Главная / Диагностика / Пилобакт производитель индия. Пилобакт (пилобакт АМ, пилобакт НЕО). Что это за препарат и для чего он применяется? Показания, противопоказания и инструкция по применению. Побочные реакции при приеме препарата. Цены и отзывы. Можно ли давать пилобакт детям

Пилобакт производитель индия. Пилобакт (пилобакт АМ, пилобакт НЕО). Что это за препарат и для чего он применяется? Показания, противопоказания и инструкция по применению. Побочные реакции при приеме препарата. Цены и отзывы. Можно ли давать пилобакт детям

Пилобакт АМ – комбинированный набор лекарственных препаратов, используемый в лечении и профилактики язв желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрита, обусловленных действием Helicobacter pylori. Данные бактерии присутствуют в ЖКТ любого человека, но при чрезмерно высокой концентрации провоцируют повреждение слизистой оболочки желудка, что впоследствии переходит в стадию язвенной болезни. Как правильно использовать, согласно инструкции по применению, Пилобакт АМ, правда ли, что все препараты, входящие в состав набора, можно приобрести отдельно и это обойдется намного дешевле?

Пилобакт АМ – это не самостоятельный фармакологический препарат, а специально подобранный комплекс из трех средств: Кларитромицин, Амоксициллин, Омепразол, Такой состав препарата подобран не случайно - лекарства дополняют действие друг друга при лечении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Их действие следующее:

Кларитромицин. Является синтетическим производным из Эритромицина – антибиотика группы макролидов. Действует на широкий спектр бактериальной флоры, тем самым способствуя восстановлению нормальной микрофлоры ЖКТ.
Омепразол. Основное действие – блокировка секреции соляной кислоты. Это необходимо для снижения кислотного баланса желудочного сока, благодаря чему снижается нагрузка на слизистую оболочку. Это позволяет ускорить процесс регенерации и заживления самой язвы (её тромбирование). Вместе с этим Омепразол усиливает действие антибиотика именно в полости желудка.
Амоксициллин. Синтетический производный препарат из Пенициллина. Также является антибиотиком, активно подавляющим распространение болезнетворной микрофлоры. Как раз благодаря ему нормализуется концентрация Helicobacter pylori, препятствуя обострению язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Сам препарат Пилобакт АМ реализуется в форме так называемых «стрипов» - блистеров в суточным набором необходимых лекарственных препаратов. Хотя в некоторых случаях рекомендуемая производителем дозировка нарушается (например, при чувствительности к некоторым типам антибиотика или при нетипичном уровне кислотности желудочного сока). Каждый стрип содержит в себе:

Кларитромицин – 2 шт.
Амоксициллин – 4 шт.
Омепразол – 2 шт.

Показанием для применения Пилобакт АМ является язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в любой стадии.

При гастрите применение Пилобакт АМ маловероятно, так как экстренная нормализация микрофлоры со снижением кислотности желудочного сока не нужна в таких ситуациях.

Формы выпуска

Пилобакт АМ выпускается в одной единственной форме – набор препаратов в одном стрипе. В каждой упаковке таких «наборов» 7 (на 1 неделю). Стоит учесть, что внешний вид стрипов и самой упаковки могут быть различными. Производитель (фармакологическая компания «Ранбакси») с момента выпуска препарата меняла их дизайн уже неоднократно. В большинстве аптек стрипы также продают раздельно (по 1 штуке).

Инструкция по применению

Препарат рекомендуется принимать перед едой (за 15-30 минут), запивая небольшим количеством воды. После первого применения необходима повторная консультация лечащего врача и, возможно, сдача анализов. Таким образом отслеживается состояние пациента и его реакция на лекарственную комбинацию. В некоторых случаях приходится менять назначенную терапию на более действенные препараты.

Стоит учесть, что нельзя комбинировать прием Пилобакт АМ со следующими препаратами:

Цизаприд;
Пимозид;
Астемизол;
Терфенадин.

Нарушение данного правила влечет повышенную нагрузку на печень и почки, что значительно увеличивает вероятность развития осложнений и побочных эффектов, из-за которых терапию придется полностью прекратить.

Важным замечанием является ещё и то, что принимаемые таблетки и капсулы ни в коем случае нельзя разжевывать или разламывать.

Если нарушить правило, то действие препарата полностью нивелируется, терапевтический эффект отсутствует. Лечащий врач об этом обязательно должен предупредить при назначении лекарственного препарата.

