Меню
Бесплатно
Главная  /  Медикаменты  /  Долобене гель: инструкция по применению. Долобене - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (гель или мазь для наружного использования) лекарства для лечения ушибов, синяков и травм у взрослых, детей и при беременности. Состав Долобене 3

Долобене гель: инструкция по применению. Долобене - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (гель или мазь для наружного использования) лекарства для лечения ушибов, синяков и травм у взрослых, детей и при беременности. Состав Долобене 3

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Долобене . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Долобене в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Долобене при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения ушибов, синяков и травм у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Долобене - комбинированный препарат для наружного применения. Действие препарата обусловлено входящими в его состав активными веществами: гепарин натрий, декспантенол, диметилсульфоксид.

Диметилсульфоксид обладает противовоспалительным, противоотечным и местным анальгезирующим действием. Противовоспалительная активность связана с некоторыми фармакологическими эффектами, наиболее значимым из которых является инактивация гидроксильных радикалов, вырабатывающихся в больших количествах во время процесса воспаления и оказывающих разрушительное действие на ткани.

Диметилсульфоксид оказывает местный анальгетический эффект за счет снижения скорости проведения ноцицептивных (болевых) импульсов в периферических нейронах. Противоотечное действие обеспечивается инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением подкожной метаболической реакции в месте применения препарата. В известной степени, противоотечное действие диметилсульфоксида обусловлено его гигроскопическими свойствами.

Диметилсульфоксид (от 50% и более) проникает через биологические мембраны, в т.ч. через кожу, способствуя лучшему и более глубокому проникновению в ткани применяемых одновременно с ним других лекарственных средств.

Гепарин оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы. Оказывает дозозависимый антитромботический эффект, усиливая ингибирующую активность антитромбина 3 на активацию протромбина и тромбина. Проникновение гепарина через здоровую кожу является дозозависимым и подтверждается для дозы, начиная с 300 МЕ/г.

Декспантенол при местном применении трансформируется в коже в пантотеновую кислоту (витамин группы В). Эффективность декспантенола сопоставима с эффективностью пантотеновой кислоты. Пантотеновая кислота как компонент коэнзима А участвует в различных катаболических и анаболических процессах в тканях, за счет улучшения процессов грануляции и эпителизации способствует регенерации поврежденных участков кожи.

Состав

Гепарин натрия + Декспантенол + Диметилсульфоксид, 10% Н2О + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При применении диметилсульфоксида по 1 г 3 раза в сутки в течение 5 дней среднее содержание его в месте нанесения на кожу составляет 3 мг/г, среднее содержание в подлежащих мышечных тканях и синовиальной мембране в месте синовиального соединения 7-10 мкг/мл, в синовиальной жидкости - 0.8 мкг/г. Концентрация диметилсульфоксида в плазме крови составляет 0.5 мкг/г.

Гепарин при наружном применении всасывается незначительно.

При наружном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту. Хорошая абсорбция декспантенола подтверждена экспериментально.

12-25% абсорбированного диметилсульфоксида выводится в течение первых 24 ч и 37-48 % выводится в течение 7 дней в неизмененном виде почками или в виде метаболита (диметилсульфона). 3.5-6% всего диметилсульфоксида выводится через легкие в виде диметилсульфида спустя 6-12 ч после применения препарата.

Показания

  • отеки, гематомы (синяки) и воспаления мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ;
  • закрытые травмы, ушибы;
  • травмы суставов с растяжением связок и сухожилий;
  • эпикондилит плеча ("локоть теннисиста"), тендиниты (воспаление сухожилий), тендовагиниты (воспаление сухожильных влагалищ), бурситы (воспаление слизистой сумки сустава);
  • периартрит плечевого сустава;
  • острая невралгия.

Формы выпуска

Гель для наружного применения (иногда ошибочно называют мазь или крем).

Других лекарственных форм, будь-то таблетки или раствор, не существует.

Инструкция по применению и способ использования

Долобене следует наносить поверхностным слоем на кожу над пораженным участком кожи 2-4 раза в сутки.

При использовании геля под повязку следует нанести гель и подождать несколько минут, чтобы он абсорбировался кожей и испарился изопропанол. Затем можно наложить герметичную повязку.

Долобене можно применять при ионофорезе. Препарат наносят под катод.

Долобене как контактный гель можно применять в ультразвуковой терапии (фонофорезе). Активные вещества геля дополняют терапевтическое действие ультразвуковых волн.

Продолжительность лечения зависит от выраженности симптомов и тяжести заболевания.

Побочное действие

  • возможны кожные реакции (покраснение, зуд, чувство жжения в месте нанесения геля), которые обычно исчезают во время дальнейшего лечения;
  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • запах чеснока изо рта (вызван диметилсульфидом, являющимся продуктом метаболизма диметилсульфоксида);
  • возможно изменение вкусовых ощущений (исчезают через несколько минут после нанесения геля);
  • тошнота;
  • диарея;
  • затруднение дыхания;
  • головная боль;
  • озноб.

Противопоказания

  • тяжелые нарушения функции печени;
  • тяжелые нарушения функции почек;
  • бронхиальная астма;
  • выраженные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • открытые раны в месте нанесения;
  • беременность;
  • период лактации;
  • детский возраст до 5 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Долобене противопоказано при беременности в связи с отсутствием данных клинических исследований.

Применение Долобене в период грудного вскармливания противопоказано, поскольку диметилсульфоксид выделяется с грудным молоком.

Применение у детей

Противопоказано детям в возрасте до 5 лет.

Особые указания

Перед нанесением Долобене следует тщательно очистить кожу от других лекарственных средств, косметики или любых химических средств.

Долобене нельзя наносить на слизистые оболочки глаз, носа, рта, открытые раны или на поврежденные участки кожи (вследствие облучения, сильного солнечного ожога, послеоперационные рубцы).

Во время лечения препаратом может усиливаться фоточувствительность кожи, поэтому в период его применения следует ограничить интенсивные солнечные ванны и посещение солярия.

В случае возникновения кожных реакций лечение следует прекратить.

Из-за высокой абсорбции диметилсульфоксида не следует использовать Долобене в комбинации с другими мазями и гелями.

Лекарственное взаимодействие

При совместном наружном применении Долобене может усиливать проникновение других лекарственных средств через кожу.

При одновременном применении лекарственных средств, содержащих сулиндак (НПВС), с препаратом Долобене возможно развитие периферической невропатии.

Аналоги лекарственного препарата Долобене

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Гепатромбин С.

Аналоги по фармакологической группе (антикоагулянты):

  • Ангиокс;
  • Ангиофлюкс;
  • Анфибра;
  • Арикстра;
  • Аценокумарол;
  • Варфарекс;
  • Варфарин;
  • Венабос;
  • Венолайф;
  • Виатромб;
  • Гемапаксан;
  • Гепальпан;
  • Гепарин;
  • Гепариновая мазь;
  • Гепатромбин;
  • Еллон гель;
  • Кальципарин;
  • Клексан;
  • Кливарин;
  • Ксарелто;
  • Лавенум;
  • Лиотон 1000;
  • Мареван;
  • Нигепан;
  • Пелентан;
  • Пиявит;
  • Пиявка медицинская;
  • Прадакса;
  • Сепротин;
  • Синкумар;
  • Скинлайт;
  • Тромблесс;
  • Тромбофоб;
  • Тропарин;
  • Фенилин;
  • Фрагмин;
  • Фраксипарин;
  • Фраксипарин Форте;
  • Цибор;
  • Эксанта СК;
  • Эликвис;
  • Эмеран;
  • Эссавен.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

В 100 граммах активные компоненты содержатся в количестве 2.5г/50 тыс МЕ/16.66г.

Дополнительные вещества:

  • кремофор;
  • масло розмарина;
  • трометамол;
  • полиакриловая кислота;
  • вода;
  • масло цитронеллы (вид лемонграсса);
  • масло горной сосны;
  • изопропанол.

Форма выпуска

Гель Долобене имеет желтоватый оттенок. Выпускается в специальных тубах, изготовленных из алюминия по 50/100 грамм.

Фармакологическое действие

Многокомпонентное средство наружного применения. Выраженный терапевтический эффект достигается комплексным действием трех активных компонентов.

