Атеросклероз легочной артерии. Особенности протекания и способы лечения атеросклероза сосудов легких. Атеросклероз брахицефальных артерий

Атеросклероз легких, что это такое и как его лечить, этот вопрос интересует многих пациентов, столкнувшихся с диагнозом. Он представляет собой хроническое заболевание, при котором происходит поражение легочных артерий, в результате развиваются застойные явления.

Бляшки холестерина, оседающие внутри сосудов, вызывают их сужение, что становится причиной нарушения кровообращения. Также при этом недуге эластичность самих стенок артерий нарушается. Развитие атеросклероза способствует уменьшению поступление кислорода в ткани.

Чаще всего болезнь поражает людей, возраст которых старше 45 лет. Мужчины более подвержены заболеванию. У представителей мужского пола атеросклероз появляется раньше, чем у женщин. В категорию риска попадают жители больших мегаполисов.

Различают первичный атеросклероз легочной артерии, который возникает у пациентов с нормальным давлением в малом круге кровообращения. Он очень часто появляется у пожилых людей старше 70 лет, но протекает бессимптомно.

У пациентов с вторичным атеросклерозом легочной артерии диагностируют повышение давления в малом круге, пневмосклероз, эмфизему или кифосколиоз.

Факторы, влияющие на развитие атеросклероза легких

Спровоцировать развитие атеросклероза легких могут следующие факторы:

• Употребление в пищу продуктов богатых холестерином.
• Избыточный вес.
• Проживание в экологически неблагополучных районах.
• Отсутствие физических нагрузок.
• Эндокринные заболевания.
• Генетическая предрасположенность.
• Гипертония.
• Частые стрессы.
• Осложнения после инфекционных заболеваний.
• Эмфизема легких.
• Фиброз легких.
• Митральный стеноз.
• Кифосколиоз.
• Повреждение тканей сосудов патогенными микроорганизмами.
• Естественное старение организма.
• Инфекционные заболевания.

Как развивается заболевание

Изменения в артериях при атеросклерозе легких развиваются постепенно. При этом выделяется несколько стадий:

1. Происходит изменение внутренних стенок сосудов в местах сильного тока крови. В ходе обследования может выявиться нарушение эндотелия и слабые повреждения тканей. В сосудах образуются небольшие микротромбы, что способствует усилению проницаемости клеток, выстилающих внутреннюю поверхность сосудов. При этом внутренняя оболочка стенок кровеносных сосудов оказывает влияние на этот процесс, выделяя ферменты, которые расщепляют и выводят с организма продукты неправильного обмена.
2. Вторая стадия заболевания начинается, когда ферменты перестают справляться с поставленной задачей, и в артериях скапливаются вредные вещества. При этом происходят изменения в строении эластина, волокна его увеличиваются и разделяются. Гладкомышечная ткань глубокой внутренней оболочки кровеносных сосудов поглощает липиды. При осмотре обнаруживаются светлые полосы и пятна жировых клеток.
3. В местах отложения липопротеидов образуется соединительная ткань, и возникают фиброзные бляшки.
4. Размер и количество бляшек увеличивается, возникает закупорка кровеносных сосудов инородными частицами и пузырьками газа. В тканях появляются язвы и кровоизлияния.
5. У большинства сосудов есть повреждения разной степени тяжести.

Симптомы

Обнаружить атеросклероз в легких на ранней стадии достаточно сложно, поскольку заболевания не дает видимых симптомов. Чаще всего болезнь проявляет себя на поздних стадиях и проявляется в виде следующих признаков:

• Кашель, причину которого установить не удается. В некоторых случаях может отходить мокрота с примесью крови.
• Одышка, усиливающаяся при физических нагрузках.
• Болевые ощущения, возникающие в области грудной клетки.
• Сильное посинение кожи (диффузный цианоз) в области грудной клетки, в некоторых случаях она может становиться черного цвета. Физические нагрузки способствуют интенсивному потемнению кожи. Но если у пациента наблюдается малокровие, то этот симптом может отсутствовать.
• Слабость, сонливость, быстрая утомляемость.
• Увеличение размера вен в области шеи.
• Отеки ног.

Диагностика

Для того чтобы диагностировать атеросклероз необходимо:

• Провести опрос пациента.
• Проводится анализ крови для выяснения уровня сахара и холестерина.
• Особое внимание врач уделяет осмотру радужной оболочки глаза, на которой возникает атеросклеротическое кольцо.
• Осматриваются кожные покровы больного для выявления цианоза (синюшного оттенка).
• Проводится рентген с контрастным веществом.
• Проводится ультразвуковое исследование легких и сердца.
• Проводят триплексный и дуплексный осмотр легочной артерии.
• Наиболее точным методом, позволяющим выявить заболевание, является компьютерная томография.

Лечение

Лечение атеросклероза легких должно быть комплексным, кроме применения лекарств и народных средств пациенту нужно поменять образ жизни. Для того чтобы он было эффективным, больному необходимо:

• Избавиться от лишнего веса. Индекс массы тела не должен превышать 24,9 кг/м2.
• Отказаться от курения.
• Увеличить физическую активность. Выполнять длительные пешие прогулки 3 – 5 раз в неделю, а по утрам заниматься зарядкой.
• Придерживаться жесткой диеты. Ввести в рацион овощи, фрукты, морепродукты, рыбу, диетическое мясо. Отказаться от употребления жирных сортов мяса, сливочного масла, яиц и жирных молочных продуктов.

