Главная / Разное / Ветрянка у грудничка 2 месяца. Тяжелые осложнения могут быть у сильно ослабленных, истощенных детей, а так же у детей с иммунодефицитом. Как выглядит ветрянка у новорожденных младенцев: фото

Ветрянка у грудничка 2 месяца. Тяжелые осложнения могут быть у сильно ослабленных, истощенных детей, а так же у детей с иммунодефицитом. Как выглядит ветрянка у новорожденных младенцев: фото

Родителям следует знать, что ветрянка у грудничков симптомы и лечение имеет особенное. Оно отличается от лечения, используемого для детей старшего возраста и взрослых. Родителям, не имеющим представлений о том, как выглядит ветрянка у грудничков, рекомендуется ознакомиться с симптомами и лечением ветрянки у грудничков по фото, которые можно найти на специализированных сайтах медицинской направленности.

Ветряная оспа отличается высокой степенью инфицирования, так например, в закрытом помещении частицы герпес-вируса способны проникать через закрытые двери в соседние помещения. Однако стоит отметить, что вирус ветрянки невозможно занести домой на поверхности одежды, так как этот тип герпес-вируса не обладает высокой стойкостью к негативным факторам внешней среды и достаточно быстро погибает при низких температурах.

Чаще всего ветряная оспа у грудничков появляется при личном контакте с больным или при нахождении больного человека в одном помещении с младенцем.

При наличии в семье человека, инфицированного вирусом ветряной оспы, вероятность того, что младенец будет инфицирован, значительно возрастает.

Стоит отметить, что если мать ребенка перенесла инфекцию в детстве или перед беременностью, то в процессе кормления грудью вероятность заражения ребенка снижается, так как организм малыша получает с молоком антитела, защищающие его от инфекции. При кормлении младенца грудным молоком риск снижается даже при вынужденном контакте ребенка с больным человеком. Антитела, получаемые ребенком, поддерживают его иммунную систему на должном уровне до полугодовалого возраста.

Новорожденные являются очень уязвимыми по отношению к различным инфекциям. Имеется целый спектр нюансов инфицирования и протекания недуга в организме грудничка. Поэтому родителям нужно обязательно знать, как проявляется ветрянка у грудничков. Этот тип инфекционного заболевания у новорожденных встречается не так часто, как например, среди детей дошкольного возраста. Вопрос о том, может ли заболеть грудничок ветрянкой, является не праздным, это связано с течением самого недуга. Дело в том, что ветрянка в младенческом возрасте может стать настоящим испытанием для организма ребенка.

Многих родителей интересует вопросы о том, болеют ли груднички ветрянкой, и опасна ли ветрянка для грудничков.

Как начинается ветряная оспа у грудного ребенка?

Очень тяжело протекает ветряная оспа при заражении ребенка, не достигшего трехмесячного возраста. Тяжелое течение недуга требует от родителей особого отношения к ребенку и ограждения его от контакта с инфицированными людьми, следует также оберегать ребенка от контакта с членами семьи, у которых имеется герпес на губах. Современная медицина рассматривает такие высыпания как одну из форм проявления оспы.

Первым симптомом, свидетельствующим о ветрянке у грудничка, является сыпь на кожных покровах, как выглядит сыпь на фото, можно посмотреть на страницах специализированных медицинских сайтов, посвященных инфекционным заболеваниям у младенцев. Развивающийся недуг обладает волнообразным характером. Сыпь формируется на поверхности кожного покрова партиями, между которыми наступает облегчение состояние ребенка, за облегчением следует ухудшение состояния малыша.

В зависимости от формы ветрянки у грудничков симптомы и лечение заболевания могут значительно отличаться. При развитии легкой формы ветрянки у грудничков в первый день проявления визуальных признаков заболевания наблюдается появление сыпи, которая сопровождается возникновением небольшого повышения температуры тела и может увеличиваться по мере поражения новых участков тела. Как правило, первые признаки ветрянки у грудничков в виде сыпи появляются на коже головы. В некоторых случаях при развитии ветряной оспы у грудничка в легкой форме может не наблюдаться повышения температуры. Такая ситуация встречается, если образующаяся сыпь носит локальный характер.

Высыпания на кожном покрове появляются в виде красных пятен небольшого размера, которые трансформируются по мере прогрессирования заболевания в прозрачные волдыри. Внутренняя пространство волдырей заполнено жидкостью. Вокруг волдырей формируется красный ореол. В процессе прогрессирования недуга происходит их разрыв и подсыхание с формированием на поверхности кожного покрова своеобразной корочки. В этот период ребенок становится капризным, а его поведение беспокойным.

При развитии недуга в тяжелой форме у ребенка наблюдаются совсем другие признаки прогрессирования болезни. При тяжелой форме недуга сыпь может поражать не только кожный покров, но и слизистые, температура поднимается до 39-40˚С, возникают судороги и расстройство равновесия.

Симптоматика ветряной оспы

Для того чтобы родители своевременно могли отреагировать в случае инфицирования ребенка вирусом, провоцирующим развитие ветряной оспы, необходимо знать, как начинается ветрянка у грудничков и какие симптомы характерны для этого заболевания.

Характерными симптомами развития в организме ветряной оспы являются следующие:

Появление красных пятен на кожных покровах, диаметр которых может достигать до 1 см. красные пятна на начальном этапе прогрессирования болезни формируются на кожных покровах лица и волосяной части головы. Распространение таких образований происходит достаточно быстро по всему телу ребенка. В дальнейшем на месте красных пятен формируются волдыри, полость которых заполняется прозрачной жидкостью.
Повышение температуры в случае развития недуга в легкой форме незначительное, а при тяжелой форме заболевания температура способна возрастать до 39-40˚С.
Количество пятен на кожных покровах способно резко увеличиваться.
Спустя 5 дней образующиеся волдыри лопаются, и на их поверхности формируется плотная корка.
Повышенный зуд. Его появление способствует тому, что грудничок начинает чесаться и срывать волдыри, способствуя тем самым возникновению вторичного инфицирования.

