Повышенный холестерин норма у женщин. Холестерин в крови: нормы у женщин по возрастам. Пониженный уровень холестерина говорит о таких возможных болезнях, как

Холестерин – важнейший компонент процессов жизнеобеспечения организма. В последние 10 лет проблема с дисбалансом холестериновых соединений вышла на лидирующие позиции. Основные причины: неправильное питание, хронический стресс, недостаток физической активности. Рассмотрим особенности показателей холестерина в организме у женщин и его нормы в крови зависимо от возраста. В статье приведены подробные таблиц нормальных значений и отклонений с расшифровками и комментариями экспертов. Использованы данные ведущих медицинских лабораторий (INVITRO, СИНЭВО, HELIX).

Холестерин у женщин – вещество, которое участвует в большом количестве процессов. Принимает прямое участие в производстве органами эндокринной системы ряда биологически активных веществ – гормонов. Например, на основе холестерина синтезируются половые гормоны – эстрогены у женщин и тестостерон у мужчин. Кортизол, известный как «гормон стресса» также вырабатывается на основе этого липида. Холестерин входит в состав клеточного каркаса – мембран. Не стоит забывать и об иммунной функции – благодаря влиянию на цепочку превращений витамина Д в процессе переваривания пищи, холестерол принимает участие в синтезе желчных кислот.

Казалось бы, зачем бороться с повышенным уровнем этого полезного вещества? Но не все так однозначно, есть обратная сторона медали. Общий холестерин разделяют на две главные фракции – липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) и липопротеиды высокой плотности (ЛПВП). И первая, и вторая фракция имеют свой допустимый уровень содержания и определенное соотношение между собой.

Холестерин высокой плотности считается хорошим и обладает вышеперечисленными полезными свойствами. В отличие от него, другая разновидность – холестерол низкой плотности как раз и является корнем холестериновых патологий . При отклонении от нормального уровня холестерина и повышении концентрации ЛПНП, они начинают прилипать к стенкам сосудов и друг к другу, тем самым формируя атероматозные бляшки в сосудистых стенках. Происходит закупорка сосудов.

Повышение триглицеридов также способствует этим процессам. Сосудистая стенка повреждается, пропитывается жирами, обрастает ими со всех сторон, истончатся, воспаляется в очаге этого процесса и вследствие чего активно склерозируется, тем самым утрачивая свою эластичность и прямые функциональные особенности.

В дальнейшем это провоцирует сужение просвета – стеноз и ряд других тяжелых осложнений – атеросклероз , ИБС, инсульты и инфаркты. Наиболее частыми и распространенными этиологическими причинами атеросклероза являются диабет второго типа, болезни печени (цирроз, гепатит), нефроптоз, ХПН (хроническая почечная недостаточность), гипертония, заболевания эндокринных органов (в частности, щитовидной железы).

Помимо органических патологий к причинам проблем с обменом липидов относятся:

• генетические нарушения – до 75% вероятность наследования отклонений в переработке липидов;
• неправильное питание, особенно избыток сахара;
• лишний вес - почти 70% женщин, страдающих от избыточной массы тела, имею проблемы и с липидным балансом;
• гиподинамия и лишний вес;
• хронический стресс и депрессия;
• вредные привычки;
• неконтролируемое самолечение в большом количестве - применение гормональных препаратов или лекарственных средств группы бета-блокаторов без адекватных показаний и консультации специалистов.

Какова же норма холестерина должна быть в крови у женщин, чтобы избежать таких осложнений ?

Норма холестерина у женщин по возрасту

Уровень холестерина в крови напрямую зависит от гормонального фона женщины. Существуют два общеизвестных физиологических периодов гормональной перестройки женского организма – беременность и менопауза . В первом случае, в связи с повышением секреции гормона пролактина, показатели холестерола могут быть выше нормы, соответствующей возрасту, в два и даже три раза. При менопаузе в организме наступает дефицит гормонов эстрогенов, что приводит к нарушению взаимодействия некоторых эндокринных желез друг между другом, а это ведет к усиленному выделению липидов в виде жировых отложений и «плохого» холестерина, который оказывает деструктивное действие на сосудистую стенку.

Рассмотрим, какой же холестерин в норме у женщин по возрасту в сводной таблице.

У женщин до 30 лет эпизоды повышения общего холестерина либо его фракций очень редкие, все в пределах нормы. Это связано с преобладанием активных метаболических процессов и гормонам женского организма.

Таблица норм для этого возраста:

У женщин после 30 до 40 лет наблюдаются ощутимые гормональные перестройки. Снижается активность и скорость метаболических процессов в организме. При фоновых факторах риска – низкоактивный способ жизни, чрезмерное питание, частое нарушение рациона пищи, наступает нарушение параметров липидограммы.

Перестают расходоваться отложения жиров и напротив - запускается механизм набора лишнего веса. Все это идеальная почва для повышения холестерина и особенно липопротеидов низкой плотности.

