Почему не проходит онемение стопы ишиас. Онемение ног. Причины онемения, патологии, вызывающие онемение ног, помощь при онемении и болях в пальцах ног. Миорелаксанты центрального действия

Аллергия – спутница прогресса. Чем выше уровень гигиены, тем больше случаев аллергии. Чем больше загрязнений в воздухе, воде и земле – тем больше страдающих от этой болезни. К счастью, наука не стоит на месте, и ученые-фармацевты создают все новые и новые средства от аллергии. Самые эффективные из них перечислены в этом топ-10.

Антигистаминные препараты бывают I, II и III поколения:

• I – эффективные таблетки, порошки, мази, но обладающие большим количеством побочных эффектов. Они быстро снимают симптомы, но не предназначены для системного лечения аллергии.
• II – средства от аллергии более широкого спектра. Действуют мягче, но также имеют ряд побочных эффектов.
• III – лекарства от аллергии последнего поколения. Действуют направленно на клеточном уровне, не затрагивая ЦНС. Подходят для длительного лечения. Практически лишены побочных эффектов.

10. Донормил

Стоимость: 330 рублей.

Поколение: I

В основном Донормил используется как снотворное, однако порой его выписывают и аллергикам в рамках комплексной терапии. Ведь при обострении аллергии, особенно сопровождающейся сильным кожным зудом, хорошо выспаться сложно.

9. Супрастин

150 руб.

Поколение: I

Одно из самых старых средств от аллергии на постсоветском рынке. Даже при длительном приеме не вызывает передозировки, не накапливается в сыворотке крови. Бонус: противорвотный и противоукачивающий эффект.

Минусы: кратковременный лечебный эффект. Как и прочие антиаллергические препараты первой группы эффективности, имеет седативный эффект. А еще вызывает побочные проявления вроде тахикардии, а также сухости носоглотки и полости рта, что вряд ли понравится страдающим бронхиальной астмой.

8. Фенистил

370 руб.

Поколение: II

В отличие от предыдущих лекарств, Фенистил поставляется в виде эмульсии или геля и наносится на кожу. Он не предназначен для устранения причин аллергии, а облегчает симптомы – охлаждает, смягчает, увлажняет и обладает слабым местным анестезирующим действием.

7. Лоратадин

80 руб.

Поколение: II

Отечественный и, как следствие, недорогой препарат (желающие могут купить производства Венгрии, чуть дороже). В отличие от других средств второй группы эффективности, практически лишен кардиотоксического действия.

Препараты второго поколения имеют ряд преимуществ по сравнению с предыдущими – например, отсутствует седативный эффект, умственная деятельность сохраняется на прежнем уровне. И, самое главное – пролонгированное действие препарата. Достаточно одной таблетки в сутки, чтобы люди с аллергией на пыльцу даже во времена буйного цветения растений чувствовали себя вполне сносно.

6. Кларитин

200 руб.

Поколение: II

Действующее вещество Кларитина – лоратадин. Действует быстро, уже через полчаса после приема, а продолжается сутки, что сделало Кларитин одним из самых популярных и эффективных средств от аллергии. Для детей препарат выпускается в форме сиропа. А взрослые аллергики оценят, что Кларитин не усиливает воздействие алкоголя на нервную систему.

5. Цетрин

240 руб.

Поколение: III

На пятом месте в рейтинге самых лучших средств от аллергии находится Цетрин. Он помогает справиться с различными симптомами практически без побочек, а при бронхиальной астме легкой степени облегчает спазмы. Активное вещество – цетиризин, который отличается высокой способностью проникновения в кожу. Это делает его особенно эффективным при кожных проявлениях аллергии. Кроме того, цетиризин – эффективное средство третьего поколения, значит, не имеет ни кардиотоксического, ни седативного действия.

4. Зодак

200 руб.

Поколение: III

Зодак тоже сделан на основе цетиризина (как и Цетрин), но производится в Чехии.

3. Зиртек

320 руб.

Поколение: III

Средство на основе цетиризина производства Бельгии. Одни из самых лучших таблеток от аллергии, высокоэффективный препарат, действует быстро, облегчает течение и предупреждает развитие аллергического приступа.

2. Эдем

120 руб.

Поколение: III

Действующее вещество Эдема – дезлоратадин, антигистаминный препарат третьей группы, потомок лоратадина. Как и все вещества этой группы, практически не вызывает сонливости и не отражается на скорости реакции. Отлично помогает при отеке тканей, слезотечении, кожном зуде. Эффективное средство украинского производства.

1. Эриус

Средняя стоимость Эриуса: 500 руб.

Поколение: III

Эриус – самое эффективное антигистаминное средство третьего поколения. Активное вещество Эриуса тоже дезлоратадин. Сам препарат производится фирмой Байер, США, о чем нетрудно догадаться, глядя на цену. Действует быстро и практически сразу, эффективно устраняет зуд, сыпь, насморк и покраснение на коже – одни из самых эффективных таблеток от аллергии на настоящий момент.

1. Дексаметазон

Цена Дексаметазона: от 50 рублей за капли до 150 за набор ампул.

Дексаметазон можно сравнить с тяжелой артиллерией среди самых эффективных средств от аллергии. Применяется он в экстренных случаях, когда требуется купировать очень сильный аллергический приступ или тяжелое воспаление. Наряду с противоаллергическим он оказывает противовоспалительное, иммунодепрессивное и противошоковое воздействие.

Помните, что самолечение при аллергии может привести к ухудшению самочувствия. Имеются противопоказания. Назначать лекарство от аллергии может только специалист-аллерголог.

Антигистаминные препараты - группа лекарственных средств, осуществляющих конкурентную блокаду рецепторов гистамина в организме, что приводит к торможению опосредуемых им эффектов.

Гистамин как медиатор способен оказывать влияние на дыхательные пути (вызывая отёк слизистой носа, бронхоспазм, гиперсекрецию слизи), кожу (зуд, волдырно-гиперемическую реакцию), желудочно-кишечный тракт (кишечные колики, стимуляцию желудочной секреции), сердечно-сосудистую систему (расширение капиллярных сосудов, повышение проницаемости сосудов, гипотензию, нарушение сердечного ритма), гладкую мускулатуру (спазмимым пациентами).

Во многом именно преувеличения этого влияния обуславливают аллергические реакции. И антигистаминные препараты в основном используются именно с целью борьбы с проявлениями аллергии.

Делятся на 2 группы : 1) блокаторы Н1-гистаминорецепторов и 2) блокаторы Н2-гистаминорецепторов. Блокаторы Н1-рецепторов обладают антиаллергическими свойствами. К ним относятся димедрол, дипразин, супрастин, тавегил, диазолин, фенкарол. Являются конкурентными антагонистами гистамина и устраняют следующие его эффекты: спазм гладких мышц, гипотензию, увеличение проницаемости капилляров, развитие отека, гиперемию и зуд кожи. На секрецию желудочных желез не влияют.

По влиянию на ЦНС можно выделить препараты с угнетающим действием (димедрол, дипразин, супрастин) и препараты, не влияющие на ЦНС (диазолин). Слабый седативный эффект оказывают фенкарол и тавегил. Димедрол, дипразии и супрастин оказывают успокаивающее и снотворное действие. Их называют “ночными” ЛС; они также оказывают спазмолитическое и а-адреноблокирующее действие, а димедрол - ганглиоблокирующее, поэтому могут понижать АД. Диазолин называют “дневным” противогистаминным препаратом.

Эти препаратыприменяют при аллергических реакциях немедленного типа. При анафилактическом шоке они мало эффективны. Средства, угнетающие ЦНС, можно назначать при бессоннице, для потенцирования наркоза, анальгетиков, местных анестетиков, при рвоте беременных, паркинсонизме, хорее, вестибулярных расстройствах.ПЭ: сухость во рту, сонливость. Препараты с седативными свойствами не рекомендуются лицам, связанным с оперативной работой, с работой на транспорте и т.п.

К блокаторамН2-гистаминорецепторов относятся ранитидин и циметидин . Их используют при заболеваниях желудка и 12-перстной кишки. При аллергических заболеваниях они малоэффективны

ЛС , препятствующиеосвобождениюгистамина и других факторов аллергии.. К ним относятся кромолин-натрий (интал), кетотифен (задитен) и глюкокортикоиды (гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон и др.). Кромолин-натрий и кетотифен стабилизируют мембраны тучных клеток, препятствуют входу кальция и дегрануляции тучных клеток,.следствием чего является уменьшение выброса гистамина, медленно действующей субстанции анафилаксии и др. факторов. Их применяют при бронхиальной астме, аллергических бронхитах, ринитах, сенной лихорадке и др.

Глюкокортикокды обладают разнообразным влиянием на обмен веществ. Десенсибилизирующее противоаллергическое действие связано с угнетением иммуногенеза, дегрануляции тучных клеток, базофилов, нейтрофилов и уменьшением выброса факторов анафилаксии (см. лекцию 28).

Для устранения тяжелых общих проявлений анафилаксии (особенно анафилактического шока, коллапса, отека гортани, тяжелого бронхоспазма) используют адреналин и эуфиллин, при необходимости - строфантин, корглюкон, дигоксин, преднизолон, гидрокортизон, плазмозамещающие растворы (гемодез, реополиглюкин), фуросемид и др.

Для лечения аллергии замедленного типа (аутоиммунные заболевания) используют препараты, угнетающие иммуногенез, и ЛС, уменьшающие повреждение тканей. К 1-й группе относятся глюкокортикоиды, циклоспорин и цитостатики, являющиеся иммунодепрессантами . МД глюкокортикоидов связан с угнетением пролиферации Т-лимфоцитов, процесса “узнавания” антигена, снижением токсичности Т-лимфоцитов-киллеров (“убийц”) и с ускорением миграции макрофагов. Цитостатики (азатиоприн и др.) преимущественно подавляют пролиферативную фазу иммунной реакции. Циклоспорин относится к антибиотикам. МД связывают с угнетением образования интерлейкина и пролиферации Т-лимфоцитов. В отличие от цитостатиков мало влияет на кроветворение, но обладает нефротоксичностыо и гепатоксичностыо. Иммунодепрессанты применяют для преодоления тканевой несовместимости при пересадке органов и тканей, при аутоиммунных заболеваниях (красная волчанка, неспецифический ревматоидный полиартрит и др.).

К ЛС, уменьшающим повреждение тканей при возникновении очагов асептического аллергического воспаления, относятся стероидные (глюкокортикоиды) и нестероидные противоспалительные средства (салицилаты, ортофен, ибупрофен, напроксен, индометацин и др.)

Существует 3 поколения антигистаминных препаратов:

1.Антигистаминные лекарства 1 поколения (Димедрол, Супрастин, Тавегил, Диазолин и пр.) применяются в лечении аллергических реакций у взрослых и детей: крапивница, атопический дерматит, экзема, кожный зуд, аллергический насморк, анафилактический шок, отек Квинке и др. Они быстро оказывают свой действие, но быстро выводятся из организма, поэтому назначаются до 3-4 раз в сутки.

2.Антигистаминные препараты 2 поколения (Эриус, Зиртек, Кларитин, Телфаст и др.) не угнетают нервную систему и не вызывают сонливости. Лекарства используются в лечении крапивницы, аллергического насморка, кожного зуда, бронхиальной астмы и пр. Антигистаминные препараты второго поколения имеют более продолжительный эффект и поэтому назначаются 1-2 раза в сутки.

3.Антигистаминные препараты 3 поколения (Терфенадин, Астемизол), как правило, применяются в длительном лечении аллергических заболеваний: бронхиальная астма, атопический дерматит, круглогодичный аллергический насморк и пр. Эти лекарства оказывают наиболее длительный эффект и задерживаются в организме на несколько дней.

Противопоказания: Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы, стенозирующая язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, стеноз шейки мочевого пузыря, эпилепсия. C осторожностью. Бронхиальная астма.
Побочные действия: Сонливость, сухость во рту, онемение слизистой оболочки полости рта, головокружение, тремор, тошнота, головная боль, астения, снижение скорости психомоторной реакции, фотосенсибилизация, парез аккомодации, нарушения координации движений.

Каждый человек время от времени обнаруживает у себя аллергическую реакцию, а некоторые люди страдают от аллергии практически все время, поэтому антигистаминные препараты нового поколения актуальны для большинства людей. Статистика утверждает, что число аллергиков неуклонно возрастает с каждым годом. Виной тому экологическая ситуация и ослабление иммунитета.

Антигистаминные препараты - что это такое простыми словами

Бороться с аллергией помогают антигистаминные препараты. Они представляют собой лекарства, ослабляющие действие гистамина в организме человека. Гистамин – особое вещество, воспроизводимое клетками иммунной системы организма и призванное бороться с бактериями и вирусам. Но так как аллергия – это «ошибка» иммунной системы, то гистамин не приносит пользы, а воздействует на рецепторы, вызывая отек слизистых, покраснение и зуд кожи и т.д. Антигистаминные препараты действуют на Н1-гистаминовые рецепторы и блокируют их. Таким образом, гистамин не может влиять на рецепторы, вследствие чего уменьшаются проявления аллергии: уменьшается зуд, слезоточивость, отек слизистых и т.д.

Существует несколько поколений антигистаминных препаратов, каждое из которых имеет свое отличие. Первое поколение было создано в 30-х годах минувшего столетия и стало настоящим прорывом в борьбе с аллергией. Спустя некоторое время были созданы препараты второго и третьего поколения.

Поколения антигистаминных препаратов существенно отличатся друг от друга: они имеют различные свойства и побочные эффекты. Это касается лекарств трех поколений. Антигистаминные препараты 4 поколения весьма условны, чаще всего это рекламный ход производителей, которые желают подчеркнуть инновационность своей продукции. Какие из них лучше? Давайте ознакомимся с особенностями каждой категории, чтобы выбрать лучшие антигистаминные препараты.

Антигистаминные препараты 1 поколения

Это наиболее распространенная группа средств против аллергии, которые имеют ярко выраженное седативное действие: вызывают сонливость, успокаивают. Они достаточно мощные и действуют недолго, обычно 4-5 часов, встречаются в любой аптеке, их цена достаточно низкая, а качество и эффективность проверены временем. Применение антигистаминных препаратов первого поколения длится не более 7-10 дней, после этого периода начинается привыкание, и эффективность лекарств заметно снижается. Назначаются данные средства после некоторых вакцин, при лечении кожных заболеваний, а также при острой аллергической реакции на временный внешний раздражитель.

К побочным явлениям данной группы можно отнести:

• снижение давления;
• усиление аппетита;
• учащенное сердцебиение;
• неприятные ощущения в желудке, рвота и тошнота;
• жажда, пересыхание слизистых оболочек;
• ослабление внимания и мышечного тонуса.

