Главная / Лечение / Обезболивающие при воспалении поджелудочной железы: виды, применение. Выбор обезболивающих препаратов при лечении панкреатита Ингибиторы протонной помпы

Обезболивающие при воспалении поджелудочной железы: виды, применение. Выбор обезболивающих препаратов при лечении панкреатита Ингибиторы протонной помпы

В переводе с греческого, панкреатит обозначает воспалительный процесс, который протекает в поджелудочной железе. Единственно верным решением врача после установления диагноза является госпитализация больного. При наличии не утихающего болевого синдрома пациенту назначаются обезболивающие медикаменты. Разберем в обзоре какие обезболивающие при панкреатите помогают лучше всего.

Виды панкреатита поджелудочной железы

Важнейшей функцией поджелудочной железы является вырабатывание пищеварительных ферментов, расщепляющих поступившие с пищей углеводы, жиры и белки. Активность ферментов возрастает после их попадания в 12-перстную кишку.

В случае перекрытия протока, ферменты запираются внутри органа. По истечении некоторого времени они вновь активизируются и принимаются переваривать клетки органа. На фоне развития воспаления наблюдается разрушение части поджелудочной и замена ее соединительной тканью.

Главным фактором, способствующим развития этой болезни, является злоупотребление алкоголем. Для развития панкреатита достаточно ежедневное употребление 150-200 гр. крепких напитков. Особую опасность представляет собой алкогольный суррогат.

Еще одной распространенной причиной развития данного заболевания является неправильное питание. Злоупотребление высококалорийными, жирными продуктами приводит к стимулированию выделения желчи и панкреатической секреции.

Иногда панкреатит вызывается употреблением табачной продукции, рецидивами язвенной болезни и нервным перевозбуждением.

Выделяют следующие виды этого патологического состояния:

Реактивный.
Острый.
Хронический.

На фоне острого панкреатита развивается его реактивная форма. Главным провоцирующим фактором выступает обострение аномалий органов ЖКТ. При острой форме наблюдается воспаление тканей железы и ее последующее разложение. Это приводит к кальцинированию железы. Для хронической формы характерно постепенное развитие воспаления. Рецидивы чередуются с ремиссиями.

Как проявляется панкреатит

Признаки аномалии зависят от ее формы и степени. На раннем этапе заболевания обнаруживается ослабление перистальтических шумов. Во время простукивания врачи обнаруживают повышенный тимпанит.

Течение острой формы панкреатита знаменуется возникновением кашицеобразного стула и тошноты, которая трансформируется в рвоту. Эвакуированные каловые массы могут содержать не до конца переваренные кусочки пищи. Еще одним признаком острой формы является изменение оттенка кожного покрова. Он становится почти мраморным, в области пупка возникают желтовато-синие пятна.

Если острый панкреатит приобретает тяжелую форму, температура больного резко повышается или понижается. Этому состоянию сопутствует шок или коллапс. Могут появляться следующие симптомы:

Симптом Чухриенко.
Симптом Мейо-Робсона.
Симптом Воскресенского.

Главный симптом патологии — боль. Она возникает сперва вверху живота или в левом боку, после чего переходит в зоны спины, грудины и лопатки. Основная роль в развитии болевого синдрома принадлежит обструкции протоков поджелудочной, развитию дистрофических процессов и нарушению микроциркуляции тканей. Дополнительное негативное воздействие обеспечивается отечностью. При появлении отеков, ткани органа сильно сдавливаются.

Прием обезболивающих при панкреатите

Первостепенной задачей врачей при лечении этого заболевания является ликвидация болевых ощущений. Обезболивающее при панкреатите прописывается с учетом интенсивности болевого синдрома. Врач обязан ориентироваться на безопасность болеутоляющих средств.

Если врач диагностирует низкий уровень боли, пациенту назначаются спазмолитические и препараты и анальгетики:

но-шпа;
бусколан;
папаверин;
пенталгин;
баралгин;
триган-Д.

Во время терапии используются и такие нестероидные противовоспалительные медикаменты, как Индометацин, Релафен, Вольтарен и Мовалис.

Лечение острого панкреатита препаратами

Главным способом избавления от боли при острой форме заболевания является прием анальгетиков. Какие обезболивающие при панкреатите остром помогают лучше всего? Врачи рекомендуют принимать Парацетамол. Это особенный лекарственный препарат, оказывающий минимальный раздражающий эффект на железу.

