Главная / Разное / Реставрация зубов путем наращивания. Реставрация зубов — существует ли альтернатива? Материалы для эстетической реставрации

Реставрация зубов путем наращивания. Реставрация зубов — существует ли альтернатива? Материалы для эстетической реставрации

Современная стоматология шагнула далеко вперед. Чтобы получить красивую улыбку не обязательно избавляться от разрушенного зуба. Процедура позволяет отреставрировать повреждения, полностью или частично восстановив зуб. Обратившись в нашу клинику, Вы сможете недорого и быстро избавиться от проблем с зубами и обрести белоснежную улыбку.

Художественная реставрация зубов - это косметическое восстановление структуры поверхности деформированных передних зубов по выгодной цене с применением композитных материалов или протезирования.

Если человек хочет выровнять зубы, придать им нужную форму, вид и цвет, то посещение нашей стоматологической клиники станет решением всех проблем. Профессиональные специалисты устранят небольшие дефекты, обусловленные сколами и прочими повреждениями, и выберут оптимальный вариант соотношения цены и качества лечения. Конкретный выбор будет во многом зависеть от того, насколько разрушен зуб.

Преимущества

Недостатки

Минимальная шлифовка тканей зуба.
При прямой реставрации все операции проводятся непосредственно в ротовой полости пациента в один визит.
Максимальное сходство по структуре, цвету и форме со своими зубами.
Поворот зуба в один визит без брекет-системы.

Не подходит для людей страдающих бруксизмом.
Противопоказано при прямом прикусе.
Имеются противопоказания при отсутствии 2-х и более основных жевательных зубов.

Цена художественной реставрации зуба

Использование этого метода наиболее эффективно, когда необходимо решить проблему сколов или восстановить коронковую часть. Отреставрированный зуб приобретает здоровый блеск, а по форме и цвету практически не отличается от естественного.

Если говорить о художественной реставрации зубов, цена в Москве будет зависеть от многих факторов: степени разрушения зуба, используемых материалов, сложности процедуры, анестезии.

Назвать стоимость сможет только профессиональный стоматолог, проведя обследование и установив степень повреждения.

Более подробную информацию о ценах Вы можете посмотреть в нашем прайс-листе .

Фото до и после художественной реставрации зубов

Видео: реставрация деформированного зуба

Методы художественной реставрации зубов

Для восстановления зуба мы применяем самые лучшие и качественные материалы, полностью имитирующие натуральную зубную ткань, придавая ей здоровый естественный блеск.

Самый оптимальный вариант - это виниры, которые устраняют потемнения эмали и делают улыбку такой же слепящей, как и улыбка звезд.

Художественная или эстетическая реставрация зубов - это процедура восстановления внешнего вида и функции поврежденного зуба. С ее помощью можно выровнять передние зубы, скорректировать их форму, избавится от сколов, устранить некрасивые промежутки.

Непрямая реставрация (протезирование)

При непрямой используются восстановительные материалы, к которым относят вкладки, виниры, накладки. Их изготавливают техники в лаборатории после получения зубного слепка.

Зубная вкладка - это микропротез, сделанный в лаборатории из композитных материалов или керамики на основе слепка проблемных участков зубной полости.

Она укрепляет и восстанавливает структуру зубов. Главное отличие от протезов состоит в том, что они не замещают зуб, а восстанавливают его естественную форму. Пациенту придется посетить специалиста не менее пары раз. Первый - чтобы снять слепок, второй - непосредственно для проведения процесса реставрации, если не требуется предварительное лечение.

Прямая (композитная) реставрация

При прямом восстановлении зубов все операции проводятся непосредственно в ротовой полости пациента. Для этого применяются разнообразные пломбировочные материалы.

В большинстве случаев красивую улыбку можно обрести за одно или максимум два посещения стоматолога. К прямой реставрации относят следующие способы.

Существует множество материалов и методов для восстановления формы и цвета передних зубов. Также существует немало причин, по которым стоит прибегать к этим методам, включая изменение цвета коронки после лечения, эрозии, сколы эмали, клиновидные дефекты, поворот зуба вокруг своей оси, неправильный наклон зубов, щель между ними (диастема, тремы), неровно стоящие зубы. Для того чтобы восполнить дефект зуба, чаще всего необходимо его отпрепарировать, убрав таким образом часть тканей.

