ВходНормальное соэ. Что означает повышенное соэ в крови. Патологическое повышение показателя
СОЭ (Скорость оседания эритроцитов) - неспецифический показатель воспаления различного генеза (в вертикально поставленной пробирке).
В клинической практике определение СОЭ является доступным , легко выполнимым методом для оценки состояния пациента и оценки течения заболевания при выполнении теста в динамике.
Основные показания к применению:
профилактические осмотры
(скрининговое исследование)
заболевания, протекающих с воспалительными процессами
- инфаркт, опухоли, инфекции, болезни соединительной ткани и многие другие заболевания
Скорость оседания эритроцитов - неспецифический показатель , отражающий течение воспалительных процессов различной этиологии.
Увеличение СОЭ, часто, но не всегда, коррелирует с увеличением количества лейкоцитов и повышением концентрации С-реактивного белка
, являющегося биохимическим неспецифическим показателем воспаления.
Повышение образования белков острой фазы при воспалении (С-реактивного белка и многих других), изменение количества и формы эритроцитов приводит к изменению мембранных свойств клеток крови, способствуя их склеиванию. Это приводит к увеличению СОЭ.
!!! В настоящее время считается, что наиболее специфичным, чувствительными и поэтому предпочтительным индикатором воспаления, некроза по сравнению с определением СОЭ, является количественное определение С-реактивного белка.
СОЭ - показатель скорости разделения крови в пробирке с добавленным антикоагулянтом на 2 слоя:
верхний
- прозрачная плазма
нижний
- осевшие эритроциты
Скорость оседания эритроцитов оценивается по высоте образовавшегося слоя плазмы в миллиметрах за 1 час (мм/ч).
Удельная масса эритроцитов выше, чем удельная масса плазмы, поэтому в пробирке при наличии антикоагулянта (цитрата натрия) под действием силы тяжести эритроциты оседают на дно.
Процесс оседания (седиментации) эритроцитов можно разделить на 3 фазы, которые происходят с разной скоростью:
1.эритроциты медленно оседают отдельными клетками
2.эритроциты образуют агрегаты - "монетные столбики", и оседание происходит быстрее
3.образуется очень много агрегатов эритроцитов, их оседание сначала замедляется, а потом постепенно прекращается
Определение СОЭ в динамике, в комплексе с другими тестами, используют в контроле эффективности лечения воспалительных и инфекционных заболеваний.
ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПОКАЗАТЕЛЬ СОЭ
Показатель СОЭ меняется в зависимости от множества физиологических и патологических факторов.
Значения СОЭ у женщин несколько выше, чем у мужчин
.
Изменения белкового состава крови при беременности ведут к повышению СОЭ в этот период.
В течение дня возможно колебание значений , максимальный уровень отмечается в дневное время.
Основным фактором, влияющим на образование "монетных столбиков" при оседании эритроцитов является белковый состав плазмы крови. Острофазные белки, адсорбируясь на поверхности эритроцитов, снижают их заряд и отталкивание друг от друга, способствуют образованию монетных столбиков и ускоренному оседанию эритроцитов.
Повышение белков острой фазы , например, С-реактивного белка, гаптоглобина, альфа-1-антитрипсина, при остром воспалении приводит к повышению СОЭ.
При острых воспалительных и инфекционных процессах изменение скорости оседания эритроцитов отмечается через 24 ч после повышения температуры и увеличения числа лейкоцитов.
При хроническом воспалении повышение СОЭ обусловлено увеличением концентрации фибриногена и иммуноглобулинов.
Некоторые морфологические варианты эритроцитов также могут оказывать влияние на СОЭ. Анизоцитоз и сфероцитоз ингибируют агрегацию эритроцитов. Макроциты имеют заряд, соответствующий их массе, и оседают быстрее.
При анемии дрепаноциты оказывают влияние на СОЭ так, что даже при воспалении СОЭ не возрастает.
Значение СОЭ зависит от пола и возраста:
у новорожденных
СОЭ очень замедленна - около 2мм, что связано с высокой величиной гематокрита и низким содержанием глобулинов
к 4 неделям
СОЭ слегка ускоряется,
к 2 годам
она достигает 4-17 мм
у взрослых и детей старше 10 лет
СОЭ составляет от 2 до 10 мм для мужчин и от 2 до 15 мм для женщин, что может быть объяснено разным уровнем андрогенных стероидов
у пожилых людей
нормальный уровень СОЭ колеблется в пределах от 2 до 38
у мужчин и от 2 до 53
у женщин.
ПРИЧИНЫ ИЗМЕНЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ СОЭ
Существенное влияние на этот показатель оказывает также вязкость крови и общее число эритроцитов.
При анемиях, сопровождающихся, как известно, значительным уменьшением вязкости крови, наблюдается повышение СОЭ, а при эритроцитозах - увеличение вязкости и снижение СОЭ.
Повышение значения СОЭ
Наиболее частой причиной повышения СОЭ является увеличение содержания в плазме крупнодисперсных белков (фибриногена, a- и g-глобулинов, парапротеинов), а также уменьшение содержания альбуминов. Крупнодисперсные белки обладают меньшим отрицательным зарядом. Адсорбируясь на отрицательно заряженных эритроцитах, они уменьшают их поверхностный заряд и способствуют сближению эритроцитов и более быстрой их агломерации.
И так, причиной повышения СОЭ может быть:
Инфекции, воспалительные заболевания, деструкция тканей.
Другие состояния, приводящие к повышению содержания фибриногена и глобулинов в плазме, такие, как злокачественные опухоли, парапротеинемии (например, макроглобулинемия, множественная миелома).
Инфаркт миокарда.
Пневмония.
Заболевания печени - гепатит, циррозы печени, рак и др., ведущие к выраженной диспротеинемии, иммунному воспалению и некрозам ткани печени.
Заболевания почек (особенно сопровождающиеся нефротическим синдромом (гипоальбуминемия) и другие).
Коллагенозы.
Заболевания эндокринной системы (диабет).
Анемии (СОЭ увеличивается в зависимости от тяжести), различные травмы.
Беременность.
Отравления химическими агентами.
Пожилой возраст
Интоксикации.
Травмы, переломы костей.
Состояние после шока, операционных вмешательств
Понижение значения СОЭ
Уменьшению СОЭ способствуют три основных фактора:
1)сгущение крови
2)ацидоз
3)гипербилирубинемия
И так, причиной понижения значения СОЭ может быть:
Полицитемия.