Цель лечения атеросклероза легких, это восстановление нормальной работы дыхательной и сердечно-сосудистой системы, а также предупреждение развития осложнений.

Препараты назначают в зависимости от возраста и физического состояния больного. Определить дозировку и длительность приема может только врач после очной консультации и оценки результатов анализов.

Лекарственные препараты

Народными средствами

Для того чтобы понизить уровень холестерина используют следующие средства:

• Лимонная смесь. 5 лимонов среднего размера тщательно вымыть и обдать кипятком. Перекрутить на мясорубке вместе с кожурой и добавить 200 г жидкого меда и столовую ложку порошка корицы. Дать настояться трое суток. Принимать средство утром и вечером по чайной ложке перед едой. Хранить готовое средство нужно в холодильнике.
• Чеснок. Для приготовления лекарства четыре крупных головки чеснока нужно измельчить и залить половиной литра натурального виноградного вина и дать настояться неделю. Процедить и употреблять по 20 мл три раза в сутки. Лечение продолжать 3 месяца, затем сделать перерыв.
• Чесночное масло. Для его приготовления 2 крупных головки чеснока измельчают, заливают 250 мл рафинированного подсолнечного масла и дают настояться неделю. Процеживают и добавляют 30 мл сока лимона. Употребляют по 15 мл один раз в сутки, утром натощак. Лечение продолжают 2 недели, затем делают такой же перерыв и возобновляют.
• Лук. 2 крупных головки лука измельчают, засыпают сахаром и оставляют в теплом месте на 3 дня. Сок, который выделяется при этом, процеживают и хранят в холодильнике. Употребляют его по 5 мл 3 раза в день.
• Масло из семян льна и расторопши пятнистой. Для приготовления этого лекарства необходимо смешать по 20 г семян этих растений. Затем их нужно измельчить с помощью кофемолки и поместить в стеклянную емкость. Залить смесь 250 мл рафинированного оливкового или подсолнечного масла и оставить на неделю в темном месте. Масло нужно периодически взбалтывать. Затем его необходимо процедить и хранить в прохладном месте. Принимают средство раз в сутки, натощак. Лечение продолжают не менее 2 месяцев. При проблемах с печенью и желчным пузырем от использования лекарства нужно отказаться.
• Корень хрена. Тщательно вымытый корень вместе с кожурой натирают на мелкой терке. 2 столовых ложки средства заливают 100 мл 70% медицинского спирта и настаивают неделю. Процеживают и принимают по 3 мл дважды в день.

Осложнения

Если вовремя не начать лечение атеросклероза в легких, возможны следующие осложнения:

1. Пневмонии.
2. Пневмосклероз.
3. Инфаркт легочной артерии.
4. Сердечная недостаточность.
5. Тромбоз легочной артерии.

При несвоевременно начатом лечении атеросклероза легких прогноз неблагоприятен. В некоторых случаях возможен летальный исход.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить развитие атеросклероза, необходимо:

1. Сократить в рационе количество жирной и жареной пищи.
2. Заниматься спортом.
3. Избавиться от вредных привычек.
4. Вовремя лечить все инфекционные заболевания.

При первых симптомах болезни необходимо обратиться за врачебной консультацией.

Услышав диагноз атеросклероз легких, большинство пациентов задаются вопросом о том, что это такое?

Атеросклероз легких представляет собой патологию, при которой наблюдается формирование на стенках легочной артерии атеросклеротических бляшек ухудшающих кровообращение в тканях легких, что приводит к снижению поступления к клеткам кислорода и питательных веществ.

Атеросклероз легких приводит к значительному сокращению просвета артериальных сосудов, что нарушает естественный процесс кровотока. Такое нарушение провоцирует в тканях легкого возникновение кислородного голодания и нарушение деятельности клеток органа.

Чаще всего такой недуг развивается как сопутствующее заболевание при наличии в организме повышенного кровяного давления. Прогрессирование патологии приводит к появлению болевых ощущений и в некоторых случаях возможно наступление летального исхода.

Возникновение атеросклероза легких чаще всего наблюдается как осложнение, на фоне развития в организме сердечнососудистых и легочных патологий, в результате которых наблюдается непрерывное и стабильное повышение артериального давления в организме больного, особенно это касается малого круга кровообращения, крупных и средних легочных артериях.

Основные факторы и причины развития заболевания

Отложение холестерина и формирование атеросклеротических бляшек на внутренней поверхности легочной артерии происходит чаще всего у людей, достигших 45-летнего возраста, но не исключается и формирование патологических изменений в возрасте от 20 до 35 лет, а в некоторых случаях даже раньше.

В зоне риска находится мужская часть населения, так как атеросклеротические изменения в сосудах у мужчин начинают появляться в среднем на 10 лет раньше, чем у женщин.

Жители больших мегаполисов от этого недуга страдают значительно чаще, чем люди, обитающие за городом и в сельской местности.

Медики выделяют несколько факторов риска развития заболевания.

Основными факторами риска развития болезни являются следующие:

• повышенный уровень холестерина в составе крови;
• прогрессирование гипертензии;
• наличие вредных привычек;
• прогрессирование сахарного диабета;
• наличие лишнего веса.

Развитие атеросклероза в легких является достаточно редкой патологией по сравнению с другими видами этой патологии.