Дети в возрасте до нескольких месяцев не способны самостоятельно чесаться и срывать образующиеся волдыри, что предотвращает риск вторичного инфицирования.

Для ветряной оспы характерно наличие относительно продолжительного инкубационного периода развития недуга. Что может в свою очередь затруднять своевременное выявление у ребенка симптомов инфекционного заболевания.

От момента проникновения вируса в организм ребенка до появления характерных для заболевания признаков проходит от 7 суток до 3 недель. Чаще всего на практике встречается длительность инкубационного периода до 21 дня.

На начальном этапе развития недуга у вируса происходит адаптирование к организму ребенка, после завершения этого этапа происходит массовое размножение. Одновременно на этом этапе организм грудничка начинает вырабатывать антитела.

Внешне второй этап развития вируса в организме проявляется вялостью малыша, повышенной плаксивостью, ухудшением аппетита и расстройством сна. На третьем этапе прогрессирования болезни наблюдается формирование характерных красных пятен и повышение температуры тела.

Проведение лечебных мероприятий

При инфицировании вирусом герпеса ребенка в возрасте до одного года особого лечения не требуется. Детский врач рекомендует обеспечить ребенку полный покой, прием обильного питья и использование жаропонижающих средств для удержания температуры тела в приемлемых параметрах. Для того чтобы уменьшить чувство зуда, возникающее у малышей, рекомендуется использовать капли такого препарата, как Фенистил. Следует отметить, что любой препарат можно применять только после консультации с педиатром. Только врач решает, как и в какой дозировке принимать лекарственные средства.

Для того чтобы пузырьки сыпи подсушивались, рекомендуется применять спиртовой раствор бриллиантовой зелени или смазывать область появления сыпи гелем Фенистил, который следует наносить локально, нежелательно попадание препарата на поверхность здорового кожного покрова. Гель наносится на пораженные участки кожи пальцем. Для того чтобы избежать возможного вторичного инфицирования, перед нанесением препарата руки следует тщательно промыть водой с мылом.

Помимо этого при необходимости родители могут использовать препарат с антисептическими свойствами Каламин Лосьон. Этот препарат хорошо зарекомендовал себя на Западе, и там широко используется в случае заражения вирусом, вызывающим развитие ветряной оспы. Использование Лосьона позволяет не только уменьшить зуд и охладить кожные покровы. Но и значительно снижает риск формирования рубцов.

Для того чтобы снизить температуру тела до приемлемого уровня, применяется Парацетамол и Ибупрофен. Эти препараты можно применять в форме таблеток и свечей. Использование свечей дает преимущества, так как такую форму лекарственного средства маленькие дети легче воспринимают.

Важно! Нежелательно применение жаропонижающих препаратов при температуре тела ниже 38-38,5˚С.

В процессе лечения родителям нужно внимательно следить за тем, чтобы малыш не расчесывал пораженные участки кожи, так как это будет способствовать распространению инфекции и повышает вероятность занесения в ранки вторичной инфекции. Для предотвращения расчесывания пораженных участков следует надевать распашонки и, желательно, рукавички.

Чего не следует делать при заражении ветряной оспой?

В процессе проведения лечебных процедур не следует злоупотреблять применением лекарственных средств, так как они не способны ускорить выздоровление. Не следует считать, что чем чаще обрабатываются ранки на кожном покрове при помощи зеленки, тем быстрее пройдет болезнь. Следует четко осознавать: раствор зеленки не способен убить вирус, спровоцировавший развитие недуга. Использование средства позволяет только подсушить и продезинфицировать область локализации воспаления.

Злоупотребление раствором бриллиантовой зелени способно спровоцировать дисбаланс между полезными и вредными микроорганизмами на поверхности кожного покрова, а это способствует появлению рубцов. В процессе обработки нужно быть аккуратным, так как используемые при смазывании зеленкой ватные диски или ватные палочки при неосторожном обращении могут поспособствовать распространению сыпи по телу, что усилит зуд. Рекомендуется проводить обработку кожной сыпи 2 раза в сутки.

Не следует полностью отказываться в период развития в организме ветрянки от купания. Полный отказ от проведения гигиенических процедур не принесет хороших результатов. Когда ребенок болен ветрянкой, его рекомендуется быстро обмывать под душем и протирать складочки слабым раствором марганцовки, помимо этого рекомендуется использовать детскую присыпку или тальк.

Врач назначает суточную дозу использования жаропонижающих препаратов. Эту дозу не рекомендуется превышать. Повышенная температура у ребенка является признаком того, что организм малыша борется с инфекцией. Следует помнить, что последствия передозировки при использовании Парацетамола значительно хуже, нежели повышение температуры тела до 37,7˚С.

Профилактические меры, препятствующие заражению ветрянкой

Лучшим способом предотвращения инфицирования ребенка вирусом ветряной оспы является проведение профилактических мероприятий. Эффективным против заражения ветряной оспой является проведение вакцинации. Чаще всего такая процедура не проводится в возрасте до 1 года. Для того чтобы уберечь ребенка от заражения, рекомендуется провести вакцинацию от ветрянки всем членам семьи и людям, с которыми контактирует грудничок. Особенно это относится к тем членам семьи, часто посещающим места, где можно инфицироваться.

Дети прививаются в соответствии с графиком, разработанным специалистами, а взрослый человек для предотвращения развития инфекции должен быть привит на протяжении трех суток с момента предполагаемого контакта с инфицированным человеком. Своевременное проведение вакцинации позволяет в значительной мере снизить вероятность заражения. Очень часто это предотвращает развитие болезни в тяжелой форме.

Основными противопоказаниями к проведению процедуры вакцинации являются:

период беременности;
наличие аллергической реакции организма на желатин и неомицин.

Современные виды вакцин, предназначенных против ветряной оспы, могут вводиться взрослому человеку даже в случае наличия у него хронической формы тяжелых недугов. Использование этих типов вакцин разрешено даже в отношении людей, болеющих СПИДом.

