Меню
Бесплатно
Регистрация
Главная  /  Разное  /  Ринофарингит — патология двух заболеваний. Ринофарингит у детей и взрослых: острый и хронический Что такое ринофарингит и как его лечить

Ринофарингит — патология двух заболеваний. Ринофарингит у детей и взрослых: острый и хронический Что такое ринофарингит и как его лечить

Острый ринофарингит, или назофарингит — болезнь, приводящая к воспалению слизистой оболочки глотки и носа. Как понятно из названия, острый назофарингит сочетает в себе два заболевания — фарингит и ринит. У детей и взрослых патология чаще всего становится осложнением обычного насморка после переохлаждения, либо возникает на фоне ОРВИ и гриппа, приводя к одномоментному поражению всей носоглотки. Симптомы заболевания включают все признаки ринита и фарингита, поэтому лечение ринофарингита предполагает прием препаратов и проведение терапевтических процедур, назначаемых при насморке и воспалении глотки.

Хотя назофарингит у детей и взрослых развивается почти в 80% случаев сезонных ОРВИ и считается чрезвычайно распространенной инфекционной болезнью, не стоит его недооценивать и игнорировать посещение врача и соблюдение всех назначений. Пик заболеваемости приходится на конец зимы — начало весны, когда иммунитет ребенка и взрослых значительно снижен. В связи с этим острый назофарингит нередко осложняется бактериальной инфекцией и прочими неприятностями, и выздоровление человека может сильно затянуться.

Причины ринофарингита

Согласно статистике, каждый взрослый болеет ОРВИ до 2-3 раз в год. У детей этот показатель выше — до 6 и более раз за год. В подавляющем большинстве случаев вирусные заболевания манифестируют с признаками ринофарингита, поэтому болезнь чаще всего имеет вирусную этиологию (до 90%). Ее возбудители — это риновирусы (40% от всех ОРВИ), парагрипп, аденовирусы, РС-вирусы, грипп.
Реже причины патологии — болезнетворные бактерии, вызывающие следующие виды совместного течения ринита и фарингита:

  • стрептококковый назофарингит;
  • стафилококковый назофарингит;
  • хламидийный и микоплазменный назофарингит;
  • менингококковый назофарингит и т. д.

У взрослых и детей причинами хронического назофарингита становятся частые ОРВИ, аномалии и особенности строения носоглотки, наличие очагов инфекции (кариес, пульпит, отит, синуситы), некоторые патологии сердца, почек, печени. Среди взрослых определенное значение в патогенезе хронической болезни имеют курение, работа во вредных условиях, алкоголизм. У ребенка раннего возраста частота появления ОРВИ с назофарингитом обусловлена неразвитостью иммунной системы, повышенной аллергизацией организма, наличием хронического аденоидита .

Возбудители хронического назофарингита — это патогенные бактерии и грибы (например Кандида), но пусковым толчком к развитию очередного обострения может стать вирусная инфекция. Кроме того, спровоцировать возникновение острой фазы болезни могут переохлаждения, потребление холодной пищи, напитков, сильный стресс или прочие проблемы, способствующие понижению местного и общего иммунитета.

Клиническая картина и виды заболевания

По типу течения выделяют:

  • острый назофарингит;
  • хронический назофарингит.

Острый назофарингит у детей и взрослых имеет инкубационный период 1-4 дня и протекает с такими клиническими проявлениями:

  • повышение температуры тела;
  • головная боль, разбитость;
  • зуд в носу, чихание;
  • заложенность носа (при бактериальном ринофарингите) или обильное вытекание жидкой прозрачной слизи (при вирусном ринофарингите);
  • сухость, першение глотки;
  • покалывание в горле;
  • сухой кашель ; Данный симптом может отсутствовать, как лечить фарингит без кашля узнаете далее
  • появление слизи (на 3-4 день болезни), мокроты в глотке , переход кашля во влажный;
  • одышка, гнусавость голоса из-за заложенности носа;
  • увеличение регионарных лимфоузлов.

Менингококковый назофарингит может выступать как самостоятельное заболевание со всеми характерными признаками болезни (температура до 38,5 градусов, боль в горле, кашель и т. д.), но нередко появляется в комплексе с менингитом и даже с менингококковым сепсисом. Если болезнь протекает в локализованной в носоглотке форме, то выздоровление может наступать после стандартного антибактериального лечения.

Если у ребенка или взрослого развивается острый аллергический ринофарингит, симптомы могут включать покраснение, воспаление горла и глотки, сильный насморк, отек носа , стекание слизи по глотке, подкашливание, покраснение, припухлость век, зуд носа и области глаз.

Тяжело протекает острая патология у детей до года из-за узости носовых ходов, небольшого вертикального размера полости носа. На фоне сильной заложенности носа у малыша наблюдаются одышка, отказ от пищи и сосания груди, срыгивания, рвота. У ребенка также обнаруживаются беспокойство, капризность, нарушения сна, признаки серьезной интоксикации организма.

Хронический назофарингит чаще всего протекает в катаральной (простой) форме, почти не проявляющей себя вне обострения, но может обретать и более серьезные формы:

  • гипертрофический ринофарингит — утолщение, отечность слизистого, подслизистого слоя носоглотки, появление наростов и гранул на задней стенке глотки, аномальное разрастание ее боковых валиков; Узнайте больше о лечении хронического гипертрофического фарингита
  • атрофический (субатрофический) ринофарингит — истончение тканей носоглотки, постепенная атрофия слизистой оболочки и подслизистого слоя, утрата глоткой своих основных функций.

Симптомы ринофарингита хронического таковы:

  • постоянное першение, щекотание в горле и в носу;
  • саднение, иногда — боль при глотании;
  • чувство кома, присутствия инородного тела в горле;
  • появление плотных корок из засохшей слизи, при отсоединении вызывающих рвоту, тошноту;
  • выделение жидкой прозрачной слизи из носа по утрам;
  • слезотечение;
  • неприятный запах изо рта;
  • стекание слизи с примесью гноя из носоглотки в горло;
  • сухость в глотке, потребность в частом питье. Подробнее о симптомах хронического фарингита

Обычно подострый и хронический ринофарингит проявляется всеми указанными симптомами, которые выражены неявно, но при обострении они становятся более интенсивными. Острый ринофарингит и обострение хронического ринофарингита в неосложненных случаях оканчиваются за 5-10 дней с полным выздоровлением. Исключение — хламидийные, микоплазменные типы заболевания, склонные к затяжному течению (более 14 дней), после чего часто развивается трахеит и бронхит.

Возможные осложнения

Чаще всего осложнение вирусного назофарингита — это присоединение бактериальной инфекции, которая приводит к появлению отита, бронхита, пневмонии, гайморита. Обычно такие последствия наблюдаются у беременных с сильно сниженной функцией иммунной системы, у ослабленных детей при несвоевременном начале приема антибиотиков .

Опасен ринофарингит для лиц с имеющейся хронической легочной патологией — астмой, бронхоэктатической болезнью, которые практически всегда обостряются на фоне вирусного ринофарингита. Тяжелые последствия может иметь заболевание для маленьких детей, у которых оно способно провоцировать ларингит и ложный круп — приступ удушья.

