Средство от прыщей адапален. Лекарственный справочник гэотар. Гель Адапален показания к применению

Для лечения угревой сыпи среди средств наружного использования часто назначается Адапален. Он представляет собой препарат группы ретиноидов, выпускаемый в виде геля. О том, как пользоваться средством Адапален инструкция по применению представленная ниже содержит полную информацию.

Гель для наружного применения в 100 содержит действующее вещество адапален 0.1 %.

В состав также входят вспомогательные ингредиенты, которыми выступают пропиленгликоль, карбопол, метилпарабен, динатрия эдетат, полоксамер, феноксиэтанол, натрия гидроксид и очищенная вода. Основное активное вещество является метаболитом ретиноида, который оказывает следующее действие на кожные покровы:

• отшелушивает старые клетки;
• стимулирует рост обновленной ткани;
• снимает воспаление;
• способствует быстрой регенерации.

Ретиноид препятствует образованию комедонов и черных точек, так как нормализует процесс кератанизации, и предотвращает загустение кожного сала, которое беспрепятственно покидает протоки, не забивая их. Воспалительный процесс в очищенных порах постепенно стихает, в результате чего покраснения, гнойники и другие симптомы акне устраняются, а кожа приобретает здоровый вид.

Обладая отшелующим действием активный компонент помогает избавиться не только от угрей, черных точек, но и от пятен от прыщей.

Показания к использованию

Препарат назначают при обыкновенных угрях (acne vulgaris), которые встречаются, как у подростков, так и взрослых.

Как применять Адапален

Вещество распределяют равномерно тонким слоем, избегая наиболее чувствительных областей, к которым относятся губы и кожа вокруг глаз.

Первые улучшения наблюдаются спустя 1-2 месяца регулярного использования. Полное излечение происходит спустя три месяца терапии.

Длительность применения зависит от тяжести протекания угревой сыпи и определяется лечащим врачом.

Противопоказания и побочные реакции

Нельзя использовать в период беременности и кормления грудью у женщин. При наличии себореи, экземы или дерматита перед началом применения необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с дерматологом.

При повышенной чувствительности к активному компоненту наносить препарат на кожу нельзя. Также его применение запрещено на участках с нарушением целостности защитного покрова.

Действующее вещество может приводить к развитию побочных реакций, основными из которых являются появление отечности и чрезмерного шелушения кожных покровов. В этом случае следует прекратить применение медикамента и обратиться к врачу.

Совместимость с лекарственными средствами

Гель Адапален усиливает свое терапевтическое действие при одновременном использовании с клиндамицином – антибиотиком группы линкозамидов. Хорошая сочетаемость у препарата и с бензоилом пероксидом.

Препарат несовместим с другими ретиноидами, так как может спровоцировать гипервитаминоз А.

Меры предосторожности

Во время лечения адапаленом рекомендовано полностью исключить пребывание на солнце. Связано это с тем, что действующее вещество способно вызвать ожог и индуцированную пигментацию на коже. По этой причине, в солнечную погоду при выходе на улицу следует одевать одежду с длинным рукавом, а на лицо наносить солнцезащитный крем с фотофильтром не ниже SPF 30 (желательно 50).

При желании принять солнечные ванны, гель прекращают наносить за 1,5 суток до планируемой процедуры. После солнечной экспозиции препарат не применяют и в последующий день.

В период использования крема следует отказаться от с содержанием агрессивных и подсушивающих веществ, к которым относятся спирт и салициловая кислота. Это может повысить риск развития побочных реакций в виде чрезмерного шелушения кожи.

В случае возникновения зуда, жжения и покраснения после нанесения, средство незамедлительно смывают и отказываются от дальнейшего применения.

При лечении ретиноидом следует исключить из применения косметику с комедогенным свойством.

Препараты на основе адапалена

В продаже можно найти следующие гели и крема с адапаленом, применяемые при угрях:

• Адаклин;
• Адолен;
• Дифферин;
• Клензит;
• Эффезел.

Адаклин представляет собой крем на основе синтетического ретиноида. Он имеет аналогичный состав, что и гель Адапален. Принцип действия и схема лечения лекарством та же.

Адолен выпускается в форме геля и ничем не отличается по составу и механизму действия от предыдущего средства.

Основным действующим веществом Дифферина выступает все тот же синтетический ретиноид. Выпускается в форме крема и геля. Первый из них имеет более жирную и густую консистенцию, предназначен для более чувствительной кожи, второй обладает способностью намного быстрее впитываться и не оставлять после себя следов.

Клензит помимо ретиноида содержит клиндамицин. Благодаря второму компоненту лекарственное средство оказывает антибактериальное воздействие, позволяя быстрее купировать воспалительный процесс в дерме, и подавить рост патогенных микроорганизмов. Средняя продолжительность лечения комбинированным медикаментом составляет 1 месяц.

Эффезел включает в свой состав адапален и бензоила пероксид. Действующие компоненты оказывают синергетический эффект, то есть усиливают лечебное действие друг друга. Средство проявляет противомикробную активность, быстро снимает воспаление, и значительно снижает выработку кожного сала. Гель назначают при угрях и .