Диметилсульфоксид оказывает противоотёчное, противовоспалительное и местное обезболивающее действия . Противовоспалительный эффект достигается за счёт инактивации различных гидроксильных радикалов , которые вырабатываются в больших объёмах во время воспалительного процесса. На ткани радикалы действуют разрушительно. Местный обезболивающий эффект обеспечивается замедленным проведением болевых (ноцицептивных) импульсов в периферически расположенных нейронах. Противоотёчный эффект достигается за счёт улучшения в подкожно-жировой клетчатке в области нанесения геля. Противоотёчный эффект также достигается за счёт гигроскопичности Диметилсульфоксида. Активный компонент с легкостью проходит через кожу и другие биологические мембраны, способствуя более выраженному, глубокому проникновению в ткани применяемых совместно лекарственных средств.

Гепарин обладает противовоспалительным эффектом, улучшает соединительной ткани. Эффект развивается благодаря подавлению активности Гиалуронидазы . Для Гепарина характерен антитромботический эффект , который носит дозозависимый характер. Активный компонент усиливает ингибирующее влияние антитромбина-3 на процесс активации тромбина и протромбина. Степень проникновения медикамента через здоровые кожные покровы носит дозозависимый характер и регистрируются с дозы более 300 МЕ на грамм.

Декспантенол способен трансформироваться в группы В – Пантотеновую кислоту при местном использовании. Эффективность компонента полностью сопоставима с эффективностью Пантотеновой кислоты. Последняя является частью и принимает активное участие с анаболических реакциях, катаболических процессах в тканях. Регенеративный эффект в повреждённых тканях достигается за счёт улучшения процессов эпитализации и грануляции .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Всасывание, распределение

Показатель физиологической концентрации одного из активных веществ Диметилсульфоксида в норме в равен 40 нг/мл. Через 6 часов после нанесения геля С(max) равен 120 нг/мл и может сохраняться до 12 часов после нанесения. Концентрация компонента Диметилсульфоксида достигает физиологического показателя 40 нг/мл через 60 часов после применения медикамента. Если наносить гель 3 раза в сутки по 1 грамму в течение 5 дней, то показатель среднего содержания в месте применения составит 3 мг/г на коже, 0.8 мкг/г – в синовиальной жидкости и 7-10 мкг/мл в синовиальной мембране в области синовиального соединения и в подлежащих мышечных тканях. При наружном применении один из активных компонентов Гепарин практически не поступает в системный кровоток. Дексапантенол трансформируется до Пантотеновой кислоты при наружном применении. Экспериментально доказана хорошая абсорбция Декспантенола.

Выведение

Период Т1\2 активного вещества Диметилсульфоксида равен 11-14 ч. В течение первых суток выводится 12-25% абсорбированного Диметилсульфоксида; в течение недели – 37-48% в виде Диметилсульфона и в неизменном виде через почечную систему. Через 6-12 часов через лёгочную систему выводится 3.5-6% всего Диметилсульфоксида.

Показания, применение мази (от чего мазь)

  • ушибы;
  • травматические повреждения (закрытые формы);
  • и воспалительные процессы в мягких тканях, сухожилиях и их влагалищах;
  • мягких тканей;
  • периартрит плечевого сустава ;
  • травматические повреждения суставов, сопровождаемые растяжение сухожилий и связок;
  • плечевой эпикондилит («локоть теннисиста»);
  • (воспалительные процессы с суставных сумках);
  • тендовагиниты (воспалительные процессы во влагалищах сухожилий);
  • (воспалительные процессы в сухожилиях).

Противопоказания

  • открытые раневые повреждения в области нанесения геля;
  • выраженная патология со стороны системы печени;
  • патология со стороны сердца, сосудистой системы;
  • выраженные изменения в работе почечной системы;
  • вынашивание ;
  • ограничение по возрасту – до 5 лет;

Побочные действия

Местные реакции (исчезают самостоятельно после отмены медикамента):

  • жжение ;
  • покраснение кожных покровов (лёгкое, умеренно выраженное);
  • в месте нанесения геля.

Аллергические ответы:

  • кожные реакции.

Иные негативные реакции:

  • изменение вкусового восприятия;
  • запах чеснока из ротовой полости (возникает в результате Диметилсульфоксида с образованием Диметилсульфида);
  • озноб;
  • затруднение дыхания;
  • тошнота.

Гель Долобене, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Мазь наносят на кожные покровы над пораженной областью тонким слоем 2-4 раза в сутки. При необходимости применения повязки гель оставляют на несколько минут после нанесения для большей абсорбции и для испарения Изопропанола. Далее накладывается специальная герметичная повязка.

Инструкция по применению Долобене при ионофорезе, фонофорезе

Гель распределяют равномерно на область наложения катода. Активные компоненты Долобене усиливают терапевтический эффект ультразвуковых волн. Решение по длительности терапии принимает врач, основываясь на выраженность симптоматики основного заболевания, переносимость.

Передозировка

Адекватные данные по данному разделу от производителя отсутствуют.

Взаимодействие

При наружном применении мазь Долобене может усиливать терапевтический эффект других лекарственных медикаментов за счёт усиления проникновения активных веществ. Возможно развитие периферической невропатии при параллельном применении медикаментов, в состав которых входит Сулиндак из группы НПВП.

Условия продажи

Гель Долобене отпускается в специализированных аптечных пунктах. Предъявлять рецептурный бланк не требуется.

Условия хранения

Гель должен храниться в оригинальной упаковке (тубы из алюминия) при температуре до 25 градусов.

Срок годности

Эффективность медикамента сохраняется в течение 3-х лет при соблюдении рекомендуемых производителем рекомендаций.

Особые указания

Кожу перед нанесением геля Долобене необходимо очистить от иных лекарственных средств, химических препаратов и косметики. Не допускается нанесение медикамента на слизистые оболочки носа, глаз, рта, на открытые раневые повреждения кожных покровов (послеоперационные рубцы, вследствие облучения, солнечного ожога).

Во время лечения регистрируется повышенная фоточувствительность кожных покровов, что требует от пациентов ограничения в посещении солярия и избегания интенсивного солнечного излучения. При проявлении различных кожных реакции терапию прекращают. Не рекомендуется одновременно применять с иными гелями и мазями из-за высокой абсорбции Диметилсульфоксида.

лактации .

Как применять гель Долобене по инструкции, чтобы быстро вылечиться? Как избежать неприятностей при его использовании? Кто хочет это знать, здесь найдет четкие и ясные ответы на эти вопросы. Вы будете иметь всю информацию о Долобене: полное руководство по использованию этого лечебного средства, средние расценки, аналоги продукта.

Что такое Долобене?

– антивоспалительный, анальгетический лечебный продукт, приспособленный для внешнего применения.

Есть очень много похожих фармацевтических средств, но он считается наиболее известным, как самое эффективное , ушибов и остальных травм в бытовой обстановке и при занятиях спортом. Это подтверждается многолетним опытом его продаж во многих странах мира, в том числе и в России.

Состав геля Долобене

Форма выпуска

Долобене производится, как гель для наружного применения. Это единственная форма выпуска лекарственного препарата, в виде таблеток, укола или крема его не производят. Окраска его от бесцветного до чуть-чуть желтого. Продукт продается в тубах по 50 мл и 100 мл.

Если нарушена упаковка, препарат надо вернуть в аптеку. Упаковка пачки картонные. Страна производитель – Германия или Израиль. В 100 г. функциональных составляющих 2.5г/50 тыс. МЕ/16.66г. Срок хранения продукта 3 года.

Долобене производства Германия Долобене гель 50 грамм Долобене гель 100 граммовый

Стоимость Долобене геля

Стоимость геля Долобене зависит от размера тубы, от объема препарата, а также зависит от ценовой политики конкретной аптеки.

Состав Долобене геля

Описание состава в 100 г продукта:

  • гепарин натрия 50 000 МЕ;
  • декспантенол 2.5 г;
  • диметилсульфоксид 90% 16.66 г равно при 100% 15 г;
  • вспомогательные вещества;
  • пачка картонная.

Истории наших читателей!
Хочу рассказать свою историю, о том как я вылечила остеохондроз и грыжу. Наконец-таки я смогла побороть эту нестерпимую боль в пояснице. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту! Несколько месяцев назад меня скрутило на даче, резкая боль в пояснице не давала двигаться, даже не смогла идти. Врач в больнице поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжа дисков L3-L4. Прописал какие то лекарства, но они не помогали, терпеть эту боль было невыносимо. Вызывали скорую, они ставили блокаду и намекали на операцию, все время думала, об этом, что окажусь обузой для семьи... Все изменилось, когда дочка дала почитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня из инвалидного кресла. Последние месяцы начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу. Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без остеохондроза,

Как действует препарат?

