Применение мази гидрокортизон в гинекологии. Инструкция по применению гидрокортизоновой мази. Гидрокортизон – глазная мазь

Нередко пациенты задают врачам вопрос о том, является ли мазь Гидрокортизон гормональной или нет. Активный ингредиент препарата - синтетический глюкокортикостероид. Это гормональное соединение сходно по действию с кортизоном, вырабатываемым корой надпочечников.

Что такое гормональные мази

Показаниями к применению гормональных мазей становятся патологии, протекающие на фоне воспалительного процесса в эпидермисе. Лекарственные средства с глюкокортикостероидами используются в медицине в терапии взрослых и детей. Они эффективно купируют острое и хроническое воспаление, снижая выраженность симптоматики. Действие гормональных мазей направлено на подавление работы тучных клеток. Из них перестают высвобождаться биологически активные соединения, включая гистамин. При их отсутствии существенно ускоряется выздоровление:

• интенсивность аллергической реакции быстро снижается;
• состояние кожных покровов улучшается.

Гормональные средства часто незаменимы в терапии воспалительных заболеваний кожных покровов. Но, несмотря на их эффективность, в некоторых случаях врачи предпочитают обходиться без них. Это объясняется наличием широкого перечня противопоказаний и побочных действий. Применение глюкортикостероидов требует постоянного лабораторного контроля для мониторинга процессов кроветворения. При назначении любой гормональной мази врач учитывает множество факторов. Это причина патологии, стадия ее течения, количество высыпаний, возраст пациента, наличие заболеваний в анамнезе.

Описание препарата

Любые лекарственные формы с гидрокортизоном - это гормональные препараты. При развитии воспалительного процесса в организме начинает усиленно продуцироваться кортизон для его подавления. При сильных патологических процессах этого количества недостаточно, поэтому на коже формируются отеки и пузырьки. Нанесение мази с глюкокортикостероидом позволяет восполнить дефицит гормона надпочечников. Клинически это проявляется следующим образом:

• исчезает припухлость, возвращается естественный цвет кожи;
• высыпания уменьшаются в размере, бледнеют и исчезают.

Средство для локального нанесения нецелесообразно использовать при инфекциях кожи, спровоцированных патогенными микроорганизмами.

При вторичном инфицировании в терапевтическую схему пациента включается Гидрокортизон в комбинации с антибактериальным препаратом.

Клинико-фармакологическая группа

Мазь Гидрокортизон входит в группу глюкокортикостероидов и офтальмологических средств. Все гормональные препараты проявляют противовоспалительную, противоаллергическую, противошоковую активность. Для наружного средства также характерно иммунодепрессивное действие, обеспечивающее искусственную иммуносупрессию. Это актуально в терапии кожных высыпаний, сопровождающих аутоиммунные патологии. Снижение чрезмерной активности иммунной системы помогает нормализовать состояние кожи и слизистых оболочек.

Фармакологическое действие

Схожесть гидрокортизона с гормоном коры надпочечников определяет его фармакологические свойства. Он принимает участие в регулировании метаболизма протеинов, триглицеридов, сложных и простых углеводов. Одно из выраженных действий препарата - накопление гликогена в клетках печени и синтезирование глюкозы. Это становится причиной повышения выработки инсулина поджелудочной железой.

В процессе курсового использования мази блокируется фермент циклооксигеназа, отвечающий за продуцирование простагландинов. При отсутствии в тканях этих медиаторов боли и воспаления замедляются патологические процессы. Снижаются реакции сенсибилизации, в воспалительных очагах перестает накапливаться экссудат, исчезает гиперемия.

Форма выпуска и состав

На аптечных прилавках не бывает негормональных кремов, мазей или гелей с гидрокортизоном.

Присутствие этого соединения в составе наружного средства определяет его гормональную принадлежность. Отечественные и зарубежные производители выпускают лекарственные формы с глюкокортикостероидом:

• глазная 0,5% мазь по 3,0, 5,0, 10,0 г;
• наружная 1% мазь по 5,0, 10,0, 15,0, 20,0 и 30,0 г;
• 1% крем по 10,0, 15,0, 20,0 и 30,0 г.

К наружным формам можно отнести и 0,1% эмульсию, используемую для устранения раздражений на коже. Мазь расфасована в алюминиевые тубы. Вторичной упаковкой препаратам служит картонная коробка, в которую вложена аннотация.

В состав глазного средства помимо глюкокортикостероида входят вспомогательные ингредиенты: вазелин, ланолин, парафин и консервант метилоксибензоат. Абсорбирующие свойства наружного препарата производители усилили добавлением:

• стеариновой кислоты;
• пентола;
• пропилпарагидроксибензоата;
• метилпарагидроксибензоата;
• дистиллированной воды.

Дополнительные ингредиенты улучшают состояние кожи, пролонгируют действие глюкокортикостероида, обеспечивают его проникновение в эпидермис. Благодаря наличию в составе натурального соединения ланолина препараты оказывают выраженное антисептическое действие.

Инструкция по применению

Бесконтрольное использование мази Гидрокортизон станет причиной серьезного ухудшения здоровья. Особенно важно соблюдать врачебные рекомендации при лечении беременных и маленьких детей. Таким пациентам глюкокортикостероид назначают в крайних случаях, когда негормональные средства не принесли ожидаемого результата. В терапии детей нельзя использовать мазь под повязки, так как это спровоцирует побочные реакции.

Одна из особенностей применения стероидов - привыкание организма при длительном лечении. При их резкой отмене может возникнуть рецидив патологии, поэтому рекомендовано постепенное снижение дозировок.

Показания, противопоказания и побочные действия Гидрокортизона

У глазной Гидрокортизоновой мази нет широкого перечня противопоказаний. Гормональное средство не используется в терапии заболеваний, спровоцированных инфекционными агентами. Запрещено закладывать препарат за веко при наличии микротравм. В офтальмологической практике он применяется в терапии следующих патологий:

• конъюнктивитов аллергической этиологии;
• кератита;
• блефароконъюнктивита;
• дерматитов верхних и нижних век;
• иритов и иридоциклитов.

Для наружного средства характерен широкий спектр применения. Это лечение сухих и мокнущих экзем, зудящих нейродермитов, эритродермии. Капли в нос с гидрокортизоном применяются при затяжном рините на фоне воспалительных неинфекционных патологий. Показаниями к назначению мази часто становятся:

• аллергические дерматиты;
• псориаз;
• себорея.

Гидрокортизон может применяться для лечения детей старше 2 лет. Препарат не назначается пациентам с язвами и ранами, угревой сыпью, розацеа, периоральным дерматитом. Он категорически запрещен при наличии на коже доброкачественных и злокачественных новообразований.

Мазь Гидрокортизон используется в терапии укусов насекомых, спровоцировавших выраженную аллергическую реакцию.

Применение ее не по назначению, например, для лечения герпеса или других инфекций, станет причиной побочных проявлений. Возможно усиление отека и зуда, формирование новых высыпаний. При длительном использовании происходит медленная резорбция костных тканей и развитие заболеваний суставов. Головные боли и головокружения - это признаки сосудистых патологий, возникающих на фоне расстройства водно-электролитного баланса.

Способ применения и дозы

Лекарственное средство наносится на кожу 3-4 раза в сутки. Продолжительность терапевтического курса варьируется в зависимости от его эффективности и вида кожной патологии. При необходимости врач может продлить лечение до трех недель. Как правило, при отсутствии положительных результатов Гидрокортизон заменяется другими препаратами.

Глазное средство закладывается за веко 2-3 раза в день. Во время проведения процедуры следует использовать стерильные салфетки или бинты. После закладывания нельзя на протяжении 20 минут применять другие офтальмологические средства.

Цены и условия отпуска из аптек

Наружная и глазная мазь Гидрокортизон подлежат безрецептурному отпуску из аптек. Стоимость 1% средства составляет около 25 рублей за 10 г, 0,5% - 65 рублей за 7 г.

Аналоги

У мази или крема Гидрокортизон нет негормональных аналогов.

Сходным действием обладают Ла-Кри, Гистан, Фенистил гель. Противовоспалительную активность проявляют также гормональные наружные средства - Гиоксизон, Локоид, Тридерм, Белодерм, Белосалик.

mydoctorok.ru

Гидрокортизоновая мазь показания к применению, инструкция

Гидрокортизоновая мазь - глюкокортикостероид местного применения, гормональный препарат, действующее вещество которого, гидрокортизон, выделено из коры надпочечников в кристаллическом виде и синтезировано для преобразования в гидрокортизона гемисукцинат и ацетат с целью увеличения противовоспалительного действия и снижения вероятности побочных эффектов при попадании веществ в общий кровоток при всасывании через кожные покровы и конъюнктиву глаза.

