Спрей назальный "авамис" для детей - отзывы, особенности применения и эффект. Авамис: назначение препарата, дозировка и побочные действия

ЛСР-000477/10

Торговое название препарата: Авамис.

Международное непатентованное название:

флутиказона фуроат.

Лекарственная форма:

спрей назальный дозированный.

Состав
Активное вещество: флутиказона фуроат (микронизированный) 27,5 мкг/доза;
Вспомогательные вещества: декстроза, целлюлоза диспергируемая (11% натрия кармеллозы), полисорбат 80, бензалкония хлорид раствор 50 %, динатрия эдетат, вода очищенная.

Описание: однородная суспензия белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

глюкокортикостероид для местного применения.

Код ATX: R01AD12

Фармакологические свойства

Механизм действия
Флутиказона фуроат - синтетический трифторированный глюкокортикостероид с высокой афинностью к рецепторам глюкокортикостероидов, обладает выраженным противовоспалительным действием.

Фармакокинетика
Всасывание
Флутиказона фуроат не полностью абсорбируется, подвергаясь первичному метаболизму в печени, что приводит к незначительному системному воздействию. Интраназальное введение в дозе 110 мкг один раз в сутки обычно не приводит к определению измеримых концентраций в плазме (< 10 пг/мл). Абсолютная биодоступность флутиказона фуроата при интраназальном введении в дозе 880 мкг 3 раза в сутки (суточная доза 2640 мкг) составляет 0,5%.
Распределение
Флутиказона фуроат связывается с белками плазмы крови более чем на 99%. При достижении равновесной концентрации объём распределения флутиказона фуроата составляет, в среднем, 608 л.
Метаболизм
Флутиказона фуроат быстро выводится из системного кровотока (общий плазменный клиренс 58,7 л), в основном, посредством метаболизма в печени с образованием неактивного 17р-карбоксильного метаболита (GW694301X) с участием фермента CYP3A4 системы цитохрома Р450. Главный путь метаболизма - гидролиз S-фторметилкабротиоатной группы с образованием 17Р-карбоксикислого метаболита.
Исследования in vivo показали, что расщепления флутиказона фуроата до флутиказона не происходит.
Выведение
Выведение флутиказона фуроата и его метаболитов при пероральном введении и внутривенном введении осуществляется преимущественно через кишечник, что отражает их экскрецию с желчью. Около 1% и 2% выводятся почками при пероральном приеме и внутривенном введении соответственно.
Особые группы пациентов Пациенты пожилого возраста
Фармакокинетические данные представлены только для небольшого числа пациентов пожилого возраста (n=23/872; 2.6%). Нет данных, подтверждающих, что концентрации флутиказона фуроата, поддающиеся количественному определению, у пациентов пожилого возраста выше, чем у молодых пациентов.
Дети
Флутиказона фуроат обычно не обнаруживается в концентрациях, поддающихся количественному определению (<10 пг/мл), при интраназальном приеме в дозе 110 мкг 1 раз в сутки. Концентрации, определяемые количественно, зарегистрированы менее чем у 16% детей при интраназальном приеме в дозе 110 мкг 1 раз в сутки и менее чем у 7% детей, принимающих 55 мкг 1 раз в сутки. Нет данных, что у детей младше 6 лет чаще наблюдается повышение концентрации флутиказона фуроата.

Флутиказона фуроат не определялся в моче у здоровых добровольцев при интраназальном приеме. Менее чем 1% метаболитов выводится через почки, таким образом, нарушения функции почек теоретически не могут повлиять на фармакокинетику флутиказона фуроата.

Исследование у пациентов с умеренным нарушением функции печени, принимавших 400 мкг флутиказона фуроата однократно ингаляционно, показало повышение максимальной концентрации (С max 42%) и увеличение площади под фармакокинетической кривой «концентрация-время» (AUC 0-∞ 172%) в сравнении со здоровыми добровольцами. Исходя из результатов исследования, в среднем, предполагаемое воздействие флутиказона фуроата в дозе 110 мкг при интраназальном применении у этой группы пациентов не будет приводить к супрессии кортизола. Следовательно, умеренные нарушения функции печени вероятно не будут приводить к клинически значимым эффектам при назначении стандартной дозы для взрослых.
Другие фармакокинетические параметры
Концентрации флутиказона фуроата обычно не определяются (<10 пг/мл) при интраназальном введении в дозе 110 мкг 1 раз в сутки. Определяемые концентрации наблюдались только менее чем у 31% пациентов в возрасте 12 лет и старше и менее чем у 16% пациентов младше 12 лет при назначении 110 мкг 1 раз в сутки интраназально. Зависимости от пола, возраста (включая детский возраст), расы не было отмечено в случаях, когда концентрации были выше или ниже порога определения.

Показания к применению
Симптоматическое лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита у взрослых и детей старше 2 лет.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к флутиказона фуроату или любым другим компонентам препарата.

