Для чего нужны иммунологические исследования. Иммунологический анализ крови: что показывает, расшифровка, роль циркулирующих имунокомплексов Кровь для биологического и иммунологического исследования берет

Иммунологический анализ крови - это исследование уровня иммунной защиты организма.

В него входит около десятка характеристик, отражающих состояние и количество клеток иммунной защиты, продуктов ее деятельности.

Иммунитет уберегает от проникновения извне микробов и ядов. Благодаря иммунитету любая инородная клетка, проникшая в организм, уничтожается.

Каждый человек имеет иммунитет уже при рождении, с возрастом это защита укрепляется, а к старости несколько снижается.

Однако в этом механизме случаются поломки. Если они произошли еще до рождения, то у человека будет врожденный иммунодефицит, а если позже, то приобретенный.

С самого рождения человека окружают бактерии, вирусы, грибки и микробы. Тело человека постоянно окружено множеством невидимых для глаз, но живых патогенов.

Иммунная система человека состоит из нескольких триллионов единиц, это самая организованная и многочисленная армия в мире.

Макрофаги - свободно передвигающиеся между клетками организма частицы, умеющие отличать собственные клетки организма от чужеродных, в том числе вирусов.

Эти «чистильщики» следят, чтобы к клеткам не приближались враги. Любое чужеродное тело макрофаг проглатывает и переваривает.

Однако если инфекции слишком много, то макрофаги не успевают с ней справляться. Тогда они выделяют фермент пироген, приводящий к повышению температуры.

Высокая температура - это сигнал тревоги для иммунной системы.

• Информационные т-клетки - небольшая, но активная группа. Это разведчики, способные расшифровать, какой именно вирус атаковал организм, и предупредить остальные клетки, в первую очередь лимфоциты.
• b-лимфоциты вырабатывают антитела, обездвиживающие микробы. Антитела разрушают «оккупантов», не успевших проникнуть внутрь клетки.
• Т-киллеры - клетки-убийцы, способные разглядеть зараженные клетки, в которых спрятался вирус, и уничтожить их.
• Т-супрессоры - успокаивают иммунную систему, когда опасность миновала.

Некоторые b-лимфоциты живут очень долго и сохраняют данные о том, какой вирус атаковал организм, чтобы в следующий раз инфекция была побеждена быстрее. На этом принципе основано действие прививок.

Иммунитет ухудшается из-за неблагоприятной экологической обстановки и стрессовых социально-экономических условий.

Следствием нарушения иммунитета будут хронические и острые заболевания. Выяснить, какое звено иммунной защиты нарушено, помогает иммунологический анализ.

Когда нужен иммунологический анализ? Оценить иммунный статус наиболее важно тем, кто часто простужается, у кого диагностированы хронические инфекционные недуги: гепатит, герпес, ВИЧ.

ВИЧ-инфицированные регулярно сдают кровь на иммунологический анализ, так как только его данные дают достоверную информацию о текущем состоянии иммунитета и позволяют прогнозировать исход болезни.

Иммунологический анализ очень важен для людей, страдающих аллергиями, ревматизмом, недугами ЖКТ.

Иммунологический анализ назначают:

• при диагностике аллергических реакций и заболеваний, связанных с нарушением иммунитета;
• для обнаружения первичного и вторичного иммунодефицита, в том числе ВИЧ;
• при лечении некоторыми препаратами, влияющими на иммунитет (иммунодепрессанты, иммуномодуляторы);
• перед трансплантацией какого-либо органа.

Основные показатели

В ходе иммунологического анализа кровь исследуют на следующие параметры.

Расшифровка иммунологического анализа крови состоит в интерпретации ряда цифр, обозначающих количество лейкоцитов, лимфоцитов и их популяций, моноцитов и другие показатели.

Иммуноглобулины (антитела) - это молекулы, находящиеся в крови и на поверхности слизистых оболочек, способные обезвреживать различные инфекционные возбудители и токсины, проникшие в организм.

Главной характеристикой антител является их специфичность, то есть каждый вид антител способен нейтрализовать только определенные вещества.

