Пустулезный псориаз — что это такое, его симптомы и лечение. Особенности пустулезной формы псориаза

Это одна из самых редких форм заболевания. Встречается редко, однако, течение довольно тяжелое и имеет ряд негативных симптомов последствий для здоровья человека. Другое название пустулезного псориаза — экссудативный. Места локализации — преимущественно кисти рук и стопы. С каждым годом патология встречается все чаще.

Некоторые специалисты связывают это состояние с современными методами лечения, имеющими агрессивный характер, а именно применение гормональных лекарств и цитостатиков. По данным статистики, в большинстве случаев пустулезный псориаз встречается у людей, ранее имевших рецидивы, и лишь в 40% болезнь появляется у пациентов, не сталкивавшихся с ней. о формах, стадиях и причинах возникновения.

Симптомы и описание

Симптомы данного заболевания могут зависеть от индивидуальных особенностей пациента, возраста и других моментов, но обычно они таковы:

• в самом начале наблюдаются гиперемия и воспаление. Далее, может появляться сыпь в виде пустул или папул симметричной формы. Пациент чувствует жжение и зуд. Симптомы проявляются сильнее ночью, а также при использовании мыла, шампуня и т. д.;
• пустулы наполнены жидкостью, некоторые из них объединяются и создают так называемые очаги. Если они лопнут, происходит инфицирование. Болезнь обретает гнойничковый характер;
• иногда параллельно развивается такой симптом, как эритродермия.

Болезнь прогрессирует в течение нескольких месяцев с постоянными обострениями симптоматики. В этот период пациент страдает от общего недомогания, слабости, озноба и лихорадки.

Протекает пустулезный псориаз с ярко выраженными симптомами. К ним относят следующие признаки:

• резкое поднятие температуры;
• увеличение уровня лейкоцитов;
• лихорадочное состояние;
• сыпь;
• увеличение показателей РОЭ в крови.

В области высыпаний человек ощущает сильный дискомфорт, жжение, болезненность, сухость, раздражительность и прочие негативные симптомы. При появлении новых язвочек температура тела повышается до довольно высоких отметок.

Формы и типы пустулезного псориаза

В медицинской практике принято выделять 2 распространенных вида. К ним относятся:

• генерализованный (пустулезный Цумбуша). Протекает с более обширным поражением кожи и ярко выраженными симптомами;
• локализованный. При этом симптоматика более слабая.

Генерализованный пустулезный

Патология делится на такие формы:

Острый экзантематозный пустулез

Очень редкий вид, который отличается быстрым переходом к более легкому состоянию. Именно тогда его проще вылечить.

Псориаз Цубмуша

Чаще всего развивается как первичное заболевание. Характеризуется такими симптомами, как резкое появление на теле псориатических пятен, которые сильно зудят и доставляют массу дискомфорта человеку. Следующим этапом является появление в их области пузырьков с прозрачной жидкостью, постепенно превращающихся в пустулы. В ходе развития они имеют свойство сливаться между собой, образовывая обширные очаги поражения. Появляться такие высыпания могут на любых частях тела, затрагивая даже голову. Для этого вида характерен волнообразный характер, при котором рецидивы сменяются периодами затишья. Симптоматика выражена слабо или умеренно.

Акродерматит Аллопо

Патология бляшечной формы чаще всего проявляет себя в области кистей рук и стоп. Для начала характерны небольшие высыпания размером не более 5 мм. Бляшки имеют четкие границы и вскрываются через некоторое время, образовывая гнойные корочки. Также характерно хроническое течение и острая (прогрессирующая) форма пустулезного псориаза этого типа. При этом симптоматика выражена остро.

Герпетиформное импетиго

Характерным признаком этого заболевания является его частое развитие у женщин, вынашивающих ребенка. Гораздо реже недуг можно встретить у детей, новорожденных и представителей сильной половины. Локализация высыпаний при данной форме преимущественно встречается в области паха, подмышек и на внутренней стороне бедер.

