Меню
Бесплатно
Регистрация
Главная  /  Товары  /  Полип эндометрия: причины, методы лечение и удаления полипа. Полипоз эндометрия Полип эндометрия причины и симптомы

Полип эндометрия: причины, методы лечение и удаления полипа. Полипоз эндометрия Полип эндометрия причины и симптомы

Встречаются среди доброкачественных маточных образований и полипы, которые формируются из внутреннего слизистого маточного слоя.

Подобные новообразования обнаруживаются примерно у 10% женщин, а среди гинекологических проблем полипы занимают примерно четверть случаев. Подобная статистическая картина свидетельствует о немалой распространенности подобного заболевания.

По сути, полипы являются своеобразными внутриматочными выростами, выступающими в маточную полость. Это патологические слизистые разрастания, имеющие ножку или произрастающие на широком основании.

Они различаются по строению, расположению, размерам, гистологической структуре, и могут развиваться абсолютно бессимптомно. Хотя чаще всего маточные полипы проявляются болезненной симптоматикой, кровотечениями и бесплодием.

Причины возникновения полипоза эндометрия

Основной причиной образования маточных полипов выступают нейрогормональные факторы и воспалительные эндометриальные изменения.

  • Провоцируют возникновение полипов состояния вроде гиперэстрогении или гормональной яичниковой дисфункции. Эти состояния сопровождаются гиперпластическими эндометриальными изменениями в форме разрастаний полиповидного характера. Подобные состояния часто сопровождаются характерными для повышенного содержания эстрогенов патологиями вроде маточной фибромы, мастопатических процессов или железистой эндометриальной гиперплазии, аденомиоза либо яичникового поликистоза.
  • Способствуют эндометриальному полипозу хронические патологические процессы: женские воспаления вроде оофорита, аднексита или эндометрита, половые инфекционные поражения, повреждения матки в процессе проведения абортов и выскабливаний, долговременное ношение внутриматочной спирали.
  • В группу риска появления полипов эндометрия специалисты включают женщин, имеющих ожирение, нервно-психические нарушения, иммунные сбои, щитовидные патологии, гипертоническую болезнь или диабет.
  • Сосудистые разрастания также способны вызвать развитие полипоза. При закупорке либо разрастании сосудистых каналов вокруг них начинается активное размножение эпителиальных клеток.
  • Бывает, что полипоз в полости матки обуславливается генетической предрасположенностью, гиподинамическим образом жизни или длительным приемом Тамоксифена. Этот медикамент применяется в противоопухолевой терапии с целью блокировки чувствительных к гормонам рецепторов. В результате у некоторых пациенток начинают активно расти полипозные образования.

Виды

Полипы имеют достаточно простое строение, включающее ножку и тело.

Тело – это и есть полип, а ножка выполняет функцию крепления, т. е. присоединяет образование к маточной стенке. В соответствии с расположением специалисты выделяют полипы маточного тела и .

Фото полипа на ножке в матке

По гистологическим признакам полипы матки подразделяются на следующие разновидности:

  1. Фиброзные – такие образования формируются из соединительнотканных клеток, обладают плотной структурой, возникают преимущественно у женщин после 40 в предклимактерический либо менопаузальный период, когда в женском организме происходят массовые гормональные изменения;
  2. Железистые – состоят из железистотканных клеточных структур. Такие полипы обычно возникают у сравнительно молодых пациенток. Они могут развиваться в форме кистозных образований, имеющих внутри жидкость. Чаще всего причиной подобного полипоза выступает эндометриальная гиперплазия;
  3. Аденоматозные – в их составе присутствуют атипичные измененные клеточные структуры. Подобные образования склонны к малигнизации;
  4. Железисто-фиброзные – состоят из смеси соединительнотканных и железистых клеточных структур;
  5. Плацентарные – такие полипозные образования формируются у женщин после родов в случае, если в маточной полости остались клетки плаценты, из которых потом и развиваются полипы.

Симптомы и признаки

Полипы матки иногда могут развиваться латентным способом, т. е. скрытно, но все равно со временем патология приобретает характерный набор симптомов, которые заключаются в следующем:

  • Когда заканчивается латентный этап развития, пациентку начинают беспокоить кровотечения из матки дисфункционального характера ациклического либо циклического типа. Месячные становятся обильными и болезненными, а перед ними беспокоят коричневатые влагалищные выделения;
  • Любые сексуальные контакты доставляют дискомфорт и болезненные ощущения, а после них также беспокоят кровянистые выделения;
  • У пациенток менопаузального возраста появляются несвойственные им кровотечения;
  • Частые кровопотери провоцируют развитие железодефицита, проявляющегося иногда весьма тяжелыми анемическими формами. Пациентка при этом часто испытывает слабость, головокружения, ее кожа приобретает бледные оттенки;
  • Если множественные либо единичные полипы достигают крупных размеров, то пациентку беспокоят боли, локализующиеся чуть выше лобковой области. Болезненная симптоматика может беспокоить постоянно и носить ноющий характер, а у некоторых пациенток боль схваткоподобная и возникает периодически;
  • Нередко полипоз эндометрия у женщин сопровождается выделением влагалищных слизистых белей;
  • Полипы могут стать причиной выкидышей и бесплодия, поэтому при подобных проблемах нужно обязательно пройти необходимое обследование на предмет полипоза.