Известно пять классов иммуноглобулинов, три из них (А, М, G) наиболее изучены.

Расшифровка иммунологического анализа крови или иммунограмма дает полную картину состояния иммунитета конкретного человека.

В крови можно обнаружить 3 класса белков: А, М и G, по которым определяют, в какой стадии находится инфекционная болезнь (острой или хронической).

Иммунологический анализ направлен, в том числе, на их выявление.

Они позволяют определить стадию заболевания:

• А-глобулины появляются в первые 14 дней болезни;
• А и М-глобулины можно найти в крови со второй по третью неделю болезни;
• после 21 дня от начала заболевания в крови определяются все три типа;
• когда в крови пропали М-глобулины, а количество А и G снизилось более чем 2 раза, можно говорить о начале выздоровления;
• при хроническом процессе обязательно будет глобулин G, М отсутствует, А-глобулин может быть или не быть.

Расшифровка иммунологического анализа находится в компетенции врача-иммунолога, который даст заключение о состоянии иммунной системы.

Отклонение показателей в сторону уменьшения можно объяснить физическими нагрузками и стрессами, но если показатели увеличены, то это весьма тревожный симптом, который может стать поводом для проведения дополнительных исследований.

После расшифровки иммунологического анализа и постановки диагноза врач пропишет витамины или лекарственные средства, даст рекомендации по поводу режима дня и диеты.

Для иммунологического анализа используют не саму кровь, а ее сыворотку, полученную в результате центрифугирования.

Перед сдачей крови на протяжении 12 часов нельзя ничего есть и пить, минимум час перед сдачей крови на иммунологический анализ нужно воздерживаться от курения, накануне нельзя принимать алкогольные напитки.

Перед самой сдачей крови нужно спокойно посидеть 10 – 15 минут, чтобы физическое и эмоциональное напряжение не повлияло на результат.

Итак, иммунологический анализ делают с целью определения количества в крови клеток, отвечающих за иммунитет, и иммунных комплексов.

Обследование предоставляет информацию о том, в каком состоянии находятся различные части иммунной защиты.

После получения результатов иммунологического анализа крови врач может скорректировать лечение, снизить или увеличить длительность приема антибиотиков, предвидеть появление аллергических реакций.

Основан на выявлении в крови антител к определённому антигену и определении их концентрации. Это могут быть антигены бактерий, вирусов, паразитов или собственные (изменённые или неизменённые) антигены организма. Поскольку иммуноглобулины всегда специфичны по отношению к антигену, то выявление их в крови однозначно указывает на присутствие конкретного антигена.

Что показывает анализ?

Принцип анализа очень прост и точен - если есть антитело, значит, есть и искомый антиген. Но на какие именно антитела проводится анализ? Вот классы антител, которые может выявить анализ:

1. Иммуноглобулин А (секреторный). Этот тип иммуноглобулинов присутствует в основном на слизистых оболочках. В крови его содержится около 15% от общего количества иммуноглобулинов. Его количество повышается при аутоиммунных заболеваниях и снижается при иммунодефицитных состояниях.

3. Иммуноглобулин G. Это белок стойкого иммунитета против бактериальных и вирусных инфекций. В норме присутствуют в постоянной концентрации IgG к антигенам возбудителей перенесённых заболеваний или к тем, от которых были сделаны прививки. Повышение их количества говорит о хроническом воспалительном или аутоиммунном процессе. Снижение - об иммунодефиците.

4. Иммуноглобулин М. Обладает способностью связывать сразу несколько однотипных антигенов. Выделяется при первичном контакте иммунной системы с неизвестным антигеном, в острой фазе воспалительных заболеваний, в первые дни после прививок. К этой же группе относятся антигены групп крови, резус-фактора и ревматоидный фактор. Снижение их содержания говорит об иммунодефиците различного происхождения (иммуносупрессивная терапия, лучевой иммунодефицит, удаление селезёнки).

Иммуноглобулины всех перечисленных классов являются специфичными, они выделяются только при наличии конкретного, «своего» иммуноглобулина, и их концентрация повышается только при наличии этого антигена. Такая избирательность делает иммунологический анализ очень точным методом диагностики.

