Меню
Бесплатно
Главная  /  Болезни  /  Глазное яблоко выпирает. Выпучивать или вытаращивать глаза — это болезнь. Как проявляется экзофтальм

Глазное яблоко выпирает. Выпучивать или вытаращивать глаза — это болезнь. Как проявляется экзофтальм

Рак века распространенное раковое заболевание кожи. На его долю приходится 70% онкологий глаза. Основными пациентами клиник становятся женщины после 50 лет (большую роль здесь играет частое применение некачественной косметики), мужчин опухоль поражает реже. Но рак может развиться и у детей в 10-12% от взрослого населения. Рак века определить значительно легче по сравнению с другими раковыми процессами организма. Его симптомы обнаруживаются быстрей из-за чувствительности органа и его визуальной открытости. Но начальная стадия формирования опухоли протекает безболезненно и скрыто.

Новообразования могут быть обнаружены на внутренней поверхности века и снаружи. Они бывают в бородавчатой форме, инфильтративной и язвенной.


Формы рака и его особенности

Видовые особенности рака выражены тремя формами, каждая из которых имеет свои признаки и характер разрастания.

Базальноклеточный рак. Самый распространенный рак века, его частотность колеблется от 72% до 90%. Подавляющее большинство пациентов это люди от 40 лет. В основном рак локализуется на нижнем веке и развивается очень медленно. При формировании опухоли на верхнем веке рост ее характеризуется агрессивностью и быстро охватывает все слои кожи, проникая в орбиту. Внешне опухоль похожа на язвочки разной формы (узловая, язвенная, и склеродермоподобная). Их признаки зависят от формы, но в основном это плоского вида «болячка» сероватого оттенка, покрытая сверху корочкой (струпом).

Плоскоклеточный рак. Встречается в 15-18% опухолей века. Новообразование может развиваться, не беспокоя человека в течение 1-2 лет. Формируясь на краю века, опухоль переходит на орбиту глаза. Этому виду опухоли часто сопутствует конъюнктивит. Через 2-3 года рак проникает в ткани глаза, носовые пазухи, образуя метастазы лимфатических узлов.

Метатипический (бородавчатый) рак. Встречается реже базально клеточного и является доброкачественной формой рака. Этот вид легко прогнозируется и имеет высокую степень метастазирования.

Причины развития рака

Факторами, влияющими на возможный раковый процесс, могут быть:

  • активное ультрафиолетовое воздействие;
  • вредное производство, где воздух загрязнен химическими испарениями и газами;
  • некачественная косметика, в составе которой есть агрессивные соединения и тяжелые металлы;
  • ослабленный иммунитет;
  • неправильное питание, скудное на витамины;
  • самостоятельное выведение бородавок или родинок;
  • наследственность.

Послужить началом развития ракового процесса может частое прижигание бородавок, ячменя, фурункулов ляписным карандашом.

Рева А.В, врач-онколог, расширяет группу риска географическими показателями:

«Так, жители южных стран в большей степени подвержены раку века из-за солнечного воздействия. Сюда специалист относит и жителей северных стран, где яркие солнечные лучи отражаются от снега.»

Симптоматика

Ранние стадии, когда раковая опухоль только начинает формироваться симптомы рака сложно обнаружить и опознать. Единственное, что иногда может указывать на возможность ракового процесса это ухудшение зрения и легкое косоглазие. По мере роста опухоли сигналы (симптомы) становятся явными. Если опухоль формируется на внутренней поверхности века, то симптомы начнут ощущаться в виде инородного тела.

Помимо визуальных признаков симптомы рака проявляются следующим образом:

  • ослабление зрения;
  • глаукома;
  • беспричинная слезоточивость;
  • воспаления глаз;
  • болевые ощущения;
  • появляются уплотнения;
  • изменяется окраска места воспаления;
  • конъюнктивит.

На поздних стадиях при метастазах в другие органы появляются симптомы общие для ракового процесса:

  • беспричинная потеря веса;
  • повышенная температура;
  • быстрая утомляемость;
  • усиление болевых ощущений.

Следует обратить внимание на изменения родимых пятен, долго незаживающие язвочки, ранки. Иногда у пациента имеется системная красная волчанка. Эти и другие причины могут спровоцировать развитие раковых опухолей века.

Методы диагностирования

Насторожиться следует при появлении любого уплотнения на веке глаза – это весомый повод визита к врачу-офтальмологу. Помимо сдачи анализов крови, мочи, кала пациенту назначат обследование на подтверждение или опровержение наличия онкологии.

Офтальмоскопия. После осмотра специалист продолжит диагностирование на оптических приборах. Они помогают уточнить клинику заболевания и внешне идентифицировать вид рака.