Противопоказания

По указанию врачей и самого производителя, Пилобакт АМ запрещено назначать при:

порфирии;
почечной или печеночной недостаточности (даже в период ремиссии, когда симптомы заболевания никоим образом себя не проявляют);
аллергия на антибиотики группы макролидов (встречается сравнительно часто);
детский возраст (до 10 лет или масса тела до 40 килограмм).

При беременности и в период лактации также запрещено назначать Пилобакт АМ ввиду того, что исследования в данном направлении практически не проводились. Соответственно, влияние фармакологических средств на плод или ребенка не известны.

При температуре прием препарата допускается, но о состоянии больного лечащий врач обязательно должен быть уведомлен.

Причин повышения температуры тела может быть несколько, в том числе и активный воспалительный процесс в послеоперационный период, что считается осложнением язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.

Дозировка

Как уже было указано выше, Пилобакт АМ поставляется в специальных «стрипах», рассчитанных на суточную норму. Упаковка состоит из двух наборов «утро» и «вечер». Первый из них, состоящий из Омепразола, Кларитромицина и 2 таблеток Амоксициллина принимают утром перед до завтрака (за 15-30 минут до еды). Второй, соответственно, вечером перед ужином (Омепразол, Кларитромицин, 2 таблетки Амоксициллина).

Согласно аннотации, рекомендуемый курс лечения составляет 7 дней (на столько как раз и рассчитана упаковка со стрипами). Повторно его назначают только спустя 2 недели, если в этом будет необходимость (нетипичное увеличение патогенной микрофлоры, к примеру).

Возможные побочные эффекты

Согласно инструкции по применению Пилобакт АМ, прием препарата может сопровождаться следующими побочными эффектами:

расстройство ЖКТ (дисбактериоз, запор, диарея);
нарушение функциональности печени (в том числе нормальный отток желчи);
расстройство нервной системы (чаще – головная боль, сонливость, бессонница, спутанность сознания, редко – галлюцинации);
лейкопения, анемия;
эритема, кожная сыпь, зуд, повышенная реакция на ультрафиолетовое излучение;
нарушение зрительной функции, периферические оттеки, усиление потоотделения;
лихорадка (даже без заметного повышения температуры тела).

Практически каждый из указанных выше побочных эффектов может является поводом для прекращения или отмены терапии. О их проявлениях обязательно нужно уведомлять лечащего врача и не продолжать курс без предоставления дальнейших инструкций с его стороны.

Ввиду множества возможных побочных эффектов Пилобакт АМ не рекомендуется назначать пожилым пациентам с выраженной почечной, печеночной или сердечной недостаточностью. Это может спровоцировать комплексное ухудшение их состояния.

Цена

Средняя цена в аптеках Российской Федерации на Пилобакт АМ составляет 1000-1100 рублей за упаковку на 7 стрипов. В некоторых регионах цены незначительно могут отличаться, что по большей части связано с логистикой производителя. Самая крупная зафиксированная стоимость препарата – 1235 рублей.

Аналоги

Дешевых аналогов Пилобакт АМ в аптеках РФ нет. Однако можно приобрести весь лекарственный набор по отдельности – это получится несколько дешевле:

Кларитромицин . Продается в форме таблеток по 250 и 500 миллиграмм. В Пилобакт АМ дозировка данного компонента – 500 миллиграмм. Средняя цена упаковки – 120 рублей.
Омепразол . Выпускается в форме таблеток по 20 миллиграмм, что соответствует той же дозировке, что и в Пилобакт АМ. Средняя стоимость – 100 рублей.
Амоксициллин . Дозировка идентичная – 500 миллиграмм. Выпускается сразу несколькими производителями. Средняя цена упаковки – 53 рубля.

Итого, намного дешевле будет приобрести весь лекарственный набор отдельными препаратами (275 рублей против 1100, причем по отдельности таблеток хватит сразу минимум на 3 курса). Но все равно это необходимо согласовывать с лечащим врачом. Кларитромицин, Омепразол и Амоксициллин также имеют аналоги, но именно против Helicobacter pylori лучше использовать эту комбинацию – терапевтический эффект существенно выше.

Передозировка

Производитель в инструкции к препарату не указывает никакой информации касательно возможной дозировки и симптомов, которые она вызывает. Однако известно, что превышение рекомендуемой дозы Омепразола и Кларитромицина провоцирует тошноту, сильную диарея, нервозность и головную боль. В таких случаях необходимо срочно промывать желудок, принимать сорбент и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Превышение допустимой дозировки Амоксициллина сопровождается приступами тошноты, самопроизвольными рвотными позывами и нарушением водного баланса больного (обезвоживание). Устранить это можно промыванием желудка, приемом сорбента и препарата, направленного на нормализацию солевого баланса. Для последнего идеально подойдет Регидрон. Но если после его употребления у пострадавшего повторно возникает рвота, то прием обязательно повторяют (согласно официальной инструкции). Необходимость в госпитализации больного принимается после его осмотра квалифицированным врачом или командой скорой помощи.

