Гипотиазид на ночь. Гипотиазид: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги. Способ и дозы применения

Гипотиазид - современный препарат из группы диуретиков, выполняющий мочегонную и антигипертензивную функции. Его лечебный эффект достигается благодаря понижению общего количества жидкости в сосудах.

Также это лечебное средство обеспечивает профилактику появления камней в мочевыводящих органах, предотвращает появление отёков и снижает внутриглазное давление.

Процесс всасывания из желудочно-кишечного тракта проходит достаточно быстро. Максимальную концентрацию препарата в крови можно выявить уже через пару часов.

Распределение: лечебное средство соединяется с белками кровяной плазмы (на 40%).

Препарат выводится почками через 6 часов.

Показания к применению

Гипотиазид рекомендован к применению:

1. При высоком давлении.
2. Отёчных состояниях.
3. Повышенном мочеобразовании.
4. В качестве эффективного профилактического метода образования камней в мочевыводящих органах.

Способ и дозы применения

Гипотиазид принимают перорально, до или после еды.

Для взрослых

Для обеспечения стойкой регуляции давления крови назначают однократную начальную дозу от 12 до 50 мг. В дальнейшем регулярная доза не должна быть выше 100 мг в день.

Для устранения и предотвращения отёчности начальная дозировка лекарства - от 25 до 100 мг в день. В редких случаях и по решению врача допустимо увеличить однократную дозу до 200 мг в день.

При ПМС лечебное средство принимают, начиная от возникновения характерных симптомов и до начала менструации. Доза - 25 мг в день.

Для больных почечным сахарным диабетом препарат назначают в дозе от 50 до 150 мг в день.

Пациентам с глаукомой следует принимать препарат по 25 мг в день.

Для детей

Суточные дозировки для детей рассчитываются в зависимости от веса ребёнка.

Лекарственная форма и состав

Гипотиазид изготовляют в форме круглых таблеток белого цвета, упакованных в блистеры. В 1 картонной упаковке содержится 1 блистер с 20 таблетками.

В зависимости от количества активного вещества, препарат выпускается в 2 дозировках: по 25 и 100 мг.

1. Основной активный компонент: гидрохлоротиазид.
2. Дополнительные компоненты: Е 572, тальк, желатин, кукурузный порошок (крахмал), молочный сахар.

Особенности взаимодействия с другими лекарственными средствами

Препарат понижает лечебный эффект следующих лекарств: ПССС (пероральные сахароснижающие средства), диуретики тиазидного типа.

При совместном приёме Гипотиазид повышает эффект от средств, снижающих высокое давление и препаратов-миорелаксантов (недеполяризирующего типа).

Одновременного приёма препарата и лекарств, содержащих значительные дозы лития или вещество амиодарон, желательно избегать.

Побочные действия

При приёме лечебного средства Гипотиазид (в основном, в начале его приёма) могут появляться следующие побочные явления: мигрень, сухость во рту, постоянная жажда, усталость, нарушения ритма сердца, мышечные боли и судороги, тошнота, общая слабость, нарушения стула, нарушения работы почек, состояние головокружения , кратковременное ухудшение зрения, онемение конечностей, понижение потенции, состояние спутанности сознания, кожные воспаления, воспалительные процесс в желчном пузыре, воспаления стенок сосудов и слюнных желез.

Перечисленные побочные действия являются временными, а их появление зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.

Противопоказания

1. Нарушение процесса поступления мочи в мочевой пузырь.
2. Тяжёлая степень почечной или печёночной недостаточности.
3. СА (сахарный диабет) 2 типа.
4. Подагра в тяжёлой форме.
5. Хроническое затяжное заболевание надпочечников.
6. Электролитные нарушения (гипокалиемия; гипонатриемия, гиперкальциемия).
7. Индивидуальная непереносимость составляющих препарата.
8. Детский возраст младше 3 лет.

Передозировка

При приёме превышенной дозы препарата могут возникнуть следующие характерные симптомы: учащённое сердцебиение, сильное понижение давления, шоковое состояние, слабость, головокружение, рвота, сильная жажда, онемение нижних конечностей.

В случае передозировки, в зависимости от общего самочувствия, необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в любой пункт скорой помощи.

Терапия: процедура промывания желудка, приём препарата, содержащего активированный уголь, контроль водно-электролитного уровня в организме.

Беременность и лактация

Лечение Гипотиазидом в начале беременности (1 триместр) и во время кормления грудью категорически запрещено. Приём препарата во 2 и в 3 триместрах допускается, если польза для здоровья беременной выше возможного риска для плода.

Лечение данным медикаментозным средством во время беременности может вызвать у плода или новорожденного желтуху или значительное снижение уровня тромбоцитов в крови (тромбоцитопения).

Условия и сроки хранения

Лечебное средство нужно хранить в сухом, недоступном для детей месте, подальше от прямых солнечных лучей и отдельно от других медикаментов. Максимально допустимая температура - 25 °C. Срок годности - 5 лет.

