Уплотнение в молочной железе у женщин. Болят молочные железы (женская грудь). Уплотнения и боли в молочных железах. Боли в груди перед месячными. Причины, диагностика и лечение патологий молочных желез

Небольшие уплотнения в груди у женщин могут быть связаны с месячными и полностью исчезать после их окончания. В остальных случаях обнаружение шишки или других изменений в груди должно стать поводом для обязательного обращения к врачу.

Рак груди - крайне опасное заболевание, но, к счастью, оно встречается очень редко. Гораздо чаще, приблизительно в 90% случаев, причиной уплотнения в груди становится нераковое новообразование, многие из которых тоже требуют своевременного лечения.

Существует несколько типов доброкачественных опухолей в груди, большинство из которых неопасны и образуются под влиянием гормональных изменений, например, во время менструального цикла. Такими образованиями могут быть: фиброаденома или киста. Иногда причиной шишки в груди является инфекционное поражение молочной железы - мастит или абсцесс.

Чтобы как можно раньше заметить любые изменения, необходимо следить за состоянием груди. Нужно знать, как грудь выглядит в нормальном состоянии, и регулярно осматривать ее. В возрасте старше 50 лет необходимо раз в три года проходить маммографию - рентгеновское исследование молочной железы. В более молодом возрасте используется ультразвуковая диагностика. Оба исследования помогают выявить признаки рака молочной железы, если они есть.

Следует также обратиться к врачу при обнаружении следующих изменений в молочной железе:

• выделения из соска, возможно, с кровью;
• изменение размера или формы груди;
• появление ямочек на коже груди;
• сыпь на соске или вокруг него;
• изменение внешнего вида соска, например, он становится впалым;
• постоянная боль в груди или в подмышках;
• появление комочка или припухлости подмышкой.

Не бойтесь, если вас направят на дополнительные обследования, это не значит, что врач подозревает у вас рак молочной железы. В большинстве случаев выясняется, что уплотнение доброкачественное.

Уплотнение (шишка) в груди: возможные причины

В большинстве случаев уплотнения в молочной железе имеют доброкачественную природу, то есть не связаны со злокачественным заболеванием - раком. Как правило, они не опасны, и лечения не требуют.

Фиброзно-кистозная мастопатия или фиброаденоз - общее название группы доброкачественных образований в молочной железе, которые сопровождаются болью (мастодиния или масталгия) и увеличением размера груди. Наиболее отчетливо симптомы фиброзно-кистозной мастопатии заметны перед началом или во время месячных. Интенсивность проявлений фиброаденоза варьирует от едва заметных до выраженных и мучительных. У некоторых женщин уплотнения образуются лишь в одной молочной железе, у других - в обеих. С окончанием месячных шишки в груди обычно исчезают или существенно уменьшаются. Считается, что одной из причин мастопатии является неправильная реакция тканей молочной железы на гормональные изменения во время менструального цикла.

Фиброаденома - это гладкая, округлая доброкачественная опухоль из ткани молочной железы, которая образуется снаружи от молочных протоков. На ощупь фиброаденома представляет собой горошину или шишку в груди, которая не спаяна с окружающими тканями и легко смещается. Чаще фиброаденома одиночная, реже множественная или обнаруживается в обеих молочных железах. Обычно она не исчезает после окончания очередной менструации и требует лечения, хотя в ряде случаев может со временем пройти самостоятельно.

Причина появления фиброаденомы до конца не ясна, но полагают, что её рост и развитие связаны с атипичным влиянием гормона эстрогена. Опухоль образуется преимущественно у молодых женщин, когда уровень этого гормона в крови наиболее высок или после менопаузы , но только у тех женщин, кто использует заместительную гормональную терапию, то есть эстроген получает в виде таблеток.

Киста в молочной железе - это наполненный жидкостью пузырек, образующийся в тканях молочной железы, из-за которого в груди может появиться гладкое твердое уплотнение. Чаще всего встречаются у женщин в возрасте 30–60 лет. По размеру кисты могут быть разными: совсем крошечными или достигающими нескольких сантиметров в диаметре. Кист может быть несколько, в одной или обеих молочных железах.

Зачастую они кисты молочной железы протекают без симптомов, хотя некоторые женщины испытывают боль. Считается, что, как и в случае с фиброаденомами, к образованию кист причастны гормоны, так как чаще всего от этого заболевания страдают женщины до менопаузы или те, кто находится на заместительной гормональной терапии.

Абсцесс молочной железы - скопление гноя в тканях груди, что сопровождается высокой температурой и воспалительными изменениями кожи над пораженной областью. Самая частая причина абсцесса - бактериальная инфекция. Обычно бактерии попадают внутрь молочной железы через микротрещинки или ранки на коже соска, иногда образующиеся во время грудного вскармливания.

Прочие доброкачественные причины уплотнения в груди:

• мастит - болезненность и воспаление тканей молочной железы;
• жировой некроз - твердая неровная шишка, зачастую возникающая в результате травмы или ушиба груди, например, после хирургической операции на молочной железе;
• липома - жировое образование в форме шишки;
• внутрипротоковая папиллома - похожий на бородавку нарост внутри молочного протока, который также может вызывать выделения из соска.

Рак груди - редкая, но крайне опасная причина уплотнения в одной из молочных желез, которое может появиться не только у женщин, но и у мужчин. Вероятными признаками, указывающими на злокачественную причину шишки в груди, являются следующие:

• плотное на ощупь;
• не перемещается, спаяно с окружающими тканями;
• не уменьшается после окончания очередных месячных;
• кожа над шишкой деформирована или при смещении молочной железы появляется ямка на коже;
• выделения из соска;
• увеличение лимфатических узлов подмышкой;
• появление у женщин старшего возраста после наступления менопаузы.

