Главная / Лечение / Ребенка рвет желчью: есть причины для беспокойства. Рвота у ребенка без температуры многократная, непрерывная или внезапная Ребенка вырвало желтой жидкостью

Ребенка рвет желчью: есть причины для беспокойства. Рвота у ребенка без температуры многократная, непрерывная или внезапная Ребенка вырвало желтой жидкостью

Появление рвоты с желчью у малыша вызывает беспокойство у родителей. Чтобы помочь ребенку нужно разобраться в причинах заболевания.

Причины

Как поступить, если малыш мучается от регулярной рвоты, которая содержит большое количество желчи? Сначала разобраться в причинах возникновения этой патологии.

Рвотный рефлекс может быть связан с наличием холецистита. Это заболевание сопровождается нарушением работы желчного пузыря. Желчь попадает в желудок и у малыша возникает рвотный рефлекс.

Совет от главного гастроэнтеролога!

Рвоту может спровоцировать заражение вирусным гепатитом. У человека поражается печень и желчные проток.

Особую опасность для малыша представляют кишечные инфекции. Ребенок может отравиться пищей, содержащей патогенные бактерии. После употребления просроченных продуктов начинается рвота. Защитный рефлекс приводит к многократному опорожнению желудка. Таким способом организм пытается избавиться от отравляющих компонентов.

Рвотные позывы с желчью могут появиться из-за неправильного питания. Это может быть связано с употреблением пищи, которая не подходит ребенку.

Не торопитесь переводить малыша на взрослую пищу. Организму нужно время, чтобы адаптироваться к новому меню.

У ребёнка до 9 лет ещё не сформирована пищеварительная система. Дефицит ферментов приводит к появлению в кале плохо переваренной пищи. В кишечнике начинаются процессы гниения и брожения. С помощью рвотного рефлекса организм пытается избавиться от содержимого желудка. При этом выделяется большое количество желчи.

Гастроэнтеролог Важенов:»Умоляю, если начали беспокоить боли в животе, изжога, тошнота, газы не в коем случае не делайте…»

Что нужно сделать родителям при возникновении рвоты с желчью у малыша?

Большинство родителей не знает, как правильно действовать при появлении у ребенка приступов рвоты. Для начала нужно успокоить малыша. Постарайтесь не волноваться, так как эмоциональное напряжение может передаться ребенку.

Выполните промывание желудка с помощью кипяченной воды. Для этого дайте ребенку выпить 2 стакана воды и вызовите рвоту.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Наличие таких симптомов как:

Понос или запор
Отрыжка и запах изо рта
Изжога или повышенное газообразование (метеоризм)
Чувство тяжести и боли в животе

Если у вас есть хотябы 2 этих симптома, то это свидетельствует о развивающемся гастрите или язве . Эти заболевания опасны развитием серезных осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и др.) многие из которых могут привести в ЛЕТАЛЬНОМУ исходу. Лечение нужно начинать незамедлительно! Читайте статью о том, как избавиться от этих симптомов и победить основную причину народными средствами.

При отравлении помогают адсорбенты. Растворите пакетик Смекты в стакане воды. Не превышайте дозу, указанную в инструкции.

Уложите ребенка на кровать с высокой подушкой. При высокой температуре можно дать таблетку Парацетамола.

Постоянные приступы рвоты лишают организм малыша жидкости и микроэлементов, необходимых для нормального функционирования организма.

Дефицит жидкости становится причиной обезвоживания. При появлении признаков обезвоживания необходимо поить малыша регидратационными растворами (Оралит, Гидролит).

Обратите внимание на следующие признаки:

ВАЖНО ЗНАТЬ!Боли в желудке? Гастрит? Язва? Чтобы язва желудка не перешла в рак, выпейте стакан…

у ребенка, страдающего от обезвоживания западают глаза;
малыш теряет интерес к игрушкам;
кожа у ребенка теряет эластичность и становится сухой.

Не заставляйте ребенка пить раствор большими глотками. Это только усилит приступы рвоты. Грудничка лучше выпаивать с ложечки. Так можно контролировать количество препарата, которое выпил новорожденный.

Что нельзя делать при рвоте у ребенка?

Ни в коем случае нельзя промывать желудок раствором марганцовки.
промывание в бессознательном состоянии может привести к серьезным последствиям.
Не оставляйте малыша без присмотра до приезда врача.

Лечение

Методы лечения зависят от причины рвоты. При отравлении и заражении кишечными инфекциями необходимо давать малышу адсорбенты (Смекта, Полисорб). Они помогут вывести токсины из организма.

При заболеваниях органов пищеварения малыша направляют на обследование. Специалисты изучают состав рвотных масс, их цвет и консистенцию.

Благодаря УЗИ можно получить информацию о состоянии внутренних органов. При необходимости малышу назначают гастрофиброскопию.

Рвота может быть следствием родовой травмы. При подозрении на повреждения малыша направляют к невропатологу. Для улучшения переваривания пищи врач прописывает препараты, содержащие ферменты (Мезим, Фестал).

Рвотные позывы у многих людей возникают из-за укачивания. Чтобы избежать укачивания нельзя кормить малыша перед поездкой. Обратите внимание и на рацион ребенка.

При постоянном укачивании во время поездки придется отказаться от жирных блюд, которые долго перевариваются в желудке. Эффективным средством от укачивания считается Драмин, который можно давать детям до года. Однако после приема этого препарата у малыша может возникнуть сонливость.

Особенности диеты при рвоте

Можно выделить несколько важных принципов питания, которые нужно соблюдать во время рвоты:

Справиться с постоянной рвотой можно, если уменьшить порции.
Слишком горячая или холодная пища затрудняет процесс пищеварения
Измельченная пища быстрее усваивается в организме.
Вместо гуляша лучше накормить малыша мясными тефтелями или котлетами. Все блюда рекомендуется варить или тушить.
Жареная пища находится под запретом, так как создает дополнительную нагрузку на органы пищеварения.
Не давайте малышу крупные куски овощей и фруктов. Их нужно измельчить в блендере. Лечебное голодание вряд ли поможет ребенку избавиться от рвоты. Голодный малыш может съесть за прием слишком большое количество пищи.
Обязательно включите в меню кисломолочные продукты.
Для приготовления блюд нужно использовать нежирные сорта мяса и рыбы.

Во время приступов рвоты малышу нельзя давать:

пшеничный хлеб;
свежие фрукты и овощи;
консервы и сладости.

Народные методы

При лечении травами нужно учитывать возможность возникновения аллергической реакции. При появлении сыпи и покраснении кожи нужно немедленно прекратить использование средства.

Избавиться от регулярных приступов рвоты можно, если воспользоваться проверенными народными рецептами:

Положите измельченную ложку перечной мяты в емкость и залейте стаканом кипятка. Пропустите отвар через кусок марли, чтобы убрать кусочки листьев. Средство нужно давать малышу 3 раза в сутки.

Справиться с приступами тошноты и рвоты можно с помощью мелиссы. Заварите ст. ложку измельченных листьев в стакане кипятка. Средство нужно принимать до еды 3-4 раза в сутки.

Семена укропа способствуют нормализации работы органов пищеварения. Отвар поможет устранить рвоту и тошноту.

Отравление желчью

Самый большой орган внутри человека - это печень, в ее обязанности входит очищение крови от ядов, накопление нужных веществ для дальнейшего употребления организмом, выработка белков и жиров. Печень вырабатывает желчь, помогающую переваривать пищу. Желчь накапливается в желчных протоках. В процессе переваривания пищи она попадает из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку, где благодаря кислотам и энзимам, прекращается работа проферментов и происходит соединение жиров. Но если желчь по каким-то причинам попадает в кровь (непроходимость протоков вследствие наличия опухолей, наростов, инородного тела) это может привести к крупномасштабному отравлению организма, что опасно для дальнейшей жизнедеятельности человека.