В случае с фронтальной группой зубов данную потерю тканей необходимо всегда по возможности минимизировать, чтобы достичь максимального сохранения здоровых тканей зуба, а значит, и естественной эстетики. Довольно удобны для качественного восстановления передних зубов пломбировочные материалы из группы композитов. Однако с этой задачей справится не каждый стоматолог, так как требуется опытный глаз специалиста для точного воссоздания анатомической формы и функции, идеального подбора цвета, придания блеска при полировке и общего натурального вида зуба.

Прямая реставрация композитами – преимущества и недостатки

Для прямой реставрации передних зубов в стоматологической практике чаще всего применяются композитные полимеры. Композиты – это материалы, соответствующие цвету зубов, они могут наноситься на оставшиеся поверхности зубов, чтобы восстановить их утраченную структуру и форму. Данный пломбировочный материал способен «сливаться» с оставшейся частью зуба в единое целое за счет физической ретенции. Он также соответствует плотности зуба, что важно для распределения жевательного давления и является показателем прочности как самой пломбы, так и зуба в целом.

Одним из главных преимуществ композитных материалов является возможность физического сцепления за счет адгезии пломбы к тканям зуба – эмали и дентину.

Современные исследования показали, что во время жевания зубы несколько изменяют свою форму, как бы «прогибаясь» под жевательным давлением, а композитные материалы способны эту нагрузку выдерживать, так как обладают соответствующей тканям зуба пластичностью и поэтому идеально подходят для пломбирования. Другим преимуществом композитных материалов является возможность восстановить зуб в одно посещение без помощи зубных техников, необходимости снятия слепков и прохождения многоэтапного процесса создания коронок. Это позволяет пациентам экономить своё время и снизить денежные затраты на лечение.

Пломбы из композита, в отличие от , неспособны при нагрузке постепенно стачивать ткани антагонирующих зубов. Также при отломе части реставрации нет необходимости изготавливать всю конструкцию заново, утраченная часть пломбы может быть восстановлена не более чем за 1 час.

Однако нельзя отрицать определенные недостатки метода прямой реставрации композитами. Во-первых, композитные пломбы имеют определенную степень усадки, индивидуальную для каждого конкретного вида материала. Во-вторых, композиты уступают другим материалам по цветостойкости, поэтому в некоторых случаях для долговременных реставраций предпочтительнее воспользоваться керамическими коронками или . В-третьих, довольно сложно добиться идеального и долгосрочного прилегания материала к стенкам полости, что может привести к рецидиву кариеса. В-четвертых, композитные материалы очень требовательны к влажности среды для правильной полимеризации, несоблюдение техники пломбирования может вести к выпадению пломбы.

Существуют и другие недостатки, такие как наличие ингибированного кислородом слоя, необходимость четкой послойной полимеризации, чувствительность к качеству источника света, преждевременное отверждение материала при работе с ним, но все эти качества можно нивелировать при грамотной работе с материалом и наличием соответствующего оборудования. Для пациента важной деталью является неизбежная необходимость регулярно посещать стоматолога для контроля качества реставрации, ее коррекции и полировки.

Состав и свойства композитов

Композитные материалы в своем составе содержат органическую полимерную матрицу, неорганический наполнитель и связующий агент. Данные компоненты определяют все свойства материала, от его прочности до эстетических свойств. Изначально композиты состояли из порошка и жидкости и отверждались химически. Частицы наполнителя были настолько крупными, что даже после полировки пломбе невозможно было придать достаточную гладкость и блеск.

Второе поколение композитов представляло из себя две пасты для смешивания, отверждение также происходило за счет химической реакции. Такие материалы трудно замешивать в точной и правильной пропорции, они могут вызывать аллергические реакции за счет выделения мономера, плохо поддаются полировке и недолго сохраняют цвет. Веским недостатком является отсутствие адгезии к дентину, что может привести к значительному снижению долговечности пломбы.

Современные материалы состоят из одной пасты, которая отверждается под воздействием света. Светополимеризуемые композиты удобны для применения, так как паста изначально готова к работе, пластична, обладает свойством прилипать к тканям зуба. Послойное нанесение и отверждение позволяет точно воспроизвести все детали анатомии зуба, включая фестончатый режущий край и функциональный контактный пункт.

Виды композитных материалов

В зависимости от размера частиц, выделяют несколько видов композитов.

Таблица. Виды композитов по размерам частиц.

