Описание препарата фезам, его основные свойства. Таблетки «Фезам»: инструкция по применению Как выписывают врачи фезам пить детям

Фезам является комбинированным лекарственным препаратом, оказывающим влияние на работу головного мозга. Средство производит ноотропный и сосудорасширяющий эффекты, способствует нормализации обменных процессов и кровотока. Препарат Фезам, аналоги которого используются для лечения болезней мозга, получил признание во многих областях медицины – в психиатрии, неврологии и педиатрии.

Аналог лекарства Фезам

Назначается препарат для улучшения мыслительной деятельности, концентрации внимания, при переменчивом настроении, при мигрени. Лекарство является довольно доступным, однако многие пытаются найти менее дорогие его заменители.

Среди наиболее доступных выделяют:

• Комбитропил;
• Омарон;
• Пирацетам;

Стоит отметить, что многие из них отличаются действующими веществами и влиянием на организм, а также значительно уступают по скорости всасывания в организм. Потому перед применением следует обязательно изучать инструкцию.

Что лучше – Фезам или Кавинтон?

Отличие данных препаратов состоит в активных компонентах. У Кавинтона это винпоцетин, а у Фезама – циннаризин и пирацетам. К тому же побочные эффекты у последнего более выражены. Это могут быть:

• нарушение сна;
• тревожность;
• гиперкинезия;
• головокружение;
• чрезмерная возбужденность.

Фезам назначается детям, начиная с полутора месяцев. Действие Кавинтона на молодой организм изучено не было, потому он не рекомендован лицам младше 18 лет.

Мексидол или Фезам – что лучше?

Оба лекарства отличаются прежде всего действующими веществами, у Мексидола – это этилметилгидроксипиридин сукцинат, который оказывает противосудорожное, антистрессовое действие и наполняет кровь кислородом.

Лекарство нашло свое применение в борьбе с острыми нарушениями кровоснабжения мозга, а также при:

• атеросклеротических процессах;
• абстинентных синдромах;
• резком отказе от наркотиков или алкоголя;
• заболеваниях, с сопровождающихся гипоксией тканей;
• отравлениях нейролептиками.

Мексидол является очень мощным препаратом, и принимать его более трех дней не рекомендуется. Однако в каждом случае подбор лечения проводится индивидуально. Противопоказано использование препарата при дисфункции почек и печени.

Что лучше – Фезам или Циннаризин?

Циннаризин – самый дешевый из всех аналогов. Он эффективен при тошноте, головокружении, шуме в ушах. Однако его длительное применение способно вызывать появление сонливости и депрессии. Присутствие в Фезаме пирацетама угнетает седативное действие циннаризина, благодаря этому обеспечивается хорошая переносимость при продолжительном лечении, наблюдается отсутствие жалоб на слабость и подавленность.

Что лучше – Фезам или Пирацетам?

Пирацетам характеризуется высокой степенью переносимости. Его рекомендуют школьникам, студентам на период сессии и даже маленьким детям, начиная от года, имеющим врожденные заболевания мозга. Также средство назначают при:

Что лучше – Фезам или Омарон?

В целом, показания и список побочных эффектов у этих двух лекарств практически не отличаются. В их состав включены одни те же активные компоненты. И первый, и второй препарат запрещены в терапии беременных и кормящих женщин, а также лиц, имеющих заболевания печени. Однако главное отличие состоит в том, что Омарон имеет более низкую стоимость.

Содержание

Для повышения потенциала мозга и восстановления мозгового кровообращения невропатологами часто назначается курс приема таблеток Фезам. Перед решением о терапии препаратом важно свериться со списком противопоказаний инструкции. Для снижения риска побочных эффектов требуется соблюдение правил приема из инструкции.

Состав и форма выпуска

Препарат представлен формой белых желатиновых капсул, внутри которых находится белая порошкообразная смесь. По 10 капсул упакованы в блистер, по 3 или 6 блистеров помещаются в пачку. Состав средства:

Фармакологическое действие

Таблетки Фезам (Phezam) обладают сосудорасширяющим, антигипоксическим, ноотропным и нейрометаболическим действиями. Это комбинированное лекарство с комплексным составом, которое снижает сопротивление мозговых сосудов, повышает кровоток.

За счет пирацетама активируются метаболические процессы головного мозга, усиливается энергетический, белковый обмены, ускоряется утилизация глюкозы клетками, повышается их устойчивость к гипоксии. Активный компонент улучшает передачу импульсов между нейронами, кровоток в зоне, подвергшейся ишемизации.

Циннаризин входит в группу избирательно действующих блокаторов кальциевых каналов, является антагонистом гистаминовых рецепторов, подавляет поступление внутрь клетки ионов кальция, сокращает их уровень в депо плазмолеммы. Активное вещество снижает повышенный тонус гладкой мускулатуры артериол, понижает реакцию на биогенные сосудосуживающие катехоламины, вазопрессин, ангиотензин.

Циннаризин способствует расширению сосудов головного мозга, усиливает антигипоксическое действие пирацетама, не влияет на давление. Его умеренная антигистаминная активность приводит к сокращению возбудимости вестибулярного аппарата, понижению тонуса симпатической нервной системы. За счет повышения эластичности мембран эритроцитов снижается вязкость крови, увеличивается способность к деформации клеток крови.

