Меню
Бесплатно
Главная  /  Разное  /  Нурофен и побочные явления. Что делать при возникновении побочных действий от приема нурофена. Побочные действия и последствия передозировки

Нурофен и побочные явления. Что делать при возникновении побочных действий от приема нурофена. Побочные действия и последствия передозировки

Простудные заболевания инфекционного, вирусного характера сопровождаются повышенной температурой, приобщающейся к общим симптомам. Особенно тяжело переносится грипп, при этом заболевании показатели температуры могут достигать 39-40 градусов. Больному необходимо принимать жаропонижающие, противовоспалительные лекарственные препараты. Нурофен для взрослых эффективно борется с температурой и болью, что способствует улучшению самочувствия больного.

Состав, форма выпуска и типы препарата


В продаже есть ряд медикаментов этого наименования, которые отличаются составом, формой.

Так в аптеках присутствуют:

  • Нурофен для детей;
  • Нурофен Ультракап;
  • Нурофен;
  • Нурофен Форте;
  • Нурофен Плюс.

Обычный Нурофен производят в виде таблеток с содержанием главного компонента в 200мг (ибупрофен). В одной упаковке фасовка может варьироваться в пределах 6-24 шт. Таблетки для взрослых шипучего типа состоят из 200мг ибупрофена. В одной пачке 10 шт.

Нурофен Ультракап производится в виде капсул с фасовкой по 4-10 шт. Внутренняя часть жидкая и вмещает в себя 200мг ибупрофена (доза для взрослых вычисляется, исходя из личных данных). Нурофен Форте представлен таблетками с фасовкой от 6 до 24 шт. В 1 шт. идет 400мг ибупрофена.

Детский Нурофен производитель выпускает в виде сиропа-суспензии. Флаконы с лекарством имеют объем 50-150мл, фасуют на производстве препарат по 5мл (8-16 пакетиков в упаковке). С лекарством может идти также ложка-дозатор (5 и 2,5 мл) или шприц-дозатор. В детском лекарстве присутствует ибупрофен 100мг. Ректальные суппозитории вмещают в себя 60мг ибупрофена.

Нурофен Плюс фасуют в упаковки блистерами. Количество таблеток варьируется. В составе числится 10мг кодеина фосфат и 200мг ибупрофена. Нурофен гель (5% концентрации) продается в тубах от 20 до 100г. В 1г геля присутствует 50 мг ибупрофена.

Общие сведения

Регистрационный номер: П N013012/01–090117. Клинико-фармакологическая группа: НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Форма выпуска, упаковка и состав

Белая круглая таблетка двояковыпуклой формы с чёрной односторонней надпечаткой Nurofen. Покрыта защитной оболочкой. Упаковка представляет собой картонный блок, где находится несколько блистеров из фольги, в каждом из которых по 10 драже. Подробная инструкция по применению таблеток Нурофен 200 мг прилагается к каждой упаковке.

В составе одного драже - 200 мг ибупрофена - действующего вещества (в препарате «Нурофен Форте» - 400 мг, а в «Нурофен Плюс» добавляют ещё 10 мг кодеина). А также присутствуют вспомогательные компоненты: кремния диоксид в коллоидной форме - 1 мг, натрия додецилсульфат - 0,5 мг, цетилуксусная кислота - 2 мг, натриевая соль лимонной кислоты - 43,5 мг, кроскармеллоза натрия - 30 мг.


Дополнительные вещества , содержащиеся в оболочке: гуммиарабик - 0,6 мг, сахар - 116,1 мг, двуокись титана - 1,4 мг, красящее вещество чёрного цвета [Опакод S-1–277001] (шеллак - 28, 225%, изопропиловый спирт - 0,55%, вода - 3,25%, железа оксид (Е-172 - пищевая добавка) - 24,65%, этиловый спирт - 9,75%, Е-1520 - 1,3%, бутиловый спирт - 9,75%), целлюлозная камедь - 0,7 мг, тальк - 33 мг, полиэтиленгликоль - 0,2 мг. Растворители, которые испаряются после печати.

Фармакологические свойства

Нурофен - противовоспалительное экспресс-средство негормональной природы. Оказывает жаропонижающее и болеутоляющее действие за счёт блокирования Циклооксигеназы-1 и 2, из-за чего происходит торможение соединения простагландинов, так называемых медиаторов боли. Стоить отметить, что также ибупрофен (действующее вещество) сдерживает агрегирование тромбоцитов. Лекарство работает до 8 часов.

Обладает высокой абсорбцией - быстро и почти все всасывается из кишечника. Если принимать лекарство натощак, максимальной концентрации в крови активное вещество достигнет через 3/4 часа. В случае приёма пищи, время может быть увеличено до 1,5 часов.


В плазме крови белки имеют хорошее соединение с Нурофеном - 90%. Препарат всасывается во все ткани и полости суставов, особенно задерживаясь в синовиальной жидкости, где достигает своей наибольшей концентрации. В ликворе его можно обнаружить в совсем малых количествах.

Затем таблетки расщепляются в печени и в течение 4 часов удаляются почками уже естественным путём.

Отпускается в аптеках без рецепта врача.



Действие и свойства препарата


Основные эффекты, оказываемые ибупрофеном:

  • анальгезирующий;
  • жаропонижающий;
  • противовоспалительный.

Активные компоненты способствуют угнетению синтеза простагландинов, являющихся медиаторами жара, воспаления и боли. Влияние основного вещества по продолжительности от момента однократного употребления или применения средства длится приблизительно 8 часов, что зависит от применяемых параллельно средств, медикаментов и от особенностей конкретного организма.

Эффективность форм препарата

Нурофен Ультракап вмещает в себя главный компонент в жидком эквиваленте. Капсулы разработаны с помощью современных технологий, так ибупрофен скорее попадает в организм, начиная впитываться и оказывать требуемый эффект в ускоренном режиме. Форма и размер облегчают прием лекарства взрослыми.

По скорости действия отличаются и шипучие Нурофен таблетки, которые требуется предварительно растворить в некотором количестве воды. Прием только приготовленного раствора способствует более быстрому всасыванию. Отличается этот тип лекарства быстрой растворимостью, приятным вкусом и скоростью всасывания в организм.

Для детей производится детский Нурофен сироп. Применяется с 3 месяцев и до 12 лет. В составе нет потенциальных аллергенов вроде красителей или алкоголя, что обеспечивает относительную безопасность приема средства даже грудными детьми.У препарата есть приятный фруктовый вкус, что упрощает прием ребенком.

Принцип действия Нурофена как обезболивающего

Ибупрофен синтезируется из пропионовой кислоты. Контактируя с клетками человеческого тела, действующее вещество блокирует фермент циклооксигеназу (1 и 2 форму), а также прекращает выработку простагландинов, за счет чего наступает ярко выраженное анальгезирующее действие при болях воспалительного происхождения.

Механизм, обеспечивающий противоболевой эффект лекарства, имеет несколько этапов:

  • всосавшись из желудочно-кишечного тракта, лекарственное вещество переносится кровью в места повышенного синтеза простагландинов;
  • ибупрофен прекращает выработку простагландинов;
  • снимается отек;
  • снижается компрессия на нервные окончания;
  • исчезают болевые ощущения.

Через какое время начинает действовать Нурофен, зависит от используемой формы препарата. Например, анальгезирующий эффект от принятой таблетки Нурофена Экпресс Нео будет заметен уже спустя 15 минут, а через полчаса наступит максимальное обезболивание. Чтобы почувствовать болеутоляющее действие лекарства в виде геля, понадобится 35-40 минут.

Длится обезболивающий и жаропонижающий эффект в зависимости от дозы принятого лекарства. Так, 200 мг медикамента обеспечат избавление от боли на период от 4 до 6 часов. Таблетка Нурофена Форте, содержащая 400 мг ибупрофена, проявляет анальгезирующее действие до 12 часов (при болезненных ощущениях средней интенсивности).

Показания к применению


Нурофен таблетки и иные формы как жаропонижающий препарат используются:

  • гриппе и ОРВИ;
  • детских инфекциях;
  • постпрививочных реакциях;
  • иных лихорадочных состояниях, возникших из-за инфекционных болезней различного типа.

Лекарство данного типа используется и как обезболивающее средство.

Как анальгетик применяется при:

  • невралгии;
  • артралгии;
  • болях, вызванных травмами;
  • боли в спине;
  • мигрени;
  • боли в горле или ушах;
  • миалгии;
  • зубной боли;
  • альгодисменорее;
  • головной боли;
  • иных видах болей.

Нурофен пьют при головных болях, спровоцированных различными причинами: от простуды, гриппа и до мигреней. Таблетированная форма применение нашла в терапии зубной боли, боли в суставах, мышцах, менструальных болях. Препарат активно борется с симптоматикой гриппа и простуды.

Нурофен экспресс

Нурофен-экспресс выпускается в капсулах с жидким содержимым. Такая лекарственная форма обеспечивает быстрое всасывание и наступление эффекта – через 10 минут после приёма. На длительность действия это влияет мало.

Принимать капсулы нужно также, как и таблетки – запивая большим количеством воды, желательно после приёма пищи или во время него.



