Ощущение что земля из под ног уходит. Когда земля уходит из-под ног: как бороться с головокружением. Смотреть что такое "Земля уходит из-под ног" в других словарях

Наш эксперт - врач-невролог, доцент кафедры неврологии и нейрохирургии ПМГМУ имени И. М. Сеченова, кандидат медицинских наук Наталья Вахнина .

По статистике, слабый пол страдает головокружением в два раза чаще сильного. Хотя, возможно, мужчины по таким «пустякам» к врачам просто не обращаются. И напрасно. Потому что это явление совсем не пустячное и к тому же сильно снижающее качество жизни.

Головокружение может сопровождать более 80 разных заболеваний. Не менее четырёх специалистов проходит пациент до постановки истинного диагноза. К сожалению, в 75% случаев головокружение остаётся нераспознанным и нелеченым.

Вертиго и крутиго

Известно, что потеря равновесия может быть вызвана нарушениями работы вестибулярного аппарата. Однако над сохранением равновесия у нас трудится не один орган, а множество. Помимо вестибулярной системы, расположенной во внутреннем ухе, в этой работе участвуют глаза, мышцы, рецепторы кожи и суставов. Все они обеспечивают поступление самой разной сенсорной информации в единую «диспетчерскую», роль которой играет центральная нервная система. Стоит хотя бы одному из звеньев выйти из строя, как рушится весь стройный механизм. И человек теряет ощущение устойчивости.

В медицине это явление, если оно проявляется системно, а не время от времени, носит говорящее название - вертиго. Самая безобидная его причина - возраст. С годами ослабевают зрение и слух, ухудшается работа суставов, теряют эластичность кожа и мышцы - в результате человек становится менее устойчивым. Так, если у 65‑летних головокружение возникает лишь в 2 раза чаще, чем у молодёжи, то после 75 лет - уже в 4-5 раз чаще. Поэтому наряду с визитом к неврологу пожилому пациенту, жалующемуся на вертиго, следует обратиться к лору (или отоневрологу). А затем к окулисту и ревматологу. Но, конечно, и атеросклероз сосудов тоже нельзя снимать со счетов. Уменьшить головокружение, шум в ушах, шаткость при ходьбе помогают специальные сосудистые препараты и ноотропы. Они улучшают микроциркуляцию крови и её доставку к сосудам головного мозга, стимулируют метаболизм в головном мозге и повышают его устойчивость к нехватке кислорода.

Для людей, испытывающих сложности с проглатыванием таблеток и капсул, можно подобрать форму лекарства в виде леденцов.

Как страшно жить!

Если возрастные потери равновесия - дело хоть и неприятное, но естественное, то внезапное головокружение у молодых может быть совсем небезобидно. Конечно, порой так проявляется обычная метеочувствительность, из-за которой меняются сосудистый тонус и кровенаполнение сосудов. Или это может быть признаком алкогольной и любой другой интоксикации. Или побочным эффектом приёма некоторых антибиотиков и антидепрессантов.

Время от времени голова «едет» и у людей, страдающих от стрессов и тревожных расстройств, чрезмерной умственной нагрузки, недосыпа и усталости. И тогда успокоительные лекарства, достаточный сон и отдых, свежий воздух, витамины, а также соблюдение оптимального режима дня могут не только улучшить настроение, но и убрать неприятный симптом.

Но если голова кружится частенько (то есть симптом становится системным), то не стоит всё списывать на изменения погоды или напряжённый рабочий ритм - тут надо серьёзно разбираться.

Ведь так могут проявляться опасные болезни. Например, травмы головы или опухоли мозга. В этом случае помимо головокружения должны быть и другие неврологические нарушения. Их может выявить грамотный невролог при осмотре. При необходимости он направит больного на МРТ головного мозга. В отличие от злокачественного головокружения бывает и доброкачественное. Но пусть вас не вводит в заблуждение термин. Ведь, скажем, при болезни Меньера, когда страдает внутреннее ухо, головокружение и шум в ушах бывают такой силы и длительности, что не дают нормально жить. Именно этим заболеванием страдал великий Ван Гог . Мучительное головокружение довело живописца до того, что он отрезал себе ухо. А ведь сегодня лор мог бы легко помочь художнику.