Таблетки быстро и полностью всасываются в желудке. Пирацетам достигает максимума концентрации через 4 часа, проникает в оболочки мозга, ликвор, плаценту обладает 100%-ной биодоступностью. Вещество не метаболизируется, выводится почками, период полувыведения составляет 4-5 часов.

Циннаризин обладает медленной абсорбцией, достигает максимума концентрации в плазме через 2,5 часа, соединяется с белками плазмы на 91%, активно и полностью метаболизируется при помощи дезалкилирования. Период полувыведения равен 4 часам, средство выводится почками, кишечником.

От чего помогает Фезам

Инструкция указывает на показания к применению средства:

• недостаточность мозгового кровообращения;
• интоксикация;
• атеросклероз;
• ишемия;
• недостаток кислорода;
• нарушение памяти, настроения, внимания;
• состояние после травмы мозга;
• психоорганический синдром, астения, адинамия;
• психогенная астения;
• лабиринтопатия;
• профилактика мигрени, кинетозов (укачиваний);
• синдром Меньера;
• низкая обучаемость у детей.

Как принимать Фезам

Таблетки принимаются внутрь. Взрослым положено по 1-2 шт. трижды в день курсом 1-3 месяца. повторять курс можно 2-3 раза в год. Детям старше 5 лет назначают по 1-2 шт. 1-2 раза в сутки курсом 1,5-3 месяца.

Особые указания

Раздел особых указаний в инструкции гласит:

1. Препарат с осторожностью назначается при заболеваниях почек, печени. При почечной недостаточности снижают терапевтическую дозу или увеличивают временной интервал между приемами. При нарушении работы печени необходим контроль за состоянием пациента.
2. При лечении следует избегать алкоголя.
3. Препарат может вызвать ложноположительную реакцию при тесте на допинг у спортсменов.
4. Средство повышает активность гормонов щитовидной железы, может привести к тремору, беспокойству.
5. При терапии нужно соблюдать аккуратность при управлении транспортом, циннаризин вызывает сонливость.

При беременности

Медицина не имеет данных о тератогенном действии пирацетама и циннаризина, но применение их во время беременности не рекомендуется. Назначать лекарство могут только врачи после взвешивания риска для плода и пользы для матери. Во время грудного вскармливания прием капсул запрещен.

Фезам детям

Инструкция по применению разрешает использовать Фезам у детей старше 5 лет, при необходимости его можно употреблять с года. Капсулы нормализуют сон, устраняют ночные пробуждения, утомляемость, повышают работоспособность, адаптацию в школе или дошкольных учреждениях.

Лекарственное взаимодействие

Средство усиливает седативные эффекты при одновременном приеме лекарств, угнетающих центральную нервную систему, трициклических антидепрессантов. Препарат ускоряет действие антигипертензивных, ноотропных медикаментов. Усилить эффект лекарства могут сосудорасширяющие средства. Фезам улучшает переносимость антипсихотиков, усиливает эффективность действия перорально принимаемых антикоагулянтов.

Совместимость с алкоголем

Лекарство Фезам усиливает седативные эффекты алкоголя, поэтому его нельзя сочетать с этиловым спиртом или спиртными напитками. Этанол повышает эффект лекарства, может ускорить появление побочных реакций.­

Побочные действия Фезама

При терапии средством могут развиваться побочные действия:

• аллергия, гиперчувствительность, кожная сыпь, зуд, дерматит, фоточувствительность, отек;
• боли в животе, усиленное слюноотделение, тошнота, диарея, рвота;
• галлюцинации, гиперкинезия, тревога, нервозность, возбуждение, сонливость, замешательство, депрессия, бессонница, головокружение, нарушение равновесия, головная боль, атаксия;
• повышение сексуальной активности, либидо;
• снижение метаболизма;
• тремор.

Передозировка

Лекарство хорошо переносится пациентами, при передозировке нет серьезных побочных эффектов. Симптомами превышения дозы являются беспокойство, галлюцинации, бессонница, судороги, эйфория, ночные кошмары, тремор, раздражительность. Назначается симптоматическое лечение, проводится гемодиализ. Антидота не существует, показано промывание желудка, вызов рвоты.

Противопоказания

Препарат с осторожностью применяется при болезни Паркинсона, тяжелых кровотечениях, нарушениях печени, почек, гемостаза. Противопоказания:

• непереносимость компонентов препарата;
• психомоторное возбуждение;
• геморрагический инсульт;
• хорея Гентингтона;
• недостаточность лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы;
• беременность, лактация;
• возраст до 5 лет.

Условия продажи и хранения

Фезам – это рецептурный препарат, который хранится при температуре до 25 градусов в течение 3 лет.

Аналоги

Заменить препарат Фезам могут средства с таким же действием, тем же или другим составом. К таковым относятся:

• Комбитропил, Пирацезин, Ноокам – капсулы на основе пирацетама, циннаризина.
• Омарон – таблетки, содержащие циннаризин, пирацетам.
• Ацефен – таблетки на основе ацеклофенака.
• Винпоцетин – таблетки с одноименным активным компонентом.
• Энцефабол – таблетки, пероральная суспензия на основе пиритинола.

Цена Фезама

Стоимость средства зависит от места покупки, формы выпуска, количества капсул в пачке. Примерные цены по Москве:

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Комбинированный препарат с выраженным антигипоксическим, ноотропным и сосудорасширяющим действием. Компоненты взаимно потенцируют снижение сопротивления сосудов мозга и способствуют повышению в них кровотока.

