Шейный воротник 1. Ортопедическая шейная шина шанца - как подобрать размер и правильно носить взрослым или детям. Для чего используют воротник

Процесс рождения не всегда проходит гладко даже у тех, кто не сталкивался с большими проблемами во время беременности. Ребенок в родовых путях испытывает значительные трудности, что порой оборачивается травмами хрупкого тела новорожденного. Среди прочих лидируют те, которые затрагивают шейный отдел младенца, например, кривошея. Маленькому человечку не только больно – он может остаться инвалидом, если не будет правильного врачебного вмешательства. Детей с родовыми травмами и патологиями позвоночника (врожденными и приобретенными) направляют к ортопеду, который назначает для лечения воротник Шанца для новорожденных.

Одна из наиболее распространенных детских родовых травм – кривошея

Внешний вид воротника Шанца

Упомянутое выше ортопедическое приспособление – это бандаж, то есть средство для фиксации части тела в определенном положении. В данном случае фиксироваться должна шея, поэтому воротник Шанца выглядит как шина или ошейник, только более или менее мягкий, потому что основной наполнитель – это поролон или же пенополиуретан, который держит форму благодаря вставленной внутрь каркасной проволоке. Снаружи каркас вместе с наполнителем обшиты хлопковой тканью. Липучки из контактной ленты «Велкро», расположенные на концах круга, предназначены для регулировки объема. Изделие представлено на фото ниже.

Принцип действия

• поврежденные позвонки принимают правильное положение и фиксируются в нем;
• нагрузка на позвонки падает, потому что она передается шине;
• кровоток беспрепятственно омывает мозг, снабжая его кислородом и питательными веществами.

Кстати, не только детям выписывают ортопедический воротник – взрослые тоже носят шину Шанца при повреждении позвоночника в районе шеи, однако для новорожденного это жизненно необходимое приспособление, потому что от него зависит дальнейшее развитие ребенка.

Самостоятельное назначение без ведома врача недопустимо! Ошибки в назначении и применении могут обернуться атрофией мышц шеи, а это приведет к тому, что к двум месяцам малыш не научится держать голову самостоятельно.

Длительность ношения воротничка может варьироваться в широких пределах – некоторые дети носят его до года.

По внешнему виду шина Шанца напоминает плотный воротник с мягким наполнителем, накладывающийся на область шеи

При каких заболеваниях назначается?

• при кривошее – как врожденной, так и травматической;
• при родовых повреждениях шейного отдела;
• при синдроме короткой шеи у младенцев;
• при неврологических расстройствах: повышенной возбудимости или заторможенности нервной системы.

Размер бандажа следует подобрать индивидуально для каждого, в зависимости от веса, возраста и длины тела, причем ошибка в выборе больше навредит, чем поможет излечить. Продается воротник обычно в специализированных ортопедических магазинах, а подбор осуществляют компетентные консультанты.

Модельный ряд ортопедических шин для шеи

Основным критерием при различении воротничков является степень фиксации шейного отдела, иначе говоря, его жесткость или мягкость. Воротники Шанца с одинаковой жесткостью выпускаются различными фирмами, отечественными и зарубежными, что сказывается не столько на качестве, сколько на стоимости изделия.

Мягкая фиксация

Обычно воротнички мягкой фиксации используются для небольшой шейной коррекции или даже ее профилактики у недоношенных деток сразу после рождения. Модели ОВ 001, ОВ 002 делаются из современных синтетических материалов, которые не вызовут аллергию. Они согревают и успокаивают малыша. Цена от 250 рублей.

Средняя фиксация

В некоторых случаях удерживать шейку младенца нужно более жестким фиксатором. Фирма «Триверс» выпускает воротники Шанца умеренной фиксации. Наполнитель в них пенополиуретан, обшивка – хлопчатобумажная ткань. Объем меняется с помощью застежки «Велкро». Высота изделия для ночного сна 3,5 см, цена – от 105 рублей. Есть модели ТВ-001 и ТВ-002, которые отличаются высотой (5 и 8 см) и предназначены для постоянного ношения.

Помимо этого в продаже можно найти бандаж F-300 с наполнителем из поролона, состоящего из полиамида, латекса, хлопка и полиэфира. Обшивка из х/б ткани, фиксатор – контактная лента «Велкро». Этот бандаж стоит от 128 рублей, его высота 4 см.