Неприятным осложнением острого заболевания становится переход его в хронический ринофарингит. Постепенно у человека могут возникать и другие хронические болезни, поражающие среднее ухо, гортань, носовые пазухи, трахею, миндалины.

Диагностика ринофарингита

Диагноз назофарингита ставится на основании клинических признаков, жалоб больного, описания течения болезни родителями ребенка. После осмотра глотки (фарингоскопии) врач обычно отмечает отек, покраснение, инфильтрацию задней стенки глотки, неба, дужек. Боковой фарингит всегда вызывает воспаление боковых валиков глотки. В горле, на дне носа и в носоглотке может быть заметен слизистый или слизисто-гнойный экссудат.

  • эндоскопии носа;
  • рентгенографии, КТ носоглотки и пазух;
  • обследование у терапевта, гастроэнтеролога, пульмонолога.

Дифференцировать диагноз при остром типе болезни нужно только, если наблюдается затяжное течение. Следует исключить аллергический ринит , вазомоторный ринит , поллиноз, дифтерию носа. Также при затяжном течении патологии назначаются анализы крови и мазки из носоглотки методами ИФА, ПЦР, микроскопии, бактериоскопии, иммунофлуоресценции для дифференцировки с микоплазменной, хламидийной инфекцией и некоторыми другими болезнями.

Методы лечения

Лечить проявления острого назофарингита следует с применением комплексного подхода. Прежде всего, нужно предпринимать меры для снижения интоксикации организма и восстановления носового дыхания, после чего обычно наступает улучшение состояния здоровья. Немедикаментозное лечение назофарингита основывается на таких мерах:

  • диета со снижением калорийности, исключением горячей, острой, холодной еды;
  • обильное питье;
  • проветривание, увлажнение помещения;
  • при необходимости — постельный режим.

Терапия заболевания должна быть начата как можно раньше. Лечить назофарингит следует такими средствами:

  • противовирусные лекарства (Изопринозид, Цитовир 3, Ингавирин);
  • антигистаминные средства для снятия отека, воспаления (Цетиризин, Лоратадин, Тавегил);
  • жаропонижающие средства (Нурофен, Парацетамол) при высокой температуре;
  • полоскания вяжущими настоями трав — шалфеем, корой дуба, раствором соды с солью, раствором эвкалипта, календулы; Узнать больше о лечении фарингита травами
  • орошения горла препаратами с морской водой, частые промывания носа теми же средствами (Аквамарис, Аквалор, Физиомер);
  • обработка горла Люголем, раствором настойки прополиса , Хлоргексидином, Мирамистином;
  • закапывания в нос масляными каплями (Пиносол с эвкалиптом), прокипяченным оливковым маслом;
  • закапывания растворами Колларгола, Протаргола;
  • ингаляции минеральной водой, физраствором;
  • лечение ринофарингита у детей часто болеющих, со склонностью к хронизации болезни должно включать местные антибиотики или сильные антисептики (Биопарокс, Гексорал);
  • при сильном насморке на 3-4 день болезни рекомендуется применять препараты для улучшения оттока слизи с противоотечным, сосудосуживающим эффектом (Ринофлуимуцил) с последующим промыванием носа и орошением носовых ходов Мирамистином;
  • при непродуктивном кашле дают больному противокашлевые средства (Синекод), противовоспалительные препараты от кашля (Эреспал). К 4-5 дню болезни, когда кашель становится влажным, эти лекарства заменяют на ингаляции или прием Амбробене, Лазолвана, растительных муколитиков (Мукалтин, сиропы Линкас, Доктор Мом);
  • антибиотики при назофарингите назначают при бактериальном типе заболевания, что чаще случается во время обострения хронического назофарингита, а также при присоединении трахеита, бронхита.

Лечить хронический назофарингит следует при помощи:

  • электропроцедур и прогревания носоглотки;
  • электрофореза;
  • облучения носоглотки тубус-кварцем;
  • иммуностимуляторов и витаминных комплексов;
  • щелочных ингаляций;
  • полосканий горла шалфеем с последующим закапыванием в нос масляных капель;
  • применения биогенных стимуляторов, протеолитических ферментов.

При развитии гипертрофического или атрофического назофарингита лечить патологию часто приходится путем применения лазерной терапии, криотерапии и малоинвазивных операций.

Применение народных рецептов

Лечение назофарингита народными средствами будет прекрасно дополнять консервативную терапию заболевания. У детей и взрослых можно использовать такие рецепты:

  1. Отжать сок из свеклы, закапывать им в нос по 3 капли четырежды в день. В детском возрасте лечить нос свеклой лучше после разведения его водой вдвое. После закапывания соком следует поставить в ноздри ватные тампоны, чтобы сок не вытекал.
  2. Развести в стакане воды щепотку соли и столовую ложку сока календулы . Затем взять спринцовку, набрать в нее раствор, сделать промывание носа так, чтобы все средство было израсходовано. Проводить лечение трижды в день.
  3. Растворить в стакане воды 2 ложки настойки прополиса и ложку меда. Затем сделать полоскание горла, выполнять такую процедуру 4 раза в день.
  4. Измельчить свежие листья подорожника в количестве 100 г, залить их 4 ложками жидкого меда, поварить 5 минут на медленном огне. Добавлять по ложке процеженного средства в молоко, пить трижды в сутки.

Лечение заболевания у детей

Острый ринофарингит у детей, лечение которого проводится в домашних условиях, во избежание хронизации и развития осложнений требует серьезного подхода. При высокой температуре тела следует вызвать врача на дом. Маленьких детей (до года) во время вирусной инфекции часто госпитализируют.

Малыши редко могут точно описать симптомы болезни, поэтому первым признаком назофарингита для родителей должна стать легкая заложенность носа. Обычно обильные выделения слизи начинаются уже через 2-24 часа после незначительной заложенности носа. Сразу после выявления симптомов патологии нужно проводить:

  • прием противовирусных средств и антигистаминных препаратов;
  • обильное питье чаев, настоев;
  • полоскания горла антисептиками, шалфеем, ромашкой, Ротоканом, Аквирином;
  • орошение горла Мирамистином, Гексоралом;
  • обработку ротоглотки Хлорофиллиптом.

Если ребенок из-за сильного насморка не может уснуть, перед сном можно закапать в нос сосудосуживающие капли (Називин, Длянос, Вибрацил), но злоупотреблять ими при вирусной инфекции не стоит, чтобы не нарушать отток слизи с микробами из носа. Общая длительность использования сосудосуживающих капель у детей — до 5 дней. У грудничков слизь из носа следует выводить при помощи назальных аспираторов, либо груши с мягким наконечником. При присоединении бактериального ринита, фарингита или прочих осложнений врач подберет ребенку системные и местные антибиотики.

Чего нельзя делать при ринофарингите

Навредить при воспалении слизистой оболочки глотки и носа могут такие действия:

  • использование препаратов для носа и горла с ментолом у маленьких детей из-за опасности ларингоспазма и судорог;
  • применение аэрозолей для горла у малышей до 2-3 лет по причине риска спазма гортани;
  • злоупотребление сосудосуживающими средствами из-за высушивания слизистой оболочки носа и развития привыкания;
  • допущение пересушивания глотки, особенно в ночное время;
  • нахождение в сухом, жарком помещении;
  • употребление горячей еды, питья;
  • лечение ринофарингита с температурой горчичниками, компрессами , прогреванием ног и горла.