Комбинированный набор:

Таблетки (2 шт. в стрипе) - 1 таб.: кларитромицин 500 мг.
Капсулы (4 шт. в стрипе) - 1 капс.: амоксициллин 500 мг.
Капсулы кишечнорастворимые (2 шт. в стрипе) - 1 капс.: омепразол 20 мг.

8 шт. - стрипы (7) - пачки картонные.

Описание лекарственной формы

Комбинированный набор (суточная доза).

Характеристика

Комбинированное средство для лечения пептической язвы, ассоциированной с Helicobacter pylori, состоящее из кларитромицина, омепразола и амоксициллина.

Фармакологическое действие

Тройная терапия, включающая омепразол, кларитромицин и амоксициллин позволяет достичь высокий процент эрадикации Helicobacter pylori (85-94%).

Омепразол угнетает секрецию желудочной кислоты за счет специфического ингибирования H+ К+-АТФазы - фермента, находящегося в мембранах париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Снижает базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя. После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 ч, максимум эффекта достигается через 2 ч. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5 сут.

Кларитромицин - антибиотик из группы макролидов, полусинтетическое производное эритромицина А. Оказывает противомикробное действие, которое связано с подавлением синтеза белка путем взаимодействия с 50Sрибосомальной субъединицей микробной клетки. Эффективен в отношении большого числа грамположительных, грамотрицательных аэробных и анаэробных микроорганизмов, включая Helicobacter pylori. Образующийся в организме метаболит 14-гидроксикларитромицин также обладает выраженной противомикробной активностью. Амоксициллин - полусинтетический пенициллин, обладает бактерицидным действием, имеет широкий спектр действия. Противомикробное действие связано с ингибированием синтеза пептидогликана (опорного полимера клеточной стенки) в период деления и роста. Обладает выраженной активностью по отношению к Helicobacter pylori. Резистентность Helicobacter pylori к амоксициллину проявляется редко.

Комбинация амоксициллина и кларитромицина обладает потенцированным антимикробным эффектом по отношению к Helicobacter pylori.

Фармакокинетика

Все три препарата, входящие в состав Пилобакта AM, обладают хорошей абсорбцией при пероральном приеме.

Омепразол быстро всасывается после приема внутрь, и его биодоступность составляет 30-40%. Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность омепразола. C max достигается через 0.5 -1 ч. Связь с белками плазмы составляет 90%. Практически полностью метаболизирустся в печени. Основной путь выведения - с мочой (80%). Кларитромицин быстро абсорбируется из ЖКТ. Абсолютная биодоступность 250 мг кларитромицина составляет приблизительно 50%. Прием пищи незначительно замедляет начало абсорбции кларитромицина и образование 14-гидроксикларитромицина, но не влияет на биодоступность. При приеме натощак пиковые сывороточные концентрации достигаются в пределах 2 ч после перорального приема и составляют 0.6 и 0.7 мкг/мл для кларитромицина и его основного метаболита. Период полувыведения кларитромицина составляет 3-4 ч. Кларитромицин широко распределяется в организме. Концентрация кларитромицина в тканях превышает таковую в сыворотке. Связь с белками составляет от 42% до 70%. Выделяется почками и с каловыми массами (20-30% в неизмененной форме, остальное в виде метаболитов). Одновременное назначение кларитромицина и омепразола улучшает фармакокинетические свойства кларитромицина: среднее значение C max увеличивается на 10%, минимальная концентрация - на 15% по сравнению с теми же показателями при монотерапии кларитромицином. Концентрация кларитромицина в слизистой желудка при одновременном назначении его с омепразолом также повышена.

Амоксициллин быстро абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на абсорбцию амоксициллина. Биодоступность амоксициллина составляет 75-90%. Препарат быстро распределяется в тканях организма. Период полувыведения составляет 1-1.5 ч. Связь с белками 20%. Около 60% принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде, незначительное количество выводится с калом.