Самый дорогой воротник умеренной фиксации импортируется из Германии. Это шина Orlett ВН-6-53, для изготовления которой использовался особый биоинертный полиуретан холодной формовки. Снаружи он обшит трикотажем из вискозы и полиэстера. Стоимость от 350 рублей.

Немецкий бандаж умеренной фиксации Orlett считается одним из лучших для младенцев с кривошеей (рекомендуем прочитать: )

Сильная или полная фиксация

Такие шины называются «ортезы». Показанием к их использованию является перенесенная операция, травма с сильным смещением позвонков, а также перемещение больного с шейной травмой в транспорте. Снимать их не нужно даже во время рентгеновского обследования и МРТ.

Для маленьких детей тоже делают ортезы – например, модель «Филадельфия», снабженная специальным отверстием над трахеей, что препятствует удушению и позволяет следить за состоянием кожи под ортезом. Только в том случае, если больной нестабилен или если у него на шее имеются дерматологические проблемы, ортез не может быть назначен.

Подбор размера шины для грудничка

Чтобы узнать, какой высоты должен быть воротник, нужно померить расстояние между ключицей и углом нижней челюсти. У новорожденных этот параметр колеблется в диапазоне от 3 до 5 см. Если высота бандажа окажется меньше высоты шеи, то фиксации не будет, потому что шина не будет держаться на месте, постоянно сползая в сторону. Если шейка младенца короче высоты бандажа, ребенку будет неудобно, да и шина не сможет фиксировать шею. Тот и другой вариант ничего кроме вреда не принесет.

Размер шины должен совпадать с замерами шеи грудничка, а именно – высоты от ключицы до нижнего угла челюсти

Правила надевания воротника

От того, как будет надет воротник Шанца, зависит не только его эффективность, но и безопасность для здоровья ребенка, поэтому первый раз вам показать надевание и дать инструкции должен врач. Для уверенности можно также посмотреть видео, демонстрирующее процесс, или воспользоваться приведенным ниже описанием:

• приложите воротник к шейке ребенка: выпуклая часть окажется под подбородком;
• вырез, имеющийся сверху на воротнике, тоже должен быть расположен под подбородком;
• застежка, соответственно, оказывается сзади;
• застегивая воротник, оставляйте 1-1,5 см свободного пространства между шеей и шиной.

Сколько времени придется держать ребенка в ортопедическом воротнике, определяет врач. Мы можем только сказать, что кому-то назначают по 10 минут в день, другие дети носят его круглосуточно. Срок тоже определяется доктором. Советуем надевать бандаж после занятий лечебной физкультурой или сеанса массажа – это увеличит его эффективность.

Содержите воротник и кожу ребенка в чистоте, потому что раздражение кожи становится основанием для снятия бандажа, а это влияет на лечение и увеличивает его сроки. Оно возобновляется только после полного заживления кожи. В большинстве случаев врачи назначают ношение воротника Шанца в течение одного месяца с момента рождения. Если назначено круглосуточное ношение, то снимать его следует только во время купания. Когда заканчивается курс лечения, не прекращайте ношение сразу. Еще несколько дней на 2-4 часа одевайте ребенка в воротник.

Правильный уход за изделием

Чистоту шины можно обеспечить регулярной стиркой. Только есть одно условие: стирайте вручную! Не допускается использование стиральных машин и сушилок – они нарушат форму проволочного каркаса. Не ускоряйте сушку близким расположением воротника к источнику тепла. Сушить изделие следует в расправленном виде.

Тем родителям, которые думают: зачем нужен этот воротник, если делать массаж и электрофорез, стоит знать, что пренебрежение врачебными советами обходится благополучно далеко не всегда (см. также: ). Без воротника у ребенка с травмой или патологией может усилиться кривошея, нарушиться питание мозга кровью. Вам и новорожденному, конечно, будет нелегко, но это борьба за будущее здоровье и правильное развитие вашего чада!

Одним из самых действенных средств для временной разгрузки шейного отдела позвоночника является ортопедический воротник Шанца. Его применение необходимо при ряде заболеваний, в том числе и остеохондрозе. Несмотря на грубый внешний вид, эта шейная шина, при правильном ее подборе, обеспечивает удобство и существенное устранение болевого дискомфорта.

При подробном рассмотрении представляет собой ортопедический бандаж Шанца воротник, изготовленный из различных по твердости материалов и имеющий мягкие края для опоры головы и удобного размещения на плечах. Используемый материал всегда гипоаллергенен. При одевании бандаж полностью огибает шею и застегивается сзади при помощи липучек.