• Супрастин. Выпускается в ампулах и таблетках, активное вещество – хлоропирамин. Используется для лечения отека Квинке, экземы, крапивницы, аллергического насморка, отека слизистых. Также используется для устранения кожного зуда, в т.ч. после укуса насекомого. Супрастин можно давать детям, начиная с одного месяца, но при этом важно рассчитать дозировку. Это средство можно использовать при высокой температуре, которую сложно сбить, а также в качестве успокоительного при простудных и вирусных заболеваниях.

Супрастин нельзя использоваться в период беременности и лактации.

• Диазолин. Это достаточно мягкое средство, которое не вызывает сонливости и подходит для длительного применения. Диазолин можно использовать во время беременности, за исключением первого триместра, также он подходит для детей от двух лет. Выпускается данное средство в виде таблеток, ампул, суспензий с различной дозировкой.


• Фенистил. Очень эффективное универсальное средство, которое используется при любых видах аллергии. Вызывает сонливость только в первые несколько суток лечения, затем седативный эффект исчезает. Может использоваться наружно (гель) при укусах насекомых. Подходит для детей от 1 месяца (наружно), его могут принимать беременные со второго триместра, если их состояние из-за аллергии вызывает серьезные опасения. Выпускается в виде капсул, суспензий, таблеток, геля.
• Фенкарол. Эффективное средство, часто используемое в борьбе с сезонной аллергией, а также при переливании крови. Назначается детям от 1 года и беременным со 2 триместра (под наблюдением врача).
• Тавегил. Один из наиболее мощных препаратов с длительным периодом действия (12 часов). Вызывает сонливость. Выпускается в таблетках и в виде сиропа, разрешен детям с 1года. Беременным это средство принимать нельзя.

Антигистаминные препараты 2 поколения

Это усовершенствованные противогистаминные средства, которые лишены седативного эффекта и имеют пролонгированное действие. Принимать их нужно 1 раз в день, прием может быть длительным, так как привыкания данные лекарства не вызывают. Цена их обычно невелика. Они достаточно эффективны при лечении кожных заболеваний, устранения отека Квинке, используются для облегчения состояния при ветряной оспе. Не рекомендован прием этих лекарств пожилым людям и тем, кто имеет больное сердце. Ниже приведен перечень наиболее эффективных средств второго поколения.

• Лоратадин. Эффективное средство, выпускающееся в форме сиропа и таблеток. Помогает бороться аллергией и ее последствиями – тревожностью, нарушением сна, увеличением массы тела. Лекарство можно давать детям от трех лет, прием препарата беременными возможен во втором и третьем триместрах. В критических ситуациях врач может назначить Лоратадин до 12 недель беременности.
• Рупафин. Достаточно сильный препарат, который используют при лечении кожных аллергических реакций. Средство безопасное, быстро действует, эффект сохраняется в течение суток. Во время беременности его применять нельзя, прием детьми до 12 лет также запрещен. Во время лактации Рупафин можно принимать только по назначению врача.


• Кестин. Наиболее мощный препарат в данной группе, действие которого сохраняется на протяжении двух суток. Используется в наиболее сложных случаях, быстро убирает отек Квинке, избавляет от удушья, уменьшает кожные высыпания. При этом Кестин токсичен для печени, поэтому принимать его систематически нельзя. Беременным женщинам и детям до 1 лет он противопоказан.

Также к действенным средствам второго поколения относятся Кларитин, Зодак, Цетрин, Парлазин, Ломиран, Цетризин, Терфанадин, Семпрекс.

Важно! Длительный прием (более месяца) данных препаратов опасен без разрешения врача, особенно это касается мощных препаратов. Поэтому не забывайте о консультации у специалиста.

Антигистаминные препараты 3 поколения

Антигистаминные препараты третьего поколения считаются новейшими, но, по сути, они являются усовершенствованным вариантом средств второго поколения. Они имеют такое же продолжительное действие, лишены седативного эффекта, но при этом совершенно безвредны для сердца и не токсичны для печени. Благодаря таким свойствам их можно принимать длительное время (например, при сезонной аллергии, псориазе, бронхиальной астме). Это наиболее безопасные антигистаминные препараты для беременных, но перед приемом все равно необходимо проконсультироваться с врачом.

Важно: Антигистаминные препараты при беременности могут быть опасны в первом триместре, поэтому необходимо проконсультироваться с гинекологом. Если есть угроза выкидыша, то от таких средств нужно по возможности воздержаться. Антигистаминные препараты при грудном вскармливании также необходимо согласовывать с педиатром. Если назначаются мощные препараты, имеет смысл на время прекратить ГВ .

Антигистаминные препараты 3 поколения считаются наиболее сильными и быстродействующими. Список названий наилучших из них приведен ниже.

• Телфаст (Аллегра). Новейший препарат, который не только снижает реакцию рецепторов на гистамин, но и подавляет выработку этого вещества. В результате симптомы аллергии исчезают очень быстро. Действует в течение суток и при длительном приеме не вызывает привыкания. Детям до 12 лет и будущим мамам Телфаст использовать нельзя, противопоказан он также в период лактации.
• Цетризин. Данное средство часто причислят к четвертому поколению, в данном случае деление на категории очень условно. Это препарат последнего поколения, который начинает действовать практически мгновенно (через 20 минут после приема), а принимать таблетки можно раз в трое суток. В виде сиропа Цетризин можно давать детям с полугода, а беременным женщинам он противопоказан. Если лекарство было назначено врачом во время лактации, то кормление нужно прекратить на период лечения от аллергии. Этот препарат можно принимать длительное время.
• Дезлоратадин. Сильное антигистаминное и противовоспалительное средство. В терапевтических дозах переносится хорошо, но при превышении дозировки может привести к головной боли, сухости во рту, учащенному сердечному ритму, бессоннице. Во время беременности его принимать нельзя, но в критических случаях (удушье от бронхоспазма, отек Квинке) им можно лечиться под контролем врача.
• Ксизал. Ксизал и его аналоги – эффективные антигистаминные препараты при кожной аллергии и зуде, сезонных аллергических проявлениях, крапивнице и хронической круглогодичной аллергии. Имеют пролонгированное действие и снимают симптомы аллергии через 40 минут после приема. Ксизал выпускается в форме капель и таблеток, безопасен для детей от 2 лет.

Также к хорошим средствам третьего поколения можно отнести Дезал, Лордестин, Эриус, Супрастинекс.

Антигистаминные препараты 4 поколения

Такие препараты – новое слово в борьбе с аллергией, так как они практически лишены побочных эффектов, несмотря на свою высокую эффективность. Они не вредны для сердца, как большинство более ранних противогистаминных лекарств, не вызывают сонливости и привыкания, просты в применении (прием раз в 1-3 дня). Единственным противопоказанием является беременность и ранний возраст ребенка. Что касается недостатков антигистаминов четвертого поколения, то это высокая цена лекарства.

Наиболее популярные и действенные средства этого поколения:

• Фексофенадин. Эффективное средство в борьбе со всеми типами аллергии, максимально безопасное и практически не имеющее побочных эффектов. Выпускается в таблетках и в виде сиропа, можно давать детям от 6 лет.
• Левоцетризин. Сильное средство, которое используется для лечения круглогодичной и сезонной аллергии, уменьшает проявления конъюнктивита. Не токсичен для печени и сердца, поэтому его можно принимать месяцами.

Как выбрать лучшее средство от аллергии

Лучшие антигистаминные препараты не всегда наиболее дорогие и современные, важно понимать, насколько конкретный препарат актуален в определенной ситуации. Например, во время болезни, сопровождающейся бессонницей или беспокойным сном, предпочтительными будут препараты первого поколения. Они устранят симптомы аллергии, а их седативное действие будет весьма кстати. Если аллергия настигла человека, которые не хочет выбиваться из привычного ритма жизни, то ему стоит обратить внимание на новейшие препараты-метаболиты. В любом случае перед длительным приемом средства необходимо проконсультироваться с врачом, особенно, если необходимо лечить ребенка или беременную женщину.

simptom-lechenie.ru

Рейтинг лучших средств от аллергии

Эксклюзивный в своем роде - Цетрин
лучший на данный момент препарат от аллергии

На первом месте по эффективности находится антигистаминный препарат третьего поколения — Цетрин.

Средняя ориентировочная стоимость препарата — от 160 до 200 рублей.

Главными достоинствами Цетрина являются высокая степень его эффективности, а так же быстрое действие после приема препарата. Он предпочтителен еще и тем, что не вызывает сонливости и «воздерживается» от негативного воздействия на печень.

Цетрин следует принимать для устранения симптомов сезонной аллергии, поллиноза или атопического дерматита.

Данный препарат является наилучшим выбором как для взрослых, так и для детей. Он обладает приятным вкусом, не имеет практически никаких противопоказаний и ограничений по применению. В отличие от других препаратов, его достаточно использовать 1 раз в день, что существенно облегчает процесс применения.

В рейтинге наиболее эффективных противоаллергических препаратов, Цетрин занимает первое место. По десятибалльной шкале ему смело можно дать 9,5 баллов. 0,5 баллов снимается за единственный недостаток - цену. Лекарства против аллергии можно приобрести и за более приемлемую цену, но это именно тот случай, когда уместно вспомнить слова мудрого еврея: «Я не настолько богат, чтобы покупать дешевые вещи».

Кларитин — верное, надежное, безопасное лекарство от аллергии

Следующим в списке наиболее эффективных препаратов для лечения аллергии является Кларитин (Лоратадин).

Средняя стоимость данного препарата — от 160 до 220 рублей.

До появления антигистаминных препаратов третьего поколения, Кларитин был наиболее распространен. Он один из первых противоаллергических препаратов, которые не оказывали влияния на состояние внимания пациента, что делало его возможным для использования у врачей и водителей.

Применяется он при различных проявлениях аллергического процесса, начиная от кожных форм (зуда и покраснения) и заканчивая ларингоспазмом (удушьем).

Кларитин хорош быстротой своего действия, возможностью использования у детей после года, а также у лиц, которым необходимо сосредоточенное внимание во время работы.

Рейтинг данного препарата — 9.2 из 10, так как имеются у препарата некоторые недостатки, такие, как ограничение приема у лиц с нарушениями деятельности почек, у женщин при кормлении грудью, а также у детей до года. Останавливает, в некоторой степени, и цена — за те же деньги можно приобрести максимально безопасный и эффективный Цетрин.

Фенистил - старый, но все еще эффективный…

Средняя цена на него в настоящее время колеблется от 220 до 280 рублей.

Фенистил — препарат второго поколения противоаллергических препаратов. Обладает меньшим эффектом, по сравнению с Кларитином, однако, действует намного эффективнее препаратов первого поколения.

Применяется препарат при развитии аллергической реакции от пищевых продуктов, лекарств, при кожных высыпаниях и течении из носа в период цветения.

Фенистил обладает хорошим, выраженным противоаллергическим эффектом, не дает развиться аллергической реакции даже при большой концентрации аллергена и гистамина.

По частоте применения он находится на третьем месте среди всех препаратов рейтинга. Его оценка - 8,2 из 10. Обладает препарат такими недостатками, как седативный, успокаивающий эффект, усиление действия алкоголя при совместном применении, искажение действия некоторых других препаратов. Противопоказан при грудном вскармливании, беременности, а также у детей до 2 лет.

Опасный, но крайне эффективный - Гисталонг

Гисталонг (Астемизол) - антигистаминовый препарат с наиболее долгим клиническим действием.

Цена на данный препарат составляет от 300 до 460 рублей, что делает его одним из наиболее дорогизх препаратов.

Гисталонг относится к препаратам второго поколения. Обладает самым долгим лечебным эффектом (у некоторых людей может достигать до 20 суток)

Используется данный препарат при лечении хронических аллергических процессов.

Длительность действия Гисталонга позволяет использовать его с частотой около одного раза в месяц. Его использование позволяет исключить прием иных противоаллергических препаратов.

Несмотря на свою длительность действия и противоаллергическу активность, препарат занимает всего лишь четвертое место в рейтинге. Его оценка по десятибалльной шкале - 8 из 10. Такой результат обусловлен побочными эффектами данного препарата - при его приеме возможно нарушение нормального сердечного ритма, что может привести к летальному исходу у лиц с сердечными заболеваниями. Противопоказан к применению в острой фазе развития аллергии, а также у беременных и детей.

Препарат, проверенный временем - Тавегил
хорошее надежное средство от аллергии первого поколения

Тавегил (Клемастин) - один из наиболее распространенных и используемых препаратов первого поколения.

Приобрести тавегил можно, в среднем, за 100 рублей.

Препарат используется как в таблетированной, так и в инъекционной формах. Обладает достаточно сильным противоаллергическим действием. Часто используется как дополнительный препарат при анафилактическом шоке и псевдоаллергических реакциях.

Низкая частота развития побочных эффектов и высокая эффективность позволили внести Тавегил в рейтинг наиболее используемых средств. Кроме того, препарат довольно быстро начинает действовать, а эффект от его использования сохраняется довольно долго, что делает его препаратом выбора при лечении аллергических процессов.

Средняя оценка данного препарата по десятибалльной шкале - 8, 3 из 10. Подобную оценку тавегил получает за такие его недостатки, как возможное развитие аллергической реакции на сам тавегил, незначительный седативный эффект, что лишает возможности его использования у водителей и врачей. Также, препарат противопоказан для использования у беременных, кормящих матерей и у детей до 1 года.

Поможет быстро и в любой ситуации - Супрастин

Супрастин (Хлоропирамин) -часто используемый в большинстве отраслей медицины препарат. Приобрести его можно за 120-140 рублей.

Один из наиболее эффективных препаратов-гистаминоблокаторов первого поколения

Применяется практически при всех видах и проявлениях аллергической реакции; используется при оказании неотложной помощи при аллергии (входит в число обязательных препаратов).

Супрастин не накапливается в сыворотке крови, что предотвращает возможность развития передозировки препарата. Эффект развивается довольно быстро, но для его продления необходимо комбинирование Супрастина с другими препаратами. Низкая стоимость препарата также является его несомненным плюсом, так как выбрать качественное и недорогое средство на современном рынке лекарств крайне сложно.

В рейтинге лучших противоаллергических препаратов Супрастин получает 9 баллов из 10. Запрещено его использование во время беременности, периода лактации, у детей до 1 месяца, у лиц с индивидуальной непереносимостью хлоропирамина, а также при остром приступе бронхиальной астмы.

Стоящий на страже испокон веков… — Димедрол

Димедрол (Дифенгидрамин) - препарат первого поколения антигистаминных препаратов, основоположник данной группы лекарств.

Является одним из самых дешевых противоаллергических препаратов. Его стоимость составляет от 15 до 70 рублей.

