Лечение остеопороза у мужчин. Остеопороз у мужчин - причины возникновения Некоторые уточнения относительно медикаментозной терапии остеопороза

Человеческий организм – это сбалансированная система, где все процессы происходят связанно между собой. Опорно-двигательный аппарат постоянно обновляется: клетки костей создаются и разрушаются, а количество кальция в них уменьшается и прибавляется.

Если баланс процессов восстановления и разрушения нарушен, кости теряют плотность и подвержены переломам . Так возникает остеопороз у мужчин. Его развитие определяют наследственные факторы, питание, работа эндокринных желез и образ жизни.

Вконтакте

Одноклассники

Мужской и женский остеопороз возникает по разным причинам. Наиболее распространенным считают гипогонадизм ­­­­­­­­– недостаток тестостерона и эстрогена.

Из-за этого в костной ткани естественное постоянное обновление клеток нарушается: процессы разрушения ускоряются, а регенерация замедлена. Если у человека неблагоприятная наследственность, то он подвержен риску заболеть. На появление заболевания влияет небольшой рост и малая масса тела .

Риск развития вторичного остеопороза существует у мужского населения, страдающего:

• Рахитом.
• Злокачественными новообразованиями.
• Артритом.
• Гипертиреозом.
• Печеночной недостаточностью.
• Мальабсорбцией.

Снижение прочности костей в большей мере присуще мужчинам, чем женщинам. Отрицательная динамика заболеваемости отмечается среди городского населения .

Причины

Описанная патология принадлежит к системным, то есть поражает все части скелета, хотя чаще всего дает знать о себе разрушением целостности предплечья, бедер или позвонков.

Основной причиной возникновения остеопороза является потеря минеральных солей опорно-двигательным аппаратом. Эти элементы наделяют кости плотностью и твердостью. Из-за нарушения метаболизма в организме и болезней эндокринной системы вещества хуже усваиваются.

Данный процесс происходит длительно . Медики утверждают, что от возникновения нарушений до появления переломов проходит около 15 лет . В этом заключается опасность – человек может не подозревать, что его кости становятся хрупкими, а перелом можно получить при любом механическом воздействии: резком движении или падении с высоты своего роста.

Среди факторов риска остеопороза у мужчин стоит выделить следующие:

• Возраст от 65 лет и более.
• Курение.
• Гиподинамия.
• Недостаток кальциевых веществ и витамина D.
• Алкоголизм.
• Прием препаратов с гормонами щитовидки.
• Злоупотребление кофе.
• Гипертиреоз.
• Гормональные нарушения.
• Высокий риск падения с связи с плохим зрением, деменцией и др.
• Мальабсорбция.
• Злокачественные новообразования.
• Прием кортикостероидов более чем 3 месяца.
• Прием противосудорожных медикаментов.
• Генетические факторы.
• Дефицит тестостерона и переизбыток эстрогенов.
• Ревматоидный артрит.
• Сутулость (грудной кифоз).

Непрямые симптомы патологии:

• Ноющие спинные боли.
• Уменьшение выносливости.
• Измененная походка.
• Ограничение амплитудности движений в тазобедренном и плечевом отделе.

Часто пациент не замечает эти симптомы , пока не произойдет нарушение целостности опорно-двигательного аппарата.

Диагностика

Для определения заболевания учитываются жалобы, результаты обследований с помощью инструментов, лабораторные данные, клинические показатели. Наиболее точным методом считается денситометрия. Применяют костные маркеры, гормональные исследования, анализы крови на выяснение уровня фосфора и кальция.

Лечение

Выбор лечащего метода определяется конкретными показателями анализов, исследований, признаков болезни. Для основной терапии применяются:

• Фториды.
• Кальциевые медикаменты.
• Бисфосфонаты.

Положительно влияют на состояние больного профессиональный массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура , включающая силовые тренировки, аэробную нагрузку, ходьбу и упражнения из исходного стоячего положения. Физические комплексы составляются квалифицированным врачом и проводятся под его наблюдением. Нагрузка определяется возрастом пациента, сопутствующими болезнями и другими факторами.

Медикаментозное лечение остеопороза у мужчин зависит от признаков, что привели к заболеванию. Если наблюдается низкая плотность костей, больному назначают медикаменты с высоким содержанием азота (стронция ранелат, золедроновая кислота, алендронат).

Если лечение малоэффективно, пациенту назначается кальцитонин . При нарушенной целостности позвонков это лекарство будет особенно полезным. Сбои в работе эндокринной системы устраняются глюкокортикоидной терапией . Недостаточный уровень тестостерона лечится соответствующими препаратами с содержанием данного гормона.

Важно! Терапия проводится на протяжении 3–5 лет с учетом индивидуальных данных.

Питание

При составлении диеты важно принимать к сведению суточную потребность в кальции для определенного возраста. Для лиц мужского пола до 50 лет достаточно потреблять в день 1000 мг вещества, после 50 лет – 1500 мг .

Стоит придерживаться следующих правил питания:

1. Рацион должен состоять из фолиевой кислоты, витаминов А и С, магния, меди, цинка.
2. Исключить алкоголь и курение.
3. Избегать жарки продуктов, а овощи, фрукты и зелень лучше есть сырыми.
4. Принимать солнечные ванны, что способствуют накоплению в организме витамина D.
5. Принимать пищу каждые 3,5 часа небольшими порциями.
6. Отдавать предпочтение сырам, творогу, орехам, чесноку, молочным продуктам.

Профилактика

Во избежание болезни мужчинам необходимо:

1. Питаться сбалансировано.
2. Отказаться от алкоголя и курения.
3. Подольше пребывать на улице в солнечную погоду.
4. Заниматься умеренной физической активностью.

Полезное видео

В видео рассказывают какие заболевания ведут к остеопорозу, какие продукты нужно исключить и какие наоборот включить в рацион.

Остеопороза можно избежать, придерживаясь профилактических правил . Если в организме появляются заболевания, что становятся причинами потери плотности костной ткани, стоит немедленно принять меры по их устранению . Стоит помнить, что данная болезнь не выявляет себя сразу, поэтому вовремя предпринятые профилактические действия обезопасят от проблем с опорно-двигательным аппаратом в будущем.

Вконтакте

Остеопороз относится к системному прогрессирующему заболеванию, суть которого состоит в неуклонном снижении минеральной плотности костной ткани, изменению ее структуры и появлению хрупкости костей.

Хрупкие кости приводят к бесконечным переломам, долго срастаются и осложняются из-за сроков увеличенных сроков иммобилизации.

Остеопороз необходимо вовремя диагностировать и лечить

Диагностическую ценность для врача и особую опасность для пациента представляют переломы позвоночного столба и шейки бедренной кости. Такие переломы способны возникать даже в состоянии покоя и на долгое время обездвиживать пациента.

Характерной чертой низкой минеральной плотности кости являются компрессионные (вдавленные) переломы тел позвонков, которые проявляются болями, снижением роста и опасны повреждением спинного мозга.

Остеокальцин при остеопорозе является лабораторным маркером страдания и наряду с другими показателями позволяет не только подтвердить заболевание, но и отслеживать его динамику.

Какой специалист занимается вопросами разрежения костной ткани

Остеопороз гораздо чаще бывает вторичным заболеванием, осложняя течение другой патологии, но иногда остеопороз возникает, как самостоятельное страдание без очевидной на то причины.
При развитии характерных для данной патологии симптомов, возникает разумный вопрос: «К кому обращаться, какой специалист лечит остеопороз?».

При подозрении на остеопороз необходимо обращаться к ревматологу или к ортопеду-травматологу

Чаще этой проблемой занимаются те врачи, у которых пациент проходит терапию по поводу основного заболевания, осложнением которого становится разрежение минеральной плотности костной ткани. Если болезнь возникает у женщин в постменопаузальный период, разумно будет обратиться к ортопеду-травматологу или ревматологу.

Как будем лечить

Несмотря на множество методов лечения патологически хрупкой костной ткани, приоритетной стала медикаментозная терапия. Все остальные терапевтические ответвления являются вспомогательно-профилактическими мерами, позволяющими улучшить общее самочувствие пациента, укрепить мышечный каркас тела и тем самым предупредить дальнейшее прогрессирование заболевания (предотвратить повторные переломы).

Медикаментозное лечение остеопороза включает в себя не только целенаправленное воздействие на систему взаимодействия остеобластов с остеокластами (клетки костной ткани, регулирующие новообразование и разрушение кости), но и обязательное возмещение недостатка кальция в организме, уровень которого корректируется еще до начала специфического лечения.

В поисках волшебного кальция. Что нужно знать

Часто, принимая препараты кальция и не обнаруживая эффекта, люди создают паническую волну в поисках «правильного» минерала, задаваясь вопросом, какой кальций лучше принимать при остеопорозе.