Возникновение недуга происходит по самым разным причинам. Специалисты выделяют из всего разнообразия причин несколько основных, играющих наиболее важную роль:

1. Наследственная предрасположенность, заключающаяся в развитии неполноценных стенок сосудов.
2. Наличие аутоиммунного фактора – организм воспринимает сосудистую стенку как чужеродное тело и осуществляет выработку антител.
3. Чрезмерное повышение концентрации липопротеидов в составе крови.
4. Нарушение функционирования эндотелия.
5. Возникновение сбоев в работе гладкой мускулатуры сосудов.
6. Возникновение повреждений сосудистой стенки, спровоцированное вирусными частицами.
7. Повреждение внутренней поверхности стенки в результате нарушения антиоксидантной функции организма.
8. Повышения концентрации некоторых гормонов, обусловленные возрастом, что приводит к ускорению процессов способствующих накоплению холестерина в организме.

Спровоцировать возникновение атеросклероза артерий легких могут некоторые заболевания человека, такими недугами являются следующие:

• митральный стеноз;
• эмфизема легких;
• открытый боталловый проток;
• кифосколиоз.

В зависимости от степени развития атеросклероза легочной артерии выделяют несколько стадий заболевания.

Стадии развития патологии в организме

В процессе развития атеросклеротического процесса выделяют несколько стадий заболевания.

Первая стадия проявляется появлением местных изменений внутренней стенки кровеносного сосуда в тех местах, где поток крови становится наиболее сильным. Такими областями являются места, где аорта соединяется с крупными артериями. При проведении диагностического обследования обнаруживаются нарушения целостности эндотелия и небольшие повреждения ткани сосудистой стенки.

Каналы между клетками расширяются, что приводит к формированию микротромбов, имеющих плоскую форму. Это приводит к повышению проницаемости эндотелия.

При дальнейшем прогрессировании патологии возникающие изменения компенсируются за счет липолитических и протеолитических ферментов, имеющихся в интиме. Эти ферменты осуществляют расщепление и удаление из клеток продуктов, возникающих в результате неправильного метаболизма.

Вторая стадия развивается в том случае, когда ферменты осуществляющие компенсирование нарушений возникающих на первой стадии прогрессирования снижают свою активность.

На этом этапе происходит накопление комплексов апо-В-липопротеинов с фибрином и иммуноглобулинами. Помимо этого происходит накопление атерогенных липопротеинов с гликозаминогликанамми.

На этой стадии происходит поглощение липидов мышечными клетками сосудистой стенки и модифицирование их в ксантомные клетки. В этот период при проведении обследования обнаруживаются жировые клетки.

Третья стадия прогрессирования заключается в начале процесса отложения липопротеидов и формировании соединительной ткани. Созревание соединительной ткани способствует образованию фиброзных бляшек.

Четвертая стадия характеризуется началом процесса распада липидов, эластических волокон и волокон коллагена. Дополнительно в этот период наблюдается распад ксантомных и мышечных клеток. В результате деструктивных процессов происходит формирование полости содержащей детрит жировых и белковых соединений. Эта полость отделена от просвета сосуда при помощи соединительной ткани, составляющей покрытие бляшки.

Развитие атероматоза провоцирует появление серьезных нарушений, таких как изъязвление стенки сосудов и кровоизлияний из полости бляшки. При выходе детрита возможно развитие эмболии.

Пятая стадия – последняя. Характеризуется развитием атерокальциноза, заключающегося в отложении солей кальция.

Симптомы и лечение болезни

Распознать развитие болезни можно по синдрому Айреса – совокупности признаков таких, как резкий диффузный цианоз, эритроцитоз, возникновение затруднений с дыханием, появление высокой легочной гипертензии при одновременном наличии значительной гипертрофии правых отделов сердца.

Наиболее характерным признаком появления атеросклероза легких является диффузный сильный цианоз, распространяющийся на ветви легочной артерии.

Диагностирование заболевания осуществляется при помощи ряда лабораторных и инструментальных методов.

Для установления диагноза проводится обследование при помощи следующих методов диагностики:

1. Лабораторного анализа крови на содержание холестерина.
2. Рентгенологического обследования с использованием контрастного соединения.
3. Дуплексного и триплексного обследования.
4. Компьютерной томографии.

Наиболее эффективным методом обследования считается компьютерная томография.

Легких заключается в применении в процессе проведения терапии следующих лекарственных средств:

• разжижающих кровь;
• снижающих уровень холестерина;
• восстанавливающих нормальный гормональный фон;
• нормализующих кровоток;
• нормализующих процессы метаболизма;
• нормализующих массу тела.

Для того чтобы победить заболевание на ранней стадии потребуется привести в порядок рацион питания и режим дня. Переход на позволяет нормализовать обменные процессы в организме, что приведет к купированию процесса развития патологии.

Диффузный атеросклероз – длительная, хроническая патология артериальных сосудов, характеризующаяся появлением атеросклеротических бляшек в стенке артерий, нарушающих кровоснабжение внутренних органов.

Подобная ситуация приводит к появлению различных болезней, связанных с поражением конкретных сосудов: если поражаются коронарные артерии, то у больного возникает ишемическая болезнь сердца с приступами стенокардии и т.д. Как правило, липиды откладываются не в одной группе артерий, а по всему организму, что и называется термином «мультифокальный атеросклероз».