Когда назначается иммунологический анализ?

Показаний для назначения такого анализа много, он позволяет подтвердить или исключить многие заболевания, такие как:

Анализ крови иммунологический - метод, используемый специалистами в области медицины для определения возможности организма пациента сопротивляться серьезным бактериальным и вирусным заболеваниям. Результаты диагностики определяют уровень иммунной защиты, оценивая качественные и количественные показатели клеток и наличие антител в кровеносном русле.

Как работает защита организма

Чужеродные агенты (вирусы, бактерии, грибы, химические и токсические вещества), которые попадают в организм человека, называются антигенами. реагирует на их вторжение активной выработкой так называемых антител - специфических образований на поверхности лимфоцитов, направленных на связывание с антигенами и их дальнейшей инактивацией.

Созревание, дифференциация и образование иммунных клеток происходят в следующих органах:

• костный мозг, располагающийся в больших костях;
• вилочковая железа;
• миндалины;
• лимфатические узлы.

Очищение крови от чужеродных агентов, связанных с клетками крови, происходит в селезенке. Лимфоциты транспортируются по организму и разносятся в разные области с током лимфы по лимфатическим сосудам. Это периферический отдел иммунной системы.

Показания к проведению диагностики

Анализ крови иммунологический назначается в следующих случаях:

• часто повторяющиеся заболевания инфекционного генеза;
• тяжело протекающая инфекционная болезнь;
• иммунодефицит приобретенного или врожденного характера;
• наличие аутоиммунного заболевания;
• аллергические состояния;
• необходимость проведения обширных серьезных оперативных вмешательств;
• послеоперационные осложнения;
• контроль результатов приема иммуномодуляторов в динамике;
• анорексия;
• интоксикации различного характера;
• опухолевые процессы;
• сахарный диабет;
• развитие серьезных побочных эффектов на фоне приема медикаментов.

Показатели иммунограммы не расшифровывают работники лаборатории. Результаты обследования оценивает лечащий специалист.

Иммунологическое исследование крови

Получение итоговых результатов анализа включает целый комплекс мероприятий, направленных на определение количественных и качественных показателей иммунных клеток - иммуноглобулинов. В большинстве случаев в направлении на анализ специалист указывает, какое звено в работе факторов защиты необходимо оценить.

Полная иммунограмма, цена которой находится в пределах 5-6 тысяч рублей, является довольно длительным и трудоемким скринингом, поэтому работники лаборатории определяют только те показатели, которые необходимы врачу.

Часто берут кровь на исследование следующих иммунологических факторов:

1. Количественные показатели сывороточных иммуноглобулинов M, A, G, E.
2. Компоненты комплементов С3, С4-2.
3. Функциональную активность иммунных клеток.
4. Фагоцитарный индекс.
5. Пролиферативную активность лимфоцитов.
6. Количественные показатели субпопуляций иммунных клеток.

Обзор основных показателей

Анализ на иммунограмму в первую очередь определяет уровень и показатели иммуноглобулинов. Наибольшее количество (около 75 %) занимают иммуноглобулины G. Именно они способны проникать через плацентарный барьер из организма матери в организм плода, создавая собственную защитную систему малыша.

Если анализ крови иммунологический показывает недостаточное количество IgG, это может говорить о наличии опухоли лимфатической системы злокачественного характера или об отставании человека в развитии. Высокий уровень свидетельствует о патологии печени, аутоиммунном или инфекционном заболевании.

IgM занимает десятую часть от всех остальных иммуноглобулинов. Они появляются на начальных стадия развития болезни. IgM включают ревматоидные факторы и противоинфекционные иммуноглобулины. Высокие показатели говорят о развитии цирроза или гепатита.

IgA составляют 15 % от общей массы иммуноглобулинов. Они являются факторами защиты слизистых оболочек. Анализ крови иммунологический показывает повышенный уровень при развитии ревматоидного артрита, миеломы, алкогольного отравления.