Цена

Средняя цена таблеток Гипотиазид (25 мг, 20 штук) в России - 300 рублей.

В Украине этот препарат (дозировка и количество таблеток те же) стоит в среднем 66 гривен.

Аналоги

• Гидрохлоротиазид (Россия).
• Гидрохлоротиазид (Украина).
• Гидросалуретил (Испания).

Результат: положительный отзыв

Выручает во время ПМС

Преимущества: Устраняет отёки, эффекта одной таблетки хватает на целый день, не заметила побочных, выгодный по цене

Недостатки: Нельзя пить долго

Каждый месяц во время ПМС мучаюсь от отёков. Сейчас еще и лето, сердцу приходится крайне тяжело, поэтому я теперь по утрам напоминаю раздувшийся шарик. Отекает всё – руки, ноги, и что самое ужасное, лицо. Терапевт после моих жалоб выписал Гипотиазид. Мочегонные я раньше не пила, в первую очередь прочитала побочные явления и испугалась, потому что там было все, начиная от аритмии и заканчивая спутанностью сознания. Врач сказал, что главное тут не пить средство долго, тогда и проблем не будет. А длительно принимать Гипотиазид мне и не требуется. ПМС у меня обычно длится всего 7-9 дней, видимо поэтому во время лечения им мое состояние изменилось исключительно в лучшую сторону. Препарат избавил меня от отёков уже в первый день, причём не в какой-то степени, а полностью. Даже ноги, которые имели привычку отекать сильнее всего, стали легкими, как пушинка, и лицо превратилось в совершенно нормальное. Кстати, из-за своей рассеянности я приняла таблетку только на ночь, потом испугалась, что теперь придется бегать в туалет всю ночь. Как ни странно, вставать пришлось только один раз, и несмотря на это утром я проснулась вообще без отёков. Эффект сохранялся весь день и отёки вернулось только к вечеру, и то отекли только ноги и в незначительной степени. В инструкции пишут, что эффект препарата может сохраняться даже в течение пары дней. У меня прямо такого уж феноменального эффекта не было, но у одной таблетки хватало сил, чтобы я ходила без отёков целый день. Я лично считаю, что это тоже более чем достойный эффект. Думаю, что буду использовать препарат и в дальнейшем, благо он и стоит совсем недорого, и по эффекту впечатляет, и страшных побочных, как оказалось, у него нет.

Результат: отрицательный отзыв

Безвредный и практически бесполезный

Преимущества: Безвредный, недорого стоит

Недостатки: Неэффективный

Я пила его вместе с Валзом, у которого получается понизить давление максимум до 140/120 и надеялась, с помощью Гипотиазида у меня получится довести показатель до нормы. Увы, не получилось, потому что препарат оказался крайне слабым по эффекту. После его приема я не ощутила ни сильного мочегонного действия, ни мало-мальски приличного снижения давления. Измеряла его спустя час, спустя пять часов, уже вечером, никаких разительных отличий – танометр показывал 130/110. Сугубо из любопытства решила пропить средство еще пару дней, рассчитывая на возможность того, что эффект усилится со временем, но и этого не произошло. Давление оставалось таким же высоким, как и прежде, и смысла рисковать дальше не было. Могу упомянуть разве что два положительных момента во всей этой истории. Гипотиазид оказался столь же безвредным, сколь неэффективным и стоил он совсем недорого, поэтому при его приеме я не понесла каких-либо существенных потерь

Результат: отрицательный отзыв

Действует совсем не так, как хотелось бы

Преимущества: Разве что цена

Недостатки: Начинает действовать только спустя 4-5 часов, вызывает сильную жажду, слишком сильный и долгий мочегонный эффект, вызывает боль в области почек и головокружение

Он не то, чтобы неэффективный, просто действует совсем не так, как хотелось бы. У препарата отсроченное действие, если после других диуретиков начинаешь в туалет бегать спустя час-полтора, то в случае с Гипотиазидом это происходит спустя 4-5 часов. Я не могла этого знать, поэтому выпила половинку таблетки днем, чтобы мочегонное действие средства закончилось к моменту отхода ко сну. А на деле получилось, что жидкость начала выходить как раз ближе к ночи, и это происходило очень бурно. Причина не только в силе Гипотиазида, но еще и в побочном эффекте. Препарат вызывает очень сильную жажду, из-за чего мне постоянно хотелось пить. Получился замкнутый круг – из-за побочного действия средства я постоянно пила, из-за самого мочегонного эффекта постоянно ходила в туалет. Сухость во рту прекратила мучить меня только тогда, когда действие Гипотиазида ослабло, а произошло это примерно на рассвете. Разумеется, после такого у меня пропали отёки, но радости от этого было мало, потому что я к этому моменту чувствовала себя просто отвратительно. Голова болела и кружилась, сильно тошнило, болел живот и область почек, слабость была неимоверная. Из-за этого я не смогла пойти на работу в тот день, пришлось лежать на кровати и ждать, когда мне станет лучше.

