Вылечить астигматизм лазерной коррекции зрения. Хирургические методы коррекции астигматизма. Причины и виды патологии

Форма здорового глаза - это ровная сферическая поверхность. Когда она теряет ровность и появляются кривизна и различные выпуклости, теряется фокусировка на сетчатке глаза в одной точке. Тогда факт астигматизма, как говорится, на лицо. Пропадает четкость изображения и картинка уже расплывчатая. В основном астигматизм идет рука об руку с близорукостью или дальнозоркостью, либо в смешанном виде, когда оба симптома смешиваются в один. Тогда световой поток скапливается до, часть после сетчатки глаза.

Виды и формы астигматизма

Различают два вида повреждений при астигматизме:

1. Роговичный
   Часто встречается, потому как появляется от неправильной формы роговицы глаза.
2. Хрусталиковый
   Редко проявляется, но возникает от нарушения формы хрусталика глаза.

Какой же формы может быть данная патология? Как и видов их всего две:

• Врожденная форма;
• Приобретенная форма.

Первая уже сразу с человеком при рождении и не всегда является дефектом. Если ухудшается зрение со временем, тогда необходимо вмешательство. Вторая может проявиться после осуществленных операций на глазах или травмах.

Делают ли коррекцию зрения при астигматизме?

На каждую проблему есть свое решение. Оно может быть как краткосрочным, так и постоянным заключением. Речь идет об очках, сравнимых с костылями. Вы можете ими пользоваться, хоть всю жизнь или узнать, делают ли коррекцию зрения при астигматизме и избавиться от костылей навсегда. Лазерная коррекция зрения современный способ, который поможет решить задачу со зрением. Варианты устранения астигматизма:

Врачи приписывают специальные очки с цилиндрическими линзами. Их ношение может вызывать такие побочные эффекты, как головокружение, неприятную резь в глазах. Правильно подобрать их получается далеко не с первого раза. Есть вариант с контактными линзами, но там тоже не все гладко. Из-за жесткости при ношении линз страдает роговица глаза. Конечно, современные технологии развиваются, и улучшить два предыдущих способа не составит труда. На сегодняшний день популярность набирает лазерная коррекция зрения. Операция занимает всего 10-15 минут и результатом наслаждаются уже через 1-2 часа: никаких повязок, швов, длительного реабилитационного периода. Все происходит быстро и качественно.

Видео: «Елена Малышева. Как лечить астигматизм ??? »

Прежде чем рассказать о лечение астигматизма в нашей офтальмологической клинике, предлагаем разобраться в том, что же такое астигматизм.

Что такое астигматизм?

Михаил Коновалов объясняет: «Глаз устроен, как фотоаппарат - тоже состоит из несколько линз. Одной из главных линз является роговица - это поверхностная часть глаза, прозрачная ткань. Роговица преломляет лучи, которые затем попадают на сетчатку. В идеале роговица должна быть сферичной, как купол, и симметричной. Вертикальная и горизонтальная оси роговицы должны быть одинаковы. Если роговица имеет неправильную форму, то возникает астигматизм глаз - явление, когда одна ось сильнее преломляет свет, а другая слабее, поэтому пучок света попадает на сетчатку размытый. Исправить этот дефект, можно с помощью: специальных цилиндрических линз, контактных линз или хирургическим путем. С помощью хирургии мы делаем роговицу, такой, какой она и должна быть — сферичной. Чаще всего это выполняется за счёт рефракционных операций с помощью эксимерного лазера».

Астигматизм. Передача «Жить здорово», рассказывает проф. Коновалов

Выпуск программы «Жить здорово» от 15.09.2010г. (про астигматизм с 32 минуты видео)

Степени астигматизма глаз

Существует три степени заболевания астигматизм:

• астигматизм слабой степени (до 3 D);
• астигматизм средней степени (3 -6 D);
• астигматизм высокой степени (более 6 D).