В какой форме можно встретить препарат?

1. Мазь для наружного применения 1% в тубе по 5 или 10 г.
2. Глазная

• 0,5% в тубе по 3г, 5г или 10 г
• 1% в тубе по 2,5г
• 2,5% в тубе по 2,5 г

Состав мази гидрокортизон

Гидрокортизон мазь для наружного применения. В 1г действующего вещества, гидрокортизона ацетата- 0,01г. В состав основы входит ланолин.

Гидрокортизон мазь глазная 0,5%. В 1 г содержит гидрокортизона ацетата 0,005г. Вспомогательные вещества: вазелин 0,993 г, метилпарагидроксибензоат 0,002 г.

Мазь для глаз гидрокортизон концентрацией 1 и 2,5% содержит соответственно 0,01 и 0,025г гидрокортизона ацетата в 1 грамме, ланолина, вазелина белого и парафина жидкого до 1 грамма.

Фармакологическое действие

Активный компонент, гидрокортизона ацетат, при наружном применении оказывает противовоспалительное, иммунодепрессивное и противоаллергическое действие.

• Противовоспалительный эффект связан с угнетением выработки медиаторов воспаления, снижением активности лейкоцитов и макрофагов - клеток крови, мигрирующих в очаг воспаления, сужением мелких сосудов, снижением выхода жидкости из кровеносного русла и образования воспалительного отёка.
• Иммунодепрессивный эффект достигается подавлением активности иммунных клеток крови - Т и В-лимфоцитов, интерферона, интерлейкинов и других медиаторов, чрезмерная продукция и патологически усиленная работа которых имеет место быть при аутоиммунных процессах.
• Противоаллергическое действие включает в себя подавление выработки антител и разрушения гранул тучных клеток, содержимым которых являются главнейшие медиаторы аллергии - гистамин и лейкотриены.

Мазь гидрокортизон показания к применению

Мазь для наружного применения

idermatolog.net

Гидрокортизоновая мазь: инструкция по применению, отзывы

Действующее вещество гормонального препарата Гидрокортизоновая мазь – это глюкокортикостероид, оказывающий противовоспалительное, антиаллергическое, противоотечное действие, а также устраняющий зуд кожи.

Применяется средство наружно и имеет ряд побочных эффектов, о которых должен знать каждый.

Фармакологическое действие препарата

Действующее вещество средства – синтетический аналог гормонов коры надпочечников. Мазь выпускается в двух вариантах – глазная с концентрацией 0,5% и для применения на коже – 1%.

Препарат снимает воспалительную реакцию в коже за счет снижения миграции лимфоцитов и лейкоцитов в пораженном месте и подавлении выработки простагландинов – непосредственных участников воспаления и болезненности.

Следующее фармакологическое действие Гидрокортизоновой мази заключается в устранении зуда, антиэкссудативном эффекте.

Средство уменьшает выработку коллагена, блокирует активность фибробластов. За счет этого снижается риск развития рубцов в области воспаления и разрастания соединительной ткани, например, при псориазе.

Гидрокортизоновая мазь эффективна для быстрого устранения отечности при острых аллергических реакциях. Препарат удерживает в коже влагу и оказывает кератолитическое (размягчающее) действие, поэтому его применение эффективно при сухих псориатических и экзематозных поражениях.

После нанесения гидрокортизон накапливается в зернистом слое эпидермиса, здесь же, а позже в печени, начинается его метаболизм (распад). Выводится вещество с желчью через кишечник и с мочой.

Для чего применяют Гидрокортизоновую мазь?

Препарат применяется для местного лечения воспалительный и аллергических патологий кожи. В инструкции по применению Гидрокортизоновой мази указаны следующие показания:

• псориатические поражения;
• контактный и аллергический дерматит;
• патологии век (блефарит, конъюнктивит, кератоконъюнктивит, дерматит);
• нейродермит;
• почесуха;
• плоский красный бородавчатый лишай;
• себорея;
• разные формы экземы.

Смотрите наш обзор гормональных и негормональных мазей от псориаза.

Гидрокортизоновая мазь - Инструкция по применению

Инструкция по применению гидрокортизоновой мази

На кожный покров мазь наносится тонким слоем 2-4 раза в сутки и аккуратно втирается. Если имеет место воспалительная инфильтрация, то средство используют с окклюзионной повязкой – это герметичная изоляция кожи от попадания влаги и воздуха.

Длительность лечебного курса – 1-2 недели, она может быть изменена на усмотрение доктора в зависимости от выраженности и вида заболевания.

В терапии блефаритов и других глазных болезней от 3 до 5 раз в сутки Гидрокортизоновую мазь закладывают за нижнее веко, выдавив из тубы 1 см средства. Во время нанесения голову нужно запрокинуть назад, а после закрыть глаза.

Если мазь вводится в область конъюнктивы, то важно соблюдать осторожность, не касаясь носиком тубы слизистой оболочки.

Нередко применяется такое сочетание, как ультразвук с Гидрокортизоновой мазью.

Эта процедура называется фонофорезом, эффективна она в терапии послеожоговых рубцов, невралгии, суставных и гинекологических патологий, мышечной атрофии, трофических язв, варикозных поражений, болезней ЛОР-органов, при переломах трубчатых костей и болезненных травмах.

Гидрокортизоновая мазь от морщин

Существует несколько теорий старения, и одна из них говорит о том, что возрастные изменения кожи обусловлены снижением выработки стероидных гормонов в коре надпочечников. В связи с этим многие многие задаются вопросом о том, можно ли использовать Гидрокортизоновую мазь от морщин?

Борьба со старением кожи и антивозрастной уход за ней требуют регулярности, поэтому применение гидрокортизона с этой целью не только неоправданно, но и рискованно.

Использование мази в течение 1-2 недель даст кратковременный эффект, а длительный период применения чреват как минимум увеличением морщин, а в худшем случае – атрофией кожного покрова, нарушением работы внутренних органов, диабетом и другими системными и эндокринными проблемами.

Для продления молодости лучше выбрать комплексный подход, включающий массаж лица, применение масел и специальных косметических кремов, правильное питание и прием витаминов.

Гидрокортизоновая мазь детям

Для детей Гидрокортизоновую мазь допустимо применять, начиная с двухлетнего возраста, но исключительно по назначению и под строгим врачебным контролем. Длительность курса также определяет только врач.

При нанесении мази нельзя накладывать фиксирующие или согревающие повязки, то есть недопустимо усиливать всасывание гидрокортизона. До 12-летнего возраста нельзя наносить средство на область ануса.

Детям нередко вместе с этим препаратом назначают антибиотические или противогрибковые лекарства. Если в течение недели лечение Гидрокортизоновой мазью не принесло результата или хотя бы облегчения, следует прекратить ее использование и обратиться к врачу.

В детском возрасте быстрее, чем у взрослых, развивается подавление деятельности коры надпочечников и выработки гормонов роста, поэтому использование любых гормональных средств должно проводиться осторожно.

Гидрокортизоновая мазь - аналоги

Список аналогов Гидрокортизоновой мази:

• Гидрокорт;
• Кортейд;
• Хайтон;
• Локоид;
• Латикорт;
• Гидрокортизон Никомед;
• Акортин.

Побочные эффекты

Если препарат применяется по назначению доктора и в строго рекомендуемых дозировках, то это не вызывает подавления эндокринной системы и развития осложнений. В противном случае высок риск развития аллергических реакций.

При длительном использовании побочные эффекты от Гидрокортизоновой мази могут быть системными из-за нарушения работы гипофиза, коры надпочечников и гипоталамуса.

Местные побочные эффекты:

• со стороны кожи – атрофия, растяжки, грибковые кожные инфекции, прыщи, нарушение пигментации, кровоизлияния и медленное заживление ран и повреждений;
• со стороны глаз – катаракта, ухудшение или потеря зрения, вторичные глазные инфекции, увеличение внутриглазного давления.

Системные нарушения:

• сахарный диабет;
• остеопороз из-за вымывания кальция;
• судороги и боль в мышца, сбои в работе сердца из-за вымывания калия;
• отечность из-за задержки в организме натрия и воды;
• ожирение;
• ослабление иммунитета;
• чрезмерное потоотделение;
• проблемы с пищеварением и работой печени, стероидная язва желудка;
• гипертония, тромбозы, тахикардия (ускорение сердечного ритма).

