Меню
Бесплатно
Регистрация
Главная  /  Болезни  /  Лучшие таблетки от сифилиса. Методы лечения сифилиса, лекарственные препараты. Лечение сифилиса "Цефтриаксоном"

Лучшие таблетки от сифилиса. Методы лечения сифилиса, лекарственные препараты. Лечение сифилиса "Цефтриаксоном"

Это заболевание, которое возникает из-за воздействия бактерии «бледная трепонема». Оно поражает внутренние органы, слизистые оболочки, опорно-двигательную и нервную систему. Путь заражения - микротрещины, травмированный кожный покров и родовой процесс.

Можно ли таблетками вылечить сифилис? Таблетки от сифилиса являются эффективным фармацевтическим средством, направленным на борьбу с заболеванием. Лечение этой болезни имеет высокую продолжительность, поэтому с такой задачей сможет справиться только врач-венеролог. Выбор препаратов и схема лечения зависит от многих показателей.

В лечении сифилиса активное применение находят антибиотики (вещества, подавляющие рост бактерий), которые действуют на его возбудитель - бледную трепонему. Основными лекарствами для борьбы с недугом являются пенициллин и препараты его ряда. Таблетки и ампулы пенициллина по фармакологическому действию одинаковы. Различие только в том, что у них разное время воздействия и направленность. Итак, давайте рассмотрим таблетки против сифилиса.

Тетрациклин

Данное антибактериальное средство оказывает бактериостатическое действие. Препарат назначают при многих заболеваниях, включая венерические. Состав одной таблетки включает 100 мг тетрациклина гидрохлорида.

Дозировка: взрослые - по 250 мг каждые 6 ч., максимальная доза - 2000 мг в сутки; дети от семи лет - по 25 мг на кг/м тела каждые 6 часов.

Тетрациклин имеет ряд противопоказаний: микозы, почечная и печеночная недостаточность, возраст до семи лет, лейкопения, беременность, грудное вскармливание.

Побочные эффекты: боли в животе, глоссит, тошнота, рвота, констипация, диарея, аллергические реакции, редко - отек Квинке.

Цена за 100 мг (20 шт.) - от 47 рублей.

Цефтриаксон

Цефтриаксон - противомикробное лекарство нового поколения, эффективное в отношении микроорганизмов, развивающихся в кислороде и в бескислородной среде. Действие этого препарата обусловлено подавлением клеточных мембран патогенных бактерий.

Дозировка Цефтриаксона рассчитывается индивидуально и зависит от клинического состояния пациента. При лечении сифилиса продолжительность терапии зависит от стадии болезни и составляет от 14 до 45 дней.

Лекарство имеет противопоказания: повышение чувствительности к действующему компоненту. Антибиотик следует с осторожностью принимать пациентам при язвенном колите, энтерите, с хроническими заболеваниями почек и печени, в период беременности и лактации.

Цена за флакон (1 г) - от 44 рублей.

Антибиотики пенициллинового ряда

Вы можете ознакомится со следующими препаратами.

Ретарпен

Лекарство с активным β-лактамным антибиотиком пролонгированного действия. Эффективен в отношении стрептококков, трепонем, стафилококков и других микроорганизмов.

Применяется для лечения сифилиса и других заболеваний длительного течения:

  • воспалительного;
  • инфицированных ран;
  • рожистого воспаления, тонзиллита.

Назначается в качестве профилактического средства в постконтактном периоде после общения с пациентами больными сифилисом и скарлатиной.

Дозировка: лечение первичного сифилиса - 2 инъекции (5 мл) с перерывом в неделю; скрытый ранний или вторичный сифилис - 3 инъекции с перерывом в неделю.

Лекарство имеет противопоказания: язвенный колит, период беременности и лактации, гиперчувствительности к компонентам препарата.

Цена за упаковку (2400 млн. МЕ) - от 2 400 рублей.

Экстенциллин

Экстенциллин - антибиотик-макролид, оказывающий бактериостатическое воздействие. Эффективен в отношении хламидий, стрептококков, менингококков, лептоспиры.

Препарат показан при лечении ИППП (инфекций, передающихся половым путем), заболеваний мочеполовой системы, бронхолегочных и кожных патологий.

Дозировка подбирается индивидуально и зависит от формы заболевания. При лечении сифилиса обычно назначают 1 внутримышечную инъекцию (2,4 млн) с интервалом 8 дней.

Побочные эффекты: тошнота и рвота, развитие псевдомембранозного флебита, колита, дискомфорт в подложечной области, кожные аллергические реакции.

Цена за флакон (2,4 млн МЕ) - от 96 рублей.

Бициллин

Природный антибактериальный препарат пенициллиновой группы с активным действующим компонентом - бензатин бензилпенициллином. Подавляет синтез клеточных стенок и оболочек, останавливая их размножение и рост. Существует три вида бициллина, каждый из которых имеет разный состав и концентрацию активных компонентов.

Применяется для лечения различных венерических заболеваний, включая сифилис. При лечении бициллином дополнительно назначают аскорбиновую кислоту и витамины группы В (для профилактики грибковых поражений).

Как вы думаете, какой препарат эффективнее действует против сифилиса?

Бициллин Экстенциллин

Побочные эффекты: тошнота и диарея, головокружение, головные боли, бронхоспазмы, нестабильное артериальное давление, кожные аллергические реакции, редко - лейкопения, анафилактический шок.

Бициллин противопоказан при повышенной чувствительности к новокаину и действующему веществу, при бронхиальной астме, крапивнице, язвенном колите, сенной лихорадке. Возможна терапия в период беременности и лактации (под контролем специалиста).

Цена за флакон (1,5 млн МЕ) - от 47 рублей.

Доксилан

Бактериостатическое противомикробное средство с активным компонентом - доксициклином. Препарат по фармакологическим свойствам схож с тетрациклином.

Используется для лечения ряда инфекционных заболеваний, болезней, вызванных патогенными микроорганизмами, поражений мягких тканей, воспалений органов малого таза, патологий ЛОР-органов.

Дозировка: при первичном и вторичном сифилисе - не более 300 мг препарата в сутки в течение 2 недель.

Побочные эффекты приема препарата: головные боли, головокружение, грибковые инфекции, сосудистый коллапс, запор, диарея, глоссит, аллергические реакции, отек Квинке, изменение зубной эмали.

Доксилан противопоказан при печеночной недостаточности, в возрасте младше 9 лет, в период беременности и лактации.

Цена за упаковку 100 мг (20 шт.) - от 29 рублей .

Таблетки от сифилиса во время беременности

Во время беременности сифилис является достаточно серьезной проблемой, с которой, по статистике, сталкивается 10% женщин. Он опасен тем, что без помощи специалиста патология может стать причиной тяжелейших последствий.

Исследование на сифилис проводится при постановке женщины на учет в консультацию. Если после скрининга (сдачи анализов) диагноз подтвердится, то будет назначено два курса терапии с использованием таблеток:

  • Первый курс лечения проводится стационарно, второй профилактический может быть проведен в домашней амбулатории.
  • Лечение во время беременности значительно снижает вероятность развития сифилиса у ребенка. В процессе терапии, как правило, назначают антибактериальные средства (пенициллин). Это один из немногих препаратов, не оказывающих воздействия на развитие плода.
  • Кроме пенициллина могут быть назначены антибиотики пенициллиновой группы. Схема лечения и доза лекарства определяются только врачом и зависят от выбранного средства.

Нередко использование такой терапии вызывает побочные симптомы: повышение температуры тела, головокружение, тошноту. Данные реакции не представляют угрозу жизни плода и чаще всего проходят самостоятельно. Однако если таблетки стали причиной схваток или болей в области живота, нужно немедленно обратиться к врачу.

Самостоятельно назначать себе лекарства даже с соблюдением схемы лечения запрещено. Бесконтрольный прием антибиотиков может стать причиной возникновения многих заболеваний.

Можно ли таблетками вылечить сифилис?