Продукт и его составляющие действуют так:

  1. Диметилсульфоксид действует против воспаления и боли. Диметилсульфоксид (от 50%) хорошо проникает к тканям, и при этом помогает более действенному использованию остальных лекарств.
  2. Гепарин производит антивосполительное действие, содействует заживлению тканей. Его проникание зависит от дозы и происходит с 300 МЕ/г. Гепарин с трудом проникает в ткани.
  3. Декспантенол в определенном для манипуляций месте кожи модифицируется в пантотеновую кислоту. Она, как составляющая коэнзима А содействует заживлению испорченных участков тканей.

Действие гепарина в составе Долобене геля

Сосредоточение диметилсульфоксида в крови 40 нг/мл. Через 6 ч Cmax в крови доходит до 120 нг/мл, и сберегается 12 ч Через 60 ч сосредоточение доходит до физического значения 40 нг/мл. При его использовании по 1 г 3 раза/сут за 5 дней концентрация его в месте действия доходит до 3 мг/г.

12-25% диметилсульфоксида за 24 ч. выводится и 37-48 % за 7 дней почками,3.5-6% выходит через легкие за 6-12 ч. В этот период надо соблюдать определенный режим питания и больше пить воды. Главное, чтобы этот процесс не смог навредить организму, что весьма возможно при несоблюдении этого режима.

Показания к применению

В показаниях к применению Долобене такие заболевания и травмы:

  • отеки, гематомы и воспаления тканей, мускул;
  • травмы, ;
  • эпикондилит плеча, тендиниты, ;
  • периартрит плечевого сустава;
  • острая невралгия.

Показания для применения Долобене

Применение при беременности

Согласно официальной инструкции продукт Долобене вреден при беременности. При лактации демитилсульфоксид выходит из организма матери и представляет определенную опасность для ребенка.

При остеохондрозе и артрите

Взаимодействие с другими веществами

При взаимодействии продуктов, имеющих действующее вещество Сулиндак (НПВС), с продуктом Долобене происходит формирование периферической невропатии. Таких проблем у Долобене нет с иными продуктами, тем более опасных для организма.

При применении любых противовоспалительных препаратов следует отказаться от алкоголя, так как последствия могут быть не предсказуемы.

Аналоги Долобене

У геля Долобене есть как более дешевые аналоги, так и более дорогие. кроме того аналоги геля могут иметь разный состав и составляющие элементы.

Гепариновая мазь

Гепариновая мазь мешает созданию тромбов, производит антивоспалительное и местно-анестезирующее воздействие. Это самый недорогой препарат российского производства. Он подходит для людей с небольшими доходами.

Стоимость Гепариновой мази в России - от 33 по 92 руб. Приобрести продукт изготовления фирмы Синтез можно за 33-45 руб.

Гепариновая мазь

Гепатромбин

Гепатромбин имеет слудующие характеристики:

  • При нанесении мази либо геля на кожный покров, применении свечей, рабочий препарат гепарин просачивается в кровь.
  • Делает позитивное воздействие на кровоток. Препятствует созданию тромбов и снимает нагноение.
  • Повышает функциональность , и улучшает состояние вен.
  • Для пожилых людей этот препарат может улучшить их самочувствие и качество жизни.

Период полувыведения продукта 1 час. Стоимость геля с 500 МЕ – 200 руб. Стоимость мази Гепатромбин с 300 МЕ – 109 руб. Стоимость свеч 145 руб. за 10 единиц.

Гепатромбин

Венолайф

Венолайф гель используют для прекращения лимфостаза, нарушений кровообращения и отечности. Улучшает состояние вен и их функциональность. При использовании препарата у людей повышается двигательная активность, улучшается самочувствие.

Стоимость геля Венолайф в России 400-450 руб.

Венолайф

Тромблесс

Тромблесс продукт делает лучше движение крови, ускоряя процессы в тканях и исчезновение гематом, уменьшает отёчность и улучшает состояние вен. Люди чувствуют понижение утомляемости, улучшение состояния ног. Он хорошо подходит особенно пожилым людям.

Стоимость за упаковку 50 г колеблется от 231 руб. до 383 руб. Цена упаковки 30 г от 180 руб. до 258 руб.

Тромблесс

Троксевазин Нео

Троксевазин Нео воздействует препарат на определенных участках тела против воспаления и боли. Заживляет больные участки, улучшает состояние вен, повышает их функциональность. Понижает светопроницаемость маленьких сосудов, увеличивает их прочность.

Стоить продукт будет в России 280-335 руб.

Троксевазин

Долгит

Долгит — антивоспалительное и обезболивающее лекарство для действия на определенных участках тела. Средство позволяет уменьшить отечность, улучшить самочувствие. Внешнее применение препарата позволяет избежать осложнений для пациента. Этот продукт активно используют пенсионеры, потому что он не дорог и абсолютно безвреден для организма.

Средняя стоимость продукта Долгит 95-250 руб., в зависимости от размера тубы.

Заключение

Долобене является самым эффективным средством из всех лекарств данной группы внешнего воздействия. Об этом говорит огромная практика его использования во всех странах мира. Для предотвращения данных болезней надо вести здоровый образ жизни, постоянно делать физические упражнения, развивать свое тело, что гораздо приятнее, чем болеть.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что за препарат – долобене?

Долобене – это комбинированный препарат для наружного применения, который обладает противовоспалительным, болеутоляющим и восстанавливающим действием. Способствует более быстрому заживлению тканей при различных видах повреждений, а также помогает устранить такие симптомы повреждения как болезненность, отечность тканей, образование гематом и синяков.

Состав (действующие вещества ) и механизм действия (обладает ли долобене обезболивающим действием? )

Препарат содержит сразу несколько активных компонентов, каждый из которых обладает определенными клиническими эффектами.

Активными веществами долобене являются:
  • Гепарин (гепарин натрия ). Данный препарат относится к антикоагулянтам – веществам, которые снижают свертывающую способность крови, делая ее менее вязкой, более жидкой и текучей. Кроме того, гепарин обладает умеренным противовоспалительным действием (угнетает такие признаки воспаления как боль, отечность и покраснение тканей ), а также способствует скорейшему восстановлению поврежденных тканей.
  • Декспантенол. Препарат, который улучшает обмен веществ в тканях, способствуя их скорейшему восстановлению после различных повреждений. После проникновения в кожу он превращается в пантотеновую кислоту (витамин В5 ), которая улучшает клеточный метаболизм (обмен веществ на клеточном уровне ), а также повышает прочность соединительной ткани, что обеспечивает прочность кожных покровов.
  • Диметилсульфоксид. При любом повреждении тканей в них развивается воспалительный процесс, сопровождающийся образованием и выделением биологически-активных веществ. Данные вещества поддерживают развитие воспаления, а также могут самостоятельно повреждать соседние (здоровые ) клетки и ткани. Диметилсульфоксид блокирует активность некоторых из данных веществ (в частности гидроксильные радикалы, образующиеся в очаге воспаления в больших количествах ), тем самым, предотвращая повреждение тканей и угнетая активность воспалительного процесса. Кроме того, препарат снижает проницаемость сосудов в очаге воспаления, что способствует устранению отеков. Также стоит отметить, что данное вещество снижает чувствительность нервной системы к боли, тем самым, оказывая определенное обезболивающее действие (снижает болезненность тканей в очаге воспаления ).
Стоит отметить, что кроме перечисленных компонентов в состав препарата входят вспомогательные вещества, которые также оказывают определенные эффекты на человеческий организм.

К дополнительным компонентам препарата долобене относятся:

  • Полиакриловая кислота – стабилизатор и загуститель (применяется для придания медикаменту необходимой лекарственной формы ).
  • Трометамол – улучшает всасывание других активных веществ в ткани.
  • Изопропанол – спирт, усиливающий активность других компонентов препарата, а также обладающий определенным обеззараживающим действием.
  • Масло розмарина – обладает антибактериальным действием, а также повышает антибактериальную защиту организма.
  • Масло цитронеллы – обладает обеззараживающим действием (при местном нанесении на поврежденные ткани препятствует развитию инфекции ).

Форма выпуска долобене (гель )

Препарат выпускается в виде прозрачного или слегка желтоватого геля желеобразной консистенции, который следует наносить на кожные покровы согласно инструкции или назначениям врача. Гель продается в специальных герметично упакованных тюбиках (по 20, 50 или 100 грамм в каждом ). Чтобы распечатать тюбик, необходимо снять с него крышку и специальным заостренным наконечником (находящимся на наружной стороне крышки ) проколоть запечатывающую пленку. Если при снятии крышки будет обнаружено, что пленка уже повреждена (то есть тюбик негерметичен ), использовать препарат нельзя (в данном случае его следует вернуть в аптеку ).