Рак молочной железы также может иметь другие симптомы. Риск развития рака молочной железы увеличивается с возрастом, в большинстве случаев болезнь диагностируют у женщин и мужчин старше 50 лет. Предрасположенность к этому заболеванию также может быть повышена, если оно встречалось у родственников.

Уплотнение (опухоль) в груди: диагностика

Важно хорошо изучить внешний вид своей груди и ощущения, которые возникают при её прощупывании в нормальном состоянии, чтобы сразу же заметить любые необычные изменения в ней. Обратитесь к гинекологу, если заметите уплотнение в груди или изменение ее внешнего вида или формы.

Для предварительной диагностики врачу потребуется следующая дополнительная информация:

• Когда вы впервые заметили уплотнение?
• Есть ли другие симптомы, такие как боль или выделения из соска?
• Зависят ли симптомы от менструального цикла?
• Была ли у вас травма груди?
• Подвержены ли вы факторам риска рака молочной железы, например, нет ли у вас близкого родственника, у которого было это заболевание?
• Какие лекарства вы сейчас принимаете?
• Кормили ли вы когда-либо грудью?

Выяснив симптомы, осмотрев и прощупав молочные железы, врач может назначить дополнительные обследования, чтобы окончательно определить диагноз. В этом случае не стоит преждевременно волноваться. Обследование необходимо для точного исследования природы образования в груди и входит в стандарт диагностики.

Направление на дополнительные исследования вовсе не означает, что врач подозревает у вас именно рак молочной железы. В большинстве случаев анализы и тесты помогают исключить злокачественное новообразование и доказать, что уплотнение доброкачественное (нераковое). Ниже описаны наиболее часто назначаемые методы обследования.

Маммография — это простая процедура, в ходе которой при помощи рентгеновского излучения получают изображение внутреннего строения груди. Это позволяет на ранней стадии обнаружить изменения в тканях молочной железы. В ходе процедуры грудь укладывается на пластину рентгеновского аппарата и придавливается сверху второй пластиной. Затем делается рентгеновский снимок и исследование повторяется на второй груди.

Маммография занимает всего несколько минут, но из-за давление на молочные железы пластин аппарата, она может быть неприятной и даже слегка болезненной. После завершения исследования рентгеновские снимки внимательно изучает и описывает врач-рентгенолог, чтобы вовремя найти и обозначить возможные признаки каких-либо заболеваний груди.

Маммография обычно назначается в возрасте старше 40 лет. У более молодых женщин это исследование не так показательно, потому что грудь имеет большую плотность, небольшие образования в ней хуже различимы на снимках, что затрудняет диагностику. В качестве альтернативного исследования для молодых пациенток рекомендуется ультразвуковое исследование молочных желез.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) основано на использовании высокочастотных звуковых волн для создания изображения молочных желез изнутри. На грудь помещается ультразвуковой зонд или датчик, передающий изображение на монитор. На нем будут четко видны любые имеющиеся уплотнения или отклонения развития.

УЗИ молочных желез может назначаться после маммографии, чтобы узнать, является ли найденная шишка в груди плотной опухолью или содержит жидкость. Если диагностировать причину уплотнения в груди не удалось ни с помощью маммографии, ни УЗИ, может назначаться биопсия молочной железы.

Биопсия заключается в заборе образца ткани из опухоли для анализа. Образец берется при помощи полой иглы, которая вводится через кожу в осматриваемую область. Чтобы ввести иглу в нужное место, врач будет руководствоваться изображением, полученным во время УЗИ или рентгенографии. Когда игла оказывается в нужном месте, образец ткани «высасывается». Как правило, процедура проводится под местным обезболиванием, чтобы избежать боли или неприятных ощущений.

Лечение

Уплотнение в груди: нужно ли лечить?

Зачастую доброкачественное уплотнение в груди требует лечения лишь, когда достигают больших размеров или вызывает боль. Некоторые типы уплотнений в груди, например, фиброаденомы, кисты в молочной железе и жировой некроз, со временем могут проходить без лечения. Если лечение не требуется, врач может попросить вас вновь прийти на осмотр через какое-то время для контроля за размерами шишки в груди, а также при появлении каких-либо изменений в молочных железах. Ниже описаны общие принципы лечения доброкачественных уплотнений в груди.

Лекарственная терапия назначается, если уплотнение вызывает боль или причиной заболевания является инфекция. Могут быть рекомендованы следующие препараты:

• обезболивающие, например, парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
• тамоксифен, даназол или бромокриптин иногда назначаются при боли в груди;
• антибиотики для лечения мастита или абсцессов в молочной железе, образовавшихся в результате бактериальной инфекции.

Некоторым женщинам для того, чтобы облегчить боль, достаточно лишь сократить потребление насыщенных жиров и носить подходящий по размеру бюстгальтер.

Иногда требуется откачать жидкость из кисты в молочной железе. Это называется пункцией. После местного обезболивания под контролем УЗИ в кисту вводится игла и с помощью неё удаляется содержимое. Затем образец жидкости могут отправить на анализ для подтверждения диагноза. Иногда после процедуры киста вновь наполняется жидкостью. При появлении каких-либо жалоб после пункции обязательно следует обратиться к врачу. Жидкость можно откачать повторно, но если киста продолжит заполняться, ее могут удалить хирургическим путем.