При венерических заболеваниях, как правило, используются различные формы лекарственных препаратов. Таблетки применяют в качестве противоаллергенных, иммуностимулирующих и вспомогательных средств. Такое лечение чаще всего назначают на начальных стадиях, на более поздних сроках показана комбинированная терапия с использованием таблеток и инъекций.

Также пероральная терапия возможна, когда возникают деструктивные изменения ягодичной мышцы из-за длительного курса инъекций. При этом весь удар приходится на желудочно-кишечный тракт. Помимо этого, продолжительное применение антибиотиков в таблетированной форме может спровоцировать язвенную болезнь, вызвать воспаление печени.

Каждому пациенту назначается индивидуальная схема лечения, она напрямую зависит от следующих условий:

  • переносимость лекарственных средств;
  • форма и стадия заболевания;
  • наличие иных заболеваний на момент скрининга;
  • возраст больного;
  • физическое состояние пациента;
  • условия жизни пациента.

Ранние стадии сифилиса поддаются лечению гораздо легче, в этом случае оптимальной считается антибактериальная терапия. Такое лечение занимает не более трех месяцев и чаще всего приводит к полному выздоровлению. Когда болезнь находится в запущенной форме, лечебные мероприятия могут продолжаться более двух лет. В этом случае проводят особую терапию (токсичную) производными висмута (Бийохинол) либо мышьяка (Новарсенол, Миарсенол).

Пациент считается здоровым, если в течение 5 лет после терапии не возникает рецидивов. Сегодня сифилис эффективно лечится на всех стадиях, однако для положительного стойкого результата необходима помощь врача-венеролога, а также строгое соблюдение всех предписаний.

Мнение эксперта

Артем Сергеевич Раков, врач-венеролог, стаж более 10 лет

Сифилис - опасное заболевание. Попытки лечиться самостоятельно его не уничтожат, а только усугубят ситуацию. В то же время, полный отказ от терапии неизбежно приведет к ухудшению состояния здоровья, постепенному выключению органов и, как результат, к медленной гибели зараженного.

При правильном подборе лекарства и строгом выполнении больным указаний врачей у него есть шанс навсегда справиться с недугом. Главные факторы успешного лечения сифилиса - вовремя поставленный диагноз, продолжительная комплексная терапия и строгое соблюдение рекомендаций специалиста.

Также вы можете посмотреть видео в этой статье, где врач расскажет вам о возможности лечения сифилиса.

Содержание

Среди венерических заболеваний особенно опасным является сифилис, возбудителем которого является бактерия бледная трепонема. Заразиться этой патологией можно не только половым путем. Иногда инфицирование происходит через предметы быта. В результате поражения бледной трепонемой страдают половые органы, кости, нервная система и кожа. Допускается лечить инфекцию и в домашних условиях, но только на ранней стадии и с обязательным соблюдением схемы терапии, назначенной венерологом.

Что такое сифилис

Так называется венерическое инфекционное заболевание, провоцируемое бледной трепонемой (спирохетой). Этот микроб с высокой скоростью поражает слизистые, кожу и внутренние органы. Заболевание имеет инкубационный период в 4-5 недель, но он бывает короче или длиннее – иногда до 3-4 месяцев. В это время болезнь протекает без симптомов. Если твердый шанкр расположен у женщины на шейке матки, то болезнь вообще может оставаться долго незамеченной. Признаки появляются по окончании инкубационного периода.

Основным симптомом является твердый шанкр – безболезненное изъязвление, формирующееся на первой стадии заболевания. Это образование появляется в области проникновения бледных трепонем и представляет собой плотный инфильтрат с эрозией или язвой на поверхности. Шанкр чаще наблюдается на половых органах. В целом, это заболевание протекает в следующие несколько стадий:

  1. Первая. Сопровождается только проявлением язв в местах инфицирования. Болезненные ощущения на пораженных участках отмечаются редко.
  2. Вторая. Развивается, если не лечить первую стадию заболевания. Здесь пациент страдает от недомогания, сыпи на всем теле, включая подошвы и ладони. Эта стадия может остаться неактивной на несколько месяцев и даже лет, из-за чего возникает ощущение выздоровления.
  3. Третья. Проявляется спустя несколько лет после невылеченной первой стадии. Сопровождается развитием деструктивных изменений органов тела, которые приводят к глухоте, слепоте, уродствам, костным и кожным нарушениям. На поздней стадии болезнь можно вылечить, но избавиться от осложнений на внутренние органы уже нельзя.

Симптомы

Характерным признаком данного венерического заболевания является твердый шанкр, имеющий плотное основание, буро-красное дно и ровные края. Могут появляться и атипичные образования: на языке, миндалинах, губах, небе. Основные пути передачи:

  • половой, т.е. во время секса – анального, орального, вагинального;
  • реже встречается бытовой, когда инфицирование происходит при поцелуе и через любой предмет пользования, где остались трепонемы, попавшие на поверхность из невысохшего отделяемого больного;
  • через кровь, когда инфицирование происходит при ее переливании или других манипуляциях с этой биологической жидкостью.

Сифилис в зависимости от стадии развития заболевания бывает первичным и вторичным. Спустя 7-14 дней после появления твердых шанкров наблюдается увеличение ближайших лимфоузлов – генерализованный лимфаденит. Это означает, что трепонемы начали разноситься по всему организму. Язва заживает за 20-40 дней, оставляя небольшой плотный рубец, но инфекция продолжает развиваться. К концу первичного периода у женщин и мужчин появляются следующие симптомы:

  • боль в суставах и мышцах;
  • головная боль;
  • субфебрильная температура;
  • потеря аппетита;
  • слабость;
  • бессонница.

У мужчин на фоне этих признаков наблюдается отек мошонки, головки и крайней плоти пениса, а у женщин – половых губ. После первичной фазы начинает развиваться вторичная. Спустя 8-11 недель после появления первых язв болезнь прогрессирует – возникает симметричная сыпь по всему телу, включая стопы и ладони. Папулы более блеклые, чаще отмечаются на следующих частях тела:

  • на разгибательных поверхностях;
  • на слизистых оболочках;
  • в паховых складках;
  • в межъягодичной складке.

Большинство пациентов не отмечают других симптомов, но у некоторых отмечаются подъем температуры до 37 градусов, боль в горле и насморк. По этой причине данную венерическую инфекцию на этой стадии путают с ангиной или обычной простудой. Третичная форма заболевания встречается редко, но может развиться при отсутствии своевременной терапии спустя 3-5 лет после появления первых пятен. Симптомы последней стадии поражения трепонемой связаны с патологическими изменениями в спинномозговой жидкости, головном мозге. Основными признаками третичной формы заболевания являются:

  • гуммы на коже, головном мозге, сердце, почках, печени, легких, костях;
  • деформация спинки носа;
  • слабоумие;
  • прогрессивный паралич.

Как лечить заболевание

Долгое время эту болезнь лечили не слишком гуманными способами, например, втиранием ртутной мази, которая давала множество побочных эффектов. Пациенты умирали от отравления ртутью. Другим методом лечения были металлы: платина, ванадий, золото, но они тоже не принесли положительного результата. Патология стала поддаваться терапии только при появлении антибиотика пенициллина. Он является стандартом амбулаторной терапии данного заболевания.

Лечение первичного сифилиса предполагает 2-недельный курс антибиотиков. Пенициллин вводят внутримышечно по 2,4 миллиона единиц 1 раз в неделю. Пероральный прием антибиотика не подходит для терапии данного заболевания. На ранней стадии инфекции достаточным является от 1 до 3 вливаний. Лечение вторичного сифилиса происходит по такой же схеме. Кроме антибиотиков, пациенту назначают следующие процедуры:

  • обработка высыпаний на коже хлоргексидином с пенициллином, растворенным в физрастворе;
  • смазывание шанкров гепариновой мазью или смесью глицерина, подофиллина и диметилсульфоксида;
  • облучение язвочек гелий-неоновым лазером в течение 10 минут ежедневно на протяжении 14 дней.

