Опоясывающий герпес: лечение доступными средствами. Симптомы и лечение опоясывающего лишая у взрослых Опоясывающий лишай какой тип герпеса

Факторы риска рецидивирования герпетической инфекции 3 типа:

• период новорожденности;
• дети грудного возраста, мать которых переболела ;
• пожилые люди (после 50 лет);
• беременность;
• длительный прием глюкокортикоидов;
• онкологическая патология;
• химиотерапия, лучевая терапия;
• врожденные и приобретенные иммунодефициты, в первую очередь ВИЧ/СПИД;
• взрослые, которые в детстве не переболели ветряной оспой и не получили вакцинацию от инфекции.

Опоясывающий лишай – это рецидив (обострение) инфекции, вызванной зостер-вирусом, который находится в организме в «спящем» состоянии. Заболевание обычно развивается на фоне сильного угнетения иммунной системы. Реже патология возникает при незначительном снижении защитных сил организма: переохлаждении, простуды, перегревании, хронического стресса, тяжелого эмоционального потрясения, физического переутомления.

Клиническая картина

Опоясывающий герпес на теле возникает на фоне снижения иммунитета и активации вируса в спинномозговых ганглиях. В клинической картине выделяют 3 синдрома: болевой, кожный, интоксикационный. По наличию основных синдромов лечащий врач может поставить диагноз без назначения дополнительных методов обследования. Отсутствие одного или двух синдромов затрудняет диагностику по клиническим признакам и требует назначения дополнительных методов диагностики.

Опоясывающий лишай – это рецидив (обострение) инфекции, вызванной зостер-вирусом, который находится в организме в «спящем» состоянии. Заболевание обычно развивается на фоне сильного угнетения иммунной системы.

Болевой синдром:

• локализация боли – по ходу одного или нескольких межреберий, где проходят межреберные нервы пораженных спинномозговых ганглиев;
• характер боли – жгучая, пекущая, опоясывающая;
• интенсивность боли – средняя и высокая степень интенсивности, не зависит от двигательной активности.

Кожный синдром (появление симптомов указано в хронологическом порядке):

• покраснение и припухлость кожи по ходу межреберных нервов (период длится 2-4 дня);
• зуд и дискомфорт в области одного или нескольких межреберий;
• появление сгруппированной мелкой везикулярной сыпи с прозрачным или желтоватым содержимым (период длится 5-10 дней);
• после вскрытия пузырьков образуются неглубокие язвы, которые покрываются корками темно-коричневого цвета;
• очищение кожных покровов от корок происходит в течение 10-14 дней;
• на месте сыпи кожа не видоизменяется, реже остаются пигментные пятна или участки депигментации кожных покровов.

После выздоровления на месте везикулярной сыпи на теле развивается постгерпетическая невралгия (невропатия), которая сопровождается длительным болевым синдромом. Характерна тупая жгучая боль, которая усиливается при физическом переутомлении, стрессе, прикосновениях, влиянии тепла или холода. Постгерпетическая невралгия возникает у молодых пациентов в 20% случаев, у пожилых людей (50-70 лет) лет в 50% случаев, у стариков (после 70 лет) в 70% случаев. В молодом возрасте длительность болевого синдрома обычно не превышает 2-4 недель, у пожилых пациентов – более 2 месяцев, иногда до года.

Лечебная тактика

При появлении первых симптомов болезни, необходимо обратиться к терапевту, дерматологу или инфекционисту. Обычно пациенты обращаются к участковому терапевту районной поликлиники, который ставит предварительный диагноз, при необходимости назначает дополнительные методы обследования и направляет на консультацию к смежным специалистам. После опроса, осмотра, диагностики и консультации врач определит, как лечить опоясывающий герпес. Терапию заболевания проводят согласно тяжести течения, клинических проявлений, возраста, общего состояния, наличия сопутствующей патологии.

По решению врача в лечение включают противовирусные препараты, которые снижают проявления интоксикации, губительно действуют на вирионы и блокируют их размножение, активируют защитные силы организма для борьбы с вирусом. После приема противовирусных антибиотиков опоясывающая сыпь на теле регрессирует быстрее и заболевание длиться не более 10-14 дней. Без применения этиологического лечения выздоровление от опоясывающего лишая обычно занимает 20-25 дней и может осложниться развитием постгерпетической невралгии.

