Чем опасна задержка месячных кроме беременности. С чем связана задержка месячных: причины и последствия. Чем опасны постоянные задержки менструации

Задержка месячных случается у каждой женщины. При небольших отклонениях (до 5 дней) она считается нормой.Но регулярные колебания графика и более длительный срок должны насторожить.

О норме можно говорить, когда менструации отсутствуют вследствие наступившей беременности. Во всех остальных случаях надо выяснить причину и при необходимости заняться лечением.

Что представляет собой менструальный цикл?

Менархе, или первые месячные, появляются в основном в 12-15 лет. Затем в течение примерно 2 лет происходит регулирование уровня гормонов и установка цикла. В это время возможны отклонения в виде более раннего наступления или же запаздывания кровотечений. Возможно и их отсутствие в течение определенного срока.

Месячный цикл отсчитывается от начала одной менструации до начала другой. При нормальном состоянии здоровья длительность этих временных отрезков должна быть одинаковой. Их средняя продолжительность составляет 28 дней, однако промежуток в 21-35 дней также считается нормальным.

В начале цикла уровень эстрогена повышается. Толщина слизистой оболочки матки значительно увеличивается (до 10 раз). Она становится мягкой и сочной, поскольку в ней формируются новые лимфатические и кровеносные сосуды. По сути идет подготовка идеального ложа для прикрепления эмбриона.

В яичнике в это время происходит процесс созревания яйцеклетки. Приблизительно в середине цикла она выходит в полость фаллопиевых труб. Наступает фаза овуляции, при которой становится возможным зачатие. Если оно не случается, то подготовка ложа оказывается напрасной, и происходит отторжение утолщенной сочной слизистой матки. Описанный цикл повторяется ежемесячно.

Какие факторы могут привести к задержке?

Следует напомнить, что задержка месячных 4-5 дней считается нормой. Причины задержки менструации могут быть различные, мы рассмотрим основные. Диагностику же конкретного случая проводит на приеме врач-гинеколог.

Дисфункция яичников

По сути запаздывание менструации и есть дисфункция. Это понятие общего плана, под которым подразумевают нарушение выработки гормонов яичниками. Ее причина может заключаться в проблемах с органами эндокринной системы – в частности, щитовидной железой. Поэтому в первую очередь рекомендуется исследование гормонального фона.

Стрессы

Этот фактор может спровоцировать не только задержку, но и прекращение менструаций. Постоянное состояние нервного возбуждения провоцирует нарушение гормонального баланса. Стрессовой ситуацией может стать дефицит времени, проблемы на работе, дома, экзамен, конфликты, длительное умственное напряжение и т.д.

Физические нагрузки

Тяжелая физическая работа часто приводит к сбою месячного цикла. В принципе переутомление также является стрессом для организма, провоцирующим расстройство работы всех систем, в том числе эндокринной. Выходом при этом является смена работы, образа жизни, нормирование рабочего дня.

Смена климата

Такая ситуация, когда при переезде нарушается менструальный цикл, знакома многим женщинам. Ее возникновение обусловлено не только переменой климатической зоны, но и тем, что одновременно меняется также образ жизни, рацион. Отдых на море нередко оказывает негативное воздействие на женский организм из-за избытка ультрафиолетового облучения и йода.

Проблемы с весом

Задержка менструации может быть следствием отклонений массы тела от нормы. Резкое снижение веса провоцирует гормональные сбои, результатом которых становятся существенные колебания месячного графика.

Для определения нормальной массы следует рассчитать так называемый ИМТ (индекс массы тела) , разделив вес на показатель роста, возведенный в квадрат При величине более 25 можно говорить об ожирении. Если показатель оказывается меньше 18, то налицо дефицит массы тела. При не очень длительной задержке (5-10 дней) нормализация веса часто оказывается достаточной мерой для регулирования цикла.

Интоксикации

Причиной нарушений становятся длительные интоксикации организма в результате:

• курения;
• частого употребления алкоголя;
• наркозависимости;
• работы на вредном производстве;
• проживания в экологически неблагоприятных районах.

Выходом в подобных случаях является устранение фактора риска.

Наследственность

Нередко склонность к задержкам передается по наследству, что обусловлено гормональными особенностями. Поэтому следует выяснить, не было ни подобных проблем у матери или бабушки пациентки. Возможно, их причина кроется в генетическом заболевании.

Гинекологические факторы, влияющие на задержку месячных

Болезни

Менструации нередко задерживаются по причине наличия женских патологий:

1. воспаления в органах репродуктивной системы;
2. миомы матки;
3. эндометриоза;
4. аденомиоза;
5. злокачественной опухоли в шейке или теле матки.

В этих случаях единственным решением проблемы является лечение основного заболевания.

Выкидыши и аборты

Искусственное прерывание беременности является настоящим гормональным шоком для организма, в котором идет подготовка к вынашиванию плода: ему приходится срочно “отменять” все начавшиеся процессы и снова перестраиваться.

Кроме того, при выскабливании значительно повреждается слизистая матки, что очень часто провоцирует осложнения, приводящие к сбою месячного цикла. В основном он нормализуется по прошествии нескольких месяцев. При более длительных нарушениях и наличии выделений необходима медицинская консультация.

Гормональная контрацепция

Принимаемые женщиной контрацептивы содержат большое количество гормонов, регулирующих цикл и подстраивающих его под режим приема лекарства. Отказ от таблеток может стать причиной достаточно большой задержки месячных, так как нарушения могут сохраняться еще несколько месяцев до окончательной нормализации гормонального фона.

Особенно опасна экстренная контрацепция. Поступление огромной дозы гормонов может привести к основательному нарушению работы репродуктивной системы. Подобные методы предохранения можно использовать в исключительных случаях.

Синдром поликистозных яичников

Заболевание диагностируется на основе характерных изменений внешности, являющихся следствием повышения уровня тестостерона. Они выявляются при осмотре пациентки. Это:

• избыточное оволосение по мужскому типу;
• повышенная жирность кожи и волос;
• лишний вес.

Однако эти признаки не всегда указывают на наличие синдрома поликистозных яичников (СПКЯ): они могут быть следствием генетических или национальных особенностей. Например, у азиаток небольшие усики не являются редкостью: их появление не сопровождается нарушением цикла и не обусловлено патологическим процессом.

Запущенная форма СПКЯ может стать причиной бесплодия. Лечение проводится с помощью оральных контрацептивов, восстанавливающих нормальный гормональный фон.

Прием лекарств

Активная фаза менструального цикла нередко задерживается вследствие длительного приема лекарственных препаратов. Максимально опасными в этом смысле считаются:

• кортикостероиды;
• анаболики;
• антидепрессанты;
• противоязвенные препараты;
• гормональные средства;
• мочегонные медикаменты.

Климакс

В определенном возрасте (от 45 лет) причиной сбоя месячного цикла нередко является начало климакса. Женщины и сами могут почувствовать происходящие в организме изменения:

• нерегулярность менструаций и снижение их интенсивности;
• повышенная потливость;
• сухость кожи;
• приливы;
• появление лишнего веса;
• нервное напряжение.