Парацетамол — гепатоксичный медикамент. Больным с тяжелым поражением печени нужно предварительно получить разрешение. Дозировка обезболивающих подбирается доктором индивидуально.

Также при острой форме пациентам назначаются таблетки панкреатина. Не имеющие кислотнозащитной оболочки, они активизируются в верхней части 12-перстной кишки и в желудке. Обычно их прием сочетается с использованием медикаментов, способствующих блокировке желудочной секреции.

Лечение хронического панкреатита медикаментами

Терапия хронической формы предполагает прием медикаментов, предназначенных для заместительного ферментного лечения. Для снижения интенсивности болевого синдрома пациенту назначаются следующие обезболивающие при панкреатите хроническом:

панзинорм;
креон;
пангрол.

С целью купирования болевой чувствительности человеку назначаются Соматостатин и Окреотид. Принимая лекарство на протяжении трех дней, можно достичь продолжительного эффекта.

Для подавления желудочной секреции доктор назначает пациенту блокаторы Н2-рецепторов. Они обладают мощным антисекреторным эффектом. Их использование может сочетаться с такими новыми медикаментами, как Фамотидин и Зантак.

Лечение острого панкреатита в стационаре

Если медикаментозная терапия не оказывает должного эффекта, обезболивание при панкреатите осуществляется в стационаре. Пациенту могут делать уколы:

Новокаина.
Натриевого тиосульфата.
Димедрола.
Эуфиллина.
Аналогов соматостатина.

Для снятия отечности используются мочегонные медикаменты.

Если болезнь протекает очень тяжело, пациенту назначаются сильные обезболивающие таблетки при панкреатите. Их прием разрешается сочетать с анальгетиками, оказывающими воздействие на ЦНС. Некоторым больным назначается прием Имипрамина и иных психотропных медикаментов.

Для обострения хронической формы характерно увеличение уровня ферментов крови. Купировать боль можно при помощи антихолинергических медикаментов. С целью расслабления сфинктера печеночно-поджелудочной ампулы больному назначается прием миотропных спазмолитических лекарств.

Некоторым больным назначается прием нитроглицерина. Также пациенты обязуются соблюдать назначенную доктором диету, исключающую жареную, острую пищу и продукты, богатые пестицидами.

Комментарии о диете и народных методах

Боль до приезда «скорой» можно купировать самостоятельно. Замечательным средством является пакет со льдом. Его необходимо предварительно завернуть в полотенце и поместить на живот. Болевой синдром немного отступит.

Разрешается сделать больному массаж стоп. Активизация биологически важных точек способствует временному купированию боли и расслаблению организма. После приезда «скорой» нужно обеспечить человеку покой. Следующие 2-3 дня больной может пить не подслащенный чай или качественную минералку.

Народная мудрость рекомендует употреблять сыворотку из простокваши, шиповникового или мятного отвара. Очень полезны морковный и гранатовый соки, а также цинковые или магниевые минеральные комплексы. Профилактика предполагает отказ от табака, вредной пищи и алкоголя.

Обезболивание при панкреатите – один из главных принципов терапии, который применяют как в стационаре, так и на дому. Боли при панкреатите мучительные, не проходят на протяжении нескольких суток. Это неблагоприятно сказывается не только на эмоциональном фоне больного, но и на его физическом здоровье. Дело в том, что при боли вырабатываются особые медиаторы, которые действуют повреждающие практически на все ткани организма. Поэтому не нужно терпеть неприятные ощущения, бороться с болью можно и нужно.

Механизм возникновения болей

При воспалении поджелудочной железы возникает отёк стромы и ткани. Это приводит к увеличению и набуханию органа. Отёчная жидкость начинает пропотевать в свободное пространство между поджелудочной железой и её капсулой.

Капсула поджелудочной железы – это тонкая плёночка, покрывающая орган со всех сторон. Она содержит большое количество рецепторов. При пропотевании отёчной жидкости капсула растягивается, что приводит к возникновению сильных болевых ощущений. Помимо этого, существует ряд других механизмов возникновения болей при панкреатите:

Застой желчи и поджелудочного сока в протоковой системе. Гипертензия также приводит к растяжению выводных протоков различных отделов, раздражению болевых рецепторов и болей.
Ишемия поджелудочной железы. При панкреатите кровоток в железе снижается, что приводит к недостаточному кровоснабжению её клеток. В органе возникает состояние ишемии, которое проявляется как состояние ишемии.
При выраженной деструкции (или присоединении осложнений) происходит массивный выброс активных ферментов в кровь и в полость брюшины. Это приводит к сильнейшим болям в животе (из-за раздражения листков брюшины и ближайших нервных стволов и сплетений).

