Подготовка к посещению гинеколога. Можно ли заниматься сексом перед гинекологическим осмотром

Вы ощущаете тревожные или болезненные изменения в собственном организме, советы подруг не помогают или непременимы, и надо идти к врачу, от одной мысли о котором вам уже становится дурно: узнают окружающие, стыдно или страшно, что будет больно. Вы откладываете посещение врача в надежде на саморазрешение вопроса. Но время идет, а состояние ваше только ухудшается.

Первый раз к гинекологу. Не идти невозможно. Что делать?

Во-первых, подготовьте себя психологически.

Помните, что:

• К гинекологу обращаются не только в связи с беременностью или бесплодием. Цель вашего визита к гинекологу, как и к любому врачу, вы не обязаны разъяснять окружающими. Их нездоровый интерес к причинам и подробностям посещения врача следует пресекать.
• Врач не осуждает какие-либо действия, совершенные вами в отношении вашего здоровья, его не интересуют моральные аспекты раннего или позднего начала половой жизни или наличия множественных гетеро- и гомосексуальных связей и т.д.. Эти сведения требуются врачу только лишь для более точной постановки диагноза и выработки соответствующего плана обследования, лечения и профилактики, т.е. для сохранения вашего здоровья.
• Врач, согласно ст. 61 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, не предоставляет информацию о факте обращения за медицинской помощью дееспособных пациентах старше 15 лет без их согласия третьим лицам, в том числе ближайшим родственникам (мама, папе, бабушке и т.д.), не предоставляет информацию о состоянии вашего здоровья, вашем диагнозе или же иные сведения, полученные при обследовании, т.к. подобная информация, согласно закону, составляет врачебную тайну . Поэтому не беспокойтесь, что "теперь все обо мне все узнают".

  Ваши данные могут быть раскрыты только в ситуациях, предусмотренных законом:

Предоставление сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя допускается: в целях обследования и лечения гражданина, не способного из-за своего состояния выразить свою волю; при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений; по запросу органов дознания и следствия и суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством; (в ред. Федерального закона от 24.07.2007 N 214-ФЗ) в случае оказания помощи несовершеннолетнему в возрасте, установленном частью второй статьи 24 настоящих Основ, для информирования его родителей или законных представителей; (в ред. Федерального закона от 01.12.2004 N 151-ФЗ) при наличии оснований, позволяющих полагать, что вред здоровью гражданина причинен в результате противоправных действий; в целях проведения военно-врачебной экспертизы в порядке, установленном положением о военно-врачебной экспертизе, утверждаемым Правительством Российской Федерации. (п. 6 введен Федеральным законом от 21.12.2005 N 170-ФЗ) Лица, которым в установленном законом порядке переданы сведения, составляющие врачебную тайну, наравне с медицинскими и фармацевтическими работниками с учетом причиненного гражданину ущерба несут за разглашение врачебной тайны дисциплинарную, административную или уголовную ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации, законодательством субъектов Российской Федерации. (в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ)

Для врача ваш осмотр - только работа. Ваш случай - один из многих подобных, но по своему индивидуальный, требующий от врача мобилизации сил и знаний для решения диагностических, лечебных и профилактических задач. Личные данные, не имеющие отношения к диагностике и лечению, врачом не обсуждаются и не осуждаются.

Во-вторых, правильно подготовьтесь гигиенически:

Перед посещением гинеколога достаточно обмыть наружные половые органы водой с мылом, принять душ или ванну!

1. Не требуется специально сбривать волосы в области гениталий.
2. Ни в коем случае нельзя спринцеваться перед посещением гинеколога.
3. Нельзя использовать для подмывания лечебно-профилактические средства гигиены.
4. Нельзя использовать интимные дезодоранты, духи или присыпки.

В-третьих, запомните некоторые правила, необходимые для получения качественных результатов обследования:

• Планируйте свой первый визит к гинекологу, по возможности, во вторую фазу менструального цикла (начиная с 20-го дня от начала менструации, при 28-дневном менструальном цикле).
• Анализы на инфекцию лучше сдавать до начала менструации или сразу после ее окончания.
• Во время обычной менструации проходить гинекологический осмотр не рекомендуется. При кровянистых выделениях осмотр гинеколога требуется в исключительных случаях, например, по поводу кровотечения.
• Если вы принимали антибиотики по поводу любого заболевания или использовали вагинальные свечи, таблетки или шарики, планируйте посещение гинеколога через 10-14 дней после окончания антибактериальной терапии, если врачом не указано иначе.
• Не допускайте половые контакты (даже защищенные презервативом) в течение суток перед гинекологическим осмотром, если, конечно, врачом не указано иначе.
• Не используйте для подмывания в течение 24-48 часов перед посещением гинеколога специальные (лечебно-профилактические) средства гигиены.