Аналогичными симптомами характеризуются маточные патологии вроде эндометриоза, поэтому для выявления заболевания необходима квалифицированная диагностика.

Чем опасно заболевание?

Несмотря на доброкачественное происхождение, полипы могут нести угрозу женскому здоровью. Среди самых «безобидных» последствий специалисты выделяют хронический сбой менструаций.

Но полипоз эндометрия может спровоцировать и более серьезные проблемы вроде осложненной беременности, бесплодия либо рождения полипа. Последний случай может привести к удалению маточного тела.

Самым опасным последствием полипа может стать малигнизация, когда опухоль переродится в . Поэтому полипы нуждаются в обязательном врачебном контроле.

Полип в матке и беременность

Полипозные образования могут спровоцировать бесплодие или выкидыш, поэтому они весьма опасны для беременности. Идеальным вариантом считается удаление полипов еще до наступления беременности.

Подобное сочетание специалисты считают не очень приятным, но и не трагическим. Если женщина смогла забеременеть при наличии полипоза, то обычно беременность в дальнейшем протекает без особых осложнений.

Безусловно, риски прерывания беременности есть, но все зависит от конкретной ситуации. В любом случае после рождения малыша полипы удаляют.

Иногда полипозные образования образуются в маточном теле после родов. Обычно плацентарные полипы появляются на месте остатков плаценты. В подобной ситуации после родов женщину примерно около трех недель беспокоят обильные маточные кровотечения.

Плацентарные полипы удаляются хирургически вместе с остатками плаценты, потом проводится выскабливание.

Размеры выроста и как быстро он может расти?

Полипы тела матки могут иметь различные размеры от 1 до 30 мм, хотя чаще всего такие образования не превышают 10 мм.

Полип долгое время может не расти и не доставлять хлопот пациентке, но при наличии провоцирующих факторов вроде прогестеронного дефицита, беременности, абортов, выскабливания рост полипозных образований может усилиться.

Диагностика

После врачебного осмотра пациентку направляют на диагностические процедуры:

  1. Ультразвуковое исследование;
  2. Гистероскопическую диагностику;
  3. Выскабливание;
  4. Метрография – рентгенологическое исследование маточной полости.

Фото УЗИ диагностики полипа в матке

При необходимости диагностика полипов матки дополняется и другими исследованиями.

Лечение образования

Основным способом избавления от маточных полипов считается .

Полипэктомию осуществляют во время гистероскопии. Обычно процедура осуществляется на 2-3 сутки после месячных. Подобные сроки объясняются тем, что в этот период эндометриальный слой тонкий и полипозные образования отлично просматриваются. Удаление проводится электрической петлей, а место отрыва прижигается.

Если образования маленькие, то врач может рекомендовать . Препараты, содержащие гормоны, способны сократить продукцию эстрогенов, а уровень прогестерона, наоборот, увеличивается.

В результате гормональные причины возникновения полипоза устраняются, образования ссыхаются и покидают матку при очередных месячных.

Если полипоз возник вследствие эндометриального воспаления, то показана антибиотикотерапия.

При множественном характере полипоза терапия может дополняться эндометриальным выскабливанием в тех зонах, где имеются скопления полипов. После выскабливания, поврежденные участки дезинфицируются специальным раствором. Удаленные полипы отправляют на гистологию.

Эндометрий – это ткань, которая выявляет особую чувствительность к . Поэтому ее общее состояние в большой степени определяет здоровье нервной и эндокринной системы организма женщины. Если в работе этих систем есть определенные сбои, то в женском организме наблюдаются патологические нарушения: сбои менструального цикла, изменения слизистой матки, среди которых часто отмечается полипоз эндометрия. Это заболевание небезопасно для женского организма, прежде всего, с точки зрения нарушений процесса оплодотворения. Дело в том, что полипы становятся преградой для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Особенности развития полипоза

Раньше врачи отмечали, что полипоз эндометрия и цервикального канала шейки матки характерен, прежде всего, для женщин, уже рожавших детей. Следовательно, появление полипов связывали в некоторой степени с . Но в настоящее время очень часто полипоз яичников развивается и у молодых девушек и подростков, а также у женщин, которые уже достигли климактерического возраста. Важно учесть, что диагностировать это заболевание можно только в процессе осмотра у врача-гинеколога, так как возникновения видимых симптомов болезнь не провоцирует.