Наименование	Краткое описание
	Имеют самый крупный размер частиц наполнителя, а поэтому отличаются тусклым цветом и быстрой изнашиваемостью.
	Довольно прочные, но не обладают достаточными эстетическими свойствами, можно применять для восстановления моляров и премоляров.
	Универсальный вид материала, применим для всех групп зубов. Такие пломбы достаточно прочны, долговечны, устойчивы к истиранию и к изменению цвета, хорошо полируются.
	Обладают наилучшими эстетическими свойствами, позволяют создать гладко отполированную поверхность, визуально близкую к натуральному блеску эмали, без образования стыка между тканями зуба и пломбой. Недостатком является высокая цена и снижение прочностных характеристик по сравнению с материалами с большим диаметром частиц наполнителя.

Техники восстановления передней группы зубов прямым методом

При наличии кариозных полостей в передних зубах проводится препарирование и постановка пломбы. Особенностью является необходимость убрать все пораженные ткани, сохранив по возможности вестибулярную и контактную поверхности зуба. Подобные допущения неприменимы к полостям в боковой группе зубов и используются исключительно для сохранения естественной эстетики.
Для закрытия косметических дефектов – дисколоритов, сколов, эрозий и клиновидных дефектов – используется минимальное препарирование, возможно применение техники микроабразии. Сложность состоит в достижении ретенции пломбы в образованной полости, что преодолевается с помощью адгезивных систем композитов, обеспечивающих химическое сцепление материала с тканями зуба.
Закрытие диастем и трем – промежутков между центральными и боковыми резцами. Промежутки между зубами не представляют опасности с биологической точки зрения, но многие пациенты желают добиться улучшения эстетики улыбки и принимают решение закрыть эти промежутки. Метод прямого наслоения композитного материала в данном случае будет являться наименее инвазивным. В процессе восстановления резцы незначительно увеличиваются по ширине, а расстояние между ними исчезает. Однако в случае если промежуток слишком большой, стоит прибегнуть к применению альтернативных конструкций либо к помощи ортодонтии и установке .
Эстетическая реставрация композитными винирами. Аналогично керамическим винирам, можно использовать композитный материал для создания «новой» поверхности зуба с целью улучшения внешнего вида улыбки без увеличения толщины зубов. Это означает, что перед созданием композитного винира потребуется незначительное снятие эмали с вестибулярной поверхности зуба. Данная процедура безболезненна и может быть выполнена в одно посещение.
Виниры — это тонкие пластинки, которые крепятся на поверхность зубов

Как долго прослужат пломбы из композита?

Все композитные реставрации имеют свойство темнеть со временем. Для объемных пломб также встает проблема изнашивания и скалывания. Исследования последних лет показывают, что в течение пяти лет около 15% пломб из композита требовали восстановления в некоторой степени. При этом ни одна из них не была утеряна полностью, требовался лишь небольшой косметический «ремонт» либо полировка.

Выбор между прямой и непрямой реставрацией

Современные пломбировочные материалы позволяют восстановить утраченные структуры зуба без необходимости препарирования здоровых тканей. В то же время керамические коронки рекомендуются в тех случаях, когда ткани зуба значительно разрушены и ослаблены, а также после лечения корневых каналов. Это привело к улучшениям как в медико-биологическом аспекте, так и в социо-экономическом, поскольку новые материалы, применяемые для прямой реставрации, более бережны к тканям зуба и более дешевы.

Прямая и непрямая реставрация зубов — что выбрать?

Выбор метода и материала в каждой конкретной ситуации принимает стоматолог, опираясь на научные знания, опыт, клиническую оценку ситуации. Принимая решение, какой метод предпочтительнее – восстановление пломбировочным материалом или установка винира/коронки, изготовленных в лаборатории, врач должен соотнести не только клинические возможности, но в некоторой мере и собственные творческие способности.

Ещё 20 лет назад при необходимости добиться наилучшего эстетического результата выбирались всегда непрямые реставрации. Современные технологии значительно улучшили качество не только самих композитов, но и адгезивных систем, обеспечивающих прочность, стабильность и долговечность реставраций, подняв прямую технику восстановления на новый уровень.

Реставрация композитом проводится в одно посещение и происходит прямо в кресле стоматолога. В то же время требуется безупречное владение техникой и высокие творческие навыки стоматолога. Часто реставрация композитом применяется для закрытия небольших промежутков, минимального исправления положения зубов, при травматическом отломе части коронки, для временного восстановления до постановки перманентных конструкций.

Керамические коронки и виниры, как правило, выглядят более натурально, поскольку обладают почти стеклянной прозрачностью, в то время как композиты имеют более опаковый цвет и не так хорошо пропускают свет, что отличает их визуально от структуры эмали.

