Главная / Профилактика / Баланопостит у детей: симптомы, лечение. Воспаление крайней плоти у детей: симптомы и лечение Баланит у ребенка симптомы и лечение

Баланопостит у детей: симптомы, лечение. Воспаление крайней плоти у детей: симптомы и лечение Баланит у ребенка симптомы и лечение

Баланопоститом называют острое воспаление головки полового члена и верхней части крайней плоти. С данным заболеванием сталкивается каждый второй представитель мужского пола, причем баланопостит у мальчиков встречается гораздо чаще, чем у взрослых мужчин.

О том, что такое баланопостит, почему мальчики страдают воспалением чаще, чем взрослые и как проявляется заболевание – об этом поговорим подобнее в статье.

Мальчики младшего дошкольного возраста и дошколята страдают фимозом, то есть сужением крайней плоти физиологического характера – это нормальное явление, которое никак не мешает ребенку опорожнять мочевой пузырь и следить за личной гигиеной полового органа. Как правило, к периоду полового созревания подобное явление проходит само по себе, и крайняя плоть легко отделяется от головки, обнажая ее.

С началом периода полового созревания (12-14 лет) начинает активно выделяться секрет препуциальных желез – смегма. Это вещество белого или желтоватого цвета, гутой консистенции, которое легко смывается с головки члена во время гигиенических процедур.

В том случае, если к 12 годам крайняя плоть не отделяется от головки полового члена, смегма скапливается под кожей, создавая отличную питательную среду для активного роста и размножения болезнетворных бактерий. В результате этого воспаляется и крайняя плоть, и головка, что свидетельствует о развитии баланопостита.

Разумеется, само по себе скопление смегмы под крайней плотью не является причиной развития острого воспалительного процесса, этому состоянию сопутствует ряд предрасполагающих факторов:

несоблюдение правил личной интимной гигиены – маленькие дети особенно часто трогают себя за наружные половые органы не всегда чистыми руками;
ношение белья из синтетических тканей , тесного, не по размеру;
использование агрессивных средств для стирки детского нижнего белья , в том числе применение различных ароматизированных смягчителей и кондиционеров для тканей;
подбор подгузников ребенку не по размеру (слишком тесных);
повышенный уровень глюкозы в моче – кристаллы сахара, выделяемые с мочой сильно раздражают слизистые оболочки половых органов, вызывая нестерпимый зуд. Ребенок, расчесывая гениталии, часто заносит инфекцию под крайнюю плоть и возникает баланопостит;
слишком частое мытье половых органов ребенка с моющими средствами , что приводит к смыванию верхнего липидного слоя, выступающего в роли защитного барьера.

Самыми распространенными причинами развития воспаления головки и крайней плоти являются скопления под кожей смегмы, мочи и попадание туда же микробов. У грудных детей развитию воспалительного процесса могут способствовать опрелости и пеленочный дерматит, чаще всего в том случае, если мама недостаточно тщательно следит за интимной гигиеной сына и редко меняет ребенку подгузник.

Важно! Подмывая мальчиков после опорожнения кишечника, старайтесь двигаться по направлению спереди назад. Это необходимо, чтобы из перианальных складок к уретре не попала кишечная палочка и другие патогенные бактерии, выделяемые с каловыми массами.

Виды воспаления

Воспалительный процесс может поражать только головку полового члена – в этом случае возникает баланит, или только крайнюю плоть – постит, но чаще всего в патологический процесс вовлекаются и головка, и крайняя плоть, что приводит к развитию баланопостита.

В зависимости от продолжительности течения заболевания различают:

острую форму – воспалительный процесс длится от 3 до 7 дней;
хроническую форму – воспалительный процесс продолжается более 1 месяца с частыми рецидивами и кратковременными стиханиями патологии.

Острая форма баланопостита подразделяется на несколько видов, о чем подробнее представлено в таблице:

Вид заболевания	Чем характеризуется?
Эрозивный баланопостит	На поверхности головки и под крайней плотью образуются язвенные поражения разного размера и глубины, который плохо заживают и могут вторично инфицироваться
Гнойный баланопостит	Язвенные новообразования нагнаиваются, воспаляются, из ран выделяется гной. Ткани крайней плоти и головка припухлые, резко болезненные, мочеиспускание нарушено и вызывает сильнейшую боль. Кроме этого у ребенка чаще всего повышается температура тела до 38 и выше градусов
Простой баланопостит	Покраснение и припухлость головки полового члена и крайней плоти, сопровождающиеся резями и болями у пациента

Как распознать заболевание: первые симптомы баланопостита

Острое воспаление головки члена и крайней плоти, как правило, возникает внезапно и резко, клинические симптомы при этом могут быть выражены ярко или смазано, в зависимости от степени поражения тканей и индивидуальных особенностей организма.

Основными признаками баланопостита у мальчиков являются:

резкая отечность головки полового члена и крайней плоти;
гиперемия тканей и повышение местной температуры;
зуд и резкая болезненность в очаге воспаления – маленькие дети постоянно норовят потрогать половые органы, тем самым вызывая еще большую боль;
увеличение паховых лимфатических узлов;
боли во время мочеиспускания – моча при попадании на воспаленные участки тканей вызывает сильное жжение и усиление болей у ребенка.

Если на данном этапе ребенку не будет оказана квалифицированная помощь, то простой баланопостит может осложниться эрозивный, а затем и гнойным. При эрозивном патологическом процессе вокруг головки полового члена начинает слущиваться кожа, а на поверхности головки и под крайне плотью возникают кровоточащие мокнущие болезненные раны.

