Вся процедура применения брикет системы. Виды брекетов на зубы. Как правильно выбрать брекеты –

О том, очень важно знать, особенно тем людям, которые планируют их ставить. В данной статье рассказывается, как работает брекет-система и какие у нее особенности.

Подробнее о брекетах

– один из наиболее эффективных способов исправления прикуса. Его используют, когда у человека неправильно выросли зубы.

Основной принцип их действия состоит в постоянном давлении, которое оказывается на зуб. Конструкцию крепят на специальный клей к эмали, чтобы она крепко держалась. Брекеты – несъемные, поэтому их многие недолюбливают, т. к. они портят внешний вид эмали.

Чаще всего брекетную систему надо носить подросткам, т. к. это наиболее подходящее время, когда происходит формирование зубов.

Достоинство данной конструкции в том, что о ней не нужно особенно беспокоиться.

Чистить, конечно, придется, и даже еще более тщательно, чем зубы, но зато пациент не должен ничего фиксировать и закреплять самостоятельно – все сделает врач.

Тем не менее, такая конструкция многих напрягает, т. к. не только портит внешний вид зубов, но и поначалу сильно болит.

Происходит так потому, что начинается смещение зуба, в ходе чего растягиваются связки – этот процесс не может происходить абсолютно безболезненно.

Так что для красивой улыбки придется потерпеть первые пару месяцев, т. к. рот будет сильно болеть.

Существует несколько видов брекетов. Конструкцию часто делают из металла, керамики, пластика и сапфира. Кроме того, есть безлигатурные и лингвальные модели.

Первые отличаются размером – они значительно меньше, а значит, менее заметны на зубах. Второй тип отличается тем, что его крепят к внутренней стороне эмали, так что его не видно вообще.

Однако прежде чем самостоятельно выбрать брекет, нужно проконсультироваться со стоматологом, который лучше знает, что поможет эффективно исправить прикус.

Цена брекет-системы может быть разной – это зависит от материала и сложности крепления. На самом деле все брекеты действуют примерно одинаково – от материала итог не зависит.

Самыми эффективными и надежными считаются металлические – за ними не нужен особый уход, следует только тщательно прочищать промежутки, чтобы не было кариеса.

Единственный их недостаток в том, что брекет очень хорошо видно. Кроме того, в начале коррекции многие пациенты чувствуют присутствие сильной зубной боли. Это проходит со временем, но ощущения все равно неприятные.

Керамический брекет отличается только тем, что меньше портит внешний вид ротовой полости.

Принцип действия у него такой же, только его нужно тщательней чистить и очень аккуратно обращаться, т. к. велика вероятность образования сколов.

В этом случае придется устанавливать всю конструкцию заново и фиксировать так же, как и в самом начале. Получается лишняя трата времени и денег.

Обычно брекетную систему носят около двух лет. В некоторых случаях временной промежуток может быть больше – это зависит от степени дефекта.

Иногда этот срок сдвигается назад по причине нерегулярного посещения врача – конструкцию нужно регулярно подкручивать и менять лигатуры.

Однако даже после снятия системы пациентам не советуют быстро расслабляться. Большинство стоматологов советует носить капу, чтобы закрепить результат.

Обычно срок ношения приспособления превышает ношение брекетов в два раза, а некоторые ортодонты даже рекомендуют носить ее всю жизнь. Обычно капу надевают на ночь, а снимают, когда нужно выйти из дома.

К сожалению, далеко не все пациенты выполняют эти рекомендации, и поэтому результат значительно портится – зубы возвращаются в прежнее положение из-за того, что эффект не был закреплен.

Из-за этого рождается много мифов о бесполезности брекетной системы, которые не являются правдой.

Принцип работы

Многим людям будет полезно узнать, как должны действовать брекеты. Это поможет избежать ошибок при чистке и позволит лучше понять, почему их нужно носить так много времени и зачем часто посещать ортодонта.

Исправление зубов происходит при взаимодействии множества элементов, из которых состоят брекеты.

Постепенно и ставит их в нужное место. Чтобы они работали более эффективно, нужно регулярно менять дуги у ортодонта.

Брекет приклеивают в центр зуба, при этом для каждого типа существует своя, отдельная деталь. Например, элемент для резца не подойдет для моляра и выправит его не так, как требуется.

Здесь дело в том, что в каждой детали существуют определенные наклонные углы, которые сдвигают зуб правильно.

По сути, брекеты – это маленькие механизмы, которые действуют совершенно по-разному. Этим объясняется высокая стоимость конструкции.