С осторожностью
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени фармакокинетика флутиказона фуроата может изменяться.

Применение при беременности и лактации
Данных о применении флутиказона фуроата в период беременности и лактации у женщин недостаточно. Флутиказона фуроат может применяться у беременных только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Лактация
Экскреция флутиказона фуроата с женским грудным молоком не изучалась. Флутиказона фуроат может применяться у кормящих женщин только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Способ применения и дозы
Интраназально.
Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо придерживаться регулярной схемы применения. Начало действия может наблюдаться в течение 8 ч после первого введения. Для достижения максимального эффекта может потребоваться несколько дней. Отсутствие немедленного эффекта должно быть тщательно разъяснено пациенту.
Для симптоматического лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринита:
Взрослые и подростки (в возрасте от 12 лет и старше)
Рекомендованная начальная доза - по 2 распыления (27,5 мкг флутиказона фуроата в одном распылении) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (110 мкг в сутки). При достижении адекватного контроля симптомов снижение дозы до 1 распыления в каждую ноздрю 1 раз в сутки (55 мкг в сутки) может бьггь эффективным для поддерживающего лечения.
Дети в возрасте от 2 до 11 лет
Рекомендованная начальная доза - по 1 распылению (27,5 мкг флутиказона фуроата в одном распылении) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (55 мкг в сутки).
При отсутствии желаемого эффекта при дозе 1 распыления в каждую ноздрю 1 раз в сутки возможно повышение дозы до 2 распылений в каждую ноздрю 1 раз в сутки (110 мкг в сутки). При достижении адекватного контроля симптомов рекомендуется снизить дозу до 1 распыления в каждую ноздрю 1 раз в сутки (55 мкг в сутки).
Дети в возрасте младше 2 лет
Недостаточно данных для рекомендации применения флутиказона фуроата интраназально в качестве лечения сезонного и круглогодичного аллергических ринитов у детей в возрасте младше 2 лет.
Пациенты пожилого возраста
Коррекции дозы не требуется.
Пациенты с нарушением функции почек
Коррекции дозы не требуется.
Пациенты с нарушением функции печени
Коррекции дозы у пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени не требуется. Нет данных о применении у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени.

Побочное действие
Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в зависимости от анатомо-физиологической классификации и частоты встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 и <1/10), нечасто (≥1/1000 и <1/100), редко (≥1/10000 и <1/1000), очень редко (<1/10000, включая отдельные случаи). Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований препарата и постмаркетингового наблюдения.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень часто - носовое кровотечение: у взрослых и подростков случаи носового кровотечения отмечались чаще при длительном применении (более 6 недель), чем при коротком курсе (до 6 недель). В исследованиях у детей при продолжительности терапии до 12 недель количество случаев носовых кровотечений было сходным в группе флутиказона фуроата и плацебо.
Часто - изъязвления слизистой оболочки полости носа.
Нарушения со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию, отек Квинке, сыпь, крапивницу.

Передозировка
Симптомы
В исследовании биодоступности препарата интраназально применялись дозы в 24 раза выше рекомендованной дозы для взрослых в течение более 3 дней, при этом нежелательных системных реакций не наблюдалось.
Лечение
Маловероятно, что острая передозировка потребует другого лечения, кроме медицинского наблюдения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Флутиказона фуроат быстро метаболизируется в печени посредством изоферментов системы цитохрома Р450 ЗА4. В исследовании лекарственного взаимодействия флутиказона фуроата и ингибитора CYP3А4 кетоконазола наблюдалось больше случаев определения концентраций флутиказона фуроата выше пороговых в плазме в группе кетоконазола (6 из 20 пациентов) в сравнении с плацебо (1 из 20 пациентов). Это небольшое увеличение не приводит к статистически значимому различию содержания кортизола в плазме в течение 24 ч между двумя группами.
На основании теоретических данных нет предположений о каких-либо лекарственных взаимодействиях флутиказона фуроата, применяемого интраназально, и других лекарственных средств, которые метаболизируются с участием системы цитохрома Р450. Таким образом, клинические исследования для изучения взаимодействия флутиказона фуроата и других лекарственных средств не проводились.
На основании данных, полученных в исследовании с другим лекарственным препаратом, содержащим глюкокортикостероид, который так же подвергается метаболизму посредством изоферментов системы цитохрома CYP3A4 не рекомендовано совместное назначение с ритонавиром из-за потенциального риска повышения системной экспозиции флутиказона фуроата.
Основываясь на данных, собранных для других глюкокортикоидов, которые метаболизируются в системе цитохрома CYP3A4, совместное применение с ритонавиром не рекомендуется из-за возможного риска повышения системной экспозиции флутиказона фуроата.

Особые указания
Флутиказона фуроат подвергается первичному метаболизму в печени посредством изофермента системы цитохрома CYP3A4. Таким образом, фармакокинетика флутиказона фуроата у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени может изменяться.

Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами
Основываясь на фармакологических свойствах флутиказона фуроата и других местных глюкокортикостероидов, влияния на способность управлять автомобилем или другими механизмами не предполагается.

Форма выпуска
Спрей назальный дозированный 27,5 мкг/доза.
По 30, 60 или 120 доз во флакон оранжевого стекла, снабженный дозирующим (50 мкл) распыляющим устройством. По 1 флакону в наружный пластиковый футляр с индикаторным окном, нажимным клапаном и колпачком с ограничителем из эластомера. По 1 флакону в футляре с инструкцией по медицинскому применению в картонную пачку.

Условия хранения
При температуре не выше 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте. Не замораживать.

Срок годности
3 года.
Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек:

по рецепту.

Производитель
«Глаксо Оперэйшенс Великобритания Лимитед»/ "Glaxo Operations UK Limited" Хармайя Роуд, Барнард Кассэл, Ко. Дарем, DL128DT, Великобритания/ Harmire Road, Barnard Castle, Durham, DL128DT, UK
Организация, принимающая претензии в РФ: 121614, Москва, ул. Крылатская, дом 17, корп.З, эт.5 Бизнес-Парк «Крылатские Холмы».

Инструкция по использованию назального спрея

• Описание назального спрея
• Шесть важных фактов о препарате
• Подготовка к применению спрея
• Применение назального спрея
• Уход за распылителем

Описание назального спрея

• Препарат выпускается во флаконах оранжевого стекла, которые находятся в пластиковых футлярах. Препарат выпускается во флаконах по 30, 60 и 120 доз (рисунок а).
• Индикаторное окно в пластиковой упаковке позволяет контролировать уровень препарата во флаконе. Во флаконах на 30 или 60 доз уровень препарата будет виден сразу (рисунок а), а во флаконах на 120 доз начальный уровень препарата находится выше верхней границы смотрового окна.

• Чтобы произвести впрыскивание с силой нажмите на кнопку для распыления.
• Съемный колпачок защищает распылитель от пыли и засорения.

Шесть важных фактов о препарате

1. Назальный спрей выпускается во флаконах оранжевого стекла. Для того, чтобы проверить уровень препарата во флаконе, необходимо посмотреть его на свет. Уровень будет виден в смотровое окошко.
2. Если вы пользуетесь назальным спреем в первый раз, хорошо потрясите флакон в течение 10 секунд, не снимая колпачка. Препарат представляет собой довольно густую суспензию и становится более жидким при встряхивании (рисунок Ь). Распыление возможно только после встряхивания.
3. Чтобы произвести впрыскивание, с силой нажмите на кнопку (рисунок с).
4. Если Вам не удается нажать на кнопку одним большим пальцем, используйте пальцы обеих рук (рисунок d).
5. Всегда храните флакон с назальным спреем закрытым. Колпачок защищает распылитель от пыли и засорения и герметизирует флакон. Кроме того, колпачок предотвращает случайное нажатие на кнопку.
6. Никогда не пытайтесь прочистить отверстие наконечника булавкой или другими острыми предметами. Они могут повредить флакон со спреем.

Подготовка спрея к применению

Подготовку к применению следует проводить, если Вы:

1. Используете спрей в первый раз
2. Или оставили флакон открытым

Правильная подготовка к применению спрея обеспечит впрыскивание необходимой дозы препарата. Перед применением:

• Не снимая колпачка, хорошо потрясите флакон в течение 10 секунд.
• Снимите колпачок, плавно потянув его большим и указательными пальцами (рисунок е).
• Держите флакон вертикально и направьте наконечник от себя.
• С силой нажмите на кнопку. Произведите несколько нажатий (минимум 6), пока из наконечника не появится небольшое облачко (рисунок f).
• Теперь спрей готов к применению.

Применение назального спрея

1. Тщательно встряхните флакон.
2. Снимите колпачок.
3. Прочистите нос и наклоните голову немного вперед.
4. Введите наконечник в одну ноздрю, продолжая держать флакон вертикально (рисунок g).
5. Направьте наконечник распылителя на внешнюю стенку носа, не на носовую перегородку. Это обеспечит правильное впрыскивание препарата.
6. Начните делать вдох через нос и произведите однократное нажатие пальцами для распыления препарата (рисунок h).
7. Избегайте попадания спрея в глаза! При попадании препарата в глаза, тщательно промойте их водой.
8. Выньте распылитель из ноздри и выдохните через рот.

1. Если согласно рекомендации врача, Вам необходимо произвести по два впрыскивания в каждую ноздрю, повторите пункты 4-6.
2. Повторите процедуру для другой ноздри.
3. Закройте флакон колпачком.

Уход за распылителем
После каждого применения:

• Промокните наконечник и внутреннюю поверхность колпачка сухой чистой салфеткой (рисунок i и j). Избегайте попадания воды.
• Никогда не пытайтесь прочистить отверстие наконечника булавкой или другими острыми предметами.
• Всегда закрывайте флакон. Колпачок защищает распылитель от пыли и засорения, и герметизирует флакон.