При обезболивании важно понимать, по какому механизму развилась боль, чтобы адекватно назначить анальгетик.

Способы борьбы с болью

Немедикаментозное обезболивание

Обезболивание немедикаментозными методами применяют в первые часы возникновения болей до приезда скорой помощи. Прежде всего, больному придают удобное положение и обеспечивают полный покой. Облегчение болей достигается, если пострадавший приведёт колени к животу (так называемая, поза эмбриона).

В это время больному нельзя давать еды, напитков, отваров, так как это моментально вызовет приступ рвоты. Для облегчения симптомов можно дать стакан щелочной минеральной воды (Боржоми), которая издревле применяется в качестве первой помощи при приступах боли.

Читайте также: Хронический панкреатит: что делать при обострении

Ещё один немедикаментозный метод обезболивания – холод на область поджелудочной железы. Считается, что в этом случае тормозится функциональная активность органа, что облегчает общее состояние. Однако данный метод лучше не применять до приезда скорой. Связано это с тем, что у пострадавшего диагноз панкреатита может не подтвердиться, а наложение холода только усугубит другой патологический процесс, происходящий в брюшной полости.

Медикаментозное обезболивание

При панкреатите применяются следующие виды анальгетиков:

Миотропные спазмолитики (Но-шпа, Папаверин, Платифиллин).
Нестероидные противовоспалительные средства (или ненаркотические анальгетики) – Ибупрофен, Индометацин, Аспирин, Диклофенак. К этой же группе относятся комбинированные препараты Баралгин и Пенталгин.
Наркотические анальгетики (Промедол, Фентанил).
Препараты новокаинового ряда (Новокаин, Лидокаин)

Первые две группы препаратов пациентам можно принимать дома для купирования болевого приступа. Наилучшим образом подойдёт Но-шпа (русский аналог Дротаверин). Последняя группа лекарственных средств для обезболивания применяются исключительно в стационаре и под контролем врача (после безуспешности применения спазмолитиков и ненаркотических анальгетиков).

Обезболивание в стационаре подразумевает под собой приём вышеуказанных препаратов в таблетках, но чаще используют инъекционную и капельную форму введения. Для этого назначаются подкожные и внутримышечные инъекции, внутривенные капельные вливания.

Спазмолитики

Препараты первой линии для обезболивания при панкреатите – спазмолитики. Механизм их действия довольно прост: они расслабляют гладкую мускулатуру наружных и внутренних выводных протоков, расширяя их просвет. В результате снимается состояние гипертензии, боль уходит.

Спазмолитики особенно эффективны при билиарнозависимом панкреатите, так как в этом случае обострение панкреатита вызывается закупоркой протока конкрементами. При расширении просвета и снятии спазма камень самостоятельно выходит в просвет кишечника, что тут же снимает болевой приступ.

Из группы спазмолитиков применяются:

Но-шпа. Назначается в таблетках или капсулах для приёма внутрь. Этот препарат практически не имеет побочных эффектов, к тому же он избирательно действует на гладкую мускулатуру внутренних органов. Однако но-шпа не обладает продолжительным действием, поэтому врачи рекомендуют принимать Но-шпу на дому до приезда скорой помощи. В стационаре чаще всего применяются средства с более длительным периодом полувыведения.
Папаверин. Используется врачами в стационаре, вводят по 1 мл подкожно. По своей продолжительности действия папаверин аналогичен но-шпе. Поэтому за сутки для обезболивания делают по 3-4 инъекции.
Платифиллин. Один из самых эффективных и действенных препаратов, применяемых в практике врача для обезболивания при панкреатите. Главное его преимущество – длительный период полувыведения. Благодаря этому лекарственное вещество циркулирует в крови до 12 часов. Однако и побочных эффектов у данного препарата наблюдается намного больше. Платифиллин назначается инъекционно в стационаре (только под контролем врача) по 1 мл подкожно.

Читайте также: Как снять обострение панкреатита в домашних условиях

Нестероидные противовоспалительные средства

Ещё один обязательный компонент обезболивающей терапии – нестероидные противовоспалительные средства (ненаркотические анальгетики). Они действуют сразу в трёх направлениях: снимают воспаление, боль и снижают температуру тела. Все эти три симптома наблюдаются при панкреатите, а значит НПВС – препараты выбора для лечения лёгких форм заболевания. Механизм действия их основывается на ингибировании и инактивации ЦОГ-2 (циклооксигеназы). Это соединение, активирующее воспалительные процессы в организме человека, что приводит к возникновению боли и повышению температуры тела.