Серповидноклеточная анемия.
Сфероцитоз.
Гипофибриногенемия.
Гипербилирубинемия.
Голодание, снижение мышечной массы.
Прием кортикостероидов.
Беременность (особенно 1 и 2 семестр).
Вегетарианская диета.
Гипергидратация.
Миодистрофии.
Выраженные явления недостаточности кровообращения.
ЗАПОМНИТЕ!!!
Повышение СОЭ является весьма чувствительным , но неспецифическим гематологическим показателем различных патологических процессов.
Наиболее значительное повышение СОЭ (до 50–80 мм/ч) чаще всего наблюдается при:
парапротеинемических гемобластозах - миеломная болезнь, болезнь Вальденстрема
заболеваниях соединительной ткани и системных васкулитах - системная красная волчанка, узелковый периартериит, склеродермия и др.
Наиболее частой причиной значительного уменьшения СОЭ является увеличение вязкости крови при заболеваниях и синдромах, сопровождающихся увеличением числа эритроцитов (эритремия, вторичные эритроцитозы).
ДОСТОВЕРНОСТЬ РЕЗУЛЬТАТОВ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СОЭ
Результаты определения СОЭ можно считать достоверными только в том случае , если никакие другие параметры, кроме предполагаемых, не влияют на изучаемый показатель . Слишком многие факторы оказывают влияние на результаты теста, в связи, с чем его клиническое значение должно быть пересмотрено.
Основное влияние на скорость оседания эритроцитов, взвешенных в плазме, оказывает степень их агрегации .
Существуют 3 главных фактора, влияющих на агрегацию эритроцитов:
поверхностная энергия клеток
заряд клеток
диэлектрическая постоянная
Последний показатель является характеристикой плазмы, связанный с концентрацией асимметричных молекул. Увеличение содержания этих белков приводит к повышению прочности связей между эритроцитами, приводящее к агглютинации и слипанию (образованию столбиков) эритроцитов и более высокой скорости оседания.
Умеренное увеличение концентрации белков плазмы 1 и 2 классов может вызывать увеличение СОЭ:
экстремально асимметричных белков
- фибриногена
или
умеренно асимметричных белков
- иммуноглобулинов
Ввиду того, что фибриноген является маркером острой фазы, увеличение уровня этого белка указывает на наличие инфекции, воспаления или появления клеток опухоли в крови, приводящих к повышению СОЭ при этих процессах.
!!! Несмотря на признанную неспецифичность метода определения СОЭ, зачастую не учитывают то, что большинство других факторов, кроме наличия и выраженности воспалительного процесса влияют на СОЭ, что ставит под сомнение клиническую значимость теста.
Причины ложноположительного увеличения СОЭ
:
Анемия с нормальной морфологией эритроцитов. Данный эффект объясняется изменением соотношения эритроцитов и плазмы, способствующему образованию столбиков эритроцитов в независимости от концентрации фибриногена.
Увеличение в плазме концентрации всех белков, кроме фибриногена (М-протеина, макроглобулинов и агглютининов эритроцитов).
Почечная недостаточность. У компенсированных пациентов почечная недостаточность, возможно, связана с увеличением уровня фибриногена в плазме.
Гепарин. Дигидрат цитрата натрия и ЭДТА не влияют на СОЭ.
Гиперхолистеринемия.
Крайняя степень ожирения. Увеличение СОЭ возможно связано с повышением уровня фибриногена.
Беременность (определение СОЭ изначально использовали для установления беременности).
Женский пол.
Пожилой возраст. По приблизительным подсчётам, у мужчин верхний уровень нормальной СОЭ составляет цифру, получающуюся при делении возраста на 2, для женщин - возраст плюс 10, и разделённое на 2.
Технические погрешности. Отклонение пробирки от вертикального положения в стороны увеличивает СОЭ. Эритроциты оседают на дне пробирки, а плазма поднимается в верхнюю часть. Соответственно, тормозящий эффект плазмы ослабевает. Угол в 3° от вертикальной линии может приводить к увеличению СОЭ до 30 единиц.
Ввведение декстрана.
Вакцинация против гепатита В.
Использование пероральных контрацептивов.
Прием витамина А.
Причины ложноположительного снижения СОЭ
:
Морфологические изменения эритроцитов. Наиболее часто встречающиеся формы эритроцитов могут приводить к изменению агрегационных свойств эритроцитов, что, в свою очередь, повлияет на СОЭ. Эритроциты аномальной или необычной формы, такие как серповидные, с формой, препятствующей образованию столбиков, приводят к снижению СОЭ. Сфероциты, анизоциты и пойкилоциты также оказывают влияют на агрегацию эритроцитов, снижая СОЭ.
Полицитемия. Оказывает влияние, противоположное тому, какое анемия оказывает на агрегацию эритроцитов.
Значительное повышение уровня лейкоцитов.
ДВС-синдром (из-за гипофибриногенемии).
Дисфибриногенемия и афибриногенемия.
Значительное увеличение уровня желчных солей в плазме крови (вследствие изменения свойств мембраны эритроцитов).
Застойная сердечная недостаточность.
Вальпроевая кислота.
Низкомолекулярный декстран.
Кахексия.
Кормление грудью.
Технические погрешности. Ввиду того, что СОЭ увеличивается при повышении температуры окружающей среды, охлажденные образцы крови не могут быть использованы при проведении теста. В случае, если образцы всё-таки были заморожены, перед определением СОЭ необходимо нагреть пробирку с кровью до комнатной температуры. Не менее важно, чтобы определение СОЭ производилось с использованием образцов крови, полученных за 2 ч до проведения теста. Если пробирка с кровью надолго оставлена на лабораторном столе, эритроциты принимают сферическую форму, что приводит к снижению способности к образованию столбиков.
Применение на момент определения СОЭ: кортикотропина, кортизона, циклофосфамида, фторидов, глюкозы, оксалатов, хинина.
Источники ошибок при выполнении анализа
:
Если исследуемая кровь стоит при комнатной температуре, СОЭ должно быть определено не позже 2 часов после взятия крови. Если кровь стоит при +4°С, СОЭ должно быть определено в течение не более 6 часов, но перед выполнением метода кровь должна быть прогрета до комнатной температуры.
Для получения правильных результатов определение СОЭ должно выполняться при 18-25°С. При более высоких температурах значение СОЭ увеличивается, а при более низких - замедляется.
Перед проведением анализа необходимо хорошо перемешать венозную кровь, что обеспечит лучшую воспроизводимость результатов.