Результат: положительный отзыв

Хорош для больных ХСН

Преимущества: Дешевый, хороший эффект, длительное действие, при правильно подобранной дозе не вредит здоровью

Недостатки: Тяжело найти в продаже

Для сердечников вроде меня, которых отёки мучают каждый день и целый день, практически идеален. У Гипотиазида очень качественный, сильный и долгий эффект. После одной выпитой таблетки отёков как не бывало, а хватает её действия практически на пару дней. Из-за этого я пью лекарство только 1 раз в 2 дня, чтобы хорошо себя чувствовать и прилично выглядеть (у меня самой отёки бывают и на лице). Ещё из-за такого длительного эффекта Гипотиазид выходит очень экономичным. Он и так недорого стоит, а тут получается вдвойне выгодно – упаковки стоимостью в 110 рублей мне хватает практически на полтора месяца. Если подобрать дозу правильно - можно даже обойтись без побочных. Вначале врач почему-то прописал мне пить сразу 2 таблетки, и для меня такая доза оказалась слишком большой. Сразу начала кружиться голова, заныли мышцы, сердце стало неровно биться. Я взяла и сама снизила себе дозу до одной таблетки, с тех пор кроме жажды ничего не мучает.

Конечно, в показаниях нет слов о приеме средства для похудения, но я использовала его именно с этой целью. Заранее, еще весной купила платье для выпускного, а летом просто в него не влезла. Худеть было поздно, решила пока что от воды избавиться, чтобы поместиться в заветный лиф. Что сказать, Гипотиазид в этом плане просто потрясающий. С его помощью я за один день скинула 2,5 кг, и молния тут же без труда застегнулась. Сказать честно, немного побаивалась вначале, думала, что буду очень плохо себя чувствовать после такого насилия над организмом, но препарат оказался довольно мягким. Он не вызвал резкого и сильного желания срочно побежать в туалет, поэтому мне не пришлось искать заветную кабинку во всяких неудобных местах. Я просто ходила туда чуть чаще обычного, жидкость выходила постепенно, и видимо как раз из-за этого у меня не приключилось и каких-либо побочных эффектов вроде головокружения и слабости. Разве что немного во рту пересушивало, но на следующий день и это прошло, поэтому я могу назвать Гипотиазид довольно безопасным средством. Только не забывайте, что часто прибегать к такому экстремальному способу сбрасывания веса категорически нельзя, потому что мочегонные вместе с жидкостью вымывают из организма кальций. А так, для разового случая лучшего средства и не придумаешь.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Препарат Гипотиазид

Гипотиазид – синтетическое мочегонное лекарственное средство из группы бензотиадиазина. Мочегонный эффект Гипотиазида обусловлен снижением всасывания в почечных канальцах ионов хлора, натрия. Усиленное выделение натрия из организма влечет за собой и потерю воды. В результате выведения воды уменьшается объем циркулирующей крови, что ведет к снижению кровяного давления (если оно было повышенным; нормальное артериальное давление не снижается). Препарат способствует также выведению из организма ионов калия, бикарбонатов и магния, но в меньшей мере.

Мочегонный (диуретический) эффект начинается спустя 1-2 ч. после приема лекарственного средства, достигает максимума через 4 ч. и длится 6-12 ч. Длительное применение Гипотиазида не снижает его диуретического действия. Ограничение употребления поваренной соли с пищей усиливает гипотензивное действие препарата.

При дефиците магния нужно употреблять продукты, богатые магнием: орехи (грецкие, кедровые , фундук, арахис), крупы (ячневая, пшено, овсяная), морскую капусту и др.

По назначению врача одновременно с Гипотиазидом принимают калийсодержащие препараты (Панангин , Аспаркам, Калия хлорид). Следует также ограничить употребление поваренной соли с целью повышения эффективности препарата по снижению кровяного давления. Но очень сильно сокращать потребление соли нежелательно.

На начальном этапе лечения Гипотиазидом рекомендуется избегать управления транспортом и работ с повышенным риском травматизма.

Дозировка
Дозы назначаются врачом индивидуально в зависимости от показаний, возраста пациента, наличия сопутствующей патологии. Подбираются кратность приемов и минимальные эффективные дозы. В пожилом возрасте применяют более низкие дозы.

При лечении Гипотиазидом необходимо врачебное наблюдение, особенно на начальном этапе.

Гипотиазид детям

Гипотиазид детям назначается из расчета 1-2 мг/кг/сутки или 30-60 мг/м 2 поверхности тела ребенка 1 р. в сутки.

Суточная доза для детей от 2 месяцев до 2 лет равна 12,5-37,5 мг, а с 2 до 12 лет – 37,5-100 мг.

Маленькому ребенку таблетку (или часть ее) предварительно измельчают в порошок и смешивают с водой .