Фармакодинамика

Комбинированная терапия, включающая омепразол, кларитромицин и амоксициллин, позволяет достичь высокого процента эрадикации Helicobacter pylori (85-94%). Омепразол угнетает секрецию желудочной кислоты за счет специфического ингибирования Н+-К+-АТФазы - фермента, находящегося в мембранах париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Снижает базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя. После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 ч, максимум эффекта достигается через 2 ч. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5 суток. Кларитромицин - антибиотик из группы макролидов, полусинтетическое производное эритромицина А. Оказывает противомикробное действие, которое связано с подавлением синтеза белка путем взаимодействия с 50S рибосомальной субъединицей микробной клетки. Эффективен в отношении большого числа грамположительных, грамотрицательных аэробных и анаэробных микроорганизмов, включая Н. Pylori. Образующийся в организме метаболит 14-гидроксикларитромицин также обладает выраженной противомикробной активностью. Амоксициллин - полусинтетический пенициллин, обладает бактерицидным эффектом, имеет широкий спектр действия. Противомикробное действие связано с ингибированием синтеза пептидогликана (опорного полимера клеточной стенки) в период деления и роста. Обладает выраженной активностью по отношению к Н. Pylori. Резистентность Н. Pylori к амоксициллину проявляется редко. Комбинация амоксициллина и кларитромицина обладает потенцированным антимикробным эффектом по отношению к Н. Pylori.

Клиническая фармакология

Противоязвенный препарат, оказывающий бактерицидное действие на Helicobacter pylori.

Показания к применению Пилобакт ам

Эрадикационная терапия Helicobacter pylori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Противопоказания к применению Пилобакт ам

Запрещается сочетанное применение с цизапридом, пимозидом, астемизолом и терфенадином (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»);
беременность;
период лактации;
порфирия;
детский возраст;
почечная и/или печеночная недостаточность;
повышенная чувствительность к омепразолу, кларитромицину или амоксициллину, а также антибиотикам группы макролидов.

Пилобакт ам Применение при беременности и детям

Противопоказан во время беременности и в период лактации.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте.

Пилобакт ам Побочные действия

Со стороны органов пищеварения: дисбактериоз, диарея или запор, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, сухость во рту, нарушения вкуса, стоматит, транзиторное повышение активности «печеночных» ферментов в плазме, нарушение функции печени, редко - псевдомембранозный энтероколит.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, возбуждение, сонливость, бессонница, атаксия, парестезии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, эпилептические реакции, периферическая невропатия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, миалгия, артралгия.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, анемия.

Со стороны кожных покровов: зуд; редко - кожная сыпь, в отдельных случаях -фотосенсибилизация, мультиформная экссудативная эритема, алопеция.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилактический шок.

Прочие: тахикардия, интерстициальный нефрит, нарушение зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, лихорадка, гинекомастия.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное назначение теофиллина и кларитромицина сопровождается повышением концентрации теофиллина.

Одновременное назначение кларитромицина с терфинадином повышает концентрацию последнего и может привести к удлинению интервала QT.

Одновременное назначение кларитромицина с непрямыми антикоагулянтами может потенцировать действие последних,

При одновременном назначении с кларитромицином уровни карбамазепина, циклоспорина, фенитоина, дизопирамида, ловастатина, вальпроата, цизаприда, пимозида, астемизола, дигоксина могут быть повышены.

Омепразол может замедлять элиминацию фенитоина, диазепама, варфарина, а также влиять на абсорбцию кетоконазола, ампициллина и солей железа за счет ингибирования секреции кислоты в желудке.

При одновременном назначение амоксициллина с пероральными контрацептивами возможно снижение эффекта последних.

Дозировка Пилобакт ам

Каждый стрип, содержащий таблетки и капсулы набора Пилобакт AM, рассчитан на один день лечения и состоит из двух частей: красной с надписью "утро" и синей с надписью "вечер".

В утренний прием перед едой следует принять содержимое части "утро" полностью (одну капсулу омепразола, одну таблетку кларитромицина и две капсулы амоксициллина). В вечерний прием перед едой следует принять содержимое части "вечер" полностью (одну капсулу омепразола, одну таблетку кларитромицина и две капсулы амоксициллина). Таблетки и капсулы нельзя разламывать и разжевывать, их следует проглотить целиком. Продолжительность лечения составляет 7 дней.

Меры предосторожности

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язве желудка), т. к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.

С осторожностью назначают на фоне приема лекарственных средств, метаболизируюшихся печенью. В случае совместного назначения с варфарином или другими непрямыми антикоагулянтами необходимо контролировать протромбиновое время.