Скрытый ранний и вторичный рецидивный сифилис лечится дальше. На протяжении месяца вводят большие дозы пенициллина. На третий день терапии добавляют препараты висмута. В стационаре пенициллин вводят по 8 раз в день на протяжении 2 недель. Далее больного переводят на амбулаторное лечение – бициллин-3 или бициллин-5 вводят 2 раза в неделю (в целом – не менее 10 раз). Первую инъекцию делают еще в стационаре спустя 3 часа после введения пенициллина.

Дополнительно пациенту назначают витаминные комплексы и препараты, восстанавливающие печень. Вне зависимости от стадии больной должен соблюдать следующие правила:

  • включить в рацион полноценные белки;
  • ограничить пищу с большим количеством жиров;
  • снизить физические нагрузки;
  • исключить половые контакты, алкоголь и курение.

Сроки лечения

Терапия первичного сифилиса имеет минимальную продолжительность в 2 недели. Эту форму заболевания лечить легче остальных. Если терапия была подобрана правильно, то антитела к данной инфекции в крови стремительно уменьшаются. Выздоровление от вторичной формы заболевания занимает минимум 20-30 дней. Самый неблагоприятный прогноз имеет третичная стадия, когда только 1% больных восстанавливает здоровье после первого курса антибиотиков. Большинству пациентов требуется до 3 лет терапии, а другим – даже пожизненный прием лекарств.

Таблетки

Поскольку против данной инфекции неэффективны препараты в виде таблеток, такие лекарства назначают только людям, имевшим близкий контакт с инфицированным.

  1. Ровамицин. Включает спирамицин – вещество, обладающее антибактериальным действием. Показания к применению: инфекции костей и суставов, кожных покровов, мягких тканей, периодонта, менингококковый менингит, аллергия на пенициллин. Средняя суточная дозировка – 4-6 таблеток Ровамицин 1,5 млн МЕ до 2-3 раз в сутки. Детям назначают дозу с учетом массы тела. Преимущества препарата – не было зарегистрировано случаев передозировки им.
  2. Сумамед. Основан на азитромицине. Проявляет бактериостатический эффект, относится к группе антибиотиков макролидов-азалидов. Показан для лечения инфекций ЛОР-органов, нижних дыхательных путей, мягких тканей, болезни Лайма, акне вульгарис. Препарат нужно пить за 1 час до еды или спустя 2 часа после. В сутки принимают 2 раза по 500 мг. Курс терапии длится 2 недели. Преимущество – возможность применения у детей. Дозировка таблеток или суспензии для них составляет 10 мг на 1 кг веса.
  3. Цефотаксим. Назван по активному компоненту в составе. Это антибиотик группы цефалоспоринов III поколения. Показания к использованию: плевриты, пневмония, бронхиты, абсцессы, эндокардит, септицемия, бактериальная менингит, инфекции мягких тканей и костей. В таблетках Цефотаксим не выпускается. Преимущество – это лекарство от сифилиса могут принимать и дети. Дозировка для взрослого – 1-2 г внутривенно через каждые 4-12 часов, для ребенка весом до 50 кг – 2-6 раз в сутки по 50-180 мг/кг.
  4. Амоксициллин. В составе имеет одноименный активный компонент. Относится к группе синтетических пенициллинов. Препарат используется при инфекционно-воспалительных заболеваниях: гинекологических, пищеварительной системы, мягких тканей и кожи. Дозировка для взрослых составляет 500 мг до 3 раз в день. Детям назначают суспензию Амоксициллин: в возрасте до 2 лет – по 20 мг на 1 кг веса, 2-5 лет – 125 мг в день, 5-10 лет – 250 мг за сутки, 10-12 лет – 250-500 мг. Преимущество – антибиотиком разрешается лечиться вне зависимости от приема пищи.

Уколы

Основой лечения данной венерической инфекции является внутримышечное введение антибиотиков (внутривенное используют реже). Чаще используется Пенициллин и препараты на его основе. Преимущество этого лекарства – быстродействие, но не менее быстро он и выводится из организма. Схема лечения – инъекции каждые 3 часа на протяжении 2 недель. Кроме сифилиса, Пенициллин используется и при других венерических патологиях: гонорее, бленнорее.

Альтернативой данному лекарству является препарат Бициллин. Он отличается составом и концентрацией действующих компонентов. На сегодня это более востребованный препарат. Его преимущество – отсутствие зарегистрированных случаев передозировки. Препарат выпускается в 3-х разных формах:

  1. Бициллин-1. Включает бензатина бензилпенициллин. При сифилисе вводится 1 раз в день. Не используется, если заболевание длится уже более 1 года, во второй половине беременности, врожденной форме сифилиса, очаговой алопеции, лейкодермии и нейросифилисе.
  2. Бициллин-3. Содержит бензатина бензилпенициллин, бензилпенициллины новокаиновой соли и натрия. Первые 2 инъекции вводят по 300 тыс. ЕД с интервалом в сутки, далее – по 2 раза еженедельно.
  3. Бициллин-5. Включает бензилпенициллин новокаиновой соли, бензатина бензилпенициллин. Взрослым вводят по 1,5 млн ЕД 1 раз в месяц, детям до 8 лет – по 600 тыс. ЕД 1 раз в 3 недели, в возрасте старше 8 лет – по 1,2-1,5 млн ЕД 1 раз ежемесячно.

У некоторых пациентов отмечается аллергия на пенициллиновые антибиотики. По этой причине им назначают другие антибактериальные препараты для лечения сифилиса, такие как:

  1. Цефтриаксон. Антибиотик из группы цефалоспоринов. При превентивном лечении Цефтриаксон вводят 5 дней, при первичном сифилисе – по 0,5 г в течение 10 суток, при вторичном – 0,5 г на протяжении 20 дней.
  2. Тетрациклин. Антибиотик из одноименной группы. Его назначают внутримышечно по 0,5 г через каждые 6 часов на протяжении 15 дней, в случае тяжелого течения – целый месяц.
  3. Доксициклин. Еще одно производное тетрациклина. При первичной и вторичной формах сифилиса назначают по 300 мг ежедневно на протяжении 10 суток.

Гомеопатия

Под гомеопатией понимают вид альтернативной медицины, которая предполагает использование лекарств на основе сильно разведенных веществ в пропорции 1:10 или 1:100. В чистом виде эти компоненты, наоборот, усугубляют течение болезни. Принцип такого лечения – «подстегивание» иммунитета на то, чтобы он дал ответный удар веществу, которое у здорового человека вызывает признаки поражения бледной трепонемой. Такими свойствами обладают препараты с йодом или ртутью в составе. Лекарства принимают поочередно, меняя каждую неделю.

По такой схеме (последовательность приема важна) используют следующие медикаменты:

  1. Меркурис Сублиматус. Это гомеопатический препарат ртути. Его принимают 4 раза в день по 5-6 капель на протяжении недели.
  2. Нитри Ацидум. Это средство на основе азотной кислоты. Его рекомендуют использовать по 4 капли до 4 раз на протяжении дня. Прием ведут тоже в течение недели.
  3. Меркурис бийодатус. Содержит в себе йод и ртуть. Принимать нужно на протяжении недели по 5-6 капель до 4 раз за день. Далее возвращаются к препарату Нитри Ацидум.

Такую схему повторяют несколько раз, пока признаки заболевания не исчезнут. В дальнейшем для профилактики принимают Меркуриус Сублимат Коррозивус 2 раза за день по 6 капель. Против третичной стадии заболевания используют лекарства на основе йода, например, Кали йодатум. В начале курса принимают 2 раза за сутки по 10 капель, к концу терапии – по 20 капель. При твердых шанкрах на слизистой рта применяют Фитоляк декандру – для полосканий или приема внутрь.