В случае если распылитель не работает:

• Проверьте уровень оставшегося препарата во флаконе через смотровое окошко. Если осталось совсем небольшое количество жидкости, ее может быть недостаточно для работы распылителя.
• Проверьте флакон на повреждения.
• Проверьте, не засорилось ли отверстие наконечника. Не пытайтесь прочистить отверстие наконечника булавкой или другими острыми предметами.
• Попытайтесь привести устройство в действие, повторив процедуру подготовки назального спрея к применению.

Мы подобрали реальные отзывы о препарате Авамис, которые публикуют наши пользователи. Чаще всего отзыв пишут мамы маленьких пациентов, но также описывают личную историю применения медицинского препарата на себе.

Показания к применению

Симптоматическое лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита у взрослых и детей старше 2 лет.

Отзывы

Препарат работает. Принимали 2 раза в день в течение месяца. Затем 1 раз в день ещё месяц. Лечили в комплексе аденоидиты хронические у сыночка. Планировали оперировать. Ибо часто и подолгу болели, именно аденоиды воспалялись первыми, а затем инфекция спускалась ниже, присоединялось горло, бронхит, была и пневмония однажды. В пятилетнем возрасте - просто ежемесячно болели. Но обошлось. Решили лечиться и ждать, пока окрепнет иммунитет. Сейчас ему семь лет. Забыли про аденоидит. А заодно и про все остальные болячки, которые аденоидитом запускались. У дочери аллергия. Также отлично помогает, убирает зуд в носу и глазах, чихание, отёчность.

Моя оценка

Обсуждение препарата Авамис в записях мам

О на фоне остальных проблем. Сын сам по себе беспокойный, повышенная эмоциональность, задержка речевого развития - это уже с рождения было. Чем мы лечились по назначению врача - нозонекс, авамис, тонзилотрен, делуфен, эуфорбиум композитум. Это конкретно что при воспалении аденоидов. Плюс всякие изофры, полидексы при бактериальных соплях. Был и гнойный ринит - там целая куча лекарств была. В целом, с 4 лет он стал болеть без повышения температуры, быстро все проходит, но нос не дышит до месяца. Систематически капаю Лаферон назальный, Деринат. Вижу эффект, дольше ходит в сад. Но нос все равно плохо дышит. У нас есть небулайзер, регулярно делаю ему ингаляции с 3,8 лет. Добавляю кале...

Ся постоянный насморк. В этой больнице, где мы удаляли аденоиды, очень много детей, которым удаляют в совсем маленьком возрасте.Это мы применяли: ИРС19, Фликсоназе, Лимфомиазот, Назанекс, Авамис, Эдас 801. Это то, что я вспомнила, думаю еще было. И даже гормональные препараты вызывали облегчение очень кратковременное. Я даже виню себя, что столько лет мучила ребенка. ...

Ла. Сейчас сдавать анализы бесполезно, это надо будет сделать по осени, когда у тебя уже не будет аллергии. А сейчас... в глаза лучше опатанола я и не знаю, кромогексал слабее него. В нос авамис, либо назонекс, но он гормональный (ты еще кормишь грудью?, можно ли его тебе? надо узнать у врача) Когда уже эриус не помогает, то попробуй диазолин, он совсем недорогой и очень действенный, хотя наш аллерголог морщится, когда я ему говорю что когда совсем ахтунг - его даю, но лично для Темы он самый действенный оказался. с аллерголом не помогу, у нас он...

Ты-заглушки. устраняют с помощью:1) антигистаминных препаратов общего действия, таких как цетерезин,он же зиртек,эриус, фенестил 2) антигистаминных местного действия: назальные спреи, как авамис или назонекс, глазные капли, как опатанол и МАЗИ. + прописываю сорбенты, чтобы очистить организм. а еще глюконат кальция, натрия теосульфат...а таким как я еще и успокоительный побольше, чтоб мы в овощей превращались и ничего не чувствовали, у нас же все от нервов:). Да еще при сильных обострениях назначают супрессоры, местные в виде мазей и общего действия в виде инъекций. Один укол дипроспана, через три дня у тебя кожа как попка младенца, но максимум месяца на три+ БОЛЬШИЕ проблемы в ви...

Превалин можно, но он мне не помогает, в первую беременность брызгала назонекс один раз в день почти всю беременность, с ребенком все отлично! В эту беременность тоже обострение аллергии прописали авамис один раз в день, но назонекс мне больше понравился!

Чихотня... естественно все начинает невыносимо раздражать и бесить! никакие таблетки не помогают. все это ерунда и трата денег бесполезная. а вот гормональные это да) до Б я пользовалась Авамисом. волшебное средство! аллергии как будто и нет. но с Б я не рискнула использовать его. но врач мне тоже прописал гормональные, которые можно якобы при беременности. Назонекс. только вот что-то они не такие эффективные как Авамис, но я блин терплю. сама переживаю о малыше, но ч...