Предупреждение заболевания

Профилактика ринофарингита предполагает недопущение контакта с больными ОРВИ и гриппом, исключение переохлаждений, закаливание, укрепление иммунитета. Важно не кутать ребенка, а одевать его по погоде, чаще гулять с малышом, обеспечивать вентиляцию квартиры и достаточную увлажненность воздуха. Чтобы не заболеть в сезон ОРВИ, лучше регулярно смазывать нос оксолиновой мазью, орошать его Гриппфероном или Назовалем, а также промывать солевыми растворами после посещения общественных мест.

И в заключении предлагаем вам ознакомиться с методом доктора Скачко о лечение носовых заболеваний, в том числе назофарингита.

Острый ринофарингит относится к острым респираторным вирусным заболеваниям (или как его все привыкли называть, ОРВИ), которые передаются воздушно-капельным путем. Согласно международной классификации МКБ 10 этому заболеванию присвоен код J00 – J006.

При подобной болезни одновременно поражаются и нос, и горло, что вызывает специфические для ринофарингита симптомы. Чаще всего ему подвержены дети дошкольного и младшего школьного возраста, реже – подростки и взрослые. Согласно статистике, каждый ребенок болеет ринофарингитом в среднем от 4 до 6 раз в год. Отмечается и определенная сезонность болезни – пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период и раннюю весну.

Причины заболевания

В подавляющем большинстве случаев причиной, которая вызывает острый ринофарингит, являются аденовирус, который при попадании на слизистую оболочку носовой полости начинает быстро распространяться и поражает расположенные в непосредственной близости носоглотку и зев.

Несколько реже это заболевание развивается под влиянием таких бактерий, как бета-гемолитический стрептококк типа А, гемофильная палочка, золотистый стафилококк. Нередко встречается и сочетание нескольких типов патогенных микроорганизмов. Стрептококк относится к группе бактерий, которые в норме присутствуют в носовой полости, горле, кишечнике, в органах мочевыделительной системы.

Патогенное воздействие стрептококков на организм сдерживается иммунной системой, поэтому при нарушении ее работы развивается бактериальное воспаление. Кроме того, при ослабленном иммунитете повышается восприимчивость и к различным типам аденовируса. Так, острый ринофарингит может спровоцировать:

  • Переохлаждение.
  • Ослабление на фоне перенесенного ранее заболевания.
  • Очаг хронической инфекции в организме.
  • Дефицит в рационе питания витаминов и микроэлементов.
  • Увеличение аденоидов (аденоидит).

Дети в большей степени подвержены заболеваниям верхних дыхательных путей из-за особенностей их анатомического строения в первые годы жизни. У них крайне редко встречаются изолированные формы вирусных инфекций (например, только лишь ринит или фарингит). Кроме того, многие врачи отмечают взаимосвязь неблагоприятных экологических факторов, курения с частыми ринофарингитами.

Как проводят диагностику заболевания

Обычно врач ставит диагноз на основании общего осмотра носовой, ротовой полости больного и клинических симптомов. Отмечается отечность слизистой оболочки носа выделения, припухлость и покраснение глотки, неба, увеличение шейных и затылочных лимфоузлов. У маленьких детей нередко наблюдается незначительная припухлость языка.

Ринофарингит Психосоматика

Что такое фарингит и как его лечить

Фарингит. Детский доктор.

Елена Малышева. Фарингит

Фервекс, инструкция. Ринит, аллергический ринит, ринофарингит, грипп

Чаще всего врач назначает лечение сразу же, не проводя никаких дополнительных обследований. Однако в некоторых случаях клиническая картина острого ринофарингита схожа с симптоматикой других, гораздо более опасных заболеваний. Дифференциальная диагностика необходима при подозрении на такие болезни:

  • Дифтерия. Отличительной чертой этой патологии является образование характерного налета на зеве.
  • Ангина проявляется резким повышением температуры, выраженной болью при глотании и разговоре.
  • Скарлатина. На вторые – третьи сутки после появления боли в горле и повышения температуры на теле появляется сыпь.
  • Аллергический насморк. При аллергии отсутствует боль в горле, лихорадка, выделения из носа обильные и прозрачные.

Также стоит отметить, что если причиной острого ринофарингита стало бактериальное воспаление, то рекомендуется в обязательном порядке сдать бакпосев из зева и носоглотки. Дело в том, что хроническая стрептококковая инфекция чревата развитием системных осложнений, в том числе и аутоиммунных заболеваний. Поэтому при обнаружении стрептококка требуется дальнейшее наблюдение в динамике и соответствующая длительная антибактериальная терапия.

Клинические проявления заболевания

Инкубационный период аденовирусной инфекции обычно составляет от 2 до 5 дней. По истечении этого времени заболевание начинается остро. Отмечаются такие симптомы:

  • Чувство «заложенности» носа.
  • Обильные выделения из носовой полости. В начале заболевания они прозрачные, через несколько дней они становятся более густыми, а при развитии осложнений – приобретают гнойный характер.
  • Боли в горле, которая усиливается при глотании, кашле или чихании.
  • Слезотечение.
  • Осиплость.
  • Общее ухудшение самочувствия, связанное с интоксикацией – головная боль, слабость, сонливость, повышенная утомляемость.
  • Снижение аппетита.

У взрослых острый ринофарингит обычно протекает без повышения температуры или же с легким субфебрилитетом (до 37 – 37,5°). Для детей младшего возраста более характерна лихорадка до 37,5 – 38°. У грудничков болезнь протекает гораздо тяжелее. Из-за заложенности носа нарушается сон, ребенок испытывает неудобства в процессе кормления, становится беспокойным и капризным. Возможны также проявления и со стороны желудочно-кишечного тракта. При отеке слизистой оболочки носа во время кормления ребенок захватывает воздух ртом, что приводит к метеоризму, болям в животе и расстройству стула.

Осложнения острого ринофарингита

У взрослых и подростков даже при отсутствии лечения заболевание проходит через 5 – 7 дней. Однако у людей с ослабленным иммунитетом или хроническими заболеваниями дыхательных путей, беременных высок риск развития бактериальных осложнений:

  • Отита.
  • Бронхита.
  • Гайморита.
  • Воспаления легких.

У детей помимо перечисленных болезней существует риск спазма бронхов, ложного крупа. В некоторых случаях отсутствие адекватной терапии приводит к переходу острого ринофарингита в хроническую форму.

Общие принципы терапии ринофарингита у взрослых и детей одинаковы. Прежде всего, необходимо «помочь» организму справиться с инфекцией самостоятельно. Для этого рекомендуется:

  • Поддержание температуры в комнате (квартире) на уровне 19 – 21°. Пребывание больного в жарком помещении приведет к пересыханию слизистой оболочки носоглотки и ухудшению его состояния.
  • Влажность. Особенно это актуально в отопительный сезон. При склонности к заболеваниям верхних дыхательных путей можно приобрести увлажнитель воздуха.
  • Регулярные проветривания помещения.
  • Ежедневная влажная уборка.

Также больному необходимо обильное питье. Предпочтение лучше отдавать отвару шиповника, теплому чаю, киселям. Чтобы избежать излишнего раздражающего действия на слизистую оболочку глотки, лучше потреблять пищу в теплом виде.