Применение при беременности и лактации

Гипотиазид во время беременности в I триместре противопоказан. Во II и III триместре применение его допустимо в тех случаях, когда ожидаемый лечебный эффект для матери выше потенциального риска для плода.

Опасность заключается в том, что Гипотиазид, уменьшая объем циркулирующей плазмы крови, снижает кровоснабжение плаценты и создает угрозу развития фетоплацентарной недостаточности.

Кроме того, препарат способен преодолевать плацентарный барьер и может вызвать желтуху у плода (или аритмий за счет выраженной гипокалиемии.

Гипотиазид снижает активность таблетированных сахароснижающих лекарственных средств; при одновременном применении возможно повышение уровня глюкозы в крови.

Нестероидные противовоспалительные средства снижают эффективность Гипотиазида (и гипотензивное, и мочегонное действие).

Холестирамин уменьшает всасывание Гипотиазида.

Барбитураты , наркотические средства и алкоголь усиливают гипотензивный эффект Гипотиазида.

Гипотиазид при похудении

При ожирении отмечается наклонность к задержке воды в организме за счет повышенной гидрофильности тканей. Кроме того, часто на фоне ожирения развивается сердечно-сосудистая недостаточность, усиливающая задержку жидкости. Тогда возникает необходимость применять в лечении не только сердечные лекарственные средства, но и мочегонные. Из мочегонных средств наиболее часто используется Гипотиазид, учитывая хороший диуретический эффект его и редко возникающие побочные реакции.

Однако применять Гипотиазид для похудения следует крайне осторожно и только по назначению врача. Использование этого мочегонного средства без достаточных оснований может привести к серьезным последствиям – неотечная форма ожирения перейдет в отечную по той причине, что длительное частое употребление мочегонных вызывает парадоксальный эффект: жидкость в тканях накапливается еще быстрее.

Вывести из организма избыток жидкости проще и лучше, используя отвары и настои лекарственных растений (толокнянка , хвощ и т.д.).

Аналоги

В аптечной сети можно найти в продаже ряд структурных аналогов (синонимов) Гипотиазида, содержащих то же самое действующее вещество:

• Гидрохлоротиазид (табл.);
• Гидрохлоротиазид-Верте (капс.);
• Дихлотиазид (табл.);
• Апо-триазид (табл.);
• Гидрохлортиазид (табл.);
• Гидрохлортиазид-САР (табл.).

Имеется и аналог Гипотиазида, обладающий сходным действием, но имеющий другой химический состав – Циклометиазид (табл.).

Гипотиазид: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Hypothiazid

Код ATX: C03AA03

Действующее вещество: гидрохлоротиазид (hydrochlorothiazide)

Производитель: Хиноин Завод Фармацевтических и Химических продуктов, ЗАО (Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Private) (Венгрия)

Актуализация описания и фото: 28.08.2019

Гипотиазид – диуретическое средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма: таблетки круглые, плоские, с разделительной риской на одной стороне и гравировкой «Н» – на другой, белого или почти белого цвета (по 20 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер и инструкция по применению Гипотиазида).

Действующий компонент – гидрохлоротиазид, его содержание в 1 таблетке – 25 или 100 мг.

Вспомогательные компоненты: желатин, магния стеарат, крахмал кукурузный, тальк, лактозы моногидрат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активный компонент Гипотиазида – тиазидный диуретик гидрохлоротиазид, первичным механизмом действия которого является усиление диуреза посредством ингибирования в начальной части почечных канальцев реабсорбции ионов натрия и хлора. Вследствие этого повышается выведение из организма натрия, хлора, и, соответственно, воды. Кроме того, растет экскреция других электролитов – калия и магния. Диуретический/натрийуретический эффект всех тиазидов при приеме в максимальных терапевтических дозах приблизительно одинаков.

Натрийуретическое действие и диуретическое действие наступают за 2 ч, максимального уровня достигают примерно через 4 ч.

Тиазидные диуретики, кроме того, путем повышения экскреции ионов бикарбоната снижают активность карбоангидразы, но обычно этот эффект выражен слабо и на pH мочи влияния не оказывает.

Гидрохлоротиазид обладает гипотензивными свойствами. Тиазидные диуретики на нормальное артериальное давление (АД) не влияют.

Фармакокинетика

Гидрохлоротиазид всасывается из желудочно-кишечного тракта неполно, но достаточно быстро, абсорбция продолжается в течение 6–12 ч. После перорального приема 100 мг вещества его максимальная плазменная концентрация (C max) достигается спустя 1,5–2,5 ч. На пике диуретической активности (спустя примерно 4 ч после приема) уровень гидрохлоротиазида в плазме крови равняется 2 мкг/мл.

С белками плазмы крови тиазидный диуретик связывается на 40%.

Гидрохлоротиазид проникает при лактации в грудное молоко и проходит через плацентарный барьер.