Пытаясь понять, что такое воротник Шанца стоит подробно ознакомиться с принципом его воздействия. Независимо от того, из какого материала изготовлена шина, она обеспечивает полую фиксацию всех шейных позвонков в физиологически правильном положении. В процессе ношения этого бандажа пациент не имеет возможности поворачивать голову в стороны или сгибать шею вверх либо вниз. Таким образом обеспечивается полная разгрузка позвоночника и распределение тяжести головы на плечевые мышцы и суставы.

Виды воротника

Исходя из используемых при изготовлении материалов, воротник для шеи Шанса бывает трех типов:

• мягкий с надувными элементами;
• надувной;
• жесткий.

Бандаж с надувными полосами накачивается после фиксации тканевого основания на шее при помощи груши. Такая ортопедическая шейная шина обеспечивает разгрузку позвоночника за счет увеличения пространства между суставами шеи. Его ношение в разы улучшает кровообращение как больного отдела, так и расположенных поблизости органов.

Использование полностью мягкого надувного ортопедического воротника Шанца позволяет качественно зафиксировать поврежденный участок в необходимом положении. Данный тип шины весьма эффективен при остеохондрозе, поскольку способствует облегчению нагрузки шейных позвонков и существенному уменьшению боли, благодаря вытягиванию шейных позвонков.

Жесткий шейный воротник чаще всего изготавливается из пластика или металла. Такой тип шейной шины необходим при серьезных повреждениях позвоночника в шейном отделе, включая переломы в этой области.

Показания к ношению

Ношение воротника Шанца может назначаться пациенту абсолютно любого возраста. Основные показания к применению, при которых чаще всего прописывается головодержатель ортопедический воротник Шанца, представлены такими проблемами со здоровьем:

• наличие признаков кривошеи у новорожденных;
• различные по типу и тяжести травмы шейного отдела позвоночника. а также шейных мышц;
• реабилитационный период после хирургического вмешательства в области шеи;
• различные неврологические проблемы, вызывающие устойчивое головокружение и головные боли;
• воспалительные процессы в скелетной мускулатуре;
• остеохондроз.

Польза от ношения воротника Шанца как для взрослых, так и для детей состоит в отсутствии лишних нагрузок и движения поврежденным участком шеи, что способствует скорейшему устранению воспаления и его заживлению.

Особенности подбора

Для удобства использования и скорейшего выздоровления в процессе использования шейного бандажа, необходимо знать, как правильно подбирать, одевать и носить воротник Шанца. Так, согласно инструкции и совету ортопедов, самое главное при выборе шейного бандажа, это точный расчет необходимой высоты шины. Для того, чтобы точно ее рассчитать, нужно замерить расстояние от ключицы до угла нижней челюсти. При опасении неправильно произвести замеры самостоятельно, можно обратиться непосредственно в салон реализующий данный тип ортопедических изделий.

Для того, чтобы правильно носить шейный бандаж необходимо соблюдение нескольких обязательных условий, указанных в инструкции к применению шины:

• воротник ортопедический Шанса строго должен иметь высоту, равную длине шеи пациента;
• сзади низ бандажа должен достигать уровня основания шеи. При этом необходимо чтобы верхний край шины касался основания черепа;
• после того как бандаж одет, голова должна держаться ровно, а шея быть неподвижной, но при этом и не пережиматься.

Важно понимать, что неправильно подобранный воротник Шанца или одетый не так как нужно, способен только навредить здоровью пациента.

Как одевать шину Шанца

Самостоятельно надевать шейный бандаж любого типа жесткости практически не представляет особого труда. Расстегнутый бандаж необходимо поднести к шее и поместить вырезку бандажа непосредственно под подбородок. Голова при этом должна располагаться ровно. После этого края воротника завести назад и обогнув ими шею, зафиксировать бандаж с помощью расположенных по краю липучек. Во время примерки и одевания воротника, удобней всего выполнять данные манипуляции перед зеркалом. Для более детального рассмотрения процесса можно рассмотреть видео выше того, как происходит наложение воротника Шанца.

Проверить насколько правильно надета шина достаточно просто. Между бандажом и шеей должны помещаться 2 пальца, это обеспечит возможность свободно дышать. Однако если пациент в ортопедическом шейном воротнике может поворачивать или качать головой, то изделие надето неправильно.