Показания к применению


Шипучие таблетки используются при зубной, головной боли, болях в спине, мигренях, от периодических болей у женщин и так далее. Этот тип средства помогает быстро облегчить состояние лихорадки и симптоматику инфекционных заболеваний. Нурофен в капсулах помогает при болях различного генеза. Форте способно устранить боли в мышцах, зубах, голове. Эффективно лекарство при невралгии, миалгии, лихорадке.

При лечении детей используется Нурофен сироп. Он не только быстро снимает жар, но и устранит боль, вызванную инфекцией или иной причиной. Помогает при постпрививочной реакции, в период прорезывания зубов, устраняет основную симптоматику гриппа и простуды. Снимет боль разного типа, если та является частью симптоматики инфекционного заболевания типа ОРВИ. Суспензия (сироп) эффективна, если использовать их с 3 месяцев и до 12 лет. Дозировка Нурофена для подростков берется как для взрослых.

Нурофен гель используется наружно местно при болях, вызванных травмами или дегенеративными суставными и мышечными болезнями. Снимает не только боль, но и отечность, уменьшая воспаление в области воздействия. Чем раньше будет использовано средство – тем скорее будет снята симптоматика.

Когда пить Нурофен

При головной боли дозировка Нурофена для детей и взрослых идет по инструкции или предписанию врача. Эффективность выше, если использовать средство сразу после развития первой симптоматики. Своевременный прием способствует снижению продолжительности интенсивности болей во время мигрени. По клиническим исследованиям значительное ослабление боли при приступе мигрени происходит приблизительно спустя час от момента использования препарата.

Альгодисменорея, которая называется также периодическими болями у женщин, легко снимается таблетированной формой Нурофен. Принимать следует до момента достижения пика болевого синдрома. Если же он уже достаточно сильный, то лучше принять Нурофен Плюс.

Схема лечения

Дозировка Нурофена в любой фармакологической форме зависит от заболевания, возраста пациента, индивидуального состояния. Для взрослого человека максимальная суточная доза составляет 1200 мг ибупрофена в любом виде, для детей - 800 мг. Один разовый прием не должен превышать 200 мг, для детей до 12 месяцев - 60 мг. Временной промежуток между приемами составляет 6-7 часов. Увеличение разовой и суточной дозы до 300-400 мг допускается только по рекомендации врача под наблюдением медицинского персонала.

Применение Нурофена и дозировки


Нурофен принимается в рассчете на возраст, массу тела пациента. Для детей объем сиропа вычисляется по возрастной таблице, которая есть в инструкции и на упаковке к препарату. Взрослый вариант предполагает применение Нурофена по инструкции с учетом массы. Как принимать Нурофен указано в инструкции, хотя лечащий врач способен по собственному усмотрению откорректировать схему использования средства.

Детский Нурофен

Дозировка Нурофена для детей зависит во многом не только от возраста, но и от массы тела больного. На 1 кг массы тела предполагается около 5-10мг вещества. Дается такой объем 3-4 раза в день. Но суточный объем не должен превысить 30мг/кг. Прежде чем принимать сироп, требуется его тщательно взбалтывать. Для расчета дозы используется либо мерная ложка, либо специальный шприц, идущий в комплекте с лекарством.

  • полгода-год по 2,5мл до 4 раз в день (за сутки максимум 200мг);
  • 1-3 года по 5мл (за сутки максимум 300мг);
  • 4-6 лет по 7,5мл (не больше 450мг за сутки);
  • 7-9лет по 10мл (не больше 600мг за сутки);
  • 10-12 лет по 15мг (не выше 900мг за сутки).

Как часто можно пить лекарство детям от 3 месяцев, написано в инструкции. Начиная с года медикамент принимается за день максимально 3 раза, каждые 7-8 часов. Если проявилась симптоматика после иммунизации, то до года дается один раз доза Нурофена, предусмотренная инструкцией. Для детей от года предполагается такая же дозировка (2,5мл), но разрешается принять еще 2,5мл при необходимости через 6 часов.

Использование суппозиторий (свечи Нурофен) осуществляется ректально. При жаре и болях пациентам весом от 5,5 до 8 кг (приблизительно от 3 до 9 месяцев) применяется 1 свечка в день три раза максимум через каждые 6 часов. Больным весом от 8 до 12,5 кг (примерно 9 месяцев) используется Нурофен в свечах 4 раза. При постиммунизации используется единократно 1 свеча для детей до года и дважды каждые 6 часов для детей от года. Следует дифференцировать Нурофен свечи для взрослых от детских, так как дозировка ибупрофена у них отличается.

Важно! Препарат используется без назначения специалистом не дольше 3-х дней при жаре, а также не дольше 5-ти дней как анальгетик. Если симптоматика продолжает сохраняться, то рекомендовано обратиться к доктору за постановкой диагноза или сменой средства.

Нурофен для взрослых


Прописываются Нурофен таблетки, капсулы и иные формы средства для взрослых, разбивая суточную дозу на 4 приема. За 1 раз предполагается прием 200мг. Шипучую форму следует растворять в 200мл воды негазированной. Для ускоренного достижения эффекта доза увеличивается в 2 раза. Для детей и подростков суточный максимум составил 1000мг. Превысить его нельзя. Для взрослых суточный максимум составил 1200мг. При сохранении симптоматики на протяжении 3-х дней или явном ухудшении обратитесь к специалисту.

Гель Нурофен назначается исключительно с 12 лет. Суточный максимум составил 50-125мг, что в объеме выражается в 4-10см выдавленного лекарства из тубы. Втирается до впитывания. Повторное нанесение предусмотрено не ранее чем через 5 часов. За сутки используется состав не чаще 4 раз. Если через месяц улучшения не наступило, то использование препарата отменяется.

Нурофен для детей

Различают следующие виды препарата Нурофен для детей:

  • Суспензия для приёма внутрь в пузырьках по 50, 100 и 150 мл;
  • Суспензия для приёма внутрь в форме пакетиков по 5 мл. Выпускается в упаковках по 8 или 16 единиц;
  • Суппозитории ректальные, содержат 60 мг ибупрофена, выпускаются по 10 единиц в упаковке.


Суспензии для удобства измерения дозировки, имеют мерные ложки и шприцы. Такая форма обладает приятным клубничным или апельсиновым вкусом, в его составе отсутствует спирт и сахар. Поэтому дети не отказываются от такого лечения. Эффект от суспензии и свечей держится до 8 часов. Все формы выпуска для детей хорошо снимают боль и жар.

Ранее выпускался Нурофен в форме сиропа, пластыря и в виде жевательных таблеток, но в настоящее время такой вид выпуска отсутствует.

Передозировка


Проявление негативных реакций при передозировке развивается крайне редко, но если таковые дали о себе знать, следует обращаться к доктору.

  • брадикардия, тахикардия;
  • снижение АД, сопровождаемое шумом, звоном в ушах, головной болью вплоть до мигрени;
  • боль в эпигастрии, тошнота, которая сопровождается рвотой или позывами к рвоте;
  • кома;
  • остановка дыхания;
  • метаболический ацидоз;
  • заторможенное, сонливое состояние;
  • сужение зрачка;
  • острая почечная недостаточность;
  • фибрилляция предсердий.

Последний пункт больше относится к Нурофен Плюс. В подобных ситуациях требуется вызвать скорую. Лечение состоит из промывания желудка (эффективно в первый час от момента приема превышенной дозы средства), употребление адсорбентов вроде активированного угля, белого угля, Энтерос-геля, Полисорба МП и так далее. Больному дается щелочное питье. Затем ведется лечение по имеющейся симптоматике. При одышке, асфиксии и угнетенном процессе дыхания используется налоксон. Передозировку гелем не наблюдали по сей день.

Состав, действующее вещество и принцип действия

Действующее вещество – ибупрофен. Это препарат из группы НПВС, т.е. противовоспалительных средств, не основанных на стероидных гормонах.

Механизм действия ибупрофена и родственных препаратов в том, что он вмешивается в активность фермента циклооксигеназы, которая участвует в регуляции воспалительного процесса.

Подавляя ЦОГ, ибупрофен снижает выраженность воспаления, снимает боль, отёк и температуру.

Данный механизм действия обуславливает и ряд побочных эффектов, общих у всех НПВС. Дело в том, что существует две разновидности ЦОГ: ЦОГ-1, которая регулирует выработку защитных соединений на слизистой желудка, и ЦОГ-2, которая участвует в воспалительном процессе.

Отличительная особенность Нурофена в том, что его влияние на ЦОГ-1 достаточно низко, и по безопасности он близок к селективным ингибиторам ЦОГ-2.