Однако в некоторых случаях стоматологи намеренно меняют местами некоторые элементы, чтобы достичь какого-то определенного результата.

Еще в брекете есть дуги. Обычно их крепят резиночками, которые могут быть разного цвета. Особенно так любят делать дети, чтобы меньше стесняться конструкции.

Однако помимо обычных брекетов, существуют еще безлигатурные. Они отличаются тем, что дуги вставляются в пазы конструкции и закрываются крышечками.

Такая система вызывает меньше трения между зубом и брекетом, поэтому человек чувствует меньший дискомфорт. Но эффективность этого типа конструкции может быть значительно ниже.

В начале лечения всегда вставляют самую эластичную дугу, чтобы давление было сначала не очень большим.

Делается это, чтобы не повредить зуб, т. к. от слишком большого давления он может сломаться.

Таким образом, получается так, что дуга постепенно тянет зубной ряд на правильное место с помощью приклеенных брекетов.

Постепенно стоматолог меняет дуги на более жесткие и изменяет фиксацию конструкции. Обычно замена дуг происходит раз в месяц, но в некоторых случаях это может отодвигаться на более поздний срок.

Из-за того, что дуга и брекеты медленно, но верно меняют положение зубов, первые два месяца ношения обычно очень болезненные.

Врачи считают, что заставлять человека носить брекеты не нужно. Так что если пациент не хочет, то специалисты не настаивают – важно, чтобы решение исходило от самих людей, тогда вероятность успеха повышается.

В погоне за красивой улыбкой многие терпят дискомфорт, отказываются от любимых лакомств и регулярно ходят на прием.

К сожалению, далеко не все доходят до конца – некоторые прекращают ношение на полпути к успеху.

Большое количество людей имеют различные аномалии положения зубов. В наши дни для их устранения стоматология может предложить как подросткам, так и взрослым людям, несколько способов, одним из которых является постановка брекет-системы.

Ортодонтическое устройство, исправляющее на альвеолярном отростке аномалии положения зубов, называется брекетами. Брекет-система состоит из дуги, которая выполнена может быть из различных материалов, и замочков, фиксирующих эту дугу.

Изготавливается дуга таким образом, что она старается выпрямиться в исходное положение , как бы ее ни гнули. То есть брикет-система вытягивает зубы в правильное анатомическое положение. Происходит это не быстро, но конечный результат после такого лечения обычно положительный.

Современная стоматология предлагает безлигатурные системы. В этом случае на зубы брекеты крепятся с помощью самозапирающегося механизма, к оторый надежно закрепляет всю конструкцию.

Исправить прикус брекетами возможно в любом возрасте. Так как у детей еще достаточно мягкая костная ткань, то подвижность зубов осуществляется достаточно легко и поэтому прикус исправляется за короткий промежуток времени.

Виды брекетов

Различаются брикеты по материалу изготовления и способу фиксации. Брекет-системы из разных материалов своей функциональностью практически не отличаются. Заключается их достоинство только в эстетических качествах.

1. просты в устройстве, надежны и доступны по цене. Это универсальные конструкции, так как подходят для взрослых и детей. Изготавливаются они обычно из стали или никеля, а при аллергии на эти металлы – из титана. Иногда пациент просит, чтобы ему изготовили брикет из золота. Но такая конструкция имеет высокую цену. Для детей можно изготовить брикеты в виде различных фигурок.

В настоящее время разработаны саморегулирующиеся брекеты, которые реже позволяют посещать стоматолога. У них меньший период адаптации и за ними проще ухаживать. Удобнее для пациента конструкции, выполненные из металла в сочетании с керамикой, так как они меньше в объеме.

Плюсы металлических брекет-систем:

• имеют высокую прочность;
• если изготовлены не из драгоценных металлов, то стоят недорого;
• даже при длительном ношении не окрашивают зубную эмаль;
• ухаживать за ними довольно просто;
• их трудно деформировать при пережевывании твердой пищи.

Существенным недостатком металлических брекетов является отсутствие эстетического вида.

На фото можно увидеть зубы пациента до ношения брекетов и после их снятия.

2. обладают не только высокой прочностью, но и высокими эстетическими показателями. На поверхности эмали они практически незаметны. Фиксируются они очень прочно и не отрываются от зубов даже при перегрузках конструкции. От пищевых красителей керамика не окрашивается .

Так как керамика достаточно хрупка, то конструкции из этого материала не применяют для исправления значительных аномалиий прикуса.

3. Сапфировые брекеты практически абсолютно прозрачны, поэтому на зубах почти незаметны. Делают их из искусственно выращенных кристаллов, безвредных для организма. К конструкциям из сапфировых кристаллов привыкание происходит быстро, поэтому нарушения речи и дискомфорта не вызывают они уже через несколько дней.