Современные методы

Препаратами выбора для лечения данного заболевания были и остаются пенициллины. В медицине при проведении многих тестов до сих пор не зарегистрированы случаи резистентности бледной трепонемы к таким лекарствам. В современных условиях стали практиковать применение аналогов отечественного бицилилна-1:

  • бензатин бензипенициллины под названием Ретарпен от компании Биохеми, Австрия;
  • экстенциллин от французской фармацевтической фирмы Рон-Пуленк Рорер.

Эти лекарства применяются при первичном или вторичном свежем (застарелом) сифилисе, иногда – при латентном течении заболевания. Данные лекарства являются дюрантными, т.е. имеют пролонгированное действие. Схема введения инъекций этих препаратов – от 1 до 3 с интервалом в 1 неделю. Преимущества перечисленных лекарств:

  • удобство применения в амбулаторных условиях – 1 инъекция в неделю вместо 8 за сутки;
  • высокая эффективность на ранней стадии;
  • гипоаллергенность за счет хорошего очищения активных компонентов.

Описанную схему терапии можно использовать и для превентивного лечения лиц, которые тесно контактировали с инфицированным человеком. Условие – с момента взаимодействия прошло не более 2 месяцев. Тогда пациенту делают одну инъекцию дюрантного препарата. Противопоказания к применению таких лекарств:

  • висцеральный нейросифилис;
  • вторичный рецидивирующий сифилис;
  • заболевание длится дольше 1 года.

Терапия при непереносимости основных антибактериальных препаратов

В случае повышенной чувствительности к препаратам пенициллина больному назначают препарат Цефтриаксон, Тетрациклин или Доксициклин. Допускается использовать Эритромицин:

  1. Состав: эритромицин.
  2. Лечебное действие: антибактериальный эффект.
  3. Показания к применению: первичный сифилис, гонорея, аллергия к пенициллину.
  4. Суточная дозировка: для взрослых – 200-400 мг через каждые 6 часов, детям – 40 мг/кг на 2-4 приема.
  5. Преимущества: возможность использования для лечения ребенка, минимум противопоказаний и побочных эффектов.

Указанные лекарства назначают в повышенной дозировке курсом 14-30 дней. При свежих формах заболевания лечение можно проводить средством Сумамед. Если у пациента наблюдается непереносимость пенициллина, эритромицина и тетрациклина, то разрешается использовать Цефазолин:

  1. Состав: цефазолин.
  2. Лечебное действие: бактерицидное.
  3. Показания к применению: венерические заболевания.
  4. Дозировка на день: 1-6 г на 2-3 инъекции.
  5. Преимущества: минимум противопоказаний (возраст до 1 месяца, индивидуальная непереносимость.

Превентивное лечение

Данный метод терапии включает способы борьбы с заболеванием, которые предотвращают развитие инфекции. При поражении организма бледной трепонемой такие методы применяются в отношении лиц, имевших в последние 2 месяца тесный бытовой или половой контакт с больным. Лечение проводится амбулаторно, пациенту делают 4 инъекции с частотой 2 введения в неделю. Доза зависит от используемого препарата:

  • Бициллин-1 – 1,2 млн ЕД;
  • Бициллин-3 – 1,8 млн ЕД;
  • Бициллин-5 – 1,5 млн ЕД.

Если применяется бензатил-бензипенициллин (Ретерпен, Экстенциллин), то дозировка составляет 2,4 млн ЕД, причем достаточной является одна инъекция. Существуют и другие схемы превентивного лечения:

  1. В стационарных условиях. На протяжении 14 дней 8 раз в сутки вводят по 400 тыс. ЕД натриевой или калиевой соли или 600 тыс. ЕД 2 раза ежедневно – новокаиновой соли пенициллина.
  2. Для лиц, у которых с момента контакта с инфицированным прошло 2-4 месяца. Таким пациентам назначают двукратное серологическое обследование. С перерывом в 2 месяца проводят РИТ (реакцию иммобилизации бледных трепонем), РИФ (реакцию иммунофлюоресценции), КСР (реакцию Вассермана).
  3. Для реципиентов, которым была перелита кровь инфицированного бледной трепонемой. Если с момента проведений этой процедуры прошло не более 3 месяцев, то используют схему терапии первичного сифилиса, если 3-6 месяцев – пациента подвергают двукратному клинико-серологическому контролю с проведением КСР, РИТ, РИФ.

Схема терапии

Поскольку сифилис имеет несколько стадий и форм, лечить их одним и тем же методом не представляется возможным. При выборе определенного метода учитываются следующие факторы:

  • возраст пациента;
  • форма и стадия заболевания;
  • особенности жизни больного;
  • физическое и моральное состояние человека;
  • переносимость отдельных препаратов;
  • наличие сопутствующих хронических патологий.

Не дожидаясь результатов анализа и опираясь на осмотр и рассказы пациента, врач назначает пациенту ультракороткую схему лечения. Она эффективна только в течение первых 24 часов после приобретения инфекции. Ультракороткая схема лечения: однократное введение Ретарпена или Бензатинпенициллина G дозировкой 2,4 млн ЕД. Против разных видов сифилиса эффективны следующие варианты терапии:

  1. Специфическая. Заключается в лечении антибиотиками: 6 инъекций по 2 млн 400 тыс ЕД бициллина-1, бензатиненициллина или Ретарпена. Дополнительно назначают витамины и иммуномодуляторы.
  2. Превентивная. Показана лицам, которые имели половой или тесный контакт с человеком, больным первичным или вторичным сифилисом. Пациентам назначают 2 укола бициллина-1 в дозе 400 тыс. ЕД.
  3. Профилактическая. Назначается беременным, которые переболели сифилисом ранее или были инфицированы уже после зачатия. В этом случае прописывают внутримышечно по 1 млн 200 тыс. ЕД бициллина-1 дважды в неделю. Весь курс включает 7 инъекций.
  4. Пробная. Данный вид терапии используется при невозможности проведения диагностики, но при наличии подозрения на поражение бледной трепонемой. Схема пробного лечения – 400 тыс. ЕД калиевой или натриевой соли пенициллина внутримышечно. Частота вливания – через каждые 3 часа на протяжении 2 недель.

Лечение в домашних условиях

Действенного народного метода лечения этого заболевания не существует. Все рецепты средств нетрадиционной медицины используются только в качестве вспомогательной терапии. Основой лечения должны выступать лекарства от сифилиса, назначенные врачом. Народные методы можно использовать после консультации со специалистом. Некоторые врачи прописывают пациентам препараты цинка с целью поддержки организма. Этот минерал стимулирует заживление тканей, усиливает иммунитет, что помогает бороться с широким спектром микроорганизмов.

  • абрикосы – богаты бета-каротином и витамином С;
  • чеснок – содержит аллицин, аскорбиновую кислоту, кверцетин, рутин, полезные в борьбе с патогенными микроорганизмами;
  • желтокорень канадский – мощный стимулятор циркуляционной и иммунной систем организма;
  • красный клевер – является источником магния, меди, железа, кальция, витаминов А и С.

Вино и чеснок

Народная медицина советует использовать при сифилисе средства на основе чеснока и вина. Существует несколько рецептов с этими ингредиентами. Эффективными из них являются следующие:

  1. Развести 100 мл воды 200 г клубничного варенья. Довести смесь до кипения, влить 400 мл красного вина, 200 мл яблочного сока. Перемешать, остудить, после чего добавить 7-8 измельченных зубчиков чеснока. Напиток процедить, пить по 100 мл каждый вечер.
  2. Подогреть 200 мл красного вина, ввести 5-8 ст. л. лимонного и клюквенного сока. Размешать, еще раз нагреть, после чего дать остыть. Добавить 7-8 измельченных зубков чеснока. Дать средству постоять 4 часа. Перед употреблением процедить, пить по 200 мл перед сном.