Аналоги геля Адапален

При индивидуальной непереносимости адапалена препарат можно заменить на с содержанием других действующих веществ, к которым относятся:

• Ретиноевая мазь;
• Ретасол;
• Тазорак.

Ретиноевая мазь является дешевым аналогом выше указанного ретиноида. Она содержит в себе , известный в фармакологии под названием 13-цис-ретиноевая кислота. Активное вещество оказывает противоугревое и противовоспалительное действие. Назначают мазь при обыкновенных угрях, папулопустулезной сыпи и . Для получения терапевтического эффекта средство наносят утром и вечером на чистые покровы. Длительность применения составляет от 1 до 3 месяцев в зависимости от тяжести протекания дерматологической болезни. Средство нельзя использовать одновременно с антибиотиками тетрациклинового ряда и глюкокортикостероидами из-за возможного снижения терапевтического эффекта.

Ретасол выпускается в форме раствора, основным активным компонентом которого является изотретиноин. Препарат помимо противовоспалительного действия оказывает подсушивающий эффект из-за содержания в составе спирта. По этой причине раствор не рекомендован лица с особо чувствительной кожей. Имеет те же показания к применению, что и ретиноевая мазь.

Тазорак является действенным препаратом, назначаемый при акне. Действующее вещество лекарственного средства тазаротен представляет собой ретиноид третьего поколения, который назначают, как при обыкновенных, так и розовых угрях. Продолжительность лечения кремом составляет 8-12 недель. На сегодняшний день это один из самых дорогостоящих ретиноидов наружного применения.

Каждой женщине хочется иметь красивую и здоровую кожу. Это залог красоты, уверенности и комфорта. в любом возрасте портит внешность и настроение. На помощь придет лекарственный препарат «Адапален» из класса дерматотропных средств. Это химический аналог ретиноевой кислоты, который отлично защищает кожу от микробных поражений.

Особенности препарата

Главный действующий компонент Адапалена с одноименным названием оказывает на кожу противовоспалительное и комедонолитическое воздействие. Латинское название лекарственного средства и действующего вещества — Adapalene.

В аптеках его можно купить без рецепта врача.

Лекарственные формы

Адапален выпускается в виде геля, предназначенного для местного применения. Расфасован в пластиковые тубы по 15 и 30 г. Каждый тюбик имеет индивидуальную картонную упаковку.

Состав Адапалена

Активный компонент: Адапален. Дополнительные ингредиенты: натрия гидроксид, пропиленгликоль, карбомер, метилпарабен, феноксиэтанол, динатрия эдетат, полоксамер 188, вода.

Цена

Препарат доступен для любой категории покупателей. А аптеках можно купить гель Адапален в тубах 15 г по цене от 200 до 250 рублей, в тубах 30 г — по цене от 285 до 320 руб.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает на кожу антикомедогенное и противовоспалительное воздействие. С помощью Адапалена можно не только убрать прыщи, снять воспаление и раздражение кожи, но и предотвратить повторное появление угревой сыпи.

Фармакодинамика

Адапален представляет собой ретиноидоподобное соединение, химически стабильное. Механизм действия активного вещества доподлинно не изучен. Действующее вещество преобразует процессы ороговения, воспаления и клеточной дифференцировки эпидермиса, которые участвуют в развитии акне. При нанесении на пораженные угревой сыпью участки кожи Адапален затормаживает образование микрокомедонов, налаживает процесс кератинизации и развития фолликулярных клеток эпителия. Под воздействием препарата происходит ослабление связи кератиноцитов и их слущивание.

Противовоспалительное действие лекарственного средства умеренное. Адапален увеличивает чувствительность кожи к УФ-излучению. Видимый эффект от использования препарата наступает через несколько недель применения, уверенное улучшение — через пару месяцев.

Фармакокинетика

Проникновение лекарства в кровь очень низкое. Даже при длительном применении Адапалена в крови обнаруживаются лишь следовые количества действующего вещества, которые выводятся из организма с помощью желчевыделительной системы.

Показания

Препарат предназначен для лечения угревой сыпи.

Инструкция по применению

Адапален применяется наружно. Следование инструкции обеспечит наилучший терапевтический эффект.

Взрослым

Гель Адапален наносят на пораженные участки кожи один раз в день. Перед применением лекарственного средства кожу нужно очистить и высушить. Для достижения терапевтического результата пользоваться средством нужно не менее месяца. Стойкий эффект появляется через 2 — 3 месяца использования препарата.

Детям, новорожденным

Адапален не назначают новорожденным и детям, не достигшим двенадцатилетнего возраста.

При беременности и лактации

О действии препарата на плод в период беременности, а также возможности проникновения его в грудное молоко во время лактации данных нет. Поэтому в эти периоды лучше не применять Адапален для лечения угрей.

Противопоказания

У препарата есть несколько серьезных противопоказаний. Его нельзя использовать при:

• травмах с нарушением целостности кожного покрова
• гиперчувствительности к компонентам препарата
• беременности и во время кормления грудью
• возрастных ограничениях до 12 лет

Также Адапален с осторожностью нужно использовать, если поставлен диагноз , или .