Пирацетам – ноотропное средство. Активирует метаболические процессы в головном мозге посредством усиления энергетического и белкового обмена, ускорения утилизации глюкозы клетками и повышения их устойчивости к гипоксии. Улучшает межнейрональную передачу в ЦНС и регионарный кровоток в ишемизированной зоне.

Циннаризин – селективный блокатор медленных кальциевых каналов и антагонист гистаминовых H 1 -рецепторов. Установлено, что он ингибирует поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолеммы. Снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (катехоламины, ангиотензин и вазопрессин). Обладает сосудорасширяющим действием (особенно в отношении сосудов головного мозга, усиливая антигипоксическое действие пирацетама), не оказывая существенного влияния на АД. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, повышает тонус симпатической нервной системы. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь препарат полностью абсорбируется из ЖКТ.

С mах пирацетама в плазме создается через 2-6 ч. Биодоступность пирацетама составляет 100%.

Абсорбция циннаризина медленная. С mах циннаризина в плазме достигается через 1-4 ч.

Распределение

Пирацетам не связывается с белками плазмы. Кажущийся V d составляет около 0.6 л/кг. Пирацетам свободно проникает через ГЭБ. С mах пирацетама в ликворе достигается через 2-8 ч. Проникает во все органы и ткани, проникает через плацентарный барьер. Избирательно накапливается в коре головного мозга, в основном, в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях.

Связывание циннаризина с белками плазмы составляет 91%.

Метаболизм

Пирацетам не метаболизируется.

Циннаризин активно и полностью метаболизируется в печени путем дезалкилирования при участии изофермента CYP2D6.

Выведение

T 1/2 пирацетама из плазмы крови составляет 4-5 ч, из спинномозговой жидкости - 8.5 ч. 80-100% пирацетама выводится почками в неизмененном виде путем почечной фильтрации. Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.

T 1/2 циннаризина - 4 ч. 1/3 метаболитов выводится с мочой, 2/3 - с калом.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T 1/2 пирацетама удлиняется при почечной недостаточности. Фармакокинетика пирацетама не изменяется у пациентов с печеночной недостаточностью. Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Форма выпуска

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, цилиндрические, белого цвета; содержимое капсул - порошкообразная смесь от белого до почти белого цвета, допускается наличие конгломератов, которые при надавливании стеклянной палочкой легко превращаются в порошок.

	1 капс.
пирацетам	400 мг
циннаризин	25 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 55 мг, кремния диоксид коллоидный - 15 мг, магния стеарат - 5 мг.

Состав оболочки: титана диоксид - 2%, желатин - 98%.

10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (6) - пачки картонные.

Дозировка

Взрослым препарат назначают по 1-2 капс. 3 раза/сут в течение 1-3 месяцев в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения - 2-3 раза в год.

Детям старше 5 лет назначают по 1-2 капс. 1-2 раза/сут. Курс лечения - 1.5-3 мес.

Передозировка

Фезам ® хорошо переносится пациентами, в случае передозировки не наблюдается серьезных побочных эффектов, требующих отмены препарата.

Симптомы: возможна боль в животе.

Лечение: следует провести промывание желудка, вызвать рвоту; проведение симптоматической терапии; при необходимости - гемодиализ. Специфического антидота нет.

Взаимодействие

При одновременном применении с препаратом Фезам ® возможно усиление седативного действия средств, угнетающих деятельность ЦНС, трициклических антидепрессантов, а также этанола.

Фезам ® потенцирует действие ноотропных и антигипертензивных средств.

При одновременном применении сосудорасширяющие средства усиливают действие препарата.

Фезам ® улучшает переносимость антипсихотических лекарственных средств и трициклических антидепрессантов.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: гиперкинезия, нервозность, сонливость, депрессия; в единичных случаях - головокружение, головные боли, атаксия, нарушение равновесия, бессонница, замешательство, возбуждение, тревога, галлюцинации.

Аллергические реакции: очень редко - кожная сыпь, дерматит, зуд, отек, фоточувствительность.

Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях - усиленное слюноотделение, тошнота, рвота, диарея, боли в животе.

Прочие: повышение сексуальной активности.

Показания

• недостаточность мозгового кровообращения (атеросклероз сосудов мозга, восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, после черепно-мозговых травм, энцефалопатии различного генеза);
• интоксикации;
• заболевания ЦНС, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций (нарушения памяти, внимания, настроения);
• состояния после перенесенной черепно-мозговой травмы;
• психоорганический синдром с преобладанием симптомов астении и адинамии;
• астенический синдром психогенного генеза;
• лабиринтопатии (головокружение, шум в ушах, тошнота, рвота, нистагм);
• синдром Меньера;
• профилактика кинетозов;
• профилактика мигрени;
• в составе комплексной терапии при низкой обучаемости у детей с психоорганическим синдромом.

Противопоказания

• почечная недостаточность тяжелой степени (КК< 20 мл/мин);
• тяжелая печеночная недостаточность;
• психомоторное возбуждение на момент назначения препарата;
• хорея Гентингтона;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• детский возраст до 5 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при болезни Паркинсона, нарушениях функции печени и/или почек, нарушении гемостаза, тяжелом кровотечении.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Несмотря на отсутствие данных о наличии тератогенного действия пирацетама и циннаризина Фезам ® противопоказан к применению при беременности.