4. или устройство Invisalign изготавливаются в виде прозрачных капп. Применяют такие устройства только для исправления незначительных нарушений прикуса. Они не раздражают десна, не окрашиваются и при улыбке или разговоре незаметны окружающим.

Главные достоинства:

Отрицательные качества:

• замедляется процесс лечение, так как не происходит постоянного воздействия на зубы;
• используются только при незначительных нарушениях прикуса;
• стоят каппы дороже обычных брекетов;
• их следует снимать перед едой и чистить при повторном использовании;
• материал, который применяется для изготовления капп, может вызвать аллергическую реакцию.

5. Лингвальные брикеты устанавливаются со стороны языка, поэтому незаметны даже на близком расстоянии. Изготавливают их из металлов. Адаптация, во время которой страдает речь и язык, может длиться от семи до десяти дней.

Такие устройства требуют идеальной точности, поэтому изготавливают их высококвалифицированные специалисты. Если передние зубы очень короткие, то такие брекеты установить невозможно.

Показания к терапии брекетами

• Скученность (близкое расположение) нескольких зубов подряд.
• Глубокий прикус, при котором верхние зубы сильно перекрывают нижние.
• Избыточное развитие верхней или нижней челюсти.
• Перекрестный прикус.
• Щели между зубами.
• Дистопия (искривление зубов).

Противопоказания

• Кариес.
• Дефекты зубной эмали.
• Искусственные коронки и множественные пломбы.
• Аллергические реакции на материалы, из которых изготавливаются конструкции.

Как устанавливаются брекеты?

1. Стоматолог обследует пациента, выбирает необходимые для исправления его прикуса брекет-системы, фиксирует исходные данные . Пациенту делают в разных проекциях рентген черепа, ортопантомограмму, фото лица и зубов, телерентгенограмму, гипсовые модели зубов.

2. Фиксация щечных замков и ортопедических колец.

Чаще всего замки и кольца располагают на шестых и седьмых зубах обеих челюстей.

3. Этап фиксации.

• Перед началом фиксации конструкции, чтобы был хороший обзор полости рта, стоматолог устанавливает роторасширитель.
• Струей теплого воздуха обрабатывается поверхность зубов.
• Зубная эмаль дезинфицируется восстановительным составом.
• Брекеты фиксируются бондом (специальный клей).

Фиксация может занять до полутора часов. Это безболезненная процедура, перед которой рекомендуется поесть, чтобы не было избыточного выделения слюны.

4. Этап закрепления ортопедической дуги.

При классическом методе к скобам дуга крепится лигатурами. Самолигирующиеся ортопедические дуги закрепляются без лигатур.

После установки брекет -систем пациент в течение некоторого времени может ощущать сильный дискомфорт. Это происходит из-за того, что зубы смещаются под действием дуги. Поэтому можно принять обезболивающий препарат. Через три - четыре дня боль и дискомфорт беспокоить перестанут.

После установки брекетов, чтобы лечение проходило успешно, пациент должен соблюдать некоторые правила ухода и определенные ограничения.

Фото до и после установки этих конструкций представлены в конце статьи.

Установка брекетов является серьезным вмешательством в развитие челюсти, ведь во время их ношения перестраивается костная ткань. Хороший специалист с правильным подходом, выполнение пациентом указаний врача и позитивный настрой – залог того, что ортодонтическое лечение даст положительный результат и подарит красивую улыбку.

Неправильный прикус (смыкание зубов верхней и нижней челюсти) и деформации зубного ряда, увы, не добавляют лицу гармонии. Смотришь на улыбчивых зубастиков-американцев и удивляешься: почему у них зубы ровнее ровного, а у нас нет. Все просто: они дружат с брекетами и всякими скобками, причем дружат с детства. Нам же приходится пореже улыбаться, скрывая свои нестройные ряды.

Чтобы не упрекнули!

Можно долго сокрушаться насчет того, что в свое время наши родители недостаточно мучили нас всякими пластинками... Но стоит ли? Сегодня исправление зубов не имеет возрастного ценза и, обратившись к ортодонту, через некоторое время у вас будет зубчик к зубчику, но самое главное, вы можете исправить зубы своего ребенка, лишив его всяческой возможности, став взрослым, с укором вспоминать о недоработках родителей.

Но до сих пор многие, даже вполне осведомленные папы и мамы, не спешат вести своих детей к специалисту – исправить зубы всегда успеем... Это действительно так, но врачи считают, что идеальный возраст для лечения у ортодонта и ношения брекетов – это 10-14 лет. Да и психологически в детстве носить на зубах «железочки» значительно легче.