Иногда, чаще при регенеративных анемиях, не получается резкой границы между эритроцитным столбиком и плазмой. Над компактной массой эритроцитов образуется светлая "вуаль" в несколько миллиметров, главным образом из ретикулоцитов. В таком случае определяется граница компактного слоя, а эритроцитарная вуаль причисляется к столбику плазмы.
Некоторые пластмассы (полипропил, поликарбонат) могут заменять стеклянные капиллярные пипетки. Не все пластмассы обладают такими свойствами и требуют проверки и оценки степени корреляции со стеклянными капиллярными пипетками.
Факторы, искажающие результат
:
Неправильный выбор антикоагулянта.
Недостаточное перемешивание крови с антикоагулянтом.
Несвоевременная отправка крови в лабораторию.
Использование слишком тонкой иглы для пункции вены.
Гемолиз пробы крови.
Сгущение крови вследствие длительного сдавливания руки жгутом.
МЕТОДЫ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СОЭ
1. Наиболее распространенным в нашей стране методом определения СОЭ является микрометод Т. П. Панченкова , основанный на свойстве эритроцитов осаждаться на дне сосуда под воздействием силы тяжести.
Оборудование и реактивы:
1. Аппарат Панченкова.
2. Капилляры Панченкова.
3. 5% раствор лимоннокислого натрия (свежеприготовленный) .
4. Часовое стекло.
5. Игла Франка или скарификатор.
6. Вата.
7. Спирт.
Аппарат Панченкова состоит из штатива с капиллярами (12 шт.) шириной 1 мм, на стенке которых нанесены деления от 0 (сверху) до 100 (снизу). На уровне 0 имеется буква К (кровь), а на середине пипетки, около метки 50 - буква Р (реактив).
Ход исследования:
В капилляр Панченкова набирают 5% раствор лимоннокислого натрия до метки 50 (буква Р) и выдувают на часовое стекло. Из укола пальца, держа капилляр горизонтально, набирают кровь до метки 0 (Буква К). Затем выдувают кровь на часовое стекло с лимоннокислым натрием, после чего вторично набирают кровь до метки 0 и выпускают дополнительно к первой порции. Следовательно, на часовом стеклышке имеется соотношение цитрата и крови, равное 1:4 , т. е. четыре объема крови в один объем реактива. Перемешивают кровь концом капилляра, набирают ее до метки 0 и ставят в аппарат Панченкова строго вертикально. Через час отмечают число миллиметров столбика плазмы.
2. Метод исследования: по Westergren, модифицированный (рекомендованный МКСГ).
!!! Это международный метод определения СОЭ. Он отличается от метода по Панченкову характеристиками используемых пробирок и шкалой результатов, колиброванной в соответствии с методом Вестергрена. Результаты, получаемые этим методом, в области нормальных значений совпадают с результатами, получаемыми при определении СОЭ методом Панченкова. Но метод Вестергрена более чувствителен к повышению СОЭ, и результаты в зоне повышенных значений, полученные методом Вестергрена, выше результатов, получаемых методом Панченкова.
Требования к пробе:
Цельная кровь (цитрат Na).
Референтные пределы:
Дети: 0-10 мм/ч
Взрослые, <50 лет, М: 0-15 Ж: 0-20 >50 лет, М: 0-20 Ж: 0-30
Примечания:
3. Метод исследования: микроСОЭ.
Требования к пробе:
Капиллярная кровь (ЭДТУК).
Примечания:
СОЭ хорошо коррелирует с уровнем фибриногена в плазме и зависит от образования столбика эритроцитов. Поэтому пойкилоцитоз замедляет оседание; с другой стороны, изменение формы (уплощение) эритроцитов при обструктивных заболеваниях печени приводит к ускорению оседания. Чувствительность СОЭ к выявлению белковой патологии плазмы лучше при отсутствии анемии; при анемии предпочтителен ПОЗ. Метод Wintrobe более чувствителен в нормальных или слегка повышенных пределах, тогда как метод Westergren более чувствителен в повышенных пределах. Микрометод может быть полезен в педиатрии. Не следует использовать СОЭ в качестве скриннингового метода выявления болезней у асимптомных пациентов. При ускорении СОЭ тщательный опрос и физикальное исследование больного обычно позволяют выяснить причину. Тест полезен и показан для диагностики и наблюдения за больными с височным артериитом и ревматической полимиалгией. СОЭ имеет небольшое диагностическое значение при РА, но может быть полезен для наблюдения за активностью болезни, когда клинические проявления сомнительны. Поскольку тест часто не изменен у больных злокачественными опухолями, инфекциями и заболеваниями соединительной ткани, определение СОЭ не может использоваться для исключения этих болезней у пациентов с неясными жалобами.
4. Метод исследования: по Wintrobe.
Требования к пробе:
Цельная кровь (ЭДТУК).
Не использовать гепарин.
Референтные пределы:
Дети: 0-13 мм/ч
Взрослые, М: 0-9 Ж: 0-20
Примечания:
СОЭ хорошо коррелирует с уровнем фибриногена в плазме и зависит от образования столбика эритроцитов. Поэтому пойкилоцитоз замедляет оседание; с другой стороны, изменение формы (уплощение) эритроцитов при обструктивных заболеваниях печени приводит к ускорению оседания. Чувствительность СОЭ к выявлению белковой патологии плазмы лучше при отсутствии анемии; при анемии предпочтителен ПОЗ. Метод Wintrobe более чувствителен в нормальных или слегка повышенных пределах, тогда как метод Westergren более чувствителен в повышенных пределах. Микрометод может быть полезен в педиатрии. Не следует использовать СОЭ в качестве скриннингового метода выявления болезней у асимптомных пациентов. При ускорении СОЭ тщательный опрос и физикальное исследование больного обычно позволяют выяснить причину. Тест полезен и показан для диагностики и наблюдения за больными с височным артериитом и ревматической полимиалгией. СОЭ имеет небольшое диагностическое значение при РА, но может быть полезен для наблюдения за активностью болезни, когда клинические проявления сомнительны. Поскольку тест часто не изменен у больных злокачественными опухолями, инфекциями и заболеваниями соединительной ткани, определение СОЭ не может использоваться для исключения этих болезней у пациентов с неясными жалобами
5. Метод исследования: ПОЗ (показатель осаждения Zeta).
Требования к пробе:
Цельная кровь (ЭДТУК).
Стабильна 2 ч при 250С, 12 ч при 40С.