В рационе питания обязательно должны присутствовать фрукты и ягоды, богатые витамином С. Чтобы избежать развития осложнений, в период острого течения ринофарингита рекомендуется соблюдать постельный режим.

Лекарственная терапия

При остром ринофарингите больше всего неудобств доставляет заложенный нос. Для облегчения такого состояния необходимо:

  • Орошение носа солевыми растворами Хьюмер, Атомер Аква-Марис и др Его также можно приготовить самостоятельно из расчета 1 чайная ложка морской соли на стакан теплой кипяченой воды. Соль, а также другие микроэлементы, которые входят в состав таких препаратов способствуют уменьшению отека, увлажняют слизистую оболочку носовой полости.
  • При лечении ринофарингита у детей, которые в силу возраста не способны высморкаться самостоятельно, необходимо убирать слизь из носа при помощи специального аспиратора. Лучше всего для этих целей подойдет Отривин.
  • Сосудосуживающие капли. На сегодняшний день в аптеках предлагается огромный выбор подобных средств. Это Називин, Виброцил, Риназолин, Галазолин и др. Однако необходимо учитывать, что такие препараты оказывают лишь симптоматическое действие, и при длительном применении могут привести к обратному эффекту – вызвать отек слизистой носа. Поэтому капать их рекомендуется не чаще трех раз в день.
  • Антигистаминные средства для снятия симптомов сильного насморка и слезотечения. Подойдут такие препараты, как Эриус, Лоратадин, Цетрин, Супрастин.
  • Капли в нос для лечения ринофарингита. Это Протаргол, Пиносол. Они не обладают сосудосуживающим действием, поэтому их нужно капать на «чистый нос».
  • Таблетки для рассасывания Декатилен, Фарингосепт, Фалиминт, Лисобакт. Альтернативой таблеткам являются спреи для горла (Гексорал, Тантум-Верде, Ингалипт, Гивалекс).
  • Полоскание горла специальными растворами (например, Стоматидин, Гивалекс), отварами трав (календулой, ромашкой).
  • Средства для снижения температуры (если она поднимается выше 38,3 – 38,5°). Это Нурофен, Ибуфен, Панадол, Парацетамол, Анальдим. Для детей рекомендованы сиропы или свечи, взрослым – таблетки.

Стоит отдельно остановиться на противовирусной терапии. Ранее для лечения острого ринофарингита всегда назначались противовирусные препараты (Анаферон, Амиксин, Арбидол, Циклоферон и т.д.). Их же рекомендовали и для профилактики инфекций верхних дыхательных путей. Однако на сегодняшний день многие врачи сходятся во мнении, что подобное лечение приводит к ослаблению собственного иммунитета в дальнейшем. Поэтому начинать их прием стоит лишь в том случае, когда организм не в состоянии самостоятельно побороть вирус.

Если же причиной острого ринофарингита стали бактерии, то необходим курс антибиотиков. Бакпосев делается около 3 – 5 дней, поэтому лечение начинают незамедлительно и назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия. А затем, после получения результатов анализов, терапию при необходимости корректируют.

Заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом, возникающим на слизистой оболочке полости носа и глотки, имеет название «ринофарингит». Симптомы и лечение ринофарингита будут рассмотрены в данной статье.

Зачастую пациенты слышат от доктора диагноз «ринит» или «фарингит». Тем не менее, вследствие того, что данные анатомические отделы расположены очень близко друг к другу, воспаление одного из них никогда не протекает изолированно, как правило, и в него вовлекаются находящиеся рядом участки.

Поэтому более правильным и логичным будет диагноз «ринофарингит». Глотка анатомически относится к органам пищеварения, но, по сути, она является областью начала дыхательных путей. Во время возникновения воспалительного поражения полости носа патологический процесс практически в каждом случае распространяется на те отделы, которые расположены ниже - то есть гортань, глотку и трахею. Это происходит обычно либо механическим способом, когда жидкое отделяемое из носа затекает в горло, либо контактным путем: прямым распространением возбудителей заболевания с больной слизистой оболочки на здоровую.

Симптомы ринофарингита довольно неприятны.

Формы недуга

Как и многие другие патологии воспалительного характера верхних дыхательных отделов, данное заболевание может протекать в острой и хронической форме. Первая развивается внезапно, как правило, через короткий промежуток времени после возникновения причинного фактора, и характеризуется весьма выраженной симптоматикой, а вторая форма является длительно текущей, когда клинические проявления патологического процесса выражены слабо. Хронический ринофарингит чаще всего является последствием острого.

Симптомы зависят от формы. Он имеет две разновидности - гнойный и катаральный. Хроническое воспаление носоглотки также может носить катаральный характер, а может быть атрофическим и гипертрофическим. Классификация на вышеуказанные формы заболевания осуществляется, главным образом, по типу воспалительного процесса, и в медицинской практике особого значения не имеет. Симптомы ринофарингита рассмотрим ниже.

Основные причины патологического процесса

Возникновение воспаления слизистой оболочки глотки и полости носа может происходить согласно следующим сценариям:

  1. Воспалительный процесс на слоях клеток, выстилающих данные участки изнутри, может возникать в результате разнообразных повреждений и присоединения сопутствующей инфекции. На внутренних поверхностях дыхательных путей обитает большое количество инфекционных агентов, и это считается нормой. Здоровая слизистая способна успешно сопротивляться различным атакам вредных микроорганизмов самостоятельно и заболевание при этом не развивается. Его возникновение может быть обусловлено рядом определенных факторов, к которым относятся перепады температур, попадание в дыхательные органы инородных тел либо частиц пыли, раздражением химическими веществами, а также табачным дымом - непосредственно во время курения, либо при пассивном его вдыхании.
  2. Заболевание может быть спровоцировано жизнедеятельностью на слизистой высокопатогенных микробов: разнообразных вирусов, грибов, бактерий, микоплазм, которые на здоровых слизистых оболочках размножаться не могут, поскольку процесс их размножения подавляется нормальной микрофлорой организма. Попадают данные патологические микробы на слизистую, как правило, воздушно-капельным путем. Данными инфекциями человек может заразиться от больного при непосредственном контакте, через слюну при поцелуях, а также кашле или чихании.
  3. Помимо этого, существует также аллергическая форма данного заболевания. Она является прямым следствием нарушения функций иммунной системы человека. Ринофарингит в данной ситуации возникает после воздействия аллергенов на слизистые и неправильной реакции иммунной защиты на них. Пусковым фактором заболевания в данном случае выступает аллергический ринит, который может быть осложнен фарингитом и воспалительными процессами, протекающими в других отделах дыхательных путей.

Одним из самых распространенных видов среди вирусных типов данного заболевания является риновирусный, а среди бактериальных - пневмококковый, стафилококковый, менингококковый, стрептококковый. В большинстве случаев патологический процесс начинается с инфекций вирусного происхождения, после чего к нему присоединяется бактериальная либо грибковая инфекция.