Сопутствующими симптомами воспаления головки члена и крайне плоти у ребенка являются:

капризность;
постоянный плач;
нарушение сна;
трудности с мочеиспусканием – в результате этого часто присоединяется острый цистит или уретрит;
повышение температуры тела.

Диагностика заболевания

При обнаружении у ребенка описанных выше симптомов не откладывайте визит к врачу. Подобными заболеваниями мальчиков занимается детский хирург, который ведет прием в любой поликлинике города.

Как правило, постановка диагноза не составляет труда – при осмотре наружных половых органов мальчика врач замечает резкую припухлость и гиперемию головки пениса и крайней плоти, их болезненность при попытке пальпации, а при оттягивании крайней плоти вокруг головки обнаруживается скопление густой массы желтого или белого цвета с выраженным неприятным запахом.

Для уточнения ситуации и качественного подбора лекарственных препаратов дополнительно нужно провести ряд исследований:

мазок из уретры;
анализ крови;
анализ мочи;
ПЦР;
УЗИ.

На приеме врач оценивает выраженность патологического процесса и назначает ребенку лечение, которое может проводиться в амбулаторных условиях (чаще всего) или в стационаре, в том случае, если воспалительный процесс перешел в гнойную форму, и имеются признаки общей интоксикации организма. На видео в этой статье специалист рассказывает, в каких случаях требуется поместить ребенка в стационар, и какое лечение будет проводиться мальчику.

Методы лечения заболевания

При своевременном обращении к специалисту лечение баланопостита не представляет сложностей и вполне может осуществляться в домашних условиях. Основой терапии при простом остром баланополстите являются промывания крайней плоти и головки пениса растворами антисептика – Мирамистином, Фурацилином, Хлоргексидином, слабо-розовым раствором перманганата калия.

Ниже приведена подробная инструкция процедуры:

Перед любыми манипуляциями с воспаленными половыми органами мальчика тщательно вымойте руки с мылом дважды – это предотвратит занесение дополнительной инфекции ребенку.
Заранее подготовьте антисептический раствор комнатной температуры и стерильный шприц без иглы.
Наберите 2 мл антисептика в шприц.
Осторожно введите наконечник шпица в отверстие в крайней плоти у головки пениса и медленно выпустите раствор – в ходе процедуры вы увидите, как антисептик распространяется по всей поверхности головки и полового члена под крайней плотью, от чего пенис несколько увеличивается в размере. Проделайте процедуру 3-4 раза.
Приложите к головке члена стерильную марлевую салфетку и наденьте на мальчика чистые проутюженные трусы из хлопчатобумажной ткани.

В большинстве случаев подобных действий достаточно, чтобы помочь ребенку забыть о болях и воспалении. При соблюдении всех рекомендаций врача и поддержания личной интимной гигиены мальчика баланопостит проходит за 3-5 дней без следа.

Важно! Если вы используете для промывания раствор перманганата калия, то готовьте его заранее и обязательно процеживайте перед применением через несколько слоев марли. Это необходимо, чтобы не допустить попадания на нежные слизистые оболочки половых органов ребенка кристаллов марганцовки, которые могут спровоцировать тяжелый ожог тканей. Раствор должен иметь слабо-розовый цвет.

Антибиотикотерапия

Как лечить баланопостит гнойного характера? Если описанные выше методы лечения не помогают и заболевание прогрессирует, осложняясь гнойным процессом, то не обходится без использования антибиотиков широкого спектра действия.

Важно! Перед назначением антибиотика мальчику с баланопоститом врач в обязательном порядке выдаст направление на забор мазка (смегмы) из-под крайней плоти на бакпосев. Подобное исследование позволит с высокой точностью выявить возбудителя инфекции и подобрать эффективное антибактериальное средство или противогрибковое (если воспаление спровоцировано дрожжеподобными грибами, например).

Иногда достаточно только местного лечения, для которого используют мазь Левомеколь. В состав препарата входит антибиотик Метилурацил, который эффективно уничтожает грамположительную и грамотрицательную флору.

В том случае если гнойный баланопостит сопровождается болезненностью и увеличением паховых лимфатических узлов и осложняется циститом или уретритом, то мальчику назначают антиобиотик для приема внутрь – в форме таблеток, суспензии или капсул, в зависимости от возраста и переносимости. Продолжительность курса антибиотикотерапии в этом случае составляет не менее 5 дней, иногда до 10 суток, в зависимости от возбудителя и степени тяжести заболевания.

Симптоматическое лечение

Так как воспаление крайней плоти и головки члена у ребенка сопровождается резкой болезненностью и общей капризностью пациента, то для снятия неприятных ощущений рекомендуется дать малышу один из обезболивающих препаратов на основе Парацетамола или Ибупрофена:

Нурофен;
Найз;
Панадол;
Эффералган;
Цефекон Д (ректальные суппозитории).

Использовать анальгетики можно не дольше 3 дней, обязательно соблюдая интервал между приемами в 4 часа.

Переход заболевания в хроническую форму

Хроническое воспаление головки полового члена и крайней плоти у мальчиков возникает в том случае, если острая форма заболевания была пролечена не до конца или терапия изначально была неправильной. Зачастую такое случается, когда родители занимаются самолечением или сразу начинают давать ребенку антибиотик, не узнав результаты бакпосева выделений.

Возможно, баланопостит был спровоцирован грибковой природой и антибиотик не только не эффективен в данном случае, а еще и помогает грибам активнее размножаться, так как убивает иммунитет ребенка. Чтобы не попасть в такую ситуацию важно сразу обращаться за медицинской помощью и строго выполнять все врачебные рекомендации – цена самолечения может оказаться слишком высокой.