Природа возникновения астигматизма глаз

Астигматизм глаз может быть как врождённым, так и приобретённым.

• Врождённый астигматизм часто встречается у детей. Небольшой астигматизм считается «функциональным », то есть никак не влияющим на остроту зрения. Однако если наблюдается астигматизм свыше 1 D, необходимо принять меры в виде очковой коррекции.
• Приобретённый астигматизм глаз связан с грубыми рубцовыми изменениями на роговице вследствие травм, повреждений или хирургического вмешательства.

Виды коррекции астигматизма

Современная медицина предлагает 3 способа коррекции астигматизма:

• ношение очков,
• контактных линз
• и эксимер-лазерную коррекцию.

Коррекция астигматизма с помощью очков

При астигматизме выписывают специальные очки , имеющие сложные цилиндрические линзы. Данный метод коррекции может быть связан с появлением неприятных симптомов, особенно у пациентов с высокой степенью астигматизма: они нередко жалуются на головокружение, ощущение рези в глазах и зрительный дискомфорт.

Коррекция астигматизма с помощью контактных линз

Ещё недавно коррекция астигматизма с помощью линз предполагала ношение неудобных жёстких контактных линз, однако сегодня используются специальные торические контактные линзы, позволяющие эффективно скорректировать астигматизм без неприятных ощущений.

Лечение астигматизма с помощью лазера (операция астигматизм)

Эксимер-лазерная коррекция астигматизма (операция астигматизм) единственный способ навсегда избавиться от этого заболевания. Лазерная коррекция роговицы по методу ЛАСИК производится под местной капельной анестезией и занимает не более 10-15 минут. И сравнительно недавно в лечение астигматизма применяется новейший метод лазерной коррекции ФемтоЛасик .

Чем опасен астигматизм?

Если пациент с астигматизмом вовремя не обратится в клинику, это заболевание может спровоцировать косоглазие и резкое падение зрения. Также астигматизм может стать причиной головных болей и рези в глазах.

Михаил Коновалов: «Астигматизм очень серьёзное заболевание, особенно у детей. Если у ребёнка, есть выраженный астигматизм, и он не был корригирован, то у него, как правило, потом формируется амблиопия. Амблиопия — это состояние, когда даже при дальнейшей коррекции астигматизма, мы не можем получить высокого зрения. Человек никогда не сможет видеть нормально. Поэтому важно диагностировать это заболевание и корригировать его, хотя бы банальными очками».

Лазерная коррекция астигматизма

Оборудование для диагностики и лечения астигматизма

Для лазерной коррекции астигматизма на основном этапе операции мы используем эксимерный лазер WaveLight® EX500 . Это модель последнего поколения, обеспечивающая превосходные результаты коррекции астигматизма. Лоскут из верхних слоёв роговицы формируется при помощи французского микрокератома Moria M2 Evolution (операция ЛАЗИК) или же при помощи фемтосекундного лазера IntraLase iFS (операция ФЕМТО-ЛАЗИК), который показал свою высокую точность и эффективность при работе с глазами различной анатомического строения, а также в случае тонких роговиц, когда необходим роговичный лоскут минимальной толщины.

Предоперационная диагностика проводится на приборе ALLEGRO Oculyzer , который исследует передний отрезок глаза и экспортирует полученные данные по внутренней сети напрямую на хирургический эксимерный лазер. Это дает возможность проведения операции «Суперлазик » по индивидуальным данным с учетом особенностей строения роговицы каждого пациента. Такая операция позволяет получить остроту зрения более 100%, то есть «суперзрение »! Уникальность подобной технологии в том, что она проводится без повреждения наружных слоев роговицы, что делает ее проведение и после операционный период комфортным и абсолютно безболезненным.