Рефлекс может возникать при различных заболеваниях ЖКТ.

Причины возникновения рвоты с желчью

Наличие желчи в рвотных массах может возникнуть по различным причинам:

При панкреатите, болезни Крона, холецистите, кишечных спайках, завороте кишок или при перитоните, других заболеваниях с кишечной непроходимостью.
При пилоростенозе, который отличается рвотными позывами с утра. Это заболевание характеризуется отсутствием возможности поступления пищи из желудка в кишечник, что приводит к застою желудка. Человека начинает тошнить и подходит рвота, которая начинает постепенно усиливаться. В таком случае больному требуется оказание первой помощи и неотложное лечение. Иначе может возникнуть рак или язва внутреннего органа, опасность летального исхода.
Вследствие воздействия медикаментозных средств на организм человека.
При заболеваниях желудка, поджелудочной железы, желчевыводящих протоков. Острая или хроническая форма панкреатита может спровоцировать рвотные позывы с присутствием в них желчи. Непроизвольное извержение содержимого из желудка через ротовую полость происходит с 30-ти минутным промежутком. Рвотные позывы с утра говорят о гастрите.
Желчнокаменная болезнь сопровождается рвотными приступами при чрезмерном употреблении жирной, жареной пищи, перегружающей пищевод. Рвотные позывы с наличием желчи могут указывать, что у больного желчная колика, которая является симптомом холецистита или желчнокаменной болезни. Промежуток между приступами достигает двух часов.

Немаловажной причиной наличия желчного вкрапления в рвотных массах является психосоматика, которая включает болезни головного мозга и расстройства эмоционального характера. Помимо этого, возникнуть желчь при рвоте может при отравлении, ожогах, заболеваниях женских половых органов, почек, при интоксикации. В основном интоксикация связана с чрезмерным употреблением спиртосодержащих напитков. Появиться желчь в рвотных массах может и при беременности на первых месяцах, что свидетельствует о токсикозе.

Возникновение рвоты с желчью у детей

У детей рвотный рефлекс с примесью желчи возникает при неправильном функционировании желчного пузыря.

У ребенка также может просматриваться желчь в рвотных массах, которая возникает, когда желчный пузырь перестает нормально выполнять функции. Малышу назначают строгую диету, которая исключает употребление жирной, острой, жареной пищи, не разрешает употребление пищи перед сном.

Отравление ядовитыми веществами вызывает отравление, и как следствие, рвотный приступ на постоянной основе, до момента оказания ему первой помощи. Аппендицит также несет большую угрозу для маленького человечка, поэтому при первых симптомах этого заболевания следует незамедлительно обращаться в медицинское учреждение или вызывать карету скорой помощи.

Рвота с желчью и понос

Расстройство деятельности кишечника и рвотные приступы, в которых присутствует желчь, чаще встречаются при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Это обусловлено употреблением продуктов питания с низким качеством и чрезмерным количеством выпиваемого алкоголя. Постоянное поедание продуктов, которые не приносят пользу, а лишь вредят, способно спровоцировать желчное вкрапление в рвотных приступах, которые являются следствием нарушения работы органов пищеварительной системы.

Отравления некачественными продуктами приводят к тошноте, слабому стулу, рвоте и сопровождаются болезненными ощущениями ноющего характера в области живота. Помимо этого больной может наблюдать повышение температуры тела, слабость и ухудшение общего состояния. Все эти симптомы свидетельствуют о нарушениях функционирования органов кишечно-желудочного тракта, которые требует скорейшего обследования и незамедлительного лечения. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, чтобы не усугубить ситуацию еще больше.

Лечение

После промывания желудка можно восстановить кислотно-щелочное равновесие больного настоем шиповника.

Тошнота, рвотные приступы с наличием желчи требуют срочных действий. Первым делом больному нужно промыть желудок большим количеством жидкости. Больному следует принять сидячее положение и выпить залпом 1,5−2 литра предварительно подогретой воды. Глотать жидкость нужно как можно быстрее и не делать длительных пауз. Эта процедура разрешается людям, у которых отсутствует желчнокаменная болезнь, язва и гастрит.

Когда промывание желудка сделано, следует восстановить кислотно-щелочное равновесие и предотвратить обезвоживание. Больного отпаивают шиповниковым отваром или минеральной водой без газа. В этом случае употреблять жидкость нужно маленькими глотками.

При алкогольном отравлении следует вывести токсины, для чего принимается активированный уголь или другой сорбент. Когда состояние больного более-менее нормализовалось, ему следует обеспечить покой. После сна ему дают выпить свежеприготовленный бульон из нежирного сорта мяса и постепенно начинают расширять меню, исключая жареную, соленую и жирную пищу.

Питание должно осуществляться маленькими порциями и пять раз в день, исключая трапезу перед сном. Рацион из правильного питания больного не должен состоять из спиртных напитков, чая и крепкого кофе.

Если рвотные приступы случились единожды, принимать какие-либо особенные меры не стоит, но при повторных рвотах следует в срочном порядке обратиться к врачу, который осмотрит пациента, выпишет направления на необходимые анализы и по их результатам назначит терапию.

Медикаментозная терапия рвотных приступов с желчью основана на устранении первичного заболевания. Избавиться от рвотных позывов можно путем ликвидации основной болезни, которую должен выявить специалист. Но чтобы облегчить состояние больного, можно пить сборы с желчегонным эффектом, которые снижают уровень боли при непроизвольном извержении содержимого желудка через рот и способствуют выведению лишний желчи. Не стоит забывать, что лекарственные средства имеют побочные эффекты, поэтому перед применением важно проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Профилактические действия основаны на устранении рвотных приступов с желчью с помощью корректировки питания и избавления от вредных привычек. Прежде чем начать пить спиртосодержащие напитки, нужно принять активированный уголь. Важно следить за питанием и употреблять исключительно свежие продукты. Не следует покупать вне сезона овощи, фрукты, так как в них имеется множество нитратов, которые являются губительными для здоровых органов пищеварительной системы.

Энтероколит у грудного ребенка

Стул ребенка является одним из важных показателей его здоровья, правильного питания и благополучия. Именно поэтому мамы с трепетом изучают содержимое подгузников или горшка. Как распознать опасные симптомы со стороны системы пищеварения у грудного ребенка?

Причины воспаления кишечника у новорожденных

Энтероколит – воспалительный процесс толстой и тонкой кишок – является достаточно широким понятием, так как воспаление слизистой оболочки кишки могут спровоцировать самые разнообразные причины.

Бактериальная флора – стафилококк, стрептококк, клебсиела, кишечная палочка являются наиболее распространенными возбудителями кишечных инфекций у детей. «Взрослые» возбудители типа сальмонелл, шигелл также могут встречаться у грудничков, но значительно реже.

Вирусы с избирательным поражением кишечника – группа ротавирусов, энтеровирусов.

Аллергия. Чаще всего у грудных детей случаются эпизоды аллергии на белки коровьего молока из молочных детских смесей или при употреблении матерью большого количества цельного коровьего молока.

Ферментная недостаточность. Самым частым проявлением недостатка пищеварительных систем у детей является недостаток фермента лактазы, которая ответственна за расщепление и усвоение сахара грудного и коровьего молока – лактозы. Это явление носит название «лактазная недостаточность». Ее значимость в современной педиатрии явно преувеличена. Врожденный или генетически запрограммированный дефицит лактазы встречается очень и очень редко. Чаще всего педиатры имеют дело с вторичным дефицитом фермента, например, на фоне перекорма ребенка, неправильного дозирования смеси или после перенесенной кишечной инфекции любой другой этиологии.

