Главная / Диагностика / Схема лечения бактериального простатита. Медикаментозное лечение бактериального простатита Лечение бактериального простатита антибиотиками

Схема лечения бактериального простатита. Медикаментозное лечение бактериального простатита Лечение бактериального простатита антибиотиками

Нужно ли пить антибиотики при простатите? Антибактериальная терапия необходима в том случае, если природа заболевания – инфекционная или бактериальная. Есть пять групп препаратов, действие которых направлено на устранение возбудителя, вызвавшего развитие заболевания.

Что такое простатит?

Простатит, это заболевание, при котором воспаляется ткань предстательной железы. Если патология вызвана инфекцией, простатит называют инфекционным, если заболевание спровоцировали бактерии (микоплазма, хламидии, трихомонада), оно относится к бактериальным. И тот и другой вид простатита лечится с помощью антибактериальных препаратов. При отсутствии подобной терапии заболевание прогрессирует.

Острый

Симптомы острого простатита:

Повышение температуры до 38-39 градусов.
Боль в промежности, паху при мочеиспускании.
Кровянистые, гнойные примеси в моче.
Боль при эякуляции.
Разжижение спермы, точки крови, зеленые прожилки в семенной жидкости.
Отечность промежности.

Мужчине становится больно сидеть, ходить. Он может часто бегать в туалет помочиться, но при этом будут выходить очень маленькие порции мочи.

Хронический

Хронический простатит может развиться как осложнение после острого. Данная форма заболевания характеризуется длительным течением и смазанной симптоматикой. Инфекционная стадия длится около двух месяцев, постинфекционная, при отсутствии лечения, несколько лет.

Признаки заболевания:

Наличие примесей в эякуляте.
Затруднение мочеиспускание.
Чувство дискомфорта в промежности.
Нарушение потенции.
Боль внизу живота.
Неприятные ощущения, сопровождающие мочеиспускание, эякуляцию.

При возникновении любых симптомов необходимо обратиться к врачу. На начальных стадиях вылечить заболевание значительно проще, чем в запущенном состоянии.

Особенности терапии: как правильно подобрать антибиотик?

Для точной постановки диагноза врач берет у пациента . Соскоб со слизистой отправляется в лабораторию на посев. В течение нескольких дней в специальных условиях производятся наблюдения за флорой, растущей в пробирке. Этот вид исследования позволяет не только определить вид бактерий, поразивших человека, но и дать ответ, насколько они агрессивны, как быстро размножаются, каким антибактериальным препаратом их можно уничтожить.

Самолечение при инфекционном простатите категорически противопоказано! Только после того, как лабораторно выявлен возбудитель заболевания, можно начинать лечение.

Не выбирайте самостоятельно, какой антибиотик принимать при простатите. Пить лекарства можно только после того, как их назначит врач. При бессистемном приеме антибактериальных препаратов возможно развитие резистентности (устойчивости бактерий к лекарственному средству). В результате препарат не поможет, а заболевание только будет прогрессировать.

ТОП-8 лучших антибиотиков для лечения простатита у мужчин

Курс антибактериальной терапии при простатите – 10-14 дней. Дозировка и схема лечения определяется индивидуально. Наиболее эффективными считаются антибиотики групп аминогликозидов, макролидов, цефалоспоринов. У хинолов немного ниже проникаемость в ткани предстательной железы, но их также назначают, если выявлена чувствительность именно к этому типу антибактериального средства.

Это полусинтетический аминогликозид 3 поколения, одно из совершеннейших лекарственных средств широкого спектра действия, созданных специально для лечения инфекционных заболеваний. Выпускается в виде растворов для внутривенного или внутримышечного введения. Должен подаваться в кровь медленно, поэтому его часто ставят с помощью капельниц.

Лекарственное средство хорошо всасывается, снимает отек и воспаление в мягких тканях. Уже через 10 часов после поступления в организм Амикацин достигает терапевтической концентрации и устраняет бОльшую часть болезнетворных бактерий.

Противопоказания к приему антибиотика:

Почечная недостаточность.
Непереносимость компонентов препарата.
Аллергия на аминогликозиды.
Воспаление слухового нерва.
Грудное вскармливание и беременность.

К аналогам Амикоцина относится Гентамицин, который может выпускаться в других формах – суппозиториях, мази.

Препарат группы макролидов, применяемый для лечения инфекций мочеполовых путей, мягких тканей. Может назначаться в нормальной дозировке пожилым пациентам и больным, страдающим от почечной недостаточности. Рокситромицин выпускается в таблетках, при бактериальном простатите мужчинам показан прием по 1 таблетке 2 раза в сутки. При назначении лекарственного средства пациентам с почечной недостаточностью дозу следует уменьшить в два раза.

Наиболее эффективно лекарство против:

Legionella pneumophila.
Chlamydia trachomatis.
Ureaplasma urealyticum.
Mycoplasma pneumoniae.

Препарат противопоказано принимать вместе с эрготаминами. Это может привести к отравлению алкалоидами и омертвению тканей ног.

Аналоги: Рулил, Джозамицин, Роксибид. Выбор лекарственного средства зависит от тяжести развития заболевания и возможного возбудителя.

Выпускается в форме таблеток, капсул, гранул для приготовления суспензии. Это полусинтетический антибактериальный препарат, относящийся к группе пенициллинов. Очищает организм от кокков, стрептококков, палочковых, анаэробных микроорганизмов, обладающих чувствительностью к пенициллину. Показания к применению Амоксициллина:

Острая инфекция мочеполовых органов.
Хронический бактериальный простатит.
Простатит, осложненный гонореей, хламидиозом.
Сепсис.
Гнойная инфекция тканей.

Противопоказано принимать антибактериальный препарат мужчинам с аллергией на пенициллин. Возможные побочные эффекты: тошнота, жидкий стул, кожная сыпь.

К аналогам относятся Флемоксин, Экобол, Амосин. Для лечения простатита также часто используется Амоксиклав (антибиотик с клавулоновой кислотой). Он отличается высокой эффективностью, так как кислота обеспечивает повышение бактерицидной активности.