Если доброкачественное уплотнение в груди очень большое или продолжает расти, его можно удалить с помощью операции. Чаще всего хирургическое лечение требуется при фиброаденомах, кистах в молочной железе, жировом некрозе и внутрипротоковых папилломах. Хирургическое удаление опухоли из груди, как правило, проводится под общим наркозом . Новообразование могут вырезать острым хирургическим инструментом или удалить с помощью специального отсоса. Полученный операционный материал обязательно отправляют в лабораторию для подтверждения диагноза и исключения злокачественного новообразования. Домой обычно можно уехать в день операции или через сутки. Как и при любом хирургическом вмешательстве есть риск побочных эффектов: образования гематомы, отек или кровотечение, а также инфекционные осложнения.

Если уплотнение в груди оказывается злокачественным, требуются специальные методы лечения. Вы можете прочитать подробнее о лечении рака молочной железы.

К какому врачу обратиться при появлении шишки в груди?

Любое образование в груди, которое не исчезает после окончания очередной менструации или появилось у женщины после менопаузы нужно обязательно показать врачу. Для этого нужно найти хорошего гинеколога . Первичную диагностику заболеваний молочной железы также проводят врач или медицинская сестра смотрового кабинета. Более узким специалистом, который занимается лечением доброкачественных и злокачественных заболеваний молочных желез, является врач маммолог . К нему стоит обратиться в тех случаях, когда вы уже знаете свой диагноз и нуждаетесь в серьезном лечении.

Женщины очень много уделяют внимания своей груди, особенно размеру и эстетическому виду. Гораздо важнее следить за возникновением различных заболеваний из-за неправильного ухода за ней. Допустим, железные косточки в бюстгальтере придают более изысканный вид груди, но могут вызвать различные заболевания. Основные симптомы, на которые жалуются женщины – это боль, выделения и различные уплотнения.

По статистике чуть ли не у каждой второй женщины есть те или иные проблемы с грудью. Цель этой статьи донести прелестным, что не каждое уплотнение смертельно, но это веский повод для обращения к врачу!

Первая реакция женщины, у которой обнаружили уплотнение в груди – сильный испуг. Это правильная реакция, действительно, опухоль может оказаться раком, страшной болезнью. Но впадать в уныние не стоит. Направьте всю энергию страха в нужное русло. Незамедлительно обратитесь к специалистам в данной области (онкологу, маммологу), сдайте все назначенные анализы. Это заболевание нельзя пускать на самотек.

Если вы обнаружили у себя уплотнение в груди – это может означать образовавшуюся опухоль, но зачастую новообразования груди носят доброкачественные характер. По статистике лишь 3% всех новообразований являются злокачественными.

Что чаще всего вызывает уплотнение?

Кисты – это новообразования, которые появились под воздействием женских половых гормонов (в основном эстрогена). В основном кисты появляются у женщин в возрасте 35-50 лет. Кисты подвижны под рукой, это своеобразные полости, заполненные жидкостью, они могут быть безболезненны, а порой вызывают сильную боль. Причины возникновения кист разнообразны: гормональные сбои, длительная гормональная терапия, воспаление женских половых органов.

Мастопатия. Это заболевание молочной железы, которое характеризуется появлением в ее тканях различной величины уплотнений, в виде мелкозернистых узлов, а также патологической секрецией (молозевидными выделениями из соска). Причин мастопатии множество, появление этих признаков является поводом незамедлительно обратиться к врачу.

Уплотнение в груди у кормящей женщины. Причиной уплотнения может быть лактостаз, закупорка молочных протоков, абсцесс или мастит. Симптомы стандартные: резкая болезненность, твердое уплотнение, краснота.

Изменение гормонального фона.

Например, в предменструальный период. Происходит резкий всплеск гормонов, что и приводит к появлению уплотнений и болезненности молочных желез.

Тромб в вене. Возникает в вене, которая проходит подмышкой. Основные симптомы – это боль, припухлость, краснота.

Другими причинами, которые встречаются реже, могут быть папилломы, жировые опухоли, аденомы молочной железы.

В каких случаях надо срочно обратиться к специалисту:

Когда уплотнение явно отличается от других тканей

Втяжение соска

В случае появления красноты и корочек вокруг уплотнения

В случае появления болезненности

Когда вы обнаружили нетипичные выделения из соска

Что назначит сделать врач?

Маммографию. Это совершенно безвредное и безболезненное рентгенологическое исследование. Доза облучения минимальная, поэтому если потребуются дополнительные снимки, то их можно сделать без вреда для здоровья. Самое главное преимущество этого метода: возможность определить узлы диаметром менее 1см, узлы, которые еще даже не пальпируются при осмотре.

УЗИ молочных желез. Достаточно информативный метод при выявлении кист, липом, раковых опухолей. Часто сочетают с осмотром подмышечных областей для выявления пораженных лимфоузлов.

Биопсия уплотнения – прокол опухоли с целью получения клетки, из которой она состоит. Затем эту клетку тщательно изучают под микроскопом. Боль при пункции по силе сравнима с внутримышечным уколом.

1. Женщинам после 35 лет обязательно надо посещать маммолога раз в год. Ранняя и точная диагностика заболевания определяет успешное лечение. Ежегодное посещение осмотров зависит от нашей с вами сознательности и бдительности.

2. Необходимо вести самообследование груди регулярно. Самообследование необходимо проводить 1 раз в месяц на 6-12 день от начала менструации (первая половина цикла). Самообследование проводится лежа и стоя у зеркала. Оно включает осмотр белья, оценку общего вида желез, состояние кожи, ощупывание в положении стоя и лежа, обследование соска.

Обратите внимание на все признаки ассиметрии грудных желез, изменения цвета груди и околососкового кружка, усиление венозного рисунка, изменения формы сосков. Проделайте тоже самое стоя с поочередно поднятыми вверх руками.