Существуют ли другие формы выпуска долобене (мази, крем, таблетки, уколы, пластырь, свечи )?

Как было сказано ранее, долобене выпускается только в виде характерного геля, предназначенного исключительно для наружного применения. Других форм выпуска препарата на сегодняшний день не существует. Категорически запрещается принимать препарат внутрь или вводить в организм другими путями (внутримышечно или внутривенно ), так как это может привести к развитию крайне тяжелых осложнений или даже к смерти пациента.

Долобене охлаждает или согревает?

При нанесении геля долобене на кожу пациент ощущает легкий холод, то есть препарат обладает охлаждающим действием. Данный эффект обусловлен спиртом, входящим в состав геля. При контакте с кожей спирт быстро испаряется, вследствие чего тело теряет тепло (то есть кожные покровы охлаждаются ).

Аналоги (заменители ) долобене (гепариновая мазь, лиотон, траумель )

Если по той или иной причине пациент не может использовать гель долобене, его можно заменить другими препаратами, обладающими схожими клиническими эффектами.

При необходимости долобене может быть заменен:

  • Гепариновой мазью – обладает теми же эффектами, что и гепарин, входящий в состав препарата долобене.
  • Лиотон-гелем – активным веществом данного препарата также является гепарин.
  • Гелем траумель – комбинированный препарат, обладающий противовоспалительным действием, что особенно эффективно при различных травмах и повреждениях мягких тканей.

Что лучше – долобене, вольтарен (диклофенак ), фастум гель или гель долгит?

Долобене отличается от вольтарена , фастум геля и долгита как по составу, так и по механизму действия.

Состав и лечебные эффекты долобене были описаны выше. Что же касается геля вольтарен, его активным веществом является диклофенак – нестероидный противовоспалительный препарат. При нанесении его на поврежденный (травмированный ) участок кожи он снижает выраженность воспалительных процессов, устраняет отек и болезненность в месте повреждения. В то же время, диклофенак никак не влияет на обмен веществ в тканях и не ускоряет процессы заживления.

В состав фастум геля и геля долгит также входят нестероидные противовоспалительные препараты (кетопрофен и ибупрофен соответственно ). Их механизм действия и эффекты такие же, как у диклофенака.

Отзыв специалиста по препарату долобене

Инструкция по применению и дозировка препарата долобене

Чтобы лечение препаратом оказалось максимально эффективным и было безопасным, применять его следует согласно инструкции или так, как назначит лечащий врач.

Как применять (наносить ) долобене?

В домашних условиях гель следует наносить на пораженную область тонким слоем (около 0,5мм ) 2 – 4 раза в сутки (через относительно равные промежутки времени ). После нанесения гель можно втирать в кожу, выполняя легкие круговые движения подушечками пальцев в течение 30 – 60 секунд.
В то же время, стоит отметить, что пораженные участки кожи могут быть крайне болезненными (например, при развитии активного воспалительного процесса ). В данном случае втирать гель не следует, так как это может усилить болевые ощущения. После нанесения геля его следует равномерно распределить по всей поврежденной поверхности, а затем дать ему самостоятельно впитаться (обычно это занимает от 3 до 5 минут ).

Стоит помнить, что перед нанесением геля на пораженную кожу ее следует очистить от любых других медикаментов (мазей, гелей или кремов ), так как в противном случае может замедлиться всасывание активных компонентов долобене, а в более тяжелых случаях могут развиться побочные реакции, обусловленные взаимодействием между медикаментами.

Компресс

Применять долобене в виде компресса (нанося гель на какую-либо ткань и прикладывая ее к пораженному участку кожи ) не рекомендуется. При такой методике часть геля будет оставаться на используемой ткани и не будет поступать к пораженным тканям, вследствие чего для достижения лечебного эффекта придется использовать большие дозы вещества.

Если на пораженную область накладывается бинтовая, марлевая или другая повязка, перед нанесением долобене ее следует удалить, промыть кожу теплой водой (если на ней нет открытых ран ) и дать ей подсохнуть, а только после этого наносить гель. После нанесения геля ему следует дать впитаться в течение 3 – 5 минут, а только после этого вновь накладывать повязку. Если наложить повязку раньше, часть геля впитается в перевязочный материал и не поступит в кожу, вследствие чего лечебный эффект от использования препарата снизится.

Фонофорез с долобене

Фонофорез – это особая методика введения лекарственного препарата в ткани человеческого организма с помощью ультразвука. Данный метод может использоваться для улучшения лечебных свойств препарата долобене. Суть метода заключается в следующем. Вначале на пораженную область наносится лекарственное вещество (гель ), после чего на нее воздействуют специальными ультразвуковыми волнами. При этом действие ультразвука способствует более быстрому и глубокому проникновению активных компонентов медикамента в ткани, что делает его применение более эффективным. Более того, само ультразвуковое воздействие обеспечивает улучшение микроциркуляции крови и ускоряет обмен веществ в тканях, что также оказывает определенное лечебное действие (способствует более быстрому восстановлению поврежденных тканей ).

Сама процедура фонофореза с долобене относительно проста и безопасна, однако требует наличия специального оборудования (ультразвукового аппарата ), вследствие чего может выполняться лишь в условиях поликлиники или больницы. После нанесения геля над пораженным участком устанавливается ультразвуковой излучатель. После этого пациент должен оставаться неподвижным в течение 5 – 15 минут (длительность процедуры зависит от характера поражения и целей лечения ). После окончания процедуры пациент может сразу отправляться домой. Курс лечения может включать 10 и более процедур, выполняемых 1 раз в сутки.

Сколько (как долго ) можно мазать долобене?

Длительность непрерывного (ежедневного ) применения препарата определяется основным заболеванием, для лечения которого он назначается. В среднем курс лечения составляет от 5 до 14 дней, однако при необходимости может быть продлен (это допустимо только после консультации с лечащим врачом ). В то же время, стоит отметить, что при наличии каких-либо ограничений или противопоказаний, а также при развитии побочных эффектов препарат может назначаться более короткими курсами.

С какого возраста можно назначать долобене детям?

В официальной инструкции препарата указано, что его запрещено назначать детям младше 5 лет. В то же время, стоит отметить, что ни один из действующих компонентов геля долобене по отдельности не противопоказан детям младшего возраста. Более того, декспантенол может назначаться даже грудным детям, что никак не отразится на их здоровье.

Тем не менее, комбинированное использование всех перечисленных компонентов может нарушить обмен веществ в детском организме или вызвать развитие каких-либо побочных реакций, вследствие чего назначать препарат детям младше 5 лет все-таки не рекомендуется. При необходимости долобене следует заменить аналогами (другими медикаментами со схожими эффектами ).

Показания к назначению (от чего помогает долобене? )

Поводом для назначения долобене могут быть травмы и другие повреждения кожи, мягких тканей или опорно-двигательного аппарата, сопровождающиеся развитием воспаления и болевым синдромом.

Показаниями к назначению долобене могут быть:

  • травмы;
  • межреберная невралгия ;
  • шейный остеохондроз ;
  • грыжа позвоночника (межпозвоночная грыжа );
  • отеки под глазами;
  • шишки после уколов;

Травмы (помогает ли долобене от синяков, гематом, ушибов? )

При травматическом повреждении мягких тканей в них развивается воспалительный процесс, что сопровождается отеком и покраснением кожи, болями. Из-за отека может наблюдаться сдавливание окружающих (здоровых ) тканей, а также нервов и кровеносных сосудов, что может усиливать болевой синдром и приводить к развитию осложнений.

Местное нанесение геля долобене позволяет устранить воспалительный процесс и повысить прочность кровеносных сосудов в очаге воспаления, что устранит отек тканей и снизит выраженность болей, тем самым, создав условия для начала восстановительных процессов. Более того, входящий в состав препарата компонент декспантенол обеспечит более быстрое заживление поврежденных кожных покровов, мышц или других тканей.

Если при травме были повреждены кровеносные сосуды кожи или мягких тканей, в области повреждения может образоваться скопление крови (гематома, синяк ). Со временем данная кровь рассосется, и синяк исчезнет, однако в естественных условиях этот процесс может занимать несколько недель. В то же время, применение долобене позволяет улучшить кровообращение и ускорить обмен веществ в области поврежденных тканей, в результате чего синяк может исчезнуть в несколько раз быстрее.