Пирацетам выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст до 5 лет.

Особые указания

С осторожностью назначать пациентам с заболеваниями печени и/или почек.

При почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести (КК менее 60 мл/мин) следует снизить терапевтическую дозу или увеличить интервал между приемами препарата.

У пациентов с нарушениями функции печени необходимо контролировать содержание печеночных ферментов.

Пациентам следует избегать употребления алкоголя во время приема Фезама.

Препарат усиливает активность гормонов щитовидной железы и может вызвать тремор и беспокойство.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время приема препарата Фезам ® пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с машинами и оборудованием, поскольку в начале лечения циннаризин может вызывать сонливость.

- неплохой препарат для улучшения работы мозга

Достоинства: помогает, легко переносится

Недостатки: неудобная схема приема

Фезам подошел мне больше, чем Мемостим. С недавнего времени беспокоило снижение работоспособности. Мне стало трудно сосредотачиваться на работе.

Организм будто нарочно находил способы заняться чем-то другим. Мысли текли очень медленно и обычные задачи, что я решала раньше легко, стали даваться трудно. По работе приходится много печатать и пальцы стали заплетаться. В общем, я пришла к выводу, что мне нужен какой-то хороший ноотроп.

Доктор, к которому я обратилась, изначально назначил Мемостим. Он сделан на основе растительного компонента – Гинко Билоба. Давно слышала о его положительных свойствах для мозга и кровообращения. Поэтому ожидала эффекта. Однако после первых же таблеток ощутила, как сильно кровь приливает к голове. Она становится тяжелой и появляется боль. Даже стала побаиваться инсульта. В работе облегчение не наступило, и больших сдвигов не заметила. Поэтому попросила сменить препарат. И тогда доктор порекомендовал мне Фезам.

Для чего нужен Фезам

Средство предназначено для улучшения работы мозга, то есть является ноотропом. В составе не натуральные, а синтетические компоненты, поэтому действие более выражено и явно. Лекарство комбинированное. Помогает решить следующие проблемы:

Снижение когнитивных возможностей.

Нарушение кровообращения в головном мозге.

Неполадки вестибулярного аппарата, проявляющиеся тошнотой, головокружением, шумом в ушах.

Постинсультные расстройства.

Органические нарушения в мозге, гибель нейронов.

Таблетки назначают для домашнего лечения и терапии в стационаре. Раньше применялись также для устранения не признаваемого сейчас заболевания – вегето-сосудистой дистонии.

Положительные свойства ноотропа

Фезам оказывает положительное действие на всю нервную систему. Он охватывает процессы важные для работы мозга. Поэтому результаты оказываются неплохими:

Уходят головные боли.

Меньше беспокоит давление.

Восстанавливается память.

Повышается скорость реакции.

Лучше усваивается информация.

Увеличивается работоспособность и объем перерабатываемых данных.

Возрастает способность к обучению, лучше переносятся нагрузки в период сессий.

Увеличивается стрессоустойчивость.

Эффект появляется с первого приема препарата. Максимальная активность продолжается в течение 2-6 часов. При регулярном употреблении полностью восстанавливается микроциркуляция и мыслительные способности.

Принцип действия: как препарат воздействует на мозг

Фезам воздействует на питание, кровообращение и проведение импульсов в мозге.

Увеличивает скорость передачи информации между нейронами.

Как известно, все данные передаются между нейронами посредством возбуждения. Оно возникает в одном из органов чувств или внутренних органах и распространяется в определенный участок мозга, где обрабатывается и далее посылается обратный сигнал, указывающий что делать, например, команда мышцам отдернуть руку или бежать. Происходит обмен мгновенно. Если скорость передачи замедляется, человек становится «заторможенным», медленней реагирует на то, что слышит, видит. Обучение становится затрудненным и требует больше времени. Фезам ускоряет распространение возбуждения между нейронами как в теле, так и в самом головном мозге.

Усиливает обменные процессы в клетках.

Ткани полушарий особенно нуждаются в глюкозе и кислороде. Они являются основой питания для выработки энергии, необходимой для электрической активности, создания волн возбуждения и торможения. Препарат помогает клеткам активней пропускать внутрь молекулы сахара и быстрее его перерабатывать. Поэтому мозг получает больше ресурсов для работы.

Улучшает движение крови внутри сосудов.

Существует понятие реологические свойства крови – это ее текучесть, способность проходить по руслу. Именно на эту характеристику воздействует Фезам. Он препятствует образованию сгустков, тромбов. Разжижает ее так, чтобы попадала в мельчайшие капилляры. При этом не влияет на давление.

Налаживает связь между двумя полушариями.

Это повышает скорость мышления, помогает находить нестандартные варианты решения задач, объединяет работу логики и творческих начал. Лучше синхронизирует работу конечностей, слухового, зрительного аппаратов.

Препятствует спазму сосудов

Действует на гладкомышечную ткань, входящую в ствол сосуда. Блокирует кальциевые каналы, приводящие к усилению сокращения, также блокирует воздействие на них нейромедиаторов, вызывающих сужение (например, серотонина). При этом поддержание циркуляции крови не вызывает учащения сердцебиения или приступы гипертонии.

Какие вещества включены в состав

Основными действующими компонентами Fezam являются:

Циннаризин – оказывает непосредственное действие на сосуды, улучшая кровообращение в мозге, не повышая внутричерепное и артериальное давление. Дает незначительный успокоительный эффект. Оказывает антигистаминное действие, что снижает проявление аллергических реакций.