Не во всех клинических случаях целесообразно назначать противовирусные лекарственные средства, которые обладают высокой токсичностью на внутренние органы, в первую очередь на гепатобиллиарную систему. При высоком уровне иммунитета и эффективности симптоматической терапии противовирусные препараты не включают в схему терапии. Чем лечить опоясывающий лишай, решает специалист на основании полученных данных диагностики. Самолечение не допустимо, приводит к прогрессированию инфекции и развитию осложнений (поражение головного мозга, сердца, печени, глаз).

Консервативная терапия опоясывающего герпеса включает противовирусные и симптоматические лекарственные средства, физиотерапию, уход за кожей, пораженной сыпью. Наиболее эффективно комплексное лечение, которое снижает риск прогрессирования заболевания и развития осложнений.

Противовирусные препараты (этиологическая терапия)

Подавляют репликацию (размножение) герпесвирусов. Назначаются на стадии покраснения кожных покровов, болезненности в межреберных промежутках и зуда, до появления везикулярной сыпи и в первые дни формирования герпетических пузырьков. В более поздний период заболевания противовирусные лекарственные средства недостаточно эффективны. , для инъекционного внутривенного введения, в качестве местной терапии в виде мазей и гелей.

Эффективные противовирусные препараты:

• ацикловир (зовиракс);
• фамцикловир (фамвир, фамилар, минакер);
• валацикловир (валтрекс, валвир, валцикон);
• мази и гели для местного применения – виру-мерц серол, ацикловир, герперакс.

В детском возрасте назначают только препараты ацикловира. Гели и мази на основе противовирусных препаратов наносят на участки тела, пораженные сыпью, каждые 3-4 часа до формирования корочек.

Симптоматические препараты (симптоматическая терапия)

Препараты, облегчающие и устраняющие клинические признаки заболевания, принято называть симптоматическими лекарственными средствами. В терапии герпетического лишая симптоматическое лечение может проводиться без назначения противовирусной терапии.

Противовирусная терапия наиболее эффективна на ранних стадиях опоясывающего герпеса.

Симптоматические лекарственные препараты для терапии опоясывающего герпеса:

• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для устранения болевого синдрома, уменьшения воспалительной реакции и отека кожи, внутренних органах, головного мозга, снижения повышенной температуры тела – ибупрофен, диклофенак, нимесулид, парацетамол;
• иммуномодуляторы для укрепления клеточного и гуморального иммунитета – иммунал, циклоферон, полиоскидоний;
• поливитамины для улучшения обменных процессов и укрепления иммунитета – аскорбиновая кислота, витамины группы В (В1, В6, В12), Е, А;
• антигистаминные препараты для устранения отечности и зуда кожи – супрастин, лоратодин, зодак;
• седативные средства для снижения нервной возбудимости и зуда – настойка пустырника и валерианы, новопасит, персен;
• обезболивающие средства для местного применения – мази и гели с лидокаином, ацетаминофеном;
• заживляющие средства для местного применения – де-пантенол, пантенол;
• антисептические средства для местного применения – хлоргексидин, цинковая мазь, мирамистин.

Дозировку и длительность приема определяет в каждом конкретном случае в зависимости от возраста, тяжести течения болезни, наличия сопутствующей патологии со стороны внутренних органов. При возникновении потстгерпетической невралгии проводят новокаиновые блокады и чрезкожную электростимуляцию нервов для снижения болевого синдрома.

Физиотерапия

Физиопроцедуры назначают с целью стимуляции иммунной системы и подсушивания везикулярной сыпи. В первую очередь процедуры проводят детям и пожилым пациентам. Рекомендуют курсы физиотерапии в течение 7-10 дней. Назначают лазерное и ультрафиолетовое облучение, диадинамические токи, УВЧ.

Уход за кожей

Во время образования герпетической везикулярной сыпи рекомендуют принимать теплый душ 1-2 раза в день с детским мылом. Участки пораженной сыпи осушают мягким теплым полотенцем. Накладывают повязки с мазями для местного лечения. После образования корок рекомендуют принимать душ 1 раз в 2-3 дня. После контакта с сыпью необходимо мыть руки с антисептическими средствами. Не следует расчесывать кожу и вскрывать пузырьки во избежание вторичного инфицирования царапин и ран. Участки пораженной кожи должны соприкасаться с одеждой из натуральных тканей без давления и трения.