Препарат, относящийся к третьему поколению цефалоспоринов. Его назначают для лечения тяжелого затянутого хронического простатита. Использование Цефотаксима в качестве второго круга антибактериальной терапии дает высокие результаты, даже если до этого не справились лекарственные средства пенициллинового, аминогликозидного, сульфаниламидного ряда.

Выпускается в порошках, которые необходимо разводить дистиллятом или физраствором. Вводится внутримышечно или внутривенно. Действие препарата длительное в сыворотке крови Цефотаксим сохраняется до 12 часов. Хорошо проникает в ткани, быстро снижает концентрацию болезнетворных микроорганизмов.

Препарат может использоваться для лечения хронического или острого простатита, осложненного половой инфекцией, грибковым заражением.

Цефтриаксон.
Клафоран.
Цифран.
Цефантрал.

Антибиотик с осторожностью нужно принимать пациентам с почечной и печеночной недостаточностью. Лекарство противопоказано больным, перенесшим энтероколит, страдающим от кровотечений любого вида.

Один из наиболее используемых бактериостатических антибиотиков тетрациклинового ряда. Выпускается в капсулах, всасывается в системный кровоток через слизистую желудка. Из-за негативного воздействия на ЖКТ необходимо принимать при антибактериальной терапии этим лекарством препараты, восстанавливающие кишечную флору.

Показания к приему Доксициклина:

Инфекционный простатит.
Бактериальное поражение мягких тканей.
Гнойные инфекции мочеполовых органов.
Микоплазмоз
Хламидиоз.
Гонорея.
Хронический простатит.

Доза препарата подбирается строго индивидуально . Учитывается не только вид заболевания, но и вес пациента, возраст, пол. Длительность лечения – 1-2 недели. При необходимости Доксициклин назначается комбинированно, в комплексе с Гентамицином.

Самый дешевый аналог Доксициклина – Тетрациклин в таблетках. Лекарство подороже – голландский Юнидокс Солютаб. Также содержит тетрациклин, но действует быстрее, поэтому курс лечения с ним короче, не больше 10 дней.

Антимикробный препарат, относящийся к группе хинолов. Спарфлокцацин – дифторхинол третьего поколения, применяемый для лечения острых и хронических инфекций мочеполовой системы. Эффективен для терапии бактериального и инфекционного простатита, а также патологий, осложненных туберкулезом и хламидиозом. Может назначаться после хирургического вмешательства, травм половых органов для предотвращения инфекционного поражения.

Возможные побочные эффекты:

Расширение сосудов.
Тошнота, рвота, боль в эпигастрии.
Нарушение подвижности сухожилия нижних конечностей.
Сыпь, зуд, жжение кожных покровов.
Головокружение, головная боль.
Повышенная тревожность.
Нарушение сна.

Пациентам, не достигшим возраста 18 лет, препарат не назначается. Также лекарство нельзя принимать людям с диагностированной фоточувствительностью.

Лекарственное средство относится к группе оксихинолинов, имеет широкий спектр действия. Назначается при инфекционном, бактериальном простатите, осложненном грибковым поражением. Лекарство может назначаться как взрослому мужчине, так и ребенку, подростку. Таблетки назначаются и в качестве профилактического средства.

При хронических инфекциях рекомендуется курс терапии Нитроксалином с перерывом. Первый период терапии – 14 дней, затем перерыв на две недели и повторный курс – 14 дней. Препарат хорошо переносится, хотя возможно появление побочных эффектов в виде сыпи.

Аналоги хинолов:

Левофлоксацин.
Офлоксацин.
Ципрофлоксацин.
Ломефлоксацин.
Норфлоксацин.
Таривид.

При лечении простатита антибиотиками пациенту нужно обязательно продолжать прием назначенного лекарства предписанный врачом период времени . Если прекратить курс лечения при исчезновении неприятных симптомов, возможно возобновление заболевания, так полностью не уничтожен.

Время на чтение: 14 мин

Антибиотики при лечении простатита относятся к медикаментозному курсу лечения и назначаются они в определенных случаях.

Часто именно правильно подобранная антибактериальная терапия на первых этапах развития простатита позволяет избежать самых нежелательных последствий в будущем.

В каких случаях для лечения простатита необходимы антибиотики

Простатит у мужчин развивается в основном под влиянием двух главных причин. Это проникновение в ткани органа различных бактерий и нарушение кровообращения в малом тазу.

Антибиотики при простатите особенно эффективны, если доказана бактериальная природа происхождения заболевания.

Без антибактериальной терапии невозможно справиться с воспалительной реакцией, которая и вызывает все симптомы .

Курс антибиотиков в каждом конкретном случае подбирается индивидуально. Врачом рассчитывается и общая схема лечения.

Также, если не уничтожить бактериальную флору, то она может негативно отразиться и на других органах, прежде всего это мочевой пузырь и почки. То есть нелеченый простатит может стать и причиной , пиелонефритов, а в дальнейшем и мочекаменной болезни.

Антибиотики при лечении простатита необходимы и при воспалительном процессе.

Часто болеющий мужчина не сразу обращается к врачу. Многие больные пытаются и острая фаза болезни самостоятельно затухает, но это не приводит к полной ликвидации инфекции.

Значит, чтобы справиться с бактериями курс антибактериальной терапии необходимо получить и при хронической форме простатита.

Часто повторные схему лечения антибиотиками назначают в целях профилактики очередного обострения болезни.

Какие необходимы исследования перед назначением антибиотиков

Современные антибиотики в большинстве своем обладают широким спектром действия, то есть они могут уничтожать несколько видов одновременно находящихся в организме человека бактерий.

Но для того чтобы успешно вылечить простатит необходимо знать, какие именно возбудители оказали влияние на воспаление в тканях предстательной железы и обладают ли они чувствительностью к определенной группе лекарственных препаратов.

Острый простатит может быть вызван как возбудителями венерических болезней, то есть хламидиями, гонококками, трихомонадами, так и различными стрептококками и даже кишечной палочкой.