Противопоказания

Применять препарат нельзя в случае индивидуальной непереносимости гидрокортизона и других глюкокортикоидов. Также Гидрокортизоновая мазь противопоказана при:

• сифилисных высыпаниях;
• туберкулезе глаз и кожи;
• в период после вакцинации;
• раке кожи;
• в возрасте до двух лет;
• вирусных, грибковых и бактериальных инфекциях на глазах и коже;
• нарушенной целостности кожного покрова (язвы, ранки, ссадины) или эпителия глаз;
• периоральном дерматите;
• вульгарных угрях и розацеа;
• трахоме.

Хранение

Хранить Гидрокортизоновую мазь следует в защищенном от детей и животных месте при температуре воздуха 10-20°С. Срок годности препарата составляет 3 года.

(Visited 89 531 times, 5 visits today)

• Распечатать

Метки: дерматит псориаз экзема

medknsltant.com

Инструкция по применению Гидрокортизоновой мази

Сегодня для лечения многих заболеваний довольно популярно использование лекарственных средств, содержащих в себе гормоны. Один из самых популярных медикаментов, относящихся с этой лекарственной группе – гидрокортизоновая мазь. Крем с гидрокортизоном используется для лечения различных кожных болезней, а также аллергии и воспалений зрительных органов.

Недавно, это лекарство стало популярно в сфере косметологии, так как обладает способностью разглаживать морщины.

Гидрокортизоновая мазь эффективна для быстрого устранения отечности при острых аллергических реакциях

Гидрокортизоновая мазь

Давайте рассмотрим, для чего применяется мазь Гидрокортизон. Гидрокортизоновая мазь – глюкокортикостероид для местного применения. В основе её состава лежит активное вещество - гидрокортизон, которое имеет кристаллический вид и выделяется из коры надпочечников.

Это лекарство состоит в группе медикаментов, относящихся к стероидам, и применяется только наружно. После того как мазь наносится на кожные покровы, лекарство начинает скапливаться в определенных слоях кожи, где происходит её расщепление. Образованные соединения сквозь слои эпидермиса попадают в организм, после чего попадают в печень. Затем лекарство выводится из организма с помощью почек.

Состав

Что такое гидрокортизон мы уже выяснили, теперь нужно уделить пару строк составу лекарства. Форма выпуска данного крема имеет два вида, небольшие тюбики с пятью или десятью граммами препарата, и глазной крем, запечатанный в металлическую упаковку, объёмом три, пять или десять граммов. В основе лекарства лежат такие вещества, как вазелин, вода, специальные кислоты, пентол и метилпарагидроксибензонат. Цвет лекарства почти прозрачный с небольшим оттенком желтизны. Также мазь обладает слабовыраженным ланолиновым запахом.

Гидрокортизон, применяющийся для лечения органов зрения – однородная масса, обладающая резким запахом мази, белого цвета. В роли активного вещества лекарственного средства выступает гидрокортизон ацетат. Среди вспомогательных веществ находятся такие компоненты как парафин, ланолин метилоксибензонат и вазелин. Существует три вида глазного крема, отличающихся по концентрации в препарате активного вещества: два с половиной процента, один, и половина процента.

Нужно отметить, что всасывание лекарственного средства у взрослых людей происходит значительно дольше, чем у подростков. Активное вещество вступает в сложные химические процессы, становясь причиной замедления синтеза медиаторов, что являются причиной появления воспалений.

В каких случаях применяется лекарство

Давайте рассмотрим, от чего помогает Гидрокортизоновая мазь. Однопроцентную мазь применяют для лечения воспаленных кожных покровов. Причина воспаления может быть вызвана как физическим, так и химическим видом воздействия. Лекарство обладает ярко выраженным антигистаминным действием, и прекрасно устраняет зуд.

Довольно часто это лекарство используется для лечения острого дерматоза. В случае с хроническими заболеваниями кожных покровов, рекомендуется использовать более сильные медикаментозные средства.

Гидрокортизон в косметологических целях используется для устранения прыщей, черных точек и разглаживания мелких морщин. Важно отметить, что инструкция по применению Гидрокортизоновой мази, ничего не говорит по этому поводу. В аннотации к лекарству говорится о том, что данный медикамент можно использовать в лечении таких заболеваний, как:

• мокнущий дерматит в стадии обострения;
• воспалительные процессы на кожных покровах;
• аутоиммунные заболевания немикробного типа;
• трофические язвы;
• химические ожоги и инфицированные раны;
• обморожения.

Препарат удерживает в коже влагу и оказывает кератолитическое (размягчающее) действие

Гидрокортизоновая мазь для глаз

Гидрокортизоновая мазь для глаз, довольно плохо проникает через глазницу. Но гидрокортизон отлично впитывается слоями эпидермиса, откуда он попадает в кровообращение и поступает в эпителии слизистой глазного яблока. Ацетат гидрокортизона способствует торможению рубцевания и образованию соединительных тканей. Этому способствует антиметаболическое действие лекарства, которое становится причиной снижения выраженности иммунологического ответа организма.

Мазь Гидрокортизон, инструкция по применению которой, гласит о том, что лекарство может использоваться для лечения термических или химических ожогов, можно использовать только после того, как роговица полностью заживет.

Довольно часто врачи рекомендуют этот препарат для лечения таких болезней, как кератоконъюнктивит, конъюнктивит, дерматит и блефарит. Также допускается использование этого средства после проведенных хирургических процедур на органах зрения, и для лечения воспалений передних отделов глазного яблока.

Применение гидрокортизона в косметологических целях

Важно с самого начала отметить, что большинство специалистов относятся к использованию гидрокортизона в косметологических целях весьма негативно. Однако большинство женщин, игнорируют рекомендации врачей, когда вопрос касается красоты.

Перед использованием препарата, необходимо пройти консультацию дерматолога, для того чтобы предотвратить появление различных побочных явлений. Длительность курса использования препарата для разглаживания морщин не должна превышать четырнадцати дней. До начала курса нужно провести небольшой тест на аллергическую реакцию. Для этого небольшое количество препарата наносится на кожу в области локтевого сгиба. Если в течение двадцати минут не будет выявлено никаких реакций, в виде покраснения или появления зуда, то гидрокортизон можно использовать на лице, стараясь не допустить, чтобы мазь попала на глаза.

Довольно часто данное средство используется для устранения различных высыпаний. Причиной появления угрей и сыпи может стать как гормональные сбои, беременность, так и прием определенных лекарств. При появлении акне, человек перестает чувствовать себя уверенным и старается избавиться от прыщей как можно быстрее. Гидрокортизоновая мазь отлично справляется с этой задачей.

Использовать лекарство лучше всего перед сном. Перед точечным нанесением лекарства рекомендуется очистить кожу специальными бальзамами или лосьонами.

После нанесения гидрокортизон накапливается в зернистом слое эпидермиса, здесь же, а позже в печени, начинается его метаболизм (распад)

Противопоказания

Так как гидрокортизоновая мазь относится к гормональным препаратам, то нужно внимательно рассмотреть все противопоказания. Лекарства, относящиеся к кортикостероидам, используются для лечений различных заболеваний, однако имеют множество побочных эффектов. Среди противопоказаний этого лекарства присутствуют такие заболевания, как:

• атрофия кожи;
• глаукомы;
• заболевания зрительных органов, имеющие туберкулезный, вирусный или грибковый характер;
• нарушение целостности оболочки зрительных органов;
• индивидуальная непереносимость ингредиентов, находящихся в составе лекарства.

Использовать данное средство нельзя на открытых ранах и в ситуациях, когда использование гормональных средств запрещается врачом. Также специалисты рекомендуют отказаться от лечения гидрокортизоном детей, не достигших восемнадцати лет. Использование лекарства на новорожденных детях строжайше запрещено.

Внимательно нужно отнестись и к комбинации из мази и других медикаментов. Многие лекарства несовместимы с гормональными средствами. Длительный курс лечения, как и бесконтрольное использование, может стать причиной появления различных побочных эффектов. К таким побочным явлениям можно отнести появление гипертрихоза, гиперкортицизма и появление рецидива.

Инструкция по применению

Давайте разберем, от чего помогает мазь Гидрокортизон, основываясь на аннотации к лекарству. В первую очередь использовать препарат можно только имея врачебное предписание. Длительность лечения составляет около двух недель, но при наличии острой необходимости курс может быть продлен до двадцати дней. На длительность курса имеет особое влияние степень выраженности заболеваний.

Лекарство необходимо наносить только на очищенные участки кожи, почти прозрачным слоем. Используется мазь от двух до четырех раз в течение суток. После нанесения на пораженные участки, лекарство нужно аккуратно втереть круговыми движениями. При лечении воспалительных процессов, после нанесения маски нужно использовать окклюзионную повязку, которая защитит пораженные участки от негативного влияния окружающей среды. Такая повязка защищает кожные покровы от попадания микробов, влаги и воздуха.