Для обезболивания из группы ненаркотических анальгетиков применяются:

Диклофенак (назначается в виде инъекций или таблеток по 75 мг в сутки). Обладает длительным периодом полувыведения. Рекомендован для приёма на дому или в стационаре.
Индометацин (назначается внутрь в таблетках по 25 мг, приём 2-3 раза в сутки).
Парацетамол. Прописывается только при наличии высокой температуры тела, лихорадочных состояниях. Наиболее эффективен для снижения температуры, также снимает боль и воспаление. Назначается по одной таблетке на приём 2-3 раза в день.

Из этой же группы могут применяться: Аспирин, Кетопрофен, Ибупрофен и другие. Аспирин показан всем больным с сопутствующей сердечно-сосудистой патологией.

Важно! Нестероидные противовоспалительные средства противопоказаны пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, особенно желудка. Больные, у которых в анамнезе имеется перенесённых гастрит, язвенная болезнь, должны принимать препараты данной группы только совместно с антисекреторными средствами (Омез, Омепразол, Париет, Нексиум) или обволакивающими средствами (Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс).

Наркотические анальгетики для снятия боли

Наркотические анальгетики для обезболивания применяются в последнюю очередь. Несмотря на свою эффективность (боль купируется мгновенно), наркотические анальгетики обладают целым рядом нежелательных побочных явлений. Самое неприятное их них — привыкание или синдром отмены.

В наши дни применяются несколько групп наркотических анальгетиков. Все они обладают единым механизмом действия. Они ингибируют болевые рецепторы, освобождая при этом депо энкефалинов и эндорфинов. Боль и неприятные ощущения уходит через пару минут.

Панкреатит относится к заболеванию воспалительного характера, которое поражает стенки поджелудочной железы. В качестве основного признака выступает болевой синдром в левой части живота. Чтобы купировать симптом, врачи назначают Баралгин при панкреатите. Выпускается в таблетках и растворе для инъекций, который разлит в ампулы. Этот препарат относится к группе комбинированных средств, который оказывает анальгетический и спазмолитический эффект.

Показания к применению

Баралгин назначают пациентам в том случае, когда болезненные ощущения при воспалительном процессе в поджелудочной железе не удается купировать при помощи других медикаментов.

Лекарство назначают пациентам при панкреатите в некоторых случаях:

при хронической форме заболевания;
при обострении панкреатита;
при появлении сильного болевого синдрома с левой стороны живота;
при наличии сопутствующих заболеваний;
при лихорадке и повышении температуры;
при развитии спазмов в пищеварительном тракте.

Препарат используется при легкой и средней степени тяжести заболевания.

Состав и форма выпуска

Баралгин относится к группе спазмолитиков. Выпускается в таблетках и растворе для инъекций.
В качестве действующего вещества выступает метамизол натрия. В состав одной таблетки входит 500 мг активного компонента. В картонной упаковке находится по 20, 50 и 100 таблеток.

В 1 мл раствора содержится 500 мг метамизола натрия. Вспомогательным веществом является вода для инъекций. Объем ампулы составляет 5 мл. В одной пачке находится 5 штук.
Через 40 минут препарат начинает действовать. Полностью выводится с мочой через 3 часа. При заболеваниях печени эффект сохраняется до 10 часов.

Способ применения и дозы

Взрослым при панкреатите в острой форме назначают по 1-2 таблетки. Принимать лекарство следует 2-3 раза в сутки через равные промежутки времени.
При обострении хронического течения Баралгин используется внутримышечно или внутривенно. Разовая доза при введении лекарства внутримышечно составляет 5 мл. Уколы ставят через каждые 8-12 часов. Максимальная дозировка составляет 10 мл.
Если инъекция вводится в вену, то процедура выполняется медленно. При внутривенном введении Баралгина пациент должен находиться в лежачем положении. Суточная дозировка составляет 2-3 мл в сутки.

Побочные действия

Баралгин переносится хорошо. При наличии повышенной восприимчивости к составляющим медикамента могут появиться побочные эффекты в виде:

Нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Сопровождается резким понижением давления.
Агранулоцитоза, тромбоцитопении.
Нарушения функции почек: протеинурии, анурии, нефрита.
Аллергических реакций: высыпаний на кожном покрове, отека Квинке, анафилактического шока, конъюнктивита и насморка.