Факторы, способствующие развитию болезни

Предпосылками для возникновения симптомов ринофарингита являются любые факторы, которые снижают естественную защиту человеческого организма и способствуют внедрению инфекций. К таковым относятся:

  1. Заболевания органов пищеварения.
  2. Патологии сердечно-сосудистой системы.
  3. Нарушение функций эндокринной системы.
  4. Переохлаждение.
  5. Частые стрессовые ситуации.
  6. Гиповитаминозы, вызванные голоданием и однообразным некачественным питанием.
  7. Алкоголизм, курение, наркомания.

Клинические симптомы ринофарингита

Основными проявлениями данного заболевания как у взрослых, так и у пациентов детского возраста являются:

  1. Обильное выделение слизи из носа различного цвета и характера.
  2. Неприятные болевые ощущения в полости носа и горле - жжение, першение, сухость.
  3. Кашель различной этиологии.
  4. Затруднение носового дыхания, заложенность.

Симптомы хронического ринофарингита именно такие.

Возможны также болевые синдромы различной степени выраженности, особенно - при гнойных процессах, которые наблюдаются не только при глотании, но и в покое. Больного могут беспокоить головные боли, частое чихание, вялость и слабость, повышение температуры, а при развитии гнойной формы ринофарингита состояние пациента может сопровождаться сильным ознобом и лихорадкой.

Данное заболевание протекает одинаково у людей всех возрастных категорий. Однако у новорожденных и детей на первых годах жизни данная патология может протекать весьма бурно, сопровождаясь резким повышением температуры и быстро распространяться на остальные отделы дыхательных путей - трахеи и бронхи. При отсутствии адекватного лечения ринофарингит может вызывать серьезные осложнения, вплоть до тяжелейших воспалительных патологий среднего уха и легких.

Теперь нам известны симптомы. Лечение хронического ринофарингита рассмотрим чуть позже.

Диагностические методы определения заболевания

Диагностика при развитии данного заболевания, как правило, не требуется. Диагноз ставится на основании жалоб больного, а также данных визуального клинического осмотра у специалиста. Его результаты могут включать в себя обнаружение определенных признаков болезни в комплексе, либо одного из таковых. Данными признаками считаются:

  1. Отечность и покраснение слизистой носовой полости и горла.
  2. Выделения из носа.
  3. Изменения голосовых особенностей.
  4. Наличие слизистого либо гнойного налета на задней стенке горла.
  5. В детском возрасте - отечность языка. Это частый симптом ринофарингита у детей.
  6. Увеличение шейных лимфоузлов и выраженная болезненность их при ощупывании.

Для постановки диагноза выполняется, как правило, общий анализ крови, в результате которого выявляют основные признаки наличия воспалительных процессов в организме.

При тяжелых формах инфекционного поражения проводится специфическая диагностика, которая подразумевает под собой определение разновидности микробов, которые спровоцировали данное заболевание, а также определяется их чувствительность к антибактериальным медикаментозным препаратам. Данные мероприятия необходимы для назначения, чтобы специалист мог назначить больному максимально эффективные антибиотики. Для проведения подобных исследований используются мазки, взятые со слизистой носовой полости, горла, а также мокрота, при ее наличии.

При определении причин хронического длительно текущего ринофарингита, может потребоваться дополнительная медицинская диагностика. Это делается для того, чтобы выявить факторы, которые привели к снижению иммунной защиты.

Если данные исследования определили аллергическую природу заболевания, проводятся специальные тесты на выявление разновидности аллергена.

Терапевтические методы устранения патологии

Лечебные мероприятия по устранению ринофарингита являются комплексными. В классической медицинской практике при данном заболевании имеется весьма широкий спектр лекарственных средств, воздействующих непосредственно на причины возникновения патологического процесса. Однако ринофарингит - это то заболевание, при котором довольно эффективно помогают народные средства. Очень распространено применение разнообразных отваров и настоев лекарственных трав для полоскания горла, а также приема внутрь.

Симптомы и лечение ринофарингита у взрослых также взаимосвязаны.

Таким образом, народная медицина использует следующие методики:

  1. Полоскание горла слабым раствором пищевой соды, а также с помощью негазированной минеральной воды.
  2. Для этих же целей применяются настои таких трав, как шалфей, ромашка, кора дуба, календула, зверобой.
  3. Закапывание в носовые проходы свекольного сока, а также экстрактов каланхоэ или алоэ.
  4. Для приема внутрь используются настои и отвары разных частей лекарственных трав (подорожника, мать-и-мачехи, алтея, эвкалипта, ромашки, солодки, девясила и других).

Консервативное медицинское лечение

При возникновении такого заболевания, как ринофарингит, специалисты назначают лекарственные препараты из различных фармакологических групп. В основном, ими являются медикаментозные средства, устраняющие симптоматику при острых формах ринофарингита, которая не сопровождается всевозможными осложнениями. Антибактериальные лекарственные средства в данном случае практически никогда на используются.

Основу терапии при неосложненном ринофарингите составляют следующие медикаменты:

  1. Обезболивающие средства.
  2. Противовоспалительные препараты
  3. Антисептики (с содержанием йода и иные).
  4. Антигистаминные лекарства.
  5. Снижающие отечность слизистых оболочек капли для носа (так называемые деконгестанты).

Противокашлевые медикаментозные препараты применяются только в тех случаях, когда у пациента присутствует навязчивый кашель, который сильно его беспокоит. Для больных детского возраста эта группа лекарств, как правило, не применяется по причине развития множественных побочных эффектов.

Вспомогательные методы лечения ринофарингита

Данные мероприятия также очень действенны и прописываются для того, чтобы снять основные неприятные симптомы этого заболевания. К ним обычно относятся всевозможные ингаляции при помощи влажного горячего воздуха с добавлением экстрактов лечебных трав либо без них, а также в виде растираний прогревающими мазями. Рекомендуется также прием большого количества теплой жидкости.

При хронических симптомах ринофарингита у взрослых может стать необходимостью применение кортикостероидных лекарственных препаратов местного воздействия, которые выпускаются в виде мазей или спреев.

В некоторых случаях лечение данного заболевания может потребовать использования антибактериальных медицинских препаратов, тем не менее решение о целесообразности их использования принимает исключительно специалист. Выбор лекарственного средства и его дозировку также осуществляет врач.

Мы рассмотрели симптомы и лечение ринофарингита у взрослых. Фото людей, столкнувшихся с этим недугом, представлены в статье.

Профилактика заболевания

Для того чтобы предотвратить возникновение данного патологического процесса, необходимо осуществлять индивидуальные меры защиты от различного рода респираторных инфекций. К таким мерам обычно относятся:

  1. Ношение маски в разгар заболеваемости.
  2. Избегание контактов с больными людьми.
  3. Использование оксолиновой, а также других противовирусных мазей, которые наносятся на внутреннюю поверхность носа.
  4. Применение общеукрепляющих средств и поливитаминных комплексов.
  5. Необходимо установить правильный рацион питания.
  6. Соблюдение режима сна.
  7. Борьба с вредными привычками.
  8. Избегание ситуаций переохлаждения путем ношения натуральной одежды и обуви по сезону.
  9. Поддержание чистоты помещений.

Симптомы, причины и лечение ринофарингита у детей

Заболевание у грудных детей может проявиться следующей симптоматикой:

  • заложенностью носа;
  • отечностью слизистой;
  • слизью из носа;
  • покраснением глаз и слезотечением;
  • кашлем;
  • затрудненным дыханием.