Доктора советуют регулярно делать липидограмму - каждые 5 лет (в возрасте 30, 35 и 40 лет). В случае если в этом возрасте уже есть патологии щитовидной железы, гепатобиллиарной системы, почек или надпочечников – то сдавать кровь необходимо чаще, раз в три года.

Норма холестерина в крови у женщин от 30 до 40 лет :

Норма показателей холестерина в крови у женщин после 40 и до 50 лет увеличивается вдвое. Такая особенность этого периода связана с подавлением синтеза эстрогена, прогестерона и плавным переходом организма в менопаузу (перименопауза). В этом возрасте нужно скрупулёзно следить за образом жизни, питанием, состоянием организма.

Липидограмму следует сдавать раз в три года. При фоновых заболеваниях после 45 лет, таких как почечная, печеночная недостаточность, сахарный диабет и т. д., - раз в два года. При патологиях сердечно-сосудистой системы и вовсе, ежегодно.

Нормальные значения у женщин после 40 лет выглядит следующим образом:

Нормы холестерина в крови у женщин в возрастной категории после 50 до 60 лет отличаются не столь выражено. Однако именно в этот период самый высокий риск прогрессии атеросклеротического поражения сосудов, хронических патологий сердечно-сосудистой системы.

В сравнении с иными возрастными отрезками эти риски, скажем, в 55 лет, выше почти в четыре раза. Связано это, в первую очередь, с быстрыми и опасными сосудистыми изменениями – их стенки утрачивают необходимый тонус, увеличивается их проницаемость.

Норма холестерина и ЛПНП/ЛПВП для женщин после 50 лет :

После 60–65 лет доктора советуют все больше уделять времени своему здоровью и обследоваться минимум раз в 3 года. В обследование обязательно должно входить биохимическое исследование крови. Следует продолжать наблюдать за питанием и образом жизни, предотвращать эпизоды повышенного артериального давления.

Норма холестерина для женщин после 60 лет следующая:

После 70 лет в норме показатели холестерола должны умеренно понижаться естественным образом. Его избыток достаточно опасен для здоровья. Причиной повышения его допустимой нормы в периферической крови могут быть СД, гипертоническая болезнь, неправильный образ жизни и пищевые привычки.

Таблица норм общего холестерина, норм ЛПНП и ЛПВП для этого возраста выглядит так:

Сдавать кровь на липидограмму следует ежегодно. При фоновых патологиях щитовидной железы, при высоких сахарах крови и заболеваниях печени, мозга – рекомендован лабораторный мониторинг каждые полгода.

Симптомы отклонений от нормы

Какая норма холестерина в крови в разных возрастных периодах мы рассмотрели. О чем же свидетельствуют и как выглядят симптомы отклонения от нормы отдельных показателей. Если липопротеиды низкой плотности повышены, это может свидетельствовать о риске появления процессов атеросклероза в сосудах.

Зачастую у человека с хронически повышенным холестерином, отмечается ряд классических симптомов :

• желтоватые узелки на коже век (ксантомы);
• признаки сердечной недостаточности;
• головокружения и сильные цефалгии;
• светло-серый ободочек около роговицы;
• слабость;
• повышенная утомляемость и даже боли в нижних конечностях после небольшой физической нагрузки.

Не всегда внешние признаки и симптоматика присутствует на начальных этапах развития болезни, чаще всего они дают о себе знать, когда болезнь в самом разгаре. Поэтому вердикт можно выносить только после лабораторных исследований и консультации ряда специалистов.

Пониженный холестерин также не является нормальным моментом. Недостаток холестерола говорит, что в организме присутствует дефицит очень ценного субстрата для синтеза гормонально-активных веществ и для формирования клеточных мембран. Такое состояние может приводить к снижению памяти, когнитивных функций, депрессии. К причинам снижения холестерола относят такие факторы, как гипертиреоз, синдром мальабсорбции, голодания, сепсис и другие тяжелые инфекционные состояния.

Анализ крови на холестерин

После того как мы рассмотрели нормальные показатели холестерина в крови у женщин, пару слов о процедуре сдачи и расшифровки анализа крови на холестерин - липидограммы. Для определения показателей липидного спектра производят забор венозной крови из вены, натощак. В результатах анализа отражаются следующие показатели жирового липидного спектра:

1. Общий холестерин (ХС).
2. Альфа-холестерин (ЛПВП).
3. Бета-холестерин (ЛПНП).

В результатах анализа важно следить за уровнем липопротеидов низкой плотности, поскольку эта фракция является атерогенной и является маркером развития атеросклероза. Альфа-холестерин (холестерол высокой плотности), напротив, является антагонистом ЛПНП и снижает риск атеросклеротического поражения. Триглицериды – это транспортная форма липидов. Повышение этой цифры также является атерогенным признаком.

Время чтения: 16 минут

Показатели липидного обмена, одним из которых является холестерин, играют большую роль в оценке сердечно-сосудистого риска. Под ним понимают вероятность возникновения у человека инфаркта или инсульта и смерти от них в ближайшие 10 лет. Какой должна быть норма холестерина в крови и что предпринять, если он повышен?