Биопсия. Забор биологического материала позволяет провести цитологическое (на уровне клеток) исследование и определить форму ракового образования, его стадию и распространенность.

Лечение


План лечения составляется на основе диагноза. Здесь учитывается вид раковой опухоли, его стадия, наличие метастаз, расположение образования. Если опухоль не выходит за пределы тканей века, то лечение базируется на криодеструкции, хирургическом вмешательстве, медикаментозном лечении, облучении.

Криодеструкция. На опухоль воздействуют жидким азотом. Сверхнизкие температуры действуют разрушающе на опухоль, она распадается и отслаивается.

Хирургическое лечение. Операция предполагает отсечение ракового образования вместе с частью здоровой ткани. Широкое применение получила электрохирургия. Методика эффективно применяется в том случае, если традиционное хирургическое вмешательство нецелесообразно (злокачественная опухоль расположена на внутреннем уголке глаза или с края века).


При поздней диагностике, когда раковый процесс перешел на очную полость, проводят удаление пораженных глазных тканей с захватом здоровых структур.

Химиотерапия. После операции пациент проходит курс медикаментозного лечения цитостатическими препаратами.

Лучевая терапия. При необходимости проводят облучение раковых клеток высокоактивными рентгеновскими лучами. Лучевую терапию используют, когда нет возможности провести операцию.

Близкофокусная терапия. Это самый лучший способ на сегодняшний день при лечении злокачественного образования века. Близкофокусная рентгенотерапия проводится под воздействием пограничных лучей Буки.

По окончанию терапии нередко появляется необходимость проведения пластической операции по восстановлению века.

Профилактика

Предупреждение рака века заключается в соблюдении следующих правил:

  • избегать самолечения любых заболеваний век: бородавок, конъюнктивита, ячменя и пр.
  • исключить попадания на глаза прямых солнечных лучей (следует носить солнечные очки со стеклами с высокой степенью защиты) особенно после 30 лет;
  • ежегодно проходить обследование у офтальмолога;
  • обратиться к врачу при первых симптомах заболевания.

На ранних стадиях рак века хорошо поддается лечению. Прогноз в этом случае приближается к 100% выздоровления.

Видео на тему удаления меланомы нижнего века:

Онкологические заболевания считаются одной из самых тяжёлых патологий, известных современной медицине. Большинство злокачественных опухолей в максимальной стадии развития, лечению не поддаются. Наиболее радикальными методами борьбы с раком считается интенсивная химио- и лучевая терапия, иногда вместе с хирургическим вмешательством, но и эти методы далеко не всегда приводят к положительным результатам. Этиология онкологических заболеваний крайне сложна, поэтому причины, вызывающие эти патологии, до конца не выяснены.

Определение заболевания

Такого конкретного заболевания, как рак глаза, в природе не существует. Под этим термином подразумевается целая группа злокачественных образований, которые могут поражать внутренние элементы глаза, оба века, а так же орбиту глаза. Рак по отношении к онкологическим заболеваниям, поражающим другие органы, встречается достаточно редко. Считается, что его доля составляет от 2 до 4 процентов. Чаще всего злокачественная опухоль поражает веки и слизистую оболочку глаза. Гораздо реже новообразования возникают на внутренних элементах глаза и еще реже встречаются поражения глазной орбиты.

Список злокачественных опухолей включает в себя следующие виды:

  • меланома;
  • саркома;
  • карцинома;
  • ретинобластома.

Здесь указаны часто встречающиеся виды опухолей. На самом деле новообразований гораздо больше.

Меланома представляет собой злокачественную и быстро прогрессирующую опухоль, развивающуюся из пигментных клеток. Диагностика меланомы сильно затруднена, поскольку на ранних стадиях организм человека никак не реагирует на её возникновение. Это новообразование может развиться на веках, конъюнктиве или сосудистой оболочке глаза. Узнайте также про причины желтых глаз в .

Меланова – как разновидность заболеваний глаза

Саркома является агрессивной и очень опасной злокачественной опухолью. Существует несколько видов саркомы, которые отличаются местом возникновения и видом делящихся клеток.

Один из видов Саркомы

Среди онкологических заболеваний глаза карцинома встречается чаще всего. Это новообразование поражает ближнюю к переносице зону глаза и может захватить нижнее веко. Опухоль активно прогрессирует, постепенно поражая всё глазное яблоко и носовые отделы. Больше других групп населения карциноме подвержены женщины старше 50 лет.

Проявление Карциномы на глазу

Ретинобластома имеет наследственную форму и выявляется у детей дошкольного возраста 2-4 лет, при первом посещении офтальмолога. Ретинобластома поражает сосуды, нервные волокна и в процессе развития даёт метастазы в другие органы.