Пирацетам – улучшает питание тканей мозга и помогает снабжать кровью поврежденные участки. Отвечает за повышение скорости мысли и работоспособности. Отвечает за нашу способность к синтезу, анализу и обобщению информации.

Сочетание компонентов, помогает сделать их действие сильнее и покрыть недостатки друг друга, которые выражены при разрозненном приеме. Выпускается лекарство в виде капсул. Они полностью белые, а внутри светлый порошок. В упаковке 60 таблеток. Капсула состоит из желатина, для придания белого цвета используется диоксид титана.

В порошок добавлены:

Лактоза . Придает продукту сладковатый вкус. Однако основное назначение – улучшать усвоение препарата за счет поддержки и питания полезной микрофлоры.

Диоксид кремния . Добавляется в состав в качестве разрыхлителя. Он препятствует слеживанию порошка, образованию плотных комков.

Стеарат магния . Является загустителем, скрепляет компоненты, помогает в оформлении таблеток. Также магний - микроэлемент, действующий на нервную систему успокоительно, препятствует спазму мускулатуры.

Выпускают препарат в Болгарии.

Fezam отзывы

Лично мне препарат понравился. В отличие от предыдущего лекарстват у меня не возникало ощущения переполнения и давления в голове. При этом работоспособность возросла. Я ощущала себя энергичной и способной решать многие задачи.

Однако мне не очень понравилась схема приема. Принимать таблетки три раза в сутки неудобно. В упаковке получается на 20 дней лечения. Я хотела пропить месяц. Пришлось покупать две упаковки.

Фезам инструкция по применению

Принимают Fezam максимально – три месяца. Это при серьезных нарушениях, например, после инсульта. Для повышения когнитивных возможностей достаточно месяца. Пьют по одной или даже две капсулы трижды в сутки. Курсы можно повторять несколько раз в течение года.

В инструкции не указано, что лекарство разрешено детям. Однако в неврологической практике его все же назначают для деток от 5 лет. Он показан при плохой обучаемости, отставании в развитии, ночных кошмарах, бессоннице и повышенной утомляемости. Дозировка составляет одну капсулу один или два раза в сутки в зависимости от возраста. Однако назначить лечение ребенку должен врач.

Специалисты советуют принимать таблетки регулярно в одно и то же время через полчаса после еды.

Лекарство может вызывать различные нежелательные реакции. Например, головную боль, сухость во рту, боли в животе, бессонницу, сыпь, нервозность. Такие проявления редкие, возникают часто при непереносимости какого-либо компонента.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Фезам представляет собой комбинированный препарат из группы ноотропов, которые улучшают мозговое кровообращение и, как следствие работу мозга . Препарат используется в лечении нарушений мозгового кровообращения (например, атеросклероз сосудов, цереброваскулярная недостаточность), инсультов , энцефалопатий различного происхождения (например, на фоне гипертонии , черепно-мозговых травм, перенесенных инфекций и т.д.), деменции (слабоумия) сосудистого происхождения, расстройств памяти, внимания и мыслительной работы, а также лабиринтопатии, синдрома Меньера и неврологической патологии детского возраста.

Состав, названия и формы выпуска Фезам

В настоящее время Фезам выпускается в единственной лекарственной форме – капсулы для приема внутрь. Часто данные капсулы называют таблетками, что неверно с точки зрения науки, но вполне подходит для обозначения лекарственной формы, предназначенной для приема внутрь. Однако следует помнить, что когда люди говорят "таблетки Фезам", они подразумевают именно форму для приема внутрь, то есть, капсулы. Кроме того, существует распространенное неправильное название препарата "Фезама", которое часто используется в обиходной речи. Поэтому услышав термин "Фезама", следует знать, что речь идет о препарате "Фезам".

В состав препарата Фезам входит два активных компонента:
1. Циннаризин – 25 мг;
2. Пирацетам – 400 мг.

Это означает, что каждая капсула содержит по 400 мг Пирацетама и 25 мг Циннаризина. Вследствие такого содержания активных веществ лекарственный препарат на сленге медицинских работников часто называется "Фезам 400 + 25". Когда человек видит подобное название, не стоит пугаться, поскольку речь идет о том же Фезаме.

В качестве вспомогательных компонентов Фезам содержит следующие вещества:

• Диоксид кремния коллоидный;
• Стеарат магния.

Оболочка капсулы на 98% состоит из желатина и на 2% из красителя диоксида титана.

Капсулы Фезама плотные, цилиндрической формы, окрашенные в белый цвет. Внутри капсул находится порошкообразная смесь, окрашенная в белый или кремовый цвет. Порошок внутри капсул может иметь небольшие комки, которые при легком надавливании плотным предметом (например, ложкой, стеклянной палочкой и т.д.) крошатся и превращаются в порошок. Фезам выпускается в упаковках по 60 капсул.

Фезам – механизмы действия и сфера терапевтического применения

Механизм действия и терапевтические эффекты Фезама обусловлены активными компонентами, входящими в его состав. Общим, результирующим терапевтическим и клиническим свойством Фезама является его способность улучшать мозговое кровообращение и обмен веществ в клетках и нервных волокнах мозга. По сути, все остальные эффекты Фезама обусловлены именно активизацией кровотока и интенсификацией обмена веществ в клетках мозга.