Функция холестерина в организме

По химическому строению холестерин относится к классу липофильных спиртов. Он жизненно необходим организму, так как является составной частью мембран клеток и участвует в синтезе:

• гормонов - тестостерона, кортизола, альдостерона, эстрогенов, прогестерона;
• витамина Д3;
• желчных кислот.

Около 80% холестерина производится различными органами человека (в основном, печенью), 20% попадает в организм с пищей.

Это вещество не растворяется в воде, поэтому не может само перемещаться с током крови. Для этого оно связывается со специальными белками - аполипопротеинами. Получившиеся комплексы называются липопротеинами.

Одни из них имеют высокую плотнотсть (ЛПВП), другие - низкую (ЛПНП). Первые выводят из организма излишки жира, вторые - оседают на сосудистых стенках, участвуя в формировании атеросклеротических бляшек.

Образоване атеросклеротических бляшек

Поэтому, когда речь идет о «хороших» липидах, имеются в виду ЛПВП, о «плохих» - ЛПНП. Общий холестерин - совокупность всех липопротеинов.

Исследование липидного обмена проводят для того, чтобы оценить риск развития у человека атеросклероза и сердечно-сосудистых осложнений.

Несмотря на то, что у мужчин и женщин норма холестерина в крови (таблица по возрасту приведена ниже) различна, в медицине есть регламентированные показетели.

Глобальная сеть в изобилии предоставляет информацию о нормах холестерина. Зачастую выдаются цифры, абсолютно не соответствующие реальным, используемыми врачами. Существуют официальные приказы, постановления, руководства, где указаны четкие границы минимума и максимума показателя.

Врачи в своей практике ориентируются на цифры, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения. Они выглядят так:

В своей работе доктор ориентируется на нужный ему диапазон значений, учитывая сопутствующие заболевания. Если у человека сахарный диабет, то неважно какого он возраста - его холестерин должен быть не более 5,0 ммоль/л. Превышение этой цифры ухудшает прогноз.

Нормальный показатель холестерина у женщин

В таблице представлена норма холестерина в крови у женщин разного возраста.

Возраст, лет	Холестерин общий ммоль/л	ЛПНП ммоль/л	ЛПВП ммоль/л
20-25	3,0-5,0	менее 3,0	более 1,2
25-30	3,0-5,0	менее 3,0	более 1,2
30-35	3,0-5,0	менее 3,0	более 1,2
35-40	3,0-5,0	менее 3,0	более 1,2
41-45	3,0-5,0	менее 3,0	более 1,2
46-50	3,0-5,0	менее 3,0	более 1,2
51-55	3,0-5,0	менее 3,0	более 1,2
56-60	3,0-5,0	менее 3,0	более 1,2
61-65	3,0-5,0	менее 3,0	более 1,2
66-70	3,0-5,0	менее 3,0	более 1,2
Старше 70	3,0-5,0	менее 3,0	более 1,2

Возраст 40 лет является той границей, после которой велика вероятность возникновения болезней сосудов и сердца, связанных с атеросклерозом.

Как видно из таблицы, у женщин после 50 лет уровень нормального холестерина и ЛПНП крови повышен довольно значительно. Это связано с гормональной перестройкой (лечением которой занимаются врачи эндокринологи), происходящей во время менопаузы. Метаболические процессы в этом возрасте замедляются, и организму требуется больше энергии на переработку липидов.

Норма холестерина в крови у женщин после 50 и после 60 лет

С наступлением менопаузы у женщины меняется гормональный фон - снижается естественная защита организма от многих факторов, в т.ч. - возрастает риск сердечно-сосудистых патологий. Поэтому после 50-ти лет особенно важно следить за уровнем холестерина и его фракций (ЛПНП, ЛПВП, ТГ). Сдавать кровь необходимо ежегодно в рамках бесплатного диспансерного наблюдения. При выявлении отклонений частоту обследований и тактику ведения пациентки определяет врач. Средней нормой холестерина для здорового человека после 50-ти лет является 3,0 - 5,5 ммоль/л. При наличии сопутствующей патологии (ИБС, артериальная гипертония,сахарный диабет) показатель должен быть не выше 5,0. Для людей, перенесших ишемический инсульт, - не более 4,5 ммоль/л.

Нормальный показатель холестерина у мужчин

Ниже указана норма холестерина в крови у мужчин в зависимости от возраста.

Возраст, лет	Холестерин общий	ЛПНП	ЛПВП

Если внимательно посмотреть на показатели холестерина в таблице, то можно заметить, что его норма в крови у мужчин после 60 лет снижается. Это связано с замедлением метаболизма, регрессом всех функций организма. У мужчин риск атеросклероза и состояний, опасных для жизни (инсульта, инфаркта), изначально является более высоким. Их сердце и сосуды не защищены действием половых гормонов. Кроме того, представители сильного пола чаще по сравнению с женщинами подвержены вредным привычкам.