Растяжение связок (ног, рук, спины )

Растяжение связок характеризуется частичным или полным разрывом их волокон. При этом в растянутых связках развивается воспалительная реакция, что приводит к отеку и болезненности тканей, а любое активное или пассивное движение пораженной мышцей может привести к усилению болей. Благодаря своим противовоспалительным эффектам долобене снижает отек тканей и выраженность болевого синдрома, а ускорение обмена веществ позволяет быстрее восстановить связки.

Долобене для суставов (при артрите, артрозе, бурсите, вывихе )

Гель долобене может быть полезен при ряде заболеваний суставов, которые также сопровождаются воспалительными явлениями.

Долобене можно назначать:

  • При артрите. Артрит – это воспаление одного или нескольких суставов, сопровождающееся отеком тканей вокруг них, покраснением кожи над пораженной областью, а также нарушением подвижности в суставе и выраженной болезненностью. Артрит может развиваться как самостоятельное заболевание (при травме или инфекционном поражении сустава ) либо являться симптомом множества других патологий. В любом случае нанесение геля долобене на пораженные суставы позволяет быстро устранить признаки воспаления, снять болевые ощущения и восстановить нормальную подвижность в них.
  • При артрозе. Артроз – это хроническое заболевание, при котором происходит поражение, разрушение и истончение хрящевой ткани, располагающейся в суставах между суставными поверхностями костей. На последних стадиях заболевания значительно нарушается подвижность в пораженных суставах, а пациенты могут жаловаться на выраженные боли. Хотя активного воспалительного процесса при артрозе не наблюдается, долобене также может оказывать определенное положительное влияние на течение заболевания. Улучшая микроциркуляцию и ускоряя обмен веществ в пораженной области, препарат замедляет прогрессирование артроза и дальнейшее разрушение суставного хряща, также в определенной степени способствуя восстановлению хрящевой ткани. Более того, благодаря обезболивающему эффекту долобене может снизить выраженность болей (хотя полностью устранить их не в состоянии ).
  • При бурсите. Бурсит – это воспаление суставной сумки, в норме окружающей сустав и вырабатывающей внутрисуставную жидкость. Причиной бурсита могут быть инфекционные агенты, травмы, переохлаждения и так далее. Больные при этом жалуются на нарушение подвижности в пораженном суставе, отечность тканей, а также на выраженную болезненность при любом движении. Долобене блокирует воспалительный процесс, устраняя перечисленные симптомы.
  • При вывихе. При вывихе сустава происходит частичный или полный разрыв связок, которые в норме его фиксировали. Долобене позволяет устранить симптомы воспаления и ускоряет восстановление поврежденных тканей.

Миозит

Миозит – это воспалительное поражение мышечной ткани, которое может развиваться после травмы, инфекции, переохлаждения мышцы и по другим причинам. Сопровождается заболевание выраженными болями в пораженной мышце или группе мышц, а также невозможностью нормально сокращать данные мышцы (из-за сильных болей ). Применение долобене в течение 2 – 5 дней устраняет признаки воспаления и симптомы заболевания, чего может быть достаточно при травматическом повреждении мышц или миозите после переохлаждения. В то же время, если миозит был вызван инфекционными агентами, может потребоваться дополнительное назначение антибактериальных препаратов (для борьбы с инфекцией ) и более продолжительное применение долобене.

Поможет ли долобене, если продуло шею?

Если человека просквозило (продуло ), гель долобене может помочь справиться с симптомами заболевания. Механизм развития данной патологии заключается в том, что на относительно разогретый организм местно воздействует холод (например, холодный ветер при пребывании на сквозняке ). В данном случае происходит локальное (местное ) переохлаждение мягких тканей (в том числе и мышц ) в месте воздействия холода, в результате чего в мышцах развивается воспалительный процесс (миозит ). Это и является причиной болей, усиливающихся при попытке сократить пораженную мышцу.

Нанесение геля долобене в данном случае позволяет уменьшить выраженность воспаления и ускорить процесс выздоровления, что благоприятно влияет на состояние здоровья пациента.

Боли в спине и пояснице

Боли в области спины и поясницы могут быть обусловлены разными причинами (воспалением мышц, радикулитом, поражением связок, травмой, заболеваниями позвоночника и так далее ). Нанесение геля долобене на пораженный участок спины может снизить выраженность болей, однако при этом не гарантирует полного излечения заболевания. Так, например, при поражении позвоночника или спинномозговых нервов препарат нужно использовать лишь в составе комплексной терапии, направленной на лечение основной патологии. В то же время, при обычных травмах или ушибах мышц спины долобене может быть единственным назначаемым медикаментом.

Варикоз

Применение долобене при варикозе позволяет замедлить прогрессирование заболевания, а также предотвратить развитие некоторых осложнений.

Варикоз (варикозное расширение вен ) – это патологическое состояние, при котором венозные стенки (преимущественно в области нижних конечностей ) утрачивают свою прочность, в результате чего переполняются кровью и растягиваются, деформируются. Ток крови по ним замедляется и нарушается, что создает благоприятные условия для образования тромбов (кровяных сгустков ) в области венозной стенки. Это еще больше нарушает кровоток, приводя к развитию отеков и повышая риск развития других грозных осложнений.

Благоприятное влияние долобене на расширенные вены обусловлено входящим в ее состав гепарином. Он разжижает кровь и препятствует тромбообразованию в уже деформированных венах, что позволяет устранить отеки и снизить риск развития осложнений. Применять препарат при данной патологии следует в течение 10 – 14 дней, после чего рекомендуется делать перерыв (около месяца ). В дальнейшем курс лечения можно повторять по несколько раз в год.

Тромбофлебит

Долобене позволяет устранить симптомы тромбофлебита, а также замедлить или полностью устранить саму патологию.

Тромбофлебит – это заболевание, при котором наблюдается воспаление внутренней поверхности кровеносных сосудов (вен ), сопровождающееся образованием тромбов (кровяных сгустков ), которые препятствуют току крови. Заболевание проявляется резкими и сильными болями в области пораженной конечности, отеками, повышением температуры тела. Если поражена поверхностная вена, пациент может прощупать характерное уплотнение в области образовавшегося тромба.

Применение долобене позволяет предотвратить образование и увеличение размеров тромба (данный эффект обусловлен гепарином ), устранить признаки воспаления (благодаря противовоспалительным эффектам гепарина и диметилсульфоксида ) и восстановить поврежденные ткани (благодаря декспантенолу ).

Подагра

Гель долобене может быть использован для устранения некоторых симптомов заболевания, однако он никак не повлияет на его течение и прогрессирование.

Подагра – это патология, сопровождающаяся нарушением обмена веществ (в частности мочевой кислоты ). В результате этого мочевая кислота в виде кристаллов может откладываться в различных тканях (преимущественно в суставах, коже ), периодически вызывая развитие воспалительных процессов в них. Пациенты при этом могут жаловаться на выраженные боли в суставах , отеки конечностей и так далее.

Нанесение геля долобене на пораженную область позволяет снизить выраженность болевого синдрома благодаря входящим в его состав противовоспалительным компонентам. В то же время, стоит отметить, что другие эффекты препарата (в частности разжижение крови гепарином и улучшение обмена веществ декспантенолом ) при подагре бесполезны. Вот почему для устранения болей при данной патологии лучше использовать препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (индометацин , диклофенак и так далее ).

Мастопатия

Долобене для лечения мастопатии применять не рекомендуется, так как эффективность его при данной патологии минимальна.

Мастопатия – это заболевание женских молочных желез , проявляющееся образованием плотных, болезненных узлов, формирующихся в железах из-за чрезмерного разрастания соединительной ткани. Причин развития патологии может быть несколько, однако основной считается нарушение гормонального баланса в организме. К основным методам лечения мастопатии относят гормональную терапию, изменение образа жизни, витаминотерапию. Активные компоненты долобене при этом не будут оказывать абсолютно никакого положительного влияния (разве что слегка снизят выраженность болей ).

Важно отметить, что мастопатия – это предраковое заболевание, которое с большой долей вероятности может переродиться в рак (злокачественную опухоль ). Вот почему крайне важно своевременно поставить диагноз и начать правильное лечение, а не стараться заглушить боль различными болеутоляющими средствами.

Эффективен ли долобене при гигроме?

Препарат может назначаться для временного устранения симптомов патологии, но не для ее лечения.

