Повышение тонуса вен и лимфатических сосудов таблетки. Эффективное лечение лимфостаза нижних конечностей в домашних условиях. Лимфостаз классифицируют на

Если вам поставлен диагноз лимфостаз, лечение в первую очередь должно быть направлено на возобновление стабильной циркуляции лимфы в поражённой части тела. В зависимости от стадии заболевания одного приёма лекарств, к сожалению, может быть недостаточно. В сложных случаях эффективная терапия должна подразумевать комплексное воздействие, сразу по двум направлениям:

• медикаментозное
• физическое

Физическая терапия заключается в избавлении от накопившихся излишков лимфы механическим воздействием – поэтому так часто специалисты назначают пациентам массаж необходимого участка тела.

Но о технике массажа при варикозе расскажем чуть позже – вначале представим обзор лекарственных препаратов, которые улучшат состояние при таком заболевании, как лимфостаз и лимфостаз руки . Лечение флеботониками даёт стойкий тонизирующий эффект для стенок венозных сосудов. Нормализовать в них процессы метаболизма помогут ангиопротекторы и энзимы. Также не будет лишним приём стимуляторов иммунитета.

Какие препараты может назначить врач при лимфостазе

При постановке диагноза лимфостаз лечение медикаментозное заключается в приёме флеботоников и других типов препаратов. Чаще всего рекомендуются «Вазокет», «Флебодиа», «Детралекс» – эти средства значительно улучшают в поражённых тканях процессы микроциркуляции. В основу венотонизирующих препаратов входит гликозид сапонин с лекарственным веществом, вырабатываемом из плодов каштанового дерева. Приём «Детралекса» дважды в день во время еды в течение трёх месяцев поможет улучшить состояние пациента.

Что касается длительности курса лечения при затяжной стадии лимфостаза, то она составляет до шести месяцев. Если пациент приступит к лечению на ранней стадии болезни, то достаточно эффективными будет препараты «Венорутон» и «Троксевазин» (выпускаются в форме гелей, капсули таблеток), а также капсулы «Паровен» – их приём гарантирует повышение тонуса вен и снятие застоя лимфы. Если диагностирован лимфостаз нижних конечностей, лечение должно включать в себя приём лекарств противовоспалительного и противоотечного действия.

«Троксерутин» доступен в формах капсул и мази. Снимая воспаление и оказывая на вены тонизирующее воздействие, препарат повышает эластичность сосудов. Доза препарата в капсульной форме составляет по одной капсуле трижды в сутки во время приёма пищи. Длительность курсового лечения составляет пять недель. Препарат в виде геля необходимо 203 раза в сутки наносить на поражённую часть тела тонким слоем.

Производимый на основе конских каштанов препарат Эсцин, как и предыдущий, снимает воспаления и отёки конечностей, однако его приём противопоказан при почечной недостаточности.

Ещё одна категория препаратов, которые может прописать лечащий врач – диуретики, или мочегонные лекарства. Они обеспечивают улучшение за счёт устранения скоплений жидкости. Однако принимать их необходимо осторожно и только с назначения врача, во избежание причинения вреда.

Не стоит забывать о сопутствующих заболеваниях, причиной которых может стать лимфостаз. Лечение медикаментозное при появление на стопах грибковой инфекции заключается в приёме антимикотических лекарств, язвы трофического типа и экзема устраняются препаратами местного действия.

Полезное воздействие массажа

Лимфодренажный массаж

Если ваше здоровье нарушил лимфостаз нижних конечностей, лечение может составлять не только приём различных лекарств. Одно из назначений врача – особый лимфодренажный массаж . Специалист при помощи воздействия руками помогает сокращению сосудов, тем самым улучшая циркуляцию лимфы. Её быстрое и стабильное продвижение по сосудам значительно снижает отёки конечностей. Помимо лимфодренажного массажа ручного типа, сокращению сосудов способствует аппаратный массаж, называемый среди специалистов пневмокомпрессией.

Бандажирование

Целебное воздействие также оказывает бандажирование, эта методика заключается в бинтовании нижних конечностей специальным эластичным бинтом. Их с успехом можно заменить на компрессионное бельё – гольфы, чулки и колготки , изготовленные из медицинского трикотажа с компрессионным воздействием.

Лечебная физкультура на страже здоровья сосудов

Специальные физические упражнения позволяют значительно улучшить качество жизни, если в неё вошёл лимфостаз нижних конечностей. Лечение недуга заключается в регулярном выполнении 2 раза в день специального комплекс упражнений . Для наступление положительного эффекта достаточно двигательной активности в течении четверть часа. Не забывайте при этом устанавливать на больной ноге повязку из компрессионных материалов.

Представим перечень полезных упражнений:

• Сгибание и выпрямление пальцев на ногах
• «Велосипед»
• «Вырисовывание» стопами «восьмерки»
• Вращающие движения ступнями поочередно в разные стороны

Помимо массажа и физических упражнений пациентам рекомендуется плавание и назначаются такие лечебные процедура, как магнитотерапия, лазеротерапия и другие физиотерапевтические процедуры.

Соблюдение диеты при лимфостазе

Правильно составленный рацион питания также помогает снизить негативный влияние нарушенной циркуляции лимфы. Чаще всего этой болезнью страдают пациенты с излишним весом – именно поэтому при лимфостазе соблюдение особой диеты крайне важно. Какие же советы может дать диетолог?

1. Снизить употребление жидкости, а также соленой пищи, от которой возникает жажда. Соль в организме способствует концентрации в тканях жидкости – это будет мешать процессу оздоровлению.
2. Ограничить употребление в пищу углеводов (особенно много их содержится в хлебе, рисе, макаронных изделиях, картофеле, сахаре).
3. Внесите в рацион питания больше фруктов и овощей, будут полезны кисломолочная продукция.

Эти простые рекомендации помогут вам справиться с лимфостазом. Помните также, что при этой болезни организм остро нуждается в витаминах С и Р – эти активные вещества способствуют снизить вязкость лимфы, чтобы она беспрепятственно проходила по сосудам. Источниками большого количества витаминов являются:

• Сок граната
• Шиповник
• Виноград
• Клюква
• Рябина
• Смородиновые плоды и листья

Оперативное вмешательство

Если лечение лимфостаза перечисленными консервативными методами не помогает и у вас сохраняется дисфункция лимфотока, то остаётся выполнение хирургических операций. В сущности, они позволяют создать в конечностях дополнительные пути, по которым и будет происходить циркуляция лимфы. В результате подобной методики пациенты наблюдают улучшение самочувствия, а последствия лимфостаза удаётся снизить.

Средства народной медицины против лимфостаза

Если лечащий врач поставил вам диагноз лимфостаз, домашнее лечение также способно улучшить состояние организма, однако средствами так называемой нетрадиционной медицины необходимо пользоваться крайне осторожно. К тому же стоит осознать: подобный недуг требует лечения в течение долгого времени – наберитесь терпения и применяйте средства систематично. Представляем вам несколько рецептов, из которых вы сможете выбрать подходящее вам лечение.

Сок свеклы

Несколько удивительных свойств свекольного сока помогают значительно улучшить состояние организма: в нём будут активнее происходить обменные процессы, а также активизируется высвобождение вредных веществ. Благодаря этим качествам регулярное употребление свекольного сока стабилизирует функцию циркуляции лимфатической жидкости по сосудам. Также стоит добавить, что схожее воздействие оказывает красное вино.

Мочегонный чай

Дома вы без труда сможете приготовить отвар мочегонного действия, который способен улучшить отток лимфы из поражённого лимфостазом органа. Возьмите равное количество смородинового листа и плодов шиповника, перемешайте и заваривайте, как обычный чай. Принимайте готовый процеженный напиток порциями по 100 мл за полчаса до каждого приема пищи.

Чтобы устранить лимфостаз, домашнее лечение обычно дополняют и таким средством, как отвар на основе корней одуванчиков. Его удобство заключается в различных способах применения, ведь лечебный эффект достигается как при наружном использовании, так и при приёме внутрь. Чтобы получить лекарственный отвар, проделайте следующие действия:

1. Измельчите сухие корневища одуванчика
2. Полученное сырьё в количестве одной столовой ложки залейте двумя стаканами кипятка
3. Доведите до кипения полученную смесь на плите
4. После закипания сбавьте интенсивность огня и продолжайте варить смесь в течение пяти минут
5. По истечении времени перелейте горячий отвар в ёмкость и дайте полчаса настояться, предварительно завернув ёмкость полотенце.
6. Процедите настоявшийся отвар – вы получите лекарственное средство

Пейте готовый одуванчиковый отвар по половине стакана два раза в день, также применяйте его для компрессов. На поражённом участке тела смоченный в отваре компресс оставьте на 30 минут. При этом соблюдайте простые рекомендации: участок тела с компрессом немного приподнимите таким образом, чтобы расположить его выше уровня всего тела, и тщательно утеплите это место.

К уже описанному одуванчиковому можно добавить также компресс на основе ржаной муки и кефира – это сочетание продуктов также улучшит циркуляцию лимфатической жидкости. Рецепт приготовления смеси несложен:

Готовый компресс приложите на участок тела, который поразил лимфостаз. Лечение при помощи компресса необходимо проводить ежедневно дважды в сутки до тех пор, пока не спадёт отёк.

Обратите внимание, установленный компресс для большей эффективности следует зафиксировать на теле повязкой из другого слоя ткани либо марли

Чтобы улучшить состояние кожного покрова на участке, поражённом лимфостатической болезнью, можно принимать лечебные ванночки, в основу которых входят растения череды. Изготовить ванночки в домашних условиях можно по этой инструкции:

Из готового средства можно делать ванночки для пораженной части тела. Принимайте их дважды в сутки в течение трёх недель. Длительность каждой лечебной процедуры должна составлять около 20 минут.

Профилактические меры

Лимфостатическое заболевание очень непросто вылечить, однако стоит знать: развитие этого недуга можно предупредить. Для этого необходимо скорректировать образ жизни и рацион своего питания.

Важнейшим компонентом противолимфатических мер является лечебная физкультура. Стимулировать циркуляцию лимфы по сосудам позволяет регулярное выполнение комплекса специальных упражнений. Также оздоровительная гимнастика делает ваши мышцы эластичнее и предотвращает застой венозной крови. Нередко в медицине практикуется лечебная гимнастика, выполняемая в бассейне.

Время от времени специалисты советуют посещать курорты и санатории, обеспечивающие восстановления лимфатической системы.

В повседневной жизни также стоит придерживаться простых рекомендаций, которые позволят исключить лимфостаз: лечение повреждений на коже своевременно, пешая ходьба или езда на велосипеде, плавание – полезен активный образ жизни в принципе, дабы не образовался лишний вес. Избегайте курения и употребления алкоголя, длительных статических нагрузок, ожогов, травмирования конечностей. Уделяйте внимание здоровой работе сердечно-сосудистой системы, своевременно устраняйте заболевание почек.

Лимфостаз безусловно становится причиной психологического и физического дискомфорта у пациентов, но современное комплексное лечение способно возобновить равномерндвижение лимфы по лимфатическим сосудам. Будьте упорны и настойчивы в лечении, а поможет вам в этом позитивная настройка на выздоровление.

Список литературы:

1. Gilligan DM, Quyyumi AA and Cannon III RO (1994): Effects of physiological levels of estrogen on coronary vasomotor function in postmenopausal women. Circulation 89:2545–2551.
2. Луцевич Э.В., Бершаденко Д.Д. Варикозная болезнь. М., Изд-во «Веди», 2004. – 100 с.
3. Кияшко В.А. Хроническая венозная недостаточность: вопросы диагностики и лечения // Русский медицинский журнал 2002.
4. Bernstrin IM, Ziegler W and Badger GJ (2001): Plasma volume expansion in early pregnancy. Obstet Gynecol 97:669–672.
5. Казарян М.С. Роль варикозного расширения вен в генезе тазовых алгий // Автореферат дисс. канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 1998.
6. de Sousa MG, Yugar-Toledo JC, Rubira M, Ferreira-Melo SE, Plentz F, Barbieri D, Consolim-Colombo F, Irigoyen MC and Moreno H Jr (2005): Ascorbic acid improves impaired venous and arterial endothelium-dependent dilation in smokers. Acta Pharmacologica Sinica 26:447–452.

Для чего нужно улучшать циркуляцию лимфы? Это позволяет укрепить иммунитет, избавиться от отеков, и обеспечить регулярное выведение токсинов.