Себорейный

Этот тип пустулезного псориаза по своим симптомам похож на экзему. Чаще всего затрагивает волосистую часть головы, и участки кожи позади ушей, складок губ и носа, грудь и пространство между обеими лопатками.

Каплевидный

Данный вид заболевания занимает вторую позицию по количеству зафиксированных случаев (около 10 из 100 пациентов). Чаще всего наблюдается у пациентов до 20 лет. У более старших людей болезнь имеет форму .

Локализованный

Экссудативная форма локализованного характера, в свою очередь, делится на следующие виды.

• Псориаз Барбера. Часто встречается в качестве рецидива на фоне вульгарного или бляшечного псориаза. Болезнь имеет воспалительный характер хронического течения. Пустулы появляются преимущественно на стопах ног и кистях. Для болезни свойственны такие симптомы, как появление и засыхание пустул с последующим образованием корки коричневого оттенка.
• С пустулизацией. Вследствие лечения бляшечной формы в области воспаления могут появляться характерные пустулы или сыпь. Пузырьки белого оттенка возникают как непосредственно на самих очагах, так и вокруг них.

Лечение легкой и стационарной формы пустулезного псориаза подразумевает комплексный подход с использованием методов медикаментозного лечения, включающего в себя средства для внутреннего и наружного применения, а также таких видов терапии, как обработка светом и средства народной медицины. Существует и пустулезный псориаз подошв. Его течение сопоставимо с ходом болезни на ладонях. Он отличается от других видов болезни из-за более грубой кожи данных участков тела.

Важно! Не пытайтесь самостоятельно диагностировать заболевание начальной или легкой стадии по тем или иным симптомам. У каждого пациента ее проявления могут носить индивидуальный характер. Установить диагноз и назначить адекватное лечение может только врач в клинике.

Причины возникновения

Пустулезный псориаз, лечение которого является довольно продолжительным и требующим немалых усилий процессом, относят к одной из самых тяжелых форм. Возникает он под влиянием определенных причин, к ним относят:

• перенесение инфекционных заболеваний;
• частые нервные перенапряжения и стрессы;
• гормональные всплески;
• длительное или неправильное лечение.

Все это в той или иной мере влияет на появление болезни.

Лечение пустулезного псориаза

Процесс требует внимательного и комплексного подхода. Терапия должна включать следующие методы:

• медикаментозное лечение;
• ПУВА – терапию;
• фотохимиотерапию;
• санаторное лечение.

Кроме этого, необходимо соблюдать здоровый образ жизни и правильное питание.

Использование средств для местного применения

Для устранения симптомов пустулезного псориаза специалисты назначают различные кремы и мази, обладающие противовоспалительным, противозудными, антиаллергенными и регенерирующими свойствами. К часто используемым препаратам принадлежат такие:

• Салициловая мазь;
• Цинковая мазь;
• ультрафиолетовые лампы или облучатели;
• средства на основе солидола;
• препараты с дегтем в составе;
• Нафталиновая мазь.

В особо тяжелых случаях врачи назначают гормональные средства. Такие лекарства отличаются быстрым эффектом, однако, имеют множество побочных действий. К ним относят:

• Преднизолоновую мазь;
• Кортизон;
• Гидрокортизон.

Важно! Использовать мази с гормонами в составе можно только по предписанию врача. Это исключит возникновение осложнений и многих побочных эффектов при пустулезном виде болезни.

Системная терапия

Для облегчения состояния больного специалисты используют комплексное лечение, включающее в себя препараты для внутреннего приема. К ним относят:

• успокоительные средства. Сюда входят валериана, пустырник, Нова-пассит, Фитосед;
• антигистаминные средства. Используются преимущественно для устранения таких симптомов, как зуд и отек. Часто применяются Диазолин, Лоратодин, Зиртек;
• иммуноподавляющие и иммуностимулирующие;
• витаминотерапия.

Методы физиотерапии

Отличными вспомогательными способами лечения клинической формы болезни являются облучение ультрафиолетом и фотохимиотерапия. Обработку светом используют при различных видах болезни, в том числе и при пустулезе. Преимуществом метода является его эффективность и довольно быстрый результат. Среди побочных эффектов могут отмечаться сухость, раздражительность кожи, поражения кристалликов глаз, риск развития онкологии.