В отдельных случаях операцией выбора для коррекции астигматизма высоких степеней в сочетании с близорукостью или дальнозоркостью высокой степени является имплантация факичной торической ИОЛ или мультифокальной торической факичной ИОЛ ( «контактная линза внутри глаза»). Достоинство этой операции в том, что она не затрагивает роговицу, поэтому ее можно рекомендовать пациентам с тонкой роговицей, когда лазерная коррекция невозможна.

Для исправления астигматизма у пациентов пожилого возраста или пациентов с помутнениями хрусталика можно рекомендовать операцию по замене помутневшего хрусталика на искусственную торическую интраокулярную линзу (факоэмульсификация катаракты с имплантацией ИОЛ). Кроме того, в нашем Центре возможно проведение этой операции с фемтолазерным сопровождением. Эта суперсовременная технология позволяет при помощи фемтосекундного лазера LensX осуществить не только «безножевую » хирургию катаракты, но и сформировать насечки на роговице для коррекции астигматизма, что в сочетании с имплантацией ИОЛ премиум- класса позволяет получить после операции максимально возможную остроту и наилучшее качество зрения.

Восстановление после операции ласик

Реабилитационный период после эксимер-лазерной коррекции минимален: пациент обретает нормальное зрение уже через 1-2 часа, однако ещё некоторое время могут сохраняться незначительные колебания зрения, не мешающие обычному образу жизни. Окончательное восстановление зрения произойдёт через 1-2 дня.

Приходилось ли вам сталкиваться с симптомами ухудшения зрения, сопровождающимися резью в глазах? Одной из причин может быть .

Зрение при этом становится расплывчатым и затемненным, а фокус — неспецифичным, появляется жжение в глазах. Одной из неприятных черт астигматизма является его возможное сочетание с или . В запущенных случаях он может приводить к косоглазию. В сегодняшней статье будут рассмотрены современные методы лазерной коррекции астигматизма.

Что это за заболевание?

Астигматизм (буквально с греч. «бесточие» ) — это заболевание глаз, при котором нарушается форма хрусталика или неравномерно распределяется кривизна роговицы. Проникающие световые лучи не могут сойтись на сетчатке глаза в одной точке. Выделяют подвиды астигматизма: роговичный или хрусталиковый, а также системный (сочетание двух вышеназванных). Характерным его симптомом является размытое, искаженное видение предметов — прямые линии кажутся изогнутыми. Глаза быстро начинают уставать, ощущается резь.

Виды операций лазером

Неоперативные методы, такие как ношение или , долгие и часто неудобные. И делают ли они полным избавление от астигматизма? Этими двумя методами не всегда удается вылечить или хотя бы на время исправить сильный астигматизм. А выбрав их, нужно будет обязательно наблюдаться у врача-офтальмолога, чтобы отслеживать, нужно ли менять линзы на более слабые или сильные.

ВАЖНО! Данная статья несет информационный характер. Выбор любого из методов возможен только после консультации с врачом.

Исправление астигматизма лазером является самым эффективным методом лечения заболевания. На сегодняшний день существует четыре наиболее распространенных вида лазерной коррекции.

LASIK

Появившись в конце 80-х, быстро завоевала популярность. В ходе операции при помощи микрохирургического аппарата микрокератома отгибается небольшой кусочек роговичной ткани, а на средние слои роговицы действует эксимерный лазер.

Так создается новая форма роговицы и лучи преломляются и фокусируются на сетчатке уже правильным образом. Восстановление зрения происходит буквально через пару часов. Метод LASIK применяют для астигматизма степенью ± 3 D. Цена за коррекцию колеблется от 17 до 40 тыс.. руб. за глаз.

ReLEx smile

Более щадящий способ по сравнению с LASIK, подходит для пациентов с тонкой роговицей. Операция заключается в извлечении вырезанного лазером кругового участка роговицы (лентикулы) через микроскопически проделанную щель в строме. Повреждения самой роговицы минимальны, а ее форма изменяется до нужной и изменяется фокус на сетчатке. Данный способ подходит для тех, кто не может носить линзы: в ходе операции не задеваются слезные железы. Диапазон применения для метода до ±5 D. Цена варьируется от 35 до 50 тысяч руб. за один глаз.