Так как маленькому ребенку сделать прививку практически невозможно, то для предотвращения заражения инфекцией малыша следует оградить от контакта с инфицированными людьми. В случае заражения ветрянкой одного из членов семьи его рекомендуется до полного излечения поместить в стационар инфекционного отделения, это позволит избежать распространения инфекции на других членов семьи, в том числе, и на грудничка.

Желательно на тот период, пока младенец не подрастет, прекратить походы в гости и не приглашать в свой дом гостей. Это позволит избежать случайного занесения инфекции в дом и инфицирования ею малыша. Состояние здоровья ребенка на начальном этапе является хрупким, а иммунная система не сформирована, поэтому любые контакты с посторонними людьми являются нежелательными. Здоровье ребенка должно стать приоритетом в жизни родителей.

– заболевание инфекционного характера, которое передается воздушно-капельным путем. В детском возрасте оно протекает достаточно легко, без неприятных последствий. Обычно данная болезнь наблюдается у детей школьного возраста. А как протекает ветрянка у грудничка? Опасно ли это? На этом вопросе следует остановить свое внимание.

Причины возникновения

Данное заболевание у детей до 1 года – достаточно редкое явление. ? Несмотря на то, что она передается воздушно-капельным путем, заразиться можно только при непосредственном контакте с зараженным человеком. То есть заболевание не передается через третьих лиц.

Для грудничков ветрянка представляет особую опасность, так как иммунная система формируется до года. Защитить малыша можно при помощи грудного кормления. Молоко мамы способствует значительному повышению иммунитета. Заболеть ребенок может только в таких ситуациях:

прямой контакт с пораженным человеком, особенно если мама никогда не была подвержена ветрянке;
врожденная болезнь, проявляется в случаях, когда мама заболела во второй половине беременности.

Может ли заболеть ветрянкой грудной ребенок? Если у мамы стойкий иммунитет к заболеванию, то родившийся малыш не подвержен возникновению заболевания до 3 месяцев. Кормление грудью продлевает этот период до 6 месяцев.

Важно знать! Ветрянка у грудничков, которые питаются смесями, протекает в крайне тяжелой форме! Поэтому чтобы обезопасить малыша, требуется как можно дольше кормить его грудью.

Симптомы у новорожденных

Чаще всего груднички болеют врожденной формой ветрянки, которая начинает проявляться уже на второй неделе жизни. Она сопровождается такими признаками:

тела;
частое срыгивание;
чрезмерная капризность;
появление судорог;
ребенок становится вялым или слишком возбудимым;
потеря аппетита.

Данные симптомы длятся около суток, потом на кожных покровах начинают проявляться красноватые высыпания. Они поражают даже слизистые оболочки.

Как переносит ветрянку грудничок? Что касается приобретенной ветрянки, то она может развиваться в легкой или тяжелой форме. Это зависит от количества и плотности высыпаний на теле. У малыша начинают проявляться такие симптомы:

сильное повышение температуры тела;
небольшие красные прыщики по всему телу;
высыпания появляются все больше и больше в течение 5 дней.

Сыпь доставляет немало страданий малышу, так как вызывает сильный зуд (читайте как ). Поэтому требуется внимательно следить за тем, чтобы он не чесал пораженные места. Обезопасить его от таких действий можно, надев специальные рукавички на руки.

Развитие ветрянки у детей до 1 года

Развитие заболевания подразделяется на несколько этапов, а именно:

Проникновение инфекции в организм малыша.
Распространение патогенных клеток.
Попадание инфекции в кровь, после чего начинают проявляться характерные симптомы.

После заражения и до появления первых признаков обычно проходит около 1 недели. Сколько заразна ветрянка? Опасность контакта с пораженным человеком длится на протяжении 10 дней после его выздоровления.

Длительность ветрянки у новорожденных и грудных детей составляет около 3 недель (читайте, какой у заболевания). В этот период появившиеся красные прыщики образуют жидкость внутри, а с течением времени подсыхают. На их месте образуются корочки, которые ни в коем случае нельзя срывать. Это может привести к рубцеванию кожи или инфицированию ранки.

Лечение легкой формы

У малыша? Для того чтобы высыпания на коже сходили максимально быстро, требуется обрабатывать их зеленкой. Это помогает предотвратить нагноения, а также хорошо подсушивает прыщики. В результате этого они быстро сходят. Чем еще можно ? Для этого педиатры рекомендуют йод, а также такие лекарственные препараты:

Фукорцин. Данное средство красного цвета способствует подсушиванию волдырей. Достаточно обрабатывать кожные покровы 3 раза в сутки. Следует знать, что Фукорцин крайне тяжело смывается.
. Обрабатывать пораженную кожу этим средством требуется несколько раз в день. Преимуществом данного лекарства является не только быстрое подсушивание сыпи, но и снятие сильного зуда, который доставляет сильный дискомфорт малышу.
Риванол. Использовать его достаточно 2 раза в день. Сильнодействующий препарат, но продается не во всех аптеках.

Помимо вышеуказанных лекарственных препаратов, прыщики можно обрабатывать раствором марганцовки. Что касается высыпаний на слизистых оболочках, то все эти средства для лечения не подходят. Их следует обрабатывать раствором Фурацилина или отварами ромашки, череды, календулы.

Важно помнить! Читайте о применении мази у детей. Перед использованием любого средства требуется посоветоваться со специалистом!

Лечение тяжелой формы

Если грудничок заболел ветрянкой, требуется вызвать скорую медицинскую помощь. Так как тяжелая форма заболевания представляет большую опасность. Это связано с появлением прыщиков на слизистых оболочках. Ведь их возникновение в гортани может привести к удушью. Поэтому нужен незамедлительный осмотр специалистов, которые могут порекомендовать лечение в стационарных условиях. От этого лучше не отказываться, ведь постоянное нахождение малыша под контролем докторов поможет избежать возможных осложнений.