При опоясывающем герпесе назначаются физиопроцедуры, воздействующие непосредственно на пораженные участки тела.

Профилактика

Для предупреждения развития заболевания необходимо соблюдать профилактические меры.

1. Придерживаться рационального питания и правильного режима дня.
2. Отказаться от вредных привычек (курение, наркотическая зависимость, злоупотребление алкоголем).
3. Предупреждать переохлаждение или перегревание тела.
4. Принимать лекарственные препараты строго по назначению врача. Не заниматься самолечением.
5. Детям и взрослым, не переболевшим ветрянкой в детстве, .

Профилактические меры позволяют укрепить иммунитет и снизить риск заражения герпесвирусом 3 типа.

Опоясывающий лишай – инфекционное заболевание, которое имеет благоприятный прогноз при своевременном выявлении и терапии. Для профилактики болезни необходимо укреплять иммунитет. Здоровая иммунная система не позволяет активизироваться вирусу и вызвать появление клинических симптомов инфекции.

Еще по этой теме:

Всего насчитывают 8 различных типов вируса герпеса. Герпес Зостера относят к третьему типу. Его именуют как вирус ветряной оспы (ВВО) или опоясывающий лишай. Именно последнее название данного заболевания встречается чаще всего. В случае заражения ребенка развивается ветряная оспа. Однажды переболев, любой заразившийся становится пожизненным носителем такого типа вирусной болезни, а сам вирус локализуется в тканях нервных клеток.

В большинстве случаев вирус больше не беспокоит, но наблюдаются случаи, когда он проявляет активность. При повторном проявлении для клинической картины герпеса Зостера характерны особенности опоясывающего лишая.

На заметку! Ветряная оспа является первичной инфекцией, вызванной вирусом. В 90% случаях у детей заболевание встречается до 12-летнего возраста. В детском возрасте болезнь протекает без осложнений, а у взрослых присутствует риск развития энцефалита или пневмонии.

Герпес Зостера – это острое вирусное заболевание, основными признаками которого являются высыпания на кожном покрове и поражение нервной системы. Возбудитель — вирус Varicella Zoster. Он неустойчив к воздействию факторов внешней среды — погибает после нагревания в течение 10 минут, полностью ликвидируется за такое же короткое время ультрафиолетовыми лучами и противовирусными средствами. Но низкие температуры — благоприятная среда для вируса, он не гибнет даже при замораживании.

Заболевания, вызванные вирусом Varicella Zoster, причисляют к инфекционной группе, так как они:

• имеют вирусное происхождение;
• носители вируса заразны;
• имеют выраженные симптомы, схожие с инфекционными заболеваниями;
• поражают нервную систему.

Вирус Varicella Zoster передается воздушно-капельным путем. Попадает в пути дыхательной системы, после чего распространяется в лимфатических узлах с током лимфы или кровотоком, поражая нервную систему. По чувствительным нервным клеткам вирус попадает на кожу и слизистые оболочки, после чего на пораженной поверхности появляется воспаление.

Чаще всего герпес Зостера проявляется поздней осенью или зимой. Это связано с тем, что низкая температура и холод являются благоприятными условия для распространения вируса.

В группе риска находятся пожилые люди 50-70 лет, переболевшие в детском возрасте ветряной оспой. Перенесенное в детстве заболевание не дает 100% гарантии от повторного заражения, так как к данному типу вируса не вырабатывается стойкий иммунитет.

Эпидемиология герпеса Зостера

На заметку! При контакте ребенка (ранее не болевшего ветряной оспой) с носителем вируса, он заразится герпесом Зостера со 100% гарантией. Клинические симптомы начнут проявляться через 2-3 недели. Болезнь у ребенка будет протекать в форме ветряной оспы.

Вирус Зостера сохраняется в организме в неактивной фазе после заражения ветряной оспой и локализуется в задних корешках спинного мозга и межпозвонковых нервных узлах. Но при определенных факторах может повторно проявиться в форме опоясывающего лишая.

К числу таких факторов относятся:

• слабый иммунитет;
• частые стрессы или депрессия;
• сильные травмы и повреждения;
• переохлаждение организма;
• перенесенные инфекционные или соматические болезни;
• СПИД и ВИЧ-инфицирование;
• курсы химиотерапии.