Противопоказания


К Нурофен для взрослых и детей есть факторы, являющиеся противопоказаниями к применению, которые нельзя игнорировать.
В их число входят:

  • гиперчувствительность;
  • черепно-мозговые травмы и последствия таких травм;
  • повышение внутричерепного давления;
  • нарушение работы вестибулярного аппарата, нарушение слуха;
  • дыхательная недостаточность;
  • до 6 лет для таблетированной формы;
  • до 12 для геля, капсул, шипучих таблеток и Нурофен Плюс;
  • до 3 месяцев для любой формы препарата;
  • гиперкалиемия;
  • дефицит глюкозо-фосфат-дегидроденазы;
  • Нарушение зрения, офтальмологические сложные заболевания, патологии;
  • аллергические реакции, вызванные употреблением лекарства;
  • язвенная болезнь ЖКТ в острой фазе;
  • гемофилия, лейкопения, гипокоагуляция;
  • активные болезни печени;
  • нарушенная работа почек;
  • заболевания сердца тяжелой степени;
  • операционные вмешательства на сердце, шунтирование;
  • хронические запоры;
  • период лактации, беременность на 3 триместре;
  • для Нурофен Плюс – беременность от начала и до конца.

Препарат назначается с осторожностью людям, у которых хеликобактериоз, энтерит, колит, гастрит, язвенная болезнь ЖКТ, гипербилирубинемия, сахарный диабет, полипы на слизистой носа, заболевания печени, сердца, крови, почек, соматические состояния тяжелого типа. Также прием ограничивается или снижается до эффективного минимума, если на препарат были аллергические реакции вроде ринита, крапивницы, ринита, астмы бронхиальной и так далее. Ограничивается/снижается дозировка для взрослых, больных дис- или гиперлипидемией, цереброваскулярными заболеваниями, болезнями периферических артерий, щитовидной железы.

Принимать крайне осторожно с глюкокортикоидами, антикоагулянтами, антиагрегантами и другими подобными средствами, а также если НПВП применяются достаточно длительный срок. Люди в преклонном возрасте используют по возможности минимальную суточную дозу препарата. Курение и часто употребление алкогольных напитков в период приема препаратов не рекомендуется.

Через какое время действует Нурофен

Препарат считается довольно эффективным для снижения гипертермии. Действие лекарственного средства проявляется спустя 15-20 минут после приема. Пациентам с болезнями органов ЖКТ не рекомендуется принимать лекарство натощак, это может вызвать раздражение слизистой желудка. Прием лучше проводить спустя 10-15 минут после еды.


Нурофен: инструкция по применению таблеток (официальная)

Передозировка Нурофеном

Часто пациент в целях быстро поправить здоровье и встать на ноги пытается принять «ударную» доза лекарства. Но это чаще приводит к обратному эффекту, могут развиться симптомы передозировки:

  • Снижение артериального давления;
  • Боли в животе;
  • Депрессия, заторможенность, сонливость;
  • Угнетение функций почек;
  • Рвота, тошнота;
  • Шум в ушах;
  • Тахикардия;
  • Угнетение дыхания;
  • Ацидоз;
  • Фибрилляция;
  • Кома.

Чтобы избежать таких неприятностей, перед тем, как начать принимать Нурофен, следует ознакомиться с инструкцией к препарату и тщательно отслеживать дозировку. Крайне важно обратить внимание на сроки годности Нурофена – старый препарат противопоказан к применению.

Помогает ли препарат?

Для устранения болевого синдрома, связанного с заболеваниями суставов, ушибами мягких тканей и растяжениями, в настоящее время имеется огромное количество препаратов. Наибольшей популярностью пользуются те, которые применяются местно. Выраженной терапевтической эффективностью обладает гель «Нурофен». Отзывы людей, применявших его для купирования болевых ощущений, свидетельствуют о том, что препарат позволяет довольно быстро восстановить двигательную активность. Наиболее эффективным средство окажется при слабых и средневыраженных болях.

Не стоит надеяться на помощь препарата при обострениях патологий опорно-двигательного аппарата, сопровождаемых сильными болями. В таких случаях показано использовать более мощные лекарственные средства в виде инъекций.

Побочные действия

В большинстве случаев местный препарат на основе ибупрофена переносится пациентами хорошо и не вызывает каких-либо негативных реакций организма. Появление побочных эффектов специалисты обычно связывают с наличием повышенной чувствительности к компонентам или же неправильным применением препарата. О развитии нежелательной реакции свидетельствуют такие симптомы, как появление высыпаний на кожных покровах, жжения, зуда, онемения, головокружений, тахикардии, отека Квинке, бронхоспазма.


Некоторые симптомы возникают при длительном применении геля «Нурофен». Инструкция по применению в таких случаях рекомендует отменить дальнейшее лечение средством и проконсультироваться со специалистом.

Общее описание

Для купирования болевого синдрома и снятия отечности современная фармацевтическая промышленность предлагает огромное количество различных средств. Вернуть свободу движения помогут препараты из категории НВПС. Они эффективно подавляют развитие неприятных ощущений, устраняют боль и воспаление. Для наружного применения многие специалисты рекомендуют использовать гель «Нурофен». Цена препарата довольно приемлема, несмотря на то, что его производят фармацевтические компании из Испании и Великобритании.

Чаще всего нестероидные противовоспалительные средства для местного применения используются при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата. Их могут назначать в составе комплексной терапии или же в качестве монопрепаратов. Гель «Нурофен» зарекомендовал себя как достаточно эффективное местное средство, способное справиться с болевым синдромом любой этиологии.

Свечи

Ещё одна детская форма препарата, предназначенная для детей младше 5 лет. Особенно удобна в тех случаях, когда малыш из-за зубной боли не может принимать таблетки или сироп.

Свеча действует несколько медленнее, чем пероральные формы (эффект наступает через полчаса), но и длится обычно дольше – обезболивает до 7-8 часов.

Это идеальное средство против зубной боли у маленького ребёнка при режущихся зубках.


«Диклофенак»

Еще одно популярное и недорогое лекарство с обезболивающим действием – «Диклофенак». Выпускается в различных формах и применяется при огромном количестве патологий опорно-двигательного аппарата. В качестве активного вещества используется диклофенак натрия.


Препарат уже достаточно давно применяется в медицинской практике и помогает устранить болевой синдром, вызванный невралгией, люмбаго, воспалительными процессами в суставах, различными видами артрита.

Детям препарат для наружного применения могут назначать уже с 6 лет. Стоимость аналога – 40-80 рублей. Цена будет зависеть от дозировки активного компонента в составе геля.

«Апизартрон» или «Нурофен»?

Что лучше использовать при болевом синдроме – мазь «Апизартрон» или гель «Нурофен»? Инструкция по применению первого средства говорит о том, что это достаточно эффективный местный препарат, который оказывает выраженное обезболивающее и противовоспалительное воздействие за счет наличия в составе пчелиного яда.


Кроме этого, одним из активных компонентов является метилсалицилат – вещество из группы НВПС. Применять мазь можно при болях в мягких тканях, суставах, радикулите, остеоартрозе, миалгии. Средняя стоимость «Апизартрона» - 230-250 рублей.

Как быстро действует детский Нурофен

Производителем лекарства были проведены исследования, опираясь на которые, можно утверждать, что от средства можно увидеть явный положительный эффект уже спустя 30-40 минут после применения. Это среднее значение, поскольку здесь многое зависит от индивидуальных качеств организма. У большинства детей температура снижается, в среднем, уже спустя двадцать минут с начала приема.

Насколько быстро спадет жар, во многом зависит и от количества – дозировки, принятого препарата. Для разного возраста «своя» рекомендуемая доза, на которую обязательно нужно ориентироваться. Средство должно действовать на протяжении восьми часов, так уверяет производитель. В действительности, чаще всего этот период намного короче, температура начинает снова расти. Когда заболевание серьезное, действие лекарства может быть не более трех часов. А когда препарат сбил температуру намного быстрее ожидаемого времени, на это стоит обратить внимание, так как это может быть признаком передозировки.

Сколько дней можно давать Нурофен ребенку

В инструкции написано, что, если симптомы заболевания присутствуют более пяти дней, нужно срочно консультироваться с врачом. Мы рекомендуем не ждать так долго, а своевременно обращаться за осмотром и диагнозом к педиатру. Ведь это поможет избежать многих проблем в дальнейшем. Нурофен сколько дней можно пить детям должен решать лечащий врач в диалоге с родителями, опираясь на клиническую картину и состояние маленького пациента.

Особенности применения

При попадании средства в глаза, на слизистые оболочки рта или носа возникает ощущение жжения. Для его устранения необходимо промывание под струей чистой воды. При случайном попадании препарата внутрь нужно обратиться к врачу. Это особенно актуально в отношении маленьких детей, так как повышается вероятность передозировки и отравления. К их клиническим проявлениям относятся следующие симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • слабость, апатия.

Для нейтрализации ингредиентов требуется промывание желудка дезинтоксикационными растворами.

Наружное средство сочетается с бандажами и фиксирующими повязками из натуральных тканей. Применение геля с воздухонепроницаемыми ортезами станет причиной сильного раздражения кожи. Нурофен также не применяется для окклюзионных герметичных повязок.

Препарат не влияет на скорость реакции. Его используют во время вождения автотранспорта, выполнения работ, требующих концентрации и внимания.

Нельзя использовать Нурофен перед посещением солярия или пляжа из-за вероятности изменения цвета кожи в местах нанесения под действием ультрафиолетового излучения.