Ойствовала, ничего не хотела принимать, в итоге начала задыхаться и помимо эриуса пришлось принимать эуффилин по 1/4 пару раз в сутки. А сейчас во время кормления грудью я использую спрей авамис. Все доктора в ЖК и в роддоме были в курсе моего диагноза, замалчивать эту информац...

Т в табл. (были густые выделения из носа, которые застревали в носоглотке и я вообще до рвоты не могла их откашлять, эти таблетки разжижают слизь) раствор физиомер гипертонический и капли авамис (они гормональные, их выписывают и при аллергии и при других болезнях носа) на неделю, потом к нему, но у меня все прошло за 4 дня лечения и я не пошла. Шел второй триместр беременности, врач сказал, что это лечение не навредит ребенку и подтвердил, что лучше уж нафтизин простой, чем не дыш...

Рыдает. И она и я устали от этого. Лечения в таком возрасте врачи почти никакого назначить не могут. Все препараты с более старшего возраста и удаление только с 3-4 лет. Вот прописали нам авамис, а я не в одной аптеке его его найти не могу. Буду искать, где его заказать можно.А про ремонт твой-это точно, одни нервы. Мы делали детскую года 4 назад, перед 1 классом. это был ужас!!! Поэтому сейчас даже не хочу затеваться с этим грязным делом. Пусть Полькин хоть немножко подрастет.Терпения...

Я, удаляли аденоиды Никите, опять выросли? У нас просто та же проблема, уже начала думать об операции, но врач нас пока отговаривает - говорит, опять вырастут, бесполезно пока. Тоже стали Авамисом брызгать, назонекс не помог.

Ебя что год назад остановилась на разовом лечении и не продолжила дальше... сейчас рецидивы, бесконечные болезни и длительные дорогостоящие лечения... Кстати мы вместо Назонекса принимаем Авамис - это одно и то же... не пугайся того что это гормональный преперат - он действует только на местном уровне и эффективность его достигается именно длительным приемом и точной регулярностью применения, для аденоидов он просто незаменим... Ну и конечно основная сейчас проблема избавится от слизи (кстати у нас когда все начиналось - вообще видимого насморка не было - тлько страшенный ночной кашель) - я смотрю не назначены сосудосуживающие капли - они просто необходимы, промывать нос на забит...

Опариться ножки с еловыми шишками. Нам выписывали Синупрет от раздраженной носоглотки-,но только если нет аллергии на травы. Нам помог. Нос тоже не повесть,дайте-слизистой восстановиться.эАвамис,назонекс- гормональные препараты. Их принимают курсом при воспаленных аденоидах и насморке,не проходящем несколько месяцев. Если это не Ваш случай,то не рискуйте. Авамис,кстати,более эффективное средство. Если в течении двух недель сопли-не проходят и кашель усиливается,то-нужна консультация Лора. Правильно сделали,что забрали ребенка из сада) жизнь заиграет новыми краскам...

Буквально вчера была у аллерголога(по полису) у меня тоже постоянно проблемы с носом Она сказала что в нос можно прыскать Назанекс или Авамис Говорю в инструкции написано нельзя гормональные они и при беременности воспрещается их прием, а она мне- да это они просто перестраховываются прыскайте не страшно Говорю я Назавалем пользуюсь, а она мне,это не поможет это обычная целюлоза Короче я в шоке на этого врача сижу с ней спорю, что по ее мнению препораты где написано нельзя при беременности можно принимать а которые разрешены она говорит это бред а не лекарство Еще и начала на меня голос повышать типа пришла такая "умная" и учи...

Стальных случаях можно попробовать назальные кортикостероиды. Недавно проведенные исследования показали, что длительное использование (до 2-3 месцев) назальных кортикостероидов (Назонекс, Авамис, Момат и т.д.) у детей с аденоидами позволяет в 80% случаев избежать операции и если не полностью убрать симптомы, то, как минимум, значительно их ослабить. Эти препараты очень хорошо переносятся, вопреки ошибочному мнению большинства родителей и даже врачей. Самый частый побочный эффект от назальных кортикостероидов (носовые кровотечения) прекрасно убираются при помощи правильно их использования. Дело в том, что большинство людей брызгают спрей на носовую перегородку, которая находится п...

Ладилось, стала давать ему хлебные корочки погрызть... А тут НГ, столько соблазнов, и опять мы постепенно мы съехали к заложенности. Кромогексал пробовали, не помог, поэтому я решилась на авамис, ну и держу диету. Посмотрим, что да...

Авамис (производство Великобритания, торговое название Avamys) – гормональный лекарственный препарат местного действия для устранения симптомов аллергического ринита.

Форма выпуска

Спрей назальный (30 или 120 доз) – флакон из темного стекла, содержащий жидкость белого цвета, с носовым адаптером и крышкой в картонной упаковке.