3. Употребляйте в пищу достаточное количество витамином. Ведь уже доказана противоопухолевая активность витамина С и бета-каротина.

4. Не следует носить слишком тесные бюстгалтеры с косточками. Они должны быть в меру свободны и хорошо поддерживать грудь.

Уплотнения молочной железы могут быть вызваны различными заболеваниями, большинство из которых не представляют угрозы для здоровья или связаны с незначительной степенью риска, однако в редких случаях уплотнение является поводом для беспокойства. К наиболее распространенным причинам уплотнений молочной железы относят инфекции, травмы, нераковые новообразования и рак.

– одна из главных причин смертности среди женщин. В настоящее время смертность от рака молочной железы снижается, что может быть связано с ранней диагностикой заболевания в сочетании с усовершенствованием методов лечения. Хотя в большинстве случаев уплотнения молочной железы безопасны (то есть доброкачественны), женщине следует обратиться к врачу, чтобы исключить или диагностировать рак.

Уплотнения молочной железы могут быть проявлением генерализированной опухлости груди, состояния, которое характеризуется ощущением нескольких небольших выпуклостей на некоторых участках молочной железы и повышением чувствительность груди. Уплотнения могут появляться в обеих молочных железах вокруг сосков, в верхней части груди, внешней части молочных желез, особенно перед менструацией. Они носят временный характер, появляются, проходят и меняются в размере.

Генерализированная опухлость груди раньше считалась патологией и даже называлась фиброзно-кистозной мастопатией, но сегодня она настолько широко распространена, что принята за норму. Генерализированная опухлость груди обычно исчезает после климакса, но иногда встречается у женщин постклимактерического возраста, принимающих гормонозаместительную терапию.

Инфекции, вызывающие уплотнения молочной железы

Инфекционные заболевания молочной железы известны как . Мастит особенно часто наблюдается у кормящих матерей. Когда на коже вокруг соска (ареолы) образуются микротрещинки, например, вследствие кормления, через поврежденную кожу проникают бактерии и вызывают инфекции. У кормящих матерей часто наблюдается затвердение молочной железы, известное как закупорка млечного протока.

Некоторые методы лечения помогают предотвратить развитие фактической инфекции молочной железы, то есть превращение болезненных твердых уплотнений в мастит. Инфекции могут концентрироваться глубоко в тканях молочной железы, образуя абсцесс – карман, наполненный гноем. Абсцесс может быть достаточно болезненным, кожа на груди краснеет, становится горячей или твердой. Абсцессы лечатся антибиотиками и операцией по дренированию абсцесса. Пирсинг соска увеличивает риск инфекций молочной железы, которые особенно трудно поддается лечению.

Травмы, вызывающие уплотнения молочной железы

При повреждении или травме груди происходит разрыв крошечных кровеносных сосудов, что приводит к локализованному кровотечению (гематомы могут ощущаться как уплотнение). Травма груди может привести к повреждению жировых клеток в ткани молочной железы – это состояние называется некрозом жировых клеток. Уплотнения этого типа, возникающие при механическом повреждении и травмах груди, не являются злокачественными и не представляют серьезной угрозы для здоровья.

Незлокачественные образования, вызывающие уплотнения молочной железы

Фиброаденома представляет собой доброкачественное (не раковое) новообразование и является очень распространенным явлением. Эти новообразования чаще всего встречаются у женщин в возрасте от 30 до 35 лет. Фиброаденомы – это плотные, твердые на ощупь опухоли, которые, как правило, безболезненны или чувствительны в незначительной степени. Иногда фиброаденомы быстро растут у девочек в период полового созревания и у беременных женщин. Кисты – это наполненные жидкостью мешочки в груди. Они могут быть гладкими и жесткими, подвижными при пальпации.

На протяжении менструального цикла размер кист изменяется. Кисты могут быть как болезненными и чувствительными, так и совершенно безболезненными. Кисты возникают под воздействием гормонов, контролирующих менструальный цикл. Как правило, кисты появляются у женщин старше 35 лет и не связаны с раком молочной железы.

Фиброзно-кистозная болезнь представляет собой заболевание молочной железы, которое развивается на фоне гормональных нарушений и характеризуется разрастанием соединительной ткани в виде белесоватых тяжей с кистами, внутри которых находится прозрачная жидкость. Фиброзно-кистозная мастопатия возникает вследствие нарушений функции центральной нервной системы, работы яичников (как правило, на фоне воспалительного процесса), надпочечников, щитовидной железы и печени.

Симптомы рака груди

К основным симптомам рака молочной железы относятся безболезненные уплотнения в груди, выделения из сосков, и воспаление кожи груди. Рак молочной железы обычно не сопровождается болями. Лишь 6% женщин, больных раком молочной железы, жалуются на боль в груди как первый признак заболевания.

Выделения из соска без воздействия внешних раздражителей могут быть вызваны доброкачественными (нераковыми) новообразованиями, например, внутрипротоковыми (интрадуктальными) папилломами (нераковые новообразования в молочных протоках) и расширением областей молочных протоков (эктазии молочных протоков).

Однако выделения из соска – это всегда повод обратиться к врачу. Изменения кожных покровов груди, в том числе их покраснение и повышение температуры, иногда может быть признаком рака молочной железы. Как правило, в большинстве случаев воспаление или сыпь на груди не связаны с раком; они могут быть вызваны экземой соска или грибковой инфекцией. Тем не менее, любые высыпания на груди должны быть оценены врачом.