Люди ищут способы разгонки лимфы, если столкнулись с определенными проблемами. Воспаление лимфатических узлов, быстрое увеличение веса, частые простуды – признаки того, что надо заняться этим вопросом.

К счастью, способы общего улучшения здоровья и разгонки лимфы во многом совпадают. Многие методы доступны в домашних условиях.

Физические упражнения, употребление в пищу полезных продуктов и свежих овощей, нормализация обменных процессов при помощи бани и массажа помогают избавиться от проблем с лимфатической системой. А вот ношение тесной одежды, сидячая работа и малоактивный образ жизни – усугубляют их. Иногда врачи могут назначить медикаменты для стимулирования оттока лимфы. Подробнее обо всем этом – в нашей статье.

Причины застоя лимфы

Полный застой лимфы физиологически невозможен. У живого человека она двигается, и выводит токсины. Но нарушения ее работы случаются, если:

1. Долгое время избегать физических упражнений и простой ходьбы или делать два каких-то чудо движения для разгонки лимфы по утрам, а потом целый день сидеть в офисе. Активность лимфатической и тесно связаны. Если человек избегает повышения частоты сердечных сокращений, его кровь движется медленно, возможны проблемы и с лимфой тоже;
2. Питаться только вредными продуктами , содержащими много гидрогенизированных жиров, консервантов, и красителей, которые накапливаются в лимфе, и не выводятся из организма должным образом;
3. Не соблюдать баланс белков, жиров и углеводов. Это делает организм уязвимым для вирусов и инфекций, «рушит» его иммунитет. Врачи плохую работу лимфатической системы связывают с нарушениями иммунной системы, но мало кто увязывает оба фактора риска с тем, что человек питается одними углеводами. В меню только макароны, каши, и картошка с редкой сосиской или тоненьким кусочком сыра? Стоит перестроить рацион как можно раньше, добавить постное мясо птицы, рыбы, яйца и молочные продукты. Разогнать лимфу без этого будет сложно, даже если запивать макароны зеленым соком из огурца и петрушки;
4. Носить узкую одежду, компрессионное белье и высокие каблуки. Женщина должна быть красивой, и точка. Модная одежда и обувь вредят не только кровообращению и пищеварению, но и затрудняют отток лимфы. Компрессионные и утягивающие боди, узкие джинсы, и туфли на каблуках нужно носить не более 6-8 часов в сутки. В остальное время – свободная не обтягивающая одежда из натуральных тканей;
5. Курение. Вредная привычка не только способствует сужению сосудов, но и приводит уменьшению просветов лимфатических протоков. Затяжка сигаретой вызывает самопроизвольное сокращение гладкой мускулатуры. Это не дает жидкостям нашего тела двигаться с той скоростью, которая предусмотрена природой, мешает оттоку лимфы. А еще сигареты выделяют смолы и токсины, которые повышают густоту лимфы;
6. Употребление алкоголя. Иногда утверждают, что пара бокалов красного вина только улучшают отток лимфы. Но если у человека уже есть проблемы с печенью, ему лучше отказаться от спиртного совсем. Токсины напрямую попадают в лимфу и нарушают ее отток.

7 действенных способов ее разгона

«Разогнать» лимфу не означает провести какие-то кратковременные мероприятия, например, начать есть красный перец или ходить на массаж. Все действия должны проводиться в комплексе, чтобы получалась целостная картина здорового образа жизни.

К тому же, начать придется не с питания, или физической нагрузки, а с комплексного медицинского обследования. Отек лица и конечностей, запоры, постоянное плохое самочувствие и склонность к простудным заболеваниям могут быть не связаны с лимфой, а относиться к симптомам болезней почек, печени, или сердца.

1. Нормализация питания

Рацион должен обеспечивать человека белками, жирами, углеводами, необходимыми витаминами и минералами. Часто рекомендуют что-то вроде списка суперпродуктов.

В него входят:

1. Арбузы;
2. Огурцы, кабачки и тыква;
3. Капуста разных видов;
4. Петрушка и укроп, а также фенхель и сельдерей;
5. Натуральный липовый мед;
6. Масло черного тмина, и льна;
7. Трава бессмертника, солодки и толокнянки;
8. Чай из кипрея (иван-чая).

Самая базовая вещь – сбалансировать рацион. Надо начать взвешивать всю пищу, и планировать рацион так, чтобы белков было не менее 1, 5 г, жиров – не менее 1, 2 г, а углеводов – от 3 г и выше на 1 кг текущей массы человека.

Ветераны похудения часто считают свою потребность в еде от идеального веса. Это не правильно. Нужно узнать, сколько следует есть для здоровья в текущем весе, а потом начинать снижать только количество углеводов, но не менее 2 г на кило массы тела. Если требуется еще меньше углеводов, стоит расставить приоритеты иначе. Подключите физическую нагрузку, она поможет избавиться и от жира, и от застоя лимфы.

Второй момент – нужно употреблять клетчатку. Про клетчатку принято «забывать», а современная еда слишком хорошо обработана, чтобы поставлять ее в необходимом количестве. Любое приложение для подсчета калорий помогает узнать, сколько человек употребляет клетчатки. Так вот овощей, фруктов, и каш нужно есть именно столько, чтобы это давало не менее 25 г клетчатки.

Важно и употребление чистой воды. Не менее 30-40 мл на 1 кг массы тела нужно выпивать в течение дня. В воду можно добавить сок лимона, или грейпфрута, но не сахар или сладкие фруктовые соки.

Правильное питание сработает, только если человек использует его систематически. Блюда должны быть свежими, можно готовить на 3 дня максимум. Все остальное- подвергать глубокой заморозке. Овощи и фрукты на столе круглый год, мясо и рыба – в достаточном количестве.

2. Народные средства

1. Проводить . Достаточно эффективный метод.
2. Выполнять . Тоже действенный метод, но требует покупки специальных БАДов.
3. Пить по 5 чашек зеленого чая в день, заваривая не менее 5 г листа на 150 мл горячей воды;
4. Заменить чай отваром солодки (столовая ложка на стакан кипятка, настаивать 20 минут);
5. Убрать из рациона все напиткм в пользу отвара иван-чая (на чашку потребуется около столовой ложки сухой травы кипрея, а заваривается это как обычный чай).

Помимо этого практикуют питье по 1 столовой ложке растительных масел натощак, запивая стаканом воды. Все эти рецепты безвредны, остерегаться стоит только тем, кто не переносит травы, либо имеет проблемы с оттоком желчи, и собирается пить масло.

Народными средствами не рекомендуют увлекаться по другой причине. Обычно человек заменяет ими простую необходимость быть физически активным, есть сбалансированную пищу, и пить чистую воду. Народные рецепты не работают, пока не будут введены другие составляющие ЗОЖ.

3. Массаж

Ручной массаж полезен даже в формате самомассажа. Он позволяет улучшить и кровообращение, и лимфоотток на лице, на ногах и руках, а также в других частях тела. Рекомендуют делать так:

1. Курсами проходить медицинский массаж по показаниям;
2. Дома разминать триггерные точки (узелки «забитости» в мышцах) руками, теннисным мячиком или массажером «лапки»;
3. Пользоваться жесткой щеткой с щетиной в душе 1-2 раза в неделю, массировать тело от щиколоток к талии и выше, к кончикам пальцев рук и шее;
4. При отсутствии противопоказаний, купить вибронакладку на кресло, и использовать каждый вечер.

Массаж лица в домашних условиях делайте так:

Аппаратный массаж назначается для уменьшения отеков, нормализации оттока лимфы, похудения. На человека одевают специальный костюм, который под давлением массирует тело. Аппаратный массаж может стимулировать лимфоотток и убрать застой за несколько сеансов. Бонусом является похудение и выведение токсинов.

4. Упражнения

Физические нагрузки полезны в любом виде, который соответствует состоянию здоровья.

Если нет противопоказаний – 30-50 минут ходьбы или другой низкоинтенсивной аэробной нагрузки (плавание, танцы, велосипед, ролики, работа на кардиотренажерах, посещение аэробных групповых программ в фитнес-клубе).

Пульс во время работы не должен быть ниже 110 ударов в минуту. Верхний предел – 120-140 ударов, чем больше возраст, тем меньше цифра.

Полезны силовые тренировки в режиме порядка 30-40 секунд под нагрузкой, в 3-4 подходах одного упражнения. Для улучшения оттока лимфы придется делать что-то вроде приседаний, отжиманий, выпадов, тяг и подтягиваний, а не изолирующие ягодицы махи с резиночкой. Чем больше мышц задействовано в движении, тем больше системный эффект.

Силовые тренировки проводят 2-3 раза в неделю. Дополнить их можно упражнениями на растяжку.

Популярные комплексы вроде «помашите ножкой лежа на бочку и поделайте кошечку» обычно приводят только к чувству полного морального удовлетворения. Лучше сделайте 10 приседаний, 10 отжиманий и 10 скручиваний на пресс, если научно обоснованный фитнес в специализированном помещении с тренером – не ваше.

Нет желания? Ходите по лестнице, и делайте самомассаж живота круговыми движениями утром после подъема с постели и перед сном. В любом случае, активность наладить придется. Это одно из действенных средств.

5. Медикаменты

Обычно советуют пить эуфиллин, аргинин или препараты, . Это может косвенно помочь. Но на практике принимать медикаменты нужно, только есть проблемы со здоровьем. Самостоятельно «почистить что-то там» — вариант, который способен вызвать побочные эффекты.

Исключение составляют общеукрепляющие препараты, такие как полиоксидоний и полисорб. Первый защищает иммунную систему, второй – выводит токсины из кишечника.

6. Криопроцедуры

Криокамера или холодная ванна/душ тоже могут улучшить лимфоотток. Эти процедуры выполняют в течение нескольких секунд за раз, а эффект длится годами. Криокамеры есть в санаториях и лечебницах, а холодная ванна или душ – доступное всем средство.

Не выполняйте криопроцедуры во время сезонного снижения иммунитета! Начните летом, постепенно уменьшая температуру, и получите только целебный эффект.

7. Баня и сауна

Традиционное средство очищения северных народов. Не только улучшает отток лимфы и кровообращение, но и борется с отеками и лишним весом. Способствует профилактике застоя лимфы, и улучшает иммунитет.

Разогнать лимфу помогает массаж с веником, или даже обычное растирание жесткой щеткой или мочалкой.

Среди народных рецептов для бани пользуется популярностью медово-солевой скраб. Смешивают липовый мед и крупную морскую соль в равных пропорциях, растирают кожу круговыми движениями от щиколоток к талии.

Стимулировать отток лимфы в домашних условиях без бани можно, приняв ванну с 1 кг морской соли на стандартную ванну. Улучшает отток лимфы добавление в воду эфирных масел розмарина, можжевельника или хвойного экстракта. Иногда для очистки и улучшения оттока лимфы рекомендуют заваривать 1 кг травы тысячелистника на 6 л кипятка, и использовать этот концентрат для приготовления ванны.

Ходить в баню и принимать ванны для улучшения оттока лимфы нужно не реже 1 раза в неделю.

Чего следует избегать?

Избегать следует:

1. Небрежного отношения к простудам. Если не лечить их, «критическая масса» осложнений постоянно атакует иммунную систему, и она сдается. Лимфа сгущается, в ней циркулирует множество метаболитов, человек сталкивается с множественными воспалительными процессами;
2. Неправильной гигиены полости рта. Нечищенные зубы – это не только неприятно эстетически, но и целый рассадник бактерий. Кариес, парадонтоз, стоматиты – провокаторы воспалений и проблем со здоровьем;
3. Злоупотребление кофе, бутербродами, и полуфабрикатами. Такие продукты «закисляют» внутреннюю среду организма и нарушают отток лимфы;
4. Пренебрежения медицинскими осмотрами. Повышенный уровень холестерина крови – частая причина проблем и с лимфатической системой тоже;
5. Бесконтрольного стресса. Да, некоторое напряжение ума на работе и физических сил в спортзале только полезны. Но постоянный стресс может привести к нарушениям работы сердца, сужению сосудов, и проблемам с очищением лимфатической системы. ;
6. Бесконтрольного увлечения народными методами. Это касается самостоятельных «чисток организма», голоданий без медицинских показаний, питья зеленых соков вместо еды и другой подобной активности. Детокс-процедуры следует обсудить с гастроэнтерологом, терапевтом и кардиологом любому человеку старше 25 лет. Тем, у кого есть хронические заболевания, стоит обратиться и к врачам по их «профилю»;
7. Бесконтрольного приема гормональных препаратов. Сюда относятся и сильные противовоспалительные и противоаллергенные вроде дипроспана, оральные контрацептивы, и анаболические стероиды. Человек, употребляющий их без медицинского контроля может нанести вред лимфатической системе

А сейчас предлагаем вам ознакомится с видео:

Заключение

«Разогнать» лимфу можно, если изменить образ жизни – начать рационально питаться, регулярно совершать посильные физические нагрузки, изменить питьевой режим. Со временем лучше отказаться от табака и алкоголя, и наладить такой образ жизни, который помог бы справляться со стрессом без их участия. Это работает куда лучше, чем питье таблеток без рецепта врача, и народные рецепты на фоне нездорового питания.

