполнять специальные дыхательные упражнения для усиления диафрагмы.

При выполнении всех этих предписаний и курса лечения возникновение инспираторного и экспираторного диспноэ сводится к минимуму.