Причины полипоза

Полипоз эндометрия матки – это возникновение множественных полипов, которые развиваются как на эндометрии матки, так и в цевикальном канале шейки матки. Болезнь возникает у женщин по разным причинам. Но самой распространенной причиной возникновения такой патологии все же считается нарушение гормональной функции яичников. Итогом гормонального дисбаланса становится развитие очаговой гиперплазии (то есть разрастания) эндометрия матки, которое и проявляется в виде полипов. Воспаления, которые развиваются в полости малого таза, переходящие в хроническую форму, проводимые хирургическим методом, выскабливания полости матки также могут стать причиной образования полипов эндометрия. Чаще данное заболевание развивается у женщин, которые страдают от нарушения обменных процессов в организме, у пациенток, которые подвержены артериальной гипертензии .

Если после рождения ребенка, выкидыша или аборта из матки полностью не была удалена плацента, возможно образование так называемых плацентарных полипов. В верхней и средней зоне шейки матки развиваются цервикальные полипы.

Симптомы полипоза эндометрия

Полипы эндометрия различают и согласно их гистоструктуре. Они могут быть железистыми , железисто-фиброзными , фиброзными . В последнем случае полипы не видоизменяются под воздействием гормонов.

Чаще всего полипоз эндометрия у женщины протекает без видимых симптомов. Одним из вероятных признаков такого заболевания может быть проявление нарушений месячного цикла. Если полипоз эндометрия развивается, и полипы разрастаются до значительных размеров, то у женщины могут периодически возникать сильные , при частом повторении которых возможно развитие анемии. Постгеморрагическая анемия проявляется ощущением сильной слабости, потери аппетита.

Такие кровотечения могут повторяться как циклически (в период менструации), так и ациклически, то есть спонтанно. Если имеет месть циклическое кровотечение, то обильные выделения во время менструации появляются или сразу же, или на второй-третий день месячных. Кровотечение может продолжаться семь дней и больше. А в некоторых случаях женщина страдает от практически постоянно не прекращающегося кровотечения.

Если у женщины проявляется ациклическое кровотечение, то, как правило, обильное выделение крови происходит после длительной задержки менструации. Такая задержка может продолжаться полгода и больше.

При условии, что у женщины с полипами эндометрия менструальный цикл происходит без задержек и нарушений, в качестве симптомов болезни могут проявляться небольшие сукровичные выделения в период между менструациями. В некоторых случаях возможно .

Еще один важный симптом при полипозе эндометрия матки – женское , возникающее вследствие таких образований.

Диагностика заболевания

Диагностировать полипоз эндометрия относительно просто, но при этом следует учесть, что выявляется это заболевание в основном при профилактических осмотрах. Информативным в данном случае является осмотр шейки матки, проводимый с использованием зеркал и применение кольпоскопии . Кроме того, полипоз эндометрия обнаруживается в процессе проведения ультразвукового исследования органов малого таза. Но для окончательного уточнения диагноза важно проведение гистероскопии . Если в процессе диагностики определяется наличие железистых либо железисто-кистозных полипов, то их удаление может производиться в зависимости от рекомендаций врача. Но при наличии атипичных полипов, которые считаются предраковым состоянием, удалять такие образования следует немедленно.

При полипозе эндометрия больной часто назначается проведение диагностического выскабливания матки для проведения гистологии полученного материала. Эта методика применяется для диагностики и лечения болезни.

Лечение болезни

Пациенткам, у которых было диагностировано это заболевание, как правило, проводится удаление полипов. Эта процедура называется полипэктомией . Ее проводят и с целью удаления образования, и с целью последующего гистологического исследования взятого материала.

Если у пациентки отмечается рецидивирующая форма полипоза эндометрия, то в таком случае следует проводить выскабливание слизистой оболочки матки. Под выскабливанием принято понимать процесс удаления слизистой оболочки канала и тела шейки матки, которое проводят как для лечения, так и для диагностики. Часто в качестве диагностического метода практикуется раздельное выскабливание слизистой оболочки канала и тела шейки матки.

После удаления полипа производится криодеструкция (замораживание) основания его ножки. Если ночка полипа расположена возле наружного зева шейки матки, то в таком случае проводится ее клиновидное иссечение. После этой процедуры должно следовать полное выскабливание слизистой оболочки цервикального канала. Если полипы располагаются в шейке матки относительно высоко, то для точного контроля в процессе операции применяется гистероскоп.