Все эти признаки говорят о снижении уровня женских гормонов и постепенном угасании репродуктивной функции.

Опасны ли задержки месячных?

Сам факт запаздывания менструального кровотечения не представляет угрозы. Опасность кроется в причине постоянных задержек месячных. Поэтому при их появлении необходимо пройти всестороннее обследование.

Например, если месячные регулярно задерживаются из-за высокого уровня пролактина в составе крови, причиной может быть формирование в головном мозге микроаденомы. Отсутствие лечения при этом приводит к необратимым последствиям.

Неизлеченные воспалительные процессы в органах репродуктивной системы, заболевания матки и яичников повышают вероятность развития бесплодия.

Если причиной являются эндокринные нарушения, то, помимо сбоя месячного цикла, они провоцируют также сбой работы почти всех органов и систем.

Даже если видимых причин для беспокойства нет и задержки связаны лишь с изменением режима дня или проведенным на море отдыхом, при их периодическом появлении и продолжительности необходимо пройти обследование.

Обновление: Октябрь 2018

Регулярный менструальный цикл менструации, возникающие через равные промежутки времени являются своеобразным индикатором здоровья женщины. Но нередко случаются ситуации, когда у женщины фертильного возраста наблюдается отсутствие месячных, но тест отрицательный. Поэтому любая задержка менструаций, которая продолжается более 10 – 14 дней, требует обращения к врачу.

Отсутствие менструаций: что норма, а что патология?

Несомненно, что каждая представительница слабого пола имеет представление о менструальном цикле, его продолжительности, характере и длительности менструаций. Итак, менструальным циклом обозначают циклические изменения, которые происходят в организме, а в частности в яичниках матке, вследствие которых яичники вырабатывают (1 фаза) и (2 этап), влияющие на эндометрий.

Под влиянием половых гормонов происходят пролиферативные и секреторные изменения слизистой матки, она утолщается, кровонаполняется, то есть готовится к имплантации в случае зачатия. Если оплодотворение не свершилось, происходит отторжение функционального слоя эндометрия, что называется менструаций.

В норме менструальный цикл продолжается 28 дней (+/- 7 дней). Об аменореи говорят, когда месячных нет в течение полугода и более. Любые отклонения, в том числе задержка либо долгое отсутствие месячных должны насторожить женщину.

Что считается задержкой, что аменореей?

Если отсутствуют месячные на протяжении 2 месяцев, но не больше 6 (то есть речь идет не об аменорее, а о задержке менструаций), к исчезновению последних может привести:

• нерациональное питание, увлечение диетами, быстрая потеря, или, напротив, прибавка веса;
• прекращение приема (КОК), несоблюдение схемы приема, употребление некоторых КОК;
• прием кортикостероидов, аналогов рилизинг-гормонов, химиотерапия и облучение;
• воспалительные болезни матки и придатков (см. );
• тяжелые физические нагрузки, а также профессиональное занятие спортом;
• перемена климата;
• частые командировки, аэроперелеты;
• психологические проблемы, эмоциональные переживания, стрессы;
• злоупотребление алкоголем;
• или выкидыш);
• климакс.

Физиологическая аменорея

Физиологическая аменорея определяется естественными причинами, поэтому не считается заболеванием. Например, менструаций нет у девочек до рассвета полового созревания либо у женщин менопаузального возраста (45 лет и старше), кормящих грудью и, безусловно, во время беременности.

Патологическая аменорея

Патологическая аменорея возникает при каких-либо неврологических, гинекологических или эндокринных расстройствах. Если менструации нерегулярны и наступают раз в 3 – 4 месяца, говорят об олигоменорее и следует искать истинную причину данного нарушения. Все остальные недлительные задержки и прекращение месячных на недолгий срок относятся к не очень серьезным нарушениям цикла. В свою очередь патологическая аменорея подразделяется на первичную и вторичную.

• Первичная

При отсутствии, как месячных, так и вторичных половых признаков у 14-летней девочки либо у девочки 16 лет с имеющимися признаками полового созревания, но отсутствующими менструациями, говорят о первичной аменорее. В свою очередь, первичная аменорея бывает ложной и истинной.

Ложная аменорея — отсутствие периодических кровяных выделений из матки и/или влагалища, причем в яичниках, матке, молочных железах циклические изменения происходят. Причиной данного состояния являются анатомические аномалии развития органов репродуктивной системы (заращение плевы, атрезия вагины и/или шеечного канала, отсутствие матки). Вследствие чего менструальная кровь скапливается во влагалище, либо в матке и/или в трубах.

Истинная аменорея — не только нет месячных, но и отсутствуют циклические изменения в репродуктивной сфере и во всем организме. При истинной аменорее наблюдается низкое содержание половых гормонов и гормональная активность яичников снижена, что не вызывает структурные изменения эндометрия, вследствие чего менструации не происходят.

• Вторичная аменорея

Ею называют прекращение месячных на полгода и более после предшествующих регулярных менструаций.

Почему долго нет менструаций?

При отсутствии месячных, следует искать причины, способствующие нарушению цикла и провоцирующие развитие аменореи. Для начала следует исключить беременность, не забывая и про внематочную (см. ). Причины аменореи:

Первичная

• генетические и хромосомные аномалии (синдром Свайера, синдром Шерешевского – Тернера, синдром тестикулярной феминизации и др.);
• расстройства работы системы кора головного мозга-гипоталамус-гипофиз, которые ведут к нарушениям в циклической связи между гипоталамусом, гипофизом, яичниками и маткой (гипопитуитаризм, гипогонадотропный синдром, задержка полового развития, пр.);
• пороки развития органов половой сферы (атрезия влагалища, аплазия матки, заращение девственной плевы);
• опухоли гипофиза (краниофарингиома);

Вторичная

• психогенная аменорея (длительный стресс);
• булимия и анорексия;
• гиперпролактинемия (возможна как функциональная, так и органическая в результате возникновения пролактиномы);
• эндокринные заболевания (сахарный диабет и патология щитовидки: , тиреотоксикоз);
• синдром преждевременного истощения яичников (преждевременный климакс);
• вирилизирующие опухоли яичников;
• опухоли надпочечников, гиперплазия коры надпочечников (адреногенитальный синдром);
• атрезия шеечного канала (частые внутриматочные вмешательства);
• внутриматочные синехии (синдром Ашермана);
• синдром резистентных яичников.

Признаки первичной аменореи

Если менструации отсутствуют у девочек-подростков (16 лет и старше) следует в первую очередь исключить дисгенезию гонад. Различают 3 ее формы.

• Типичная дисгенезия или синдром Шерешевского-Тернера отличается кариотипом 45/Х0 (в норме женский кариотип должен содержать 46 хромосом, а последняя пара должна быть «женской», то есть ХХ).
• При стертой форме дисгинезии гонад кариотип обладает мозаичным характером, то есть чередуются 45Х с 46 ХХ.
• При смешанной форме в кариотипе присутствует либо У-хромосома, либо ее участок и отмечается мозаицизм (45Х/46ХУ).
• При исследовании кариотипа и обнаружении 46/ХХ или 4ХУ говорят о чистой форме дисгинезии гонад.