Гель Нурофен подлежит безрецептурному отпуску из аптек. Несмотря на это, его применение без назначения врача нецелесообразно. Препарат предназначен для снижения выраженности симптоматики, а вот причину заболевания он устранить не в силах. Правильно провести терапию суставной патологии способны только врачи узкой специализации - ревматологи, вертебрологи, невропатологи. После проведения ряда диагностических исследований врач составит лечебную схему, которая поможет ускорить выздоровление и избежать необратимых осложнений.

Как часто можно давать Нурофен

Итак, лекарственное средство обладает выраженным жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Может быть назначено почти с рождения, чтобы устранить сильно беспокоящую и выраженную симптоматику при инфекциях или прорезывании зубов. Если у малыша происходит значительное повышение показателей температуры, это всегда сопровождается особенной тревогой со стороны родителей. Тогда, безусловно, не стоит пренебрегать использованием рассматриваемого средства. Ведь это нестероидный противовоспалительный препарат, который и обезболит, и жар снимет в короткие сроки.

Средство будет стимулировать образование природного интерферона, повысит защитную реакцию организма. Всасываемость у препарата высокая, основное действующее вещество адсорбируется кровью спустя час.

Ориентируясь на форму выпуска препарата, можно ожидать быстроту его воздействия. Как правило, облегчение симптомов наступает уже спустя четверть часа после приема нужной дозировки. А температура тела снизится не более чем через сорок минут. Сироп действует быстрее таблеток. Его эффект наступит у ребенка уже через десять минут с момента употребления.

Врачи настаивают на том, что давать средства для понижения температуры тела следует, когда показатели на градуснике достигли 38.5 градусов и более. При более низкой температуре препарат давать не стоит. Если, например, у ребенка температура 37-38 градусов, ее сбивать нет смысла, ведь такой симптом говорит о работе защитных сил организма с патогенной флорой. В этот момент происходит формирование иммунной защиты, столь необходимой в будущем растущему организму.

Когда лекарство ребенок уже выпил, а температура поднялась снова, встает вопрос: как часто можно давать Нурофен ребенку? После приема препарата ребенком до следующего приема стоит выжидать не меньше четырех часов. Бывают редкие случаи, и лишь посоветовавшись с врачом, когда допускается дать повторно лекарство через три часа. Но, как правило, на протяжении именно четырех последующих часов, температура будет стабильной, не требующей последующего скорого приема лекарства.

Если улучшение после приема препарата не наступает, температура продолжает держаться, врачи рекомендуют попробовать дать малышу другое средство от жара, например Панадол, с действующим веществом в виде парацетомола.

Общая характеристика препарата

Поскольку лекарство представлено в нескольких видах, стоит обозначить отдельно каждую категорию его использования.

  1. ОРЗ, ОРВИ, грипп, с повышением температуры, болями;
  2. боль в дёснах и зубах;
  3. поясничная боль;
  4. головная боль;
  5. при мигрени;
  6. суставно-мышечные боли и воспаления, ушибы, травмы, переломы;
  7. ревматические боли;
  8. невралгия.

Максимальная суточная дозировка может составить 6 таблеток. Детям старше 12 лет и взрослым людям рекомендуется принимать по 1-2 таблетки 3-4 раза в день.

Детям младше 12 лет можно принимать не более 4-х таблеток в сутки по 1 таблетке на приём.

Принимать препарат можно в течение 2-3 дней, затем, если состояние не улучшилось необходимо найти более эффективное средство. Для этого следует обратиться к врачу.

Показания для приема Нурофен экспресс

  1. воспаления верхних дыхательных путей;
  2. ОРЗ, ОРВИ, грипп, иные вирусные заболевания с повышением температуры, болями;
  3. боль в дёснах и зубах;
  4. поясничная боль;
  5. головная боль (можно принимать Нурофен от мигрени);
  6. боли и воспаления в суставах и мышцах, травмы;
  7. ревматические боли;
  8. невралгия.

Суточная доза Экспресс средства для взрослых: от 1200-2400 мг в сутки за 3-4 приёма. Дозировку следует оговорить со своим врачом. Рекомендуется принимать лекарство после еды.

Передозировка, побочные действия и противопоказания

Чрезмерное употребление препарата может причинить появление следующих симптомов:

  1. возникают болевые ощущения в области живота;
  2. может тошнить до рвоты;
  3. ухудшается настроение, хочется спать, ощущение вялости и апатичности;
  4. шум в ушах;
  5. головные боли;
  6. понижение кровяного давления;
  7. нарушение функций мочеполовой системы вплоть до синдрома почечной недостаточности;
  8. нарушение сердечной деятельности.

Передозировка препаратом может привести к состоянию комы и остановке дыхания.

Побочное действие

Перед употреблением препарата необходимо проконсультироваться с врачом. Несмотря на то, что Нурофен, в большинстве случаев, воспринимается хорошо, в некоторых случаях он может оказать негативное влияние на работу почек, сердца, ЖКТ, дыхательную систему, причинять аллергические реакции.

Препарат может спровоцировать изменение микрофлоры желудка и 12-перстной кишки, стать причиной образования язв в этих органах.

После лечения препаратом может появиться изжога, тошнота, позывы к рвоте, вздутие кишечника.

Следует быть осторожным с употреблением лекарства при болезнях почек, так как оно может причинить функциональную почечную недостаточность, воспалительный процесс в почках и мочевом пузыре.

Возможно нарушение работы сердца и сосудов, которое проявляется повышением или понижением АД, отёчностью.

Препарат может причинить спазм бронхов, но только если возможна аллергическая реакция на ибупрофен и другие компоненты лекарственной формы. Также могут быть аллергические дерматиты.

Противопоказания к применению

Наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как язвенный процесс в желудке и 12-перстной кишке, язвенный колит.

Сердечная недостаточность. Гипертония.

Депрессия кроветворения или угнетение роста новых клеток крови, заболевания кровеносной и кроветворной системы, например, геморрагический диатез.

Болезни зрительного нерва.

Нельзя наносить гель на кожные покровы, на которых есть раны, язвы, повреждения, высыпания.

Назначение должен делать врач. Самолечение может стать причиной ухудшения состояния здоровья не только матери, но и её малыша.

Взаимодействует ли препарат с другими лекарствами?

При лечении гипертонии, приёме мочегонных препаратов приём Нурофена может привести к снижению эффективности такого лечения.

Одновременный приём Нурофена и антикоагулянтов увеличивает риск кровоизлияний, кровотечений и других осложнений. Употребление спиртных напитков при лечении Нурофеном может привести к развитию заболеваний желудка и кишечника или серьёзно их усложнить.

Забота о здоровье не терпит халатности и дилетантства. Самолечение часто становится причиной осложнения процесса и появления дополнительных проблем. Иногда такое отношение к своему здоровью может стоить человеку жизни. Боли, воспаления, повышение температуры тела – серьёзный способ, чтобы отправиться в больницу или вызвать врача на дом.

Побочные эффекты

Нурофен имеет определенное количество побочных эффектов, а в случае превышения допустимой дозировки только возрастает риск их проявлений.

К таким побочным эффектам относятся:

  • Система пищеварения – боли в животе, изжога, тошнота, метеоризм, рвота, диарея, запор, диарея и другие;
  • Центральная нервная система – депрессия, бессонница, головные боли, шум в ушах, снижение остроты слуха, галлюцинации;
  • Органы зрения – снижение остроты зрения, «синдром сухого глаза», воспаление конъюнктивы;
  • Сердечнососудистая система – тахикардия, колебания артериального давления, брадикардия;
  • Аллергия – ринит, крапивница, кожный зуд, отек Квинке;
  • Дыхательная система – отдышка, бронхоспазм.

Частое и длительное превышение допустимых доз Нурофена провоцируют раздражения слизистой оболочки желудка, что через время приводит к появлению язвенной болезни, причем язвы появляются не только на стенках 12-перстной кишки и желудка, но также распространяются и на слизистые оболочки пищевода.

Аналоги Нурофена

Аналогами по действующему веществу и терапевтическому эффекту являются:

  • Долгит;
  • Арвипрокс-200;
  • Адвансд Ремидес;
  • Арвипрокс-400;
  • Адвансд Ремидес;
  • Фармеа;
  • Арофен;
  • Аффида Макс;
  • Апотекс;
  • Болинет;
  • Гофен;
  • Марксанс;
  • Бруфен;
  • Аффида Макс;
  • Еврофаст;
  • Ибунорм Беби;
  • Ибуфен;
  • Марксанс;
  • Ибупрекс;
  • Зентива;
  • Берлин-Хеми;
  • Нуросан;
  • Ибупром;
  • Ибутекс Макс;
  • Нурофен Форте.

Плисов Владимир, стоматолог, медицинский обозреватель

  • Витамины при грудном вскармливании для кормящей мамы: какие лучше?
  • Дефицит меди в организме: симптомы и коррекция

Аналоги

В таблице представлены ближайшие аналоги:

Реакция с прочими фармакологическими препаратами

Гипотензивная активность вазодилататоров на фоне приема ибупрофена снижается.

Нурофен потенцирует эффект фибринолитиков, антикоагулянтов и антиагрегантов.

Данный препарат способен усиливать эффект пероральных гипогликемических ЛС, производных сульфонилмочевины и инсулина

Тромболитики и антикоагулянты значительно увеличивают риск кровотечений. Циклоспорин способен спровоцировать токсическое воздействие Нурофена на печень.