Для снятия такого неприятного симптома, как зуд, ребенку следует дать Фенистил. Если наблюдается сильное повышение температуры тела, то требуется принять любое жаропонижающее средство, кроме Аспирина. В этом случае подойдут такие лекарственные препараты: Панадол, и их аналоги. Обрабатывать высыпания можно такими же способами, как и при легкой форме ветряной оспы.

Что говорит доктор Комаровский

Популярный среди современных родителей педиатр с многолетним стажем Евгений Комаровский имеет свое мнение по поводу ветряной оспы у новорожденных и грудничков. Он считает бессмысленной обработку высыпаний на кожных покровах у малышей зеленкой, ведь и без проведения данной процедуры корочки все равно появляются.

Доктор рекомендует крайне внимательно относиться к расчесыванию прыщиков, так как это категорически противопоказано. Это может привести к инфицированию кожи, а также оставить рубцы на всю жизнь. Чтобы облегчить состояние малыша, лучше использовать специальные лекарственные препараты.

Если ветряная оспа у грудничков появилась в теплое время года, ребенок может потеть, что также приносит немало дискомфортных ощущений. Для облегчения его можно купать под душем (можно ли купать детей, об этом мы уже писали ). После проведения процедуры крайне аккуратно вытереть тело, чтобы не повредить высыпания.

Также следует не забывать о том, что постельное и нательное белье требуется менять ежедневно. После стирки проглаживать его с двух сторон.

Карантин

Весь период лечения следует воздержаться от приема гостей. Так как иммунитет ребенка ослаблен и подвержен поражению разнообразными вирусами и бактериями, которые могут принести гости. Чтобы избежать осложнений, приглашение гостей лучше отложить до полного выздоровления ребенка.

Ветрянка у новорожденных и грудных детей (фотографии, симптомы, лечение) будет рассмотрена ниже. Это проблема, которая очень волнует молодых родителей, столкнувшихся с этой инфекционной патологией. Сам вопрос о том, может ли грудной ребенок заболеть ветрянкой, требует особого рассмотрения. Подобная болезнь не является редкостью в детском возрасте, но у новорожденных младенцев она может протекать достаточно тяжело при пониженном иммунитете. На вопрос о том, может ли грудной ребенок заразиться ветрянкой, к сожалению, ответ будет утвердительным, но уменьшить вероятность такого заражения родителям вполне по силам.

Сущность болезни

Ветрянка, а точнее, ветряная оспа, относится к группе экзодерматозов и представляет собой инфекционное поражение острого характера, проявляющееся в виде кожной сыпи. Кожное поражение состоит из папул и везикул и имеет генерализованный характер, т.е. поражает практически все участки тела. Возбудителем болезни является вирус герпеса – варицелла зостер. Для болезни характерно неглубокое поражение кожного покрова, затрагивающее только верхние слои эпидермиса, что облегчает лечение.

Может ли грудной ребенок заболеть ветрянкой? По своей сути, ветрянка является типичным антропонозом и дает стойкий иммунитет. Другими словами, заражение может произойти только от инфицированного человека, а переболевший хотя бы один раз человек приобретает иммунитет к возбудителю. В младенческом возрасте иммунная защита ребенка, в основном, обеспечивается благодаря защитным функциям материнского молока. Таким образом, до 3-4 месяцев грудничок находится под защитой матери, а значит, заражение возможно лишь в том случае, если женщина никогда не болела ветряной оспой и не имеет к ней иммунитета.

Важно: С учетом того, что в детском возрасте (до 10-14 лет) абсолютное большинство людей переносит болезнь в той или иной степени сложности, отсутствие иммунитета у матери — достаточно редкое явление. Поэтому, на вопрос о том, болеют ли ветрянкой грудные дети, можно ответить так: болеют достаточно редко в возрасте до 6 месяцев и только при отсутствии материнского иммунитета.
В возрасте 6-12 месяцев иммунная защита начинает обеспечиваться, в основном, развивающимся детским организмом. В этот период ветрянка у грудных детей может появиться при их прямом контакте с инфицированным человеком. Следовательно, вероятность заражения существенно возрастает, и на первый план выходят профилактические меры по недопущению контакта с больными людьми. Наиболее опасным в плане заражения считается период ноябрь-июнь.

Этиологические особенности болезни

Заражение ветрянкой возможно только воздушно-капельным путем при непосредственном контакте с больным человеком (как правило, ребенком). Опасность представляют также взрослые люди с опоясывающим лишаем. Контактно-бытовой путь, т.е. через предметы или одежду, не зафиксирован. Заражающая способность вируса при отсутствии к нему иммунитета составляет практически 100 %.

Ветряная оспа у новорожденных полностью зависит от состояния материнского организма. В возрасте до 3-х месяцев заражение младенца возможно при 2-х условиях:
контакт малыша с инфицированным человеком, если его мать никогда не болела ветрянкой;

врожденная ветряная оспа в случае, когда женщина заразилась ветрянкой непосредственно перед родами, а антитела не успели выработаться.

Особенности проявления болезни

Попав в организм ребенка, вирус быстро разносится по нему кровью и лимфой, проникает в слои кожного покрова и слизистые оболочки, где и начинает активное деление. В местах оседания возбудителя (в шиповидных кожных тканях и эпителии) возникает воспалительная реакция. Инкубационный период болезни составляет от 5 до 20 суток.

На начальной стадии ветрянка у новорожденных и грудных детей (фото прилагается) проявляется в виде кожного покраснения размером до 12-15 мм. В этом месте достаточно быстро формируются волдыри с жидкостью прозрачного цвета. При их разрыве образуется корочка.

Какие симптомы при ветрянке у детеймогут проявиться? Ветряная оспа у малышей развивается резко и протекает тяжело. Отмечаются следующие симптомы ветрянки у грудных детей:

повышение температуры до 39-40˚С;

появление общей слабости;

головная боль.

Наиболее характерный признак — распространяющаяся сыпь, быстро охватывающая большую поверхность кожного покрова и слизистых оболочек. На участках высыпания отмечается сильный зуд. Активно поражается кожа на животе, бедрах, плечах, груди, лице и волосяной части головы.