Хронический баланопостит протекает в двух формах:

гипертрофический язвенный – на головке полового органа появляются длительно не заживающие язвы, которые приводят к видоизменению структуры тканей;
слипчивый баланопостит – на поверхности головки члена возникают кровоточащие ранки, покрывающиеся болезненными корочками, которые прилипают к здоровой коже крайней плоти и мешают ей двигаться. Данное состояние сопровождается резкой болезненностью, отечностью и общим недомоганием пациента.

Коварность хронического воспалительного процесса в том, что заболевание практически не поддается излечению консервативными методами (промывания, примочками, мазями и прочим). Конечно, симптомы воспаления могут исчезать ненадолго, но при любом «удобном» случае заболевание снова дает о себе знать. В результате подобного ребенок становится нервным, раздражительным, страдающим бессонницей.

Избавить мальчика от хронического баланопостита можно только путем хирургического вмешательства – в ходе операции врач надсекает крайнюю плоть или удаляет ее часть, что позволяет проводить гигиенические процедуры полового органа в полной мере и тщательно смывать смегму, не давая микробам шанса провоцировать воспалительный процесс.

Важно! Оперативное вмешательство проводят мальчикам только после стихания острого воспалительного процесса. Процедура проводится под местным наркозом и уже спустя несколько часов мать может забрать ребенка домой.

Возможные осложнения

Многие мамы слишком легкомысленно относятся к воспалению крайне плоти у сына, особенно, если заболевание возникает уже не впервые.

Отсутствие лечения приводит не только к риску перехода баланопостита в хроническую форму, но и чревато развитием следующих осложнений:

уретрит, цистит и пиелонефрит – при распространении инфекции восходящим путем (через уретру и выше) в патологический процесс вовлекаются органы мочевыделительной системы, что потребует в будущем дорогостоящего и длительного лечения;
длительно не проходящий воспалительный процесс приводит к образованию эрозий и язвочек, которые после рубцевания оставляют на поверхности крайней плоти и головки шрамы – в дальнейшем подобное состояние может вызвать развитие рубцового фимоза;
хронический баланопостит приводит к снижению чувствительности головки пениса, что в будущем может негативно отразиться на половой функции взрослого мужчины.

Меры профилактики

Чем лечить баланопостит у ребенка на регулярной основе, лучше позаботиться о его профилактике. Предотвратить развитие воспаления можно, если придерживаться определенных рекомендаций.

Инструкция по профилактике включает следующие мероприятия:

регулярное проведение гигиенических процедур, в частности, после каждого опорожнения;
применение специальной косметики для ухода за гениталиями малыша;
использование присыпок и детских кремов для предотвращения раздражения и опрелостей;
применение щадящих средств для стирки детской одежды;
правильный подбор подгузников и нижнего белья;
своевременное лечение инфекционных заболеваний;
защита половых органов от повреждений;
предотвращение переохлаждения;
общий контроль состояния здоровья мальчика.

Обрезание является самой надежной защитой от баланопостита. В детском возрасте эта процедура переносится очень легко, поэтому при наличии показаний к ее проведению не стоит от нее отказываться.

Частые вопросы

Добрый день. Моему сыну 1 год и у него до сих пор не обнажается головка члена. Подруга посоветовала после каждого купания пытаться насильно отодвинуть кожицу вниз, таким образом, ей удалось открыть головку пениса своему ребенку. Хочу прежде посоветоваться с вами, можно ли такое делать и не больно ли будет при этом моему сыну?

Здравствуйте. У Вашего ребенка физиологическое сужение крайней плоти, что в таком возрасте является абсолютной нормой. Ничего не нужно насильно отодвигать и пытаться обнажить открыть головку. Подобные действия могут спровоцировать разрыв уздечки, и ребенку потребуется хирургическая помощь.

Если малыша ничего не беспокоит, и у него нет проблем с мочеиспусканием, то до 5-6 лет ничего специально открывать не надо, в дальнейшем, если Вас будет что-то смущать, можно обратиться за консультацией хирурга или детского уролога.

Здравствуйте, доктор. Я мама 5 летнего мальчика. У сына диагностировали баланопостит и рекомендовали вливать шприцем раствор Фурацилина, но проблема в том, что ребенок категорически отказывается от подобных манипуляций и каждый раз истерически кричит. Что делать, я не знаю, как промыть пенис, если он не дает даже приближаться??

Добрый день. Чтобы не травмировать психику ребенка, попросите его опустить пенис в стаканчик с раствором Фурацилина и пописать при этом. Этого будет достаточно, чтобы с мочой смылась скопившаяся смегма, а раствор антисептика попал в очаг воспаления.

Здравствуйте доктор. У сыночка 2 годика впервые воспалился писюн – все красное, припухшее, малыш плачет и не спит. К врачу попадаем только завтра после обеда, а дома нет никакого антисептика. Подскажите, можно ли заменить чем-то из народного? Была бы очень Вам благодарна за ответ.

Добрый день. Заварите цветки ромашки, процедите, охладите до температуры тела и посадите ребенка в таз с отваром. Ромашка обладает природным противовоспалительным свойством и может снять отек тканей у малыша. Этого будет достаточно, пока мальчика завтра не осмотрит врач. Можете повторить процедуру и с утра, но только не игнорируйте визит к специалисту.

Ребенок проявляет беспокойство? Жалуется на то, что больно писать? Вы замечаете у него температуру и покраснение на головке полового члена? Скорее всего, у мальчика баланопостит. В рамках этой статьи рассмотрим возможные причины, формы. Поговорим о том, как лечить. Кроме того, вы сможете посмотреть фото и видео по этой проблеме.

Почему возникает заболевание – немного анатомии и физиологии

Строение полового члена у грудничка несколько иное, чем у взрослого мужчины. Кожица крайней плоти сращена с головкой полового члена, потому вывести головку не получается. В медицине это явление называют физиологическим фимозом. В возрасте до 1,5 лет такое состояние не патология, а защитное свойство организма.

