Заболевание суставов артроз артрит. Артрит или артроз? Разрыв передней крестообразной связки колена: причины, симптомы и методы лечения

Добрый вечер, мои родные! Любят наши бабки в деревне болячками хвастаться. Вот сядут вечером на лавочку и давай — у той артрит, у второй стенокардит, у третьей склероз.

Сидят и сравнивают, чем отличается артрит от артроза, а склероз от поноса. Послушать их — так и диву даешься, как люди еще на своих ногах ходят, мешки с картошкой на спине тягают?

А мимо — хоть не проходи. Зацепят и выспрашивать всё про свои болячки начинают, как будто я большая медицинская энциклопедия ходячая. Я лучше их десятой дорогой обойду. Быстрее домой, быстрее к Вам, мои дорогие читатели.

Артроз и артрит – заболевания, при которых происходит поражение суставов. Именно поэтому, а еще из-​за созвучия названий, многие люди не понимают разницы между артрозом и артритом, и воспринимают их как нечто схожее по своей сути. Между тем артроз и артрит – это далеко не одно и то же.

Артроз – это постепенная происходящая возрастная деформация суставов; артроз чаще всего развивается в пожилом возрасте (от 45 лет и старше). Артрит же, напротив, чаще начинается в молодом возрасте (до 40 лет).

Хотя и в том, и в другом случае бывают исключения: иногда артрит возникает у человека, которому 60–70 лет (обычно такое случается после тяжелого гриппа, простуды, переохлаждения или стресса); или артроз начинается у человека, которому еще нет 40 (после тяжелых травм, переломов или у профессиональных спортсменов).

Артроз – это болезнь, при которой страдают только суставы. Остальная часть организма при артрозе, упрощенно говоря, в процесс не вовлекается.

Артрит же, напротив, – это воспалительное заболевание всего организма; и воспаление суставов при артрите – только «верхушка айсберга», под которой скрываются какие-​то другие процессы, происходящие внутри организма. Воспаление суставов при артритах может проявляться их припуханием, покраснением и сильными болями, не проходящими в состоянии покоя, а иногда даже и усиливающимися по ночам.

Такое воспаление обусловлено чаще всего либо инфекцией, либо сбоем и чересчур активной деятельностью иммунной системы, по ошибке направляющей свои силы против своего же организма. В некоторых случаях артрит свидетельствует об общем нарушении обмена веществ.

Изменения, происходящие в организме при некоторых артритах, отрицательно влияют не только на суставы.

Зачастую они бьют по внутренним органам - чаще всего по сердцу, печени и почкам. А иногда, если не проводится правильное лечение, осложнения некоторых артритов могут представлять достаточно серьезную угрозу для жизни больного. К счастью, как уже было сказано выше, артриты встречаются в несколько раз реже артрозов.

Причины болей в суставах

Болезни суставов и суставов позвоночника в том числе можно разделить на две большие группы: дистрофические процессы и воспалительные процессы. Причины вызывающие эти состояния - различны, поэтому и в лечении таких процессов есть большая разница.

Наверное понятно, что успех лечения во многом зависит от правильно и тщательно проведенной диагностики и обследования. Как правило, делаются рентгеновские снимки и лабораторные исследования крови, а при необходимости более детального изучения - МРТ суставов.

Дистрофические болезни

Названия этих болезней как правило имеют окончание «-оз» – артрОЗ, остеохондрОЗ, лигаментОЗ и др. Проявляются они медленной дегенерацией хрящевой ткани, связочного и капсулярного аппарата суставов. Характерные симптомы – боль, ограничение подвижности в суставе или позвоночнике, деформация сустава с течением времени, хруст при движении.

К развитию дистрофических болезней позвоночника и суставов приводит прежде всего неизбежный процесс старения организма в целом А наследственный фактор, частое неподвижное «рабочее» положение, заболевания эндокринной системы, нарушения обмена веществ (ожирение), солевого обмена только ускоряют его появление и определяют скорость прогрессирования.

Дело в том, что каждый сустав, как и любая ткань нашего организма обновляет свои клетки с определённой периодичностью. Скорость отмирания хрящевых клеток в суставе сбалансирована со скоростью их нового рождения.

Так происходит в молодом и среднем возрасте. Затем процессы регенерации не успевают обеспечивать замещение отработавших свое время клеток. Есть много факторов, участвующих в этом процессе. Один из них – питание сустава. Сустав питается за счет суставной жидкости, которая несёт в себе для питания все необходимое.

При возрастном снижении её количества соответственно падает и количество питающих сустав компонентов. Кроме того суставная жидкость выполняет роль смазочного материала, обеспечивая идеальное скольжение двух иждеально гладких суставных поверхностей.

Согласованную работу структур сустава могут нарушить: хронические боли, перенесенные давно травмы, операции, нарушения в работе и травмы центральной нервной системы (сотрясение головного мозга), депрессивные состояния, малоподвижный образ жизни или наоборот – черезмерная рабочая перегрузка.

Отклонение в регуляции движения приводит к повреждению суставного хряща или межпозвоночного диска в первую очередь.

Как правило, повреждения совсем незначительные на первых этапах, поначалу практически незаметные, но травматизация повторяется при каждом движении и постепенно, с годами, сустав или диск разрушается, что и приводит к дегенерации хрящевой ткани и сустава в целом.

С течением времени «чаша терпения» организма переполняется и после небольшой провокации (неловкое движение, физическая нагрузка), появляется надрыв связки, травма мениска или повреждение диска, которое даёт явную боль и значительно ограничивает подвижность.

Воспалительные болезни

Названия этих болезней, как правило, имеют окончание «ит» – артрИТ, спондилоартрИТ, полиартрИТ и др. К этой группе относится и болезнь Бехтерева. Проявляются воспалением тканей суставов рук, ног и позвоночника.

Характерные симптомы – боль, утренняя скованность, припухлость суставов, красная и горячая кожа в месте припухлости, ограничение подвижности в одном или нескольких суставах, целом отделе позвоночника, деформация суставов с течением времени и прогрессированием болезни.

Воспалительные болезни суставов могут иметь следующее происхождение:

• Аутоиммунное или инфекционно-​аллергическое – агрессивность иммунитета в отношении тканей суставов;
• Нарушение обмена веществ – как правило сопровождается образованием кристаллов солей в полости суставов и околосуставных тканях, что и приводит к их воспалению;
• Инфекционное – бактериальное, или вирусное воспаление одного или нескольких суставов.

Артроз

Артроз - это состояние суставов, которое возникает с естественным течением лет. Основными его симптомами являются боли и ограничение движений. Артроз широко распространен - артрозом болеет от 10 до 15% всех жителей Земли.

Первичный артроз - это заболевание, закономерно возникающее вследствие возрастных изменений хрящевой ткани. Артроз может развиться раньше или позже по времени жизни из-за наследственной предрасположенности, нарушения обмена веществ, повышенной нагрузки на суставы, связанной с условиями работы или излишним весом.

Возраст артроза помолодел в последнее время и болезнь развивается в возрасте 30–40 лет. При этом женщины страдают в 2.5 раза чаще, чем мужчины. В большинстве случаев к 50 годам изменения в суставах есть уже у 30% людей, а к 60 годам те или иные проявления артроза появляются практически у всех и разница в поле – уже отсутствует.

Вторичный артроз - является исходом когда-​то перенесенной травмы. Может развиться в любом возрасте.

В норме поверхности сустава абсолютно ровные, гладкие и эластичные. Они беспрепятственно движутся, скользя благодаря суставной жидкости, играющей роль смазки. При этом поверхность сустава, благодаря своей эластичности немного прогибается в местах наибольшего давления, перераспределяет нагрузку, делая ее более равномерной, и работает, подобно амортизатору.

При артрозе хрящ, покрывающий поверхность сустава, изменяется. Он утрачивает гладкость и эластичность. При артрозе в одних местах хрящевая ткань становится тоньше и деградирует, в других – разрастается и изменяется, теряя нормальную структуру. В суставной жидкости появляются мелкие фрагменты хряща, а сама суставная жидкость меняется в качестве и количестве. Более подробно

Вначале из-за уменьшения количества суставной жидкости, нарушается нормальная работа сустава и появляются боли при движении. Как правило, они возникают после интенсивной физической работы, проходят сами, если дать суставу покой, но возвращаются, стоит только возобновить нагрузку.

Одновременно с этим или чуть позже сустав начинает болеть по ночам. Воспаляются мягкие ткани, окружающие сустав, они «припухают», а в суставе может появиться излишняя жидкость. Выпот. Результат вялотекущей воспалительной реакции. Она обусловлена видоизменением собственных тканей сустава. Теперь ткань не является родной.

Становится изменённой – чужой! И хорошо если иммунная система не начнёт «атаковать» такую ткань. В противном случае процесс переходит в разряд аутоиммунных артрозов. Если заболевание прогрессирует, появляется ограничение движений, вначале из-за боли, а затем – и из-за разрастаний измененной хрящевой ткани, которая деформирует сустав и не позволяет ему нормально двигаться.

Артроз - это хроническое заболевание с волнообразным течением. Иногда болезнь может протекать годами, лишь время от времени напоминая о себе, а в некоторых случаях за несколько месяцев развивается до тяжелой стадии. Необходимо помнить, что, во-первых - при любом течении артроз не появляется вдруг, а во-вторых - если болезнь не лечить, ее симптомы со временем нарастают, мешая жить, ухудшая качество жизни, а иногда и приводя к инвалидности и обездвиженности.

Причины недуга

В некоторых случаях причины могут быть неизвестными или их невозможно определить. В таких случаях заболевания возникает само по себе без каких-либо внешних факторов. Подобное состояние называют идиопатическим или же первичным артрозом. Вторичный артроз представляет собой состояние, которое провоцируют какие-либо патологические изменения в теле человека. Наиболее распространенными причинами этого являются:

1. Различные травмы, в том числе переломы, вывихи, растяжения и т.д.;
2. Врожденное неправильное развитие суставов;
3. Нарушения метаболической системы;
4. Некоторые заболевания аутоиммунного спектра (в том числе ревматоидный артрит, болезнь Либмана-​Сакса);
5. Неспецифические воспалительные процессы, среди которых острый гнойный артрит;
6. Специфические воспалительные процессы (туберкулезы, клещевые энцефалиты, гонорея и сифилис);
7. Определенные болезни эндокринологического спектра;
8. Процессы дегенеративно-​дистрофического характера (болезнь Легга-​Кальве-​Пертеса и болезнь Кенига);
9. Заболевания, связанные с проблемами костно-​мышечной системы и повышенной подвижностью суставов;
10. Гемофилия различной этиологии, провоцирующая гемартрозы.

