Ламинарии для стимуляции родов: что это такое и каковы показания к применению. Палочки ламинарии в гинекологии – применяют ли их сейчас

Казалось бы, срок появления малыша приблизился, а он все не торопится знакомиться с нашим миром. Чтобы беременная слишком долго не перехаживала, ее организм следует немного подтолкнуть. С этой целью используется ряд средств, и среди них самыми безопасными и эффективными являются ламинарии для стимуляции родов.

Палочки для стимуляции родов, о которых ниже пойдет речь – природный материал, извлеченный из морских глубин. Купить его не составит труда в аптеке, что, собственно, некоторые женщины и делают. Одни – по рекомендации наблюдающего гинеколога (для стимуляции родовой деятельности), другие – по собственной инициативе, чтобы безболезненно прервать беременность на 22 неделе (и позже).

Что такое ламинарий при родах? Ламинарии – это живой организм, содержащий в себе минералы и витамины, клетчатку и белок, а также органический йод. Но используются не сами водоросли для раскрытия шейки матки, а изготовленные из них палочки (препарат прошел все необходимые обработки).

Ламинарии для стимуляции родов необходимы, чтобы помочь шейке матки раскрыться и выпустить наружу ребенка. Применяют их не во всех случаях, а только когда идет разговор о перенашиваемости плода, либо шейка не готова самостоятельно раскрыться, что может быть связано с патологиями половых органов или их недоразвитостью.

Иногда палочки ламинарии для раскрытия шейки матки при родах используют и в случае отрицательного резус-фактора, спасая женщину от слишком тяжелого освобождения от бремени. Полезны будут водоросли для родов и в ситуации с затухающими схватками, а также при преждевременном отхождении плаценты.

Свойства

Если вдруг понадобилась ламинария для родовой деятельности, переживать по этому поводу не стоит, так как раскрытие шейки будет идти постепенно и ненавязчиво. Препарат оказывает нежное воздействие на окружающие ткани и не травмирует их. Вся же суть стимуляции сводится к использованию природных свойств морской водоросли.

Свойства ламинарии:

• палочки ламинарии обладают высокой гигроскопичностью, и вставленные в цервикальный канал, довольно быстро напитываются влагой. При этом они разбухают и начинают давить на стенки шейки, стараясь ее раскрыть еще шире;
• имеется еще одно свойство у данного средства – активизировать выработку женским организмом специального гормона, отвечающего за естественный ход родовой деятельности. Именно от простагландина зависит вовремя открытый канал, через который появляется на свет маленький человечек;
• применяемая ламинария для стимуляции родов может стать и дополнительным средством дезинфекции, подавляя патогенную микрофлору во влагалище женщины (благодаря входящему в состав йоду). Тем самым обеспечивая безопасное рождение малыша.

Даже несмотря на то, что под воздействием палочки из водоросли цервикальный канал расширяется насильственно, больно от этого женщине не будет.

Ламинарии для раскрытия шейки фото:

Как пользоваться палочками? Ламинария при беременности перед родами применяется по рекомендации врача-гинеколога, и женщина может это делать самостоятельно (или даже на дому). Те, кто пользовался тампонами при менструации, примерно знают, каковы должны быть действия.

Использование

Палочки ламинарии имеют различную длину – от 6 до 9 см. На одном конце закреплена медицинская нитка, с помощью которой средство извлечется из цервикального канала, когда воздействие закончится. Перед тем, как водоросли для стимуляции родов вставлять на положенное им место, их обрабатывают специальным физиологическим раствором (для дополнительной дезинфекции).

За 1 прием устанавливается внутрь сразу несколько палочек. Их количество будет зависеть от индивидуальных особенностей женщины и степени готовности ее к родам. Обычно стимуляция родов ламинарией проходит в 2 этапа, за которые может быть использовано в общей сложности до 19 палочек.

Через сколько будут роды, если поставили ламинарий? Стандартного ответа на этот вопрос не существует – все решит сама природа. Женский организм может отреагировать в течение нескольких часов, и достаточно будет в данной ситуации одного захода стимуляции. Иначе придется и повторить процедуру, если эффекта не получилось.

Даже если и после второго захода не достигнут желанный результат, это все равно снижает вероятность перехода к кесареву сечению. Просто стоит сделать дополнительную стимуляцию медикаментозными средствами, которые потребуется в небольшом количестве после использования ламинарии при родах.

Для современной медицины нет ничего сложного, и процесс рождения ребенка крайне редко заканчивается плачевным результатом. Но случаются ситуации, когда малыша или маму нужно немного подтолкнуть к родам в назначенный час.