Побочные действия

Нежелательные побочные эффекты могут проявляться в виде местных реакций:

• На солнце нужно находиться как можно меньше.
• При появлении раздражения от применения препарата лучше отказаться.
• Во время лечения Адапаленом следует отказаться от косметических средств, которые сушат кожу.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем

Адапален не рекомендуется одновременно использовать с лекарствами с иссушивающим или раздражающим действием, в составе которых присутствует сера, резорцинол или салициловая кислота. Данных о взаимодействии с алкоголем нет.

Крем Адапален активно используется в косметологии. Широкая популярность этого препарата объясняется его удивительным химическим составом. Он относится к классу дерматотропных средств. Хотя эффективность крема велика, перед его применением важно убедиться в отсутствии противопоказаний.

Адапален – что это за вещество?

Он представляет собой синтетический аналог ретиноевой кислоты. Это химически стабильное соединение. Производят его из нафтойной кислоты. Препараты с Адапаленом осуществляют кератинизацию и дифференцировку клеток, принимающих участие в образовании угрей. По сей день точно неизвестен механизм действия основного компонента. Однако существуют предположения по этому поводу.

Считается, что при местном применении препараты, содержащие это активное соединение, нормализуют кератинизацию эпителия и предупреждают образование микрокомедонов. Адапален взаимодействует с рецепторами ретиноевой кислоты и при этом полностью игнорирует цитозольные белки. Это приводит к усилению дифференцировки клеток эпидермиса: ослабляются их связи в устье волосяных фолликулов и происходит отшелушивание кожи.

В каких препаратах содержится Адапален?

Это активное вещество присутствует во многих лекарственных средствах. Прежде, это одноименный препарат. Вот список дополнительных медикаментов, Адапален в каких присутствует:

1. Адолен – это гелеобразное средство, в котором концентрация основного действующего вещества составляет 0,1%. Данный препарат эффективно борется с угревой сыпью и ее последствиями. Минимальный терапевтический курс длится месяц. Однако устойчивое улучшение отмечается спустя 3 месяца с начала лечения.
2. Клензит С – содержит данный крем Адапален 0,1% и такую же концентрацию . Это лекарственное средство регулирует выработку кожного сала, поэтому применяется при эпидермисе жирного типа. Такой крем рекомендован к использованию при гнойничках и других воспалениях. Чаще его применяют в период обострения, а после улучшения состояния кожи продолжают терапию Клензитом, не содержащим Клиндамицин.
3. Адаклин – выпускается в виде геля и крема. Концентрация Адапалена и в первом, и во втором случаях составляет 1 мг/г. Адаклин значительно уменьшает воспаление и стимулирует синтез коллагена.
4. – использоваться может для любого типа кожи. Этот препарат не способствует возникновению привыкания, поэтому может применяться в течение длительного времени. Концентрация основного действующего вещества составляет 0,1%.

Адапален – действие на кожу

У этого синтетического аналого витамина A немало полезных свойств. Адапален для кожи ценен следующим:

1. Предупреждает появление комедонов – это происходит благодаря тому, что активный компонент не дает частичкам кожного сала слипнуться и закупорить волосяные фолликулы.
2. Купирует воспаление – препарат содержит компоненты, работающие по принципу антибиотиков. По этой причине он эффективно справляется с Propionibacterium acnes – теми вредоносными микроорганизмами, которые провоцируют появление акне.
3. Уменьшает жирность кожи – это достигается тем, что Адапален выводит из пор лишние жирные частички, а также регулирует выработку сала.
4. Защищает от воздействия свободных радикалов – в результате кожа не страдает повышенной сухостью и не стареет преждевременно.

Адапален в косметологии

Изначально данный препарат использовался как эффективное средство от акне и угревой сыпи. Однако несколько позже Адапален в косметике начал применяться и для быстрого омоложения. Такой эффект возможен благодаря следующим действиям данного геля:

1. Крем Адапален для лица прекрасно отшелушивает, устраняя ороговевшие клетки. В результате выравнивается тон кожи.
2. Активный компонент препарата после проникновения в эпидермис усиливает синтез коллагена. Как результат, кожа натягивается, и разглаживаются морщинки.

Крем Адапален – состав

У данного препарата сложный химический состав. Основное действующее вещество – Адапален 0,1%-ный. К тому же в составе этого крема присутствуют следующие вспомогательные компоненты:

• карбомер;
• метилпарабен;
• гидроксид натрия;
• феноксиэтанол;
• очищенная вода.

Крем Адапален – показания к применению

Используется этот препарат только наружно. Крем Адапален показания имеет такие:

• черные точки и ;
• воспаление;
• морщины.

Имеет крем Адапален и противопоказания к использованию. Не следует его применять в следующих случаях:

1. Слишком сухой эпидермис – крем Адапален растворяет и выводит из пор кожное сало, в дальнейшем уменьшает его выработку. После использования такого препарата кожа становится более сухой и истонченной.
2. Беременность – крем всасывается в кровоток женщины и доставляется крохе. До сегодняшнего дня не до конца изучено влияние препарата на плод.
3. Экземы – после нанесения крем-гель Адапален образует на поверхности кожи тонкую пленку, а это препятствует заживлению ран.
4. Период лактации – действующие вещества данного препарата попадают в организм малыша с материнским молоком. Это же средство запрещено к использованию до 12-тилетнего возраста.
5. Непереносимость одного из компонентов крема – усугубит состояние кожи и организма в целом.