Дети часто страдают простудными заболеваниями. Ринофарингит у малышей до года возникает в результате ОРВИ. Грудничков нужно лечить с максимальной осторожностью.

Применяют следующие лекарственные средства:

  • "Виброцил";
  • "Цефекон";
  • "Эреспал";
  • "Адрианол";
  • "Отривин";
  • "Панадол";
  • "Називин";
  • "Нурофен";
  • "Протаргол".

Ухаживать за больным малышом нужно так:

  • Слизь из носа регулярно удаляется, ребенка нужно часто умывать.
  • На ночь у кроватки ребенка в области головы помещается кашица из чеснока.
  • Луковый раствор закапывается в нос ребенку при помощи пипетки.

Продолжаем изучать симптомы и лечение ринофарингита у детей.

Дети старше года болеют этим недугом чаще из-за многочисленных контактов с другими детьми. Риск вирусной инфекции повышается.

Проводят следующие терапевтические мероприятия:

  1. Ингаляции паром (лучше использовать небулайзер).
  2. Растворы лекарственных средств применяют для полоскания.
  3. В ванночке парят ноги.
  4. Отвары целебных трав принимают внутрь с медом.

Важно помнить, что при вирусных инфекциях антибиотики малоэффективны.

Симптомы и лечение ринофарингита, а также профилактические меры мы подробно рассмотрели.

Ринофарингит признан одним из самых тяжелых заболеваний носоглотки. Почему возникает ринофарингит, симптомы и лечение у взрослых, появление болезни в период беременности – основные темы данной статьи.

Острый ринофарингит, что это такое у взрослых?

Заболевание бывает острой или хронической формы. Острый ринофарингит, что это такое у взрослых? Характеризуется воспалительным процессом, происходящим в верхних дыхательных путях и протекающим в острой форме. Поражает слизистые оболочки глотки, носовых путей. Ринофарингит относится к заболеваниям инфекционного характера.

Болезнь очень распространена среди населения по всему миру. Порядка 80% острых респираторных вирусных инфекций сопровождаются ринофарингитом. Обострение заболевания наблюдается в весенне-осенний период.

Воспалительный процесс в крайне редких случаях протекает изолированно. Чаще всего одновременно поражается и глотка, и носовые проходы. При запоздалом или некачественном лечении высока вероятность перехода заболевания в хроническую форму.

Ринофарингит, симптомы и причины заболевания

Прежде чем разобраться, какие у заболевания ринофарингит симптомы и лечение у взрослых, следует понять причины его возникновения. Их несколько:

  1. Бактерии. Вызвать ринофарингит могут хламидии, стафилококки, стрептококки, микоплазмы.
  2. Вирусы. В 50% случаев ринофарингит вызван риновирусом (заражение в основном происходит весной и осенью). Также стать причиной появления болезни могут вирусы парагриппа, гриппа, аденовирусы, коронавирусы. Зимой наиболее опасен респираторно-синцитиальный вирус.
  3. Аллергены. В данном случае заболевание развивается при попадании аллергенов в дыхательные пути (пищевого, бытового, растительного, животного происхождения).

При диагнозе ринофарингит симптомы заболевания следующие:

  • жжение в носу;
  • ощущение сухость в носовых путях;
  • частое чихание;
  • затрудненное дыхание через нос;
  • обильные выделения из носа;
  • першение, боль в горле;
  • сухой кашель;
  • головная боль;
  • озноб;
  • общее недомогание, слабость;
  • повышенная потливость.

При прогрессировании болезни симптомы усиливаются, становятся более выраженными. Выделения из носа приобретают гнойный характер. Появляется сильный дискомфорт в голове (в частности, в области переносицы и лба) при наклоне вперёд.

Ринофарингит, лечение с помощью лекарственных препаратов

При диагнозе ринофарингит лечение основывается на применении назальных сосудосуживающих средств, противовирусных препаратов и растворов-антисептиков. По мнению специалистов, к лучшим среди них относятся:

  • Ксилометазолин . Российский препарат в форме спрея, в его основе – одноимённое вещество ксилометазолин. Является местным сосудосуживающим препаратом, позволяет устранить отечность и гиперемию слизистой носа. Устраняет заложенность, восстанавливает нормальное дыхание.

При терапии ринофарингита назначается по одному впрыскиванию в каждый носовой проход трижды в сутки. Допустимая длительность применения – максимум 5 дней.

Приблизительная стоимость – 60 рублей за 10 мл.

  • Римантадин . Противовирусный препарат российского производства, активное действующее вещество – римантадин. Применяется в лечении ринофарингита, вызванного различными штаммам вирусов гриппа.

Выпускается в форме таблеток. Препарат имеет специфическую схему приёма:

  • первый день лечения: 6 таблеток Римантадина по 50 мг за один приём;
  • второй и третий дни терапии: по 2 таблетки (100 мг) дважды в день;
  • четвёртый и пятый дни лечения: по 2 таблетки (100 мг) 1 раз в сутки.

Пить Римантадин дольше 5 дней запрещено. Цена – в пределах 65 рублей за 20 таблеток по 50 мг.

  • Мирамистин . Мощный российский антисептик в форме раствора, в основе которого – вещество бензилдиметил. Позволяет уничтожать патогенные микроорганизмы, бактерии, вирусы, провоцирующие развитие ринофарингита.

Выпускается во флаконах с распылителем. Методика применения: широко открыть рот, задержать дыхание, сделать 2-3 впрыскивания, полностью орошая слизистую горла. Процедуру повторять не более 4 раз в сутки. Стоимость – примерно 400 рублей за флакон 150 мл.

Перед применением представленных лекарственных средств необходимо проконсультироваться со специалистом.

Разрешены ли антибиотики при ринофарингите?

Антибиотики при ринофарингите разрешены в том случае, если болезнь носит бактериальную форму или сопровождается осложнениями. Возможные осложнения на фоне ринофарингита – пневмония, бронхит, синусит. В данном случае целесообразно назначение антибиотиков серии пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов.

К лучшим антибиотикам, применяемым в лечении ринофарингита, относятся:

  • Амоксициллин . Российский антибиотик группы синтетических пенициллинов. В составе – вещество тригидрат амоксициллина. Способствует угнетению синтеза клеточных стенок. Применяется в терапии инфекционных заболеваний дыхательных путей.

Выпускается в форме таблеток. Назначается по таблетке трижды в сутки. Цена – около 70 рублей за 20 таблеток (500 мг).

  1. Амосин . Ещё один мощный российский антибиотик на базе вещества тригидрат амоксициллина. Применяется в лечении бактериальных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, вызванных патогенными микроорганизмами, чувствительными к амоксициллину.

В продажу поступает в виде таблеток. Оптимальная дозировка – по таблетке трижды в день. Стоимость в пределах 75 рублей за 10 таблеток (500 мг).

  1. Азитромицин . Относится к группе антибиотиков-макролидов. Российского производства, в основе – вещество азитромицин. В высоких концентрациях способствует оказанию мощного бактерицидного действия. Является антибиотиком широкого спектра действия. Отмечен высокой эффективностью при лечении инфекционных поражений дыхательных путей.