Есть еще один важный момент: деформация зубного ряда и неправильный прикус с течением времени создают не только косметические проблемы. Неправильные зубы начинают травмировать и расшатывать зубы на противоположной челюсти и сами становятся более подвижными, между ними появляются промежутки или, напротив, участки излишне плотного смыкания. В таких зубах застревает все подряд, хорошо их вычистить практически невозможно, да и кариес тут как тут (он любит селиться на контактных поверхностях зубов). А если вдобавок и прикус «не тот», могут появляться нарушения работы нижнечелюстного сустава, проблемы с жеванием, головные боли и боли в жевательных мышцах.

Откуда что берется

Аномалии развития зубочелюстной системы часто могут передаваться по наследству. Но существуют и другие причины: болезни, перенесенные в детстве, недостатки грудного вскармливания, задержка смены молочных зубов, недостаточное развитие челюстей, вредные привычки. Отучить ребенка сосать палец, закусывать нижнюю губу, грызть карандаш или спать, положив руку под щеку, стоит хотя бы потому, что это может привести к несимметричному развитию челюстей.

Кривизна требует терпения

Брекет-системы были изобретены американским врачом-ортодонтом Эдвардом Энглем около ста лет назад. И до сих пор они остаются самым эффективным способом лечения ортодонтических отклонений.

Благодаря системе, состоящей из замочков (клеятся на каждый зуб особым клеем) и закрепляемых на них дугах и тягах, врач может выстраивать зубной ряд, перемещая каждый отдельный зуб в необходимом направлении.

Скажем сразу: использование даже самых современных брекет-систем не дает быстрого результата. На исправление зубов у детей и взрослых, в среднем, уходит от 1 года до 2,5 лет. И это только период постоянного ношения брекет-системы. Самое важное и сложное в лечении – закрепление достигнутого результата. Есть вероятность, что после снятия скоб зубы попробуют если не занять прежние позиции, то приблизиться к ним. Поэтому ортодонты назначают ношение специальных ретенционных аппаратов разных конструкций (ретейнеров), задача которых – стабилизировать результаты и удержать зубы в правильном положении. В некоторых случаях возникает необходимость носить их круглосуточно, в других – использовать только в ночное время. Продолжительность «закрепительного» периода в два раза дольше, чем самого лечения. В это время нужно четко выполнять все назначения лечащего врача, иначе все усилия, потраченные на борьбу за красивую улыбку, будут безрезультатными.

О небольшом дискомфорте и большой пользе

В начале лечения врачи-ортодонты предупреждают и маленьких, и больших пациентов о всех неудобствах, которые им доставит ношение брекет-системы. Проблема: Дискомфорт в полости рта, повышенное слюноотделение, трудности при жевании. Однако... Уже через неделю к аппарату настолько привыкают, что попросту перестают его замечать.

Проблема: Необходимость строгого соблюдения диеты. Для подростков это особенно проблематично, ведь под запрет попадают:

• газировка, конфеты, печенье, вафли и пр. (сахар и крахмал способствуют развитию кариеса);
• карамель, леденцы, ириски, жвачки, попкорн, орехи, чипсы (они могут повредить и ослабить брекеты и тяги);
• горячее и холодное – мороженое! (перепады температур могут привести к отклеиванию брекета от эмали зуба).

И еще. Откусывать и жевать передними зубами нельзя. Устраивать перекусы, когда нет возможности воспользоваться специальными щеточками для чистки брекетов, тоже. Однако... Благодаря этим вынужденным мерам рацион вашего ребенка взамен бесполезных, а иногда и откровенно вредных продуктов заполнится вкусной и полезной пищей. Выгода для здоровья колоссальная.

Проблема : Нарушения дикции. Однако... 7 – максимум 10 дней спустя – губы и язык свыкнутся с новым положением, и речь опять станет понятной.

Проблема : Брекет-система требует особо тщательного соблюдения гигиены полости рта. Вместо утренних и вечерних «пробежек» щеткой по зубам придется три раза в день по 15 минут чистить зубы вместе со всей конструкцией двумя специальными щетками и ершиком. Если же отнестись к этой процедуре халатно, то в итоге можно получить очень ровные, но желтые кариозные зубы. Однако... Сами брекеты и клей, которым они фиксируются, вреда зубам не приносят, а вот неудаленные остатки пищи – отличная среда

Брекет-системы. Какие они бывают:

• из нержавеющей медицинской стали (самый дешевый вариант, возможно, еще кто-то из ваших друзей в детстве носил такие);
• из керамики (полупрозрачные);
• из искусственного сапфира (более дорогие, но абсолютно прозрачные и практически незаметные во рту);
• разноцветные и с картинками в виде мишек, покемонов, динозавриков и прочей живности, которые очень нравятся детям;
• из стекловолокна (эти брекеты светятся) и блестящие с фианитами – такие брекет-системы предпочитают подростки.