Кальций поможет костям восстановиться

До того момента, как начинать есть яичную скорлупу и тратить баснословные деньги на всевозможные БАДы, следует узнать несколько основополагающих моментов кальциевой терапии:

1. Кальций не относится к группе основных лекарственных препаратов, призванных лечить остеопороз. Он является лишь дополнительным обязательным компонентом общего лечения.
2. Прием кальция должен быть в определенной суточной и разовой дозировке. Однократный прием должен составлять не более 600мг, суточный - не менее 1 грамма.
3. Употребление кальция должно сопровождаться принятием витамина Д в рекомендуемой дозировке (800 МЕ). Витамин Д лучше применять в препаратах, содержащих его активную форму - эргокальциферол (Д 2) или холекальциферол (Д 3). В этой связи следует отметить наличие положительных отзывов о приёме при остеопорозе Альфа Д3 Тева.
4. Восполнение недостатка кальция следует проводить параллельно с корректировкой белкового баланса. Суточная потребность организма в белке составляет 1грамм на 1 килограмм веса больного.

Какие комплексные препараты содержат кальций

Кроме указанных выше пунктов, следует учитывать, что кость содержит в себе не только кальций. Недостаток других микроэлементов так же сказывается на прочности костной ткани.

В этой связи возможно употребление комбинированных минеральных препаратов - Кальцемин Адванс и Остеогенон.

Остеогенон, содержащий в своем составе кроме кальция и фосфатов органическое вещество (оссеин) способствует не только восполнению дефицита указанных элементов, но и активирует остеосинтез.
Подробную информацию о препарате вы найдете в видео:

Применяется, в основном, в качестве профилактической меры и разрешен к использованию у беременных.
На правах дополнительного (возможного) средства находится и фторид натрия, который используется редко.

Гормонозаместительная терапия

Лечение остеопороза позвоночника у женщин, вступающих в менопаузальный период относится к профилактическим мероприятиям и включает в себя назначение заместительной терапии минимальными дозировками женских половых гормонов.

Но с учетом большого количества противопоказания к ним и наличия онкологической настороженности их приём часто стали заменять Эвистой - препаратом с избирательным действием на рецепторы к эстрогенам.

Рецепторы, содержащиеся в репродуктивных органах он блокирует, а те, что содержатся в костной ткани стимулирует, в связи с чем уменьшается рассасывание кости.

Эвиста избирательно действует на рецепторы

В лечении остеопороза у пожилых женщин все же следует отдать предпочтение стандарту назначений - бисфосфонатам. Бисфосфонаты при патологической хрупкости костной ткани клинически доказанно уменьшают резорбцию кости и риск повторных переломов, не повышая риск тромбозов и тромбоэмболий, которые могут возникать при лечении Эвистой.

К тому же следует отметить, что гормонально заместительная терапия все же больше относится к профилактическому лечению и применима, параллельно с другими мерами, лишь на этапе лечения начальной стадии остеопороза, которая определяется снижением минеральной плотности кости до 4%, обнаруживаемого методом остеоденситометрии.

Гормональная терапия независимо от пола

А вот уже при развитии болезни и у мужчин, и у женщин допустимо применение иного гормонального препарата – аналога гормона, выделяемого паращитовидными железами. Этот препарат называется Форстео (Терипаратид). Применяется он при минеральном разрежении костной ткани, связанном со снижением уровня половых гормонов, как у мужчин, так и у женщин и при остеопорозе, развивающемся при приеме глюкокортикостероидов.

Фортео назначается в виде однократных подкожных инъекций, 20мкг в область живота. Согласно инструкции, Фортео избавляет от остеопороза по цене в пределах 15000 рублей.

Шприц-ручка Форстео восстанавливает уровень половых гормонов

Выпускается препарат в виде шприц-ручки, содержащей 2,4 мл препарата, в котором на каждый 1мл раствора приходится 250мкг действующего вещества. Курс лечения в среднем составляет 18 месяцев. По определенным причинам Форстео не входит в международный протокол лечения остеопороза, где на первом месте стоят бифосфонаты и Деносумаб.

И Деносумаб,и бифосфонаты применяются почти во всех случаях остеопороза с приоритетом использования Деносумаба при скелетных метастазах рака молочной и предстательной желез.

Применение при беременности и лактации противопоказано.

Стоит отметить лекарственный препарат - Миакальцик, который ответит на постоянно возникающий вопрос»: «А какой ещё из гормональных препаратов применяется при остеопорозе?».
Он является аналогом человеческого гормона щитовидной железы, но выделяется из лосося.

Приятной особенностью этого препарата является то, что выпускается он в виде назального спрея.

Но используется он больше в лечебно-профилактических целях у группы лиц с повышенным риском развития остеопороза и началом уменьшения плотности костной ткани.

Бисфосфонаты – непререкаемые лидеры терапии

Все-таки самым эффективным лекарством от остеопороза считается группа бисфосфонатов. Она достаточно многочисленна и постоянно пополняется новыми препаратами. Кроме высокой терапевтической эффективности её характеризует удобство применения для пациента: можно принимать 1 таблетку от остеопороза 1 раз в неделю, достаточно лишь верно выбрать препарат.
Подробнее о бисфосфонатах смотрите в видео:

К препарату с таким режимом дозирования относится Фороза от остеопороза. Для поддержания его терапевтической концентрации в крови достаточно принимать 70мг еженедельно. Цена на бисфосфонаты для лечения остеопороза достаточно высока, но сопоставима между препаратами одной группы. Если Фороза стоит в пределах 600 рублей, то Бонвива (препарат от остеопороза) - 1500 рублей, и принимать его надо всего лишь 1 раз в месяц.

Но пиком современного лечения остеопороза считается применения препаратов Золедроновой кислоты (Резокластин, Акласта).

Максимальное удобство для пациента ничуть не сказывается на эффективности лечения.

Достаточно выполнять 1 раз в год укол Золедроната и лечение от остеопороза обеспечено. Кроме всего прочего, Золедроновая кислота обладает гораздо более коротким списком побочных действий.

Кроме лабораторных испытаний, в ходе которых определяется предполагаемая эффективность препарата, лекарство проходит клинические испытания, закрепляющие или опровергающие предварительные данные. Лечение остеопороза препаратом Акласта показало доказанную эффективность. Акласта выпускается фармацевтическим брендом Novartis и стоимость его достигает 19000 рублей.

При лечении остеопороза достаточно 1 укола в год

Сегодня на рынке уже есть достойные российские аналоги Золедроновой кислоты. Одним из них является Резокластин.

Анализируя отзывы, Резокластин при остеопорозе проявил достаточную эффективность терапии, не уступающую зарубежным аналогам.

Общие отзывы о лечении остеопороза препаратами группы бифосфонатов вторят статистическим исследованиям, в ходе которых отмечено 60% снижение частоты повторных переломов (при беспрерывном лечении на протяжении не менее 3-х лет) и прирост костной массы, превышающий таковой при употреблении других препаратов.

Инъекционные формы препаратов

Подводя краткий итог медикаментозному лечению остеопороза, можно перечислить названия препаратов, уколы которых выполняются при остеопорозе. К ним относятся:

• Золедроновая кислота и её аналоги;
• Ибандроновая кислота;
• Деносумаб;
• Форстео.

Другие препараты

Кроме выше описанных препаратов, в лечении остеопороза используют стронция ранелат (Бивалос). Но его применение не одобрено FDA.

Препарат бивалос не добрен FDA

Остеопороз всегда сопровождается болевым синдромом.

Для контроля над болевыми ощущениями, до наступления терапевтического эффекта от основного лечения, допустимо применение при остеопорозе обезболивающих препаратов.

К ним относятся лекарственные средства из группы .

Применяя или не применяя направленное лечение против разрежения костной ткани, у пациента всегда возникает желание чем-нибудь помазать больное место. Касаясь этой темы, следует знать, что все при остеопорозе имеют симптоматическое воздействие , призванное несколько облегчить болевой синдром за счет снятия воспаления, улучшения кровообращения.

Прогноз заболевания

Сталкиваясь с прогрессирующим заболеванием, каждый тревожно задает один и тот же вопрос: «Можно ли вылечить остеопороз?». В отличие от множества других заболеваний, остеопороз, возникший не на почве тяжкого неизлечимого недуга (например, хроническая почечная недостаточность), можно остановить.

ЛФК и прочее

Применяя лекарственные препараты, закрепить достигнутые результаты и облегчить симптоматику позволит ношение экстензионного тренажера – корректора для лечения остеопороза.

Экстензионный тренажер - корректор для лечения остеопороза

Его разработка предусмотрена для снятия мышечного напряжения и создания внешнего осевого каркаса для тела, что предупреждает развитие деформаций позвоночника и возникновение боли. Он удобен и прост в использовании.

Несмотря на то, что разрежение костной ткани знаменуется переломами, и каждое неловкое движение грозит травмой, ограничение двигательной активности совсем не способствует выздоровлению. Как только взят контроль над болезнью с помощью лекарственных препаратов, следует приступать к лечебной физкультуре, применимой при остеопорозе.