Ветрянка у новорожденных и грудных детей (фото иллюстрирует симптомы) в своем проявлении имеет волнообразный характер. Сыпь появляется по всему телу, затем самоустраняется, оставляя корочки, но через небольшой промежуток времени проявляется с новой силой. Волны обострения проходят с интервалом порядка 25-30 ч. Всего может насчитываться 4-5 обострений. Волнообразный характер высыпаний создает пеструю картину внешних проявлений с полиморфной структурой. На каждом участке поражения может сформироваться большое количество пузырьков (чаще всего 30-80) разного размера.

Классификация болезни

Ветряная оспа у ребенка может развиваться с разной степенью тяжести. С учетом того, какие симптомы при ветрянке у детейпроявляются, и с какой интенсивностью протекает заболевание, выделяются следующие формы:

Легкая форма ветряной оспы развивается без повышения температуры или при появлении субфебрильной температуры.

Средняя форма болезни вызывает повышение температуры до 37,8-38,6˚С при проявлении характерных симптомов.

Тяжелая форма патологии выражается резким повышением температуры до 39-40˚С, значительным ухудшением общего состояния, может сопровождаться рвотой. Ребенок становится капризным и беспокойным, отказывается от еды. Некоторое ослабление наблюдается в периоды между волнами поражения.

Помимо типичного течения болезни отмечаются случаи атипичной ветрянки. При таком развитии патологии могут отмечаться крайности в проявлениях: сыпь с очень маленькими пузырьками и, наоборот, кожное поражение с везикулами размером более 25 мм. Рудиментарная форма ветрянки может иметь скрытое течение без серьезных внешних проявлений.

Ветряная оспа может вызвать серьезные осложнения разного характера. Кожные осложнения иногда развиваются в сложные и тяжелые формы: пемфигинозная, язвенная, гнойная, геморрагическая, гангренозная ветряная оспа. Отмечаются случаи осложнений внутренних органов:

варицеллезный круп;

бронхопневмония;

воспаление среднего уха гнойного типа;

стоматиты;

фарингит;

гнойный паротит;

конъюнктивит;

кератит;

вульвит;

орхит.

Возможны проблемы неврологического характера: серозный менингит, энцефалит, синдромы полиомиелита.

Принципы лечения болезни

Важно: Лечение ветряной оспы у новорожденных и грудных детей надо начинать при появлении первых признаков заболевания. Не стоит заниматься самолечением, для исключения риска осложнений необходимо обратиться к врачу, который точно диагностирует патологию.

Специфических средств, направленных конкретно на борьбу с ветрянкой, не существует, но лечение обеспечиваются средствами широкого назначения при кожных заболеваниях. Терапия проводится, прежде всего, с учетом формы болезни и общего состояния ребенка. Использование антибиотиков для уничтожения возбудителя бесполезно, так как вирус герпеса не поддается антибиотикотерапии.

Лечение ветрянки у малышей решает следующие задачи:

контроль распространения кожного поражения;

устранение зуда;

снижение температуры и ускорение заживления сыпи.

Учитывая высокую заражающую способность болезни, ребенок с ветрянкой должен быть подвергнут карантину. Одно из важных условий: в период обострения болезни нельзя купать ребенка, так как при обмывании водой сыпь распространяется по всему телу.

В легкой и средней форме ветряная оспа у грудных детей не требует применения системных и сильнодействующих препаратов. Самый простой и эффективный способ — обработка участков кожи, на которых выступила сыпь, зеленкой, которая служит прекрасным антибактериальным средством и обладает высоким подсушивающим эффектом. Кроме того, использование зеленки позволяет обеспечить визуальный контроль развития сыпи.

При значительных поражениях и сильном зуде рекомендуется гель Фенистилон, которым покрываются места наибольшего скопления пузырьков. Для ускорения заживления пораженных участков широко применяется раствор Кастеллани, после которого достаточно быстро образуются корочки на месте папул.

Как лечить осложненные формы

При развитии ветрянки в тяжелой форме кроме кожных поражений тревогу вызывает очень высокая температура и признаки общей интоксикации организма. Как правило, назначаются Парацетамол или Ибупрофен, желательно в форме анальных свечей. Аспирин при ветряной оспе применять нельзя.

Data 09 Сен ● Comments 0 ● Views

Врач Дмитрий Седых

Ветрянка – это вирусное заболевание, которым в основном болеют дети от 2 до 10 лет. Чаще всего это связано с посещением детских садов и школ, то есть мест с большим скоплением народа. Ветряная оспа (другое название ветрянки) очень заразна – она со стремительной скоростью передаётся другим людям. Однако возможны случаи заражения ветрянкой детей до года. После инфицирования организм вырабатывает иммунитет к вирусу, так что повторное заражение невозможно.

Существуют следующие пути заражения ветряной оспой:

Воздушно-капельный. При нём ребёнок вдыхает микрочастицы слюны заражённого человека.
Контактный. Заражение происходит при прикосновении к сыпи на коже.

Тем не менее нельзя заразиться через предметы или вещи, которых касался инфицированный. Связано это с тем, что вирус ветрянки быстро погибает под действием внешней среды.

Заразность вируса проявляется в том, что в 90% случаях при контакте с больным возможно заражение. К тому же заразен человек, у которого ещё нет сыпи на коже: за 48 часов до её появления и вплоть до покрытия всех ветряных элементов плотной коркой человек считается носителем вируса и может заразить других.

Ветрянка: пути передачи, инкубационный период, продолжительность

Симптомы ветрянки у малышей

Первым признаком ветрянки у детей до года является сыпь на теле. Сначала высыпания появляются в виде красных пятен сравнительно небольшого размера. Спустя какое-то время пятно наполняется жидкостью и взбухает, образуя пузырёк. Потом пузырь лопается, и на его месте появляется бурая корка, которая впоследствии отпадает, оставляя кожу чистой.