FLEX

Метод с более высокой точностью коррекции и минимальным давлением на глаз. Операция проходит при помощи исключительно фемто-секундного, а не эксимерного лазера. Происходит формирование лентикулы внутри роговицы и т.н. поверхностного клапана, являющегося своеобразной заплаткой на месте удаленной ленткулы. Этот клапан аккуратно расправляют на месте среза. Операция проходит быстрее двух вышеназванных методов. Диапазон применения для астигматизма до ±5 D. Стоимость операции колеблется от 50 до 60 тыс. руб. за глаз.

Femtolasik

Самый точный на сегодняшний день способ, при котором используется фемтосекундный лазер с лучом инфракрасного цвета. Подходит для пациентов с тонкой роговицей и ее аномалиями.

В ходе операции внутри роговицы глаза при помощи импульсов лазера формируется т.н. фоторазрыв на одной плоскости в заданном слое. Образовавшийся клапан удаляют и уже под воздействием эксимерного лазера формируют правильную форму роговицы, а граница расслоения роговичной ткани остается гладкой. Диапазон применения для астигматизма до ±6 D. Цена колеблется от 40 до 70 тыс. руб. за глаз.

Противопоказания

Частым противопоказанием является возраст до 18 лет. В растущем организме изменяется как размер самого глазного яблока, так и рефракция зрения, и стойкий результат не может быть гарантирован. До обычно 18 назначают традиционную коррекцию с помощью очков или линз. После 45 лет операция возможна только после обследования и допущения офтальмолога. К тому же, даже после операции возможно развитие возрастной дальнозоркости.

При беременности и кормлении грудью коррекцию астигматизма лазером лучше отложить , поскольку заживление глаза будет проходить значительно медленнее.

При воспалительных процессах глаз операция проводится только после окончательного выздоровления , иначе последствия могут быть непредсказуемы. То же самое относится и к инфекционным заболеваниям всего организма.

При наличии дефектов сетчатки глаза, глаукомы и катаракты нельзя использовать способы коррекции, в которых применяется эксимерный лазер (LASIK и Femtolasik) .

Исправление астигматизма лазером несовместимо с сахарным диабетом и системными заболеваниями типа туберкулеза, онкологии, СПИДа, астмы.

ВАЖНО! Обязательно посещать все контрольные проверки, назначенные офтальмологом.

Полезное видео

На видео рефракционный хирург рассказывает о лазерной коррекции астигматизма — ФРК, ЛАСИК, Фемто ЛАСИК:

Теперь не надо портить вид своего лица ношением очков или страдать от сухих глаз из-за ежедневного ношения линз. Современные методы лазерной коррекции астигматизма помогают помогут навсегда забыть об астигматизме в кратчайший срок и безболезненно!

Все материалы на сайте подготовлены специалистами в области хирургии, анатомии и профильных дисциплинах.
Все рекомендации носят ориентировочный характер и без консультации лечащего врача неприменимы.

Астигматизм – расстройство зрения, при котором у заболевшего утрачивается способность четко воспринимать изображения. Его можно корректировать при помощи очков или контактных линз. Но все же операция при астигматизме является единственным способом окончательного решения проблемы.

Виды астигматизма, показания к операции

Астигматизм развивается при изменении роговицы глаза. Это первая преломляющая свет среда, и в норме она является абсолютно гладкой. Незначительные изменения роговицы имеют подавляющее большинство людей, но обычно на зрении это никак не сказывается. В таком случае не требуется какого-либо лечения, тем более хирургического.

виды астигматизма

При противопоказаниях к лазерной коррекции пациенту могут порекомендовать замену хрусталика на искусственную линзу или установку протеза в роговицу. Это фактически означает, что “очки” находятся всегда вместе с пациентом, что также, безусловно, улучшает его качество жизни. Высокая степень патологии, недостаточная толщина роговицы тоже могут стать показаниями для протезирования хрусталика. Ряд сопутствующих заболеваний и патологий иногда требует иных сложных или малоперспективных видов хирургического вмешательства.