Плавные движения с разумной нагрузкой тренируют мышцы, а те в свою очередь, способствуют нарастанию костной массы.

Многообещающих результатов при остеопорозе добиваются в клинике Бубновского.

При остеопорозе позвоночника разработаны упражнения, позволяющие укрепить мышцы спины и предотвратить последующие переломы.
Пример комплекса упражнений Бубновского смотрите в видео:

В лечении остеопороза коленного сустава широко используют , направленные на коррекцию патологических изменений, вызванных .

В поисках альтернативы активным физическим упражнениям, многие прибегают к услугам массажиста, на первых этапах, не решаясь ими воспользоваться, терзаясь своевременным вопросом: «А можно ли делать массаж при остеопорозе?».

Так же, как лечебная физкультура и физиотерапевтическое лечение, массаж показан при стабилизации патологического процесса, после того, как при очередном обследовании будет обнаружена стойкая положительная динамика.

В это же время не лишним будет при остеопорозе и . Суть заключена в том, что каждое действие или его отсутствие должно быть своевременно.

Статистика такова: процент мужчин от общего числа больных остеопорозом составляет приблизительно 20%. Примерно 2 миллиона жителей Соединенных Штатов Америки мужского пола страдают разжижением костной ткани, отчего риск переломов возрастает в несколько раз. Около 12 миллионов мужчин находятся в группе риска.

Медики считают, что женщины чаще болеют остеопорозом потому, что продолжительность их жизни больше. Считается, что большая физическая активность мужского пола в течение всей жизни служит своего рода профилактикой данного заболевания. Доказано, что занятия физкультурой помогают защитить костную ткань от разжижения.

Другой причиной, по которой остеопороз у женщин встречается чаще, является прекращение менструации. Постменопаузальный остеопороз имеет широкое распространение.

Патология же у мужчин практически всегда развивается по одной и той же причине – гормональной.

Патология может возникнуть по следующим причинам:

1. нехватка мужского полового гормона – тестостерона;
2. нехватка в организме кальция и витамина Д;
3. малоподвижный образ жизни;
4. прием некоторых медикаментозных препаратов;
5. осложнение различных заболеваний;
6. наличие вредных привычек.

Нехватка мужского полового гормона является наиболее частой причиной развития остеопороза. Предполагая заболевание, специалист в первую очередь проводит анализ на содержание тестостерона в крови.

Если недуг у мужчины индуцируется нехваткой тестостерона, врачи назначают гормональную терапию с целью уплотнения костной ткани. Медики до конца еще не выяснили, как именно тестостерон влияет на процессы в костях: принимает непосредственное участие либо действует в форме эстрогена (часть тестостерона преобразовывается в эстроген для регуляции процессов в костях).

Как и большинство клеток в нашем организме, клетки костной ткани отмирают и образуются новые, но для нормального протекания этого процесса необходимо сбалансированное питание, богатое минералами и витаминами.

Когда мышцы человека работают, кости работают вместе с ними. По аналогии с мышечной массой должен работать скелет, в противном случае произойдет атрофия. Кости растут в ответ на натяжение мускул.

Отсутствие общей гимнастики увеличивает вероятность развития заболевания. Достаточно совершать пешие прогулки и простой комплекс физических упражнений на все группы мышц, который не займет более получаса.

Благодаря исследованиям стало известно, что костная ткань развивается не только на тех участках, на которые происходит воздействие.

Некоторые группы медикаментозных препаратов способны повлиять на уменьшение костной массы и развитие мужского остеопороза. В их число входят:

• препараты от онкологии простаты;
• кортикостероиды;
• противосудорожные средства.

Многие недуги могут повлечь за собой разжижение ткани костей. К ним относятся генетические заболевания, ревматоидный артрит, патологии ЖКТ и сердечно-сосудистой системы. Если вы страдаете от какого-либо хронического заболевания либо принимаете лекарства в течение длительного периода, не забывайте про профилактику остеопороза.

В частности, курение способствует ослаблению костей. По статистике риск возникновения перелома у курильщика возрастает на 55% в сравнении с некурящим. Никотин прямо воздействует на остеоциты (клетки костной ткани), и не лучшим образом.

Профилактика и лечение

Как и многие патологии, остеопороз у мужчин можно предупредить или даже вовсе его избежать. Достаточно вести здоровый активный образ жизни, правильно питаться и регулярно проводить обследования.

Если же остеопороз уже развился, врач может назначить следующее лечение:

1. прием препаратов кальция и витамина Д;
2. гормональная терапия;
3. назначение определенного рациона и комплекса физических упражнений.

​предшествующие переломы.​

Как проявляет себя остеопороз

​Поговорите с врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или сомнения по поводу вашего лечения. В случае неудовлетворительного результата, рекомендуем пройти консультацию у другого специалиста по данному заболеванию.​

​кальция​

​Индекс массы тела (ИМТ) 19 или меньше – недостаток массы тела;​

​Женщины относятся к группе повышенного риска развития остеопороза, в том случае если у них:​

• ​стернальная пункция;​
• ​Остеопороз разрушает костную ткань по всему организму. Однако некоторые области наиболее подвержены этому заболеванию. Чаще всего диагностируют остеопороз шейки бедра, грудного отдела позвоночника, коленного, тазобедренного и плечевого сустава, позвоночника и лучевой кости.​
• ​Лечение остеопороза у мужчин можно проводить и массажными процедурами. Совместно с основным лечением они ускорят ваше выздоровление.​

​препараты, которые препятствуют потере костной массы;​

Причины возникновения и диагностика остеопороза

​малоподвижный образ жизни;​

​Остеопороз у мужчин наблюдается в 4 раза реже, по сравнению с женщинами. Однако этот факт не означает, что вы застрахованы от данного недуга. Причины остеопороза бывают разными, но лечить в основном надо, придерживаясь всего 2-х правил: физическая гимнастика и потребление кальция. Остеопороз характеризуется в медицине как заболевание костей. Они истончаются и становятся хрупкими, вследствие чего происходят частые травмы (в частности, переломы).​

​органов пищеварения (хронические болезни печени, состояние после удаления желудка);​

• ​При диагнозе остеопороз - симптомы и лечение варьируются в зависимости от конкретного случая. Остеопороз это коварная болезнь, при которой кости становятся хрупкими и прогрессирует возможность перелома кости.Остеопороз может находиться в организме без каких либо признаков в течение нескольких десятилетий, потому что остеопороз не проявляет себя до перелома кости. Поэтому, пациенты могут не знать о существовании болезни до тех пор пока не сломают одну из костей. Симптомы остеопороза схожи у мужчин и женщин.​
• ​, витамина D и в достаточной мере нагружать физически ваш организм для поддержания вашей костной системы;​
• ​Длительное применении высоких доз пероральных кортикостероидов (часто используются при артритах и астме);​
• ​Ранняя менопауза (до 45 лет);​
• ​биопсия крестцово-подвздошной кости для анализа костного мозга.​
• ​Остеопороз называют «скрытым врагом», поскольку заболевание долгое время никак себя не проявляет. Страшные процессы разрушения остаются незамеченными, потому что не сопровождаются болью и ухудшением самочувствия.​
• ​Ежедневные занятия физическими упражнениями способствуют скорому выздоровлению. Только делать их нужно правильно, рационально рассчитав нагрузки. Лучше всего составить расписание ЛФК вместе с врачом. Всем известно, что гимнастика, как и любой другой вид физической активности, помогает укрепить костную массу. Те мужчины, которые с молодости занимались спортом, не подхватят остеопороз в старости. Специалисты советуют каждый день 30 минут ходьбы пешком (или бега трусцой) сочетать с силовыми тренировками.​
• ​лекарства, которые стимулируют костеобразование;​
• ​хронические заболевания (сахарный диабет, ревматоидный артрит, бронхиальная астма и другие);​
• ​Почему женщины подвержены большему риску возникновения остеопороза, понятно - болезнь начинает развиваться из-за проблем на гормональном фоне. К тому же они ведут не столь подвижный образ жизни, нежели противоположный пол. Как ни странно, но этой патологией заболевают и молодые парни. Чаще всего это происходит в подростковый период, а также после 45 лет. Рассмотрим симптомы и лечение заболевания остеопороз.​

​почек (почечная недостаточность);​

​Переломы позвоночника (позвонка) могут вызвать тяжелую «групповую» боль, проходящую от спины до боков. В течении года повторные спинные переломы могут привести к хронической боли в пояснице, а так же к потере роста и/или изгибу позвоночника из-за перелома, что в свою очередь ведет к образованию горба.​

​Бросить курить, снизить потребление алкоголя и изменить привычки в образе жизни, которые способны негативно повлиять на ваши кости;​