Нормальный показатель холестерина у детей

Причины повышенного, пониженного холестерина

У женщин и мужчин после 40 лет превышение нормы холестерина в крови может быть связано с генетическими дефектами обмена липидов, но чаще причина остается неизвестна. К факторам, способствующим повышению уровня холестерина в крови относятся:

• болезни печени, желчного пузыря;
• курение;
• опухоли поджелудочной, предстательной железы;
• подагра;
• хроническая почечная недостаточность (о причнах и лечении болезни почек у женщин описано тут);
• эндокринная патология (недостаточная выработка соматотропного гормона, сахарный диабет, гипотиреоз).

У женщин причиной повышенного по сравнению с нормой холестерина крови может стать беременность. Это нужно знать тем, кто планирует забеременеть после 40 лет.

Пониженные значения липидов наблюдаются при:

• голодании, истощении;
• обширных ожогах;
• тяжелых инфекциях (лечит врач инфекционист);
• сепсисе;
• злокачественных опухолях печени (диагностирует и лечит онколог);
• некоторых видах анемий;
• хронических болезнях легких (как лечить хрониеские бронхиты читайте в этой статье);
• ревматоидном артрите;
• гипертиреозе.

Низкий уровень липидов в крови также бывает у тех, кто увлекается вегетарианством или принимает такие лекарственные препараты, как неомицин, тироксин, кетоконазол, интерферон, эстрогены.

Группы риска повышенного холестерина

Доказано, что гиперхолестеринемия чаще появляется у людей, которые:

• употребляют в пищу большое количество животных жиров;
• мало двигаются;
• имеют избыточный вес;
• злоупотребляют спиртным;
• курят;
• длительно принимают некоторые лекарственные препараты (андрогены, диуретики, глюкокортикоиды, циклоспорин, амиодарон, леводопу).

У мужчин после 40 и женщин после 50 лет проводят скрининговое исследование на холестерин крови (норма указана в таблицах выше). Он является одним из факторов, который учитывают при расчете абсолютного сердечно-сосудистого риска.

Совет врача

Питание при сниженном холестерине. Каши можно кушать любые. При плохой переносимости молочного белка готовить их можно на воде, но лучше на молоке пополам с водой. Холестерина в молоке, особенно магазинном, мало, а белок организму нужен. В готовую кашу можно добавить 1/2 чайной ложки натурального сливочного масла без содержания растительных жиров. Так можно кушать 2-3 раза в неделю. В остальные дни кашу нужно приправлять растительным маслом. На сегодняшний день самым полезном в вопросе холестерина считается оливковое. Также можно использовать обычное подсолнечное, облепиховое, рыжиковое. Рапсовое использовать не стоит. Салаты также нужно приправлять маслом или 10% сметаной вместо майонеза.

Высокий и очень высокий абсолютный риск означает, что в ближайшие годы человек может пострадать от тяжелых и даже смертельных нарушений со стороны сердца и сосудов.

Гиперхолестеринемия особенно опасна для людей, страдающих:

• ишемической болезнью сердца (терапию проводит и консультирует кардиолог);
• атеросклерозом нижних конечностей;
• ожирением;
• людей склонных к тромбообразованию;
• хроническими болезнями почек;
• гипертонией;
• хроническими болезнями почек;
• гипертонией;
• сахарным диабетом (лечит эндокринолог);
• коллагенозами (например, ревматоидный артрит).

Эти состояния требуют частого контроля липидов и медикаментозной коррекции при их повышении.

Что делать, если повышен холестерин, как привести в норму

Даже у лиц молодого возраста, начиная с 18 лет, при проф. осмотрах, диспансеризации берут кровь на общий холестерин. Если он повышен, врач дает рекомендации по изменению образа жизни. Их соблюдение может отсрочить возникновение атеросклероза сосудов и связанных с ним осложнений.

Для этого, прежде всего, нужно изменить свой рацион питания. Из него следует исключить:

• жирное мясо, колбасу, копчености, сало, субпродукты;
• майонез, жирные соусы;
• жирные молочные продукты (сливки, сыры, сметана);
• кондитерские, мучные изделия;
• газированные напитки;
• консервированные продукты, полуфабрикаты;
• алкоголь;
• маргарин.

В ежедневном меню лучше отдавать предпочтение:

• овощным салатам с добавлением растительного масла;
• морской рыбе;
• постному мясу;
• свежим овощам, фруктам;
• кашам на воде;
• овощным супам или супам, приготовленным на нежирном бульоне;
• нежирным кисломолочным продуктам;
• минеральной воде, несладким ягодным морсам, свежевыжатым сокам;
• хлебу цельнозерновому, ржаному или с отрубями.

Меняем рацион питания: Ваше здоровье в Ваших руках

Низкая физическая активность негативно сказывается на уровне «плохих» липидов. Поэтому молодые люди должны заниматься спортом, пожилые и больные - ходить пешком в умеренном темпе, подниматься по лестнице на свой этаж.