Прогрессирование ретинобластомы

Следует, как можно раньше показать ребёнка офтальмологу. Это позволит диагностировать новообразование на ранней стадии и принять необходимые меры.

Причины возникновения

Онкологические заболевания, несмотря на современные методы диагностики и исследования, являются самыми сложными в определении причины возникновения новообразования. Иногда человек, ведущий здоровый образ жизни без вредных привычек, за самое короткое время «сгорает» от раковой опухоли. Между тем нередки случаи, когда курящие и употребляющие алкоголь люди доживают до глубокой старости.

Среди причин, вызывающих онкологические заболевания глаза можно выделить следующие:


Если у ближайших родственников по восходящей линии (мать, отец, бабушка, дедушка) имелись онкологические заболевания, то у потомков риск заболеть раком заметно возрастает.

Статистика показывает, что население крупных промышленных центров с неблагоприятной экологической обстановкой гораздо чаще страдает от раковых опухолей, чем жители сравнительно благополучных регионов.

Практически любая раковая опухоль в процессе своего развития способна давать метастазы, которые поражают другие органы. Рак глаза может возникнуть, если у больного диагностирован рак лёгких, гортани или опухоль мозга.

Считается, что продолжительное воздействие ультрафиолетовых лучей способно спровоцировать онкологическое заболевание, но точной статистики по этим данным нет.

В группе риска находятся лица с большим количеством пигментных пятен и родинок. Кроме того к этой группе относятся ВИЧ инфицированные и лица работающие с определёнными веществами, которые относятся к канцерогенам.

Все, проживающие в неблагополучных регионах, должны регулярно посещать офтальмолога.

Симптомы

Симптомы онкологических заболеваний глаза зависят от вида злокачественного образования. При раке конъюнктивы, на слизистой оболочке глаза возникает и быстро растёт , на которой хорошо заметны кровеносные сосуды. В отдельных случаях вместо плёнки образуются узелки или .

Рак века характеризуется образованием опухоли, которая быстро увеличивается в размерах, захватывая всё веко и расположенные рядом ткани. Одновременно происходит воспаление шейных лимфатических узлов.

Аденокарцинома сальных желёз, на ранних стадиях, выглядит как небольшое утолщение, которое очень быстро растёт. Конъюнктива покрывается розоватыми пятнами с выраженным сосудистым рисунком. На поздней стадии развития происходит полное изъязвление и разрушение века.

Фибросаркома чаще всего возникает в детском возрасте. В начальной стадии на верхнем веке возникает узелок синеватого цвета. Прогрессируя, опухоль вызывает сильное и изменение положения глаза.

Меланома, характеризуется снижением зрения, которое быстро прогрессирует. В процессе развития заболевания изменяется форма зрачка, и могут возникнуть тёмные пятна на радужной оболочке. Про причины появления желтых пятен на веках узнате .

Ретинобластома которое быстро увеличивается. При этом больной чувствует сильную боль в глазу.

Некоторые онкологические заболевания глаза, на ранней стадии, не имеют ярко выраженных симптомов, поэтому выявить злокачественное образование можно только современными средствами диагностики.

Возможные осложнения

Обычным осложнением онкологических поражений глаза является полная слепота. Но самое негативное свойство раковых опухолей – это образование метастазов, которые постепенно поражают здоровые органы. На поздних стадиях развития рака, когда никакие виды лечения и хирургического вмешательства не в состоянии помочь больному, заболевание заканчивается летальным исходом. Подробнее, как делают операцию на глаза можно увидеть по .

Самыми близкими к глазу органами являются мозг, гортань и лимфатические железы, поэтому они, прежде всего, поражаются метастазами глазных опухолей.

Лечение

Все онкологические заболевания лечатся сложными и дорогими методами, но даже они не могут гарантировать полного выздоровления. Для лечения злокачественных опухолей глаза используется следующие процедуры:

  • химиотерапия;
  • лучевая терапия;
  • хирургическое вмешательство.

Химиотерапия представляет собой приём внутрь или инъекции определённых препаратов. Этот метод имеет много противопоказаний, поскольку препараты обладают большим количеством побочных эффектов. При химиотерапии больной чувствует сильную слабость, апатию и постоянные позывы к рвоте. При длительном приёме у больного полностью выпадают волосы.

Проведение химиотерапии

При лучевой терапии на поражённый участок воздействуют радиоактивным излучением. Эта процедура может быть внешней или внутренней. При внешней лучевой терапии на опухоль воздействуют высокоэнергетическим пучком частиц, который фокусируется строго в нужной точке. Внутренняя лучевая терапия подразумевает введение в опухоль миниатюрной капсулы с радиоактивным изотопом. Методы и способы лучевой терапии постоянно совершенствуются.