Курс лечения и дозы облучения ультрафиолетом должен определять квалифицированный специалист, учитывая особенности течения болезни, ее симптомы и индивидуальные характеристики пациента. Чаще всего процедуры проводят от 3 до 5 раз в неделю, количество сеансов может быть от 5 до 25.

Данное заболевание относится к редким и довольно тяжелым. Своевременная диагностика, а также комплексный и грамотный подход помогут справиться с ним и предотвратить осложнения. Характер болезни меняется, летом чаще всего наступает ремиссия, а зимой, наоборот, обострение. Важно вовремя обнаружить заболевание, запущенная форма псориаза тяжелее поддается лечению. Как лечить пустулезный вид можно узнать на .

Внимание! Самостоятельное лечение может навредить вашему здоровью в первую очередь обращайтесь к врачу!

Какие продукты можно есть

Чешуйчатый лишай — это неизлечимое заболевание, но шансы на частичное выздоровление и уменьшение негативных симптомов все же есть. Для этого, кроме медикаментозного лечения, пациенту очень важно соблюдать правильный режим дня и здоровое питание.

• хорошо разваренные каши на воде;
• кисломолочные блюда;
• фрукты (кроме экзотических);
• овощи, зелень;
• сухие бисквиты, галетное печенье;
• нежирные сорта рыбы и мяса;
• морепродукты.

Запрещенные блюда при пустулезном псориазе:

• продукты-аллергены;
• жирное, копченое, кислое, соленое, жареное;
• алкоголь, кофеин;
• наваристые мясные бульоны;
• цельное молоко;
• сладкая выпечка, сдоба;
• консервы.

Больному с этим видом псориаза рекомендуется вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек, часто гулять на свежем воздухе, правильно ухаживать за кожей. Это поможет предотвратить обострение патологии и значительно облегчит самочувствие человека.

Видео

В этом видеоролике вы сможете подробнее узнать о пустулезном псориазе, его симптомах и лечении.

Псориаз пустулезный - это одно из самых тяжелых проявлений хронической системной патологии человеческого организма, которая протекает в виде эпидермальных высыпаний пустулезного характера. Чаще всего такая форма воспалительного процесса является реакцией на неадекватную медикаментозную терапию банального псориаза. Специалисты отмечают, что чаще всего данное обострение регистрируется у мужчин в возрастной группе до 35 лет.

Почему болеют псориазом

Псориаз является одним из наиболее изученных заболеваний покровных тканей, однако на настоящий момент точные причины его развития неизвестны. Существует большое количество теорий об этиологических факторах и патогенезе данной патологии. Предполагают, что возможна генетическая предрасположенность у больных людей, но она пока не подтверждена. Однако на основании статистических данных доказано, что любая форма псориаза вероятней всего разовьется у того человека, близкие родственники которого были поражены этой болезнью.

На появление заболевания могут повлиять следующие условия:

1. Психоневрологические расстройства. Как известно, нервное перенапряжение, стрессы могут привести к нарушениям работы вегетативной нервной системы. А она через свои рецепторы способна влиять на общее состояние кожных покровов, следовательно, спровоцировать экссудативный псориаз.
2. Нарушение процессов обмена веществ, связанных с патологией работы органов пищеварительного тракта.
3. Дисфункция желез внутренней секреции, например, щитовидной или паращитовидной.
4. Дисбаланс иммунной системы, связанный с приемом препаратов, угнетающих ее работу, или с наличием хронических воспалительных заболеваний, также приводящих к появлению псориазных пустул.
5. Аллергические реакции на любые формы раздражителей. Это может быть как воздействие неблагоприятных условий внешней среды, так и прием медикаментозных препаратов.