Гигрома – это заболевание, при котором в области синовиальных сумок (окружающих сухожилия ) образуется полость, заполненная жидкостью. Причиной развития гигромы чаще всего является хроническая травматизация области сухожилия. Больные при этом могут жаловаться на дискомфорт в пораженной области, умеренно выраженные болезненные ощущения, иногда на отечность тканей.

Устранить боль и отек с помощью геля долобене можно, однако данный препарат никак не повлияет на саму гигрому, которую можно полностью удалить лишь хирургическим путем.

Межреберная невралгия и радикулит

Долобене позволяет устранить симптомы заболевания, однако не может предотвратить повторного его развития.

Межреберная невралгия – это заболевание, возникающее на фоне повреждения (сдавливания, отека ) спинномозговых нервов, выходящих из позвоночника на уровне грудной клетки и иннервирующих ее ткани. При сдавливании данных нервов вокруг поврежденного участка развивается воспалительный процесс (радикулит ) и может развиваться местный отек, что еще больше усилит выраженность симптомов заболевания. Пациенты при этом могут жаловаться на острые, жгучие боли в области грудной клетки, которые могут отдавать в лопатку , в сердце , усиливаться при вдохе или при изменении положения тела. Нанесение геля долобене в область грудного отдела позвоночника позволяет снизить выраженность воспалительного процесса и отека тканей, тем самым, устранив имеющиеся симптомы.

Лечит ли долобене шейный остеохондроз и грыжу позвоночника?

При данных патологиях долобене эффективен лишь в комбинации с другими методами лечения.

Шейный (а также грудной или поясничный ) остеохондроз характеризуется поражением межпозвоночных дисков, которые располагаются между позвонками и в норме выполняют поддерживающую и опорную функцию. При нарушении питания, при травмах и по другим причинам происходит истончение и деформация данных дисков, что сопровождается деформацией позвоночника, повреждением спинного мозга и спинномозговых нервов, которые иннервируют практически все ткани и органы человеческого организма.

Одним из осложнений остеохондроза может быть межпозвоночная грыжа (грыжа позвоночника ). Суть данной патологии заключается в том, что стенка межпозвоночного диска разрывается, а его внутреннее вещество выпячивается наружу, сдавливая при этом спинной мозг или спинномозговые нервы. Это приводит к нарушению функций затронутых нервов, что может сопровождаться нарушениями чувствительности или двигательной активности, болями и другими неприятными ощущениями в области поражения.

Нанесение геля долобене на пораженную остеохондрозом область способствует улучшению микроциркуляции в области деформированных межпозвоночных дисков, тем самым, улучшая доставку питательных веществ к ним. Это может предотвратить прогрессирование заболевания на ранних стадиях его развития, а также снизить вероятность развития осложнений и выраженность болевого синдрома. В то же время, при спинномозговой грыже эффективность долобене относительно невелика. Препарат может несколько снизить выраженность болей, однако никак не повлияет на течение патологии.

Эффективен ли препарат долобене против отеков на лице под глазами?

Долобене может применяться для устранения отеков и синяков под глазами, так как улучшение обмена веществ и микроциркуляции в тканях будет способствовать восстановлению нормального цвета и эластичности кожи. В то же время, стоит отметить, что при нанесении препарата на лицо следует внимательно следить за тем, чтобы он не попал в глаза. Дело в том, что входящий в состав геля спирт может вызвать химический ожог роговицы глаза, что может стать причиной нарушения или даже потери зрения .

Поможет ли долобене от шишек после уколов?

Шишки в мышцах, которые образуются после некоторых уколов, могут быстрее рассасываться под действием геля долобене. Механизм образования данных шишек заключается в скапливании ряда клеток иммунной системы в области укола (образуется так называемый инфильтрат ). Кроме того, образованию шишки может способствовать небольшое кровотечение , которое может возникнуть при повреждении иглой мелкого кровеносного сосуда. Нанесение геля долобене ускоряет обмен веществ и улучшает циркуляцию крови в мышце, что ускоряет процесс рассасывания инфильтрата.

Пяточная шпора

На ранних стадиях формирования пяточной шпоры долобене может оказать определенное лечебное действие (замедлить или предотвратить развитие патологии ), в то время как на поздних стадиях заболевания он неэффективен.

Суть данной патологии заключается в следующем. В нормальных условиях у человека в области свода стопы располагается так называемая подошвенная фасция, которая выполняет поддерживающую функцию. Когда человек стоит на двух ногах (на пальцах ), на эту фасцию возлагается половина массы тела, в то время как при ходьбе на фасции правой и левой ноги поочередно возлагается вся масса человеческого тела.

Одним из своих концов пяточная фасция прикреплена к пяточной кости. При определенных обстоятельствах (например, при частой травматизации, связанной с прыжками, бегом или ходьбой в неудобной, жесткой обуви ) волокна пяточной фасции могут частично надрываться (отрываться от пяточной кости ), что может сопровождаться развитием местного воспалительного процесса. Человек при этом будет жаловаться на боли в пятке , усиливающиеся при ходьбе.

Если описанный воспалительный процесс прогрессирует в течение длительного времени (месяцев или лет ), вокруг места прикрепления фасции к пяточной кости начинает разрастаться костная ткань, что является своеобразной компенсаторной реакцией организма. Разрастания костной ткани могут достигать определенных размеров, формируя так называемую пяточную шпору.

Если начать применять гель долобене до того, как костная ткань начала разрастаться, это позволит устранить воспалительный процесс и будет способствовать заживлению микронадрывов на пяточной фасции, то есть приведет к полному выздоровлению пациента (при условии, что причина развития заболевания также будет устранена ). Если же пяточная шпора уже сформировалась, компоненты геля долобене не смогут «рассосать» костную ткань, вследствие чего могут назначаться лишь временно для устранения болевого синдрома.

Переломы костей

Перелом кости не является показанием к использованию долобене. Более того, в некоторых случаях применять данный препарат при переломе противопоказано.

При переломе кости может отмечаться повреждение как самой костной ткани, так и окружающих мягких тканей (мышц, нервов, кровеносных сосудов ). Болевой синдром при этом настолько выражен, что для обезболивания должны использоваться большие дозы нестероидных противовоспалительных средств или даже наркотические болеутоляющие препараты, но никак не долобене (обладающий умеренным болеутоляющим действием ).

Также стоит помнить, что при переломе кости происходит повреждение (разрыв ) мягких тканей, вследствие чего может начаться активное кровотечение. В таком случае использовать долобене категорически запрещено, так как это будет препятствовать остановке кровотечения и может привести к развитию грозных осложнений.

Поможет ли долобене от шрамов?

Гель долобене не помогает избавиться от уже имеющихся шрамов . Дело в том, что при повреждении кожи образуется рана, которая со временем замещается кровеносными сосудами. Через определенный промежуток времени данные сосуды отмирают, замещаясь соединительной (рубцовой ) тканью. Так и формируется рубец (шрам ).

Если соединительнотканный рубец уже сформирован, никакие лекарственные средства не смогут удалить его. Для этого потребуется хирургическое вмешательство (пластическая хирургия ) или другие физиотерапевтические методики (например, лазеротерапия ).

Используют ли долобене от акне и прыщей?

Препарат не используется для лечения прыщей и угрей (акне ), так как не влияет на течение и развитие данных заболеваний. Конечно, в состав долобене входят некоторые компоненты, обладающие обеззараживающим и противомикробным действием (например, спирт ), однако концентрация их в геле относительно мала. Вот почему применять данный гель для обеззараживания кожи при прыщах и акне не следует.

Поможет ли долобене при ожогах?

Применять препарат при ожогах категорически запрещено. Он не только не окажет никакого положительного эффекта, но также может спровоцировать ухудшение состояния пациента и развитие осложнений. Дело в том, что в состав препарата входит спирт изопропанол. В нормальных условиях (при нанесении геля на целую, неповрежденную кожу ) он улучшает всасывание других активных компонентов, не оказывая при этом никакого повреждающего действия (кожные покровы являются хорошим защитным барьером, устойчивым к действию спиртов ). В то же время, при ожогах барьерная функция кожи нарушается, вследствие чего спирт может воздействовать на более глубокие ткани, вызывая при этом дополнительное их повреждение (так называемые химические ожоги ).

Также стоит отметить, что определенными побочными реакциями при ожогах может обладать и гепарин. Так, например, нанесение долобене (или другого гепарин содержащего препарата ) на кожу при тяжелых ожогах может спровоцировать нарушение свертывающей системы крови и развитие кровотечения через обожженную поверхность, которое будет крайне сложно остановить.