Все перечисленные формы имеют свои характерные клинические симптомы, но их объединяет и ряд общих признаков:

• менструаций никогда не было;
• вторичные половые признаки либо отсутствуют, либо наблюдается их недоразвитие;
• генитальный инфантилизм;
• высокое содержание гонадотропинов, в основном ФСГ, что характерно для постменопаузы;
• кариотип с патологическим набором хромосом, причем половой хроматин существенно снижен;
• гестагенная проба отрицательна, но дает положительный результат при введении эстрогенов и гестагенов;
• на УЗИ вместо яичников обнаруживается соединительнотканные тяжи, в которых нет фолликулов, а эндометрий в матке линейный, причем размеры матки уменьшены.

В случае функционального расстройства , которое наблюдается после перенесенных инфекций, недостаточного питания, на фоне анемии и других экстрагенитальных заболеваний, у девочки отмечается задержка полового развития (менархе, увеличение молочных желез, появление оволосения лобка и подмышечных впадин наступают после 16 лет). Такое позднее половое созревание типично для северных народов и обусловлено конституциональным характером, на который влияет климат, питание (недостаток витаминов, преобладание однообразной пищи) и наследственность. Помимо отсутствия месячных, недоразвития вторичных половых признаков и органов половой системы иных жалоб у пациенток нет.

При органическом поражении системы гопоталамус-гипофиз чаще всего выявляется опухоль гипофиза. Но возможно наличие в анамнезе тяжелой нейроинфекции (менингит или энцефалит), а также генетической аномалией (синдром Каллмана).

В случае ложной аменореи при отсутствии отверстия в плеве или непроходимости цервикального канала у девочки вторичные половые признаки хорошо развиты, но менструации отсутствуют, но в дни возможных менструаций пациентка испытывает боли схваткообразного характера внизу живота (менструальные выделения скапливаются в матке или во влагалище, не имея возможности излиться).

В случае аплазии матки , которая нередко сочетается и отсутствием влагалища, налицо вторичные признаки полового развития (яичники имеются и успешно вырабатывают половые гормоны), но менструаций нет.

Вторичная аменорея

Многочисленные аборты, хирургические вмешательства

Нередко вторичная аменорея наблюдается у женщин фертильного возраста после многочисленных выскабливаний, внутриматочных вмешательств и хирургического аборта.

• В одном случае развивается атрезия (заращение цервикального канала), вследствие повреждения его базальной мембраны. При этом пациентка жалуется на прекращение месячных, но в дни ожидаемых кровянистых выделений испытывает схваткообразные боли внизу живота.
• В другом случае развивается маточная форма аменореи, когда в маточной полости формируется соединительнотканные перемычки – синехии. Кроме прекратившихся менструаций других жалоб нет.

Увлечение диетами

С целью снижения веса молодые женщины и девушки придерживаются низкокалорийных диет или вовсе голодают, вследствие чего развивается анорексия. Недостаток белков в пище приводит к уменьшению выработки гонадотропинов, что формирует функциональное расстройство гипоталамо-гипофизарной системы. После опроса и осмотра, кроме исчезнувших менструаций (часто женщины обращаются через год отсутствия месячных), выявляется атрофия слизистых оболочек влагалища и вульвы, снижение размеров матки, и, конечно, значительный дефицит массы тела.

Опухоли гипофиза

При органическом расстройстве связи гипоталамуса и гипофиза нередко имеется галакторея (выделение молока их грудных желез, не связанное с беременностью), которая наблюдается при опухоли гипофиза (пролактиномы). Но помимо опухоли гипофиза галакторея наряду со вторичной аменореей может развиваться и вследствие других факторов:

• нервное напряжение
• эндокринная патология
• нейроинфекции
• прием лекарств

Синдром резистентных яичников

Синдром резистентных яичников наблюдается у женщин 35 лет и моложе. В анамнезе у женщины, как правило, отмечается аутоиммунная патология, наследственная отягощенность, частые инфекции, возможно — туберкулез, саркоидоз, сахарный диабет, тромбоцитарная пурпура, миастения и пр. Помимо прекращения менструаций имеются и некоторые гипоэстрогенные проявления (атрофические изменения слизистых вульвы и вагины, точечные кровоизлияния, покраснение). Но признаки раннего климакса отсутствуют, хотя уровень гонадотропинов повышен.

Синдром истощения яичников (преждевременный климакс)

Он возникает у женщин моложе 40 лет. Клиника достаточно характерна. Из анамнеза становится известно, что половое развитие и менархе в срок, детородная и менструальная функции не нарушены. Прекращению месячных предшествует олигоменорея, а затем появляются характерные признаки климакса (приливы, повышенная потливость, слабость и пр.). Отмечается прогресс атрофических изменений в половых органах и молочных железах.

Психогенная аменорея

Развивается на фоне длительных или постоянных стрессов, нервных перенапряжений. Симптомов климакса на фоне отсутствия месячных нет, а сами менструации прекращаются внезапно. Ее вызывают различные единовременные или длительные воздействия на кору головного мозга — одноразовый сильный стресс (гибель близкого человека и пр.) или продолжительный стресс (аменорея «тюремная» или «военного времени»).

Овуляция и беременность на фоне исчезнувших месячных

Не исключается возможность забеременеть и на фоне аменореи, то есть продолжительного отсутствия менструаций. Если причины аменореи недостаточно серьезны (хотя, конечно, нет несерьезных болезней), то возможна спонтанная овуляция, а, следовательно, и зачатие. Но при любой форме аменореи не стоит полагаться на случай, необходимо обследоваться и пройти соответствующее лечение у грамотного специалиста.

На фоне грудного вскармливания

Далеко не всем женщинам известно, что можно забеременеть при отсутствии месячных. Чаще всего такая ситуация складывается на фоне грудного вскармливания. Но необходимо помнить, что грудное вскармливание весьма ненадежный метод контрацепции даже при соблюдении всех условий (перерывы между кормлениями составляют 4 часа и менее днем, и не длиннее 6 часов в ночное время, отсутствие менструаций и докорма ребенка смесями, применение метода только в первые полгода после родов).

Кормящим мамам важно помнить, что овуляция случается за 2 недели (+/- 5 дней) до первой менструации и вряд ли женщина, занятая ребенком и домашними делами, способна обратить внимание на признаки наступающей и случившейся овуляции (изменения характера влагалищных выделений см. , незначительные боли внизу живота).

Девушки-подростки

То же самое относится и к девочкам-подросткам, у которых еще менструации отсутствуют, но выражены вторичные признаки полового созревания в умеренной или начальной степени. Даже если половое созревание только началось, возникновение менархе возможно в любой момент, что говорит о произошедшей овуляции.