Поскольку Фезам является комбинированным препаратом, в состав которого входят два активных компонента, то рассмотрим свойства каждого из них и их результирующую их совокупного воздействия.

Пирацетам представляет собой ноотропное средство, которое улучшает деятельность мозга, оказывая положительное воздействие на процессы обмена веществ. Пирацетам повышает скорость расходования глюкозы , которая является главным питательным веществом для головного мозга, поскольку из каких-либо других соединений клетки центральной нервной системы не способны получать необходимую для поддержания жизнедеятельности и функционирования энергию. То есть, клетки мозга под воздействием Пирацетама начинают активно питаться, вырабатывая больше энергии, которой вполне достаточно для обеспечения интенсивной работы органа. Именно благодаря этому скорость передачи импульсов между нейронами повышается, память активизируется, внимание концентрируется и происходит общее улучшение интеллектуальной функции.

Кроме того, Пирацетам улучшает кровоснабжение различных участков головного мозга, в которых имеется повреждение сосудов и умеренное или слабое кислородное голодание (ишемия). Благодаря улучшению микроциркуляции в головном мозгу исчезают зоны ишемии, страдающие от дефицита кислорода, и весь объем нейронов включается в интенсивную работу. Улучшение кровотока достигается не только за счет прямого воздействия, но и косвенного, которое заключается в торможении склеивания тромбоцитов и, следовательно, в профилактике образования тромбов. Таким образом, Пирацетам улучшает не только кровообращение, но и свойства крови, делая ее максимально пригодной для циркуляции по микрососудам. В зонах мозга, подверженных ишемии, Пирацетам оказывает защитное действие, повышая устойчивость нейронов к гипоксии и гибели.

То есть, Пирацетам способен не только улучшать мозговое кровообращение, но и усиливать интегративную функцию мозга (способность к синтезу и анализу, обобщениям, нестандартным решениям и т.д.), повышать продуктивность интеллектуальной работы, консолидировать память, облегчать процесс обучения и усвоение нового материала, а также восстанавливать и поддерживать функции мозга у пожилых людей.

Циннаризин представляет собой вещество, обладающее выраженным воздействием непосредственно на сосуды головного мозга. Так, циннаризин расширяет сосуды мозга, снижая тонус гладких мышц, а также выраженность их реакции на биологически активные вещества, сужающие сосуды. Циннаризин расширяет сосуды, благодаря чему кровоток активизируется, и снабжение различных участков мозга кислородом и питательными веществами существенно улучшается. За счет улучшения кровообращения вещество повышает устойчивость тканей мозга к недостатку кислорода. Однако несмотря на сосудорасширяющее действие, Циннаризин не влияет на внутричерепное и артериальное давление .

Совместно Циннаризин и Пирацетам усиливают эффекты друг друга, поэтому выраженность результирующего действия Фезама выше по сравнению с использованием препаратов изолированно с разнесением по времени приема. Однако в Фезаме преобладает седативный эффект Циннаризина, благодаря чему человек не ощущает психомоторного возбуждения, как при использовании Пирацетама.

Фезам – показания к применению (от чего таблетки Фезам)

В настоящее время Фезам показан к применению для лечения различных заболеваний и состояний, связанных с нарушением мозгового кровообращения, травмами , а также расстройствами интегративной функции. Однако не все данные состояния внесены в перечень официальных показаний к применению препарата, поскольку их эффективность не доказана научно. Поэтому мы приводим только перечень утвержденных, официальных показаний к применению Фезама.

Итак, показаниями к применению Фезама является лечение следующих заболеваний или состояний:

• Нарушения мозгового кровообращения любого генеза (атеросклероз сосудов мозга, инсульт подострый или хронический, период восстановления после геморрагического инсульта, черепно-мозговые травмы, остеохондроз шейного отдела позвоночника и т.д.);
• Восстановление после перенесенной черепно-мозговой травмы;
• Нарушение памяти;
• Нарушение мыслительной функции (трудно четко сформулировать мысль, невозможно найти решение простой проблемы или обдумать ситуацию с разных точек зрения и т.д.);
• Нарушение концентрации внимания;
• Нарушения настроения;
• Интоксикация любого происхождения;
• Астения психогенного происхождения (тревожность, подавленность, ощущение эмоционального дискомфорта, раздражительность, лабильность);
• Энцефалопатии различного происхождения (на фоне хронической гипертензии , травматического повреждения мозга, перенесенной инфекции, хирургической операции, наркоза и т.д.);
• Деменция (слабоумие), обусловленная патологией сосудов;
• Психоорганический синдром с преобладанием астении и адинамии, спровоцированный инфекционно-воспалительными заболеваниями нервной системы;
• Лабиринтопатия (патология структур внутреннего уха), проявляющаяся шумом в ушах , тошнотой, рвотой, нистагмом , укачиванием ;
• Синдром Меньера;
• Афазия (нарушение речи), спровоцированная патологией сосудов;
• Профилактика кинетозов (укачивание, "морская болезнь" и т.д.);
• Профилактика мигрени;
• Легкая неврологическая патология у детей (плохая обучаемость, низкая концентрация внимания, недостаточная долговременная память и т.д.);
• В комплексной методике обучения детей, у которых имеется отставание интеллектуального развития.