Состав

• активный компонент — фуроат флутиказона – имеет ярко выраженное противовоспалительное действие. Одна доза препарата содержит флутиказона фуроата 27.5 мкг;
• вспомогательные вещества (целлюлоза диспергируемая, раствор хлорида безалкония 50%, декстроза, динатрия эдетат, полисорбат 80, вода для инъекций).

Фармакологическое действие

Фуроат флутиказона – синтетический фторированный кортикостероид сильного противовоспалительного, противоотечного и противоаллергического действия.

Препарат действует только в зоне распыления. При попадании на слизистую, абсорбируется не полностью. Метаболизируется в печени, не расщепляясь до флутиказона. При использовании в небольших дозах невозможно обнаружить его в плазме крови. Действующее вещество выводится естественным путем через кишечник.

Показания к применению

1. Предназначен для лечения ринитов аллергического характера (сезонного и круглогодичного) у взрослых и детей старше 2 лет.
2. Рекомендуется к применению в детской оториноларингологии как вспомогательное средство для облегчения состояния при аденоидах.
3. В составе комплексного лечения используется при гайморите, так как помогает снять отек, облегчить отток гноя из гайморовых пазух и освободить носовые проходы.

Противопоказания

• детям младше 2 лет;
• людям, страдающим тяжелыми заболеваниями почек и печени;
• пациентам с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата.

Авамис нельзя применять параллельно с Ритонавиром , поскольку это может усилить действие обоих препаратов и вызвать гормональную передозировку.

Препарат может быть назначен беременным женщинам только в том случае, если польза для матери ожидаемо больше, чем возможный риск для ребенка. Кормящим женщинам Авамис назначается в минимальных дозах.

Дозировка

От 2 до 12 лет

По 27.5 мкг (одному распылению) в носовые проходы 1 раз в сутки. При соблюдении указанной дозы и рекомендаций лечащего врача Авамис быстро облегчает состояние пациента и не оказывает побочных действий.

Детям от 12 лет и взрослым

По 55 мкг (два распыления) в носовые проходы 1 раз в сутки. Впоследствии, при достижении положительного эффекта, дозу можно снизить вдвое, до 1 распыления в носовые проходы 1 раз в сутки.

Для пациентов пожилого возраста особой коррекции лечения не требуется.

Передозировка данным препаратом маловероятна. Были проведены исследования, при которых дозировка была увеличена более, чем в 20 раз, но никаких нежелательных реакций выявлено не было. В случае их возникновения следует прекратить прием Авамиса и обратиться к врачу. При необходимости передозировку лечат симптоматически. Специфического антидота к лекарству не существует.

Инструкция по применению

Препарат предназначен для интраназального применения. Важное условие – непрерывное систематическое использование. Перерывы в лечении значительно снижают эффективность лечения. Облегчение состояние наблюдается обычно через 7-8 часов после применения, затем в течение нескольких дней вырабатывается стойкое улучшение.

Перед тем, как использовать Авамис впервые, а также в случае, если препарат не использовался длительное время (более 1 месяца), необходимо встряхнуть флакон, сняв крышку и нажав на кнопку распыления до упора.

Правила использования Авамиса:

• хорошо очистить носовые ходы;
• немного наклонить голову вперед, флакон держать вертикально;
• вставить распылитель в одну ноздрю, вторую прижать пальцем;
• на вдохе нажать на кнопку распылителя, стараясь направить струю в сторону от носовой перегородки;
• выдохнуть ртом;
• таким же образом распылить лекарство в другую ноздрю;
• насухо вытереть насадку и закрыть крышкой;
• в случае случайного попадания препарата в глаза незамедлительно промыть их проточной водой;

Срок хранения – 2 месяца после вскрытия.

Наиболее часто встречающийся побочный эффект – носовое кровотечение. Оно может возникнуть при длительном применении Авамиса (более 1,5 месяцев). В индивидуальных случаях возможно развитие аллергической реакции.

Оригинальная инструкция — Скачать

Аналоги

К сожалению препарата с аналогичным действующим веществом не существует.

Наиболее идентичными Авамису препаратами являются:

• Фликсоназе – их составы практически одинаковы;
• Назонекс – содержит другой гормон.

Также в качестве аналогов можно использовать:

• Флутинекс;
• Насобек;
• Назофан;
• Метаспрей;
• Тафен назаль;
• Ризонел.

Все эти препараты снимают отек слизистой оболочки носа, устраняют воспаление и симптомы аллергического ринита, быстро облегчая состояние человека. Перечень противопоказаний к их применению аналогичен Авамису.

Цена

Авамис спрей назальный 27.5мкг:

• доза 30 доз – средняя цена 420 руб.
• доза 120 доз – средняя цена 700 руб.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению гормонального лекарственного препарата Авамис . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Авамиса в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Авамиса при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения аллергического насморка и снятия отека слизистой носа при аденоидах у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Авамис - глюкокортикостероид (ГКС) для местного применения. Флутиказона фуроат (действующее вещество препарата Авамис) - синтетический трифторированный глюкокортикостероид с высокой аффинностью к глюкокортикоидным рецепторам, обладает выраженным противовоспалительным действием.