Лимфостаз нижних конечностей (лимфадема ног, лимфатический отек ног) – это заболевание лимфатической системы, характеризующееся нарушением лимфообращения и патологической задержкой лимфы в тканях.

По статистике ВОЗ, в настоящее время лимфостаз диагностирован у 10% населения нашей планеты. Прогрессирование данной патологии до развития слоновости порождает физические и психологические страдания пациента и почти всегда приводит к инвалидности. Именно поэтому профилактике и лечению лимфостаза в настоящее время уделяется повышенное внимание флебологов и лимфологов во всем мире.

Что это такое?

Лимфостаз - это поражение всей лимфатической системы и нарушение оттока лимфы. Она просто перестает циркулировать и скапливается в тканях. Именно поэтому ноги сильно отекают, а кожа со временем становится очень плотной. Проблема сама по себе не проходит и перерастает в более серьезную форму, когда человек уже с трудом может передвигаться из-за сильного утолщения ног.

В народе это явление называется слоновостью из-за внешней схожести с конечностями этого животного. Подобный застой лимфы может развиться на одной ноге или двух, а также коснуться и рук. С эстетической точки зрения, подобное зрелище очень неприятно, и скрыть его достаточно сложно. В интернете можно увидеть фото, на которых изображены примеры этой болезни.

Причины лимфостаза

Развитие лимфостаза может обусловлено рядом факторов, при исключении которых развитие патологического процесса можно предотвратить или привести к стойкому регрессу.

Причины развития недуга могут не иметь прямой связи с лимфатической системой, но косвенно оказывать патологическое воздействие через смежные органы или системы.

Симптомы лимфостаза, фото

У каждой из стадий лимфостаза нижних конечностей есть свои симптомы (см. фото).

Различают три уровня развития патологии:

1. Легкий отек (лимфедема). Отечность регулярна, проходит к утру, после отдыха, увеличивается от физической нагрузки. Соединительные ткани не разрастаются, кожа бледная, легко прощупывается, образует складку при пальпации. В холодное время может совсем исчезать. На этом этапе нет необратимых изменений.
2. Необратимый отек (фибридема). Отечность не проходит, появляется боль, кожа плотная, при пальпации остается след от надавливания, ноги легко утомляются. На месте поражений возникают судороги, кожа не собирается в складку, постепенно кожа темнеет.
3. Слоновость. Соединительная ткань под кожей сильно разрастается, кожа синюшная, грубая, натянута. Отеки сильно болят, нога напоминает конечность слона, утолщаясь все больше. Появляются язвы, некротические процессы, воспаления. Конечность постепенно все больше деформируется, суставы не сгибаются.

Лимфостаз ног может развиваться первично или вторично. Первичная лимфадема характеризуется сбоями в работе лимфатической системы, вызванными врожденными пороками лимфатических путей и поражает либо одну, либо обе конечности. Первичные проявления лимфостаза проявляются уже в детстве и прогрессируют в дальнейшем.

Вторичный лимфостаз развивается в результате травмирования ног или развития приобретенных заболеваний изначально правильно сформированной лимфатической системы.

Диагностика

При определении терапевтической тактики целесообразно провести расширенное обследование больного, которое включает:

1. Самый достоверный метод диагностики нарушений транспорта лимфы в нижних конечностях – МРТ (магнитно-резонансная томография);
2. УЗИ (ультразвуковое исследование) органов малого таза и всей брюшной полости;
3. Дуплексное сканирование сосудов рук и ног;
4. УЗИ сердца, ЭКГ;
5. БАК (биохимический анализ крови) с обязательным определением белков и печеночных ферментов (АлТ, АсТ);
6. Рентгенологическое исследование (лимфография);
7. Радиоизотопная диагностика (лимфосцинтиграфия);
8. ОМК (общий анализ мочи).

Скорее всего, что все эти диагностические мероприятия не только обозначат развитие лимфатического отека, но и найдут причину данных нарушений.

Лечение лимфостаза нижних конечностей

Все консервативные методы лечения используются только на первой стадии заболевания, когда еще структурные изменения соединительной ткани и кожи не начались. Как будет проходить лечение лимфостаза, напрямую зависит от того, какая причина его вызвала. Прежде всего, нужно устранить этиологический фактор (к примеру, при наличии опухоли малого таза, которая сдавливает лимфососуды, требуется ее удаление).

• аккуратно и своевременно стричь ногти;
• при выполнении массажа не прибегать к приемам разминания;
• нельзя надевать обувь со шнуровкой или на каблуках (каблук способствует увеличению нагрузки на ноги и тем самым ухудшает лимфоток, а шнуровка может перетянуть мягкие сосуды и ткани, что тоже скажется на развитии этого заболевания);
• категорически запрещено посещать сауну, баню или загорать (тепловое воздействие расширяет сосуды, включая лимфатические, что негативно сказывается на лимфо-, кровотоке в нижних конечностях);
• обрабатывать малейшие повреждения кожи (включая укусы насекомых) растворами антисептиков;
• избегать статистических нагрузок и подъема тяжести (длительное сидение или стояние);
• нельзя сидеть в положении нога на ногу, что, кстати, является излюбленной позой каждой женщины, поскольку так Вы затрудняете кровоток и лимфоток в органах малого таза и ногах;
• отказаться от облегающей одежды и тесного нижнего белья (прежде всего они сдавливают лимфоузлы, а трение кожи приводит к трофическим нарушениям);
• использовать специальные масла при приеме ванны, а после водных процедур обязательно протирать кожу ног лосьонами и кремами без консервантов и отдушек, что не просто ее защитит, но и смягчит, положительно сказавшись на защитном барьере;
• запрещается ходить босиком за пределами дома (существует высокая вероятность того, что кожа стоп повредится и образуются язвы, которые будут плохо заживать);
• использовать пудру (детскую присыпку, тальк) при сильной потливости ног, что уменьшает риск развития трофических нарушений и потоотделение).

Лечение лимфедемы в домашних условиях должно быть комплексным, включающим медикаментозную и компрессионную терапию, специальный массаж, тщательный уход за стопами, соблюдение диеты, занятия спортом и лечебной гимнастикой.

1. Диета при лимфостазе должна быть низкокалорийной и практически бессолевой, поскольку соль, удерживающая жидкость в организме, лишь способствует прогрессированию отеков. Пища больных лимфостазом должна быть богата растительными и животными белками, полиненасыщенными жирными кислотами. Следует ограничить употребление сладостей, хлебобулочных и макаронных изделий, некоторых видов круп. А вот употребление свежих фруктов, овощей и кисломолочных продуктов только приветствуется.
2. Медикаментозное лечение состоит в приеме таблетированных препаратов. Нормализовать циркуляцию лимфы поможет прием троксевазина, детралекса и таблеток венорутон форте. Для улучшения периферического кровообращения назначают но-шпу и теоникол. Восстановить микроциркуляцию крови поможет лекарство трентал.
3. При лимфостазе обязательны сеансы лимфодренажного массажа, совмещающего глубокое массирование лимфатических узлов с ритмичными и нежными поглаживаниями наружных кожных покровов. После массажа, продолжительность которого занимает около часа, рекомендуется наложение лечебного бандажа.
4. Компрессионная терапия сводится к ношению специального компрессионного белья с распределенным давлением или к регулярным перевязкам пораженных конечностей. Для перевязок можно использовать эластичный бинт или специальные изделия из медицинского трикотажа. Способствуя оттоку лимфы, эти меры помогают значительно уменьшить отеки.
5. Пациентам с лимфостазом очень полезны сеансы лечебной физкультуры, плавание и скандинавская ходьба.

Препараты при лимфостазе

Стоит отметить, что медикаментозное лечение лимфостаза ног содержит широкий спектр лекарственных препаратов, нормализующих лимфо- и кровоток, снижающих проницаемость стенок сосудов, а также способствующих повышению их эластичности:

• диуретики – назначаются с осторожностью под контролем врача;
• антиагреганты (разжижают кровь) – трентал, курантил;
• энзимные препараты (вобэнзим, флогэнзим) – стимулируют иммунитет, борются с отеками, оказывают противовоспалительное и фибринолитическое действие;
• флеботропные средства (детралекс, троксевазин и гель троксерутин) – улучшают тканевую микроциркуляцию, повышают тонус вен, восстанавливают лимфоток;
• гомеопатическое средство – лимфомиазот, стимулирующий обмен веществ, улучшающий лимфоотток и усиливающий выведение токсинов из организма;
• бензопироны (кумарин) – снижают высокобелковые отеки, разжижают кровь, активизируют протеолиз за счет активации макрофагов; также назначаются и добезилат кальция, по действию схожий с бензопиронами;
• ангиопротекторы (лекарства из вытяжки конского каштана) – нормализуют тонус лимфатических сосудов и вен, уменьшают проницаемость сосудистой стенки, что снижает интенсивность отеков (эскузан, венитан, аэсцин);
• солкосерил – снижает отечность тканей, оказывает регенеративное действие, повышает тонус сосудистой стенки (стимулирует образование коллагена в стенках сосудов);
• антигистаминные средства – рекомендованы при рецидивах рожистого воспаления и подавляют тормозящее влияние гистамина на сократительную активность лимфососудов (см. все антигистаминные средства);
• иммуномодуляторы (янтарная кислота, настойка элеутерококка, ликопид) – стимулируют иммунитет, укрепляют сосудистую стенку;
• антибиотики и противовоспалительные препараты при трофических нарушениях кожи (язвы, экземы, рожистое воспаление);
• витамины (аскорбиновая кислота, витамин Е, РР, Р) – укрепляют сосудистую стенку, снижают проницаемость сосудов, оказывают антиоксидантный эффект.

Компрессионное белье

Медицинский трикотаж - спасение для больных с патологиями кровообращения и лимфатической системы.

Изделия имеют ряд преимуществ:

1. Функциональность. Лечение лимфедемы эффективно проводится медицинским трикотажем. Чулки, носки, рукава не только деликатно сжимают пораженные, расширенные участки лимфатических или кровеносных сосудов, но и оказывают поддержку для конечности.
2. Удобство. Вряд ли все обладают навыками бинтования эластичным бинтом или основами лимфодренажного массажа. А компрессионный трикотаж (чулки, рукав, гольфы) по силам надеть каждому.
3. Красота. Лечение лимфедемы, отека может быть модным и стильным. Трикотаж выполнен разных расцветок, стильного дизайна. Его можно носить вместо привычного белья под обычную одежду.

Выбирать лечебный трикотаж необходимо только по индивидуальным меркам. Их снимает хирург, медицинский консультант. Для положительного эффекта от застоя, отека, длительного использования ежедневно стирайте чулки или рукава.

Кинезотерапия

Метод подразумевает комбинацию лимфодренажного массажа и занятий лечебной физкультурой. По правилам сначала в течение 15 минут проводится улучшающий лимфоток массаж по специальной технике, а затем следуют 15 минут зарядки. Курс лечения составляет 14 процедур.

Массаж

При лимфостазе - это основа лечения. Одинаковой эффективностью обладают аппаратное и ручное воздействие на глубокие слои и крупные кровеносные сосуды. Самостоятельно массировать руку или ногу не удастся при отеке. Проработку застоя начинают от паховой области или зоны подмышки, что физически трудно сделать больному самому. При склонности к скоплению лимфы и межтканевой жидкости, отеке пройдите курс массажа у специалиста.