Проведение лучевой терапии

Хирургическая операция считается самым проверенным и радикальным способом удаления раковой опухоли. Если зона поражения глаза слишком большая, и заменяется искусственным протезом. Хирургические операции обычно дополняются приёмом специальных препаратов и радиотерапией, с целью снизить возможность образования метастазов.

Результат лечения злокачественной опухоли находится в прямой зависимости от стадии, на которой она была диагностирована

Видео

Выводы

Онкологическое новообразование глаза не считается приговором и успешно излечивается. По статистике не менее 80 % больных, обратившихся за медицинской помощью на ранней стадии заболевания, полностью избавились от этого недуга. Если больной обратился на более поздних сроках, то процент полного выздоровления снижается до 40 %.

Также читайте про такие редкие наследственные заболевания, как и .

Злокачественное новообразование или рак глаза – это агрессивная опухоль, которая поражает глазные ткани, веки и слезные железы. По статистике, в большинстве случаев (50-80%) раковый процесс концентрируется в области верхнего или нижнего века. Образованию такой патологии, как правило, предшествует предраковое состояние.

Причины рака глаза

Заболевание может развиться, практически, у каждого человека. Исследования ученых обнаружили следующие факторы риска:

  • Неудовлетворительное состояние экологии. Так, например, высокая частота злокачественного перерождения офтальмологических клеток наблюдается у пациентов, проживающих в больших промышленных центрах.
  • Генная предрасположенность. Вероятность онкологического поражения возрастает у людей, прямые родственники которых в свое время имели злокачественные новообразования.
  • Периодическое воздействие ультрафиолетовых лучей. Солнечное излучение губительно воздействует не только на кожные покровы, но и способно вызвать .
  • ВИЧ-инфекция.

Предраковые состояния в офтальмологии

Пигментные пятна и невусы :

В таких случаях в области конъюнктивы находится пигментированный узелок (), который имеет врожденный характер. Увеличение невуса или его злокачественное перерождение, как правило, происходит в период полового созревания.

Предраковый меланоз :

Постепенное потемнение конъюнктивы, которое со временем может преобразоваться в раковую опухоль.

Проявления заболевания

Первые симптомы и ранние признаки такой патологии зависят от группы раковых опухолей глазных тканей:

  • Саркома, которая локализуется в орбите глаз:

Ключевым симптомом при этом выступает экзофтальм (прогрессирующее выпячивание глазного яблока), который сопровождается болью, ограниченной подвижностью и снижением остроты зрения.

  • Меланома:

Агрессивное новообразование, которое уже в начальном периоде формирует множественные метастазы. Заболевание, преимущественно, располагается в радужке и хориоидее. Признаками патологии являются хроническое раздражение глазной ткани, глаукома (резкое увеличение внутриглазного давления) и увеличение пигментного пятна. Нередко меланома образовывается в сосудистой оболочке, симптомы которой в начальном этапе полностью отсутствуют.

  • Карцинома:

Считается самой распространенной онкологией глазной области (40-80% клинических случаев). Данная патология развивается в двух основных вариантах:

  1. Базальноклеточный рак – это злокачественное новообразование можно идентифицировать по язвенном уплотнении мягких тканей внутреннего угла глаза или нижнего века. При отсутствии специфического лечения мутация очень быстро прорастает в более глубокие слои.
  2. Плоскоклеточный рак – наиболее агрессивная форма карциномы, поскольку в отличии от базальноклеточного рака, плоскоклеточный метастазирует в отдаленные органы и системы. Заболевание начинается из образования небольшого уплотнения на нижнем веке. Постепенно, в центральной части онкоформирования, формируются корочки, снятие которых вызывает длительное кровотечение.
  • Ретинобластома:

– это наследственная опухоль сетчатки, которая выявляется в раннем возрасте (0-5 лет). Признаки болезни: слепота, расширение зрачка, глаукома и косоглазие.

Какие анализы и обследования помогут вовремя распознать рак глаза?

Диагностика патологии начинается из выяснения жалоб пациента и визуального осмотра поврежденного участка тела. Для более детального изучения функционального состояния глаз специалисты проводят офтальмоскопию, в процессе которой врач изучает глазные ткани с помощью увеличительного прибора.

Наиболее четкую картину ракового поражения предоставляет компьютерная томография (рентгенологическое сканирование и последующая цифровая обработка результатов исследования).

При подозрении на карциномную форму опухоли, целесообразно, провести , что подразумевает хирургический забор небольшой части мутированных клеток и цитологический анализ биологического материала.

Современное лечение рака глаза

В передовых онкологических центрах решение таких проблем проводится с позиции максимально возможного сохранения больному зрения. Для этого пациенту назначается комбинированный курс лечения, который включает комбинацию лучевого метода и химиотерапии.