Под кожицей скапливается смегма. Состав ее тоже отличается от состава взрослого мужчины: преобладают клетки эпителия. Если развитие у ребенка происходит нормально, то к 1,5 годам головка немного обнажается, крайняя плоть сдвигается, смегма вымывается мочой. В некоторых случаях, способность крайней плоти обнажать головку появляется в 5 и даже в 11 лет. При этом смегма, как правило, все равно выводится.

При накоплении смегмы под крайней плотью создается благоприятная среда для развития микроорганизмов, в том числе вызывающих баланит (воспаление крайней плоти) и баланопостит (воспаление головки полового члена). Причин, которые провоцируют развитие заболевания, несколько:

Несоблюдение правил гигиены.
Попытка родителей самостоятельно обнажить головку полового члена – приводит к травмированию и воспалению.
Задержка в полостях мочи и смегмы.
Травмы у мальчиков в старшем возрасте, например, от неправильно подобранного белья.
Синехии – спайки на головке полового члена, с образованием «карманов».

В некоторых случаях вины родителей вообще нет. Например, может возникнуть грибковый баланопостит у детей после приема антибиотиков. В этом случае угнетается иммунная система, организм снижает сопротивляемость инфекциям, в том числе и к грибковым. Баланит и баланопостит у детей возникает и на фоне некоторых заболеваний:

Контактный дерматит – реакция организма аллергического характера на средства личной гигиены (шампунь, мыло, подгузники и так далее).
Сахарный диабет и сопровождающее его ожирение.
Болезни мочеполовой системы – цистит, пиелонефрит.
Авитаминозы, переохлаждения и так далее.

Зная все возможные причины, родитель может устранить наиболее вероятную, тем самым ускорить процесс лечения.

Какие симптомы и признаки заметны у детей

Баланопостит может протекать в нескольких формах, поэтому признаки отличаются. Приведенная ниже информация дана для первичного ознакомления родителям, более точно поставить диагноз может врач, после осмотра и сбора анамнеза. В некоторых случаях понадобится сдача анализов.

Слипчивый баланопостит

Эта форма наиболее часто встречается у мальчиков, возраст которых до трех лет. Вызывают ее синехии: в результате появления спаек между крайней плотью и головкой полового члена возникают полости, в которых и локализуется воспаление.

Характерные симптомы:

ребенок беспокоится, плачет;
если может говорить – жалуется на болезненность при мочеиспускании;
на крайней плоти появляется воспаление;
в большинстве случаев родители замечают выделения и кровоточащие ранки.

Если не начать своевременно лечение, последствия неприятные: фимоз, сдавливание отверстия уретры.

Острый и хронический баланопостит

Это течение болезни встречается у мальчиков всех возрастов, вплоть до подросткового. Наиболее яркий признак созвучен с названием формы – острая, режущая боль при мочеиспускании.

Другие симптомы менее выражены, иногда отсутствуют:

Читайте также: Чем можно лечить баланопостит у мужчины

признаки воспаления на половом члене у малыша;
появление отечности (чаще при хронической форме);
повышение температуры – 37-37,5 С.

Острая форма может пройти через 2-3 дня, и последствий при этом не будет. Но, если не выявить причину возникновения баланопостита у ребенка, заболевание возвращается и принимает хроническую форму.

Гнойный баланопостит

Возникает, если не начать лечение хронической формы заболевания. Наиболее частые симптомы:

сильная боль в половом члене при мочеиспускании или прикосновении;
гнойные выделения характерного цвета и неприятного запаха;
высокая температура тела.

Гнойный баланопостит наиболее опасен для детского здоровья. Он часто является причиной серьезных заболеваний, например, фимоза. В некоторых случаях, для лечения требуется оперативное вмешательство.

Заболевание обнаружено, какие действия предпринять родителям

Первый вопрос, который возникает у молодых мамы и папы, к какому врачу обратиться? Решение искать помощи у медицинского специалиста разумно. Самостоятельно выявить причину и, уж тем более, провести эффективное лечение, невозможно. Более того, есть вероятность усугубить течение баланопостита у мальчика. Например, применение некоторых мазей, способно спровоцировать аллергическую реакцию.

Обратитесь к участковому педиатру. В большинстве случаев специалист поставит диагноз без дополнительного обследования, основываясь на анамнезе и опросе родителей. Если у педиатра возникают сомнения и есть возможность получить консультацию другого детского специалиста, он направит на прием к хирургу или урологу.

Помимо сбора анамнеза, для постановки диагноза могут потребоваться исследования:

Сдача общего анализа мочи для бактериологического посева.
Исследование выделений из препуциального мешка.
ИФА и ПЦР диагностика.
Анализы крови на уровень глюкозы.
УЗИ мочеполовых органов.

Большинство видов обследования для ребенка безболезненны, поэтому родителям не стоит беспокоиться. Не бойтесь потерять время: лучше немного подождать результатов анализов, чем усугубить болезнь.

Диагноз установлен – чем лечить баланопостит у детей

Напоминаем еще раз, препараты и дозировки, указываемые в этой статье, служат для ознакомления родителей с методами лечения баланопостита у детей. Ни в коем случае не применяйте средства самостоятельно, без одобрения врачей.

Ванночки для купания или промывания

Раствор марганцовки обладает антисептическим действием. Используется для купания больного малыша. Для маленьких деток разведите несколько грамм порошка так, чтобы вода имела слегка розовую окраску. Для удобства просто купайте ребенка в воде с добавлением раствора. Если баланопостит появился у ребенка более старшего возраста, от 7 лет, допускается держать головку полового члена в растворе в течение 5 минут. Эффективность этого способа оспаривается многими врачами. Выявлено, что перманганат калия сушит кожу и приводит к ожогам.