1. Визит - раз в полгода

Многие серьезные гинекологические заболевания начинают себя проявлять только тогда, когда они уже находятся в запущенной стадии. Чем раньше ты пройдешь диагностику - тем больше вероятность, что лечение будет легким, краткосрочным и эффективным. Даже если у тебя ничего не болит, ничего тебя не беспокоит, и ты уверена в своем единственном партнере, регулярное посещение врача необходимо.

2. Выбери время

Для планового осмотра у гинеколога лучше выбрать первые дни после менструации. В это время иммунитет немного снижается, и можно обнаружить даже скрытые хронические инфекции. Скорее всего, врач предложит тебе сдать некоторые анализы: мазок на ПЦР(полимеразная цепная реакция, которая позволяет выявить ряд заболеваний), посев микрофлоры и, возможно, некоторые другие. Сделай это обязательно, так как не все проблемы можно прощупать или увидеть, некоторые обнаруживаются только лабораторным путем. Проверить состояние внутренних органов тебе могут предложить с помощью вагинального УЗИ. Это совсем не больно, ты вообще ничего не почувствуешь!

3. Тебе стоит подготовиться

Чтобы твой визит прошел спокойно, а результаты анализов были достоверными, подготовься к посещению врача. Лучше не заниматься сексом без презерватива за 2−3 дня до планового осмотра Если ты идешь ко врачу вечером после работы, воспользуйся влажными салфетками для интимной гигиены. Если у тебя нерегулярный стул и есть склонность к запорам, перед посещением гинеколога желательно сделать клизму.

Забитый кишечник значительно затрудняет исследование матки и придатков.

4. Откажись от лекарств до визита

За 2−3 недели до посещения врача лучше не принимать лекарства, за исключением тех, что прописаны тебе специалистом для постоянного приема (например, оральные контрацептивы). Если ты подозреваешь у себя инфекцию, лучше перед визитом устрой пищевую провокацию - ужин с солеными и копчеными продуктами поможет скрытой инфекции выплыть наружу и врачу будет проще ее обнаружить. Но ни в коем случае не пытайся закупиться в аптеке увиденными в рекламе препаратами и выпить все сразу, поверь, лучше от этого никому не станет.

5. Мужчина-гинеколог в белом халате - прежде всего врач

Для некоторых девушек психологически сложно проходить осмотр у врачей-мужчин. Но мужчина-гинеколог - это, прежде всего, врач, и твоя откровенность в общении с ним только поможет. Никто не собирается заставлять тебя оправдываться за количество партнеров или обвинять в запущенности ситуации. Главное, о чем нужно проинформировать врача, - время последней менструации, продолжительность цикла, время начала первых месячных и половой жизни. Более того: многие девушки после визита к врачам отмечают, что мужчины-гинекологи даже более бережно проводят осмотры и деликатнее общаются с пациентками, так как у них не может возникнуть психологическая деформация« Я же терпела, что тут такого».

6. Не стесняйся задавать вопросы

Ты имеешь право знать все о цели, сути и смысле любой производимой манипуляции во время осмотра. Если твой визит связан с ощущением дискомфорта и подозрениями на наличие инфекций, подробно расскажи о них и узнай, какие шаги стоит предпринять и какие исследования необходимо провести. Не стесняйся спросить, как проводится тот или иной анализ, как быстро придет результат, какие последствия будут иметь те или иные диагнозы. И ни в коем случае не обманывай врача! Даже если ты считаешь, что ответ на вопрос « порочит» твою репутацию, помни: ты не на общественном суде, врач не осудит никакое твое поведение и никакие твои поступки. Его цель - тебе помочь.

7. Прислушивайся к ответам

Только врач способен дать тебе грамотные ценные указания. Если он назначает антибиотики - покупай в аптеке антибиотики. Современные антибиотики столь разнообразны, что можно подобрать оптимальный вариант даже для тех, у кого ранее случалась на них аллергия. А легенды о том, что прием антибиотиков непременно сопровождается массой побочных эффектов - не более, чем мифы из прошлого. Сегодня существуют препараты, которые не вызывают никаких реакций, сочетаются с другими лекарствами и никак не меняют твой образ жизни. Важно лишь соблюдать дозировку и инструкцию по приему: некоторые таблетки принимают натощак, другие - в течение дня, какие-то требуют запивания большим количеством воды. Это все важно!