Спросим у профессионалов

Комментарий стоматолога-ортодонта Юлии Тесленко:

Основная причина сложных случаев зубочелюстных аномалий – невнимание родителей. Практически каждый случай мог бы быть предотвращен, если бы родители периодически показывали ортодонтам своих малышей. Ведь чем раньше начать лечение, тем быстрее, безболезненнее и дешевле оно выйдет. Но все же возрастных ограничений для исправления прикуса и зубного ряда нет. Единственное препятствие для исправления зубного ряда – вставные зубы. 50% моих пациентов – старше 25 лет. Самая взрослая из них всю жизнь проходила с веерообразными зубами и только в 52 года решила это исправить, и лечение прошло удачно. Для успешного лечения необходимы два основных условия: хороший специалист и ответственное отношение пациента.

для вредоносных микроорганизмов. Приобретенная в ходе лечения привычка правильно чистить зубы защитит вас от кариеса.

Проблема : Посещать своего ортодонта придется каждые 3-4 недели для регулировки брекетов, а раз в полгода врач будет проводить профессиональную чистку полости рта. Однако... Теперь ваши зубы – под постоянным врачебным контролем. Когда еще прежде вы уделяли им столько внимания?

Если вас слишком впечатлил список проблем, вселить оптимизм способен тот факт, что метод гарантирует 100%-результат. К тому же, в придачу к ровным зубам вы имеете шанс приобрести как минимум две полезные привычки: правильно питаться и больше времени уделять гигиене полости рта. Конечно, чтобы получить идеально ровные зубы, придется здорово постараться. Именно поэтому и стоит затевать всю эту историю только при большом желании или по острой необходимости. Но с другой стороны, так ли уж сложно выполнить перечисленные условия? И что такое несколько месяцев небольшого дискомфорта перед целой жизнью с ровными зубами и широкой улыбкой?

Стоимость выравнивания зубов

Нужно быть готовым к тому, что лечение брекет-системами обойдется недешево. Средняя цена по Москве колеблется от 800 до 2000 долларов. Такая высокая стоимость вполне обоснована. В изготовлении современных брекет-систем используются дорогостоящие технологии и материалы, которые обладают исключительной эластичностью и особым свойством – памятью формы. В цену входят и услуги врача-ортодонта.

Нужен не просто зубной

Коррекцией прикуса и исправлением аномального положения отдельных зубов занимаются стоматологи-ортодонты. Ровные зубы пациентов – их забота, ведь «орто» в переводе с латыни означает прямой, «одонт» – зуб.

Лингвальная техника сложнее других

Брекет-система крепится к зубам, но не на наружную, а внутреннюю–язычную поверхность. Ее плюсы: внешне абсолютно невидна. Минусы: технология изготовления и установки таких брекетов значительно сложнее, стоят они поэтому на 10-15% дороже, создают гораздо более заметные неудобства во время еды, чистки зубов и главное, разговора.

Кстати

Что общего у гордых представителей королевской династии Габсбургов, обаятельного Фернанделя, импозантного Бельмондо? Ответ знают стоматологи-ортодонты: неправильный прикус. Надо сказать, что актерам такая их особенность не только не помешала добиться популярности, но и, пожалуй, добавила шарма. Что касается Габсбургов, так те просто гордятся своей фамильной чертой – волевым подбородком.

Брекеты очень широко применяются в стоматологии для . Используются они как в эстетических целях, так и для того, чтобы избежать более серьезных проблем с прикусом.

Устанавливаются эти как детям, так и взрослым. В обоих случаях коррекция с помощью брекет-систем дает очень хорошие результаты.

Вид устанавливаемых брекетов выбирается с учетом предпочтений пациента и медицинских показаний. Время ношения корректирующей конструкции сугубо индивидуально для каждого случая и зависит от ряда факторов.

Многих пациентов, решившихся на установку брекетов, интересует ход этой процедуры. Болезненно ли проходит крепление системы на зубы и ее снятие? Как снимают приспособление? И можно ли сделать это не посещая стоматологической клиники, в домашних условиях?

Как их устанавливают?