Однако становление менструальной функции в пубертатном возрасте может растянуться на срок продолжительностью 1 – 3 года, с длительными задержками и нерегулярными месячными, что не исключает овуляцию и возможную беременность.

Женщины в пременопаузе

Женщинам в пременопаузальном возрасте даже при наличии климактерических симптомов и длительных задержках также следует опасаться беременности при отсутствии месячных. Бесспорно, что в пременопаузе существенно уменьшается количество овуляций (то есть они случаются далеко не в каждом цикле), но риск поздней беременности сохраняется. Только при отсутствии менструации на протяжении года после последней можно говорить о менопаузе и перестать предохраняться.

Отсутствие месячных на фоне оральных контрацептивов

Многие женщины для предупреждения беременности используют эстроген-гестагенные препараты, то есть комбинированные оральные контрацептивы (см. ). Но порой случаются ситуации, когда после окончания приема КОК или их отмены менструация не наступает. Это возможно в следующих случаях:

• Пропуск таблетки, несвоевременно принятая таблетка

В случае нарушения схемы приема КОК (забыла принять очередную таблетку, возникла рвота, отсрочила прием на 4 часа и более) следует как можно раньше выпить пропущенную таблетку и в последующие 3 дня предохраняться дополнительными средствами (презерватив). Но и при соблюдении подобных условий не исключается возможность забеременеть. Если же месячные отсутствуют в течение 7-дневного перерыва, когда должны начаться менструальноподобные выделения, в первую очередь необходимо провести тест на беременность и показаться врачу (обычно гинеколог назначает исследование ХГЧ крови, что свидетельствует о беременности). Также не исключена возможность и внематочной беременности, потому как КОК ослабляют перистальтику фаллопиевых труб.

• Прием низкодозированных препаратов нового поколения

Низкодозированные КОК, особенно последнего поколения (джес, клайра), обычно назначают женщинам, у которых обильные месячные. Низкие дозы гестагенного компонента не позволяют эндометрию значительно разрастаться, что способствует не только снижению кровопотери, но и уменьшению количества десквамированного эндометрия. Менструации на фоне приема КОК становятся скудными и короткими, а возможно (после 2 – 3 месяцев употребления и их исчезновение). В таком случае дополнительно назначаются . Но зачастую наблюдается лишь небольшая задержка месячных (не более 3 – 5 дней).

• Синдром гиперторможения яичников

Допускается и такая ситуация, когда после продолжительного приема КОК, особенно с высоким и средним содержанием гормонов, подавляется выработка гонадотропинов гипофизом, яичники «отвыкли» вырабатывать собственные гормоны, и, как следствие, возникает вторичная аменорея. Это относится к ятрогенным причинам прекращения менструаций, но особого лечения не требуется, месячные обычно восстанавливаются через 3 или 4 месяца после отмены препарата.

Менструаций нет: что делать?

Независимо от того, отсутствуют менструации на протяжении недолгого или длительного времени, имеется первичная либо вторичная аменорея, следует как можно раньше обратиться к специалисту и пройти назначенное обследование, которое поможет установить причину прекращения или отсутствия месячных. Терапия, как аменореи, так и задержки менструации направлена на устранение причины, и возможности забеременеть (если таковая допускается).

Восстановление исчезнувших месячных порой представляет непростую задачу. Но любое лечение начинается с нормализации режима дня и отдыха, рационального и полноценного питания и устранения стрессовых факторов. Как правило, при конституциональной задержке полового развития с первичной аменореей, а также в синдроме психогенной вторичной аменореи этих мероприятий достаточно.

Дефицит веса

Значительный дефицит веса или анорексия требует не только назначения высококалорийной и легкоусвояемой диеты, но нередко и консультации психолога и психиатра с приемом и транквилизаторов. Также показана циклическая витаминотерапия сроком до полугода. Если менструации не возобновились после принятых мер, назначаются низкодозированные КОК (не менее 3 – 6 циклов), а затем, после восстановления веса и цикла проводится стимуляция овуляции кломифеном.

Воспаление придатков или матки

Если причиной отсутствия месячных выступают воспаление матки и придатков, то проводится противовоспалительная терапия с последующим курсом физиолечения и назначения КОК продолжительность 3 – 6 циклов. При опухолях яичников, особенно вирилизирующих, проводится их удаление. Склерокистоз яичников, приводящий к бесплодию, является показанием для лапароскопической операции, в ходе которой клиновидно резецируются яичники, что способствует стимуляции овуляции и зачатию в 70% случаев.

Прием оральных контрацептивов

Если нарушение менструального цикла связано с началом приема эстроген-гестагенных контрацептивов (запаздывание месячных на несколько дней), применяется выжидательная тактика ведения пациентки в течение 2 – 3 месяцев. Данное время необходимо для «привыкания» организма на поступление половых гормонов извне. Если же менструаций нет 7 и более дней после окончания приема таблеток, рассчитанных на один цикл, в качестве лечения добавляют гестагенный препарат, который стимулирует разрастание эндометрия, а после его отмены его отторжение (дюфастон, утрожестан или прогестерон внутримышечно). При постоянных задержках месячных на фоне приема КОК врач подбирает другой, с несколько повышенными дозами гормонов.

Частые задержки, нарушение цикла

При нерегулярном цикле, частых задержках месячных и отсутствии сопутствующих хронических экстрагенитальных заболеваний рекомендуется прием гомеопатических средств (ременс, климадион, мастодинон), которые налаживают гипоталамо-гипофизарную связь и нормализуют менструальный цикл.

Заболевания щитовидной железы

Патология щитовидной железы часто выступает причиной прекращения месячных на длительный срок, поэтому необходимо скоррегировать лечение основного заболевания (назначение тиреоидных гормонов).

Пороки развития половых органов

В случае пороков антенатального развития половых органов или приобретенных структурных изменений их (синехии, атрезия шеечного канала, заращенная плева) прибегают к оперативному вмешательству (рассечение плевы, пластика влагалища, и иссечение синехий, зондирование шеечного канала).

Если диагностированы хромосомные аномалии или дисгенезия гонад, то при обнаружении в кариотипе У-хромосомы лапароскопическим путем их удаляют (профилактика озлокачествления), после чего назначается пожизненная (до возраста естественного прекращения месячных) заместительная гормонотерапия (например, фемостоном). Такая терапия проводится и при отсутствии У-хромосомы, но без предварительной операции и направлена на стимуляцию циклических процессов в слизистой матки, появление менструаций, снижение гонадотропинов и профилактику заболеваний, развивающихся при дефиците эстрогенов (остеопороз, сердечно-сосудистая патология, ожирение).

Опухоли гипофиза

При аменорее, сочетающейся с галактореей, назначают либо бромкриптин для подавления синтеза пролактина и выработки молока, а в случае опухоли гипофиза проводят операцию или лучевую терапию.

Если после проведенного лечения, которое включает не только возобновление менструаций, но и гормональную стимуляцию овуляции, женщина не может забеременеть, то ей рекомендуют прибегнуть к репродуктивным технологиям (экстракорпоральное оплодотворение, донорская яйцеклетка).