Каждый вид этих бактерий определенным образом реагирует на компоненты антибиотиков и задачей врача является найти оптимальный препарат, который поможет быстро уничтожить возбудителя и не окажет негативного влияния на клетки предстательной железы.

Поэтому перед назначением антибактериальной схемы лечения пациенту необходимо сдать .

Для определения возбудителя болезни необходим секрет простаты и общий анализ мочи;
Степень воспаления определяется по анализам крови;
Чувствительность к антибиотикам показывает бактериологический посев.

На основании проведенных анализов врач подбирает наиболее эффективный препарат. В зависимости от стадии воспалительного процесса и самочувствия больного антибиотик может быть, как в таблетках, так и в инъекциях.

Врачом оценивается и способность компонентов лекарственного препарата проникать в ткани железы.

В первую очередь выбирается то лекарство, которое быстро проникает в орган и задерживается в нем в необходимой концентрации. Такое лечение обеспечивает быстрое устранение воспалительных явлений и дискомфорта.

Инъекционные препараты обычно более сильные.

Правила назначения препаратов

Антибиотики при простатите в том случае, если пациент обратился к урологу в острую стадию воспаления, назначаются практически сразу же. То есть врач не будет дожидаться данных анализов.

Поэтому на первые дни подбирается лекарство с широким спектром действия, схема подбора очень схожа при подборе .

Предпочтение отдают:

макролидам.

аминогликозидам.

фторхинолонам.

Антибиотики из эритромициновой группы назначаются реже, так как они не способны оказывать губительного воздействия сразу на несколько бактерий.

После того как поступят к врачу лабораторные данные, обычно на это уходит два-три дня, принимается решение либо о продолжении подобранной схемы терапии, либо о назначении нового более действенного препарата.

Подбирая лекарство, врач обязательно должен учитывать возраст пациента, наличие у него в анамнезе определенных соматических заболеваний, аллергические реакции.

Пациент в свою очередь должен предупредить врача об используемых им ранее антибиотиках.

Если за несколько недель до простатита мужчина лечился каким-либо лекарством, то велика вероятность того, что на данном этапе оно не будет столь эффективно как необходимо для снятия воспаления.

Среди разных групп антибиотиков есть так называемые «резерва», к ним относят лекарства с сильным действием на организм. Уролог их назначает только в том случае, если предшествующее консервативное лечение не помогло.

Об этом может свидетельствовать отсутствие эффекта от терапии и наличие в повторных анализах возбудителя болезни.

Сильные антибиотики в основном используются в инъекциях и потому их в вену или внутримышечно ставят в условиях стационара.

Для домашнего лечения подбираются антибиотики в таблетках, при их использовании врач обязательно должен рассказать в подробностях всю схему терапии.

Антибактериальная терапия требует соблюдения определенных условий.

Антибиотики назначаются на определенный период времени. Обычно он составляет не менее 2 недель. В дальнейшем врач оценивает состояние предстательной железы и отменяет препарат, либо советует продолжение лечения;
Дозировка лекарства также подбирается индивидуально;
Весь курс лечения необходимо пройти до конца. Если его прервать, то в организме складываются подходящие условия для перехода острого инфекционного процесса в хронический;
От момента начала использования антибиотиков и до снижения болей и дискомфорта должно пройти не больше трех дней. Если по истечении этого периода состояние не улучшилось, то нужно повторно обратиться к врачу за пересмотром терапии и подбором другого антибиотика.

Антибиотикотерапия является одним из самых главных условий полного выздоровления при бактериальном простатите. Болеющий мужчина должен понимать, что от соблюдения всей схемы лечения зависит и его беспроблемная жизнь в дальнейшем.

Группы препаратов для лечения в домашних условиях

Со времени изобретения антибиотиков прошло уже несколько десятков лет. И если в начале их использования выбор групп препаратов ограничивался только пенициллиновым рядом, то на сегодня их несколько и потому врачам не составляет труда подобрать своему пациенту самый подходящий.

Антибиотики при простатите выбираются из следующих лекарственных групп.

Из пенициллинов.

Данная группа обладает широким спектром воздействия на бактерии и потому ее чаще всего назначают именно до получения данных из лаборатории.

Используют в лечении простатита Амоксиклав, Амоксициллин. Еще одно преимущество этих лекарств их бюджетная цена и потому лечение может получить каждый пациент.

Из макролидов.

К этой группе относят Сумамед, Джозамицин, Клацид, Рулид. Макролиды прекрасно проникают в ткани предстательной железы и начинают бороться с инфекцией уже после их первого приема.

Данная группа лекарств практически нетоксична и не оказывает влияния на состояние микрофлоры кишечника.

Цефалоспарины.

В основном используются в стационарах, так как они вводятся внутримышечно или внутривенно.

Тетрациклины.

Эффективны при простатитах, вызванных хламидиями. Но эти препараты обладают высокой токсичностью и оказывают сперматоксический эффект. Поэтому перед планированием зачатия их не назначают.

Фторхинолы.

Применяются, когда нет эффекта от препаратов других групп. К этим лекарствам относят Ципрофлоксацин, Левофлоксацин.

При первом использовании антибиотиков необходимо фиксировать все изменения в самочувствии. Часто эти лекарства вызывают тяжелые аллергические реакции, особенно это касается пациентов с аллергией в анамнезе.

Амоксиклав

Антибиотик Амоксиклав относится к пенициллиновой группе и обладает широким спектром действия.

За счет этого Амоксиклав часто назначается в остром периоде простатита еще до проведения анализов.

Это лекарство не назначается при тяжелых нарушениях функционирования печени и при чувствительности к пенициллинам. Осторожно его используют у больных с почечными патологиями.

При лечении Амоксиклавом важно всегда соблюдать дозировку, так как незначительное превышение дозы может повлиять на появление диспепсических расстройств, на усиление тревожности и вызвать бессонницу.

Обычно неосложненный простатит при помощи Амоксиклава излечивается за несколько дней.

Рокситромицин относится к макролидам. Компоненты лекарства проникают в ткани предстательной железы и накапливаются в них, за счет этого терапевтический эффект наступает довольно быстро.