Состав

Флутиказона фуроат (микронизированный) + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Авамис не полностью абсорбируется, подвергаясь первичному метаболизму в печени, что приводит к незначительному системному воздействию. Флутиказона фуроат связывается с белками плазмы крови более чем на 99%. Выведение флутиказона фуроата и его метаболитов при пероральном введении и внутривенном введении происходит преимущественно через кишечник, что отражает их экскрецию с желчью. При приеме внутрь и внутривенном введении выводится почками 1% и 2% соответственно.

Флутиказона фуроат не определялся в моче у здоровых добровольцев при интраназальном приеме. Менее чем 1% метаболитов выводится почками, таким образом, нарушения функции почек теоретически не могут повлиять на фармакокинетику флутиказона фуроата.

Показания

• симптоматическое лечение сезонного и круглогодичного аллергического ринита у взрослых и детей старше 2 лет;
• снятие отека слизистой носа при аденоидах.

Формы выпуска

Спрей назальный дозированный (иногда ошибочно называют капли в нос).

Инструкция по применению и способ использования

Препарат применяют интраназально (в нос).

Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо придерживаться регулярной схемы применения. Начало действия может наблюдаться в течение 8 ч после первого введения. Для достижения максимального эффекта может потребоваться несколько дней. Следует тщательно разъяснить пациенту причину отсутствия немедленного эффекта.

Для симптоматического лечения сезонного и круглогодичного аллергического ринита взрослым и подросткам в возрасте от 12 лет и старше рекомендуемая начальная доза - по 55 мкг (2 распыления) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (110 мкг в сутки).

При достижении адекватного контроля симптомов снижение дозы до 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (55 мкг в сутки) может быть эффективным для поддерживающего лечения.

Пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.

Правила использования и обращения с препаратом

Индикаторное окно в пластиковой упаковке позволяет контролировать уровень препарата во флаконе. Во флаконах на 30 или 60 доз уровень препарата будет виден сразу, а во флаконах на 120 доз начальный уровень препарата находится выше верхней границы смотрового окна. Чтобы проверить уровень препарата во флаконе, необходимо посмотреть его на свет. Уровень будет виден в смотровое окно.

Подготовку к применению следует проводить при использовании спрея в первый раз, а также, если флакон был оставлен открытым. Правильная подготовка к применению обеспечит впрыскивание необходимой дозы препарата.

1. Не снимая колпачка, хорошо потрясти флакон в течение 10 сек. Препарат представляет собой довольно густую суспензию и становится более жидким при встряхивании. Распыление возможно только после встряхивания.
2. Снять колпачок, плавно потянув его большим и указательным пальцами.
3. Держать флакон вертикально и направить наконечник от себя.
4. С силой нажать на кнопку, произвести несколько нажатий (минимум 6), пока из наконечника не появится небольшое облачко (если не удается нажать на кнопку одним большим пальцем, то следует нажимать на нее большими пальцами обеих рук).
5. Спрей готов к применению.

Применение назального спрея

1. Тщательно встряхнуть флакон.
2. Снять колпачок.
3. Прочистить нос и наклонить голову немного вперед.
4. Ввести наконечник в одну ноздрю, продолжая держать флакон вертикально.
5. Направить наконечник распылителя на внешнюю стенку носа, не на носовую перегородку. Это обеспечит правильное впрыскивание препарата.
6. Начать делать вдох через нос и произвести однократное нажатие пальцами для распыления препарата.
7. Вынуть распылитель из ноздри и выдохнуть через рот.
8. Если необходимо произвести по два впрыскивания в каждую ноздрю (по назначению врача), следует повторить пункты 4-6.
9. Повторить процедуру для другой ноздри.
10. Закрыть флакон колпачком.
11. Следует избегать попадания спрея в глаза. При попадании препарата в глаза, тщательно промыть их водой.

Уход за распылителем

После каждого применения:

1. Промокнуть наконечник и внутреннюю поверхность колпачка сухой чистой салфеткой. Избегать попадания воды.
2. Не пытаться прочистить отверстие наконечника булавкой или другими острыми предметами.
3. Следует всегда закрывать флакон и хранить его закрытым. Колпачок защищает распылитель от пыли и засорения, герметизирует флакон, предотвращает случайное нажатие на кнопку.

В случае если распылитель не работает:

1. Проверить уровень оставшегося препарата во флаконе через смотровое окно. Если осталось совсем небольшое количество жидкости, ее может быть недостаточно для работы распылителя.
2. Проверить флакон на наличие повреждений.
3. Проверить, не засорилось ли отверстие наконечника. Не пытаться прочистить отверстие наконечника булавкой или другими острыми предметами.
4. Попытаться привести устройство в действие, повторив процедуру подготовки назального спрея к применению.