После первого сеанса через 1 час вы замените, что пораженная конечность уменьшилась в размерах, по телу могут пройтись приятные «мурашки», покалывание. Это сигнал, что застой жидкости и лимфы, отек спадает. Во время сеанса массажист охватывает кольцом из пальцев руку или ногу, медленно прогревает и прорабатывает глубокие слои тканей. Лимфостаз нижних конечностей или рук можно проработать массажной щеткой или валиком. И сосуды укрепите, и уберете застой, отек. Участки с крупными варикозными узлами, трофическими язвами и другими нарушениями целостности кожного покрова обходят. Если во время сеанса появился дискомфорт, то занятие прекращают.

О пользе ЛФК

Помимо массажа при лимфостазе нижних конечностей очень важны физические упражнения. Они входят в лечение этого недуга. Конечно, необходимо разработать специальный комплекс, который нужно делать 2 раза в день. Занятиям стоит уделить всего лишь четверть часа. При этом на больной ноге обязательно должна присутствовать компрессионная повязка.

Какие упражнения могут входить в комплекс?

• Велосипед больной ногой;
• Сгибание и выпрямление пальчиков на ноге;
• Вращение ступнями в разные стороны поочередно;
• «Вырисовывание» стопами «восьмерки».

Упражнения очень легкие, но важное правило заключается в ежедневном их выполнении.

Лечение народными средствами

В домашних условиях для лечения лимфостаза (в качестве вспомогательного лекарства и только на начальных этапах) в ход идут различные народные средства. Не имея возможности описать их все, приведем несколько примеров:

1. Яблочный уксус. Он укрепляет стенки сосудов, устраняет отеки и трофические изменения. Для растирания развести уксус с водой в пропорции 1:2. Растирать массажными движениями от стоп к бедрам. Затем, после небольшой выдержки, смыть остатки раствора и нанести на кожу крем с укрепляющим сосуды эффектом.
2. Отлично помогают компрессы. К примеру, запеченный лук, смешанный с аптечным дегтем. Луковицу запекают, растирают до однородной массы и добавляют 2-3 ложки дегтя. Готовую смесь выкладывают на чистую холщовую ткань. Ткань равномерно распределяют по месту локального отека, фиксируют бинтом и оставляют до утра.
3. Корень одуванчика – продукт усиливает лимфа дренаж и тонизирует сосудистую стенку. Используют настой листьев одуванчика, принимая по 0,5 стакана натощак три раза в день. Для приготовления настоя вам понадобится 2 ст. ложки сухих листков одуванчика, их необходимо с вечера залить 0,5 л. кипяченой воды. Готовый настой пить в течение всего последующего дня, а вечером приготовить свежую порцию. Можно использовать и корни одуванчика, но их следует прокипятить на водяной бане в течение 5-8 мин. в таком же объеме воды. Готовый отвар выпивать утром по стакану до еды.
4. Отвары из целебных сборов можно использовать в виде ночных аппликаций. В качестве трав возьмите зверобой, подорожник, тысячелистник. В готовый раствор добавляйте 25мл медицинского спирта, таблетку аспирина и таблетку ампиокса. Составом пропитываю марлю и прикладывают на пораженный участок кожи, сверху накладывают ткань, смоченную в крутом растворе соли и надежно фиксируют бинтом, оставляя на всю ночь.
5. Природные травы, обладающие мочегонным эффектом, оказывают терапевтическое действие, способствуя быстрому устранению отеков ног. Сбор из листьев крапивы, березовых почек и плодов шиповника смешайте в равных долях и потомите на водяной бане 10-15 мин. После фильтрации настоя употребляйте по пол стакана три раза в день за 30 мин до еды.
6. Не обошла народная медицина и активное использование пиявок. При невыраженных отеках можно использовать 2-3 пиявки на один сеанс. При более запущенных случаях количество пиявок можно увеличить до 7-8 шт. В течение недели можно делать два лечебных курса. Гирудин, содержащийся в пиявках не только отлично разжижает кровь, но и укрепляет сосудистую стенку, уменьшая выпот жидкости в ткани и как следствие, существенно уменьшает отечность ног.

Кроме этого, не следует забывать и о других рекомендациях врачей пациентам, у которых назревают или имеют место подобные проблемы. Им придется исключить баню, сауну, солярий, отдушки и консерванты в используемых косметических средствах для ног, отказаться от обуви на высоком каблуке, тесной одежды, натирающей кожу, избегать подъема тяжестей, длительного стояния или сидения (особенно, положив ногу за ногу).

Операция

Вопрос о хирургическом лечении рассматривается при выраженной врожденной патологии лимфосистемы, отсутствии эффекта от консервативной терапии, прогрессировании лимфедемы, фиброзе мягких тканей, частых эпизодах рожистого воспаления и т. д.

Виды оперативного вмешательства:

1. Дерматофасциолипэктомия островковым методом – удаление измененных участков кожи вместе с подкожно-жировой клетчаткой, фасциями, фиброзом. Предоперационная подготовка включает несколько сеансов липосакции, необходимых для избавления подкожной клетчатки. Оперативное вмешательство состоит иссечения определенных зон кожи с подлежащими пораженными фиброзом тканями. Образовавшаяся раневая поверхность закрывается сохраненными кожными лоскутами или взятыми со здоровой области кожного покрова пациента.
2. Туннелирование – искусственное создание специальных каналов в пораженных участках для оттока скопившейся лимфы в здоровые ткани с дальнейшим всасыванием в лимфатические сосуды. Временные туннели делаются из спиралевидных дренажей или специальных протезов, постоянные – из участка подкожной вены или спирали, изготовленной из инертного материала. Показана при запущенной форме лимфедемы, исключающей возможность лечения любыми вышеизложенными методами.
3. Операция с созданием лимфовенозных анастомозов. Показана при вторичном лимфостазе, особенно возникшем после лучевого воздействия на лимфатические узлы либо после их удаления во время мастэктомии. Для лечения первичного лимфостаза неэффективна. Вмешательство заключается в выделении сосудов лимфатического русла и соединении их с близлежащей веной при помощи тончайших микроанастомозов.
4. Липосакция – аспирационное удаление хирургическим путем подкожной клетчатки, подвергнутой фиброзному изменению. Проводится при наличии умеренного ограниченного фиброза.

После любого вида оперативного вмешательства назначается медикаментозное лечение. Каждый пациент с лимфостазом, независимо от стадии процесса, наблюдается у ангиохирурга. Курсы поддерживающей терапии в большинстве случаев проводятся на протяжении всей жизни больного.

Профилактика

Для предупреждения лимфостаза нижних конечностей, рекомендуется следовать следующим правилам:

• носить компрессионное белье;
• регулярно посещать бассейн;
• отказаться от неудобной обуви;
• ежедневно пить не меньше двух литров чистой воды;
• каждый день совершать получасовые пешие, велосипедные прогулки;
• ухаживать за кожей ног: состригание ногтей, удаление отмершей кожи, лечение ран, обработка укусов насекомых антисептиками или борной кислотой – все должно быть проделано своевременно.

Застой в тканях, нарушение оттока лимфатической жидкости спровоцирует появление других серьезных заболеваний и ограничит движения. Как же предупредить развитие патологии? Если уже диагностирован лимфостаз нижних конечностей — лечение в домашних условиях поможет быстро справиться. Системой воздействия на факторы риска не следует пренебрегать пациентам с генетической предрасположенностью или находящимся в стадии ремиссии.

Сегодня мы поговорим о недуге, от которого страдает почти четверть миллиона жителей нашей планеты – лимфостазе. С врожденным лимфостазом лица и конечностей, непременно сопровождаемым целым букетом диспластических аномалий, рождается каждый десятитысячный младенец.

Заболевание чаще всего поражает женщин от тридцати до сорока пяти лет. В подавляющем большинстве (примерно в 90%) случаев болезнь локализуется в области нижних конечностей.

Что такое лимфостаз?

Лимфостазом (или лимфедемой) называют врожденную или приобретенную болезнь лимфатической системы, обусловленную нарушением оттока лимфатической жидкости от лимфатических сосудов и капилляров , расположенных во внутренних органах и конечностях до крупных лимфатических коллекторов и протоков, по которым она стекает в вены.

Локализация

При лимфостазе чаще всего наблюдается поражение нижних конечностей (начинаясь с отека стопы, процесс постепенно захватывает голень и перекидывается на бедро).

На фото изображена лимфостазная болезнь нижних конечностей

В ряде случаев лимфедема может поразить:

• верхние конечности (лимфостаз руки);
• молочные железы (лимфедема молочных желез);
• лицо (лимфостаз лица);
• мошонку (мошоночная лимфедема).

В медицинской статистике отмечены случаи, когда лимфостазом было поражено все тело пациента.

Причины

Вне зависимости от локализации лимфостаз характеризуется наличием отеков (распространенных или ограниченных) мягких тканей, обусловленных скоплением лимфы. Учитывая значительный (до двух литров в сутки) объем выработки лимфатической жидкости, можно понять масштаб бедствия, которое испытывает организм, пораженный недугом.

Этот патологический процесс происходит из-за нарушения целостности крупных и мелких лимфатических сосудов. Учитывая этиологию развития болезни, лимфостазы принято делить на первичные и вторичные.

Лимфостаз является полиэтиологичным заболеванием, поскольку причинами его развития в нижних и верхних конечностях может стать множество патогенных факторов, например:

• Варикозное расширение сосудов брюшной полости и вен нижних конечностей. Из-за хронической венозной недостаточности сосуды лимфатического русла компенсаторно расширяются, вследствие чего снижается их тонус и развивается клапанная недостаточность стенок.


• Врожденные аномалии лимфатичсеских (аплазия, гипоплазия и гиперплазия) сосудов , неизбежно заканчивающиеся развитием первичного лимфостаза.
• Ожог или травма , приведшая к повреждению сосудистых стенок одного или нескольких лимфатических сосудов.
• Систематическое сдавливание лимфатического сосуда окружающими его воспаленными или опухолевыми тканями.
• Оперативные вмешательства (при раке молочных желез и опухолях грудной полости), заканчивающиеся удалением лимфатических узлов.
• Проникновение в лимфатические сосуды круглых червей – филярий, провоцирующее развитие филляриозного лимфостаза. В данном случае причиной нарушения свободного протока лимфы является скопление гельминтов, сужающее просвет занимаемого ими сосуда.
• Рожистое воспаление верхних и нижних конечностей.
• Хроническая почечная недостаточность может дать толчок развитию лимфедемы мошонки и нижних конечностей.
• Наличие ожирения.
• Врожденное заболевание вен нижних конечностей , именуемое синдромом Клиппеля-Треноне-Вебера.

Классификация форм

В зависимости от этиологических факторов, спровоцировавших развитие недуга, лимфостаз может быть:

• Первичным. При этой форме лимфостаза все аномалии лимфатического русла (агенезия и обструкция сосудов, недостаточность венозных клапанов, случаи аплазии или гиперплазии), будучи заложенными ещё на генетическом уровне, носят врожденный характер. Характерные симптомы этого генетически обусловленного заболевания, проявляющиеся уже в младенчестве, в полной мере выражаются в подростковом возрасте. В подавляющем большинстве случаев недуг поражает только одну конечность (поражение обеих конечностей наблюдается редко).
• Вторичным. При вторичном лимфостазе наблюдается сбой в работе лимфатической системы, которая изначально была сформирована правильно. Причиной такого сбоя может стать или тяжелое заболевание, или травма, полученная в течение жизни.

Стадии и симптомы

Клиническая картина лимфостаза состоит из трех стадий. Их длительность у каждого пациента строго индивидуальна. Тяжесть течения заболевания в основном зависит от своевременности постановки диагноза и от степени правильности избранной тактики лечения.

• Начальный этап болезни называют стадией преходящего спонтанного отека. Начинается лимфостаз с наличия стойкого прогрессирующего отека, появляющегося к вечеру и самостоятельно исчезающего к утру. Не причиняющий никакой боли, он оставляет у пациента ощущение «разбухания» мягких тканей. Отеки этой стадии называют мягкими, поскольку надавливание на кожу пораженного участка оставляет на ее поверхности маленькую ямочку. Из-за способности проходить без применения медикаментов их также именуют «обратимыми». Сильно натянутая кожа пораженных участков является блестящей и гладкой. Заболевание, застигнутое на этой стадии, прекрасно поддается консервативному лечению.