Хорошее лечебное действие оказывает фурацилин, который продается в аптеках в виде готового раствора или в таблетках. В первом случае подготовительные работы не нужны, во втором – возьмите 2 таблетки на стакан теплой воды. Для лечения баланопостита, мальчику нужно слегка обнажить головку (если это возможно) и держать ее в растворе 10 минут. В день необходимо три процедуры. Вместо фурацилина можете использовать хлоргексидин. Дозировка и способ приготовления такие же.

Ванночки на основе отвара ромашки наиболее безопасный способ. Вещества, входящие в состав растения, оказывают противовоспалительное и антисептическое воздействие, убивают болезнетворные микроорганизмы и редко вызывают побочные эффекты.

Чтобы сделать настой, возьмите 2 ст. ложки ромашки и стакан горячей воды. Настаивайте на водяной бане 20 минут, затем остудите до комнатной температуры. Лечение проводится, как и в случае с фурацилином, но нужно 5-6 процедур в день.

Совет: если ромашки нет под рукой, допустимо использовать шалфей или подорожник

Какие мази назначают для лечения баланопостита у детей

На начальном этапе развития болезни достаточно, как правило, применения ванночек. Врач назначит мази от баланопостита ребенку в том случае, если течение болезни более сложное, либо ванночки не помогают. Какие мази для лечения назначает врач – вы можете посмотреть в таблице.

Половые органы выполняют мочевыделительную и репродуктивную функцию, поэтому их здоровье так важно. Воспаление крайней плоти у мальчиков встречается в разном возрасте и, несмотря на то, что болезнь не несет в себе большой угрозы, она доставляет ребенку существенный дискомфорт.

При первых симптомах воспаления крайней плоти необходимо обратиться к урологу, который проведет диагностику и назначит необходимое лечение

Из-за чего возникает воспаление крайней плоти?

Подобное явление обозначается медицинским термином «баланопостит». При нем воспалительный процесс распространяется на головку полового члена и крайнюю плоть. В детском возрасте заболевание диагностируется у 6% мальчиков, преимущественно у детей 4 лет.

Статистика объясняется тем, что у малышей до 5 лет наблюдается физиологический фимоз, то есть головка пениса не обнажается, ткань является неподвижной. После полугода у мальчика вырабатывается смазка - смегма, она снижает трение между членом и окружающими его тканями. Нарушение выработки подобного секрета приводит к раздражению и воспалению. Среди остальных причин выделяют:

неполноценную гигиену;
использование подгузников не по размеру;
ношение тесного белья;
большое содержание сахара в моче (преимущественно у диабетиков);
использование агрессивных моющих веществ для белья;
частое применение мыла или гелей для интимной гигиены с различными отдушками.

Применение некачественных средств для интимной гигиены является одной из косвенных причин возникновения воспаления крайней плоти у малыша

В отдельную группу стоит выделить инфекции, поражающие смегму и вызывающие воспаление. К патогенным организмам относятся:

кишечная палочка;
стафилококки;
стрептококки;
грибки любого вида.

В редких случаях баланопостит становится осложнением других патологий. В зависимости от причин и характера воспаления, выделяют несколько видов заболевания.

Симптомы и разновидности заболевания

Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Термин «баланопостит» складывается из двух частей, таким же образом происходит разделение видов заболевания. Баланит – состояние, когда опухла только головка пениса, постит – воспалительный процесс, затрагивающий только крайнюю плоть. Чаще процесс распространяется на обе части, и врач ставит диагноз «баланопостит».
По длительности течения выделяют 2 типа баланопостита: острый и хронический. При острой форме воспаление длится не более 3 месяцев, в остальных случаях речь идет о хроническом заболевании.
В свою очередь острое течение классифицируется на следующие виды:
простой (характерные признаки - истончение пениса, жжение и дискомфорт);
эрозивный (на головке появляются язвы);
гангренозный (язвы содержат гной, возможно повышение температуры).

К наиболее опасной форме относится последняя. Если воспаление не проходит месяцами, то стихает, то возникает с новой силой - речь идет о хроническом типе заболевания. Оно может протекать в двух формах. В первом случае появляются мелкие частые язвы, не проходящие долгое время, во втором – наблюдаются кровавые ранки и характерные выделения.
Обычно вылечить хроническую форму болезни до конца не удается, и после нескольких рецидивов принимается решение о хирургическом вмешательстве. Мальчику сделают обрезание, после чего баланопостит исчезнет.
Установить наличие заболевания можно по его симптомам. К общим признакам относятся:
красная кожа вокруг полового органа;
половой член припух и воспалился;
изменилось состояние кожи;
появилось чувство зуда и жжения, болевые ощущения.

При прогрессировании заболевания могут наблюдаться:
эрозии и язвы;
гной из ранок;
увеличение лимфоузлов в паховой области.

Иногда появляются сыпь, опрелости, нарывы и механические повреждения на слизистой оболочке члена (подробнее в статье: ). Может повышаться температура. Если речь идет о грудном ребенке, то на фоне покраснения полового органа малыш становится беспокойным и капризным. Мочеиспускания и прикосновение к органу будут вызывать у него боль.
В чем опасность болезни?
Несмотря на то, что воспаление носит локальный характер, без комплексного лечения оно может вызвать ряд осложнений:
распространение инфекции на мочевыводящую систему;
рубцевание фимоза, т.е. головка члена не сможет оголиться;
снижение чувствительности пениса, что негативно скажется на половой жизни во взрослом возрасте;
появление язвенной болезни;
парафимоз – патологическое ущемление головки полового органа.