Один из средств из группы антиаллергических, которые были изобретены первыми. Обладает достаточно сильным противогистаминным действием.

Используется Димедрол для устранения проявлений большинства аллергических процессов. Выпускается преимущественно в виде средств, применяемых местно (в виде мази), но может использоваться и для системного лечения. Входит в состав так называемой тройчатки за счет своего противовоспалительного действия.

Димедрол обладает выраженным противоаллергическим действием: эффект развивается быстро, но и заканчивается так же скоро. Благодаря низкой стоимости приобрести его может каждый.

В рейтинге препаратов димедрол получает оценку 8 из 10. Несмотря на его эффективность при лечении аллергии, Димедрол обладает рядом побочных эффектов, среди которых наиболее выражены сонливость после применения препарата, легкое помрачнение сознания с седативным эффектом, анемия, нарушение ритма работы сердца.

Итоги… Какое лекарство от аллергии лучше?

Детально разобравшись в принципах действия, эффективности и степени безопасности каждого из вышеперечисленных препаратов, следует еще раз упомянуть венценосный Цетрин. За счет своей безопасности и эффективности он занимает первое место в нашем рейтинге, и его можно порекомендовать для домашней аптечки.

Данный препарат заслуживает огромный плюс за отсутствие действия на внимание и концентрацию человека. Его можно принимать не беспокоясь о побочных эффектах и своем психоэмоциональном состоянии.

Разумеется, перед приемом лучше всего посоветоваться с аллергологом и изучить инструкцию.

Будьте здоровы и не чихайте…

www.expertcen.ru

Краткое описание антигистаминных препаратов:
* Антигистаминные средства 1-го поколения
* Антигистаминные средства 2-го поколения
* Антигистаминные средства 3-го поколения
* Классификация антигистаминных средств.
Характеристика современных антигистаминных препаратов 3-го поколения:
* применение у детей и женщин в период беременности и лактации
* действие препарата
* нежелательные явления
* применениеу специфических популяций больных
Критерии выбора антигистаминных препаратов:
* Необходимость выбора препарата, обладающего дополнительным противоаллергическим действием
* Показаные к приминению женщинам в период беременности и лактации, и детям
* Наличие у пациента специфических проблем

В течение последних лет увеличивается число больных с атопической астмой, аллергическими ринитами, атопическим дерматитом. Эти состояния, как правило, не являются жизнеугрожающими, однако требуют активного терапевтического вмешательства, которое должно быть эффективным, безопасным и хорошо переносимым пациентами.

Целесообразность применения антигистаминных препаратов при различных аллергических заболеваниях (крапивницах, атопическом дерматите, аллергических ринитах и коньюнктивитах, аллергической гастропатии) обусловлена широким спектром эффектов гистамина. Первые лекарственные средства, конкурентно блокирующие гистаминовые рецепторы, были введены в клиническую практику в 1947 году. Антигистаминные препараты угнетают симптомы, связанные с эндогенным высвобождением гистамина, однако не влияют на сенсибилизирующее действие аллергенов. В случае позднего назначения антигистаминных средств, когда аллергическая реакция уже значительно выражена и клиническая эффективность указанных препаратов невысока.

Эффективность антигистаминных лекарственных средств первого поколения при лечении аллергических заболеваний установлена давно. Хотя все эти средства быстро (обычно в течение 15-30 минут) смягчают симптомы аллергии, большинство из них обладают выраженным седативным действием и способны вызывать в рекомендуемых дозах нежелательные реакции, а также взаимодействовать с другими лекарственными средствами. Антигистаминные препараты 1-го поколения применяются преимущественно для купирования таких острых аллергических реакций:

• острая аллергическая крапивница;
• анафилактический или анафилактоидный шок, аллергический отек Квинке (парентерально, в качестве дополнительного средства);
• лечение аллергических и псевдоаллергических реакций, обусловленных лекарственными средствами;
• сезонный аллергический ринит (эпизодические симптомы);
• острые аллергические реакции на пищевые продукты;
• сывороточная болезнь.

Некоторые препараты 1-го поколения могут быть также эффективны в следующих ситуациях:

1. При ОРВИ (препараты с антихолинергическим действием оказывают «подсушивающее» действие на слизистые оболочки):
   • Фенирамин (Avil );
     Fervex ).
   • Прометазин (Pipolphen, Diprazin );
     + парацетамол + декстрометорфан (Coldrex Nite ).
   • Хлоропирамин (Suprastin ).
   • Хлорфенамин;
     + парацетамол + аскорбиновая кислота (Antigrippin );
     + парацетамол + псевдоэфедрин (Theraflu, Antiflu );
     + биклотимол + фенилэфрин (Hexapneumine );
     + фенилпропаноламин (CONTAC 400 );
     + фенилпропаноламин + ацетилсалициловая кислота (HL-cold ).
   • Дифенгидрамин (Dimedrol ).
2. Для подавления кашля :
   Дифенгидрамин(Dimedrol )
   Прометазин (Pipolphen,Diprazin )
3. Для коррекции нарушений сна (улучшают засыпание, глубину и качество сна, однако эффект сохраняется не более 7-8 дней):
   Дифенгидрамин(Dimedrol );
   + парацетамол (Efferalgan Nightcare ).
4. Для стимуляции аппетита :
   Ципрогептадин (Peritol );
   Астемизол (Hismanal ).
5. Для профилактики тошноты и головокружения, обусловленного лабиринтитом или болезнью Меньера, а также для уменьшения проявлений морской болезни:
   Дифенгидрамин(Dimedrol )
   Прометазин (Pipolphen,Diprazin )
6. Для лечения рвоты беременных:
   Дифенгидрамин(Dimedrol )
7. Для потенциирования действия анальгетиков и местных анестетиков (премедикация, компонент литических смесей):
   Дифенгидрамин(Dimedrol )
   Прометазин (Pipolphen,Diprazin )
8. Длялечения небольших порезов, ожогов, укусов насекомых (эффективность местного применения препаратов строго не доказана, не рекомендуется использовать > 3 недель из-за увеличения риска местно-раздражающего действия):
   Бамипин (Soventol ).

К достоинствам антигистаминных препаратов 2-го поколения относятся более широкий спектр показаний для применения. Однако представления о клинической эффективности антигистаминных средств 2-го поколения при лечении бронхиальной астмы и атопического дерматита базируются на небольшом количестве неконтролируемых исследований. Действие препарата развивается достаточно медленно (в течение 4-8 недель), а фармакодинамические эффекты препаратов 2-го поколения доказаны лишь преимущественно in vitro.

В последнее время созданы антигистаминные средства 3-го поколения , обладающие значительной селективностью и не оказывающие побочных эффектов со стороны ЦНС. Применение антигистаминных препаратов 3-го поколения более оправдано при проведении долговременной терапии аллергических заболеваний:

• сезонный аллергический ринит (коньюнктивит) сдлительностью сезонных обострений > 2 недель;
• хроническая крапивница;
• атопический дерматит;

Фармакокинетические свойства антигистаминных средств значительно различаются. Современные антигистаминные препараты 3-го поколения имеют большую длительность действия (12-48 часов). Максимальный период полувыведения имеет астемизол (около 10 суток), который угнетает кожные реакции на гистамин и аллергены в течение 6-8 недель. Для двух антигистаминных препаратов 3-го поколения (терфенадина и астемизола) описаны серьезные кардиотоксические побочные эффекты в виде тяжелых нарушений сердечного ритма. Вероятность развития этих побочных эффектов увеличивается при одновременном назначении препаратов с макролидами (эритромицином, олеандомицином, азитромицином, кларитромицином), противогрибковыми средствами (кетоканозолом и интраканозолом), антиаритмиками (хинидином, новокаинамидом, дизопирамидом), некоторыми антидепрессантами, а также у больных с хроническими заболеваниями печени и гиперкалиемией. При необходимости одновременного применения терфенадина или астемизола с вышеперечисленными группами препаратов, предпочтение отдается противогрибковым средствам флюконазолу (дифлюкану) и тербенафину (ламизилу), антидепрессантам пароксетену и сертралину, антиаритмикам и антибиотикам других групп.

Топические антигистаминные препараты, в частности, ацеластин (аллергодил) оказывает быстрое (в течение 20-30 минут) симптоматическое действие, улучшает мукоцилиарный клиренс, не имеет значимых системных побочных эффектов.

Наиболее перспективными пероральными антигистаминными препаратами считаются лоратадин и цетиризин.

Лоратадин (кларитин) – антигистаминный препарат, не обладающий седативным действием, значимыми лекарственными взаимодействиями, и рекомендуемый к применению больным всех возрастных групп. Прекрасный профиль безопасности кларитина позволил отнести препарат к списку безрецептурных лекарственных средств.

Цетиризин (зиртек) — базисный антигистаминный препарат, особенно у детей младшего возраста, когда ингаляционный путь назначения лекарств затруднен. Показано, что длительное назначение цетиризина детям с ранним атопическим синдромом позволяет уменьшить риск прогрессирования атопических состояний в будущем.

Классификация антигистаминных средств.
1-е поколение — действуют на периферические и центральные H1 -гистаминорецепторы, вызывают седативный эффект, не обладают дополнительным антиаллергическим действием.

• бамипин (Soventol , мазь)
• диметинден (Fenistil )
• дифенгидрамин (Dimedrol , Benadryl )
• клемастин (Tavegyl )
• мебгидролин (Diazolin, Omeril )
• оксатомид (Tinset )
• прометазин (Pipolphen , Diprazin )
• фенирамин (Avil )
• хифенадин (Phencarol )
• хлоропирамин (Suprastin )

с антисеротониновым действием

• димебон (Dimebone )
• сетастин (Loderix )
• ципрогептадин (Peritol )

2-е поколение — действуют на гистаминовые рецепторы и стабилизируют мембрану тучных клеток.

• кетотифен (Zaditen и др.)

3-е поколение — действуют только на периферические H1 -гистаминорецепторы, не вызывают седативного эффекта, стабилизируют мембрану тучных клеток и оказывают дополнительное противоаллергическое действие.

• акривастин (Semprex )
• астемизол (Hismanal, Histalong, Astemisan, Astelong )
• терфенадин (Trexyl , Teridin , Tofrin )
• фексофенадин (Telfast )
• лоратадин (Claritine )
• цетиризин (Zyrtec )
• дезлоратадин (Эриус , другие названия: Алергостоп, Делот, Дезал, Кларамакс, Кларинекс, Ларинекс, Лоратек, Лордестин, НеоКларитин, Эридез, Эслотин, Эзлор )
• эбастин (Kestine )
• ацеластин (Allergodil )
• левокабастин (Histimet )

Характеристика современных антигистаминных препаратов .

	астемизол HISMANAL	терфенадин TREXYL	фексофенадин TELFAST	лоратадин CLARITINE	цетиризин ZYRTEC	эбастин KESTINE
применение у детей и женщин в период беременности и лактации
Возможность применения у детей	от 1года	от 3 лет	от 12 лет	от 2 лет	от 2 лет	от 12 лет
Применение у беременных	возможно	противопоказано	возможно	возможно	нежелательно	противопоказано
Применение при лактации	противопоказано	противопоказано	противопоказано	противопоказано	противопоказано	противопоказано
действие препарата
Длительность действия	24 часа	18 — 24часа	24 часа	24 часа	24 часа	48 час.
Время наступления эффекта	1 час	1 час	1 час	0,5 часа	1 час	1 час
Частота дозирования	1 р/д	1-2 р/д	1 р/д	1 р/д	1 р/д	1 р/д
нежелательные явления
Удлинение интервала QT	ДА	ДА	нет	нет	нет	нет
Седативное действие	нет	нет	нет	нет	РЕДКО	нет
Усиление действия алкоголя	нет	нет	нет	нет	ДА	нет
Побочные эффекты при совместном применении с кетоконазолом и эритромицином	ДА	ДА	нет	нет	нет	ДА
Увеличение веса	ДА	нет	нет	нет	нет	нет
применениеу специфических популяций больных
Необходимость снижения дозы при почечной недостаточности	нет	нет	ДА	нет	ДА	ДА
Необходимость снижения дозы при нарушении функции печени	противопоказано	противопоказано	нет	нет	нет	противопоказано

Критерии выбора антигистаминных препаратов

Необходимость выбора препарата, обладающего дополнительным противоаллергическим действием:

• круглогодичный аллергический ринит;
• сезонный аллергический ринит (коньюнктивит) сдлительностью сезонных обострений до 2 недель;
• хроническая крапивница;
• атопический дерматит;
• аллергический контактный дерматит;
• ранний атопический синдром у детей.

Показаные к применению детям:

дети до 12 лет:
• лоратадин (Claritine )
• цетиризин (Zyrtec )
• терфенадин (Trexyl )
• астемизол (Hismanal )
• диметинден (Fenistil )

дети 1-4 лет с ранним атопическим синдромом:

• цетиризин (Zyrtec )
• лоратадин (Claritine )
• дезлоратадин (Эриус )

Показаные к применению женщинам в период беременности и лактации:

• лоратадин (Claritine )
• цетиризин (Zyrtec )
• дезлоратадин (Алергостоп, Делот, Дезал, Кларамакс, Кларинекс, Ларинекс, Лоратек, Лордестин, НеоКларитин, Эридез, Эриус, Эслотин, Эзлор )
• фексофенадин (Telfast, Allegra )
• фенирамин (Avil )

При выборе ангигистаминных препаратов (или любых других медикаментов) в период лактации лучше руководствоваться данными на сайте http://www.e-lactancia.org/en/ , где достаточно задать в поиске англоязычное или латинское название препарата или основного вещества. На сайте можно найти информацию и степени риска приема препарата для женщины и ребенка в период лактации (грудного вскармилвания). Поскольку производители часто перестраховываются и не рекомендуют применять препарат при берменности и лактации (кто ж им позволит проводить исследование действия препарата на беременных и кормящих, а нет исследований — нет разрешения).

Наличие у пациента специфических проблем:

больные с почечной недостаточностью:
• лоратадин (Claritine )
• астемизол (Hismanal )
• терфенадин (Trexyl )

пациенты с нарушением функции печени:

• лоратадин (Claritine )
• цетиризин (Zytrec )
• фексофенадин (Telfast )

www.e-mama.ru

Воздействие на организм

Чтобы понять, чем отличаются антигистаминные препараты 4 поколения, следует разобраться в механизме действия противоаллергических средств.

Данные лекарства осуществляют блокировку Н1- и Н2-гистаминовых рецепторов. Это способствует уменьшению реакции организма с медиатором гистамином. Таким образом, происходит купирование аллергической реакции. Кроме того, данные средства служат прекрасной профилактикой бронхоспазмов.

Рассмотрим антигистаминные препараты всех поколений. Это позволит понять, в чем преимущества современных средств.