Врачи рекомендуют проводить выскабливание слизистой оболочки уже после того, как полип был полностью удален. Дело в том, что во многих случаях развитие полипов происходит при гиперплазии эндометрия и эндоцервикса (так называются слизистые оболочки матки и шейки матки). При проведении криодеструкции основания полипа значительно уменьшается риск повторного возникновения полипов. В целом после выскабливания полипы опять развиваются примерно в 10% случаев.

Производится выскабливание исключительно в стационаре. Предварительно производится подготовка к этому вмешательству, аналогичная подготовке к любой другой полостной операции. Нельзя производить эту процедуру при острых воспалениях половых органов, а также при подозрении на перфорацию матки, произошедшую при аборте. После проведения этой процедуры следует несколько дней регулярно следить за температурой тела, а также за общим состоянием женщины и появлением выделений из половых органов. В послеоперационном периоде нельзя принимать ванны, допускать серьезные физические нагрузки, переохлаждаться. Сексуальную жизнь нельзя практиковать на протяжении нескольких недель.

После того, как женщина выписывается домой, она периодически посещает гинеколога для планового наблюдения. Кроме того, нужно сразу же обращаться за врачебной помощью в случае кровотечения, болевых ощущений внизу живота, нарушений месячного цикла.


Важное место среди гинекологических проблем занимает внутриматочная патология. К ней относят патологию различного происхождения, но максимальной распространенностью обладают гиперпластические процессы эндометрия. В большинстве случаев они представлены полипами матки, на долю которых приходится до 25% от всех заболеваний женской сферы. Учитывая такую актуальность, следует обратить внимание на причины их развития, симптомы и возможные методы коррекции.

Причины и механизмы

Развитие гиперплазии эндометрия по типу полипоза происходит на фоне гормональных расстройств в организме женщины. Ведущим механизмом признано увеличение (абсолютное или относительное) продукции эстрогенов, стимулирующих рост слизистой оболочки матки. Это наблюдается при различных нарушениях в системе гипоталамус-гипофиз-яичники-матка, поскольку эндометрий является конечным органом-мишенью для регуляторных влияний в различные возрастные периоды.

Абсолютная гиперэстрогения наблюдается, когда уровень гормонов действительно увеличивается. Относительный же процесс сопровождается недостатком веществ-антагонистов, например, гестагенов (прогестерона), или повышенной чувствительностью эстрогеновых рецепторов. Чаще всего подобные изменения происходят при следующих состояниях:

  • Гипоталамо-гипофизарные расстройства (болезнь Иценко-Кушинга).
  • Ановуляторный цикл (атрезия или персистенция фолликулов).
  • Гормонопродуцирующие опухоли яичников.
  • Эндометриоз и фибромиома матки.
  • Перенесенные искусственные аборты.
  • Воспалительные заболевания (эндометриты).
  • Нерациональное использование эстрогеносодержащих препаратов.

Немаловажное значение отводится нарушениям обмена веществ и эндокринной дисфункции. Полипоз матки часто ассоциируется с ожирением, болезнями щитовидной железы (гипотиреоз), сахарным диабетом. Метаболизм половых гормонов может нарушаться при печеночной и почечной патологии, расстройствах иммунной регуляции. В гиперпластических процессах задействованы многие биологические вещества и клеточные факторы, что делает проблему результатом сложных взаимодействий, затрагивающих практически все звенья и компоненты нейрогуморальной системы.

Гиперпластические процессы эндометрия характерны для женщин любого возраста, но большая доля приходится на репродуктивный и пременопаузальный период. Именно тогда следует с повышенным вниманием относиться к здоровью в гинекологической сфере. Полипы хоть и обладают доброкачественным происхождением, но в ряде случаев могут перерождаться, трансформируясь в онкологию.

Появление полипов в матке – следствие нейрогуморальных расстройств в системе гипоталамус-гипофиз-яичники-матка и связанных с ними нарушений.

Морфология и классификация

Полипы – это локальные участки разрастания эндометрия. Они растут из базального (нижнего) слоя слизистой оболочки и имеют характерный морфологический признак – высокое основание или так называемую ножку. Исходя из того, какая ткань лежит в основе полипов, они бывают:

  • Железистыми.
  • Железисто-кистозными.
  • Фиброзными.
  • Аденоматозными.

Последние относятся к предраковым состояниям, поскольку характеризуются высокой активностью клеточного деления (митоза). Железистые и железисто-кистозные полипы покрыты функционирующим эндометрием, для которого характерны все изменения, присущие менструальному циклу. Они характерны для репродуктивного возраста и по функциональной классификации относятся к I типу – тем, которые зависят от гормональных влияний.

В пременопаузе развиваются железисто-фиброзные изменения, а преобладание стромальных и соединительнотканных элементов выявляется у женщин в постменопаузальном периоде. В последнем случае полипы чаще одиночные и могут достигать больших размеров. Они не отвечают на гормональные стимулы (II тип).