Первичный путь экскреции – почками, в неизмененном виде, посредством фильтрации и секреции. Период полувыведения (T 1/2) у пациентов с нормальной функцией почек составляет 6,4 ч. У пациентов с умеренной почечной недостаточностью T 1/2 составляет 11,5 ч. При клиренсе креатинина (КК) менее 30 мл/мин этот показатель увеличивается до 20,7 ч.

Показания к применению

• Отечный синдром различного происхождения: портальная гипертензия, нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, острый гломерулонефрит, синдром предменструального напряжения;
• Артериальная гипертензия: монотерапия и лечение в сочетании с другими антигипертензивными средствами;
• Профилактика камнеобразования в мочевыводящих путях: снижение гиперкальциурии у предрасположенных пациентов;
• Контроль полиурии: главным образом при нефрогенном несахарном диабете.

Противопоказания

• Печеночная недостаточность тяжелой степени;
• Почечная недостаточность тяжелой степени;
• Трудноконтролируемый сахарный диабет;
• Анурия;
• Болезнь Аддисона;
• I триместр беременности и период грудного вскармливания;
• Рефрактерная гипонатриемия, гипокалиемия, гиперкальциемия;
• Возраст до 3 лет;
• Повышенная чувствительность к компонентам Гипотиазида и к производным сульфонамидов.

С осторожностью рекомендуется назначать Гипотиазид во II и III триместрах беременности, пациентам с ишемической болезнью сердца (ИБС), при гиперкальциемии, гипонатриемии, гипокалиемии, циррозе печени, непереносимости лактозы, подагре, в случае одновременного применения сердечных гликозидов и больным пожилого возраста.

Гипотиазид, инструкция по применению: способ и дозировка

Таблетки Гипотиазид принимают внутрь после еды.

Доза подбирается в ходе лечения индивидуально. Оценивая клиническое состояние пациента, врач назначает минимально эффективную дозу Гипотиазида.

Начальное дозирование для взрослых:

• Отечный синдром различной этиологии: 25-100 мг 1раз в сутки или 1 раз в 2 суток, в тяжелых случаях – 200 мг в сутки. Учитывая клинические реакции, возможно снижение дозы до 25-50 мг в сутки однократно или 1 раз в 2 суток;
• Синдром предменструального напряжения: 25 мг 1 раз в сутки, прием начинают с момента появления первых симптомов до начала менструации;
• Артериальная гипертензия (комбинированная и монотерапия): 25-50 мг 1 раз в сутки, для некоторых пациентов достаточно 12,5 мг. Минимально эффективная доза не должна превышать 100 мг в сутки. Терапевтическое действие проявляется в течение 3-4 дней, для оптимальной стабилизации артериального давления (АД) может понадобиться 3-4 недели. После отмены Гипотиазида гипотензивный эффект длится в течение 1 недели. Для предупреждения сильного снижения АД при комбинированной терапии, может потребоваться снижение дозы других антигипертензивных средств;
• Нефрогенный несахарный диабет: 50-150 мг в сутки в несколько приемов.

Дозирование Гипотиазида для детей рассчитывается с учетом веса ребенка. Педиатрическая суточная доза обычно составляет 1-2 мг на 1 кг веса ребенка или 30-60 мг на 1 м.кв. поверхности тела 1 раз в сутки, для детей от 3 до 12 лет – 37,5-100 мг в сутки.

Побочные действия

Применение Гипотиазида может вызвать следующие побочные эффекты:

• Пищеварительная система: анорексия, диарея или запор, холецистит, холестатическая желтуха, панкреатит, сиалоаденит;
• Обмен веществ: летаргия, спутанность сознания, замедление процесса мышления, конвульсии, возбудимость, усталость, мышечные судороги на фоне гиперкальциемии, гипомагниемии, гипокалиемии, гипонатриемии. Нерегулярный ритм сердца, сухость во рту, жажда, необычная усталость или слабость, изменения в психике или настроении, судороги и боли в мышцах, тошнота, рвота на фоне гипохлоремического алкалоза (кроме этого, гипохлоремический алкалоз может стать причиной печеночной энцефалопатии или комы). Гликозурия, гиперурикемия с развитием приступа подагры. Гипергликемия, которая может спровоцировать развитие ранее латентного сахарного диабета. Лечение в высоких дозах может привести к повышению уровня липидов в сыворотке крови;
• Сердечно-сосудистая система: аритмия, васкулит, ортостатическая гипотензия;
• Система кроветворения: очень редко – тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, апластическая анемия;
• Нервная система: временная расплывчатость зрения, головная боль, головокружение, парестезии;
• Мочевыделительная система: интерстициальный нефрит, функциональные нарушения почек;
• Аллергические реакции: крапивница, фотосенсибилизация, некротический васкулит, пурпура, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактические реакции вплоть до шока. Респираторный дистресс-синдром, включая пневмонит и некардиогенный отек легкого;
• Прочие: снижение потенции.