8. Не экономь на здоровье

Не пытайся подобрать « более дешевый» аналог выписанного врачом средства. Некоторые компании выпускают дженерики - так называемые точные копии оригинальных препаратов, но более дешевые. Задумайся, как же им удается снизить цену? В основном это происходит за счет использования низкокачественного сырья или замены сопутствующих компонентов на более доступные. Как правило, это снижает эффективность препарата, а в некоторых случаях может привести к негативным последствиям.

9. Доводи начатое до конца

И речь не только о том, что записавшись к врачу, ты внезапно вспомнишь про более важные дела на вечер. Следуй всем врачебным предписаниям и пропивай назначенные средства обозначенным курсом, не бросай прием, «почувствовав» эфемерные улучшения. Дело в том, что существует такое понятие, как выработка резистентности бактерий к применяемым препаратам. Проще говоря, пока « первые ряды» бактерий гибнут под атакой антибиотика, «задние ряды» учатся ему противостоять. И если ты бросишь курс на середине, почувствовав облегчение, эти « обученные» бактерии снова пойдут в бой. Только препарат им уже не помешает, и придется подбирать более сильнодействующее средство.

10. Если ты планируешь ребенка, первым делом направляйся на обследование

Витамины, здоровое питание и отказ от вредных привычек - благая мера, но ее недостаточно. Лучше сдать все необходимые анализы, чтобы исключить наличие инфекционных заболеваний, поскольку они могут сказаться на плоде. Оптимальным сроком медики считают 3 месяца до предполагаемого зачатия, так ты успеешь пройти все обследования и, при необходимости, курс лечения.

Наступает момент, когда девушка должна впервые . По рекомендации женских врачей, делать это нужно до начала половой жизни, но как показывает практика, это происходит после первого полового контакта - при подозрении на инфекцию или беременность.

Многие девушки стесняются рассказать о своей интимной жизни родителям, в том числе в круг запретных тем попадает вопрос подготовки к приему гинеколога. В итоге уже в консультации выясняется, что чего-то не хватает, и пациентка выслушивает укоры врача или бежит в ближайшую аптеку, покупать, например, стерильные перчатки, презерватив для вагинального УЗИ и т.д. Также при неправильной подготовке анализы могут дать ложный результат.

Как подготовиться к приему гинеколога

Перед визитом к гинекологу желательно придерживаться следующих рекомендаций.

Гигиена

• Для более эстетичного вида можно удалить волосы в области половых органов или аккуратно их подстричь. Лучше всего это делать за день до осмотра, поскольку возможно раздражение. Данная процедура не обязательна, и проводить ее можно только по вашему усмотрению.
• Обязательным считается прием душа с чистой водой , без использования гелей, мыльных средств и прочей косметики. Категорически запрещается пользоваться интимными дезодорантами и духами, они значительно ухудшают качество обследования.
• Перед приходом желательно опорожнить мочевой пузырь и кишечник . Это даст возможность врачу провести пальпацию и не доставить вам дискомфорта.
• Желательно за 1-2 дня до визита к специалисту исключить половой контакт , поскольку во влагалище могут находиться частички спермы, мешающие достоверно провести анализ.
• Чтобы процесс раздевания не был длительным, лучше всего надеть юбку или платье .

Медицинские препараты, процедуры

• В случае приема антибиотиков , посещать врача можно только после 14-20 дней после их применения. Данные препараты оказывают влияние на микрофлору влагалища и мешают разобраться с истинной причиной.
• Не разрешается перед осмотром у гинеколога проводить спринцевания или протирать интимные места влажными салфетками . Такое действие в большинстве случаев мешает доктору поставить правильный диагноз и выяснить состояние женского здоровья.

Что взять с собой

Если посещение доктора проходит в обычной поликлинике, то необходимо с собой захватить салфетку, которую нужно будет постелить на кресло, стерильные хирургические перчатки, тапочки. Если предполагается - нужно купить презерватив.

Особые условия

• Лучше всего приходить к гинекологу в первые дни после менструального цикла .
• При осмотре на гинекологическом кресле по возможности следует максимально расслабиться .

Помимо этого, также желательно подготовить себя в психологическом плане, по большей части это касается молодых девушек и тех, кто приходит на осмотр к гинекологу первый раз. Необходимо понимать, что вопросы интимного плана и ваши откровенные ответы помогают доктору разобраться в проблемах и грамотно поставить диагноз.