Другим преимуществом непрямой техники является идеальная гладкость керамики, позволяющая устанавливать конструкции под уровнем десны. Микрошероховатость композита будет способствовать скоплению налета и бактерий на пломбе под десной, что может привести к воспалению. Однако этого можно избежать при тщательном соблюдении индивидуальной гигиены полости рта.

Конструкции из керамики также позволяют закрыть более значительные дефекты коронки, однако требуют большего снятия тканей зуба и придания ему определенной формы для устойчивости. Еще одним положительным качеством керамики является отсутствие усадки и точное соответствие границам полости, что предотвращает образование вторичного кариеса и поднутрений.

В конечном счете, выбор метода реставрации следует принимать совместно с врачом в зависимости от клинической ситуации, возможностей врача и клиники, финансовых и временных возможностей пациента и общих пожеланий/требований к реставрации.

Видео — Реставрация передних зубов с материалами Coltene

Часто зубы, в силу врожденных или приобретенных факторов, бывают кривыми, из-за чего страдает красота улыбки и портится впечатление, производимое на людей. Для достижения желаемого эффекта бывает достаточно осветлить эмаль на несколько тонов. Если же коронковая часть зуба имеет серьезные дефекты, не обойтись без радикальной коррекции. В частности, многим пациентам необходима реставрация кривых зубов. Также востребованы процедуры реставрации анатомической формы режущего края и реставрация корня зуба.

Эстетическая (художественная) реставрация фронтальных зубов дает возможность замаскировать дефекты эмали, старых потемневших пломб, скорректировать форму зуба, его режущий край, избавиться от межзубных промежутков, выровнять резцы верхней и нижней челюсти. Зубы реставрируют с помощью световых (реже - химических) пломбировочных материалов либо микропротезов. Оптимальный вариант исправления врач подбирает совместно с пациентом. В данной статье будут рассмотрены различные реставрационные методики, приведены ознакомительные фото и видео.

Художественная реставрация зубов - описание процедуры

Реставрация зубов определяется как художественная (ее также называют эстетической, косметической) в случае применения ее для восстановления не столько функциональности, сколько внешнего вида передних зубов. Эта манипуляция может проводиться в полости рта пациента либо вне ее.

Реставрация фронтальных зубов успешно применяется в стоматологии для восстановления коронковой части зуба, ее формы, цвета и положения. Проводится она по стандартной схеме:

профессиональная чистка зубов с целью определения их естественного цвета, подбор соответствующего оттенка пломбировочного материала;
укол местной анестезии, если манипуляции вызывают у пациента боль или иной дискомфорт;
высверливание пораженных кариесом участков или старых пломб, если таковые имеются;
изоляция коронки от разрушительного воздействия слюны и влажного дыхания пациента с использованием латексной накладки (коффердама);
установка в полости зубного корня анкерного или стекловолоконного штифта (если потери зубной ткани значительные) (рекомендуем прочитать: );
послойное наложение пломбировочного материала;
коррекция формы коронки, окончательная обработка пломбы.

Цели реставрации - фото до и после

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

На фото - результат эстетической реставрации зоны улыбки. Процедура направлена на исправление дефектов фронтальных зубов, восстановление их функции и эстетики.

В случае с резцами задача усложняется тем, что, помимо прочности и долговечности материала, важно сохранить естественный вид улыбки пациента, без признаков косметического вмешательства, поэтому отреставрированный зуб должен органично вписываться в зубной ряд, ничем не отличаясь от соседних. В этом заключается задача и основная сложность реставрации зубов, фото до и после смотрите ниже.

Способы реставрирования коронковой части зуба

При выборе того или иного способа восстановления передних зубов важно учитывать ряд индивидуальных особенностей. В частности, принимаются во внимание количество больных и залеченных резцов, иных проблем стоматологического характера, расположение зубов в зубном ряду и их состояние, а также ожидаемый результат и сроки исправления.

Восстановление коронковой части зуба может проводиться путем прямого (при помощи пломбировочных материалов) и непрямого (с использованием микропротезов) методов. Среди иных видов реставрации можно выделить восстановление с помощью штифта. Такая методика показана, если потеря зубной ткани составляет до 50%, а также при реставрации корня зуба. В полости корня производится установка штифта, поверх которого надевается коронка.

Существует также процедура восстановления зубной эмали. Она подразумевает применение фторлака, реминерализации либо глубокого фторирования. Иногда для улучшения эстетики зубов применения какого-либо одного метода оказывается недостаточно. В этом случае специалист прибегает к их комбинации.