Если новообразование обнаружено на поздних стадиях, то терапия заключается в радикальном иссечении. Клинически это выглядит как резекция глаза. После подобного вмешательства потерпевшему следует осуществить пластику век и эндопротезирование.

Прогноз и сколько живут больные с онкологией глаз?

Результативность противоракового лечения зависит от своевременной диагностики. Так, на начальной стадии патологии, прогноз, как правило, позитивный. У пациента наступает полное выздоровление и ему необходимо проходить ежегодный профилактический осмотр у офтальмолога.

Рак глаза на позднем этапе роста, когда имеются многочисленные метастазы, считается неизлечимым. Таким больным осуществляется симптоматическое лечение.

Инна Березникова

Время на чтение: 4 минуты

А А

Для полного понимания этой проблемы необходимо иметь представление о том, как устроен зрительный орган.

Строение зрительного органа

  1. склера. Это наружная непрозрачная оболочка, расположенная на глазном яблоке;
  2. сосудистая оболочка. Этот слой располагается между двух глазных оболочек. Ею покрыта задняя часть склеры. С обратной стороны к ней прилегает сетчатка. Нервные окончания отсутствуют в сосудистой оболочке. Поэтому при ее заболевании нет болевых ощущений. Это объясняет то, что в ней достаточно поздно выявляют патологические процессы;
  3. сетчатка. Она представляет собой светочувствительную глазную оболочку. Она состоит из нервных клеток и фоторецепторов;
  4. зрительный нерв. Это практически самая важная из текстур. С его помощью доставляются сигналы в мозг от нервных окончаний.

Несколько десятков лет назад в офтальмологии было введено новое самостоятельное клиническое направление, главной функцией которого является решение вопросов с диагностикой онкологий глаза и их лечение. Данное направление получило название офтальмоонкология.

Все опухоли, которые локализуются в этой области, различаются специфическим клиническим и биологическим течением.

Опухоли глаза трудно диагностируются. Для этого необходимо будет провести комплекс инструментальных способов исследования.

Данные процедуры назначат и проведут врачи-офтальмологи. Кроме этого, для постановки точного диагноза необходимо иметь некоторые познания общей онкологии, чтобы провести все требуемые мероприятии по обследованию. Лечение новообразований глазного яблока характеризуется серьезными трудностями.

Глаз – это небольшой орган, в котором сконцентрированы анатомические текстуры, имеющие важное значение для визуальной функции. С самого начала заболевания, его лечение усложняется тем, что при проведении операции на глазу необходимо быть очень аккуратным, чтобы не задеть важные нервы и сохранить зрительную функцию.

Ежегодно около 150 на 1 млн человек обращаются за помощью к специалистам. Заболеваемость глазными опухолями среди детей составляет приблизительно 10% от общего количества.

Классификация глазных опухолей

Новообразования глаза классифицируются по различным факторам.

По течению:

  • доброкачественные;
  • злокачественные.

Возраст пациента при возникновении опухоли:

  • врожденные;
  • приобретенные.

Место локализации:

Опухоли придаточного аппарата

В разном возрасте данные опухоли выдают различные симптомы. В детском возрасте может быть косоглазие. У людей более взрослых понижается острота зрения. Для таких опухолей характерно стремительное разрастание, начиная с первых месяцев жизни.

Для лечения применяют следующие способы:

  • хирургическое удаление;
  • воздействие высоких температур;
  • воздействие низких температур;
  • лучевая терапия.

Все симптомы заболевания у людей, не зависимо от возраста, различаются по типам болезни, а они могут быть следующими:

  1. считается, что не выдает симптомы на первоначальном этапе, но по мере разрастания опухоли может сильно нарушиться зрение, появиться боль и кровотечение в визуальном органе. При осмотре видно отслоение сетчатки;
  2. хориоидальная гемангиома считается опухолью сосудистой оболочки доброкачественной формы. Симптомы появляются, как отслоение сетчатки и потеря зрения;
  3. хориоидальный невус. век, по внешнему виду . Симптомы проявляются, как нарушение центрального, либо периферического зрения;
  4. опухоль конъюнктивы является поражением внешней оболочки глаза. У пациента может появиться боль и существенно нарушается зрение;
  5. глазные опухоли проявляют такие симптомы, как отечность, боль, слезоотделение, нарушение зрения;
  6. когда опухоль образуется на глазнице, то затрагиваются кости, охватывающие глазное яблоко. Симптомы заболевания проявляются, как отслоение сетчатки и набухание глаз;
  7. если опухоль образовалась на задней части, то это проявляется выпячиванием глаз вперед.

На последних стадиях заболевания симптомы проявляются, как гиперфункция щитовидной железы, опухоли лимфатической системы.