Симптомы герпеса Зостера

Как уже отмечалось, для герпеса Зостера характерны 2 стадии инфицирования: при первичном заражении развивается ветряная оспа, а вторичное ведет к появлению опоясывающего лишая. Поэтому следует рассмотреть их основную симптоматику по отдельности.

Патогенез герпеса Зостер

Характерной особенностью заболевания герпесом Зостера является постепенное развитие заболевания в поэтапном порядке.

1 этап . Появляется головная боль, озноб и общее недомогание. Нарушается работа пищеварительной системы, немного повышается температура. Через 1-2 дня появляется зуд, жжение и болевые ощущения в нервных стволах, где в последующем локализуются высыпания.

2 этап . Резко поднимается температура тела. Проявляются симптомы интоксикации организма, мышечные и суставные боли, пропадает аппетит. Данный этап является активной стадией заболевания и продолжается 3-4 дня.

3 этап . В области спинных нервных окончаний на поверхности кожи образуются высыпания, напоминающие пятна розового цвета размерами в 3-5 мм. На участках локализации высыпаний появляются сгруппированные серозные пузырьки.

4 этап . Это этап выздоровления. Пузырьки разрываются и подсыхают, уходят отечность и покраснение кожи. На месте высыпаний образуются корочки, остается умеренная пигментация. Температура нормализуется, проходит интоксикация.

На заметку! Средняя продолжительность болезни составляет 3 недели.

Опоясывающий лишай может проявляться в других различных клинических формах, имеющих свои отличительные признаки и симптомы. Они встречаются не так часто, но следует ознакомиться и с их симптоматикой. Рассмотрим их более подробно на примере таблицы.

Болевой синдром как симптом герпеса Зостера

Герпес Зостера нарушает работу нервных клеток в местах распространения вируса. Поэтому на активной стадии заболевания повышается чувствительность нервных окончаний. Это ведет к тому, что даже легкие прикосновения доставляют больному выраженные болевые ощущения, которые можно сравнить с прохождением электрического тока.

Таким болевым ощущениям присущи некоторые характерные особенности:

• они жгучие, тупые и сверлящие;
• усиливаются при любом термическом или механическом контакте;
• не проходят даже после заживления высыпаний, поскольку затрагивают нервные ткани.

Опоясывающий лишай проходит сам в течение 2-3 недель и без проведения лечения. Но самостоятельное выздоровление допускается лишь в молодом возрасте, когда общее состояние организма не претерпело сильных изменений.

Лечение при опоясывающем лишае обязательно проводится, если:

• развивается инфекция или обостряется заболевание;
• наблюдается иммунодефицитное состояние больного;
• болезнь развивается на фоне серьезных заболеваний внутренних систем.

Основными задачами лечения являются:

1. Сокращение количества высыпаний.
2. Исключение риска осложнений.
3. Ускорение процесса восстановления.
4. Борьба с интоксикацией организма.
5. Исключение риска рецидива болезни.
6. Восстановление иммунитета.

Лечения проводится с назначением лекарственных препаратов различного фармакологического действия:

1. Противовирусные.
2. Противовоспалительные.
3. Обезболивающие.
4. Интерфероны.

Дополнительно назначается витаминотерапия и сбалансированная диета.

Видео — Герпес зостер

Противовирусные препараты

Противовирусные лекарственные средства рассчитаны как для наружного, так и внутреннего применения.

Для быстрой и эффективной ликвидации тяжелых симптомов инфекции назначаются препараты в виде таблеток для внутреннего приема.

Наружное лечение с использованием противовирусных средств проводится на стадии покраснения и отека кожи, и при образовании пузырьковых высыпаний. После образования эрозии они эффективность не проявляют.

Если на месте высыпаний образовались эрозии, необходимо применять антисептические средства:

1. Бриллиантовый зеленый (именуемый зеленкой). Проявляет бактерицидные свойства, быстро ликвидируя микробы. Следует наносить на поверхность эрозий 2 — 3 раза в течение дня. Подходит 1% или 2 % раствор зеленки.
2. Метиленовый синий . Обладает антисептическими и обезболивающими свойствами. Наносится 2-3 раза на протяжении дня. Подходит 1% раствор.

Противовоспалительные препараты

Препараты данной лекарственной группы проявляют следующие свойства:

• снижают болевой синдром;
• ликвидируют воспаление и отечность;
• избавляют от жара и высокой температуры тела.