Кроме самих заболеваний, существует еще масса различных факторов, которые провоцируют риск возникновения артроза:

• Возраст, превышающий 60–65 лет;
• Большая масса тела, создающая дополнительную нагрузку на суставы организма;
• Некоторые условия трудовой деятельности, неправильная организация тренировок и последствия определенных болезней;
• Оперативные вмешательства в околосуставную зону или непосредственно в сустав;
• Генетическая предрасположенность;
• Нарушения баланса эндокринной системы в период после наступления менопаузы у женщин;
• Недостаточность микроэлементов;
• Патологии шейного и грудного отделов позвоночника, заключающиеся в нейродистрофических нарушениях;
• Токсическое отравление определенными веществами;
• Неблагоприятные экологические условия проживания;
• Длительные или частые переохлаждения организма;
• Микротравмы сустава, часто повторяющиеся друг за другом.
• Независимо от того, какая причина послужила толчком к возникновению у человека артроза, очень важно сначала устранять именно ее, после чего проводить терапию последствий.

Симптомы

Основные симптомы артроза: сильная боль в суставе при движении, деформация сустава, снижение подвижности сустава. В случае запущенности артроза возникает неподвижность сустава.

Артроз симптомы имеет совершенно разные, но наиболее отличительным из них является болевой синдром в суставах. Чаще всего он возникает в тех случаях, когда происходит какая-​либо нагрузка или же механическое повреждение пораженной области.

В целом можно выделить четыре большие группы симптомов, которые непосредственно характеризуют такое заболевание, как артроз:

1. Боль;
2. Хруст;
3. Снижение подвижности;
4. Деформация.

В зависимости от локализации болезни, индивидуальных особенностей организма, а также степени развития недуга и зависит проявления каждого из них.

Болезненные ощущения при артрозе имеют выраженный характер, особенно после различного рода нагрузок. Когда человек приходит в состояния покоя, через некоторое время дискомфортные ощущения исчезают. Локализация боли происходит непосредственно в том месте, где прошли изменения привычных структур организма.

В некоторых случаях боли при артрозе могут возникать, когда человек отдыхает, являясь полностью расслабленным. Они проявляются очень резко и сильно, что можно сравнить с зубными болями. Чаще всего это происходит по утрам. Чтобы этого не происходило, рекомендуется, как можно раньше начинать лечение проблемы.

Хруст также является показательным симптомом при артрозе. Связанно это с тем, что из-за изменений кости начинаются тереться друг о друга. Важно также помнить и то, что некоторый хруст может присутствовать и у здорового человека, так что сам по себе этот симптом не говорит о наличии проблемы.

Снижение подвижности проявляется на более поздних этапах развития болезни. Связанно это с тем, что мышечная мускулатура постепенно спазмируется, а щель в суставе исчезает.

Деформация сустава напрямую связанна с тем, что на его поверхности образуются остеофиты. Чаще всего данный симптом возникает при длительном отсутствии какого-​либо адекватного лечения болезни.

Артроз суставов симптомы и лечение может иметь различные. На это влияет множество различных факторов. Прежде чем приступить к терапии, очень важно провести комплексную диагностику заболевания.

Лечение

Если Вы замечаете у себя боли в суставах после нагрузки, кратковременное чувство тяжести и скованности, хруст в суставах, ограничение подвижности или другие признаки артроза, необходимо как можно раньше обратиться к врачу, который определит степень заболевания и назначит соответствующее лечение артроза.

Кроме того, необходимо разобраться, действительно ли это артроз. Сходные симптомы могут появляться при артритах, которые, в отличие от артрозов, имеют воспалительную природу и лечатся другим методом.

Выбор методики лечения артроза зависит от того, какой сустав поражает болезнь, насколько выражены симптомы и изменения в хряще. На начальных стадиях заболевания применяют консервативные методы лечения: физиотерапию, массаж, лечебные грязи и противовоспалительные средства.

Хотя нестероидные противовоспалительные препараты значительно уменьшают боли, их нужно принимать очень осторожно. При регулярном употреблении они влияют на работу печени, изменяют состав крови, могут вызвать появление язв в желудке и кишечнике.

Поэтому следует отдать предпочтение гомеопатическим и нелекарственным методам, которые действуют более долговременно и не нарушают работу систем организма.

Артроз и остеоартроз

Эти созвучные заболевания похожи по сочетанию букв, симптомам. Врачи разделились: одни утверждают, что артроз и остеоартроз – разные названия одного заболевания, другие – что различия не только в названии. Остеоартроз – прогрессирующий артроз, появляющийся вследствие износа хрящевой ткани. Бывает у мужчин, женщин, как правило, старше сорока лет.

Чем отличается артроз от остеоартроза? Сходство очевидно, оба заболевания поражают хрящевую ткань, приносят боль, сковывают движения человека. Имеются сходства в лечении заболеваний. Имея проблемы с суставами, пациенту, имеющему лишний вес, показана диета для похудения, укрепления хрящевой ткани, чтобы снизить нагрузку, избежать осложнений течения болезни.

Врачи советуют употреблять пищу с низким содержанием калорий, есть больше овощей, фруктов, так как в них содержатся антиоксиданты, способствующие уменьшению воспаления в хрящевых тканях организма.

Желательно добавить в рацион рыбу жирных сортов из-​за содержания в ней омега-​3. Полезно использовать оливковое масло, оно имеет противовоспалительный эффект, больше употреблять витамина С, чтобы быстрее восстановить соединительные ткани.

В обоих случаях показана лечебная гимнастика, физиотерапия строго по показаниям лечащего врача. Стоит снизить физическую активность в момент острого воспаления, носить ортопедические фиксаторы для снятия, правильного распределения нагрузки.

Артрит

Артрит – буквально означает «воспаление суставов», патология, которая влияет на соединительную ткань, вызывает суставные боли, отеки, дегенерацию, инвалидность. И мужчины и женщины, дети и взрослые. Около 350 миллионов человек во всем мире имеют артрит.

Причины возникновения артрита зависят от различных факторов, таких как поражения (приводящие к артрозу), нарушения обмена веществ (такие как подагра), наследственность, действие бактериальных и вирусных инфекций, иммунная дисфункция (например, ревматоидный артрит и системная волчанка). Наиболее часто артрит классифицируется как одно из ревматических заболеваний.

Причина артрита может быть травматического, метаболического, инфекционного, аутоиммунного и идиопатического происхождения. Возникновение различного существующего артрита зависит от происхождения причин.

Признаки артрита, симптомы

Симптомы артрита – боль не только в движении, но и в покое, припухлость, отёчность, утренняя скованность в суставах, кожа над суставами может быть горячей на ощупь. Движения болезненные, но не прекращаются, ограничиваясь только отёком мягких тканей.

Симптомы зависят от протекания заболевания и периода. Острые и хронические состояния. Возникновение стадии и типа - острый артрит суставов, может произойти внезапно, сильная боль и повышение температуры тела, покраснение места воспаления, главные симптомы состояния.

Хроническое протекание болезни идет медленно и прогрессирует постепенно. Опасность заключается в том, что болезнь может перейти в хроническую форму.

Симптомы разнообразны, они похожи, поскольку имеют тенденцию влиять на суставы, мышцы, связки, хрящ и сухожилия, и многие из них могут влиять на другие области тела.

Симптомы:

• Жесткость суставов - это наблюдается, когда суставы и мышцы более жесткие по утрам, до такой степени, что невозможно ходить или встать с кровати. Для тех, кто страдает ревматоидным артритом, может потребоваться несколько часов, прежде чем он сможет двигаться плавно. Ограничение подвижности.
• Отек.
• Покраснение в области поражения.
• Мышечная слабость.
• Многие формы артрита могут вызывать симптомы, влияющие на различные органы организма: лихорадка, отек лимфатических узлов, потеря веса, усталость, общее недомогание.
• Недомогания и симптомы (температура), вызванные аномалиями органов, таких как легкие, сердце или почки.

Типы недуга

Остеоартрит, является наиболее распространенным типом артрита.Характеризуется воспалительным состоянием. Возникает из-за постепенного ухудшения хрящевого слоя, покрывающего суставные поверхности. Факторы риска остеоартрита различны; среди наиболее важных: преклонный возраст, относящийся к женскому полу, травмы и ожирение.

Остеоартрит может влиять на любой сустав, однако он имеет склонность к суставам руки, коленей, бедер и суставов позвоночника. В дополнение к боли, суставной жесткости, отечности добавляется уменьшение способности двигаться, это связано с образованием остеофитов (или костных отрогов). На продвинутой стадии остеоартрит очень затрудняет использование суставов.

Например, даже простая задача, такая как - писать ручкой, может быть сложной для выполнения.

Лечение артритов такого типа, к сожалению нет, существует только симптоматические методы лечения, т. е. направленные на снижение существующих симптомов. В терапевтических целях и профилактических, врачи рекомендуют оставаться активными и практиковать постоянные лечебные физические упражнения.

Ревматоидный артрит представляет собой аутоиммунное заболевание, или расстройство, которое возникает в результате неисправности иммунной системы. Различные исследования показали, что он имеет несколько факторов риска, среди них наиболее важными являются: предрасположенность генетическая, принадлежность к женскому полу, возраст от 40 до 60 лет, курение, вирусы герпеса и вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ).

Такой тип артрита атакует суставы в синовиальной мембране и вызывает, в свою очередь, изменение всей суставной структуры, с поврежденными суставными поверхностями и суставным хрящом, с ослаблением и растяжением связок и с суставной капсулой, которая меняет свою форму. В начале ревматоидного артрита воспаление в основном поражает суставы пальцев рук и ног.

На более продвинутой стадии он также влияет на суставы запястий, колени, лодыжки, бедра и плечевые суставы. Воспаление может включать кожу, лимфо железистую систему, дыхательную систему и глаза.