У женщин после 50 лет, получающих гормонозаместительную терапию в связи с климактерическим синдромом, холестерин повышается по сравнению с нормой. До начала приема гормональных препаратов им следует посетить терапевта или кардиолога .

Люди, у которых имеются заболевания, опасные в плане абсолютного сердечно-сосудистого риска, должны постоянно принимать гиполипидемические средства. К ним относятся фибраты, статины и др. Они стабилизируют атеросклеротические бляшки, то есть не дают им разрушаться. Разрушение бляшки влечет за собой некроз сосуда или ее отрыв и поступление в сосудистое русло в виде тромба. Тромбоз и некроз сосудов сердца приводят к инфаркту миокарда, мозговых сосудов - к инсульту.

Холестерин (холестерол) - многоатомный циклический спирт, структурный компонент мембран клеток, исходный субстрат при синтезе половых гормонов, глюкокортикоидов, желчных кислот, витамина D. Синтезируется в печени (до 80%) и поступает в организм с продуктами животного происхождения (мясом, сливочным маслом, яйцами и др.). Транспортируется в крови в составе липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), высокой плотности (ЛПВП), очень низкой плотности (ЛПОНП). Общий холестерин включает как этерифицированный (связанный эфирной связью с жирной кислотой), так и свободный холестерин липопротеидов всех видов. Повышенное содержание общего холестерина в крови ассоциируется с высоким риском атеросклероза и ишемической болезни сердца.

Нормы холестерина различны, кроме того, в последнее время стали различать нормы у людей разного возраста, а также нормы холестерина у женщин и нормы холестерина у мужчин.

Если оценивать в общем содержание холестерина в крови взрослого человека, то нормальным и безопасным для здоровья считается показатель, не превышающий 5,2 ммоль/л.

Высокий уровень холестерина крови повышает риск развития атеросклероза. Избыточное поступление холестерина приводит к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые являются наиболее частыми причинами смерти. Больше, чем у половины взрослых людей, уровень холестерина крови приближается к верхней границе нормы (больше 5,5 ммоль/л). Многочисленные исследования убедительно показали, что снижение уровня холестерина уменьшает вероятность внезапной смерти от сердечного приступа, а так же от других заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Таблица: норма холестерина в крови у женщин и мужчин, по возрасту (ммоль/л)

Холестерин в крови (ммоль/л) у женщин и мужчин по возрасту варьирует следующим образом:

		Общий холестерин	ЛПНП - холестерин	ЛПВП - холестерин

Повышение холестерина с возрастом у женщин обуславливается гормональной перестройкой, происходящей в организме с приближением менопаузы и особенно после ее наступления.

Следить за холестерином мужчинам особенно важно, поскольку их сосуды и сердце не защищены половыми гормонами, как у женщин. Поэтому риск возникновения атеросклероза и серьезных патологических состояний, связанных с закупориванием сосудов, у сильной половины в среднем возрасте достаточно высок (инфаркт, инсульт, импотенция).

Что означают результаты анализа на холестерин?

Исследование покажет вам и вашему лечащему врачу уровень нескольких типов холестерина, таких как ЛПНП («плохой холестерин») и ЛПВП («хороший холестерин»).

Большое количество ЛПНП в крови приводит к отложению жира на стенках артерий, что приводит к их повреждению. Подобные отложения холестерина и жира называют атеросклеротическими бляшками, а само состояние - атеросклерозом. Он увеличивает риск развития сердечного приступа и инсульта.

Если уровень вашего ЛПНП выше 4 ммоль/л, вам следует попытаться его снизить. В зависимости от наличия факторов риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, целевой уровень ЛПНП должен быть намного ниже, около 2,0 ммоль/л или даже ниже. Поговорите с врачом о том, до какого уровня вам следует снизить ваш холестерин.

«Хороший» холестерин вымывает ЛПНП из стенок артерий и защищает сердце. Высокий уровень ЛПВП (больше 5 ммоль/л) полезен для вас. Если же он ниже 2 ммоль/л, вероятность развития заболеваний сердечно-сосудистой системы увеличивается.

Анализ крови на холестерин

Кровь сдается утром (до 12 часов) строго натощак, после 8 - 10 часового голодания. Перед сдачей крови исключить прием алкоголя, любой жидкости, лекарств, физические и психические нагрузки. У детей кровь берут до следующего кормления. Взятие крови проводится до проведения диагностических и лечебных процедур: операций, инъекций, биопсией, общего массажа тела, эндоскопии, ЭКГ, рентгеновского обследования.

Для диагностических целей, результаты должны всегда оцениваться в комплексе с историей болезни, клиническим обследованием и другими данными пациента

Увеличение концентрации холестерина:

Увеличение концентрации холестерина: пища, богатая холестерином и ненасыщенными жирными кислотами, терапия андрогенами, циклоспоринами, тиазидными диуретиками, эргокальциферолом (высокие дозы), глюкокортикоидами, леводопой, амиодароном.