Сколько носить бандаж Шанца

Многих пациентов интересует, сколько носить ортопедический воротник Шанца. Однако данный показатель является строго индивидуальным и определяется непосредственно врачом. При незначительных травмах и болях данное ортопедическое изделие может использоваться всего лишь 15-20 минут в день.

При остеохондрозе чаще всего назначается использование воротника в течение 1 часа дважды в день. При этом в нем можно сидеть, ходить и выполнять различные обычные рабочие процессы. Запрет состоит только в том, что в шине ни в коем случае нельзя лежать, поскольку в таком положении происходит серьезное давление на зафиксированный шейный отдел и возможны проявления деформации.

Максимальное время, в течение которого можно носить воротник Шанца в день не должно превышать 2 часов. При этом общее количество использований шины за сутки варьируется в зависимости от общего самочувствия и степени повреждения шейного отдела.

Постоянное ношение бандажа, как и превышение назначенного врачом индивидуального времени использования строго не рекомендуемо ввиду того, что вызывает полную атрофию шейных мышц.

Противопоказания к использованию

Перед тем как носить ортопедическую шейную шину, пациенту обязательно необходимо исключить все имеющиеся противопоказания. Недопустимо использование воротника Шанца в таких случаях:

• нестабильность элементов шейного отдела позвоночника, возникшая в результате полученных некогда травм, или перенесенных костных болезней позвоночника;
• наличие дерматологических патологий в виде сыпи либо иных кожных заболеваний различной степени тяжести.

Незажившие повреждения кожных покровов, особенно глубокие, также могут являться временными противопоказаниями для использования воротника Шанца. Причиной тому является необходимость доступа к ране воздуха для ее подсушивания и заживления, а также опасность инфицирования повреждения, при его раздражении бандажом.

В целом воротник Шанца является весьма полезным терапевтическим изделием. Однако для того, чтобы оно приносило пользу пациенту, его применение обязательно должно согласовываться с врачом.

Лечебный шейный воротник - ваш домашний физиотерапевт!

Уставшие после тяжелого трудового дня спина и шея, часто способны испортить ценные минуты отдыха любому человеку. Пронзающая боль, невозможность пошевелиться и расслабиться - все это просто мешает жить. Причины таких явлений разнообразны: болезни позвоночника, сидячая работа, частые изменения метеорологических условий, чрезмерные нагрузки и травмы, полученные в детстве.

Врачи ведут статистику, согласно которой огромное количество людей старше 30 лет подвержены остеохондрозу шеи и спины. Возраст и малоподвижный образ жизни делают свое дело в развитии этого коварного заболевания. Избавиться от страданий поможет уникальное изобретение, позволяющее забыть о проблемах с шей - лечебный шейный надувной воротник.

Лечебный шейный воротник создан специально для восстановления нормального состояния шеи и спины. Надувной воротник воздействует на шейные позвонки, возвращает их в рабочее состояние и нормализует сосуды. Благодаря правильному расположению лечебного надувного воротника, снимается напряжение шеи, исчезает боль и усталость.

Лечебный шейный воротник прост и удобен в использовании, имеет компактные размеры и не требует обслуживания. Использование лечебного воротника возможно в любых условиях и в любое время. Небольшой вес и удобная конструкция позволяет взять лечебный надувной воротник с собой в путешествие или в командировку.

Безопасность использования лечебного воротника подтверждена испытаниями, а мгновенный расслабляющий эффект не требует дополнительных исследований. Лечебный шейный воротник может применяться без направления специалистов, строго по инструкции. Благодаря использованию лечебного воротника, миллионы людей во всем мире забыли о болях в области спины и шеи.

Принцип действия лечебного шейного воротника прост и понятен с первого взгляда. Накачиваемые воздухом камеры устройства безопасно вытягивают шейные позвонки, регулируют положение и поддерживают их в таком состоянии длительное время. Увеличение пространства между позвонками позволяет многократно улучшить кровообращение не только в этой области, но и во всей верхней части человеческого тела. Вместе с тем, лечебный воротник уменьшает повышенное давление на нервные окончания и дает возможность свободно двигаться без боли.

За счет усиления кровообращения, ускоряется регенерация поврежденных тканей и оказывается благотворное влияние на спинной мозг. Метод растяжения позвонков используется уже довольно продолжительное время физиотерапевтами. Лечебный воротник позволяет воздействовать аналогичным образом, но более качественно и правильно. Запатентованный механизм позволяет проводить физиотерапию позвоночника и избавить от усталости весь организм.