Если у вас задержка месячных, то это не значит, что наступила 100% беременность. Сегодня поговорим про причины, которые могут спровоцировать сбой в менструальном цикле.

Что говорит женская физиология?

Для физиологически здоровой женщины считаются нормальными промежутки между месячными от 21 дня, до 35. В случаях когда происходит задержка и цикл удлиняется, то в половой системе не все в порядке. В среднем у подавляющего большинства представительниц прекрасной половины человечества менструальный оборот длится на протяжении 28 дней. За это время в организме идут изменения гормонального фона.

Когда начинаются месячные - повышается уровень эстрогена, а в матке накапливается эндометрий, который необходим для развития эмбриона в случае наступления беременности. В это же время созревает яйцеклетка, и приблизительно на 14 день уже созревшая яйцеклетка направляется по маточной трубе из яичников в матку. Эти часы ее передвижения называют овуляцией, и они считаются самым благоприятным временем для оплодотворения. Вырабатываемый прогестерон образует желтое тело, если его уровень недостаточен, то после оплодотворения эмбрион не выживает и происходит выкидыш на ранних стадиях беременности.

Если во время движения созревшей яйцеклетки по маточным трубам встречается со сперматозоидом и происходит оплодотворение, то причиной задержки становится беременность. Далее, идет развитие эмбриона. Если же оплодотворение не произошло - прогестерон и эстроген начинает активно падать, и начинаются месячные. В случаях, когда задержка есть, а эмбриона - нет, происходит сбой в выработке гормонов и необходимо искать причину таких нарушений.

Менструальный цикл и сбои в нем

У созревших в половом плане девушек, в возрасте 12–15 лет, появляется первая менструация, в медицине именуемая - менархе. Первоначально они нестабильны, но в зависимости от организма девушки, через полгода или год перерывы между концом и началом нормализуются, и месячные идут без задержек. Для этого возраста частые задержки считаются нормой, поскольку организм развивается, и его функции налаживаются. После первой менструации девушка уже готова к вынашиванию ребенка и если у нее уже есть опыт половой жизни, то задержка месячных может означать две вещи:

• беременность;
• гинекологическое заболевание.

Эти же причины могут вызывать задержку месячных у женщин со стабильным гормональным фоном и регулярными месячными.

Нормальными считаются месячные, которые идут без задержек и имеют одинаковые промежутки между их концом и началом следующих. Если же этой стабильности нет, и тест на беременность показал отрицательный результат, то женщина страдает эндокринными или гинекологическими заболеваниями. Такие сбои в гормональном фоне могут привести к злокачественным новообразованиям.
Если не следить за своим циклом, то можно просто не заметить изменений в организме, которые по прошествии времени переходят в хроническую форму, что становится причиной бесплодия, а иногда приводит к летальному исходу. Если вы следите за своими месячными, то это поможет быстро отреагировать на задержку менструации при наступлении беременности или позволит выявить возможные болезни в начале их развития.

Какие могут быть причины задержки?

Согласно медицинским показателям в норме считается отклонения от цикла до 5 дней, при условии, что это происходит под влияниями определенных факторов (смена климата, физическая нагрузка, резкое снижение веса и т. д.). Если убираются эти влияния, то при здоровой половой системе и отсутствии беременности, задержка устраняется и цикличность нормализуется. Так, все же, какие факторы могут вызвать задержку месячных?

Беременность.

Самой распространенной причиной отсутствия месячных является беременность, но при условии наличия половой жизни. Чтобы убедиться в своем положении можно сделать тест в домашних условиях, а для 100% результата сдать кровь на анализ ХГЧ. Отсутствие менструации у беременной женщины будет наблюдаться на протяжении всего периода вынашивания и кормления грудью, но иногда даже при кормлении грудью может начаться менструация.

Подростковый возраст.

Первые 2 года после начала менархе у молодой девушки в организме налаживается выработка гормонов, именно поэтому в этот период биоциклы нерегулярные и количество дней, когда идут месячные, также нестабильно. После того как гормональный фон стабилизируется, месячные будут идти регулярно. В случаях, когда дисбаланс не проходит, и сбои продолжаются больше 2 лет после первых месячных, то это повод обратится к гинекологу.

Приближение менопаузы.

Если месячные начинаются с опозданием, а женщине за 45, вполне возможно, что это первые "звоночки" приближения климакса. Первоначально может сбиться цикл. Такое расстройство может длиться до 5 лет перед менопаузой. Далее месячные заканчиваются полностью. Также к симптомам климакса относятся:

• приливы жары;
• женщина активно потеет;
• частые перепады настроения;
• бессонница.

Дисфункция яичников.

Понятия "задержка месячных" и "дисфункция яичников" являются синонимами. Поскольку именно дисфункция вызывает такой симптом как отсутствие менструации. Такое состояние в основном вызывают эндокринные заболевания (нарушение гормонального фона у женщин) или нарушения в работе щитовидной железы. При отрицательном тесте на беременность и отсутствии месячных, лучше всего посетить эндокринолога и сдать все необходимые анализы.

Поликистоз яичников/

Если говорить о причинах, связанных с гинекологическими заболеваниями, то поликистоз яичников стоит на первом месте. Это врожденное заболевание и проявляется оно излишней концентрацией тестостерона в крови. При высоком показателе этого гормона овуляция не наступает. Если у вас наблюдается нестабильность в менструации и присутствуют следующие симптомы:

• увеличение веса;
• "оволосение" по мужскому типу;
• повышенная жирность волос.

Скорее всего, у вас поликистоз. За помощью обращайтесь к гинекологу. Обычно достаточно пройти курс приема таблеток, нормализующих гормональный фон.

Миома.

Миома – это новообразование, которое может развиваться на органах малого таза (шейка матки, яичники и т. д.). Бывает оно доброкачественного и злокачественного характера. Новообразования являются причиной сбоев и приводят к изменениям в функционировании эндокринной системы. При такой патологии долгие задержки месячных сменяются кровотечениями с большой кровопотерей. За лечением необходимо обратиться к гинекологу.

Воспаления мочеполовой системы.

Любое воспалительное протекание болезни влечет за собой определенные последствия. Что касается мочеполовой системы, то воспаление вполне может привести к отсутствию менструации. К таким воспалительным процессам необходимо отнести:

• воспаление мочевого пузыря (цистит);
• восполнение маточных труб (аднексит);
• восполнение яичников (оофорит).

Обычно помимо сбоя менструального цикла наблюдаются:

1. рези в промежности;
2. боли в животе;
3. темные выделения.

При осложнении эти, на первый взгляд, обычные воспаления приводят к бесплодию.

Внешние факторы.

На менструальный цикл напрямую влияют внешние факторы:

1. лишний вес;
2. низкий вес;
3. физические нагрузки;
4. нервные стрессы, депрессия;
5. употребление гормональных контрацептивов;
6. интоксикация организма (в основном алкогольная или табачная).