Первичные дислипопротеидемии:

• семейная и полигенная гиперхолестеролемия (типы IIa, IIb);
• дислипопротеидемия III типа;
• семейная комбинированная дислипопротеидемия III типа;
• дислипопротеидемии типов I (наследственная недостаточность липопротеинлипазы), IV ,V (семейная гипертриглицеридемия);
• повышение ЛПВП.

Вторичные дислипопротеидемии:

• атеросклероз, ишемическая болезнь сердца;
• печеночная недостаточность, внутри - и внепеченочный холестаз;
• нефротический синдром, хроническая почечная недостаточность;
• гипотиреоз, сахарный диабет;
• изолированный дефицит соматотропного гормона;
• подагра, гликогенозы I типа (болезнь Гирке):
• алкоголизм;
• злокачественные опухоли поджелудочной железы;
• рак простаты;
• беременность (физиологически).

Уменьшение концентрации холестерина:

Уменьшение концентрации: пища с низким содержанием холестерина и высоким содержанием полиненасыщенных кислот (может снизить на 10 - 15%), прием препаратов, снижающих уровень холестерина, а также терапия эстрогенами, интерфероном, неомиоцином, тироксином, кетоконазолом, ингибиторами моноаминооксидазы.

• Снижение ЛПВП, ЛПНП;
• Катехсия, голодание мальабсорбция;
• Тяжелые острые заболевания, включая острый инфаркт миокарда, сепсис, обширные ожоги (обусловлено острым повреждением тканей; снижение до 40% исходного уровня в течение первого дня болезни, возвращение к состоянию до болезни на протяжении 3 мес);
• Печеночная недостаточность, связанная с некрозом гепатоцитов, циррозом печени, гепатокарциномой;
• гипертиреоз, мегалобластная анемия, талассемия;
• хронические обструктивные заболевания легких;
• ревматоидный артрит, лимфоангиоэктазия кишечника.

Медикаментозное снижение холестерина

Для лечения людей с повышенным уровнем холестерина крови чаще всего используются статины. Чаще всего применяются: Аторвастатин (Липитор), Симвастатин (Зокор), Ловостатин (Мевакор). В большинстве случаев, достаточно дешевый Ловастатин помогает достичь целевого уровня холестерина крови.

Пациентам, у которых наблюдаются аллергические реакции на статины или данные препараты не способствуют снижению уровня холестерина, назначают лекарства других групп, такие как Эзетимиб, Ниацин, которые чаще всего используются в комбинации со статинами. Обсудите с лечащим врачом препараты, наиболее подходящими для вас.

Достаточно редко могут развиваться побочные эффекты, такие как боли в мышцах и проблемы с печенью. Проинформируйте врача, если вы подозреваете, что изменение вашего самочувствия связано с приемом препаратов.

Для того, чтобы убедиться, что препараты действительно работают, и что происходит постепенное снижение уровня холестерина крови до планируемого результата, необходима динамическая оценка вашего состояния.

Сохранить в соцсетях:

Холестерин (ХС) – это вещество, из которого в организме человека формируются атеросклеротические бляшки. Именно они являются причиной проявления , являющегося очень опасной болезнью.

Что такое холестерин, можно судить и по значению этого слова, которое с греческого языка переводится как «твердая желчь».

Вещество, относящееся к классу липидов , поступает с продуктами питания. Однако таким образом только незначительная часть Хс попадает в организм – примерно 20% Хс человек получает в основном с продуктами животного происхождения. Остальная, более значительная часть этого вещества (примерно 80%), продуцируется в печени человека.

В организме человека чистый Хл присутствует только в малых количествах, входя в состав липопротеидов. Эти соединения могут иметь низкую плотность (так называемый плохой холестерин ЛПН ) и высокую плотность (так называемый хороший холестерин ЛПВ ).

Каким должен быть нормальный уровень холестерина в , а также хороший и плохой холестерин – что это такое, можно узнать из данной статьи.

Холестерин: хороший, плохой, общий

О том, что если показатели Хс выше нормы, это вредно, говорят очень часто и активно. Поэтому у многих людей есть впечатление о том, что чем холестерин ниже, тем лучше. Но для того чтобы все системы в организме нормально функционировали, это вещество очень важно. Важно, чтобы у человека холестерин в норме оставался на протяжении жизни.

Принято выделять так называемый плохой и хороший холестерин. Низкий холестерин (плохой) – тот, который оседает на стенках внутри сосудов и образует бляшки. Он имеет низкую или очень низкую плотность, соединяется с особыми видами белка – апопротеинами . В итоге образуются жиробелковые комплексы ЛПОНП . Именно в том случае, если норма ЛПНП повышается, отмечается опасное для здоровья состояние.

ЛПОНП – что это такое, норма этого показателя – всю эту информацию можно получить у специалиста.