Примечания:
В отличие от методов Westergren и Wintrobe на ПОЗ не влияет анемия. Определение ПОЗ требует специального оборудования.
СОЭ переводится как скорость, с которой оседают эритроциты. Данный показатель зависит от того, как соотносятся в крови белки альбумины и глобулины. У мужчин норма – это 1-10 мм за один час, у женщин норма – 2-15 мм за один час. В случаи повышения СОЭ, в организме развивается воспалительный процесс, в крови начинают увеличиваться иммуноглобулины, белки находятся в острой фазе, из-за этого увеличивается СОЭ, если оно очень высокое, тогда воспаление в организме имеет интенсивный характер.
Но помните, что не всегда, если изменяется баланс белка, начинается воспалительный процесс. СОЭ повышается и когда снижается уровень эритроцитов, снижается синтез белка в печени, при этом увеличивается его вывод с мочой, СОЭ повышается из-за злокачественных новообразований, при заболеваниях крови (болезни Вальденстрема, болезни ), после переливаний крови, перенесенного инфаркта, изменениях в физиологии человека – при беременности, менструации.
При вирусных гепатитах, сердечных патологиях, эритроцитозах, желтухе, СОЭ может и не повышается.
О чем говорит высокое СОЭ?
Если в анализе отклонение СОЭ больше, чем на пять единиц, это уже о чем-то говорит. Но здесь нужно разобраться, что данная реакция возможна и после кратковременного переохлаждения, и после перегревания. У женщин повышение связано с гормональным сбоем в период менструации и уже наступившей беременности. Если в анализе только один раз показывает не стоит заранее сеять панику, для точного результата нужна серия анализов, чтобы было видно динамику состояния человека – улучшение или ухудшение. В случаи высокого уровня скорости оседания эритроцитов больше 10 дней нужно серьезно задуматься об обследовании, и найти истинную причину появления воспалительного процесса.
Причины появления повышенного СОЭ в крови?
Повышается СОЭ в крови из-за биохимической реакции, которыми организм начинает реагировать на разные изменения в кислотно-щелочном балансе.
Причины, по которым может ускоряться СОЭ
1. Очень сильный воспалительный процесс.
2. Повышенная температура тела.
3. При росте злокачественной опухали.
4. При сбое гормонального фона.
5. При беременности.
6. Если обостряются хронические заболевания.
7. Если у человека рак крови.
8. При туберкулезе.
СОЭ может повышаться и периодически, из-за нервно-психических реакций. Когда в кровь начинает поступать огромное количество адреналина, начинает повышаться СОЭ. Через несколько часов СОЭ может приходить в норму.
Очень важно сдавать общий анализ крови на СОЭ только натощак. Даже процесс пищеварения может очень сильно повлиять на показатель уровня СОЭ.
Какая норма СОЭ в крови?
1. У мужчин СОЭ должно быть от 2 до 10 мм/ч.
2. У младенцев от 0 до 2 мм/ч.
3. У женщин от 3 до 15 мм/ч.
4. У детей до 6 месяцев от 12 до 17 мм/ч.
5. У беременных женщин от 20 до 25 мм/ч. В этом случаи все зависит от того как разжижается кровь на фоне того как развивается .
Причины высокого и низкого СОЭ
Чтобы вы знали, как важно нарушение нормы СОЭ в анализе, нужно знать причины, по которым может возникать высокое или .
СОЭ повышается в том случае:
1. Если уменьшается альбумин в крови.
2. Если увеличивается рН крови.
3. Происходит защелачивание крови.
4. Развивается алкалоз.
5. Уменьшается вязкость крови.
6. Снижается уровень эритроцитов в крови.
7. В крови увеличивается фиброноген, а-глобулин, парапротеины.
Причины возникновения таких процессов описаны выше.
Низкое СОЭ в том случае, если:
1. Если увеличиваются альбумины в крови.
2. Если увеличиваются желчные пигменты и кислоты в крови.
3. Повышение количество эритроцитов в крови.
4.Форменные изминения эритроцитов.
Болезни, из-за которых возникает низкое СОЭ
1. При эритроцитозе.
2. При эритремии.
3. При серповидно-клеточной анемии.
4. При анизоцитозе, сфероцитозе.
5. При гипоглобулинемии.
6. При гепатитах разного характера, нарушениях оттока желчи.
7. При проблемах с кровообращением.
9. Как результат приема некоторых препаратов – калий хлорид, препарат ртути, салицилатов.
Норма СОЭ у детей
Для многих родителей отклонение СОЭ от нормы является актуальным вопросом. Конечно, очень часто может повышаться до 40. Что же тогда делать?
Очень важно учитывать возрастную категорию ребенка. До 1 месяца у новорожденного сое должно быть не больше двух мм/час, очень редко два с половиной. В один месяц у ребенка должно быть СОЭ до трех мм/час. В полугодовалого малыша СОЭ не ниже двух мм/час, и не выше шести мм/час.
В случаи обнаружение в анализе крови СОЭ до 40, это говорит о серьезных проблемах со здоровьем – воспалительном процессе, серьезной инфекции.
При превышении нормы на 30 единиц нужно говорить о лечении
У детей от 1- 2 лет СОЭ должно быть от 5 до 7 мм/час.
С 2- 8 лет СОЭ составляет от 7-8 мм/час.
С 8- 16 лет СОЭ должно быть от 8 до 12 6 мм/час.
Но не нужно своевременно паниковать, если у вашего ребенка кроме анализов нет никаких проблем. Он абсолютно здоровый и ведет себя хорошо. Запомните, каждый детский организм индивидуальный и может быть на несколько единиц отклонения от нормы. В случаи, если вашему ребенку плохо и СОЭ повышается, вы должны срочно его госпитализировать, ему проведут нужный курс лечения, который поможет справиться с болезнью и привести уровень СОЭ в норму.
Итак, норма СОЭ очень важна для каждого человека. Если общий анализ крови показывает, какие либо отклонения – повышения уровня СОЭ или понижение уровня СОЭ, нужно срочно обследовать весь организм, сдать дополнительные анализы. Это может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, которые немедленно нужно лечить. Но часто анализ может показывать нарушенную норму СОЭ, но при этом человек хорошо себя чувствует, здесь нужно пересдать анализ, возможно на уровень СОЭ подействовали некоторые факторы. Если и повторный анализ показывает отклонений от нормы. Значит, у вас в организме затаилось какое-то воспаление инфекция или начались проблемы с кровь и другими системными органами. Потому так важно постоянно контролировать свое состояние и проходить нужное обследование.