При возникновении анафилактического шока следует в срочном порядке оказать первую помощь. Чтобы снять отек, в вену вводят раствор адреналина.

Противопоказания

Перед тем как начать лечение лекарством Баралгин, нужно ознакомиться с инструкцией. В ней указано несколько противопоказаний в виде:

бронхиальной астмы в анамнезе;
врожденного дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
печеночной порфиии;
нарушения кроветворительной функции;
нарушения работы почек;
повышенной восприимчивости к составляющим медикамента;
детского возраста до 15 лет (для таблеток) и до 3 месяцев (для уколов).

С осторожностью лекарство назначают пациентам с наличием аллергических реакций в анамнезе.

Беременность и лактация

Препарат категорически запрещен к использованию при беременности в 1 и 3 триместре. С осторожностью Баралгин назначается во 2 триместре. Но перед этим врач должен оценить пользу и вред для матери и плода.

При грудном вскармливании таблетки и уколы запрещены. Действующее вещество попадает в молоко. Если отказаться от медикамента невозможно, то на период лечения следует прекратить лактацию. Отказаться от грудного кормления нужно за 2 суток до начала курса.

Применение в детском возрасте

Баралгин допускается к лечению у детей. Уколы ставят малышам с 3 месяцев при весе больше 5 кг. Дозировка рассчитывается по следующей схеме: на 10 кг приходится от 50 до 100 мг действующего вещества.
Таблетки используют для лечения детей старше 15 лет. Принимать нужно по 1 таблетке 2-3 раза в день.

Длительность лечения

Баралгин применяется для устранения болевых симптомов при панкреатите. Поэтому использовать препарат нельзя дольше 3 дней.

Взаимодействие с другими препаратами

При приеме препарата с другими видами ненаркотических анальгетиков усиливается токсическое влияние обоих средств.

Фенилбутазон и барбитурат ведут к ослаблению терапевтического действия Баралгина.

Медикамент не имеет совместимости с алкоголем.

Оказывает неблагоприятное влияние на управление транспортным средством, концентрацию внимания и скорость реакции при работе с механическими устройствами.

Передозировка

При превышении дозировки или несоблюдении правил приема наблюдается развитие передозировки.
Такой процесс сопровождается:

тошнотой;
многократной рвотой;
судорогами;
сонливостью;
одышкой;
тахикардией;
нарушением сознания;
понижением давления.

При возникновении побочной симптоматики необходимо промыть желудок. После чего назначаются слабительные средства и сорбенты. В более тяжелых случаях проводится диурез и гемодиализ.

https://youtu.be/vlL1AZWRMJs

Условия отпуска из аптек

Баралгин отпускается по рецепту врача.

Условия хранения

Раствор и таблетки хранятся в темном месте, недоступном для детей. Температура воздуха должна быть от 8 до 25°С.

Срок годности

Раствор годен в течение 5 лет с даты изготовления. Таблетки можно принимать 4 года. По истечении срока годности препарат утилизируется.

Панкреатит - воспаление поджелудочной железы. Заболевание грозное и опасное для жизни. Не менее тяжелы и его симптомы. Основным клиническим проявлением этого заболевания является болевой синдром.

Если хронический панкреатит имеет затяжное течение, возможно развитие гиперсенсибилизации и возникновение боли от любых раздражающих воздействий. Борьба с болевым синдром имеет большое значение в улучшении качества жизни больных с хроническим панкреатитом и для смягчения клиники острого воспаления поджелудочной.

Первоочередно необходимо придерживаться диеты, которая предполагает отказ от жирных и тяжелых продуктов. Нужно обеспечить прием медикаментов, содержащих ферменты вырабатываемыежелезой, для снятия нагрузки с нее. Еще следует принимать антиферментативные препараты (Контрикал, Гордокс) для предупреждения поражения железы собственными ферментами и десенсибилизирующие препараты(Супрастин, Димедрол, Тавегил).

Не менее важны и физические методы обезболивания, при остром панкреатите — это приложение льда к области проекции поджелудочной.

Врачи часто назначают прием препаратов понижающих кислотность желудка (ингибиторы протонной помпы - Омепразол, Пантопразол) и обезболивающих препаратов.

Характерные особенности панкреатита:

Боль локализуется в верхней части живота и может иметь иррадиацию в левую половину туловища, ребра, левую лопатку.
Часто прослеживается связь с пищевой нагрузкой или приемом алкоголя.
Человек принимает вынужденное положение, приведя колени к животу - поза «эмбриона».
Пациенты неспокойны, симптом «смятой простыни» — больной мечется по кровати в поисках положения, которое могло бы принести ему облегчение.