Обезболивающие препараты

Герпес Зостера сопровождается выраженными болевыми ощущениями, поэтому часто во время лечения используются анальгетики.

Опоясывающий герпес — термин медицинской литературы, который имеет несколько вариантов интерпретации, такой как опоясывающий лишай и герпес Зостер. Природа, причины возникновения и признаки этого заболевания были изучены и описаны только в 1925 году. До этого в медицине для этого недуга использовали только определение ветряная оспа.

Причины возникновения опоясывающего герпеса

Хотя и у опоясывающего лишая и у ветряной оспы один и тот же возбудитель — вирус варицелла зостер, он вызывает два заболевания, значительно отличающихся друг от друга по клиническим признакам и протеканию воспалительного процесса. После перенесенной в детском возрасте ветрянки (ветряной оспы), этот вирус остается в организме в спящем, латентном состоянии и в нервных узлах и черепно-мозговых нервах и никак себя не проявляет десятками лет, поскольку иммунная система подавила его размножение и выработались антитела против него.

Однако, в любой момент, когда в определенных звеньях клеточного иммунитета произойдет сбой, нарушение, вирус ветряной оспы может снова активизироваться, только в этом случае, заболевание уже будет иметь отличный от ветряной оспы характер. Многие считают, что если в детстве переболеть ветрянкой, то больше ею никогда не заразишься и не будешь болеть. Да, заражение уже произошло, а вот заболеть можно повторно, только это уже будет не ветряная оспа, а опоясывающий лишай. Провоцирующими факторами, причинами герпеса многие врачи считают следующие:

• По статистическим данным в 7 раз чаще заболевают этим недугом пожилые люди старше 50-60 лет. Около 5 % людей в преклонном возрасте обращаются к врачам с симптомами опоясывающего герпеса.
• Причина банальна — это объясняется естественным процессом снижения защитных сил организма у человека с возрастом, уменьшается выработка эндорфинов, ограничивается усвоение витаминов и микроэлементов. Особенно часто заболевание проявляется в осенне-весеннее время года.
• Самой частой причиной возникновения опоясывающего лишая у молодых людей являются заболевания, при которых наблюдается нарушения клеточного иммунитета:
  • Заболевания органов кроветворения, крови
  • Иммунодефицитные состояния, аутоиммунные заболевания
  • Злокачественные новообразования, после перенесенной лучевой или химиотерапии
  • ВИЧ-инфицированные часто переносят это заболевание (см. )
  • Сахарный диабет
  • Пересадка костного мозга, различных органов
  • Тяжелые травмы
  • Хронические заболевания — гепатиты, почечная недостаточность, цирроз печени, туберкулез, сердечная недостаточность
• Люди, принимающие иммуносупрессивные препараты при различных заболеваниях, также подвержены риску развития герпеса, поскольку цитостатические препараты, глюкокортикостероидные гормоны подавляют естественную защитную функцию в организме.
• При первичном инфицировании у взрослых регистрируются редкие случаи одновременного клинического проявления симптомов и ветряной оспы, и опоясывающего лишая.
• Инфицирование обычно происходит контактным, воздушно-капельным путем, поэтому ослабленные люди при дополнительном контакте с источником вируса могут добавить поступление вирусных агентов в организм и спровоцировать рецидив герпеса.
• У молодых людей также возрастает риск после перенесенного неврологического или тяжелого инфекционного заболевания, после длительного переохлаждения, психического стресса, тяжелого физического переутомления.
• Тесный бытовой контакт детей со взрослыми, страдающими опоясывающим лишаем, становится причиной эпидемической вспышки ветрянки в детском коллективе.

Опоясывающий лишай при беременности насколько опасен?

Трансплацентарный вариант заражения является еще одним путем заражения опоясывающего лишая. При беременности происходит естественное снижение защитных сил организма, что может спровоцировать внутреннюю активацию вируса герпеса Зостер или при первичном заражении вирусом при контакте с больными. Причем, для женщины этот процесс не всегда сопровождается специфическими симптомами и может протекать незаметно, это очень опасно, поскольку все вирусы в активном состоянии легко проникают через плацентарный барьер и отрицательно сказываются на развивающемся организме малыша, а именно:

• Самое фатальное последствие — это мертворождение новорожденного или самопроизвольное прерывание беременности
• При рождении малыша, у ребенка могут быть тяжелые поражения головного мозга, нервной системы, приводящие к инвалидизации, слепоте, глухоте, детскому церебральному параличу.
• Также если женщина до беременности не болела ветрянкой и антитела не передались внутриутробно малышу, при первичном инфицировании у ребенка могут наблюдаются тяжелые генерализованные формы вируса герпеса Зостер с менингиальными нарушениями.