Уплотнение в груди сопровождается выраженным ощущением диффузного изменения тканей молочной железы. Как правило, данные образования прощупываются при пальпации, а иногда могут визуализироваться невооруженным взглядом. При определенных заболеваниях помимо уплотнения могут наблюдаться другие существенные изменения: чувство сильной тяжести в молочных железах, их отечность, болезненность, напряженность. В некоторых случаях под грудью или в других соседних зонах могут возникать изменения цвета кожи.

Уплотнение в груди в подавляющем большинстве случаев не является нормальным состоянием молочных желез и чаще всего развивается под влиянием серьезных патологических процессов, при нарушениях в гормональной системе, онкологических заболеваниях.

Уплотнение может быть злокачественным или доброкачественным, но преждевременно паниковать не следует. Необходимо провести самодиагностику и обратиться к маммологу. Если уплотнения в груди образуются в одно и то же время менструального цикла, тогда принято говорить об их цикличности. Данное явление редко относят к патологиям, так как обычно оно обусловлено индивидуальными особенностями гормонального состояния женщины.

Многие представительницы прекрасного пола в репродуктивном возрасте наблюдают у себя уплотнения у груди. Это зачастую физиологичный процесс, который не требует специального лечения и самостоятельно проходит после завершения менструаций.

Состояние и внешний вид молочных желез может легко меняться под воздействием гормональных изменений, причем не только естественных, но и патологических. Нередко во время приема или после отмены комбинированного орального контрацептива у женщины появляются уплотнения в груди.

Установить наиболее точный диагноз сможет только специалист. Доверьте ему свое здоровье, пройдите все обязательные обследования и лечение, если врач увидит в нем необходимость.

Признаки уплотнений в груди

Каждой женщине нужно постоянно контролировать все малейшие изменения молочных желез. С этой целью следует проводить регулярную диагностику. Если в процессе осмотра и пальпации вы обнаружите какие-либо подозрительные изменения и симптомы, вам нужно будет посетить врача, сделать маммографию и УЗИ молочных желез.

Симптомы, указывающие на наличие уплотнений груди:

• Образование узелка (или нескольких узелков) внутри одной молочной железы или в обеих железах. Уплотнения могут образоваться в зоне под грудью или непосредственно внутри, могут иметь разные размеры и формы.
• Изменение цвета кожных покровов в зоне образования уплотнений. Как правило, при наличии данной патологии наблюдается покраснение, синеватая или желтоватая кожа.
• Уплотнение отдельных участков груди , огрубение молочных желез, втяжение кожи, увеличение объема одной из желез.
• Изменение кожи соска , смещение или набухание.
• Возникновение периодических или постоянных выделений из сосков.
• Болезненность , возникающая при пальпации груди, также боли могут возникать в области подмышечных впадин.
• Воспаление лимфатических узлов.

Причины уплотнений в груди

Специалисты называют несколько факторов, под влиянием которых могут образовываться уплотнения в груди:

• некоторые гинекологические заболевания и механические травмы внутренних половых органов;
• заболевания молочных желез (аденома, гемангиома, липома, мастит, киста, новообразования, абсцессы, тромбофлебит);
• ранний климакс;
• процесс перерождения жировых клеток , сопровождающийся жировым некрозом и образованием опухолей круглых форм;
• неправильно подобранное нижнее белье , которое оказывает сильное давление на молочные железы, стягивает и травмирует их;
• закупорка млечных протоков в период лактации , возникающая при неполноценном или неправильном сцеживании молока;
• недавнее перенесение оперативных вмешательств на груди или половых органах;
• последствия искусственного прерывания беременности ;
• гормональные нарушения (например, избыток эстрогена).

Отличить патологию от нормы самостоятельно невозможно даже при регулярных наблюдениях: если вы замечаете уплотнения в груди, лучше проконсультироваться с врачом для исключения возможных рисков.

Уплотнения в груди во время беременности и при месячных

Уплотнения в груди возможны во время беременности и у девушек репродуктивного возраста. Такие явления могут быть связаны с некоторыми естественными гормональными изменениями, которые практически всегда отражаются на состоянии желез. Еще на этапе беременности организм женщины приступает к подготовке для «организации» будущей лактации. Под воздействием эстрогена, прогестерона и пролактина грудь набухает, что нередко сопровождается образованием уплотнений.

Уплотнения в груди при лактации

После родов в женском организме начинает происходить постепенное снижение уровня гормонов, при этом в железах активно формируется молоко для кормления ребенка. Если по каким-либо причинам в железах происходит длительный застой молока, если в ткани проникает инфекция, повышается риск развития мастита. При мастите довольно часто появляются уплотнения в груди, которые могут затруднять грудное вскармливание.

Уплотнения в груди в период климакса

В период менопаузы, которая у всех женщин наступает в разное время (наиболее распространенный возраст – 45-55 лет), в организме наблюдаются существенные изменения. В системе гормонов также происходят перемены, которые сказываются на состоянии тканей и часто приводят к формированию внутренних уплотнений груди.

В этот период женщине особенно важно чаще показываться врачу. Маммография и другие методы диагностики должны быть регулярными, так как при климаксе высок риск развития доброкачественных и злокачественных опухолей.

Уплотнения в груди у детей

Такая проблема, как уплотнения в груди, может проявляться не только в зрелом возрасте, но и у детей. Статистика показывает, что последние годы она довольно часто встречается у новорожденных и маленьких пациентов в возрасте до 1 года. Как правило, наблюдаются сопутствующие симптомы: грудь выглядит уплотненной и гипертрофированной, на коже заметны покраснения. Уплотнения груди у младенцев проходят самостоятельно, так как чаще всего не имеют никакого отношения к патологическим процессам.