Токсические энтероколиты, связанные с приемом ядовитых веществ, у грудных детей являются редкостью, чего не скажешь о детях старшего возраста (около года), которые, познавая мир, активно дотягиваются до различных средств бытовой химии, уксусной эссенции и других бытовых ядов. Токсический энтероколит у грудничка может быть вызван передозировкой лекарств, например, антибиотиков или жаропонижающих средств.

Некротический энтероколит у новорожденных, или НЭК, выделяется в отдельную группу поражений кишечника. Этот вид воспаления встречается у недоношенных детей или новорожденных, перенесших внутриутробную или родовую гипоксию или кислородное голодание. Причина разрушения слизистой кишечника здесь ишемическая, то есть на фоне кислородного голодания участки слизистой кишки отмирают – происходит некроз. А присоединение патогенной флоры происходит вторично. Некротизирующий энтероколит у новорожденных – очень опасная ситуация, требующая интенсивной терапии, поскольку среди недоношенных малышей смертность достигает 80 %. К счастью, недоношенные или перенесшие гипоксию дети находятся в отделении интенсивной терапии под бдительным контролем неонатологов.

Важно знать!

Новорожденные дети на грудном вскармливании редко болеют кишечными инфекциями, то есть энтероколитами, вызванными именно бактериальной флорой или вирусами. Материнское молоко в большинстве случаев стерильно, всегда нужной температуры и консистенции, а также богато различными факторами иммунной защиты. Этот факт может стать еще одним аргументом в поддержку естественного вскармливания.

Дети на искусственном вскармливании чаще заражаются кишечными инфекциями при недостаточной обработке бутылочек, сосок и других атрибутов для приготовления смесей.

Основная доля инфекционных энтероколитов приходится на период от 6 месяцев до года. Это обусловлено тремя основными факторами. Во-первых, к этому периоду активно вводятся различные прикормы, при ненадлежащем хранении или приготовлении которых возможно заражение микробами. Во-вторых, к этому возрасту большинство женщин завершают или значительно уменьшают грудное вскармливание, а в грудном молоке пропадают факторы иммунной защиты. В-третьих, ребенок этого возраста очень активно познает мир и тянет в рот различные предметы.

Симптомы энтероколита у грудничка

Вне зависимости от причин, вызвавших воспаление кишечника, энтероколит у грудных детей будет сопровождаться рядом общих симптомов:

Нарушения стула, чаще по типу поноса. Здесь хочется сделать небольшую ремарку: стул детей на грудном вскармливании может иметь абсолютно разнообразный цвет, частоту и консистенцию. При отсутствии других жалоб и нормальном самочувствии и развитии ребенка «необычный» стул у грудничка – не повод бить тревогу!

Перечислим самые значимые угрожающие симптомы, которые должны обеспокоить маму:

Пенистый стул.
Большое количество слизи, прожилки крови.
Зловонный запах.
Цвет и частота стула у малышей на грудном вскармливании являются не самыми значимыми показателями, у «искусственников» же будут значительно отличаться от обычных.

Рвота или частые, обильные срыгивания.
Повышение температуры тела выше 37,5 градусов. У маленьких детей несовершенная система терморегуляции, поэтому меньшие цифры температуры обычно непоказательны.
Слабость, вялость ребенка. Этот симптом является одним из ключевых не только при кишечных расстройствах, но и при любом другом заболевании. Если ребенок становится вялым, сонливым, не хочет кушать и играть – это должно обеспокоить родителей вне зависимости от любых других симптомов.
Потеря массы тела. Потеря веса происходит как на фоне плохого усвоения питательных веществ, так и на фоне обезвоживания.
Обезвоживание или дегидратация – очень опасное явление для маленьких детей, которое чаще всего сопровождает острый энтероколит у детей. Оно характеризуется выраженной сухостью кожи и слизистых, вялостью, повышением температуры тела, западением родничка и судорогами.

Лечение энтероколита у детей

Лечить энтероколит у грудного ребенка должен только врач! Ни в коем случае нельзя заниматься любым самолечением типа клизм, отпаиванием малыша отварами трав, рисовым отваром и другими народными методами. Без надлежащего профессионального лечения грудные дети очень быстро выходят на выраженное обезвоживание и интоксикацию, которые могут вызвать отказ почек, печени, судороги и кому.

Прежде чем назначать лечение, врач должен разобраться в причине энтероколита. Чаще всего, конечно, в случае острого процесса дело в инфекции. Поэтому важно взять анализ каловых масс на бактериологический анализ, выявить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.

Аллергия или недостаточность ферментов редко дают активную клиническую картину, однако всегда возможны особенности у конкретного ребенка. При любых подозрениях на подобные причины проводят аллергологическое тестирование, анализ кала на кислотность, ферменты и другие показатели.

Что необходимо делать до обращения к врачу?

Единственное, что могут и должны самостоятельно сделать родители до приезда врача или госпитализации – это бесконечно поить ребенка. Для восполнения потерь жидкости можно использовать обыкновенную кипяченую теплую воду. Идеальным вариантом будет применение специальных аптечных средств для пероральной регидратации типа Регидрона, Оролита, Гастролита и других.

Разумеется, очень сложно представить себе, как можно заставить пить грудного ребенка. В большинстве случаев приходится применять неизбежное насилие. Хорошим способом принудительно напоить маленького ребенка является использование обычного шприца без иглы, который вводится за щеку малыша.

Рвота - малоприятное состояние для любого человека. А её появление у ребёнка заставляет родителей тревожиться и беспокоиться о малыше. Причин для возникновения рвоты с желчью много: от безобидных функциональных расстройств до серьёзных болезней, порой требующих скорой медицинской помощи. Она может сопровождаться повышением температуры, поносом, или эти симпомы, наоброт, отсутствуют. Понимая, что спровоцировало извержение содержимого желудка у малыша, можно своевременно оказать ему помощь.

Что такое рвота с желчью

Рвота - это сложный рефлекторный процесс, направленный на выведение желудочного содержимого наружу. Данное состояние происходит, как правило, непроизвольно. Понять механизм появления этой симптоматики несложно.

Рвота у ребенка может быть вызвана различными факторами

Центр рвоты находится в зоне продолговатого мозга. Его раздражение вызывают импульсы.

Последние чаще всего спровоцированы такими факторами:

Воздействие токсинов на чувствительную область в районе дна 4 желудочка головного мозга.
Раздражение органа равновесия (лабиринт внутреннего уха).
Влияние на систему пищеварения (при перерастяжении желудка, от брюшины, поджелудочной железы, жёлчных путей).
Раздражение органов забрюшинного пространства (почки) и грудной полости.
Действие психогенных провокаторов (вид еды, неприятный запах).

При раздражении рвотного центра, сигналы из головного мозга поступают к мышцам брюшной стенки, желудка, тонкой кишки, диафрагмы. Такие импульсы вызывают сокращение тканей. Происходит выброс содержимого желудка, двенадцатиперстной и начального отдела тонкой кишки. Именно поэтому рвота содержит фрагменты пищи, желчь, желудочный сок, иногда кровь.

Неотложная помощь при отравлениях от доктора Комаровского - видео

Причины и факторы развития

Рвота не является самостоятельным заболеванием, а лишь проявлением какой-либо патологии.