Адапален – применение

Перед использованием этого лекарственного средства обязательно нужно проконсультироваться с доктором. Он пропишет самую эффективную схему лечения.

Крем с Адапаленом имеет такие особенности применения:

1. Нельзя после его нанесения пользоваться гелем для душа или мылом. Данный препарат подсушивает кожу, поэтому она может зудеть, а моющие средства лишь усугубят ее состояние.
2. Не стоит в период лечения использовать лосьоны, в составе которых есть спирт или кислоты, поскольку они вызовут раздражение эпидермиса.
3. Адапален от морщин и высыпаний делает кожу восприимчивой к ультрафиолетовому излучению, поэтому во время терапии лучше воздержаться от посещения солярия или пляжа.
4. Нельзя наносить препарат после скрабирования кожи или пилинга, так как это спровоцирует зуд и гиперемию.
5. Недопустимо использование декоративной косметики сразу же после нанесения крема. Мейкап делать можно лишь через 8-10 часов. В противном случае частички косметики вступят в реакцию с активным компонентом препарата. Результат может быть непредсказуемым.
6. Нельзя одновременно применять со средствами, содержащими салициловую кислоту или серу, поскольку такие вещества провоцируют развитие кумулятивного эффекта.

Крем Адапален от морщин

Крем от морщин Адапален 0,1% рекомендуют наносить на лицо в вечерние часы. Желательно эту процедуру делать за пару часов до сна. К следующему дню кожа покраснеет, а еще через несколько суток – начнет шелушиться. В этот период важно пользоваться увлажняющим и питательным кремом. Нельзя удалять шелушение механическим способом (сдирать или очищать скрабом). Рекомендуемая интенсивность проведения процедур – 2-3 раза в неделю. Курс длится не меньше 3-х месяцев.

Процедура выглядит так:

1. Выполняют демакияж. Для этого лучше использовать щадящие средства, например, косметические сливки или молочко.
2. Наносят Адапален 0,1 от морщин толстым слоем на кожу, избегая области век и губ.
3. Оставляют препарат на 1,5-2 часа.
4. Смывают теплой водой.

Крем Адапален от прыщей

При лечении высыпаний одновременно с этим препаратом могут использоваться антибактериальные лекарственные средства. Чаще прописывают такие:

• бензоила пероксид;
• клиндамицин фосфат;

Адапален от прыщей можно наносить с антибиотиком, но желательно выдержать между ними перерыв в несколько часов. Однако дерматологи считают, что более эффективным будет нанесение Адапалена вечером, а антибактериальных препаратов – с утра. При такой схеме лечения к минимуму сводится риск возникновения побочных эффектов. Как и Адапален для омоложения, от прыщей препарат должен применяться курсами. Наносить его следует ежедневно в течение 3-х месяцев подряд.

Многим знакома проблема жирной кожи и черных точек. Ее следствие - неэстетичный внешний вид и испорченное настроение на целый день. Но не стоит отчаиваться. Совместные новейшие разработки фармакологов и косметологов позволили создать уникальное средство для борьбы с прыщами и угревой сыпью - крем «Адапален». Отзывы об этом чудесном средстве говорят о том, что данный препарат отлично справляется со своей задачей.

Для чего предназначено средство «Адапален»

Действие данного препарата направлено на избавление и черных точек, а также на придание коже свежего вида. При средней и легкой форме высыпаний крем назначают без дополнительных лечебных средств. А вот при тяжелом течении заболевания, появлении гнойничков «Адапален» применяют в сочетании с другими препаратами для лечения угрей.

В этом случае средства используют поочередно. Например, утром - один препарат, вечером - крем «Адапален». Отзывы тех, кто применял комбинацию средств при проблемной коже, в основной своей массе положительные. Препарат прекрасно действует как в одиночку, так и в тандеме.

Полезные свойства

• Жирность кожи снижается. Это обусловлено тем, что в результате применения средства молекулы состава связываются с клетками кожного жира и выводят их из пор. С течением времени количество сала уменьшается в разы, а также регулируется его выработка
• Препятствует образованию прыщей и черных точек. Вещества, входящие в состав средства, немного разжижают кожный жир и не дают ему загустеть. Поэтому в волосяных фолликулах не образуются сальные пробки и, соответственно, комедоны и черные точки.
• Снятие Средство «Адапален» от прыщей содержит лекарственные вещества, которые блокируют разрастание колоний бактерий, являющихся виновниками появления и распространения угревой сыпи и различных воспалений.
• Препятствие воздействию свободных радикалов в клетках кожи. Молекулы «Адапалена» вступают в реакцию со свободными радикалами. Это позволяет избежать излишней сухости кожи и появления морщин.

Что собой представляет «Адапален»?

Это аналог витамина А, только не натуральный, а полученный синтетическим путем. Он намного легче впитывается в кожу и быстрее избавляет от проблемы. Рассматриваемое средство широко применяется в косметической области для лечения жирной и проблемной кожи, склонной к образованию угревой сыпи и гнойничков.