Вопросы, которые может задать гинеколог

На приеме у врача вы сможете столкнуться с такими вопросами:

• Начало менструального цикла, его продолжительность и характер течения.
• Проблемы, которые вас беспокоят.
• Перенесенные гинекологические патологии, операции или травмы.
• Информация о половой жизни и ее течении.
• Способы предохранения, была ли беременность, роды.
• Также в определенных случаях нужно будет ответить, не было ли гинекологических проблем и хронических недугов у ваших близких.
• Особенности вашей работы и образа жизни.
• Имеются ли аллергические реакции на медицинские препараты.

Подготовиться к опросу лучше заранее.

Визит к гинекологу. Как подготовится?

Множество женщин во время посещения гинеколога ощущают дискомфорт. Если подготовится заранее этого не будет происходить. И так на что же стоит обратить внимание перед визитом к гинекологу?

Перед походом к врачу нужно опорожнить мочевой пузырь и кишечник. Это обусловлено тем, что при пальпации (когда вручную обследуют внутренние органы через кожу) у доктора могут возникнуть трудности, а Вы скорее всего испытаете болевые ощущения.

Также необходимо принять душ или ванную и надеть свежее белье. Но особенных усилий во время подмывания прикладывать не стоит, это может нарушить нормальную микрофлору во влагалище. Также запрещено спринцевание, не осмотр не мазок не будут нести полную информацию о микрофлоре. Нежелательно использование интимных дезодорантов и духов.

Не стоит вступать в половую связь в течение трех суток перед визитом к гинекологу. Семенная жидкость, оставшаяся во влагалище даже в наименьшем количестве, не даст сделать достоверные анализы. Также не стоит употреблять за день до посещения гинеколога алкоголь. Прием антибиотиков в течение двух недель перед визитом к гинекологу тоже может отразиться на достоверности анализов.

Первые дни после окончания менструации — самое оптимальное время для посещения врача. Во время менструации осмотры не проводятся, кроме неотложных случаев резкой боли или сильных кровотечений.

Прием гинеколога

Как правило, сначала врач интересуется причиной визита, это может быть регулярный осмотр или конкретная причина (боли, выделения, сыпь на коже). Врач поинтересуется перенесенными болезнями, операциями и лучше взять с собой все имеющиеся выписки для того, что бы можно было иметь наиболее полное представление о заболевании. Врач ведет историю болезни, куда заносит всю информацию, полученную от пациента. Эта информация конфиденциальна и без согласия пациента не подлежит разглашению, потому нужно отвечать правдиво. Если у Вас есть вопросы к врачу, но переживаете, что можете забыть, то лучше записать и взять с собой такой список на прием.

Также врач будет подробно расспрашивать о перенесенных болезнях, о характере, регулярности и дате менструаций, о беременностях и родах, об их осложнениях, о прерывании беременности, об аллергических реакциях, о возможных наследственных заболеваниях и о методе контрацепции.

После этого врач приступит к осмотру. Сначала врач проводит общий осмотр – осмотривают кожный покров и состояние молочных желез, рост, вес. После этого проводят гинекологический осмотр, он состоит из двух этапов – бимануальный (исследование двумя руками) и осмотр в зеркалах. Сначала врач проводит осмотр в зеркалах. Перед введением зеркала лучше опорожнить мочевой пузырь, тогда данная процедура не доставит неприятного ощущения. Если это необходимо, то во время осмотра врач берет мазки. Потом по показаниям проводится видеокольпоскопия (осмотр с помощью специального микроскопа влагалища и шейки матки), это безболезненная процедура. После осмотра в зеркалах врач приступает к бимануальному. С помощь двух рук врач пальпирует матку и придатки.

После осмотра врач озвучит предварительное заключение. Дополнительно врач может направить на УЗИ органов малого таза. В результате обследования (осмотр, опрос, УЗИ, анализы) врач ставит диагноз и назначает лечение.

Своевременное лечение, регулярное обследование и выполнение рекомендаций врача-гинеколога и есть гарантией крепкого женского здоровья.

Уже год выходит наш журнал, но почему-то раньше не пришло в голову опубликовать подобную инструкцию, хотя для тех, кто собирается навестить этого специалиста впервые, такое пособие может быть кстати. Исправляем свое упущение. Инструкцию составила Юлия Филяева , кандидат медицинских наук; врач акушер-гинеколог-эндокринолог.

Ваш организм – это пазл. Часть деталек приносите вы, часть подкладывает врач. Чем больше деталек вы забудете (дома в виде медицинских документов или у себя в голове в виде не рассказанной информации), тем более несобранным останется пазл.
Визит к гинекологу – это действительно труд и стресс для большинства женщин. Причем максимальная нагрузка приходится на первые два этапа большого пути, между которыми, кстати, могут пройти месяцы и даже годы. Первый этап: принять решение о визите. Второй: заставить себя все-таки оказаться у него в кабинете. Чтобы отвлечь вас от волнений и опасений перед посещением и сделать его максимально эффективным, предлагаем алгоритм подготовки к этому ответственному и необходимому мероприятию.