Причины данного симптома, в зависимости от механизма его развития, можно разделить на следующие группы:

Центральные (при непосредственном влиянии на головной мозг):
- менингит;
- эпилепсия;
- мигрень;
- укачивание, морская болезнь;
- повышение артериального давления;
- черепно-мозговая травма;
- нарушение кровообращения головного мозга.
Токсические (действие токсинов на рвотный центр):
- отравления (наркотики, алкоголь, бытовая химия и т. д.);
- инфекционные болезни;
- нарушение обмена веществ:
  - сахарный диабет;
  - патология щитовидки;
  - хроническая недостаточность почек, надпочечников.
Заболевания органов пищеварения:
- гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- холецистит;
- панкреатит;
- острые состояния (непроходимость, перитонит, аппендицит).

Рвоту может спровоцировать укачивание в транспорте

Сильная боль любого происхождения, а также кашель способны вызвать приступ рвоты.

Рвота с желчью может появиться при любом из вышеописанных состояний в результате заброса горького содержимого из двенадцатиперстной кишки. Но самые частые причины такой примеси - дисфункция желчевыводящих путей и жёлчного пузыря, холецистит, панкреатит, аномалии двенадцатиперстной кишки .

Особенности симптома

Рвота у ребёнка может сопровождаться различными клиническими проявлениями. Они зависят от источника, спровоцировавшего неприятное состояние.

Повышение температуры тела сопровождает рвоту при острых инфекционных заболеваниях, воспалительных патологиях органов брюшной полости (аппендицит, холецистит, панкреатит, перитонит). Такие состояния требуют обязательного врачебного лечения.
Довольно опасно сочетание следующих признаков: рвота, повышение температуры, головная боль, сонливость, светобоязнь, напряжение мышц затылка. Эти клинические проявления могут сигнализировать о менингите (воспалении оболочек мозга) и требовать неотложной медицинской помощи.
Со рвотой может сочетаться нарушение стула (понос). Обычно такая симптоматика указывает на кишечные инфекции. При этом у ребёнка может повышаться температура. Многократная рвота и диарейный синдром - характерные признаки ротавирусной инфекции.

Иногда рвота может сопровождаться повышением теспературы

Важно обращать внимание не только на клинические проявления. Консистенция и оттенок рвотных масс могут указать на патологию, протекающую в организме ребёнка.

Так, в зависимости от заболевания, рвота обладает следующими отличительными особенностями:

Патологии центрального происхождения. Рвота скудная, она не зависит от приёма пищи и часто сопровождается головной болью. Неприятному симптому не предшествует тошнота. А сама рвота не приносит облегчения.
Болезни желудка. Как правило, мучительная симптоматика возникает после еды. Рвота приносит облегчение и обычно она сопряжена с болью в животе. При хроническом гастрите у ребёнка бывает утренняя рвота.
Пищеводные нарушения. В этом случае массы содержат малоизмененную пищу с примесью слюны. Такая рвота не сопровождается тошнотой, сокращениями брюшных мышц.
Обострение язвенной болезни. На эту патологию указывает обильная рвота с кислым запахом.
Дискинезия, воспаление жёлчного пузыря. Рвота содержит жёлчь. Ребёнок испытывает схваткообразные боли в правом подреберье, отдающие в плечо и под лопатку.
Панкреатит. Для патологии характерна многократная рвота. Она изнуряет и не приносит облегчения. Неприятный симптом сопровождается опоясывающей болью.
Патологии билиарного тракта, язва двенадцатиперстной кишки. В этом случае ребёнка мучает упорная, продолжительная рвота с желчью. При этом массы обладают жёлтым или зелёным цветом, могут сопровождаться белой пеной.

При панкреатите рвота сопровождается опоясывающей болью

Лечение

Если ребёнка мучает рвота, борьбу с ней необходимо начинать с обращения к врачу. Ведь в основе мучительного состояния могут лежать довольно серьёзные патологии.

Первая помощь

Ребёнка не кормить.
Поить активно и обильно, желательно растворами для пероральной регидратации: Регидрон, вода с содой. Температура напитка близка к 36,6 С.
Так как перерастяжение желудка провоцирует рвоту, то предлагать пить нужно часто, но малыми порциями.
При повышении температуры тела (даже незначительном) дать жаропонижающее средство: Парацетамол, Ибупрофен.

Ребенку необходимо обильное питье, чтобы не спровоцировать обезвоживания

Тяжёлые случаи

Срочно обратиться к врачу нужно в ситуациях, когда:

ребёнка не удаётся напоить;
в рвотных массах примесь крови;
основной симптом сочетается с высокой температурой, головной болью, высыпаниями, признаками обезвоживания (сухость языка, слизистых, кожи, отсутствии мочи 6 часов, плач без слёз).

Медикаментозная терапия

Если рвота не связана с ситуацией, когда ребёнку необходима экстренная помощь, то для её купирования применяют такие средства, как:

Прокинетики. Лекарства, способствующие координированной работе органов пищеварительной системы: Домперидон, Мотилак, Мотилиум, Гастросил, Церукал.
Средства, блокирующие рецепторы. Эти лекарства применяются при укачивании: Авиомарин, Но-спазм, Риабал, Драмина.
Спазмолитики. Препараты, снижающие сокращение и тонус гладких мышц пищеварительного тракта: Спазмол, Дротаверин, Но-шпа.
Седативные препараты. Они оказывают успокоительное действие: Персен, Валериана, Фитосед.

Медикаментозная терапия - галерея

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы используются для улучшения сократительной активности жёлчных путей, желудка и кишечника.

Для этого применяют:

Аппликации с парафином и озокеритом. Такое лечение теплом позволяет активизировать циркуляцию крови, устраняет воспаление, избавляет от спазмов. Кроме того, воздействие парафином и озокеритом способствует укреплению иммунитета.
Индуктотермия. В основе метода - лечение магнитным полем высокой частоты. Такая процедура нормализует функционирование пищеварительной, нервной системы, улучшает обмен веществ, стимулирует работу желез внутренней секреции.
Электрофорез с Папаверином, Платифиллином, Магнием. Под воздействием электрического поля достигается глубокое проникновение медикаментов в ткани. Процедура позволяет снимать спазмы, боль.
Ванны пресные и хвойные. Водолечение благоприятно сказывается на работе нервной и пищеварительной системы. Такие мероприятия снимают спазмы, устраняют болевой синдром, способствую активизации метаболизма.
УВЧ токи. При помощи ультравысокочастотного электрического поля, воздействующего на организм, обеспечивают противовоспалительный и антиспастический эффект. Процедура способствует усилению лимфотока и стимулирует циркуляцию крови.
Магнитотерапия. Действие магнитного поля позволяет снимать боль, устранять воспаление, активизировать кровообращение. Процедура усиливает синтез ферментов, стимулирует процесс восстановления и питания тканей.
Лечение грязями. Во время тепловой процедуры в организм поступают полезные вещества, которые позволяют значительно снижать воспалительные реакции и активизируют метаболизм.
Бальнеотерапия. Для такого лечения используются подогретые щелочные воды слабой минерализации.

Очень полезно принятие лечебных ванн

После рвоты с желчью кормить ребёнка нужно небольшими порциями, и только по аппетиту.

Запрещается приём:

холодной пищи;
газированных, тонизирующих напитков;
жирного, солёного, жареного, копчёного и консервированного;
еды, которая вызывает у ребёнка отвращение.

После окончания приступа можно предложить рисовый отвар, компот из сухофруктов (изюм, курага, чернослив).

Хирургическое лечение

Такой метод используется только в крайних ситуациях, когда медикаментозная терапия бессильна принести облегчение.