Прямой метод

Прямая реставрация коронковой части выполняется стоматологом-терапевтом, как правило, за одно посещение. Техника прямого метода подразумевает использование для наращивания резца фотополимеров. Реже применяется стеклоиономерный цемент. Все манипуляции совершаются непосредственно во рту пациента, конструкция изготавливается сразу на приеме у врача без привлечения к работе зубного техника.

Непрямой способ

Если фронтальные зубы разрушены только спереди, оптимальный способ их восстановления - установка композитных либо керамических виниров (микропротезов, покрывающих переднюю поверхность резца). В первое посещение стоматолог-ортопед снимает слепки и отправляет их в зуботехническую лабораторию. После этого техник по модели зубного ряда изготавливает конструкцию. Этапы проведения реставрации микропротезами:

Помимо виниров, в современной стоматологической практике применяется другой вид микропротезов - люминиры. Отличаются они от виниров значительно большей толщиной и способом фиксации - на необточенные зубы. Люминиры прилегают к поверхности фронтальных зубов более плотно, что делает невозможным скопление под ними зубного налета. Основные преимущества микропротезирования - надежность и прочность.

Альтернативные способы

Коронка - это несъемный протез, надеваемый на всю часть одного зуба, находящуюся над десной. Обычно их устанавливают, если резец разрушен не менее чем на 70%, а также когда реставрируемый зуб депульпирован.

Можно выделить следующие виды коронок:

Вид коронки	Материал изготовления	Достоинства и недостатки
Металлические	Нержавеющая сталь, титан или драгоценные металлы	Прочные и долговечные, полностью восстанавливают жевательную функцию. Выглядят неэстетично, и поэтому устанавливаются только на боковые зубы.
Пластмассовые	Пластмасса	Быстро разрушаются, темнеют, на них образуются трещины.
Керамические	Фарфоровая масса	Лучше всего имитируют натуральный цвет зубов. Недостаточно прочные, поэтому не используются для реставрации премоляров и моляров.
Конструкции из диоксида циркония	Фарфоровая масса с циркониевым каркасом внутри	Основа обладает светопропускающей способностью, поэтому коронки не отличаются от природных зубов. На сегодняшний день это оптимальный выбор для исправления резцов.
Комбинированные	Металлическая основа и покрытие (керамическое либо пластмассовое), имитирующее зубную эмаль	Прочные, сравнительно недорогие, но недолговечные. Со временем сквозь покрытие начинает проступать металлическая основа.

Проблема отсутствия одного и более передних зубов решается посредством установки мостов. Мост является несъемной конструкцией, которая фиксируется на нескольких зубах (натуральных либо искусственных).

Ключевые моменты восстановления

Исправление коронковой части зуба требует индивидуального подхода к каждому пациенту. Ключевыми моментами при проведении такого вида работ являются форма, цвет и прозрачность резцов. Только с учетом этих факторов можно сделать улыбку пациента неотразимой, и чтобы после проведения реставрации никто из посторонних не догадался, что это - результат эстетических манипуляций в кабинете врача.

Форма зуба

Вылепить при помощи пломбировочного материала новую коронку, в точности повторяющую анатомическую форму зуба, - задача непростая, требующая кропотливого и творческого подхода. Каждый зуб имеет индивидуальный рельеф. Необходимо полностью воссоздать все бугры, впадины, особенности поверхности, фиссуры, а для этого требуются определенные навыки и художественное чутье.

Цвет эмали

Цвет зубов у каждого человека индивидуален. Зависит он не только от эмали, но и от дентина. Оттенок обычно сероватый либо желтоватый, причем он не может быть равномерным на всей поверхности зуба. Цвет значительно меняется от режущего края зуба до его шейки. На первый взгляд, изменения незначительны, но, если этот момент не учесть, внешний вид восстановленного зуба будет заметно отличаться от соседних, и улыбка потеряет естественность. Стоматологам в практике приходится иметь дело с 20 оттенками используемых материалов. Накладываются они послойно, такие комбинации и позволяют воссоздать природный цвет зубов конкретного пациента.

Прозрачность

Прозрачность зуба, также как и цвет, меняется от режущего края к основанию. Если данным показателем пренебречь, восстановленный зуб будет с виду напоминать пластмассовую коронку. В точности воссоздать прозрачность резца, чтобы он был похож на натуральный - задача не из легких. Для достижения естественного вида отреставрированного зуба при реставрации бугров и режущего края в стоматологии используют материалы, имеющие большую прозрачность при отверждении.

Как долго держится покрытие?

Сколько продержится результат, зависит от ухода за полостью рта, образа жизни и повседневных привычек пациента (курение, употребление напитков, содержащих красители, и т.д.), а также особенностей питания.