Обычно сыпь не появляется сразу по всему телу: в течение 5 дней высыпания распространяются по коже ребёнка. В редких случаях ветряные элементы наблюдаются на слизистой (например, в ротовой полости). Частыми спутниками ветрянки у годовалых детей являются общее недомогание и отсутствие аппетита. Связано это с тем, что во время появления сыпи температура у малыша поднимается до 38 или 39 градусов. Лихорадка и хаотические появления высыпаний обычно продолжаются около 5 дней. В редких случаях – 6-8 дней. После этого состояние малыша значительно улучшается.

Обычно сыпь зудит, и нужно следить за детьми, чтобы они не расчёсывали пузырьки и не сдирали корку. Следы от высыпаний на теле пропадают, однако при сдирании возможны рубцы на всю жизнь.

Инкубационный период (промежуток времени с момента инфицирования и появления первых признаков болезни) для ветрянки длится от 7 до 21 дней.

Формы ветрянки

Ветряная оспа может проходить как в лёгкой, так и тяжёлой формах. В первом случае сыпь у ребёнка не распространяется по всему телу, а температура не поднимается выше 38 градусов. Вдобавок к этому отсутствуют головная боль и насморк. Конечно, у ребёнка всё равно будут наблюдаться отсутствие аппетита и плохое настроение из-за зуда.

Тяжёлая форма возможна лишь в тех случаях, когда организм и иммунитет ребёнка сильно ослаблены, или если заражение произошло внутриутробно. Тогда температура тела резко поднимается до 40 градусов, а сыпь покрывает всё тело и слизистую. Также у малышей сопровождается рвотой, кашлем, в некоторых случаях – даже удушьем. При такой форме ветрянки необходимо лечение в больнице, так как возможны осложнения. Часто эта форма сопровождается появлением гнойной сыпи.

Методы лечения

В случае лёгкой формы ветрянки у детей до 1 года никакого специального лечения или приёма препаратов не нужно. Врачи рекомендуют просто переждать этот период. При появлении сторонних симптомов (головная боль, температура) необходим приём жаропонижающих препаратов для терапии. Для борьбы с зудом обычно используются антигистаминные препараты в каплях. К примеру, можно использовать фенистил. Дозировка рассчитывается по простой формуле: количество капель на число месяцев (возраст) ребёнка.

Однако стоит помнить, что детям до 12 не стоит давать аспирин для снижения температуры в связи с возможностью токсичного поражения печени и нервной системы. Также не нужно использовать ибупрофен, нурофен и другие лекарства этой группы. Противовирусные препараты обычно используются только в случае тяжёлой формы болезни.

Мазать сыпь во время ветрянки тоже не нужно, пузырьки подсыхают сами. Зелёнка обычно используется лишь для контроля количества высыпаний, на самом деле она не является лечением ветрянки. Так, если в течение нескольких дней перестанут появляться не намазанные зелёнкой места, то можно говорить о затухании болезни.

Во время болезни ребёнку нужен покой. Пища должна быть лёгкой, следует давать больше воды.

В случае тяжёлой формы заболевания самостоятельно ребёнка лечить нельзя. Следует сразу же обратиться за медицинской помощью.

Существует профилактика ветрянки. Так, в 1995 году была создана вакцина, которая уменьшает риск заразиться. В случае инфицирования ветрянка переносится значительно легче. Данная вакцина доступна и в России. Хотя некоторые врачи считают, что лучше переболеть ветрянкой в юном возрасте, чтобы получить от неё иммунитет на всю жизнь.

Как лечить ветрянку у детей - Доктор Комаровский

Чем нельзя лечить ветрянку

Самое главное – это помнить о вреде самолечения. Любое лечение должно быть одобрено врачом.

Другой важный момент – злоупотребление зелёнкой. Как уже говорилось, она не является лечением ветряной оспы, а используется лишь для контроля болезни. Не нужно наносить слишком много зелёнки на большой участок кожи, так как могут появиться проблемы с заживлением ран. В итоге останутся рубцы и шрамы на всю жизнь. При этом зелёнку нужно наносить только на высыпания ватной палочкой два раза в сутки.

Другой распространённый миф – нельзя купаться. На самом деле это не так, важно лишь соблюдать следующие условия:

у ребёнка не должна быть высокая температура;
вода не должна быть горячей;
нельзя использовать губку, так как есть вероятность содрать пузырьки;
после мытья нельзя растирать кожу, нужно промокнуть её пелёнкой.

К тому же купание помогает уменьшить силу зуда.

Вдобавок к этому не стоит злоупотреблять жаропонижающими средствами, это может усугубить течение ветрянки у детей.

Как переносят ветрянку дети до года

Можно выделить две стадии протекания ветряной оспы у детей до года. Так, первые шесть месяцев детям легче переносить ветрянку. Это связано с тем, что при вскармливании они получают антитела вместе с грудным молоком матери. Это повышает эффективность работы их иммунной системы. Конечно, подобное нельзя сказать в том случае, если мама малыша отказывается от грудного вскармливания и использует искусственное – у такого ребёнка при заражении ветрянка протекает гораздо тяжелее. Тем не менее мать тоже должна иметь иммунитет к болезни.

Через 6 месяцев антитела матери перестают действовать, и в случае заражения ребёнок с большими сложностями переносит ветряную оспу.

Возможные осложнения

Осложнения при ветряной оспе редки. В основном они связаны с неправильной обработкой сыпи. В итоге это может привести к рубцам на всю жизнь.

У детей ветрянка может перейти к поражению головного мозга и внутренних органов, хотя риск крайне невелик. Иногда случаются переходы ветрянки в форму лишая. Возможными осложнениями после ветрянки также являются конъюнктивит, менингит и другие заболевания.

Итак, при появлении первых признаков сыпи родителям прежде всего нужно обратиться за медицинской помощью. В особенно тяжёлых случаях можно вызвать скорую помощь. При лечение проводится на дому. Обязательно выполняйте указания врача и не придумывайте свои способы лечения. При правильном исполнении всех предписаний ветряная оспа пройдёт без осложнений, и ребёнку уже никогда не придётся сталкиваться с этим заболеванием.