Поэтому во избежании развития опоясывающего лишая во время беременности следует избегать контакта с больными взрослыми, детьми, болеющими ветрянкой, создать максимальные условия для поддержания крепкого иммунитета у беременной женщины.

Профилактика опоясывающего лишая

Причины этого заболевания теперь понятны, и на основании вышесказанно можно сделать вывод, что любое вирусное заболевание любит ослабленных различными факторами людей, поэтому профилактикой опоясывающего лишая является здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, таких как курение и алкоголь, закаливание, рациональное полноценное питание, разумные физические нагрузки желательно на свежем воздухе, ограничение пребывания под прямыми солнечными лучами. Немаловажную роль в укреплении иммунитета играет психологическое состояние человека, поэтому позитивное настроение, сокращение стрессовых ситуаций или изменение своего отношения к ним, занятия аутотренингом, ежедневное проговаривание аффирмаций для улучшения состояния здоровья могут помогать организму долгие годы справляться с негативным влиянием вирусов на организм.

Герпес 3 типа (Herpes Zoster) является распространенной разновидностью . Подобная болезнь в медицинской практике носит название вируса ветряной оспы или вируса Варицелла Зостер. Недуг может поражать человека лишь однажды, однако возбудитель встраивается в структуру ДНК и останется там до конца жизни.

Герпес 3 типа (вирус Зостер) — болезнь инфекционного происхождения, которая поражает ЦНС и периферическую нервную систему, кожный покров и слизистые.

Для такого заболевания свойственно одностороннее проявление сыпи на туловище и лице, сопряженное с сильными болевыми ощущениями.

Внутрь человеческого организма вирусный агент проникает через воздушно-капельный путь, и если это ребенок, то у него развивается ветряная оспа. Переболев, человек будет до конца жизни носителем возбудителя, с концентрацией его внутри клеток нервной ткани.

Пути и механизмы передачи герпеса 3-го типа

Герпесвирус 3 вида, попадая внутрь человеческого организма, вначале вызывает формирование такой болезни как ветряная оспа. После восстановления этот возбудитель не исчезнет, а останется в нервных клетках узлов спинного мозга и способен годами находиться там и никоим образом не проявляться. Но под влиянием негативных условий он покидает состояние покоя и может выражаться в качестве .

На данный момент точно не установлена причина, вызывающая пробуждение возбудителя. Однако известно, что одним из главных факторов, которые увеличивают вероятность оживления вирусного агента, считается ослабление иммунитета.

Известны различные располагающие факторы, которые влияют на формирование опоясывающего лишая:

• иммунодепрессия (к примеру, либо СПИД), осуществление иммунодепрессивного лечения;
• постоянные стрессовые ситуации;
• употребление иммуносупрессоров (средства, которые понижают иммунитет);
• постоянные болезни разных органов;
• онкозаболевания;
• осложнения после радиотерапии;
• хирургические вмешательства на кожном покрове.

Пути передачи вируса

Зачастую вирус Зостер попадает внутрь человеческого организма посредством воздушно-капельных путей, в редких случаях – контактным способом. Вирусные агенты могут проникать в клетки через мембрану клеток, а после начинается этап размножения.

К каким заболеваниям приводит Varicella-Zoster

В процессе поражения глазничного нерва у пациента развиваются такие болезни:

1. . Повреждает глазную роговицу. Сначала появляются интенсивные болевые ощущения, а после сильно падает зрение. Возникает краснота, отеки. Пациент жалуется на излишнее слезотечение.
2. . Подобная болезнь провоцирует повреждение конъюнктивы. Появляется болевой дискомфорт неврологического характера. После происходит расширение кровеносных сосудов, что способно вызвать покраснение и воспаление. Зачастую встречается в детском возрасте.
3. Герпетический блефарит . Происходит поражение глазного века, наблюдают сыпь на кожном покрове возле глаза. Появляется высокая светочувствительность.