В течение первых 14 дней болезни появляются IgA. На протяжении еще 7 дней к их количеству присоединяются IgM. К концу месяца от начала развития заболевания в крови можно определить антитела класса А, М и G. Пока пациент идет на поправку, IgA и IgG остаются в кровеносной системе, но их количественные показатели снижаются в 2-4 раза.

Существуют также IgE и IgD. Эти антитела появляются при аллергических проявлениях и глистных инвазиях. У здорового человека они имеют низкие показатели.

Аллоиммунные антитела

Это специфические антитела, появляющиеся в организме к антигенам эритроцитов. Их выработка может быть вызвана резус-конфликтной беременностью или переливанием крови. В основе лежит распознавание резус-фактора донорской крови как чужеродного.

Анализ назначается в следующих случаях:

• период вынашивания ребенка для профилактики резус-конфликта;
• наблюдение за теми беременными, которые имеют отрицательный резус-фактор;
• в анамнезе;
• развитие новорожденного;
• обследование пациента перед переливанием крови.

Антиспермальные антитела

Иммунограмма, цена которой говорит об использовании качественных инновационных методов диагностики, позволяет оценить наличие антиспермальных антител в крови. Этот способ используется в качестве дополнительной диагностики бесплодия супружеских пар.

Антитела могут обнаруживать не только в крови, но и в слизи цервикального канала, на поверхности сперматозоидов, в плазме семенной жидкости. Сомнительные показатели находятся в пределах 55-60 Ед./мл. При получении таких результатов повторные обследования проводят через 14 дней.

Иммунодефицитные состояния

Различают первичные и Первичные - врожденные, являющиеся результатом патологии на генном уровне. Вторичные - приобретенные, которые развиваются в течение жизни под действием различных физических и биологических факторов.

Также существуют физиологические иммунодефициты, возникающие на определенных этапах развития организма:

• иммунодефицит новорожденного - обусловлен переходом от наличия материнских иммуноглобулинов в крови до выработки собственных;
• иммунодефицит беременных - возникает на фоне действия плацентарных стероидов на активность комплементов;
• старческий иммунодефицит - объясняется снижением интенсивности выработки защитных клеток, уменьшением фагоцитарной активности нейтрофилов, макрофагов, бактерицидной активности сыворотки.

Для восстановления работы иммунной системы при развитии патологических недостаточностей используют принципы коррекции:

1. Инженерия иммунного характера - трансплантация костного мозга, печени, вилочковой железы, введение иммуноглобулинов, гемосорбция, иммуносорбция.
2. Введение гормонов и медиаторов - интерферон, интерлейкин, гормональные факторы тимуса.
3. Медикаментозное лечение.

Правила подготовки к анализу

Биохимические исследования требуют взятия утренней венозной крови (натощак до 12:00). За сутки до забора материала необходимо отказаться от спиртных напитков, табакокурения, ограничить физические нагрузки. Утром перед походом в лабораторию можно пить только воду.

В день сдачи крови не принимать никакие медикаменты. Если такой возможности нет, то сообщить о данном факторе работникам лаборатории, чтоб оценка результатов не была ошибочной. Биохимические исследования проводятся до любых диагностических и лечебных процедур.

Преимущества и недостатки метода

Иммунологический которого проводится врачом-иммунологом или лечащим специалистом, имеет следующие преимущества:

• возможность получения точных результатов;
• определение заболевания на ранних стадиях развития;
• проведение коррекции медикаментозной терапии после определения соотношения показателей иммунной защиты;
• помощь при затруднении постановки диагноза.

Недостатком является долгий процесс диагностики при необходимости оценки полной картины, поскольку иммунных факторов, требующих пересчета количественных показателей, огромное количество.

Заключение

Иммунограмма является достоверным и точным анализом. Ее проведение требует высокой квалификации врачей-лаборантов. Расшифровка позволит определить состояние защитных сил организма, подтвердить или опровергнуть диагноз, подобрать эффективную схему лечения и повысить сопротивляемость к заболеваниям инфекционного характера.