Но это «обычный» псориаз, а пустулезный, или, как его еще называют, экссудативный, является неблагоприятным продолжением основного заболевания. Специалисты считают, что его развитие может быть спровоцировано следующими факторами:

• погрешности в выборе методики лечения различных форм псориаза;
• неоправданная отмена или самостоятельный отказ больного от ранее проводимого лечения;
• неблагоприятное воздействие агрессивных факторов окружающей среды;
• стрессовые ситуации или хроническое переутомление;
• перенесенное острое воспаление;
• хронические воспалительные процессы;
• беременность.

Клиническая картина патологии

Заболевание начинается с внезапного покраснения кожных покровов. Потом в этой области появляются малого размера пустулы. Кожа вокруг них становится ярко-красной. Они могут располагаться отдельными пузырьками или сливаться в конгломераты. До подсыхания и образования коричневатых корочек, высыпания могут частично вскрываться, с выделением жидкого содержимого. Необходимо отметить, что оно не содержит живых бактериальных клеток или вирусных частиц. Следовательно, больной не заразен.

Экссудативный псориаз в основном поражает тело и разгибательные поверхности рук и ног. Часто элементы сыпи могут покрывать практически всю поверхность кожи. Иногда данная форма заболевания сочетается с обычным псориазом.

В соответствии с клинической картиной и распространенностью зоны высыпаний различают локализованный и генерализованный пустулезный псориаз. В последнем случае патологический процесс характеризуется тяжелым течением. Массивные высыпания сопровождаются подъемом температуры тела, симптоматикой общей интоксикации. Могут поражаться внутренние органы, например, появляются признаки заболевания почек.

Локализованная форма патологии протекает в более легкой форме с преимущественным повреждением ладоней и ступней.

При постановке диагноза необходимо проводить дифференциальную диагностику с псориазом с элементами пустулизации. В последнем случае пустулезные высыпания вызваны вторичным инфицированием патогенной микрофлорой элементов сыпи простого псориаза.

Формы генерализованного процесса:

1. Заболевание Цубмуша часто выявляется у пациентов, ранее не болевших псориазом. Процесс начинается остро. Первыми появляются признаки эритемы пораженных участков кожных покровов. Впоследствии на коже выявляются пузырьки, которые постепенно преобразуются в пустулезную сыпь, склонную к сливанию в крупные очаги. Такая форма течения болезни чаще всего склонна к рецидивам.
2. Дерматоз Аллопо проявляется в виде поражений кистей и подошв, то есть акральных областей. Отсюда и второе название заболевания - акродерматит. Зоны локализации имеют четко очерченные границы. Пустулезная сыпь в данном случае имеет тенденцию к эрозированию с гнойным отделяемым. В последующем на месте повреждения кожные покровы атрофируются. Данный вид заболевания также является хроническим.
3. Импетиго герпетического характера чаще всего провоцируется беременностью. Характеризуется острым началом и локализацией гнойничков в области половых органов, на внутренних областях бедер или подмышками.

Характеристика локализованных процессов:

1. Если при дерматозе Аллопо поражается только область половых складок, тогда псориаз считают локализованным.
2. При заболевании Барбера пустулами покрыты только кисти и стопы. Они быстро высыхают и покрываются коричневатыми корочками. Патологический процесс чаще всего протекает совместно с другими формами псориаза, которые и способствуют рецидиву болезни.

Основные направления терапии

Как известно, добиться полного выздоровления от псориаза, а особенно от пустулезной его формы практически невозможно.

Поэтому лечащий врач ставит себе цель обеспечить больному стойкую и длительную ремиссию. Этого можно достигнуть, только применяя комплексное лечение:

1. Медикаментозная терапия. Для этого могут быть использованы как несколько препаратов, так и монотерапия. Как правило, лечение начинается с медикаментов местного действия. Цель их использования - очистить кожу, покрытую пустулами, сделать ее мягче, не допустив шелушения. Для этого может быть использована мазь Антралин. В своем составе она содержит химический аналог витамина D3, чем и обеспечивается более мягкое действие по сравнению с аналогами. В качестве таблетированных средств рекомендуются ретиноиды или Циклоспорин. Если они не помогают, тогда будут назначены кортикостероиды (Бетаметазон).
2. Одним из этапов лечения при пустулезном псориазе является физиотерапия. Особой популярностью пользуется дозированное облучение пораженных участков ультрафиолетовыми лучами. Чаще всего эту процедуру сочетают с приемом как внутрь в таблетированном виде, так и наружно в виде кремов такого лекарственного препарата, как Псорален. Данная методика получила название PUVA.