Для ушной формы свойственно формирование синдрома Рамсея Ханта, проявляющегося в тех ситуациях, когда герпес Зостер повреждает лицевой нерв. Из-за этого возникает паралич мимических мускул, отмечают патологические перемены полости рта и уха.

На поврежденном участке лица пациента наблюдаются такие перемены:

• болезненная сыпь в качестве на либо ухе;
• интенсивные боли в ухе;
• утрата слуха;
• потеря вкуса;
• кружится голова;
• на лбу отмечают отсутствие морщин;
• опущена бровь.

Характер клинической картины

Когда инфицирован организм ребенка, то выделяется такая симптоматика:

• , озноб;
• сыпь на кожном покрове в качестве везикул;
• интенсивный кожный зуд.

Зачастую у детей вирус Варицелла Зостер становится неактивным, концентрируется внутри клеток нервных тканей.

Ветрянку относят к популярным детским болезням – каждый год фиксируют свыше 4 млн случаев заболевания. Ей характерен длительный – первичная симптоматика появляется по прошествии 2-3 недель после заражения. У ребенка повышается температура, через 2 часа на теле появляются незначительные розовые пятна. Изначально высыпание покрывает тело, конечности, после бугорки переходят на голову, слизистые.

Яркий признак ветряной оспы — полиморфная сыпь, которая сопровождается выраженным зудом. В то же время на поверхности тела наблюдают:

• папулы;
• везикулы;
• пустулы;
• эрозии (появляются после изъязвления гнойников);
• корки.

Опоясывающий герпес (другое название болезни – опоясывающий лишай) – заболевание вирусной природы, для которого характерны односторонние болезненные высыпания на коже и общее ухудшение состояния организма.

Возбудителем является вирус ветряной оспы. Заболевание развивается у, кто ранее переболел ветрянкой в детском или юношеском возрасте.

В этой статье мы рассмотрим как выглядит опоясывающий герпес у взрослого человека, его симптомы и методы лечения.

Причины возникновения

Заразиться вирусом можно в детстве, от больного лишаем или . Опоясывающий герпес у детей протекает как обычная ветрянка. После полного выздоровления вирус проникает в нервные клетки и находится в спящем состоянии. Во время инкубационного периода человек для окружающих не заразен.

Проявляется при понижении иммунитета. Слабость, которая является спусковым крючком для заболевания, чаще всего бывает вызвана вследствие:

• негативного воздействия на организм других заболеваний;
• приема препаратов, ослабляющих иммунитет;
• эмоционального напряжения и последующими стрессами;
• постоянного тяжелого труда;
• проведения сложных операций, которые существенно снижают иммунную защиту организма.

В группу риска входят:

1. , больные СПИДом;
2. Болеющие раком или проходящие радиотерапию и химиотерапию;
3. Страдающие ;
4. Люди, принимающие гормоны;
5. Люди, которыми была перенесена пересадка каких-либо органов;
6. Наличие хронических заболеваний: , или почечная недостаточность.

Вирус выходит из спячки, и по отросткам нервных клеток попадает на поверхность кожи вызывая неприятные симптомы. Также причиной появления опоясывающего герпеса может быть преклонный возраст человека, так как именно пожилые люди чаще всего страдают от этого заболевания.

Заразен ли опоясывающий герпес?

Люди, уже переболевшие ветряной оспой, не могут заразиться от больного, страдающего опоясывающим лишаем. Для всех остальных, особенно для детей, не болевших ветрянкой, существует опасность заражения.

Как передается вирус герпеса? Заражение происходит контактным путём – как при обычной ветряной оспе. Следует отметить, что заразившийся человек заболевает не опоясывающим герпесом, а типичной ветрянкой со всеми присущими данной патологии проявлениями.

Симптомы опоясывающего герпеса

Инкубационный период у человека может составлять несколько десятков лет. Всё зависит от того, когда именно организм будет не в силах подавлять активность вируса.

При возникновении опоясывающего герпеса, первые симптомы заболевания у взрослых проявляются гриппоподобным состоянием :

• повышение температуры тела;
• головная боль;
• слабость и вялость;
• увеличение лимфатических узлов.

Часто симптомы сопровождаются жгучей болью в месте будущего высыпания. Чаще всего пузырьковая сыпь появляется на теле в области ребер и имеет опоясывающий характер. Отсюда название болезни - опоясывающий герпес. В редких случаях боль и сыпь появляется на лице. Первые кожные нарушения наблюдаются на носу и в области ушей, затем сыпь передается на слизистую оболочку глаз.