Мазь, использующаяся для зрительных органов, наносится специальной лопаткой в конъюнктивальный мешок дважды в сутки. Довольно часто при использовании этого лекарства назначаются процедуры фонофореза, где для лечения используется ультразвук. Такой подход эффективен в лечении атрофии мышечных тканей, суставов, варикозной болезни и трофических язвах. Довольно часто подобную процедуру специалисты назначают при сильных травмах, переломах, патологиях гортани и горла и для лечения послеожоговых рубцов.

Препарат применяется для местного лечения воспалительный и аллергических патологий кожи

Применение гидрокортизона детям

Довольно часто детей одолевают такие заболевания, как атопический дерматит, который появляется на лице и волосистой части головы. У маленьких детей, сыпь может появиться в районе складок на коленях и локтях, а также на ягодицах.

Усугубить подобное явление может царапание ногтями зудящих прыщей. Это становится причиной воспалений, так как на пораженные участки попадают бактерии. Специалисты рекомендуют использовать гидрокортизоновую мазь с низкой концентрацией активного вещества. Также для того чтобы снизить психологический стресс на фоне приема лекарства используются малые дозы средства.

Использовать кортикостероиды на детях нужно с большой осторожностью, так как подобные лекарственные средства могут негативно влиять на развитие ребенка.

Использование крема во время беременности

Использование лекарств группы стероидов во время вынашивания плода допускается лишь в том случае, когда другие медикаменты не позволяют добиться необходимого эффекта. За лечением должен наблюдать лечащий врач, при положительном эффекте от использования мази, специалисты допускают её дальнейшее использование.

Однако в период кормления грудью, от использования подобных средств лучше всего отказаться. Имея необходимость применения Гидрокортизона, лучше всего перевести малыша на питание смесью, до того момента, пока не будет пройден весь курс лечения.

Аналоги

Выбирая аналоги гидрокортизоновой мази, нужно знать о том, что большинство лекарственных средств содержат в себе не только ацетат гидрокортизона, но и вещества, относящиеся к группе антибиотиков. Именно поэтому очень важно проконсультироваться со специалистом, чтобы он, основываясь на данных диагностики и осмотра, смог подобрать необходимое лекарство. Кроме этого, нужно позаботиться о проведении теста на чувствительность к веществам, содержащимся в противобактериальных препаратах.

По принципу действий в фармакокинетике аналогами гидрокортизона выступают такие препараты, как Латикорт, Солу-Кортей, Локоинд и Пимафукорт.

О том, где приобрести и как правильно хранить мазь

Гидрокортизон можно приобрести в любой аптеке. Препарат находится в свободной продаже и не требует наличия рецепта. Средняя стоимость этого средства составляет около двадцати пяти рублей, на территории России.

Хранение мази нужно осуществлять в месте, защищенном от действия прямых солнечных лучей и недоступном детям. Температура помещения, где хранится лекарство, не должна превышать двадцати градусов.

Срок годности данного препарата около двух лет, с момента его изготовления. Вся необходимая информация указывается на упаковке лекарства. Использовать препарат с истекшим сроком годности недопустимо, так как это может повлечь за собой негативные последствия.

Дерматологические заболевания не всегда поддаются лечению препаратами с содержанием антибиотиков и антисептиков. Во многих случаях применение гормоносодержащих препаратов жизненно необходимо. Они обладают мощнейшим противовоспалительным и антигистаминным действием, что позволяет в короткий срок избавиться от недуга. Основным компонентом подобных мазей являются глюкокортикоиды - синтетические аналоги гормонов коры надпочечников. Встречаются средства с одним гормональным веществом или комплексом из нескольких.

Наиболее распространенной мазью гормонального происхождения является Гидрокортизоновая мазь, которая используется для лечения разнообразных кожных патологий.

Описание лекарственного средства

Основным действующим веществом препарата является гидрокортизон . Он относится к группе стероидов, выделяется из коры надпочечников. Обладает ярко выраженным противовоспалительным действием. Вспомогательными веществами выступают: ланолин, парафин, вазелин и метилоксибензоат. Средство представляет белую или прозрачную однородную субстанцию с характерным мазевым запахом.

Процентный состав основного компонента зависит от варианта применения мази. Средство для наружного использования содержит 1% гидрокортизона. 0,5%, 2,5% и 1% активного вещества. Препарат для наружного применения выпускается в тубах по 5 и 10 г, глазной - по 3, 5 и 10 г.

После нанесения состава на кожу активные вещества накапливаются в зернистых слоях эпидермиса, а из них переходят в печень. Выводятся вместе с желчью посредством кишечника и мочевыделительной системы.

Мазь обладает противовоспалительным свойством, а также оказывает следующие фармакологические действия .

• Оказывает влияние на белковый и углеводный обмен в клетках.
• Нормализует количество ионов калия, кальция, натрия.
• Обладает антигистаминными свойствами и уже через 15 минут снимает зуд в месте нанесения.
• Способность уменьшать чувствительность эпидермиса к раздражающему действию факторов внешней среды.
• Подавляет процессы выделения арахидовой кислоты и подобных ей медиаторов.

Применять препарат следует с особой осторожностью, так как действие может быть агрессивно и опасно для кожного покрова.

Показания для лечения

Для чего применяется мазь Гидрокортизон? Существует ряд дерматологических проблем, которые препарат эффективно устраняет .

Глазную гидрокортизоновую мазь назначают для терапии таких заболеваний .

Средство используется для лечения термических поражений, но делать это необходимо только после заживления роговицы.

Правила использования

Длительность терапевтического курса составляет от 1 до 3 недель. Решение о продлении принимает врач. Инструкция по применению гидрокортизоновой мази предполагает ее нанесение тонким слоем на пораженные участки 2-4 раза в день. Кожу перед применением следует очистить и высушить. Для усиления действия средство легкими движениями втирают в эпидермис.

При обширных очагах инфекции используют окклюзионные мазевые повязки, которые улучшают проникновение компонентов препарата и ускоряет процессы заживления.

Глазная мазь закладывается в конъюнктивальный мешок, после чего необходимо закрыть глаза и совершить несколько круговых массирующих движений пальцами, чтобы распределить состав по всей пораженной поверхности. Рекомендуется закладывать средство специальной лопаткой для одноразового использования.

Частоту процедуры следует согласовать с врачом. Обычно она составляет 2-3 раза в сутки. Если для лечения зрительного аппарата пациент пользуется каплями, закладывать мазь разрешатся только через 15-20 минут после закапывания глаз. В течение всего терапевтического курса категорически запрещено использовать контактные линзы.

Многие заболевания лечатся применением мази в сочетании с электрофорезом . Чаще всего этот метод применяют при болезнях суставов и мышечного аппарата, послеожоговых осложнений, переломах, невралгии и гинекологических патологиях.

Применять средство для детей разрешается с 12 лет, однако в редких случаях под строгим контролем специалиста мазь используют с 2 лет.

Противопоказания для применения

Инструкция по применению глазной гидрокортизоновой мази и средства для наружного использования описывает ряд противопоказаний, которые следует учитывать перед началом лечения.

• Детский возраст до 2 лет является противопоказанием для лечения.
• Не назначается пациентам с активной формой туберкулеза легких.
• Злокачественные новообразования также препятствуют лечению гидрокортизоном.
• Не используют мазь при простуде.
• Беременность и период грудного вскармливания.
• Угревая сыпь и грибковые поражения кожных покровов.
• Аллергические реакции и индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
• Глаукома различной степени тяжести, гнойные болезни глаз.

Препарат запрещен для применения без назначения врача, также нельзя самостоятельно продлевать лечебный курс.

Побочные эффекты

Несоблюдение инструкции гидрокортизоновой мази приводит к следующим побочным реакциям .

• Аллергические проявления в виде сыпи, покраснения кожи, зуда, отечности.
• Превышение рекомендуемой дозировки и постоянное использование мази приводит к атрофическим изменениям кожного покрова.
• Вторичное заражение возбудителем инфекции.

Передозировка препаратом ведет к нарушениям работы важнейших систем организма (дыхательной, сердечно-сосудистой).

Нетрадиционные способы применения мази

Несмотря на противопоказания и опасность лекарственного средства, многие женщины нашли ему несколько нетрадиционных способов использования.

1. Многие профессиональные косметологи применяют мазь для избавления от морщин. С этой целью средство наносят на проблемные участки тонким слоем дважды в сутки. Курс лечения не превышает 10 дней.
2. Если верить отзывам, лекарственный препарат с успехом применяется для устранения прыщей и акне. Средство наносят точечно на очаги воспаления дважды в сутки. Использовать средство разрешено не более 2 недель.