Передозировка

Симптомами передозировки гидрохлоротиазида вследствие острой потери жидкости и электролитов могут быть: жажда, тошнота/рвота, снижение АД, тахикардия, шок, слабость, головокружение, спутанность сознания, парестезии, спазмы икроножных мышц, общая усталость, нарушение сознания, полиурия/олигурия/анурия (из-за гемоконцентрации), алкалоз, гипонатриемия, гипокалиемия, гипохлоремия, рост в крови уровня азота мочевины (в особенности у пациентов с почечной недостаточностью).

Рекомендуется вызвать искусственную рвоту, провести промывание желудка, принять активированный уголь. Снижение АД или шоковое состояние требуют возмещения объема циркулирующей крови (ОЦК) и электролитов (включая калий, натрий). Необходим контроль состояния водно-электролитного баланса (особенно сывороточного уровня калия) и функции почек до установления их нормальных показателей. Специфического антидота у тиазидного диуретика не имеется.

Особые указания

В ходе продолжительного курсового лечения необходимо контролировать клинические признаки нарушения водно-электролитного баланса, особенно у пациентов с нарушениями функции печени, заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Применение Гипотиазида способствует усиленному выведению ионов магния и калия, поэтому параллельно в процессе лечения необходимо проводить мероприятия по устранению их дефицита.

У больных с пониженной функцией почек необходимо систематически контролировать клиренс креатинина, в случае наступления олигурии следует решить вопрос об отмене Гипотиазида.

У пациентов с нарушением функции печени тиазиды следует применять с осторожностью, поскольку незначительные изменения водно-электролитного баланса и уровня аммония в сыворотке крови могут вызвать печеночную кому.

Применение Гипотиазида у пациентов с тяжелой формой коронарного и церебрального склероза требует особой осторожности.

Длительное лечение при латентном и манифестном сахарном диабете необходимо сопровождать систематическим контролем метаболизма углеводов и коррекцией дозы гипогликемических препаратов.

Постоянной оценки состояния требуют пациенты с нарушенным метаболизмом мочевой кислоты.

Длительная терапия, в редких случаях, может привести к патологическому изменению паращитовидных желез.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В начальной стадии терапии запрещается управлять транспортными средствами и выполнять работы, требующие повышенного внимания, длительность периода запрета определяется индивидуально.

Применение при беременности и лактации

Гидрохлоротиазид проходит через плацентарный барьер, в связи с чем существует риск желтухи плода/новорожденного, тромбоцитопении и других негативных реакций.

Применение Гипотиазида в I триместре беременности категорически противопоказано. Во II–III триместрах препарат назначают только в случае необходимости, когда предполагаемая польза для матери выше потенциального риска для плода.

Гидрохлоротиазид выделяется при лактации с грудным молоком. Если необходимо его применение в этот период, требуется прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

В педиатрической практике не применяют таблетки Гипотиазид для лечения детей в возрасте до 3 лет из-за твердой лекарственной формы препарата.

При нарушениях функции почек

Противопоказано применение Гипотиазида пациентам с тяжелой степенью почечной недостаточности (при КК < 30 мл/мин).

При нарушениях функции печени

Противопоказано применение Гипотиазида пациентам с тяжелой степенью печеночной недостаточности.

При циррозе печени следует применять препарат с осторожностью. Также с соблюдением особых мер осторожности Гипотиазид следует применять при нарушениях функции печени или прогрессирующих печеночных заболеваниях, поскольку незначительные изменения водно-электролитного обмена могут вызвать печеночную кому.

Применение в пожилом возрасте

При применении Гипотиазида пожилым пациентам следует соблюдать осторожность.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение диуретика: с сердечными гликозидами может повышать токсичность наперстянки; амиодароном – увеличивает риск возникновения аритмий, связанных с гипокалиемией.

Гипотиазид снижает эффективность пероральных гипогликемических средств, что повышает риск развития гипергликемии.

Прием препарата с кортикостероидами, кальцитонином способствует увеличению степени выведения калия.

При сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами, колестирамином снижается гипотензивное и диуретическое действие Гипотиазида.

Гипотиазид может усиливать действие недеполяризирующих миорелаксантов.

Одновременное применение с амантадином может вызвать снижение его клиренса и повысить риск токсичности.

Одновременное применение с барбитуратами, этанолом, опиоидными анальгетиками способствует увеличению ортостатического гипотензивного эффекта.

Гипотиазид следует отменить перед проведением анализов на функцию паращитовидных желез.

Аналоги

Аналогами Гипотиазида являются: Гидрохлортиазид , Гидрохлортиазид-САР.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 5 лет.

Гипотиазид является мочегонным средством. Лекарственный препарат относиться к группе тиазидных диуретиков. Основным принципом влияния лекарственного средства выступает активизация процесса выведения мочи посредством остановки реабсорции ионов хлора и натрия на начальных участках почечных канальцев. Препарат следует использовать в четко регламентированных инструкцией дозировках, средство может быть применено после консультации у специалиста.