Симптомы

Если полипы обладают небольшими размерами (до 1 см в диаметре) и имеют одиночный характер, то зачастую они совсем никак не проявляются. А при множественной очаговой гиперплазии функционального слоя эндометрия у женщин репродуктивного возраста могут возникать следующие признаки:

  • Гиперменструальный синдром: обильные, частые и длительные месячные.
  • Маточные кровотечения (в том числе и межменструальные).
  • Тянущие или схваткообразные боли внизу живота.
  • Бесплодие.

Проблемы с зачатием ребенка возникают оттого, что плодное яйцо не может нормально прикрепиться к поверхности полипа. Возможна кровоточивость после полового акта или патологические бели из-за больших образований. При длительных менометроррагиях женщина испытывает симптомы анемизации: общую слабость, головокружение, бледность кожи, выпадение волос. Во время гинекологического осмотра определяют несколько увеличенную матку. А у пациенток в менопаузе бывают скудные кровянистые выделения из половых путей, не связанные с циклом.

Клиническая картина полипоза определяется типом патологии, размерами и количеством гиперпластических образований.

Дополнительная диагностика

Симптомов, выявленных при врачебном осмотре, недостаточно для постановки диагноза. Чтобы подтвердить полипоз эндометрия матки, нужны дополнительные процедуры. Определяющую роль имеют методы, позволяющие визуализировать патологические образования:

  • Эхография (УЗИ).
  • Гистероскопия.
  • Гистерография.
  • Биопсия.

При ультразвуковом сканировании полипы определяются как четко ограниченные образования высокой акустической плотности. При сопутствующей диффузной гиперплазии эндометрий утолщен. Выполняя гистероскопию, можно непосредственно наблюдать изменения внутри матки. А рентгенологический метод – гистерография – позволяет выявить дефекты наполнения различной формы и размеров, чаще всего располагающиеся в области маточного тела или углов.

Важную информацию предоставляет биопсия. Взяв кусочек патологического образования, при последующем гистологическом анализе можно точно определить его морфологическую структуру и характер клеточных взаимоотношений. Это особенно важно в плане исключения злокачественного процесса.

Лечение

Как лечить полип эндометрия матки, зависит от многих факторов. Врачи учитывают возраст женщины, характер и размеры полипов, клиническое течение патологии. Каждый случай рассматривается в индивидуальном порядке, а методы коррекции могут включать как хирургические, так и консервативные способы.

Оперативное лечение

Основной метод, применяемый при полипах – это их удаление. Операция проводится при гистероскопии параллельно с выскабливанием остальной поверхности матки. Если образование имеет длинную ножку, то оно удаляется методом «выкручивания», а ложе коагулируется. Пациенткам репродуктивного возраста после полипэктомии необходимо динамическое наблюдение с УЗИ-контролем. Если менструальная функция не нарушена, то можно ограничиться этим лечением. После гистероскопической операции возможны небольшие кровянистые выделения и дискомфорт внизу живота, сохраняющиеся не более 10 дней.

При атипическом характере гиперплазии и аденоматозных полипах тактика хирургического лечения будет более радикальной. В пре- или постменопаузе выполняют удаление матки (гистерэктомию), а при сопутствующих нарушениях в яичниках их сохранение также не целесообразно.

Методом выбора при полипах эндометрия является хирургическое лечение с удалением патологического образования.

Консервативная терапия

Тем пациенткам, у которых наблюдаются расстройства женского цикла, показана медикаментозная терапия гормональными препаратами. Чаще всего применяют следующие средства:

  • Комбинированные (Регулон, Фемоден).
  • Гестагенные (Дюфастон, Провера).
  • Внутриматочная спираль «Мирена» с левоноргестрелом.

Последний метод показан женщинам, которые не планируют в ближайшем будущем беременеть, а также имеют сопутствующие гинекологические заболевания в виде аденомиоза или фибромиомы. Внутриматочная система ставится на 5 лет.

Чтобы избежать полипоза, женщине следует своевременно лечить заболевания гинекологической и эндокринной сферы, тщательно планировать беременность и избегать любых неблагоприятных факторов, способных отразиться на гормональном здоровье. Но если определенные признаки патологии все же появились, нужно сразу обращаться к врачу для диагностики и лечения.

Нередко женщина, проходящая гинекологическое УЗИ, узнает от врача о наличии в матке полипа. Часто повторяемые в этом случае слова врача «это не страшно» или молчаливое назначение выскабливания не вселяет уверенности в своем здоровье. Что такое полип эндометрия, стоит ли беспокоиться и как его лечить - вот главные вопросы, на которые следует знать ответ.

Полип эндометрия - что это и как лечить?

Что это такое? Полип эндометрия - это очаговое доброкачественное разрастание слизистой матки, представляющее собой ограниченный вырост внутреннего слоя эндометрия на ножке, пронизанной сосудами. Разросшиеся очаги могут быть единичными и множественными.