Механизм развития панкреатической боли представляет собой ряд таких событий:

перекрытие тока по протокам поджелудочной - обструкция выводящего отдела, может возникнуть по причине попадания камня из желчного пузыря в общий выводной проток или, например, как следствие спаечного процесса в брюшной полости;
нарушается кровоснабжение тканей из-за поражения мелких сосудов, такие ткани не получают достаточно кислорода, и наблюдается развитие ишемии органа;
воспаление в тканях железы;
дистрофия и некроз тканей органа, такие патологии могут быть как тотальными, что является неблагоприятным прогнозом, так и очаговыми, чаще при хроническом панкреатите;
выход ферментов из разрушенных тканей железы, саморазрушение поджелудочной.

Обезболивающие при остром панкреатите

Острый панкреатит — состояние, которое нуждается в неотложном обезболивании. Первая помощь оказывается дома, поэтому чаще всего больные принимают таблетированные формы лекарств.

Лучшие обезболивающие таблетки при панкреатите — это парацетамол. Данный препарат эффективно снимает воспаление, уменьшает отек и тем самым помогает восстановить кровоток в пораженной железе и убирает ишемическую боль.

Парацетамол при панкреатите это лекарство для оказания скорой помощи, в случае неэффективности которого, назначаются уже другие нестероидные противовоспалительные средства, такие как Индометацин.

Популярно использование Пенталгина, который как комбинированный анальгетик наиболее сильный в действии. Его необходимо принимать в стандартной дозировке для избегания побочных эффектов на печень и другие органы.

Также популярны для снятия болей спазмолитические препараты - Но-ша, Папаверин, а также Дюспаталин.

Безусловно, прием таблеток не дает моментального эффекта, а в случае с воспалением поджелудочной действовать нужно немедленно. В связи с эти часто обезболивающие препараты вводят внутримышечно.

Один укол значительно сильнее снимает боль, чем таблетка, даже в более высокой дозировке. Более быстродействующие формы лекарства - свечи, например, баралгин при панкреатите в виде суппозиториев прекрасно снимает болевые ощущения, а также противодействует воспалению и спазму и подходит даже для детей.

Уровень сахара

В стационарном лечении тяжелых случаев используется анестетик Новокаин.

Лекарство вводится либо как внутривенная инъекция, либо в составе капельницы, или с помощью эпидурального катетера. Болеутоляющий эффект наблюдается через пять-десять минут и длится около двух часов.

Новокаин обладает анальгезирующим действием, антитоксическим, помимо этого снижает степень пареза кишечника и уменьшает панкреатическую секрецию. Это препарат можно использовать и местно для блокады нервных окончаний. Укол делается в области 12 ребра по верхнему краю, чтобы не задеть нервно-сосудистый пучок.

Если в домашних условиях используют ненаркотические анальгетики, то при поступлении в специализированное лечебное заведение в ход идут более серьезные методы. Действующее наркотическое обезболивающее при панкреатите — Омнопон. Это лекарство имеет нежелательный побочный эффект — спазм дуоденального сосочка, поэтому должен назначаться обязательно со спазмолитиками. Также используется Промедол, Фентанил. Дозировка препарата должна быть минимально эффективной. Если же наркотические препараты не снимаю боль, то чаще всего требуется оперативное вмешательство.

Хирургические методы показаны при:

калькулезном холецистите, осложненном панкреатитом, из-за обструкции выводящего протока;
появлении симптомов перитонита;
развитии гнойных осложнений при панкреатите.

Методы хирургии применяются при выявлении разрушения тканей поджелудочной с падением давления вплоть до шока.

Методы нетрадиционной медицины

Если говорить о том, как обезболить поджелудочную железу при хроническом панкреатите, то нужно помнить о таких советах, как соблюдение строгой диеты.

Она включает в себя отказ от алкоголя, соков, морсов.

Нельзя кушать жирные, соленые и копченные блюда.

Помимо этого следует:

употреблять приготовленный кисель из отвара овса;
сок картофеля также обладает свойствами устранять неприятные ощущения при панкреатите;
отвары ромашки также успокаивают и снимают воспаление.
избегать приема лекарств, таких как антибиотики, без особого назначения.
жевание прополиса во время обострения болезни.