• ​Расстройства приема пищи, такие как анорексия или булимия;​
• ​Гистерэктомия (удаление матки) в возрасте до 45 лет, в частности, когда яичники удаляются также;​
• ​Остеопороз является хроническим заболеванием, лечением которого занимаются эндокринологи, иммунологи, ревматологи и хирурги. Целью лечения является торможение процессов потери костной массы и стабилизация костного метаболизма. Симптоматическим лечением является снятие болевого синдрома и восстановление костей после патологических переломов. На сегодняшний день остеопороз считается неизлечимым заболеванием, однако комплексное лечение, включающее лекарственную терапию, диету и лечебную физкультуру, позволяет затормозить процесс разрушения костей и улучшить качество жизни пациентов.​
• ​Косвенные симптомы, которые могут указывать на остеопороз, это признаки снижения кальция в организме, повышенная ломкость ногтей и зубов, пародонтоз, судороги в икроножных мышцах и раннее поседение.​
• ​Профилактикой остеопороза должны заниматься не только здоровые люди, но и больные, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания. Существует всего 4 пункта профилактики, и каждого следует придерживаться для сохранения своего здоровья.​

​средства с многоплановым спектром действия.​ ​избыточная масса тела.​

Симптомы и методы лечения остеопороза у мужчин

​Дает о себе знать остеопороз в юности по многим причинам. Если в преклонном возрасте наличие заболевания неудивительно, то как же быть с подрастающим поколением? Во-первых, болезнь начинает прогрессировать из-за чрезмерного потребления алкоголя, сигарет и прочих губительных веществ. Во-вторых, это генетика. Многие хронические болезни передаются по генетической линии. В этом случае проблем не избежать. Остеопороз можно подозревать у тех парней, у которых диагностировали камни в почках. Также не избежать остеопороза молодым людям, которые имеют проблемы на гормональном уровне. Как правило, предупредить патологию возможно, если соблюдать профилактику.​

• ​крови (опухолевые процессы, наследственные заболевания);​
• ​Перелом, случившийся без дополнительных нагрузок, называют минимальной травмой или усталостным переломом. Например, некоторые пациенты с остеопорозом страдают от усталостных переломов ног при ходьбе или схождении с бордюра.​
• ​Заменить принимаемые вами лекарственные средства, способствующие развитию остеопороза.​
• ​Пьянство и курение;​

​Отсутствуют месячные более шести месяцев в результате чрезмерных физических нагрузок или в результате строгой диеты.​

​ Лекарственная терапия​

​Характерными симптомами остеопороза грудного отдела позвоночника является ноющая боль в спине, которая усиливается при кашле и смехе.​

• ​Полностью откажитесь от вредных привычек (алкоголь, курение).​
• ​Помимо этого, в лечение входит назначение мужского полового гормона (тестостерона).​
• ​Как видите, причин, чтобы заработать остеопороз, много. Если в вашей жизни присутствует хотя бы одна из них, убедитесь (с помощью диагностики), что у вас нет этой патологии.​

​Правильное лечение и профилактика способны остановить развитие остеопороза у мужчин. Лечение заболевания нужно начинать при первых признаках, так, вы убережете себя от осложнений. Коварность этой патологии заключается в том, что протекает она почти незаметно. Требуется проявить особую бдительность, если чувствуются какие-либо изменения в организме. Рекомендуется своевременно посещать врача и правильно питаться, в этом случае вам не грозит никакой остеопороз.​

​ревматических болезней (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, системная склеродермия, системная красная волчанка);​​Переломы шейки бедра как правило происходят в результате падения. С остеопорозом переломы шейки бедра могут появиться в результате обычных несчастных случаев, например подскользнувшись на льду. Переломы шейки бедра заживают очень долго и болезненно.​ ​Существует целый ряд лекарств для лечения остеопороза. Ваш врач определит соответствующее лечение исходя из вашей ситуации. Для получения максимального эффекта от применения любого из препаратов, необходимо строго придерживаться курса лечения и дозировок.​

​Ревматоидный артрит;​

• ​В большинстве случаев причины остеопороза у мужчин неизвестны. Тем не менее, существует мнение ученых, что мужской гормон тестостерон помогает сохранить кости здоровыми. В старости у мужчин по-прежнему происходит выработка тестостерона, но риск развития остеопороза увеличивается, когда его вырабатывается крайне мало.​
• ​препараты, стимулирующие костное образование (витамин D3, соли стронция, кальция и фосфора и биофлавоноиды);​
• ​ Помимо этого больного может беспокоить повышенное сердцебиение.​
• ​Соблюдайте умеренную физическую активность (не нужно перегружать себя, но и не двигаться тоже нельзя).​
• ​Главную роль в процессе выздоровления играет диета, которую составляет вам врач.​
• ​Каждую из причин, приводящих к остеопорозу, можно искоренить, кроме наследственности. Уровень андрогенов вы можете поддерживать с помощью рекомендаций специалиста. Питание вы можете улучшить, включив в рацион овощи и фрукты. Витамин D восполняйте 30-минутным загаром на солнце. Насчет метаболизма проконсультируйтесь с врачом. Лекарственные препараты исключите из потребления, если в них нет необходимости. Малоподвижность замените на занятия спортом. Ежегодно проводите профилактику хронических заболеваний в санаториях (если таковые имеются). А вес никогда не наберется, если вы будете правильно питаться, спать не менее 8 часов в сутки и заниматься физическими упражнениями.​

​Определение остеопороза у мужчин довольно сложно. Заболевание не подает тревожных сигналов, в отличие от остальных. Поэтому важно, чтобы вы обращались к специалисту при периодически возникающих болях в конечностях.​

• ​алкоголизма;​
• ​Цель лечения остеопороза - профилактика переломов кости путем увеличения плотности кости и прочности кости. Хотя раннее обнаружение и своевременное лечение остеопороза могут существенно уменьшить риск будущих переломов, ни одно из доступных видов лечения остеопороза не сможет полностью победить болезнь. Другими словами, трудно полностью восстановить кость, ослабленную остеопорозом. Поэтому, профилактика остеопороза так же важна как и лечение.​
• ​Препараты от остеопороза увеличивают плотность кости, что может значительно снизить вероятность возникновения переломов костей.​
• ​Проблемы мальабсорбции, такие как целиакия и болезнь Крона;​
• ​Примерно у 50% мужчин, точная причина низкого уровня тестостерона неизвестна, зато известно, что его уровень может снижаться по следующим причинам:​
• ​препараты, подавляющие костную резорбцию (эстрогены, кальцитонин, бисфосфонаты);​

​Остеопороз грудного отдела можно заподозрить, если с возрастом появилась заметная сутулость или искривление позвоночника («вдовий горб»). ​

Остеопороз у мужчин: физические упражнения

​Придерживайтесь рационального потребления кальция (можете купить кальций в виде таблеток или сделать его из яичной скорлупы).​

Профилактика остеопороза у мужчин

​В рационе должны обязательно присутствовать продукты с содержанием кальция и фосфора.​

1. ​Если же вы упустили момент с предупреждением остеопороза, то обратитесь к врачу и пройдите обследование. Обычно специалисты распознают наличие остеопороза у мужчин по следующим показаниям:​
2. ​Фактически остеопороз - это нехватка минеральных веществ. Следите за тем, чтобы ваш рацион был разнообразным: питательным, полезным и насыщенным (особенно если вы мужчина). Чтобы поддерживать организм в отличном состоянии, пейте больше воды, но не забывайте о жизненно важных микроэлементах, таких как:​
3. ​нарушений питания​

​Например, лекарства могут увеличить плотность костной ткани бедра приблизительно на 1 - 3%, а позвоночника на 4 - 8% в течение первых 3 - 4 лет лечения. После приема лекарств вероятность перелома позвоночника снижается примерно на 30 - 70%, а переломов бедра на 30 - 50% (положительный эффект можно наблюдать уже через 6 - 12 месяцев после начала лечения).​

​Прием некоторых лекарств, используемых для лечения рака молочной железы и рака предстательной железы, влияющих на уровень гормонов;​

artrozmed.ru

Каковы симптомы остеопороза грудного отдела позвоночника?