Как правило, хирургическое лечение показано в случаях:

аномального развития желчных путей;
желчнокаменной болезни;
острых хирургических состояний (аппендицит, перитонит).

Хирургическое лечение показано только в особых случаяхчч

Народные средства

Рецепты народной медицины довольно широко применяются при рвоте желчью. Но приём любого растительного средства должен изначально согласовываться с врачом. Особенно, если это касается детей младшего возраста.

При рвоте с желчью можно использовать:

Семена укропа. Сухое сырьё (1 ч. л.) необходимо залить стаканом кипятка. Смесь отваривают 5 минут. Затем её нужно процедить. Напиток рекомендуется к употреблению при тошноте. При сильной рвоте дают пить по 1 ч. л., но часто.
Лист перечной мяты. Траву (1 ст. л.) заливают горячей водой (1 ст.). Средство необходимо настоять в течение 2 ч. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.
Свежий картофельный сок. Это средство очень полезно при тошноте и рвоте. Необходимо картофель измельчить и отжать сок. Принимают его по 1 ч. л. перед каждым приёмом пищи.
Яблочный сок (натуральный) с мёдом. Такое лекарство великолепно устраняет тошноту и очень нравится детям. Свежевыжатый яблочный сок (1 ст.), смешивают с мёдом (1 ст. л.). Принимать напиток рекомендуется по 0,5 стакана 4 раза в день.
Отвар шиповника. Плоды, высушенные и измельчённые, в количестве 1 ст. л., заливают кипятком (1 ст.). Кипятят смесь 3 минуты. Затем напиток настаивают в термосе, около получаса. Пить рекомендуется по 1 ст. л. 3 раза в день, можно с мёдом.

Народные средства - галерея

Прогноз лечения

Предсказать к чему приведёт рвота - довольно сложно. Прогноз лечения зависит от того, какая причина вызвала мучительный симптом:

Если рвоту спровоцировало острое заболевание, то необходимо учитывать запущенность процесса и объём оказанной помощи. Как правило, неприятное явление проходит после излечения основной патологии.
При хронических заболеваниях желчевыводящих путей рвота появляется в период обострения или в случае нарушения диеты. Но если патология под контролем и соблюдаются все рекомендации, то приступы проходят очень быстро.

Последствия рвоты

Осложнениями мучительного симптома могут быть такие состояния, как:

Обезвоживание. Эта патология приводит к нарушению деятельности сердечно-сосудистой системы.
Пневмония. Крайне опасно попадание рвотных масс в дыхательные пути с их закупоркой. Это может вызвать развитие тяжёлой пневмонии или привести к полной остановке дыхания.
Синдром Мэллори-Вэйса. Опасное состояние, при котором диагностируется надрыв слизистой пищевода и желудка с развитием кровотечения.
Синдром Бурхаве. Патология, для которой характерен разрыв пищевода.
Снижение массы тела. При регулярной рвоте у ребёнка наблюдается потеря веса.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить появление рвоты в будущем нужно знать причину, провоцирующую неприятный симптом. Именно поэтому при возникновении у ребёнка мучительного состояния рекомендуется обязательно посетить врача и пройти весь комплекс назначенного обследования.

Нельзя кормить ребенка насильно

Кроме того, важно придерживаться профилактических мероприятий, направленных на предотвращение рвоты:

Кормление ребёнка только свежими и качественными продуктами.
При наличии хронических заболеваний органов ЖКТ, в частности желчевыводящих путей, регулярный приём назначенных медикаментов.
Если предстоит поездка на наземном или морском транспорте, необходимо заблаговременно принять препараты, избавляющие ребёнка от укачивания.
После еды нельзя сразу ложиться или резко вставать. Желательно в течение получаса посидеть за столом.
Последний приём пищи должен происходить минимум за 3 часа до сна.
Новорождённых и грудничков после кормления нужно держать «столбиком» не менее 20 минут.
Изголовье кровати должно быть приподнято на 30 градусов.
Младенцам полезен массаж и выкладывание на животик.
Детей любого возраста кормить нужно только по аппетиту и небольшими порциями.
Снижение стрессовых ситуаций.
Общеукрепляющие мероприятия (гимнастика, закаливание, регулярные прогулки).
Профилактика инфекционных заболеваний (в том числе вакцинация).

Особенности у недоношенных и грудных детей

У новорождённых, в том числе недоношенных, имеются особенности в строении пищеварительного тракта, которые предрасполагают к возникновению рвоты:

желудок малыша расположен практически горизонтально;
кардиальный сфинктер (переход из пищевода в желудок) развит слабо;
а пилорический отдел (выход из желудка в тонкую кишку) наоборот сильно.

Такие особенности приводят к лёгкому выбросу содержимого желудка.

У новорожденных детей рвота может возникать в результате несовершенств пищеварительной системы

У детей грудного возраста, помимо анатомических особенностей, к рвоте предрасполагает ещё один момент. Система нервной регуляции не до конца созрела, а рвотный центр очень возбудим. Для малышей до 7 месяцев наличие периодических срыгиваний небольшими объёмами является физиологичным процессом.

Важно уметь отличать рвоту от срыгивания. Для рвоты характерен выброс содержимого желудка под большим давлением («фонтаном») и возникает такое состояние в промежутках между кормлениями. При этом отмечается высокое беспокойство малыша, вызванное мышечным спазмом.

В периоде новорожденности рвота может указывать на такие патологические состояния, как:

повышение внутричерепного давления;
менингит;
пилоростеноз;
при наличии желчи в рвотных массах на кишечную непроходимость;
врождённые пороки развития.

При возникновении рвоты у грудничка нужно незамедлительно обратиться к врачу . Самостоятельное лечение категорически запрещено.

Важно научиться отличать срыгивание от рвоты

Возникновение рвоты у ребёнка всегда вызывает тревогу у родителей. Для того чтобы понять, как помочь в такой ситуации, нужно определить причины патологии. Поможет в этом консультация врача, который назначит обследование, и по его результатам определит правильную тактику лечения.

Рвота - защитная функция организма, позволяющая выводить инородные тела из желудка или вредные вещества, попавшие с пищей. Изначально больной чувствует тошноту, затем в желудке начинаются спазмы, расширяется пищевод. Наиболее опасной является рвота с желчью. Такой симптом может свидетельствовать о развитии серьёзных нарушений. Если проблемы начались у ребёнка, реагировать следует незамедлительно.

Механизм рвоты

Рвота является одним из проявлений двигательной активности желудочно-кишечного тракта . В мозге каждого человека находится рвотный центр, который и даёт команду к сокращению мускулатуры желудка. В результате негативных факторов (отравления, инфекции, попадания в организм инородного предмета, нарушения перистальтики) продукты питания выталкиваются в ротовую полость. В некоторых случаях пищевой комок перемешивается с желчью. Рвотные массы приобретают характерный желтый оттенок.

Желчь - это жидкость, которая вырабатывается печенью и участвует в процессах пищеварения.

Тошнота и рвота у ребенка - тревожный симптом

В норме желчь не должна находиться в кишечнике. Проблемы возникают, когда нарушается работа желудочно-кишечного тракта. Сфинктер не сокращается, поэтому жидкость, вырабатываемая печенью, беспрепятственно попадает в двенадцатиперстную кишку. Присутствие желчи в рвотной массе ребёнка - тревожный симптом, требующий тщательного обследования маленького пациента.

Причины рвоты с желчью у детей

Срыгивание в первые месяцы жизни - нормальное явление. Связано это с незрелостью желудочно-кишечного тракта младенца. Уменьшить количество срыгиваний удастся, если держать малыша столбиком после каждого кормления. Такая процедура позволяет выпустить лишний воздух, который попадает в желудок при неправильном захвате бутылочки или груди.