Результат: положительный отзыв

Эффективное, но вызывает побочки

Преимущества: эффективен

Недостатки: цена, побочки

Пилобакт ам назначил гастроэнтеролог. Сразу отмечу, лекарство очень дорогое. Семидневный курс мне обошелся в 1200 рублей. Принимать лекарство велел доктор по схеме: 4 таблетки до еды утром и вечером. Очень удобно то, что таблетки разделены на стрипы: красная на утренний прием, синяя на вечерний. По эффективности препарат очень хороший, но вот побочки выдержать может не каждый. У меня были понос, слабость, тошнота, ужасные боли в желудке, постоянная горечь во рту. После курса Пилобакт ам все побочки прошли, а главное мне стало намного лучше.

Результат: положительный отзыв

Неплохо помогает, но симптомы могут вернуться

Преимущества: Эффективность, многофункциональность, удобство

Недостатки: Могут быть побочные эффекты

Я уже несколько лет пытаюсь бороться с гастритом и бактерией хеликобактер, которая и провоцирует возникновение этой болезни. Гастроэнтерологи обычно назначали принимать антибиотики и средства, которые снижают выработку соляной кислоты. Такие медикаменты эффективны, но через время симптомы возвращаются. Пилобакт АМ удобен тем, что в одной упаковке присутствует сразу несколько веществ (для снижения кислотности, устранения воспаления и с антибактериальным эффектом). Одного блистера хватает на один день - каждую таблетку необходимо принимать дважды в день. Могу утверждать, что это эффективный препарат для лечения гастритов. После нескольких дней лечения становится легче и исчезает жгучая боль, изжога. Однако есть и отрицательные моменты. Во-первых, таблетки лучше принимать с утра натощак или после еды, поскольку из-за того, что снижается кислотность желудочного сока, могут возникать проблемы с пищеварительным процессом - ощущение тяжести, брожение, расстройство. Во-вторых, антибиотики могут вызывать тошноту и дисбактериоз. Поэтому в процессе лечения или после полного курса необходимы средства для поддержания полезной микрофлоры кишечника. В-третьих, через некоторое время (несколько месяцев) болезнь вновь может обостриться даже при соблюдении всех рекомендаций.

Результат: положительный отзыв

Помогает при обострении гастрита

Преимущества: эффективность, не было побочных эффектов, удобная упаковка

Недостатки: завышенная стоимость

Гастрит у меня хронический, временами обостряется, как и у многих других людей. Обычно это происходит осенью, хотя вот в этом году было еще в середине лета. Раньше врач прописывала для таких случаев другие таблетки и капсулы, а теперь назначила Пилобакт. Пить его очень удобно. В упаковке есть семь стрипов, рассчитанных на неделю лечения. В каждом стрипе содержатся капсулы и таблетки. Пить надо утром и вечером. Система элементарная - утренняя порция в желтой упаковке, вечерняя - в синей. Воспаление и боль проходят быстро. Но цена на комплекс препаратов явно завышенная. 1200 рублей! Если не привязаны к удобству упаковки, то можно и другие варианты поискать.

Результат: положительный отзыв

Преимущества: Эффективен при борьбе с язвой и гастритом

Недостатки: После приема лекарства горький привкус во рту.

С данным препаратом знаком давно, очень часто его пью когда болит желудок, и при острых болях, сам страдаю от гастрита и язвы, поэтому искал универсальный препарат. Как то раз у меня обострился гастрит, адские боли, я обратился к своему врачу, он назначил мне пить Пилобакт 10 дней. По составу препарата там очень большая доза антибиотиков, пришлось мне пить дозу в виде 6 таблеток, радует что там разделены таблетки, на утро и вечер, пить вполне удобно. Из побочных эффектов - это очень неприятный вкус после приема, горечь во рту, тяжело её перебить. Эффективность лекарства проявилась на 2 день, боли отошли, а после приема Пилобакта я глотал шлангу, оно ещё хорошо помогло мне при язве, язвы довольно хорошо зажили.