Лечения опухоли глаза

Опухоли злокачественного характера диагностируется по месторасположению и по наличию метастазов. Доктор проводит тщательный осмотр всех близлежащих органов, куда метастазы могли бы распространиться.

Как правило, меланому удаляют хирургическим путем, после чего проводится лучевая терапия. Помимо того, применяются офтальмоаппликаторы, представляющие железные специализированные пластинки. Их накладывают рядом с пораженным местом.

В зависимости от заболевания и его стадии, возможно, потребуется стереотаксическая радиохирургия.

Стереотаксическая радиохирургия

Во время хирургической операции проводится удаление части глазного яблока. В некоторых случаях глазное яблоко удаляется полностью, с последующей заменой на протез.

Радиотерапия используется, как внутренне, так и наружно. При этом злокачественная опухоль уничтожается при помощи радиоактивного излучения.

Лечить опухоль доброкачественной формы надо оперативным вмешательством. Удалив ее, можно не переживать о рецидиве, так как в отличие от метастазов, эта форма не пускает корни, а остается на одном месте. Не забывайте, что своевременное обращение к специалистам, позволяет остановить разрастание опухоли.

YouTube responded with an error: Project blocked; abuse detected.


Опухоли слюнных желёз: симптоматика и лечение
(Прочитать за 4 минуты)

Забрюшинные опухоли: симптоматика и лечение
(Прочитать за 4 минуты)

Симптоматика и лечение опухолей гортани
(Прочитать за 6 минут)

Рак глаза и его симптоматика
(Прочитать за 3 минуты)

Медицинская статистика утверждает, что онкология глаза встречается сегодня достаточно редко. Но все же количество случаев рака глаза увеличивается с каждым годом. Если примерно десять лет назад онкологи отмечали в среднем десять-двенадцать случаев онкологических болезней глаза на ста тысяч человек, то сейчас эти показатели уже увеличились. Так, мировая статистика свидетельствует, что рак глаза встречается примерно у двадцати человек на сто тысяч населения. Еще один неутешительный факт состоит в том, что за медицинской помощью люди с раком глаза обращаются только тогда, когда заболевание уже перешло в неизлечимую стадию. Среди общего количества больных фиксируется достаточно много случаев рака глаза и у детей.

Причины онкологии глаза

До сегодняшнего дня специалисты не могут точно установить все причины, которые могут спровоцировать развитие злокачественного заболевания глаза. Следовательно, проявление такого патологического процесса может иметь место практически у каждого человека. К сожалению, профилактика рака глаза невозможна.

Однако отмечено, что в ряде случаев развитие онкологии глаза происходило у людей, которые жили в условиях, крайне неблагоприятных с точки зрения экологии. Часто в таких случаях отмечается наследственная склонность к развитию онкологии глаза, когда недуг поражает несколько поколений одной семьи. Причем, если одно поколение рождается полностью здоровым, то в следующем уже могут наблюдаться очень серьезные нарушения. В данном случае часто речь идет о слишком загрязненной воде, употребляемой людьми. В ее состав могут входить соли тяжелых металлов, провоцирующие развитие онкологических болезней.

Еще одной причиной, которая ведет к онкологии глаза, принято считать воздействие ультрафиолета. Поэтому людям, которым уже исполнилось 30 лет, не следует находиться под прямыми солнечными лучами на протяжении длительного времени. Не лишним будет использование в летнее время солнцезащитных очков, однако их качество должно быть очень высоким. Этот недуг иногда возникает на фоне развивающейся ВИЧ-инфекции. Также опухоль в глазу проявляется в качестве как последствие злокачественного заболевания других органов.

Виды рака глаза

Онкология глаза может развиваться в разных его частях. Чаще всего рак поражает веко. В данном случае болезни предшествуют некоторые недуги, являющиеся предраковым состоянием. Это эпителиома Боуэна , кожный рог , пигментная ксеродерма , старческий кератоз . Значительно реже, примерно в 5-9% случаев, онкологическим новообразованием поражается конъюнктива. Как правило, прогрессирование опухоли в основном происходит в области перилимбальной конъюнктивы. Также относительно редко рак поражает радужную оболочку, сосудистую оболочку, ресничное тело, орбиту глаза. При поздних стадиях рака орбиты болезнь может поражать также соседние синусы и череп

У людей после сорока лет может проявиться рак слезной железы, рак сальных желез. Пи развитии последнего типа онкозаболевания глаза развитие метастазов может быть и отдаленным, и региональным.

Существует несколько видов опухолей глаза, а также его придатков. В данном случае врачи различают , , карциному , ретинобластому .