Насторожиться следует, если у младенца часто происходят срыгивания фонтаном, а цвет рвотных масс имеет желтоватый или зеленоватый оттенок. Такие симптомы могут свидетельствовать о серьёзных нарушениях.

Пилоростеноз

Заболевание развивается из-за сужения одного из отделов желудка. В результате затрудняется прохождение пищи в тонкий кишечник. Патология часто развивается в первые месяцы жизни малыша из-за перенесённых внутриутробных инфекций. Провоцирующими факторами выступают также эндокринные заболевания матери, приём беременной женщиной некоторых лекарств.

Если ребенок непрерывно плачет, срыгивает фонтаном, это может свидетельствовать о расзвтии пилоростеноза

По мере развития заболевания непроходимость желудка усугубляется. Со временем орган утрачивает сократительную способность. У малыша наблюдается рвота, он теряет большое количество жидкости. Пилоростеноз - опасная патология, угрожающая жизни младенца.

Пилороспазм

Спазм привратника (мышцы на выходе из желудка) может приводить к нарушениям процессов пищеварения у ребёнка. В результате малыш срыгивает достаточное количество пищи (более столовой ложки) даже через час после кормления. В рвотной массе нередко присутствует желчь.

Патология часто наблюдается у недоношенных младенцев, а также в том случае, если мать в период беременности часто переутомлялась, находилась в стрессовых ситуациях.

Пилороспазм у детей старшего возраста встречается достаточно редко.

Непроходимость кишечника

Патология может развиваться как у младенцев, так и у детей старшего возраста. Основная причина - нарушения режима питания. Если речь идёт о грудном ребёнке, то рацион следует пересмотреть матери. Некоторые пищевые элементы, попадающие в молоко, могут приводить развитию запоров. В результате каловые массы накапливаются в кишечнике, развивается непроходимость.

У грудных детей (чаще мальчиков) может развиваться инвагинация. Это патологический процесс, при котором одна часть кишечника внедряется в другую. Патология развивается из-за чрезмерной подвижности слепой кишки. Спровоцировать заболевание может также аденовирусная инфекция. Нарушения проходимости могут развиваться из-за полипов и опухолей в кишечнике.

Острая боль в животе может свидетельствовать о воспалении аппендикса

Если ребёнок жалуется на горечь во рту, а в рвотные массы приобрели зелёный оттенок, это может свидетельствовать о следующих патологических процессах:

заболевания желчного пузыря или поджелудочной железы;
заболевания печени;
желудочные патологии;
отравления алкогольными напитками или химическими веществами;
острые кишечные инфекции;
аппендицит.
загиб желчного пузыря

Панкреатит - опасное заболевание, характеризующееся воспалением поджелудочной железы. Рвота с желчь - один из симптомов патологии. У детей заболевания может развиваться из-за неправильного питания, злоупотребления газированными напитками, фаст-фудом, жирной и жареной пищей.

Температура, понос и другие сопутствующие симптомы

Рвота с желчью может возникать при различных патологиях. Поставить предварительный диагноз специалист сможет при изучении сопутствующих симптомов.

По описанным симптомам специалист может лишь предположить, с каким заболеванием пришлось столкнуться. Дополнительно ребёнку придётся сдать анализ мочи, крови. Для проведения дифференциальной диагностики может понадобиться консультация хирурга.

Лечение

Терапия описанных заболеваний существенно отличается. В любом случае методику лечения должен подобрать врач. Поэтому при появлении неприятных симптомов у ребёнка родителям следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Чтобы облегчить состояние ребёнка до приезда врача, необходимо придерживаться правил:

Маленький пациент должен соблюдать постельный режим. Родителям необходимо следить за положением ребёнка - он должен лежать на боку. Такая мера поможет избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути.
Чтобы не допустить обезвоживания, ребёнку необходимо давать пить больше чистой воды.
Пищу и лекарства нельзя давать ребёнку до приезда скорой помощи.

После установки причины патологического процесса врачом могут быть назначены препараты из следующих групп:

Сорбенты. Эти средства способствуют выведению из организма вредных веществ и токсинов. Можно использовать классический Активированный уголь. Хорошие результаты показывают средства Энтеросгель, Атоксил, Смекта.
Спазмолитки. Препараты из этой группы снимают болевой синдром, вызванный спазмом гладкой мускулатуры. Детям могут быть назначены лекарства Но-шпа, Дротаверин.
Антибиотики. Медикаменты из этой группы назначаются при кишечных инфекциях. Хорошие результаты показывают антибактериальные средства широкого спектра действия такие, как Цефиксим, Азитромицин.
Регидратационные препараты. Терапия с использованием этих средств проводится для восстановления водного баланса организма. Хорошие результаты показывает средство Регидрон.
Противорвотные препараты. Детям могут быть назначены средства Церукал, Мотилиум.

Использовать любые лекарства без постановки точного диагноза нельзя. Так, спазмолитики при кишечной непроходимости приведут к развитию осложнений. А противорвотные препараты при отравлении будут препятствовать выведению токсинов из организма ребёнка.

Медикаменты при рвоте с желчью у детей - фотогалерея

Особенности питания

Для ребёнка, который находится на грудном вскармливании, мамино молоко является лучшим продуктом. Продолжать кормление следует даже тогда, когда ребёнок чувствует себя плохо. Если малыш берёт грудь, значит, молоко ему не навредит.

Больше сложностей возникает, если рвота с желчью появляется у старших детей, которые уже давно питаются привычной «взрослой» едой. В остром периоде, когда присутствует тошнота, лучше вообще отказаться от каких-либо продуктов. Все что нужно делать, это употреблять как можно больше жидкости. Хорошо снимает тошноту обычная мята. Поэтому ребёнку старше 3 лет можно предлагать травяной чай.

После рвоты важно соблюдать правильный питьевой режим

После купирования острого периода заболевания необходимо начинать давать ребёнку есть. После рвоты с желчью требуется особая диета. Первое время можно кормить малыша отварным рисом. Отказаться придётся от острых и солёных блюд, жареной и жирной пищи, сладостей. Рацион ребёнка в течение нескольких недель после рвоты должен содержать:

вареные овощи;
овощные бульоны;
сухарики;
печёные яблоки;
компот из сухофруктов;

Постепенно необходимо возвращаться к привычному рациону, добавлять кисломолочные продукты, нежирное мясо, свежие овощи и фрукты.

Физиотерапевтические методики

В комплексе с медикаментозным лечением некоторых патологий ЖКТ у детей могут использоваться физиотерапевтические методики, позволяющие снять спазм гладкой мускулатуры. Наиболее эффективными считаются следующие процедуры:

электрофорез с использованием спазмолитиков;
теплотерапия (аппликации парафина или озокерита).

Особенно эффективны такие методики при пилороспазмах. Дополнительно ребёнку может быть назначен курс дыхательной гимнастики, массаж, лечебная физкультура.

Хирургическое вмешательство

Некоторые патологии, приводящие к появлению рвоты с примесями желчи, требуют немедленного оперативного лечения. Хирургическое вмешательство проводится при таких заболеваниях, как:

острый аппендицит;
пилоростеноз;
кишечная непроходимость (инвагинация).

Любое хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом . При пилоростенозе врач рассекает суженый привратник, корректирует отверстие. Если операция проведена правильно, вмешательство никак не отражается на дальнейшей жизни ребёнка.

Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом

При инвагинации через разрез в брюшной полости ребёнка врач расправляет кишку и оценивает состояние ущемлённых тканей. Если начался перитонит, повреждённые участки удаляются, выполняется промывание.