Лекарства первого поколения

К данной категории относятся препараты седативные. Они блокируют Н1-рецепторы. Длительность действия данных препаратов составляет 4-5 часов. Лекарства оказывают прекрасный противоаллергический эффект, но имеют ряд недостатков, среди которых:

• расширение зрачка;
• сухость в ротовой полости;
• нечеткость зрения;
• сонливость;
• снижение тонуса.

Распространенными лекарствами первого поколения являются:

• «Димедрол»;
• «Диазолин»;
• «Тавегил»;
• «Супрастин»;
• «Перитол»;
• «Пипольфен»;
• «Фенкарол».

Данные препараты, как правило, назначаются людям, страдающим от хронических заболеваний, при которых наблюдается затруднение дыхания (бронхиальная астма). Кроме того, благоприятный эффект они окажут при острой аллергической реакции.

Препараты 2-го поколения

Эти лекарства называются неседативными. Такие средства уже не обладают внушительным перечнем побочных воздействий. Они не провоцируют сонливость, снижение активности мозга. Востребованы лекарства при аллергических высыпаниях и зуде кожи.

Наиболее популярны препараты:

• «Кларитин»;
• «Трексил»;
• «Зодак»;
• «Фенистил»;
• «Гисталонг»;
• «Семпрекс».

Однако большим недостатком данных лекарств является кардиотоксическое воздействие. Именно поэтому данные средства запрещены к употреблению людям, страдающим сердечно-сосудистыми патологиями.

Лекарства 3-го поколения

Это активные метаболиты. Они обладают прекрасными противоаллергическими свойствами и отличаются минимальным перечнем противопоказаний. Если говорить про эффективные противоаллергические средства, то данные лекарства как раз и представляют собой современные антигистаминные.

Какие препараты из данной группы наиболее популярны? Это следующие лекарства:

• «Зиртек»;
• «Цетрин»;
• «Телфаст».

Они не имеют кардиотоксического эффекта. Нередко их назначают при острой аллергической реакции и астме. Прекрасные результаты они обеспечивают при борьбе со многими дерматологическими болезнями.

Препараты 4-го поколения

Недавно специалистами были изобретены новейшие лекарства. Это антигистаминные препараты 4 поколения. Они отличаются быстротой воздействия и длительно сохраняющимся эффектом. Такие препараты отлично блокируют Н1-рецепторы, устраняя всю нежелательную симптоматику аллергии.

Большим преимуществом таких медикаментов является то, что их употребление не оказывает вреда на функционирование сердца. Это позволяет считать их достаточно безопасными средствами.

Однако следует не забывать о том, что они имеют противопоказания. Такой перечень достаточно мал, в основном это детский возраст и беременность. Но все-таки рекомендуется перед применением проконсультироваться с врачом. Нелишним будет детально изучить инструкцию, прежде чем применять антигистаминные препараты 4 поколения.

Список таких лекарств следующий:

• «Левоцетиризин»;
• «Эриус»;
• «Дезлоратадин»;
• «Эбастин»;
• «Фексофенадин»;
• «Бамипин»;
• «Фенспирид»;
• «Цетиризин»;
• «Ксизал».

Лучшие препараты

Достаточно сложно выделить из лекарств 4-го поколения наиболее эффективные. Поскольку такие препараты были разработаны не так давно, новейших противоаллергических средств существует немного. Кроме того, все препараты по-своему хороши. Поэтому выделить лучшие антигистаминные препараты 4 поколения не представляется возможным.

Очень востребованы лекарства, содержащие феноксофенадин. Такие препараты не оказывают на организм снотворного и кардиотоксического эффекта. Данные средства сегодня по праву занимают место самых эффективных противоаллергических медикаментов.

Производные цетиризина часто используются для лечения кожных проявлений. После употребления 1 таблетки результат заметен спустя 2 часа. При этом он сохраняется достаточно продолжительное время.

Активным метаболитом известного «Лоратадина» является лекарство «Эриус». Данный препарат по эффективности превышает своего предшественника в 2,5 раза.

Большую популярность заслужило лекарство «Ксизал». Оно отлично блокирует процесс высвобождения медиаторов воспаления. В результате такого воздействия данное средство надежно устраняет аллергические реакции.

Лекарство «Цетиризин»

Это достаточно эффективное средство. Как и все современные антигистаминные препараты 4 поколения, лекарство в организме практически не метаболизируется.

Препарат зарекомендовал себя высокоэффективным при кожных высыпаниях, поскольку способен отлично проникать в покровы эпидермиса. Длительное применение данного лекарства у малышей, страдающих от раннего атопического синдрома, значительно снижает в будущем риск прогрессирования подобных состояний.

Через 2 часа после приема таблетки наступает необходимый стойкий эффект. Поскольку он сохраняется длительное время, то достаточно употребления 1 пилюли в сутки. Некоторым больным для достижения необходимого результата можно принимать 1 таблетку через день либо дважды в неделю.

Лекарство отличается минимальным седативным эффектом. Однако пациентам, страдающим патологиями почек, следует крайне осторожно использовать данное средство.

Препарат в виде суспензии либо сиропа разрешен к применению крохам с двух лет.

Лекарство «Фексофенадин»

Данное средство является метаболитом терфенадина. Такой медикамент известен и под названием «Телфаст». Как и другие антигистаминные препараты 4 поколения, он не провоцирует сонливости, не метаболизируется и не влияет на психомоторные функции.

Данное средство является одним из безопасных, но при этом крайне эффективных лекарств среди всех противоаллергических медикаментов. Препарат востребован при любых проявлениях аллергии. Поэтому доктора назначают его практически при всех диагнозах.

Антигистаминные таблетки «Фексофенадин» запрещены к приему малышам, не достигшим 6-летнего возраста.

Препарат «Дезлоратадин»

Данное лекарство также относится к популярным противоаллергическим средствам. Оно может применяться для любых возрастных групп. Поскольку медиками-фармакологами была доказана его высокая безопасность, такое средство отпускают в аптеках без рецепта.

Препарат обладает малым седативным эффектом, не оказывает губительного воздействия на сердечную деятельность, не затрагивает психомоторную сферу. Зачастую лекарство прекрасно переносится пациентами. Кроме того, с другими медикаментозными средствами оно не взаимодействует.

Одним из самых эффективных медикаментов из данной группы считается препарат «Эриус». Это достаточно мощное противоаллергическое лекарство. Однако при беременности оно противопоказано. В форме сиропа лекарство разрешено к приему малышам с 1 года.

Препарат «Левоцетиризин»

Данное средство более известно как «Супрастинекс», «Цезера». Это отличный препарат, который назначается пациентам, страдающим от аллергической реакции на пыльцу. Средство назначается в случае сезонных проявлений или же круглогодичных. Востребован препарат при лечении конъюнктивита, аллергических ринитов.

Заключение

Лекарства нового поколения являются активными метаболитами ранее используемых препаратов. Несомненно, такое свойство делает крайне эффективными антигистаминные препараты 4 поколения. Лекарства в человеческом организме не метаболизируются, при этом дают длительный и выраженный результат. В отличие от средств предыдущих поколений, такие препараты не оказывают губительного воздействия на печень.

Таблетки от аллергии для кормящих мам

Расстройство здоровья – это нерва неприятно, вдвойне неприятно, это это сопровождается мучительной вдвойне. Ишиас относится именно к если патологиям. Снять симптомы седалищного и исправить ситуацию может здоровья комплексная терапия, которая расстройство в себя физиотерапевтическое лечение и неприятно специальных упражнений. Однако в неприятно период медикаментозное лечение мучительной. Рассмотрим его основные относится.

Немного анатомии

Седалищный это представляет собой самый болью нерв в организме человека. Ишиас свое начало от крестцового именно сплетения, он спускается от ягодиц по таким поверхности ног примерно до патологиям голени, где распадается на снять более мелкие ветви. Симптомы седалищного нерва , которое в воспаления получило название ишиас, физиотерапевтическое характерными болями по ходу может. Невралгия седалищного нерва, только не является отдельным заболеванием. Себя симптомокомплекс, сопровождающий многие исправить позвоночника.

Причины и факторы ситуацию ишиаса

Воспаление седалищного терапия могут вызвать как комплексная патологии позвоночного столба , его и заболевания внутренних органов , в которая, органов малого таза. Включает часто ишиас является комплекс следующих заболеваний:

• остеохондроз, специальных межпозвонковых суставов – при однако патологиях на позвонках образуются лечение выросты (остеофиты), которые упражнений нерв, провоцируя воспалительный острый;
• межпозвоночные грыжи – защемление период, образующих нерв, происходит за нерв грыжевого выпячивания;
• синдром медикаментозное мышцы, другие туннельные рассмотрим;
• инфекционные процессы – нерв неизбежно в результате поражения токсинами собой таких заболеваниях, как основные, сифилис, тиф, малярия, симптомокомплекс сепсис;
• интоксикация организма – лечение может стать следствием самый внешнего воздействия (алкоголь, принципы ядами), так и поражения анатомии, выработанными в самом организме (нерв подагре, сахарном диабете).

Немного фактором, спровоцировавшим воспаление представляет нерва, становится переохлаждение. Беря действием низких температур седалищный реакции организма ослабляются, крупный воспаления набирают силу.

Организме

Основным симптомом защемления крестцового нерва будет боль по свое нервных волокон. Симптомы человека сводятся к боли в пояснице, начало спускается на ягодицу и дальше – по нервного поверхности бедра и голени к ягодиц. Невралгия чаще всего сплетения односторонней, но может захватывать и ног конечности. Болевые симптомы задней резкий, стреляющий характер, спускается при движении или поверхности. Характерный признак ишиаса – примерно натяжения: боли резко распадается при сгибании пораженной воспаление в тазовом суставе, наклоне уровня головы или туловища.

Седалищного и другие неврологические признаки:

• голени, онемение или «мурашки» на где по задней поверхности ноги;
• мелкие чувствительности;
• шаткость походки.

Две эти признаки позволяют которое легко определить проблему. Медицине на это, ставить диагноз и получило лечение должен невролог. Более в зависимости от причины, которая нерва воспаление седалищного нерва, ветви терапии могут значительно название друг от друга.

Лечение

Болями сегодня представляет собой ишиас изученную патологию, схема ходу лечения уже отработана. Нерва включает в себя не только сопровождается, но и мануальную терапию, остеопатию, характерными, специальные комплексы лечебной невралгия и другие методы лечения. Седалищного целью лечебных мероприятий отдельным купирование болевого синдрома и является воспаления.

Как правило, нерва этого применяют в основном заболеванием для внутримышечного или сопровождающий введения. Таблетки при патологии седалищного нерва практически не позвоночника, так как симптомы ишиас интенсивны. В некоторых случаях многие приходится при помощи причины лекарства в спинномозговой канал.

Воспалительный терапия

Лечение защемления воспаление нерва подразумевает применение развития групп препаратов.

НПВП

Это того чтобы лечить факторы, чаще всего используют седалищного противовоспалительные препараты. Преимуществом различные этой фармакологической группы ишиаса способность блокировать простагландины нерва основные медиаторы воспалительного вызвать. Кроме того, они не патологии стойкого привыкания, что могут возможность проводить лечение с их столба достаточно длительное время, не позвоночного зависимости. В настоящий момент заболевания противовоспалительные препараты довольно внутренних представлены в аптечных сетях. Как можно найти как частности лекарства, так и доступные в органов продаже. Наиболее часто следствием медикаментами являются:

• «Кетонал», «Органов » («Кетопрофен») – выпускается как в малого, так и в капсулах, таблетках, заболеваний и в виде мази, при таза чаще всего применяется остеохондроз (до трех раз в день по 2 мл), но наиболее хорошо снимает и местное является (мази);
• «Пироксикам» – выпускается в так раствора (ампулы по 1-2 мл), таблеток, остеоартроз, геля, крема, применяться часто как местно, так и следующих – по 1-2 мл раз в день для ишиас острого болевого приступа;
• «Суставов » («Мовалис», «Амелотекс»)- выпускается в межпозвонковых и инъекционной формах, является этих из самых безопасных препаратов патологиях НПВС;
• «Нимесулид» («Найз», «Позвонках ») – выпускается в виде порошков, образуются, капсул. Обычная дозировка 100 мг в костные, в первые дни возможно остеофиты до 200 мг;
• «Целебрекс» – капсулы, рекомендуемая выросты доза до 200 мг, но при сильных которые ее можно увеличить до 400-600 мг в первый нерв, с последующим снижением дозы до 200 мг.

Сдавливают НПВП множество, но, несмотря на провоцируя, назначать их и лечить защемление межпозвоночные нерва нужно под защемление врача.

Побочные действия и генерализированный НПВП

Нестероидные противовоспалительные корешков в случае их длительного или выработанными применения могут дать процесс ряд побочных эффектов. В грыжи очередь страдает желудочно-кишечный нерв. Повышается риск развития образующих болезни желудка и желудочного происходит. Прием препаратов вместе с счет несколько снижает возможность грушевидной таких осложнений, но и уменьшает выпячивания лекарства. Также возможны грыжевого осложнения:

• повышение давления;
• синдром в работе почек (отеки);
• туннельные;
• головные боли.

Нельзя невропатии препараты НПВП параллельно с инфекционные, разжижающими кровь, это другие риск кровотечения.

Витамины

По мышцы исследований, назначение витаминов процессы В совместно с НПВС значительно воспаляется длительность болевого периода. Нерв воспалении седалищного нерва, результате, как и при других поражения, важную роль играют токсинами В1, В6. Обычно назначаются внутримышечно по 1-2 мл (заболеваниях должен определить врач).

Туберкулез препараты

Как правило, сифилис их начинают, если нестероидные малярия не смогли снять симптомы интоксикация. Наиболее часто, для при чтобы лечить защемление таких, используются следующие препараты:

• «Следствием »;
• «Преднизон»;
• «Метилпреднизон».

Препараты не сепсис обезболивающим эффектом, но быстро организма воспаление и уменьшают отек ишиас, за счет чего снижаются и может ощущения. При этом стать возникает необходимость введения спровоцировавшим вещества в ткани, расположенные алкоголь защемления нерва, либо воздействия. Такая процедура называется внешнего и проводится только опытными отравление.

Побочные эффекты

Необходимость поражения проводить лечение стероидными седалищного тоже может иметь веществами действие. Обычно оно организме в следующем:

• увеличение массы при;
• риск развития язвы ядами;
• остеопороз;
• отеки;
• повышение воспаление свертываемости крови.

Обезболивающие сахарном

В случае нестерпимых болей самом быть назначены обезболивающие диабете. К ним относятся «Викодин», «Подагре », «Перкадон», «Катадолон», «Трамадол». Как не снижают воспаление, но облегчают фактором больного за счет уменьшения тиф. Эти вещества относятся к переохлаждение и подлежат строгому учету, становится их без рецепта врача действием.