Сейчас норма ЛПНП у мужчин и норма ЛПНП у женщин после 50 лет и в более молодом возрасте определяется путем проведения анализов на холестерин и выражается разными лабораторными методами, единицы определения – мг/дл или ммоль/л. Нужно понимать, определяя ЛПНП, что это такое значение, которое должен проанализировать специалист и назначить соответствующее лечение, если холестерин ЛПНП повышен. Что это значит, зависит от показателей. Так, у людей здоровых нормальным данный показатель считается при уровне ниже 4 ммоль/л (160 мг/дл).

Если анализ крови засвидетельствовал, что повышен холестерин, что делать, необходимо спрашивать у врача. Как правило, если повышено значение такого холестерина, это значит, что пациенту будет назначена , либо это состояние следует лечить медикаментозными препаратами.

Неоднозначным является вопрос о том, нужно ли принимать таблетки от холестерина. Необходимо учесть, что статины не устраняют те причины, в связи с которыми повышается холестерин. Речь идет о , низкой подвижности, . только подавляют продукцию этого вещества в организме, но при этом они провоцируют многочисленные побочные эффекты. Иногда кардиологи говорят о том, что применение статинов более опасно для организма, чем повышенные показатели .

• У людей, страдающих ИБС, перенесших либо , показатели холестерина должны быть ниже 2,5 ммоль/л либо 100 мг/дл.
• Тем, кто не страдает болезнями сердца, но при этом имеет больше двух любых факторов риска, нужно поддерживать Хс на уровне 3,3 ммоль/л либо ниже 130 мг/дл.

Плохому холестерину противостоит так называемый хороший – ЛПВП холестерин. Что это такое – холестерин липопротеинов высокой плотности? Он является незаменимым для организма веществом, так как собирает плохой холестерин со стенок сосудов, после чего способствует его выведению в печень, где он уничтожается. Многие интересуются: если ЛПВП понижен, что это значит? Следует учитывать, что это состояние опасно, так как атеросклероз развивается не только на фоне повышенного холестерина низкой плотности, но и если снижен ЛПНВ. Если холестерин ЛПВП повышен, что это значит, нужно спрашивать у специалиста.

Именно поэтому наиболее нежелательный вариант у взрослых людей – это когда увеличен уровень плохого Хс и понижен – полезного. Согласно со статистикой, примерно у 60% людей зрелого возраста отмечается такое сочетание показателей. И чем раньше удается определить такие показатели и правильно провести лечение, тем меньший риск развития опасных болезней.

Хороший холестерин, в отличие от плохого, вырабатывает только организм, поэтому повысить его уровень, потребляя определенные продукты, не получится.

Норма хорошего Хс у женщин немного выше, чем нормальный холестерин ЛПВП у мужчин. Наиболее важная рекомендация по поводу того, как повысить в крови его уровень, следующая: необходимо практиковать физические нагрузки, в процессе которых увеличивается его продукция. Даже если делать каждый день обыкновенную зарядку в домашних условиях, это поможет не только повысить ЛВНП, но и снизить показатели плохого холестерина, который в организм поступает с пищей.

Если человек принимал пищу, в которой содержание холестерина очень высокое, для активизации его выведения нужно обеспечить активную работу мышц всех групп.

Таким образом, тем, кто стремится, чтобы норма ЛПНП и ЛПВП восстановилась, необходимо:

• больше двигаться (особенно тем, кто перенес инфаркт, инсульт);
• умеренно заниматься зарядкой;
• практиковать усиленные физические нагрузки (при отсутствии противопоказаний).

Также повысить уровень хорошего Хс можно, приняв небольшую дозу спиртного. Однако она ни в коем случае не должна быть больше одного бокала сухого вина в сутки.

Важно учесть, что чрезмерная нагрузка грозит подавлением синтеза Хс.

Чтобы правильно расшифровать анализ крови, следует учесть, какая норма холестерина в крови у человека.

Существует таблица норм холестерина у женщин по возрасту, из которой, при необходимости, можно узнать, какая норма холестерина у женщин после 50 лет, какой считается норма у женщин в молодом возрасте. Соответственно, пациента может определить самостоятельно, повышенный у нее или пониженный холестерин и обратиться к врачу, который поможет узнать причины низкого или высокого его уровня. Именно доктор определяет, каким должны быть лечение, диета.

• Норма уровня холестерина в крови для женщин и мужчин по ЛПВП, если состояние сердца и сосудов в норме, составляет выше 1 ммоль/л либо 39 мг/дл.
• У людей с ИБС, перенесших инсульт либо инфаркт, показатель должен быть равным 1-1,5 ммоль/л либо 40-60 мг/дл.

В процессе анализа также определяется норма общего холестерина у женщин и мужчин, то есть то, как соотносится хороший и плохой Хс.

Общий холестерин в крови должен составлять не более 5,2 ммоль/л либо 200 мг/дл.

Если норма у мужчин молодого возраста даже незначительно превышена, то это необходимо считать патологией.