Трава полевой ярутки

Данное растение успешно применяется народной медициной как антибактериальное, спазмолитическое, общеукрепляющее, противовоспалительное и регенерирующее средство. Препараты на основе полевой ярутки рекомендованы в качестве вспомогательного метода терапии венерических инфекций. Растение помогает предотвратить бесплодие и нарушение полового влечения. Использовать полевую ярутку необходимо по следующей инструкции:

  1. Запарить 1,5 ст. л. измельченной травы 200 мл кипятка.
  2. Настаивать на протяжении 4 часов.
  3. Отфильтровать, пить по 1 ч. л. до 5 раз на протяжении дня.

Хмель

Это многолетнее вьющееся растения из семейства коноплевых, которое широко применяется в народной медицине. Средства на основе хмеля улучшают работу мочеполовой системы, устраняет воспаления в организме. Дополнительно они помогают в борьбе с вредными микроорганизмами. При поражении бледной трепонемой хмель необходимо использовать по следующей инструкции:

  1. Подготовить 2 ст. л. измельченных листьев хмеля.
  2. Запарить их 500 мл кипятка, оставить на пару часов.
  3. Перед употреблением процедить.
  4. Выпить весь настой в течение дня, разделив на 4 приема.

Профилактика

Главным условием профилактики данного заболевания является отказ от случайных половых контактов. Даже использование презервативов не гарантирует полную безопасность в отношении венерических заболеваний. Такой метод контрацепции только несколько снижает риск инфицирования бледной трепонемой. Другие меры профилактики:

  • избегать кратковременных интимных связей, особенно с людьми из группы риска (наркоманами, асоциальными лицами);
  • предоставить больному отдельную посуду;
  • не использовать индивидуальные средства гигиены инфицированного;
  • избегать половых и тесных контактов с человеком на заразной стадии заболевания;
  • после контакта со случайным половым партнером нужно в течение 2 часов тщательно вымыть с мылом гениталии и ввести во влагалище или в уретру антисептик Хлоргексидин или Мирамистин (но это не гарантирует 100% безопасность).

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Почему сифилис нельзя не лечить?

Есть много болезней, с которыми организм справляется самостоятельно. Поэтому часто пациенты спрашивают: «А правда ли необходимо лечить сифилис? Может, он пройдет сам?». К сожалению, лечить сифилис строго необходимо - сам организм не справится с этой задачей. Давайте узнаем, почему.

Как трепонема обманывает иммунитет

Бледные трепонемы - возбудители сифилитической инфекции - способны перехитрить иммунитет человека. Когда организм начинает бороться с ними, бактерии переходят в «бронированную» форму - и ждут так многие месяцы.

Трепонема внутри фагоцита

Виды лечения сифилиса

Все используемые в современной медицине таблетки против сифилиса можно разделить на несколько категорий. Одни применяются непосредственно для обезвреживания и уничтожения трепонем, другие – помогают справиться с болезнью за счет укрепления собственных защитных сил организма.

К тому же стоит учитывать разный состав и фармакологические группы лекарств, от чего напрямую зависят их действие и цена.

Для прохождения медикаментозной терапии сифилиса могут использоваться следующие группы препаратов:

  • иммуномодуляторы;
  • анабиотики;
  • витамины;
  • антисептики;
  • пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • тетрациклины;
  • макролиды;
  • аминогликозиды;
  • фторхинолоны;
  • на основе токсических веществ;
  • антигистамины для подавления аллергических проявлений.

Основное значение отводится антибиотикам, способных оказывать воздействие на бледную трепонему. Хорошо зарекомендовали себя пенициллины, тетрациклины и цефалоспорины третьего поколения.

Другие виды антибактериальных препаратов менее эффективны, но они могут использоваться в качестве вспомогательных средств, а также в случаях непереносимости упомянутых веществ пациентом.

Список средств

Существует огромное количество таблетированных средств, используемых в терапии ИППП. Они разделяются на группы по принципу действия, происхождению и составу активных компонентов.

Рассмотрим в таблице какими таблетками можно лечить сифилис на сегодняшний день:

Существует несколько видов лечения сифилиса:

  • Специфическое. После установления диагноза лечение проводится при помощи антибиотиков. Но так как они убивают не только вредоносные, но и полезные микробы, то обязательно прописываются витамины и препараты, повышающие иммунную защиту организма.
  • Превентивное. Оно назначается лицам, контактировавшим с больным сифилисом во время заразной стадии болезни.
  • Профилактическое. Применяется к беременным женщинам, переболевшим сифилисом ранее или имеющим эту болезнь на данный момент. А также к детям, матери которых были инфицированы при беременности.
  • Пробное. Назначается при подозрении на специфическое поражение внутренних органов при отсутствии возможности подтвердить диагноз убедительными лабораторными данными.
  • Эпидемиологическое, или синдромное. Проводится на основе анамнеза и клинической картины при полном отсутствии возможности проведения лабораторной диагностики.

Чтобы полностью избавить больного от сифилиса, недостаточно просто назначить ему подходящие антибиотики. Необходимо правильно продумать схему приема лекарств - когда, в каких дозах и в какой форме пациент будет принимать антибактериальные препараты.

Эти расчеты зависят от стадии сифилиса и особенностей зараженного - его состояния здоровья и условий жизни.
.

Специалисты выделяют не только разные антибиотики для борьбы с сифилисом, но и разные виды лечения, в зависимости от исходной ситуации каждого больного.

Виды лечения сифилиса в зависимости от условий заражения:

  • Специфическое лечение - полное и системное лечение, которое проводится больным с точным диагнозом «сифилис».
  • Превентивное (предупреждающее) лечение

    • Его назначают для лиц, имевших ранее или имеющих сейчас тесный контакт с больными сифилисом. Контакт может быть и бытовой, и половой. Превентивное лечение сифилиса также проводится больным гонореей и людям, ведущим асоциальный образ жизни.

    Превентивное лечение будет эффективно, если контакт с больным произошел не более 2 месяцев назад. Если же контакт был раньше 2 месяцев назад, то превентивное лечение уже не сработает. Еще одно важное правило для этого вида лечения: человек, который контактировал с носителем сифилиса, обязан сдавать контрольные анализы крови на сифилис еще в течение полугода.

  • Профилактическое лечение сифилиса при беременности

    • Оно проводится не только для безопасности матери, но и чтобы пресечь развитие болезни у ребенка. Этот вид лечения назначают всем беременным, которые в прошлом переболели сифилисом и получили полный курс лечения - независимо от того, сколько лет назад это было. Если беременная не успевает пройти полный курс профилактического лечения до родов, то оно назначается после родов - новорожденному.

  • Пробный курс лечения

    • Проводится людям, у которых есть признаки поздней (третичной) стадии заболевания - поражения нервной системы, внутренних органов, кожных покровов, костей и суставов. Лечение в таких случаях назначают независимо от того, подтверждают ли сифилис анализы крови. Это связано с тем, что поздний сифилис сложно установить по анализам, а время при этом упускать нельзя.

    Лечение называется пробным, потому что по анализам возбудитель точно неизвестен, но имеются все внешние признаки сифилиса. Задача пробного лечения - наблюдать за изменениями в организме пациента. Если лечение помогает, значит, у человека именно сифилис и тогда его переводят на специфическое лечение.

  • Эпидемиологическое лечение

    • Оно бывает необходимо при 3 условиях: если у пациента есть видимые проявления заболевания, до этого были случайные половые контакты, а нетрепонемные анализы крови на сифилис (RW, РМП ) - положительные. Подробнее об анализах на сифилис читайте в отдельной статье .

Разница между эпидемиологическим и превентивным лечением - в том, что превентивное лечение назначают без анализов и не дожидаясь симптомов, - лишь на основании «подозрительного» полового акта. А эпидемиологическое назначают, если видят симптомы и при положительных нетрепонемных анализах.

Лечение сифилиса в разных стадиях и формах

Какими лекарствами лечить сифилис на ранних стадиях? Лечение первичного и вторичного сифилиса проводится по одинаковым методикам. При терапии используется курс антибиотиков в течение 2-х недель.