Прежде всего, процесс установки и необходимое для этого время зависит от выбранной пациентом и врачом системы: лингвальной или вестибулярной. Первая помещается на внутреннюю поверхность зубного ряда и практически невидима. Вторая крепится на лицевую сторону зубов и более заметна для окружающих.

Установка вестибулярных и проходит в несколько этапов. Но крепление внешней системы осуществляется проще, чем внутренней. А значит, и времени на такую процедуру потребуется меньше.

Установка вестибулярной системы

Для установки вестибулярной конструкции необходимо пройти несколько шагов.

Сапфировые брекеты

Подготовительный этап включает в себя первичную консультацию врача-ортодонта, осмотр и рентген (МРТ) ротовой полости, лечение и выбор брекет-системы. Брекеты устанавливаются только на здоровые зубы.

Поэтому если у пациента имеется кариес, то он подлежит обязательному лечению до крепления ортодонтического приспособления.

Связано это с тем, что при исправлении дефектов прикуса при помощи брекетов на зубной ряд оказывается значительная нагрузка.

Кроме того, установленная система затрудняет гигиену полости рта и способствует размножению различных бактерий. В совокупности эти факторы могут привести к развитию кариеса, а если он уже имеется – то усугубить ситуацию.

Лечению подлежат и различного рода . Некоторым пациентам перед установкой брекетов рекомендуется профессиональная чистка. Замочки системы должны максимально плотно крепиться к поверхности эмали, а имеющийся зубной налет препятствует этому. Длительность подготовительного этапа полностью зависит от состояния зубов и десен пациента.

Когда полость рта будет полностью здорова, можно приступать к установке . Процедура начинается с расширения рта пациента при помощи роторасширителя, открывающего обзор ко всем зубам. Их эмаль подвергается тщательной полировке и обработке восстановительным составом. После чего зубы хорошо просушиваются, и врач приступает непосредственно к установке.

При помощи специального, очень прочного клея на поверхность каждого зуба крепятся замочки. По своей консистенции и внешнему виду он схож с материалом, используемым при пломбировании. Затем к системе присоединяется ортодонтическая дуга, благодаря которой зубы пациента принимают нужное положение.

Установка металлической системы:

Вся процедура в среднем занимает от одного до полутора часов. В некоторых случаях установка брекетов может продлиться до трех и более часов.

Этапы установки лингвальных систем

Исправление аномалий зубного ряда при помощи лингвальных устройств имеет немного другую последовательность.

Установка лингвальных брекетов на зубы:

Установка внутренней системы является более трудоемкой, поэтому на всю процедуру затрачивается от 1,5 – 2 часов до 3, иногда 5 часов.

Сколько нужно носить разные виды брекетов?

Время ношения брекетов для того, чтобы выровнять зубы, зависит от трех факторов:

В зависимости от того, насколько сильное искривление имеет зубной ряд, взрослые ходят с брекет-системами от 6 месяцев до 3 лет. При этом полгода длится лечение совсем незначительных дефектов.

На исправление более серьезных аномалий уходит не меньше года, зачастую этот срок увеличивается до 2 – 3 лет.

На сколько ставят невидимые брекеты?

При установке лингвальной системы период коррекции удается сократить почти вдвое. Внутренняя система оказывает на зубной ряд более сильное воздействие и создается индивидуально для каждого пациента. Поэтому эффект при ее использовании достигается быстрее.

Влияет на время ношения и возраст пациента. У детей процесс исправления проходит гораздо быстрее и эффективнее, нежели у взрослых. Чем старше человек, тем дольше ему придется носить корректирующие устройства для достижения полного исправления прикуса.

Как снимают систему?

Снятие брекетов происходит в обратном порядке. Первоначально ортодонт при помощи стоматологического пинцета аккуратно, последовательно освобождает дугу от каждого замочка и извлекает ее. Затем с зубов удаляются брекеты (замочки) специальными щипцами.

На все эти действия уходит в среднем от 15 до 30 минут.

После этого зубную эмаль необходимо очистить от остатков ортодонтического клея. Врач осуществляет чистку и полировку зубов, которая длится около получаса. Если вокруг замочков имеются признаки деминерализации, то дополнительно проводится процедура фторирования или кальцинирования.

На видео показано как снимают брекеты с зубов:

По желанию пациента дополнительно может быть осуществлено отбеливание зубов. С учетом этих манипуляций к первоначальному времени нужно прибавит еще около 30 – 40 минут.

Для многих неправильный прикус является серьезной проблемой и помехой. Для исправления этой патологии в современной стоматологии применяются брекет-системы.