Лучше сделать это безболезненно и с минимальным количеством химических медицинских препаратов. Помощь ламинарий здесь окажется как нельзя кстати.

К сожалению, даже при нормальном протекании беременности, случаи стимуляции родов в роддоме становятся все частыми. И это связанно с причинами здоровья женщин. Многим женщинам не удается родить ребенка естественным образом в положенные сроки и в таких случаях спасти положение может только стимуляция.

Необходимо когда у женщины наблюдается перенашивание беременности и при слабой родовой деятельности, когда роды уже начались и схватки идут, но они очень слабые и шейка матки довольно медленно раскрывается. К стимуляции родов врачи прибегают только в случае необходимости, проведя предварительно требуемое обследование и взвесив все за и против. Также стимуляция родов в роддоме необходима в случае преждевременной отслойки плаценты и при преждевременном отхождении околоплодных вод, так как данные факторы несут прямую угрозу для жизни плода.

Препараты стимуляции родов в роддоме можно разделить на три категории, а именно: стимуляторы сократительной способности матки, а также которые влияют на раскрытие матки, и конечно успокоительные средства, которые применяются в случаи страхов женщины перед болью, которые часто тормозят родовую деятельность.

Стимуляция родов ламинариями, в основном применяется к родоразрешению женщин с осложненным течением беременности, к которым относится: резус-конфликт, гестоз, гипотрафия плода, антенатальная гибель плода.

Ламинарии - это палочки которые предназначены для расширения цервинального канала. Данные палочки изготавливаются из морских водорослей Laminaria digidata, по-этому являются безопасным природным средством стимуляции. Их основные свойства - стимуляция выделения простагландинов и механические свойства связанные с высокой гигроскопичностью. Они дают двойной эффект - быстрое и бережное созревание матки.

Основная - неготовность шейки матки к раскрытию и в данном случае наиболее распространенный метод - это применение свечей с простагландинами (гормоны влияющие на репродуктивную функцию). Вводятся такие свечи для стимуляции родов в канал шейки матки или во влагалище. В данном случае, влияние на раскрытие шейки матки довольно значительно, а побочные эффекты минимальны. Действуют такие свечи приблизительно через 30 минут после их введения.

О стимуляции родов отзывы женщин которые прибегали к данным методам, показывают, что схватки вызываемые искусственно, практически всегда сильнее спонтанных, а перерыв между ними короче. Так как схватки в данном случае чаще, то происходит значительное снижение поставки кислорода к ребенку, что может вызвать некоторые осложнения у малыша.

Стимуляция родов в роддоме проводится только с согласия роженицы и с тщательной осторожностью.

На последних сроках беременности шейка матки становится мягче, цервикальный канал понемногу расширяется. Так организм готовится к нелегкому процессу родов. Если естественное раскрытие шейки матки не происходит, гинекологами используются различные способы стимуляции родовой деятельности. Широко применяются ламинарии при родах, поскольку это натуральное и безопасное средство для женщины и будущего ребенка.

В каких случаях можно применять морские водоросли? В чем их преимущества и недостатки? Как правильно их использовать, чтобы роды прошли благополучно? Об этом должны знать все будущие мамы.

Ламинарии или морская капуста – это водоросли, которые произрастают в водах северных морей и в акватории Южно-Тихоокеанского региона. Они богаты полезными веществами и микроэлементами.

В ламинарии содержатся:

• микроэлементы – йод, кальций, фосфор, калий, железо, магний, марганец;
• углеводы – фруктоза;
• витамины – A, C, D, никотиновая кислота, а также витамины группы B;
• белок.

Водоросли используются для нормализации минерального и витаминного обмена. Основную ценность они представляют как йодсодержащий природный продукт. Кроме того, ламинарии применяются в гинекологии и акушерстве в качестве натурального родостимулятора.

Как используются палочки?

Фармакологическая промышленность изготавливает из сухих стеблей и листьев водорослей палочки плотной консистенции от 6 до 9 см длиной и диаметром до 1 см.
Они используются в последнем триместре беременности и непосредственно перед родами, чаще в стационарных условиях.

Палочки вводят в канал шейки матки, один конец стержня должен доходить до ее полости, а другой - контролироваться врачом, выдаваясь в полость влагалища. Палочки значительно утолщаются из-за впитывания влагалищного и шеечного секрета, расширяя цервикальный канал, подготавливая шейку матки к предстоящим родам.

Кроме механического воздействия на родовые пути, ламинарии вызывают ряд биохимических изменений. Происходит увеличение синтеза клетками влагалища особых веществ, которые способствуют размягчению шейки матки и ее раскрытию.