Рокситромицин быстро выводится из кишечника, но его не назначают при тяжелых печеночных заболеваниях.

Во время курса лечения исключают одновременное применение алколоидов спорыньи. Макролиды эффективно борются с микоплазмой, хламидиями, гонококками.

Одним из самых распространенных мужских недугов считается простатит. Во время данного заболевания происходит воспаление в области Так как эта болезнь встречается очень часто, необходимо познакомиться с методами терапии. Схема лечения хронического простатита зависит от различных факторов, в частности, от вида заболевания и причины, которая привела к воспалительному процессу.

Хронический простатит появляется после того, как в предстательную железу проник микроорганизм, но существует и ряд других причин. Часто к этому может привести возрастное изменение, застойное явление в половых органах.

Даже после тщательного лечения может произойти рецидив, что будет вызвано:

перенесенной половой инфекцией;
слабым иммунитетом;
малоподвижностью;
стрессами;
неправильным питанием;
травмами железы;
переохлаждением;
курением.

Если вовремя не излечить острую форму болезни, то это приводит к хронической. В то же время болезнь достаточно сложно своевременно определить, поскольку она может быть бессимптомной, то есть воспаление простаты происходит без каких-либо признаков.

Как острым, так и хроническим может быть бактериальный вид простатита. Он может образоваться из-за различных микроорганизмов, в частности, кишечной палочки, энтерококков, синегнойной палочки.

При такой болезни у пациента наблюдаются признаки, которые свойственны острой форме. Но правильный диагноз можно установить только после лабораторного исследования.

Обратите внимание! Бактериальный недуг в большинстве случаев возникает у мужчин от 20 лет.

Его развитию могут способствовать различные факторы, среди них:

сниженный иммунитет;
пребывание в экстремальных условиях, к примеру, на сильном холоде;
сниженная физическая активность;
вредные привычки, среди которых алкоголь, сигареты.

К данной патологии может привести и проникновение в ткани патогенов, что может произойти во время наличия инфекции или после хирургического вмешательства.

Бактериальный подвид простатита

Бактериальный простатит в острой форме имеет множество различных симптомов, среди которых наблюдается общий и местный воспалительные синдромы.

При хронической форме бактериального простатита симптомы менее выражены, однако при обострениях наступают все вышеперечисленные признаки. Хронический простатит не сопровождается настолько выраженными явлениями.

Во время его лечения важно соблюдать все рекомендации, приписанные врачом. Главные препараты, которые необходимы при данной терапии, это антибиотики. Их следует употреблять в течение двух недель. Специалист может посоветовать фторхинолоны, макролиды, а также пенициллины.

Чтобы устранить болевой синдром, назначаются средства с противовоспалительным эффектом, которые имеют нестероидный состав. Если у больного проявляется такой симптом, как нарушение мочеиспускания, то ему необходимо принимать адреноблокаторы.

Часто при таком заболевании больные жалуются на бессонницу, поэтому врач может назначить антидепрессанты.

Застойный подвид простатита

Застойный простатит, который также называют неинфекционным, является самым распространенным
видом заболевания. Его образование вызывает не инфекция, а застойный процесс, который локализуется непосредственно в простате.

Если при развитии данного недуга своевременно не обратиться к врачу, то воспалительный процесс перерастет в хроническую абактериальную форму. Но на ранних стадиях эту патологии очень сложно определить.

Главным в лечении такого недуга является устранение воспалительного процесса, а также удаление застойного явления в и малом тазе. Терапия должна быть комплексной.

Она может включать:

Средства от хронической формы простатита, в частности, препараты с антибактериальным, противовоспалительным действием.
Медикаменты для расслабления мышц во внутренних органах.
Массажи.
Физиопроцедуры.
Народные средства.

Особое внимание следует уделить спорту, поскольку тренировки являются важным этапом лечения. Для этого отлично подойдут велопрогулки или бег.

Методы лечения застойного простатита

Существуют различные методы лечения хронического простатита у пациентов сильного пола.

Массаж

Среди них следует выделить массаж. Когда данная процедура правильно выполнена, она является очень полезной для предстательной железы. Можно выделить ряд положительных действий, которые оказывает массаж:

улучшение проницаемости ткани;
освобождение органа от патогенных бактерий, которые скапливаются в нем;
устранение застойных явлений;
нормализация кровообращения.

Массаж должен назначать и проводить исключительно специалист, в противном случае данная процедура может навредить больному.

Самостоятельно выполнять массаж тоже запрещено, поскольку то может вызвать необратимые отрицательные последствия. Важно учитывать и то, что такая процедура имеет противопоказания. Так его не стоит делать тем, у кого есть трещинки в анальном отверстии, а также при ряде других заболеваний.

Народные рецепты

Среди нетрадиционных методов лечения от простатита предлагаются различные народные рецепты, однако
внимание стоит обращать только на проверенные. Если правильно подобрать средство, то с его помощью можно избавиться от неприятной симптоматики.

Особенное внимание стоит уделить растениям, которые обладают противовоспалительным эффектом.

Семена помогут справиться с данной проблемой, они не только устранят воспаление, но и регенерируют поврежденную ткань, восстановят половые функции.

Для приготовления специального средства понадобится 4 чайных л. ингредиента и 200 мл кипятка. Семена стоит тщательно измельчить в кофемолке, а потом залить водой. Затем емкость ставится на плиту и кипятится на протяжении 15 мин. Народное лекарство нужно принимать холодным по столовой ложке 5 раз за сутки.

Чтобы приготовить еще одно средство, понадобится лещина. Можно взять как кору, так и листья растения, но эти части не стоит смешивать, поскольку кора варится значительно дольше.

Понадобится столовая ложка растения, которая заливается крутым кипятком, а затем емкость накрывается крышкой и после истечения 30 мин. жидкость процеживается. Принимать настой нужно 4 раза в день по 50 г до употребления пищи. Курс лечения должен длиться не меньше двух недель.

При хроническом простатите можно использовать настойку, сделанную из коры осины и водки. Ее действие антибиотическое, но прием следует обсудить со специалистом. Для приготовления настойки необходимо взять кору (100г), которую нужно собрать весной, и подсушить в духовке.