​Применение некоторых лекарственных препаратов, таких как глюкокортикоиды;​

​симптоматические обезболивающие.​

​При поражении поясничного отдела на первый план выходит боль в пояснице и возрастное уменьшение роста (до 15 см).​
​Ведите правильный, здоровый образ жизни.​

Факторы риска заболевания

• ​При этом кальция должно быть в 2 раза больше, чем остальных микроэлементов.​
• ​возраст (наиболее подвержены риску мужчины старше 60 лет);​
• ​кальций;​
• ​Изменения образа жизни, включая прекращение курения, сокращение чрезмерного употребления алкоголя, регулярные тренировки и сбалансированная диета с увеличеным содержанием кальция и витамина D. Ну и как можно чаще находиться на солнце.​
• ​Препараты для лечения остеопороза сгруппированы в отдельные группы в зависимости от их активного компонента.​
• ​Долгие периоды отсутствия физической активности, например, длительный постельный режим.​
• ​Злоупотребление алкоголем;​

​ДиетаПри остеопорозе необходимо ежедневное достаточное поступление кальция и витамина D3 с продуктами питания. Для этого в рационе необходимо иметь большое количество молочных и кисломолочных продуктов, рыбы, яичных желтков, орехов и капусты брокколи.​

Симптомы заболевания

​Явным признаком заболевания являются частые переломы костей - лучезапястных, шейки бедра, компрессионный перелом позвоночника (без повреждения спинного мозга и нервных окончаний) - при незначительных травмах и длительный период выздоровления.​

​Помните, злоупотребление алкоголем или курением на протяжении долгих лет ведет ко многим хроническим патологиям. Если вы не можете исключить их, то ограничьте количество.​

​Продукты, которые необходимо употреблять при остеопорозе:​ ​нетравматические переломы конечностей;​

​магний;​ ​длительной неподвижности (например, при переломе);​

​Долгое время остеопороз может протекать бессимптомно.​

Патологические переломы при остеопорозе

1. ​Бисфосфонаты рекомендуют людям, у которых уже имелись трещины, вызванные остеопорозом, для того, чтобы предотвратить дальнейшие переломы. Они прописываются пожилым людям (старше 70), у которых не было переломов, но которые, однако подвержены большему риску из-за низкой плотности костной ткани.​
2. ​Остеопороз приводит к дегенеративным изменениям позвоночника, и в значительной степени увеличивает риск возникновения переломов различной степени тяжести. Если вы испытываете какие-либо симптомы остеопороза, необходимо в короткие сроки обратиться за квалифицированной помощью врача и начать лечение, направленное на укрепление костей.​
3. ​Гипогонадизм (патологическое состояние, вызывающее аномально низкий уровень тестостерона).​

Диагностика остеопороза

​Лечебная физкультура Одним из эффективных методов, улучшающих качество жизни при остеопорозе, является популярная скандинавская ходьба с палками, дающая полноценную нагрузку на кости.​

Лабораторные методы

1. ​ Перелом позвонков Перелом позвонков - один из самых страшных переломов при остеопорозе. Первым признаком этой травмы является сильная боль и изменение кривизны спины. Симптомы зависят от поврежденного отдела позвоночника. Чаще всего страдают позвонки нижнего шейного, верхнего поясничного и грудного отдела. При переломе позвонков в области поясницы могут появиться симптомы острого живота и напряжение мышц брюшной стенки. Если возникает патологический перелом грудной клетки, то на первый план могут выступить симптомы сердечного заболевания. При подозрении на компрессионный перелом позвоночника больного необходимо срочно положить на ровную плотную поверхность и вызвать скорую. Необходима срочная транспортировка в стационар пациента на специальных носилках, исключающих изменение положения тела и проведение точной диагностики методом рентгенографии.​
   • ​Занятие плаванием, теннисом, атлетикой или ходьбой на лыжах будет отличной профилактикой всех заболеваний костей. В рацион здорового человека должны входить все микро- и макроэлементы в совокупности с витаминами и минералами. Все вышеперечисленное именуется образом жизни здорового человека.​
   • ​молочные продукты (с пониженным содержанием жирности);​
2. ​заболевания эндокринной системы;​
   • ​фтор.​
   • ​возникает на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, особенно глюкокортикостероидных гормонов (противовоспалительные, подавляющие иммунное воспаление препараты, которые применяются для лечения бронхиальной астмы (воспалительное заболевание бронхов, проявляющееся кашлем, одышкой, удушьем), ревматологических заболеваний).​
   • ​Нередко первым признаком становится перелом (спонтанный или возникший при минимальной травме – например, при падении с высоты собственного роста).​

Инструментальные методы

• ​Также их необходимо принимать людям с низкой плотностью костной ткани, которые принимают кортикостероиды (например, преднизон или кортизон) в дозе 7,5 мг в течение по крайней мере 3 месяцев.​
• ​Переломы костей, боли в спине, сутулость и уменьшение роста, являются симптомами остеопороза.​
• ​Для того, чтобы повысить уровень тестостерона в организме, необходимо включить в свой рацион некоторые продукты питания. Об этом вы можете узнать здесь –​
• ​Для профилактики заболевания женщинам в период менопаузы необходимо полноценное питание, содержащее молочные продукты, рыбу, орехи и брокколи. Следует ограничить продукты, содержащие фосфор - красное мясо, газированные напитки, а так же курение, кофеин и алкоголь. Полезен дополнительный прием препаратов витамина D3 и кальция курсами.​

Лечение заболевания

​ Перелом запястья Переломы запястья - характерное проявление остеопороза. Чаще всего подобные травмы возникают при падении, когда человек рефлекторно вытягивает вперед руку для смягчения удара. Симптомы травмы типичны для стандартного перелома - сильная боль и резкий отек в зоне повреждения. Для уменьшения опухоли необходимо срочно приложить к руке лед и обеспечить ее неподвижность. Затем следует срочно обратиться в медицинское учреждение для проведения рентгена и наложения гипсовой повязки.​

В комплекс лечебных процедур входят:

1. ​Остеопороз - это заболевание костей, которое возникает преимущественно у женщин в климактерическом и постклимактерическом периоде. Основным проявлением остеопороза является повышение хрупкости костей в связи с образованием в них пустот (в разрезе кости становятся похожими на пористый шоколад).​
   • ​все сорта капусты (цветная, белокочанная, брокколи);​
   • ​употребление стероидных препаратов;​
   • ​Известно, что мужчины ведут более активный образ жизни, чем женщины. С одной стороны, риск заболевания костей, суставов (таких как артрит, артроз и прочие) значительно снижается. Это связано с тем, что мужской организм крепче, физически выносливее. Но если взглянуть на другую сторону медали, то вы поймете, что мужчины должны питаться соответственно их нагрузкам. Иначе возможность войти в группу риска значительно возрастает. Обусловливается это тем, что при остеопорозе образуются дырки в костях, что и приводит в дальнейшем к серьезным травмам при малейших нагрузках. Мужчины занимаются физическим трудом, вследствие этого при возникновении патологии могут повредить себе конечности.​
2. ​Факторы риска остеопороза можно разделить на​
3. ​Наиболее типичны переломы грудных и поясничных позвонков, бедренной кости (особенно в области шейки), костей предплечья в области запястья.​

Профилактика остеопороза

​Воздействие Деносумаба несколько другое, чем бисфосфонатов, однако оно имеет тот же эффект – снижает скорость разрушения костной ткани с аналогичным уменьшением риска перелома. Деносумаб прописывают людям, которые уже перенесли перелом, вызванный остеопорозом, для предотвращения дальнейших переломов. Также его рекомендуют пожилым людям (старше 70), у которых не было переломов, но которые подвержены большему риску в связи с низкой плотностью костной ткани.​

​Остеопороз считается бессимптомным заболеванием в связи с часто отсутствующими явными симптомами, до тех пор, пока не произойдет перелом. На поздних стадиях остеопороза, симптомы могут включать в себя болевые ощущения в костях и позвоночнике и уменьшение роста человека.​

​Какие продукты повышают тестостерон​

​ Перелом шейки бедраПерелом шейки бедра - достаточно частая травма при остеопорозе. Первым симптомом заболевания является острая боль в паху, укорочение ноги и невозможность держать на весу ногу. Обнаружив эти признаки, необходимо срочно принять горизонтальное положение и вызвать скорую помощь. Медицинские работники транспортируют пострадавшего в стационар, предварительно зафиксировав на носилках ногу шиной с захватом тазобедренного и коленного сустава. Перелом шейки бедра у женщин в период постменопаузы является третьей по частоте причиной поступления в стационар.​

artrozmed.ru

Остеопороз - причины, симптомы, методы лечения

​Для того чтобы определить причины возникновения остеопороза, необходимо знать строение костей человека и механизм их образования. Костная масса активно увеличивается в период роста человека. Обычно у мужчин этот период заканчивается к 25 годам, а у женщин к 20 годам. После окончания периода роста начинается постепенное снижение плотности скелета, которое будет длиться на протяжении все оставшейся жизни, проходя как естественный природный процесс.​

​репа, морковь, бобовые продукты;​

​заметные признаки остеопороза (продолжительные боли в конечностях, ломкость ногтей и выпадение волос).​

Причины возникновения остеопороза

​Симптомы остеопороза у мужчин «молчаливые». Обычно вы ничего не подозреваете до первой травмы. Временами вас могут беспокоить ноющие боли, в особенности когда вы долго находитесь в одной позе (к примеру, стоите или сидите). Помимо этого, неприятные ощущения в области спины сулят остеопороз, но мужчины, как показывает практика, не придают особого значения данному обстоятельству.​