При саркоме злокачественная опухоль развивается преимущественно в орбите глаза. Основным симптомом при данном виде рака считается возникновение , быстро увеличивающегося на протяжении короткого времени — нескольких дней или недель. У пациента происходят нарушения в подвижности глазного яблока, его беспокоит ощущение распирания, а также боль. Может проявляться отек века, постепенно атрофируется зрительный нерв. Существует несколько разновидностей саркомы глаза, среди которых наиболее часто проявляется ангиосаркома Капоши , рабдомиосаркома , фибросаркома , хондросаркома .

Очень распространенной онкологической болезнью является меланома . Этот вид рака особенно опасен для человека, так как болезнь прогрессирует стремительно, и очень быстро проявляются метастазы в других органах. Часто меланома возникает в цилиарном теле, хориоидее, радужке глаза. Для диагностики опухоли сосудистой оболочки и цилиарного тела необходимо специальное оборудование, поэтому вывить такую форму рака достаточно сложно. Если имеет место развитие опухоли радужной оболочки, то человек часто жалуется на постоянное раздражение глаза, появление пигментного пятна , которое растет очень быстро, развитие вторичной .

Очень часто меланомой поражается сосудистая оболочка глаза. Изначально симптомы опухоли глаза в данном случае вообще не проявляются. Беспокойство у больного появляется только тогда, когда острота зрения резко снижается, изменяется поле зрения. В таких случаях у человека может ухудшиться боковое зрение. Вследствие такой опухоли очень часто проявляются метастазы в других органах. Если его не лечить вовремя, то в итоге возможен летальный исход.

Наиболее часто встречающимся онкозаболеванием (по разным данным, от 43 — 88% от всех опухолей глаз) является карцинома . Эта болезнь чаще всего развивается у женщин, которым уже исполнилось пятьдесят лет. Карциному подразделяют на базальноклеточную и плоскоклеточную .

При развитии базальноклеточного рака глаза чаще всего происходит поражение нижнего века и внутреннего угла глаза. Если больной не обращается к специалистам при первых же симптомах заболевания, и недуг прогрессирует, то он постепенно захватывает орбиту, глазное яблоко, придаточные пазухи носа, глубокие отделы века. При осмотре больного и подозрении на базальноклеточный рак отмечается «стеариновый» оттенок опухоли при натяжении века. Развитие базальноклеточного рака возможно в нескольких формах: поверхностно-склеротической , разрушающей , узловой , язвенной . В зависимости от форм данного вида рака варьируются и его симптомы.

Менее опасным для жизни больного считается плоскоклеточная опухоль глаза . Такой рак преимущественно не провоцирует проявления метастазов. Опухоль развивается в основном в месте, где граничит слизистая оболочка и эпидермис нижнего века и внутренний угол глаза. Изначально у человека в коже века появляется небольшое уплотнение, которое может иметь как язвенную, так и узловую форму. Спустя некоторое время происходит его увеличение, в центре уплотнения возникает корочка. Если человек попытается ее удалить, то корка будет кровоточить. Иногда такая опухоль разрастается до больших объемов и переходит на конъюнктиву, кожу щеки. Иногда метастазы проявляются в шейных, подчелюстных, преаурикулярных лимфоузлах.

Намного реже диагностируется карцинома сальных желез, которая появляется в толще века, и со временем может прорасти в хрящ. При развитии у больного данного недуга на конъюнктиве возникают папилломатозные разрастания розово-серого цвета.

Ретинобластому сетчатки также принято называть диктиомой . Склонность к данному недугу может передаваться по наследству, поэтому ретинобластома может быть врожденной. Следовательно, чаще всего данную форму опухоли глаза диагностируют у детей до пяти лет.

Чтобы распознать ретинобластому у детей, следует обратить внимание на следующие ее признаки: наличие , расширения зрачка , проявление вторичной глаукомы и слепоты . При отражении от опухоли света зрачок больного отсвечивает беловато-желтым свечением.

На последней стадии этой формы рака глаза, как правило, возникает экзофтальм. Для данного явления характерно смещение вперед глазного яблока. Иногда оно также может смещаться в сторону, ведь постепенно происходит прорастание опухоли в мозг и орбиту.

Если данную форму рака не диагностировать на ранних стадиях и не обеспечить своевременную терапию, то прогресс болезни может угрожать жизни ребенка. В прошлом при развитии этого вида онкологии глаза лечение происходило исключительно путем удаления глаза. Однако сегодня существуют и другие методы терапии. При выявлении недуга на ранних стадиях иногда возможно обойтись и без оперативного лечения. На более поздних стадиях проводятся операции, при которых возможно сохранение пораженного глаза и зрения. Поэтому крайне важно регулярно осуществлть профилактические визиты к специалисту-офтальмологу.