После вводится большая доза пролонгированного пенициллина. За 30 минут до инъекции дается таблетка супрастина или тавегила.

Есть и некоторые другие схемы лечения. Но все они подбираются индивидуально. Самая популярная схема лечения – назначение препаратов пенициллина длительного действия. Уколы делаются один раз в неделю. На ранних стадиях сифилис хорошо поддается лечению, поэтому достаточно от 1 до 3 инъекций.

Высыпания на коже, которые начинаются во второй стадии болезни, обрабатывают хлоргексидином с растворенным в физрастворе пенициллином. Повторяют примочки до полного исчезновения сыпи.

Для более быстрого рассасывания твердых шанкров, их смазывают гепариновой мазью или специальной смесью из подофиллина, диметилсульфоксида и глицерина.

Для более быстрого заживления язвочек на теле их облучают гелий-неоновым лазером. Прижигают им каждое высыпание по 10 минут ежедневно. Курс лечения – 14 дней.

При выявлении хронического течения трепонемной инфекции, терапия назначается более длительная, от полугода до года, с перерывами между введением антибиотика. Даже при тяжелом течении могут быть назначены антибиотики пенициллина и висмута препараты, однако потребуется более 5 курсов введения.

Наиболее эффективные лекарства от сифилиса сроком заражения более двух лет – водорастворимые пенициллины в больших дозировках, экмоновоциллин, соли бензилпенициллина и препараты висмута: бийохинол, бисмоверол и другие.

При тяжелом поражении головного мозга пенициллины, бензинпенициллины вводят не внутримышечно, а внутривенно. На основании анализов спинномозговой жидкости оценивают эффективность лечения и количество необходимых повторных курсов приема лекарства.

Для длительного течения сифилиса характерна симптоматика поражения сердца, почек, головного мозга и печени. Поэтому на фоне приема главных специфических антибиотиков рекомендована поддерживающая терапия иммуномодуляторами и пирогенными препаратами.

Хотя основа лечения сифилиса всегда одна - антибиотики, - есть разные подходы к борьбе с этой болезнью. Они зависят от стадии, когда сифилис обнаружили, и от формы протекания болезни.

  • Стадия - в зависимости от неё, срок лечения может быть от одного укола до курса антибиотиков в течение нескольких недель.
  • Форма протекания - то, как выражается заболевание. Если нет осложнений, больному назначают просто курс уколов по нужной схеме. При поражениях внутренних органов, нейросифилисе, или позднем скрытом сифилисе - после недельного перерыва назначают повторные курсы сроком до 3 недель каждый.

Рассмотрим подробнее, как стадии и формы влияют на лечение.

Лечение раннего сифилиса

К раннему сифилису врачи относят все проявления болезни до 2 лет течения.

Ранний сифилис делят на:

  • первичный серонегативный (самая ранняя стадия, когда в крови еще нет антител к сифилису);
  • первичный серопозитивный, (вторая стадия, когда антитела появляются);
  • вторичный;
  • вторичный рецидивный (стадия вторичного сифилиса, когда повторно появляются высыпания);
  • и ранний скрытый сифилис.

Лечение раннего сифилиса проводят уколами дюрантного пенициллина. Для успешного излечения раннего серонегативного сифилиса достаточно всего одного укола, а для других периодов болезни уколы повторяют 2-3 раза с промежутком в 7 дней.

Лечение раннего скрытого сифилиса

У стольких зараженных сифилис начинается без симптомов.

При таком начале болезни признаки сифилиса полностью отсутствуют. В этом случае врач ставит диагноз на основании анализов и рассказа пациента о сомнительных контактах.

Если подозрения доктора подтверждаются, то больной должен обязательно пройти лечение, даже несмотря на хорошее самочувствие.

Ранний скрытый сифилис лечат дюрантными препаратами в течение 3 недель. Также у всех пациентов с диагнозом скрытого сифилиса берут на анализ спинномозговую жидкость, чтобы проверить их на сифилис нервной системы.

Если в результате пункции врачи видят признаки поражения нервной системы, курс лечения продлевают.
.

Лечение позднего скрытого сифилиса

Вылечить поздний скрытый сифилис трудно, потому что трепонемы уже находятся в «свернутом» состоянии. Они могут прятаться внутри иммунных клеток - в межклеточном пространстве нервной системы, то есть защищены не только от иммунитета, но и от действия антибиотиков.

Сифилис - это венерическое заболевание, передающееся половым путем. Различается несколько стадий, каждая из которых способна прогрессировать. Сифилис в запущенной форме может привести к поражению внутренних органов и нервной системы. Поэтому лечить заболевание необходимо при первых же симптомах.

Где и кто лечит сифилис?

Где лечат сифилис? Выявить это заболевание можно только при помощи анализов, которые сдаются в кожно-венерологическом диспансере (КВД). Врач, который занимается лечением этой болезни, называется дерматовенеролог.

Как лечат сифилис?

Сифилис вызывает бледная трепонема. Это вредоносная бактерия, которая чувствительна к антибиотикам. Поэтому их прописывают всем больным сифилисом. Какими антибиотиками лечат сифилис? В основном назначают препараты пенициллинового ряда. Если у больного такие антибиотики вызывают аллергические реакции, или существует непереносимость пенициллина организмом, то применяются тетрациклины, фторхинолоны и макролиды. Эти же препараты назначают и при неэффективном первоначальном лечении пенициллинами.

Помимо перечисленных выше лекарств, назначаются витамины и натуральные средства для стимуляции защитных свойств организма. Делаются внутримышечные инъекции иммуностимуляторов.

Врач обязательно должен проверить больного на переносимость лекарственных препаратов, особенно антибиотиков. Поэтому перед первыми двумя инъекциями назначаются антигистаминные средства.

Как лечили сифилис раньше?

Как раньше лечили сифилис? В прежние времена терапия не была эффективной. Первое действенное средство лечения сифилиса предложил Парацельс, который начал использовать соли ртути и изготовленные на ее основе мази для устранения высыпаний и язвочек на теле.

Была разработана специальная методика лечения сифилиса ртутными парами. Но пациенты в большинстве случаев умирали, поэтому этот способ попал в список недопустимых.

В прежние времена для лечения сифилиса использовали хирургическое вмешательство (удаление твердых шанкров). Но так как трепонема к этому моменту прочно обосновывалась в крови, такие операции были бесполезны.

Со временем для терапии начали использовать йодовые растворы и химические составы на основе мышьяка, бензола и висмута. В результате эффект лечения возрос в два раза. Применялось лечение «огнем». Бледная трепонема при высокой температуре погибает. Поэтому больным вводили бактерии, вызывающие жар и поднимающие температуру тела до 40 градусов. Лихорадка не только тормозила развитие сифилиса, но и полностью уничтожала трепонему, что способствовало полному выздоровлению.

Какие виды лечения сифилиса существуют сегодня?

Существует несколько видов лечения сифилиса:

  • Специфическое. После установления диагноза лечение проводится при помощи антибиотиков. Но так как они убивают не только вредоносные, но и полезные микробы, то обязательно прописываются витамины и препараты, повышающие иммунную защиту организма.
  • Превентивное. Оно назначается лицам, контактировавшим с больным сифилисом во время заразной стадии болезни.
  • Профилактическое. Применяется к беременным женщинам, переболевшим сифилисом ранее или имеющим эту болезнь на данный момент. А также к детям, матери которых были инфицированы при беременности.
  • Пробное. Назначается при подозрении на специфическое поражение внутренних органов при отсутствии возможности подтвердить диагноз убедительными лабораторными данными.
  • Эпидемиологическое, или синдромное. Проводится на основе анамнеза и клинической картины при полном отсутствии возможности проведения лабораторной диагностики.

Как лечить сифилис народными методами?

Народными способами сифилис не лечится. К тому же самолечение недопустимо вовсе, так как оно не только затрудняет диагностику заболевания, но и вызывает нежелательные и опасные осложнения.