Атеросклероз коронарных сосудов является одной из важнейших причин развития ишемической болезни сердца

Подобная ситуация требует раннего назначения адекватного лечения для улучшения прогноза пациента на дальнейшее качество жизни. В связи с этим очень актуальны вопросы профилактики и выявления атеросклеротических бляшек в самом начале их роста.

Диффузный вид атеросклероза – что это такое? Это хроническое прогрессирующее заболевание, приводящее к нарушению кровоснабжения внутренних органов.

Причины возникновения болезни

Мультифокальный атеросклероз, поражающий различные артерии возникает в результате целого ряда причин. При этом, факторы риска принято делить в медицине на две большие группы: те факторы, изменить которые больной не может, и те, что можно исключить в своей жизни. К первым относят следующие ситуации.

• Ряд наследственных состояний, обусловленных дефектами генов, приводящими к нарушению липидного метаболизма и повышению содержания в крови холестерина и ряда липопротеинов низкой и очень низкой плотности.
• Возраст человека играет важную роль в развитии подобных заболеваний. Атеросклероз развивается чаще всего у мужчин после 55 лет, а у женщин после 60 лет.

Диффузный атеросклероз может быть вызван рядом заболеваний из области кардиологии

Факторы развития атеросклеротического поражения сосудов, которые пациент или человек может исключить из своей жизни, более разнообразны.

• Одна из важнейших причин отложения жиров в стенке сосудов – неправильное питание, с преобладанием в пище жиров и быстрых углеводов, приводящих к гиперхолестеринемии и повышению количества липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).
• Отсутствие физических нагрузок на регулярной основе, также негативно сказывается на обменных процессах в организме.
• Вредные привычки, и в первую очередь, табакокурение приводит к изменению стенок сосудов, провоцируя развитие атеросклеротических бляшек.
• Эндокринные заболевания, такие как сахарный диабет и др.

Все данные факторы вносят определенный вклад в развитие диффузного атеросклероза, создавая фон для появления и прогрессирования атеросклеротического процесса в артериальных сосудах.

Основные симптомы

Диффузный тип атеросклероза поражает большое количество различных сосудов в организме человека, что может приводить к появлению различных симптомов со стороны сердца, головного мозга, нижних конечностей, почек и т.д. При этом проявления, как правило, достаточно яркие и врачи без проблем могут заподозрить болезнь и назначить эффективные методы для дополнительной диагностики.

Диффузный атеросклероз – наиболее опасная разновидность патологии

Симптомы заболевания складываются из того, сосуды какой локализации и как сильно поражены атеросклеротическими изменениями. Остановиться стоит на поражении артерий сердца и головного мозга.

Атеросклероз коронарных артерий

Сердечная мышца очень чувствительна к адекватности и полноте кровоснабжения, поэтому атеросклероз венечных артерий, питающих ее, проявляется наиболее рано. У больного отмечают следующие симптомы:

• Резкие приступы боли в области сердца, возникающие на фоне физической или эмоциональной нагрузки. Боль носит ноющий или жгучий характер и может «отдавать» в левую руку. Приступ проходит в течение 5-10 минут самостоятельно или на фоне применения нитроглицерина.
• Чувство затруднения дыхания и дискомфорта в грудной клетке.
• Общая слабость и тахикардия.
• Возможно тошнота, боли различной локализации.

Появление болевых ощущений в области сердца должно служить поводом для экстренного обращения за медицинской помощью, в связи с риском развития инфаркта миокарда.

Данные симптомы возникают в результате нарушения кровоснабжения сердечной мышцы, имеющей временный характер. Если кровоток в сосудах не восстанавливается, то развивается инфаркт миокарда, представляющий опасность для жизни пациента.

При поражении артерий, питающих головной мозг, симптомы очень сильно отличаются и представлены следующими проявлениями:

• Распирающая или головная боль, которая, как правило, не имеет какой-либо конкретной локализации.
• Ощущения звона и шума в ушах.
• У пациента появляется бессонница и другие нарушения сна, часто наблюдаются ночные кошмары. В связи с этим больной становится раздражительным, нервным, имеет пониженный уровень энергии.
• Постепенно начинает меняться личность, развиваются нарушения памяти, речи и других когнитивных функций.

Подобные симптомы постоянно прогрессируют на фоне роста атеросклеротических бляшек и появлений новых очагов атеросклероза в артериях.

Атеросклероз – опасное заболевание, поражающее кровеносные сосуды головного мозга

Диагностика заболевания

В основе диагностического процесса лежит сбор анамнеза, заключающийся в подробном расспросе больного о времени появления и характере симптомов, лежит проведение биохимических исследований крови и применение инструментальных методов визуализации кровотока.

В биохимическом анализе крови обращают внимание на следующие параметры.

• Уровень холестерина – данный липид принимает участие не только в большом количестве физиологических процессах в организме, но также способствует появлению атеросклероза при значительном повышении своего уровня в крови.
• Липопротеиды низкой плотности – переносят холестерин из печени в стенку сосудов, способствуя тем самым, появлению атеросклеротических бляшек. Их повышение – основной фактор риска развития диффузного атеросклероза.
• Липопротеиды высокой плотности – препятствуют появлению заболевания, в связи с чем, одна из целей лечения – повышение их количества.

Ангиография – показывает состояние сосудов

Помимо лабораторных методов, очень важно инструментально оценить уровень кровотока в пораженных сосудах. Для этого применяют следующие методы.