Результаты анализа крови очень информативны. Наряду с данными о содержании лейкоцитов, тромбоцитов они дают информацию и о том, какова скорость оседания эритроцитов (СОЭ). СОЭ является неспецифическим лабораторным показателем крови. Он отображает, в какой пропорции находятся между собой фракции белков плазмы. Его отклонение от нормы – это косвенный признак происходящего на момент сдачи крови воспалительного процесса или же патологических изменений.
Конкретного заболевания, симптомом которого выступает увеличение или уменьшение СОЭ, нет. Однако для диагностики этот показатель немаловажен. Он помогает определить динамику недугов, составить прогноз на недалекое будущее. Но однозначным признаком воспаления рост СОЭ не является. Чтобы вернуть показатель в нормальные пределы, нужно вылечить основное заболевание, выявить которое поможет дополнительная диагностика.
Какова норма СОЭ у женщин?
Нормативная скорость оседания эритроцитов у представителей разных полов различается. У женщин она колеблется в интервале от 2 до 20 мм/час.
Во время ожидания ребенка СОЭ повышается в среднем до 55 мм/час, и это считается нормальным. Поэтому женщине проходить какие-то дополнительные медицинские обследования нет никакой необходимости.
При беременности имеет значение комплекция будущей мамы. Для обладательниц плотного телосложения в первом триместре нормальным считается СОЭ в пределах 17–46 мм/ч, в последнем триместре – 25–70 мм/ч.
Для худеньких будущих мам в третьем триместре не вызывает тревоги такой показатель СОЭ: 40–80 мм/час.
Чем старше женщина, тем больше верхнее значение нормы. Если до тридцати лет СОЭ должно находиться в интервале от 7 до 16, то после тридцати показатель увеличивается до 25 мм/час. В пенсионном возрасте допускается рост СОЭ до 51 мм/час.
Увеличение показателя чаще всего сопровождает вирусные инфекции и грипп. Закончится недуг – СОЭ вернется в норму.
Причинами роста скорости оседания эритроцитов могут быть и:
- особенности питания женщины: соблюдение строгой диеты или же значительное переедание незадолго до забора крови на анализ;
- критические дни;
- послеродовой период;
- аллергические реакции;
- прием гормональных препаратов.
К более серьезным причинам, которые вызывают рост СОЭ, принадлежат:
- интоксикация организма;
- артрит;
- болезни печени и почек;
- опухоли;
- коллагеноз;
- воспаление легких;
- переломы и травмы.
Симптомы таких проблем проявляются и без анализа крови. Рост СОЭ лишь подтверждает развитие патологий.
Падение показателя ниже 2 мм/час чаще всего наблюдается из-за нехватки в женском организме определенных питательных веществ. В первую очередь это белок и железо.
Как правило, такая ситуация объясняется резким похудением, сидением на низкокалорийной диете или же голоданием, которое продолжалось несколько дней.
СОЭ в норме у мужчин
Скорость оседания эритроцитов у представителей сильной половины человечества несколько отличается от женской нормы. Оптимальным показателем для здорового мужчины является интервал 8–12 мм/час. Нормативное значение увеличивается с возрастом и составляет:
- 21–59 лет: 9–14 мм/час
- 60 лет и больше: 18–35 мм/час
Праздничный видео-рецепт
:
Таким образом, большую часть жизни СОЭ у мужчин не должно превышать 14 мм/час. Но это, конечно, в идеальном варианте. Медицинская статистика свидетельствует, что примерно у восьми процентов абсолютно здоровых мужчин СОЭ больше нормы, и это их стандартное состояние.
На сегодняшний день выделяют несколько степеней отклонения показателя от установленного норматива.
Первая степень – отличие фактического значения СОЭ от желаемых величин составляет до десяти единиц. Это отклонение считается незначительным, но при условии, что остальные показатели состава крови также почти идеальны.
Вторая степень определяется при увеличении СОЭ по сравнению с нормой на 15–30 мм/час. Такой рост показателя сигнализирует, что в организме нарушается кровообращение в мелких артериях и венах и эритроциты перестают справляться со своими функциями. Эти процессы характерны для легких недугов, которые можно вылечить за несколько недель: ринитов, ОРЗ и ОРВИ. Если начать прием медикаментов вовремя и не допустить осложнений, все будет в порядке.
Третья степень – отклонение СОЭ по сравнению с нормальным значением составляет от 30 до 60 мм/час. Эта ситуация свидетельствует о серьезных проблемах в мужском организме: налицо тяжелые воспаления или некротические процессы. Возможно, что именно так проявляет себя развитие опухолевых заболеваний.
Четвертая степень – СОЭ отклоняется от нормы на 60 и больше единиц. В данном случае организм находится в тяжелейшем состоянии и необходимы радикальные меры для его спасения.
Проводя анализ СОЭ, надо учитывать такие моменты:
- Максимальная скорость оседания эритроцитов наблюдается в утреннее время, сразу после пробуждения.
- Об острых воспалительных процессах сначала сигнализирует увеличение лейкоцитов в крови. А СОЭ повышается только спустя сутки после того, как началось заболевание.
- В период выздоровления наблюдаются максимальные значения СОЭ.
- Постоянное превышение нормативного уровня СОЭ сигнализирует о хроническом воспалительном процессе или о развитии онкологии.
Норма СОЭ у детей
Нормальный показатель СОЭ у детей отличается от значений для взрослых. Он меняется по мере роста малыша.
У малютки, который только родился, скорость оседания эритроцитов очень незначительная. Она может находиться на нуле и не должна превышать 2,5 мм/ч.
У месячного ребенка норма установлена в интервале от двух до пяти мм/ч. Показатели СОЭ для малышей остальных возрастов такие (мм/ч):
- До полугода: три-шесть
- До года: пять-девять
- От года до пяти лет: пять-десять
- До 14 лет: четыре-двенадцать
Существуют периоды, когда СОЭ ускоряется. Например, при достижении ребенком месяца жизни, а также в возрасте двух лет показатель может увеличиться до 16 мм/ч. И это, скорее всего, не вызывается патологическими процессами.
Для детей, находящихся в подростковом возрасте, нормальный показатель установлен отдельно, в зависимости от пола (мм/ч):
- Девочки: 3,0–12,0.
- Мальчики: 2,0–11,0.
СОЭ у молодых представительниц женского пола немного выше, чем у юношей того же возраста.