Оперативное лечение астигматизма может быть рекомендовано при следующих условиях:

1. Возраст пациента от 18 лет (некоторые центры указывают порог в 12 лет), более раннее оперативное лечение может быть рассмотрено индивидуально.
2. Отсутствие воспалений или онкологических заболеваний в активной стадии.
3. Желание пациента избавиться от очков, невозможность скорректировать заболевание при помощи очков или контактных линз.
4. Степень астигматизма – от 3 диоптрий.
5. Астигматизм сочетается с дальнозоркостью.

Разновидности операции

Кератотомия

Кератотомия представляется собой процедуру по нанесению надрезов на роговицу. Перед операцией происходит всестороннее сканирование роговицы. Глубина, длина и место нанесение надрезов тщательно высчитывается. Операция проводится под местной анестезией и длится обычно менее 5 минут.

Хирург разрезает роговицу глаза пациента непосредственно скальпелем. Он наносит на ткань своеобразные насечки, меняя таким образом кривизну преломляющей поверхности. В результате эта часть роговицы выпячивается под действием внутриглазного давления и становится уже. Это, в свою очередь, меняет ее кривизну. Операция имеет довольно высокий процент осложнений, поэтому в настоящее время ее проводят нечасто.

Существуют более современные ее модификации. Возможно использование инструментов с алмазной насадкой, а также лазера вместо скальпеля. В таком случае послеоперационный период оказывается короче, а роговица быстрее заживает. Этот метод практикуют в том случае, когда недостаточная толщина роговицы препятствует проведению кератоэктомии (ее частичному удалению).

Лазерная коррекция

Операция может производиться двумя основными способами – ФРК (фоторефракционная кератоэктомия) и (лазерный интрастромальный кератомиелез). Первая операции служит для коррекции легких форм астигматизма. Ласик подходит для исправления более серьезных форм заболевания (более 3 диоптрий) и при сопутствующей дальнозоркости.

Лазерный интрастромальный кератомиелез считается более совершенной методикой. После нее реже встречаются осложнения, процент успешных операций незначительно, но выше, а также она является несколько более точной, чем ФРК.

ФРК

При этой операции хирург наносит разрез на эпителий и удаляет часть ткани. Он может осуществляться скальпелем, лазером или при помощи химического агента. Некоторые установки позволяют обойтись без этого этапа, в частности аппарат российской разработки “Профиль 500”.

Через образовавшееся отверстие пучки лазера достигают роговицы. Там под их действием происходит разрыв связей между молекулами и атомами. В результате роговица испаряется до толщины, необходимой для коррекции.

Ласик

Отличие от предыдущей операции заключается в том, что испаряются не поверхностные, а глубинные слои роговицы. Для этого хирург формирует разрез в ткани и выкраивает из нее лоскут . Перед его отгибанием на глаз наносятся метки.

лазерная коррекция зрения: как проходит операция

Лазер действует таким же образом, как и при ФРК. После удаления достаточного количества ткани роговицы лоскут согласно меткам возвращается на место. Его нет необходимости пришивать, поскольку он присасывается к ниже лежащим слоям из-за отрицательного давления. При повторных операциях хирург отгибает тот же лоскут, что снижает инвазивность операции.

Термокоагуляция

Это операция являлась предшественницей лазерной коррекции. Сейчас она применяет редко, по особым показаниям. Суть операции аналогична – устраняются участки роговицы для оптимизации ее толщины.

Операция отличается от лазерной тем, что для нанесения микроожогов на роговицу используется раскаленная игла. Для пациента это протекает также безболезненно. Метод предпочтительно собственно хирургического, поскольку является менее инвазивным.