Стержень из водорослей является инородным телом, введенным в просвет шейки, это вызывает рефлекторное сокращение мускулатуры матки и способствует активации родовой деятельности.

До начала такой природной родостимуляции наружные половые органы, влагалище и шейку матки обрабатывают антисептическим раствором. Количество палочек и время, на которое их вводят, определяется гинекологом и в каждом случае индивидуально.

Обычно во влагалище роженицы вводят одновременно несколько палочек ламинарии, после чего они находятся в родовых путях 12-16 часов. Если эффекта за этот промежуток времени нет, производят замену старых палочек на новые примерно на такое же время. Средство может вводить только врач.

В каких случаях они необходимы при родах?

После шейка матки в норме претерпевает следующие изменения: становится мягче, укорачивается, начинает раскрываться. Так организм готовится к родам. Иногда этот подготовительный процесс запаздывает или протекает слишком медленно, что может нанести вред здоровью будущего малыша и его маме. В таких случаях используют ламинарии для стимуляции родов.

Они применяются при следующих состояниях:

• нужно ускорить рождение переношенного плода;
• возникла необходимость расширения цервикального канала при подготовке к родовому акту;

Также средство используют, если нужно по медицинским причинам прервать беременность на поздних сроках. Показаниями к этому служат:

• мертвый плод;
• выраженный ;
• гипотрофия плода;
• тяжелая форма в последнем триместре беременности.

Достоинства и недостатки введения ламинарии для стимуляции родовой деятельности

Это контролируемый и управляемый способ родостимуляции, он эффективен и безопасен. Введение ламинарии - немедикаментозный метод бережного раскрытия шейки матки. Не происходит влияния на мать и младенца, так как средство не всасывается в кровь, не оказывает влияния на артериальное давление женщины.

К достоинствам относится простота использования (не нужно дополнительной подготовки, обезболивания). Благодаря ламинарии, реже приходится прибегать к и другим операциям.

Если эффекта от ламинарии нет, доктора переходят к лекарственной стимуляции родового процесса, но доза препаратов может быть значительно уменьшена.

Но этот метод имеет и недостатки:

• введение ламинарии может сопровождаться болевыми ощущениями;
• возможен болезненный спазм и парадоксальное сужение канала шейки матки;
• иногда будущие мамы испытывают негативную эмоциональную реакцию.

При этом способе родостимуляции возможны осложнения. Неосторожное введение палочек в цервикальный канал с проникновением в полость матки может нарушить целостность плодного пузыря. Возможны кровянистые выделения при смещении палочек и повреждении ими стенок влагалища или шейки матки.

К послеродовым последствиям относятся инфекционные воспалительные заболевания влагалища и матки. Могут быть осложнения и у ребенка - родовая травма шейного отдела позвоночника из-за ускоренного родового процесса, трудности адаптации после родов к новым условиям существования.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению ламинарии для родостимуляции являются следующие состояния:

• кольпит;
• цервицит;
• индивидуальная непереносимость;
• состояние плода или женщины, угрожающее жизни, когда необходимо принимать экстренные меры;
• преждевременное отхождение вод.

Стимуляция родов проводится по строгим показаниям для облегчения появления малыша на свет. Как правило, для этой цели используются синтезированные фармакологические препараты, например,

Роды – естественное завершение беременности и появления на свет новой жизни. Этот процесс заложен природой, и в идеале вмешательства в него не требуется. Однако бывают ситуации, когда родовая деятельность осложняется непредвиденными обстоятельствами, и тогда без помощи квалифицированного персонала не обойтись. И даже при нормально протекающей беременности бывают ситуации, когда необходимо ускорить начало родовой деятельности. Наиболее часто проводимой манипуляцией при родовспоможении является стимуляция.

Ламинария как способ стимуляции родовой деятельности

Палочки ламинарии – это полностью натуральный природный продукт, высушенная морская водоросль. Фармакологический препарат 6-10 см длиной. Имеет отличные впитывающие способности, во время действия происходит увеличение свечи практически в 4 раза. В своем составе содержит гормон простагландин, влияющий на работу репродуктивной функции. Ее задача – расширять проходимость цервикального канала. Действует на процесс созревания матки быстро, но бережно.

Водоросль сухая и очень пористая. Действие ее основано на способности впитывать маточные выделения и слизь. За счет своей гигроскопичности свеча растет в объеме, начинает давить на цервикальный канал и заставляет его раскрыться. В функцию ламинарий не входит запустить родовой процесс, она готовит пути к прохождению плода.