Пациенту назначается анализ крови иммунологический для оценки иммунитета организма. Это сложное и дорогостоящее исследование, поэтому является дополнительным методом диагностики. Врач сначала определяется с симптомами болезни, только потом назначает иммунограмму. При правильной трактовке симптомов, и расшифровке иммунограммы специалист определит состояние иммунной системы пациента на момент сдачи крови.

Когда назначают анализ?

Особая подготовка к иммунограмме не требуется. Это такой же анализ крови, как и другие. Чего необходимо избегать? Накануне его проведения не пить алкоголь и не курить. Перед самим иммунологическим анализом успокоиться и не нервничать. Кровь из вены сдают утром натощак. Что это такое иммунограмма? Сложный анализ крови, в который входит много показателей.

Поэтому его делают только при подозрениях на заболевания:

• иммунодефицит;
• аутоиммунное заболевание.

Развернутый анализ крови на иммунитет очень сложный. Поэтому врач самостоятельно определяет несколько показателей, которые связаны с патологией пациента.

Неполные иммунологические исследования назначаются:

1. При тяжелых инфекциях хронического характера.
2. При аллергических заболеваниях, не реагирующих на стандартную терапию.
3. Перед сложными операциями по пересадке органов.
4. Если у пациента тяжелый послеоперационный период.

При невозможности диагностировать заболевание, назначают развернутый анализ с большим количеством параметров.

Анализ лабораторных исследований крови делается иммунологом. Он ищет отклонения от нормы более 40%. Меньшие отклонения могут вызываться случайными факторами или индивидуальными особенностями организма. Зачем нужна иммунограмма, и что она показывает?

Анализ способен выявить:

• иммунодефицит.
• гематологические патологии.
• инфекционные болезни.
• аутоиммунные отклонения.

В медицинской практике пока еще не разработан стандартный метод, способный определить работу иммунной системы. Единственный способ оценки иммунитета – иммунологическое исследование крови в трактовке квалифицированного специалиста.

При необходимости могут назначаться дополнительные исследования крови. При обнаружении патологии врач назначает лечение.

Иммунологический анализ крови содержит результаты обследования пациента.

Врач, расшифровывая полученный результат, анализирует иммунологические исследования главных составляющих иммунитета:

1. Гуморальный иммунитет. Он говорит о концентрации в крови защитных белков, в том числе иммуноглобулинов. Дает возможность проанализировать их работу.
2. Клеточный иммунитет. Дает представление о числе и качестве лимфоцитов, которые ответственные за противовирусный иммунитет.

Задачи иммунной системы

После попадания в кровеносную систему чужеродных веществ (антигенов), она дает ответ, что показывает выработка белка (антитела) в виде иммуноглобулина. При нормальной работе иммунной системы создается соединение антиген-антитело. Основная задача антитела – удалить антиген из организма. Механизм возникновения в организме антител, лежит в основе всех иммунологических реакций.

Работу иммунитета, по отношению к чужеродным организмам, можно поделить на этапы:

• найти;
• распознать;
• нейтрализовать;
• удалить.

В качестве чужеродных веществ могут выступать:

1. Токсины.
2. Вирусы.
3. Грибки.
4. Мутирующие клетки.

Реализация такого сложного механизма защиты организма выполняется клетками, белками, ферментами.

Каждый из них должен качественно сделать свою работу. Только тогда сохраняется стабильность внутренней среды организма. Если наблюдается сбой на каком-то этапе, то происходит заболевание.

Ключевыми моментами в диагностике иммунодефицита являются иммунологические анализы крови.

Иммунодефицит бывает двух видов:

1. Первичный. Врожденное заболевание, обусловленное генетикой. Такие патологии проявляются сразу после родов, иногда позже, после 6 месяцев жизни, когда в организме малыша не осталось материнских антител. При выявлении иммунодефицита, необходима коррекция на уровне пересадки костного мозга и терапия.
2. Вторичный. Взрослый человек приобретает его на протяжении жизни. Люди ведут определенный образ жизни. Они едят, пьют, курят, болеют, принимают медикаменты, живут в загрязненной внешней среде. Все это может негативно сказываться на иммунитете. Лечение состоит в выявлении и коррекции основной патологии.