Сегодня на эту тему мы решили побеседовать опытным специалистом – доктором медицинских наук Московского государственного медико-стоматологического университета Потаповым Александром Евгеньевичем.

— Что собственно такое брекет-система, как она «работает»?

Практикующий стоматолог с 15-летним стажем, к.м.н. МГМСУ А.Е. Потапов

По своей сути, брекеты – довольно сложные системы, которые после установки оказывают на зубы постоянное механическое воздействие. Дело в том, что зубы не сращены с челюстью, а просто довольно плотно закреплены в своих лунках. За счет этого они обладают некоторой подвижностью.

Именно эта способность к подвижности и заложена в принцип работы систем для исправления прикуса – при постоянном давлении зубы смещаются в соответствии с направлением действующей на них силы. А собственно сложность системы и состоит в том, чтобы правильно эту силу приложить.

— Каковы стандартные составляющие брекет-систем?

Основных составляющих существует несколько. Прежде всего, это сами брекеты – устройства, крепящиеся на поверхность эмали. В них закладывается информация о правильном положении каждого зуба.

Вторая важная часть – это дуга. Именно она является источником той силы, которая способствует перемещению, а возникает при фиксации ее в специальных пазах на брекетах.

Следующий важный компонент – лигатуры. Это те приспособления, которые помогают зафиксировать дугу в пазах. Также важной частью являются ортодонтические кольца (или замки в зависимости разновидности), которые устанавливаются на крайние участки и помогают удержать и зафиксировать всю систему целиком.

— Так ли необходимо исправление прикуса и установка брекет-системы, и есть ли какие-то соображения кроме эстетических?

Безусловно, эстетический момент очень важен. Ведь бывают случаи, когда человек даже не может без стеснения улыбаться – настолько некрасиво стоят зубы. Однако основная опасность состоит в том, что зубы и челюсти постоянно испытывают неправильную нагрузку.

Это может привести к расшатыванию зубов, появлению заболеваний пародонта (то есть десен). Кроме того, сильно страдает височно-челюстной сустав – могут возникать его воспаления и повреждения иного рода.

Из-за этого появляются боли в голове и жевательных мышцах, появляется специфическое «щелканье», даже изменяются внешние очертания лица.

— Какие виды брекетов существуют сейчас и каковы их особенности?

Сейчас используется две основных разновидности таких систем – лигатурные и безлигатурные. В первом случае обязательным компонентом являются лигатуры, о которых мы уже говорили.

Второй вариант предполагает совершенно другой принцип фиксации дуги, поэтому она может скользить в пазах. При этом намного меньше трения, а соответственно, нужна меньшая сила для перемещения.

Также брекеты могут различаться по месту их крепления – классические вестибулярные и лингвальные. Первые устанавливаются на внешней (видимой) поверхности зубов, а вторые – на внутренней.

Кроме того, нужно отметить, что есть множество систем, которые различаются по тому, из каких материалов они изготовлены.

— Имеются ли какие-то преимущества одной системы перед другой?

Это смотря с какой точки зрения подходить к этому вопросу. Например, лингвальные брекеты совершенно невидимы для окружающих, так как они закреплены со стороны языка.

Однако такое расположение делает более сложным не только процесс установки, но сильно усложняет гигиенические процедуры и вообще уход.

Если говорить о классических металлических системах, то они обладают наибольшей надежностью и прочностью, а также дают возможность без проблем зафиксировать их снова, если произошел отрыв. Однако их главный недостаток заключается в том, что они сильно заметны при обычном общении и сильно портят эстетику в процессе ношения.

— Бытует мнение, что с помощью брекетов можно исправить прикус только в детском возрасте. Если это так, то что делать взрослым людям, имеющим ортодонтические проблемы?

Конечно, установку ортодонтических аппаратов лучше производить еще в детстве начиная, примерно, с десятилетнего возраста. Тогда процесс исправления положения зубного ряда происходит значительно быстрее, эффективнее и результат его остается навсегда.

Однако в отношении взрослых пациентов ортодонтия совершенно не дает возрастных ограничений для лечения брекетами. Их можно носить как в 20, так и в 60 лет.

Просто после формирования зубного ряда нужно прикладывать больше сил для его исправления. Соответственно потребуется гораздо более длительное время.

— Правда ли, что брекеты больно носить, особенно в первое время?

Да, это так, именно в первое время пациент будет испытывать дискомфорт, возможно даже боль. Однако, болевые ощущения таковы, что их можно терпеть. При этом максимум за неделю организм привыкает, как к инородному телу в ротовой полости, так и к постоянному воздействию.