В дополнение к классическим симптомам артрита ревматоидная форма также может вызывать лихорадку, потерю веса и гипотрофию мышц. Часто состояние чередует фазы, характеризующиеся интенсивной симптоматикой с фазами видимой ремиссии.

Как и в случае с остеоартритом, ревматоидный артрит неизлечим, и только существующие методы лечения против него состоят из симптоматических лекарств, направленных на улучшение симптомов и замедление дегенерации суставов.

Анкилозирующий спондилит является формой хронического и дегенеративного артрита, аутоиммунного происхождения. Это в основном определяет слияние суставных элементов позвоночного столба и влияет на хорошее функционирование сухожилий и связок в нескольких частях тела (особенно на спине).

Из-за слияния суставных элементов позвоночника последний теряет гибкость и ставит под угрозу постуральную установку пациента. Точные причины возникновения пока не ясны. Согласно наиболее достоверным причинным теориям, он имеет генетическое происхождение.

На продвинутой стадии, влияет на другие области человеческого тела, в том числе: глаза (глазное вызывает воспаление), изменение формы аорты и сердце. Нет никакого конкретного лечения от этого типа, единственные доступные методы лечения являются симптоматическими и направлены на отсрочку возникновения осложнений.

Шейный спондилез является расстройством дегенеративного заболевания, которое поражает позвоночник, а именно шейный отдел позвоночника. За счет последнего он определяет форму артрита, которая индуцирует медленную, но прогрессирующую деформацию тел позвонков и межпозвонковых дисков. Точные причины цервикального спондилеза неизвестны.

Тем не менее, исследователи согласны с тем, что начало состояния обусловлено рядом факторов, в том числе: определенной генетически-семейной предрасположенностью, стрессом и повторной травмой шейного отдела позвоночника, тяжелой работой, усилиями, хирургическими вмешательствами для удаления грыж. диска и т. д.

Согласно имеющимся клиническим данным, шейный спондилез особенно широко распространен среди населения в возрасте старше 60 лет; так что это, вероятно, расстройство, также связанное со старостью. Отсутствие специфического лечения шейного спондилеза, терапевтическая цель доступных сегодня процедур - улучшить симптомы (уменьшить боль, предотвратить постоянные травмы позвоночника и т. д.).

Артрит колена не является типом разновидности артрита, но поражение этой области, очень часто встречается в обращениях клиентов. Что такое артрит колена и почему ему подвержены взрослые и дети?

Другое название заболевания - гонартроз. Это воспаление внутри и в околосуставных областях, поражает одно или два колена. Наиболее частая причина возникновения большая нагрузка на колени и остеохондроз. Данным заболеванием страдает более 40 % взрослых и более 25% детей.

Методы лечения

На сегодняшний день, к сожалению, нет универсального фармакологического средства, эффективного для лечения ревматоидного артрита на постоянной основе. Тем не менее, лекарства и некоторые не фармакологические терапевтические стратегии (физиотерапия) могут контролировать симптомы и снимать боль.

В наиболее серьезных случаях операция может быть конечным терапевтическим вариантом, некоторые пациенты с тяжелым ревматоидным артритом нуждаются в совместном протезировании. Основная цель, способы и лечение острого коленного артрита или артрита рук или другого вида заболевания, должны быть направлены на контроль симптомов и снижение патологической прогрессии, чтобы избежать дальнейшее повреждение-поражение суставов.

До тех пор пока будет установлена причина заболевания, используется медикаментозное лечение для борьбы с болью. После подтверждения диагноза принимаются анти ревматические препараты. Артрит может повлечь за собой развитие других заболеваний.

Как различать эти заболевания?

В некоторых случаях происходит путаница в разных заболевания, потому что люди, мало знакомые с медициной думают, что артрит и артроз – это одно и то же. На самом деле это не так, ведь в первом случае недуг носить острый воспалительный характер, а во втором – длительный, менее выраженный хронический. Из-за таких нюансов самостоятельное лечение без врача является очень рискованным, поэтому оно не рекомендуется.

Основное отличие артрита от артроза: при артрозе основную деструктивную деятельность выполняют не воспалительные, а дегенеративные процессы в суставном хряще. Если сустав сильно болит и опух, при этом чувствуете Вы себя «не очень», движения в суставе болезненные и есть «хруст» при движениях, кожа горячая на ощупь – большая вероятность артрита.

Если сустав болит не остро, можно сказать постоянно и с течением времени (месяцев страдания) меняет свою форму, при этом нога, рука или спина постепенно становятся ограниченными в объеме своих движений, и от месяца к месяцу можно сказать что все хуже и хуже… То больше вероятность артроза сустава(вов).

Артритом болеют в основном молодые люди, в количестве чуть менее двух процентов от всего населения планеты. Артрозы же являются более распространенными заболеваниями, охватывающими около десяти процентов от всего человечества.

Соответственно, молодые люди заболевают артрозами нечасто, а сама проблема заключается в росте заболеваемости у более старших поколений. После пересечения порога в 50 лет около 30% имеют различные формы артроза. Та или иная деформация суставов в 70-летнем возрасте встречается почти в 50% случаев.

Очень важно отметить, что влияние артроза распространяется на суставы, и не переносится на другие ткани, кости или органы. При артрите воспалительные процессы происходят по всему организму, а воспаленные суставы являются просто наиболее заметным их проявлением. Во время артритов суставы могут припухать и краснеть.

Более того, начинаются боли, которые не утихают при снижении активности, и, в некоторых случаях, становятся сильнее в ночное время. В основе таких воспалительных процессов может быть инфекция.

Иногда иммунная система дает сбои, и действует чересчур активно, в результате чего целью его деятельности становится организм, а не внешняя угроза. Гораздо реже артриты возникают при нарушенном обмене веществ.

Во время определенных видах артрита можно ждать негативных изменений не только в отношении суставов. Случается, что отрицательное влияние артритов затрагивает внутренние органы человека, наиболее часто которыми бывает печень, почки либо сердце. Но, как известно благодаря статистике, такие случаи крайне редки, и обычные артроз симптомы у людей встречаются гораздо чаще.

Несмотря на то, что оба заболевания поражают одинаковые суставы, их можно довольно быстро различить по ряду признаков. При артрозе наиболее часто оказываются пораженными суставы коленей, тазобедренной части организма и больших пальцев ног.

Гораздо более редко воспаление затрагивает голеностоп и суставы возле ногтей на руках. Артриты можно определить, если человека тревожат скованные ощущения в разных участках тела, воспаление которых иногда проходит и переходит к другим суставам.

Насторожиться следует, если скованными кажутся руки, так как это может оказаться ревматоидный артрит. Покрасневшие и припухшие пальцы при наличие воспалений также с большой вероятностью говорят о возможном артрите.

Разумеется, по тому, какие суставы поражаются при артрозе, а какие - при артрите, различать эти болезни было бы неправильно, но тем не менее такая закономерность существует.

Артриты и артрозы (остеоартрозы) - это совершенно разные группы заболеваний, несмотря на то, что они могут быть очень похожими между собой, и их внешние проявления (симптомы) могут даже частично совпадать.

Но если главная беда при ДОА - это постепенное разрушение хряща (которое может протекать без воспаления или с редкими воспалениями в виде синовита), то при артрите главным повреждающим фактором становится именно воспаление, протекающее с болями, опуханием сустава и нарушениями его функций .

Несмотря на то, что часть симптомов артрита и артроза похожи между собой, тактика поведения пациента при возникновении описанных симптомов должна быть совершенно одинаковой. При возникновении болей, ограничении движений, подозрительного хруста в суставах, которого не было раньше - не задумывайтесь о том, что хуже артрит или артроз, как можно скорее обратитесь к врачу и начните получать необходимое лечение.

А по мере того, как на лекарствах эти симптомы начнут уменьшаться, ваш доктор проведет необходимые обследования и назначит анализы, которые с высокой точностью расскажут и вам, и ему, о каком заболевании идет речь - о воспалении или о деформирующем артрозе.

Не пренебрегайте визитом к врачу, это поможет вам избежать болезненных ощущений, и, возможно, очень сильно продлит жизнь вашим суставам!

Дорогие друзья, доброго времени суток!

Тема этой беседы – самые распространенные заболевания суставов. Каковы их причины? Как узнать, что это: артрит или артроз? Чем отличаются схемы их лечения? Что предложить, когда спрашивают что-нибудь от боли в суставе? Что нельзя предлагать, чтобы не навредить? Обо всем этом сейчас мы с вами и поговорим.

Для начала давайте вспомним анатомию.

Как устроен сустав?

Сустав образован суставными поверхностями чаще всего двух костей, каждая из которых покрыта суставным хрящом.

Сустав окружен суставной сумкой (капсулой), внутренняя оболочка которой вырабатывает синовиальную жидкость в полость сустава. Она необходима для смазки, для питания сустава, для того, чтобы наши суставы не скрипели, не хрустели, не щелкали, не ныли. Кстати, в ее состав входит гиалуроновая кислота. Понимаете, куда я клоню?

Хрящ, покрывая суставные поверхности, выполняет две важные функции:

1. Обеспечивает скольжение сочленяющихся костей относительно друг друга.
2. Является амортизатором ударных нагрузок, которые сустав испытывает при ходьбе, беге, прыжках.

Существует некий гарантийный срок работы суставного хряща. Он не имеет определенной цифры и зависит от образа жизни человека, веса, питания, перенесенных травм и некоторых других факторов.

Но чаще всего он составляет 40-60 лет.

С возрастом уменьшается количество синовиальной жидкости в полости сустава. Хрящ теряет влагу, истончается, «стирается», снижаются его амортизационные возможности. Суставные поверхности начинают тереться друг об друга. Постепенно процесс переходит с хряща на кость, вызывая деформацию суставных поверхностей и образование костных выростов – остеофитов.

Вы можете встретить и другие названия артроза: «остеоартрит», «остеоартроз», «деформирующий артроз».

В возрасте 60+ признаки артроза можно обнаружить практически в каждом суставе.

Но прежде всего, он не щадит самые нагружаемые суставы: коленный и тазобедренный.

Артроз коленного сустава называется «гонартроз» , артроз тазобедренного — «коксартроз» .

Как узнать артроз?

Симптоматика артроза зависит от его стадии.

В начале заболевания после длительной ходьбы или занятий спортом сустав начинает побаливать. Со временем боль усиливается, появляется похрустывание при движениях. Утром после подъема или после длительного сидения, возникает скованность движений, и нужно некоторое время, примерно минут 10-15, чтобы расходиться. В суставе развивается воспаление, что внешне проявляется припухлостью.

В дальнейшем боль при ходьбе становится постоянной, движения в суставе болезненны, затруднены.

Если речь идет о тазобедренном суставе, то истончение хряща приводит к тому, что нога со стороны поражения становится короче. Возникает перекос таза, позвоночника. Происходит дегенерация (разрушение) мезпозвонковых дисков, возможно образование протрузий и грыж. Появляются боли в спине.

Чтобы не допустить этого, под больную ногу необходимо подкладывать ортопедический подпяточник.

Самое печальное во всем этом, что вспять процесс не повернуть. Можно его лишь приостановить.

Радикальным лечением артроза является замена сустава – дорогущая операция, которая не каждому по карману.

Итак, что мы имеем при артрозе:

• «Подсыхание» и разрушение хряща.
• , воспаление, отек.
• Уменьшение объема движений.

Поэтому комплексное лечение артроза будет примерно таким:

Что назначается?	Зачем?
НПВС внутрь	Уменьшить боль и воспаление.
НПВС наружно	Усилить действие НПВС для внутреннего применения.
	Стимулировать образование коллагена, приостановить процесс разрушения хряща.
Гормональный препарат в сустав (назначается при неэффективности НПВС)	Снять острое воспаление и боль.
Препарат гиалуроновой кислоты	Увлажнить хрящ, улучшить смазку суставных поверхностей, облегчить их скольжение, уменьшить боль.
Ортез	Зафиксировать и разгрузить сустав, что уменьшит боль и ускорит восстановление.
Ортопедические	Уменьшить ударную нагрузку на больной сустав, чтобы сократить период обострения.
Трость	Перенести нагрузку на здоровую ногу, разгрузив больную. Трость облегчает ходьбу, уменьшает боль.
Физиолечение	Уменьшить воспаление, боль, улучшить кровообращение сустава, ускорить восстановление.
ЛФК	Улучшить кровообращение, укрепить мышцы сустава, увеличить объем движений.

Из этой схемы самое жестокое – введение гормона в сустав, так как он еще больше разрушает хрящ. Но иногда срочно нужно снять воспаление, чтобы начать лечение препаратами гиалуроновой кислоты. Или боль настолько сильная, что человек не может ходить.

Для внутрисуставного введения применяются бетаметазон, триамцинолон, гидрокортизон.

Препараты гиалуроновой кислоты иначе называются протезами синовиальной жидкости. Это Остенил, Ферматрон, Суплазин и др. Как правило, вводятся 1 раз в неделю. На курс требуется 3-5 инъекций.

Ревматоидный артрит

Второй по частоте среди заболеваний сустава после артроза — ревматоидный артрит.

Это аутоиммунное заболевание, при котором собственная иммунная система вдруг начинает атаковать родную соединительную ткань и в первую очередь, суставы и околосуставные ткани. Вырабатывается огромное количество медиаторов воспаления, аутоантител (это называется «ревматоидный фактор»), повышается активность макрофагов, лимфоцитов.

В суставах развивается хроническое воспаление, которое в дальнейшем приводит к разрушению хряща и кости. Возникают страшные деформации. Чтобы пощадить нервы особо впечатлительных, покажу самые безобидные фотографии:

Чаще это заболевание встречается у женщин.

Ревматоидным артритом можно заболеть в любом возрасте после вирусной инфекции, переохлаждения.

Почему возникает, никто толком не знает. Может, ген какой паршивый затесался, поскольку больные ревматоидным артритом прослеживаются в разных поколениях одной семьи.

В отличие от артроза, здесь первым делом поражаются мелкие суставы.

Характерные симптомы ревматоидного артрита:

1. Припухлость и болезненность мелких суставов кистей, затем стоп. Причем, этот процесс симметричный.
2. Боли усиливаются в ночное время и ранним утром. Это связано с тем, что за ночь в полости суставов скапливается воспалительный экссудат, раздражающий нервные окончания синовиальной оболочки.
3. Утренняя скованность, которая может длиться от 30 минут до бесконечности (это зависит от активности процесса). Она ощущается так, что суставы будто затекли. Для сравнения: при артрозе она не превышает 15 минут.
4. Появление ревматоидных узелков. Это мягкие образования размером от 2 мм до 3 см, расположенные в области суставов. Полагают, причина их – отложение в сосудах иммунных комплексов — результата деятельности взбесившейся иммунной системы:

1. Слабость, утомляемость, снижение аппетита, потеря веса, возможно тела. Это бывает из-за интоксикации организма, вызванной воспалением и разрушением собственных тканей.
2. Деформации суставов. Они настолько сильные, что человек не может почистить зубы, расчесаться, одеться, зажечь конфорку.
3. Ревматоидный артрит, как правило, сопровождается изменениями со стороны других органов и систем: позвоночника, сердца, легких, глаз, нервной системы.

Принципы лечения ревматоидного артрита:

Немного поясню.

В лечении ревматоидного артрита существует такое понятие, как базисная терапия, которая должна начинаться как можно раньше. К ней относятся иммуносупрессоры и средства с выраженным противовоспалительным действием.

Подавляют активность иммунной системы Метотрексат, Арава, Ремикейд, Мабтера, глюкокортикостероиды (преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон), антималярийные препараты (Плаквенил, Делагил).

Противовоспалительным действием обладают Арава, Сульфасалазин, Плаквенил, Делагил.

Если базисная терапия одним препаратом неэффективна, назначаются два, а то и три препарата из этих групп, например, Метотрексат и Арава или Метотрексат и Сульфасалазин.

Нестероидные противовоспалительные препараты на фоне такого пожара, который пылает в суставах при ревматоидном артрите, оказываются малоэффективными. Поэтому они назначаются, как правило, в сочетании с одним из средств базисной терапии.

И, тем не менее, если вы разговариваете с покупателем и понимаете, что здесь все очень похоже на ревматоидный артрит, конечно, вы можете самостоятельно рекомендовать безрецептурный препарат из группы НПВС и

Выбор изделия зависит от локализации процесса. Чаще всего это ортез на лучезапястный сустав.

И посоветуйте обязательно обратиться к врачу.

Прочие артриты

Совсем кратко о других артритах.

Реактивный артрит возникает после перенесенного инфекционного заболевания. Например, после кишечной или мочеполовой инфекции. Поражаются преимущественно крупные суставы ног: колено, голеностоп, причем поражение несимметричное. Болеют, в основном, молодые люди.

Основа лечения – антибактериальная терапия. Для уменьшения болей применяются НПВС, в тяжелых случаях – гормоны.

Ревматический артрит. Не путать с ревматоидным! Это системное заболевание с преимущественным поражением сердца (ревматизм — основная причина приобретенных пороков сердца). Возникает у молодых людей, часто у детей.

Виновник – стрептококк. Есть даже такое выражение: «стрептококк кусает сердце и лижет суставы».

Начинается ревматизм через 1-2 недели после перенесенной ангины. Поднимается высокая температура, учащается пульс, отмечаются озноб, потливость, боль в груди, болят и отекают крупные суставы ног, причем, воспаление кочует с одного сустава на другой.

В лечении используют антибиотики для уничтожения стрептококка, кортикостероиды и НПВС для уменьшения воспаления и боли.

Встречаются также псориатический, подагрический и прочие артриты, но реже.

Подведем итог.

Отличия артроза и артрита

	Артроз	Артрит
Возраст	Преимущественно, у пожилых	Любой
Что первично	Разрушение хряща	Воспаление
Какие суставы поражаются	Преимущественно крупные	Любые
Боль в покое	Редко	Часто
Характер боли	Умеренная, ноющая, усиливается при движении	Острая, постоянная
Отек	Может не быть	Есть
Прогноз	Излечение невозможно	Излечение возможно (зависит от вида артрита)
Основа лечения	НПВС, препараты гиалуроновой кислоты, хондропротекторы	Антибиотики, противовоспалительные средства, при ревматоидном артрите — иммуносупрессоры

Что вы можете предложить, когда спрашивают что-нибудь от боли в суставе:

1. НПВС безрецептурный внутрь и наружно.
2. Хондропротектор, если вы видите перед собой пожилого человека, поскольку здесь не ошибетесь. Артроз есть у каждого в возрасте старше 60 лет.
3. Ортопедическое изделие для сустава.
4. Ортопедические стельки (при болях в суставах ног).
5. Трость (при болях в суставах ног).

Внимание! Что не нужно предлагать:

Согревающую мазь и согревающий наколенник в первую неделю после появления симптомов заболевания, т.к. в результате расширения сосудов и улучшения кровообращения зона воспаления увеличивается.

На сегодня все.

Новая загадка от покупателей будет сегодня вот такая:

До новых встреч на блоге для трудяг !

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Боли в суставах не только осложняют жизнь, но, как правило, свидетельствуют об опасных воспалительных и разрушительных процессах, которые постепенно сковывают движения, а при неправильном лечении или его отсутствии приводят к необратимым деформациям и инвалидности.

Артроз является второй по частоте причиной наступления инвалидности после сердечно-сосудистых заболеваний. При этом артрит и артроз поражают очень часто еще работоспособное население, то есть люди становятся нетрудоспособными - или же вынуждены постоянно превозмогать боль, чтобы заработать на жизнь.

Так почему же возникают боли в суставах, и какие существуют сегодня методы, доступные россиянам, которые не просто временно снимут боль, а устранят воспаление и остановят разрушение сустава?

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург;

биофизик, действительный член академии медико-технических наук Федоров В.А.

Неутешительная статистика. Только по официальным данным в России насчитывается более 10 миллионов больных артрозом и около 300 тысяч россиян страдают ревматоидным артритом (примерно треть из них имеют тяжелые формы инвалидности). Распространенность артрита и артроза неизменно растет. Так, за период 2001-2005 гг. заболеваемость артрозом выросла на 48%. . Артроз встречается у каждого третьего пациента в возрасте от 45 до 64 лет и у 60–70% – старше 65 лет . По данным ВОЗ, артроз коленных суставов находится на 4-м месте среди основных причин нетрудоспособности у женщин и на 8-м месте у мужчин.

Артрит и артроз - различия

Артрит и артроз имеют схожие названия, так как оба эти заболевания поражают суставы. Различаются они характером изменений в суставах.

При артрите боли связаны с воспалением тканей сустава . При данном заболевании страдает синовиальная оболочка, в которой сосредоточены кровеносные и лимфатические сосуды, нервные окончания. Соответственно это влияет и на питание сустава, и на выработку суставной смазки (синовиальной жидкости), которая питает хрящ.

Артрит может развиваться в любом возрасте , в том числе у детей и подростков (ювенильный артрит). При этом заболевании могут поражаться практически любые суставы , в т.ч. мелкие (артрит пальцев рук), а также может наблюдаться множественное поражение суставов – полиартрит .

Длительно существующий артрит приводит к артрозу , так как сустав, в частности, хрящевая ткань долго страдают от дефицита питания, которое поступает из синовиальной жидкости. Важно не «гасить» воспалительные реакции противовоспалительными средствами, а именно бороться с причиной воспаления , например, с помощью .

При артрозе , в первую очередь, наблюдается разрушение хряща , покрывающего поверхность кости (а при запущенном процессе - и самой костной ткани). Хрящ перестает справляться c нагрузкой, которая на него оказывается, и он начинает разрушаться быстрее, чем успевает восстанавливаться. Хрящевая ткань размягчается, нарушается нормальное скольжение суставных поверхностей, любые движения сопровождаются болями.

Артроз чаще появляется после 40 лет . Поражение крупных суставов, таких как колени (гонартроз) и тазобедренные суставы (коксартроз), встречается чаще, и является причиной нетрудоспособности и инвалидности. Реже возникает остеоартроз пальцев рук, артроз большого пальца ноги, височно-нижнечелюстного сустава, поражение плечевого, локтевого сустава и пр.

Симптомы и признаки

Симптомы артрита:

• синовит , то есть припухлость, повышенная чувствительность или болезненность при прикосновении, ограничение подвижности сустава;
• острая, ноющая боль, как в движении, так и в покое;
• утренняя скованность, в связи с тем, что за ночное время в области сустава развивается отек. Проходит через 40-60 минут после начала движения.

При артрите также могут наблюдаться общие признаки, характерные для воспаления: повышение температуры тела, озноб, потливость, общая слабость. Может проявляться головными болями, снижением веса. Также наблюдаются симптомы заболевания, которое стало причиной воспаления: поражение сердца при ревматоидном артрите, легких и других органов при туберкулезе и т.п.

Симптомы артроза:

• боль, возникающая при дневной физической нагрузке, а не в покое. Например, боль в колене и тазобедренном суставе при ходьбе, беге, приседаниях, ходьбе по лестнице и пр. Далее при движении боли исчезают (стартовые боли). Возникает сильная боль в колене и хруст при сгибании-разгибании.
• кратковременные «стартовые боли» после периодов покоя, связанные с тем, что суставные поверхности, на которых оседают детриты (результат разрушения хрящевой и костной ткани), трутся друг о друга. Через 15-20 минут после начала движения боли проходят, так как детрит выталкивается.
• непрерывные тупые ночные боли чаще в начале ночи из-за венозного застоя.

Артроз часто сопровождается воспалительными реакциями. Соответственно наблюдаются боли и отечность, как при артрите, а само заболевание называют артрозо-артритом .

При длительно существующем артрозе нередко возникает ограничение подвижности из-за дегенеративных изменений в мышцах, сухожилиях (так называемых контрактур), происходит деформация сустава . Поэтому болезнь часто называют деформирующий артроз или деформирующий остеоартроз.

Стадии и степени остеоартроза

Различают несколько стадий остеоартроза, которые, как правило, распознают по рентгенологическим снимкам:

• Остеоартроз 1 степени – изменения в костной и хрящевой ткани выражены слабо, распознаются, как правило, при проведении компьютерной томографии. Боль и отечность возникает после умеренной физической нагрузки. Отечность сустава проходит после отдыха.
• Остеоартроз 2 степени - хрящевая ткань начинает разрушаться, появляются разрастания костной ткани (остеофиты) по краям сустава, суставная щель сужается, что приводит к постоянным болям. Отечность и боль приобретают постоянный характер.
• Остеоартроз 3-4 степени – наблюдается обширное разрушение хрящевой, а также лишенной защиты костной ткани. Наблюдается постоянная отечность, нарушается работа связок, функции мышц, что приводит к деформации сустава. Осевая нагрузка в суставе нарушена: «О» или «Х» деформация в суставах.

К какому врачу обращаться?

Если есть подозрения на артрит или артроз, для правильной постановки диагноза нужно обратиться к врачу. В обычной поликлинике с данной проблемой обращаются к ревматологу или ортопеду-травматологу, реже - к хирургу. В крупных диагностических центрах можно попасть на прием к артрологу. Это специалист, который занимается непосредственно заболеваниями суставов.

Причины артрита и артроза

Основные причины артрита:

• Ревматоидное (иногда говорят ревматическое) аутоиммунное заболевание, когда защитные иммунные клетки организма по каким-то неизвестным причинам начинают убивать собственные клетки организма, принимая их за чужеродные (ревматоидный артрит ). Природа данного заболевания до конца не ясна. Заболевание чаще поражает женщин (в 3-5 раз, по разным данным). Также встречается ювенильный ревматоидный артрит (ювенильный идиопатический артрит) – детская форма, которая возникает у детей и подростков моложе 16 лет.
• Инфекционные заболевания , при которых наблюдаются симптомы артрита, например, туберкулез, бруцеллез, клещевой боррелиоз и др.
• Заболевание неинфекционного характера (псориаз, системная красная волчанка и т.д.)
• Обменные нарушения , например, подагра.

Основные причины артроза:

• Травма – наиболее частая причина.
• Врожденная дисплазия (нарушение суставных поверхностей костей) сустава (например, диспластический коксартроз). В этом случае суставы чрезмерно подвижны, на них ложится повышенная нагрузка и изнашивание происходит быстрее.
• Длительно существующий артрит (ревматоидный артрит, туберкулез суставов и пр.). Нарушения обмена веществ в синовиальной жидкости приводит к недостаточному питанию хряща, замедлению процессов обновления погибших клеток и провоцирует его разрушение.
• Чрезмерные физические нагрузки , в частности при занятии профессиональным спортом или монотонными операциями на производстве. Замечено, что у швей чаще всего возникает артроз суставов кистей рук, у рабочих, использующих отбойный молоток, – локтевых и плечевых суставов. Другими словами, в первую очередь страдает тот хрящ, который в течение долгого времени испытывает максимальную нагрузку.
• Гормональные нарушения. У женщин это часто связано с климаксом.

Независимо от того, что явилось конкретной причиной артрита или артроза, главная проблема заключается в нарушении баланса между процессами разрушения и восстановления в тканях сустава.

На клеточном уровне это означает, что в суставе:

Скапливается избыток поврежденных и погибших клеток , который организм не успевает удалять;

- образуется недостаточно новых функциональных клеток , которые должны заменить погибшие клетки и обеспечить правильное функционирование сустава.

Разница в реакциях организма при артрите и артрозе объясняется различием тканей суставов, которые затрагиваются.

При артрите поврежденные клетки преобладают в синовиальной оболочке и синовиальной жидкости, и там запускается процесс воспаления. Отек – это необходимая реакция организма для борьбы с избытком поврежденных клеток в мягких тканях.

При артрозе поврежденные клетки преобладают в хрящевой ткани, где работает другой механизм защиты: замена поврежденных функциональных клеток на соединительную ткань (рубцы), которая не способна выполнять функции амортизации и не обладает свойством эластичности, упругости.

Избыток поврежденных клеток может возникнуть единовременно из-за травмы, переохлаждения и пр. В других случаях скопление погибших клеток, снижение функциональности тканей сустава происходит постепенно из-за ежедневных нагрузок (например, при занятии спортом, тяжелой или однообразной физической работе), нарушения иннервации, обменных, гормональных и других процессов. В связи с этим большое значение в лечении артрита и артроза имеет понимание факторов риска.

Факторы риска

Все факторы риска возникновения артрита или артроза связаны с ситуациями, когда процессы гибели клеток в суставе начинают преобладать над процессами восстановления:

• Гиподинамия . Малоподвижный образ жизни ведет к малой микровибрации мышечных волокон, развитию застойных процессов в тканях, недостаточному лимфотоку и капиллярному кровотоку, а соответственно ведет к повышенной повреждаемости и преждевременной гибели здоровых клеток тканей сустава.
• Избыточный вес . Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на опорные суставы – тазобедренные и коленные. К тому же жировая прослойка затрудняет приток к суставам крови, из-за чего нарушается питание хряща. Замечено, что женщины с лишним весом страдают артрозом коленей в 4 раза чаще своих стройных сверстниц. Принято считать, что уменьшение веса тела на 1 кг снижает нагрузку при ходьбе на каждый коленный или тазобедренный сустав на 4 кг.
• Заболевания позвоночника ( , ). В позвоночном столбе находится спинной мозг, через который проходят нервные импульсы к мышцам. Если нарушается прохождение импульсов, мышцы работают не слаженно и в недостаточной степени амортизируют удар при прыжках, спускании по лестнице, беге и ходьбе. Соответственно, даже при естественных ежедневных нагрузках клетки суставов повреждаются и гибнут чаще.
• Пожилой возраст . Ресурсы организма постепенно истощаются. Старение тканей происходит везде, в том числе в суставах, с разной скоростью, в зависимости от действия повреждающих факторов и генетических предрасположенностей.

Инфекции и неинфекционные заболевания в большинстве случаев служат лишь «спусковым крючком». Артрит возникает, как правило, при наличии вышеуказанных факторов риска. Т.е. воспаление возникает на фоне уже существующих проблем - недостаточный кровоток, лимфоток, застойные явления в суставах. Здоровые клетки, как правило, эффективно защищаются от инфекций и других «атак». Поэтому важно лечить не только основное заболевание, породившее артрит, но и сами суставы тоже.

Исходя из этого общего понимания, вытекают принципы эффективного лечения суставов.

Принципы эффективного лечения суставов

Чем дольше и сильнее процессы разрушения преобладают над процессом восстановления, тем быстрее наступает момент необратимых изменений. В связи с этим важно, как можно раньше сдвинуть баланс в сторону восстановления.

Для этого необходимо:

1. Очистить ткани от избытка поврежденных клеток, образовавшихся в результате травмы, инфекции, аутоиммунных (ревматоидных и пр.) нарушений. Для этого необходимо усилить лимфоток .
2. Улучшить кровоснабжение тканей сустава, что приведет к естественному улучшению питания клеток . В результате остановится процесс преждевременной гибели клеток, стимулируется восстановление хрящевой ткани, синовиальной оболочки, нормализация состава синовиальной жидкости и т. д.
3. Восстановить иннервацию тканей. Нарушенная проводимость нервных путей от спинного мозга до сустава может иногда быть основной причиной развития заболевания.
4. Максимально снизить нагрузку на пораженные суставы при первых проявлениях болезни, чтобы предотвратить дальнейшую преждевременную гибель клеток. Не носить каблуки, по возможности снизить вес, не поднимать тяжести, ходить и спускаться осторожно, часто чередовать физическую нагрузку с полным покоем в течение дня и т.д. Это целый комплекс мер, который, как правило, предполагает серьезное изменение сложившегося годами образа жизни.

Рассмотрим различные виды лечения с точки зрения первых трех вышеуказанных принципов эффективности.

Лекарственная (медикаментозная) терапия

В случае воспаления применяются следующие лекарственные препараты:

Таким образом, противовоспалительная лекарственная терапия направлена лишь на снятие симптомов болезни, но не на очистку или питание тканей сустава. Препараты лишь замедляют, «замораживают» защитный воспалительный процесс, запущенный организмом.

Временное устранение болей опасно еще и тем, что пациент перестает «щадить» больную ногу. А это усугубляет повреждение хряща и костей. Поэтому болезнь неминуемо возвращается, а боль лишь усиливается из-за возникновения дополнительных повреждений в период мнимого «затишья». И вскоре единственным методом остается лишь протезирование сустава.

Протезирование сустава (замена сустава на искусственный) – сложное, дорогое (не меньше 150 тыс. рублей), хирургическое вмешательство, при котором возможны серьезные послеоперационные осложнения (присоединение инфекции, тромбоз глубоких вен, воспаление нервов и т.д.). При присоединении инфекции может развиться остеомиелит, что требует удаления протеза и пораженных участков костей. Функциональные возможности протеза ниже, чем у настоящего сустава. При падениях и неосторожных движениях возможны вывихи, переломы фрагментов искусственного сустава, что требует повторной операции. Высок риск стать инвалидом-колясочником .

В целях попыток восстановления хряща, состава синовиальной жидкости применяются следующие препараты:

1. Хондропротекторы . Назначаются с целью восстановления суставного хряща. Эти препараты (в основном речь идет о БАД) широко применяются в России. Однако многочисленные исследования (в т.ч. опубликованные в июле 2010 г. в British Medical Journal, данные 10 крупных исследований) показывают отсутствие эффекта даже по сравнению с плацебо !

2. - важная составляющая хрящевой ткани. Препарат на ее основе может вводиться в сустав в виде инъекций только после устранения воспалительного процесса. Стоимость одной инъекции от 2 000 руб. до 16 000 руб. (зависит от концентрации препарата и марки производителя), один курс предполагает несколько инъекций. Введение данной кислоты временно защищает сустав от дальнейшего повреждения. Однако искусственно введенный препарат не стимулирует выработку собственной кислоты , поэтому курсы необходимо постоянно повторять для поддержания эффекта. Таким образом, лечение одного сустава ежегодно обходится в сумму от 30 до 240 тыс. руб.

Помимо медикаментозного лечения существуют дополнительные методы:

• лазеротерапия;
• криотерапия (лечение холодом);
• прогревания;
• магнитотерапия;
• электромиостимуляция;
• фонофорез (ультразвук);
• лечение золотосодержащими препаратами и др.

Однако эффективность данных методов по части излечения от артрита и артроза под большим вопросом , так как они не обеспечивают устранения основной причины заболевания – нарушения баланса между разрушением и восстановлением тканей сустава.

Новое понимание пользы лечебной физкультуры (ЛФК)

Лечебные физические упражнения, аэробные тренировки, плавание – эффективное средство профилактики и лечения артроза. Они направлены на восстановление подвижности сустава и усиление кровотока в данной области, а соответственно могут стимулировать очистку и восстановление тканей сустава.

Во время физических упражнений работающие мышцы создают энергию биологической * , которая необходима для транспортных и обменных процессов на клеточном уровне. Лимфатические и кровеносные сосуды не подходят к каждой клетке организма, к каждому микро-участку. У клеток нет собственных средств передвижения, поэтому для их перемещения и контактирования друг с другом необходимо их «встряхивание», которое обеспечивается за счет сократительной активности мышечных волокон, то есть работы мышц.

Мышцы создают энергию микровибрации постоянно (даже во время сна), различается лишь мощность. Отсутствие микровибрации свидетельствует о смерти человека. Уровень микровибрации, достаточный для питания и очистки всех тканей, в том числе, суставов, возникает лишь при физическом напряжении мышц .

Существование эффекта биологической микровибрации было открыто в 1986 году академиком Н.И. Аринчиным и описано в работах « », « » . А в 2002 году физиком Федоровым В.А. совместно с группой врачей был создан первый измерительный прибор – , который позволил измерить микровибрационный фон человека и экспериментально подтвердить теорию.

К сожалению, лечебные физкультура имеет серьезные ограничения :

• ЛФК может проводиться только после снятия воспаления в период ремиссии;
• упражнения не рекомендуется проводить при наличии сильных болей;
• люди в пожилом возрасте имеют целый букет заболеваний или серьезную деградацию сустава, которые уже не позволяют делать физические упражнения;
• люди с большим весом могут делать только ограниченное количество физических упражнений (в положении лежа, сидя) для восстановления тазобедренных и коленных суставов, так как при ходьбе и аналогичных нагрузках суставы испытывают перегрузку и продолжают разрушаться;
• ЛФК будет эффективна при частых регулярных занятиях, когда занятия чередуются с периодами покоя для сустава. Как правило, люди вынуждены ходить на работу, имеют ряд семейных обязанностей, которые не позволяют им всецело посвятить себя (на длительное время) только занятиям ЛФК с периодами покоя.
• ЛФК может быть малоэффективна, если артроз явился следствием физической перегрузки и дистрофических изменений тканей в суставе. Мышечные клетки уже истощены, и дополнительная нагрузка может привести к их гибели.
• ЛФК не решает проблему восстановления проводимости нервных путей, то есть при наличии заболеваний позвоночника ЛФК будет малоэффективна, так как нервные импульсы будут плохо доходить до области сустава.

Таким образом, ЛФК – эффективное средство лечения артроза (но не артрита) в не слишком пожилом возрасте при не запущенной стадии заболевания при отсутствии других отягчающих положение заболеваний.

Очистка и восстановление тканей сустава с помощью фонирования

В Росздравнадзоре

Артрит и артроз – это заболевания, имеющие созвучность в названии и одинаковые области поражения: и та и другая патология негативно влияет на суставы. Однако различий в этих болезнях намного больше, чем кажется на первый взгляд: механизм развития, клиническая картина и симптомы, диагностические критерии и способы лечения совершенно разные при детальном рассмотрении.

Основными причинами развития артрита являются:

• инфекции – вирусные, бактериальные агенты, грибы могут вызывать воспаление в суставной сумке и жидкости, окружающей её;
• аутоиммунные нарушения;
• наследственная склонность к возникновению болезни;
• нарушения в обмене веществ.

Более подвержены артритам женщины 30 лет и старше, отдельные разновидности заболевания (ювенильная форма) встречается в детском и подростковом возрасте.

Причинами развития артроза становятся:

Артроз – это болезнь профессиональных спортсменов, лиц, чья работа связана с тяжёлым трудом (грузчиков, каменщиков), нередко возникает артроз межфаланговых сочленений у пианистов. Внутрисуставной хрящ под действием нагрузки разрушается: вначале образуются микротрещины, а затем деформация прогрессирует.

Травмы.

Переохлаждение.

Предшествующие артриты.

Ожирение, несбалансированное питание.

Метаболические изменения в организме (гемохроматоз, подагра).

Наследственная предрасположенность.

Интоксикации.

Дегенеративные суставные изменения формируются у людей старшего возраста: чаще страдают остеоартрозом женщины 45-60-ти лет. По данным некоторых авторов, после 60-ти лет заболевание встречается практически у 100% населения.

Классификация артритов

В зависимости от возбудителя, клинической и лабораторной картины, воспаление суставов классифицируется на следующие основные группы.

Ревматоидный артрит

Аутоиммунное заболевание, при котором развивается воспаление в синовиальной оболочке, распространяющееся на хрящ и кости.

В отличие от артроза, суставной синдром, типичный для данного недуга, симметричен: поражение чаще двустороннее. Страдают в большей степени суставы кистей, запястья, лучезапястные, локтевые, плечевые. Но могут вовлекаться в процесс воспаления и крупные суставы ног: коленные, тазобедренные, а также суставы позвоночника.

Причинными факторами развития болезни являются генетические – у пациентов установлена наследственная предрасположенность к носительству антигенов HLA DR1, DR4, DW4. Между наличием данных аллелей и развитием болезни научно доказана взаимосвязь. Велика роль носительства вируса Эпштейна-Барра в возникновении данной формы артрита.

Псориатический артрит

Воспаление может протекать на фоне уже имеющегося заболевания – псориаза.

У 70% пациентов, имеющих кожные псориатические высыпания, появляется суставной синдром, имеющий особенности, отличающие его от других форм артрита и остеоартроза.

• страдают преимущественно дистальные межфаланговые суставы кистей и стоп;
• кожа над суставами синеватого оттенка или багровая;
• деформация пальцев по типу «сосисек»;
• отрицательные реакции на ревматоидный фактор»;
• появление болей в пятках.

Пациенты, страдающие псориазом, должны быть осведомлены о возможности распространения, прогрессии заболевания с вовлечением в процесс болезни суставов. При первых «тревожных звоночках» в самочувствии — появлении общей слабости, отечности или боли, таким пациентам следует безотлагательно совершить визит к врачу.

Реактивные артриты

Это воспаление в суставной полости, возникающие у пациентов с имеющейся или перенесённой кишечной или мочеполовой инфекцией, причем в синовиальную полость возбудители не проникают, из-за чего эти артриты ещё называют «стерильными».

• пациент накануне перенёс уретрит, энтероколит, конъюнктивит;
• коленные, голеностопные суставы, пальцы стоп поражены несимметрично;
• поражается ахиллово сухожилие или подошвенный апоневроз;
• у пациента имеется HLA B27 антиген;
• повышается температура до 38-390С в остром периоде болезни.

В отличие от других артритических форм, а также от артроза, реактивные поражения могут исчезать бесследно через 4-6 месяцев, но иногда, без должного лечения, могут переходить в хроническую форму.

На сегодняшний день к реактивной группе относят и ревматический артрит, вызываемый бета-гемолитическим стрептококком. Болезнь дебютирует в детском или юношеском возрасте. Проблемы с суставами возникают спустя 1-2 недели после перенесенной ангины. Для ревматического суставного поражения характерны боли в крупных суставах (коленных, локтевых), летучесть поражения, полная обратимость развития воспаления (в отличие от артроза).

Артриты, связанные с инфекцией

К данной разновидности заболевания относят поражение суставов, при которых прослеживается связь с инфекционным началом, причем сам возбудитель проникает в синовиальную полость (в отличие от реактивного поражения).

На инфекционную природу заболевания будет указывать острое, бурное начало с симптомами интоксикации и высокой температурой тела, в пунктате синовиальной жидкости высеевается возбудитель.

Классификация артроза

Данная патология указывает на дегенеративные процессы, происходящие непосредственно в хрящевой ткани и приводящие к её разрушению, изменением костных поверхностей сустава, их деформации.

Первичный артроз

Данная форма развивается в здоровом ранее хряще. Основными причинами возникновения болезни являются:

• травмы и микротравматизация хряща;
• повышенная мобильность сустава;
• наследственная предрасположенность.

Предрасполагать к развитию данной формы заболевания могут внутренние факторы:

• плоскостопие, дисплазии, сколиоз позвоночника;
• лишний вес;
• нарушение кровообращения.

Хрящ оказывается неспособен противостоять механической нагрузке, которая на него оказывается. Его прочность может быть генетически занижена в ряде случаев из-за наследственной предрасположенности к артрозу. Следствием этих факторов является формирование трещин в центре хрящевой поверхности, потеря эластичности, разрушение хряща вплоть до полного исчезновения и обнажения костных поверхностей, формирующих сочленение.

Первичная форма болезни классифицируется на локальную (поражается 1-2 сустава) и генерализованную (страдают 3 и более сочленений).

Вторичный артроз

Данная форма заболевания характеризуется разрушением уже предварительно поражённой хрящевой ткани из-за:

• перенесённых травм;
• эндокринных заболеваний (сахарный диабет, акромегалия);
• метаболических изменений (гемохроматоз, подагра);
• предшествующих артритов.

Вышеперечисленная патология создаёт «благодатную» почву для формирования недуга: из-за имеющихся хронических нарушений хрящ недополучает питательных веществ, кислорода, недостаточно кровоснабжается. Хрящевая ткань в таких условиях перестаёт нормально функционировать: обедняется протеогликанами, высыхает, становится сухой и шероховатой, постепенно разрушаясь.

В чем разница симптомов артрита и артроза?

Опытный врач уже на стадии сбора анамнеза по клинической симптоматике и жалобам может предположить, с каким заболеванием столкнулся пациент.

«Визиткой» болезни ревматоидного артрита является ульнарная девиация пальцев кисти и их деформация по типу «шеи лебедя».

Ревматоидное поражение кисти руки: 1 — припухлость ПЯВ и проксимальных межфаланговых(ПМФ) суставов, 2 — симметричная припухлость в области запястий, 3 — сгибательная контрактура пальцев кисти, 4 — ульнарная девиация пальцев кисти, 5 — ладонный(волярный) подвывих 2-го ПЯВ и лучезапястного сустава, 6 — подвывих головки локтевой кисти, 7 — артрофия межкостных мышц.

Начало артроза обычно постепенное, прогрессирующее. Симптомы возникают у пациентов старше 40 лет.

При артрозе обычно поражаются крупные суставы нижних конечностей: тазобедренные, коленные, чаще других суставов верхней конечности страдают плечевые и дистальные межфаланговые.

Пациенты предъявляют жалобы на легкий хруст, неинтенсивные ноющие боли, возникающие при длительной физической нагрузке, исчезающие при отдыхе. По мере усугубления процесса боль усиливается при длительном стоянии, подъёме по лестнице.

При долгом течении артроза формируются костно-мышечные контрактуры, анкилозы приводящие к ограничению и утрате подвижности, вызывающие инвалидность.

Артрит	Артроз
Появление спонтанной боли, нарастающей при движениях, утренняя скованность, пик боли после 3-х часов ночи и в утренние часы	Стартовый характер болей – интенсивность их возрастает при движении к концу дня, после отдыха состояние пациентов заметно улучшается, явления утренней скованности отсутствуют.
Припухание, отёчность, покраснение изменённых суставов – кожа над ними покрасневшая, лоснящаяся, горячая на ощупь. Дебютирует болезнь с мелких суставов: страдают кисти и стопы, запястья	Нередко возникает симптом «заклинивания»: состояние, при котором спонтанно во время движения возникает сильнейшая боль в суставе, полностью препятствующая движению. Эти явления вызываются обломками хряща в суставной полости – «суставной мышью», попадая между суставными поверхностями, обломки провоцируют интенсивную боль и блокируют движение. Длится такое состояние около 1 минуты, обычно пациенты непроизвольно изменяют позу тела, «суставная мышь» смещается и боль утихает
Симметричность патологического процесса	Крепитация, хруст в поражённом месте, возникающие из-за трения неровных суставных поверхностей
Сочетание болевого синдрома с общими симптомами интоксикации: слабость, повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37.5-380С), похуданием, потливостью	Деформация сочленений и ограничение подвижности за счет разрастания костных поверхностей
Атрофия радом расположенных мышц, деформация сочленений и блокировка их подвижности вплоть до полного анкилоза при длительном течении заболевания	Отсутствие признаков местного воспаления (краснота, отёк отсутствует)
	Удовлетворительное состояние пациента
	Медленное прогрессирование заболевания
	Быстрая утомляемость мышц в поражённой области

Артроз или артрит коленного сустава – в чём разница?

С жалобами на боль в колене к врачу обращаются множество людей, недоумевая, чем может быть обусловлено ухудшение самочувствия? Но еще до визита в поликлинику, зная особенности симптомов и клинической картины артрита и артроза, пациент может предположить, почему болит коленный сустав и какое заболевание развивается.

Из всех локализаций артроза по частоте встречаемости коленный сустав занимает второе место, уступая лишь тазобедренному. Гонартроз – так называется дегенеративно-дистрофическое заболевание с поражением суставов коленей.

Как болит коленный сустав при артрозе?

Болевые ощущения нарастают постепенно. Вначале в поражённом месте возникает хруст при движениях, затем появляется ноющая боль в колене при ходьбе, подъеме или спуске по лестнице. В покое болевые ощущения стихают, пациент отмечает улучшение самочувствия после отдыха.

Поражаются суставы чаще симметрично на двух конечностях. Длительное течение гонартроза приводит к ограничению подвижности, формированию сгибательной контрактуры, деформацией конечностей по типу genu varum.

При гонартрозе боль в колене возникает постепенно, поскольку сам хрящ, который разрушается в результате болезни, не имеет болевых рецепторов. Болевой синдром характерен на стадии оголения костных поверхностей и трения их друг о друга, разрастания остеофитов, попадании хрящевых обломков в синовиальную полость.

Как болит коленный сустав при артрите?

Поражение коленного сустава при артрите – нередкое явление. Воспалительный процесс при данной патологии сопровождается болевыми ощущениями различной интенсивности: боль может быть острой, жгучей или ноющей, длительной.

Боль в колене при артрите сопровождается воспалительными изменениями как местного, так и общего характера: в области поражения наблюдается покраснение кожных покровов и повышение температуры тела над ними – кожа наощупь горячая.

При прогрессировании патологии формируется воспалительный выпот, что приводит к увеличению сустава в объёме, сопровождается его отёчностью, припухлостью.

С целью снижения болевых ощущений пациенты занимают вынужденное положение конечности – сгибание в коленном суставе, и если такое положение сохраняется долго, может формироваться сгибательная контрактура.

Боли усиливаются к утру, сопровождаются скованностью. При обострении заболевания могут наблюдаться симптомы общей интоксикации: повышение температуры тела до 38⁰С, общая слабость, повышенная утомляемость, потливость.

Диагностика артрита и артроза

Данные заболевания отличаются не только клинической картиной и симптомами, а ещё и результатами лабораторных и инструментальных исследований.

Рентгенография

При артрозе изменения на снимках зависят от выраженности дегенеративного процесса. Выделяют 4 рентгенологических стадии артроза по Kellgen:

Терапия артрита

Основной целью в терапии артритов любого происхождения является купирование воспалительного процесса.

Если воспалительные изменения вызваны специфическими возбудителями, применяется антибактериальная, противовирусная или противогрибковая терапия в зависимости от инфекционного агента.

К противовоспалительным средствам относят:

• НПВС (Индометацин, Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак, Теноксикам);
• Глюкокортикоиды (Преднизолон, Метилпред, Дексаметазон).

Дозировку и продолжительность приема препаратов определяет врач в индивидуальном порядке, учитывая форму болезни, её активность, возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний.

В лечении ревматоидного артрита базовыми группами препаратов, способными замедлить прогрессирование болезни, являются:

• Препараты золота (Кризанол, Санакризин, Миокризин, Ауранофин);
• Цитостатики (Метотрексат, Циклофосфамид, Имуран, Лейкеран, Проспидин);
• Д-пеницилламин.