На практике намного чаще у больных диагностируются доброкачественные опухоли глаза. Таковыми являются около 70% опухолей, но опасность состоит в том, что они могут очень быстро перерождаться в злокачественные. Поэтому подобные новообразования также целесообразно удалять. В то же время образования, которые появляются внутри глаза, оказываются злокачественными в 80% случаев.

Симптомы онкологии глаза

Важно отметить тот факт, что вначале развития заболевания симптомы онкологии глаза проявляются очень скудно. Как следствие, человек может попросту затянуть с визитом к врачу-офтальмологу. А это чревато дальнейшим прогрессированием онкологического заболевания глаза. Только при резком снижении остроты зрения больной может обратиться к врачу. В свою очередь специалист обнаруживает наличие изменений на сетчатке. При развитии онкологии глаза человек не отмечает болевых ощущений. Если опухоль прорастает в орбиту, то в качестве симптома может отмечаться экзофтальм. При данном явлении подвижность глаза ограничивается, а глазное яблоко выпячивается вперед.

Диагностика онкологии глаза

В процессе диагностики онкологического заболевания глаза важно собрать анамнез и провести опрос больного. После этого врач обязательно проверяет остроту зрения пациента, определяет поля зрения и осматривает глазное яблоко. Кроме того, в обязательном порядке проводится офтальмоскопия – детальный осмотр глазного дна. Не менее важным моментом в исследовании является проведение УЗИ глазного яблока и орбиты. Но самым информативным методом в процессе исследования является проведение компьютерной томографии.

Доктора

Лечение онкологии глаза

На сегодняшний день лечение рака глаза производится с использованием комплексного метода. Лечащий врач подходит к вопросу назначения лечения индивидуально, в зависимости от ситуации назначая химиотерапию , лучевую терапию , хирургическое вмешательство . Но главным моментом является сохранение больному глаза и зрения. На сегодняшний день существуют статистические данные о том, что в 75% случаев зрение больным после лечения удается сохранить.

Основным моментом при лечении рака глаза считается как можно более раннее обращение к врачу. Чем раньше начато лечение, тем больше у больного шансов сохранить зрение. Поэтому единственно возможным методом профилактики рака глаза считается регулярный осмотр у офтальмолога и офтальмоонколога.

Часто для лечения онкологического заболевания глаза применяется лучевая терапия . В современной медицине практикуется применение метода брахитерапии , при котором происходит подшивание источника облучения за глазное яблоко во время микрохирургической операции. Такой метод позволяет достичь хороших результатов при относительно небольшом повреждении тканей глаза.

При больших опухолях и наличии других особенностей новообразований иногда для лечения применяют метод радиохирургии . Суть такой методики состоит в облучении фотонами с помощью линейного ускорителя.

Если у больного имеет место опухоль очень большого объема, иногда производится удаление глазного яблока. В будущем таким больным устанавливается протез глазного яблока. Если у пациента диагностирована опухоль орбиты, то целесообразно проведение радикального оперативного вмешательства, чтобы удалить опухоль полностью.

В случае появления новообразования на радужке может проводиться частичная резекция радужки глаза.

При раке кожи века целесообразно применение хирургического вмешательства и последующей пластики век. Если метастазы уже распространились в лимфатические узлы, больному назначается проведение лимфаденэктомии .

Существуют также другие современные методы терапии, которые используются в зависимости от того, где именно локализируется опухоль.

В процессе лечения больной должен тщательно следовать всем предписаниям врача, применять химиопрепараты и постоянно проходить назначаемые врачом исследования. Также больным следует помнить, что при меланоме сосудистой оболочки глаза очень часто развиваются вторичные опухоли. Такие образования могут проявиться даже спустя несколько лет после успешного лечения.

Реабилитация при онкологии глаза предусматривает применение пластической и реконструктивно-восстановительной хирургии. В некоторых случаях такие операции можно проводить одновременно с процессом удаления новообразования.

Осложнения онкологии глаза

В качестве осложнений онкологии глаза специалисты определяют появление метастазов в других тканях и органах. Если в процессе развития болезни возникает выпячивание глазного яблока, то у человека часто проявляется роговичный синдром , несмыкание глазной щели , может высыхать роговица (ксероз) , а также тяжелый болевой синдром .

Диета, питание при онкологии глаза

Список источников

  • Бровкина А. Ф. Офтальмоонкология: руководство для врачей. - М.: Медицина, 2002;
  • Панова И.Е., Важенин А.В. Избранные вопросы онкоофтальмологии. М.: РАМН, 2005;
  • Саакян С.В. Ретинобластома (клиника, диагностика, лечение) // М.: ОАО «Изд-во Медицина», 2005;
  • Ганцев Ш. Х. Онкология: учебник для медицинских ВУЗов. - М.: МИА, 2006.