Растительная пища оказывает меньшее негативное воздействие на состояние зубов, чем животная, поэтому позволяет дольше наслаждаться эффектом от произведенной реставрации. Важное значение имеет профессионализм стоматолога и соблюдение всех норм и правил установки.

Композит обычно служит не более пяти лет, затем теряется его первоначальный оттенок и блеск, образуются трещины, материал перестает достаточно плотно прилегать к зубу, что чревато появлением сколов и развитием вторичного кариеса. В результате повреждения поверхности композитной пломбы, она становится шершавой, и на ней оседает темный налет.

Керамические виниры при надлежащем уходе могут прослужить до десяти лет, они не теряют со временем первоначальный цвет и блеск. По истечении этого срока может начать разрушаться стоматологический цемент, при помощи которого фиксируется винир. Поскольку перед установкой винировой накладки поверхность зуба обтачивается, а значит повреждается эмаль - есть вероятность развития на этом месте вторичного кариеса. В таких случаях показана замена винира. Срок службы люминиров почти в два раза больше (до 20 лет). Держатся они долго за счет того, что крепятся на специальный клей, не подверженный воздействию агрессивной среды.

Художественная реставрация передних зубов это комплекс мер и стоматологических манипуляций в совокупности направленных на улучшение внешнего вида зубов, и приведение их в состояние максимально приближенное к физиологическому. Выполняется посредством применения пломбировочных материалов или виниров.

Методы реставрации зубов

В зависимости от состояния зубов больного избирается метод реставрации:

Прямой
Непрямой

Метод прямой реставрации характеризуется применением фотополимеров (свето –отверждаемых пломбировочных материалов). Выполняется такая работа стоматологическим врачом терапевтом, и чаще носит название – художественная реставрация зубов.

Метод непрямой реставрации это своеобразное протезирование, путем изготовления и постановки виниров, выполняется стоматологическим врачом – ортопедом.

Этапы проведения прямой реставрации зубов

Чаще всего метод прямой реставрации зубов применяется при небольших поражениях зубов фронтального (переднего) отдела.

Первым этапом проведения реставрационных мероприятий является непосредственно подготовка, включающая в себя:
- Проведение гигиенической очистки зубов, с помощью полировочной пасты и нейлоновых щеток
- Подбор цвета композита (пломбировочного материала), путем использования специальной цветовой шкалы, относительно участка или всего зуба готовящегося к восстановлению
- Реставрация зубов проводится под анестезией, соответственно введение анальгезирующих препаратов.
Второй этап характеризуется проведением препарирования пораженных зубов. Высверливание пораженных кариесом участков зуба, либо предыдущей, утратившей эстетичный вид, реставрации. В любом случае при проведении препарирования используется щадящая технология, для того чтобы максимально сохранить здоровые ткани.
Третьим этапом проводится изоляция зуба от влажного дыхания пациента и слюны. Попадание влаги на порядок ухудшает качество проведенной реставрации зубов, так как отрицательно влияет на состояние пломб из фотополимерных материалов. Как правило, ватные шарики, валики, слюноотсосы, не обеспечивают надежной защиты, поэтому для проведения художественной реставрации передних зубов все чаще используется коффердам. Нарушение техники изоляции зачастую становится причиной таких нежелательных последствий как:
- Нарушение краевого прилегания пломбы, что в свою очередь способствует развитию вторичного кариеса.
- Выпадение или деформация пломбировочного композита, самопроизвольно либо под нагрузкой.
Четвертым этапом, в зависимости от клинической необходимости проводится фиксация штифтов в каналах. Для проведения художественной реставрации передних зубов используются стекловолоконные штифты, огромным преимуществом которых является их прозрачность. В отличие от традиционных металлических штифтов они позволяют придать реставрированному зубу натуральный цвет.
Пятым этапом, а в случае если не требуется постановка штифтов, четвертым, является проведение моделирования коронки зуба, выполняемое свето-отверждаемыми композитами. Благодаря слоистому нанесению пломбировочных материалов разных оттенков достигается внешний вид максимально приближенный к естественному.
Реставрация передних зубов, завершается, шестым этапом, включающим в себя:
- Моделирование при помощи боров окончательной формы зуба
- Завершающие полировка и отшлифовывание поверхности пломбы

Иногда реставрация фронтальных зубов является практически единственным способом сделать неотразимой свою улыбку. И сохранить при этом максимум природных натуральных тканей зуба. Показанием к проведению реставрации зубов может послужить не только наличие патологических процессов, но и абсолютно здоровые, просто неровные зубы, зубы с истертой поверхностью, наличие больших зубных промежутков.