Если уплотнение в груди является симптомом рака

При онкологическом заболевании состояние груди может быть долгое время стабильным, из-за чего у женщины не будет никаких подозрений. Но со временем раковые клетки начинают развиваться в эпителиальных и железистых тканях, делая их более плотными. При раке груди опухоль прощупывается внутри при пальпации, но не имеет выраженной болезненной симптоматики и выраженных границ.

При саркоме (предраковой стадии опухоли) грудь может становиться напряженной, при этом внутри нее формируются крупные уплотнения. При лимфоме возможно развитие единичных или множественных уплотнений круглой формы.

Также вы можете посмотреть видео по теме:

Диагностика уплотнений в груди

Самый первый этап обследований при подозрении на патологические процессы в тканях груди – это самодиагностика, которая предполагает пальпаторный осмотр желез перед зеркалом со сменой положения.

Чтобы провести самостоятельное обследование уплотнений груди, нужно раздеться и встать перед зеркалом.

• Обратите внимание, имеются ли какие-либо видимые изменения молочных желез (образование асимметрии, бугров, изменение цвета кожи, смещение сосков).
• Затем нужно ощупать каждую железу, чтобы проверить, имеются ли уплотнения .
• При их обнаружении нужно определить их характеристики (примерные размеры, особенности формы, количество уплотнений, наличие болезненности, отечности).
• Также следует изучить состояние лимфатических узлов .

Следующий этап – профессиональная диагностика. Сегодня для этого применяется широкий спектр диагностических методик, начиная от маммографии, заканчивая биопсией молочной железы. Врач проведет сбор анамнеза и осмотр, после которого определит, какие виды обследований следует пройти вам.

Наиболее эффективные методы диагностики:

• Маммография – точный метод диагностики, позволяющий обнаружить уплотнения в груди любого типа и размера. Маммографию необходимо проводить регулярно не только женщинам с подозрением на какие-либо заболевания, но и в целях их профилактики. Девушкам и женщинам репродуктивного возраста такие обследования необходимы 1-2 раза в год. В период менопаузы рекомендуется это делать чаще, особенно если есть подозрения на онкологию.
• УЗИ молочных желез – диагностический метод, который также дает возможность увидеть малейшие изменения в тканях молочных желез.
• Пункция – методика, требующая взятие материала для проведения дальнейших исследований.

• Биопсия – метод, предполагающий забор пораженных тканей для их дальнейших исследований в лаборатории. С помощью метода биопсии можно наиболее точно определить причину развития уплотнений. Биопсия может быть проведена различными способами: посредством хирургического забора материала, с помощью аспирации или ультразвука.
• Метод дуктографии – процедура с использованием контрастных веществ, которые выявляют внутрипотоковые новообразования.

Лечение уплотнений в груди

Гормональная терапия назначается врачом в том случае, если причиной уплотнений груди стали нарушения в системе гормонов. Ключевая задача гормональной терапии – нормализовать общий гормональный фон при помощи специализированных препаратов. Если у пациентки была выявлена мастопатия в диффузной форме, назначается лечение, направленное на устранение провоцирующего фактора, повлиявшего на сбой в работе яичников и гипофиза.

Гормональные препараты выбирает врач в зависимости от типа заболевания и разновидности уплотнения. Пациентке могут быть назначены оральные контрацептивы, андрогены, антиэстрогены, гестагены. Дополнительный прием гормонов может понадобиться, если необходимо угнетение секреции пролактина.

Иммунотерапия – метод, применяемый при лечении узловой формы мастопатии. Чтобы добиться ремиссии заболевания проводится специфическая вакцинация пациентки, при этом уровень дозировки повышается постепенно.

Хирургический метод назначается в том случае, если уплотнение груди можно вылечить только путем его удаления. Во время операции врач устраняет узлы постепенно. Хирургический метод актуален при высоком риске перехода новообразования в злокачественную опухоль груди.

Операция проводится под общей анестезией, требует пребывания пациентки в стационаре некоторое время (около 1-2 суток после операции), а также реабилитационного восстановления. После перенесения операции возможны некоторые осложнения временного характера: болезненность, отечность тканей груди, временная потеря чувствительности сосков и других участков.

Диетическая система питания – дополнительный метод терапии, план которого составляется для каждой пациентки индивидуально для облегчения общего состояния.

Медикаментозное лечение на основе нестероидных, мочегонных или противовоспалительных препаратов, антиоксиданты, витаминные комплексы (витамины А, В, Е, фосфолипиды, селен, цинк, кератин, йод).

Ограничения при наличии уплотнений в груди

Если врач в процессе диагностики обнаружил уплотнения в груди, но при этом этиология их происхождения пока остается неизвестной, предстоит на время придерживаться некоторых ограничений:

• нельзя посещать солярий , баню, сауну, загорать, проходить какие-либо процедуры с нагреванием тела (лечебные тепловые процедуры также противопоказаны при наличии уплотнений);
• не использовать компрессы , горчичники, мази, гели, косметические и другие лечебные средства, если грудь выглядит напряженной и болезненной из-за развития уплотнений внутри;
• не носить нижнее белье с эффектом push - up или жесткими косточками, оказывающими давление на ткани молочных желез или натирающие кожу под грудью;
• избегать попадания прямых солнечных лучей на грудь ;
• не стоит делать массаж груди без предварительного согласования действий с врачом;
• нельзя проводить грубый осмотр груди : при пальпации все движения должны быть максимально аккуратными и плавными.

Уплотнение в молочной железе представляет собой изменение структуры ткани, ощущаемое при пальпации (прощупывании). Такой признак может быть симптомом разнообразных заболеваний груди и носит субъективный характер. Определение изменения плотности груди – это серьезный повод посетить гинеколога или маммолога с целью определения причины и подбора тактики лечения.