Пилобакт АМ (омепразол + кларитромицин + амоксициллин) - комбинированный препарат от индийской фармацевтической компании «Ранбакси», применяемый для лечения хеликобактериоза на фоне язвенной болезни 12-перстной кишки. Включение в состав пилобакта АМ сразу трех самостоятельных лекарственных средств обеспечивает высокий процент эрадикации хеликобактера (85-94%). Омепразол подавляет секрецию соляной кислоты в желудке за счет ингибирования так называемой протонной помпы - фермента H+ К+-АТФазы. Снижает стимулированную и нестимулированную (базальную) секрецию, причем в первом случае - независимо от природы раздражающего агента. После перорального приема разовой дозы омепразола эффект отмечается уже на первом часу и продолжается в течение всех суток. Пик действия омепразола наступает через 2 часа после его введения в организм. При отмене препарата секреторная функция полностью восстанавливается спустя 3-5 суток. Кларитромицин - антибиотик, представляющий группу макролидов и являющийся полусинтетическим производным эритромицина. Его антибактериальное действие основано на способности подавлять белковый синтез посредством взаимодействия с 50S-субъединицей рибосомы бактериальной клетки. Активен в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, аэробов и анаэробов, включая хеликобактер. Подвергается метаболизму с образованием 14-гидроксикларитромицина, который также наделен выраженной антибактериальной активностью. Амоксициллин - это пенициллин, получаемый синтетическим путем. Обладает бактерицидным действием в отношении широкого спектра микроорганизмов. Противомикробная активность препарата обусловлена подавлением синтеза пептидогликана (структурообразующего компонента клеточной стенки) в самом важном периоде жизни клетки - когда она делится и растет. При этом особенно враждебно амоксициллин настроен именно к хеликобактеру. Устойчивость последнего к препарату проявляется крайне редко. Если же говорить о комбинации кларитромицина с амоксициллином, то она поистине губительна для хеликобактера, т.

к. каждый ее компонент потенцирует действие другого. Все три лекарственных средства, включенные в состав Пилобакта AM, хорошо всасываются при приеме внутрь. Омепразол быстро абсорбируется после перорального приема. Прием пищи не влияет на биодоступность препарата, которая составляет в среднем 30-40%. Пик концентрации омепразола в крови достигается спустя 0,5-1 час. Выводится, главным образом, почками. Кларитромицин опережает омепразол в плане биодоступности, которая составляет 50%. Максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается через 2 часа. Период полужизни кларитромицина варьируется в пределах от 3 до 4 часов. Выводится с мочой и калом. Безальтернативным лидером по биодоступности среди всех трех препаратов является амоксициллин - 75-90%. Период его полужизни составляет 1-1,5 часов. Выводится в основном почками.

Пилобакт AM выпускается в виде наборов, содержащих таблетки и капсулы и помещенных в стрипы. Каждый такой стрип рассчитан на одни сутки лечения и состоит из двух разноцветных частей: красной (утренней) и синей (вечерней). В состав одного набора входят две капсулы амоксициллина, одна таблетка кларитромицина и одна капсула омепразола. Все ингредиенты набора принимаются перед едой. Таблетки и капсулы следует глотать целиком, не разжевывая. Продолжительность медикаментозного курса составляет 1 неделю. Перед началом фармакотерапии необходимо убедиться в отсутствии онкологических заболеваний: в противном случае лечение может замаскировать злокачественную симптоматику и отсрочить диагностирование куда более серьезного заболевания. Пилобакт AM с осторожностью применяют совместно с препаратами, метаболизируюшимися печенью. Сочетание Пилобакта AM с непрямыми антикоагулянтами (например, с варфарином) требует контроля за показателем протромбинового времени (временем свертывания крови). Амоксициллин плохо совместим с пероральными контрацептивами (при их совместном приеме действие последних ослабевает).

Фармакология

Омепразол угнетает секрецию желудочной кислоты за счет специфического ингибирования H + К + -АТФазы - фермента, находящегося в мембранах париетальных клеток слизистой оболочки желудка. Снижает базальную и стимулированную секрецию независимо от природы раздражителя. После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 ч, максимум эффекта достигается через 2 ч. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5 сут.

Фармакокинетика

Все три препарата, входящие в состав Пилобакта AM, обладают хорошей абсорбцией при пероральном приеме.

Омепразол быстро всасывается после приема внутрь, и его биодоступность составляет 30-40%. Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность омепразола. C max достигается через 0.5 -1 ч. Связь с белками плазмы составляет 90%. Практически полностью метаболизирустся в печени. Основной путь выведения - с мочой (80%). Кларитромицин быстро абсорбируется из ЖКТ. Абсолютная биодоступность 250 мг кларитромицина составляет приблизительно 50%. Прием пищи незначительно замедляет начало абсорбции кларитромицина и образование 14-гидроксикларитромицина, но не влияет на биодоступность. При приеме натощак пиковые сывороточные концентрации достигаются в пределах 2 ч после пероралыюго приема и составляют 0.6 и 0.7 мкг/мл для кларитромицина и его основного метаболита. Период полувыведения кларитромицина составляет 3-4 ч. Кларитромицин широко распределяется в организме. Концентрация кларитромицина в тканях превышает таковую в сыворотке. Связь с белками составляет от 42% до 70%. Выделяется почками и с каловыми массами (20-30% в неизмененной форме, остальное в виде метаболитов). Одновременное назначение кларитромицина и омепразола улучшает фармакокинетические свойства кларитромицина: среднее значение C max увеличивается на 10%, минимальная концентрация - на 15% по сравнению с теми же показателями при монотерапии кларитромицином. Концентрация кларитромицина в слизистой желудка при одновременном назначении его с омепразолом также повышена.