На фоне приема лекарств, снижающих канальцевую секрецию, плазменная концентрация ибупрофена в плазме крови заметно увеличивается.

Выраженные гепатотоксические реакции способны спровоцировать фенитоин, антибиотик рифампицин, НПВС фенилбутазон и трициклические антидепрессанты.

Параллельное потребление кофеина способен усилить обезболивающее действие ибупрофена.

Нельзя сочетать прием ибупрофена и этанола (в т. ч. аптечных настоек).

Фармакокинетика

Максимальная терапевтическая концентрация ибупрофена во всех слоях эпидермиса обнаруживается спустя сутки. В воспалительные очаги проникает 5% активного ингредиента. Он накапливается синовиальной капсуле и околосуставных мягких тканях. Только незначительное количество ибупрофена обнаруживается в системном кровотоке.

После поглощения геля кожей большее количество неактивной формы НПВП трансформируется в активную форму, проявляющую фармакологическое действие. 90% компонентов препарата метаболизируется в клетках печени. Неактивные и активные метаболиты выводятся органами мочевыделения. Около 20% эвакуируется с желчными кислотами при опорожнении кишечника.

НПВС. Является производным фенилпропионовой кислоты.
Препарат: НУРОФЕН®
Активное вещество препарата: ibuprofen
Кодировка АТХ: M01AE01
КФГ: НПВС
Регистрационный номер: П №013012/01
Дата регистрации: 29.12.06
Владелец рег. удост.: RECKITT BENCKISER HEALTHCARE INTERNATIONAL Ltd. {Великобритания}

Форма выпуска Нурофен, упаковка препарата и состав.

Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с надписью черного цвета «Nurofen» на одной стороне.

1 таб.
ибупрофен
200 мг

Вспомогательные вещества: натрия кроскармеллоза, натрия лаурилсульфат, натрия цитрат, стеариновая кислота, кремния диоксид коллоидный, натрия кармеллоза, тальк, акации камедь, сахароза, титана диоксид, макрогол 6000, опакод (шеллак, железа оксид черный, n-бутиловый спирт, лецитин соевый, спирт денатурированный, антипенный компонент DC 1510).

6 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
6 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры (1) — пластиковые контейнеры.
12 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры (8) — пачки картонные.

Таблетки шипучие белого цвета, круглые, плоские, с шероховатой поверхностью; полученный раствор прозрачный, бесцветный, опалесцирующий.

1 таб.
ибупрофена натрия дигидрат
256 мг,
что соответствует содержанию ибупрофена
200 мг

Вспомогательные вещества: калия карбонат, лимонная кислота безводная, сорбитол, натрия сахарин, сахарозы монопальмитат.

10 шт. — тубы полипропиленовые (1) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Нурофен

НПВС. Является производным фенилпропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Эффект препарата обусловлен торможением синтеза простагландинов за счет блокирования фермента циклооксигеназы.

Фармакокинетика препарата.

Всасывание и распределение

После приема внутрь ибупрофен быстро абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет 90%. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме.

Метаболизм

Биотрансформируется в печени. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной формы R-формы медленно трансформируется в активную S-форму.

Выведение

Ибупрофен выводится с мочой в неизмененном виде (не более 1%) и в виде конъюгатов, незначительная часть выводится с желчью. T1/2 составляет около 2 ч.

Показания к применению:

Головная боль;

Мигрень;

Зубная боль;

Невралгия;

Миалгия;

Боли в спине;

Ревматические боли;

Альгодисменорея;

Лихорадка при гриппе и ОРВИ.

Дозировка и способ применения препарата.

Для взрослых и детей старше 12 лет начальная доза препарата составляет 200 мг 3-4 раза/сут. Для достижения быстрого клинического эффекта возможно увеличение начальной дозы до 400 мг 3 раза/сут. Максимальная суточная доза — 1200 мг.

Детям в возрасте от 6 до 12 лет — по 200 мг не более 4 раз/сут. Следует учитывать, что препарат можно назначать только детям с массой тела более 20 кг. Интервал между приемами таблеток должен быть не менее 6 ч.

Не принимать более 6 таб. за 24 ч. Максимальная доза — 1.2 г.

Таблетки, покрытые оболочкой, следует запивать водой. Таблетки шипучие следует растворять в 200 мл воды (1 стакан).

Побочное действие Нурофен:

При применении Нурофена в течение 2-3 дней побочные эффекты практически не наблюдаются. В случае длительного применения возможно появление следующих побочных эффектов.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изжога, анорексия, ощущение дискомфорта в эпигастрии, диарея, метеоризм, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в отдельных случаях осложняющиеся перфорацией и кровотечением), боли в животе, раздражение, сухость и боли в слизистой оболочки полости рта, изъязвление десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор, гепатит.

Со стороны ЦНС: возможны головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; редко — асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями).

Со стороны органов чувств: обратимый токсический неврит зрительного нерва, нечеткость зрения, диплопия, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век (аллергического генеза, скотома); снижение слуха, звон или шум в ушах.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, повышение АД, тахикардия.

Со стороны мочевыделительной системы: нефротический синдром, острая почечная недостаточность, нефрит, полиурия, цистит.

Со стороны системы кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, лихорадка, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, одышка.

Прочие: усиление потоотделения.

При длительном применении в высоких дозах: изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения (в т.ч. из ЖКТ, десен, маточное, геморроидальное), нарушения зрения (нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия).

Противопоказания к препарату:

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, пептическая язва, болезнь Крона;

Выраженная сердечная недостаточность;

Тяжелое течение артериальной гипертензии;

- «аспириновая» бронхиальная астма, крапивница, ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты (салицилатами) или другими НПВС;

Заболевания зрительного нерва, нарушение цветового зрения, амблиопия, скотома;

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

Гемофилия, состояния гипокоагуляции;

Лейкопения;

Геморрагические диатезы;

Выраженные нарушения функции печени и/или почек;

Снижение слуха, патология вестибулярного аппарата;

III триместр беременности;

Лактация (грудное вскармливание);

Детский возраст до 6 лет;

Повышенная чувствительность к ибупрофену или к компонентам препарата.

С осторожностью назначают при указаниях в анамнезе на язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастриты, энтериты, колиты, кровотечения из ЖКТ, при сопутствующих заболеваниях печени и/или почек (в т.ч. при циррозе печени с портальной гипертензией, нефротическом синдроме), хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, заболеваниях крови неясной этиологии, бронхиальной астме, аутоиммунных заболеваниях (в т.ч. системной красной волчанке), гипербилирубинемии, беременности (I и II триместры), в периоде лактации, детям в возрасте до 12 лет.

Применение при беременности и лактации.

Нурофен противопоказан к применению в III триместре беременности.

Применение препарата в I и II триместрах беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особый указания по применению Нурофен.

При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются, препарат следует отменить и уточнить диагноз.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

При приеме таблеток шипучих больные, находящиеся на гипокалиевой диете должны учитывать, что 1 таблетка содержит 1530 мг калия карбоната; больные сахарным диабетом должны учитывать, что 1 таблетка содержит 40 мг натрия сахарината; больные с непереносимость фруктозы должны учитывать, что 1 таблетка содержит около 376 мг сорбитола.

Контроль лабораторных показателей

Во время длительного приема препарата необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общего анализа крови (определение гемоглобина), анализа кала на скрытую кровь.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациенты должны воздерживаться от всех видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстроты психомоторных реакций.

Передозировка препаратом:

Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение АД, брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.

Лечение: промывание желудка (только в течение 1 ч после приема), прием активированного угля, щелочное питье, форсированный диурез, симптоматическая терапия.

Взаимодействие Нурофен с другими препаратами.

При одновременном назначении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности после начала приема ибупрофена у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты).

При одновременном применении с антикоагулянтнами и тромболитическими лекарственными средствами (альтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) повышается риск развития кровотечений.

При совместном применении с ибупрофеном цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин повышают частоту развития гипопротромбинемии.

При совместном применении циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что приводит к усилению нефротоксического эффекта.

Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, при одновременном применении снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

При совместном применении индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций.

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск развития гепатотоксического действия ибупрофена.

При совместном применении ибупрофен снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретический эффект фуросемида и гидрохлоротиазида.

Ибупрофен снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов и фибринолитиков.

Усиливает побочные эффекты минералокортикоидов, ГКС, эстрогенов, этанола.

При совместном применении повышает гипогликемический эффект пероральных противодиабетических средств (производных сульфонилмочевины) и инсулина.

При одновременном приеме антациды и колестирамин снижают абсорбцию ибупрофена.

При совместном применении ибупрофен увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития, метотрексата.

Кофеин усиливает анальгезирующий эффект ибупрофена.

Условия продажи в аптеках.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Сроки у условия храниния препарата Нурофен.

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Нурофен – обезболивающий и противовоспалительный препарат, особенно часто используемый для снижения высоких температур у детей. Выпускается в различных формах: таблетки, в том числе и шипучие, капсулы, суспензия, свечи. Применение лекарства согласно инструкции исключает возможность передозировки и интоксикаций.