Само по себе заболевание не опасно, но при отсутствии должного лечения влечет за собой массу серьезных осложнений, так, инфекция может распространится на мочевыводящую систему
Лечение баланопостита у детей в домашних условиях
Обычно прогнозы лечения всегда благоприятны, при своевременном диагностировании от болезни избавиться легко. У маленьких мальчиков воспаление часто проходит самостоятельно, но это не значит, что при появлении симптомов нужно откладывать визит к врачу. Лечение сводится к правильному уходу, медикаментозной терапии и народным средствам.
Самое первое и важное – это научить ребенка правильно ухаживать за собой. У грудных детей такую гигиену проводит мама. Важные правила:
гигиену необходимо проводить ежедневно, половой орган промывается теплой водой без моющих средств, дополнительный уход осуществляется после каждого туалета;
трусы меняются каждый день, важно соблюдать размер белья, подгузники меняются не реже 1 раза в 3-4 часа;
после водных процедур важно насухо вытирать тело.

Лекарственные средства
Ускорить процесс выздоровления помогут лекарства. Их назначает лечащий врач, в данном случае это детский уролог или хирург. В основе терапии лежат кремы и мази местного действия.
К часто назначаемым препаратам относятся:
мази противовоспалительного действия, такие как Преднизолон, Гидрокортизол;
антисептические средства: Мирамистин, Левомеколь, Синтомицин (рекомендуем прочитать: );
регенерирующие препараты: Судокрем, кремы и мази с цинком, препараты на основе декспантенола (Бепантен, Д-пантенол) (см. также: );
противогрибковые мази: Ламизил, Ламикон и Клотримазол.

Мази назначаются в зависимости от формы заболевания и причины его возникновения. У многих препаратов есть строгие возрастные ограничения, однако у таких средств, как Левомеколь, минимальный возраст пациента не указан, поэтому обязательна консультация со специалистом. Также врач может посоветовать лекарства комбинированного действия.
Если очаг воспаления сильно болит, возможно применение жаропонижающих и обезболивающих средств, таких как Ибупрофен или Парацетамол. Аугментин используется при наличии гнойников, для обеззараживания пораженные участки обрабатываются Хлоргексидином.

Аугментин назначается при бактериальной этиологии заболевания
Немаловажным пунктом в лечении отека крайней плоти являются ванночки. Их можно делать с добавлением фармацевтических препаратов или на основе трав. К первым относится раствор фурацилина и слабый раствор перманганата калия.
Народная медицина
Лечить проблему помогут различные травы, они успокоят ткани, поспособствуют их заживлению, окажут антисептическое действие. Все ванночки готовятся из пропорции 1 ст. л. сухоцвета на 200 мл кипятка. При этом не нужно готовить целую ванну, достаточно небольшой емкости. Часто используют:
ромашку – известный антисептик, также успокаивает, снимает зуд и жжение;
шалфей – ценен своими лечебными свойствами;
календулу – заживляет раны и обладает мощным противовоспалительным действием;
кору дуба – снимает отек.

Ванночка должна иметь температуру 37-38˚. Для грудничков продолжительность процедуры составляет 10-15 минут, мальчикам постарше можно продлить время до 30 минут.
Ромашка также может применяться в виде компрессов - для приготовления массы возьмите цветы и кипяток в соотношении 1:1, кашицу положите в марлю и приложите к больному месту на несколько минут. Процедуру проводят 2 раза в день.
Профилактика заболевания
Профилактика баланопостита заключается в правильном уходе. Маме новорожденного важно знать, что:
нельзя открывать крайнюю плоть пениса;
подмывать ребенка нужно при каждой смене подгузника или по мере необходимости (рекомендуем прочитать: );
обрабатывать член нужно только теплой чистой водой без применения моющих средств;
важно правильно подбирать размер подгузника и нижнего белья;
нижнее белье должно быть только из натуральных тканей;
раз в неделю необходимо тщательно промывать все складки органа, чтобы там не скапливалась грязь.

Известный педиатр О.Е. Комаровский считает, что фимоз, не являющийся причиной проблем с мочеиспусканием, может наблюдаться до подросткового возраста. Если же явление сопровождается отеком, зудом, или у мальчика просто покраснела крайняя плоть, то важно вовремя показать ребенка специалисту. Помните, что в вопросе детского здоровья главное - своевременное лечение.

Баланопостит - воспаление головки и крайней плоти полового члена. Эта болезнь может быть острой или хронической. В основном недугу подвержены больше дети, чем взрослые мужчины.

Причины возникновения

Чаще всего баланопостит у детей возникает из-за элементарного несоблюдения правил личной гигиены. На коже обитает разная микрофлора - стафилококки, стрептококки и т.д. Они способны легко проникнуть в препуциальный мешочек, если пренебрегать личной гигиеной.

У малышей болезнь может возникнуть из-за редкой смены подгузников, их неправильного использования, а также из-за некачественных средств гигиены, плохого подмывания, насильственного обнажения головки члена.

Часто болезнь возникает у детей из-за сужения крайней плоти. При этом застаивается жировая смазка, смешанная с мертвыми клетками эпидермиса, что способствует воспалению головки члена и крайней плоти.

Баланопостит у детей может развиться и из-за некоторых болезней:

ожирения;
эндокринных заболеваний;
авитаминоза;
переохлаждения;
частого травмирования, в том числе натирания тесным бельем.

Неправильное применение лекарств также может вызвать баланопостит. Для грибковых инфекций среда антибиотиков - прекрасная область для активного размножения.