• Ультразвуковое исследование с допплерографией, позволяющее оценить скорость кровотока, нарушения в движении крови и выявить насколько данные изменения нарушают кровоснабжение какого-либо органа.
• Ангиография (коронарография, исследование сонных сосудов и пр.) заключается во внутрисосудистом введении контрастного вещества и проведении компьютерной томографии. Данный метод позволяет выявить стенозы и оценить степень сужения просвета артерии.

Комплексное применение методов диагностики позволяет выявить заболевание на самом раннем этапе и оценить влияние атеросклеротических изменений на характер движения крови.

Методы лечения

В лечении диффузного атеросклероза преимущественно используется модификация образа жизни и ряд лекарственных препаратов, влияющих на обмен жиров.

Изменение образа жизни пациента должно включать в себя коррекцию диеты с переходом на более рациональное питание, увеличение уровня физических нагрузок, отказ от курения и употребления алкоголя и т.д. Подобные рекомендации можно в полном объеме получить у своего лечащего врач.

Любые лекарственные средства должны назначаться только лечащим врачом после обследования пациента. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением в связи с риском развития побочных эффектов терапии и прогрессирования основного заболевания.

Розувастатин противопоказан пациентам с заболеваниями печени в активной фазе

Медикаментозное лечение должно всегда подбираться с учетом индивидуальных особенностей человека. На сегодняшний день существует большое количество лекарственных препаратов, способствующих нормализации жирового обмена и снижению уровня холестерина и липопротеидов низкой плотности в крови. В первую очередь к ним относят статины (Розувастатин, Ловастатин) и фибраты (Клофибрат и др.). Помимо этого существуют и другие медикаменты, однако, они не получили столь широкого распространения.

Диффузный атеросклероз – серьезное заболевание, требующее полноценного проведения диагностических исследований и назначения рациональной терапии. Намного более правильно, заниматься ранней профилактикой болезней сосудов и сердца, которая заключается в устранении различных факторов риска, описанных выше.

Лёгкие – это самый важный орган дыхания, а значит, и всего организма человека. Благодаря лёгким организм получает необходимое для полноценного функционирования количество кислорода. Таким образом, любое нарушение в работе лёгких немедленно отразится на самочувствии больного, который начнёт страдать от гипоксии. В лёгочные ворота входит артерия, которая начинает ветвиться параллельно бронхам, а выходят из них две лёгочные вены. Лёгочная артерия, как и любая другая артерия, может быть так же поражена , что будет иметь свои признаки внешнего проявления.

Атеросклероз

Атеросклероз – это довольно часто встречающаяся , приводящая к нехватке кислорода. Данное заболевание относится к хроническим и характеризуется отложением на стенках сосудов холестерина вследствие нарушений белкового и липидного обменов. В результате таких процессов отложения будут формироваться в виде атеросклеротической бляшки. Они имеют способность к постепенному увеличению через разрастание соединительной ткани, а кальциноз приводит к существенной деформации стенки сосуда. Осложнением разрастания атеросклеротических бляшек становится уменьшение просвета сосуда, а в самых тяжёлых случаях – полное его перекрытие.

Что такое аортосклероз лёгких

Аортосклероз лёгких – это одна из разновидностей атеросклероза, при которой поражается лёгочная артерия. Бляшки появляются и начинают разрастаться в лёгочной артерии, что приводит к постоянному застою в лёгких, в результате чего появляются симптомы кислородной недостаточности. Кроме общей гипоксии всего организма, данная проблема может привести к ряду осложнений или даже к летальному исходу.

Причины возникновения заболевания

На сегодняшний день точных причин возникновения атеросклеротических бляшек в лёгочной артерии, как и в любой другой артерии, не существует. Врачи говорят о комплексе возможных причин зарождения данного заболевания. К ним обычно относят:

• накопление в стенке сосуда липопротеидов;
• нарушение внутреннего слоя сосуда;
• аутоиммунная причина;
• вирусное поражение стенок герпесом, цитомегаловирусом и т. д.
• генетическая предрасположенность;
• хламидиозное инфицирование стенок артерий;
• гормональный сбой, приводящий к повышенной выработке холестерина.

Кроме общих причин, на развитие атеросклероза лёгочной артерии могут оказать стимулирующее влияние такие болезни, как:

• заболевания лёгких, например, аномалии дыхания, эмфизема или хронический бронхит;
• любые пороки сердца, ;
• ряд заболеваний крови;
• эндокринные заболевания;
• тромбоэмболия.

Спровоцировать начало болезни и ускорить её развитие могут и такие факторы, как:

• наличие различных воспалительных процессов;
• частое нахождение в стрессовых ситуациях;
• нарушения норм питания – переедание, богатая холестерином пища;
• курение;
• низкая двигательная активность.

Симптомы аортосклероза лёгочной артерии

Очень неприятным фактом при аортосклерозе является то, что возникает и развивается заболевание абсолютно бессимптомно и крайне медленно. Очень редко поражение атеросклеротическими образованиями артерии, ведущей к лёгким, можно обнаружить на начальном этапе, и пациент обращается к врачу с уже достаточно запущенной формой. Пациента обычно беспокоят следующие симптомы:

• боль в грудной клетке;
• появление одышки даже в спокойном состоянии;
• постоянные приступы кашля, иногда даже с кровью;
• сильная утомляемость и сонливость;
• иногда можно наблюдать даже синюшность кожного покрова в районе груди.

Появление даже двух симптомов из этого списка и нарастание дыхательной недостаточности являются поводом срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью к врачу, который назначит комплексное обследование и дальнейшее лечение.