Мягкие, чаще небольшие (в несколько мм) наросты иногда достигают в размерах нескольких сантиметров. Множественные эндометриальные выросты, а также повторно сформировавшиеся после радикального их удаления указывают на развитие у женщины полипоза, как болезненного состояния.

Полип эндометрия фото

Лечебная тактика напрямую зависит от размеров полипа и его гистологического типа, состояния половой системы. Виды эндометриальных выростов в зависимости от их клеточного строения:

  1. Железистый - состоит из маточных желез и стромы;
  2. Железисто-фиброзный - наиболее часто встречающийся тип у женщин детородного возраста, в составе разрастания обнаруживаются маточные железы и фиброзные включения;
  3. Фиброзный - в строении обнаруживаются только фиброзные клетки;
  4. Аденоматозный - наиболее опасный (предраковый) тип полипозного образования эндометрия, представлен железистыми клетками, некоторые из которых имеют атипичные признаки.

Эндометриальные полипы у женщин обнаруживаются в любом возрасте, однако чаще их диагностируют после 35 лет. Точно указать причины полипа эндометрия современная медицина не может. Однако имеется список состояний, на фоне которых часто обнаруживается :

  • - недостаток прогестерона, избыточный синтез эстрогенов;
  • Аборты, самопроизвольный выкидыш;
  • Длительное использование внутриматочной спирали;
  • Сложное течение родов (особенно отягощенное врастанием плаценты и ручным ее отделением);
  • Воспалительные заболевания половой сферы хронического характера с развитием эндометрита;
  • Эндокринные расстройства - патология щитовидной железы, ожирение, сахарный диабет;
  • Прием Тамоксифена (гормонального средства) для лечения рака груди.

Единичные полипы малых размеров часто формируются, не давая никакой симптоматики, и являются случайной находкой при ультразвуковом обследовании матки.

Основной признак наличия полипа эндометрия в матке - ненаступление желанной беременности и бесплодие на фоне общего здоровья.

Разрастание маточных полипов (множественные очаги, большие размеры) проявляется следующим образом:

  • Периодически возникающая боль (резкая или ноющая) внизу живота, усиливается при половом акте;
  • Бели - увеличенный по сравнению с обычным объем выделений беловатого цвета;
  • Сукровичные выделения - скудные кровянистые выделения вне менструации, после полового акта;
  • Кровотечения - возникают спустя 1-2 недели после окончания менструации;
  • Болезненные, обильные менструальные кровотечения.

То, что полип является причиной ненаступления беременности, не доказано. Однако четко прослеживается обратная связь: при бесплодии часто обнаруживаются гиперпластические разрастания эндометрия, после удаления которых проблемы с зачатием ребенка устраняются.

Даже многократное повторение процедуры ЭКО может не дать результата. Но и при наступлении желанной беременности маточный полип значительно повышает риск выкидыша и преждевременного родоразрешения. Удаление полипозного разрастания часто проводится уже после родов.

Диагностика полипа

Постановка диагноза полип эндометрия обычно не вызывает затруднений. Для этого проводятся:

  • УЗИ - в полости матки обнаруживается вырост с четкими границами на фоне однородного эндометрия.
  • - инструментальное обследование матки под наркозом с возможностью одномоментного удаления обнаруженного полипа.
  • Гистологический анализ - определение клеточного состава удаленного полипа.
  • Лабораторное исследование на гормональный фон - анализ на половые гормоны и щитовидной железы, необходим для правильного назначения лечебной схемы и предупреждения рецидивов.

Дифференциальная диагностика проводится с беременностью (первые недели, замершая), миомой (разрастание мышечного слоя матки), эндометриозом (масштабное, неочаговое разрастание эндометрия).

Лечение полипа эндометрия - операция, терапия, травы

Единственный вариант устранения полипа эндометрия - его удаление. Ни медикаментозная терапия, ни народные рецепты не очищают полость матки от патологических разрастаний.

Наивно полагать, что полип эндометрия может рассосаться самостоятельно. Полноценный лечебный комплекс включает удаление полипозного выроста и только после этого обязательную медикаментозную терапию для предупреждения его повторного появления.

Оперативные методы удаления маточных полипов

  • Гинекологическое выскабливание

Выскабливание полипа эндометрия предполагает механическое отторжение всего внутреннего ее слоя вместе с полипами. Процедура проводится под местным или общим обезболиванием в амбулаторном режиме.

Основной ее недостаток - полипозные ножки невозможно удалить, и часто рецидивируют. Гинекологическое выскабливание целесообразно при сочетанном поражении матки полипами и гиперплазией эндометрия у женщин в менопаузе.