Группы риска

​немодифицируемые​

Причины возникновения остеопороза у женщин

​Переломы позвонков сопровождаются болью в спине: острой (при одномоментном переломе) или хронической (при постепенном разрушении и оседании позвонков).​

​Это лекарство всасывается в кости таким же образом, как и кальций. Оно увеличивает образование костной ткани и снижает потерю костной массы, в результате чего кости становятся более плотными и крепкими, а это, в свою очередь, снижает риск переломов. Стронций ранелат рекомендуют людям, у которых уже имелись трещины, вызванные остеопорозом, для предотвращения дальнейших переломов.​

​Существует несколько симптомов остеопороза, свидетельствующих о наличии этого заболевания. Остеопороз может быть вызван неправильным образом жизни и причин, вызывающих его предостаточно.​

• ​Также следует регулярно проходить медицинское обследование у эндокринолога для выявления гормональных нарушений и их своевременного лечения.​
• ​Остеопороз начинается бессимптомно, поэтому всем женщинам после 40 лет необходимо проводить регулярное обследование на плотность костной массы, не дожидаясь патологических переломов. Косвенные симптомы заболевания, например, боль в груди и спине, хрупкость ногтей и зубов, судороги в икроножных мышцах, должны быть поводом профилактического обращения к врачу для ранней диагностики остеопороза методом лабораторных и инструментальных исследований.​

Причины возникновения остеопороза у мужчин

​Остеопороз возникает при нарушении этого механизма. Дело в том, что в нашем теле происходит непрерывное обновление костной ткани с помощью двух видов клеток - остеобластов (образующих кость) и остеокластов (рассасывающих кость), баланс которых большей частью регулируется половыми гормонами. В период затухания функции яичников у женщин в крови резко падает половой гормон эстроген, что приводит к дисбалансу остеобластов и остеокластов, и преобладанию процессов разрушения кости.​

​орехи (грецкие);​

• ​Диагностика остеопороза у мужчин проходит в 2 этапа: лабораторная диагностика и инструментальные исследования.​
• ​Что касается появления ночных судорог ног, сутулости, повышенной утомляемости (которая ранее не наблюдалась), хрупкости костей, выпадения волос, пародонтоза и даже седины, то это нечастые признаки остеопороза. Не нужно делать поспешные выводы, опираясь лишь на них.​

​При переломе позвонков отмечается постепенное снижение роста, усиление грудного кифоза (изгиба позвоночника кзади в грудном отделе) – развитие сутулости.​​Это лекарство действует на кости аналогично гормону эстрогену, способствуя замедлению потери костной массы и снижению риска переломов позвоночника у женщин, которые прошли через менопаузу.​ ​Переломы являются одним из наиболее распространенных признаков хрупкости костей, вызванные остеопорозом. Они могут возникать при падении или даже во время незначительного движения, например, при схождении с бордюра. При запущенной форме остеопороза переломы могут быть вызваны даже сильным чиханием или кашлем.​

Факторы риска

​Многие гормоны в организме способны влиять на процесс образования и обновления костной ткани. Заболевания гормон-продуцирующих желез могут стать причиной остеопороза. Сюда можно отнести следующие заболевания:​

• ​Доказано, что плотность костей укрепляет двигательная активность и посильные физические нагрузки. Поэтому всем женщинам после 40 лет рекомендуются занятия физкультурой, аэробикой, фитнесом или посещение бассейна. Если нет возможности посещать специальное спортивное учреждение, можно самостоятельно делать физические упражнения дома или заниматься скандинавской ходьбой.​ ​Общие​
• ​Медицинской статистикой установлено, что в первый год климакса костная масса у женщин уменьшается приблизительно на 1 кг за счет снижения минеральной части костей и вымывания из них кальция.​
• ​семечки (подсолнечные и тыквенные);​
• ​Смысл первой состоит в том, чтобы выявить остеопороз у мужчин посредством общих анализов. Второй этап включает в себя рентгенограмму и остедонситометрию.​
• ​Что приводит к остеопорозу у мужчин? На самом деле причин достаточно. К примеру:​

Другие факторы риска

​модифицируемые​

• ​Возможны ночные судороги в ногах, разрушение зубов.​
• ​Ралоксифен прописывают женщинам после менопаузы, у которых уже имелись переломы из-за остеопороза, для предотвращения дальнейших переломов.​
• ​Остеопороз может вызвать компрессионные переломы позвоночника. Это может быть очень болезненно, в связи с тем, что разрушение позвонков может вызвать зажим нервных волокон, отходящих от спинного мозга. Болевые симптомы могут варьироваться от незначительной чувствительности до невыносимой боли.​
• ​Гипертиреоз​
• ​Помимо этого не следует забывать о профилактическом осмотре у врача раз в год для выявления ранних признаков заболевания.​
• ​общий и биохимический анализ крови;​
• ​снижение эстрогена в крови и наступление менопаузы у женщин в связи с возрастом, гинекологическими заболеваниями или удалением матки с придатками;​
• ​растительные масла.​
• ​Симптомы остеопороза, как описывалось раньше, не подают признаков для беспокойства. Однако некоторые симптомы все-таки доказывают развитие этого заболевания. Врачи вывели следующие общие признаки остеопороза у мужчин:​

​снижение уровня мужских половых гормонов (андрогенов);​

Симптомы остеопороза

​Первичный остеопороз:​

​Активный ингредиент гормон эстроген. Некоторые препараты также содержат прогестаген (комбинированную ЗГТ). Даже при низких дозах, ЗГТ помогает замедлить потерю костной массы, что снижает риск развития остеопороза и переломов у женщин, которые прошли через менопаузу. ЗГТ эффективен для большинства женщин в возрасте до 60 лет, у которых диагностирован остеопороз и которые нуждающихся также в гормональном лечении для снижения симптомов менопаузы. Их также прописывают женщинам в возрасте до 60 лет, которые не могут принимать другие лекарства от остеопороза. Особенно рекомендованы они для женщин с ранней менопаузой (до 45 лет).​

Перелом кости

​Компрессионные переломы позвоночника вызывают уменьшение роста человека. Это один из наиболее заметных симптомов остеопороза.​

Боли в спине или шее

​(гиперфункция щитовидной железы);​

Уменьшение роста человека

​В течении жизни происходит постоянное обновление (ремоделирование) костной ткани. Ваш скелет практически полностью обновляется каждые 10 лет.​

Сутулость

​определение тестостерона и гонадотропина у мужчин.​

Неотложная помощь при остеопорозе

​быстрое похудение и неправильно подобранные диеты;​

Лечение остеопороза

​Исключите из рациона:​

​нарушения в походке;​

​неправильное питание, которое не содержит достаточного количества витаминов и микроэлементов;​

• ​Немодифицируемые (на них невозможно повлиять):​​старческий – остеопороз, связанный с общим старением и изнашиванием организма, уменьшением массы и прочности скелета после 65 лет;​ ​Из-за некоторого повышения риска сердечно-сосудистых заболеваний, инсультов и рака молочной железы у пожилых женщин, такой вид лечения обычно не рекомендуют женщинам старше 60 лет.​
• ​Сжатие позвонков может также вызвать небольшое искривление верхней части спины. Сутулость в науке известна как кифоз, который в простонародье называют «вдовий горб». Кифоз может спровоцировать болевые ощущения в спине и шее, и даже негативно воздействовать на дыхание из-за дополнительного давления на дыхательные пути.​
• ​Расстройства надпочечников, такие как синдром Кушинга;​

Виды медикаментозного лечения

​Истончение же костей и потеря костной массы у людей, склонных к остеопорозу, опережает рост новой костной ткани.​

​Дополнительные​

​беременность (кальций из костей уходит на формирование плода);​

​чай, кофе;​

Бисфосфонаты

​кифоз грудной клетки;​

​недостаток витамина D;​

Деносумаб

​генетические особенности (предрасположенность);​

Стронций ранелат

​ювенильный – развивается в детском возрасте. Проявляется генерализованным (множественным) поражением костей, болями в спине, бедрах, голенях и стопах, затрудняющими ходьбу;​

Селективные модуляторы рецепторов эстрогена (СМРЭ)

​Это лекарство стимулирует рост костной ткани, что приводит к повышению прочности структуры кости. Такое лечение прописывают людям с тяжелой формой остеопороза, когда другие лекарства не принесли результат и риск переломов по-прежнему очень высок. Терипаратид прописывает только узкий специалист на срок не более 18 месяцев. После того, как курс терипаратида закончен, осуществляется следующий этап лечения, направленный на закрепление и поддержание результата.​

​Симптомы остеопороза могут стать причиной боли и дискомфорта. В большинстве случаев нет необходимости обращаться в пункт неотложной помощи. Но вам просто необходимо незамедлительно обратиться к врачу в случае нестерпимой боли в спине, шее, бедре или руке. Сильная боль может свидетельствовать о переломе. Если у вас выявлен остеопороз или вы предполагаете его наличии, необходимо начать лечение, направленное на укрепление костной ткани и предотвращение переломов.​