Если причиной, из-за которой месячные задерживаются, является внешний фактор, то по его устранению стабилизируются перерывы между месячными и количество дней менструации не меняется.

Чем чреваты последствия при задержке месячных?

Периодически каждая женщина наблюдает у себя незначительное опоздание месячных. Этот факт не несет в себе никакой опасности. Но причина, которая привела к задержке и сбою цикла может быть вполне опасной, исключение – причиной выступает оплодотворение яйцеклетки и наступившая беременность.

К самым устрашающим последствиям можно причислить:

1. развития воспалительных или гинекологических заболеваний;
2. повышение гормона пролактина из-за микроаденомы(опухоль в мозгу);
3. эндокринологические болезни;
4. сбои в работе организма и нарушении выработки гормонов;
5. развитие новообразований (не всегда доброкачественных).

Все выше перечисленное напрямую ведет к бесплодию.
В заключение хочется подытожить, женщина, которая следит за своим менструальным циклом и вовремя замечает задержку месячных:

• радуется скорому появлению малыша;
• выявляет на ранних сроках свое положение, если беременность нежелательная (на ранних сроках процесс абортирования проходит легче);
• обнаруживает патологию и не допускает ее развития и осложнений.

Автор публикации: Виктория Тетерина

Как вызвать месячные при задержке? Этим вопросом задаются многие женщины, поскольку задержка менструаций довольно распространенная проблема, причиной которой не всегда является беременность или какое-либо заболевание.

Организм женщины очень чувствителен, поэтому на изменение гормонального фона могут повлиять стресс, диета, климатические условия, прием некоторых препаратов и т. д. А поскольку менструальный цикл – это гормонозависимый процесс, то перечисленные факторы могут спровоцировать задержку месячных.

Учитывая важность данного вопроса, предлагаем вашему вниманию самые эффективные методы, которые помогут вызвать месячные в домашних условиях с помощью медикаментозных средств или народных лекарств.

Но не стоит все-таки забывать, что перед применением любого из нижеописанных методов нужно будет проконсультироваться со специалистом – врачом-гинекологом.

Менструальный цикл состоит из двух фаз – фолликулярной и лютеиновой.

В норме длительность цикла составляет от 21 до 35 дней.

Во время фолликулярной фазы растет доминантный фолликул и подготавливается слизистая матки к принятию эмбриона. На указанные процессы уходит в среднем 14 дней, после чего наступает овуляция – выход яйцеклетки из яичника в брюшную полость.

Но бывает так, что процессы, происходящие в фолликулярной фазе, замедляются, вследствие чего возникает задержка менструации. В таком случае доминантный фолликул начинает созревать только с 16 или даже 20 дня цикла. Таким образом, задержка месячных может составить от 1 до 15 дней.

Менструального цикла свойственна стабильность, но иногда она также может удлиняться на 3-5 дней, что и выльется задержкой месячных.

Но что может вызвать задержку месячных? Давайте разберемся в этом. Ведь только определив причины задержки, можно возобновить нормальную длительность менструального цикла.

Вызвать задержку месячных могут следующие факторы:

Женщина не всегда может определить причину, по которой задерживается менструация. В одних случаях причина нарушения цикла может быть безобидной, а в других — являться симптомом беременности или какого-либо серьезного заболевания.

Если женщина исключает возможность беременности и связывает задержку менструации с переездом, нервным потрясением или диетой, то тут нет ничего глобального, и следующие месячные должны прийти в срок. Пытаться в таких случаях вызывать месячные не нужно, поскольку это может привести к гормональному сбою или даже болезни.

Задержка месячных от 2 до 5 дней не требует никакой коррекции. Но если же отклонение 10-14 дней, то тут необходимо обследоваться на предмет беременности.

Существует множество способов, которые помогут вызвать месячные в домашних условиях, если беременность нежелательная. Но применять такие способы без консультации со специалистом мы не рекомендуем, поскольку это небезопасно для здоровья. В такой ситуации нужна квалифицированная медицинская помощь, которая позволит избежать плачевных последствий.

Когда женщина не живет половой жизнью или предохраняется от беременности и у нее произошел небольшой сбой в цикле, то можно вызвать месячные с помощью нижеописанных методов. В основном к таким действиям побуждают какие-либо поездки, спортивные соревнования, праздник, то есть когда приход месячных нужно ускорить, чтобы в нужную дату быть «в форме»,

Вызывание задержавшихся месячных может быть опасно в следующих случаях:

Задержка месячных 10 дней: как вызвать месячные?

Чтобы вызвать месячные при задержке в домашних условиях, можно воспользоваться следующими методами:

• прием препаратов, которые снизят уровень эстрогенов в крови, а также повысят сократительную активность матки с целью отторжения эндометрия;
• активизация кровообращения в матке с помощью тепловых процедур;
• народные средства.

Рассмотрим каждый метод более подробно.

Какими препаратами можно вызывать месячные при беременности?

Если беременность нежелательна, врач-гинеколог может выполнить медикаментозное прерывание с помощью препарата Мифегин. Этот препарат применяют только в условиях лечебно-профилактического учреждения под строгим контролем квалифицированного персонала, поскольку он может вызвать ухудшение состояния женщины.

В случае когда у женщины был незащищенный сексуальный акт, то можно принять препарат Постинор, который содержит левоноргестрел.

Прием препарата Постинор сокращает лютеиновую фазу менструального цикла и вызывает месячные.

Постинор эффективен только в первые трое суток после незащищенного сексуального акта.

Доза препарата Постинор составляет две таблетки: по 1 таблетки с перерывов в 12 часов.

Также нужно знать, что Постинор нельзя использовать чаще, чем 1 раз в полгода.

Как можно вызвать месячные Дюфастоном или Утрожестаном?

Если тест отрицательный, но критические дни не приходят, то в таком случае помогут Дюфастон и Утрожестан, которые принадлежат к препаратам вызывающим месячные. В составе данных препаратов содержится прогестерон, поэтому их в основном применяют при недостаточности лютеиновой фазы менструального цикла.

Дюфастон и Утрожестан могут применяться по двум поводам: вызывать месячные или задерживать их. Эффект указанных препаратов напрямую зависит от того, когда и как их принимают.

Прием прогестероновых средств перед овуляцией повышает уровень эстрогенов в организме и тормозит выход яйцеклетки из яичника. Таким образом, месячные задерживаются.

Если принимать Дюфастон и Утрожестан в лютеиновую фазу менструального цикла, то есть после овуляции, то в организме повысится уровень прогестерона, что поспособствует скорейшему отторжению эндометрия и наступлению месячных.

Чтобы вызвать месячные, Дюфастон принимают в дозе 1 таблетки один раз в день на протяжении 14 дней, после чего прием прекращают и ожидают менструацию в ближайшее время (1-3 дня).

Дюфастон не влияет на течение беременности, поэтому если его прием не вызывает месячные при задержке, то, возможно, вы беременны.

Утрожестан выпускается в таблетированной форме, а также в виде вагинальных свечей. В случае, когда таблетки вызывают нарушение сна, переходят на применение суппозиториев.