Дорогу осилит идущий

Помимо лекарств большую роль в профилактике и лечении доброкачественного головокружения играет физическая активность. К ней относится как вестибулярная гимнастика, которая при регулярном применении помогает существенно улучшить равновесие, так и любые физические упражнения, и даже обычная ходьба. Двигательная активность улучшает нейропластичность головного мозга и помогает образованию новых нейронных связей. Даже если часть мозга пострадала, эти функции может взять на себя другой участок. Многие пожилые люди, опасаясь головокружения, отказываются не только от активной ходьбы, но и от любых передвижений. И зря. Ведь чем больше человек ходит, тем лучше он это делает. И к сожалению, наоборот: чем меньше он ходит, тем хуже у него получается. А для подстраховки можно поначалу брать с собой провожатых, а потом палочку (или даже две, как для скандинавской ходьбы).

Избавиться от головокружения помогает и йога. Особенно так называемая йога дервишей - самадева. Она не предполагает интенсивной нагрузки, очень плавная и уделяет главное внимание осанке и дыханию. Дышать надо с прямой спиной, плавно вбирая воздух носом и заполняя им сначала живот, а потом и грудную клетку. Выдыхать - только через рот.

Наталья :
Здравствуйте. Мне 40 лет, зовут Наталья. В 2003 году перенесла сильный стресс и с тех пор у меня появились проблемы со здоровьем: повышенное давление, учащенное сердцебиение, страх, тревога. В 2005 году получила солнечный удар, а потом еще и упала дома во время ремонта и с того времени появилось такое чувство, что когда стою или иду, то как будто земля под ногами уплывает. Пила Бетасерк, Вестибо, Бетагис, капли Вертигохель, Кавинтон, ницериум, уколы Мексидол, Пикамилон (от него у меня в голове посветлело), а от остального толку ноль. Доктор выписывала пароксетин – он помог, месяца три попила, потом перестала. Вроде нормально себя чувствовала, а сейчас снова земля под ногами уплывает. Что можете посоветовать мне? Очень надоело такое состояние, только начинает качать - сразу страх. К доктору пока нет возможности поехать. До стресса проблемы были только с желудком - у меня хронический гастрит, а все остальное потом пришло, вместе со стрессом. Щитовидка в порядке, сердце тоже. Спасибо. С уважением, Наталья.

Ответ врача: Добрый день, Наталья.
Ваше состояние, скорее всего, связано с нарушением вегетативной нервной системы. Провоцируется симптоматика стрессами, чрезмерными эмоциональными, умственными нагрузками. При этом, на фоне, казалось бы, полного здоровья по различным обследованиям сердца, легких, наблюдаются такие жалобы, как у вас. Вегетативная дисфункция чаще возникает у лиц более чувствительных, восприимчивых к различным переживаниям. Заболевание обусловлено нарушением регуляции головным мозгом работы внутренних органов. При чрезмерном эмоциональном, умственном перенапряжении, головной мозг дает сбой в своей вегетативной деятельности, что выражается в виде таких невротических проявлений.

При наличии головокружения, для исключения иной патологии, вам необходимо пройти компьютерную или магнито-резонансную томографию. Лечение вегетососудистой дисфункции важно начинать с причины, то есть необходимо оградить себя от различных переживаний и создать комфортные и благоприятные условия вокруг себя, постараться чаще быть на свежем воздухе, спать не меньше 8 часов в сутки, выполнять легкую гимнастику по утрам и соблюдать правильное питание. При обострении симптоматики можно попробовать заняться тем, что вы любите, что вам приносит больше всего удовольствия, при этом ваш головной мозг будет получать положительные эмоции и выздоровление начнется быстрее.

Также необходимо прибегнуть к приему успокаивающих препаратов, антидепрессантов, хорошо помогает в таких случаях препараты из группы ингибиторов обратного захвата серотонина, к ним относятся Пароксетин, Сертралин, Флуоксетин, Паксил и др. Курс лечения антидепрессантами при таком состоянии может доходить до полугода с постепенным переходом на транквилизаторы, такие как Грандаксин, Афабазол, Адаптол. Также положительно будут воздействовать препараты холина альфосцерата, такие как Церетон, Церепро; витамины группы В: мильгамма, нейромультивит, берокка; препараты гинкго билоба: танакан, билобил, мемоплант. Так как у вас хронический гастрит, для уменьшения воздействия на слизистую желудка необходимо принимать витамины группы В, ингибиторы холинестеразы можно проколоть в виде внутримышечных инъекций по 10 уколов одного и другого препарата. Курс лечения данными средствами составляет от одного до трех месяцев, при этом обязательно учитывается картина симптоматики. По истечении курса лечения следует сделать перерыв 4-6 месяцев и вновь повторить лечение для профилактики обострения. Здоровья вам и вашим близким!