С этим также читают

Ветряная оспа - это инфекционное заболевание, вызванное вирусом ветряной оспы, который относится к вирусам семейства герпес. Характеризуется повышением температуры, сыпью с различными элементами (от пятнашек до корочек), сильным зудом и катаральными явлениями.

Особенностью вируса герпеса 3 типа является его летучесть. В плохо проветриваемом помещении он способен распространяться на 20 м, и заразиться может любой не болевший ветрянкой человек.

Ветрянка чаще всего встречается у детей дошкольного возраста, но крайне редко бывает и у детей до 6 месяцев.

У новорождённых детей ветряная оспа имеет крайне тяжёлое течение. Часто у них диагностируют нетипичные формы ветрянки.

К 6 годам у 70 % детей есть антитела к ветрянке и иммунитет на всю оставшуюся жизнь.

После того как человек перенесёт ветряную оспу, у него появляются антитела к вирусу герпеса 3 типа, и формируется иммунный ответ на повторное внедрение вируса. Но при иммунодефиците может развиться опоясывающий лишай или повторный случай ветряной оспы, так как вирус продолжает «жить» в нервных ганглиях, полностью вылечиться невозможно.

Опоясывающим чаще всего болеют люди с иммунодефицитом. Особенностью этого заболевания является то, что сыпь распространяется не по всей коже, а по ходу нерва, например, по межреберьям или на лице по одной из ветвей лицевого или тройничного нерва. Заболевание это неприятно, особенно неприятен продромальный его период, часто заболевший не связывает его с проявлением герпес-инфекции.

Немного истории

До 18 века ветряная оспа не рассматривалась как самостоятельное заболевание, её считали одним из проявлений натуральной оспы. И лишь в начале 20 века появились первые описания вируса - возбудителя болезни в содержимом пузырьков. И только в 40-х годах двадцатого столетия появилось описание вируса ветряной оспы.

Как проявляется ветрянка у детей? Течение болезни

Обычно после контакта с больным человеком через 11 — 21 день (это инкубационный период ветрянки) появляются первые признаки ветрянки у ребёнка. Длительный инкубационный период часто провоцирует небольшое замешательство у родителей.

Казалось бы, встреча с больным была давно, и угроза заболеть уже миновала, и тут ребёнок начинает жаловаться на ломоту в теле, появляется озноб, происходит подъём температуры до 38 — 39 ˚С, появляются выделения из носа, малыш становится вялый, сонливый. Так как после контакта с больным проходит много времени, мамы не всегда могут понять, что это первые симптомы ветрянки у детей.

Через день или два появляется сыпь. Она вначале мелкоточечная или пятнистая. Дети обычно жалуются на зуд, малыши до четырёх лет могут плакать и вести себя беспокойно. В течение суток пятна превращаются в пузырьки, наполненные серозным содержимым. Через несколько дней пузырьки вскрываются, а на их месте образуются корочки на коже. После того как корочка сойдет, ранка заживает полностью, не оставляя рубцов.

Нужно отметить, что сыпь появляется (подсыпает) каждые 2 — 3 дня в течение 3 — 7 дней, потому все элементы сыпи разные (полиморфные).

Ребёнок заразен за два дня до появления первых признаков болезни, в период высыпаний и до семи дней с момента последнего подсыпания.

Надо отметить, что обычно чем младше возраст ребёнка, тем легче он переносит заболевание. Малышу 3 лет проще, чем взрослому человеку, пережить этот период.

Симптомы ветрянки у детей

температура выше 38 ˚С. Надо обратить внимание, что порой температура поднимается до 40 ˚С. Это не является осложнением заболевания, а лишь особенностью реактивности иммунитета болеющего человека. Впрочем, в некоторых случаях температура на протяжении всего заболевания может быть 37 ˚С;
появление сыпи отличается стадийностью. Стадии сыпи - пятно-пузырёк-появление корочек. Сыпь появляется на всём теле ребёнка, кроме ладоней и ступней. Также для ветрянки характерна сыпь на волосистой части головы;
волнообразное появление сыпи, когда после появления высыпаний наблюдается кратковременное затишье.

Другие симптомы заболевания:

вирусный конъюнктивит. Появляется он, как правило, при поражении вирусом герпеса первой ветви тройничного нерва. При появлении вирусного конъюнктивита дети могут жаловаться на неприятные ощущения в глазках, будут говорить, что им неприятно или больно смотреть на свет, из глаз текут слёзы;
вульвовагиниты у девочек;
стоматит - появление сыпи на слизистых оболочках рта. В случае появления сыпи во рту у ребёнка следует обратиться к лечащему врачу для дальнейшего дообследования и возможного изменения тактики лечения.

Купание при ветрянке

Можно ли купать ребёнка при ветряной оспе, когда тот болеет, — этот вопрос стоит особенно остро.

Мнения по этому вопросу, как всегда, расходятся.

Нельзя принимать ванну, то есть подолгу лежать и распаривать тело (во избежание инфицирования открытых ран).
Нельзя пользоваться губкой или мочалкой. Не трите тело ребёнка ничем и никак.
Будьте осторожны с мылом и гелями для душа. Они сушат кожу и могут усилить раздражение.
Лучше, если ребёнок примет душ.
После душа нужно промокнуть воду мягким полотенцем. Ни в коем случае не следует тереть тело.
После высыхания кожи нужно обработать зелёнкой или фукорцином.

Особенности ухода за детьми с ветрянкой

Обычно дети приносят инфекцию из детского садика, часто заражают младших братьев и сестёр. Ветрянка у детей протекает в лёгкой форме, и самое неприятное — это сыпь, потому лечатся эти дети дома.