Несмотря на разные происхождения иммунодефицитов, они имеют схожие симптомы. Инфекции, вызванные обычной микрофлорой, сложные и частые, иногда с угрозой для жизни. Лечение антибиотиками не дает необходимого эффекта.

Состояние крови – информация для диагностики

Прежде чем проводить иммунологическое исследование, специалист назначает базовые и менее дорогие исследования крови. Они бывают стандартными и развернутыми.

Этих анализов часто достаточно для определения заболевания и назначения терапии:

1. Общий анализ. Проводится при всех заболеваниях и профилактических осмотрах.
2. Биохимический анализ. Необходим для оценки работы внутренних органов, способен показать их состояние. Используется врачами во всех областях медицины.

Эти анализы крови готовы на второй день, расшифровывать их намного проще, чем анализ на иммунитет. Исследуемые параметры крови имеют стандартные границы.

Полученные иммунологические анализы крови необходимо правильно трактовать. Часто трудно отличить индивидуальную норму пациента от патологии. Анализу подвергаются полученные результаты, симптомы, другие методы исследования.

Все анализы необходимо сдавать в одной лаборатории, так как методики определения параметров могут отличаться. Только так можно их сравнить и сделать выводы.

Сейчас многие задаются вопросами: как проверить иммунитет? Иммунограмму должен назначить врач. Только он, основываясь на симптомах, может определить какие параметры нужны для исследования. Нельзя просто прийти в лаборатории и сдать кровь, чтобы проверить иммунитет. Для неспециалиста, полученный результат, просто ничего не показывающий набор цифр.

Иммунологический анализ крови – это метод лабораторного исследования, позволяющий оценить состояние общего иммунитета, его напряженность – то есть насколько защитная система организма задействована в момент анализа, определить количество и функцию иммунных клеток крови, присутствие в ней антител. Иммунологический анализ способен выявить первичный и вторичный иммунодефициты, помочь при диагностике аутоиммунных, гематологических, инфекционных и лимфопролиферативных заболеваний.

Когда назначается иммунологический анализ крови?

Иммунологическое исследование проводится:

• в случае повторяющихся инфекционных заболеваний;
• в случае если инфекционное заболевание носит тяжёлый и затяжной характер;
• при подозрениях на врожденный или приобретенный иммунодефицит;
• при подозрении на аутоиммунное заболевание;
• при ;
• перед серьёзными хирургическими вмешательствами;
• в случае, если послеоперационный период протекает с осложнениями;
• в целях контроля за ходом лечения некоторыми группами медикаментов (иммунодепрессантами, иммуномодуляторами и т.п.).

Иммунологическое исследование крови в «Семейном докторе»

Для исследования берётся кровь из локтевой вены. Сдать кровь на можно в любой из поликлиник «Семейного доктора».

Интерпретация результатов производится врачом-иммунологом, который учитывает данные осмотра, жалобы пациента и результаты других исследований. Наибольшее внимание уделяется значительным отклонениям от нормы (более 20%), меньшие отклонения могут быть вызваны случайными факторами – диетой, стрессами, физическими нагрузками, а также индивидуальными особенностями организма.

Показатели иммунологического анализа крови

Иммунологический анализ включает в себя комплекс показателей, отражающих состав и функциональную активность основных клеток иммунной защиты в разбивке по видам клеток и продукты их деятельности (иммуноглобулины). Развернутый анализ иммунной системы является достаточно сложным, требующим много времени, поэтому в зависимости от цели исследования иммунологический анализ может быть ограничен показателями, представляющими конкретную функцию иммунитета или затрагиваемые конкретной патологией.

Для определения чувствительности организма к тем или иным аллергенам проводится специальное исследование – , выявляющее специфические антитела к конкретной группе аллергенов (как правило это иммуноглобулины классов Е или G).

Подготовка к иммунологическому анализу крови

Для того чтобы результаты анализа были точными, сдавать кровь следует натощак. Лучше всего это сделать утром. Оптимально пациент должен не есть и не пить ничего, кроме воды в течение 12 часов перед сдачей анализа.