Причины искусственной стимуляции родов

В случаях, когда женщине не удается завершить беременность естественными родами, положение спасает стимуляция родовой активности:

• При перенашивании плода
• При медленном раскрытии родовых путей
• При слабых схватках
• При отслойке плаценты раньше времени
• При раннем отхождении околоплодной жидкости.

Кроме этого, показанием к применению палочки ламинарии относят осложнения беременности:

• Гестоз
• Гипотрофия плода
• Конфликт резус-факторов
• Внутриутробная гибель плода.

Способ применения искусственного стимулятора

Наиболее частая причина, по которой используют палочки ламинарии – это замедленный процесс родовой деятельности, когда шейка матки долго не раскрывается. Свеча из ламинарии вводится в цервикальный канал или влагалище. Действие палочки ламинарии начинается примерно через полчаса после помещения. Шейка матки начинает раскрываться интенсивнее, а побочные эффекты практически отсутствуют.

Когда применяется ламинарий при родах, то считается, что процесс подготовки шейки матки наиболее контролируем и управляем.

Для начала вводят до 6 палочек на срок 12-15 часов. Если за это время действие оказывается недостаточно эффективным, то использованный стимулятор удаляют и устанавливают новый. Всего водорослевые свечи можно оставлять в половых путях женщины до 32 часов.

Плюсы и минусы применения ламинарии

Использование палочек ламинарии в гинекологии довольно распространенное явление. Как любое искусственное вмешательство в деятельность организма имеет свои преимущества и недостатки.

К преимуществам применения ламинарий относится:

1. Относится к тканям матки бережно и мягко.
2. С применением медикаментозных способов (капельницы, таблетки, уколы) гораздо больнее рожать, чем с использованием ламинарий.
3. Действует постепенно.
4. В отличие от медикаментозного стимулирования не дает аллергических реакций со стороны матери или ребенка.
5. Не попадает в кровь, не оказывает действия на артериальное давление.
6. Процент послеродовых осложнений гораздо меньше, чем при использовании лекарственных стимуляторов.
7. Меньшая вероятность травмы или затяжной родовой деятельности.

Минусами действия ламинарии можно назвать:

1. Искусственно вызванные схватки сильнее и интенсивнее естественных, а перерыв значительно меньше.
2. Частота схваток приводит к уменьшению подачи кислорода к плоду, что является риском для здоровья ребенка.
3. Введение стимулятора не у всех рожениц бывает безболезненным (в данном случае большую роль играет профессионализм доктора).
4. Присутствует фактор риска прокола околоплодной пленки пузыря.
5. Не в каждом случае наступает ожидаемый эффект.

Противопоказания к процедуре стимуляции ламинарией

Палочки ламинарии полностью стерильны и не несут никакой угрозы для роженицы и ребенка. Перед введением свечей влагалище и шейка матки обрабатываются раствором антисептика. Манипуляция проводится исключительно врачом и абсолютно безопасна.

Ограничением для применения препарата из водорослей во время родовспоможения является:

• Кольпит
• Цервицит
• Плацентарное предлежание
• Преждевременный выход околоплодных вод.

У каждой женщины родовая деятельность проходит очень индивидуально в зависимости от личного состояния здоровья и врожденных особенностей.

И стоит отметить, что даже самые здоровые женщины могут иметь проблемы с началом родовой деятельности.

Наиболее частой проблемой, с которой женщинам приходится сталкиваться при долгожданных родах – это недостаточное раскрытие цервикального канала.

Если цервикальный канал естественным путем не раскрывается до нужных размеров, то акушерам-гинекологам необходимо уделить особое внимание стимулированию начала родовой деятельности.

Выбор способа стимулирования шейки матки должен всегда , которые могут проявиться и у матери, и у ребенка.

Одним из наиболее мягких и эффективных способов усиления родовозбуждения является применение палочек ламинарии.

Палочки ламинарии являются старым, но при этом проверенным годами способом расширения цервикального канала. Палочки проводят щадящую подготовку шейки матки, и могут даже применяться у женщин, беременность которых имеет осложнения.

Что такое палочки ламинарии?

Палочки ламинария представляют собой засушенные морские водоросли ламинария (Laminariajaponica). Выглядят они как плотный, упругий (негнущийся) стебель. Длина стебля составляет до 7 см, а толщина около 1 см.

Особенность палочек ламинарии в том, что они являются гигроскопичными. То есть палочки обладают способностью впитывать в себя жидкость из окружающей влажной среды. В процессе впитывания влаги палочка значительно увеличивается в размерах, за счет чего и происходит механическое расширение цервикального канала.