Форма выпуска

Комбинированный набор (суточная доза)
Стрип содержит:

8 шт. - стрипы (7) - пачки картонные.

Дозировка

Взаимодействие

Одновременное назначение теофиллина и кларитромицина сопровождается повышением концентрации теофиллина.

Побочные действия

Со стороны опорно-двигательного аппарата: мышечная слабость, миалгия, артралгия.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилактический шок.

Показания

эрадикационная терапия Helicobacter pylori при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Противопоказания

запрещается сочетанное применение с цизапридом, пимозидом, астемизолом и терфенадином (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»);
беременность;
период лактации;
порфирия;
детский возраст;
почечная и/или печеночная недостаточность;
повышенная чувствительность к омепразолу, кларитромицину или амоксициллину, а также антибиотикам группы макролидов.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан во время беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте.

Особые указания

Пилобакт – лекарственное средство с выраженным противоязвенным и противомикробным эффектом. Совместное действие следующих препаратов, входящих в его состав, гарантируют высокую эрадикацию Helicobacter pylori.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Пилобакт, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Пилобакт можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Пилобакт выпускается в форме капсул и таблеток, расфасованных в стрипы, содержащие суточную дозу для приема. Упаковка включает 7 блистеров.

В каждом стрипе, рассчитанном на день лечения, содержится:

Омепразол (20 мг) – 2 капсулы;
Кларитромицин (250 мг) – 2 таблетки;
Тинидазол (500 мг) – 2 таблетки.

Клинико-фармакологическая группа: противоязвенный препарат, оказывающий бактерицидное действие на Helicobacter pylori.

Показания к применению

Фармакологическое действие

Препарат Пилобакт обладает противоязвенным действием. Такое сочетание компонентов позволяет достичь высокого уровня эрадикации Helicobacter pylori (хеликобактер пилори).

Омепразол относится к группе лекарственных средств-ингибиторов протонной помпы. Подавляет секрецию слизистой желудка соляной кислоты за счет ингибирования фермента (Н+-К+-АТФ-азы), который локализуется на мембранах париетальных клеток. Уменьшает как уровень базальной секреции, так и стимулированной пищей. Уже в течение 60 минут после приема начинает действовать в желудке, эффект сохраняется на протяжении суток. В случае повторного введения омепразола в дозировке 20 мг в сутки происходит уменьшение кислотности желудка на 97%.
Амоксициллин – антибиотик из группы полусинтетических пенициллинов, имеет достаточно широкий спектр действия. Обладает выраженной активностью против Helicobacter pylori. Комбинация двух антибактериальных препаратов позволяет усилить противомикробный эффект в отношении Helicobacter pylori, что играет большую роль при эрадикационной терапии.
Кларитромицин – антибиотик, относящийся к группе макролидов, активный по отношению к Helicobacter pylori. Подавляет в микроорганизме синтез белка.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению назначают Пилобакт внутрь по одной капсуле омепразола, одной таблетке кларитромицина и одной таблетке тинидазола 2 раза в сутки во время или после еды утром и вечером. Таблетки и капсулы нельзя разламывать и разжевывать, их следует проглотить целиком.

Каждый стрип Пилобакта содержит две капсулы омепразола (по 20 мг), две таблетки кларитромицина (по 250 мг) и две таблетки тинидазола (по 500 мг), и рассчитан на 1 день лечения.

Продолжительность терапии 7 дней.

Противопоказания

Нельзя использовать препарат в таких случаях:

Тяжелые заболевания центральной нервной системы;
Нарушение функции костномозгового кроветворения;
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
Беременность и период грудного вскармливания;
Возраст до 18 лет ввиду отсутствия опыта и не доказанной безопасности препарата;
Тяжелые аллергические реакции на антибиотики в прошлом, особенно на лекарства из группы макролидов и пенициллинов;
Тяжелые поражения печени и почек, острая почечная недостаточность.