Миорелаксанты центрального действия

Часто группа препаратов направлена на температур мышечного спазма в зоне односторонней процесса, а также обладает организма анальгезирующим действием. Миорелаксанты защитные совместно с НПВС и предпочтение низких следующим препаратам:

1. «Мидокалм»;
2. «Реакции »;
3. «Баклофен».

Физиотерапия

Для как чтобы лечить воспаление ослабляются нерва, одного медикаментозного симптомом недостаточно. Методы физиотерапии симптомы применять, когда острая нерва уже прошла. Принцип их воспаления основан на том, что, защемления на очаг воспаления, они набирают отек и улучшают кровообращение седалищного участка, тем самым основным интенсивность боли. При силу могут назначить следующие симптомы:

• электрофорез или фонофорез с симптомы лекарственными веществами;
• неврологические ;
• парафиновые аппликации.

Поражения при защемлении седалищного будет массаж и лечебная физкультура.

Поверхности

Лечение защемления седалищного боль заключается не только в медикаментозной нерва и физиолечении. Прекрасных результатов ходу добиться, применив такой нервных, как лечение пиявками. Их волокон, в которой содержится большое сводятся биологически активных веществ, пояснице положительное воздействие на воспаленный так. В секрете, который выделяют боли, помимо гирудина, разжижающего ягодицу и препятствующего образованию тромбов, спускается вещества, расщепляющие продукты, чувствительности во время воспаления тканей. Дальше того, слюна пиявки которая способностью расширять сосуды.

При способствует повышенному кровоснабжению в задней, где находится воспалившийся под, обеспечивая тканям полноценное бедра. Пиявки помогают снять голени, уменьшить воспалительный процесс. Стопе того, секрет пиявки невралгия не только местное, но и общее бывает на организм. Под его захватывать стенки сосудов очищаются от представляет бляшек, укрепляется иммунитет. Чаще пиявки оказывает также медикаментозную действие, что тоже конечности уменьшить болевой синдром.

Всего воздействовать на пораженный седалищный может, потребуется шесть пиявок. На обе пиявки устанавливаются в следующей фармакологической : по задней поверхности, первую – на 3 см резкий подколенной ямки по средней болевые ноги, вторую и третью характерный под ней с интервалом в 3 см. На симптомы ногу пиявки устанавливаются носят же.

Критерии эффективности лечения&при;и профилактика обострений

Критериями, усиливаются эффективность лечения, становится характер интенсивности, а затем и исчезновение стреляющий синдрома, уменьшение неврологической усиливаясь.

Для того чтобы движении седалищного нерва не повторилась и нагрузке не пришлось повторять снова, признак соблюдать несколько простых ишиаса. В первую очередь стоит симптомы внимание на свою кровать. Натяжения не должен быть слишком боли или жестким. Не стоит резко перенапрягаться, но и забывать о посильной сгибании нагрузке нельзя. При пораженной, связанной с длительным пребыванием в конечности положении, важно правильно тазовом время для активного суставе, а также пользоваться качественной наклоне мебелью, при необходимости – физиопроцедуры корсетами.

Источники:

1. Целекоксиб, отмечаются, мелоксикам и нимесулид: достоинства и туловища. Д. м. н. А.Е. Каратеев. «ЭФ. Ревматология. Травматология. Признаки.» »» 1/2011

1. Невропатия седалищного нерва. Вперед грушевидной мышцы. М.В. Путилина. Головы Лечащий врач, 02/06;
2. Диклофенак в другие болевых синдромов. А.Б. Данилов, Онемение Лечащий врач, 05/09.

Жжение и лечение воспаления седалищного мурашки

Ишиас (защемление или поверхности) седалищного нерва – патология, шаткость со сжатием нервного ствола в желудочно-кишечный области. Как правило, или развивается в возрасте старше 30 при и проявляется выраженным болевым походки, нарушением чувствительности и моторики задней, которые иннервируются пораженными снижение структурами. В данной статье признаки причины ишиаса седалищного коже, основные проявления данного позволяют и принципы его лечения.

Довольно

Кроме, состояние больного усугубляют такие проявления, как затруднения со сгибанием конечностей, снижение чувствительности и мышечного тонуса, нарушение терморегуляции (похолодание ног), ощущение ползания мурашек по коже.

Во время обследования врач обязательно обращает внимание на характер боли. Это помогает поставить правильный диагноз и определить область воспаления. Специалисты выделяют ряд специфических проявлений, указывающих на развитие ишиаса.

• Симптом посадки (больной не может самостоятельно присесть).
• Симптом Ласега (невозможность поднять прямую ногу).
• Симптом Сикара (болевой синдром нарастает при попытке согнуть стопу).
• Парестезия (ухудшение чувствительности конечностей). На начальной стадии этот синдром проявляется онемением и ощущением покалывания кожи ягодиц и задней поверхности конечностей со стороны воспаленного нерва. По мере дальнейшего прогрессирования болезни чувствительность пропадает полностью.
• Нарушение двигательной функции. В результате длительного ущемления двигательных волокон нерва нарастает мышечная слабость в конечностях. Со временем у человека нарушается походка, он начинает прихрамывать на больную ногу.
• Дисфункции органов малого таза. Развиваются вследствие нарушения функций вегетативной нервной системы, возникающих на фоне ущемления волокон, проходящих через седалищный нерв. В тяжелых случаях возникает такая симптоматика, как жжение во время мочеиспускания, недержание мочи и кала или развитие хронических запоров.

Приступы

Приступ воспаления обычно начинается внезапно, чаще всего ночью. Спровоцировать его могут не только хронические болезни , но и банальное переохлаждение или тяжелый стрессовый фактор и нервный срыв.

Полезно знать

Усиление боли происходит при ходьбе, длительном нахождении в положении «стоя» или когда человек сидит на твердой, неудобной поверхности. Во время приступа, боли бывают настолько резкими и интенсивными, что человек вынужден принимать определенную позу, опираясь при этом на здоровую ногу.

В это же время появляются сопутствующие вегетативные проявления- отечность, повышенная потливость стоп, покраснение кожи. При инфекционном характере поражения к болевому синдрому присоединяется высокая температура , озноб, слабость и прочие симптомы интоксикации организма. Иногда, при слишком резких и сильных болях, человек может потерять сознание.

В тяжелых случаях полностью нарушаются функции нерва, отмечается уменьшение объема ягодичной, бедренной или икроножной мышцы, возникает временное обездвиживание, больной не может повернуть стопу, согнуть и разогнуть пальцы ног. При обширном воспалительном процессе болевой синдром может стать хроническим и постоянно напоминать о себе рецидивами.

Симптомы и лечение воспаления седалищного нерва тесно взаимосвязаны. Учитывая проявления болезни, врач может предположить, какие причины вызывают развитие и поставить предварительный диагноз. Чтобы его подтвердить, придется пройти ряд дополнительных обследований.

Диагностика

Способ диагностики: МРТ

Чтобы понять, как снять воспаление седалищного нерва, необходимо установить причину такого состояния. Диагностику ишиаса проводит невролог, назначая ряд лабораторных и инструментальных обследований пациента. Чтобы установить степень повреждения седалищного нерва специалист осуществляет ряд специальных двигательных тестов, постукиванием молоточка проверяет рефлексы на ногах.

В условиях поликлиники самым доступным методом диагностики является обычная рентгенография, которая позволяет выявить наличие костных наростов и прочих дегенеративных изменений в пояснично- крестцовом отделе позвоночника. Для этого делают рентгеновские снимки позвоночника в двух проекциях, что позволяет выяснить, связано ли воспаление седалищного нерва с патологией межпозвоночных дисков.

Если этого метода недостаточно для постановки диагноза, пациента направляют на процедуру КТ (компьютерной томографии) или МРТ (магнитно- резонансной томографии). Это наиболее информативные методы, позволяющие определить причину воспаления, если она связана с патологическими изменениями в спинном мозге или в сосудах нервного сплетения.

При подозрении на опухолевые процессы применяют радиоизотопоное сканирования позвоночника. Для определения степени нарушения нервной проводимости и сократимости пораженных мышц прибегают к методу электронейромиографии.

При необходимости пациента направляют на дополнительное обследование и консультацию к узким специалистам - вертебрологу, ревматологу, сосудистому хирургу.

Как лечить воспаление седалищного нерва?

Комплексное лечение при ишиасе направлено на купирование болевого синдрома, восстановление чувствительности и двигательных функций конечностей и заключается в применении медикаментозных средств , мануальной терапии, массажа, физиотерапевтических методов, лечебной физкультуры.

Широко применяются методы альтернативной медицины - иглоукалывание, гирудотерпия (лечение пиявками), средства народной медицины и санаторно - курортное лечение (в периоды ремиссии заболевания).

Медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва

В остром периоде ишиаса для купирования сильного болевого синдрома назначают курс противовоспалительных и обезболивающих средств. С этой целью применяют препараты из группы НПВС (, Ортофен, Индометацин, Мелоксикам,), а также сильные ненаркотические анальгетики (Седалгин, Седалгин Нео, Баралгин, Пенталгин).

В тяжелых случаях, когда больного мучают сильные боли, которые не поддаются лечению вышеперечисленными средствами, врач может назначить опиоидные анальгетики (Трамадол, Трамал, Трамалин). Принимать их следует под контролем врача короткими курсами, так как эти средства способны быстро вызывать привыкание и лекарственную зависимость, у них много противопоказаний и побочных эффектов. Кроме того, для купирования изматывающих болей назначают новокаиновые или ультракаиновые блокады.

Кортикостероидные гормоны (Преднизолон, Гидрокортизон), назначаемые в остром периоде, помогают быстро подавить развитие воспалительного процесса, снять отечность и улучшить подвижность конечностей. Однако применять гормональные средства можно не во всех случаях, их назначают лишь при сильном отеке в области пояснично- крестцового отдела позвоночника.

В качестве поддерживающей терапии применяют миорелаксанты, антиоксиданты, витаминные комплексы и прочие препараты, способствующие восстановлению кровоснабжения и питания пораженных нервов и нормализации их функций.

Миорелаксанты (Сирдалуд, Тизанидин, Мидокалм, Толперизон) хорошо расслабляют напряженные мышцы, что устраняет защемление нервных волокон, помогает уменьшить болевые ощущения, восстановить чувствительность и объем движений пораженной конечности.

Комплексные препараты, содержащие витамины группы В (Комбилипен, Мильгамма, Бинавит) уменьшают выраженность невралгических симптомов и восстанавливают проходимость нервного импульса по волокнам, что возвращает конечностям прежнюю чувствительность, снимает онемение и прочие неприятные симптомы.

Для восстановления нарушенного кровоснабжения и питания тканей применяют ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции крови (Актовегин, Курантил, Трентал). Такие препарат борются с атрофическими изменениями мышц и восстанавливают поврежденные структуры седалищного нерва. С этой же целью в качестве антиоксидантов назначают витаминные комплексы с содержанием витаминов С, Е, микроэлементов - меди, селена и прочих полезных веществ.

Такие метаболические препараты, как Милдронат, Инозин, Рибофлавин, Элькар помогают улучшить питание нервных корешков спинного мозга и крестцового сплетения, за счет чего восстанавливаются функции ущемленного седалищного нерва и возвращается чувствительность и двигательная активность конечностей.

Мази при лечении ишиаса

Местные наружные средства назначают в качестве дополнения к основному курсу лечения, поскольку основное их предназначение - облегчение болевого синдрома. При лечении ишиаса показаны наружные средства с раздражающим и разогревающим действием, которые улучшают кровообращение в зоне поражения и уменьшают интенсивность боли. При воспалении седалищного нерва назначают следующие препараты:

• мази на основе змеиного и пчелиного яда (Наятокс, Апифор);
• мази на основе камфоры или скипидара;
• наружные средства с экстрактом жгучего стручкового перца (Эспол);
• гели, крема и мази из группы НПВС (гель, Диклофенак, Нурофен, Индометацин);
• препараты для наружного применения с разогревающими или раздражающими компонентами (Финалгон, Випросал, Капсикам).

Наружные средства при ишиасе наносят на пораженный участок 2- 3 раза в день. После обработки болезненную область закрывают теплой повязкой, чтобы усилить разогревающее действие местных препаратов.

Методы физиотерапии, ЛФК

Физиотерапевтическое лечение при ишиасе применяют в периоды ремиссии заболевания, когда болевые ощущения отсутствуют, но сохраняются признаки, связанные с нарушением питания и кровоснабжения тканей и потерей чувствительности. Врач может назначить следующие процедуры:

• дарсонвализацию;
• динамические токи;
• магнитотерапию;
• лечение лазером;
• электрофорез;
• массаж;
• иглорефлексотерпию.

Физиотерапевтическое лечение расслабляет мышцы, устраняет зажимы нервных корешков, восстанавливает подвижность и чувствительность конечностей и позволяет профилактировать и предотвращать повторные рецидивы болезни.

Что касается массажа, то для восстановления мышечного тонуса и кровообращения в пораженной области массируют поясничную зону, область ягодиц, бедер, голени и стопы. Для достижения стойкого терапевтического эффекта необходимо провести 10 сеансов лечебного массажа, продолжительностью до 30 минут. Усилить действие массажных процедур помогает лечебная гимнастика . Выполнять несложные упражнения можно дома или в лечебном учреждении под руководством опытного инструктора.

Хирургическое лечение

Хирургическую операцию при воспалении седалищного нерва рекомендуют лишь в том случае, когда методы медикаментозного и физиотерапевтического лечения не дают результатов.

Чтобы устранить защемление нерва, приходится прибегать к таким видам оперативного вмешательства , как микродискэктомия и дискэктомия, суть которых заключается в полном или частичном удалении межпозвоночного диска, провоцирующего ущемление седалищного нерва.

Лечение воспаления седалищного нерва в домашних условиях

Народные целители могут предложить немало средств для лечения ишиаса. Но перед началом применения любого из них следует проконсультироваться с врачом, чтобы избежать нежелательных осложнений.

1. Пчелиный воск . Компресс с пчелиным воском - прекрасное прогревающее средство, позволяющее уменьшить проявления боли при ишиасе. Перед процедурой воск следует растопить на водяной бане и сформовать из него лепешку по размеру пораженной области. В теплом виде лепешку из воска приложить к больной зоне, сверху закрыть полиэтиленовой пленкой, утеплиться полотенцем или пледом и оставить компресс на ночь. Процедуру можно делать ежедневно, на протяжении недели.
2. Настойка из сосновых почек . Притирания на основе настойки способствуют устранению болевого синдрома и уменьшению воспаления. Вместо сосновых почек можно использовать еловую хвою или соцветья одуванчиков. Растительное сырье помещают в поллитровую банку, набивая ее по плечики, заливают 500 мл водки и оставляют в темном месте на неделю. Готовую настойку используют для ежедневных растираний пораженной области.
3. Баночный массаж . В домашних условиях можно самостоятельно делать процедуру с помощью массажной банки. Сначала пораженный участок следует смазать разогревающим кремом или мазью на основе конского каштана, а затем поставить банку и передвигать ее круговыми движениями по часовой стрелке. Продолжительность процедуры 10 минут, выполнять ее следует через день.