Вероника , Санкт-Петербург

794 просмотра

Здравствуйте, помогите пожалуйста понять к какому врачу обращаться. Во время беременности на последних сроках стала замечать,что в метро,При подъеме на лестницу стала как будто чуть кружится голова,врачи сказали,что после родов все пройдет. После родов сильно стало болеть правое плечо и немного отдавать в шею,походила к остеопату и занималась зарядкой,все более нормализовалось,но стала замечать,что в магазинах в основном начинает внезапно как будто земля из под ног уходить,сядешь-лучше становится. Так как то и жила год после родов. Но 7-8 месяцев назад утром были симптомы отравления,рвота и все из под ног уходило,передвигалась вдоль стенки,иначе не могла,Как только взгляд переводишь куда-нибудь перед глазами начинает все крутить. Через день прошло все кроме состояния головы или зрения точнее. И вот так оно и осталось на 3 месяца,потихоньку снижалось. Обошла многих врачей,сдавала кровь,узи,рентген,мрт. Мрт мозга и сосудов ничего не показало,узи сосудов шеи тоже все нормально,На узи все хорошо,но возможно небольшая вегето-сосудистая дистония,рентген показал остеохондроз и артроз шейного отдела,кровь в норме.Невролог сделал вывод,что это остеохондроз так проявляется, мануальный терапевт думает что проблемы с вестибулярным аппаратом,она не видит серьезных проблем в шее,гомеопат считает,что вызвано вирусом. Вообщем, пока все сдавала стало лучше,плюс походы к мануальному терапевту возможно помогли. Месяца 2 все было нормально,но в январе случился у моей мамы инсульт,очень нервничала и помогала ее приподнимать в больнице,вообщем не знаю,что сыграло роль,но эта странная болезнь проявилась снова,но теперь наоборот,сначала по чуть-чуть,потом хуже. И вот прошло 2 месяца,а она не уходит, я не могу выходить из дома никуда,дома тоже очень страшно,когда муж на работе,а я одна с ребенком постоянно кажется,что вот вот упадешь,но голова не кружится при этом,то есть предметы на месте все.Врачи назначали вертихогель(От него стало только хуже) и бетагистин(От него никакого эффекта совсем)и еще препарат,напомню название,для улучшения кровотока,посещаю вновь остеопата, Пока эффекта никакого.Особенно хуже становится,когда жарко,душно,в помещениях, саму начинает в жар кидать. Терапевт отправляет к неврологу,невролог ничего не рассматривает кроме остеохондроза,вновь выписывает бетагистин и совершенно отрицает воздействия остеопата и предположения гомеопата.Я просто не понимаю к какому врачу обращаться,что еще проверить,что это может быть и возможно ли вылечиться?заранее спасибо

Каждый из нас хотя бы раз в жизни испытал головокружение. Хорошо, если от успехов. Однако чаще это состояние говорит совсем о другом.

Земля уходит из-под ног, предметы расплываются перед глазами... Примерно так описывают свои ощущения люди, испытавшие головокружение. Но, оказывается, эти симптомы могут говорить о совершенно различных состояниях. Именно поэтому медики различают головокружение истинное (возникает из-за нарушений вестибулярного аппарата) и ложное (вызвано голодом или нехваткой кислорода), а также физиологическое и патологическое. В зависимости от типа головокружения следует выбирать алгоритм решения проблемы.

Все в норме

Укачивание . Самый распространенный случай - головокружение во время поездки в транспорте (в автомобиле, самолете, на корабле) или катания на качелях-каруселях. В этих ситуациях наш мозг не всегда способен моментально справиться с расхождениями между вестибулярными и зрительными сигналами. Медики считают это головокружение нормальным и не опасным, а потому не требующим лечения.

Высота . Когда мы смотрим вниз, например, с высокой горы, на удаленные предметы, часто создается ощущение, что теряется равновесие. Оно зависит от поступления в мозг трех сигналов: зрительных, вестибулярных и проприоцептивных (от мышц и суставов). Человек просто не может сразу перестроить свое зрение на уменьшенные предметы - отсюда и дискомфорт. Как только «спуститесь с небес на землю», симптомы пройдут.