Использовать лечебный шейный воротник просто и приятно, за счет качественных материалов и оригинальной конструкции.

Лечебный шейный воротник это настоящий друг спины и шеи, позволяющий восстанавливать и набирать силы для достижения новых целей и решения любых задач.

Лечебный шейный воротник действует на причины заболеваний и восстанавливает правильное функционирование поврежденных мест. Лечебный шейный воротник используется и в качестве дополнительного средства лечения любых болезней шеи и позвоночника. В этом случае выздоровление не заставит себя долго ждать.

Даже если вы не страдаете от болей и усталости в области шеи и спины, но находитесь в группе риска (в силу профессии или образа жизни), используйте лечебный шейный воротник для профилактики заболеваний позвоночника и ваша жизнь никогда не будет омрачена подобными неприятностями.

Купить лечебный шейный воротник очень просто, достаточно оформить заказ и мы привезем его по любому адресу в максимально короткий срок!

Воротник Шанца для новорожденных нам назначила врач в роддоме вследствие травм при родах. Так как малышка родилась 5700 кг, то по понятным причинам роды (естественные) были непростые. Вот история и описание моих родов. В следствие чего у малышки вывих плеча, отек на шее и кефалогематома. Чтобы снять отек на шее и снизить нагрузку на позвоночник нам назначили воротник Шанца и одели его в первые часы сразу после рождения. Использовать его можно не только по таким показаниям как у нас (спектр применения широк - смотри ниже)

После выписки купили два воротника (первый раз ошиблись с размером).

Это на второй день после рождения

Ортопедический воротник ограничивает сгибание, разгибание и вращение шеи.

Orlett - известный немецкий производитель ортопедических изделий.

Как выглядит

Шейный бандаж представляет из себя полоску мягкой ткани с наполнителем (пенополиуретан холодного формования) с углублением для подбородка по центру и липучками-застежками по краям. Чехол (ткань) сшит из 100% хлопковой трикотажной ткани. Мягкий в руках. При надавливании быстро восстанавливает форму.

Раз в 2-3 дня я протирала воротник Шанца спиртовой салфеткой, чтобы продизенфицировать ее. На воротник может попасть молоко и слюна младенца, важно держать его в чистоте, чтобы не было опрелостей.

Показания к применению:

Размеры воротника Шанца

Очень важно подобрать правильный размер воротника для новорожденного. Слишком маленький будет плохо удерживать голову, слишком большой будет запрокидывать ее. И тот и другой вариант ухудшит ситуацию с шеей малыша.

Малышке 3 дня

Для подбора размера (а их всего тр 3, 4 и 5) нужно измерить длину шеи (высоту) и обхват в окружности. Окружность у всех размеров до 25 см, высота соответственно 3, 4 и 5 см. У меня крупный ребенок, но воротник 4 размера.

Как одевать воротник Шанца?

Очень важно правильно закрепить воротник. Подбородок ребенка должен находиться над центральной лункой (углублением в воротнике), приподымаете головку и застегиваете на липучки. Если вы боитесь застегнуть воротник слишком туго, то есть правило: между воротником и шеей должен проходить палец взрослого человека. Нельзя одевать воротник и слишком свободно (если места между шеей и пальце много и оно остается), так как это снижает его эффективность и шея не будет зафиксирована или будет зафиксирована неправильно.

Через неделю после выписки из роддома

Липучка помогает регулировать ширину застегивания на шее.

Сколько стоит воротник Шанца?

Оба воротника мы покупала за 450 рублей. Не в каждой аптеке он есть. Мой муж нашел только в четвертой аптеке.

Сколько времени носить воротник Шанца?

Врач назначила носить воротник нам 1 месяц не снимая. Хотелось, конечно, снять его раньше. У него есть один БОЛЬШОЙ МИНУС - это то, что он мешает кормлению. Малышке трудно открывать рот под давлением воротника и трудно захватить сосок ротиком полностью, поэтому в первый месяц у нас была битва за грудное вскармливание, которую мы выиграли. После снятия воротника питание мы наладили за 4-5 дней.

При всем при этом я применяла маленькую хитрость (втайне от врача - она запретила) - снимала воротник на кормление ребенка (15 минут) и потом одевала снова.

В последнюю неделю малышке он уже мешал, она выворачивалась, капризничала, но мы его доносили почти до конца. Сняли воротник за 3 дня до месяца.