Данный препарат относится к аналогам ретиноевой кислоты и имеет консистенцию белого порошка, практически не растворяющегося в воде. Формы выпуска средства: «Адапален-гель» для наружного применения 0,1 % в тюбике по 15 г и 30 г,а также раствор и крем.

Противопоказания к применению средства

В настоящее время практически все препараты для лечения прыщей и акне являются не только эффективными, но и достаточно безопасными для здоровья. К категории таких средств относится и «Адапален». Отзывы после применения геля предупреждают нас, что все-таки существуют некоторые группы пациентов, назначать которым рассматриваемый крем нежелательно, то есть имеются кое-какие противопоказания к применению. К ним относятся:

• Ярко выраженная сухость и чувствительность кожи лица. Действие препарата основано на растворении кожного сала и выведении его из пор. Кожа в результате применения данного средства становится еще суше.
• Состояние экземы. При воздействии «Адапалена» на эпидермис он покрывает его тончайшей пленкой. При всех видах экземы (мокрой или сухой) наличие такой пленки отдаляет процесс заживления кожи.
• Возраст. Нежелательно использовать препарат детям, так как в этом возрасте идет формирование кожных покровов. Только в подростковом возрасте (с 13 лет) рекомендуется применять «Адапален» от прыщей. Отзывы говорят о том, что нанесение данного средства в раннем возрасте способно повлиять на состояние формирующейся кожи ребенка.
• Сухая себорея. При этом заболевании вещество наносить нельзя. Кожа станет еще суше, и проблема усугубится еще больше.
• Беременность и кормление грудью. Малое количество препарата при нанесении на кожу всасывается в кровь. При беременности это может привести к некоторым нарушениям в развитии плода. В период лактации «Адапален-гель» попадает в организм ребенка вместе с материнским молоком.

Особенности применения

Собираясь использовать данное лекарственное средство, совсем нелишним будет ознакомиться с некоторыми нюансами, которые могут ухудшить общее состояние организма или свести на нет эффект от применения геля «Адапален».

Инструкция по применению предупреждает нас, что при использовании нужно постараться избежать следующих действий:

• Перед применением не стоит очищать кожу при помощи скраба или пилинга. Крем имеет выраженное действие, и это может послужить причиной сильного зуда, покраснения и раздражения.
• Ни в коем случае не надо умываться или принимать душ после нанесения геля, иначе эффект сведется к нулю.
• Будьте внимательны при использовании геля «Адапален». Инструкция по применению, отзывы представительниц прекрасного пола напоминают о том, что ни в коем случае нельзя использовать декоративную косметику сразу после нанесения средства. Нужно выждать некоторое время. Лечебный гель может вступить в химическую реакцию с веществами, входящими в состав косметики.
• Во время применения стоит забыть об использовании столь привычных лосьонов для лица, содержащих спирт или кислоту - при совместном их применении раздражение кожи неминуемо.
• Также во время избавления от угревой сыпи препаратом «Адапален» нужно забыть о посещении пляжей и соляриев. Вещества, входящие в состав средства, делают кожу очень восприимчивой к ультрафиолету.
• Перед использованием геля достаточно за 20 минут сполоснуть лицо теплой водой без использования мыла или других средств. Они являются дополнительным источником раздражения
• Особое внимание нужно обратить тем, кто применяет совместно антибиотики. Например, нельзя использовать вместе «Эритромицин» и «Адапален-гель». Отзывы врачей и косметологов дружно предупреждают о том, что лекарства желательно наносить по отдельности в разное время суток, так как механизм взаимодействия препаратов друг с другом не изучен до конца.
• Решив использовать гель, нужно соблюсти меры предосторожности, указанные в памятке, и не забывать, что данное вещество вступает в реакцию со щелочами и алкоголем.

Как применять?

Препарат достаточно прост в применении. Для достижения наилучшего результата следует придерживаться очень простых правил. Идеальным временем является вечер для использования геля «Адапален». Инструкция, которая лежит в упаковке, рекомендует снять остатки косметики нейтральным косметическим молочком или сливками, умыться слегка теплой водой и промокнуть лицо полотенцем. Нельзя использовать мыло или пенку.

• Когда макияж удален, нанесите небольшое количество средства на палец и распределите его точечным методом.
• Равномерно размажьте гель на области распространения угревой сыпи и акне, не втирайте и оставьте до полного впитывания.
• Средство необходимо наносить на кожу приблизительно за час до сна.
• Другие противоугревые препараты следует в этом случае применять утром.
• При попадании рассматриваемого средства на слизистые оболочки рта, носа или глаз необходимо тщательно промыть их проточной водой. Сделать это нужно без промедления.
• В обычной практике врач-дерматолог в начале лечения назначает применение медикамента 2-3 раза в неделю. Спустя пару недель можно переходить на ежедневное использование.
• В конце курса лечения тоже необходимо постепенно снижать частоту применения средства, постепенно сводя его на нет.

Эффект от использования геля заметен уже после месяца регулярного нанесения. Стойкий результат появляется на третий месяц. Многие специалисты и люди, которые лечили высыпания, говорят о том, что эпидермис выравнивается, исчезают проявления воспалительных процессов. А вот после отмены средства угревая сыпь появляется вновь. Это означает, что курс лечения потребуется проводить повторно и, возможно, не один раз.