Санаторно-курортное лечение псориазов назначается больным в состоянии ремиссии, то есть при отсутствии массированных высыпаний. Чаще всего оно включает в себя:

• гелиотерапию, то есть принятие солнечных ванн, они улучшают обменные процессы кожных покровов;
• аэротерапию - это принятие воздушных ванн, при этом улучшается работа иммунной системы;
• бальнеотерапию: на симптомы патологии действуют с помощью природных минеральных вод, чаще всего их используют в качестве ванн или орошения поврежденных кожных покровов.

Диетическое питание является очень важным элементом в плане терапии псориаза. Диета при данной патологии предусматривает использование в пищу в основном продуктов растительного происхождения и злаковых. Особенно рекомендованы обезжиренные кисломолочные продукты. Диета предусматривает полный отказ от солений и копченостей, любых продуктов, которые могут вызвать аллергические реакции. В ежедневное меню обязательно включаются масла растительного происхождения, они благотворно влияют на обменные процессы больных псориазом.

Пустулезный, или как его еще называют экссудативный псориаз, представляет собой достаточно редкий вид кожного заболевания. В этом случае высыпание чаще всего наблюдается на сгибах, боковых частях тела, ладошках и подошвах ступней.

Такой вид кожного заболевания является самой опасной формой псориаза. Поэтому своевременное лечение и четкое выполнение всех рекомендаций врача позволит избежать серьезных последствий.

Клиническая картина болезни

Пустулезный псориаз – это кожное заболевание, которое характеризуется возникновением пустул на определенных участках кожи. Причем отсутствие лечения чаще всего приводит к их слиянию.

По статистике подобный вид болезни зачастую проявляется у мужчин, примерно в возрасте от 20 до 35 лет. Причинами же возникновения экссудативного псориаза специалисты считают негативное влияние экзогенного и эндогенного факторов.

К ним относят:

• длительное применение сильнодействующих препаратов;
• частые стрессы ();
• перенесенная инфекционная болезнь.

Пустулезный псориаз характеризуется мелким высыпанием в определенных участках нашего тела. В дальнейшем на пораженных местах появляются мелкие пузырьки – пустулы. Они представляют собой небольшие образования, наполненные гнойным содержимым.

Без своевременного лечения эти пустулы могут сливаться, создавая «гнойные озера» на человеческом теле. Постепенно на этих пузырьках образуется светло-коричневая корочка.

Обратите внимание: чаще всего пустулезный псориаз развивается на фоне уже существующего . И лишь у 40% больных такой вид болезни проявляется при полном благополучии.

Формы пустулезного псориаза

В медицинской практике выделяют несколько форм пустулезного псориаза, причем каждая из них подразделяется еще на несколько видов болезни:

1. Генерализованная .
2. Локализованная .

Генерализованная форма псориаза представляет собой достаточно тяжелую форму кожного заболевания. Нередко подобный вид сыпи сопровождается повышенной температурой тела, сильной болью в местах поражения, общей слабостью и нередко развитием дистрофических патологий.

Так, генерализованная форма псориаза может проявляться в виде:

Локализованная форма псориаза может проявляться на любом участке тела. Чаще всего она возникает на ладошках, подошвах или на сгибах рук. Зачастую такая форма болезни поражает кожу уже на фоне существующей дерматологической проблемы.

Локализованная форма псориаза может быть таких видов:

Важно знать: нередко пустулезный псориаз возникает постепенно: вначале на коже появляются красные пятна, а лишь по истечению небольшого количества времени уже образуются пустулы.