Симптомы

Признаки баланопостита одинаковы как у детей, так и у взрослых. Кожица крайней плоти и головки члена краснеют, появляются гнойные выделения. Начинается сильный зуд в паху. Чувствуется общее недомогание. В паху увеличиваются лимфатические узлы. По утрам появляется чувство жжения в пенисе. Крайняя плоть отекает. Если болезнь продолжает прогрессировать, то кожица члена слущивается, после чего начинается эрозия. Может возникнуть затрудненное мочеиспускание, иногда увеличивается температура и появляется слабость во всем теле.

Симптомы проявляются в первые пять дней после заражения. За это время иногда происходит вскрытие головки и начинается самопроизвольная очистка от смегмы. В таком случае симптомы исчезают. Если сразу же не начать лечение, то болезнь может перейти в хроническую, тогда не исключено появление рубцовых образований и белесых отложений на крайней плоти. Возникает патологический фимоз.

Гнойная форма

Гнойный баланопостит у ребенка развивается из-за воспаленной крайней плоти или головки члена. Болезнь поражает внутренний листок крайней плоти. При полном ее сужении моча и смегма застаиваются. Начинается распространение инфекции и нагноение. Воспаление могут спровоцировать стафилококки, дрожжевые грибы, стрептококки, аллергические реакции, несоблюдение гигиены.

Болезнь у новорожденного

Баланопостит у детей часто возникает после рождения. Из-за воспаления отекает головка пениса, появляются боли. Малыши становятся беспокойными. Болезнь возникает из-за попыток родителей открыть головку пениса. Из-за этого кожица надрывается, в ранки попадает инфекция. Редкая смена подгузников и купание детей в ванночках с пеной также могут привести к возникновению болезни.

Сначала у ребенка возникают покраснение и отечность, иногда - посинение головки члена. Появляются высыпания. При смене подгузников заметна опрелость, не исчезающая даже после присыпок и кремов.

Баланопостит у грудных детей

У грудничков болезнь может начаться из-за плохой гигиены и фимоза. Крайняя плоть и головка члена краснеют. Появляются язвы и эрозии. Спровоцировать болезнь может и короткая уздечка.

Баланопостит у подростков

Болезнь начинается с отека и гиперемии крайней плоти и головки члена. Возникают сильный зуд и жжение. При мочеиспускании появляется боль, повышается температура тела. Если болезнь запустить, то впоследствии может образоваться рубцовый фимоз и произойти инфицирование мочеполовой системы.

Острая форма

Острый баланопостит у детей может появиться из-за инфекционных заболеваний. Но в основном из-за нарушения личной гигиены. Заболевание может возникнуть из-за натирания тесным бельем головки члена.

На ранней стадии острого баланопостита начинается покраснение члена, беловатые или желтоватые гнойные выделения, гиперемия и отечность члена. Мочеиспускание становится затрудненным. Температура повышается до 37,5 градуса. Как лечить баланопостит у ребенка на ранней стадии? Для этого достаточно теплых ванночек с настоями трав.

При острой форме болезни нельзя допустить ее перехода в хроническое состояние, так как это может привести еще и к осложнениям. К тому же головка члена частично может потерять свою чувствительность. А если воспаление перейдет на мочеиспускательный канал, то наверняка разовьется уретрит.

Хроническая форма

Лечение баланопостита у детей в хронической форме часто проводится хирургическим путем. При этом обрезают крайнюю плоть. После такой операции проявления болезни исчезают.

Баланопостит у ребенка: лечение

Обычно госпитализация не требуется, но лечение необходимо начинать только под наблюдением врача. Изначально нужно записаться к урологу. После осмотра врач назначит лекарственные препараты, ванночки, примочки. В крайнем случае делают обрезание. Если наблюдается эпителиальное сращивание в препуциальном мешочке, то для разделения используется пуговчатый зонд. А когда головка обнажается, нужно делать аппликации из мази и травяные ванночки.

Если обнаружен баланопостит у ребенка, лечениев домашних условиях проводят как лекарственными препаратами, так и народными методами. Настои и отвары для ванночек делаются из ромашки, календулы, раствора фурацилина. Можно использовать антимикробную противовоспалительную мазь «Левомеколь». Она вводится шприцом без иглы в препуциальный мешочек. Антибиотики же использовать без разрешения врача нельзя.

Обязательно подмывать ребенка не меньше двух раз в день и дополнительно после каждого опорожнения кишечника. Чаще менять подгузники и наносить на кожу увлажняющие средства, снимающие раздражение. Для детей делают ванночки со слабым раствором марганцовки. Снизить отечность и боль помогают противовоспалительные нестероидные препараты, например, "Ибупрофен". При инфицировании головки грибком используют мазь "Клотримазол".

Осложнения

Из-за патологического фимоза возникают проблемы с мочеиспусканием. При осложнениях могут возникнуть разнообразные заражения, сепсис. При этом бактерии распространяются по всему организму, вплоть до головного мозга. При хроническом баланопостите деформируется и искривляется пенис. Может возникнуть гангрена полового члена.

Профилактика

Для предотвращения баланопостита у ребенка необходимо соблюдать правила личной гигиены. Нужно использовать только подгузники, соответствующие размерам и весу ребенка, и вовремя менять их. После купания на сухую промежность наносятся увлажняющие мази и эмульсии. Перед сменой подгузника обязательно дать коже подышать. Ни в коем случае не оголять крайнюю плоть насильственным путем. Это нормальное состояние малыша, которое может продолжаться до 5-7 лет.

Баланит - это воспаление головки полового члена. Заболевание часто затрагивает крайнюю плоть и такое состояние называется «баланопостит ». Головкой пениса называется его конечная часть, которая имеет форму тупого конуса с закругленной верхушкой.