Лекарственная форма

Препарат производится в форме таблеток, предназначенных для перорального применения.

Описание и состав

Гипотиазид производится в форме таблеток, имеющих белый цвет, круглую форму. На одной стороне элемента нанесена фаска, на другой – гравировка Н. Действующим веществом лекарственного состава выступает гидрохлоротиазид.

В качестве вспомогательных компонентов в составе средства присутствую такие компоненты:

• тальк;
• стеарат магния;
• желатин;
• кукурузный крахмал;
• моногидрат лактозы.

В одном блистере содержится 20 таблеток.

Фармакологическая группа

препарат относится к группе диуретиков. Его активность достигается за счет угнетения процесса реабсорбции ионов натрия и хлора на начальных частях почечных канальцев. За счет подобного влияния достигается повышение скорости выведения хлора и натрия из организма человека, поскольку перечисленные соединения присутствуют в жидкости, увеличивается диурез и достигается выраженный мочегонный эффект.

Эффективность проявляется спустя 2 часа после приема состава, максимальный эффект прослеживается спустя 4 часа. Тиазидные препараты снижают активность карбоангидразы, увеличивая скорость выведения ионов бикарбоната. Эффект в данном случае проявляется слабо и не влияет на уровень кислотности урины пациента. Стоит обратить внимание на то, что активный компонент лекарственного средства обладает гипотензивными качествами, потому на фоне приема состава прослеживается снижение показателей артериального давления пациента.

Гидрохлоротиазид, являющейся активным компонентом препарата Гипотиазид всасывается из желудочно-кишечного тракте не в полном объеме. Эффективность его действия сохраняется в течение 6-12 часов. После приема состава в рекомендуемых дозах максимальная концентрация в плазме крови прослеживается спустя 1,5-2,5 часа.

Беременным женщинам следует обратить внимание на то, что действующее вещество Гипотиазида проникает через плацентарный барьер и выделяется через грудное молоко. Применение в период беременности и грудного вскармливания возможно при наличии острых, жизненных показаний.

Из организма пациента средство выводится с уриной в неизменном виде, подобный процесс обеспечивают почки. Продолжительность периода полувыведения состава из организма существенно варьируется в зависимости от активности почек пациента. У лиц, страдающих почечной недостаточностью, процесс занимает около 1 суток.

Показания к применению

Средство часто используется при наличии следующих медицинских показаний:

• для лечения артериальной гипертензии в качестве самостоятельного средства или одного из веществ вспомогательного воздействия;
• при проявлении отеков, вызванных хронической сердечной недостаточностью;
• острый гломерулонефрит;
• синдром предменструального напряжения у женщин, проявляющейся задержкой выведения мочи;
• цирроз печени;
• при нефрогенном , для контроля полиурии;
• нефротический синдром;

Также состав может использоваться для профилактики развития гиперкальциурии, сопровождающейся образованием камней в мочевыводящих протоках.

для взрослых

Состав может использоваться при наличии перечисленных показаний к применению, в дозировках обозначенных специалистом. При лечении артериальной гипертензии дозировка подбирается индивидуально с учетом доз и применяемых веществ гипотензивного действия. При остром гломерулонефрите, средство может выступать в качестве единственного составляющего терапии.

для детей

При наличии показаний к применению Гипотиазид может использоваться для детей с 2 месяцев. В таком случае непосредственно перед приемом средство растирают в порошок и разбавляют с водой для облегчения процесса потребления.

В перовом триместре беременности лекарственный состав не назначается, это связано с тем, что механизм его действия на плод на ранних сроках не изучен. Во втором и состав может применяться в случаях, когда присутствует риск для жизни женщины. Опасность применения подобного состава в этот период состоит в том, что активный компонент лекарственного средства существенно снижает объем циркулирующей плазмы крови.

На этом фоне падает активность снабжения плаценты кровью и нередко развивается фетоплацентарная недостаточность. Также компоненты средства могут проникать сквозь грудное молоко, потому женщине кормящей грудью перед обеспечением процесса следует уделить внимание необходимости решения вопроса о прекращении грудного вскармливания.

Противопоказания

К перечню противопоказаний к использованию состава относят следующие нарушения:

• анурия – состояние, характеризующееся полным отсутствием урины в мочевом пузыре;
• диагностированная тяжелая почечная недостаточность;
• с неустойчивой компенсацией;
• болезнь Аддисона;
• гипонатриемия;
• гипокалиемия;
• детский возраст;
• индивидуальная чувствительность у пациента к какому-либо из компонентов лекарственного состава.

Применения и дозы

Лекарственное средство предназначено для перорального применения. Дозировки, регламентируемые инструкцией, являются относительными, точный подсчет необходимой дозы сможет провести врач после изучения характера течения заболевания у конкретного пациента. Минимально эффективная дозировка лекарственного средства, позволяющая минимизировать риски проявления последствий, определяется специалистом. Препарат принимается исключительно после приема пищи.