Причины возникновения

Точных причин возникновения пустулезного псориаза назвать невозможно. Но в медицинской практике специалисты выдвигают несколько возможных вариантов, которые могут спровоцировать такой вид высыпания.

Подобные проблемы возникают у людей, которые:

• длительное время использовали сильнодействующие медикаментозные препараты;
• резко прекращали прием сильнодействующих препаратов;
• женщины в период беременности;
• постоянно находятся в стрессовых ситуациях;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• перенесли воздействие ультрафиолетовых лучей;
• использовали для лечения дерматологических проблем препараты наружного применения.

Какими бы ни были причины возникновения кожных заболеваний, при первых же проявлениях сыпи необходимо срочно обратиться к специалисту.

Методы лечения

Лечение любого заболевания должно иметь индивидуальный подход, исходя из степени тяжести проявлений недуга и особенностей организма больного. И точно так же дело обстоит и с пустулезным псориазом.

Причем стоит отметить, что подобное кожное заболевание носит хронический характер с периодами обострения и периодами ремиссии.

Поэтому, чтобы улучшить свое состояние при генерализованном псориазе, необходимо применять внутривенные вливания для того, чтобы предотвратить обезвоживание и вывести токсические продукты из организма. После наступления стационарной стадии болезни врачи рекомендуют провести , которая улучшит состояние больного.

Кроме этого, специалисты используют препараты местного назначения. Это могут быть различные мази (напрмер, ) гели или крема на основе витамина D3, кортикостероидов или салициловой кислоты.

Если сыпь появилась на волосистой части головы, то для ее устранения используют .

Из следующего видео Вы узнаете о методах лечения псориаза:

Псориаз - состояние кожных покровов, при котором наблюдается образование красных пятен, имеющих склонность к шелушению. Одним из разновидностей подобного заболевания является пустулезный псориаз. Недуг может встречаться как изолированно, так и в комбинации с другими формами данной патологии.

Пустула представляет собой кожный элемент экссудативного характера, наполненный гнойным содержимым. Высыпания появляются на руках, ногах и по всему телу. При этом достаточно редко подобная сыпь переходит на кожу лица.

Данная форма образует пустулезные элементы на коже ладоней (обычно в области большого пальца) и подошвах ног, потому другое название недуга - . Пустулы возникают поверх псориатических красных пятен, а затем принимают коричневый оттенок. С развитием шелушения, кожные элементы образуют корку. Кожа становится более грубой с множеством трещин. Течение патологии достаточно упорное. Болезнь трудно поддается медикаментозному лечению.

Обратите внимание! Известно, что пустулезный псориаз Барбера чаще возникает у курильщиков.

Патологический процесс представляет собой локализованную форму болезни. Еще одной подобной формой является акропустулез - редкая разновидность заболевания. Проявляется она мелкими и болезненными пустулами, которые локализуются на кончиках пальцев рук и ног. Пустулы имеют склонность к разрешению - они просто лопаются, оставляя после себя открытое повреждение небольшого размера, благодаря которому возможно присоединение бактериальной инфекции.

Важно знать! В некоторых случаях локализованный пустулезный псориаз может приводить к деформации пальцев верхней и нижней конечности.

Пустулезный псориаз Цумбуша

Пустулезный псориаз Цумбуша представляет собой острый генерализованный процесс, который также начинается с обычных болезненных участков кожи красного оттенка. Пустулы формируются в течение всего лишь пары часов, затем усыхают спустя 1-2 дня. Процесс чаще цикличен: болезнь принимает волнообразный характер и повторяется на протяжении нескольких дней и недель.

Обратите внимание! Генерализованный псориаз - это наиболее тяжелая форма заболевания, для которой необходима своевременная медицинская помощь и госпитализация в стационар!

Генерализованный пустулезный псориаз Цумбуша редко возникает у детей, однако даже в подобных случаях состояние часто улучшается без проводимой терапии. У взрослых, в свою очередь, заболевание принимает серьезную опасность для здоровья. Клиническая картина включает в себя следующие проявления:

• Сильный зуд;
• Подъем температуры тела;
• Высокая частота пульса;
• Мышечная слабость;
• Анемия;
• Озноб;
• Обезвоживание.