Пневмоирригоскопия - эффективная методика лечения инвагинации кишечника. В кишечник ребёнка с помощью специального аппарата вводится воздух, который расправляет загнувшиеся участки. Методика применяется на ранних стадиях заболевания.

Удаление воспалённого аппендикса также проводится через разрез в брюшной полости. Операция не является сложной и выполняется за 20–30 минут. После вмешательства начинается восстановительный период. Ребёнку необходимо соблюдать постельный режим, употреблять лишь жидкую пищу.

Народные рецепты при рвоте желчью

Любая из приведённых ниже методик имеет свои показания и противопоказания. Поэтому использовать народные рецепты для лечения ребёнка следует после консультации с врачом.

Свекольный сок

Продукт помогает устранить застой желчи, улучшить самочувствие после рвоты. Свеклу необходимо отварить до полуготовности, затем натереть на крупной тёрке и отжать. Полученный сок рекомендуется принимать по чайной ложке три раза в день перед едой.

Тыквенные семечки

Продукт также помогает нормализовать выработку желчи. Детям старше 3 лет рекомендуется давать по 5 семян ежедневно после еды. Такое лечение поможет также справиться с глистами.

Мята перечная

Столовую ложку измельчённого сырья необходимо залить стаканом кипятка и настоять не менее 2 часов. Если принимать по столовой ложке продукта три раза в день, удастся справиться с тошнотой и рвотой.

Семена укропа

Чайную ложку семян необходимо залить стаканом воды и довести до кипения. При тошноте необходимо принимать по столовой ложке средства три раза в день. Такое лекарство также отлично снимает кишечные колики.

Овощные соки

Семена льна

Продукт позволяет нормализовать функцию пищеварения, улучшить работу поджелудочной железы. Рекомендуется употреблять лечебный отвар. 80 г семян заливают литром воды и варят на медленном огне около часа. Готовое средство процеживают и употребляют каждое утро натощак (по чайной ложке).

Рецепты народной медицины - фотогалерея

Прогноз лечения и профилактика

Если своевременно отреагировать на появление неприятных симптомов, прогноз лечения любого заболевания, сопровождающегося рвотой, благоприятный. В большинстве случаев терапия детей проводится в условиях стационара. Грудные и недоношенные дети должны круглосуточно находиться под врачебным контролем.

Отсутствие полноценного лечения может привести к развитию серьёзных воспалительных процессов, в частности, перитонита. Опасным для малышей является и обезвоживание. Если своевременно не начать адекватную терапию, не исключён летальный исход.

Правильное питание - основная мера профилактики любых заболеваний желудочно-кишечного тракта

Профилактикой заболеваний, сопровождающихся рвотой, является полноценное питание детей, отказ от вредных продуктов. Родителям грудных детей рекомендуется регулярно посещать педиатра для проведения осмотров, сообщать об изменениях поведения крохи.

Видео: кишечные инфекции - школа доктора Комаровского

Рвота с жёлчью - опасный симптом, требующий немедленного врачебного вмешательства. Самостоятельно начинать терапию ни в коем случае нельзя. Неправильные действия могут привести к необратимым последствиям.

Добрый день! Меня зовут Елена. Мне 29 лет.

Рвота в детском возрасте встречается часто. Она связана с незрелостью пищеварительной и иммунной систем . Рвота желчью у ребенка бывает как натощак, так и после еды. Процесс опорожнения желудка – это защитная реакция организма, ответ на внутренний или внешний раздражитель.

В норме желчи в желудке не должно быть. Ее заброс может быть однократным или постоянным. Наблюдение за ребенком, которого вырвало, имеет ценное диагностическое значение, помогает в выборе методов обследования маленьких пациентов. Желчь в желудке – это безоговорочный повод для обращения к врачу.

Признаки, по которым можно заподозрить желчь в желудке

Рвоте всегда предшествует тошнота . Небольшие забросы желчи сопровождаются систематической отрыжкой. У младенцев это состояние влияет на общее физическое развитие – отставание в росте, плохой набор веса, беспокойный сон.

Рвотные позывы обеспечиваются резкими сокращениями диафрагмы, а для детей это болезненный процесс. Дискомфорт усиливается чувством горечи во рту, изжогой, тяжестью в подвздошной области. Дети постоянно испытывают чувство жажды, общую слабость и упадок сил. Резко снижается физическая активность. Периодически ребенка тошнит желчью.

Характеристика и окраска рвотных масс:

зеленая рвота – содержит большое количество желчи, возникает во время еды или после приема пищи;
если ребенок рвет желтой жидкостью – это смесь желчи и желудочного сока, случается натощак;
рвота темно-зеленого оттенка с коричневыми прожилками – наличие желчи на фоне желудочного кровотечения небольшой интенсивности.

Состояние может усугубляться – рвота с температурой, появляется озноб, кожа бледнеет, становится холодной и липкой, присоединяется диарея . Это свидетельствует об инфекционном или остром воспалительном процессе в детском организме. Если подъема температуры нет, в организме происходят функциональные расстройства пищеварительной системы.

Почему у детей в рвотных массах присутствует желчь

Причины, вызывающее такое состояние ребенка, носят разный характер. Одни безопасные для здоровья и легко корректируются, другие говорят о серьезных заболеваниях:

Острые кишечные инфекции – сальмонеллез, дизентерия, эшерихиоз. Заболевания сопровождаются увеличением печени и ее токсическим поражением, нарушением выработки желчи и забросом в желудок .
Вирусный гепатит А – инфекционное заражение печени с повышенным выбросом билирубина в кровь, кожу, слизистые.
Функциональные заболевания (непроходимость) желчного пузыря и выводящих протоков – дискинезия.
Острые воспалительные болезни органов пищеварения – холецистит, панкреатит.
Недостаточность сфинктера – врожденная или приобретенная (болезни, хирургическое вмешательство).
Пищевое, лекарственное, химическое отравление.
Неправильный режим питания, некачественная или несбалансированная пища.
Нейрогенные факторы – нарушение питания и микроциркуляции головного мозга, нервные перенапряжения, психические расстройства.

У детей в младенчестве причиной рвоты с желчью может стать недостаточность выработки ферментов поджелудочной железы . Предрасполагающие факторы – активные физические игры, эмоциональная перегрузка, жирная пища. В редких случаях если ребенка рвет желчью – это признак аппендицита.

Первая помощь при рвоте с желчью

Если рвота зеленого цвета случилась на фоне высокой температуры, поноса и плохого общего состояния ребенка, необходимо вызвать скорую помощь .

Что делать до приезда медицинских сотрудников? Ребенку обеспечить физический покой. Он должен находиться в постели, полулежа, с приподнятой грудной клеткой.

Укладывать детей горизонтально нельзя. Это спровоцирует повторное проникновение желчи в желудок и, как следствие, многократную рвоту.

Для предупреждения обезвоживания постоянно давать пить жидкость. Если ребенок отказывается пить воду, можно дать некрепкий теплый чай, компот, разведенный водой сок. Лучшее средство для профилактики обезвоживания – солевые растворы, которые готовятся из специальных порошков (регидрон).

Если нет аптечных препаратов, солевой раствор можно приготовить самостоятельно. Рецепт, рекомендованный ВОЗ: в 1 литре воды растворить 1 ст. л. соли, 2 ст. л. сахара, 1 ч. л. пищевой соды. Для максимально быстрого всасывания напиток давать в теплом виде (37 °C). Чтобы ребенка не стошнило, пить нужно часто и мелкими глотками.

До момента осмотра ребенка врачами исключить любой прием пищи. Младенцам на естественном вскармливании грудное молоко разрешается.