Сначала пузырьки заполняются прозрачной жидкостью, затем их содержимое мутнеет и они вскрываются с образованием корочек. Увеличиваются регионарные лимфатические узлы, могут возникать катаральные явления – именно в этот период больной представляет наибольшую эпидемическую опасность для окружающих. Как и при типичной ветряной оспе, у больных опоясывающим лишаем могут возникать несколько волн подсыпаний, перед каждой из которых состояние пациента ухудшается.

Обычно недуг продолжается около 20 дней – после этого времени везикулы подсыхают, корочки отпадают, и на поверхности кожи остается заметная пигментация, которая исчезает через 2-3 месяца.

Диагностика

При развёрнутой клинической картине ганглиокожных форм опоясывающего лишая диагноз трудностей не представляет.

Ошибки часто возникают в начальном периоде болезни, когда имеются симптомы интоксикации, лихорадка и резкие боли. В этих случаях ошибочно ставят диагноз стенокардии, плеврита, инфаркта лёгкого, почечной колики, острого аппендицита и др.

Дифференцируют от простого герпеса, рожи, острой экземы; генерализованную форму опоясывающего лишая - от ветряной оспы. Для лабораторного подтверждения диагноза используются обнаружение вируса при микроскопии или с помощью иммунофлюоресцентного метода, выделение вируса на культурах тканей, серологические методы.

Опоясывающий герпес: фото

Как выглядит данное заболевание, предлагаем к просмотру подробные фото.

Осложнения

Прогноз при легких формах заболевания благоприятный, обычно рецидивов и серьезных последствий опоясывающего герпеса не бывает. Однако, у ослабленных людей после тяжелого воспалительного процесса возможны в дальнейшем обострения.

Часть пациентов обращаются с жалобами на :

• локальные боли до шести месяцев после выздоровления – 25%;
• наличие болевых реакций более шести месяцев – 16%;
• головные боли и головокружения – 3%;
• нарушения двигательной сферы – 4,5%;
• приобретенная тугоухость – 2,7 %;
• снижение зрения – 1,8%

При тяжелом течении заболевания возможно поражение головного мозга (энцефалит, ), наступление инсультов, воспаления спинного мозга. Глазные формы герпеса нередко приводят к слепоте вследствие некроза сетчатки, а также к прочим заболеваниям органов зрения.

Нередко в течение 1-2 лет после выздоровления человека беспокоят боли в кишечнике, желудке, тяжесть в околосердечной области. Наиболее опасные последствия, как правило, наблюдаются при отсутствии консервативного лечения в острый период.

Лечение опоясывающего герпеса

Большинство случаев опоясывающего лишая заканчивается самостоятельным выздоровлением даже при отсутствии лечения. Однако лекарства все же существуют и способны значительно облегчить симптом болезни, а также предотвратить осложнения. Симптоматическое лечение опоясывающего герпеса назначается индивидуально, в зависимости от тяжести течения.

Для лечения у взрослых применяются определенные препараты:

1. (Ацикловир) эффективны при их назначении в первые 3 суток заболевания.
2. Обработка пораженных участков кожи препаратами, содержащими Ацикловир, раствором бриллиантовой зелени, Солкосерилом.
3. С целью уменьшить болевой синдром и снять воспаление назначаются (Нимесулид, Мелоксикам и другие).
4. Если присутствуют признаки выраженной интоксикации – детоксикационная терапия (инфузии растворов) с последующим приемом диуретиков.
5. При симптомах поражения нервной системы – антидепрессанты, седативные, снотворные средства.
6. Чтобы уменьшить зуд – .
7. В случае бактериального инфицирования элементов сыпи – антибиотики.

Целями терапии Herpes zoster являются:

• ускорить выздоровление;
• уменьшить болевые ощущения;
• предотвратить осложнения;
• уменьшить вероятность развития постгерпетической невралгии.

Медикаментозное лечение необходимо людям с высоким риском осложнений или затяжного течения болезни: лицам с иммунодефицитами, пациентам старше 50 лет. Польза от противовирусной терапии у здоровых и молодых людей не доказана.

Неосложнённые случаи лечатся дома. Обязательная госпитализация показана всем людям с подозрением на диссеминированный процесс, при поражении глаз и головного мозга.