Схема приема: по 2 таблетки в день на протяжении 10 дней.

Рассматривая вопрос, может ли Дюфастон или Утрожестан помочь вызвать месячные, мы можем сделать выводы. Данные препараты должны применяться исключительно по назначению врача-гинеколога по описанным схемам, поскольку резкая отмена или неправильный прием могут привести к сильному кровотечению и гормональному сбою.

Дюфастон

Все описанные препараты можно применять только по назначению врача-гинеколога, поскольку каждый из них имеет свои противопоказания и побочные эффекты.

Как вызвать месячные народными средствами быстро и безопасно?

Чтобы быстро вызвать месячные можно воспользоваться народными методами и средствами, которые не трудно сделать дома.

Одним из самых простых и эффективным методов является принятие горячей ванны. Такое прогревание всего тела активизирует кровообращение, в том числе и в матке, и вызовет менструацию.

Можно ускорить наступление месячных с помощью больших доз аскорбиновой кислоты.

Также быстро помогают справиться с задержкой месячных следующие средства:

Какой бы вы ни выбрали метод вызова месячных, нужно помнить, что такие действия могут отразиться на гормональном фоне. Дисбаланс гормонов в организме грозит заболеваниями органов репродуктивной системы и молочных желез.

Могут ли антибиотики стать причиной задержки месячных?

После приема антибиотиков у многих женщин критические дни наступают раньше срока или задерживаются. Причина кроется в том, что данные средства нарушают гормональный фон женщины.

Кроме того, антибиотики могут привести к вагинальному кандидозу, который в народе принято называть молочницей.

Молочница – это воспалительное заболевание половых органов, которое вызывается грибками. Данная инфекция сама по себе не станет причиной нарушения менструального цикла, но может привести к спайкам в трубах или воспалению яичников, а это повлечет за собой задержку месячных.

К тому же кандидоз очень часто является симптомом тех же заболеваний, которые приводят к задержке месячных. Также молочница часто появляется у беременных на ранних сроках.

Поэтому прежде чем лечить молочницу, нужно поискать ее причину, и таким образом станет ясно, почему задержались месячные.

Для лечения молочницы применяют противогрибковый препарат Флуконазол, который также может задержать месячные. Обычно кандидоз проявляется до прихода менструации и требует незамедлительного лечения, поскольку доставляет дискомфорт женщине и может повлечь за собой другие заболевания.

Именно лечение, как медикаментозное, так и некоторыми травами, может повлиять на изменение менструального цикла. Обычно по окончании лечения он восстанавливается.

При нарушении менструальной функции в виде задержки месячных не нужно срочно бежать за советом к подружке или на женский форум. Причину, вызвавшую задержку, не всегда удается определить и устранить самостоятельно.

Поэтому при не наступлении менструации вовремя подождите 2-5 дней, и если за это время критические дни не настанут, то обратитесь к врачу-гинекологу, который определит причину и даст эффективные, а главное, безопасные рекомендации по устранению данной проблемы.

У женщин детородного возраста задержка менструального цикла, как правило, ассоциируется с беременностью. Такая реакция сложилась по той причине, что о зачатии на первых неделях женщина даже не подозревает, пока не заметит опоздание менструации по графику. Но, кроме беременности, может быть множество других причин для такой дисфункции менструального цикла. Давайте разберемся в том, может ли быть задержка месячных без беременности и какие факторы влияют на опоздание «этих дней».

Менструальный цикл ― это циклические двухфазные изменения в женской репродуктивной системе. Логическим заключением этого процесса являются кровяные выделения из влагалища, под названием менструация. Стабильный менструальный цикл устанавливается примерно через год после того, как у девушки прошла менархе (первичная менструация) и в норме сохраняется на протяжении периода, когда женщина способна воспроизводить потомство.

Первым днем цикла считается начало менструации, а длина цикла рассчитывается как разница между первыми днями двух менструаций. Менструальный цикл условно разделен на две фазы. В первую фазу (фолликулярную) под воздействием гормональной системы в женском организме дозревает и лопает фолликул. Финалом этого периода считается овуляция, когда готовая яйцеклетка выходит из фолликула. Затем начинается вторая фаза (лютеинизирующая), которая характеризуется образованием желтого тела. Если в этот период зачатие не происходит, функциональный слой эндометрия отторгается стенками матки и начинается менструация. А в случае успешного оплодотворения, происходит физиологическая задержка менструации.

Нормальный менструальный цикл соответствует таким показателям:

1. Длительность цикла колеблется от 21 до 35 дней (среднестатистический цикл составляет 28 дней).
2. Срок задержки менструации может составлять не более двух дней.
3. Менструальные выделения идут от 2 до 7 дней.
4. Дневной объем менструальной крови составляет не более 60 мл.

К сожалению, не все женщины могут похвастаться стабильным менструальным циклом. Все патологии, связанные с менструальными нарушениями, делятся на несколько групп:

• Нерегулярность цикла . Может иметь место задержка месячных (кроме беременности). Менструации могут задерживаться от 2-3 дней до нескольких месяцев (аменорея). Также бывает несоответствие менструации фазам цикла, вследствие чего женщины не могут забеременеть.
• Патологические объемы выделяемой менструальной крови . У женщины могут наблюдаться очень скудные менструальные выделения или наоборот, сильные кровотечения.
• Болезненность при менструации . Часто женщины обращаются к гинекологу с жалобами на сильную боль в области матки во время менструации. Такие симптомы могут сопровождаться мигренеподобными болями и потерей сознания.

Причины задержки месячных. Аменорея: симптомы и классификация

Репродуктивная система женщины ― огромная загадка. На процесс образования фолликула и созревания яйцеклетки влияет большая совокупность органов и систем. Поэтому даже малейшая погрешность в налаженной гормональной цепочке влечет за собой проблемы в менструальном цикле.

В большинстве случаев незначительные погрешности в стабильности менструального цикла не считаются серьезной патологией. Как правило, на задержку цикла влияет гормональный дисбаланс или сильная стрессовая ситуация. Это легко устраняется визитом к гинекологу и назначением специальных препаратов.

Но стоит понимать, что в процесс менструального цикла вовлечено большое количество гормонов, которые вырабатываются гипофизом, щитовидной железой, яичниками и почками, поэтому частые и длительные задержки могут указывать на патологию, как репродуктивной системы, так и организма в целом.

В норме задержка на 2-3 дня не является патологией, а незначительный сбой может наблюдаться 1-2 раза в год у каждой женщины без особых причин. Но когда стоит обращаться к врачу? Большинство гинекологов рекомендуют приходить на консультацию, если задержка неделя и дольше. В такой ситуации говорить о каких-либо заболеваниях рано, но лучше пройти обследование и установить причину отсутствия менструации.

Перед записью на прием к гинекологу желательно сделать тест, чтобы исключить беременность. Если у вас нет возможности обратиться к доктору, сделайте это, как только найдете время. Если менструации нет более 2-3 месяцев, это однозначно говорит о серьезных патологиях. И выжидать, что как-то само пройдет, очень необдуманно.