Перед тем как начинать лечение, обязательно следует провести тест на чувствительность к компонентам фармакологического средства. Врачи категорически против применения Гидрокортизоновой мази не по назначению.

Аналоги препарата

Лекарственное средство имеет несколько аналогов, которые оказывают похожее действие на организм .

Самостоятельно назначать или заменять препарат на основе гидрокортизона опасно для здоровья.

​

Мазь «Гидрокортизон» - это лекарственный препарат местного применения, который обладает выраженным противовоспалительным действием.

Что это за препарат, от чего помогает мазь «Гидрокортизон»? Давайте рассмотрим инструкцию по применению гидрокортизоновой мази и выясним для чего она применяется, как действует, бывают ли от неё побочные реакции. Отдельно остановимся на применении мази при пяточной шпоре.

Описание инструкции по применению

Медицинская мазь «Гидрокортизон» 1% (Hydrocortisone unguentum) - это гормональное средство для наружного применения. Она относится к фармакологической группе кортикостероидов короткого действия. Поскольку наружные препараты с гидрокортизоном применяются в дерматологии, ортопедии и офтальмологии, они выпускается в различной концентрации.

Лекарственные формы выпуска бывают следующими.

1. Глазная мазь 0,5% выпускается в тубах по 3, 5 и 10 грамм. Вспомогательное вещество вазелин и метилпарагидроксибензоат.
2. Глазная мазь 1% и 2,5% расфасована в тубы по 2,5 грамма. Содержит дополнительные вещества белый парафин и жидкий вазелин.
3. Мазь гидрокортизона 1% - 10 грамм в тубе, для наружного применения. В качестве основы в ней содержится ланолин. В состав 1 грамма мази гидрокортизона входит 10 мг гидрокортизона ацетат.

Напомним, что такое гидрокортизон. Действующее вещество - это синтетический аналог гормона, производимого корой надпочечников. Гидрокортизон входит в состав других лекарственных форм - суспензии для инъекций и глазной формы. В комбинации с антибиотиком окситетрациклином он входит в состав широко применяемого «Гиоксизон» крем.

Владелец регистрационного удостоверения - «Биосинтез, ОАО». Гидрокортизон выпускается в России фармацевтическими фабриками.

Фармакологическое действие

Мазь «Гидрокортизон» является кортикостероидом для местного применения. Действующее вещество в её составе оказывает противоаллергическое, антиэкссудативное и противовоспалительное действие. В основе терапевтического воздействия лежат сложные биохимические процессы на нейрогуморальном уровне.

1. Нарушает функцию тканевых макрофагов к фагоцитозу - захвату, поглощению и перевариванию чужеродных клеток.
2. Снижает миграцию иммунных клеток лейкоцитов и лимфоцитов в очаг воспаления.
3. Стабилизирует лизосомальные мембраны, снижая при этом концентрацию протеолитических ферментов в очаге воспаления.
4. Подавляет активность фибробластов и образование коллагена.
5. Стимулируя стероидные рецепторы, способствует образованию липокортина.
6. Нарушает синтез простагландинов - провоспалительных медиаторов.
7. Подавляет выработку антител и разрушает гранулы тучных клеток, в которых содержатся медиаторы аллергии лейкотриены и гистамин. Таким образом, «Гидрокортизон» оказывает противоаллергическое действие.
8. Подавляет количество циркулирующих иммунных клеток t- и b-лимфоцитов, тормозит высвобождение интерферона и интерлейкина из макрофагов. Этим объясняется иммунодепрессивное действие гидрокортизона.

При местном применении мазь накапливается в верхнем слое кожи, где и происходит её метаболизм (биохимические превращения). «Гидрокортизон» впитывается кожными покровами и в небольшой степени оказывает системное воздействие. Но в терапевтических дозах это средство не угнетает гипофиз. После всасывания препарат метаболизируется в печени и выводится почками и кишечником.

Терапевтическое воздействие гидрокортизона

Лечебное воздействие гидрокортизона при местном применении обусловлено противовоспалительным и антиаллергическим действием. Мазь на месте применения устраняет воспаление, снимает зуд. Кроме того, она ликвидирует отёчность тканей, благодаря вазоконстрикции (сужению) и уменьшению проницаемости капилляров.

Противовоспалительные свойства гидрокортизона слабее, чем у преднизолона, а минералокортикоидные свойства превосходят. Это означает, что превышение дозы гидрокортизона при местном применении приводит к вымыванию кальция из костей, вследствие чего развивается остеопороз.

Показания к применению

Гидрокортизоновую мазь назначают врачи дерматологи, ортопеды, ревматологи и офтальмологи. Её используют при воспалительных и аутоиммунных заболеваниях не бактериального происхождения.

Показания к применению гидрокортизоновой мази:

• бурсит, тендовагинит и пяточная шпора;
• подагрический и ревматоидный артрит;
• эпикондилит;
• зудящие дерматозы;
• аногенитальный зуд;
• посттравматический остеоартрит;
• синдром запястного канала (у пользователей компьютерной мышкой и теннисистов);
• нейроаллергические заболевания (экзема, нейродермит);
• аутоиммунные заболевания - системная красная волчанка, псориаз и склеродермия;
• эритродермия;
• красный плоский бородавчатый лишай;
• аллергический, себорейный и контактный дерматит;
• укусы насекомых;
• трофические язвы;
• ожоги.

Показания для гидрокортизоновой мази не ограничиваются дерматологическими заболеваниями. Гидрокортизон для наружного применения используют при воспалении связочного аппарата стопы, тендовагинитах и воспалении суставной сумки.

Побочные действия

Выраженность и частота побочных эффектов зависят от дозы и длительности применения мази «Гидрокортизон». При местном использовании резорбция (всасывание) незначительная при соблюдении дозировки, рекомендованной врачом, то есть не дольше 2 недель. Если же нарушать сроки и дозировку, то после применения мази «Гидрокортизон» могут наблюдаться побочные действия на коже.

В месте воздействия отмечаются такие реакции:

• сухость и раздражение;
• жжение и зуд кожи;
• онемение;
• болевые ощущения;
• парестезии;
• гиперемия и отёчность;
• аллергическая реакция.

После длительного применения или использования на больших участках кожи, препарат оказывает системное влияние на организм. В таком случае гидрокортизон накапливается в коже и, всасываясь, оказывает системное воздействие на эндокринную и нервную систему человека. При этом наблюдаются такие симптомы:

• стероидные угри;
• телеангиэктазии (сосудистые звёздочки);
• присоединение бактериальных инфекций кожи;
• после длительного применения мази наблюдается истончение кожи и ухудшение регенерации вследствие влияния на белковый обмен;
• при длительном применении препарата появляются стероидные стрии на животе.

Общее воздействие на организм гидрокортизона проявляется синдромом надпочечниковой и гипофизарной недостаточности. При этом у пациентов нарушается менструальный цикл (у женщин), повышается сахар крови и артериальное давление. У лиц, страдающих сахарным диабетом, повышается потребность в инсулине. Наблюдается отставание роста и интеллекта у детей.

Способ применения

По инструкции мазь «Гидрокортизон» можно применять не дольше 2 недель. Врач при необходимости может продлить курс лечения под контролем крови. Мазь для наружного применения используют 2 раза в день, намазывая тонким слоем на поражённый участок. Мазь «Гидрокортизон» можно применять только по назначению врача, никогда не пользуйтесь гормональными препаратами по своему усмотрению.

Противопоказания

У гидрокортизоновой мази имеются противопоказания для местного применения:

• гормональные препараты не применяют при беременности и лактации;
• грибковые и вирусные кожные заболевания;
• пиодермия - бактериальные инфекции кожи;
• сифилис;
• туберкулёз;
• раны, язвы и другого рода нарушение целостности кожи;
• вульгарные угри;
• поствакцинальный период раньше 8 недель;
• остеопороз;
• артропластика.

Использовать мазь «Гидрокортизон» детям до 12 лет можно только под врачебным контролем. Нельзя наносить мазь на кожу лица, потому что это может вызвать депигментацию и сосудистые звёздочки.

Аналоги мази «Гидрокортизон»

У мази «Гидрокортизон» множество аналогов российского и зарубежного производства:

Аналоги выпускаются в различной лекарственной форме: крема, лосьона или мази. Большинство из этих лекарственных форм - взаимозаменяемые.

Гидрокортизоновая мазь при пяточной шпоре

Гидрокортизоновая мазь применяется при лечении пяточной шпоры в тех случаях, если нестероидные средства в комплексе с , снижении нагрузки на стопы, ношении и не оказали лечебного эффекта. В таком случае применяется популярное при пяточной шпоре средство - гидрокортизоновая мазь.