Также в разное время суток показатель может варьировать. Во второй половине дня и до шести часов вечера СОЭ повышается.
В зависимости от того, какой именно патологический процесс происходит в организме, СОЭ растет или снижается по сравнению с нормой. Для того чтобы получить объективную картину, необходим повторный анализ крови.
Если результат будет таким же при хорошем самочувствии ребенка, не стоит переживать. Конечно, нужно провести дополнительные исследования, сдать анализы, которые назначит доктор. Но, скорее всего, ребенок здоров и незначительное отклонение СОЭ от нормы объясняется его индивидуальными особенностями. Однако если состояние малыша ухудшается, контроль со стороны докторов обязателен.
Повышение СОЭ обычно сопровождает инфекционный и воспалительный процессы в организме ребенка. При этом общий анализ крови фиксирует изменение и остальных показателей.
Отклонение СОЭ от нормы могут вызвать причины, не связанные с инфекциями:
- Системные заболевания: артрит ревматоидный, красная волчанка, бронхиальная астма.
- Нарушение обменных процессов, которые провоцируют развитие сахарного диабета, болезней щитовидной железы (гипертиреоза и гипотиреоза).
- Анемия, гемобластоз.
- Недуги, протекание которых сопровождается распадом тканей: туберкулез, злокачественные образования, инфаркт, травмы конечностей.
Даже когда период болезни закончился и организм полностью выздоровел, СОЭ не сразу приходит в норму. Для этого понадобится от месяца до полутора.
Увеличить СОЭ может стресс, который ребенку пришлось испытать.
Рост показателя по сравнению с нормой – это не самостоятельное заболевание, поэтому диагноз педиатра «Синдром повышенного СОЭ» несколько некорректен.
Как проводится анализ СОЭ
Для того чтобы определить СОЭ, применяются два равноценных метода:
- Вестергрена;
- Панченкова.
Они различаются между собой шкалой полученных результатов и характеристиками лабораторных пробирок. Интервалы нормальных значений показателя совпадают.
Первый метод распространен в зарубежных странах. Он более точен, поскольку в процессе исследования максимально воссоздаются естественные условия организма. Пациент сдает венозную кровь, и ее анализ проводится в пробирках, размещенных вертикально. Если исследование зафиксировало повышенное СОЭ, то повторять его не нужно, поскольку этот результат достоверен.
Метод Панченкова предусматривает изучение крови, взятой из пальца. Ее помещают на вертикальное стекло и смешивают с антикоагулянтом. Во многих лабораториях используется современное автоматическое оборудование, оснащенное жидкокристаллическим экраном и принтером для распечатки результатов. Полученные данные имеют незначительный процент погрешности и, как правило, не нуждаются в перепроверке.
СОЭ обязательно определяют в процессе изучения общего состава крови.
Анализ проводится утром на голодный желудок. До процедуры нужно немного подготовиться:
- Ужин должен состояться не ранее чем за восемь часов.
- За пару дней до сдачи крови желательно ограничить прием жирной и острой пищи.
- Экстремальными видами спорта, которые ускоряют выработку адреналина, перед процедурой заниматься не стоит.
Эти ограничения нужны для того, чтобы результаты исследований объективно отразили состояние организма, ведь это очень важно для своевременной диагностики и последующего успешного лечения.
Каждый день в мире медицины появляются все новые и новые способы диагностики болезней. Несмотря на это общий анализ крови по сей день является самым важным. Это первое исследование, на которое направляют врачи при любых жалобах. В общем анализе оценивают лейкоциты, гемоглобин, тромбоциты и другие значимые компоненты. Наряду с ними одним из главных показателей, помогающих оценить состояние больного, будет и СОЭ.
Что такое СОЭ?
СОЭ – этот термин расшифровывается по заглавным буквам полного названия – «скорость оседания эритроцитов». Теперь давайте подробно разберем, что же это за показатель, о чем он может говорить?СОЭ имеет очень большое значение. Любое его отклонение от нормальных показателей будет говорить о наличии у человека в организме определенного воспалительного очага. Для того чтобы правильно определить уровень СОЭ, анализ необходимо сдавать утром, натощак. Иначе результаты могут оказаться недостоверными.
СОЭ показывает нам степень, с которой оседают эритроциты за определенный временной промежуток.
Анализ на СОЭ позволяет в комплексе с другими показателями сделать оценку состояния организма. Также его можно использовать для отслеживания динамики заболевания, судить о правильности выбора конкретного лечения.
Этот показатель очень чувствителен, обычно он реагирует на самых ранних стадиях болезни, когда еще нет никаких клинических симптомов. Уровень СОЭ повышается при инфекционных, ревматологических, онкологических заболеваниях.
Бывает, что СОЭ может повышаться даже при сильном стрессе, физической усталости, ограничениях в питании. Но в этом случае его увеличение носит краткосрочный характер.
Важно! Если уровень СОЭ высок длительное время, следует тщательно обследоваться для установления причины.
Как определяют СОЭ
СОЭ в крови обычно определяют двумя методами: по Вестергрену и по Панченкову.Методика, по которой чаще всего выполняют анализ – это способ Панченкова. Суть его состоит в смешивании капиллярной крови с цитратом натрия (антикоагулянтом), после чего она разделится на два слоя. В нижнем слое будут эритроциты, в верхнем слое – плазма и лейкоциты.
Можно выделить ряд факторов, которые будут оказывать влияние на скорость оседания эритроцитов:
- Число эритроцитов. Если их количество в крови понижено, значит, оседание будет проходить быстрее. Соответственно, если их содержание будет повышено, значит, оседать они будут медленнее.
- При попадании инфекции иммунная система будет отвечать выработкой специальных антител, из-за чего СОЭ увеличивается.
- При повышенной кислотности крови СОЭ тоже будет увеличено.
Норма СОЭ в крови
Нормы СОЭ отличаются вариабельностью, могут зависеть от возраста, половой принадлежности, психологического состояния, веса пациента, его индивидуальных особенностей.- норма для мужчин: 1-12 мм/ч
- норма для женщин: 2-16 мм/ч
- у беременных СОЭ всегда будет повышенным: до 45 мм/ч
- норма у детей:
- в первые дни жизни – 1мм/ч;
- 0-6 месяцев – 2-4 мм/ч;
- 6 месяцев – 1год – 4-9мм/ч;
- 1-10 лет – 4-12 мм/ч;
- до 18 лет – 2-12 мм/ч.