  • Лечебная гистероскопия

Представляет собой прицельную методику иссечения полипов. Под общей анестезией пациентке в полость матки вводится миникамера, выявленный полип удаляется вместе с ножкой без травматизации окружающих тканей.

Этот метод наиболее подходит для лечения молодых женщин. При развитых, крупных полипозных разрастаниях с четко сформировавшейся ножкой производят полипэктомию - «выкручивание» ножки.

Физикальные методы: лазеротерапия, радиотерапия, криодеструкция, электрокоагуляция

Эти методики основаны на температурном воздействии (криодеструкция - замораживание жидким азотом, радиотерапия - нагревание радиоволнами) или прижигающем эффекте (лазером или электрическим током).

Выбор минитравматичного способа удаления полипозных выростов в матке остается за лечащим врачом и зависит от наличия в клинике соответствующего оборудования.

Подобные технологии гарантированно удаляют небольшие полипы вместе с ножкой и дополняют гистероскопическое иссечение крупных образований (прижигание ложа полипа) для предотвращения рецидива.

Удаление матки

При диагностировании аденоматозных полипов (высокий риск ракового перерождения!) пациенткам в постклимактерический период рекомендовано радикальное удаление матки и ее придатков.

Это наиболее травматичный способ применяется во избежание развития онкологии у женщин, имеющих наследственную предрасположенность.

При гормональных сбоях - до 40 лет рекомендованы комбинированные контрацептивы (Жанин, Ярина), молодым пациенткам проводится лечение гестагеновыми медикаментами (Утрожестан, Дюфастон). Лечение гормонами после удаления полипа эндометрия продолжается 3-6 месяцев.

Новейшее средство - спираль Мирена - содержит лечебную дозу гормонов, используется для лечения пациенток репродуктивного возраста, не желающими более рожать. Эффективна при массированном полипозе матке с одновременным выявлением миомы. Длительность использования - до 5 лет.

После оперативного иссечения эндометриальных полипов обязательно следует воздействовать на сопутствующие патологические отклонения: противовоспалительная терапия, лечение нарушения синтеза гормонов щитовидной железы и т. д.

Симптомы, признаки и диагностика эндометриоза у женщин:

Лечение травами

Основные лекарственные травы, способствующие лечению маточных полипов - красная щетка, морозник и боровая матка. Их действие основано на восстановлении гормонального фона. Лучший эффект достигается при их сочетанном приеме.

Однако такое лечение полипов эндометрия без операции, как и гормональная терапия, не рассосет полипы и даже не уменьшит их в размерах, а только предупредит их рост и образование новых очагов.

Регулярное посещение гинеколога с профилактической целью - основная рекомендация женщинам, желающим сохранить свое здоровье. При любых изменениях со стороны половых органов (боли, выделения, кровотечение) следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Последствия полипов матки, осложнения

  • Анемия, развившаяся вследствие кровопотери.
  • Полипоз матки.
  • Онкология (крайне редко при железисто-фиброзном полипе эндометрия).

Что представляет собой полипоз эндометрия матки у женщин? На такой вопрос ответит квалифицированный гинеколог. Полипоз эндометрия — одна из самых распространенных патологий женского организма. Данная проблема относится к доброкачественным образованиям, которые формируются в слое эндометрия. Этому недугу могут быть подвержены практически все женщины, в том числе и девочки, у которых начался период полового созревания, но чаще всего страдают женщины от 35 до 60 лет.

Что представляет собой полипоз эндометрия

Со временем, когда появляется данная проблема, возникают и первые симптомы, по которым можно определить патологию. Если у женщины есть подозрения, стоит обратиться за консультацией.

Что такое полипоз матки? Очень часто на слизистой матки могут появиться новообразования, которые называются полипами. В медицинской терминологии такой дефект называется полипоз эндометрия матки.

Каждое новообразование представляет собой нарост круглой формы на толстом основании, иными словами, тельце с ножкой. Поверхность такого полипа пористая, бордового цвета, иногда встречается с желтоватым оттенком.

Размер новообразования может быть от 2 м. до 3 см. Он может быть как один, так и множество, именно этими свойствами и отличается полипоз.

Данный дефект у женщины располагается в полости матки и очень в редких случаях может дать рост во влагалище.

Какие существуют виды полипов эндометрия матки у женщин

Какие бывают виды полипоза матки? Как было описано выше, этот дефект носит доброкачественную форму, но иногда он может перерасти в злокачественную стадию. Исследования, проведенные в этой области, говорят, что только 2% от всех случаев перерождались в злокачественные новообразования.

По строению можно выделить следующие виды полипов:

  • железистые наросты;
  • фиброзные;
  • железисто-фиброзные;
  • плацентарные;
  • аденоматозные.