Применение препарата

Нурофен – официально зарегистрированная торговая марка, принадлежащая фармакологическому препарату из группы негормональных нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Обладает сильным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Активное вещество – ибупрофен – это производная пропионовой кислоты. Подавляет образование и развитие веществ, вызывающих воспаление в организме, и, по результатам некоторых исследований, стимулирует выработку собственных интерферонов. Начинает действовать уже через 10 минут после приема. Обезболивающее действие длится до 8 часов.

Показания к применению:

  • температура при простудных и инфекционных заболеваниях;
  • зубная боль;
  • менструальная боль;
  • боли в мышцах, костях и суставах, артриты, радикулит, ревматизм;
  • мигрень;
  • подагра;
  • болезнь Бехтерева;
  • боли при злокачественных опухолях.
  • прочие воспалительные процессы различной этиологии.

Побочные эффекты Нурофена

При длительном (более 10 дней) приеме возможно проявление побочных эффектов. К ним относятся:

  • Пищеварительная система: тошнота, рвота, анорексия, изжога, метеоризм, диарея (понос) или запор, дискомфорт в желудочно-кишечном тракте, сухость и неприятные ощущения во рту, стоматит, панкреатит, в особенно тяжелый случаях – гепатит.
  • Нервная система: головная боль, бессонница или, наоборот, сонливость, головокружение, депрессия, возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации.
  • Органы чувств: обратимый неврит глазного зрительного нерва, потеря четкости зрения, ощущение сухости в глазах, отек век; ухудшение слуха, шум или звон в ушах.
  • Сердечно-сосудистая система: тахикардия, аритмия, повышение давления.
  • Мочеполовая система: нефрит, острая почечная недостаточность, цистит полиурия.
  • Система кроветворения: анемия, тромбоэмболия, агранулоцитоз, лейкопения.
  • Аллергические реакции: зуд, крапивница, сыпь, отек Квинке, возможен анафилактический шок, лихорадка, эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), аллергический ринит, эозинофелия.
  • Органы дыхания: спазм в бронхах, одышка.

Причины отравления

Максимальная суточная доза для взрослого человека – 1,6-2,4 г. Детям можно давать не более 30 мг Нурофена на 1 кг массы тела в сутки. Следует отметить, что получить передозировку достаточно сложно: для этого нужно выпить количество препарата, превышающее норму в несколько раз. Для взрослого человека этот показатель составит от 5-7 г в зависимости от массы тела, для ребенка хватит 150 мг/кг.

Принимать средство необходимо строго по инструкции.

Помимо превышения дозировки причиной интоксикации могут стать применение просроченного препарата или наличие определенных противопоказаний, среди которых:

  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • язвенный колит;
  • сердечная недостаточность;
  • гипертония;
  • детский возраст до 6 лет;
  • беременность (начиная с III триместра);
  • повышенная чувствительность к ибупрофену и другим компонентам препарата.

Признаки передозировки

Передозировка и отравление проявляется следующими симптомами:

  • боль в животе, тошнота и рвота;
  • снижение артериального давления;
  • сонливость, вялость;
  • нистагм, двоение предметов в глазах;
  • головная боль;
  • нарушение сердечного ритма (тахикардия, аритмия, брадикардия);
  • спазм жевательных мышц;
  • депрессия.

Признаки передозировки в тяжелой форме:

  • падение PH-крови (метаболический ацидоз);
  • острая форма почечной недостаточности;
  • мерцательная аритмия;
  • в особо тяжелых случаях – кома, возможны остановка дыхания и летальный исход.

При появлении первых признаков отравления, особенно у ребенка, беременной женщины или пожилого человека, необходимо срочно обращаться к врачу. Самолечение в данном случае смертельно опасно.

Лечение и восстановление после интоксикации

В случае отравления до прибытия специалистов необходимо оказать больному первую помощь, которая заключается в следующих действиях:

  1. Промывание желудка. Эту процедуру следует проводить, если с момента отравления прошло не более 1 часа. Несколько зерен марганцовки нужно растворить в литре воды до получения слабо розового оттенка. Дать пострадавшему выпить полученную жидкость, а затем спровоцировать рвоту. Повторить несколько раз. Данный способ лечения не подходит детям в возрасте до 4 лет. Для промывания желудка ребенку следует отвезти его в больницу.
  2. Прием адсорбирующего вещества. Адсорбент впитывает попавший в кишечник препарат, препятствуя его проникновение в кровь и распространение вместе с ней по организму. Больной может принять Энтерол, Энтеросгель, активированный уголь, Смекту или любой другой подобный сорбент.
  3. Употребление большого количества жидкости. При отравлении лекарством медики советуют много пить для минимизации содержания препарата в крови. Лучше всего отпаивать пациента простой водой, смешанной с щепоткой соли, либо минеральной – с повышенным содержанием щелочи (без газа).

Медицинская помощь

  1. В стационаре пациенту с передозировкой Нурофена назначают капельницы с глюкозой, гидрокарбонатом натрия и электролитической жидкостью.
  2. Параллельно прописывают мочегонные препараты для ускорения выведения отравляющего вещества.
  3. При проблемах с дыханием подключают аппарат искусственной вентиляции легких, при проблемах с сердцем внутривенно вводят специальные антиаритмические медикаменты.

Специфического антидота конкретно к Нурофену не существует.

Для восстановления после отравления следует придерживаться специальной диеты, состоящей из овощей, фруктов, злаковых и кисломолочных продуктов.

Чем опасен Нурофен – последствия длительного приема препарата

Нурофен, как любое лекарственное средство, следует принимать исключительно согласно инструкции, в которой четко прописаны максимальные сроки приема. В противном случае он может нанести значительный вред здоровью. Основные осложнения, возникающие при длительном приеме медикамента:

  1. Эрозия желудка и двенадцатиперстной кишки. Особенно опасно для здоровья детей: в результате нарушения работы ЖКТ организмом ребенка не будут усваиваться полезные вещества, необходимые для его правильного развития и роста. Это неминуемо приведет к хроническим заболеваниям и ослаблению иммунитета.
  2. Разрушение гепатоцитов (рабочих клеток печени) и развитие хронического гепатита. Самое опасное в этой ситуации – риск возникновения токсического гепатита, неизлечимого на своей последней стадии.
  3. Воспалительные заболевания почек, поражение кровеносных сосудов и почечной ткани, нефрит.
  4. Хронический бронхит.
  5. Аллергические реакции.

Особое внимание необходимо уделить препарату подкатегории Нурофен плюс. Активным веществом в его составе помимо ибупрофена является кодеин. Это анальгетик, обладающий противокашлевым, болеутоляющим и слабонаркотическим эффектом. При длительном приеме развивается привыкание сродни привычки к наркотикам.

Меры профилактики отравления

Избежать интоксикации организма можно, если следовать соответствующим мерам профилактики:

  • точно соблюдать дозировку, особенно у детей – в зависимости от массы тела;
  • немедленно утилизировать средства с истекшим сроком годности;
  • не принимать препарат с нарушенной упаковкой, так как открытый воздух ему вредит;
  • обязательно убирать лекарство в недоступное для ребенка место. Сироп Нурофена – сладкий, упаковка – яркая и привлекательная, чем может быть привлечено детское внимание;
  • для иключения повреждения ЖКТ по возможности использовать Нурофен для детей в свечах.

НПВС. Является производным фенилпропионовой кислоты.
Препарат: НУРОФЕН® ДЛЯ ДЕТЕЙ
Активное вещество препарата: ibuprofen
Кодировка АТХ: M01AE01
КФГ: НПВС
Регистрационный номер: П №014745/01
Дата регистрации: 15.08.07
Владелец рег. удост.: RECKITT BENCKISER HEALTHCARE INTERNATIONAL Ltd. {Великобритания}

Форма выпуска Нурофен для детей, упаковка препарата и состав.

Суспензия для приема внутрь (апельсиновая) белого или почти белого цвета, сиропообразной консистенции, с характерным апельсиновым запахом.

5 мл
ибупрофен
100 мг

Вспомогательные вещества: сироп мальтитола, вода, глицерол, лимонная кислота, натрия цитрат, натрия хлорид, натрия сахарин, апельсиновый ароматизатор, ксантановый наполнитель, полисорбат 80, домифена бромид.

Суспензия для приема внутрь (клубничная) белого или почти белого цвета, сиропообразной консистенции, с характерным клубничным запахом.

5 мл
ибупрофен
100 мг

Вспомогательные вещества: сироп мальтитола, вода, глицерол, лимонная кислота, натрия цитрат, натрия хлорид, натрия сахарин, ксантановый наполнитель, клубничный ароматизатор, полисорбат 80, домифена бромид.

100 мл — флаконы полиэтиленовые с защитной крышкой (1) в комплекте с мерным шприцем объемом 5 мл — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Нурофен для детей

НПВС. Является производным фенилпропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза простагландинов (медиаторов боли и воспаления) за счет блокирования фермента циклооксигеназы.

Фармакокинетика препарата.

Данные о фармакокинетике препарата Нурофен для детей не предоставлены.