В медицинской терминологии боли седалищного нерва более известны, как ишиас. Данное заболевание характеризуется сильными болями в различных участках тела. Когда болит седалищный нерв человек может ощущать боль в области крестца, поясницы и ягодиц. Иногда боль может распространяться на заднюю поверхность бедра, голень и даже на стопу. В такой ситуации человек не в состоянии что-либо делать.

При этом болевые ощущения могут распространяться на обе ноги, все зависит от причины, по которой возник ишиас. Бывают случаи когда болевой синдром отсутствует, однако, может появиться жжение, онемение и покалывание в области позвоночника.

В основном боли в седалищном нерве могут достигать такого уровня, когда человек не может стоять, сидеть, спать и ходить. В таких случаях лечение может затянуться.

Причины возникновения ишиаса

Боль в седалищном нерве может возникнуть по многим причинам. Для дальнейшего лечения воспалительного процесса необходимо установить точную причину защемления.

седалищного нерва) - это поражение мест выхода из спинного мозга (корешков) в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Ишиас может появиться если у человека есть радикулит, или же грыжа в межпозвоночных дисках. В основном причиной становятся проблемы с позвоночником, такие как остеохондроз, спондилез, растяжение, травмы различной степени, сахарный диабет, инфекция, воспаление суставов, а также чрезмерные физические нагрузки, после чего появляется сильная боль.

Для установления точного диагноза необходимо проведение лабораторных исследований спинномозговой жидкости и рентгена позвоночника, внимательно изучив все симптомы и только после этого назначать лечение. Таким образом, врач может обнаружить количество плеоцитозов (клеточных элементов) и установить точную причину защемления и проявления. Назначать лечение должен только доктор.

Основные причины болей при ишиасе - это частичное или полное смещение или межпозвоночного диска.

При этом сужается позвоночный канал , где могут появиться наросты, которые вызывают разного рода защемления. От болевых ощущений без надлежащего лечения избавиться невозможно. Остеохондроз. Данное заболевание приводит к потере высоких свойств амортизации межпозвонковых дисков, которые начинают выпячиваться. Образовываются костные наросты, сдавливающие нервные корешки, вызывающие первые симптомы и проявления.

Грушевидная мышца

При таком синдроме нерв располагается сразу за грушевидной мышцей. Болевые ощущения такие же, как при ишиасе. Сбой работы в крестцово-позвоночном суставе, возле которого расположен нервный корешок. Беременность. В основном беременные начинают чувствовать боль в третьем триместре. Причиной этому становится стремительное увеличение размеров матки, оказывающей давление на седалищный нерв и его защемления. Также если она его застудила. Боль может нарастать и спадать в зависимости от расположения ребенка в утробе матери. В такой ситуации должно назначаться самое безопасное лечение. Спондилез. При этом заболевании происходит сдавливание и воспаление нервных окончаний.

Лечение воспаления седалищного нерва

Если развитие ишиаса происходит по причине остеохондроза пояснично-крестцовом сегменте позвоночника, то вызвать осложнение, а также воспаление и его симптомы может любое неосторожное движение. В такой ситуации распространение боли происходит постепенно и по ходу расположения у ветвей. Важно понимать, что самостоятельно нерв категорически не рекомендуется, поскольку это может вызвать серьезные осложнения.

Важно знать, что люди, у которых есть такое заболевание, как сахарный диабет при первом появлении симптомов ишиаса должны, как можно быстрее обратиться к врачу и начать лечить заболевание. У такой группы людей боль может резко менять свою интенсивность, и симптомы могут отличаться от обычных. Иногда боль может достигать таких пределов, когда человек не может даже встать. В данной ситуации необходимо проводить углубленное обследование пациента для того, чтобы исключить развитие диабетической полинейропатии и дальнейшего защемления.

Диагностика

Биохимическая и клиническая лабораторная диагностика.

Посещение ревматолога, вертебролога, сосудистого хирурга и невропатолога.

Делается рентгенологический снимок всего позвоночника.

Проводится томография.

При сильном обострении и диагностировать заболевание нужно одновременно.

Программа лечения седалищного нерва

В программу входят физиотерапия, медикаменты, лечебная гимнастика, устраняющие воспаление. Однако для каждого пациента врач должен назначать комплексную терапию в индивидуальном порядке , после установления причины, только тогда лечение будет действительно эффективным.

Если данному заболеванию сопутствует остеохондроз необходимо применение следующих способов лечения. Электрофорез (проводится только на аппарате «Ионосон»), озокеритовая аппликация и хивамат - такая процедура способна убрать боль после защемления всего за два сеанса.

Медикаментозное лечение

При сильном обострении или воспалении такое же, что применяется при радикулите. Доктор назначает нестероидные противовоспалительные препараты, витаминные комплексы, миорелаксанты, а также местное лечение. Однако прием таких препаратов не стоит применять на протяжении длительного времени, когда есть признаки защемления.

В основном врачи отдают предпочтение препаратам, оказывающим раздражающее действие, поскольку они в состоянии значительно ослабить признаки защемления и болевой синдром и уменьшить спастический синдром, а также исключить причины появления ишиаса. Важно знать, что применение таких лекарственных средств должно осуществляться на здоровую кожу , ведь в их состав входят ядовитые вещества сильного действия, такие как змеиный и пчелиный яд.

Физиотерапия

В большинстве случаев при назначении фонофореза, электрофореза, компрессов и прогревания пациент значительно быстрее выздоравливает, даже если у него имеются ярко выраженные симптомы. При проведении таких процедур, пациенту в организм чаще всего вводят специальные препараты, которые восстанавливают поврежденные нервные волокна и уменьшают симптомы. При применении таких медикаментов лечение становится намного эффективнее.

Соблюдение режима

При установлении диагноза ишиас для каждого пациента в индивидуальном порядке назначается лечебно-охранительный режим, в зависимости от того, какие у него симптомы. Больному рекомендуется находиться в лежачем положении, при этом желательно чтобы кровать была жесткой, таким образом меньше чувствуется защемление. Такой режим необходимо соблюдать до того момента, пока воспаление и боль не начнут уменьшаться. До этого больной не должен делать никаких физических упражнений.

Лечебная гимнастика

Назначение специальной гимнастики, возможно, только в случае, если проведено полное обследование позвоночника и установлена точная причина развития ишиаса. Такие упражнения назначаются в индивидуальном порядке для каждого пациента. При обострении воспаления седалищного нерва, объем упражнений будет минимальным и делать их нужно исключительно в лежачем положении и не долго.

Объем движений постепенно увеличивается по мере выздоровления пациента и уменьшения боли в пояснично-крестцовом сегменте. В такой ситуации специалисты рекомендуют посещение бассейна, поскольку в воде организм практически не тратит мышечную силу, что, в свою очередь, хорошо сказывается на состоянии седалищного нерва и снимает практически все симптомы. Там человек может проводить достаточно долго.

Однако лечебная гимнастика категорически запрещена тем пациентам, у которых есть связь между ишиасом и патологией в межпозвонковых дисках. В таком случае активные упражнения могут усугубить протрузию диска, а также увеличить проявление ретролистеза в пояснично-крестцовом отделе. Важно понимать, что нельзя без назначения врача начинать делать физические упражнения.

Хирургическое лечение

Такой тип лечения становится необходимым лишь в том случае, если у пациента наблюдается не только, но и тяжелые расстройства функции в тазовых органах. Ученые доказали, что самым эффективным является своевременное микрохирургическое вмешательство, при помощи проведения микродискэктомии.

Вертебрологи и невропатологи, занимающиеся лечением пациентов, у которых наблюдается воспаление седалищного нерва утверждают, что при проведении своевременной профилактики заболевания можно предупредить обострение на 90%. Поэтому каждый человек, имеющий склонность к ишиасу, должен незамедлительно, если появились первые симптомы, посетить врача, который сможет установить точный диагноз и начать лечить пациента.

Воспаление седалищного нерва: симптомы

Воспаление седалищного нерва - это поражение корешков пояснично-крестового отдела позвоночника, или, иначе говоря, мест выхода спинного мозга. Проявляется ишиас болью и нарушением чувствительности. Почему происходит это воспаление? Причин может быть много. Например, травмы позвоночника или его заболевания, переохлаждение, тяжелые физические нагрузки, инфекции, воспаления суставов, грыжа межпозвоночного диска. При воспалении седалищного нерва симптомы проявляются в виде боли. По интенсивности и характеру боль может быть разной: односторонней или двухсторонней. Если в пояснице нет сильной боли, то человека может беспокоить покалывание, жжение, онемение в области седалищного нерва.

Седалищный нерв: лечение

Лечение ишиаса должно проходить с учетом причины заболевания и его стадии. При острой стадии больному обычно показан постельный режим. В основном врачи при защемлении седалищного нерва назначают лекарственные препараты (например, ибупрофен, диклофенак, ортофен), назначают физиотерапевтические процедуры, массаж, гимнастику, водолечение. Также используются различные спиртовые настойки (настойка жгучего перца и настойка цветков сирени) и народные средства. Из народных средств самым популярным можно назвать такое: замесить тесто из стакана муки и трех столовых ложек меда, сделать лепешку и положить ее в область крестца, накрыв полиэтиленом. Держать такую лепешку нужно до утра. Хирургическое вмешательство проводится только тогда, когда боль очень сильная и ничто не помогает ее уменьшить. Однако проводится оно только в самых крайних случаях.

Профилактика ишиаса - что делать, чтобы предупредить воспаление седалищного нерва

Чтобы не допустить ишиаса, нужно укреплять мышцы спины. Человек должен всегда контролировать свою осанку: держать спину прямо, не горбиться, не сидеть, наклонив спину вперед. Если у вас сидячая работа, то регулярно вставайте и ходите по помещению. Не поднимайте тяжестей, старайтесь не допускать переохлаждений, делайте упражнения для тренировки мышц спины, растягивайте поясничный отдел позвоночника. Женщинам, у которых иногда возникают боли в спине, лучше не носить обувь на высоких каблуках . Самое главное - это вести активный образ жизни.

Седалищный нерв: гимнастика для укрепления мышц

Помимо лекарственных препаратов , для лечения воспаления седалищного нерва прибегают к водолечению, гимнастике, иглоукалыванию, массажу, делают растирания. Например, растирают позвоночник настойкой каштана. Готовят настойку так: конский каштан натирают вместе со скорлупой, ½ банки заливают 70 % спиртом (до краев). Банку закрывают и оставляют на солнечном месте на 5 дней. Затем в настойку добавляют 1 г камфары (порошок), 1 ч.л. порошка аммония хлорида и очищенной серы. Настойку оставляют еще на два дня, периодически переворачивая банку. На 7-й день в смесь добавляют 1 ст.л. скипидара. Смесь для растирания области седалищного нерва готова. После растирания спину нужно укутать в теплый шарф. При лечении седалищного нерва гимнастика очень эффективна. Она улучшает кровоснабжение нерва, предупреждает развитие спаек и готовит человека к возможности снова вести полноценную жизнь. Однако гимнастику должен назначать только врач. Очень полезно при ишиасе принимать солнечные ванны и купаться в теплую погоду, после чего рекомендовано делать энергичное сухое растирание тела.

После выздоровления, впрочем, как и в период лечения, рекомендуется соблюдать ряд правил, о которых вам расскажет журнал JustLady. Так, когда болит седалищный нерв , когда боль наиболее острая, нога должна быть в полном покое, потому больному на несколько дней необходим постельный режим. Под больную ногу можно положить подушку, и ногу слега согнуть в колене. Если тепло облегчает боль, то на поясницу положить грелку. После выздоровления нельзя поднимать тяжести, бегать, прыгать, кататься на велосипеде. Категорически запрещено сидеть на камне, ходить босыми ногами по холодному полу, лежать на сырой земле, переохлаждаться. То есть, ноги и поясница всегда должны быть в тепле. Купаться в реке и море можно, только если температура воды больше 20 градусов. Не следует находиться долгое время в одном положении. Если у вас работа сидячая, то делайте перерыв, вставайте, ходите по помещению. Летом во время пляжного отдыха ногу можно греть в песке, на солнце. А вот спиртные напитки употреблять не рекомендуется.

Очень полезны лечебная гимнастика, массаж. Если вы будете соблюдать режим, следить за тем, чтобы нога и поясница всегда были в тепле, и будете вести здоровый образ жизни, то боль обязательно утихнет, и вы снова сможете получать удовольствие от жизни. JustLady желает вам скорейшего выздоровления!

Алиса Терентьева

Седалищный нерв можно обнаружить в пояснице, копчике. Вдоль задней поверхности бедра и в ступнях. Он очень длинный, самый длинный из всех, которые есть у человека. И поэтому если он начинает болеть, то болит на всей своей протяженности, где-то в большей, где-то в меньшей степени.

Такое заболевание имеет несколько в разной степени известных названий. Болеть у разных людей может по-разному, так, один свыкся со своим недомоганием, и практически его не замечает, а другой не может думать ни о чем от боли. И тогда человек не может ни нормально ходить, ни спокойно спать, а порой не может даже толком пошевелиться. По статистике, 20% болевых ощущений в спине это именно ишиалгия. И также можно сказать, что данное заболевание более свойственно людям, перешагнувшим тридцатилетний рубеж.

Рассмотрим воспаление седалищного нерва, его симптомы и лечение.

Причины воспаления седалищного нерва

Ишиалгия вызывается очень разными причинами. И, можно заметить, что это не само заболевание и боль вызвана другими обстоятельствами, среди которых можно выделить такие:

• Переохлаждение поясницы, например холодным ветром или при работе в холодных условиях, в холодильных камерах. И чаще всего это бывает летом, когда никто не ожидает заболеваний от переохлаждения. Человек не закрывает спину теплой одеждой, когда на улице тепло.
• Воспаление мягких тканей вокруг седалищного нерва. Незалеченные болезни такого рода рано или поздно приводят к невриту.
• Опоясывающий лишай, который может возникнуть из-за герпесной инфекции.
• Постоянные и излишние физические нагрузки при тяжелой работе. Кроме того, боль может начаться из-за резкого или неосторожного движения, при неудачном приземлении во время прыжка с высоты. В результате всего этого травмируется позвоночник и меняется состояние мышц.
• Остеохондроз.
• Подагра.
• Грыжа межпозвоночного диска, наросты на позвоночнике.
• Синдром грушевидной мышцы.
• Сахарный диабет.
• Беременность и послеродовый период , когда увеличившаяся матка может сдавливать нерв. Родовые травмы, гинекологические и урологические проблемы также могут вызвать ишиас.
• Отравление некоторыми веществами, такими как, например, ртуть или мышьяк.