Отдельно стоит отметить, что именно последний вид и является самым опасным, поскольку он быстрее всех перерождается в злокачественную опухоль. Принято считать, что такой вид является предраковым состоянием.

Иногда при полипозе эндометрия возникает беременность. Как правило, эти состояния практически не совместимы, поскольку за счет данного дефекта у женщины не может наступить беременность. Но если так произошло, то стоит знать, что такая патология является прямой угрозой для вынашивания ребенка, а в некоторых случаях и пороками у будущего ребенка.

Каковы причины появления данного дефекта? На сегодняшний день точные причины появления полипоза эндометрия не известны. Есть ряд врачей, склоняющихся к нескольким теориям, о том, что провоцируют наступление этой патологии следующие факторы:

  • гормональные нарушения женского организма;
  • травмы, полученные вследствие аборта;
  • воспалительные процессы;
  • преждевременные роды или выкидыши;
  • заболевания эндокринной системы;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • наследственность;
  • реакция организма на лечение других опухолей.

Как можно обнаружить данную патологию у большинства женщин?
В самом начале развития этого недуга симптомов практически нет. И в основном такие новообразования выявляются случайно, например, при посещении поликлиники или плановом осмотре гинеколога.

Когда полипы начинают разрастаться, первый признак, который появляется у женщины, это нарушение менструального цикла. У пациентки наблюдаются частые задержки месячных, выделения могут быть скудными или, наоборот, слишком обильными. И довольно часто после месячных у больной могут наблюдаться выделения сукровицы.

Еще один симптом — это появление болей. Они могут быть схваткообразными или носить ноющий характер. Довольно часто половой акт сопровождается болью и дискомфортом, а состояние женщины сильно ухудшается, появляется головокружение, сонливость, быстрая утомляемость и бледность кожных покровов. Также постепенно развивается анемия.

Как у пациентки устанавливается диагноз? Для того чтобы начать лечебную терапию, необходимо провести осмотр. Доктор проводит визуальный осмотр, затем происходит подробный опрос жалоб пациентки. Полипы хорошо видны с помощью гинекологических зеркал. Благодаря этому и устанавливается первичный диагноз.

Следующий этап — это обследование с помощью гистероскопии. Такой метод помогает выполнить подробное обследование и взятие образца полипа на исследование.

Данный прибор представляет собой гибкую трубку, которую вводят в полость по цервикальному каналу.

Параллельно назначается УЗИ малого таза, забор мазков и крови. Полное обследование включает в себя и рентген полости матки. Этим способом удается получить подробные снимки со всеми новообразованиями и их чертами. Данный вид диагностики помогает определить степень поражения полости полипами.

Как осуществляется лечение полипоза эндометрия матки

Как происходит лечение полипоза? Адекватное лечение женщина может получить после полной диагностики данной проблемы. Самый эффективный метод на сегодняшний день — это оперативное вмешательство. А процедура, которая зарекомендовала себя с наилучшей стороны, — это эндоскопическая полипэктомия — выскабливание всех новообразований и прижигание всех очищенных участков. Когда операция успешно проведена, на протяжении двух недель будет небольшое кровотечение, и могут появляться болевые ощущения, подобные спазмам. Это нормальный процесс, и вскоре все тревожные симптомы уйдут.

Когда проведена операция, назначается курс лекарственной терапии. Данный курс состоит из гормональных, иммунных препаратов и витаминов. Какие именно лекарственные средства назначат женщине — это сугубо индивидуальный подход. Все зависит от возраста пациентки и ее переносимости определенных компонентов, содержащихся в лекарственных средствах.

Важно понимать, что народная медицина не сможет помочь в такой ситуации, а вот усугубить данную проблему получится вдвойне. Необходимо запомнить, что если речь идет о аденоматозной форме, то это предраковая степень. К сожалению, эта форма заболевания излечивается более радикально. Поэтому необходимо срочно обращаться к врачу.

Как осуществляется профилактика заболевания у женщин? Существует 2 самых опасных осложнения, которые дают полипы, — бесплодие и рак. Именно поэтому так важно вовремя выявить данный дефект и начать с ним борьбу. Но самое печальное то, что полипы имеют свойство к возвращению, иными словами, может случиться рецидив.

Поэтому очень важно проводить профилактические меры. В список включен и плановый осмотр у гинеколога, проходить который достаточно 1 раз в году. Немаловажным будет и своевременное лечение всех воспалительных процессов в матке и придатках. Также Обязательно регулярное применение пероральных контрацептивов, поскольку они помогут урегулировать гормональный фон.

Женское здоровье очень важно не только для самой женщины, но и для родных людей. Полипоз эндометрия — очень сложная патология, которую необходимо вовремя выявить и лечить. Каждая женщина, особенно готовящаяся стать мамой, просто обязана следить за своим здоровьем и самочувствием ради здоровья будущего ребенка.