Затем этот продукт измельчается до образования порошка, который высыпается в стеклянную бутылку и заливается 200 мл водки. Емкость нужно закрыть и поместить в темное место на 2 недели. После этого средство процеживается и пьется три раза за день по 20 капель, которые надо разбавить небольшим количеством воды. Такая терапия должна длиться около двух месяцев.

В качестве дополнительного средства комплексного лечения можно использовать семечки тыквы. В состав этого продукта входит цинк, который является необходимым для любого мужчины. К тому же семечки можно употреблять для профилактики болезней предстательной железы. Каждый день следует съедать по 30 очищенных семечек.

Физиопроцедуры

Схема лечения простатита у мужчин включает в себя и физиопроцедуры, которые являются очень важными, поскольку благодаря им можно заметить ряд положительных изменений. Они связаны с улучшением притока крови, лимфотока, обмена веществ, а это в свою очередь восстанавливает процессы предстательной железы. Среди физиопроцедур следует выделить такие методы:

гальванизация;
электрофорез;
электростимуляция;
дарсонвализация;
ванны и лечебные микроклизмы.

При гальванизации происходит воздействие тока, который имеет небольшую силу и низкое напряжение. Электрофорез действует практически так же, но во время процедуры в ткани вводятся лекарственные средства.

Импульсный электрический ток воздействует при электростимуляции, что помогает сокращаться мышцам. Импульсный быстро затухающий ток с высокой частотой и напряжением, но небольшой силой сопровождает такую процедуру, как дарсонвализация.

Во время УВЧ конденсаторные пластины подводятся к тканям для воздействия на них электрического поля. Для проведения специальных ванн назначаются различные жидкости, а для проведения лечебных микроклизм используются настои из лечебных растений.

Все вышеперечисленные процедуры должны обсуждаться с врачом, который подберет наиболее подходящий метод.

Лечение антибиотиками

Если у больного хронический бактериальный простатит, то ему врач назначит антибиотики. Курс лечения должен длиться не больше месяца, а употреблять препараты стоит регулярно, согласно схеме, которую должен указать специалист.

Когда во время терапии положительных сдвигов не наблюдается, то та схема меняется. Если антибиотики подобранные верно, то патогенные микроорганизмы гибнут спустя 4 недели.

Существует ряд препаратов, которые применяются для борьбы с данной проблемой.

Среди них следует выделить:

левофлоксацин;
сумамед;
гентамицин.

Наиболее эффективным лекарством считается левофлоксацин, который легко проникает в ткани простаты и достигает там высокой концентрации. Выводится препарат из мужского организма с мочой.

При назначении этого препарата специалист учитывает его побочные действия, которые такие же, как и у других антибиотиков. Кроме того, во время данной терапии пациент должен постоянно наблюдаться у врача, который будет следить за его состоянием.

Принимать левофлоксацин необходимо один раз в сутки.

Существуют антибиотики, которые относятся к макролидам, он эффективны во время борьбы с хламидийной инфекцией. Эти препараты отличаются малой токсичностью и способностью хорошо накапливаться в простате.

Среди этих медикаментов обратить внимание стоит на сумамед, который можно употреблять дома, даже при запущенной форме.

Сумамед следует принимать с осторожностью, так как у больных часто встречается индивидуальная непереносимость средства. К тому же стоит тщательно придерживаться схемы лечения, в противном случае может возникнуть интоксикация организма. Чтобы этого не произошло, пациенту стоит сдавать регулярно анализ крови.

Для внутривенной или внутримышечной инъекции врач может назначить гентамицин, который выпускается в ампулах. Препарат попадает в клетки патогенного микроорганизма и там блокирует возбудителя инфекции, из-за чего он гибнет.

Профилактические меры

Хроническая форма болезни часто появляется по причине инфекций, которые передаются во время половых актов. Поэтому сексуальная жизнь мужчины должна быть упорядоченной.

Однако в полной мере исключать интимные отношения нельзя, поскольку это приведет к застойным явлениям в простате.

Важно! В качестве профилактики от вредных привычек стоит отказаться, в частности, от курения и употребления спиртного.

Дело в том, что алкоголь и сигареты способны снизить иммунитет, и спровоцировать развитие простатита.

Чтобы избежать заболевания, необходимо регулярно посещать спортивную тренировку. Для этого отлично подойдет бег, футбол или баскетбол.

Ежедневно нужно выполнять комплекс физических упражнений, который должен включать приседания, быструю ходьбу.

Профилактические меры включают правильное питание, которое стоит придерживаться и после заболевания. Из рациона нужно исключить кофе, острую и соленую пищу, газировку. Как можно реже надо употреблять фасоль и сдобные изделия. В меню стоит включить овощи и напитки из сухофруктов.

Полезное видео

Вывод

Лечение должно быть комплексным и включать в себя не только антибиотики, но и народные средства, массажи, физиопроцедуры. Терапию должен назначать специалист, отталкиваясь от индивидуальных особенностей пациента.

Хорошая фармакокинетика, высокая концентрация в ткани простаты, хорошая биодоступность. Эквивалентная фармакокинетика при приеме внутрь и парентеральном введении (у ципрофлоксацина, офлоксацина, левофлоксацина, спарфлоксацина). Ципрофлоксацин и офлоксацин имеют пролонгированную форму выпуска - таблетки ОД, позволяющие равномерно высвобождать действующее вещество в течение суток и тем самым поддерживать равновесную концентрацию препарата. Оптимальными при простатите следует считать левофлоксацин (флорацид), ципрофлоксацин, спарфлоксацин (особенно в ассоциации с внутриклеточными инфекциями, передаваемыми половым путем), в меньшей степени - норфлоксацин.

У всех фторхинолонов отмечена высокая активность в отношении типичных и атипичных возбудителей, в том числе Pseudomonas aeruginosa. К недостаткам относятся фото- и нейротоксичность. В целом фторхинолоны можно рассматривать как препараты первой линии в лечении больных на хронический простатит, но только после исключения туберкулеза.