Лечение сифилиса у беременных

Как лечить сифилис у женщины, если она беременна? Применять терапию можно только до 32-х недель. Последующее терапия, если она необходима, назначается уже после рождения ребенка. После успешного и своевременно начатого лечения в первой половине беременности чаще всего на свет появляются здоровые малыши. А более поздняя терапия затрудняет выздоровление беременной женщины.

Можно лечить сифилис дома?

Самое эффективное лечение может назначить только врач. Следует помнить о том, что стадию болезни, как и полное выздоровление, можно определить лишь по результатам анализов. А их получают только в лабораториях. Поэтому на вопрос о том, как лечить сифилис в домашних условиях, можно ответить, что без разрешения врача заниматься терапией самостоятельно нельзя. В некоторых случаях, если болезнь прогрессирует или есть опасность заражения для окружающих, человек помещается в закрытый специальный стационар.

Сколько времени нужно для излечения сифилиса?

Сколько времени лечат сифилис на разных стадиях? Терапия в любом случае занимает много времени. Даже на первой стадии процесс лечения занимает от двух до трех месяцев. Причем терапия должна быть непрерывна. Если наступила вторая стадия, то лечение будет более продолжительным - до двух лет и более. В это время запрещаются половые контакты.

Если заболевание обнаружено и у партнера, то он также обязан пройти полный курс терапии. Время лечения будет зависеть от стадии заболевания. Все члены семьи должны проходить одновременно с заболевшими профилактическое лечение. Время лечения нейросифилиса зависит от запущенности заболевания и особенностей организма больного.

Превентивное лечение сифилиса

Сколько лечат сифилис? Превентивное лечение назначается людям, которые имели бытовой или половой контакт с больным во время заразной стадии болезни. Но если с этого момента прошло не больше 3-х месяцев. Лечение начинается с инъекций лекарственных препаратов, содержащих пенициллин. Курс терапии проводят в течение 14-ти дней. Уколы делаются от двух до восьми раз в сутки. Когда у больного наблюдается непереносимость пенициллиновой группы лекарств, то их заменяют кларитромицином, сумамедом и доксициклином.

Как лечить сифилис, если человек обратился к врачу через несколько месяцев? Если период обращения от 3-х до 6-ти месяцев после контакта с больным сифилисом, то обследование проводится дважды, с интервалом в 2 месяца. И лечение будет назначено лишь при выявлении болезни. Если после контакта с больным сифилисом прошло больше чем полгода, то достаточно только одного обследования.

Как лечится сифилис на ранних стадиях?

Какими лекарствами лечить сифилис на ранних стадиях? Лечение первичного и вторичного сифилиса проводится по одинаковым методикам. При терапии используется курс антибиотиков в течение 2-х недель. После вводится большая доза пролонгированного пенициллина. За 30 минут до инъекции дается таблетка супрастина или тавегила.

Есть и некоторые другие схемы лечения. Но все они подбираются индивидуально. Самая популярная схема лечения - назначение препаратов пенициллина длительного действия. Уколы делаются один раз в неделю. На ранних стадиях сифилис хорошо поддается лечению, поэтому достаточно от 1 до 3 инъекций.

Высыпания на коже, которые начинаются во второй стадии болезни, обрабатывают хлоргексидином с растворенным в физрастворе пенициллином. Повторяют примочки до полного исчезновения сыпи. Для более быстрого рассасывания твердых шанкров, их смазывают гепариновой мазью или специальной смесью из подофиллина, диметилсульфоксида и глицерина.

Для более быстрого заживления язвочек на теле их облучают гелий-неоновым лазером. Прижигают им каждое высыпание по 10 минут ежедневно. Курс лечения - 14 дней.

Как лечат вторичный рецидивный и скрытый ранний сифилис?

Стадии скрытого раннего и вторичного рецидивного сифилиса лечатся долго. Какими препаратами лечат сифилис? Антибиотики пенициллиновой группы вводятся в больших дозах в течение месяца. Начиная с третьего дня терапии, антибиотики сочетают с препаратами висмута.

Если лечение проходит стационарно, то пенициллин вводится по 8 раз в день в течение 2-х недель. Затем больной переводится на амбулаторную терапию, и пенициллин заменяют на бициллин- (3 или 5), вводя его дважды в неделю - в общей сложности не менее 10 раз. Но первая инъекция делается еще в стационаре, через три часа после укола пенициллина.

Кроме этого, как и при обычном лечении, назначаются витаминные комплексы и препараты, поддерживающие и восстанавливающие печень.

Лечение нейросифилиса

Нейросифилис - это одна из запущенных стадий сифилиса, поражающих нервную систему. Он имеет два вида - ранний и поздний. Лечение ранней стадии идентично терапии вторичного рецидивного. С единственным различием, что на вторичной стадии в спинномозговой жидкости повышается концентрация антибиотиков. Для этого используются препараты, которые замедляют их выведение из организма.

Лечение позднего нейросифилиса подбирается с учетом степени поражения мозга. Курсы терапии антибиотиками сочетают с иммуномодуляторами, комплексами витаминов и симптоматическим лечением. При лечении состояние больного контролируется дополнительно неврологом и окулистом.

Лечение сифилиса "Цефтриаксоном"

"Цефтриаксон" является резервным лекарственным препаратом. Врачи его используют, если у больного обнаруживается непереносимость пенициллина. "Цефтриаксон" лечит сифилис намного эффективнее, так как быстро проникает в спинномозговую жидкость. Этот антибиотик отличается высокой трепонемоцидной активностью. Наиболее быстрый эффект достигается при инъекциях в мышцы.

Препарат эффективен на любых стадиях заболевания сифилисом. Его можно принимать беременным женщинам. При лечении "Цефтриаксоном" на организм не оказывается вредного воздействия, что отличает его от других антибиотиков. Лекарство действует на мембраны клеток бактерий, подавляя их синтез. Как лечить сифилис "Цефтриаксоном"? Этот препарат может вызвать побочные эффекты, поэтому применять его можно только по назначению врача, который сможет установить точно рассчитанные дозы лекарства.

Профилактика сифилиса

Сифилис - очень заразная инфекция, и при половом контакте с носителем этого вируса риск заражения крайне высок. А если болезнь проявляется на коже в виде сыпи, экзем и т. д., то вероятность заразиться увеличивается в несколько раз.

Поэтому если в доме есть больной сифилисом, то для предотвращения заражения здоровых членов семьи бытовым путем необходимо принять следующие меры:

  • предоставить для больного отдельную посуду и средства личной гигиены (постельное белье, полотенце, мыло и т. д.);
  • избегать любых контактов (даже простых прикосновений) на заразной стадии.

Существуют и общие правила профилактики сифилиса:

  • иметь только одного проверенного полового партнера;
  • избегать кратковременных связей, особенно с лицами из группы риска;
  • во время полового акта использовать презервативы.

Если потребовалась экстренная профилактика, то она должна быть проведена сразу, не позднее двух часов после контакта с больным. В этом случае необходимо тщательно вымыть с мылом половые органы, после этого воспользоваться антисептиками. Мужчины должны ввести их в уретру, а женщины - во влагалище.

Но и это не гарантирует полную безопасность. Поэтому через 2-3 недели необходимо обследоваться у венеролога и сдать анализы в КВД. Ранее указанного срока проверка на наличие сифилиса бесполезна, так как в течение инкубационного периода анализы покажут отрицательные результаты.

Лечение сифилиса, методы, схемы и препараты на разных стадиях болезни

Пять веков больных сифилисом лечили препаратами ртути. Это объяснялось тем, что бледная трепонема очень чувствительна к соединениям ртути, висмута, мышьяка и йода, которые блокируют ферменты микроба. Однако это лечение было недостаточно эффективно из-за высокой токсичности. По некоторым данным при таком лечении до 80 % пациентов умирало от передозировки ртути.