СОЭ: норма, причины повышения (видео)
Посмотрев это видео, вы сможете получить представление о том, что такое СОЭ, немного ознакомиться с его нормами и узнать, по какой причине оно может быть повышено.
Причины снижения СОЭ
Низкие показатели СОЭ не всегда свидетельствуют о проблемах со здоровьем. Выделяют следующие причины:- Холецистит, заболевания печени. Вследствие этих заболеваний происходит выработка повышенного количества желчи.
- Повышенное число эритроцитов.
- Сердечная недостаточность.
- Повышение кислотности крови.
- Дефицит витаминов и минералов. Может быть низким у веганов, в этом случае рассматривается как вариант нормы.
- Серповидно-клеточная анемия. Эритроциты имеют неправильную форму, соответственно, медленнее оседают.
Причины повышения СОЭ
Причин, по которым скорость оседания эритроцитов может повышаться, очень много. Начнем с того, что на это могут быть элементарно физиологические причины.К ним относятся:
- ограничения в питании, всевозможные диеты и голодания;
- беременность;
- наличие менструаций на момент взятия анализа;
- аллергии;
- анализ крови был взят не на голодный желудок (нельзя есть за 8 часов до сдачи крови);
- гельминтозы.
- Аутоиммунные заболевания и коллагенозы: системная красная волчанка, васкулиты, ревматизм, склеродермия, дерматомиозит, узелковый периартериит, ревматоидный полиартрит, бронхиальная астма и др.
- Инфекционные заболевания. Острые респираторные вирусные инфекции, бронхит, гайморит, фарингит, грипп, цистит, пиелонефрит и другие. Все эти заболевания вызывают сильный иммунный ответ и повышенную выработку антител. А высокая концентрация иммуноглобулинов в крови увеличивает СОЭ.
- Онкология.
- Туберкулез легких.
- Инфаркт миокарда. Поврежденная сердечная мышечная ткань инициирует воспалительный ответ, вследствие чего усиленно синтезируется фибриноген, что ведет к увеличению СОЭ.
- Эндокринные заболевания. Сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз.
- Заболевания почек – гидронефроз, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь.
- Состояния, при которых увеличивается вязкость крови. Пищевые токсикоифекции с тяжелым течением, кишечная непроходимость, переливание крови.
- Травмы, ожоги.
- Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ. Муковисцидоз, ожирение.
Повышение СОЭ в крови у женщин и мужчин
У женского пола увеличение СОЭ может быть обусловлено:- приемом оральных контрацептивов;
- менструациями;
- периодом беременности и грудного вскармливания;
- нарушениями в питании. Женщины часто злоупотребляют низкокалорийными диетами.
У некоторых мужчин (их примерно 5-8%) СОЭ немного увеличено, это тоже вариант нормы. Дело может быть в образе жизни, злоупотреблении вредными привычками или просто в личных особенностях.
Повышение СОЭ в крови у ребенка
Высокое СОЭ у детей зачастую обусловлено теми же причинами, что и у взрослых людей.- инфекционные заболевания;
- аллергии;
- сильная интоксикация организма;
- травмы;
- нарушенный обмен веществ;
- глисты.
Обратите внимание! Если СОЭ повышено незначительно, причина может быть иной: нехватка витаминов, прорезывание зубов, прием лекарств.
Чтобы выяснить причину, родители должны позаботиться о тщательном обследовании ребенка.
Как снизить СОЭ
Высокий показатель СОЭ сам по себе – не патология. Он лишь свидетельствует о том, что в организме есть какая-то болезнь. Нормализация его произойдет тогда, когда недуг будет полностью излечен.В большинстве случаев требуется ликвидация воспалительного процесса в организме. Для выяснения точного диагноза проводятся дополнительные исследования. После этого доктор выносит свой вердикт и назначает надлежащее лечение. После излечения болезни СОЭ снижается.
Часто плохие анализы крови бывают связаны с проблемами печени. Она может страдать из-за неправильного питания, алкоголя, избыточного веса, инфекционных и вирусных заболеваний. В итоге печень не успевает выполнять функцию очищения организма от токсинов, и они попадают в кровеносное русло. В результате СОЭ может отклоняться от нормальных показателей. Тогда лечебные меры должны быть направлены на устранение этой проблемы. Можно попить лекарственные препараты для поддержания работы печени, печеночные травяные сборы.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – показатель общего клинического анализа крови, который используется для определения воспалительного процесса в организме независимо от причин. Существует два основных метода проведения анализа (по Панченкову, по Вестергрену), которые отличаются особенностями измерения и шкалой результатов.
При развитии патологических или воспалительных процессов в организме изменяются свойства крови, что влияет на значение скорости оседания эритроцитов:
- масса, размер и плотность красных кровяных клеток;
- вязкость, ph плазмы;
- уровень липидов;
- количество эритроцитарных антител;
- белковый состав.
Анализ на СОЭ проводят с добавлением антикоагулянтов – специальных веществ, предотвращающих свертывание плазмы. Кровь помещают в тонкий капилляр с миллиметровыми делениями и устанавливают в вертикальное положение при помощи специального штатива.
В процессе лабораторного исследования определяют скорость разделения крови на прозрачную плазму, которая остается в верхней части капилляра, и осевшие на дне эритроциты. Результат анализа измеряют в миллиметрах в час.
Норма СОЭ в крови (таблица)
Нормальный уровень СОЭ зависит не только от физиологических факторов, но и от пола и возраста, так, например, у мужчин показатель скорости оседания эритроцитов на 5 мм/час ниже, чем у женщин.
Результаты лабораторного исследования на СОЭ зависят от правильной подготовки (следует сдавать анализ натощак, не испытывать сильных физических и эмоциональных нагрузок накануне), от качества антикоагулянтов и методов проведения (даже незначительное отклонение пробирки от вертикального положения способно увеличить показатели в 2 раза).
Повышенная скорость оседания эритроцитов может наблюдаться после 50 лет в силу возрастных изменений, развития системных заболеваний (сахарный диабет, ревматизм, артроз), а также гормональной перестройки (при климаксе у женщин).
Для определения СОЭ у пожилых людей используют специальную формулу, которая более точно отражает верхнюю границу нормы в зависимости от возраста:
- для женщин: к возрасту добавить 10 и разделить на 2;
- для мужчин: возраст разделить на 2.
Заболевания, при которых СОЭ в крови выше нормы
Если в результатах анализа показатель СОЭ выше нормы, то с помощью дополнительного обследования можно определить, что это значит. В большинстве случаев, повышение скорости оседания эритроцитов наблюдается при развитии воспалительных заболеваний, патологиях иммунной, кроветворной и выделительной систем.