Возьмите с собой из дома паспорт, страховой медицинский полис и всю медицинскую документацию (данные обследований, которые вы когда-либо проходили).
В день посещения гинеколога не усердствуйте с гигиеническими процедурами, так как, во-первых, это затруднит осмотр (сделает его менее комфортным), а, во-вторых, доктор должен видеть реальную картину; помните, вы идете не на свидание. Да и перед свиданием подобного делать не рекомендуем – очень глубокая и интенсивная интимная гигиена не способствует комфорту во время половой близости.
Захватите с собой блокнот и ручку, а еще пеленку и носки (это, конечно, только для женской консультации).
Обязательно подготовьте дома список вопросов, которые надо задать врачу.
Будьте готовы во время консультации сообщить доктору некоторую информацию о себе.

Какая мысль чаще всего пульсирует в голове у пациентки, сидящей третий час перед кабинетом врача в женской консультации (заметьте, врач из кабинета с целью чаепития не выходил): «Ну как можно так долго возиться с каждой пациенткой? ». Если эта мысль озвучивается одной из пациенток вслух, то я приглашаю ее посидеть не в коридоре, а в кабинете вместе со мной на приеме нескольких пациенток (хотя бы тех, что должны попасть на прием раньше нее по очереди, если они, конечно, не против). И тогда главный вопрос начинает звучать по-другому: «Как можно так долго вспоминать дату последней менструации? ».

Итак, будьте готовы рассказать о себе:

ФИО , адрес, возраст, рост, вес.
Ваши жалобы , связанные с женской половой сферой (боли, выделения, проблемы с менструацией, проблемы с половой жизнью), с молочными железами и другие жалобы на состояние здоровья – как давно появились эти жалобы и с чем вы сами их связываете.
Ваша менструальная функция :
1 Возраст, когда начались менструации (подсказка: обычно в возрасте 10 - 15 лет), через какое время установился (стал регулярным) менструальный цикл (в течение одного года), если не установился в положенные сроки, были ли обращения к гинекологу.
2 Длительность и регулярность цикла – от 1-го дня одного цикла до 1-го дня другого (в среднем это 21 - 35 дней), если есть задержки, то на сколько, есть ли межменструальные кровотечения.
3 Длительность менструации (обычно это 3 - 7 дней), есть ли мажущие кровянистые выделения до и после менструации.
4 Обильность менструации (норма – 80 мл, сколько прокладок по сколько капель вы используете в самый активный день).
5 Дата последней менструации (пришла ли в срок, была ли обычной по длительности и обильности).
6 Есть ли у вас предменструальный синдром, болезненно ли проходят менструации.
Ваша репродуктивная (детородная) функция : Были ли у вас беременности (роды, аборты, выкидыши, внематочные беременности, бесплодие). Что из этого было последним и когда? Были ли осложнения во время абортов, беременностей и родов. Когда вы планируете беременность (варианты ответов: как получится, больше никогда, через какое-то время).
Ваша половая жизнь : с какого возраста началась, сколько половых партнеров сейчас, длительность половой жизни с последним партнером, регулярность и частота половых актов, обследованность полового партнера на ИППП (инфекции, передающиеся половым путем), отношение партнера к разным способам предохранения, использование презерватива при новых половых контактах.
Гинекологические заболевания : когда последний раз были у гинеколога и какое заключение он выдал. Были ли у вас и ваших ближайших родственниц дисфункция яичников, кисты яичников, СПКЯ (синдром поликистозных яичников), миома матки, эндометриоз, воспалительные процессы наружных и внутренних половых органов, инфекции (бактериальные и вирусные, в том числе ВИЧ), патология шейки матки, раздельные диагностические выскабливания и другие операции, заболевания молочных желез; какое вам проводили лечение, как вы его переносили, каков был эффект от лечения.
Общие (соматические) заболевания : есть ли у вас или ваших ближайших родственников хронические и острые заболевания печени, почек, сердца, легких, мигрень, эпилепсия, подъемы артериального давления, сахарный диабет, варикозное расширение вен, тромбозы и тромбофлебиты, травмы, операции, онкологические заболевания, состоите ли вы на диспансерном учете (регулярно наблюдаетесь) у какого либо врача?
Курите ли вы (сколько сигарет в сутки)?
Есть ли у вас аллергические реакции на что-либо?