Однократная рвота желчью у ребенка без температуры чаще всего возникает на фоне нарушения питания, в таком случае рвота может быть и зеленой жидкостью. Чтобы облегчить состояние и разгрузить пищеварительную систему, на 4-5 часов отказаться от приема еды, обеспечить обильное питье.

Рвота желтого цвета у ребенка сопровождается такими симптомами, как изжога, тошнота, горечь во рту . В этом случае дают антацидные препараты. Они регулируют кислотность в желудке, обволакивают его стенки, снимают раздражение слизистой.

Антацидные препараты выпускаются в виде сиропа и хорошо переносятся детьми:

Алмагель.
Маалокс.
Фосфалюгель.
Гевискон;
Тальцид.

Детям школьного возраста можно предложить таблетки для рассасывания «Ренни». Но они могут вызвать сонливость, слабость, отрыжку.

Если у ребенка рвота сопровождается диареей, показаны такие препараты – фталазол , смекта, энтеросгель, имодиум. Такое лечение назначают в том случае, если большое количество желчи поступило в кишечник и каловые массы окрасились в зеленый цвет.

При болях в животе в результате спазма желчных протоков, резких движений диафрагмы, сокращения стенок желудка, ребенку дают обезболивающие препараты – но-шпу, нурофен.

В тяжелых случаях (при острых кишечных инфекциях) основное лечение направлено на устранение причины – комплекс антибактериальной и симптоматической терапии в условиях стационара.

Желчь в желудке – это не повод для самостоятельного лечения. Такое состояние, особенно если это имеет систематический характер, чревато серьезными осложнениями – нарушение кислотности желудка и, как следствие, гастрит, хроническое воспаление слизистых ЖКТ. Чтобы предупредить их развитие, лечение рефлюкса желчи в желудок должен назначать детский гастроэнтеролог.

В нормальном состоянии не должна . Это происходит в случае заболеваний органов пищеварения. Когда ребенка , это серьезный повод беспокоиться. Если возникнет такая ситуация, родителям не нужно впадать в панику, а успокоить ребенка и оказать первую помощь. Особенно это важно, если рвота зеленого цвета, а ребенок после нее лежит обессиленный, с желтыми белками глаз. Нужно как можно скорее обратиться к участковому педиатру или инфекционисту.

Почему ребенка рвет желчью

Рвота с желчными массами возникает у детей при психоэмоциональных перегрузках, переутомлении, нарушении работы вестибулярного аппарата, переедании. Для рвоты с температурой есть три причины – кишечная инфекция, отравление или приступ острого панкреатита.

Существует еще ряд серьезных заболеваний, приводящих к проблеме. Это инфекционный , гастрита, дуоденита, а также начальная стадия менингита. Дополнительным симптомом менингита является ригидность мышц задней поверхности шеи, затылочных мышц. То есть ребенок не может наклонить голову вперед.

Есть еще возрастные особенности, в результате которых возникает рвота с желчью.

В грудном возрасте

Груднички очень часто срыгивают после кормления. В норме срыгивается творожная масса белого цвета. Если же эта масса окрашена в зеленоватый или желтый цвет, то есть повод насторожиться и немедленно обратиться к участковому педиатру.

К врачу немедленно обращаются, если живот малыша твёрдый, есть кровяные выделения, рвота «бьёт фонтаном», повысилась температура, отсутствует дефекация.

Это может быть:

Врожденная патология желудочно-кишечного тракта. Сюда входят непроходимость кишечника, сужение пилорического отдела желудка ребенка, патология желчевыводящих путей.
Тяжелые или преждевременные роды, когда ребенок мог наглотаться околоплодных вод, могут стать причиной срыгивания желтых масс. Этот синдром наблюдается в особенности у недоношенных детей, ЖКТ которых несовершенный в силу преждевременных родов.
Неблагополучные роды, когда ребенок пережил гипоксию, могут вызвать расстройства неврологического характера. Это сказывается и на процессе кормления, нервный спазм приводит к обратному ходу пищи с примесью желчи.

Срыгивание пищи и рвота у грудничка – это не одно и то же. Последнее – всегда патология. Следует немедленно обращаться к врачу, тем более, если рвотные массы с примесью желчи.

В отношении детей первых месяцев жизни нельзя проявлять никакой самодеятельности, тем более, когда наблюдаются такие грозные симптомы, как рвота с желчью.

У детей от года и подростков

В возрасте от года и старше рвота с желчью не такая уж редкость. Ее может вызвать жирная пища, головная боль, нервное напряжение, непривычная еда. Как правило, рвота случается однократно. Ребенок после нее очень быстро приходит в себя и чувствует себя нормально. Но так бывает не всегда. Родителям следует знать, что может стать причиной:

Если ребенка вырвало утром с желчью, это может означать, что накануне вечером его накормили жирной тяжелой пищей. Если за этим не последовало никаких других признаков, это подсказка, что кормить детей на ночь нежелательно. Любое нарушение питания может вызвать рвоту, иногда и с желчью.
Подростка может рвать желчью после алкогольного отравления либо после выкуривания первых в жизни сигарет. Это звоночки для родителей скорее педагогического характера, нежели повод обращаться к врачу.
Если рвоту желчью предваряет тошнота, то, скорее всего, провокатором являются болезни желчного пузыря – или . Обращаться к врачу надо незамедлительно.
Рвота с желчью без температуры и поноса может быть вызвана кишечной непроходимостью, вызванной спайками, заворотом кишок или дивертикулезом ободочной кишки. Такие дисфункции сопровождаются сильной болью и вздутием живота. Ситуация крайне серьезная, требует госпитализации и хирургического вмешательства. Рвотные массы имеют характерный запах, присущий каловым.
Острый приступ панкреатита тоже вызывает схожие симптомы. Наличие желчи в рвотных массах объясняется тем, что именно воспаление желчевыводящих путей . Все это сопровождается острыми болями опоясывающего характера и повышением температуры.

Температура, понос и другие сопутствующие симптомы

При сочетании повышенной температуры, рвоты и диареи можно предположить следующее:

Ребенок отравился несвежими продуктами. Хотя дело тут не в отравлении, а в том, что в лежалых продуктах появилась целая колония патогенных бактерий. Попав в ЖКТ малыша, они подавили полезную микрофлору кишечника и стали бурно размножаться. Отсюда температура, тошнота, рвота и понос. Все это сопровождается головной болью. Тут не обойтись без специальных антибиотиков для ЖКТ.
Панкреатит нарисует ту же картину. Но дополнительно присутствует сильная боль опоясывающего характера.
может вызвать повышение температуры до 40°С, сильные боли в правом подреберье. Рвота с желчью при холецистите – обязательный компонент. Понос может случиться, а может и не быть.
Ту же картину дает парентеральный или энтеральный. Первый тип вносится ребенку при переливании крови или введении инъекций. Это , и G. Второй тип гепатита появляется в результате заражения и Е от инфицированной воды или грязных рук.

Когда рвота сопровождается поносом и температурой, могут появиться признаки обезвоживания.

Если ребенка вырвало утром, это говорит о переедании жирной, острой или жареной пищи, употребленной во время ужина.

Необходимо давать ребенку много питья с регидратантами (например, Регидрон), которые должны быть в каждой домашней аптечке. Без них состояние малыша будет ухудшаться с каждой минутой.

Что делать родителям

Если у ребенка начались приступы рвоты с примесью желчи, при этом температура тела повышается, наблюдается вздутие живота и боли, необходимо срочно вызывать врача или скорую помощь. Любые ваши действия могут усугубить и без того тяжелое положение ребенка.