• Прогрессирование заболевания приводит к стадии необратимого отека. Консистенция отекших тканей становится плотной. При пальпации пораженных участков пациент может испытывать боль. Следы (маленькие ямочки), оставшиеся после пальпации, долгое время сохраняются на поверхности кожных покровов. Нарушение кровообращения и лимфотока приводит к воспалительному перерождению мягких тканей. Клиническую картину этой стадии пополняет наличие мышечных судорог, спровоцированных недостаточностью местного кровоснабжения. Особое внимание вызывает изменение цвета пораженной отеком кожи. Массивный отек, приводящий к значительному растяжению кожных покровов, часто заканчивается их растрескиванием. К этому процессу нередко присоединяется бактериальная инфекция, о чем свидетельствует наличие разлитых красных пятен, горячих при ощупывании. Рост соединительных тканей приводит к отвердению кожи и образованию плотных фиброзных тяжей, которые прочно скрепляют верхние ее слои с жировой подкожной клетчаткой. В результате она не может быть смещена или собрана в складку.


• Последняя стадия лимфостаза характеризуется развитием необратимой слоновости. Выраженный необратимый отек приводит к значительному увеличению размеров пораженного болезнью участка тела, образованию контрактуры и развитию деформирующих остеоартрозов. В результате развившейся индурации (уплотнения) и фиброза мягких тканей кожные покровы приобретают темно-бурую окраску. Отсутствие адекватного лечения может привести к образованию бородавчатых высыпаний и трофических язв, сопровождаемых истечением лимфатической жидкости (лимфореей). Медицинская статистика располагает данными о ряде летальных исходов, обусловленных генерализованным септическим поражением всего организма пациента.

Диагностика

Обнаружив у себя первые признаки лимфедемы, пациент должен незамедлительно получить консультацию сосудистого хирурга, флеболога (доктора, занимающегося проблемами вен) или лимфолога (специалиста по лечению недугов лимфатической системы).

• Если болезнь поразила нижние конечности, назначают УЗИ органов малого таза и брюшной полости.
• Лимфостаз руки требует рентгенологического исследования грудной полости.
• Для выявления точной локализации места, в котором образовался блок лимфатической жидкости, назначают ряд специфических обследований: рентгеновскую лимфографию, МРТ, компьютерную томографию, лимфосцинтиграфию. С помощью данных методик специалисты получают информацию о патологиях лимфатического русла, о резком расширении лимфатических сосудов (лимфангиэктазии), выявляют географию участков повышенной извитости сосудов, определяют степень клапанной недостаточности.


• На этапе диагностики производят дифференциацию лимфедемы от недугов со сходной симптоматикой (каковыми являются постфлебитический синдром и тромбоз глубоких вен), выявляют участки повышенной гиперпигментации, констатируют наличие варикозного расширения вен и варикозной экземы.
• Для исключения или выявления венозных патологий назначают ультразвуковую допплерографию (УЗДГ) вен нижних конечностей.

Как вылечить первичный и вторичный лимфостаз в домашних условиях

Лечение лимфостаза должно преследовать следующие цели:

• остановить прогрессирование недуга;
• восстановить обменные процессы в мягких тканях;
• предотвратить возможные осложнения.

• Медикаментозное лечение состоит в приеме таблетированных препаратов. Нормализовать циркуляцию лимфы поможет прием троксевазина, детралекса и таблеток венорутон форте. Для улучшения периферического кровообращения назначают но-шпу и теоникол. Восстановить микроциркуляцию крови поможет лекарство трентал.
• Диета при лимфостазе должна быть низкокалорийной и практически бессолевой , поскольку соль, удерживающая жидкость в организме, лишь способствует прогрессированию отеков. Пища больных лимфостазом должна быть богата растительными и животными белками, полиненасыщенными жирными кислотами. Следует ограничить употребление сладостей, хлебобулочных и макаронных изделий, некоторых видов круп. А вот употребление свежих фруктов, овощей и кисломолочных продуктов только приветствуется.


• Компрессионная терапия сводится к ношению специального компрессионного белья с распределенным давлением или к регулярным перевязкам пораженных конечностей. Для перевязок можно использовать эластичный бинт или специальные изделия из медицинского трикотажа. Способствуя оттоку лимфы, эти меры помогают значительно уменьшить отеки.
• При лимфостазе обязательны сеансы лимфодренажного массажа , совмещающего глубокое массирование лимфатических узлов с ритмичными и нежными поглаживаниями наружных кожных покровов. После массажа, продолжительность которого занимает около часа, рекомендуется наложение лечебного бандажа.
• Пациентам с лимфостазом очень полезны сеансы лечебной физкультуры , плавание и скандинавская ходьба.

Лечение нижних конечностей

• Медикаментозное лечение лимфостаза нижних конечностей осуществляют троксевазином и актовегином.
• Обязательно ношение компрессионного белья.
• Пациенту с лимфостазом ног назначается субкалорийная диета с низким содержанием поваренной соли и ограничением углеводов.
• Применение лечебных пиявок при лимфостазе способствует снижению отеков, активизации иммунитета и обновлению лимфатической жидкости. Рекомендуемая частота лечебных сеансов – два раза в неделю. Одновременно может использоваться не более пяти пиявок. Максимальная продолжительность курса – двенадцать сеансов. Между курсами обязательны перерывы. Выполнять сеансы гирудотерапии может только обученный специалист – гирудотерапевт.


• Обязательно при лимфостазе ног является лечение упражнениями, полезен бег, плавание и велоспорт.
• Курс ручного лимфодренирующего массажа ускорит выздоровление.

Лечение руки после мастэктомии

В подавляющем (более 70%) большинстве случаев лимостаз руки развивается после оперативного удаления молочной железы (мастэктомии) и лимфатических узлов. Поскольку операция является единственным способом спасения жизни онкологического больного, обойтись без нее никак нельзя.

В результате удаления лимфатических узлов лимфа начинает скапливаться в тканях плечевой зоны. Прооперированным пациенткам, выполняющим специальный комплекс лечебных упражнений, удается полностью восстановить лимфообращение в своем организме.

Видео-массаж который будет полезен при лимфостазе руки:

Симптомы лимфостаза руки чаще всего проходят через четыре недели после операции.

• Лимфостаз руки лечится флеботониками, иммуностимуляторами, энзимами и ангиопротекторами.
• Самым эффективным методом лечения лимфостаза руки является лимфодренажный массаж, который можно выполнить самостоятельно. Высоко подняв больную руку и уперев ее в вертикальную стенку, другой рукой начинают выполнять массажные движения, направленные от локтя к плечу, а затем от кисти к локтю. Массировать нужно плавно, мягко, но с некоторым давлением. Всестороннее прорабатывание тканей необходимо осуществлять на протяжении пяти минут.
• Компрессионный трикотаж, способствующий оттоку лимфы, также ускоряет процесс выздоровления, поэтому его ношение рекомендуется ведущими специалистами.
• В современных клиниках лечение лимфостаза руки осуществляют также методами лазеротерапии, мышечной стимуляции и магнитной терапии.

Рожистое воспаление руки при лимфодеме

При инфицировании пораженной лимфостазом конечности бактериями кокковой группы может развиться рожистое воспаление тканей, сопровождающееся высокой температурой, нестерпимыми болями, покраснением кожи.

Помимо вышеуказанных препаратов, используемых при лечении лимфостаза руки, рожистое воспаление требует подключения антибиотиков местного и системного действия. Благодаря им можно купировать распространение воспалительного процесса и предотвратить размножение патогенной микрофлоры.

После курса антибиотиков обязательно следует восстановить защитные функции печени и работу кишечника, принимая лакто- и бифидобактерии и гепатопротекторы.

Как снять отечность?

Справиться с отечностью при лимфостазе можно путем:

• ношения компрессионного трикотажа;
• регулярного выполнения самомассажа, направленного на сокращение лимфатических сосудов и тем самым способствующего улучшению лимфотока;
• применения методов народной медицины;
• прохождения курса аппаратного массажа;
• сеансов гирудотерапии;
• курса лимфодренажного массажа.

Видеоролик о лимфодренажном массаже при лимфостазе нижних конечностей:

При лимфостазе нижних конечностей больным ногам следует как можно чаще придавать возвышенное положение . Во время ночного отдыха следует подкладывать под них небольшую подушечку или продолговатый валик.

Отзывы о терапии

Виктория:

Лимфостазом страдаю на протяжении пятнадцати лет. Прошла через операцию и процедуры лазерной терапии, регулярно принимаю назначенные врачом лекарства – особых улучшений от этого не испытала. Единственным спасением для меня является компрессионный трикотаж шотландской фирмы Сигварис. В нем моя больная ножка почти не отекает. Рекомендую всем, кто знаком с этой проблемой.

Мария:

Лимфедему у меня выявили тринадцать лет назад. С тех пор перепробовала многое. Лично мне помогают сеансы гирудотерапии. После курса процедур отеки спадают, эффекта хватает на несколько месяцев.

Елена:

С лимфостазом я родилась, поэтому об этом недуге знаю все. Лично для меня нет лучшего средства, чем ежедневный легкий самомассаж. Обычно делаю его перед сном, поглаживая больную ногу, продвигаясь от кончиков пальцев к колену (ни в коем случае не наоборот). Столь же эффективно плавание в реке или в бассейне: после водных процедур отеки не только становятся мягкими, но и значительно уменьшаются.

Осложнения

• Заболевание, дошедшее до стадии необратимых отеков, сопровождается образованием контрактуры суставов, развитием деформирующего остеоартроза. В таком состоянии человек не может обойтись без посторонней помощи, поскольку самостоятельно обслуживать себя он не в состоянии.
• Мягкие ткани, вовлеченные в воспалительный процесс, покрываются трофическими язвами, что чревато присоединением бактериальной инфекции.
• Крайне опасным осложнением лимфостаза следует считать рожистые воспаления конечностей, нередко приводящие к развитию сепсиса и заканчивающиеся смертью пациента.

Профилактика и прогноз заболевания

• Профилактика лимфедемы состоит в ограничении физических нагрузок , связанных с поднятием значительных тяжестей.
• Неплохой эффект оказывает профилактический прием препаратов-венотоников , обладающих лимфотропным действием.
• Ношение удобной обуви на устойчивой подошве значительно снизит риск развития недуга.
• Прогноз для жизни пациентов, страдающих лимфостазом, в целом благоприятный , особенно если заболевание было выявлено на самых ранних стадиях развития. Запущенный лимфостаз приводит человека к полной утрате трудоспособности и инвалидности.
• Пациентки, перенесшие операцию мастэктомии, в большинстве случаев довольно быстро восстанавливаются и могут вести активный образ жизни. Полный курс реабилитации в этих случаях обычно занимает не более месяца.
• Предотвратить развитие лимфостаза поможет качественный уход за кожными покровами верхних и нижних конечностей, который предусматривает своевременную терапию даже незначительных ранок, исключающую возможность их инфицирования.

Видеопередача о лимфостазе:

gidmed.com

Почему возникает патология?

Лимфостаз - заболевание нижних и верхних конечностей, может быть врожденным, либо приобретается с возрастом по причине развития патологических процессов в организме и заболеваний. Лимфостаз нижних конечностей - нарушение кровообращения, при котором лимфа не может нормально циркулировать по периферическим сосудам. По своей сути заболевание представляет собой развитие сильных отеков конечностей с ярко выраженной клинической картиной. Лимфостаз нижних конечностей причины возникновения имеет следующие:

• перенесенные хирургические операции по удалению онкологических новообразований;
• воспалительные процессы;
• опухоли на органах в малом тазу;
• чрезмерная масса тела;
• механические или химические травмы;
• врожденные патологии нижних конечностей.

Одна из основных причин появления лимфостаза на нижних конечностях - нарушение процесса кровообращения из-за закупоривания сосудов тромбами или холестериновыми бляшками. Венозная недостаточность, или варикоз, приводит к тому, что лимфатические сосуды расширяют свое русло, чтобы компенсировать непроходимость лимфы. Это приводит к снижению тонуса и эластичности стенок сосудов. Врожденная аномалия развития лимфатической системы нижних конечностей всегда приводит к развитию лимфостаза.

Лимфостаз может появиться вследствие перенесенного рожистого воспаления нижних конечностей или по причине врожденной аномалии - синдрома Клиппеля-Треноне-Вебера. При большой массе тела происходит передавливание лимфатических сосудов малого таза, вследствие чего неизбежно начинает развиваться лимфостаз. Нередки случаи появления патологии ног при почечной недостаточности. Перед тем как лечить лимфостаз, необходимо выявить его первопричину, так как патология лимфатический системы ног является следствием разных заболеваний.