Фезам (таблетки) – инструкция по применению

Капсулы Фезам необходимо принимать внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая, не нарушая целостность оболочки и не высыпая порошок в стакан с водой. Капсулу необходимо запить небольшим количеством воды (минимум половиной стакана) или любой другой жидкости за исключением газированных сладких напитков, кофе и кофеин-содержащих энергетиков. Например, запивать капсулы Фезам можно минеральной водой , соком, чаем, компотом, морсом и другими напитками. Единственное условие, которому должна удовлетворять жидкость для запивания Фезама, – это невысокая температура, то есть, напиток должен быть не горячим, а теплым или прохладным.

Капсулы Фезам можно принимать в любое удобное время вне зависимости от приема пищи. Однако если человек страдает какими-либо заболеваниями желудочно-кишечного тракта, то ему лучше принимать капсулы Фезам спустя 20 – 30 минут после еды. Причем в качестве еды вполне подойдет легкий перекус, например, яблоко , банан или другой фрукт, бутерброд, кусок мяса и т.д.

Следует стараться всегда принимать капсулы Фезам в одно и то же время, например, каждый день в 9-00 утра, или ежедневно в 8-00 и 18-00 в зависимости от того, сколько раз в день рекомендовано пить препарат. Причем если человек пропустил прием в установленное время, то следует выпить капсулу немедленно, если не подошел следующий срок приема Фезама. Если после пропущенной капсулы подошел срок приема следующей, то следует выпить только одну, а не две, не пытаясь компенсировать забытый прием препарата.

Для лечения различных заболеваний взрослые люди должны принимать Фезам по 1 – 2 капсулы по три раза в сутки, в течение одного-трех месяцев. Дети старше 5-ти, но младше 18-летнего возраста также для лечения различных заболеваний и состояний должны принимать Фезам по 1 – 2 капсулы, но только один или два раза в сутки на протяжении 1,5 – 3 месяцев. Длительность курса терапии определяется тяжестью заболевания и скоростью появления клинического улучшения. Нельзя принимать Фезам дольше трех месяцев без перерыва. При необходимости курсы лечения можно повторять по 2 – 3 раза в течение одного календарного года.

Передозировка Фезамом

Передозировка Фезамом в течение всего периода использования лекарственного препарата была зафиксирована весьма ограниченное количество раз. Препарат является безопасным, и даже превышение терапевтической дозировки в несколько раз не вызывало выраженных побочных эффектов, которые бы вынуждали человека отменять прием Фезама. Единственным симптомом передозировки Фезама у взрослых может быть боль в животе , которая, как правило, нормально переносится и не требует отмены препарата. Передозировка Фезама у детей проявляется бессонницей, возбуждением, раздражительностью, тремором, кошмарами, галлюцинациями или судорогами .

При появлении любых симптомов передозировки у взрослых и детей необходимо проводить симптоматическое лечение, направленное на купирование неприятных ощущений. Кроме того, рекомендуется провести промывание желудка . Передозировка Фезама также может быть снята при помощи гемодиализа .

Специальные указания по применению Фезама

Спортсмены должны отменять препарат за 2 – 3 дня до проведения тестов на допинг, поскольку содержащийся в Фезаме циннаризин может давать положительный результат пробы.

Кроме того, применение Фезама может давать ложноположительный результат исследования на определение радиоактивного йода , поскольку в составе красителя капсулы содержится данный микроэлемент. Также Фезам активирует работу щитовидной железы , вследствие чего у человека может появиться тремор (дрожание) различных частей тела и беспокойство.

Если Пирацетам вызывает у человека бессонницу и напряженность, то следует заменить его Фезамом, который в таких ситуациях является оптимальным препаратом. Также Фезам является препаратом выбора, если врачи одновременно назначили Циннаризин и Пирацетам (это может быть назначение разных докторов).

На фоне применения Фезама следует соблюдать осторожность при работе с различными механизмами, в том числе при управлении автомобилем, поскольку циннаризин на начальных этапах терапии может провоцировать сонливость .

На фоне приема Фезама следует воздерживаться от употребления алкоголя, поскольку это спровоцирует массированную гибель клеток головного мозга.

При применении Фезама у людей, страдающих заболеваниями печени , следует один раз в неделю контролировать активность трансаминаз (АсАТ, АлАТ). При повышении активности трансаминаз более чем в 1,5 раза от верхней границы нормы следует отменить прием Фезама.

При наличии у человека заболеваний почек перед назначением Фезама следует определить клиренс креатинина по пробе Реберга. Если клиренс креатинина более 60 мл/мин, то Фезам можно принимать в обычной дозировке, контролируя данный лабораторный показатель через каждые 3 – 4 дня. Если же клиренс креатинина изначально был менее 60 мл/мин или упал на фоне применения препарата, то дозировку Фезама следует уменьшить вдвое и увеличить интервалы между приемами.

Применение при беременности и лактации

В ходе экспериментов на животных было выявлено отсутствие какого-либо негативного воздействия Фезама на рост и развитие плода. Однако несмотря на это препарат противопоказан для применения при беременности . Это связано с возможными негативными изменениями в психическом состоянии женщины, повышением тревожности , лабильности эмоциональной сферы и настроения, что теоретически способно плохо сказаться на течении беременности.