Уретра - трубка для выведения мочи и спермы из организма, проходит через центр головки полового члена.

В детстве, а иногда и в период полового созревания, головка прикрыта складками кожи крайней плоти. С возрастом, крайняя плоть начинает отделяться от головки - это полностью естественный процесс, который не должен быть принудительным.

Баланит у детей встречается у мальчиков, которые не были обрезаны, и тех, у кого крайняя плоть не отходит от головки члена (фимоз). Баланит может возникнуть в любом возрасте.

Баланит может быть вызван бактериальной инфекцией, грибками или дрожжами (Candida albicans).

Он также может быть вызван воздействиями химических веществ, мазей или лекарств . Например, периодически возникающий баланит может быть спровоцирован использованием моющего средства или антисептика. Как указывает на своем сайте известный детский врач Комаровский Е.О, при аллергическом баланите нет болезненности.
Слишком частая или слишком редкая очистка пениса может вызвать баланит у детей. При несоблюдении гигиены в препуциальном мешке скапливается субстанция смегма, необходимая для лучшего скольжения головки пениса. Это питательная среда для микроорганизмов.
Травма пениса может послужить причиной баланита.
У младенцев может развиваться воспаление крайней плоти, если есть опрелости.
Диабет может увеличить вероятность развития баланита из-за увеличения количества сахара в моче ребенка, особенно если заболевание протекает бесконтрольно. Диабет - частая причина рецидивирующего баланита.

По характеру протекания заболевания различают:

Острый баланит - 1-2 недели.
Хронический баланит - от нескольких недель до месяцев.
Рецидивирующий баланит - периодически возвращающийся.

Существуют следующие формы заболевания:

язвенная;
эрозивная;
ирритативная или простая;
хроническая гипертрофическая;
облитерирующая.

Симптомы баланита у мальчиков

Симптомы баланита, в основном, влияют на пенис, хотя иногда они могут повлиять на другие части тела.

Симптомами баланита у мальчиков, влияющими на пенис, являются:

красная сыпь на кончике полового органа, она может выглядеть «чешуйчатой» или изъязвленной;
боль, болезненность и припухлость;
зуд и дискомфорт;
выделения или гной из-под крайней плоти, которые могут неприятно пахнуть;
затруднения при мочеиспускании. Маленькие дети могут плакать во время мочеиспускания или при прикосновении к половому органу;
у подростков - невозможность оттянуть крайнюю плоть.

Симптомы баланита у мальчиков и юношей, влияющие на остальные части тела, включают в себя:

боль во рту;
боли в суставах;
опухшие или болезненные железы;
сыпь на разных частях тела ребенка;
общее плохое самочувствие.

Системные симптомы, такие как лихорадка и тошнота, редко наблюдаются у пациентов.

Баланит у детей: диагностика и лечение

Для диагностики баланита врач изучит пенис ребенка и спросит его или родителей о жалобах. Также врач может взять мазок из уретры, чтобы определить возбудителя заболевания и образец мочи, чтобы исключить сахарный диабет.

Лечение баланита у детей в домашних условиях:

В качестве самопомощи нужно очищать половой орган ребенка дважды в день слабосоленым водным раствором , чтобы облегчить дискомфорт. Для приготовления раствора нужно смешать чайную ложку соли с половиной литра (500 мл) теплой воды.
Также для избавления от зуда и жжения можно использовать крем на водной основе .
Аллергический баланит проходит в течение нескольких дней после того, как ребенок прекращает контактировать с раздражителем , вызвавшим симптомы болезни.

На форумах можно найти народные способы лечения баланита, в том числе такой:

Отварить листья шалфея и фенхеля в красном вине.
Подождать 10 минут, завернуть листочки в марлю и прикладывать к больному месту до тех пор, пока припарка не остынет.

Медикаментозные виды лечения баланита:

В зависимости от того, что вызвало воспаление крайней плоти, врач может назначить противогрибковый крем , антибиотики или стероидный крем .

При язвенном баланите, вызванном бактериями, может помочь мазь с антибиотиком , таким как хлорамфеникол. Иногда назначаются антибиотики в таблетках, такие как эритромицин. Дозировка препарата зависит от возраста ребенка.
Мягкий стероидный крем или мазь (например, крем с гидрокортизоном) предписывают, чтобы помочь уменьшить воспаление на головке члена.

Симптомы обычно уходят от 3 до 5 дней после начала лечения. Если болезнь не реагирует на лечение или симптомы продолжают возвращаться, несмотря на лечение (рецидивирующий баланит), следует обсудить с врачом другие варианты терапии.

Баланит у детей: лечение хирургическое

Очень редко применяется обрезание для лечения баланита. Этот метод лечения используется при частых рецидивах заболевания и хроническом баланите. Обрезание - это операция по удалению крайней плоти. Она обычно делается под общим наркозом, то есть ребенок будет спать во время процедуры.

Профилактика баланита:

Хорошая гигиена имеет важное значение в предотвращении баланита. Следует научить ребенка регулярно мыть головку полового органа и крайнюю плоть , а затем протирать их насухо.
Кроме того, родителям нужно убедиться, что их сын моет руки после мочеиспускания .
Взрослые, работа которых связана с химикатами, должны тщательно мыть руки, прежде чем посещать туалет , чтобы не переносить частицы химических веществ на пенис.
Обрезание не является гарантией отсутствия заболевания в будущем, но сделанное при рождении, оно значительно снижает шансы, что болезнь когда-либо сможет поражать пенис ребенка.

Редким, но возможным осложнением баланита является фимоз, или неспособность оттянуть крайнюю плоть от головки полового члена. Флутиказона пропионат является эффективным средством для лечения связанного с баланитом фимоза.