Особенности медикаментозного лечения

Назначать лекарственные препараты при лимфостазе может только лечащий врач, какие-либо попытки самостоятельного выбора медикаментов или пренебрежение консервативными методами в пользу народной медицины может привести к серьезным осложнениям.
Медикаментозная терапия оказывает положительный эффект на любой стадии заболевания, главное - правильно подобрать препараты, которые не только уберут неприятные симптомы лимфостаза, но и избавят от причины его появления. Лечение лимфатических отеков нижних конечностей не ограничивается приемом одного препарата, для положительного эффекта необходимо проводить комплексную терапию, включающую использование нескольких групп лекарственных средств с разным спектром действия. Основные препараты, которые назначаются при лимфостазе, - бензопироны, диуретики, флеботропы, кумарины, лекарственные средства, оказывающие антибактериальное действие.

Помимо медикаментозной терапии, лечить лимфостаз нижних конечностей необходимо целым комплексом мероприятий. Пациенту нужно постоянно носить компрессионные чулки или утягивать ноги бандажным бинтом, проводить физиотерапевтические процедуры, изменить рацион питания, не забывать про прием витаминных комплексов, которые восстанавливают тонус и эластичность лимфатических сосудов.

Препараты для восстановления оттока лимфы

Основная причина появления патологии лимфатической системы - нарушение процесса оттока лимфы, и в первую очередь пациенту назначаются препараты-венотоники. Основные лекарственные средства данной группы:

• Венарус;
• Детралекс;
• Венодиол.

В состав венотоников входят такие активные компоненты, как флавоноиды, геспаридин, диосмин. Детралекс помогает купировать симптоматическую картину лимфостаза - болевой синдром, неприятное чувство тяжести, судорожные сокращения мышц, нарушения трофического характера. Курс лечения выбирается индивидуально. В особо тяжелых случаях Детралекс пациент будет вынужден принимать всю жизнь. Во время лечебного курса не рекомендуется длительное пребывание на солнце.

В некоторые лекарственные средства группы венотоников входит конский каштан - Венастат, Репарил, Аэсцин, Венен. Эти средства помогают уменьшить отеки, чувство усталости, снимают чрезмерное напряжение нижних конечностей, которое возникает в конце дня и у пациентов с чрезмерной массой тела. Основное предназначение венотоников - улучшение кровообращения и восстановление процесса оттока лимфы в сосудах, но они не лечат первопричину, поэтому используются как один из основных, вспомогательных методов медикаментозного лечения.

Лекарственные средства для восстановления тонуса и эластичности

Ангиопротекторы - препараты, которые помогают восстановить нормальное состояние стенок лимфатических сосудов. Их чрезмерное расширение и снижение тонуса связано с тем, что лимфатическая система сама пытается возместить недостаточное прохождение лимфы и жидкости путем расширения своего русла, но чревато это утратой эластичности. Основные активные вещества ангиопротекторов - рутин и кислота аскорбиновая. Препараты, которые назначаются пациентам - Биофлавоноид и Троксерутин.

Ангиопротекторы купируют сильную отечность мягких тканей нижних конечностей, снимают воспаление, способствуют нормализации тонуса и эластичности стенок. После курса приема у пациента улучшается кровообращение, нормализуются процессы окислительного восстановления.

Препараты лекарственной группы ангиопротекторов стабилизируют концентрацию гиалуроновой кислоты в мембранах клеток. Препараты имеют 3 формы выпуска - таблетки, раствор для внутримышечного введения (или внутривенного) и гели. Какой именно способ применения препарата выбрать, решает врач, так как некоторые формы выпуска лекарства не подходят пациенту ввиду невозможности сделать укол или принять таблетку по причине приема других препаратов, которые не взаимодействуют с активными веществами ангиопротектора.

Использование ферментов

Воспалительный процесс, который сопровождает лимфостаз, приносит человеку сильный дискомфорт, боль и усложняет течение заболевания. Чтобы снять воспаление, пациенту назначаются препараты, в состав которых входят специальные ферменты. Данные вещества не только снимают воспаление, но и устраняют болевой синдром, способствуют уменьшению отеков мягких тканей, восстанавливают иммунную систему. Основные лекарственные средства с ферментами - Флогэнзим, Вобэнзим.

Лекарственные средства данной медицинской группы особенно необходимы людям, у которых лимфостаз усложняется предрасположенностью к возникновению тромбов, закупоривающих сосуды и препятствующих нормальному процессу оттока лимфы.

Помимо основного противовоспалительного действия, ферменты помогают вывести из организма, и в особенности из лимфатической системы, токсичные вещества, нормализуют метаболизм и восстанавливают некротические мягкие ткани, снабжая их необходимым количеством питательных веществ и кислорода.

Курс приема препаратов подбирается лечащим врачом в зависимости от степени развития лимфостаза, тяжести симптоматической картины и наличия сопутствующих заболеваний кровеносной системы, которые характеризуются образованием большого количества тромбов.

Действие кумаринов

Кумарины - группа лекарственных препаратов, которые обладают широким спектром действия и назначаются пациентам для лечения лимфостаза. Кумарины не являются лекарственными средствами, которые могут применяться в монотерапии. Их основное действие направлено на усиление эффекта основных препаратов. Пациентам прописывается прием оксикумаринов, которые влияют на степень свертываемости крови, способствуя предупреждению появления тромбов.

Кумарины снимают воспаление и расщепляют молекулы крупной группы, которые входят в межклеточный матрикс. Данные лекарственные средства не влияют на состояние крови и не разжижают ее, чтобы предупредить появление тромбов.

Согласно последним клиническим испытаниям, наличие кумаринов в комплексной медикаментозной терапии для лечения лимфостаза особо не влияет на положительность результата.

Больший эффект оказывает ношение компрессионных чулок. Тем не менее некоторые пациенты, столкнувшиеся с проблемой застоя лимфы в сосудах нижних конечностей и принимающих кумарины, отмечают, что их состояние значительно улучшилось. Решение о необходимости принимать кумарины принимает врач, в большинстве случаев лекарства данной группы прописывают пациентам с хронической формой заболевания или при тяжелой симптоматической картине.

Мочегонные средства

Диуретики - препараты, которые оказывают мочегонный эффект. Назначаются всем пациентам, которые проходят лечение лимфостаза. Заболевание сопровождается сильной отечностью мягких тканей, а вывести лишнюю жидкость из организма можно только через почки. Прием диуретиков дает быстрый и эффективный результат, так как лишняя жидкость сразу покидает лимфатическое русло. Принимать данные лекарственные препараты необходимо с особой аккуратностью, так как, несмотря на положительную динамику от их употребления, они могут давать обратный эффект.

Лишняя жидкость, которая скапливается в лимфатической системе и резко выходит из нее под воздействием активных компонентов диуретиков, может вновь накопиться под воздействием транссудата межклеточного вида. В таких случаях вывести вновь жидкость из системы будет значительно труднее, а отек может усилиться. Поэтому прием диуретиков должен быть строго с соблюдением дозировки, которую подбирает лечащий врач.

Принимать мочегонные препараты необходимо с витаминным комплексом, и основной упор делается на поддержание необходимой концентрации калия и кальция, так как эти ферменты активно вымываются из организма вместе с мочой.

otekhelp.ru

Основные принципы медикаментозной терапии при лимфедеме.

Медикаментозная терапия при лимфедеме имеет вспомогательное значение, наиболее часто используются следующие препараты.

Флеботропные средства . В комплексной терапии лимфедемы широко применяются различные препараты этой сборной группы:

• Микронизированные флавоноидные фракции (Детралекс (Detralex), Дафлон (Daflon));
• Троксерутин и (Троксевазин (Trохеvаsin), Паровен (Paroven), Венорутон (Venoruton) и др.);
• Эсцин (Эсцин (Escin), Венастат (Venastat), Эскузан, Аэсцин и др.);
• Комбинированные препараты (Цикло 3форт (Cyclo 3 fort), Гинкор форт (Ginkor Fort)) и др.

Кумарины . Это большая группа веществ достаточно разного строения, обладающих совершенно различными эффектами. В медицине широко применяются оксикумарины в качестве антикоагулянтных средств (препараты, понижающие свертываемость крови). В лимфологии определенные симпатии клиницистов вызывает применение препаратов другой группы кумаринов, не обладающих способностью влиять на состояние свертывающей системы крови, но способствующих, как утверждается, расщеплению крупных молекул межклеточного матрикса. Вместе с тем, накопленные на сегодняшний день данные позволяют утверждать, что добавление кумаринов к комплексной терапии лимфедемы не влияет на ее результаты столь существенно, как, например, компрессионная терапия.

Диуретики (мочегонные средства). При терапии периферических отеков диуретики оказывают быстрый эффект в связи с первичной потерей жидкости из сосудистого русла. Вследствие этого межклеточная жидкость мобилизуется для восполнения потери жидкости в сосудах. Роль мочегонных средств в терапии лимфедемы очень ограничена, так как межклеточный транссудат при лимфатическом отеке, в силу своего состава, мобилизуется значительно тяжелее и легко вновь накапливает «водный» компонент. Само по себе наличие лимфедемы не является показанием к назначению диуретиков.

Антибактериальная терапия проводится при развитии инфекции мягких тканей больной конечности. При тяжелом воспалении подкожной клетчатки (рожистом воспалении), лимфангите, бактериемии обычно внутривенно назначаются препараты, тропные к наиболее частым возбудителям этих инфекций - грамположительным коккам.
Можно встретить назначение при лимфедеме препаратов самых разных групп и механизмов действия: пентоксифиллин, витамин Е, протеолитические ферменты и т.п., однако их назначение обусловлено теоретическими предпосылками и не оправдывается на практике.

lymphedema.ru

Что такое лимфостаз нижних конечностей

Лимфостаз – заболевание лимфатический системы, характеризующееся нарушением оттока лимфы, нарастанием отека, приводящее к обширному распуханию и деформированию пораженной конечности.

Первым проявлением является пастозность стопы.Припухание сначала мягкое на ощупь, безболезненное, проходит самостоятельно после ночного отдыха. Позже отек не проходит, увеличивается, поднимается вверх. Возникают проблемы с обувью. При хирургических вмешательствах в области бедренных и паховых лимфоузлов отек формируется сверху вниз, начиная с бедра.

Заметно изменяется кожа пораженной конечности: вначале она истончается, натягивается, иногда лопается и оттуда выделяется прозрачная жидкость – лимфа. Затем наступает фаза пролиферации – кожа становится грубой шершавой, на ней образуются поперечные складки. Разросшаяся подкожно-жировая клетчатка прорастает соединительной тканью.

Появляется боль, связанная как со сдавлением нервных окончаний, так и от многочисленных осложнений.

Функция нижней конечности утрачивается, больной теряет способность самостоятельно передвигаться. Кроме того, при возникновении громадных отеков, ухудшается внешний вид человека, и к физическим страданиям присоединяются психические.

Лечение

Лечение лимфостаза нижних конечностей, особенно при запущенных стадиях, длительное, комплексное, с привлечением различных методов, направленных на разные звенья патологического процесса.

К сожалению, радикальной терапии, для полного излечения от этой болезни, не существует. На практике назначают консервативное лечение, включающее в себя:

• медикаментозную терапию;
• аппаратную пневмокомпрессию;
• лимфодренажный массаж;
• иглотерапию;
• гирудотерапию.

Хирургическое вмешательство показано в случае неуспеха консервативной терапии. В зависимости от выраженности и распространенности процесса выполняются микрохирургические операции по созданию анастомозов между лимфатическими сосудами и венами, липосакции подкожно-жировой клетчатки.

Принципы медикаментозной терапии

Лекарственные средства при лимфостазе назначаются с целью предупреждения прогрессирования, его обострения и осложнения. Показаны препараты, предназначенные для решения следующих проблем:

1. Повышение тонуса лимфатических сосудов.
2. Регуляция окислительно-восстановительных процессов в организме.
3. Усиление фибринолитической активности крови.
4. Нормализация водно-солевого баланса.

Венотоники и флеботоники

Венотоники и флеботоники с лимфотропным действией – группа лекарственных средств, обладающих ангиопротективным действием. Механизм фармакологического действия сводится к усилению лимфооттока, к лучшей микроциркуляции тканей в зоне поражения, снижению проницаемости стенок сосудов.

Кроме того, лекарственные средства этой группы обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Назначаются при поражении вен и лимфатических сосудов.

Препараты, созданные на основе натуральных растительных компонентов:

Энзимы

Энзимы показывают хороший эффект при вторичных лимфатических отеках после операций по поводу злокачественных опухолей или рожистого воспаления. Быстро расщепляют обломки пораженных клеток и продуктов обмена за счет протеолитического действия.