Выпускается в таблетированной форме. Назначается по таблетке 1 раз в сутки. Максимально разрешённая длительность лечения – 3 дня. Приобрести антибиотик можно примерно за 100 рублей (3 таблетки по 500 мг).

Использовать антибиотики в самолечении недопустимо! Также запрещено принимать их длительное время (дольше 5-7 дней), поскольку препараты-антибиотики уничтожают полезную микрофлору кишечника.

Ринофарингит при беременности – методы лечения

Если обнаружен ринофарингит при беременности, терапия основана на полоскании и ингаляциях . Причём необязательно покупать в аптеке дорогостоящие ингаляторы, можно использовать обычную кастрюлю. Врачи утверждают, что самый безопасный и эффективный метод ингаляции при ринофарингите – вдыхание паров картошки. Перед началом процедуры важно остудить отварную картошку до комфортной температуры, чтобы пары не обожгли лицо.

Методика ингаляции: делать глубокий вдох ртом, выдыхать через нос. Повторить 5-7 раз. Затем вдыхать через нос, выдыхать через рот. Ингаляции можно проводить 3-5 раз в день.

Для беременных женщин рекомендовано полоскание горла настоем трав. Такой метод не только эффективен, но и безопасен как для здоровья будущей матери, так и для развития плода. При ринофарингите рекомендуется применять раствор цветков ромашки (подсушенное сырьё можно приобрести в аптеке).

Методика приготовления лекарственного средства: пару столовых ложек ромашки залить кипятком (250 мл) и настаивать полчаса. Затем отвар процедить. В стакан тёплой воды добавить 3 столовых ложки настоя ромашки, перемешать. Полоскать горло тёплым раствором по 5-6 раз в сутки.

Хронический ринофарингит, лечение и возможные последствия

Хронический ринофарингит, симптомы и лечение у взрослых в целом не отличается от острой формы заболевания. Развивается болезнь в том случае, если начальная стадия ринофарингита не была вылечена полностью. При хронической болезни инфекция, бактерии постоянно находятся в носовых проходах и гортани. Больного регулярно беспокоит мучительный сухой кашель, гнойные выделения. При длительном прогрессировании заболевания высока вероятность полной потери обоняния.

Если выявлен хронический ринофарингит, лечение дополняется солевыми растворами и мощными сосудосуживающими препаратами. Специалисты отдают предпочтение Галазолину, Назолу и Називину.

Називин и Назол – адреностимулирующие препараты, оказывающие сосудосуживающее действие, в основе состава – вещество оксиметазолин. Препарат Галазолин относится к аналогичной группе лекарственных средств, но основное действующее вещество – ксилометазолин. Применяются в лечении ринофарингита, синусита, евстахиита.

Ринофарингит – это сочетанный воспалительный процесс, охватывающий слизистую оболочку глотки и носа. Заболевание часто является следствием перенесенного ОРВИ, поэтому его распространенность в осенне-весенний сезон простуды достигает практически 80%. Заболеть могут люди всех возрастных категорий, однако, у детей ринофарингит все же встречается чаще, что связано с особенностями строения их ЛОР-органов. Код по мкб 10 – J00 Острый назофарингит.

Почему возникает ринофарингит

Возбудителями воспалительного процесса носоглотки являются вирусные агенты (аденовирусы, вирусы гриппа и парагриппа), бактерии (стрептококки, стафилококки и пневмококки), а также грибки рода Кандида. Кроме этого, выделяют факторы, которые создают благоприятный фон для развития заболевания. Сюда относится:

  • переохлаждение;
  • сухой воздух;
  • курение, включая пассивное;
  • снижение иммунных свойств организма;
  • загрязненность воздуха;
  • хронические стрессы;
  • вредные факторы на производстве, связанные с вдыханием пыли, раздражающих газов или химикатов;
  • хронические очаги инфекции ЛОР-органов в виде кариеса, синуситов или ринитов;
  • неблагоприятные социальные и бытовые условия.

Классификация ринофарингитов

По характеру течения выделяют две основные формы заболевания:

  • острая;
  • хроническая.

По факторам, служащим причиной заболевания:

  • инфекционного происхождения (грибковый, вирусный, бактериальный);
  • аллергический ринофарингит.

По характеру воспаления различают такие формы ринофарингита:

  • катаральный;
  • гнойный.

Хронический ринофарингит имеет следующие разновидности:

  • атрофический;
  • субатрофический;
  • атрофический.

Симптомы ринофарингит

Острая форма ринофарингита развивается на фоне имеющегося ОРВИ. Инкубационный период заболевания составляет от 1 до 4 дней. Первые признаки недуга – это слабость, общее недомогание, головня боль, повышение температуры тела. Далее появляется чувство зуда в носу, сопровождаемое чиханием. Нос закладывает, возможны жидкие слизистые выделения.

Признаки, указывающие на воспаление глотки: ощущение сухость, першения и саднения, покашливание без слизистого отделяемого, боль в горле. Для заболевания характерно отражение болевых ощущений в область уха или нижней челюсти. При осмотре глотки можно увидеть покраснение и отек в участках задней стенки глотки, миндалин и небных дужек. Степень покраснения определяется выраженностью воспалительного процесса и может варьироваться от слабого до ярко-красного воспаления с гнойным налетом. Одновременно с этими явлениями возможно увеличение регионарных лимфатических узлов.

Ринофарингит Психосоматика

Что такое фарингит и как его лечить

Фарингит. Детский доктор.

Елена Малышева. Фарингит

Фервекс, инструкция. Ринит, аллергический ринит, ринофарингит, грипп

Симптомы фарингита имеют схожую клиническую картину с ангиной и дифтерией, что требует проведения дифференциальной диагностики этих недугов. Определить точно какой же возбудитель стал причиной воспаления, может только врач, проведя бактериологический посев имеющихся на слизистой оболочке глотки налетов.

Не стоит забывать, что явления острого назофарингита могут быть первыми симптомами кори, краснухи или скарлатины. Это актуально не только в детском возрасте, но и для взрослых, которые ранее не болели данными инфекциями.

Аллергический ринофарингит и его симптомы

Причиной аллергического ринофарингита выступают факторы, вызывающие аллергию: пыльца растений, шерсть животных, пыль и другие. Характерной особенностью этой формы заболевания является то, что симптомы исчезают при прекращении контакта с аллергеном или наоборот, их обострение провоцирует сезон цветения (при соответствующей аллергии). Аллергический ринофарингит не заразен для окружающих, так как это индивидуальная реакция отдельно взятого организма.

Аллергический ринофарингит имеет те же признаки, что и острая форма аналогичного заболевания. Воспалительный процесс начинается с носовой полости, а потом опускается в область глотки. Также кроме воспаленного горла и заложенного носа, больных будет беспокоить покраснение и отечность век, зудение в носу и глазах.

Насморк при аллергической форме ринофарингита носит характер вазомоторного. Больные жалуются на постоянную или периодическую заложенность носа, на смену которой приходят эпизоды водянистых выделений из носа или зуда, чихания и чувство тяжести в глубине носа. Замечено, что на протяжении дня эти явления могут неожиданно появляться и проходить сами по себе, а также беспокоить более десяти раз. В ночное время нос закладывает постоянно, что обусловлено усиленным влиянием парасимпатической нервной системы.