Помимо патологического процесса этот симптом может быть вариантом нормы (проявляется во второй половине менструального цикла у женщин репродуктивного возраста, может возникать на фоне беременности или приема оральных контрацептивов). При патологических процессах может носить циклический (повторяться с определенным интервалом) или ациклический характер. Распространяться на одну или обе груди одновременно, быть болезненным или безболезненным.

При каких болезнях возникает

Разнообразие форм заболеваний, проявляющихся этим симптомом не позволяет относиться пренебрежительно к уплотнению в груди. Болезни, проявляющиеся таким образом, отличаются по степени риска для здоровья женщины и могут быть как безвредными, так и угрожающими жизни.

Масталгия

Мастодиния (масталгия) – это болезненное уплотнение в молочной железе вызванное различными физиологическими или патологическими процессами. Систематическое проявление синдрома, захватывающего обе груди, говорит о сбое гормонального фона женщины репродуктивного возраста. Лечение подбирается по результатам крови (гормональные средства или травы).

К патологическим причинам проявления масталгии относят: послеоперационный или посттравматический период. Возможно также неспецифическое проявление хондроза грудного отдела или межреберной невралгии. Это объясняет необходимость обследования и консультации специалистов разных областей.

Фиброаденоматоз

Фиброаденома представляет собой нарушение в строение дольки груди, состоящей из соединительной и пролиферирующей соединительной тканей. Опухоль характеризуется медленным ростом и склонностью к обызвествлению. Риск перерождения в рак не превышает 1%, лечение оперативное.

Филлоидная фиброаденома

Листовидная фиброаденома склона к перерождению в саркому. Характеризуется быстрым неконтролируемым ростом, требует полного удаления даже на ранней стадии процесса, часто рецидивирует.

Мастопатия

Мастопатия развивается у женщин репродуктивного возраста на фоне гормонального нарушения. Характеризуется гиперплазией и разрастанием долек либо атрофией, образованием кисты и фиброзом молочных желез.

Форма мастопатии зависит от преобладания того или иного гормона в крови. Однако все они имеют определенные проявления: ощущение распирания, тяжести и боли в молочной железе, усиливающиеся перед менструацией. Участок уплотнения молочной железы определяется при всех формах.

Гиперплазия долек определяется болезненностью и уплотнением зернистого характера всей железы. При деструкции (фиброзе) прощупываются узлы тяжистого характера, плотные и болезненные, имеющие четкие контуры.

Лечение чаще консервативное, направленное на восстановление гормонального фона, рассасывание образования и снижение болезненности. После улучшения состояния рекомендуется диспансерное наблюдение. При отсутствии лечении высок риск перерождения в злокачественную опухоль.

Протоковая киста

Протоковая киста – это доброкачественное новообразование (папиллома молочной железы), образующееся из эпителия молочного протока. Представлено выростом неправильной формы, имеющим полость, заполненную жидкостью с содержанием кровяных элементов. Может быть единичного или множественного характера. Чаще всего выявляется у женщин старше 45 лет, диагностируется в период менопаузы.

Липогранулема

Липогранулема молочной железы – это доброкачественное образование, представленное жировым перерождением (некрозом) тканей.

Провоцирующими факторами служат травмы, операции, инъекции и чрезмерные физические нагрузки. Заболевание характерно для обладательниц большой груди. Длительное время оно протекает бессимптомно, при запущенной патологии происходит обызвествление очага поражения. При травмах груди возможно нагноение новообразования за счет инфицирования содержимого капсулы.

Лечение хирургическое (аспирация содержимого липогранулемы или резекция пораженной доли груди), прогноз благоприятный. При своевременной терапии рецидивы не свойственны.

Как распознать рак груди

Онкология груди – распространенное заболевание женской репродуктивной системы. Опасность нарушения заключается в том, что развитие процесса не имеет яркой клинической картины (как например, ангина) и определятся уже на поздней стадии. Однако выявить недуг можно по следующим признакам:

• огрубение или шелушение участка кожи груди (на более поздней стадии возможна стойкая гиперемия или эрозия);
• втяжение участка груди (в виде ямки или лимонной корки);
• деформация молочной железы, заметная визуально (возникает при разрастании опухоли);
• асимметрия молочных желез;
• втяжение соска;
• выделения из соска пораженной железы различного характера (от серозно-бесцветного до кровянистого или воспалительного);
• внутри груди хорошо пальпируется образование, имеющее твердую консистенцию и бугристую поверхность.

Важно! Ежемесячное проведение самообследования молочных желез позволяет заподозрить неладное на ранней стадии патологического разрастания. Любые уплотнения или болезненность (тяжесть) груди должны стать причиной посещения гинеколога или маммолога.

Уплотнения при беременности

Естественный процесс изменения молочной железы при беременности обусловлен подготовкой организма к рождению ребенка и гормональными нарушениями. Нормой можно считать такие признаки:

• набухание молочных желез;
• болезненность;
• появление венозной сетки;
• незначительные выделения (незадолго до родов).

Любые другие проявления не должны возникать. Уплотнение одной или обеих грудей свидетельствует о патологическом процессе и требует коррекции состояния.

Наиболее частой причиной возникновения уплотнения у беременной становится фиброаденома – это доброкачественное новообразование возникающие на фоне гормонального дисбаланса. При опухоли небольшого размера лечение назначается после рождения малыша и заключается в гормональной терапии или хирургическом лечении. При быстром росте опухоли или выраженном болевом синдроме показано хирургическое лечение после первого триместра. Возможно поддержание процесса на безопасном уровне с помощью средств народной медицины, подбирать состав трав должен врач с учетом влияния на развитие плода.