В гинекологии задержка менструации обозначается термином «аменорея». Есть две группы этого заболевания:

1. Первичная аменорея. Такой диагноз ставится девочкам-подросткам, у которых к 16 годам так и не появилась менархе. Причиной могут быть физиологические патологии (отсутствие или неправильное строение матки), а также хромосомные аномалии.
2. Вторичная аменорея. Такое состояние возникает, если у женщины без видимых причин пропала менструация и отсутствует более трех месяцев. Вторичная аменорея является самой частой причиной задержки менструального цикла. Самой распространенной причиной этого диагноза является дисфункция яичников или щитовидной железы, а также опухоли гипофиза, стресс и ранний климакс. Ответить на вопрос, почему происходит задержка месячных, удается только после полного обследования пациентки.

Также у женщин встречается такое расстройство репродуктивной системы, как удлинение продолжительности цикла (менструация менее 8 раз в год) и сокращение кровных выделений (менее 2 дней). Такое заболевание называется олигоменорея.

Задержка месячных: причины гинекологического или эндокринологического характера

Есть несколько факторов, которые могут провоцировать задержку менструации:

1. Поликистоз яичников. Это заболевание вызывается нарушением выработки гормонов яичниками. Фазы цикла нарушаются и часто возникают функциональные кисты на фоне ановуляторного цикла.
2. Дисфункция яичников . Это общее название нарушения работы яичников, которое вызывается многими причинами. Такой диагноз ставится абсолютно всем женщинам, которые столкнулись с задержкой без беременности. Причины дисфункции могут быть разными, поэтому обязательно проводится тщательная диагностика женского организма.
3. Гинекологические заболевания воспалительного характера . Вызвать задержку очередной менструации может воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит), воспаление придатков и мочевого пузыря. На цикличность менструации влияет наличие половых инфекций и вирусов.
4. Новообразования на половых органах. Задержку менструации могут вызывать онкологические опухоли и доброкачественные образования (киста желтого тела, полип, миома, цистаденома, фиброма и др.).
5. Заболевания матки . Частые задержки месячных могут указывать на такие опасные патологии, как аденомиоз, эндометриоз, гипоплазия или гиперплазия эндометрия. Поэтому очень важно поскорее обратиться к доктору для уточнения природы задержки менструации, пока не началось кровотечение.
6. Прием гормональных препаратов, экстренная контрацепция, аборт . Такие аспекты могут разбалансировать гормональный фон и вызвать вторичную аменорею. На восстановление цикла после гормонотерапии иногда требуется 3-6 месяцев.
7. Ановуляторный цикл . Если по каким-то причинам фолликул не лопнул, и овуляция не произошла, отслоение эндометрия не начнется, что и вызовет задержку.
8. Начало подготовки организма к менопаузе или раннему климаксу . Небольшие задержки по 5-15 дней, которые появляются более 3 раз в год, указывают на угасание репродуктивной системы.
9. Окончание периода лактации. На протяжении 6 месяцев после того, как вы перестали вскармливать малыша, уровень пролактина остается немного повышенным и может быть одной из причин задержки.
10. Нарушение эндокринной системы . Патологии щитовидной железы, диабет и болезни надпочечников непосредственно влияют на стабильность менструального цикла.
11. Дисфункция гипоталамо-гипофизарного центра . В этом центре происходит выработка всех необходимых гормонов, в том числе и репродуктивных. Наличие опухолей (аденомы и пролактином) нарушает соотношение ЛГ, ФСГ и пролактина, что блокирует овуляцию и вызывает задержку менструации.

На заметку! Если у вас задержка, а тест отрицательный, значит, визита к доктору точно не избежать. Гинеколог проведет осмотр, возьмет необходимые мазки, если нужно, отправит вас на УЗИ и другие лабораторные исследования, в том числе сдать анализы на гормоны и половые инфекции.

Причины задержки месячных не гинекологического характера

Бывает так, что задержку менструации вызывают не медицинские заболевания, а психологические факторы и другие внешние раздражители.

Частыми причинами задержки кроме беременности являются:

1. Стрессовые ситуации . Если женщина подверглась сильному стрессу, ее головной мозг посылает тревожный сигнал в гипофиз, который начинает активно синтезировать адренокортикотропный гормон, стимулирующий, в свою очередь, выделение «гормонов стресса». Поскольку гипофиз контролирует все гормоны репродуктивной системы, это отражается на цикличности менструаций.
2. Проблемный вес. Как лишняя, так и недостающая масса тела влияет на уровень эстрогенов в организме. Если показатель эстрогенов не соответствует нормам, у женщины блокируется овуляция и нарушается цикл.
3. Неправильное пищевое поведение (булимия, переедание, анорексия) . Такие психологические расстройства вызывают много проблем со здоровьем у женщины, в том числе и со стороны репродуктивной системы.
4. Физическое переутомление. Тяжелая физическая работа или чрезмерные силовые тренировки взывают истощение организма и рано или поздно приводят к нарушению менструального цикла.
5. Десинхрония и акклиматизация . Если женщина часто путешествует, у нее может проявляться синдром смены часового пояса или реакция на смену климатических условий. Резкое понижение иммунитета на фоне такого стресса может влиять на выработку женских гормонов.
6. Интоксикация . Влияние токсических веществ, алкоголя и табака на женский организм очень сильное. Если задержка менструации вызвана именно этим фактором, нужно полностью его исключить, поскольку в дальнейшем это вызовет невозможность зачать и выносить малыша.
7. Авитаминоз . На рост эндометрия и овуляцию влияет йод, фолиевая кислота и токоферол (витамин Е). Несбалансированное питание угнетает нормальную работу репродуктивной системы.

Признаки задержки месячных

Несколько дней задержки не всегда вызывают у женщин опасения за свое здоровье, но есть случаи, когда тактика выжидания может окончиться тяжелыми осложнениями.

Лучше сразу обратиться за медицинской помощью, если задержка менструации сопровождается такими симптомами:

• Постоянная тянущая или острая боль в области матки или поясничного отдела.
• Менструации нет уже более 14 дней.
• Присутствуют выделения бурого цвета с неприятным запахом.
• Ощущается боль во время полового акта, мочеиспускания или дефекации.
• Поднялась температура тела и ощущается общая слабость.
• Появилась тошнота, диарея, головокружение.

Важно! Первое, что нужно делать, если задержка менструации сопровождается острой болью внизу живота, это вызывать скорую помощь. Такая симптоматика характерна для острого аппендицита или апоплексии (разрыва) яичника.

Незначительные задержки бывают у всех женщин и вреда их здоровью не приносят. Но если менструации стали опаздывать регулярно или вовсе пропали, нужно искать причину такой патологии. Несвоевременное обращение к врачу может закончиться полным бесплодием или тяжелыми хроническими заболеваниями, поэтому при появлении проблем с регулярностью цикла сразу проходите осмотр у гинеколога.

Задержка месячных. Видео