Как лечить ветрянку у детей мы обсудим чуть позже, а пока давайте вспомним, как ухаживать за малышами с ветрянкой:

режим питания. Если ребёнок отказывается от еды, не заставляйте силком, пусть лучше ест по чуть-чуть, но чаще. Увеличьте количество фруктов и овощей в рационе;
обильное питьё. Рекомендуются морсы, компоты, кисели и домашние свежевыжатые соки. Если ребёнок не хочет это пить, предложите чай или воду;
желательно ограничить активные игры, пытаться удерживать ребёнка в постели бессмысленно;
постарайтесь объяснить, что расчёсывать язвочки нельзя, ногти у ребёнка должны быть коротко острижены;
постельное бельё желательно менять каждый день, ребёнок должен спать отдельно в своей постели;
помещение, в котором находится ребёнок, обязательно мыть каждый день, проветривать надо не реже, чем раз в час;
желательно, чтобы других детей в окружении больного ребёнка не было, но, увы, это не всегда возможно.

Гулять или не гулять?

Это ещё один вопрос в уходе за больным ветрянкой ребёнком, беспокоящий родителей: можно ли гулять с малышом при ветрянке?

В период, когда ребёнок заразен, прогулки не рекомендуются. Но если родители уверены, что малыш не будет ни с кем контактировать (например, если вы живёте в частном доме), то можно выйти на короткую прогулку.

Перечислим важные условия для прогулок:

Температура тела должна нормализоваться.
Последние высыпания были 7 дней назад. В противном случае, если вы всё же вышли на прогулку, на улице не должно быть других людей, особенно детей или беременных женщин.
Если ребёнок недавно переболел ветрянкой, загорать и купаться в открытых водоёмах ему нельзя.
Иммунитет переболевшего ребёнка ещё ослаблен, потому ему не рекомендованы контакты с больными детьми или взрослыми с недомоганием.

Профилактика и вакцинация

Делается в нашей стране с 2008 года, но до сих пор не входит в число обязательных прививок, а значит, родители сами должны решить для себя, прививать или нет своего малыша.

Делать прививку сейчас рекомендовано с двух лет. Прививка делается однократно при условии, что ребёнку нет 13 лет, и двукратно детям от 13 и взрослым, ещё не болевшим людям.

Осуществляется вакцинация вакцинами «Варилрикс» или «Окавакс» (являются живыми ослабленными вакцинами).

Вакцинация проходит по следующей схеме:

«Окавакс» — 0,5 мл (одна доза) единовременно детям, достигшим возраста 12 месяцев;
«Варилрикс» — 0,5 мл (одна доза) дважды с интервалом 2 — 2,5 месяца.

Экстренная профилактика проводится любым из выше названных препаратом в течение 96 часов с момента контакта с больным человеком. В нашей стране такая профилактика не распространена.

После введения препарата через 7 дней могут появиться признаки ветрянки у ребёнка. Это лёгкое недомогание, повышение температуры до 38 ˚С, возможно появление неяркой сыпи. Все симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Лечить их не нужно, они не являются осложнением вакцинации.

Другим способом профилактики является изоляция больных детей. Правда, это неэффективно, так как у детей не всегда продромальный период проявляется ярко, а заразен ребёнок за два дня до появления сыпи.

С чем можно перепутать ветряную оспу?

В начале, до появления сыпи, заболевание похоже на течение любого вирусного заболевания, например, гриппа.

При первых подсыпаниях можно принять ветрянку за аллергию или потницу, но обычно в течение суток становится ясно, что вывод сделан ошибочный.

Обычно после появления сыпи всё становится ясно.

Осложнения ветряной оспы

Исключения есть всегда, однако чаще говорят о правилах. Например, когда заболевает беременная женщина, ранее не болевшая ветрянкой, у неё есть шанс потерять ребёнка, или малыш может родиться с ветрянкой.

Детки в возрасте до года переносят ветрянку крайне тяжело, и протекает она у них в нетипичной форме.

Другой вариант — взрослые и подростки. У них тоже иногда бывают осложнения, такие, например, как вирусная пневмония, миокардит или энцефалит.

Атипичные формы ветрянки

Рудиментарная. Высыпания пятнистые, катаральных явлений практически нет, заболевание проходит легко.
Геморрагическая форма. Пузырьки при этой форме наполнены не прозрачным, а кровяным содержимым. Течение болезни тяжёлое, у больных отмечается рвота с кровью, носовые кровотечения, возможен чёрный стул. На второй день появляются петехиальные высыпания (мелкие точечные кровоизлияния в кожу).
Буллёзная форма. Пузырьки при этой форме сливаются, образуя так называемые буллы. Заполнены они обычно мутным содержимым.
Гангренозная форма. Имеет крайне тяжёлое течение.
Генерализованная форма. При этой форме заболевания наблюдается тяжёлая интоксикация, поражение внутренних органов, .

Все атипичные формы (кроме рудиментарной) лечатся в больнице, часто в отделениях реанимации.

Лечение ветрянки у детей

Если вы видите, что ваш ребёнок заболел, вызывайте врача, который назначит и будет контролировать лечение. У каждого препарата есть свои тонкости и особенности. Неправильное лечение, так же, как и его полное отсутствие, может привести к осложнениям в течении болезни.

При подъёме температуры выше 38,5 ˚С можно дать ребёнку жаропонижающий препарат на основе ибупрофена или парацетамола.
Для уменьшения кожного зуда можно использовать местные мази, такие как Герпевир, Ацикловир. Возможно применение Фенистил геля.
Можно использовать противогистаминные препараты. Например, средство Диазолин, выпускается оно в таблетках.
Для профилактики вторичного инфицирования язвочек используют зелёнку или Фукорцин. Нанесение таких препаратов ещё и определить появление новых пузырьков помогает.
При першении в горле можно использовать отвары трав и препараты, разрешенные для лечения детей конкретного возраста.
Обязательна противовирусная терапия. Она назначается врачом.

Дорогие мамы, я желаю вам не теряться от слёз ваших детей, а для этого быть к ним очень внимательными и терпеливыми. Ветрянка — это лишь часть жизни вашего ребёнка, и со временем останутся лишь фото, напоминающие о пятнисто-зелёночном периоде.