Со временем патология приводит к потере веса и истощению Потенциальными осложнениями считаются потеря волос и ногтей, повреждения печени и вторичное бактериальное инфицирование. При отсутствии должного лечения может развиться сердечно-дыхательная недостаточность.

Признаки и симптомы пустулезного псориаза

Клиническая картина зависит преимущественно от вида пустулезного псориаза. Симптомы включают в себя следующие основные проявления:

• Собственно пустулы, которые образуются поверх красных псориатических пятен;
• Очаги характеризуются гнойных содержимым;
• Лихорадка с ознобом;
• Интенсивный зуд;
• Беспокойный сон;
• Слабость и быстрая утомляемость.

Пример, как выглядят очаги поражения при пустулезном псориазе

Причины возникновения пустулезного псориаза

Развитию заболевания способствует сразу комплекс факторов, которые обуславливают течение болезни. Пустулезный псориаз включает такие причины:

• Тяжелый эмоциональный стресс;
• У женщин - беременность;
• Повреждения кожи, включая обычные расчесы и царапание;
• Инфекционное заболевание различной этиологии, возбудителями которых могут быть вирусы, бактерии, простейшие и грибы;
• Воздействие определенных металлов или химических веществ на организм;
• Чрезмерное действие ультрафиолетового излучения.

Повышают риск развития недуга и некоторые медикаментозные препараты. В частности, следует быть осторожными со стероидными средствами и лекарствами от малярии.

Диагностика пустулезного псориаза

Заболевание не отличается типичной псориазной кожной сыпью. В большинстве случаев пациент самостоятельно обращается за медицинской помощью, заметив волдыри и открытые пораженные очаги на ладонях и стопах.

Для достоверной информации о состоянии здоровья человека необходимо выполнение анализа крови , который может указать на признаки воспалительного процесса. Иногда может производиться забор биоптата из пораженного участка.

В целом, диагностика не представляет значительного труда, так как заболевание обладает характерной клинической картиной. Однако не стоит отказываться от дифференциальной диагностики . Данную форму болезни следует отличать от следующих патологических состояний:

• Себорейный и атопический дерматит;
• Некоторые формы лишая - плоский, розовый;
• Вторичный сифилид;
• Кожная лимфома;
• Аллергические реакции.

Методы лечения пустулезного псориаза

Проводимая терапия напрямую зависит от формы заболевания. Лечение псориаза Цумбуша может включать антибиотики, регидратацию и . Если они не работают, врач может назначить пероральные гормональные препараты для облегчения симптомов.

Обратите внимание! Внезапное прекращение глюкокортикоидов может вызвать рецидив состояния. При отмене преднизолона важно плавное снижение дозы.

Для лечения ладонно-подошвенного псориаза может потребоваться комбинация различных методов, таких как мази и кремы, применяемые местно, лечение ультрафиолетовым излучением и подавление иммунной системы.

При пустулезном псориазе лечение включает следующие лекарственные средства:

• Ацитретин;
• Циклоспорин;
• Метотрексат;
• Комбинация светолечения и применения пероральных препаратов;
• Биологические средства. Ярким представителем является Инфликсимаб;

Симптоматическое лечение направлено на облегчение течения кожных проявлений и может быть в виде успокаивающих (Ново-Пассит ) и противоаллергических (Лоратадин ) медикаментозных препаратов.

Осложнения пустулезного псориаза

На фото пустулезный псориаз с присоединением вторичной инфекции — сепсисом

При рациональном лечении перспективы заболевания достаточно радужные. При помощи профилактических мер возможно полное или частичное избавление от высыпаний и снижение частоты рецидивов.

Интересно знать! Наилучший прогноз имеют случаи появления . Они обычно не подвергаются развитию вторичной инфекции. У пожилых людей, особенно при псориазе Цумбуша, необходимо своевременное агрессивное лечение, которое способно предотвратить серьезные последствия для здоровья.