Системная энзимотерапия – одно из новых направлений в фармакологии. Наиболее используемые препараты:

Энзимные препараты улучшают проницаемость капилляров, снижают вязкость крови, за счет этого убирают отеки и предотвращают тромбообразование.

Гомеопатические средства

– мультикомпонентный гомеопатический препарат, который применяют при заболеваниях лимфатической системы. Лекарство стимулирует очищение межклеточного пространства от токсинов,способствует быстрому их выводу, усиливает защитную функцию лимфоузлов, оказывает противовоспалительное, противоотечное действие.

При приеме «Лимфомиозота» возможно снизить дозировку других лекарств, за счет улучшения проникновения в ткани организма активных вещества. Выпускается в каплях и в растворах для внутримышечного применения.

Мочегонные средства

При назначении медикаментозной терапии применение мочегонных препаратов не является обязательным. Диуретики оказывают быстрый эффект в связи с потерей жидкости, но также быстро межклеточная жидкость снова мобилизуется в лимфатической системе.

Мочегонные при лимфостазе применяют по строгим показаниям, при присоединении отеков сердечно-сосудистого происхождения. Эти лекарства различаются по механизму действия:

• фуросемид – стимулируют канальцевые клетки почек;
• спиронолактон, амилорид — калийсберегающие;
• индапамид, метолазон — тиазидоподобные.

Антибактериальные препараты

Антибиотики включают в лечение при осложненном течении лимфостаза. Так как кожа в зоне отека значительно изменена, имеет трещины, язвочки, плохое кровоснабжение, то присоединение инфекции происходит часто.

Антибиотики – самая большая группа антибактериальных средств. Чаще всего показано назначение препаратов широкого спектра действия. Учитывая, что рожистое воспаление вызывается гемолитическим стрептококком, применяют цефалоспорины: цефтриаксон, цефотаксим, цефоперазон .

При присоединении грибковой инфекции – препараты, производные имидазола: кетоконазол, вориконазол, флуконазол . Применяется в таблетках и в виде крема.

provaricoz.ru

Причины возникновения заболевания

В медицине развитие лимфостаза обуславливается патологическими нарушениями лимфы человека, которые заключаются в сбоях лимфообращения, отток прозрачной жидкости из очага воспаления прекращается. Это означает, что важный компонент внутренней среды человека, омывающий все органы, прекращает функционировать и осуществлять дренаж межклеточной жидкости, вследствие чего образуется застой. Клиническое проявление в виде отека ног наблюдается преимущественно у женщин, у мужчин подобная симптоматика практически отсутствует.

Медики считают, что болезнь развивается по причине следующих факторов:

• нарушения функции почек;
• заболевания сердца и кровеносных сосудов;
• резкое снижение концентрации белка в плазме крови;
• варикоз;
• повреждения сосудов, состоящих из слившихся лимфатических капилляров;
• закупорка лимфатических сосудов и их сдавливание.

Лимфостаз может развиваться из-за хронических повреждений лимфатических сосудов цепочковидными бактериями патогенного вида, обитающих в микрофлоре организма человека или другими микробами вследствие снижения защиты иммунной системы.

Врожденная патология лимфатической системы также может стать причиной развития заболевания. Природные пороки развития и неправильное формирование лимфатической системы характеризуют лимфостаз, как первичное заболевание. В этом случае признаки болезни появляются в детском возрасте и с годами обостряются.

Приобретенная лимфедема считается вторичным заболеванием, с проявлением симптомов на одной нижней конечности, и возникает, как правило, вследствие таких нарушений, как:

• травматизм;
• воспалительный процесс;
• лимфатические образования;
• опухоль лимфатического сосуда;
• негативное воздействие лучевой терапии;
• оперативное вмешательство по удалению варикозных сосудов ног.

Лимфостаз нижних конечностей может проявляться и во время беременности преимущественно при существенных сбоях лимфообращения с врожденным характером или при первичном лимфатическом отеке.

Скопление межклеточной жидкости блокирует вывод вредных веществ из структурно-функциональных молекул ткани, а это приводит к сбоям показателей кислотно-щелочного баланса кожи. Больной испытывает неприятный зуд, кожные покровы утолщаются, приобретают повышенную плотность, ослабевает защитная функция, что дает возможность микробам проникать в подкожные ткани и провоцировать воспалительные процессы.

Как лечить лимфостаз нижних конечностей?

Где больной лимфостазом нижних конечностей может получить квалифицированное лечение? Специализированные медицинские учреждения и отделения по соответствующему профилю окажут действенную помощь в лечении этого коварного недуга. Борьба с заболеванием осуществляется под наблюдением врача лимфолога или флеболога.

Стойкий отек на ногах может быть признаком наличия иных нарушений в организме, поэтому важно правильно диагностировать болезнь, что может выполнить исключительно специалист.

Эффективно лечить лимфостаз – это значит приложить достаточно усилий в нескольких направлениях. Врачи рекомендуют бороться с заболеванием как физически, так и медикаментозно.

Комплексная терапия направлена на уменьшение лимфы в объеме при помощи механических методов.

Для этого пациент в течение дня выполняет такие правила:

1. Приподнимает нижние конечности на несколько минут, через время упражнение повторяется.
2. Для сна рекомендуются подкладывать под больную ногу объемный валик.
3. Лечение также заключается в массажных манипуляциях поврежденной ноги. Однако стоит отметить, что эта процедура подразумевает ручной дренаж, то есть стимуляцию сокращения лимфатического сосуда, что способствует беспрепятственному оттоку прозрачной жидкости (лимфы). Благодаря этому отек ноги спадает, а сама конечность уменьшается в объеме практически вполовину.
4. Также эффективен аппаратный физиотерапевтический метод массажа, основным лечебным свойством которого является периодические сжатия конечности и механическое напряжение.

Кроме того, при лимфостазе нижних конечностей больной обязательно должен носить бандаж. Подбор компрессионного трикотажа и эластичность бинта осуществляет лечащий врач в индивидуальном порядке.

Лечение лимфостаза ног медикаментами

Важной задачей медиков при лимфостазе нижних конечностей – восстановить функцию лимфатической системы и нормализовать оттоки лимфы. Для этих целей назначаются венотонизирующие средства в виде флеботропных препаратов или флеботоников, улучшающих тонус сосудистых стенок и усиливающих кровоток. После применения препаратов этих групп лимфатический дренаж улучшается, а микроциркуляция в тканях нормализуется.

Хорошо себя проявил препарат Флебодиа, известный не только на территории РФ, но и в лечебной практике Европы. Лекарственное средство Флебодиа применяется для устранения признаков нарушения деятельности венозно-лимфатической системы, которая осложняется слабым оттоком лимфы. Принимают препарат 2 раза в день перед едой, курс лечения до полугода, в зависимости от сложности заболевания. Лекарственное средство не имеет побочных эффектов, за исключением индивидуальной непереносимости компонентов препарата, которая проявляется в виде нарушений стула и расстройств пищеварения. Применение лекарства разрешено беременным и кормящим матерям.

После приема лимфодренажная функция стабилизируется, сопротивляемость вен к неблагоприятным воздействиям увеличивается, изменяются показатели тонуса. Медики часто назначают препарат Троксерутин в виде геля. Лечебную массу наносят на поврежденные участки 2 раза в день (утром и перед сном), втирая круговыми движениями пальцами рук до полного впитывания в кожные покровы. При этом рекомендуется дополнительно принимать Троксевазин в капсулах, перед каждым приемом пищи.

Препарат гомотоксического ряда под названием Лимфомиозот, обладает иммуномодулирующим, лимфодренажным и противоотечным эффектами. Взрослым больным лекарство назначается по 15 капель 2-3 раза в день перед приемом пищи. В ряде случаев врачи прибегают к инъекциям препаратом Лимфомиозот H.

Процедура выполняется 2 раза в неделю с введением одной ампулы лекарства. Если течение болезни приобретает острый характер, количество инъекций увеличивают.

Но стоит помнить, что данный препарат нельзя принимать при таких заболеваниях:

• гипертиреоз;
• йододефицит;
• иные заболевания эндокринной железы.

Сапонины ― препараты со сложным безазотистым органическим соединением из грикозитов растительного происхождения. В этой группе лидирующее место занимает препарат Эсцин, успешно зарекомендовавший себя в лечении лимфостаза нижних конечностей. Средство изготовлено на основе гликозида сапонина, выдержанного из плодов конского каштана, и оказывает венотонизирующее и антиэкссудативное действия, направленное на снижение проницаемости сосудов и выход жидкости в ткани.

Данный препарат и его аналоги можно использовать для приема внутрь (таблетки, капсулы) или воспользоваться наружным применением (гель). Нанесение геля на пораженные участки кожи допускается выполнять не более одного раза в день. Лекарственные средства группы сапонинов нельзя принимать беременным, при нарушениях функций почек и гиперчувствительности.

Эсцин может вызвать побочные эффекты, такие как:

• Ощущение тошноты.
• Высыпания на коже.
• Отеки мягких тканей под кожными покровами.

Медикаментозная практика борьбы с лимфостазом нижних конечностей показывает положительную динамику при применении препаратов в виде гидролитических смесей энзимов. Это, так сказать, системная энзимотерапия с использованием комплексных препаратов протеолитических ферментов природного происхождения с целью положительного воздействия на организм в целом. Чаще пациентам назначают препарат Вобэнзим, по 3-4 таблетки три раза в сутки за час до еды.

Препараты из группы диуретиков назначаются врачами с большой опаской. Это объясняется способностью жидкости, которая скопилась в тканях при лимфатическом отеке, быстро восстанавливать потерянный объем, мало того, в разы его увеличивать. Поэтому мочегонные средства, такие как Фуросемид, Диувер, Верошпирон и прочие, прописываются больным в редких случаях.

В ситуациях, когда лимфостаз ног сопровождается рожей или лимфангитом, выполняются инъекции препаратами пенициллиновой группы с целью достижения антибактериального воздействия. Если после индивидуально подобранного лечения болезнь не отступила и на ногах стали появляться утолщенные расширения лимфатического русла (мешки) или замечены новообразования соединительных тканей, врачи прибегают к крайней мере лечения ― хирургическому вмешательству.

Лимфатическая система является важной частью организма, обеспечивая его очищение и защиту. По ряду причин лимфоотток может ухудшаться, и тогда развивается застой лимфы. Чтобы быть здоровым, необходимо обеспечить поддержку своей лимфатической системы. По сути, лимфа является важной составляющей крови, с ее помощью обеспечивается очищение организма от токсических соединений и патогенных микроорганизмов. Если лимфоотток ухудшается, в первую очередь на нарушение реагирует иммунитет. Улучшить движение лимфы можно несколькими способами, на которых необходимо остановиться подробнее.

В нашем организме ежедневно естественным путем отмирает около 1 миллиарда клеток, одновременно иммунной системой уничтожаются вирусы и бактерии, всё это частично обезвреживается в лимфоузлах, на выходе из узлов лимфа появляется уже очищенной

Лимфа обеспечивает очищение крови от вредных и опасных соединений. Благодаря этой жидкости поддерживается нормальная трофика тканей. Лимфа представляет собой светлую жидкость, которая циркулирует по всему организму, двигаясь по капиллярам, впадающим в лимфатические сосуды, и далее – в лимфатические узлы.

Лимфатические узлы – важная часть иммунной системы организма. Лимфа, впадая в узлы, обогащается специальными белковыми соединениями (иммунные клетки) и проходит тщательную очистку от токсинов и патогенных микроорганизмов.

После очистки лимфа переходит в шейный и грудной лимфатический проток, а оттуда поступает в вены, расположенные под ключицами.

Основные функции лимфы:

• очищение организма;
• транспорт белка из тканей в кровь;
• транспорт полезных веществ, поступающих с пищей, в кровь;
• поддержание трофики тканей;
• регуляция иммунной защиты за счет транспорта иммунных клеток.

Лимфоток обеспечивает нормальный обмен веществ, принимая участие в распределении минералов, метаболитов, ферментов.

Количество лимфы может увеличиваться под действием различных патогенных факторов, в первую очередь, при сильных травмах, обширных ожогов или злокачественных процессов. Лимфоток осуществляется только в восходящем направлении – от кончиков пальцев до грудного протока лимфатических узлов.

Лимфоток – это постоянный процесс, обеспечивающий нормальную работу всего организма.