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ)

​Снижение количества половых гормонов (эстрогена и тестостерона);​

​Кости становятся пористыми, хрупкими и ломкими. Если вы посмотрите на рентген бедра с нормальной плотностью костной ткани, то увидите, плотную матрицу костных клеток. Но если же посмотрите на рентген бедренной кости с остеопорозом, вы увидите, в основном воздух.​

Терипаратид (Teriparatide)

​определение маркеров метаболизма костной ткани (щелочная фосфатаза, остеокальцин и пропептид коллагена 1-го типа, экскреция оксипролина и гидропроксилина с мочой и др.);​

​пожилой возраст (нарушение всасывание кальция в кишечнике);​

​сахар;​

Некоторые уточнения относительно медикаментозной терапии остеопороза

​ноющие боли;​

​вредные привычки (курение, алкоголь);​

​возрастные изменения костной ткани;​

magicworld.su

Остеопороз: симптомы и лечение недуга

​идиопатический – возникает по неизвестным причинам.​

Симптомы остеопороза

​Терипаратид прописывают только тем людям, у которых крайне низкая плотность костной ткани, и тем, кто перенес минимум два перелома, один из которых произошел в процессе медикаментозной терапии остеопороза.​

Что такое усталостный перелом

​Лечение остеопороза включает в себя прием препаратов, укрепляющих кости и принятие мер безопасности во избежание различного рода переломов костей.​

​Нарушение работы гипофиза;​

Как вылечить остеопороз и как избежать его появления

​В возрасте до 30 лет ваши кости плотные и крепкие, но затем постепенно начинает происходить снижение плотности костной ткани. Это случается с каждым человеком, но у некоторых людей остеопороз развивается намного быстрее, чем обычно. Это фактически означает, что они подвергаются большему риску перелома.​

​определение показателей кальций-фосфорного обмена (фосфор, общий и ионизированный кальций в крови, экскреция кальция с мочой по отношению к креатинину);​

Меры по лечению и предотвращению остеопороза:

​алкоголизм;​

tvoisustavi.ru

Симптомы остеопороза

• ​мед;​
• ​изменения в половой функции (нарушения).​
• ​нарушенный метаболизм;​
• ​некоторые эндокринные заболевания (сахарный диабет – заболевание, характеризующееся дефицитом инсулина (гормон поджелудочной железы) в организме, синдром и болезнь Иценко-Кушинга – заболевание, характеризующееся избыточной продукцией глюкокортикостероидов (гормоны коры надпочечников));​
• ​Вторичный остеопороз:​
• ​Рекомендован для людей, которые проходили другие методы лечения, но по-прежнему имеют очень низкую плотность костной ткани и дальнейшие переломы. Прописывает такой вид лечения узкий специалист как для мужчин, так и женщин. После того, как 18-месячный курс лечения закончен, назначают следующее лекарство, направленное на закрепление результата.​

Формы

• ​Если вам поставлен диагноз остеопороз или у вас повышенный риск перелома костей, врач обычно назначает лечение, направленное на укрепление костной ткани, что помогает предотвратить переломы.​
• ​Гиперпаратиреоз (гиперактивность паращитовидных желез).​
• ​Остеопороз возникает как у мужчин, так и у женщин. Чаще всего он встречается у пожилых людей, но также может возникать и у молодых.​
• ​определение гонадотропина и свободного кортизола в моче.​

• ​профессиональный спорт и чрезмерные физические нагрузки;​
• ​мучные продукты;​
• ​Эти симптомы свидетельствуют о развитии данной патологии. Вышеприведенные признаки - наиболее частые при остеопорозе, поэтому на них стоит обратить внимание первым делом. А далее надо незамедлительно посетить врача и пройти обследование.​
• ​применение различных лекарственных препаратов в течение длительного времени (например, стероидов);​
• ​прием по жизненным показаниям глюкокортикостероидных гормонов (противовоспалительные, подавляющие иммунное воспаление препараты, которые применяются для лечения бронхиальной астмы (воспалительное заболевание бронхов, проявляющееся кашлем, одышкой, удушьем), ревматологических заболеваний);​
• ​возникает на фоне других заболеваний:​
• ​Прием лекарств пациентами, страдающими остеопорозом, предполагает достаточно длительный период, т.к. потеря костной массы происходила в течение многих лет, и, конечно, требуется достаточно большое количество времени, чтобы вернуть прочность костям. Использование нужного лекарства и адекватно подобранные сроки имеют решающее значение для здоровья костей. Как лечить остеопороз в каждом конкретном случае, определит специалист посредством анализов и других методов обследования.​
• ​Ваш врач порекомендует вам:​
• ​Причиной остеопороза и увеличением риска его развития могут стать также и другие факторы, к которым можно отнести:​
• ​По статистике, у женщин остеопороз развивается значительно чаще, в отличии от мужчин, в связи с тем, что гормональные изменения, происходящие в период менопаузы непосредственно влияют на плотность костной ткани.​​рентгенография грудного и поясничного отдела позвоночника;​
• ​недостаточное питание;​

• ​консервированные мясные продукты;​

Причины

​Чтобы искоренить патологию, вам потребуется немало усилий. Лечение этого заболевания заключается в следующем: лечебная физическая культура, разумная активность, массажные процедуры и медикаментозное лечение.​​наследственность (генетическая предрасположенность к остеопорозу);​ ​длительная иммобилизация (постельный режим более 2-х месяцев) – после операций, переломов;​​эндокринных (сахарный диабет, нарушение функции щитовидной, паращитовидной желез, надпочечников, половых желез);​​Большинство препаратов для лечения остеопороза назначают в течение многих лет и пациенты, соблюдающие все предписания, отмечают значительное снижение потери костной ткани и риска переломов.​

• ​Употреблять достаточное количество​
• ​Наследственность;​
• ​Женский гормон эстроген имеет важное значение для здоровья костей. После менопаузы уровень эстрогена падает. Это может привести к быстрому снижению плотности костной ткани и выраженным симптомам остеопороза.​
• ​определение минеральной плотности костной ткани методом двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии, костной ультразвуковой денситометрии или количественной компьютерной томографии;​
• ​длительное нахождение без солнечного света (дефицит витамина D3).​
• ​поваренную соль.​
• ​Медикаменты, в свою очередь, можно поделить на 3 основные группы:​

Остеопороз является специфическим процессом, при котором разрушение (катаболизм) преобладает над восстановлением костной ткани. Заболевание возникает чаще у женщин в предклимактерическом и климактерическом периоде. При некоторых соматических заболеваниях возникает у мужчин и даже у детей.

Интересный факт! Не менее 40% людей, столкнувшихся с переломом конечностей, имеют прогрессирующий остеопороз, который обусловлен нарушением кальциевого обмена в организме.

Процесс диагностики и последующего лечения необходимо проводить под наблюдением медицинского специалиста. Терапия осуществляется лекарственными препаратами, которые содержат кальций и витамин D3.

Попытки лечения народными средствами усугубляют состояние кости и приводят к формированию спонтанных переломов конечностей. Одним из наиболее серьезных последствий нелечения является перелом шейки бедра.

Причины и факторы риска

Остеопороз относится к полиэтиологическим заболеваниям, возникающим под действием экзогенных и эндогенных факторов.

Эндокринологические причины следующие:

• Бесплодие по женскому или мужскому типу;
• Гормональные нарушения;
• Позднее наступление менархе;
• Ранняя менопауза;
• Дисменорея.

Генетические факторы:

• Астенический тип телосложения;
• Высокий рост;
• Низкая масса тела. Для женщин составляет менее 55 кг;
• Критический возраст. Для женщин — это возрастной диапазон от 45 до 55 лет, когда происходят гормональные изменения, спровоцированные климаксом. Для мужчин он опасен в пожилом возрасте, когда происходят инволютивные изменения, затрагивающие кальциевый обмен;
• Наличие спонтанных переломов или признаков у близких родственников.

Существуют также экзогенные факторы, способствующие запуску процессов разрушения костной ткани. К таким относят:

• Чрезмерное употребление алкоголя;
• Табакокурение;
• Недостаточное поступление кальция с витамином D;
• Длительное парентеральное питание;
• Малоподвижная работа.

Спровоцировать развитие могут сопутствующие заболевания:

• Хроническая почечная недостаточность;
• Патология щитовидной железы, первичный гипогонадизм, сахарный диабет и болезнь Аддисона;
• Заболевания системного характера (болезнь Бехтерева, системная красная волчанка и ревматоидный артрит);
• Синдром мальабсорбции;
• Патологии органов кроветворения (лимфомы, лейкоз, множественная миома).

Также причиной недуга может быть длительный прием антикоагулянтов, тетрациклинов, препаратов лития, гормонов щитовидной железы, противосудорожных средств и глюкокортикостероидов.