Если данное заболевание не лечить, то оно может принять крайне серьёзные формы. При довольно сильном перекрытии кровеносных сосудов развивается нарушение кровообращения, которое очень быстро прогрессирует. В результате наступает ряд различных осложнений. Это могут быть пневмония, тромбоз лёгочной артерии или даже лёгочное кровотечение.

Диагностирование заболевания

При подозрении на атерогенез пациенту придётся пройти следующие этапы диагностирования:

• составление первичного анамнеза;
• общий клинический анализ крови с целью определения, сколько гемоглобина и эритроцитов в ней содержится;
• установление уровня холестерина и липидного профиля;
• томография;
• ангиография с использованием контрастного вещества;
• рентгенография с применением разных проекций;
• УЗИ дуплексное сердца и лёгких, а также оценка кровотока магистральных сосудов;
• сканирование по всей длине лёгочной артерии.

Самый действенный способ обнаружения атеросклероза артерии, ведущей к лёгким – это компьютерная томография. Кроме поражения артерии, этот способ позволит обнаружить и точное место расположения атеросклеротических бляшек.

К сожалению, заболевание имеет довольно широкое распространение, и количество больных увеличивается с возрастом. После 50 лет практически каждый второй имеет такие проблемы в большей или меньшей степени.

Лечение

После уточнения диагноза врачом, обычно назначается медикаментозное лечение. Его можно разделить на две сопровождающие друг друга части. Это медикаментозное лечение самого атеросклероза и лечение всех сопутствующих ему заболеваний.

Лекарственные средства, направленные на лечение атеросклероза, это:

1. Статины – направлены на подавление выработки организмом холестерина и восстановление функций внутренней оболочки сосуда. Параллельно происходит улучшение кровотока, что снижает риск тромбообразования. Приём лекарств этой группы значительно уменьшает риск воспаления атеросклеротической бляшки.
2. Фибраты – имеют те же цели, но они более предпочтительны для людей, страдающих сахарным диабетом.
3. Препараты, направленные на формирование гормонального баланса.

Параллельно с борьбой с атеросклеротическими образованиями перед лечащим врачом будет стоять задача устранения всех сопутствующих заболеваний. Для этого применяются:

• кислородотерапия;
• лечение заболеваний лёгких и поддержание дыхательной системы в норме;
• консервативное или даже хирургическое лечение всей сердечно-сосудистой системы;
• устранение имеющихся заболеваний внутренних органов.

Кроме медикаментозного лечения, в комплекс должен входить и ряд профилактических мероприятий, направленных на устранение причин появления и развития данных проблем. К таким действиям нужно отнести:

• приведение в норму веса;
• соблюдение диеты с низким содержанием жиров и холестерина;
• увеличение двигательной активности за счёт прогулок на свежем воздухе и занятий спортом;
• полный отказ от курения;
• регулярность контроля над .

Весь комплекс лечения, а также профилактические мероприятия требуют постоянного наблюдения врача и выполнения всех его требований. Это поможет избежать негативных осложнений и развития сопутствующих заболеваний, которые могут привести к полной инвалидности или даже к совсем плохому исходу. Эта проблема очень серьёзна, и пациенту важно помнить, что выздоровление во многом зависит от его настроя и стремления вести в дальнейшем полноценную жизнь.

Диффузный атеросклероз или кардиосклероз – образование холестериновых бляшек на поврежденной внутренней стенке артерий, за счет соединительной ткани, что приводит к нарушению кровообращения. При длительном кислородном голодании происходит многоочаговый частичный некроз клеток органа, замещение рубцовой тканью.

Причины

Ученые определили, что структура бляшки атеросклероза головного мозга практически не отличается от холестеринового образования артерий сердца или конечностей. Поэтому диффузный атеросклероз можно назвать неспецифическим поражением внутренней оболочки сосуда с воспалительным компонентом. Наличие макрофагов (клеток, активно захватывающих, перерабатывающих бактерии, остатки некроза тканей, других чужеродных частиц) подтверждает гистологическое обследование.

Основной причиной заболевания является склеротическое поражение сосудов, снабжающий орган кровью. Однако положительно влиять на развитие диффузного атеросклероза могут следующие факторы:

• ишемическая болезнь;
• порок сердца;
• гипертония;
• аритмия;
• интоксикация, воздействие соединений тяжелых металлов;
• ревматизм;
• воспаление миокарда;
• дистрофические изменения миокарда;
• повышенный сахар;
• избыточный вес;
• травмы, операции;
• алкоголизм;
• курение;
• стрессы;
• возрастные изменения;
• наследственность;
• недостаток движения.

Диагностика

Диффузный атеросклероз требует проведения полной комплексной диагностики организма. Обычно предлагают выполнить следующие исследования:

• Анализ жалоб, осмотр пациента. Выявление причины, время появления симптомов. Сбор сведений об условиях жизни, наличии вредных привычек.
• Биохимический, общий анализ крови. Позволяет определить общее состояние здоровья пациента, наличие хронических заболеваний, а также содержание «полезного» и «вредного» холестерина.
• ЭКГ. Определяет наличие аритмии, ЧСС, а также функциональные изменения сердца.
• УЗИ, МРТ. Оценивает работоспособность внутренних органов.

Симптомы развития ишемии различных органов

В зависимости от расположения склеротических очагов, нарушающих кровообращение органов, симптомы развития диффузного атеросклероза значительно отличаются. Рассмотрим сложные случаи.