После смены дуг, что является необходимым, неприятные ощущения могут возвращаться вновь. Но в этом случае уже на меньшее время – всего пару дней.

Также многое зависит от индивидуального болевого порога, ведь кто-то болезненно воспринимает то, на что другой вообще не обратит внимания. Помимо этого, дискомфорт может быть вызван повреждением и натиранием щек и губ, а в случае применения лингвальной системы еще и языка. Однако к этому тоже быстро привыкают.

— А считается ли нормой, что болевые ощущения отсутствуют полностью, или что-то не в порядке с установленной системой?

Как уже было сказано – все совершенно индивидуально. Если у человека очень высокий болевой порог, то он может вообще не испытывать никакой боли после установки брекет-системы.

Ему просто будет немного некомфортно – это все же инородное тело. Поэтому отсутствие боли – тоже норма.

— А как насчет процедуры установки – насколько это болезненно?

Совершенно безболезненно. Процедура может занимать около полутора – двух часов. Во время нее нет необходимости ни в сверлении, ни в подпиливании зубов. А сами брекеты крепятся с помощью специального клеевого состава.

Единственное неудобство при этом – необходимость длительное время не закрывать рот.

— Есть ли противопоказания к такого рода лечению, и если да, то какие именно?

На самом деле, противопоказаний к установке брекет-систем довольно много, даже если говорить об этом в общем, а не привязываться к какому-то конкретному виду. Прежде всего, к ним относятся тяжелые системные заболевания, такие как туберкулез, СПИД и некоторые венерические, рак, патологии иммунной и костной системы, тяжелые психические расстройства и некоторые другие.

Есть также ряд относительных противопоказаний, в случае наличия которых удается найти выход из положения – провести предварительное лечение или подобрать подходящие материалы.

К таким факторам относятся заболевания пародонта, плохая гигиена, повреждения височно-челюстного сустава, бруксизм (скрежетание зубами), возможная аллергия и, конечно, абсолютное нежелание самого пациента.

— А как насчет периода беременности – есть ли ограничения в этом периоде?

Ограничения, как и во всех остальных случаях, конечно, есть. Однако с уверенностью можно сказать, что беременность не относится к противопоказаниям для установки таких ортодонтических аппаратов. Каждую ситуацию нужно рассматривать отдельно.

Во время беременности организм женщины имеет некоторые особенности функционирования. Могут возникать сильные изменения в обмене веществ и прочее.

Поэтому следует отложить исправление прикуса брекетами, если наблюдается деминерализация и вообще дефекты костной ткани, появился множественный кариес, гингивит (воспаление десен). Однако все это является обычными противопоказаниями.

— Как долго нужно носить брекеты? И является ли обязательным использование ретейнеров?

Что касается сроков ношения – все исключительно индивидуально и зависит от первоначального состояния и положения прикуса. Обычно в среднем лечение занимает около полутора лет, то есть от года до двух.

В некоторых сложных случаях, когда присутствует и скрученность зубов и неправильное положение рядов, это время увеличивается до двух с половиной и даже трех лет.

Ретейнеры призваны удержать зубы в правильном положении, которое они приняли за время лечения. Ведь подвижность не пропадает. Именно поэтому использование ретенционных аппаратов – обязательный этап исправления прикуса.

— Расскажите немного подробнее о ретенционном периоде.

Ретенционные аппараты могут быть разного типа. Несъемные представляют собой тонкую металлическую проволоку, которая крепится на внутренней стороне зубов. Привыкают пациенты к ней быстро и уже через неделю совершенно перестают замечать.

Используются также съемные аппараты, которые выполнены из пластмасс и, по сути, являют собой каппы, которые могут быть предназначены для одной или двух челюстей сразу.

Для каждого пациента вид и срок использования ретейнеров определяется его врачом индивидуально. Обычное время – около двух лет, то есть не меньше, чем само лечение. Однако иногда взрослые люди вынуждены пожизненно носить ретейнеры.

— Могут ли возникать аллергические реакции на подобные системы?

Да, аллергические реакции возможны. Обычно аллергики сами знают о том, какие именно материалы им нельзя использовать. В состав металла, из которого делают, например, металлические аппараты, могут входить серебро, титан и никель.

Некоторые дуги содержат медь, которая также может стать причиной аллергии. Чаще всего аллергию может вызывать именно никель, однако и эти случаи – довольно большая редкость.

Большое вам спасибо, Александр Евгеньевич, за содержательные ответы. Они обязательно помогут нашим читателям, которые испытывают проблемы с неправильным прикусом.

Беседовала Ангелина Ткачева , интервьюер онлайн-журнала «Ваш стоматолог».

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .