Главная / Разное / Боль в грудине посередине и кашель сухой. О каких патология предупреждает боль в грудине при сухом кашле Во время кашля боль в грудной клетке

Боль в грудине посередине и кашель сухой. О каких патология предупреждает боль в грудине при сухом кашле Во время кашля боль в грудной клетке

Кашель не представляет серьезной угрозы для жизни человека, но может служить индикатором сложного заболевания. Что же делать, если болит в груди при кашле?

Процесс кашлевого акта

Сам кашель – это защитная функция организма, активизирующаяся при попадании на кашлевые рецепторы раздражителей – резких запахов, вирусов, бактерий, инородных тел, пыли, шерсти животных и прочего. Во время кашлевого акта мозг человека получает сигнал от раздраженных рецепторов и дает посыл мышцам гортани, трахеи, бронхов, спины, шеи и брюшной полости перейти в активное действие. Мышцы сокращаются, происходит короткий глубокий вдох, сужение трахеи и резкий быстрый выдох потока воздуха, с которым и должен выйти раздражитель, вызвавший кашель.

Что может вызывать боль?

Синхронное взаимодействие такого большого количества мышц может провоцировать мелкие сокращения в сопряженных областях тела. И если в них есть патология, то у человека болит грудь после кашля. Однако, если боль разовая и не повторяется, то беспокоиться скорее всего не о чем, так как единичный спазм может быть вызван неправильным положением тела, поднятием тяжестей, активным занятием спортом.

Возможной этиологией, почему болит грудь при кашле, могут быть заболевания сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, позвоночника, различные невралгии, опухолевые процессы и новообразования грудной клетки, в том числе в молочных железах у женщин, воспалительные процессы в мышцах.

Определение этиологии боли

Когда при сильном кашле болит грудь более 5 дней (7 дней после простуды и ОРВИ), или боль очень резкая, колющая, нестерпимая, то незамедлительно следует обратиться к специалисту, чтобы исключить опасные заболевания, представляющие угрозу жизни.

Врачи назначают диагностические процедуры сердечной мышцы и сосудов, затем легких и желудка и других внутренних органов в области груди на предмет новообразований.

После тщательного исследования функционального состояния внутренних органов специалисты смогут поставить точный диагноз и назначить комплексное лечение патологии. Чем лечить пациента, у которого долгое время болит грудь от кашля, обязательно должен решать врач, самолечение может привести к негативным последствиям для здоровья. Наиболее положительные и быстрые результаты получают при лечении ранних стадий и начальных форм заболеваний.

Внимание! С большой тревогой следует отнестись к ситуации, если у ребенка болит грудь при кашле, – безотлагательно обратитесь к педиатру.

Клинические анализы биоматериалов

При первом обращении к терапевту или семейному врачу общей практики специалист назначает клинический и развернутый биохимический анализ крови. Нужны такие показатели, как развернутая лейкоцитарная формула, билирубин, АЛТ, АСТ, антистрептолизин О, ревматоидный фактор; анализ мочи и электрокардиографию сердца. После получения результатов у врача появится рабочая гипотеза и направление дальнейших процедур для постановки диагноза.

Диагностика состояния сердца

Подозревая проблемы с сердцем (когда болит под правой грудью при кашле), кардиолог проводит ультразвуковое исследование сердца и «стресс тест» — кардиограмма сердца после спортивной нагрузки в виде бега на беговой дорожке или езды на велотренажере, и сравнивает результаты с линиями кардиограммы в состоянии покоя. Проверив сердце человека на состояние сосудов, клапанов, толщину стенок и объем полостей, а также реакцию к кардионагрузкам, можно с уверенность сказать, связана ли боль с сердцем и есть ли о чем беспокоиться пациенту.

Исследование органов дыхания

Если же болит при кашле под левой грудью (или в обеих), а исследования сердца показали состояние нормы, за исследования берутся пульмонологи. Назначается рентгенография легких с изучением рисунка легочной ткани, сосудов и протоков. Нередко данные исследования заканчиваются диагнозом спазмы сосудов бронхов после перенесенной болезни с сильными приступами кашля. При таких случаях пациенты клиник жалуются на то, что кашель прошел, а грудь болит. После назначения спазмолитиков и иногда бронхорасширяющих препаратов боль исчезает в течение нескольких дней. Недолеченные бронхиты и обструктивный кашель также могут стать причиной несильной жгучей боли в груди при кашле. Пульмонологи назначают ингаляции бронхолитиками и прием муколитических средств в комплексе.

Хуже обстоят дела, если при любом малейшем кашле под грудью болит настолько сильно, что человек не может глотать и дышать, а вдох и выдох сопровождают хрипы и одышка. Еще один тревожный симптом – это выделение крови с мокротой при кашле и при этом болит в грудях очень сильно. Этот симптом часто свойственен туберкулезу и требует ранней диагностики врачами. В таких случаях после результатов рентгенографии и по показаниям пульмонологи назначают бактериологическое исследование слизи (мазок из зева) с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, бронхоскопию, реже спирометрию и плетизмографию. Бронхоскопия позволяет врачу увидеть состояние бронхов, исследовать трахею и протоки на предмет физиологических изменений и наличия новообразований, взять биологический материал для изучения состояния слизистой и сгустков мокроты.

На заметку! Во врачебной практике встречаются случаи, когда аллергический отек слизистой бронхов при кашле вызывал сильные острые болевые ощущения в области грудной клетки, и менее чем через час после приема антигистаминных препаратов боль уходила.

Изучение состояния желудка

Кашлевой акт, вызывающий резкую острую боль в центре груди под рёбрами (ближе к солнечному сплетению) может быть симптомом обострения язвенной болезни кишечника и двенадцатиперстной кишки.

Люди, страдающие хроническим желудочным рефлюксом (срыгивание части принятой пищи), нередко испытывают боли в груди при кашле. Сам рефлюкс является нормой пищеварительного процесса у детей, у взрослых он чаще встречается при спазмах глотки при психосоматике и анорексии и лечится врачом психотерапевтом с приемом атарактических медикаментов.

Заболевания молочной железы у женщин

Болевые ощущения в груди у женщин при кашле могут наблюдаться при начальных стадиях рака или наличии новообразований. Подозревая симптомы заболевания молочной железы, проведите пальпацию груди и подмышечных впадин на предмет наличия узелков и уплотнений. При выявлении обратитесь к врачу гинекологу или маммологу для назначения обследований (УЗИ молочной железы, маммография)

Невралгии

Длительное воздействие стрессовых ситуаций и умственных нагрузок в комплексе с долгим пребываем в неизменном сидячем положении, нарушение распорядка сна и бодрствования, несбалансированное питание и кислородное голодание приводят к невралгическим последствиям:

поражение отдельных нервов;
защемление нервных сплетений и корешков;
спазмированность мышц грудной клетки.

Нормальный кашлевой акт, задействующий определенную группу мышц, провоцирует усиление тонуса соседних мышц и нервных окончаний – это и становится причиной боли. При этом болит внутри груди под правой грудью от кашля, часто невозможно сделать вдох резкой. Состояние схоже с болью при сердечном приступе, межрёберными коликами. Но при невралгиях нет нарушений работы сердца и после эхо- и электрокардиограммы больного отправляют к неврологу. Терапия подобных заболеваний нервной системы заключается в следующем:

назначение витаминов группы В и магния (например, Нейромультивит, Магний В6, Магнелиз В6);
назначение препаратов на основе растительного компонента гинкго билоба, стимулирующего работу центральной нервной системы;
курсы массажа, рефлексотерапии для снятия гипертонуса мускулатуры (в более тяжелых случаях – сеансы остеопатии);
местное облегчение боли посредством втирания мазей и гелей на основе НПВП (индометацин, диклофенак, нимесулид);
нормализация режима работы и отдыха, сбалансированность питания.

Травматология и нейрохирургия

Боли в грудной клетке при кашле, занятиях спортом, резких движениях иногда могут быть связаны с ранее перенесёнными травмами позвоночника или ребер, а также с воспалительным процессом в околопозвоночных тканях. Быстро уменьшить боль и спазмы помогают мази из числа нестероидных противовоспалительных препаратов (индометоцин, диклофенак, нимесулид). Данная группа медикаментов выпускается и в виде таблеток, ректальных свечей. Но при наличии заболеваний органов ЖКТ стоит воздержаться от их приёма без консультации врача. Также не рекомендуется делать прогревающие компрессы. Тепловое воздействие провоцирует рост клеток новообразований и прогрессирование воспалительного процесса, а это может привести к серьезным осложнениям.

Важно! Если боль не проходит более 2 месяцев после травмы или переходит в боль в ногах и руках, то необходимы клинические исследования.

Ряд серьезных заболеваний позвонков, вызывающих боль, не диагностируется на рентгене. Например гемангиома тела позвонка – генетическое заболевание, требующее срочного оперативного лечения при обострении и увеличении ее в размерах. Для получения полной картины состояния костной ткани применяют метод компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Кашель сам по себе доставляет дискомфорт, ситуация усугубляется, когда приступ вызывает болевые ощущения. Некоторые даже не обращают внимание на это и не задумываются, почему возникает боль в груди при кашле. Причин этому может быть очень много, и чаще всего они связаны с развитием патологического процесса в организме. Важнейшей задачей специалистов является своевременно выявить источник недуга и провести надлежащее лечение.

Иногда болевые ощущения возникают периодически, в некоторых же случаях они приобретают постоянный характер. При выраженной интенсивности боли следует обратиться к специалисту.

Возможные причины

Боль в груди при кашле не возникает в состоянии нормы, это явный признак каких-либо нарушений в организме:

сухой плеврит;
повреждение реберного каркаса. В этом случае приступ боли усиливается при вдохе;
при перикардите боль носит резкий и периодический характер. Приступ может возникнуть после кашля, вдоха или при движении;
бронхит, фарингит, трахеит;
пневмония;
бронхиальная астма;
новообразования. В этом случае боль в груди при кашле носит острый и колющий характер. Неприятные ощущения затрудняют дыхания, обычно возникают в определённом месте и могут отдавать в руки и шею;
туберкулез;
растяжение мышц;
стрессовые ситуация, беспокойства и переживания;
нарушения грудного отдела позвоночника, в частности, остеохондроз;
межреберная невралгия;
инфекции дыхательных путей;
хроническая обструктивная болезнь легких;
легочная эмболия;
сердечно-сосудистые нарушения;
перелом ребер.

Пускать ситуацию на самотек нельзя, так как боль в грудине может указывать на серьезные повреждения слизистой оболочки, плевры и легких

Рассмотрим причины грудной боли при сухом кашле:

воспаление мембраны, выстилающей внутреннюю поверхность грудной клетки;
нарушение реберного каркаса;
укорочение межплевральной связки. В этом случае возникают постоянные покашливания, усиливающиеся при физических нагрузках и разговорах;
наружный отит;
ЭГРБ;
инородные тела;
курение;
аллергическая реакция;
пневмоторакс.

Помимо кашля, существует много других причин, по которым может болеть в области за грудиной: инфаркт миокарда, воспаление легких, цистит, панкреатит, холецистит.

Первостепенной задачей при болях в грудной клетке и кашле является определение провоцирующих причин. Провести дифференциальный анализ сможет специалист

Детальнее поговорим о заболеваниях, при которых болит грудная клетка при кашле. После устранения основного заболевания неприятный симптом проходит сам собой.

Плеврит

Сухой плеврит сопровождается появлением сухого или даже лающего кашля. Как правило, заболевание является осложнением воспаления легких. Заболевание проявляется следующим образом:

сложно дышать;
повышенная потливость;
озноб;
незначительное повышение температуры;
апатия, учащенное дыхание.

Межреберная невралгия

Это заболевание проявляется в виде простреливающих сильных болей в грудной клетке. Они настолько сильные, что больной готов кричать. Симптомы межреберной невралгии схожи с проявлениями сердечного приступа.

Почечная колика

Во время приступа почечной колики боли возникают не только в области спины, но и человеку становится кашлять больно. Нарушение оттока мочи может послужить причиной появления приступа. Еще появляются боли под лопаткой и в области живота.

Причиной боли после кашля может быть простуда, вызванная вирусами или бактериями

Простудные заболевания

Грипп, коклюш, трахеит, ОРВИ – все это может вызвать грудную боль от кашля. Обычно после устранения возбудителя основного недуга, неприятный симптом проходит. Основными симптомами таких заболеваний являются:

боли в горле;
озноб;
непродуктивный кашель;
высокая температура;
слабость и апатия;
дискомфорт в грудной клетке, как будто что-то изнутри царапает.

Рак легких

Курильщики находятся в группе риска. Согласно статистике, более чем в восьмидесяти процентах случаев рак легких – это последствие курения. Больные кашляют и при этом возникают острые, покалывающие боли, которые опоясывают грудную клетку. Болезненность может возникать лишь в одной части груди и отдавать в шею, руку или живот.

Если вы заболели и у вас возникли сильные боли в груди при кашле, не откладывайте визит к врачу. При возникновении приступа боли в области сердца лучше вызвать бригаду скорой помощи

Диагностическое обследование

Чем раньше будет выставлена причина вашего недомогания, тем быстрее вы сможете избавиться от него. Врачи назначают комплексное обследование для выявления истинной причины патологического состояния:

общий анализ крови и мочи;
рентгенография легких;
общий анализ мокроты;
трехкратная проба мокроты на выявление микобактерий туберкулеза;
гистологическое исследование легочной ткани.

Кашель и грудные боли – это не заболевание, а лишь симптом, поэтому в первую очередь следует лечить основное заболевание

Особенности лечения

Если вы кашляете долгое время, но при этом температура тела сохраняется в норме, это не значит, что можно игнорировать посещение врача. Особенно это касается тех случаев, когда возникла боль и появилось чувство жжения.

Безотлагательная помощь специалиста показана в таких случаях:

держится высокая температура;
кашель не проходит, а только усиливается;
плохое общее состояние;
в мокроте появляются примеси крови;
лицо очень бледное;
трудности с дыханием.

Если причины вашего состояния неизвестны, самостоятельные попытки вылечить приступ могут еще больше навредить. В зависимости от этиологического фактора врач подбирает схему лечения.

Если симптом появился на фоне ОРВИ, пациенту назначают курс противовирусных препаратов. В зависимости от симптомов может понадобится прием жаропонижающих, противовоспалительных или антигистаминных средств. При межреберной невралгии понадобятся нестероидные противовоспалительные препараты.

Сердечно-сосудистые заболевания, онкологию и пневмонию лечат индивидуально в зависимости от деталей течения основного заболевания и наличия сопутствующих патологий.

Итак, что делать, если у вас появился кашель и боль в грудной клетке? Не следует пытаться пить обезболивающие лекарства наугад в надежде, что хоть что-нибудь поможет. Сначала врач с помощью обследования устанавливает причину недуга и лишь потом назначает нужные препараты. Причиной боли при кашле может быть серьезная патология. Не стоит надеяться на то, что проблема пройдет сама собой, ситуация будет только усугубляться. Не затягивайте с обращением к врачу, чем раньше вы начнете лечение, тем больше у вас шансов полностью устранить недомогание. Грамотный подход к лечению – это залог успешного выздоровления!

Боль в грудной клетке кашель провоцирует за счет патологических процессов травмирования слизистых оболочек бронхов и трахеи. При этом следует учитывать, что далеко не всегда кашель и боль в грудной клетке являются явными симптомами пневмонии. Эти проявления могут возникать как при бронхитах, так и при банальных простудах, сопровождающихся . Очень часто сухой кашель боль в груди вызывает за счет иррадиации ощущений из трахеи и гортани в более нижние отделы.

Почему возникают эти ощущения и как отличить их от симптомов более серьезных заболеваний, поговорим в данном материале. Также постараемся дать несколько советов о том, что нужно и что нельзя делать в этих случаях. Сразу же хотим предупредить вас, что статья не предназначена для самостоятельного лечения кашля. Оказать квалифицированную медицинскую помощь вам сможет только практикующий врач после детального осмотра и лабораторных исследований. Если у вас кашель не проходит спустя 7 дней от момента его появления, это повод сделать флюорографию и обратиться на прием к терапевту.

Почему болит грудная клетка?

Итак, начнем с того, что проясним некоторые причины возникновения болевых ощущений в груди во время кашля. Самая распространенная и банальная из них - это напряжение межреберных мышц, которые не адаптированы к повышенным нагрузкам. В нормальном состоянии межреберные мышцы играют роль своеобразного каркаса, которые обеспечивает расширение межреберных пространств при вдохе и сужение при выдохе. Большинство людей в процессе дыхания регулирует объем наполнения легких с помощью диафрагмы. На её долю приходится более 60% всех совершаемых движений в процессе газообмена.

Во время кашля активно задействуются межреберные мышцы. В них постепенно накапливается молочная кислота, возникает болевой синдром. Диагностировать его достаточно просто с помощью простой пальпации межреберных пространств. Если при этом вы испытываете неприятные ощущения, то, скорее всего, легочная ткань и плевра не поражены воспалительным процессом, а причина кашля находится гораздо выше.