левофлоксацин (таваник, флорацид, элефлокс) по 500 мг/сут;
ципрофлоксацин (ципробай, ципринол) по 500 мг/сут;
ципрофлоксацин (цифран ОД) по 1 000 мг/сут;
офлоксацин (заноцин ОД, офлоксин) по 800 мг/сут;
спарфлоксацин (спарфло) по 200 мг дважды в сутки.

Триметоприм

Хорошо проникает в паренхиму простаты. Наряду с таблетками существует форма препарата для внутривенного введения. В современных условиях к плюсам можно отнести невысокую стоимость триметоприма. Однако, хотя препарат и активен в отношении наиболее значимых возбудителей, он не действует на Pseudomonas spp., некоторых энтерококков и некоторых представителей рода Enterobacteriaceae, что ограничивает применение этого лекарства у больных на хронический простатит. Триметоприм выпускается в комбинации с сульфаметоксазолом (400 или 800 мг сульфаметоксазола + 80 или 160 мг триметоприма; соответственно таблетка комбинированного препарата содержит 480 или 960 мг активного вещества).

ко-тримаксазол (бисептол 480) по 2 таблетки дважды в сутки.

Тетрациклины

Также выпускаются в двух формах введения, высоко активны в отношении хламидий и микоплазм, поэтому их эффективность выше при хроническом простатите, ассоциированных с заболеваниями, передаваемыми половым путем. Оптимальным является доксициклин (юнидокс солютаб), имеющий лучшие фармакокинетические данные и переносимость.

доксициклин (юнидокс солютаб) - 200 мг/сут.

Макролиды

Макролиды (в том числе азалиды) должны применяться только при определенных условиях, поскольку имеется лишь небольшое количество научных исследований, подтверждающих их эффективность при простатите, и эта группа антибиотиков малоактивна в отношении грамотрицательных бактерий. Но совсем отказываться от использования макролидов не стоит, так как они достаточно активны в отношении грамположительных бактерий и хламидий; накапливаются в паренхиме простаты в высоких концентрациях и относительно нетоксичны. Оптимальными препаратами этой группы являются кларитромицин (фромилид) и азитромицин. Рекомендуемые дозы:

азитромицин (сумамед, зитролид) по 1000 мг/сут первые 1-3 сут лечения (в зависимости от тяжести заболевания), затем по 500 мг/сут;
кларитромицин (фромилид) по 500-750 мг дважды в сутки.

Прочие препараты

Можно рекомендовать комбинированный препарат сафоцид. Уникальность его состоит в том, что он содержит полный комбинированный однодневный курс лечения в одном блистере (4 таблетки): 1 таб. флуконазола (150 мг), 1 таблетка азитромицина (1,0 г) и 2 таблетки секнидазола А по 1,0 г. Такая комбинация, принятая одновременно, позволяет добиться бактерицидного эффекта в отношении Trichomonas vaginalis, грамположительных и грамотрицательных анаэробов, в том числе Gardnerella vaginalis (секнидазол), в отношении Chl trachomatis, Mycoplasma genitalium, грамположительной и грамотрицательной микрофлоры (азитромицин), а также в отношении грибов рода Candida (флуконазол).

Таким образом, сафоцид отвечает всем требованиям ВОЗ к препаратам, используемым для лечения инфекций, передаваемых половым путем, в том числе, лечение хронического простатита: эффективность не менее 95%, малая токсичность и хорошая переносимость, возможность однократного приема, пероральный прием, медленное развитие резистентности к проводимой терапии.

Показания к приему сафоцида: сочетанные неосложненные инфекции мочеполового тракта, передающиеся половым путем, такие как гонорея, трихомониаз, хламидиоз и грибковые инфекции, сопровождающие их специфические циститы, уретриты, вульвовагиниты и цервициты.

При остром неосложненном заболевании достаточно однократного приема комплекса сафоцид, при хроническом процессе необходим прием по полному комплекту в течение 5 сут.

Европейские рекомендации по ведению больных с инфекциями почек, мочевыводящих путей и мужских половых органов, составленные коллективом авторов во главе с Naber K.G., настаивают, что при бактериальном хронический простатит, а также при хроническом простатите с признаками воспаления (категории II и III А) антибиотики следует назначать на 2 недели после установления первичного диагноза. После этого проводится повторная оценка состояния пациента, и антибиотикотерапия продолжается только при положительном результате культурального материала, взятого до лечения, или если пациент демонстрирует выраженное улучшение на фоне лечения антибиотиками. Рекомендуемая общая продолжительность лечения составляет 4-6 нед. Предпочтительна пероральная терапия, но дозы антибиотиков должны быть высокими.

Эффективность антибиотиков при так называемом воспалительном синдроме хронической тазовой боли (то, что мы рассматриваем как латентный хронический простатит) авторами руководства со ссылкой на исследования Krieger J.N. и соавт. также объясняется вероятным присутствием бактериальной микрофлоры, не выявленной обычными методами диагностики.

Приведем несколько вариантов базового лечения больных острым простатитом ХИП и латентным ХИП.

Схема лечения при остром простатите

цефтриаксон по 1,0 г на 200 мл раствора хлорида натрия 0,9% внутривенно капельно 2 раза в сут в течение 5 сут, затем 5 сут внутримышечно;
фуразидин (фурамаг) по 100 мг трижды в сутки 10 сут;
парацетамол (перфалган) по 100 мл внутривенно капельно на ночь ежедневно по 5 сут;
меглюмина натрия сукцинат (Реамберин) по 200 мл внутривенно капельно через день, всего 4 инфузии;
тамсулозин по 0,4 мг ежедневно;
другая симптоматическая терапия - индивидуально по показаниям.