Побочные эффекты при применении геля/мази долобене

Применение препарата может спровоцировать развитие ряда побочных реакций, риск возникновения которых повышается при неправильном использовании медикамента.

Применение геля долобене может осложниться:

  • Раздражением кожи. После первых нанесений препарата на коже может появляться покраснение, а пациент может жаловаться на незначительное или умеренное раздражение, зуд или жжение. Данная реакция может быть обусловлена раздражающим действием входящего в состав геля спирта и обычно самостоятельно проходит через несколько дней.
  • Аллергическими реакциями. Аллергия может проявляться покраснением, отечностью кожи и зудом в области нанесения геля. В более тяжелых случаях возможно появление системных симптомов – общей слабости , повышенной утомляемости , повышенной температуры тела и так далее. При появлении указанных признаков следует немедленно прекратить применение препарата и смыть его остатки с кожи холодной проточной водой (при этом не следует тереть кожу полотенцем или другим материалом, так как это может способствовать всасыванию активных веществ ). Если состояние пациента будет ухудшаться, следует обратиться за помощью к врачу.
  • Запахом чеснока изо рта. Данная реакция наблюдается крайне редко. Механизм ее возникновения связан с веществом диметилсульфидом, в которое превращается диметилсульфоксид после поступления в организм. Часть диметилсульфида выделяется из организма через легкие вместе с выдыхаемым воздухом в течение 6 – 12 часов после нанесения геля, в результате чего может возникнуть специфический неприятный запах изо рта .
  • Признаками интоксикации (тошнотой, рвотой, поносом, головными болями и головокружениями ). Данные реакции развиваются исключительно редко, являясь следствием передозировки. Причиной этого может быть нанесение геля на очень большую поверхность целых (неповрежденных ) кожных покровов, а также нанесение долобене на открытые раны, на обожженную кожу или на слизистые оболочки (с которых активные вещества всасываются в системный кровоток быстрее и в большем объеме ).

Противопоказания к применению препарата долобене

Несмотря на широкий список показаний, существует ряд заболеваний и патологических состояний, при которых наносить препарат на кожные покровы запрещено.

Гель долобене противопоказан:

  • При повышенной чувствительности к компонентам препарата. В данном случае нанесение геля на кожу может привести к ее покраснению, появлению сыпи , зуда или более тяжелых аллергических реакций.
  • При бронхиальной астме. Данная патология характеризуется периодическими приступами нарушения дыхания, связанными с выраженным сужением дыхательных путей. Применение долобене также может спровоцировать сужение бронхов (бронхоспазм ) и приступ астмы , вследствие чего назначать его астматикам запрещено.
  • При почечной недостаточности. Активные компоненты препарата выводятся из организма преимущественно через почки , причем около половины диметилсульфоксида выводится в неизмененном (активном ) виде. Следовательно, если выделительная функция почек будет нарушена, препарат будет накапливаться в организме и циркулировать в крови в течение длительного времени, что значительно повысит риск развития осложнений, связанных с интоксикацией .
  • При тяжелой печеночной недостаточности. В нормальных условиях свертываемость крови обеспечивается целым рядом веществ, которые образуются в печени . При тяжелой печеночной недостаточности может отмечаться дефицит данных веществ в крови, в результате чего ее свертывающая система будет нарушена. Применение гепарина в таких условиях может повысить риск развития кровотечения.

Можно ли наносить долобене на открытую рану?

Долобене не рекомендуется наносить на открытую рану, особенно если при этом имеет место активное кровотечение. Дело в том, что в нормальных условиях (при нанесении геля на целые кожные покровы ) в системный кровоток поступает (всасывается ) лишь небольшое количество активных веществ. Вследствие этого действие препарата ограничивается преимущественно местными эффектами. Если же нанести гель на кожу, целостность которой нарушена, в кровь поступит гораздо больше активных компонентов, что может повысить риск развития побочных реакций.

В то же время, стоит отметить, что нанесение геля на кровоточащую рану может усилить выраженность кровотечения. Обусловлено это тем, что входящий в состав препарата гепарин обладает способностью разжижать кровь, предотвращая ее свертывание (а именно этот механизм в норме ответственен за остановку кровотечений ).

Можно ли назначать долобене при беременности и лактации (грудном вскармливании )?

Применять препарат при беременности и грудном вскармливании не рекомендуется, так как это может привести к развитию ряда осложнений.

Применение геля долобене во время беременности может осложниться развитием кровотечения различной локализации. Более того, во время беременности у женщины может развиться отслойка плаценты – угрожающее жизни состояние, при котором плацента отделяется от матки слишком рано (до рождения ребенка ). При этом нарушается доставка кислорода к плоду, а у женщины начинается выраженное кровотечение в полость матки . Если данное осложнение возникнет на фоне применения геля долобене (содержащего гепарин, который еще больше разжижает кровь ), кровотечение может быть обильным. Более того, во время операции (которая может быть назначена при отслойке плаценты ) могут возникнуть проблемы с остановкой кровотечения, что может привести к смерти женщины.

Применять препарат во время грудного вскармливания также не рекомендуется, так как вместе с грудным молоком активные вещества геля могут попасть в организм малыша, приводя к развитию аллергических реакций или других осложнений. Стоит отметить, что после однократного нанесения геля на кожу часть активного компонента диметилсульфоксида выводится из организма женщины через почки (в неизмененном виде ) в течение 7 дней. Следовательно, в течение этого периода времени диметилсульфоксид может выделяться и с грудным молоком. Вот почему начинать или возобновлять грудное вскармливание допустимо не ранее, чем через 8 – 10 дней после окончания лечения гелем долобене.

Можно ли совмещать долобене и алкоголь?

Принимать алкоголь одновременно с использованием геля не запрещено, так как при правильном использовании в системный кровоток поступает лишь незначительная часть активных компонентов. Если человек относительно здоров (то есть, если у него нет тяжелой печеночной или почечной недостаточности ), комбинирование алкоголя с долобене не вызовет у него никаких побочных реакций или осложнений.

В то же время, стоит отметить, что на фоне хронического алкоголизма у пациента может отмечаться тяжелое нарушение функций печени. В данном случае назначать препарат следует осторожно, так как у пациента могут иметься нарушения свертывающей системы крови.

Цена (стоимость ) препарата долобене в аптеках различных городов России

Цена препарата обусловлена входящими в его состав активными компонентами, дозировкой, а также фирмой-производителем и областью, в которой он продается.

Цена долобене в аптеках различных городов России

Город

Стоимость геля долобене

50 грамм

100 грамм

Москва

310 рублей

486 рублей

Санкт-Петербург

375 рублей

495 рублей

Екатеринбург

489 рублей

Самара

387 рублей

Новосибирск

417 рублей

505 рублей

Челябинск

399 рублей

485 рублей

Омск

470 рублей

Краснодар

499 рублей

Нижний Новгород

465 рублей

Волгоград

385 рублей

Долобене (диметилсульфоксид+гепарин+декспантенол) - комбинированное лекарственное средство для наружного применения, обладающее противотромбическим действием и стимулирующим регенерацию тканей. Диметилсульфоксид обладает противоотечным, противовоспалительным и местным обезболивающим действием. Его противовоспалительная активность обусловлена обезвреживанием гидроксильных радикалов, в больших количествах образующихся в очаге воспаления и оказывающих деструктивное действие на клетки. Обезболивающий эффект диметилсульфоксида связан с его способностью замедлять скорость проведения болевых импульсов в периферических нервах. Противоотечный эффект достигается посредством инактивации кислородных радикалов и улучшения метаболической реакции в месте нанесения препарата. Диметилсульфоксид - гигроскопическое вещество, что усиливает его противоотечное действие. Кроме того, благодаря своей способности проходить сквозь биологические мембраны, он обеспечивает более глубокое проникновение через кожу в ткани всех содержащихся с ним в одной лекарственной форме веществ. Гепарин проявляет противовоспалительный эффект, способствует восстановлению соединительной ткани за счет подавления активности фермента гиалуронидазы. Оказывает дозозависимое противотромбическое действие, стимулируя ингибирующую активность плазменного фактора антитромбина III на активацию тромбина и его предшественника протромбина. Степень проникновения гепарина через нормальную кожу зависит от дозы препарата и начинает линейно увеличиваться с дозы в 300 МЕ/г. Декспантенол при наружном применении превращается в пантотеновую кислоту (витамин В5), ничуть не утрачивая при этом в своей эффективности. Будучи компонентом коэнзима А, пантотеновая кислота принимает участие в анаболических и катаболических процессах в клетках. Стимулируя грануляцию и эпителизацию, она обеспечивает более быстрое восстановление поврежденных участков кожных покровов.