Пустулезный псориаз осложняется такими состояниями, как:

• Сердечно-легочная недостаточность;
• Сепсис, который развивается из-за присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Следствием патологии может быть депрессивное расстройство или социальная отчужденность и интроверсия.

Профилактика развития заболевания

Профилактические мероприятия заключаются в избегании триггеров - то есть таких явлений, которые не вызывают развитие заболевания самостоятельно, но подводят к обострению патологии:

• Факторы окружающей среды . Следует максимально обезопасить себя от воздействия плохой погоды, избытка солнечных лучей и укусов насекомых;
• Курение и алкоголь . Вредные привычки нарушают нормальное функционирование организма и иммунной системы в том числе. Необходимо отказаться от сигарет и минимизировать употребление спиртных напитков;
• Стресс . При нормальной реакции на перенапряжение, стресс не оказывает губительного воздействия, однако при неумении с ним справляться, эмоциональная составляющая способна причинить вред здоровью человека, в том числе в виде развития рецидива псориаза. Следует нормализовать сон (не менее 7-8 часов в сутки) и изучить техники расслабления - дыхательные упражнения, медитацию, йогу и прочие варианты;
• Питание . Важно изменить привычный рацион, разнообразив его рыбьим жиром, виноградом и продуктами с высоким содержанием витамина D. Большой популярностью за счет выраженного противовоспалительного действия обладает куркума (рекомендуемая дозировка - 1,5-30 грамма в сутки);
• Сухость кожи . Бороться с этим фактором можно не только при помощи увлажняющих кремов, а также разрешено использование комнатного увлажнителя для дома и офиса. Возьмите в привычку принимать теплые солевые ванны, в которые могут быть добавлены минеральные масла или даже обычное оливковое;
• Химические вещества . Избегайте всяческих ароматизаторов и красителей. Этот факт особенно необходимо учитывать при пользовании средствами личной гигиены (мыло и прочие аксессуары).

При помощи консультации психолога или при присоединении к группе поддержки, возможно облегчить внутреннее беспокойство относительно внешнего вида.

Не существует единого ответа на вопрос о снижении симптомов псориаза. Методики лечения, которые работают для одного человека, могут не работать для другого. Некоторые варианты могут иметь отрицательные побочные эффекты. Важно понимать, что методы профилактики не заменяют основного медикаментозного лечения , а лишь дополняют его, комплексно воздействуя на неприятный недуг. Самостоятельное лечение крайне не рекомендуется, все методы должны обсуждаться с лечащим врачом.

Задайте вопрос врачу

• дерматолог, венеролог
• 16 лет опыта

Задать вопрос

– самая тяжёлая экссудативная редко встречающаяся форма псориаза, угрожающая жизни пациента при генерализации процесса. Характеризуется гиперемией, на фоне которой появляются буллёзные серозно-гнойные элементы, имеющие тенденцию к слиянию, вскрывающиеся, образующие эрозии, подсыхающие с исходом в корочки и присоединением вторичной инфекции. Диагностику проводят на основании анамнеза, клиники, диагностической триады (стеариновое пятно, терминальная плёнка, капельное кровотечение), симптома Кебнера, биопсии кожи. Лечение осуществляется по индивидуальным схемам.

Лечение и прогноз пустулёзного псориаза

Патологический процесс купируется под наблюдением дерматолога по индивидуальной схеме для каждого пациента. Начинают с наружного лечения пустулёзного псориаза, целью терапии является смягчение и очищение кожи. Параллельно корректируют сопутствующую патологию, подключают седативные препараты, антигистаминные средства, витаминотерапию. Генерализация процесса требует госпитализации и использования системных препаратов внутрь и инъекционно. Хороший эффект даёт УФО , ПУВА-терапия псориаза , рентгеновские лучи, криотерапия.

В качестве профилактики обязательно диспансерное наблюдение с превентивным лечением по показаниям, санаторно-курортная реабилитация, диетотерапия. При своевременном адекватном лечении прогноз относительно благоприятный, при отсутствии терапии в некоторых случаях возможен летальный исход.