Побочные эффекты

При правильном использовании препарата побочные явления и дискомфорт возникают очень редко. Обычно аллергические реакции или жжение появляются в том случае, если средство применяют более 2-х раз в день или протирают дополнительно кожу спиртосодержащими лосьонами. Как уже отмечалось выше, делать это не рекомендуется. При выборе средств следует помнить, что при жирном типе эпидермиса нужно отдавать предпочтение гелевой текстуре, а при сухой коже можно приобрести крем «Адапален».

Инструкция, прилагающаяся к упаковке, описывает возможные побочные действия:

• Жжение, зуд, покраснение и дискомфорт. Если препарат назначен правильно и соответствует типу кожи, то такие проявления возникают крайне редко. Обычно это результат применения мыла.
• Болезненность и припухлость кожи. Они могут возникнуть в самом начале использования средства «Адапален». Отзывы людей, наносящих гель или крем, объясняют это явление взаимодействием средства с частичками кожного сала и выводом его через поры.
• Отек век, зуд и воспаление глаз. Такая неприятность может случиться при нанесении препарата на область век. Ни в коем случае не допускайте этого. При попадании в глаза немедленно их промойте.
• Солнечный ожог. На время лечения препаратом лучше вообще забыть о принятии солнечных ванн и посещений соляриев.
• Появление пигментных пятен. Пациенты, имеющие веснушки или пигментные пятна, должны осторожно наносить на эти области лица «Адапален». Применение средства может увеличить количество пигментных пятен и даже изменить цвет лица, так как гель имеет свойство накапливать меланин.
• Образование сыпи. Может возникнуть при нанесении слишком толстого слоя крема. Для того чтобы этого избежать, следует наносить крем очень тонким слоем, чтобы эпидермис смог полностью его впитать.

На основе существует ряд эффективных препаратов, используемых при лечении акне и угревой сыпи.

Средство "Дифферин"

В препарате содержится 0,1 % вещества адапален. Выпускается в виде крема или геля. Консистенция средства достаточно вязкая. При жирной коже на полках аптек можно найти гель, для сухой - крем «Дифферин Адапален». Отзывы людей о данном препарате свидетельствуют, что консистенция позволяет экономить средство при нанесении. К тому же оно имеет не лекарственный, а очень приятный аромат. «Дифферин» относится к ретиноидам четвертого поколения. Это новинка в фармакологии.

Синтез активного вещества пока обходится дорого, поэтому цена за тридцатиграммовый тюбик составляет около 15 долларов. На данный момент препарат выпускается в Москве фармакологической компанией Galderma. Средство «Дифферин» не содержит веществ, обладающих противомикробной активностью. Поэтому лучше применять его совместно с другими противомикробными препаратами от прыщей. Как было указано выше, рассматриваемый крем желательно использовать перед сном, а другой препарат - утром.

Средство «Адаклин»

Препарат выпускается как в виде крема, так и в виде геля. Концентрация активного вещества составляет 1 мг/г. Гель быстро впитывается и не оставляет жирной пленки на коже. Средство можно беспрепятственно купить в аптеке. Лекарство выпускается в тубах массой 30 г индийской фармакологической компанией. Цена тюбика составляет около 12 долларов. После регулярного применения средства пациенты отмечают не только исчезновение угрей, но и другие положительные результаты: улучшается общее состояние кожи, выравнивается ее цвет, исчезают шелушение и покраснение, затягиваются шрамы и ранки.

Дерматологи советуют на период лечения отказаться от принятия солнечных ванн. На первых порах пациент может ощущать небольшое покраснение, зуд и жжение на лице, а также в некоторых случаях возможно увеличение количества угрей. Но не стоит прерывать лечение - через некоторое время эти досадные проявления исчезнут. Средство наносят на чистую кожу за час до сна. Лечение начинают с маленьких доз, постепенно увеличивая интенсивность. Продолжительность применения средства зависит от степени распространения угревой сыпи.

Средство «Клензит С»

Препарат выпускается в виде геля и содержит 0,1 % активного вещества адапален. Это комбинированное лекарство. В составе также присутствует вещество клиндамицин, снижающее присутствие патогенных организмов. Гель быстро избавляет от угрей, при этом отпадает необходимость использования одновременно других препаратов на основе антибиотиков. Благодаря вязкой консистенции гель очень быстро впитывается, не растекаясь. Он не оставляет пленки на коже после применения.

Стоимость тубы 15 г составляет около 20 долларов. Дерматологи часто хвалят препарат «Клензит Адапален». Отзывы тех, кто уже использовал данный гель, говорят о том, что средство оказывает воздействие как на открытые, так и на закрытые комедоны. Благодаря этому достигается хороший и стойкий результат. Высокая стоимость препарата обусловлена и тем, что он выпускается в Индии. Однако, выбрав рассматриваемый препарат, можно сэкономить на том, что отпадает необходимость приобретать дополнительные лекарства.

Средство «Адален»

Это лекарство выпускается российской фармацевтической компанией «Синтез» в виде геля в алюминиевых тубах массой 5, 10, 15 и 30 грамм. Приблизительная стоимость упаковки 15 г составляет около 5 долларов. Так как препарат выпускается только в виде геля, он предназначен для лечения жирного эпидермиса. На первом этапе лечения могут проявиться небольшие кратковременные раздражения кожи.