Помимо фиброаденомы, во время вынашивания плода возможно образование кисты. Для предупреждения прогрессирования новообразования женщине необходимо соблюдать диеты (отказ от острого, жирного, соленного). После родов решается вопрос о лечении патологии.

В случае образования злокачественного характера, назначается щадящее лечение с учетом беременности, направленное на профилактику прогрессирования рака. После родов возможна химиотерапия (при необходимости).

Важно! Любое уплотнение молочной железы во время беременности должно быть обследовано.

Уплотнение в период лактации

Период кормления грудью характеризуется серьезными изменениями в молочной железе, происходящими при приливе молока. Нарушение оттока содержимого молочных желез или гигиены кормления может привести к застою (лактостазу). Повышенная травматизация сосков (трещины) способствует облегчению проникновения бактериальной инфекции вглубь молочных желез, что может стать причиной ее воспаления (мастита).

Возникновение участков уплотнения, повышенная болезненность и местные изменения (отек, покраснения, припухлость) являются поводом обратиться к врачу. Своевременное определение патологии и подбор мер по ее устранению позволяют рассчитывать на быстрое выздоровление с сохранением естественного вскармливания.

При воспалении (мастите) ребенок переводится на искусственное вскармливание до выздоровления матери. Возможность дальнейшего кормления определяет врач.

Симптомы

Уплотнение молочной железы можно определить при ощупывании (самообследовании) груди:

• Определяются участки в виде шариков, шишечек, тяжей.
• При более значительном разрастании образования (особенно при злокачественном процессе) визуализируется деформация груди.
• Болезненность молочной железы проявляется в редких случаях (при воспалении или на поздней стадии патологического процесса).

Диагностика

Диагностика патологии подразделяется на самостоятельное определение процесса и врачебное. При обращении к специалисту будет назначено дополнительные (инструментальные) методы с целью определения характера и распространения патологии.

Самообследование

Диагностику уплотнений молочной железы в домашних условиях выполняет женщина (в редких случаях ее муж). Самообследование заключается в ежемесячном контроле за состоянием железы (осмотр и пальпация). Проводить рекомендуется после месячных и во второй половине цикла.

1. Осмотр перед зеркалом. Внимание обратить на симметрию, окрас кожных покровов, состояние сосков.
2. Пальпация в положении лежа, сидя и с запрокинутой за голову рукой. При выявлении уплотнения обратить внимание на консистенцию и болезненность.

Важно! Любое отклонение от нормы не должно остаться без внимания. Симптомы заболеваний груди часто остаются стертыми вплоть до развития серьезных осложнений. Это говорит о необходимости своевременного обследовании и лечения малейших нарушений.

Инструментальные методы диагностики

Для оценки угрозы патологии здоровью женщины и уточнения диагноза заболевания используются следующие методы исследования груди.

1. Маммография применяется в исследовании женщин старше 35 лет, позволяет определить наличие патологических включений и их локализацию.
2. УЗИ используют у женщин до 35 лет, с целью определения очагов заболевания молочных желез.
3. Дуктография (исследование протоков молочных желез с помощью введения контрастных веществ).
4. Биопсия – забор тканей патологического образования на гистологическое обследование. Проводится с целью определения злокачественности процесса.
5. Пункция – забор жидкого содержимого кист на гистологическое исследование.

Метод обследования подбирается индивидуально и зависит от первичных жалоб и признаков заболевания (первые два используются в качестве скрининга всех женщин для определения новообразований).

Лечение

Лечение уплотнения молочной железы зависит от диагноза и стадии процесса. Может включать консервативные и хирургические методы.

Доброкачественные процессы

При диагностике заболеваний, относящихся к доброкачественным процессам, проводится лекарственная терапия (при гормональном дисбалансе – гормонотерапия, воспаление молочных желез требует приема антибактериальных и противовоспалительных средств). Восстанавливается общее здоровье с помощью витаминов и правильного питания, устраняются факторы, провоцирующие патологический процесс. При необходимости осуществляется оперативное удаление образований.

Злокачественные новообразования

Лечение злокачественного процесса молочной железы включает комплекс лечебных мероприятий.

Первостепенной задачей будет удаление раковой опухоли, что относится к местному воздействию. Метод вмешательства выбирается в зависимости от локализации и разрастания опухоли. К методам местного лечения относится удаление новообразования путем резекции молочной железы (удаление пораженной доли) или ампутации (полное удаление груди вместе с регионарными лимфатическими узлами). Также эффективны химиотерапия или лазерное удаление патологии.

После устранения опухоли обязательно общее воздействие на организм (гормональные препараты, иммуномодуляторы, витамины), направленные на предупреждение возникновения рецидивов.

Помимо общепринятых методик возможно применение экспериментальных способов по борьбе с онкологией. Проводятся они по согласованию с пациенткой в ситуациях, когда общеизвестные принципы уже не эффективны.

Методы народной терапии

Методы народной медицины в борьбе с онкологией выступают в качестве вспомогательных средств. Их главной целью будет мобилизация всех защитных сил организма в борьбе с недугом. Использование разных методик на фоне проведенных мероприятий общей медицины позволяет добиться более быстрого выздоровления и снижения дозировок применяемых препаратов.

Уплотнение молочной железы является симптомом различных патологий, малейшее изменение в структуре груди подлежит обследованию у специалиста и своевременному лечению. Забота о своем здоровье и внимательное отношение к малейшим отклонениям в состоянии молочной железы позволяет своевременно диагностировать различные заболевания в начальной стадии развития и добиться выздоровления.