Механизм развития

Патогенетические процессы не имеют единого механизма. Они могут носить вялотекущий и молниеносный характер. Выделяют несколько этапов разрушения костной ткани:

1. Формируется разобщение между процессом разрушения и обновления кости;
2. Наблюдается уменьшение плотности кортикального слоя, в результате чего снижаются показатели массы костной ткани;
3. Повреждённые кости становятся менее прочными и уязвимыми перед различными травмами. На завершающем этапе могут наблюдаться частые спонтанные переломы, а также деформирующие изменения конечностей или позвоночника.

Решающим фактором в развитии остеопороза является дефицит таких элементов, как фосфор, кальций и витамин D.

Для болезни характерно длительное бессимптомное течение . Пациент на протяжении нескольких лет не догадывается о планомерном разрушении костной ткани. Чаще поражается позвоночник. О начале болезни говорит болевой синдром.

К ранним признакам можно отнести:

• Ежедневные эпизоды тахикардии, иногда повышенная утомляемость;
• Метеочувствительность, ноющая боль с ломотой на погоду в позвоночнике, конечностях;
• Преждевременное появление седины;
• Ломкость ногтей, волос и шелушение кожи;
• Патологические изменения в ротовой полости (пародонтоз);
• Эпизоды судорожного сокращения мышц бедра и голени, часто наблюдается у женщин молодого и среднего возраста.

При остеопорозе страдает весь опорно-двигательный аппарат. Индикатором патологических изменений является позвоночник. Если в телах позвонков преобладают процессы разрушения, то появляется клиновидная деформация и спонтанные переломы. Область поясницы является очень уязвимым местом, так как на неё приходится большая осевая нагрузка. Пациенты не подозревают о том, что в их организме идет активная перестройка костной ткани и выводится кальций.

Остеопороз тазобедренного сустава симптомы и лечение

Деструктивные нарушения в области тазобедренного сустава сопровождаются дискомфортом и болью. Характерно плавное нарастание боли с усилением после физических нагрузок. При отсутствии должного лечения, болевые ощущения начинают беспокоить в состоянии покоя, в вечернее и ночное время суток. Следующим этапом является атрофия скелетной мускулатуры, резкое снижение двигательной активности.

Кроме перечисленных симптомов наблюдаются дополнительные признаки:

• Деформирующие изменения в суставе;
• Одностороннее или двустороннее укорочение нижних конечностей;
• Развитие хромоты.

Болезнь влияет на качество жизни. Характерна эмоциональная лабильность, повышенная раздражительность, апатия, нарушение сна.

При остеопорозе тазобедренного сустава происходят дегенеративные изменения костной ткани, наблюдается формирование костных наростов. К основным симптомам дегенеративного артрита относят:

• Хруст в области сустава при движении;
• Затрудненное движение;
• Болезненность в состоянии покоя и при физической нагрузке;
• Увеличение его размеров;
• Атрофия скелетной мускулатуры, окружающей данную область;
• Уменьшение роста пациента.

Поражение других суставов

Наряду с тазобедренным сочленением в патологический процесс вовлекаются и другие суставы: колено, область голеностопного сустава. При нарушении обмена кальция и фосфора остеопороз затрагивает большеберцовые и малоберцовые кости, а также ступни.

Если заболевание затрагивает область кистей рук, то человек ощущает симптомы:

• Болезненность в плюснефаланговых суставах в состоянии покоя и при физической нагрузке;
• Увеличение головок плюсневых костей;
• Деформация мелких суставов кисти;
• Атрофия мелких мышц и скованность движений.

Интересный факт! Недуг затрагивает не только структуры опорно-двигательного аппарата, но и зубы человека. Они также имеют костную составляющую, которая при отсутствии должной минерализации истончается и разрушается.

Диагностика

Если насчитывается более одного фактора к развитию, то необходимо комплексное обследование.

Вид диагностики	Характеристики
Ультразвуковая компьютерная денситометрия	Суть методики — определение скоростного интервала, необходимого для прохождения ультразвуковых волн через биологические ткани с разной плотностью. Чем ниже скорость прохождения ультразвука через костную ткань, тем ниже её минерализация.
Биохимическое исследование крови	Метод заключается в количественном определении уровня гормонов щитовидной железы, а также микроэлементов (кальций, фосфор, магний).
Рентгенологическая денситометрия	Устаревший, но менее безопасный способ диагностики. Плотность костной ткани определяется при помощи рентгеновского излучения.

Полный перечень лабораторных исследований:

• Исследование количественных показателей ионизирующего кальция;
• Исследование уровня 25-гидроксивитамина D;
• Определение концентрации трийодтиронина, тетрайодтиронина и тиреотропного гормона щитовидной железы;
• Исследование образцов крови на уровень половых гормонов (эстрогенов и тестостерона);
• Анализ на содержание паратгормона.

На основании полученных данных лабораторного и инструментального обследования, пациенту выставляют окончательный диагноз и назначают соответствующее лечение.

Лечение

Общий план терапевтических мероприятий включает следующие этапы:

1. Базисная терапия , ее задача нормализация обменных процессов в костной ткани и восполнение дефицита таких основных микроэлементов, как фосфор, кальций, магний и витамин D;
2. Заместительная гормональная терапия . Если причиной развития заболевания является дефицит гормонов щитовидной и паращитовидных желез, то пациенту назначается заместительная терапия, включающая прием натуральных и синтетических аналогов гормона;
3. Симптоматическая терапия . Пациентам назначают нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, средства для местного применения, обладающие противовоспалительным и согревающим эффектом, а также поливитаминные комплексы.

Базисная терапия

Базисная терапия стимулирует регенераторные способности костной ткани и предотвращает дальнейшее разрушение. В перечень лекарственных средств входят такие группы лекарственных препаратов:

1. Средства, ингибирующие костную резорбцию. Они останавливают разрушение кости в период менопаузы, повышают массу костной ткани, уменьшают выведение кальция почками. Яркий представитель Ралоксифен , эффективно снижает риск спонтанных переломов;
2. Бисфосфонаты . Эта группа обладает большой доказательной базой. Их действие основано на выраженном подавлении процесса разрушения ткани костей и усилении депонирования минеральных веществ в костях. Для лечения используются Золедроновая кислота, Фосаванс, Ризедронат Алендронат и Ибандронат;
3. Генно-инженерный препарат Деносумаб , который блокирует активность клеток остеокластов, ответственных за физиологическое и патологическое разрушение ткани костей. Отечественная фармацевтическая промышленность его реализует в инъекционной форме для подкожного введения. Дозировка составляет 60 мг. В ходе клинических исследований была доказана высокая безопасность Деносумаба, его используют даже у пациентов с почечной недостаточностью.
4. Препараты, активирующие регенерацию костной ткани . К ним относят производные паратиреоидного гормона (Терипаратид), а также средства, содержащие фтор (Кореберон, Оссин). Они доказали свою высокую эффективность. Единственным недостатком Терипаратида является высокая стоимость (около 27000 руб).

Заместительная гормональная терапия

Гормональный дисбаланс и остеопороз тесно связаны. Особенно это актуально для женщин в предменопаузальный или менопаузальный период. Им всё чаще назначают модуляторы эстрогеновых рецепторов (Эвиста, Кеоксифен, Ралоксифен).

Также хорошо себя зарекомендовали комбинация препаратов кальция с производными эстрогенов (Фемостон и Клиогест). Использование других препаратов, содержащих эстрогены крайне нежелательно, так как эти гормоны обладают пролиферативным эффектом, способствуя росту доброкачественных или злокачественных новообразований.

Чтобы избежать негативных последствий приема эстрогеноподобных средств, женщинам рекомендуется заместительная гормональная терапия под контролем уровня гормонов в организме. Требуется медленное снижение употребляемой дозировки при отмене гормонсодержащего препарата.

Терапия препаратами кальция и симптоматическое лечение

Полное лечение предусматривает включение препаратов, содержащих кальций. Лактат кальция, Хлорид кальция и Глицерофосфат кальция. Очень популярны поливитаминные комплексы, такие, как Компливит, Элевит, Кальцинова и Нутримакс. Для улучшения всасывания кальция, используются комбинированные медикаменты, в состав которых входит витамин D (Натекаль, Кальций Д3 Никомед, Ортокальций).

В схему лечения также входят следующие методы:

• Хирургическое лечение спонтанных переломов;
• Соблюдение диетических рекомендаций, включающих повышенное потребление продуктов питания, богатых кальцием, фосфором и витамином D;
• Прием нестероидных противовоспалительных средств, мышечных релаксантов и анальгетиков;
• Лечебный массаж, аппаратная физиотерапия и сеансы лечебной физкультуры.

Все перечисленные методы направлены на улучшение периферического кровообращения, снятие болевого синдрома и нормализациию обменных процессов в опорно-двигательном аппарате.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.