В этом случае лечение приостанавливают до полного исчезновения побочных эффектов, а затем с осторожностью, возобновляют. Нужно исключить спиртосодержащую косметику. Так как в составе препарата нет антибиотиков, его можно применять в комбинации с другими противомикробными средствами.

Правила хранения препаратов

Все вышеописанные препараты на основе адапалена следует хранить вдали от солнечных лучей при температуре не выше 25 градусов в недоступных для детей местах. Срок годности каждого из них составляет 24 месяца. Производитель предупреждает о том, что средства относятся к лекарственным препаратам. Использование их после истечения срока годности строго запрещено.

Формула: C28H28O3, химическое название: 6-(4-метокси-3-трициклодец-1-илфенил)-2-нафталинкарбоновая кислота.
Фармакологическая группа: органотропные средства/ дерматотропные средства.
Фармакологическое действие: противовоспалительное, комедонолитическое.

Фармакологические свойства

Адапален является синтетическим аналогом ретиноевой кислоты, производным нафтойной кислоты. Адапален - ретиноидоподобное соединение, химически стабильное. Исследования фармакологического и биохимического профиля адапалена показали, что он модулирует процессы ороговения (кератинизации), клеточной дифференцировки и воспаления, вовлеченные в развитие обыкновенных угрей. Механизм действия адапалена точно неизвестен. Предполагается, что при местном использовании адапален, подобно действию ретиноидов, нормализует кератинизацию и дифференцировку фолликулярных эпителиальных клеток, предотвращая формирование микрокомедонов. Адапален, в отличие от ретиноевой кислоты, вступает связь со специфическими ядерными рецепторами ретиноевой кислоты и не реагирует с так называемыми цитозольными связывающими белками ретиноевой кислоты. Адапален, избирательно связываясь с ядерными гамма-рецепторами ретиноевой кислоты на оболочке ядра кератиноцитов, увеличивает дифференцировку кератиноцитов, снижает в устье сально-волосяных фолликулов сцепленность кератиноцитов и ускоряет их десквамацию. Адапален обладает антикомедогенным / комедонолитическим действием. Эпидермальную гиперплазию адапален не индуцирует. Выраженного раздражения адапален не вызывает, так как не реагирует с ядерными альфа-рецепторами ретиноевой кислоты, стимуляция которых ведет к появлению сухости и шелушения кожи. Адапален, действуя на воспалительные факторы, оказывает противовоспалительное действие. Адапален повышает чувствительность кожи к ультрафиолетовому излучению. Через 1 – 2 недели использования начинает проявляться терапевтический эффект, через 8 – 12 недель обычно наблюдается стойкое улучшение.
Через кожу человека абсорбция адапалена низкая. В контролируемых клинических экспериментах при продолжительном местном применении адапалена в виде 0,1% раствора или 0,1% геля в сыворотке крови больных адапален был обнаружен только следовые количества вещества (менее 0,25 нг/мл). В исследовании фармакокинетики у 6 больных с угревой сыпью при нанесении на 1000 см2 поверхности кожи с акне 1 раз в сутки каждый день 2 г 0,1% крема в течение 5 дней препарат количественно не определялся в плазме ни одного из пациентов (предел определения равен 0,35 нг/мл). Адапален выводится в основном билиарным путем.
Канцерогенного действия не выявлено при местном использовании адапалена у мышей в дозах 0,4; 1,3 и 4,0 мг/кг в сутки (для крема) или 0,3; 0,9 и 2,6 мг/кг в сутки (для раствора, геля). При введении внутрь крысам препарата в дозах 0,15; 0,5 и 1,5 мг/кг в сутки (в 4 – 75 раз больше максимальной дневной дозы для человека при местном использовании) было зарегистрировано увеличение частоты развития злокачественных и доброкачественных форм феохромоцитомы надпочечников у самцов крыс и карциномы щитовидной железы и аденомы фолликулярных клеток у самок крыс.
Эксперименты по исследованию фотоканцерогенности адапалена отсутствуют. Но исследования на животных показали, что прочие (например, ретиноиды местного действия) фармакологически похожие препараты увеличивают риск онкогенности при применении адапалена совместно с воздействием солнечного света или ультрафиолетовым облучением. Данные результаты наблюдались в опыте при определенных условиях, но не во всех тестовых системах. Хотя для человека значимость этих данных неясна, пациентам необходимо избегать пребывания на солнце и ультрафиолетового облучения.
В тестах, включая микроядерный тест у мышей, тест на клетках яичника китайского хомячка, тест Эймса, ТК-тест на лимфоме мышей, генотоксического и мутагенного действия адапалена не обнаружено.
Исследования действия адапалена на фертильность и репродукцию у крыс при введении до 20 мг/кг препарата в сутки внутрь (до 80 раз больше максимально рекомендуемой дозы для человека, при пересчете в мг/м2) не выявили действия на фертильность или репродуктивную функцию у самцов или самок. Также не было отмечено действия на развитие, рост и репродуктивную функцию поколения опытных животных.

Показания

Acne vulgaris (юношеские (обыкновенные) угри).