Она используется:

• для втирания в больную пятку;
• (ионофорез, электрофорез) с мазью «Гидрокортизон».

Перед применением гидрокортизоновой мази в качестве растирания ногу следует распарить. Чем дольше горячая ножная ванна, тем полнее всасывается препарат и эффективнее результат лечения. Ведь кожа на подошве толстая и плотная, поэтому ванну делают для расширения сосудов и пор - своеобразных каналов для вхождения лекарственной формы. Мазь втирают в пятку тонким слоем, производя массажные движения. Применяют этот метод лечения ежедневно утром и вечером на протяжении двух недель.

В комплексном лечении пяточной шпоры используются физиотерапевтические методы лечения, которые оказывают противовоспалительное действие. Врачи чаще назначают ионофорез с лекарственными препаратами. Чтобы усилить противовоспалительное действие ультразвука, нужны лекарства с таким же воздействием, для чего и применяется мазь «Гидрокортизон». При этом ультразвук способствует и ускоряет проникновение лекарства в очаг воспаления плантарной фасции. Синергизм обоих факторов по силе воздействия равнозначен блокаде пяточной шпоры. К тому же этот способ введения лекарства безопасен тем, что исключает разрыв плантарной фасции, который бывает при прямой доставке гидрокортизона в пятку с помощью уколов.

Второй популярный способ физиолечения - электрофорез. С его помощью лекарственные вещества тоже подводятся к воспалительному участку. Принцип воздействия в том, что в месте локализации пяточной шпоры устанавливаются две пластины, на одну из которых накладывается мазь «Гидрокортизон». От одной пластины к другой течёт гальванический ток, который доставляет лекарственное вещество к месту воспаления. При лечении пяточной шпоры методом электрофореза используется мазь «Гидрокортизон», йодистый калий или новокаин. Наиболее эффективным действием обладает мазь «Гидрокортизон».

Подытоживая тему, подчеркнём главные мысли. Мазь «Гидрокортизон» применяется во многих областях медицины благодаря своему противовоспалительному, антиаллергическому и противоотёчному действию. При лечении пяточной шпоры она назначается в случае неэффективности нестероидных препаратов и применения других методов лечения. Для воздействия на пяточную шпору мазь «Гидрокортизон» применяется методом растирания и физиотерапевтическим способом. Гормональные препараты нельзя применять по своему усмотрению и длительно из-за риска синдрома надпочечниковой недостаточности и остеопороза.

Гормональное противовоспалительное лекарственное средство.

Цена от 27 руб.

Гормональное противовоспалительное лекарственное средство.

Применение - конъюнктивит, блефарит, иридоциклит.

Аналоги - Латикорт, Локоид, Ацетат гидрокортизона. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о мази Гидрокортизон. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за мазь

Гормональное лекарство стероидного типа. Содержит элемент, вырабатываемый корой надпочечников и участвующий в углеводном и белковом обменах.

Его действие обладает противовоспалительным и противоаллергическим эффектом.

Применяется для уменьшения деятельности лейкоцитов, стабилизирует работу различных клеточных структур, тормозит синтез вредных микроэлементов.

Действующее вещество

Главное действующее вещество — гормон гидрокортизон, поэтому действие лекарственного препарата обусловлено тем, что оно является гормональным.

Обладает противотоксичным, противовоспалительным и противоаллергическим действием. С трудом усваивается в организме в больших количествах.

Состав гидрокортизоновой мази достаточно разнообразен, что обусловливает широкий спектр применения лекарства.

В состав входят:

Гидрокортизон мазь для глаз содержит дополнительные немедицинские связующие компоненты, чтобы уменьшить всасываемость активного вещества (для предотвращения отека века).

Гидрокортизоновая мазь для детей из-за своего состава назначается в крайне редких случаях, младенцам до 2-х лет не назначается вообще.

Как действует

Главное действующее вещество в мази содержится в концентрации 1%, что говорит о сильном его действии. При нанесении элемент быстро впитывается в кровь, что ускоряет время получения медицинского эффекта.

Из-за действия вещества провокаторы воспалительного процесса удаляются из организма, при этом от области заболевания “отгоняются” кровяные клетки, что существенно уменьшает отечность и болевые ощущения впоследствии.

Компоненты из состава гидрокортизона оказывают местное гипотермическое воздействие, уменьшают капиллярную активность в области применения.

Противовоспалительное действие достигается путем замедления кровяных клеток (фагоцитов и лейкоцитов) в область воспаления. Вопреки мнению, что это вредит организму, никаких негативных эффектов впоследствии не будет.

Метаболизм активных компонентов происходит в печени, после чего они выводятся естественным путем. Мазь впитывается в кожу и попадает в кровоток.

Показания

Для чего применяется мазь Гидрокортизон? Врачи рекомендуют ее использовать при многих заболеваниях, сопровождающихся воспалениями или аллергическими реакциями со стороны кожи.

Благодаря форме выпуска в виде инъекций, вещество может сильнее воздействовать на организм (из-за большего его содержания в крови).

Используются при заболеваниях, связанных с глазами:

• увеит;
• иридоциклит.

Свечи с гидрокортизоном назначаются в редких случаях для устранения заболеваний ЖКТ, однако перед применением стоит проконсультироваться у специалиста насчет их эффективности.

В некоторых случаях применение препарата назначается врачом для системной реабилитации организма после и во время:

Аналоги гидрокортизонной мази не могут оказать воздействие одновременно во всех перечисленных областях, однако данный препарат имеет много побочных эффектов.

Противопоказания

Основным и самым главным противопоказанием является повышенная чувствительность к действующему веществу (гидрокортизону). В остальных случаях запрещено использовать лекарство только при наличии аллергической реакции на какой-либо компонент из состава.

Ряд нежелательных заболеваний, после которых использовать мазь врачи не рекомендуют:

• грибок, вирусные или бактериальные заболевания кожи;
• верхнего эпителия;
• опухоль кожи;
• вульгарные угри.

Также не рекомендуется применять препарат местным путем, если в области заболевания недавно была проведена вакцинация. Это может привести к развитию сильных побочных эффектов.

Способ применения и дозировка

Мазь наносится тонким слоем 2-3 раза в сутки. Продолжительность курса назначается врачом, нежелательно, если он будет длиться больше месяца, так как концентрация гидрокортизона в крови будет достаточно большой.

Перед применением следует промыть область нанесения водой, после чего тщательно высушить и нанести мазь легкими круговыми движениями.

Детям наносить мазь нужно под пристальным внимание врача, так как в развивающемся организма гидрокортизон может привести к уменьшению выработки гормона роста и проблемам с функциями надпочечников.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Любой стероидный препарат быстро впитывается в организм и может привести к нежелательным последствиям.

Для беременных и кормящих

Будущим мамам назначают данный препарат только в том случае, если польза для нее будет меньше, чем урон для плода.

Гидрокортизон при беременности крайне не рекомендуется, так как влияние действующего вещества на детский плод достаточно сильное (может привести к развитию патологий).

Если препарат назначается кормящей женщине, то этот процесс следует прекратить, иначе вещество попадает в молоко.

В детском возрасте

Противопоказано детям, не достигшим 2-х летнего возраста. Ребятам старше назначается с осторожностью и при условии постоянного наблюдения у врача.

При нарушении функции почек и печени

Активное вещество метаболизируется в печени и вывозится с помощью почек, поэтому при наличии хронических заболеваний этих органов препарат не назначается. Это могут быть следующие проблемы:

• цирроз;
• почечная недостаточность.

Побочные эффекты

В области местного нанесения могут появиться:

• зуд и покраснения;
• шелушение обширных кожных покровов;
• развитие кратковременных симптомов аллергической реакции.

При использовании мази для глаз есть риск появления:

• экзофтальмы;
• катаракты;
• глаукомы.

В редких случаях у пациентов фиксировалось:

• повышенное артериального давление;
• мигрень;
• сильная ;
• резкое повышения температуры;
• тошнота и рвота.

Многие аспекты зависят от индивидуальной переносимости действующего вещества, поэтому перед началом курса лечения консультация у врача обязательна.

Особые указания

Для более быстрого достижения медицинского эффекта необходимо соблюдать правила осторожности.

1 Избегайте попадание вещества в глаза. Если такая ситуация возникла, следует немедленно промыть слизистую оболочку обычной водой из-под крана.

2 Если видимых изменений после недели приема препарата не наблюдается, то лечение стоит прекратить и обратиться к врачу.