Сильные эмоции . Легкое головокружение можно испытывать и после стресса, причем неважно, чем он вызван - хорошей новостью или конфликтом. В любом случае адреналин, попав в кровь, провоцирует спазм сосудов. Однако это быстро проходит, достаточно просто успокоиться.

Гипоксия . Нехватка кислорода также может вызвать головокружение и даже обморок. Мозг - основной потребитель 02 в организме, и его дефицит тут же сказывается на ориентации в пространстве. Как только почувствуете, что «нечем дышать», обеспечьте приток свежего воздуха. Если такие неприятности случаются с вами часто, скажем, в метро, возите с собой баллончик с кислородом.

Гипогликемия . Чувство голода почти всегда сопровождается снижением уровня глюкозы - основного источника питания для мозга. Избежать головокружения в этом случае помогут правильный рацион (исключите продукты с избыточным содержанием сахара и крахмала) и частый, не менее 6 раз в день, прием пищи.

Упражнения при остеохондрозе

*Медленно вытянуть шею вверх, на 3-5 секунд сохранить положение, расслабиться. Повторить 10 раз.

*Медленно поворачивать шею вправо и влево, насколько возможно. Повторить 10 раз.

*Попробуйте “написать” носом цифры – от одного до десяти, от десяти до пятнадцати. Повторить 3-4 раза.

Тревожные симптомы

Базилярная мигрень . Характерной особенностью этой мигрени является именно головокружение. Приступы сопровождаются головной болью, двоением в глазах, несвязной речью, шумом в ушах, нарушением координации. Это недомогание часто встречается у молдых людей, однако к 40- 50 годам может пройти само собой.

Что делать? При нечастых приступах базилярная мигрень снимается обычными анальгетиками, однако в более серьезных случаях необходима консультация невролога.

Паническая атака . Как правило, это состояние провоцируется агорафобическими ситуациями (боязнью открытых пространств, толпы). Симптомы - головокружение, учащенное сердцебиение, холодный пот, тремор рук и ног, повышение артериального давления.

Что делать? Подобные состояния могут прогрессировать, поэтому следует обратиться к психиатру после первой же панической атаки. Лечение включает психотерапию и медикаменты, которые подбираются индивидуально.

Остеохондроз . Наряду с болью и неприятными ощущениями в шее, головокружение при шейном остеохондрозе - распространенное проявление. Шейные позвонки, смещаясь, давят на позвоночную артерию, что и вызывает головокружение. Это происходит при резких поворотах, запрокидывании головы назад, сопровождается тошнотой, головной болью.

Что делать? Обратиться к терапевту, мануальному терапевту, хирургу. Назначается особая лечебная гимнастика и физиопроцедуры.

Болезнь Меньера . Приступ возникает внезапно, чаще всего ночью. Человек испытывает нечто вроде удара по голове, затем развивается головокружение с нарушением равновесия, шум в ушах, тошнота, рвота. Может наблюдаться нистагм - непроизвольное движение глазных яблок. Причины - врожденные патологии, заболевание внутреннего уха, повышение внутричерепного давления. Приступы со временем проходят, но нарушение слуха прогрессирует.

Что делать? Никакого самолечения. Необходима консультация лора.

Вестибулярный неврит . Наиболее вероятные причины - инфекционные и сосудистые заболевания. Может возникнуть как следствие вируса герпеса, гриппа А и В, парагриппа, свинки и кори. Проявляется болезнь внезапным сильным головокружением и тошнотой. В большинстве случаев эти симптомы в течение 2-3 дней исчезают, но болезнь требует немедленного лечения.

Что делать? Пройти тест-аудиограмму, чтобы убедиться, что это не болезнь Меньера, мигрень или воспаление внутреннего уха. Лечение проводит невролог.

Перилимфатическая фистула . Возникает в результате травмы головы или проникающего ранения барабанной перепонки. Во время резкого поворота шеи человек слышит хлопок в ухе. При кашле или чихании головокружение усиливается и сопровождается головной болью.

Что делать? Немедленно вызвать скорую, лечение проводит нейрохирург.

Инсульт . Симптомы внезапное онемение лица как правило, одной половины, головокружение с двоящимся зрением, сопровождамое затрудненностью речи. Должно насторожить напряжение затылочных мышц, при котором не удается опустить подбородок к груди.

Что делать? Пройти экспресс-тест, который поможет понять, что у человека именно инсульт. Попросите его улыбнуться, заговорить и поднять обе руки. Если при выполнении возникли проблемы, срочно вызывайте скорую.