Реставрация зубов видео, которой вы можете просмотреть ниже, поможет вам хотя бы примерно представить, что ждет вас в кабинете стоматолога, если вы планируете исправить свои зубки.

Проведение непрямой реставрации зуба

Реставрация передних зубов

Проведение непрямой реставрации зуба с помощью виниров характеризуется облицовыванием передней поверхности зубов, микропротезами. Виниры, это своеобразные коронки, но в отличие от них покрывают зуб не со всех сторон, а только с одной или двух. При помощи виниров сделать идеальную реставрацию зубов немного легче, чем пломбировочными материалами, ведь последняя требует особенно тщательной и кропотливой работы стоматолога.

Эстетическая реставрация зубов непрямым методом имеет ряд противопоказаний в отличие от метода прямого:

Применение резорцин-формалинового лечения на зубе, планируемом к реставрации
Неправильный прикус
Наличие диагноза патологической стираемости зубов
Отсутствие одного или групп жевательных зубов
Заболевание бруксизмом – дурные привычки откусывать зубами ногти, нитки, открывать пиво.
Реставрация зубов противопоказана при ведении необычного образа жизни, например, занятие боксом
Обширное разрушение внутренней поверхности зуба
Ранее проведенное пломбирование язычной поверхности этого же зуба

Этапы проведения непрямой реставрации

Реставрация зубов винирами позволяет сделать их идеальным, при помощи различных средств и материалов.

Проводится она в несколько этапов:

Первым этапом при проведении непрямой реставрации является определение цвета материала, из которого будет сделан винир.
Второй этап характеризуется препарированием. В зависимости от клинической необходимости стачивается от 0.5 до 1.5 мм тканей с передней поверхности зубов.
Далее, третьим этапом, снимают слепок
Реставрация зубов в четвертом этапе, заключается в фиксировании на подготовленный зуб временных пластиков виниров, с целью защитить открытые ткани зуба от отрицательного воздействия различных факторов в полости рта, до того самого момента пока не поставят постоянный винир.
Пятый этап непосредственно постановка, фиксация виниров, проводят которую путем склеивания поверхностей зуба и винира композитным клеем.

Но для стоматологов реставрация винирами включает еще один этап, располагающийся между двумя последними описанными, это этап лабораторный. Во время, которого зубные техники в специальной лаборатории изготавливают точные модели ваших зубов из гипса. Далее уже по ним делают виниры, различными способами и методами, вплоть до рисования микротрещенок для придания материалу натуральности.

Стоимость реставрации зубов

Реставрация зубов до и после

Реставрация зубов до и после, которой, ваши зубы выглядят совершенно по-разному, доступна практически каждому среднестатистическому Россиянину. Сколько стоит реставрация зубов, в каждом клиническом случае, рассчитывается отдельно, в зависимости от состояния зубов, количества необходимого предварительного лечения, метода реставрации, и, конечно же, от стоимости используемых материалов. Реставрация зубов цены, на которую достаточно приемлемы, поможет создать вам красивую улыбку, вы снова приобретете, уверенность в себе, и смело сможете улыбаться, не беспокоясь о внешнем виде ваших зубов.

Реставрация зубов это хороший выход из положения, и прекрасная альтернатива традиционным зубным протезам.

Анастасия Воронцова

Процесс реставрации зубов – это восстановление формы и функционирования разрушенных зубов.

Вернуть зубу его внешний вид можно с помощью композитных материалов или накладок (виниров).

Если речь идет не просто о восстановлении зуба, а о том, чтобы придать ему высокую эстетичность, то говорят о художественной реставрации.

Что такое художественная реставрация зубов

Художественная реставрация зубов – это комплекс стоматологических манипуляций, которые направлены на улучшение эстетики зубов и максимальное приведение их к естественному состоянию.

Восстановление зубов может проводиться с помощью пломбировочного композитного материала или винирами.

Выполняется методом прямой или непрямой реставрации.

Метод непрямой реставрации

Непрямой способ реставрации — протезирование зубов винирами, коронками или мостовидными конструкциями, которое проводит стоматолог-ортопед.

Он определяет тип будущей конструкции и составляет план лечения, так как перед протезированием часто требуется лечение и препарирование зубов.
При заболевании десен, пациента направляют на лечение к пародонтологу.
После того, как пациент подготовлен к протезированию, стоматолог-ортопед снимает слепки и отправляет их в зуботехническую лабораторию.
Зубной техник в лаборатории, согласно полученным слепкам, изготавливает зубные конструкции, придавая большое значение форме, оттенку, контактирующим поверхностям зубов.