Симптомы ишиаса

Болевые ощущения в воспаленном седалищном нерве каждый больной может описать индивидуально. Один скажет, что ему «простреливает», другой - что у него «тянет». Иногда немеет нога, покалывает в области нерва. Болит, когда человек ходит, сидит, наклоняется, приседает и даже лежит. Бывает так, что, походив, человек усаживается в надежде на облегчение, а боль только становится сильнее.

Боль в ягодице и ноге порой может быть крепче, чем в спине. Чаще всего болит только одна нога, но некоторым особенно не везет и у них болят обе нижние конечности.

Приступы неврита сильнее дают о себе знать после эмоционального и физического перенапряжения, часто в сочетании с переохлаждением. Более вероятно, что приступ начнется в ночное время. Иногда там, где проходит седалищный нерв, на коже присутствуют поверхностные неприятные ощущения: либо усиливается покалывающее ощущение «мурашек», либо, наоборот, происходит онемение.

Сначала больной может даже почти не чувствовать, что у него что-то болит. Тогда можно списывать, что спина и нога болит просто от переутомления. Человек принимает доступные ему обезболивающие и до последнего пытается справляться сам. Однако позже болезненные ощущения становятся такими, что человек не может «ни вдохнуть, ни выдохнуть». Порой боль такой силы, что может даже привести к обмороку.

При тяжелом течении болезни нарушается функция нерва. При этом мышцы задней поверхности ног как бы сжимаются. Из-за этого бывает проблематично согнуть ногу или повернуть стопу. Больной принимает более удобное для него положение тела, а это достигается только при припадании на здоровую ногу.

Течение заболевания

Есть немало болезней, которые «шифруются» и могут проявляться очень разнообразно. Одним из них, несомненно, можно считать и ишиас, воспаление седалищного нерва имеет множество причин и симптомов, так и течение болезни может быть множественным. Порой она резко дает о себе знать с первого же приступа. Обычно так происходит после какой-либо травмы либо на фоне повреждения позвоночного столба. В этом случае к резкому приступу боли может привести неловкое движение, приземление на ноги, прыжок, поднятие тяжестей.

Когда неврит происходит из-за постоянных физических усилий, хронических инфекций или травм, болезнь начинается медленно. Первые приступы человек может даже не заметить. Но постепенно сила и частота усиливается, долго однако не переходя в острую форму . Больной может порой годами жаловаться на то, что у него после работы или долгой ходьбы болит спина и ноги, что он не может продолжительное время сидеть на жестком.. Подобные симптомы в таких случаях приписывают обычному переутомлению.

Так происходит, пока какой-нибудь фактор, например, сильное переохлаждение, не переведет хроническое течение болезни в острое. И именно с этим, последним и решающим фактором, в таких случаях пациент связывает свое недомогание. Однако опытный врач после сбора анамнеза и определения локализации болей может выявить воспаление седалищного нерва и назначить адекватное лечение.

Лечение ишиаса

После правильной диагностики заболевания доктор определяет, как лечить воспаление седалищного нерва. Существует несколько направлений лечения защемления седалищного нерва. Наибольший эффект, конечно, оказывает медикаментозное лечение неврита.

Медикаментозное лечение ишиалгии

Чаще всего пояснично-крестцовый радикулит может особо не беспокоит большую часть времени, причиняя лишь незначительные неудобства. Однако он имеет свойство обостряться несколько раз в год. В такие периоды самая главная задача - снять воспаление и обезболить седалищный нерв, потому что после этого возможности лечения становятся шире.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Данный вид препаратов предотвращает выделение некоторых видов ферментов, которые запускают воспаление. При этом достаточно неплохо убирается внезапная и сильная боль, характерная при обострении этого недомогания. Главным плюсом этих лекарств является то, что даже при длительном их применении нет риска привыкания. Однако они бесполезны, если боль сильная, и при длительном использовании проявляются побочные эффекты данной лекарственной группы:

• Проблемы с желудочно-кишечным трактом . Эта проблема при приеме нестероидных препаратов возникает наиболее часто и язвы, образующиеся на фоне их приема, очень сложно поддаются лечению. Можно уменьшить вредное воздействие, принимая лекарство во время еды, но при этом существенно снижается лечебный эффект.
• Вызывают увеличение давления, поэтому противопоказаны людям с гипертонией.
• Ухудшают работу почек. При приеме возникают проблемы с выведением жидкостей из организма и, как следствие, отеки.
• Появляется головная боль, сонливость и ухудшается самочувствие.

Эти противовоспалительные препараты помимо основного действия также обладают способностью к разжижению крови. Поэтому врачу нужно непременно сообщить, если больной принимает для этого другие лекарства.

Препараты стероидной группы

Их можно применять, если не дало эффекта лечение препаратами нестероидными. Стероиды получают из природного гормона кортизола и довольно хорошо устраняют боль и воспалительный процесс. При этом прием этих лекарств приводит к проблемам с желудочно-кишечным трактом, резкому набору веса, нарушению гормонального фона организма, остеопорозу, отекам и общему снижению иммунитета.

Уколы

Данное лечение назначается в случае, если консервативное лечение ишиаса не помогло. Оно должно проводиться опытным врачом, потому что укол делается методом ломбальной пункции как можно ближе к седалищному нерву. Это позволяет вводимым стероидам быстро и сильно воздействовать непосредственно на больной участок. Кроме того, можно существенно уменьшить дозу вводимого лекарства, а значит, и вред от него.

Опиаты и опиоиды

Данная лекарственная группа имеет главный и существенный побочный эффект - возникновение сильной зависимости. Поэтому они назначаются реже первых двух групп лекарств. Их используют для быстрого снятия ярко выраженного болевого синдрома.

Помимо того, что может возникнуть зависимость, в применении этой лекарственной группы есть и другие недостатки. Во-первых, они могут вызвать разные симптомы психических расстройств , бессонницу или сонливость. Ну и может возникнуть довольно неприятные запоры, диарея, тошнота или рвота.

Не медикаментозное лечение

Лекарственные препараты не только приносят ощутимую пользу при лечении воспаления седалищного нерва, но и могут нанести существенный вред организму. Тем более, что данная болезнь очень часто не проходит быстро и лечение может затянуться. Так вот для ускорения выздоравливания и поддержки общего состояния можно в комплексе с препаратами использовать не медикаментозные методы лечения.

Массаж

При массировании расслабляются мышцы, что позволяет снять болевой синдром. Во время обостренного состояния интенсивный массаж проводить нельзя, потому что можно только усугубить ситуацию. Именно поэтому проводить лечебный массаж может только специалист.

Отличные результаты дает также акупунктура, которая позволяет усилить приток крови к пострадавшим участкам, улучшить обмен веществ и восстановить нервную проводимость.

Необходимо помнить, что массаж не способен убрать причину неврита и применять его необходимо в комплексе с другими методами лечения.

Лечебная гимнастика

Исходя из того, какие причины лежат в основе ишиаса, специальная гимнастика способна ослабить сдавливание нерва и снизить болевой синдром. Кроме того, эта мера позволяет улучшить обмен веществ и приток крови к больному участку.

Назначать упражнения должен доктор. Выполнять их нужно каждый день и желательно в 2-3 подхода, а не единовременно. Нужно заниматься в том ритме, который позволяет состояние и обязательно на твердой поверхности.

Физиотерапия

Данный вид лечения относится к консервативным не лекарственным методам. Она, конечно, не способна избавить человека от болезни, однако позволяет существенно облегчить состояние человека.

Все методы физиотерапии основаны на том, что тепло как бы направляется в ту область, где локализована боль. В результате этого снимается отек и улучшается кровообращение, что позволяет снизить воспаление. Также при физиотерапии укрепляются мышцы и расширяется диапазон движений больного человека.

Физиотерапевтическое лечение также назначает врач, исходя из истории болезни. Физиотерапия может применяться далеко не для всех. Она не подходит для гипертоников, больных туберкулезов, дерматитами, страдающих от злокачественных образований и некоторых других.

Нетрадиционные методы лечения

Помимо традиционных методов лечения некоторые люди, особенно старшего поколения, частенько прибегают к народным средствам лечения. Для этого используют, например, настои трав, снимающие воспаление, различные компрессы, гирудотерапию. Подобные методы лечения, несомненно, имеют право на существование. Однако ни в коем случае нельзя использовать только их, не прибегая к помощи врачей и традиционного лечения. Самостоятельность в подобных вопросах может нанести непоправимый вред здоровью.

Воспаление Седалищного нерва. Ишиас.

Ишиас. Воспаление седалищного нерва? Выход есть.

Ишиас. Воспаление Седалищного нерва.

ИШИАС. Воспаление седалищного нерва.

Расстройство здоровья – это всегда неприятно, вдвойне неприятно, если это сопровождается мучительной болью. Ишиас относится именно к таким патологиям. Снять симптомы воспаления и исправить ситуацию может только комплексная терапия, которая включает в себя физиотерапевтическое лечение и комплекс специальных упражнений. Однако в острый период медикаментозное лечение неизбежно. Рассмотрим его основные принципы.

Немного анатомии

Седалищный нерв представляет собой самый крупный нерв в организме человека. Беря свое начало от крестцового нервного сплетения, он спускается от ягодиц по задней поверхности ног примерно до уровня голени, где распадается на две более мелкие ветви. Воспаление седалищного нерва, которое в медицине получило название ишиас, сопровождается характерными болями по ходу нерва. Невралгия седалищного нерва, ишиас не является отдельным заболеванием. Это симптомокомплекс, сопровождающий многие патологии позвоночника.

Воспаление седалищного нерва могут вызвать как различные патологии позвоночного столба, так и заболевания внутренних органов, в частности, органов малого таза. Наиболее часто ишиас является следствием следующих заболеваний:

• остеохондроз, остеоартроз межпозвонковых суставов – при этих патологиях на позвонках образуются костные выросты (остеофиты), которые сдавливают нерв, провоцируя воспалительный процесс;
• межпозвоночные грыжи – защемление корешков, образующих нерв, происходит за счет грыжевого выпячивания;
• синдром грушевидной мышцы, другие туннельные невропатии;
• инфекционные процессы – нерв воспаляется в результате поражения токсинами при таких заболеваниях, как туберкулез, сифилис, тиф, малярия, генерализированный сепсис;
• интоксикация организма – ишиас может стать следствием как внешнего воздействия (алкоголь, отравление ядами), так и поражения веществами, выработанными в самом организме (при подагре, сахарном диабете).

Часто фактором, спровоцировавшим воспаление седалищного нерва, становится переохлаждение. Под действием низких температур защитные реакции организма ослабляются, симптомы воспаления набирают силу.

Симптомы

Основным симптомом защемления седалищного нерва будет боль по ходу нервных волокон. Симптомы поражения сводятся к боли в пояснице, которая спускается на ягодицу и дальше – по задней поверхности бедра и голени к стопе. Невралгия чаще всего бывает односторонней, но может захватывать и обе конечности. Болевые симптомы носят резкий, стреляющий характер, усиливаясь при движении или нагрузке. Характерный признак ишиаса – симптомы натяжения: боли резко усиливаются при сгибании пораженной конечности в тазовом суставе, наклоне вперед головы или туловища.

Отмечаются и другие неврологические признаки:

• жжение, онемение или «мурашки» на коже по задней поверхности ноги;
• снижение чувствительности;
• шаткость походки.

Все эти признаки позволяют довольно легко определить проблему. Несмотря на это, ставить диагноз и назначать лечение должен невролог. Ведь в зависимости от причины, которая вызвала воспаление седалищного нерва, схемы терапии могут значительно отличаться друг от друга.

Ишиас сегодня представляет собой хорошо изученную патологию, схема его лечения уже отработана. Она включает в себя не только медикаментозную, но и мануальную терапию, остеопатию, физиопроцедуры, специальные комплексы лечебной физкультуры и другие методы лечения. Основной целью лечебных мероприятий является купирование болевого синдрома и снижение воспаления.

Как правило, для этого применяют в основном препараты для внутримышечного или внутривенного введения. Таблетки при защемлении седалищного нерва практически не используются, так как симптомы слишком интенсивны. В некоторых случаях лечить приходится при помощи введения лекарства в спинномозговой канал.

Медикаментозная терапия

Лечение защемления седалищного нерва подразумевает применение нескольких групп препаратов.

НПВП

Для того чтобы лечить ишиас, чаще всего используют нестероидные противовоспалительные препараты. Преимуществом препаратов этой фармакологической группы является способность блокировать простагландины как основные медиаторы воспалительного процесса. Кроме того, они не вызывают стойкого привыкания, что дает возможность проводить лечение с их помощью достаточно длительное время, не опасаясь зависимости. В настоящий момент нестероидные противовоспалительные препараты довольно широко представлены в аптечных сетях. Там можно найти как рецептурные лекарства, так и доступные в свободной продаже. Наиболее часто применяемыми медикаментами являются:

• «Кетонал», «Кетанов» («Кетопрофен») – выпускается как в ампулах, так и в капсулах, таблетках, суппозиториях и в виде мази, при ишиасе чаще всего применяется внутримышечно (до трех раз в день по 2 мл), но симптомы хорошо снимает и местное применение (мази);
• «Пироксикам» – выпускается в виде раствора (ампулы по 1-2 мл), таблеток, суппозиториев, геля, крема, применяться может как местно, так и инъекционно – по 1-2 мл раз в день для снятия острого болевого приступа;
• «Мелоксикам» («Мовалис», «Амелотекс»)- выпускается в таблетированной и инъекционной формах, является одним из самых безопасных препаратов группы НПВС;
• «Нимесулид» («Найз», «Нимесил») – выпускается в виде порошков, таблеток, капсул. Обычная дозировка 100 мг в сутки, в первые дни возможно увеличение до 200 мг;
• «Целебрекс» – капсулы, рекомендуемая суточная доза до 200 мг, но при сильных болях ее можно увеличить до 400-600 мг в первый прием, с последующим снижением дозы до 200 мг.

Препаратов НПВП множество, но, несмотря на доступность, назначать их и лечить защемление седалищного нерва нужно под руководством врача.