Протезирование и пересадка роговицы – кератопластика

В некоторых случаях исправление формы роговицы оказывается невозможным. Тогда ее пересадка от донора или замена на искусственную является для пациента единственным вариантом вернуть зрение.

В качестве исходного материала используют трупную роговицу. В зависимости от степени замены она может быть законсервирована или использована немедленно. После операции все клетки донорской роговицы постепенно замещаются клетками пациента. Исключение составляется самый задний слой, который обеспечивает питание прочих слоев. Именно поэтому он исключительно важен, особенно при полной (сквозной) кератопластике.

Операция имеет множество осложнений, и самое частое из них – вторичный послеоперационный астигматизм. Лучше всего она протекает на так называемом “спокойном” глазу, без большого количества сосудов.

При кератопротезировании используют биоинертный пластический материал . Этот тип операции применяют, когда нет надежды на приживление донорской роговицы. Пластина крепится на металлических опорах при помощи заглушек. Через 2-3 месяца необходима повторная операция для их удаления. При отсутствии хрусталика искусственная роговица способна выполнять его функции. Улучшение зрение после операции редко длится более нескольких лет, однако постоянное развитие техники ее проведения дает надежду на рост этого срока в будущем.

Имплантация факичных линз

Эта операция проводится лицам с высокой степенью астигматизма при тонкой роговице глаза. Суть метода – в установке в переднюю или заднюю камеру искусственной линзы. Хрусталик при этом не удаляется. Современные линзы производятся из коллагена или силикона.

Перед операцией пациенту закапывают анестетик. Перед установкой заднекамерной линзы (она располагается за радужкой, непосредственно перед хрусталиком) расширяют зрачок. Врач наносит микроразрез, длиной не более 3 мм. В него вводится сама линза . В зависимости от типа конструкции она может фиксироваться самостоятельно или требовать дополнительных элементов крепежа.

Разрез не требует наложения швов, он сам герметизируется. Большими плюсами операция являются ее полная обратимость и низкий риск осложнений (менее 1%). Восстановительный период обычно короткий, вскоре после процедуры пациент может вернуться к привычному ему образу жизни.

Протезирование хрусталика

Для лечения астигматизма путем замены хрусталика на ИОЛ (интраокулярную линзу) применяют особые протезы в форме тора. Они стоят несколько дороже обычных сферических. Задняя поверхность таких линз имеет вид цилиндра, что позволяет скорректировать искажения, которые дает роговица при астигматизме.
Операция проводится под местным наркозом. Сначала врач наносит метки на роговицу для правильного расположения линзы. После этого он выполняет разрез склеры. За этим следует процедура – капсулорексис: в роговице “просверливается” канал диаметром от 5 до 6 мм. Содержимое хрусталика измельчается. После этого в канал вводится аспиратор, которым отсасывают все клеточные элементы.

В это же отверстие вводится трубка, в которой в свернутом виде находится искусственная линза. Она сама разворачивается в камере хрусталика. Врач поправляет ее легкими надавливаниями на глаз и поглаживаниями, сопоставляя с метками на роговице. Глаз промывается и на него накладывается повязка.

Особенности лечения астигматизма в детском возрасте

У детей врожденный астигматизм обычно диагностируется в двухлетнем возрасте. Он может проявляться в головных болях, отсутствии у ребенка интереса к книжкам, цветным картинкам. Современные психологи утверждают, что такое нарушение зрения замедляет общий уровень развития малыша.

При терапии астигматизма у детей всегда лучше использовать консервативные методы – массаж, подбор специальных очков, аппаратное лечение, гимнастика глаз. Начинать процедуры необходимо как можно раньше.

Некоторые специалисты рекомендуют лазерную коррекцию и до достижения 18 лет. Обычно это происходит, когда нет возможности скорректировать астигматизм очками. Минусы такого подхода состоят в том, что из-за постоянного изменения глаза невозможно предсказать, какая рефракция установится в итоге. А это значит, что в будущем придется проводить повторные операции. В любом случае решать стоит ли делать лазерную коррекцию должен ребенок вместе со своими родителями и лечащим врачом.