Для профилактики можно использовать отвар риса, который обволакивает слизистую и предотвращает развитие повреждений и воспаления.

Таким образом, стоит отметить, что купирование болевого синдрома при панкреатите зависит от остроты воспалительного процесса и степени его проявления.

Принцип лечения этого заболевания - холод, голод и покой.

Для неосложненного хронического воспаления подойдет соблюдение режима и использование народных методов. Более интенсивный болевой синдром лечат обезболивающие таблетки при панкреатите у взрослых, и свечи - у детей.

Назначение ферментов, таких как Креон, и Пангрол заменит недостающий поджелудочный секрет. В тяжелых острых ситуациях применяются парентеральные способы введения лекарств и наркотические анальгетики. И, как следствие, в случае неуспеха всех мероприятий остается последняя мера - оперативное вмешательство.

Поджелудочная железа - это и эндокринный орган, поэтому при развитии хронического панкреатита возможно появление сахарного диабета из-за недостаточности секреторной функции островков Лангерганса.

Информация о лечении панкреатита предоставлена в видео в этой статье.

Воспалительный процесс в поджелудочной железе возникает по разнообразным причинам. Чаще всего к патологии приводит злоупотребление спиртосодержащими напитками, пищевое отравление, прием тяжелых блюд, стрессы и наличие других заболеваний органов пищеварительной системы. Неважно, какой фактор довел до такого состояния. В этом случае всегда необходимо знать, чем обезболить поджелудочную железу.

Прежде чем понять, как обезболить поджелудочную железу, следует определить тип патологического процесса.

Если причиной болей в органе стали обструктивные явления в желчных протоках, то избавиться от дискомфорта помогут:

стентирование;
литоэкстракция;
спазмолитики;
анальгетики;
внутрипротоковая литотрипсия.

При панкреатите аутоиммунного характера эффективнее использовать препараты:

на основе урсодезоксихолевой кислоты;
из группы кортикостероидов.

В некоторых случаях осуществляется стентирование протоков.

Если болевой синдром возник в результате билиарного панкреатита, то лучше воспользоваться:

медикаментами на основе урсодезоксихолевой кислоты;
высокими дозировками панкреатических ферментов;
спазмолитиками.

Неприятные симптомы при хроническом панкреатите поджелудочной железы без наличия опухолей, обструкции и других патологических процессов можно убрать при помощи:

спазмолитиков;
ферментных препаратов;
нейролизиса.

Какую методику лечения использовать, решает только врач исходя из клинической картины, течения заболевания и возраста пациента.

Анальгезирующие препараты

Болевой синдром любой природы можно купировать при помощи анальгетиков. Если течение болезни имеет острый характер, то врач подберет другое средство. Так как такая группа медикаментов имеет множество противопоказаний, необходимо учитывать то, как протекает хронический панкреатит поджелудочной железы и есть ли другие патологические процессы. Например, нестероидные противовоспалительные средства не рекомендуется использовать при наличии проблем с пищеварительным трактом.

Чтобы избавиться от неприятных ощущений, врачи советуют сочетать медикаменты, которые включают ингибиторы для нормализации отделения желудочного сока с большими дозами полиферментов.

Основная роль отводится дисфункциональности сфинктера и нарушению работы кишечного тракта дискинетического характера. В таких случаях лучше использовать анальгетики.

При выборе обезболивающих при болях в поджелудочной железе необходимо обращать внимание на несколько требований в виде:

высокой эффективности;
продолжительного воздействия;
отсутствия побочных эффектов.

К группе анальгетиков относят:

Баралгин,
Диклофенак,
Анальгин.

Лучше всего с проблемами справляется Диклофенак. Препарат выпускается в нескольких формах.

Спазмолитические средства

Главной причиной болезненного чувства выступает спазм в гладких мышечных структурах. Поэтому действие обезболивающие для поджелудочной железы должно быть направлено на устранение спазмов и приостановление дальнейшего развития воспалительного процесса.

Такие медикаменты принято разделять на 2 основные группы:

миотропные;
антихолинергические.

К первой категории стоит отнести Дюспаталин или Мебеверин. Их воздействие направлено на устранение спазмов, понижение проницаемости клеточных структур, купирование кальция и уменьшение оттока калия из гладких мышечных структур.

Терапевтический эффект наступает через 30-40 минут. Обезболивающее действие длится до 12 часов.

К этой же группе относится Бускопан. После употребления медикамента наблюдается сокращение вырабатывания секреции пищевых желез. Не сказывается на работе центральной нервной системы.