Поскольку Фезам проникает в молоко , то в период грудного вскармливания он также противопоказан. Если женщина, кормящая ребенка грудью, должна по каким-либо причинам принимать Фезам, то следует перевести малыша на искусственные смеси.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Фезам при одновременном приеме усиливает эффект седативных препаратов, других ноотропов, гипотензивных средств и алкогольных напитков. Причем Фезам усиливает только угнетающее воздействие на ЦНС всех перечисленных групп препаратов.

Прием препаратов, расширяющих кровеносные сосуды и снижающих давление , приводит к усилению всех эффектов Фезама. Соответственно, препараты, суживающие сосуды и повышающие давление, напротив, ослабляют эффекты Фезама.

Фезам улучшает субъективную переносимость препаратов из группы нейролептиков и антидепрессантов .

Фезам: до или после еды – как принимать

Во многих инструкциях по применению Фезама, которые имеются на листках-вкладышах, не указано, как принимать препарат относительно приема пищи. Обычно если не указано конкретно, как принимать лекарственный препарат – до, во время или после еды, это означает, что его можно использовать вне зависимости от пищи, в любое удобное время. Это правило справедливо и в отношении Фезама, который действительно можно принимать вне зависимости от приема пищи в любой удобный для человека момент.

Однако опытные врачи или люди, использовавшие данный лекарственный препарат неоднократно, рекомендуют принимать его через полчаса после еды. Такой вариант в качестве оптимального был подобран ими эмпирически, когда были попробованы различные способны приема Фезама – во время, до или после еды. Эмпирический вывод о том, что лучше всего принимать Фезам через полчаса после еды, основан на том, что именно при таком варианте реже всего развиваются побочные эффекты, и препарат отлично переносится.

Если Фезам необходимо принимать несколько раз в день, а полноценные приемы пищи по каким-либо причинам невозможны, то можно просто перекусить чем-либо, например, яблоком, бананом, орехами, булочкой, бутербродом и т.д. вместо обеда, полдника или ужина. Небольшое количество пищи, попавшее в желудок, вполне заменит полноценный прием пищи с точки зрения минимизации неприятных ощущений от применения Фезама. Помните, что фраза "после еды" не означает обязательного употребления полноценного с вашей точки зрения обеда, ужина, завтрака или полдника. Она означает лишь то, что перед приемом лекарственного препарата необходимо что-нибудь съесть, например, кусочек хлеба, фрукт, бутерброд, кусок желе или холодного мяса из супа и т.д.

Фезам детям

Фезам применяют для терапии у детей старше 5-летнего возраста. При необходимости допускается применение Фезама у детей с одного года.

Фезам у детей и подростков нормализует сон, устраняет кошмарные сновидения, купирует ночные пробуждения, уменьшает утомляемость , повышает работоспособность, как умственную, так и физическую, а также снимает раздражительность , эмоциональную неустойчивость, лабильность настроения и чрезмерную ранимость. Кроме того, Фезам уменьшает частоту появления головных болей у детей, улучшает адаптацию в школьном или дошкольном коллективе, стабилизирует и поддерживает нормальное артериальное давление, профилактируя его скачки. В общем Фезам нормализует нервно-психический статус детей, особенно страдающих различными нарушениями эмоционально-волевой сферы.

В настоящее время, как правило, Фезам применяется для устранения плохого сна, раздражительности, плаксивости, неустойчивости настроения, истеричности, плохой концентрации внимания и других легких расстройств эмоционально-волевой сферы у детей раннего и школьного возраста. Препарат обычно назначает невролог , а не психиатр, поскольку для лечения тяжелых психических заболеваний он не подходит, а для устранения легких нарушений его можно успешно использовать.

После курса применения ребенок становится уравновешенным, менее плаксивым, сосредоточенным, внимательным, он не так быстро и легко расстраивается, его настроение не изменяется в течение одной минуты несколько раз, он гораздо спокойнее спит по ночам, а овладение речью и другими навыками происходит успешнее и быстрее. Такие позитивные изменения в сочетании с хорошей переносимостью препарата позволяют врачам и родителям считать Фезам эффективным препаратом и использовать его для улучшения умственной работы и развития детей .

Кроме того, Фезам успешно применяется у детей для лечения перинатальных поражений центральной нервной системы, восстановления после черепно-мозговых травм и перенесенных инфекционных заболеваний. В таких ситуациях препарат нормализует работу мозга, уменьшает головные боли, стабилизирует ночной сон, а также улучшает адаптацию в коллективе и способность к обучению. Также Фезам может улучшать состояние и способствовать выздоровлению детей, больных аутизмом и страдающих неврологическими нарушениями легкой степени выраженности.

Фезам – побочные эффекты

Фезам в подавляющем большинстве случаев хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты. Согласно международным стандартам все побочные эффекты классифицируются на несколько групп в зависимости от частоты их встречаемости. Относительно Фезама было выяснено, что все побочные действия фиксируются либо иногда, либо редко. Причем "иногда", согласно международной классификации, означает, что эффект развивается менее чем у одного человека из ста, но более, чем у 1 из 1000. А "редко" означает, что побочный эффект развивается больше, чем у 1 человека из 10 000, но менее, чем у 1 из 1000. Все побочные эффекты Фезама являются преходящими, то есть, исчезают самостоятельно после отмены лекарства и не требуют какого-либо специального лечения.

К побочным эффектам Фезама относят следующие симптомы со стороны различных органов и систем:
1. Со стороны центральной нервной системы:

• Гиперкинезы (подергивание конечностей, избыточные движения и т.д.);