Физиологический уровень диметилсульфоксида в крови в нормальных условиях составляет 40 нг/мл.

Через 6 часов после нанесения долобене максимальная концентрация диметилсульфоксида в крови повышается до 120 нг/мл и поддерживается на таком уровне до 12 часов. Через 60 часов после нанесения концентрация диметилсульфоксида возвращается к исходному (физиологическому) значению. Гепарин при местном использовании всасывается лишь в незначительной степени. Декспантенол, как уже отмечалось выше, при соприкосновении с кожей трансформируется в пантотеновую кислоту. Хорошая абсорбция последней неоднократно подтверждалась в экспериментах. Период полувыведения диметилсулдфоксида - то время, за которое половина от всего введенного вещества покидает системный кровоток - составляет в среднем 11-14 часов. 12-25% всосавшегося диметилсульфоксида покидает организм в течение первых суток, еще 37-49 % экскретируется в течение недели вместе с мочой. Незначительное количество диметилсульфоксида выводится легкими.

Долобене выпускается в форме геля. Препарат наносят тонким слоем над пораженным участком кожных покровов 2-4 раза в день. Если долобене используется под повязку, то после нанесения геля необходимо выждать в течение нескольких минут, чтобы он всосался в кожу и улетучился изопропанол. После этого можно накладывать повязку. Долобене можно вводить с помощью ионофореза. В этом случае гель наносится под катод. В качестве контактного геля препарат можно использовать в фонофорезе. Действующие компоненты долобене дополняют терапевтический эффект ультразвуковых волн. Длительность применения препарата определяется выраженностью симптомов и характером течения заболевания. Перед нанесением геля рекомендуется очистить кожу от косметики, других лекарственных препаратов или химических средств. Долобене не предназначен для нанесения на слизистые оболочки, открытые раневые поверхности, послеоперационные рубцы сильные солнечные ожоги. Во время фармакотерапии может усиливаться светочувствительность кожи, в связи с чем во время применения долбобене следует избегать солнечного света и не посещать солярий.

Фармакология

Комбинированный препарат для наружного применения. Действие препарата обусловлено входящими в его состав активными веществами: гепарин натрий, декспантенол, диметилсульфоксид.

Диметилсульфоксид обладает противовоспалительным, противоотечным и местным анальгезирующим действием. Противовоспалительная активность связана с некоторыми фармакологическими эффектами, наиболее значимым из которых является инактивация гидроксильных радикалов, вырабатывающихся в больших количествах во время процесса воспаления и оказывающих разрушительное действие на ткани.

Диметилсульфоксид оказывает местный анальгетический эффект за счет снижения скорости проведения ноцицептивных (болевых) импульсов в периферических нейронах. Противоотечное действие обеспечивается инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением подкожной метаболической реакции в месте применения препарата. В известной степени, противоотечное действие диметилсульфоксида обусловлено его гигроскопическими свойствами.

Диметилсульфоксид (от 50% и более) проникает через биологические мембраны, в т.ч. через кожу, способствуя лучшему и более глубокому проникновению в ткани применяемых одновременно с ним других лекарственных средств.

Гепарин оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы. Оказывает дозозависимый антитромботический эффект, усиливая ингибирующую активность антитромбина III на активацию протромбина и тромбина. Проникновение гепарина через здоровую кожу является дозозависимым и подтверждается для дозы, начиная с 300 МЕ/г.

Декспантенол при местном применении трансформируется в коже в пантотеновую кислоту (витамин группы В). Эффективность декспантенола сопоставима с эффективностью пантотеновой кислоты. Пантотеновая кислота как компонент коэнзима А участвует в различных катаболических и анаболических процессах в тканях, за счет улучшения процессов грануляции и эпителизации способствует регенерации поврежденных участков кожи.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Физиологическая концентрация диметилсульфоксида в плазме крови в норме составляет 40 нг/мл. Спустя 6 ч после нанесения препарата C max в плазме крови достигает 120 нг/мл и сохраняется до 12 ч после применения. Спустя 60 ч после применения концентрация диметилсульфоксида в плазме крови достигает физиологического уровня 40 нг/мл. При применении диметилсульфоксида по 1 г 3 раза/сут в течение 5 дней среднее содержание его в месте нанесения на кожу составляет 3 мг/г, среднее содержание в подлежащих мышечных тканях и синовиальной мембране в месте синовиального соединения 7-10 мкг/мл, в синовиальной жидкости - 0.8 мкг/г. Концентрация диметилсульфоксида в плазме крови составляет 0.5 мкг/г.

Гепарин при наружном применении гепарин всасывается незначительно.

При наружном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту. Хорошая абсорбция декспантенола подтверждена экспериментально.

Выведение

T 1/2 диметилсулдфоксида составляет 11-14 ч. 12-25% абсорбированного диметилсульфоксида выводится в течение первых 24 ч и 37-48 % выводится в течение 7 дней в неизмененном виде почками или в виде метаболита (диметилсульфона). 3.5-6% всего диметилсульфоксида выводится через легкие в виде диметилсульфида спустя 6-12 ч после применения препарата.

Форма выпуска

Гель для наружного применения от прозрачного до слегка мутного, от бесцветного до слегка желтоватого цвета.

Вспомогательные вещества: полиакриловая кислота - 1-1.4 г, трометамол - 0.2-0.3 г, макрогола глицерилгидроксистеарат (кремофор CO 455) - 1 г, изопропанол - 35 г, масло розмарина - 0.2 г, масло сосны горной - 0.25 г, масло цитронеллы - 0.05 г, вода очищенная - 42.023-42.913 г.

50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Дозировка

Долобене следует наносить поверхностным слоем на кожу над пораженным участком кожи 2-4 раза/сут.

При использовании геля под повязку следует нанести гель и подождать несколько минут, чтобы он абсорбировался кожей и испарился изопропанол. Затем можно наложить герметичную повязку.

Долобене можно применять при ионофорезе. Препарат наносят под катод.

Долобене как контактный гель можно применять в ультразвуковой терапии (фонофорезе). Активные вещества геля дополняют терапевтическое действие ультразвуковых волн.

Продолжительность лечения зависит от выраженности симптомов и тяжести заболевания.

Передозировка

Данные о передозировке препарата Долобене отсутствуют.

Взаимодействие

При совместном наружном применении Долобене может усиливать проникновение других лекарственных средств через кожу.

При одновременном применении лекарственных средств, содержащих сулиндак (НПВС), с препаратом Долобене возможно развитие периферической невропатии.

Побочные действия

Местные реакции: возможны кожные реакции (покраснение, зуд, чувство жжения в месте нанесения геля), которые обычно исчезают во время дальнейшего лечения.

Аллергические реакции: иногда - кожные проявления, в т.ч. крапивница; в единичных случаях - отек Квинке.

Прочие: в редких случаях - запах чеснока изо рта (вызван диметилсульфидом, являющимся продуктом метаболизма диметилсульфоксида), возможно изменение вкусовых ощущений (исчезают через несколько минут после нанесения геля); при нанесении препарата на обширные участки тела крайне редко - тошнота, диарея, затруднение дыхания, головная боль, озноб.

  • тяжелые нарушения функции почек;
  • бронхиальная астма;
  • выраженные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • открытые раны в месте нанесения;
  • беременность;
  • период лактации;
  • детский возраст до 5 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Особенности применения

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Применение препарата Долобене противопоказано при беременности в связи с отсутствием данных клинических исследований.

    Применение Долобене в период грудного вскармливания противопоказано, поскольку диметилсульфоксид выделяется с грудным молоком.

    Применение при нарушениях функции печени

    Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

    Применение при нарушениях функции почек

    Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.

    Применение у детей

    Противопоказание: детский возраст до 5 лет.

    Особые указания

    Перед нанесением Долобене следует тщательно очистить кожу от других лекарственных средств, косметики или любых химических средств.

    Долобене нельзя наносить на слизистые оболочки глаз, носа, рта, открытые раны или на поврежденные участки кожи (вследствие облучения, сильного солнечного ожога, послеоперационные рубцы).

    Во время лечения препаратом может усиливаться фоточувствительность кожи, поэтому в период его применения следует ограничить интенсивные солнечные ванны и посещение солярия.

    В случае возникновения кожных реакций лечение следует прекратить.

    Из-за высокой абсорбции диметилсульфоксида не следует использовать Долобене в комбинации с другими мазями и гелями.