Палочки ламинария можно назвать природными приспособлениями для полного раскрытия цервикального канала. Благодаря их гигроскопичности раскрытие шейки матки, которое необходимо для , может произойти за несколько часов.

Помимо механического воздействия, за счет набухания водорослей, компоненты, входящие в состав палочек, усиливают производительность простагландинов. Простагландины – это особые вещества в матке, которые отвечают за размягчение и раскрытие цервикального канала.

В каких случая могут применять палочки ламинарии

Расширение шейки матки с помощью палочек ламинарии является очень бережным гинекологическим способом. Кроме того, процесс расширения шейки матки является полностью контролируемым (палочки ламинарии при достижении необходимого расширения просто вынимают).

Исходя из безвредности данного способа, палочки ламинарии получили широкое применение в гинекологии.

Использование водорослей ламинария для раскрытия канала внутри шейки проводят в следующих случаях:

• Отсутствие раскрытия или недостаточное раскрытие цервикального канала в плановые сроки родов.
• Проведение аборта на сроке больше 17 недели.
• Проведение различных маточных операций: аборт, выскабливание, гистероскопия, вакуумная аспирация.
• (резус-конфликт у матери и ребенка, внутриутробное развитие плода проходит с задержками, сильные токсикозы у женщины после 4-го месяца беременности, антенатальная гибель).

Как происходит установка палочек

Использование палочек ламинария происходит по следующим этапам:

1. На первом этапе производится обработка с помощью раствора антисептика. Обработка выполняется трижды. Её выполняют при помощи зажимов, специальных щипцов и влагалищных зеркал. Сами палочки также необходимо обработать физиологическим раствором или антисептиком.
2. Второй этап – это непосредственно размещение палочек во влагалище. Палочки располагают по такому принципу, что их внутренний конец должен находиться во внутреннем зеве маточной шейки. Если используются несколько палочек одновременно, то их следует размещать строго параллельно относительно друг друга. Палочки вводятся в канал по одной. Концы палочек должны немного выступать из цервикального канала за пределы наружного зева матки. Концы палочек фиксируют при помощи марлевой стерильной салфетки. Плотно свернутые салфетки позволяют палочкам ламинарии крепко удерживаться в канале.
3. Третий этап – это удаление палочек ламинария из влагалища. Палочки удаляют после того как достигается необходимый эффект раскрытия цервикального канала или после того как истекает максимальное время их нахождения во влагалище. Палочки вытягивают из при помощи щипцов.

На какое время необходимо вводить водоросли ламинарии

В таблице приведены стандартные условия времени и количества вводимых палочек ламинарии:

Перед любой хирургической манипуляцией палочки вводятся только в условиях стационара с обязательным

Использование палочек ламинарии для усиления раскрытия шейки матки может применяться наряду с другими медикаментозными способами.

Какие преимущества имеет метод введения палочек ламинария

Что палочки ламинарии являются довольно безопасным методом при проведении различных гинекологических вмешательств. Они практически не имеют осложнений, которые могут возникать при других методах принудительного раскрытия шейки матки.

К основным преимуществам применения палочек ламинарии относятся следующие факторы:

• Их применение позволяет снизить по кесареву сечению
• Если эффект от палочек ламинарии недостаточный, то дальнейшая медикаментозная стимуляция родовой деятельности проводится с меньшими дозами препаратов
• Палочки ламинарии оказывают влияние на сокращение продолжительности родовой деятельности, то есть роды после стимуляции палочками проходят быстрее
• Палочки не несут никакого побочного действия на здоровье ребенка и матери
• Отсутствие проявления аллергических реакций на палочки
• Водоросли ламинарии не оказывают воздействие на уровень артериального давления у роженицы, а также не влияют на плацентарно-маточный кровоток.

Ограничения в использовании палочек ламинарии

Несмотря на то что палочки ламинария в большинстве случаев являются безопасным методом, некоторые ограничения в применении они все же имеют.

Противопоказаниями к введению водорослей ламинарии в шейку матки являются:

1. Подозрение на кольпит.
2. Выраженные симптомы цервицита.

При проявлениях перечисленных заболеваний, проводить ввод палочек ламинарии категорически запрещено. Так как развития инфекционно-воспалительных заболеваний у матери.

Существуют и некоторые побочные эффекты от применения водорослей ламинарии:

• Преждевременное излитие вод. В результате этого палочки могут попасть в полость матки.
• Появление незначительных кровянистых выделений
• Чувство дискомфорта.