Побочное действие

• носовое кровотечение;
• изъязвление слизистой оболочки полости носа;
• сыпь;
• крапивница;
• отек Квинке;
• анафилаксия.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Авамис можно применять при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.

Клинических данных о применении флутиказона фуроата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) недостаточно.

Неизвестно, выделяется ли флутиказона фуроата с грудным молоком у человека.

Применение у детей

При отсутствии желаемого эффекта при дозе 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз в сутки возможно повышение дозы до 55 мкг (2 распыления) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (110 мкг в сутки). При достижении адекватного контроля симптомов рекомендуется снизить дозу до 27.5 мкг (1 распыление) в каждую ноздрю 1 раз в сутки (55 мкг в сутки).

Особые указания

Флутиказона фуроат подвергается метаболизму при "первом прохождении" через печень при участии изофермента CYP3A4. Поэтому у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени фармакокинетика флутиказона фуроата может изменяться.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Основываясь на фармакологических свойствах флутиказона фуроата и других глюкокортикостероидов (ГКС) для местного применения, влияние на способность к управлению автотранспортом или другими механизмами не предполагается.

Лекарственное взаимодействие

Флутиказона фуроат быстро метаболизируется в печени при участии изофермента CYP3A4. В исследовании лекарственного взаимодействия флутиказона фуроата и ингибитора CYP3A4 кетоконазола наблюдалось больше случаев определения плазменной концентрации флутиказона фуроата, значения которой были выше пороговых, в группе пациентов, получавших кетоконазол (6 из 20 пациентов), по сравнению с плацебо (1 из 20 пациентов). Это небольшое увеличение не приводит к статистически значимому различию содержания кортизола в плазме в течение 24 ч между двумя группами.

На основании теоретических данных не предполагается какое-либо лекарственное взаимодействие Авамиса при интраназальном применении с другими лекарственными средствами, которые метаболизируются при участии изоферментов системы цитохрома Р450. Поэтому клинические исследования для изучения взаимодействия флутиказона фуроата и других лекарственных средств не проводились.

На основании данных, полученных в исследовании с другим глюкокортикостероидом (ГКС), которое также подвергается CYP3А4-опосредованному метаболизму, а также на основании литературных данных, касающихся других ГКС, которые подвергаются CYP3A4-опосредованному метаболизму, не рекомендуется совместное назначение препарата Авамис с ритонавиром из-за потенциального риска повышения системной экспозиции флутиказона фуроата.

Аналоги лекарственного препарата Авамис

Структурных аналогов по действующему веществу препарат Авамис не имеет.

Аналоги по оказываемому лечебному эффекту (средства для лечения насморка, в том числе аллергического):

• 4-Вэй;
• Аква Марис;
• Аквалор софт;
• Аллергоферон;
• Аллержи;
• Аллертек;
• Аллерфекс;
• Альдецин;
• Асмовал 10;
• Берликорт;
• Бризолин;
• Веро Лоратадин;
• Виброцил;
• Вивидрин;
• Галазолин;
• Гексапневмин;
• Гистаглобин;
• Гисталонг;
• Гистафен;
• Гриппостад Рино;
• Дексаметазон;
• Деринат;
• Диазолин;
• Димефосфон;
• Дипроспан;
• Длянос;
• Доксициклин;
• Доктор Тайсс Назолин;
• Задитен;
• Зинцет;
• Зодак;
• ИРС 19;
• Ифирал;
• Кетотифен;
• Кларготил;
• Кларидол;
• Кларисенс;
• Кларитин;
• Кларифер;
• Клемастин;
• Кодипронт;
• Колдакт;
• Колдар;
• Кромоглин;
• Кромолин;
• Кромосол;
• Ксилен;
• Ксилометазолин;
• Лемод;
• Лордестин;
• Маример;
• Мореназал;
• Назарел;
• Називин;
• Назол Бэби;
• Назол Кидс;
• Назонекс;
• Насобек;
• Нафтизин;
• Олинт;
• Оринол;
• Парлазин;
• Позитан;
• Полиоксидоний;
• Полькортолон;
• Преднизолон;
• Ривтагил;
• Ризаксил;
• Ринза;
• Ринитал;
• Санорин;
• Семпрекс;
• Снуп;
• Стафен;
• Супрастин;
• Супрастинекс;
• Тавегил;
• Телфаст;
• Тизин Ксило;
• Тизин;
• Тирлор;
• Трексил;
• Фазин;
• Фармазолин;
• Фенистил;
• Фенкарол;
• Фервекс спрей от насморка;
• Физиомер спрей назальный;
• Физиомер спрей назальный для детей;
• Физиомер спрей назальный форте;
• Фликсоназе;
• Фортекортин;
• Френасма;
• Целестон;
• Цетиринакс;
• Цетрин;
• Эрбисол.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.