Выраженная аллергическая реакция организма может не ограничиться только ринофарингитом, а сопровождаться еще воспалением придаточных пазух носа или нижележащих дыхательных путей.

Что такое хронический ринофарингит и как он проявляется

Хроническая форма ринофарингита, это зачастую следствие плохо вылеченной острой формы заболевания или длительного наличия инфекционных очагов в зубах и синусах носа. Кроме этого, провоцирующими заболевания факторами считаются: длительное употребление сосудосуживающих капель для носа, заболевания эндокринной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, недостаток витамина А, загрязненный воздух, злоупотребление острой или кислой едой, курение сигарет. Для хронического ринофарингита характерны фазы обострения и ремиссии.

В стадии обострения больных беспокоят жалобы на постоянные неприятные ощущения в глотке: першение, болезненность, усиливающаяся при глотательных движениях, чувство инородного тела. Также отмечается наличие неприятного запаха изо рта, чувство сухости, сопровождаемое жаждой. Возможно наличие твердых коров, возникающих из-за засыхания слизи. Как правило, попытки их убрать сопровождаются рвотными позывами или тошнотой.

Воспалительные явления в носу характеризуются слизистыми выделениями в утреннее время. В запущенных случаях возможно снижение или утрата обоняния.

Симптомы и причины хронического гипертрофического и катарального ринофарингита

Симптоматика катарального ринофарингита сопровождается такими жалобами пациента как болезненность и саднение в горле, затруднение носового дыхания, попеременное закладывание носа с правой или левой стороны, прозрачные либо слизисто-гнойные выделения. Отмечается усиление заложенности носа в положении лежа и ее отсутствие при физической нагрузке. Из-за стекания слизи в носоглотку возникает кашель, который усиливается в утреннее время.

При осмотре будет наблюдаться гиперемированная слизистая оболочка носоглотки рыхлого и отечного характера. Особенно такие изменения присущи лимфоидной ткани, разрастание которой будет происходить при гипертрофической форме ринофарингита. Лимфатические узлы в участке задней стенки глотки будут увеличены, но этот симптом присутствует невсегда.

Атрофический и субатрофический ринофарингит

Субатрофический ринофарингит чаще всего возникает в силу следующих причин:

  • сопутствующие патологии пищеварительного тракта, среди которых не последнее место занимает атрофический гастрит;
  • заболевания поджелудочной железы и желчного пузыря (панкреатит, холецистит);
  • сниженный тонус кишечника;
  • гастроэзофагиально-рефлюксная болезнь, при которой кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод.

Пациентов будет беспокоить боль в горле, дискомфорт и трудности при глотании, осиплость голоса, трудноотделяемые выделения из глотки. При осмотре слизистая оболочка глотки имеет бледный вид, она истончена, сухая и обильно пронизана сосудами.

Какие осложнения могут возникнуть после ринофарингита

Если заболевание было спровоцировано вирусными агентами, то возможно присоединение вторичной бактериальной флоры, которая может распространиться на пазухи носа, бронхи или легкие. Соответственно это приведет к таким заболеваниям, как синусит, гайморит, отит, бронхит или пневмония. Благоприятным фоном к распространению инфекции является значительное снижение иммунитета у взрослых и детей, наличие беременности, а также неадекватная антибиотикотерапия.

Дополнительным фактором риска при ринофарингите выступают некоторые фоновые заболевания (бронхиальная астма и бронхоэктазия), которые нередко обостряются под влиянием вирусных инфекций дыхательных путей.

Осложнения ринофарингита опасны для детей раннего возраста, у которых воспалительный процесс быстро распространяется на гортань, и может вызвать ложный круп.

При несвоевременном и неправильном лечении острый процесс может перейти в хроническую форму, что впоследствие приведет к болезням среднего уха, придаточных пазух носа и нижних дыхательных путей.

Диагностика ринофарингита

Уточнение диагноза ринофарингита проводят с учетом жалоб пациента, анамнеза заболевания (длительность симптомов, предшествующие и сопутствующие болезни) и осмотра. Осмотр слизистой оболочки носоглотки называется ринофарингоскопией, с ее помощью врач определит состояние и характер изменений слизистых оболочек, нет ли на них экссудата.

При хронических ринофарингитах в план обследования также включается рентгенография или компьютерная томография придаточных пазух носа и носоглотки, а также консультация терапевта, пульмонолога и гастроэнтеролога.

Длительное течение болезни требует проведения дифференциальной диагностики с аллергическим или дифтерийным ринофарингитом, что осуществляется посредством проведения иммуноферментных и общих анализов крови, а также бактериологическим исследованием слизи.

Лечение ринофарингит

Для лечения ринофарингита используют лечение, которое включает мероприятия, направленные на устранения причины заболевания и проблемы в носовой полости и глотки по отдельности. Проводить лечение ринофарингита можно в домашних условиях, соблюдая данные врачом рекомендации. В остром периоде назначается постельный режим и диетическое питание. Следует употреблять жидкие бульоны и негустые каши в теплом виде, отказаться от горячей, холодной и острой пищи, пить большое количество жидкости. Чем тщательнее вы будете выполнять врачебные назначения, те быстрее наступит купирование симптомов болезни.

Лечение явлений ринита осуществляют с учетом стадии. Так, при начальных признаках, которые сопровождаются сухостью и раздражением слизистой рекомендуется проводить обработку носовых ходов масляными или солевыми растворами. Дополнительно можно проводить тепловые процедуры, горячие ванны и растирания.

В фазе серозных выделений следует продолжить промывание носа растворами морской соли, а также использовать вяжущие капли, такие как «Протаргол» или «Колларгол». В период серозно-гнойного отделяемого используйте солевые растворы и сосудосуживающие препараты («Називин», «Назол», «Галазолин»).

Обратите внимание! Использовать сосудосуживающие капли можно не более пяти дней, иначе будет прямо противоположный эффект и вы приобретете медикаментозный насморк.

Воспаление глотки лечат препаратами местного антисептического действия в форме растворов, спреев и таблеток для рассасывания:

  • для полоскания горла подойдут растворы морской соли, отвары эвкалипта или ромашки. Делайте процедуру не менее чем 3-4 раза в сутки после еды.
  • орошение слизистой проводят аэрозолями, содержащими антисептик или антибиотик («Ингалипт», «Гексорал», «Йокс»);
  • таблетки для рассасывания: «Стрепсилс», «Фарингосепт».

В случае наличия возбудителей бактериального происхождения назначают антибактериальные препараты системного действия. Борьба с хроническими ринофарингитами прежде всего включает в себя ликвидацию провоцирующего фактора и направлена на повышение защитных сил организма.

Профилактика ринофарингитов

Первичная профилактика заболевания призвана предупредить начало патологии. Сюда относится лечение хронических инфекционных очагов, своевременное обращение к врачу при простудных явлениях, закаливание организма, здоровый образ жизни, борьба с вредными привычками, улучшение условий труда.

Вторичная профилактика нужна для предотвращения рецидивов недуга. Избегайте переохлаждения, сухого воздуха, закаливайте организм, питайтесь рационально. Если появились симптомы ринофарингит, либо наблюдается признаки обострения, проводите ингаляции, тепловые процедуры и промывайте нос и горло солевыми растворами.

Самое интересное по теме