Показания к применению:

В качестве жаропонижающего средства при заболеваниях и состояниях, сопровождающихся повышением температуры тела, в т.ч. при:

Острых респираторных заболеваниях;

Детских инфекциях;

Поствакцинальных реакциях.

В качестве анальгезирующего средства при болевом синдроме слабой или умеренной интенсивности, в т.ч. при:

Головной боли;

Зубной боли;

Мигрени;

Невралгиях;

Боли в ушах и в горле;

Боли при травмах опорно-двигательного аппарата (в т.ч. растяжениях).

При лихорадке и болевом синдроме препарат назначают в дозе по 5-10 мг/кг массы тела ребенка 3-4 раза/сут. Максимальная суточная доза не должна превышать 30 мг/кг массы тела.
Возраст ребенка

Дозировка и способ применения препарата.

Максимальная суточная доза
3-6 мес
50 мг (2.5 мл) 3 раза/сут
150 мг
6-12 мес
50 мг (2.5 мл) 3-4 раза/сут
200 мг
1-3 лет
100 мг (5 мл) 3 раза/сут
300 мг
4-6 лет
150 мг (7.5 мл) 3 раза/сут
450 мг
7-9 лет
200 мг (10 мл) 3 раза/сут
600 мг
10-12 лет
300 мг (15 мл) 3 раза/сут
900 мг

В качестве жаропонижающего средства препарат не следует принимать более 3 дней, в качестве анальгезирующего — не более 5 дней.

При лихорадке после иммунизации назначают препарат в дозе 50 мг (2.5 мл); при необходимости детям старше 1 года через 6 ч возможен повторный прием препарата в той же дозе. Максимальная суточная доза не должна превышать 5 мл (100 мг).

Суспензию перед употреблением следует тщательно взбалтывать.

Для точного дозирования суспензии к флакону прилагается двусторонняя мерная ложка (на 2.5 мл и 5 мл) или мерный шприц.

Побочное действие Нурофен для детей:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, ощущение дискомфорта или боли в эпигастрии, диарея, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки и кровотечение из ЖКТ.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, обострение бронхиальной астмы.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек.

Со стороны системы кроветворения: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.

Противопоказания к препарату:

- «аспириновая» бронхиальная астма, крапивница, ринит, спровоцированные приемом ацетилсалициловой кислоты (салицилатами) или другими НПВС;

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;

Заболевания крови (понижение свертывания крови, лейкопения, гемофилия);

Выраженные нарушения функции печени и/или почек;

Снижение слуха;

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

Детский возраст до 3 мес;

Повышенная чувствительность к ибупрофену, ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС, а также к другим компонентам препарата.

Особый указания по применению Нурофен для детей.

С осторожностью следует применять препарат при наличии в анамнезе ребенка язвенной болезни, гастрита, язвенного колита, кровотечения из ЖКТ, при заболеваниях печени или почек, при бронхиальной астме, крапивнице, при одновременном приеме других анальгетиков, непрямых антикоагулянтов, антигипертензивных препаратов, диуретиков, препаратов лития, метотрексата.

Родителей ребенка необходимо проинформировать о том, что при появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Передозировка препаратом:

Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная недостаточность, снижение АД, брадикардия, тахикардия.

Лечение: промывание желудка (только в течение часа после приема), прием активированного угля, щелочное питье, форсированный диурез; при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Взаимодействие Нурофен для детей с другими препаратами.

При одновременном применении Нурофена для детей и антикоагулянтов возможно усиление действия последних.

При одновременном применении Нурофена для детей с диуретиками и антигипертензивными средствами возможно ослабление эффектов последних.

При совместном применении Нурофен для детей усиливает побочные эффекты минералокортикоидов и глюкокортикоидов.

При совместном применении Нурофен для детей повышает концентрацию в крови дигоксина, фенитоина, метотрексата, лития.

Условия продажи в аптеках.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Сроки у условия храниния препарата Нурофен для детей.

Препарат следует хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Состав

Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит активное вещество:

200 мг ибупрофена;

вспомогательные вещества: кроскармеллозу натрия 30 мг, натрия лаурилсульфат 0,5 мг, натрия цитрата дигидрат 43,5 мг, стеариновую кислоту 2,0 мг, кремния диоксид коллоидный

Состав оболочки: кармеллоза натрия 0,7 мг, тальк 33,0 мг, акации камедь 0,6 мг, сахароза 116,1 мг, титана диоксид 1,4 мг, макрогол 6000 0,2 мг, чернила черные [Опакод S-1- 277001JND*.

*(Надпись Nurofen наносится чернилами черными [Опакод S-1-277001JND - (шеллак, краситель железа оксид черный (Е172), пропиленгликоль, изопропанол**, бутанол**, этанол**, вода очищенная**.

** Растворители, испарившиеся после процесса печати)

Описание

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета с надпечаткой черного цвета Nurofen на одной стороне таблетки.

Фармакологическое действие

Препарат относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП). Нурофен® оказывает обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Неизбирательно блокирует ЦОГ1 и ЦОГ2. Механизм действия ибупрофена обусловлен торможением синтеза простагландинов - медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции.

Снижение температуры при лихорадке начинается через 30 мин после приема, его максимальное действие проявляется через 3 часа.

Ведущим болеутоляющим механизмом является снижение продукции простагландинов классов Е, F и I, биогенных аминов, что приводит к предупреждению развития гиперальгезии на уровне изменения чувствительности ноцицепторов. Анальгетическое действие наиболее выражено при болях воспалительного характера. Болеутоляющее действие ощущается уже через 15 минут после приема ибупрофена.

Противовоспалительный эффект обусловлен угнетением активности циклооксигеназы (ЦОГ). В результате этого синтез простагландинов в воспалительных очагах. Это приводит к уменьшению секреции медиаторов воспаления и снижению активности экссудативной и пролиферативной фазы воспалительного процесса.

Фармакокинетика

Абсорбция - высокая, связь с белками плазмы (в основном с альбуминами) - более 90%. Высокая степень связывания с белком приводит к относительно низкому объему распределения (0,1 л/кг). Хотя ибупрофен активно связывается с альбумином, это не влияет на лекарственные взаимодействия.

Время достижения максимальной концентрации в плазме Т тах - 1-2 ч. Период полувыведения - 2ч. У лиц пожилого возраста (старше 65 лет) период полувыведения препарата увеличивается, общий клиренс уменьшается. По некоторым данным, у младенцев в возрасте 6-18 мес наблюдается более высокий показатель Т тах (3 ч). Считают, что у детей период полувыведения ибупрофена не отличается значительно от величины, установленной для взрослых.

Прием пищи замедляет всасывание ибупрофена, но не уменьшает его биологическую доступность. При приеме вместе с пищей Тmax увеличивается на 30-60 мин по сравнению с приемом натощак и составляет 1,5-3 часа.

Ибупрофен медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной ткани, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме; максимальная концентрация наблюдается через 5-6 часов после приема. В спинномозговой жидкости обнаруживаются более низкие концентрации ибупрофена по сравнению с плазмой. После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S- форму в желудочно-кишечном тракте и печени. Подвергается метаболизму в печени с образованием 4-х метаболитов. Выводится почками (70-90 % от введенной дозы в виде ибупрофена и его метаболитов; в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью (менее 2%). Экскреция метаболитов с мочой обычно завершается через 24 часа с момента приема последней дозы. Полная экскреция ибупрофена и его метаболитов с мочой находится в линейной зависимости от дозировки. В возрасте старше 2 мес почки достаточно хорошо развиты, чтобы справиться с выведением ибупрофена посредством клубочковой фильтрации. Исследование, включавшее 49 детей в возрасте от 3 мес до 12 лет, не показало никаких зависящих от возраста различий в скорости всасывания и выведения ибупрофена.

Показания к применению

Нурофен применяют при головной и зубной боли, мигрени, болезненных менструациях, невралгии, боли в спине, мышечных и ревматических болях; а также при лихорадочном состоянии при гриппе и простудных заболеваниях.

Противопоказания

Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения, в том числе язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения и/или рецидивирующая форма, язвенный колит, пептическая язва, болезнь Крона;

Желудочно-кишечные кровотечения или перфорация, связанные с приемом НПВП;

Тяжелая сердечная недостаточность;

Тяжелое течение артериальной гипертензии;

Повышенная чувствительность к ибупрофену или к компонентам препарата;

Полный или неполный синдром непереносимости ацетилсалициловой кислоты (риносинусит, крапивница, полипы слизистой оболочки носа, бронхиальная астма); -заболевания зрительного нерва; нарушение цветового зрения, амблиопия, скотома;

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемофилия и другие нарушения свертываемости крови, гемморагические диатезы, состояния гипокоагуляции;

Беременность III триместр, период кормления грудью;

Тяжелые нарушения функции печени;

Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин);

Снижение слуха, патология вестибулярного аппарата;

Желудочно-кишечные кровотечения в острой и рецидивирующей форме;

Внутричерепные кровоизлияния;

Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови, геморрагические диатезы;

Дети в возрасте до 6 лет;

С осторожностью: пожилой возраст, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия, сахарный диабет, заболевания перефирических артерий, курение, частое употребление алкоголя, длительное использование НПВП, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием пероральных ГКС (в т. ч. преднизолон), антикоагулянтов (в т. ч. варфарин, клопидогрел, ацетилсалициловая кислота), прием селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, заболевания при приеме препарата у пациентов с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки в анамнезе, при гастритах, энтеритах, колитах, при анамнестических сведениях о кровотечениях из желудочно- кишечного тракта; при наличии сопутствующих заболеваний печени и/или почек; при циррозе печени с портальной гипертензией, нефротическом синдроме, хронической сердечной недостаточности; артериальной гипертензии; при заболеваниях крови неясной этиологии (лейкопении и анемии); при бронхиальной астме, при гипербилирубинемии; беременность (I, II триместры); возраст младше 12 лет.