3 При фонофорезе с гидрокортизоном в домашних условиях стоит отказаться от приема алкоголя и других медицинских препаратов, так как гидрокортизон проникает в кровоток в больших количествах, что может вызвать усиление некоторых побочных эффектов и боль в области печени. Алкоголь мешает всасыванию действующего вещества.

Передозировка

В ходе клинических испытаний симптомов передозировки при местном нанесении не было выявлено.

При попадании вещества внутрь организма (если это не специальные таблетки), следует немедленно вызвать рвоту с помощью большого количества воды и соды.

Если после проведения процедуры остается повышенная температура, сильные боли в желудке, следует немедленно вызвать скорую, так как это симптомы сильного отравления.

Следует соблюдать инструкцию по применению мази Гидрокортизон, в таком случаев количество подобных инцидентов будет равно нулю.

Лекарственное взаимодействие

При длительном применении препарата может возникнуть уменьшение эффективности следующих элементов:

• инсулина;
• различных антикоагулянтов.

Применение других стероидных лекарств приведет к увеличению числа побочных эффектов и к их усилению. Также нежелательно применять различные сильнодействующие антибиотики, которые метаболизируются в печени и выводятся через почечную систему посредством мочи.

Сравнение с Солу-кортеф

Форма выпуска только в виде инъекций, что достаточно неудобно людям со слабым проявлением заболеваний. Дополнительно может применяться для лечения заболеваний нервной системы, однако количество побочных эффектов при этом существенно выше.

А. Специальность: терапия, кардиология, семейная медицина.

Аналоги

Гидрокортизон — это единственный препарат, в основе которого лежит одноименное действующее вещество. Однако схожим медицинским эффектом обладают следующие лекарства:

• Латикорт;
• Локоид;
• Ацетат гидрокортизона.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Гидрокортизон . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Гидрокортизона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Гидрокортизона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения аллергических и воспалительных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Гидрокортизон - глюкокортикостероид, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие. Уменьшает воспалительные клеточные инфильтраты, снижает миграцию лейкоцитов, в т.ч. лимфоцитов в область воспаления. Стабилизирует клеточные и субклеточные, в том числе лизосомальные мембраны и мембраны тучных клеток. Уменьшает связывание иммуноглобулинов с рецепторами на поверхности клеток и тормозит синтез или высвобождение цитокинов (интерлейкинов и интерферонов) из лимфоцитов и макрофагов.

Уменьшает освобождение арахидоновой кислоты из фосфолипидов и синтез ее метаболитов (простагландинов, лейкотриенов, тромбоксана).

Уменьшает экссудативную реакцию, способствует уменьшению проницаемости капилляров. Снижает выраженность раннего иммунологического ответа.

Обладает антиметаболическим действием и тормозит развитие соединительной ткани и рубцевание.

Предназначен для внутримышечного, внутри- и околосуставного введения, с целью оказания системного или местного противовоспалительного, а также противоаллергического действия. При внутрисуставном введении лечебный эффект наступает в течение 6-24 ч и длится несколько дней или недель.

Фармакокинетика

При внутрисуставном и околосуставном введении гидрокортизон проникает в системный кровоток. Метаболизируется в печени в тетрагидрокортизон и тетрагидрокортизол, которые выводятся почками в конъюгированной форме. Проникает через плацентарный барьер.

Показания

• ревматические заболевания, сопровождающиеся артритами, в т.ч. остеоартроз при наличии синовита (за исключением туберкулезного, гонорейного, гнойного и других инфекционных артритов);
• ревматоидный артрит;
• плечелопаточный периартрит;
• бурсит;
• эпикондилит;
• тендовагинит;
• аллергические заболевания глаз (дерматиты век, блефариты, конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты);
• воспалительные заболевания переднего отдела глаза при отсутствии нарушения целостности эпителия роговицы (блефариты, конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты);
• термический и химический ожог глаз (после полной эпителизации дефектов роговицы);
• острая надпочечниковая недостаточность;
• аллергические реакции немедленного типа;
• астматический статус;
• профилактика и лечение шока;
• инфаркт миокарда, осложненный кардиогенным шоком;
• тиреотоксический криз;
• тиреоидит;
• врожденная гиперплазия надпочечников;
• гиперкальциемия вследствие опухолевого заболевания, короткая или дополнительная терапия в остром периоде ревматических заболеваний;
• коллагеновые болезни;
• пузырчатка;
• буллезный герпетиформный дерматит (болезнь Дюринга);
• полиморфная буллезная эритема;
• эксфолиативный дерматит;
• грибовидный микоз;
• тяжелые формы псориаза и себорейного дерматита;
• тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы с поражением глаз;
• симптоматический саркоидоз;
• синдром Леффлера, не поддающийся другим видам терапии;
• бериллиоз;
• очаговая или диссеминированная форма туберкулеза при одновременной противотуберкулезной химиотерапии;
• аспирационный пневмонит;
• вторичная тромбоцитопения взрослых;
• приобретенная (аутоиммунная) гемолитическая анемия;
• эритробластопения;
• врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия;
• паллиативная терапия при лейкозах и лимфомах взрослых;
• при острых лейкозах у детей;
• для усиления диуреза или для снижения протеинурии при нефротическом синдроме без уремии, при нефротическом синдроме идиопатического типа или при красной волчанке;
• в критической стадии язвенного колита;
• туберкулезный менингит с развитием субарахноидального блока или с его угрозой (в сочетании с противотуберкулезной химиотерапией);
• трихинеллез с поражением нервной системы или миокарда;
• бронхиальная астма;
• воспаление переднего отдела глазного яблока при ненарушенном эпителии роговицы и после травм и хирургических вмешательств на глазном яблоке;
• нейродермит;
• псориаз;
• почесуха;
• красный плоский бородавчатый лишай.

Формы выпуска

Мазь глазная 0,5%.

Суспензия для внутримышечного и внутрисуставного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Мазь для наружного применения 1% (ухо, кожные покровы, нос).

Других форм будь-то таблетки или капли Гидрокортизона не существует, возможно, данные лекарства являются подделками.

Инструкция по применению и дозировка

Мазь глазная

В конъюнктивальный мешок вводят 1 см глазной мази 2-3 раза в сутки.

Суспензия для инъекций

Интра- и периартикулярно (в сустав).

В один день можно вводить не более, чем в 3 сустава. Повторное введение инъекции возможно при соблюдении 3-недельного интервала. Введение непосредственно в сустав может оказать неблагоприятное влияние на гиалиновый хрящ, поэтому один и тот же сустав можно лечить не более 3 раз в год.

При тендините инъекцию следует вводить во влагалище сухожилия - непосредственно в сухожилие вводить нельзя. Не приемлем для системного лечения и для лечения ахиллова сухожилия.

Взрослым: в зависимости от величины сустава и тяжести заболевания, 5-50 мг интра- и периартикулярно. В/м взрослым препарат вводят глубоко в ягодичную мышцу в дозе 125-250 мг в сутки.

Детям: 5-30 мг в сутки, разделив на несколько доз. Разовая доза при периартикулярном введении детям в возрасте от 3 мес до 1 года: 25 мг, от 1 года до 6 лет: 25-50 мг, от 6 до 14 лет: 50-75 мг.

Ампулы

Для парентерального применения. Режим дозирования индивидуальный. Применяют внутривенно струйно, внутривенно капельно (в капельницах), редко - внутримышечно. Для неотложной терапии рекомендуется в/в введение. Начальная доза составляет 100 мг (вводится за 30 сек) - 500 мг (вводится за 10 мин), затем повторно через каждые 2-6 ч, в зависимости от клинической ситуации. Высокие дозы следует применять только до стабилизации состояния больного, но обычно не более 48-72 ч, т.к. возможно развитие гипернатриемии. Детям - не менее 25 мг/кг в сутки. В виде депо-формы вводят внутри- или периартикулярно в дозе 5-50 мг однократно с интервалом 1-3 нед. Внутримышечно - 125-250 мг в сутки.

Мазь для наружного использования

Наружно - 1-3 раза в сутки.