Схема лечения при хроническом инфекционном и латентно-инфекционном простатитах

Важно - на первичном приеме должен быть выдержан алгоритм обследования. Вначале 3-стаканная проба мочи с ее бактериологическим исследованием, затем - пальцевое ректальное обследование, получение секрета простаты для его микроскопии и посева. Посев призван выявить неспецифическую микрофлору и микобактерии туберкулеза; по показаниям - инфекции, передаваемые половым путем. При обнаружении в секрете простаты лейкоцитов менее 25 в поле зрения следует провести тест-терапию тамсулозином (омник) в течение 5-7 сут с повторным массажем простаты и повторным исследованием ее секрета. Если число лейкоцитов не увеличится, а посевы будут отрицательными, заболевание следует отнести к неинфекционному простатиту (синдром хронической тазовой боли) и проводить соответствующую патогенетическую и симптоматическую терапию. Если при первичном анализе будет визуализировано более 25 лейкоцитов в поле зрения или их число возрастет после тест-терапии, заболевание следует рассматривать как инфекционное или латентно-инфекционное. В таком случае основой лечения становится антибактериальная терапия - эмпирическая в начале, и корригированная после получения результатов бактериологического исследования.

К сожалению, является довольно распространенным недугом. Согласно статистическим данным практически половина мужчин в том или иной возрасте сталкиваются с данной проблемой. Причины воспаления могут быть разными, а потому в современной медицине выделяют несколько типов данного заболевания. Одним из них является бактериальный простатит.

Ввиду столь большого распространения недуга многие мужчины интересуются дополнительной информацией о нем. Каковы причины бактериального воспаления? На какие симптомы стоит обратить внимание? Какие методы современного лечения являются наиболее эффективными?

Что такое простатит? Основные формы заболевания

Прежде чем рассматривать вопрос о том, что такое бактериальный простатит, стоит разобрать, что же представляет собой предстательная железа, или простата. Это небольшой орган, который является частью репродуктивной системы. Он расположен немного ниже мочевого пузыря, вокруг мочеиспускательного канала. Простата вырабатывает до 70 процентов семенной жидкости, которая затем смешивается со спермой, что образуется в яичках. Также предстательная железа играет роль в процесс выброса спермы и поддерживает эрекцию. Помимо этого она влияет на удержание мочи.

Простатит — заболевание, которое сопровождается воспалительным процессом в тканях предстательной железы. В зависимости от причин развития в современной медицине выделяют несколько основных типов болезни:

острый бактериальный простатит — воспаление в данном случае развивается на фоне инфицирования органа специфическими бактериями (например, хламидиями, гонококками и т. д.);
хроническая форма бактериального простатита, как правило, развивается на фоне неправильной терапии или ее отсутствия (заболевание длится более трех месяцев, период благополучия сменяется обострениями воспалительного процесса);
неспецифический простатит — воспалительный процесс при таком заболевании обусловлен активацией или же вовсе не связан с бактериальной инфекцией;
бессимптомный воспалительный простатит протекает без выраженных симптомов, и довольно часто воспалительный процесс затухает сам по себе.

Причины бактериального простатита

Как говорит само название, воспалительный процесс в данном случае связан с активностью бактериальных микроорганизмов. Возбудители бактериального простатита довольно часто проникают в ткани предстательной железы при наличии у пациента венерических инфекций. Практически любые заболевания, передающиеся половым путем (например, гонорея, хламидиоз), могут привести к воспалению простаты.

У мужчин среднего возраста в качестве возбудителя могут выступать и условно патогенные микроорганизмы, например кишечная палочка. Немного другая картина наблюдается у пожилых пациентов. Дело в том, что у многих мужчин старше 50 лет диагностируется так называемая доброкачественная гиперплазия предстательной железы (сопровождается разрастанием тканей). При подобной патологии эвакуация секреторной жидкости из простаты затруднена, в результате чего она начинает накапливаться внутри железы. Застой секрета приводит к активному размножению болезнетворных микроорганизмов и, соответственно, к воспалению.

Также бактериальный простатит может развиваться на фоне разных патологий мочеполовой системы. Например, воспаление гораздо чаще диагностируется на фоне обструкции мочевого пузыря, инфекции мочевыводящих путей, эпидидимита, уретрита. Распространению и проникновению инфекции внутрь способствует фимоз (сращивание крайне плоти). Спровоцировать воспаление простаты могут различные травмы промежности, установка мочевого катетера, ранее проведенная цистоскопия (внутренний осмотр мочевого пузыря) или биопсия.

Существуют ли факторы риска?

Как можно увидеть, причины воспаления могут быть разными. Кроме того, есть и группа так называемых факторов риска, наличие которых повышает вероятность развития как острого, так и хронического простатита:

Признаки бактериального простатита, как правило, довольно характерные. Заболевание начинается остро и развивается быстро. Часто пациенты в первую очередь отмечают повышение температуры тела, слабость, ломоту в теле, усталость, боль в мышцах, тошноту и рвоту.

Наряду с этим появляются и проблемы с работой мочеполовой системы. Процесс мочеиспускания становится трудным и болезненным, позывы - более частыми. Однако мочевой пузырь опорожняется не полностью. Струя при мочеиспускании становится слабой, сама же моча приобретает довольно неприятный запах. Также в ней могут присутствовать небольшие примеси крови. Возможно появление болезненности и жжения в мочеиспускательном канале.

Пациенты нередко отмечают и другие симптомы бактериального простатита. В частности, появляется боль в области лобка, которая также отдает в нижнюю часть спины. Может наблюдаться болезненность в яичках и зоне промежности. У мужчин появляются проблемы с эрекцией, а эякуляция сопровождается болезненными ощущениями. Иногда в сперме можно заметить следы крови. Также боли присутствуют во время дефекации.

Заметив у себя подобные симптомы, нужно сразу обратиться к врачу. Чем раньше пациент получит квалифицированную медицинскую помощь, тем меньше вероятность перехода заболевания в хроническую форму.

Хронический бактериальный простатит

Сразу же стоит отметить, что данная форма заболевания встречается довольно редко. Хронический бактериальный простатит может быть связан с активностью бактерий, которые защищены от воздействия лекарств, так как находятся глубоко в тканях простаты. Кроме того, некоторые микроорганизмы становятся нечувствительными к антибиотикам широкого спектра воздействия.