Инфекции. В процессе развития инфекционно-воспалительных болезней в организм попадают бактерии, грибки и вирусы, вызывающие повышение антител. В результате острого воспаления в плазме изменяется пропорциональное соотношение белков, которые «склеиваются» с эритроцитами, увеличивая скорость оседания.
Чаще всего повышение СОЭ вызывают следующие инфекционные заболевания:
- ангина;
- отит;
- ларингит;
- воспаление легких;
- острое респираторное инфекционное заболевание;
- туберкулез;
- гепатиты;
- ветрянка;
- краснуха;
- коклюш.
При инфицировании вирусами или бактериями СОЭ может повыситься через 1-2 суток, достигая максимального значения на 10-14 день, постепенно снижаясь на протяжении 1-2 месяцев.
Аутоиммунные заболевания соединительной ткани (коллагенозы). Патологии соединительной ткани, вызванные воспалительными реакциями аутоиммунного характера, приводят к нарушению работы мышц, суставов и внутренних органов. При коллагенозах значение СОЭ может превышать норму на 10-15 единиц:
- ревматизм;
- ревматоидный артрит;
- остеоартроз;
- спондилит;
- системная красная волчанка;
- системная склеродермия;
- гранулематоз Вегнера;
- дерматомиозит;
- околосуставные ревматические заболевания.
Анемия. При разных видах анемии в крови уменьшается количество гемоглобина, а также снижается электрический потенциал кровяных клеток (способность отталкиваться друг от друга), что вызывает быстрое слипание эритроцитов и увеличение СОЭ:
- железодефицитная анемия;
- недостаток витамина В12;
- дефицит фолиевой кислоты.
Болезни выделительной системы. Серьезные заболевания почек и мочевыделительных путей сопровождаются высоким показателем СОЭ (до 60 мм/час) вследствие нарушения функции очищения крови и накопления в плазме продуктов жизнедеятельности организма:
- гломерулонефрит – воспаление почечных клубочков (гломерул) вызывает незначительное повышение скорости оседания эритроцитов (до 20-25 мм за час).
- амилоидоз почек – нарушение белкового обмена с образованием специфичного вещества амилоида, который скапливается в почках, нарушая нормальное функционирование органов, и оказывает негативное влияние на состав плазмы.
- уремия – патологическое отравление организма продуктами белкового обмена вследствие развития почечной недостаточности, мочекаменной болезни, диабета, или туберкулеза. В процессе развития синдрома в плазме скапливается мочевина и креатинин, что значительно увеличивает показатели скорости оседания эритроцитов.
Новообразования. Развитие опухоли в организме всегда сопровождается повышенной скоростью оседания эритроцитов, но не является показателем злокачественности или доброкачественности новообразования. Повышенный СОЭ в крови (70-80 мм/час) отмечается при следующих злокачественных процессах:
- Карцинома – развитие злокачественной опухоли из эпителиальной ткани внутренних органов (желудка и кишечника, пищевода, кишечника, груди, шейки матки, простаты).
- Злокачественная неходжкинская лимфома — онкологическое поражение лимфатической системы. Лимфома характеризируется поражением группы лимфатических узлов (шейные, паховые), что сопровождается анемией, кожными заболеваниями, нарушениями в костной ткани.
- Саркома – злокачественная опухоль эпителиальной ткани или костей может вызвать повышение СОЭ более 60 миллиметров в час.
- Острый лейкоз – гематологическое заболевание, при котором форменные элементы крови замещаются незрелыми бластными клетками, вызывая системные нарушения в организме и изменения всех показателей крови.
Патологические состояния. Нарушения жизнедеятельности организма, при которых наблюдается обезвоживание, повреждение и распад тканей, интоксикация, могут быть причиной высокого СОЭ:
- тяжелое пищевое отравление с рвотой и диареей;
- отравление химическими веществами (свинец, ртуть);
- непроходимость кишечника;
- ожоги высокой степени;
- сильные травмы;
- крайняя степень ожирения, что сопровождается гиперхолистеринемией и повышением уровня фибриногена.
Также существуют естественные причины, которые ведут к незначительному повышению СОЭ в крови:
- употребление пищи незадолго до сдачи анализа;
- при беременности и грудном вскармливании;
- после родов (на протяжении 3-5 недель);
- в период менструации;
- при использовании лечебных средств (витамин А, пероральные контрацептивы, морфин, витамин Д, декстран, метилфод, гепарин);
- генетическая предрасположенность.
При беременности
При нормальном течении беременности в организме женщины происходят физиологические процессы в гормональной, иммунной и кроветворной системе, которые вызывают естественное увеличение скорости оседания эритроцитов:
- интенсивная выработка антител для защиты организма женщины и ребенка от вирусов и бактерий окружающей среды;
- повышенная концентрация белков (продуктов жизнедеятельности);
- увеличение объема крови в организме;
- выделение гормона стресса (кортизола) вследствие переживаний перед родами.
В зависимости от триместра, показатели нормы СОЭ увеличиваются более, чем в два раза. При этом верхняя граница нормы достигает таких значений (мм/час):
- в первом триместре – до 21;
- во втором триместре – до 25;
- в третьем триместре – до 35.
Основная причина повышения СОЭ у беременных – анемия (низкий гемоглобин), возникающая вследствие дефицита железа, витамина Б-12 или фолиевой кислоты. Если уровень гемоглобина в норме, то необходимо пройти дополнительные лабораторные анализы для выявления возможных патологий почек, печени, эндокринной и кроветворной систем.
Повышенное СОЭ у детей
Распространенной причиной повышения СОЭ у детей являются инфекционные заболевания с симптомами в виде кашля, насморка, высокой температуры, боли в горле, кожных высыпаний и т.д.
Помимо инфекционно-воспалительных заболеваний, повышенное СОЭ у ребенка может проявиться по причине:
- прорезывания зубов (у младенцев);
- пищевого отравления;
- скрытой или небольшой аллергической реакции;
- дерматита;
- инфицирования гельминтами;
- ожогов, ушибов и других нарушений целостности тканей;
- вакцинации против гепатита;
- избыточного веса;
- значительного количества жирных продуктов в рационе;
- приема лекарственных препаратов с парацетамолом.
Если высокий уровень СОЭ в крови не сопровождается дополнительными симптомами, то проводится анализ на С-реактивный белок.