Побочное действие

• стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета;
• угнетение функции надпочечников;
• синдром Иценко-Кушинга (в т.ч. лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, миастения, стрии);
• задержка полового развития у детей;
• гипокальциемия;
• повышение массы тела;
• повышенное потоотделение;
• задержка жидкости и ионов натрия (периферические отеки);
• дезориентация;
• эйфория;
• галлюцинации;
• маниакально-депрессивный психоз;
• депрессия;
• паранойя;
• повышение внутричерепного давления;
• нервозность или беспокойство;
• бессонница;
• головокружение;
• головная боль;
• судороги;
• аритмии;
• брадикардия (вплоть до остановки сердца);
• развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности;
• повышение АД;
• при интракраниальном введении (в нос) - носовое кровотечение;
• тошнота, рвота;
• стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• кровотечения и перфорация ЖКТ;
• повышение или снижение аппетита, метеоризм;
• икота;
• внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза);
• склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз;
• замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста);
• остеопороз (очень редко - патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости);
• разрыв сухожилий мышц;
• снижение мышечной массы (атрофия);
• при внутрисуставном введении - усиление боли в суставе;
• стероидные угри;
• стрии;
• генерализованные (в т.ч. кожная сыпь, зуд кожи, анафилактический шок) аллергические реакции;
• местные аллергические реакции;
• при парентеральном введении - жжение, онемение, боль, парестезии и инфекции в месте введения, некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции;
• при внутримышечном введении (особенно в дельтовидную мышцу) - атрофия кожи и подкожной клетчатки;
• синдром отмены;
• гиперемия;
• жжение;
• сухость;
• аллергический дерматит.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к гидрокортизону.

Для внутрисуставного введения и введения непосредственно в очаг поражения:

• предшествующая артропластика;
• патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов);
• внутрисуставной перелом кости;
• инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе и периартикулярные инфекции (в т.ч. в анамнезе), а также общее инфекционное заболевание;
• выраженный околосуставной остеопороз;
• отсутствие признаков воспаления в суставе ("сухой" сустав, например при остеоартрозе без синовита);
• выраженная костная деструкция и деформация сустава (резкое сужение суставной щели, анкилоз);
• нестабильность сустава как исход артрита;
• асептический некроз формирующих сустав эпифизов костей.

Для наружного применения:

• бактериальные, вирусные, грибковые кожные заболевания;
• туберкулез кожи;
• кожные проявления сифилиса;
• опухоли кожи;
• поствакцинальный период;
• нарушение целостности кожных покровов (язвы, раны);
• детский возраст (до 2 лет, при зуде в области ануса - до 12 лет);
• розацеа;
• вульгарные угри;
• периоральный дерматит.

Для применения в офтальмологии:

• бактериальные, вирусные, грибковые заболевания глаз;
• туберкулезное поражение глаз;
• трахома;
• нарушение целостности глазного эпителия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода; рекомендуется использовать минимальные дозы и кратковременную терапию. Дети, матери которых при беременности получали гидрокортизон, подлежат тщательному наблюдению для выявления признаков недостаточности коры надпочечников.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В экспериментальных исследованиях показано, что глюкокортикостероиды (ГКС) могут вызывать нарушения развития плода. В настоящее время не имеется четкого подтверждения этих данных у человека.

Особые указания

С осторожностью применять в течение 8 недель до и 2 недель после вакцинации, при лимфадените после прививки БЦЖ, при иммунодефицитных состояниях (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицирование).

С осторожностью применять при заболеваниях ЖКТ: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагите, гастрите, острой или латентной пептической язве, недавно созданном анастомозе кишечника, неспецифическом язвенном колите с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулите.

С осторожностью применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в т.ч. после недавно перенесенного инфаркта миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого разрыв сердечной мышцы), при декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, гиперлипидемии), при эндокринных заболеваниях - сахарном диабете (в т.ч. нарушении толерантности к углеводам), тиреотоксикозе, гипотиреозе, болезни Иценко-Кушинга, при тяжелой хронической почечной и/или печеночной недостаточности, нефроуролитиазе, при гипоальбуминемии и состояниях, предрасполагающих к ее возникновению, при системном остеопорозе, миастении, остром психозе, ожирении (3-4 степени), при полиомиелите (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольной глаукоме, беременности, лактации.

При необходимости внутрисуставного введения с осторожностью применять у пациентов с общим тяжелым состоянием, неэффективности (или кратковременности) действия 2 предыдущих введений (с учетом индивидуальных свойств применявшихся ГКС).

При недостаточной эффективности гидрокортизона в течение 48-72 ч и необходимости более длительной терапии целесообразно заменить гидрокортизон на другой глюкокортикоидный препарат, не вызывающий задержки натрия в организме. Во время лечения гидрокортизоном рекомендуется назначить диету с ограничением натрия и повышенным содержанием калия.

Вызванная гидрокортизоном относительная надпочечниковая недостаточность может сохраняться в течение нескольких месяцев после его отмены. Учитывая это, при стрессовых ситуациях, возникающих в указанный период, гормональную терапию возобновляют с одновременным назначением солей и/или минералокортикоидов.

У пациентов с активной формой туберкулеза гидрокортизон следует применять в сочетании с соответствующей противотуберкулезной терапией. При латентной форме туберкулеза или в период виража туберкулиновых проб следует тщательно контролировать состояние больного, а при необходимости провести химиопрофилактику.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении гидрокортизон повышает токсичность сердечных гликозидов (из-за возникающей гипокалиемии повышается риск развития аритмий); с ацетилсалициловой кислотой - ускоряет ее выведение и снижает ее концентрацию в плазме крови (при отмене гидрокортизона концентрация салицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений); с парацетамолом - повышение риска развития гепатотоксического действия парацетамола (индукция печеночных ферментов и образования токсичного метаболита парацетамола); с циклоспорином - усиление побочных эффектов гидрокортизона вследствие угнетения его метаболизма; с кетоконазолом - усиление побочных эффектов гидрокортизона вследствие снижения его клиренса.

Гидрокортизон уменьшает эффективность гипогликемических средств; усиливает действие непрямых антикоагулянтов производных кумарина.

Гидрокортизон уменьшает действие витамина D на всасывание ионов кальция в просвете кишечника. Эргокальциферол и паратгормон препятствуют развитию остеопатии, вызываемой ГКС.

Гидрокортизон усиливает метаболизм изониазида, мексилетина (особенно у "быстрых ацетиляторов"), что приводит к снижению их плазменных концентраций; повышает (при длительной терапии) содержание фолиевой кислоты; уменьшает концентрацию празиквантела в крови.

Гидрокортизон в высоких дозах снижает эффект соматропина.

Гипокалиемия, вызываемая ГКС, может увеличивать выраженность и длительность мышечной блокады на фоне миорелаксантов.

При одновременном применении с ГКС тиазидные диуретики, ингибиторы карбоангидразы, другие ГКС, амфотерицин В повышают риск развития гипокалиемии, препараты, содержащие ионы натрия - отеков и повышения АД.

НПВС и этанол (алкоголь) повышают опасность развития изъязвления слизистой оболочки ЖКТ и кровотечения, в комбинации с НПВС для лечения артрита возможно снижение дозы ГКС из-за суммации терапевтического эффекта. Индометацин, вытесняя ГКС из связи с альбуминами, увеличивает риск развития его побочных эффектов.

Терапевтическое действие ГКС снижается под влиянием индукторов микросомальных ферментов печени (в т.ч. фенитоина, барбитуратов, эфедрина, теофиллина, рифампицин) вследствие повышения скорости метаболизма этих веществ.

Ингибиторы функции коры надпочечников (в т.ч. митотан) могут обусловливать необходимость повышения дозы ГКС.

Клиренс ГКС повышается на фоне препаратов гормонов щитовидной железы.

Иммунодепрессанты повышают риск развития инфекций и лимфомы или других лимфопролиферативных нарушений, связанных с вирусом Эпштейна-Барра.

Эстрогены (включая пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы) снижают клиренс ГКС, удлиняют T1/2 и их терапевтические и токсические эффекты. Появлению гирсутизма и угрей способствует одновременное применение других стероидных гормональных средств - андрогенов, эстрогенов, анаболиков, пероральных контрацептивов.

Трициклические антидепрессанты могут усиливать выраженность депрессии, вызванной приемом ГКС (не показаны для терапии данных побочных эффектов).

Риск развития катаракты повышается при применении на фоне других ГКС, антипсихотических средств (нейролептиков), карбутамида и азатиоприна. Одновременное назначение с м-холиноблокаторами, а также со средствами, обладающими м-холиноблокирующим действием (включая антигистаминные препараты, трициклические антидепрессанты), с нитратами способствует повышению внутриглазного давления.

При одновременном применении ГКС с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизации повышается риск активации вирусов и развития инфекций.

Аналоги лекарственного препарата Гидрокортизон

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Акортин;
• Гидрокортизон Никомед;
• Гидрокортизон Рихтер;
• Гидрокортизон-ПOС;
• Гидрокортизона ацетат;
• Кортейд;
• Кортеф;
• Латикорт;
• Локоид Крело;
• Локоид липокрем;
• Солу-Кортеф;
• Сополькорт Н.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.