Реставрация прямым методом

Наличие качественных современных композитных материалов дают врачам возможность самостоятельно проводить реставрацию зубов прямым методом, т.е. непосредственно в полости рта.

Однако наращивание зубов требует от стоматолога не только умения работать с материалом и глубоких анатомических познаний с точек зрения эстетики и функционирования, но и понимания художественного вкуса.

Как делают

Художественную реставрацию зубов проводит стоматолог-терапевт. Прямая реставрация проводится фотополимерами (свето-отверждаемыми пломбировочными материалами).

Этапы реставрации

Подготовительный этап. На данном этапе с помощью специальной шкалы определяется цвет восстанавливаемого зуба и соответствующий ему цвет композитного материала, который будет использован при наращивании зуба. Перед началом реставрации обязательно проводится гигиеническая чистка зубов с обязательным удалением налета и зубного камня.
При необходимости стоматолог проводит обезболивание.
Удаление путем высверливания тканей зуба, пораженных кариесом, замена старых пломб на новые.
Зуб с помощью каффердама (латексного платка) изолируют от попадания влажного дыхания и слюны пациента.
При сильном разрушении зуба: более, чем наполовину, может понадобиться фиксация штифта в корневом канале, чтобы реставрация не выпала при нагрузке.
Наращивание зуба и восстановление его формы композитным материалом. Врач производит послойное нанесение пломбировочного материала разного оттенка и прозрачности, что в итоге и будет придавать зубу естественный вид.
Окончательное моделирование формы зуба с применением боров с последующей шлифовкой и полировкой его поверхности.

Видео: «Прямая реставрация зубов»

Недостатки наращивания зубов

Среди недостатков реставрации наиболее значимыми являются:

Потемнение и потеря блеска пломбировочного материала. Если потеря эстетики на жевательных зубах не так страшна, то на зубах, попадающих в зону улыбки – это весьма неприятный минус. Исправить ситуацию можно только полной заменой реставрации.
Наличие риска поломки реставрации. Чем большие объемы зуба восстановлены, и при этом еще и депульпированы, тем больше вероятность возможной поломки реставрации. Отлом реставрированного зуба может произойти при превышении жевательной нагрузки.

Стоимость

Цены на реставрацию зависят от объемов наращивания зуба и складываются из следующих позиций:

Проведение анестезии.
Применение каффердама.
Установка штифта.
Стоимость самой конструкции.
Наращивание коронки зуба пломбировочным материалом.

В стоимость также входит стерильный комплект (перчатки и маска для стоматолога, слюнявчик и бахиллы для пациента) и расходы на стерилизацию инструментов.

Стоимость штифта может варьироваться в пределах от 50 до 2000 рублей (в зависимости от производителя конструкции).

Узнать более точно, сколько стоит реставрация, можно после консультации специалиста.

Отзывы на художественную реставрацию зубов

В некоторых случаях пациенты остаются недовольны проведенной реставрацией зубов. Наиболее часто они предъявляют претензии к слабой эстетике.

Связано это с нарушением правил реставрации зубов, когда, например, не учитывается прозрачность. В результате зуб становится неотличимым от пластмассы.

Три года назад в результате травмы откололся небольшой кусочек зуба. Я обратилась в стоматологическую клинику, где мне нарастили зуб свето-отвердевающим пломбировочным материалом. Результат меня порадовал, зуб выглядел, как и раньше. Но через два года восстановленный участок зуба потемнел, и теперь это выглядит совсем не эстетично. Думаю, что придется закрывать дефект виниром.
С детства у меня были кривые зубы. После брекетов, которые я носила целый год зубы стали ровнее, но на нижних резцах кривизна немного осталась. Четыре года назад, чтобы спрятать дефект зубов, мне установили виниры на передние зубы. Вначале мне провели обезболивание, а затем немного обточили зубы с передней стороны. Больно не было. Когда все закончилось, и я увидела свои новые зубы, то результат меня очень порадовал. Все зубки теперь стали ровные и красивые.
Мои передние зубы кривые с детства. Сколько я с ними мучилась, комплексовала, а брекет-систему ставить не хотела. Два года назад я лечила зуб, и стоматолог мне посоветовала сделать художественную реставрацию. Мне установили винировые накладки. Все комплексы сразу же исчезли, но теперь меня волнует вопрос: не опасно ли ставить винир на депульпированный зуб.

Художественная реставрация зубов фото: до и после