Более опасно состояние, когда боль в области груди возникает с одной стороны и не она не связана с мышечным аппаратом. Это говорит о том, что в воспалительный процесс, вызывающий сильный кашель, вовлечены альвеолы, доли легкого или плевра. В этом случае необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. При запущенном состоянии это может спровоцировать массированное легочное кровотечение.

Потому что болевой синдром в этом случае связан с травмами легочной ткани, слизистых оболочек или плевры. Обычно вызывается сухим надсадным кашлем, в результате которого затруднено отхождение мокроты. За счет низкого продуцирования слизистого секрета происходит отрыв небольших участков слизистых оболочек. Обычно при этом кашлевой приступ заканчивается отхождением скудного содержимого с прожилками крови. В ряде случаев может свидетельствовать о наличии туберкулеза легких.

Как снять болевой синдром в груди при кашле?

Если у вас возникают поверхностные боли, связанные с напряжением мышц, то эффективно оказать помощь может любая согревающая мазь. Отлично в этом случае , использование горчичников и компрессов. Следует помнить, что использовать прогревания, горчичники и медицинские банки можно только при отсутствии повышенной температуры тела.

Для снижения кашлевой нагрузки можно использовать противокашлевые препараты, например, . Они эффективно сокращают количество кашлевых приступов за счет блокирования кашлевого центра. Использовать их можно только в том случае, если продуцирование и отхождение мокроты не нужно. Например, в том случае, если кашель провоцируется заболеваниями верхних дыхательных путей, ОРВИ, ларингитами и фарингитами. В случае поражения бронхиального дерева, трахеи и легочной ткани продуцирование и отхождение мокроты необходимо для очищения дыхательных путей от болезнетворных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. В этом случае использовать противокашлевые препараты можно не чаще 1 раза в сутки на ночь. Это делается для обеспечения условий для нормального ночного отдыха больного человека.

В остальное время суток необходимо использовать препараты, разжижающие мокроту и усиливающие её продуцирование. Оптимальный препарат - . Также следует уделить внимание лечению основного заболевания, приему антибактериальных и противовирусных препаратов, снижению уровня интоксикации организма. Большое значение в этом случае имеет питьевой режим. Необходимо употребление большого количества жидкости со слабой щелочной реакцией, например, молока или минеральной воды.

В каких случаях обращаться к врачу?

Вам необходимо срочно обратиться на прием к терапевту, если:

кашель сопровождается повышением температуры тела;
вы чувствуете сильное недомогание;
кашель усиливается с каждым днем;
не проходит более 7 дней;
в процессе кашлевого приступа выделяется слизь с кровянистыми прожилками;
вы испытываете затруднение при вдохе;
в процессе дыхания вы видите, что одна сторона грудной клетки отстает;
ваше лицо приобрело бледный или синеватый оттенок.

Кашель, сопровождающийся болью в грудной клетке, является симптомом многочисленных заболеваний, которые очень сложно диагностировать. Причинами болей могут стать патологии, которые никогда не были диагностированы у человека и он о них даже не подозревает. Некоторые люди длительное время не обращают внимания на кашель, считая его обыденным проявлением и запускают таким образом болезнь, обращаясь к врачу только когда симптоматика становится интенсивной. Болезненные ощущения в грудной клетке, возникающие во время кашля могут быть симптоматикой обычной простуды или сигнализировать о более серьезных патологиях.

Кашель, сопровождающийся болями в грудной клетке – это чрезвычайно неприятное, но часто встречающееся явление. Оно доставляет физический дискомфорт и вызывает серьезное беспокойство за свое здоровье, ведь такая симптоматика характерна для многих заболеваний, некоторые из которых угрожают жизни человека.

Причины

Часто причинами появления кашля и болезненных ощущений за грудиной становятся:

Невралгия грудной клетки

Невралгический синдром появляется из-за и раздражения межреберных нервов. Его проявления очень напоминают симптомы гастрита, стенокардии, бронхита. Но невралгический синдром можно распознать по некоторым признакам. Его отличает то, что можно найти положение тела, при котором боль значительно уменьшается. Также если надавить пальцами на межреберные промежутки, ощущается резкая болезненность по ходу нерва (нижний край ребра).

Сухой перикардит

Это воспаление околосердечной сумки, перикарда, развившееся в результате сильного удара в область сердца. Человек постоянно испытывает боли в грудине , а при покашливании они усиливаются. При перикардите дополнительной симптоматикой является одышка и нарушение глубины дыхания.