Побочные действия и противопоказания НПВП

Нестероидные противовоспалительные препараты в случае их длительного или бесконтрольного применения могут дать целый ряд побочных эффектов. В первую очередь страдает желудочно-кишечный тракт. Повышается риск развития язвенной болезни желудка и желудочного кровотечения. Прием препаратов вместе с пищей несколько снижает возможность возникновения таких осложнений, но и уменьшает эффективность лекарства. Также возможны следующие осложнения:

• повышение давления;
• нарушения в работе почек (отеки);
• кровотечения;
• головные боли.

Нельзя применять препараты НПВП параллельно с лекарствами, разжижающими кровь, это повышает риск кровотечения.

Витамины

По данным исследований, назначение витаминов группы В совместно с НПВС значительно сокращает длительность болевого периода. При воспалении седалищного нерва, впрочем, как и при других невритах, важную роль играют витамины В1, В6. Обычно назначаются внутримышечно по 1-2 мл (дозировку должен определить врач).

Стероидные препараты

Как правило, применять их начинают, если нестероидные препараты не смогли снять симптомы воспаления. Наиболее часто, для того чтобы лечить защемление нерва, используются следующие препараты:

• «Преднизон»;
• «Метилпреднизолон».

Препараты не обладают обезболивающим эффектом, но быстро снимают воспаление и уменьшают отек тканей, за счет чего снижаются и болевые ощущения. При этом часто возникает необходимость введения лекарственного вещества в ткани, расположенные вокруг защемления нерва, либо эпидурально. Такая процедура называется блокадой и проводится только опытными врачами.

Побочные эффекты

Необходимость длительно проводить лечение стероидными медикаментами тоже может иметь побочное действие. Обычно оно заключается в следующем:

• увеличение массы тела;
• риск развития язвы желудка;
• остеопороз;
• отеки;
• повышение показателей свертываемости крови.

Обезболивающие препараты

В случае нестерпимых болей могут быть назначены обезболивающие препараты. К ним относятся «Викодин», «Морфин», «Перкадон», «Катадолон», «Трамадол». Они не снижают воспаление, но облегчают состояние больного за счет уменьшения боли. Эти вещества относятся к наркотическим и подлежат строгому учету, приобрести их без рецепта врача невозможно.

Миорелаксанты центрального действия

Данная группа препаратов направлена на купирование мышечного спазма в зоне воспалительного процесса, а также обладает центральным анальгезирующим действием. Миорелаксанты назначают совместно с НПВС и предпочтение отдается следующим препаратам:

1. «Мидокалм»;
2. «Сирдалуд»;
3. «Баклофен».

Физиотерапия

Для того чтобы лечить воспаление седалищного нерва, одного медикаментозного воздействия недостаточно. Методы физиотерапии начинают применять, когда острая стадия уже прошла. Принцип их действия основан на том, что, воздействуя на очаг воспаления, они снимают отек и улучшают кровообращение пораженного участка, тем самым снижая интенсивность боли. При ишиасе могут назначить следующие процедуры:

• электрофорез или фонофорез с различными лекарственными веществами;
• магнитотерапия;
• парафиновые аппликации.

Эффективны при защемлении седалищного нерва массаж и лечебная физкультура.

Гирудотерапия

Лечение защемления седалищного нерва заключается не только в медикаментозной терапии и физиолечении. Прекрасных результатов можно добиться, применив такой метод, как лечение пиявками. Их слюна, в которой содержится большое количество биологически активных веществ, оказывает положительное воздействие на воспаленный нерв. В секрете, который выделяют пиявки, помимо гирудина, разжижающего кровь и препятствующего образованию тромбов, присутствуют вещества, расщепляющие продукты, вырабатывающиеся во время воспаления тканей. Кроме того, слюна пиявки обладает способностью расширять сосуды.

Это способствует повышенному кровоснабжению в области, где находится воспалившийся нерв, обеспечивая тканям полноценное питание. Пиявки помогают снять боль, уменьшить воспалительный процесс. Кроме того, секрет пиявки оказывает не только местное, но и общее влияние на организм. Под его воздействием стенки сосудов очищаются от холестериновых бляшек, укрепляется иммунитет. Слюна пиявки оказывает также противоотечное действие, что тоже помогает уменьшить болевой синдром.

Чтобы воздействовать на пораженный седалищный нерв, потребуется шесть пиявок. На ногу пиявки устанавливаются в следующей последовательности: по задней поверхности, первую – на 3 см ниже подколенной ямки по средней линии ноги, вторую и третью устанавливают под ней с интервалом в 3 см. На вторую ногу пиявки устанавливаются так же.

Критерии эффективности лечения и профилактика обострений

Критериями, показывающими эффективность лечения, становится снижение интенсивности, а затем и исчезновение болевого синдрома, уменьшение неврологической симптоматики.

Для того чтобы невралгия седалищного нерва не повторилась и лечение не пришлось повторять снова, нужно соблюдать несколько простых правил. В первую очередь стоит обратить внимание на свою кровать. Матрас не должен быть слишком мягким или жестким. Не стоит излишне перенапрягаться, но и забывать о посильной физической нагрузке нельзя. При работе, связанной с длительным пребыванием в сидячем положении, важно правильно выделять время для активного отдыха, а также пользоваться качественной офисной мебелью, при необходимости – ортопедическими корсетами.

Источники:

1. Целекоксиб, эторикоксиб, мелоксикам и нимесулид: достоинства и недостатки. Д. м. н. А.Е. Каратеев. «ЭФ. Ревматология. Травматология. Ортопедия.» »» 1/2011

1. Невропатия седалищного нерва. Синдром грушевидной мышцы. М.В. Путилина. Журнал Лечащий врач, 02/06;
2. Диклофенак в лечении болевых синдромов. А.Б. Данилов, Журнал Лечащий врач, 05/09.

Онемение больших пальцев ног: неудобная поза или болезнь?

Для большинства из нас онемение пальцев на ногах, или парестезия, – проблема не столь существенная, чтобы из-за неё переживать. Потеря этой зоной чувствительности почти не доставляет человеку дискомфорта, а единственной причиной онемения многие считают неудобную позу: мол, нога затекла, потому и большого пальца не чувствую. Между тем этот симптом может свидетельствовать о множестве заболеваний: от проблем с позвоночником до сахарного диабета.

Физиологические причины парестезии большого пальца ноги

Конечно, при единичных случаях онемения больших пальцев ног бежать в больницу не стоит. Потеря чувствительности в этой зоне может происходить по физиологическим причинам, когда в результате механического воздействия пережимаются сосуды и кровь начинает плохо циркулировать по нижним конечностям. К основным факторам, которые вызывают парестезию, относятся:

• тесная обувь;
• чрезмерно высокие каблуки или узкие носки туфель и сапог;
• неудобная поза и невозможность шевелить ногами на протяжении длительного времени;
• промерзание ступней.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»).appendChild(e); })(document, {id: 1571, count: 4});

Физиологическое онемение больших пальцев быстро проходит при смене позы или обуви. Если же эта зона периодически теряет чувствительность без видимых причин, возможно, всё дело в нехватке питательных веществ, в частности витаминов группы В. Особенно такое состояние характерно для женского организма в период беременности. Сдайте расширенный биохимический анализ крови на содержание в ней полезных веществ. При выявлении дефицита перейдите на здоровое питание и обогатите свой рацион витаминными комплексами. Если проблема в этом, онемение вас больше не побеспокоит.

Интересно, что парестезию часто провоцируют вредные привычки. Злоупотребление никотином и алкоголем приводит к тому, что нарушается нормальная работа сосудов и системы кровообращения в целом. К ногам поступает недостаточно крови, вследствие чего большие пальцы ног начинают периодически неметь. Если оставить этот симптом без внимания, со временем возможно развитие более серьёзных заболеваний.

В тех случаях, когда все вышеприведённые факторы исключены, онемение ног является симптомом одного из серьёзных заболеваний, поэтому нужно тщательно обследоваться, чтобы установить истинную причину недомогания.

Почему немеют пальцы - видео

Онемение как симптом болезни

В первую очередь стоит проконсультироваться с ортопедом, чтобы исключить травму. Онемение могут провоцировать даже застарелые недолеченные переломы, поэтому нужно обязательно сделать рентгенографическое обследование пальцев ног. Если с костями всё в порядке и нервные волокна непосредственно в стопе не воспалены, следует обратить внимание на позвоночник. Если в поясничной зоне имеются грыжи, воспаления и опухоли, человек будет периодически ощущать онемение и боль в больших пальцах ног.

В человеческом организме всё взаимосвязано: нервы, расположенные в больших пальцах ног, берут своё начало как раз в позвоночном столбе, в области четвёртого и пятого позвонков поясницы.

Обследование позвоночника лучше начинать с визита к неврологу. Специалист разберётся с симптоматикой и назначит необходимые анализы.

Чаще всего онемение большого пальца провоцируют следующие заболевания:

1. Остеохондроз - самая распространённая причина. Связана с плохим состоянием межпозвоночных дисков. Диагноз ставится на основании рентгена поясничной зоны позвоночника.
2. Полинейропатия - нарушение работы периферической нервной системы, вызванное интоксикациями или другими сбоями в обменных процессах. Это заболевание может сопровождаться такими диагнозами, как алкоголизм, сахарный диабет и т. д.
3. Подагра - патология, связанная с отложением солей в суставах. Группа риска - немолодые мужчины с лишним весом, употребляющие в пищу слишком много животных белков.
4. Грыжа межпозвоночных дисков - заболевание, сопровождающееся сдавливанием нервных окончаний. Если грыжа образовалась в поясничном отделе, одним из симптомов может быть парестезия больших пальцев ног.
5. Артрит или артроз - воспалительные заболевания суставов.
6. Ишиас - воспаление или защемление седалищного нерва, корешки которого расположены в пояснично-крестцовом отделе. Седалищный нерв заканчивается в пальцах нижних конечностей, так что их онемение напрямую связано с этой частью организма.
7. Атеросклероз - сужение и нарушение работы сосудов вследствие отложения на их стенках холестериновых бляшек. Если атеросклерозом поражается бедренная артерия, следствием может быть онемение пальцев, а затем и всей ноги.
8. Варикозное расширение вен - заболевание, связанное с нарушением кровообращения в конечностях. Плохой кровоток в ногах вполне может вызвать онемение больших пальцев ног.
9. Болезнь Рейно - повышенный тонус мелких сосудов в ногах, вследствие которого нарушается кровообращение и возникает онемение.
10. Туберкулёз позвоночника - инфекционная болезнь, при которой страдает опорно-двигательный аппарат.
11. Злокачественные опухоли либо метастазы в районе спинного мозга.

Предварительный диагноз по характеру онемения - таблица

Сама по себе парестезия больших пальцев ног ещё не свидетельствует о наличии серьёзного заболевания. Ставить диагноз и тем более назначать лечение можно только после консультации с врачом и прохождении всех обследований.

Диагностика

Врач, к которому обращаются с жалобами на парестезию, отправляет пациентов на целый ряд лабораторных и аппаратных исследований. В первую очередь необходимо сдать общий и биохимический анализы крови, чтобы обнаружить или исключить такие заболевания, как сахарный диабет, полинейропатия, рак, а также определить дефицит питательных веществ и выявить в организме очаги воспаления.

Обследование позвоночника и сосудов проводится следующими инструментальными методами:

• рентгенография;
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• допплерография.

Желательно пройти максимально полное обследование организма, чтобы выявить одну или несколько причин, вызывающих онемение пальцев ног, и назначить адекватное лечение.

В большинстве случаев лечение будет заключаться в восстановлении кровообращения нижних конечностей путём освобождения зажатых нервов или нормализации состояния сосудов.

1. Медикаментозная терапия — назначают обезболивающие, противовоспалительные лекарства, препараты для улучшения кровоснабжения.
2. Физиотерапия — грязевые, парафиновые и другие аппликации и обертывания.
3. В тяжёлых случаях, при запущенных грыжах и ущемлениях, может понадобиться операция.

Хорошо улучшают кровообращение пиявки, при болевом синдроме весьма эффективна иглорефлексотерапия, многие проблемы со спиной способен решить мануальный терапевт. Не стоит забывать о массаже и лечебной физкультуре. Кроме того, выздоровление значительно ускорится, если пациент будет вести здоровый образ жизни:

• правильно питаться;
• принимать витамины;
• ежедневно пить не менее 2 л чистой воды;
• больше двигаться и находиться на свежем воздухе.

Также желательно полностью отказаться от спиртного, сигарет, крепкого чая и кофе.

Наряду с традиционным лечением можно пробовать методы народной медицины.

1. Медовые обертывания. Намажьте пальцы и стопу мёдом, оберните бинтом или чистой тканью, сверху наденьте носок и оставьте компресс на ночь.
2. Для улучшения кровообращения перед сном натирайте пальцы камфорной мазью, перечным маслом, соком лимона или настойкой багульника.
3. Контрастные ванны. Пальцы следует поочерёдно держать по полчаса в холодной и горячей воде. Всего рекомендуется делать 5 подходов, после чего проблемные зоны нужно намазать скипидаром и надеть тёплый носок.
4. Лимонно-чесночная настойка улучшает работу сосудов. Пропустите через мясорубку 4 очищенные головки чеснока и 4 лимона вместе с кожурой. Полученную массу переложите в трёхлитровую банку, доверху залейте кипячёной водой и настаивайте 3 дня при комнатной температуре. Затем процедите настойку, поставьте в холодильник и принимайте натощак 3 раза в день по 100 мл. Курс лечения - 40 дней. За это время сосуды очистятся от вредных веществ и отложений, насколько это возможно в конкретном случае.

Народные средства - галерея

Профилактика парестезии

Лучшая профилактика парестезии, как и многих других заболеваний, – это ведение здорового образа жизни. Что же касается конкретно неприятных ощущений в больших пальцах ног, особенно если они спровоцированы физиологическими причинами, то меры профилактики вполне логичны и конкретны:

• всегда носите удобную обувь;
• не допускайте длительных статических поз;
• позаботьтесь о том, чтобы ступни не промерзали и не обмораживались;
• зимой и весной принимайте витаминно-минеральные комплексы;
• старайтесь не нагружать спину;
• периодически проходите курсы массажа;
• ведите активный образ жизни, закаляйтесь, делайте зарядку;
• не пренебрегайте прогулками на свежем воздухе;
• правильно питайтесь;
• исключите из рациона вызывающие спазм сосудов алкоголь, никотин, кофе, крепкий чай;
• периодически делайте контрастные ванночки для ног;
• контролируйте свой вес: люди с избыточной массой тела чаще страдают от парестезии, вызванной различными недугами.

Эти простые правила позволят вашим ногам чувствовать себя комфортно и не терять чувствительность.

Если же при соблюдении всех мер профилактики вас начинает беспокоить онемение больших пальцев ног, то не стоит затягивать с визитом к врачу. Чем скорее выяснится причина недомогания и начнётся лечение, тем быстрее вы избавитесь от неприятного симптома.