Что такое застой лимфы?

Под действием различных факторов лимфоток может нарушаться, тогда развивается застой лимфы. Так как лимфа движется от нижних конечностей к грудной клетке, застой лимфы чаще всего наблюдается в ногах. При этом происходит задержка лимфы в тканях. Застой лимфы, называемый также , быстро прогрессирует и сопровождается отеком. Если нарушение своевременно не выявить и не вылечить, патология приводит к выраженной отечности, которая сопровождается болевым синдромом.

Как правило, застой лимфы наблюдается у тучных пожилых людей, но в целом от этого нарушения не застрахован никто. В МКБ-10 нарушение обозначается кодом I89.0.

Типичные симптомы лимфостаза

Патология наблюдается чаще у тучных людей, но в целом от этого нарушения никто не застрахован

Застой лимфы проявляется выраженным отеком нижних или верхних конечностей. Именно эти зоны чаще всего подвергаются лимфостазу. При нарушении лимфооттока пораженная конечность увеличивается в объеме. Причем чем дольше патология остается без внимания, тем ярче проявляется застой лимфы. В запущенных случаях развивается так называемая слоновость, то есть пораженная конечность принимает очень большие размеры.

При выраженном нарушении оттока лимфы в конечности наблюдаются следующие симптомы:

• выраженная отечность;
• нарушение трофики тканей;
• изменение цвета пораженной области;
• развитие рожистого воспаления эпидермиса;
• гиперкератоз.

Кожа приобретает буро-синий цвет, образуются участки гиперкератинизации – плотные ороговевшие наросты на коже. Также при поражении конечностей может развиваться папилломатоз.

Нарушение оттока лимфы от молочной железы сопровождается набуханием груди.

Пути лимфооттока от молочной железы проходят через внутригрудные лимфатические узлы. Лимфоотток от сердца осуществляется через лимфоузлы средостения. Патологии этих лимфатических узлов могут приводить к застою лимфы.

Нарушенный лимфоотток от молочной железы также проявляется нагрубанием груди и ноющим болевым синдромом, усиливающимся при пальпации и резких движениях.

Симптомы застоя лимфы на лице – выраженная отечность. Кожа лица при этом часто краснеет.

Отток лимфы от головы и шеи осуществляется через шейные и грудные лимфатические протоки. Застой в этой зоне также сопровождается отечностью.

Таким образом, симптоматика застоя лимфы зависит от локализации нарушения: в ногах появляется боль и изменение тканей, в лице наблюдается припухлость и отек, в молочных железах появляется тяжесть и нагрубание.

Причины застоя

Факторы, способствующие движению лимфы – это сокращение скелетных мышц и гладкомышечных структур в узлах лимфатической системы. При застое лимфы причины следует искать в образе жизни человека. Основные факторы, увеличивающие риск лимфостаза – это малоактивный образ жизни, сидячая работа и наличие лишнего веса.

Кроме того, лимфатический отток может ухудшаться вследствие:

• травм лимфатических узлов;
• тяжелых инфекционных заболеваний;
• операций по удалению лимфоузлов;
• компрессии лимфатических сосудов;
• новообразований в лимфосистеме;
• ожирения.

Нарушение оттока лимфы нижних конечностей нередко связывают с травмами ног, например, вывихами и переломами. При этом чем старше человек, тем выше риск развития лимфостаза, так как поврежденные ткани медленно восстанавливаются.

Чем опасен застой лимфы?

Самое страшное осложнение застоя лимфы – это доброкачественные и злокачественные опухоли (онкология)

Застой лимфы в ногах, лечение которого не было проведено своевременно, потенциально опасен для всего организма в целом. Дело в том, что нарушение движения лимфы приводит к ухудшению очищения организма. В результате в тканях накапливаются токсические соединения. Иммунитет реагирует на это выделением особых антител, которые начинают атаковать ткани пораженной области, принимая их за потенциально опасный элемент. Такая реакция называется аутоиммунным нарушением.

Кроме того, в зоне лимфостаза нарушаются трофические процессы, что приводит к изменению тканей. Это проявляется образованием трофических язв.

При лимфостазе увеличивается уязвимость организма перед различными инфекциями, поэтому патология часто сопровождается бактериальным поражением тканей конечностей.

Самое опасное осложнение застоя лимфы – это онкологические заболевания. Риск рака повышается из-за снижения иммунитета и нарушения питания клеток пораженной области.

Методы улучшения лимфоттока

Разобравшись, что такое лимфоотток, следует знать, как убрать застой лимфы и увеличить скорость ее движения в организме. Врачи утверждают: чтобы оставаться здоровым, следует регулярно проводить чистку лимфатической системы.

Если же у пациента диагностирован лимфостаз, необходимо разогнать лимфу. С этой целью используются различные лимфостимуляторы. Интересно, что лимфостимуляция может осуществляться как с помощью специальных препаратов, так и натуральных средств (лимфодренажный чай, соковая диета).

В первую очередь лимфостимуляция подразумевает изменение образа жизни. Человеку необходимо ликвидировать действие факторов, которые привели к замедлению тока лимфы. В таком случае лимфостимуляция обязательно включает:

• дыхательную гимнастику для улучшения тока лимфы в средостении;
• упражнения для лимфодренажа и избавления от лишнего веса;
• специальное питание для ускорения скорости тока лимфы.

Лимфостимуляция может проводиться в домашних условиях. В случае выраженного лимфостаза необходим прием специальных лимфодренажных препаратов и применение лимфодренажных кремов. Препараты для лимфодренажа должен назначать врач, в зависимости от причины лимфостаза и выраженности нарушения.

Такие средства, как лимфодренажные напитки и гимнастика для улучшения тока лимфы, можно и нужно применять в домашних условиях. Домашние методы улучшения лимфотока рекомендованы всем людям, ведущим малоактивный образ жизни, в качестве профилактики застоя лимфы.

Дыхательная гимнастика

Гимнастику следует повторять не менее пяти раз в день

Йоги знают, как разогнать лимфу по организму. При занятиях йогой практикуется особая техника дыхания, при которой вдох и выдох происходят с помощью мышц брюшного пресса. Такая техника помогает улучшить ток лимфы по всему организму и насытить ткани кислородом.

Дыхательная гимнастика поможет как улучшить циркуляцию лимфы, так и укрепить нервную систему и улучшить общее самочувствие.

Освоить такое дыхание очень просто. Вдох следует делать, выдвигая живот вперед. Вдох делается на пять счетов. Затем следует на два счета задержать дыхание и сделать медленный выдох, считая до 10. При выдохе живот максимально втягивается.

Такое упражнения следует повторять не менее пяти раз в день. Дыхательную гимнастику можно делать в любых условиях, в том числе и на работе.

Упражнения для улучшения лимфотока

Схема движения лимфы в организме человека указывает, что лимфа движется снизу вверх. Таким образом, для ускорения этого процесса необходимо делать упражнения для нижней части тела. Это помогает как разогнать лимфу по всему организму, так и ускоряет уменьшение отеков на ногах. Упражнения достаточно простые, но повторять их необходимо ежедневно по 5 раз.

1. Лечь на пол, прижав лопатки к полу и подняв вытянутые ноги вверх, широко раздвинув их. Из этой позиции следует вращать стопой левой и правой ноги в течение 15 секунд по часовой стрелке, а затем против часовой стрелки.
2. Сесть на пол, расставив колени в сторону и прижав стопу правой ноги к стопе левой конечности. Из этой позы следует опускать бедра, стараясь прижать их к полу.
3. Для прокачки лимфы в брюшной полости следует выполнять специальные упражнения для живота. Необходимо встать на четвереньки и выгнуть спину вверх, одновременно напрягая живот. Затем следует сделать глубокий вдох, втягивая живот, задержать дыхание на несколько секунд, а затем сделать медленный выдох, расслабляя живот и спину.
4. Чтобы улучшить отток лимфы от молочных желез, необходимо поработать над грудным отделом. Для этого необходимо встать прямо, сложить согнутые в локтях руки напротив груди. Затем в течение 10 секунд необходимо сильно давить ладони друг об друга, чувствуя, как напрягаются мышцы грудной клетки.

Такая простая гимнастика помогает улучшить движение лимфы, а также устраняет основные факторы, которые приводят к замедлению лимфотока – отсутствие физических нагрузок и компрессию сосудов при длительном сидении.

Массаж

Работу механизмов лимфообразования и лимфооттока можно улучшить с помощью простого самомассажа для разгона лимфы. Лимфодренажный массаж в домашних условиях рекомендуется делать с помощью специальной щетки с натуральной щетиной. Необходимо щеткой мягко растирать кожу, двигаясь от стопы к бедру. При этом не следует использовать массажный крем или масло, так как это уменьшит воздействие на лимфатическую систему. После массажа ног можно перейти на руки, также растирая кожу от кончиков пальцев к подмышечной впадине.

Контрастный душ

Чистка лимфы позволяет «вымыть» микробы из очагов инфекции, убить их, а главное, ликвидировать застои лимфы, которые способствуют образованию воспалений и опухолей

Лимфодренажная система человека нуждается в постоянной тренировке для улучшения лимфотока. При таком заболевании, как нарушение лимфооттока нижних конечностей, медикаментозную лечебную терапию можно дополнить контрастным душем. Кроме того, чередование холодной и горячей воды станет отличной тренировкой для кровеносных сосудов.

При лимфостазе, артериальной гипертензии, варикозном расширении вен и нарушении трофики тканей вследствие сахарного диабета необходимо проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать лечение контрастным душем.

Начинать процедуру необходимо с холодной воды. Затем постепенно нужно добавлять горячую воду, в течение примерно 40-60 секунд доводя температуру воды до максимума, который можно выдержать. Под горячей водой следует постоять 10-15 секунд, а затем начать постепенно добавлять холодную воду, медленно доведя температуру до минимума. Такие манипуляции следует повторить несколько раз, закончив прием душа “на холодной ноте”.

Диета

Лимфодренажная диета используется для похудения и избавления от целлюлита. Основные правила такого питания:

• пить много чистой воды;
• ограничить потребление соли до 2 г в сутки;
• уменьшить потребление мяса;
• добавить в рацион много зелени, свежих фруктов и овощей.

Лимфогонные травы и зелень – петрушка, укроп, зеленый лук. В рацион следует ввести побольше продуктов, богатых витамином С, особенно цитрусовых.

Такая диета поможет как восстановить лимфоток, так и устранить отечность лица и нижних конечностей. Для разгона лимфы следует придерживаться такого питания в течение двух недель. В целом уменьшение потребления соли и увеличение количества воды, выпиваемой в сутки, рекомендовано всем людям, склонным к отекам. Чистая питьевая вода необходима для разжижения лимфы, а вот от кофе, сладкой газировки, пакетированных соков и энергетических напитков стоит полностью отказаться.

Лекарственные препараты

Дозы препарата и курс лечения назначает лечащий врач в зависимости от заболевания и индивидуальных характеристик пациента

Препараты для стимуляции оттока лимфы должен назначать врач. Лимфогонные препараты – Троксевазин, Венорутон, Эскузан. Дополнительно назначают витамин С в таблетках. Прежде чем принимать таблетки и капсулы, влияющие на лимфоток, необходимо изучить инструкцию, а лучше проконсультироваться с врачом. Лечить застой лимфы на ногах часто предлагается с помощью мазей с местнораздражающим действием. Лимфодренажные мази и кремы содержат разогревающие и тонизирующие компоненты, которые уменьшают отек.

Среди всех таблеток для улучшения лимфооттока отдельное место занимают препараты с растительным составом (Эскузан). Как правило, такие лекарства врачи рекомендуют для профилактики застоя лимфы.

Народные средства

Если не хочется применять медикаментозную терапию и пить препараты, улучшающие лимфодренаж, можно приготовить травяной отвар из высушенных листьев подорожника. Для этого две больших ложки листьев заливают литром кипятка и настаивают в термосе 8 часов. Принимать отвар необходимо по 50 мл утром и вечером.

Лечение застоя лимфы народными средствами подразумевает использование различных мочегонных средств и общеукрепляющих средств. Напиток, улучшающий лимфодренаж, – это отвар петрушки с медом.

Усилить лимфоток в организме также поможет измельченный чеснок с медом. Необходимо пропустить через мясорубку 200 г очищенных зубчиков чеснока и залить смесь 400 г меда. Лекарство должно настояться сутки в холодильнике, а затем его нужно принимать по большой ложке утром и вечером.