Побочные эффекты

Вследствие применения препарата Пилобакт могут развиваться такие побочные явления:

Со стороны ЦНС: головные боли, головокружение, повышенная слабость и утомляемость, бессонница, сонливость, возбуждение, атаксия, депрессия, парестезии, спутанность сознания, эпилептические реакции, судороги, галлюцинации, кошмарные сновидения, периферическая невропатия, психоз, чувство страха, шум в ушах, деперсонализация, дезориентация.
Пищеварительная система: сухость во рту, метеоризм, дисбактериоз, запор или диарея, рвота, металлический привкус во рту, стоматит, тошнота, боль в животе, нарушение вкуса, понижение аппетита, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме, функциональные нарушения печени, гепатит (в т.ч. с желтухой), энцефалопатия при заболеваниях печени в анамнезе; редко – псевдомембранозный энтероколит;
Согласно отзывам о Пилобакте, препарат может вызвать побочные реакции со стороны опорно-двигательного аппарата – миалгию, мышечную слабость или артралгию.
Кожные покровы: зуд; редко – кожная сыпь; очень редко – мультиформная экссудативная эритема, фотосенсибилизация, алопеция;
Со стороны системы кроветворения: нейтропения, лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения, анемия.
Аллергические реакции: анафилактический шок, ангионевротический отек, крапивница, бронхоспазм.

В своих отзывах о Пилобакте некоторые пациенты жалуются на такие побочные эффекты, как лихорадка, тахикардия, усиленное потоотделение, нарушение зрения, интерстициальный нефрит, гинекомастия и периферические отеки.

При употреблении препарата в дозах, превышающих рекомендованные, возможно появление: диареи, рвоты, тошноты, спутанности сознания, нарушения водно-электролитного баланса. Лечение – промывание желудка, симптоматическая терапия.

Аналоги Пилобакт

Структурные аналоги по действующему веществу:

Пептипак;
Пилобакт АМ;
Пилобакт Нео.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цена

Средняя цена ПИЛОБАКТ в аптеках (Москва) 1 100 рублей.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Настя
Муж страдал от язвенной болезни желудка и 12 п.к. на протяжении 28 лет. Лечился многократно на стационаре, лечили и народными средствами. Но эффект был кратковременным. Спасение пришло с пилобактом. Правда, учитывая, что препарат содержит антибиотик, я давала ему бифиформ. Провели 2 семидневных курса с перерывом в 10 дней. С тех пор прошло 7 лет. Ни одного обострения больше не было! Состояние отличное. Спасибо разработчикам.
Кристина
Врачь прпоисала Пилобакт АМ от гастродуоденита плюсом с хилакобактерий! Курс назначила в 14 дней, потом Де-Нол в 14 дней! Начала пить Пилобакт в первый же день в вчерений прием появилась ужасная побочка! Головокружение, тошнота, онемение языка, спутонность сознания, было просто ужасно!!! бросила его пить после 1го дня! Я конечно доверяю врачам, а что еще делать! Но при обычном гастродоудените прописыать такое лечение, считаю безолаберно, особенно учитывая мой вс в 48кг! это что бы наверника мне там все убить, и хилако и вообще всю флору кишечника! Пилобакт может и хороший препарат и кому-т оон действительно необходим и помогает, но очень тяжелый!
Владимир
Мне его прописали две коробки. Пропил первую коробку- всё нормально. Сегодня утром выпил три таблетки из новой пачки. Чувствую, что стало крышу сносить, спутанность сознание. Чувствую, что впадать в депрессию. Сейчас вечером пить не стал полегчало. А то запаниковал. Может и надо было выпить всего одну пачку, как указано в инструкции? Тогда зачем врач прописал две? Непонятно
Бахыт
После приема пилобакт может исчезнуть запах из-зо рта

Формы выпуска

Инструкция по применению

Противопоказания

Дозировка

Возможные побочные эффекты

Цена

Аналоги

Передозировка

Описание лекарственной формы

Характеристика

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

Фармакодинамика

Клиническая фармакология

Показания к применению Пилобакт ам

Противопоказания к применению Пилобакт ам

Пилобакт ам Применение при беременности и детям

Пилобакт ам Побочные действия

Лекарственное взаимодействие

Дозировка Пилобакт ам

Меры предосторожности

Фармакология

Фармакокинетика

Форма выпуска

Дозировка

Взаимодействие

Побочные действия

Показания

Противопоказания

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

Состав и форма выпуска

Показания к применению

Фармакологическое действие

Инструкция по применению

Противопоказания

Побочные эффекты

Аналоги Пилобакт

Цена

Условия отпуска из аптек

Восстановление пароля