Поэтому на вопрос, сколько носить воротник сможет ответить только ваш врач. Я еще не встречала случаев, когда носили дольше чем мы. Обычно его одевают на несколько часов в течение дня или на ночь.

К слову, все свои болячки мы спешно вылечили, воротник, уверена, сыграл в этом свою роль. Хорошо держали голову уже к 1,5 месяцам

А вот моя малышка в 3 месяца

Воротники Шанца разнятся формой, размерами, стоимостью, степенью жесткости, качеством использованных при их изготовлении материалов.

Описание воротника Шанца

Надувной

Он представляет собой гибкий каркас из двух плоских поверхностей, между которыми находится надувной механизм. Он бывает 1,2,3-камерным. Изделие сначала крепится на шее, а затем с помощью груши в него нагнетается воздух. Врач обязательно на приеме демонстрирует, как правильно надувать воротник. Нагнетаемый воздух должен дозироваться. При его нехватке ношение ортопедического приспособления не имеет смысла. Слишком большой объем закачанного воздуха станет причиной болезненных ощущений, а иногда и прогрессирования патологии.

Достоинство надувных воротников Шанца - выраженный лечебный эффект. За счет нагнетания воздуха увеличивается расстояние между телами шейных позвонков. Это становится отличной профилактикой сдавления или межпозвонковым диском позвоночной артерии, спинномозговых корешков.

Мягкий

Мягкие приспособления используются как для профилактики, так и для лечения. Например, можно добиться правильного формирования шейных структур у новорожденных или снизить риск у взрослых. Они упругие, во время ношения принимают нужную форму, а движения ограничивают незначительно. Но со своей основной задачей - поддержанием позвонков и дисков в анатомическом положении - они справляются.

Полужесткий

Формой и размерами жесткие воротники схожи с мягкими моделями, но вот конструкция у них другая. В поролоновой основе находятся жесткие пластиковые или металлические вставки в виде колец, пластин, спиралей. В качестве застежек используются не только липучки, но и пуговицы, крючки, а иногда - шнуровка. Полужесткие воротники плотно облегают шею, надежно стабилизируют позвонки и диски. Благодаря этому промежутки между ними расширяются, что способствует улучшению кровообращения.

Такие ортопедические приспособления не предназначены для длительного ношения из-за возникающего ощущения дискомфорта. Оно связано с существенным уменьшением объема движений.

Жесткий

Это прочная конструкция, надежно иммобилизующая шейный отдел позвоночника. Ее используют обычно при подвывихах позвонков, переломах, остро протекающем воспалительном процессе. Жесткие воротники Шанца изготавливают из вспененного полимера (пенополиэтилена). Они служат своеобразной опорой для головы, снабжены отверстием для трахеотомии. Помимо надежной фиксации, изделия предназначены для разгрузки связочно-мышечного аппарата.

Ортопедические приспособления состоят из двух частей, объединенных застежкой «велкро». На задней поверхности расположены 10 небольших отверстий для обеспечения эффективного влаго- и воздухообмена.

Для чего используют воротник

Он используется в терапии патологий шейного отдела позвоночника для предупреждения смещения дисков и позвонков, сдавления мягких тканей, нервных окончаний и кровеносных сосудов. Основное показание к применению ортопедического приспособления - и его опасные (протрузии, грыжи, ).

• уменьшение нагрузки на мышцы шеи;
• увеличение расстояния между позвонками;
• коррекция положения головы;
• ограничение движений.

Сочетание этих эффектов стимулирует улучшение кровоснабжения головного мозга кислородом, а тканей - питательными веществами. В результате снижается выраженность неврологических проявлений ( , ), ускоряются процессы регенерации.

Вид ортопедического приспособления	Показания к использованию
Мягкий	Синдром постоянной усталости шеи, тяжести, профилактика обострений воспалительных или дегенеративно-дистрофических патологий, кривошея у новорожденных, невыраженная нестабильность позвонков
Полужесткий	, частое ущемление спинномозговых корешков, межпозвоночная грыжа, протрузия, или , воспаление мышц (миозит) шеи или плечевого пояса
Жесткий	Травмы шейного отдела позвоночника, в том числе подвывих первого позвонка (атланта), реабилитация после хирургических вмешательств, тяжелая компрессия позвоночной артерии

Как правильно выбрать

Взрослые и детские воротники Шанца бывают нескольких размеров в зависимости от обхвата шеи. Если изделие предназначено для длительного ношения ребенком, то нельзя приобретать его «на вырост». Размер поможет определить лечащий врач. Для этого он произведет измерения расстояния от ключицы до нижней челюсти и обхват шеи. У разных производителей своя градация размеров. Нужно показать провизору в аптеке результаты измерений, а он подберет лучший вариант.