Особенности сердечной патологии

Диффузным атеросклерозом поражаются коронарные сосуды, нарушается кровообращение сердечной мышцы, очень чувствительной к недостатку кислорода. Участки мышечных клеток, длительное время не получающие питательные вещества, кислород, погибают. Их место занимает соединительная ткань, образующая рубцы.

Продолжительная коронарная недостаточность может вызвать диффузный мелкоочаговый кардиосклероз – тяжелую патологию, предполагающую появление рубцов по всей поверхности сердечной мышцы. Деформируются клапаны, нарушаются функции сердца.

Происходит постепенное образование очагов некроза, с разрастанием которых состояние больного ухудшается. Нарушается метаболизм, атрофируются небольшие зоны миокарда, происходят дистрофические изменения клеток мышечной ткани.

Для кардиосклероза характерны следующие симптомы:

• боль в области сердца после физической нагрузки или стресса. Обычно приступ проходит через 5-7 минут;
• затрудненное дыхание, чувство распирания груди;
• слабость;
• тахикардия;
• тошнота.

Это признаки кратковременного нарушения кровообращения сердечной мышцы.

Приступ острой сердечной боли требует экстренного вызова скорой медицинской помощи для предотвращения развития инфаркта миокарда.

Если кровоток не восстанавливается длительное время, развиваются серьезные осложнения, угрожающие жизни больного.

При поражении большого участка миокарда развиваются следующие клинические проявления:

• Одышка. Характеризуется нарушением способности мышц левого желудочка сокращаться. Вначале появляется после физической нагрузки, далее и в обычном состоянии;
• Приступообразная тупая боль в области сердца, правом подреберье. Сопровождается гидротораксом, отечностью, водянкой;
• «Сердечный кашель». На ранней стадии возникает сухой кашель после физических нагрузок, при выраженной патологии – даже в покое;
• Снижение работоспособности, апатичность, мышечная слабость;
• Отек нижних конечностей вечером. Утром практически исчезают. Начинаются с лодыжек, поднимаются к голени, бедрам;
• Сердечная аритмия. Болезнь способствует развитию разнообразных форм аритмии из-за нарушения активности сердечной мышцы;
• Синий цвет кожи (цианоз). Поражается область губ при обширном поражении миокарда;
• Ломкость, выпадение волос, деформация ногтей из-за плохого кровоснабжения;
• Усиленная пигментация кожи.

На начальной стадии кардиосклероза клинических проявлений болезни нет. При обширном поражении миокарда возможно проявление множества симптомов одновременно. Могут присоединяться признаки, сердечной недостаточности, заболеваний печени, легких.

Особенности патологии головного мозга

Диагностированный диффузный атеросклероз головного мозга, подразумевает, что концентрация холестерина повышена, атеросклеротические бляшки присутствуют в аорте, коронарных, сонных или подвздошных артериях.

Склеротические изменения сосудов мозга долгое время остаются незамеченными. Кровоснабжение головного мозга производится четырьмя крупными артериями – двумя сонными, двумя позвоночными. Недостаток кровотока одной или двух из них берут на себя здоровые артерии, пока кровоснабжение мозга не упадет до критической точки.

Наступает первая начальная стадия заболевания. Для нее характерны следующие симптомы:

• нарушения равновесия;
• шум в ушах;
• головные боли;
• спутанность, потеря сознания;
• повышенная слабость, усталость;
• паралич одной стороны тела;
• нарушения или потеря зрения;
• онемение различных частей тела;
• нарушения координации;
• нарушения речи.

Все эти проявления подтверждают патологическое сужение сосудов мозга. Если одновременно три признака из указанных проявлений продолжаются больше суток, говорят о транзиторной ишемической атаке – неотложном состоянии, требующем немедленной медицинской помощи.

На второй стадии болезни кроме первоначальных симптомов добавляются такие неврологические нарушения:

• эмоциональная неустойчивость;
• онемение, отечность ног;
• покалывание лица, конечностей;
• замкнутость;
• мнительность;
• нечеткая речь;
• неуверенная походка;
• дрожание рук.

Пациент страдают депрессией, апатией, неуверенностью.

Для третьей, самой опасной стадии слабоумия характерны признаки расстройства психики, потеря осознания. Возможны:

• потеря памяти;
• эпилептические припадки;
• беспричинный смех, плач, страхи;
• потеря речевой или двигательной активности;
• паралич;
• инсульт.

Такие пациенты нуждаются в постоянном контроле, так как полностью потеряли способность к самостоятельному обслуживанию.

Пациенты теряют работу, требующую сосредоточенности или быстроты реакции. Нарушается координация движений, снижается интеллект. Зачастую развивается дрожание верхних конечностей. С учетом подобных нарушений, медицинская экспертиза присваивает больным соответствующую группу инвалидности.

Когда к атеросклеротической патологии добавляется гипертония, возрастает риск транзиторных ишемических атак, а при сахарном диабете ишемического или геморрагического инсульта также высок.

Из-за блокировки бляшками кровотока артерий, питающих мозг, развиваются:

• внутреннее мозговое кровоизлияние (геморрагический инсульт);
• транзиторные нарушения мозгового кровообращения, то есть микроинсульты;
• инфаркты миокарда;
• инсульты;
• гангрена нижних конечностей;
• стеноз, аневризма аорты.