Большое значение при артритах имеет физиотерапевтическое лечение – как один из компонентов комплексной терапии. Широко применимы:

• СМТ-электрофорез димексида;
• электрофорез препаратов с противовоспалительным действием (анальгином, новокаином, салицилатом натрия);
• магнитотерапия;
• фонофорез гидрокортизона;
• лазерная терапия;
• иглоукалывание;

После купирования острого воспаления для укрепления мышц в области поражённых суставов, предотвращения деформаций и контрактур назначается лечебная физкультура и массаж.

Пациенту не следует заниматься самообследованием и пытаться поставить диагноз самостоятельно. Следует доверить свое здоровье специалисту.

Артрит и артроз – наиболее распространенные суставные заболевания. Патологические процессы, которые развиваются в суставе, приводят к нарушению его основной функции – движения. Для обеих патологий характерно постепенное прогрессирование. Замедлить этот процесс можно только с помощью своевременно назначенного лечения. Чем лечить артриты и артрозы, рассмотрим далее.

Причины заболеваний

Определим, что такое артрит и артроз. Артритом называют воспалительный процесс, развивающийся в суставе. Артроз – это дегенеративный процесс, который может быть, как самостоятельным заболеванием, так и развивающимся на фоне артрита.

Основной причиной артрита является инфицирование сустава микробной флорой или аутоимунное воспаление. Артроз вызван нарушением питания суставного хряща, приводящим к его постепенному разрушению. Для обеих болезней имеются одинаковые предрасполагающие факторы:

• Травмы суставов;
• Частые переохлаждения;
• Оперативные вмешательства на суставах;
• Длительное нахождение в одном и том же положении;
• Нарушения обмена веществ в организме.

Чем больше предрасполагающих факторов имеется у человека, тем выше риск развития у него заболевания суставов.

Основные симптомы

Артроз и артрит суставов могут иметь разную локализацию, поражать колени, голеностоп, пальцы стопы. Симптомы артрита и артроза имеют определенные различия, так как для этих заболеваний характерны разные механизмы развития.

Артрит

Это воспалительный процесс, поражающий суставные структуры. Основными признаками артрита являются:

• Отек и покраснение кожи над суставом;
• Болевой синдром – боли возникают при движениях, при ощупывании конечности;
• Ограничение объема движений.

У некоторых пациентов наблюдается общая воспалительная симптоматика в виде недомогания, умеренного повышения температуры, слабости.

Интересно!

Заболевание может протекать остро и завершаться через 3-4 недели, либо приобретать хроническую форму с периодами ремиссии и обострения. Последний вариант наиболее характерен для ревматоидного артрита.

Артроз

При заболевании происходят дегенеративные изменения в суставном хряще. Он теряет эластичность, высыхает и не может выполнять амортизационную функцию. В результате кости, образующие сустав, начинают соприкасаться непосредственно друг с другом. Основными симптомами артроза являются:

• Суставные боли разной степени выраженности;
• Нарушение подвижности суставов;
• Деформация суставов.

Для этого заболевания характерно прогрессирующее хроническое течение. Чаще всего артрозу подвергаются тазобедренные и коленные суставы.

Методы лечения

Как лечить артрит и артроз ног – врачи придерживаются комплексного подхода к лечению этих заболеваний. Наиболее оптимальным вариантом является сочетание медикаментозных и немедикаментозных методов, а при их неэффективности показано хирургическое вмешательство.

Немедикаментозные методы

Лечение артрита и артроза немедикаментозными методами подразумевает следующее:

• Соблюдение диеты;
• Использование физиопроцедур;
• Использование массажа и лечебной гимнастики.

Цель лечебной диеты при заболеваниях суставов – избавиться от лишнего веса и обеспечить потребность организма в питательных веществах, минералах и витаминах. Здоровое питание отвечает следующим принципам:

• Соотношение физической активности человека и суточной калорийности пищи;
• Исключение продуктов, способствующих набору веса;
• Включение в рацион продуктов, обеспечивающих физиологические потребности организма.

Исключить из питания следует жирную и жареную пищу, фаст-фуд, различные деликатесы, сладости, сдобную выпечку. В меню должны входить диетические сорта мяса и рыбы, фрукты и овощи, крупяные изделия, натуральные сладости, молочные продукты. Рекомендовано дробное питание – до шести раз в день небольшими порциями.

Большую часть хрящевой ткани образует вода, которая придает ему упругость и эластичность. Человеку с артрозом необходимо соблюдать достаточный питьевой режим – не менее полутора литров чистой воды в сутки. Это правило актуально только при отсутствии противопоказаний со стороны сердца и почек, склонности к отекам.

Физиопроцедуры – действенный метод лечения суставной патологии. При артритах физиолечение применяется обычно в период ремиссии, исключение составляет ревматоидный артрит. При заболевании ультрафиолетовое облучение или диадинамические токи позволяют снизить выраженность обострения. В остальных случаях применяются электрофорез, парафиновые и озокеритовые аппликации, лечебные ванны.

При артрозах физиолечение проводится курсами 1-2 раза в год, в зависимости от выраженности патологического процесса. Используются такие методики, как:

• Электрофорез с лекарственными препаратами;
• Импульсные токи;
• Аппликации парафина и озокерита;
• Магнитотерапия;
• Лечебные ванны.

Физиопроцедуры способствуют улучшению кровообращения в пораженных суставах, уменьшают выраженность воспалительного процесса, улучшают питание хрящевой ткани.

Для сохранения двигательной функции пораженных суставов проводят лечение массажем и гимнастикой. Массаж показан при артритах в период ремиссии и артрозах на любой стадии. Проводится классический массаж на конечности с больным суставом. Лечение включает 10-15 сеансов, которые повторяют каждые полгода.

Лечебная гимнастика особенно полезна при артрозах. Она способствует улучшению кровообращения в пораженном суставе, что улучшает питание хряща. Гимнастикой рекомендуется заниматься ежедневно, а подходящий комплекс упражнений составляет специалист по ЛФК. Заниматься физкультурой можно как в спортзале с инструктором, так и в домашних условиях самостоятельно.

Медикаментозное лечение

Выбор лекарственных препаратов в первую очередь зависит от причины патологии. Рассмотрим все группы лекарств, применяющихся при данных заболеваниях:

• Антибиотики. Показаны при артритах воспалительного происхождения. Назначают средства широкого спектра действия – Цефтриаксон, Рапиклав, Флемоксин. Препараты вводят внутримышечно или пьют внутрь – это зависит от тяжести воспалительного процесса;
• НПВС. Данные средства от артрита и артроза применяются чаще всего. Они обладают противовоспалительным эффектом, облегчают болевые ощущения. При артрите лечение проводится коротким курсом, только для облегчения симптоматики. Пациенты с артрозом принимают эти средства длительно, иногда по несколько лет. Используются такие средства, как Нимика, Диклофенак, Ибупрофен. Лекарства принимают внутрь в виде таблеток или наносят на больные суставы в виде мазей и гелей;
• Хондропротекторы – Артра, Терафлекс, Протекта. Показаны в основном при артрозах, так как обладают способностью восстанавливать хрящевую ткань и защищать ее от дальнейшего повреждения. Лечение проводится длительно, пациенты принимают данные препараты по несколько месяцев;
• Витаминно-минеральные комплексы. Такие препараты, как Компливит, Витрум, Центрум, назначаются с целью восполнения в организме необходимого количества витаминов и минералов.

Эффективным лечение артрита и артроза лекарственными средствами будет при условии раннего начала и тщательного соблюдения рекомендаций врача.

Лечение артроза и артрита медикаментозными и народными средствами вполне сочетается друг с другом. Если лечащий врач разрешает применять средства народной медицины, они могут усилить эффект от лекарственных препаратов и улучшить состояние пациента:

• Капустный компресс. Часто применяется для облегчения различных суставных болей. Это наиболее простой и малозатратный рецепт. Для приготовления компресса понадобится взять свежий капустный лист, слегка помять его, посыпав солью. Когда лист выделит сок, приложить его к больному суставу и зафиксировать тканью. Держат компресс в течение 3-4 часов;
• Настойка сирени. Применяют для облегчения суставных болей. Горсть свежих цветов сирени заливают половиной литра водки, помещают в темное место для настаивания. Через 3-4 дня настойку процеживают, далее принимают по 10 капель трижды в день;
• Мазь из чистотела. Используется для подавления воспалительного процесса при артритах. Для приготовления мази понадобится животный жир или вазелин, сливочное масло, цветки чистотела. Растение измельчают, смешивают со сливочным маслом, прогревая на водяной бане. Затем добавляют туда жир или вазелин и топят еще 10-15 минут. Затем используют для смазывания больных суставов перед сном.

Лечение народными средствами не может заменять прием лекарственных препаратов. При появлении нежелательных реакций следует прекратить лечение.

Хирургическое лечение

Если поражение сустава достигает значительной степени и консервативное лечение оказывается неэффективным, применяют хирургическое вмешательство. Оно показано при выраженной суставной деформации, невозможности совершать движения, непрекращающихся болях. Лечение заключается в проведении артропластики или эндопротезировании суставов.

Профилактика

Для профилактики возникновения артритов, артрозов следует придерживаться определенных правил:

• Избегать травмоопасных ситуаций;
• Поддерживать оптимальную массу тела;
• Давать дозированную нагрузку на суставы;
• Соблюдать принципы здорового питания;
• Регулярно заниматься суставной гимнастикой.

Профилактика прогрессирования уже имеющихся суставных заболеваний заключается в своевременном полноценном лечении.

Прогноз

Вылечить артроз и артрит возможно при определенных условиях. Артрит легко поддается лечению, в большинстве случаев наступает полное выздоровление. Исключение составляет ревматоидный артрит, который является хроническим прогрессирующим заболеванием. Артрозы – это неизлечимые патологии, которые рано или поздно приводят к грубой суставной деформации.

Лечение суставных патологий – трудоемкое занятие, требующее большого терпения пациентов. Эффект становится заметным не сразу, иногда для этого требуется несколько месяцев. Но тщательное соблюдение лечебных рекомендаций позволяет в разы замедлить прогрессирование болезни и улучшить самочувствие пациента.