Обострение хронического бактериального простатита сопровождается практически теми же симптомами, что и острая форма болезни. Наблюдается болезненность при мочеиспускании, боли в животе и промежности, наличие крови в моче и сперме. С другой стороны, повышение температуры и прочие признаки интоксикации организма отмечаются редко. Обострение сменяется периодом относительного благополучия — мужчина чувствует себя нормально, но некоторые нарушения в работе мочеполовой системы все же имеются. В частности, пациенты страдают от учащенных позывов к мочеиспусканию. Также наблюдаются проблемы с эрекцией (иногда вплоть до серьезных эректильных дисфункций) и снижение полового влечения.

Диагностика заболевания

Для начала врач проводит физикальный осмотр и собирает анамнез, для того чтобы получить полную картину симптомов, которые беспокоят пациента. Как правило, этого достаточно, чтобы заподозрить простатит и назначить дополнительные анализы.

Пациент сдает образцы крови и мочи, анализ которых помогает обнаружить маркеры воспаления. Также необходимо пальцевое ректальное железы, которое дает возможно врачу определить размеры, контуры, консистенцию органа, степень болезненности и некоторые другие параметры. Помимо этого во время массажа простаты можно получить образцы ее секрета, которые затем отправляются на лабораторный анализ. Посев образцов помогает определить разновидность инфекции и степень ее чувствительности к тем или иным препаратам.

Дальнейшее обследование проводится только в том случае, если есть подозрения на наличие осложнений. С помощью цистоскопии врач может осмотреть и оценить состояние мочевыводящего канала и мочевого пузыря. Иногда дополнительно проводятся уродинамические тесты. Трансректальное ультразвуковое исследование и компьютерная томография помогают лучше изучить состояние простаты, обнаружить наличие абсцессов или камней. При подозрении на злокачественное перерождение клеток проводится биопсия предстательной железы.

Медикаментозное лечение простатита

После проведения полного осмотра врач сможет составить максимально эффективную схему терапии. Как правило, в первую очередь назначается лечение бактериального простатита антибиотиками. В частности, довольно эффективными антибактериальными средствами считаются препараты, содержащие тетрациклин и ципрофлоксацин. В зависимости от степени тяжести болезни и разновидности инфекции антибактериальная терапия может длиться от четырех до шести недель. Иногда в первые несколько дней лекарства вводят внутривенно, а потом переходят на таблетированную форму. При хронической форме воспаления лечение может длиться до 12 недель.

Используются и другие препараты для лечения бактериального простатита. В частности, облегчить состояние пациента могут спазмолитики, которые способствуют расслаблению шейки мочевого пузыря и уменьшают боль во время мочеиспускания. Как правило, в схему лечения включают «Альфузозин», «Терахозин», «Силодозин» и некоторые другие.

При необходимости пациенту назначают обезболивающие лекарства, а именно нестероидные противовоспалительные средства ("Парацетамол", "Ибупрофен"), которые помогают также снять лихорадку. Положительно на состоянии мужчины скажется прием поливитаминных комплексов, иммуномодуляторов, биостимуляторов.

Другие методы лечения

На восстановительном этапе пациентам часто рекомендуют проводить массаж простаты. Такая процедура помогает устранить застой жидкости, улучшить тканевый обмен, повысить местный иммунитет, восстановить дренажную функцию простаты, а также усилить приток крови.

Также в процессе лечения могут быть использованы различные методы физиотерапии, в частности:

магнитотерапия;
трансректальная ультразвуковая терапия;
электростимуляция.

Все вышеописанные методы способствуют нормализации кровообращения и устранению застойных процессов.

Когда необходимо хирургическое вмешательство?

Оперативное вмешательство — это крайняя мера. Оно применяется лишь в том случае, если длительная медикаментозная терапия и прочие методы лечения не дают никакого эффекта. Хирургическая процедура по частичной проводится, как правило, пожилым пациентам. В молодом возрасте столь радикального лечения стараются избегать, так как оно иногда приводит к импотенции, энурезу и бесплодию. Операцию чаще всего назначают пожилым пациентам при хронических формах простатита, ведь им приходится многие годы мучиться от проблем с мочеиспусканием и постоянных болей. При необходимости дополнительно проводится пластическая коррекция, которая помогает восстановить мочеиспускательные пути, нормализировать работу мочевого пузыря.

Альтернативные способы лечения недуга

Естественно, есть и некоторые другие, менее традиционные методы лечения простатита. Например, иногда хороший эффект дают лекарственные микроклизмы, лечение с помощью пиявок, иглоукалывание, массаж.

Пациентам с хроническими формами заболевания рекомендуют санаторно-курортное лечение. Также положительно на состоянии организма скажутся специальные физические упражнения, которые помогут восстановить кровообращение и устранить застой крови в органах малого таза.

Как лечить бактериальный простатит с помощью народный средств? На сегодняшний день известно множество средств, позволяющих устранить воспалительный процесс. В частности, положительно на состоянии органов малого таза иногда сказываются теплые из отвара тысячелистника, хвоща, шалфея. Также готовят специальные ректальные суппозитории из продуктов пчеловодства и лекарственных трав.

В любом случае стоит помнить, что перед применением любого средства обязательно нужно проконсультироваться у лечащего врача.

Каковы прогнозы для пациентов?

Позволяет ли у мужчин добиться хороших результатов? Сразу же стоит сказать, что успех терапии будет зависеть от многих факторов, включая стадию и форму заболевания, возраст пациентов, наличие сопутствующих заболеваний и т. д.

Острый бактериальный простатит хорошо поддается медикаментозному лечению. Уже спустя несколько дней после начала терапии пациент может отметить улучшение самочувствия. С другой стороны, неправильное лечение, его отсутствие или прекращение (например, довольно часто мужчины перестают принимать лекарства при исчезновении симптомов, не заканчивая полный курс) может привести к развитию хронической формы недуга.

Хронический простатит — болезнь, которая гораздо сложнее поддается лечению. Рецидивы могут случаться снова и снова. И в таких случаях врачи нередко рекомендуют пациентам оперативное вмешательство. Результаты хирургического лечения, как правило, положительные. Опять же иногда операция чревата не слишком приятными последствиями.