В современной медицине применяются более гуманные методы лечения.

Первое же, что необходимо сделать при подозрении на сифилис – исключить любые половые контакты до полного излечения, а полового партнера, который был у пациента во время предполагаемого инкубационного периода необходимо также тщательно проверить.

На данный момент заболевание лечится на всех стадиях , но его лечение требует компетентного и ответственного подхода со стороны врача, а также строгого соблюдения пациентом всех лечебных предписаний.

Медикаментозное лечение в первую очередь основано на применении антибактериальных препаратов и антибиотиков пенициллинового ряда. Дело в том, что бледная трепонема чуть ли не единственный микроорганизм, который, несмотря на десятилетия пенициллинотерапии, до сих пор высокочувствителен к пенициллину и его производным и не имеет антипенициллиновой защиты.

Только в случаях особой устойчивости выделенного от больного штамма к производным пенициллина или аллергии пациента на пенициллины может использоваться альтернативный режим лечения антибиотиками других фармакологических групп:

  • Макролиды (эритромицин, медикамицин)
  • Антибиотики тетрациклинового ряда (тетрациклин)
  • Стрептомицины и фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин)
  • Азитромицины

Ранние стадии заболевания поддаются излечению легче, чем застаревшие. Например на начальной стадии оптимальным является антибактериальное лечение длительностью порядка трех месяцев и, как правило, приводит к полному излечению. Однако на поздних стадиях лечение может длиться и до двух лет.

Для врача важно перед началом лечения зафиксировать результаты серологических исследований. Поскольку после окончания курса лечения необходимы повторные серологические реакции, которые покажут динамику излечения и его результат.

После того, как лечение назначено, необходима серия посещений лечащего венеролога для того, чтобы он мог проконтролировать активность инфекции и эффективность лечения. Также это позволяет врачу вносить нужные коррективы в схему лечения.

Бывают случаи, когда возникает необходимость в повторении курса антибиотикотерапии.

Кроме того, в лечении немаловажно и применение иммуностимулирующих препаратов , поскольку у бледной трепонемы есть возможность словно «ускользать» от иммунной системы.

При довольно запущенной стадии заболевания в третичном периоде и если при этом наблюдается выраженная устойчивость бледной трепонемы к антибиотикам, а пациент довольно хорошо себя чувствует, то допускается токсичная терапия . То есть к антибиотикам врач может добавить производные мышьяка (миарсенол, новарсенол) или висмута (бийохинол) .

При диагностировании этого венерического заболевания во время беременности , женщине выписывают два обязательных курса лечения .

  • Первый и основной курс проводится только стационарно сразу же после подтверждения диагноза.
  • Профилактический курс может проводиться как в стационаре, так и в условиях домашней амбулатории на сроке от двадцати до двадцати четырех недель.

Такое лечение проходит довольно успешно и почти полностью снижает возможность развития врожденной инфекции у ребенка.

Тем не менее, после рождения, ребенка необходимо обязательно обследовать.

Стоит иметь в виду, что к возбудителю сифилиса в организме не формируется сколько-нибудь эффективного специфического иммунитета. Поэтому вылечившись однажды, пациент совсем не застрахован от повторной возможности инфицирования.

Препараты для лечения сифилиса: таблетки и лекарства в других формах

Лечение инфекции может быть довольно длительным , особенно если человек обратился не при первых же тревожных признаках. Как правило, лечение проводится в течение двух лет с дальнейшим исследованием и проведением серотологии каждые шесть месяцев.

  • При ранних формах заболевания (первичной, вторичной и латентной продолжительностью менее одного года) применяют антибиотики пенициллинового ряда .

В первую очередь используется бензатинбензилпенициллин однократно внутримышечно 2,4 млн. единиц или прокаинбензилпенициллин внутримышечно по 600000 единиц в сутки в течение восьми суток.

Также врач может прописать разовые дозы других антибиотиков и бийохинола, бисмоверола (препаратов висмута).

  • При позднем латентном течении заболевания бензатинбензилпенициллин назначают по 2,4 млн единиц внутримышечно раз в неделю в течение трех недель.

А пациентам с нейросифилисом бензилпенициллин показан внутривенно в течение 10 суток или даже более.

Продолжительность лечения зависит исключительно от формы сифилиса, а также индивидуальной переносимости препаратов, физического состояния пациента.

При аллергии пациента к пенициллинам назначают эритромицин или тетрациклин , 500 мг четырежды в сутки в течение 30 суток.

Также используются антибиотики других фармакологических групп:

  • Макролиды
  • Стрептомицины и фторхинолоны (офлоксацин, ципрофлоксацин)
  • Азитромицины

Хотя эффективность некоторых макролидов инструкциями Минздрава не подтверждена, потому чаще используются производные тетрациклина или цефалоспорины.

Особенность аминогликозидов в том, что они только в очень высоких дозах подавляют быстрое размножение бледной трепонемы. Но такие дозы оказывают слишком токсическое действие на организм человека. Потому в виде монотерапии применение аминогликозидов не рекомендуется.

Также доказана неэффективность сульфаниламидов .

  • Для лечения беременных и детей младшего возраста выбирают эритромицин и цефтриаксон . Эти препараты не оказывают на плод негативного действия.

Также помимо пенициллиновой терапии беременным назначают профилактическое лечение после излечения.

При лечении препаратами пенициллина такого вида болезни как нейросифилис обязательно сочетание внутримышечного или перорального введения антибактериальных препаратов с пиротерапией с их эндолюмбальным введением, которые повышают проницаемость гемато-энцефалического барьера.

Если стадия заболевания уже довольно запущена и инфекция развивается в третичном периоде. К тому же бледная трепонема проявляет выраженную устойчивость к антибиотикам, то к общей терапии венеролог может добавить препараты миарсенол или новарсенол (производные мышьяка) или бийохинол (висмут). Но при этом состояние пациента должно быть удовлетворительным, поскольку эти препараты довольно токсичны.

Также могут быть назначены иммуностимулирующие препараты. Они повысят ослабленный иммунитет или устранят иммунодефицитные состояния.

Следует иметь в виду, что любые виды противосифилитической терапии используют исключительно в специализированных медицинских учреждениях по особому регламенту и самостоятельно использовать эти препараты опасно для здоровья и жизни.

Схема лечения различных стадий сифилиса в виде таблицы + фото

Стадия болезни Пенициллин Другие препараты
Первичный, вторичный и латентный сифилис (менее двух лет) Бензатин-бензилпенициллин (ББП) 2.4 млн. ЕД однократно (по 1.2 млн. ЕД в каждую ягодицу) или водный раствор прокаин бензил-пенициллина 600 000 ЕД ежедневно в течение 10 дней. Тетрациклина гидрохлорид 500 мг. перорально 4 раза в день в течение 15 дней или эритромицин перорально 4 раза в день в течение 15 дней (500мг.)
Поздний латентный сифилис (более 2х лет), поздний доброкачественный сифилис Водный раствор прокаин бензил-пенициллина 600 000 ЕД ежедневно в течение 15 дней или ББП 2.4 млн. ЕД еженедельно в течение 3х недель. Тетрациклина гидрохлорид 500 мг. перорально 4 раза в день в течение 30 дней или эритромицин 500мг. перорально 4 раза в день в течение 30 дней.
Сифилис сердечно-сосудистой и нервной системы Водный раствор прокаин бензил-пенициллина 600 000 ЕД ежедневно в течение 20 дней. как при латентном сифилисе
Сифилис при беременности В зависимости от стадии заболевания.
Эритромицин переорально, в зависимости от стадии заболевания Для младенцев с аномальной спинномозговой жидкостью: водный раствор бензил-пенициллина 50 000 ЕД/кг. ежедневно в течение 10 дней. Для младенцев с нормальной спинномозговой жидкостью: ББП 50 000 ЕД/кг. однократно. Другие антибиотики кроме пенициллина, для новорожденных с врожденным сифилисом не рекомендуются.