Стоимость операции

Вылечить астигматизм бесплатно, скорее всего, не удастся. Большинство компаний относят операции по его исправлению к косметическим, которые страховка не покрывает. В некоторых случаях операция может быть проведена по ОМС, например, когда у больного катарактой протезируют хрусталик, он может попросить использовать торическую линзу, которая скорректирует и астигматизм. Но в таком случае, протез ему придется оплачивать самостоятельно.

Цена может сильно отличаться в зависимости от вида вмешательства (указана на 1 глаз):

1. ФРК. Стоимость начинается от 8 000 – 10 000 рублей. В Москве средняя цена – 15 000 рублей. Многие современные центры уже отказались от ее проведения.
2. Ласик. Это операция, напротив, проводится повсеместно. Ее цена в среднем составляет 20 000 рублей. При использовании лазера последней разработки или новых технологий – может достигать 35 000 – 40 000 рублей.
3. Термокоагуляция. Процедура не популярна у современных офтальмологов. Цена может сильно различаться в столице и провинции. Так в Воронеже средняя стоимость составляет 2 000 – 3 000 рублей, а в Санкт-Петербурге – 12 000 – 13 000.
4. Протезирование роговицы. Использование искусственной линзы обойдется в среднем в 50 000 рублей.
5. Пересадка роговицы. Применение живой донорской ткани будет стоить значительно дороже. Далеко не в каждом медицинском центре проводятся такие сложные технологические операции. В клинике Эксимер в Москве она может стоить 160 000 или 210 000 рублей в зависимости от модификации методики.
6. Имплантация факичных линз. Это операция сложная и требует использования дорогостоящих протезов. Ее цена может колебаться от 50 000 до 100 000 рублей в зависимости от клиники и вида искусственной линзы.
7. Имплантация искусственного хрусталика торической формы. Это процедура стоит дороже обычного протезирования. Если операция с использованием неторической линзы будет стоить 20 000 – 30 000 рублей, то при астигматизме придется заплатить от 50 000 рублей за процедуру.

Лазерная коррекция зрения стала настоящим прорывом в области офтальмологии. С ее помощью можно корректировать разные нарушения рефракции — близорукость, дальнозоркость и астигматизм. Данный метод позволяет пациентам отказаться от ношения очков или контактных линз, а врачу — за малый промежуток времени заменить хрусталик глаза.

Согласно статистике ВОЗ астигматизмом страдает каждый четвертый житель мира. Причем в большинстве случаев человек даже не догадывается о том, что он входит в это число, ведь слабая и средняя степень патологии, как правило, никак не проявляются. Кроме того, у многих

В этой статье

людей встречается врожденный астигматизм глаза, который составляет не более 0,5 диоптрий и не доставляет особого дискомфорта.
В более тяжелых случаях коррекция зрения при астигматизме возможна с помощью специальных цилиндрических очков или торических контактных линз . Однако наиболее эффективным способом является корректировка зрения с использованием лазера.

Что представляет собой лазерная коррекция зрения при астигматизме?

Лазерная коррекция зрения при астигматизме подразумевает использование эксимерного лазера, который позволяет сфокусировать световые лучи непосредственно на сетчатке глаза, благодаря чему зрение становится более ярким и контрастным. Воздействие лазерного луча на роговицу продолжается не более пары минут, а сама коррекция проводится под местной анестезией. Если после проведения операции врач-офтальмолог не заметит никаких нарушений, то пациент может покинуть больницу в этот же день. Оперативное лечение рекомендуется специалистами в тех случаях, когда консервативное не дает должного эффекта, но при соблюдении определенных условий:

• если возраст пациента старше 18 лет;
• при обследовании не было обнаружено никаких воспалений;
• пациент не страдает онкологическими заболеваниями;
• степень астигматизма превышает 3 диоптрии;
• параллельно с астигматизмом развивается дальнозоркость.