Любое из перечисленных заболеваний слабо поддается лечению, обычно приводит к инвалидности или смерти больного.

Особенности заболевания нижних конечностей

Диффузный атеросклероз артерий нижних конечностей является следствием склерозирования периферических сосудов среднего и крупного размера. Чаще поражается аорта, поверхностная бедренная, подколенная артерия, что приводит к нарушению нормального кровотока нижних конечностей.

Признаками заболевания являются:

• перемежающаяся хромота – усиливающаяся от ходьбы;
• отсутствие пульса (на лодыжке или бедре);
• онемение ног;
• неуправляемость конечностями – «чужие ноги»;
• трофические проявления (расслоение ногтей; язвочки на пальцах, пятках);
• цианоз кожи, трофические язвы, гангрены.

В зависимости от степени поражения артерий, выделяют:

• Нестенозирующий атеросклероз – начальная стадия болезни. Симптомов почти нет – незначительная усталость ног. Холестериновая бляшка закрывает не более 50% просвета.
• Стеноз – стадия проявления симптомов. Артерия проходима менее, чем на 50%. Меняется структура холестериновой бляшки – оседают соли кальция, она затвердевает.
• Стеноокклюзирующий атеросклероз – самая опасная стадия. Полностью перекрывается кровоток.

Хирургическое вмешательство

Существуют общие закономерности проведения хирургических операций, зависят от степени развития, локализации очагов склероза:

1. При диффузном атеросклерозе сосудов сердца производят операции:

• стентирования коронарных артерий – вводится искусственный стент, расширяющий до необходимого размера внутренний просвет артерии;
• шунтирования – организация бокового кровотока в обход склерозированному участку артерии;
• протезирования – замена пораженного участка сосуда трансплантатами из подкожной вены пациента.

1. Открытые операции на сосудах головного мозга затруднены из-за проблемного доступа к очагу поражения. Первое место занимают внутрисосудистые малоинвазивные методы эндоваскулярной хирургии: баллонная ангиопластика, стентирование, позволяющие восстанавливать кровоток поврежденных сосудов. Протезирование сосудов мозга не проводится из-за большой сложности, недостаточной оснащенности необходимым медицинским оборудованием.
2. Во избежание развития гангрены применяют методы баллонной ангиопластики и стентирования; при их неэффективности проводят операцию шунтирования пораженных сосудов.

Несмотря на рост мастерства хирургов, развитие технической оснащенности медицинских учреждений, осложнения после открытых операций случаются нередко.

Консервативное лечение

Терапия диффузного атеросклероза устраняет ишемическое поражение органов, имеет следующие направления:

1. Нормализация функций сердечно-сосудистой системы.
2. Снижение уровня «плохого» холестерина, нормализация липидного обмена.
3. Предотвращение тяжелых осложнений.

Для этого используют такие группы препаратов:

• (Нитроглицерин, Нитросорбид). Оказывают противоишемическое действие вследствие расширения артерий, увеличивая кровообращения.
• (Анаприлин). Снижают потребность кислорода, уменьшают силу, частоту сокращений сердца. Понижают давление, улучшают самочувствие при физических нагрузках.
• (Нифедипин, Дилтиазем). Понижают потребность кислорода клетками сердечной мышцы, понижают артериальное давление.

Выбор препаратов, дозы и длительность приема назначает врач по результатам комплексного медицинского обследования с учетом сопутствующих заболеваний.

Лечение производится длительными курсами с небольшими перерывами во время ремиссий. Длительный примем лекарственных средств негативно влияют на органы желудочно-кишечного тракта, печень.

Профилактика

Для предотвращения развития атеросклероза необходимо отказаться от вредных привычек, перейти к здоровому образу жизни, включающему:

• полноценный ночной сон, щадящий режим работы, отдыха;
• утреннюю гимнастику, посильную двигательную активность, прогулки на свежем воздухе до нескольких часов/день, несложную работу в саду;
• положительные эмоции, борьбу со стрессами. Показан прием успокоительных травяных отваров, расслабляющих хвойных ванн;
• борьбу с курением, алкоголизмом;
• контроль давления (не выше 140/90 мм. рт. ст.) , лечение гипертонии;
• контроль наличия сахара (для больных сахарным диабетом);
• контроль уровня холестерина, регулярные консультации невропатолога;
• прием курсов санаторно-курортного лечения, гирудотерапии, фитолечения, гомеопатического или народных методов лечения по согласованию с лечащим врачом.
• переход на здоровое питание.

Диффузный атеросклероз – опасная разновидность заболевания, для успешной терапии которого необходимо соблюдение специальной диеты.

Такое питание предполагает:

• ограничение калорийности пищи – она должна составлять 2700-3000 калорий/день (приблизительно: белка – 100 г, жира – 50-60 г, углеводов – 350 г);
• полное исключение мучных изделий, жирных сортов мяса, мясных, грибных, рыбных бульонов, жирных молочных продуктов, острых приправ, шоколада;
• употребление нежирных сортов рыбы, птицы, морепродукты, овощные, молочные супы, каши гречневую, ячневую, овсяную, обезжиренные кисломолочные продукты, обилие овощей фруктов, ягод, зелени.

Несмотря на высокую калорийность, полезно употребление льняного, оливкового масла, содержащих полиненасыщенные жирные кислоты группы Омега. Регулярный прием такого масла способствуют очищению, укреплению кровеносного русла, нормализуют обменные процессы.