Беременность и период лактации

Применение препарата во время беременности возможно только под контролем врача. Применение препарата во время I и II триместров нежелательно, но возможно с осторожностью. Если Нурофен используется женщиной, планирующей беременность, или женщиной в I и II триместре беременности, то должна быть выбрана наименьшая эффективная доза и краткие сроки лечения.

Применение во время III триместра противопоказано.

Применение препарата во время лактации не рекомендуется. В ряде исследований ибупрофен был найден в грудном молоке в очень низких концентрациях, и его влияние на младенцев маловероятно.

Способ применения и дозы

Препарат предназначен для кратковременного применения.

НУРОФЕН® назначают взрослым и детям старше 12 лет внутрь, после еды в таблетках по 200 мг 3-4 раза в сутки. Таблетки следует запивать водой.

Для достижения быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 400 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки.

Следует использовать минимально эффективную дозу в течение наименьшего времени, необходимого для облегчения симптомов.

Не принимать больше 6 таблеток за 24 часа. Максимальная суточная доза составляет 1200 мг. Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Рекомендуется соблюдение особой осторожности при назначении препарата больным с пониженной функцией почек. В случае значительного снижения этой функции рекомендуется периодический контроль клиренса креатинина или концентрации креатинина в сыворотке.

Применение препарата у пациентов с хроническими заболеваниями печени, у пожилых людей должно проводиться под наблюдением врача.

В случае пропуска очередного приема препарата рекомендуется принять дозу в соответствии с назначенным режимом дозирования, не удваивая количество лекарственного средства.

В исключительных случаях (при отсутствии детских форм ибупрофена) по назначению и под наблюдением врача препарат может быть назначен детям в возрасте от 6 до 12 лет: по 1 таблетке не более 3-4 раз в день; препарат может использоваться только в случае, если масса тела ребенка более 20 кг. Интервал между приемом таблеток не менее 6 часов.

Для детей в возрасте 6-9 лет (средний вес ребенка 20-29 кг) максимальная доза не более 600 мг ибупрофена в сутки (3 таблетки в сутки).

Для детей в возрасте 10-12 лет (средний вес ребенка 30-40 кг) максимальная доза не более 800 мг ибупрофена в сутки (4 таблетки в сутки).

Побочное действие

При применении препарата НУРОФЕН® в течении 2-3 дней побочные действия практически не наблюдаются. В случае длительного применения возможно появление следующих побочных эффектов:

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, изжога, анорексия, боль и ощущение дискомфорта в эпигастрии, диарея, метеоризм, возможно возникновение эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта (в ряде случаев осложняются перфорацией и кровотечением), абдоминальные боли, раздражение, сухость слизистой оболочки полости рта или боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит, панкреатит, запор, гепатит.

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, редко - асептический менингит (чаще у пациентов с аутоимунными заболеваниями).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, повышение артериального давления (АД), тахикардия.

Со стороны мочевыделительной системы: нефротический синдром (отеки), острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, полиурия, цистит.

Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая, апластическая), тромбоцитопения и тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

Со стороны органов чувств: снижение слуха, звон или шум в ушах, обратимый токсический неврит зрительного нерва, нечеткость зрения или диплопия, сухость и раздражение глаз, отек конъюктивы и век (аллергического генеза), скотома.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, анафилактоидные реакции, анафилактический шок, лихорадка, мультиформная экссудативная эритема (в.т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), эозинофилия, аллергический ринит.

Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, одышка.

Прочие: усиление потоотделения.

При длительном применении в больших дозах - изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), нарушения зрения (нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия). При появлении побочных эффектов следует прекратить прием врачу.

Передозировка

Симптомы: боли в животе, тошнота, рвота, заторможенность, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, кома, острая почечная и печеночная недостаточность, желудочно-кишечные кровотечения, снижение артериального давления (АД), брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания, увеличение протромбинового времени, редко возможны судороги.

Лечение: в течение первого часа после приема препарата промывание желудка и прием активированного угля

В случае частых или продолжительных судорог, необходимо применять противосудорожные препараты (диазепам или лоразепам внутривенно).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется одновременный прием таблеток НУРОФЕНа с ацетилсалициловой кислотой (аспирином), если прием аспирина в низких дозах (не превышающих 75 мг в день) не рекомендован врачом, поскольку он повышает риск неблагоприятных побочных эффектов. При одновременном приеме ибупрофен может ингибировать действие низких доз аспирина на агрегацию тромбоцитов.

Также следует избегать одновременного приема двух и более НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2, поскольку это может повысить риск развития побочных эффектов.

При назначении с антикоагулянтными и тромболитическими лекарственными средствами (алтеплазой, стрептокиназой, урокиназой) одновременно повышается риск развития кровотечений. Цефамандол, цефаперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин, увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.

Циклоспорин и препараты золота усиливают влияние ибупрофена на синтез простагландинов в почках, что проявляется повышением риска нефротоксичности. Ибупрофен повышает плазменную концентрацию циклоспорина и вероятность развития его гепатотоксических эффектов.

Не следует использовать НПВП в течение 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снизить эффект мифепристона.

При одновременном приеме НПВП и такролимуса возможно повышение риска нефротоксичности.

При одновременном приеме НПВП и зидовудина повышается риск гематологической токсичности.

У пациентов, принимающих НПВП и хинолоны, повышается риск возникновения судорог. Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, снижают выведение и повышают плазменную концентрацию ибупрофена.

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, повышая риск развития тяжелых гепатотоксических реакций. Ингибиторы микросомального окисления - снижают риск гепатотоксического действия.

Снижает гипотензивную активность вазодилататоров, натрийуретическую у фуросемида и гидрохлортиазида.

Снижает эффективность урикозурических препаратов, усиливает действие непрямых антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков.

Усиливает побочные эффекты минералокортикостероидов, глюкокортикостероидов, эстрогенов, этанола.

Усиливает эффект пероральных гипогликемических лекарственных средств, производных сульфонилмочевины и инсулина. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию.

Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития, метотрексата. Кофеин усиливает анальгезирующий эффект.

Меры предосторожности

Нурофен с осторожностью назначают больным с сердечной недостаточностью, артериальной гипертензией, с нарушениями свертываемости крови, при нарушениях функции почек и/или печени. Следует соблюдать осторожность при применении препарата у больных с бронхиальной астмой и другими обструктивными заболеваниями легких в связи с риском возникновения бронхоспазма Пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (язвенный колит, болезнь Крона) следует с осторожностью назначать НПВП в связи с возможным обострением указанных заболеваний.

С осторожностью назначают препарат пожилым пациентам, так как у них чаще проявляются неблагоприятные побочные реакции на НПВП, главным образом, желудочно-кишечные кровотечения и перфорации, которые могут привести к резкому ухудшению состояния. Пациентам с желудочно-кишечной токсичностью в анамнезе, в особенности пациентам пожилого возраста, следует сообщать о любом необычном абдоминальном симптоме (особенно желудочно-кишечном кровотечении), тем более, если симптом наблюдается на начальном этапе приема препарата.

Если у пациентов на фоне приема препарата развивается желудочно-кишечное кровотечение, прием препарата необходимо срочно прекратить.

Следует избегать одновременного применения Нурофена и других НПВП, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы-2.

Системная красная волчанка, а также смешанные заболевания соединительной ткани способствуют повышению риска асептического менингита.

Имеются некоторые данные о том, что препараты, ингибирующие синтез циклогеназы/простагландинов, могут вызвать нарушение фертильности у женщин, воздействуя на овуляцию. Данное явление обратимо при отмене препарата.

Препарат не должен назначаться пациентам с непереносимостью фруктозы, с синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции или недостаточности сахаразы-изомальтазы.

Две таблетки Нурофена содержат 25,3 мг натрия, что следует учитывать пациентам, которые придерживаются диеты с контролируемым содержанием натрия.

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 часов до исследования.

Больные должны воздерживаться от всех видов деятельности, связанных с управлением транспортными средствами и работой с движущимися механизмами, а также от других потенциально опасных видов деятельности, связанных с концентрацией внимания и повышенной скоростью психомоторных реакций.

В период лечения следует воздержаться от употребления спиртных напитков.

При применении у детей в возрасте от 6 до 12 лет, следует учитывать, что таблетки не подлежат делению, и поэтому могут применяться только у тех детей, однократная доза приема у которых составляет не менее 1 таблетки.