Способ применения адапалена и дозы

Адапален используется наружно: крем или гель, не втирая, наносят равномерно тонким слоем на пораженный участок кожи, который предварительно очищают и высушивают, 1 раз в сутки, не менее чем за 1 час до сна. В случае необходимости применения других препаратов против угревой сыпи адапален используют вечером, а другие средства - утром. Длительность курса терапии определяется дерматологом.
Не использовать больным с повреждениями кожных покровов, эритемой (включая солнечную, вызванную обветриванием) до момента полного выздоровления. Использование у больных с экземой может усилить раздражения кожи. Необходимо знать, что в первые 3 недели лечения угревая сыпь может усилиться, при этом не стоит прекращать терапию. При развитии выраженной побочной реакции - сухость кожи, раздражение и других - необходимо отменить применение адапалена (совсем или временно). При развитии реакций, которые указывают на гиперчувствительность, использование адапалена необходимо прекратить. Нужно предупредить больных, что при солнечном ожоге не стоит применять адапален до полного выздоровления. Во время лечения адапаленом необходимо избегать воздействия ультрафиолетового облучения и прямых солнечных лучей (возможно раздражение кожи). При вынужденном продолжительном нахождении на солнце не стоит использовать препарат за сутки до этого, в день нахождения на солнце и на следующий день. Для снижения ультрафиолетового облучения, а также минимизации действия погодных условий рекомендовано защищать обрабатываемые места кожи одеждой и применять солнцезащитные средства. Неблагоприятные условия погоды, включая холод, ветер, могут способствовать раздражению кожи у больных, которые используют адапален. Необходимо избегать попадания адапалена на губы, в глаза, на слизистую оболочку носа, при случайном попадании следует тщательно промыть теплой водой. Крем рекомендован для чувствительной и сухой кожи, гель рекомендован для нормальной и жирной кожи. Если через 8 – 12 недель терапии не наступило улучшения, то необходима консультация врача.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность.

Ограничения к применению

Экзема, себорейный дерматит, возраст до 12 лет (эффективность и безопасность использования не определены).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности использование адапалена возможно, если предполагаемы эффект лечения выше возможного риска для плода (строго контролируемые и адекватные исследования безопасности использования адапалена у беременных женщин отсутствуют). При применении адапалена внутрь в дозах 0,15 - 5,0 мг/кг в сутки (до 120 раз больше максимально рекомендуемых доз для человека при местном использовании) тератогенного действия у крыс не выявлено. Но введение внутрь животным более 25 мг/кг в сутки вызывает тератогенные эффекты у кроликов и крыс. Тератологические исследования накожного использования препарата у кроликов и крыс показали, что при применении доз 0,6; 2,0 и 6,0 мг/кг (до 150 раз превышают максимально рекомендуемые дозы для человека при местном использовании) не наблюдается фетотоксического действия, но у потомства крыс зафиксировано минимальное увеличение количества ребер. Кормящим женщинам необходимо соблюдать осторожность при применении адапалена (неизвестно, выделяется ли адапален с грудным молоком женщин, но большинство препаратов с молоком женщин экскретируются).

Побочные действия адапалена

Локальное раздражение кожи, шелушение, эритема, сухость кожи, жжение, покалывание, зуд, усиление угревой сыпи, контактный дерматит, отек век, дерматит, конъюнктивит, сыпь, изменение цвета кожи, экзема, солнечный ожог.

Взаимодействие адапалена с другими веществами

При использовании адапалена возможно применение других препаратов для терапии угревой сыпи, включая бензоила пероксид, антибиотики в лекарственных формах для местного использования (эритромицин, клиндамицин). Но необходимо знать, что совместное нанесение в одно и то же время и на одни и те же участки кожи не рекомендуется, так как изменение кислотности или физическая несовместимость медикаментов при одновременном применении могут уменьшать эффективность адапалена. При сопутствующем использовании для достижения лучшего клинического эффекта рекомендовано применение препаратов в разное время, например утром и вечером, чтобы снизить риск возможного раздражения кожи.
Так как адапален может вызывать раздражать кожи у некоторых больных, то во избежание кумулятивного эффекта не рекомендовано совместное использование с прочими потенциально раздражающими препаратами (абразивные или лечебные мылá и моющие средства; косметические средства и мылá, которые обладают подсушивающим эффектом; этанолсодержащие препараты, духи и другие). С особой осторожностью необходимо применять вместе с адапаленом препараты, которые содержат резорцин, серу, салициловую кислоту. Если данные средства применялись, то целесообразно не начинать лечение адапаленом, пока не исчезнут эффекты этих препаратов на кожу.

Передозировка

Чрезмерное нанесение крема или геля не ведет к более лучшему или быстрому результату, в то же время могут развиваться выраженные реакции - шелушение, покраснение кожи, дискомфорт. Острое отравление у крыс и мышей наблюдалось при введении адапалена внутрь в дозе более 10 мл/кг. Хроническое проглатывание адапалена может стать причиной развития таких же неблагоприятных эффектов, что и при чрезмерном приеме внутрь витамина A.

Торговые названия препаратов с действующим веществом адапален

Комбинированные препараты:
Адапален + Бензоила пероксид: Эффезел;
Адапален + Клиндамицин: Клензит-С.