Существуют универсальные изделия. Они оснащены гибкими, растягивающими липучками, что позволяет увеличивать или уменьшать диметр образующегося при сгибании кольца. Но большинство воротников - стандартных размеров, определяющихся обхватом шеи:

• 1 (S) - 35-36 см;
• 2 (М) - 37-38 см;
• 3 (L) - 40-41 см;
• 4 (XL) - 42-43 см.

При выборе ортопедического приспособления нужно учитывать высоту валика. Именно она служит основным критерием удобства ношения. Во многих аптеках и специализированных магазинах разрешают примерить воротник, так как он помещен в полиэтиленовый чехол. Следует воспользоваться этой возможностью, ведь чаще всего он приобретается для длительной эксплуатации. Оно не должно натирать кожу, излишне давить на шею, ограничивать глотание или движение нижней челюстью. Если между ним и кожей помещается указательный палец, то размер определен правильно.

Правила ношения

Схему ношения определяет лечащий врач. Он учитывает стадию патологии, степень повреждения хрящевых и костных тканей, вероятность развития осложнений. Ортопедическое приспособление используется с первых дней терапии. Его ношение всегда сочетается с проведением и . Во время ежедневных занятий и воротник необходимо снимать.

Обычно длительность ношения не превышает 4 часов в день. Воротник обязательно снимают перед сном или во время дневного отдыха, так как в положении лежа он сильно сдавливает мягкие ткани и кровеносные сосуды. Постоянное использование приспособления становится причиной снижения тонуса скелетной мускулатуры шеи, а в тяжелых случаях - и мышечной атрофии.

Но в некоторых ситуациях врач может рекомендовать не снимать его даже в ночные часы, например, в реабилитационный период после переломов. Для улучшения качества сна, профилактики сдавления позвоночной артерии необходимо использовать с выемкой для плеча.

Сколько дней нужно носить воротник Шанца

Шейный остеохондроз - пока еще окончательно не излечимое заболевание, течение которого чередуется сменой рецидивов и ремиссий. При его обострении воротник Шанца следует носить до полного исчезновения (около 5-10 дней). Вертебрологи рекомендуют надевать его и при достижении устойчивой ремиссии для профилактики рецидивов на 3-4 часа ежедневно.

Особенности использования при лечении детей

Длительность ношения приспособления при кривошее у новорожденного зависит от скорости выздоровления (5-6 месяцев). Врач может отменить его использование, если на очередном осмотре будет выявлено полное устранение патологии.

Чаще для лечения детей применяются мягкие воротники Шанца, поэтому при их изготовлении используются гипоаллергенные материалы, а в конструкции нет опасных крючков или кнопок. Если ребенок испытывает дискомфорт, то следует обратиться к врачу. Он уточнит размер изделия, при необходимости скорректирует схему ношения.

Как сделать воротник Шанца своими руками

Для изготовления ортопедического приспособления потребуется мягкая натуральная ткань шириной 30 см и длиной равной обхвату шеи, к которой нужно прибавить пару сантиметров.

Кусок складывают пополам и сшивают с 3 сторон. Через четвертую наполняют чехол поролоном и прострачивают. Для повышения жесткости изделия иногда между поролоном помещают пластиковую ленту. Завершающим этапом работы становится пришивание застежек-липучек.

Противопоказания к использованию

От использования воротника Шанца придется отказаться, если оно вызывает сильный дискомфорт, особенно при психоэмоциональной нестабильности. Его ношение противопоказано при наличии повреждений на задней поверхности кожи:

• аллергических высыпаний;
• гнойничков, фурункулов;
• ссадин, порезов, ожогов;
• клинических проявлений бактериальной, грибковой или вирусной инфекции.

Ортопедическое приспособление не применяется при выявлении индивидуальной непереносимости пациентом материалов, использованных при его производстве.

Стоимость изделия

Цена воротников Шанца может существенно отличаться у разных производителей. Стоимость отечественных мягких или жестких изделий колеблется от 300 до 1500 рублей. А стоимость воротников от зарубежных производителей несколько выше - от 500 до 3000 рублей.