для взрослых

Начальная доза Гипотиазида для взрослых пациентов при артериальной гипертензии составляет 25-50 мг/сут. Средство принимается в качестве единственного компонента терапии или используется как один из составляющих компонентов комплексного лечения. При артериальной гипертензии 1-2 стадии достаточно однократного суточного приема лекарственного состава в дозе 12,5 мг. Стоит заметить, что для достижения максимального эффекта терапии при условии минимизации рисков для организма человека препараты нужно принимать в минимально активных дозировках. По мере проявления устойчивости организма дозу увеличивают или проводят коррекцию, временно применяя другое лекарственное средство в качестве диуретика.

В случае, если для лечения гипертонии применяется комплекс средств традиционной медицины важно обеспечить коррекцию доз для предотвращения развития гипотензии. После окончания курса приема средства гипотензивный эффект сохраняется в течении 1-2 недель.

При отечном синдроме с неустановленными причинами проявления применяемые дозы составляю 25-100 мг/сут. В редких случаях дозу лекарственного состава можно увеличивать до 200 мг/сут.

При нефрогенном несахарном диабете прием средства строго нормируют. Максимальная суточная доза составляет при этом 150 мг. Этот объем следует делить на несколько подходов. Пациентам нужно обращать внимание на то, что в ходе приема диуретических средств из организма пациента вымывается магний и калий, их запас должен восполняться приемом замещающих средств.

для детей

При расчете дозировок для детей нужно отталкиваться от следующих нормативов: 1 мг/кг массы тела ребенка в сутки. Детям в возрасте от 2 месяцев до 2 лет средство дают в объеме 12,5-37,5 мг. После достижения 2 летнего возраста доза может быть увеличена до 100 мг в сутки.

для беременных и в период лактации

В период грудного вскармливания и беременности препарат назначают при наличии острых жизненных показаний, при этом рекомендуемая доза не должна превышать 100 мг в сутки.

Побочные действия

В ходе использования состава возможно проявление побочных эффектов из нижеприведенного перечня:

• проявление сухости в ротовой полости;
• ощущение жажды;
• перепады настроения;
• судороги;
• тошнота;
• повышенная возбудимость;
• холецистит;
• панкреатит;
• васкулит;
• головная боль.

Присутствует риск проявления аллергических реакций на фоне использования состава.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат вступает в связь со следующими компонентами:

• токсическое действие усиливается при применении в комплексе с препаратами ;
• усиливает эффективность гипотензивных средств;
• при приеме с препаратами группы кортикостероидов повышается интенсивность вывода калия;
• нестероидные противовоспалительные средства существенно понижают эффективность средства.

Особые указания

Передозировка

При использовании средства в рекомендуемых инструкцией дозировках риск передозировки сводится к минимуму. Передозировка также возможна у пациентов, с хроническими заболеваниями почечно-лоханочной системы. Симптомы в таком случае будут следующими:

• снижение артериального давления;
• проявление тахикардии;
• слабость;
• спутанность сознания;
• подавленность;
• жажда и ;
• анурия;
• полиурия;
• алкалоз.

Для улучшения самочувствия в таком случае следует искусственно вызвать и провести промывание желудка, после приведенных действий проводится симптоматическое лечение.

Условия хранения

Лекарственное средство нужно хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 градусов. Продолжительность хранения – 5 лет от даты выпуска, указанной на упаковке. Использовать состав по истечении отведенного срока не рекомендуется.

Аналоги

Вместо препарата Гипотиазид можно применять следующие мочегонные средства:

1. Гидрохлоротиазид является полным аналогом Гипотиазида, выпускается несколькими отечественными фирмами. В продаже бывает в таблетированной форме по 25 мг и 100 мг. Различия между Гипотиазидом и Гидрохлоротиазидом небольшие, только в формообразующих компонентах.
2. НД представляет собой комбинированный медикамент, содержащий гидрохлоротиазид и , которые потенцируют действие друг от друга. Но при этом необходимо помнить, что расширяется список противопоказаний и отрицательных эффектов, возникающих на фоне терапии. Медикамент рекомендован лицам, страдающим высоким давлениям, которым требуется комбинированная терапия.
3. Апо-триазид представляет собой комбинированное мочегонное средство. Его действующими компонентами являются триамтерен и гидрохлоротиазид. Препарат рекомендован пациентам, страдающим отечным синдромом различной этиологии и высоким давлением.
4. Бисангил представляет собой частичный аналог Гипотиазида, содержащий кроме гидрохлоротиазид . Препарат применяется при артериальной гипертензии, если пациенту рекомендовано комплексное лечение.

Цена

Стоимость Гипотиазида составляет в среднем 96 рублей. Цены колеблются от 78 до 132 рублей.