Но-шпа. Этот тип спазмолитика считается самым популярным, но необоснованно дорогим. Быстро обезболивает, но принимать дольше 3 дней запрещается.
Дротаверин. Аналог Но-шпы, но гораздо дешевле. Не менее эффективный.
Папаверин. Выпускается в виде раствора для постановки инъекций, свечей и таблеток.

Не избавляют от причины болей, а лишь выступают в качестве вспомогательного средства. Не могут использоваться длительное время.

Ферментативные препараты

Обезболивающие препараты при панкреатите поджелудочной железы не всегда эффективно справляются с болевым синдромом. Все дело в том, что анальгетики и спазмолитики только лишь на время устраняют неприятный симптом, но не борются с причиной воспаления.

Чтобы предотвратить обострение хронического панкреатита поджелудочной железы и осложнение в виде стеноза или некроза, врачами назначаются ферментативные препараты.

Лучшим препаратом из данной группы считается Креон. Но его использовать можно не во всех случаях. Медикамент прописывается только после того, как стали известны результаты анализов и диагностики.

Кроме Креона, больному могут быть назначены следующие средства.

Панзинорм. Используется при недостаточности внешнесекреторной функциональности. Выпускается в виде капсул.
Панкреатина. Российский аналог Креона. Стоит недорого. Но эффективен он не во всех случаях. Может неблагоприятно сказаться на стенках желудка.
Фестал. Многокомпонентный растительный препарат. В его состав включены не только ферменты, также компоненты желчи и гемицеллюлоза. Назначается взрослым и детям старше 3 лет.

Лечение ферментами длится от 2 недель до 1,5 месяцев в зависимости от тяжести болезни, характера болевого синдрома и возраста пациента.

Вспомогательная терапия

При воспалении поджелудочной железы важно не только правильно снимать болевой синдром, но и устранять причину патологии. Прием медикаментозных средств не обеспечит полного и качественного лечения. Если человек не будет придерживаться рекомендаций доктора, то положительный результат будет отсутствовать.

Консервативная терапия подразумевает использование не только методов обезболивания, но и других видов средств:

седативные препараты. Эффективны при постоянных стрессах. Улучшают качество сна и защищают нервную систему от агрессивного воздействия окружающей среды;
антигистаминные средства. Устраняют зуд, красноту и высыпания на кожном покрове, которые вызваны аллергическими реакции при приеме некоторых пищевых продуктов;
препараты на основе кальция. При панкреатите кальций хуже усваивается. Он вымывается из костей, что ведет к их ломкости;
витаминные комплексы. В их состав должны входит витамины группы В, аскорбиновая кислота, ретинол, токоферол, омега 3-6-9 жирные кислоты;
обволакивающие препараты. Защищают желудок, поджелудочную железу и кишечный канал от воздействия неблагоприятных факторов;
гормональные средства. Они показаны в том случае, когда у поджелудочной железы начинает страдать эндокринная функция;
противорвотные средства. Используются только тогда, когда рвотные позывы и тошнота беспокоят часто;
противодиарейные средства. Нормализуют стул и процесс опорожнения кишечного канала;
адсорбенты. Выводят токсины, отмерших бактерий и их продукты жизнедеятельности. Нормализую стул. Но могут вызвать запор.

Лечение при болевом синдроме длится от 10 до 20 суток.

В редких случаях панкреатит характеризуется инфекционным поражением. Чтобы избавиться от патогенной флоры, врачи назначают антибиотики с широким спектром воздействия. Чаще всего используются Тобрамицин, Карбенициллин и Ампициллин. Группа медикаментов в каждом случае подбирается индивидуально врачом.

Чтобы обезболивающая терапия принесла больше пользу, следует придерживаться некоторых важных правил.

Придерживаться правильного питания. Необходимо отказаться от тяжелых продуктов в виде жареных блюд, жирных сортов мяса и рыбы, майонеза, соусов, полуфабрикатов, фаст-фудов.
Исключить употребление спиртосодержащих напитков: пива, вина, шампанского, коктейлей.
Не есть на ночь. Последний прием пищи должен быть не позднее 7 часов вечера.
Готовить пищу только на пару, отваривать или тушить.

Если болевой синдром не дает уснуть и портит жизнь, то стоит устроить голодание на несколько дней. Из меню исключается любая еда. Можно только пить негазированную минеральную или фильтрованную воду. В это время можно прикладывать холод к левому боку. Для этого берется кусочек льда и заворачивается в тонкую ткань.