Многие пациенты задаются вопросом — стоит ли опасаться операции, если им было рекомендовано проведение лазерной коррекции зрения? Сказать, что данная процедура абсолютно безопасна, нельзя. Многое зависит от самого пациента и выполнения им рекомендаций лечащего врача. Впервые эта операция, лазерная коррекция зрения при астигматизме, была проведена более 30 лет назад в одной из офтальмологических клиник Берлина. За эти годы технологии ее проведения были усовершенствованы. Сегодня существует несколько десятков видов лазеров, разработанных специально для хирургических целей.

Противопоказания для проведения лазерной коррекции астигматизма

Несмотря на то, что технологии проведения операций на глазах при астигматизме хорошо отработаны, существуют определенные противопоказания, при наличии у пациента которых лазерная коррекция зрения не может быть проведена. К их числу относятся:

• беременность пациентки и период лактации;
• эндокринные патологии, в особенности — сахарный диабет;
• стремительно развивающаяся близорукость;
• воспаление радужки или цилиарного тела;
• катаракта;
• глаукома.

Кроме этого, лазерную коррекцию зрения при астигматизме не проводят, когда у пациента обнаружены нарушения глазного дна, дистрофия или дегенерация роговой оболочки глаза. Однако важно помнить, что окончательное решение о проведении оперативного вмешательства принимает врач, а потому обязательно посетите специалиста .

Современные методы коррекции астигматизма

Коррекция астигматизма сегодня проводится двумя способами. Это: фоторефракционная кератоэктомия (ФРК) или лазерный кератомиелез (ЛАСИК). Лазерная операция ФРК применяется при легких формах нарушения. В тех случаях, когда необходима коррекция более серьезных случаев и при развивающейся гиперметропии, более эффективна операция на глазах ЛАСИК. При проведении ФРК хирург-офтальмолог наносит разрез на эпителий и удаляет часть роговичной ткани. При ЛАСИК испаряются глубинные слои роговой оболочки глаза под воздействием лазера. Если сравнивать между собой две операции по коррекции зрения, то астигматизм гораздо эффективнее лечится именно при помощи проведения ЛАСИК.

По мнению врачей-офтальмологов, наиболее усовершенствованной методикой считается именно эта операция на глаза. Если астигматизм разовьется снова, то операцию можно провести повторно, она будет еще менее травматичной. Кроме того, ЛАСИК влечет за собой меньше осложнений, чем ФРК. Также данная коррекция зрения при астигматизме считается более точной.

Стоимость коррекции астигматизма в клиниках

Цена проведения операции по коррекции астигматизма в разных клиниках может отличаться. Так, например, средняя стоимость проведения ФРК составляет в среднем, от 20 до 30 тысяч рублей за один глаз. Коррекция зрения с помощью Ласик обойдется дороже — ориентировочно от 25 до 35 тысяч рублей (данные актуальны на май 2018 года).

Как вести себя во время реабилитационного периода?

После проведения операции на глазах при астигматизме необходимо следовать советам офтальмолога. На протяжении первых десяти дней категорически запрещается посещать бассейны, аквапарки или сауны. Загорать на пляже или в солярии, а также заниматься спортом тоже не стоит, впрочем, как и пользоваться декоративной косметикой. Что касается домашних дел, то их лучше отложить, в противном случае старайтесь, чтобы моющие средства не попадали в глаза. В течение месяца после коррекции зрения рекомендуется избегать поднятия тяжестей и перенапряжения. Лазерная операция при астигматизме накладывает определенный запрет на работу за компьютером и просмотр телевизора.

В этот период следует придерживаться правильного питания, добавить в свой рацион продукты, богатые витаминами группы А и С, например, морковь, цитрусовые, чернику, печень. А вот от употребления жирного мяса, жареных блюд и алкоголя стоит отказаться.