Также существует таблица норм холестерина у мужчин по возрасту, по которой легко определяется норма холестерина у мужчин, его показатели в разном возрасте. Из соответствующей таблицы можно узнать, какая норма hdl-холестерина считается оптимальной

Тем не менее, чтобы определить, на самом ли деле нормальный уровень у мужчин и женщин по этому показателю, прежде всего, нужно сделать анализ крови, который дает возможность узнать содержание общего Хс, а также содержание других показателей – низкий или высокий сахар и др.

Ведь даже если норма общего холестерина заметно превышена, то определить симптомы или особые признаки такого состояния невозможно. То есть человек даже не догадывается, что норма превышена, и у него забиты или сужены сосуды, до того времени, пока не начинает отмечать, что у него бывают , или же пока не происходит инсульт либо .

Поэтому даже здоровому человеку любого возраста важно сдавать анализы и контролировать, не превышена ли допустимая норма холестерина. Также каждый человек должен осуществлять профилактику увеличения этих показателей, чтобы в будущем избежать развития атеросклероза, иных серьезных недугов.

Кому необходимо контролировать содержание холестерина

Если человек здоров, у него не проявляется негативных симптомов, у него нет необходимости думать о состоянии сосудов или проверять, нормальный ли уровень Cholesterin в организме имеет место. Именно поэтому часто о повышенном уровне этого вещества пациенты в первое время даже не догадываются.

Особенно тщательно и регулярно проводить измерения этого показателя нужно тем, кто болеет гипертонией, у кого отмечаются проблемы с сердцем и сосудами. Кроме того, показания для проведения регулярных анализов имеют следующие категории:

• курящие люди;
• те, кто болеет гипертонией ;
• люди с избыточным весом;
• пациенты, болеющие недугами сердечно-сосудистой системы;
• те, кто предпочитает малоподвижную жизнь;
• женщины после ;
• мужчины после достижения 40-летнего возраста;
• пожилые люди.

Тем, кому необходимо провести анализ крови на холестерин, нужно спросить, как сдавать анализ на холестерин, у соответствующих специалистов. Формула крови, в том числе и содержание холестерина, определяется . Как сдавать кровь на холестерин? Такой анализ проводят в любой поликлинике, для этого из локтевой вены берут примерно 5 мл крови. Тем, кто интересуется, как правильно сдать кровь, следует учесть, что перед тем, как будет проведено определение этих показателей, пациент не должен есть в течение полусуток. Также в период перед тем, как проводится сдача крови, не стоит практиковать интенсивных физических нагрузок.

Существует также специальный тест для использования в домашних условиях. Это одноразовые тест-полоски, которые просты в использовании. Портативный анализатор используют люди с , нарушениями липидного обмена.

Как расшифровать анализ крови

Узнать, повышен ли общий холестерин можно, проведя анализ крови в лаборатории. Если общий холестерин повышен, что это значит, как действовать, и все о лечении объяснит врач. Но попробовать расшифровать результаты анализов можно и самостоятельно. Для этого нужно знать, что биохимический анализ вмещает три показателя: холестерин ЛПНП, Хс ЛПВП и общий холестерин.

Липидограмма – это комплексное исследование, позволяющее оценить липидный обмен в организме, которое позволяет определить, как происходит липидный обмен и рассчитать риск проявления атеросклероза и ИБС.

Правильная расшифровка липидограммы крови важна и сточки зрения оценки необходимости приема статинов, суточная доза таких препаратов. Статины – препараты, имеющие много побочных эффектов, при этом цена их достаточно высокая. Поэтому, исходя из того, что это такое – липидограмма, этот анализ позволяет узнать, из чего состоит кровь человека, и назначить наиболее эффективную терапию пациенту.

Ведь общий холестерол – это показатель, который сам по себе не дает возможности четко оценить вероятность проявления у пациента атеросклероза. Если холестерол общий повышен, что делать, можно оценить по полному спектру диагностических показателей. Поэтому определяются следующие показатели:

• ЛПВП (альфа-холестерин) – определяется, липопротеиды высокой плотности повышены или понижены. Учитывается, при определении показателей в-липопротеидов, что это вещество выполняет защитную функцию, предотвращая развитие атеросклероза.
• ЛПНП – липопротеины низкой плотности повышены или понижены. Чем выше показатель бета-холестерина, тем больше активизируется атеросклеротический процесс.
• ЛПОНП – липопротеиды очень низкой плотности, благодаря ним транспортируются экзогенные липиды в плазме. Синтезируются печенью, являются главным предшественником ЛПНП. ЛПОНП принимают активное участие в продукции атеросклеротических бляшек.
• Триглицериды – это сложные эфиры высших жирных кислот и глицерина. Это транспортная форма жиров, следовательно, их повышенное содержание также повышает риск атеросклероза.

Какой должен быть холестерин в норме, определяется в зависимости от возраста, он может быть разным у женщин и мужчин. Кроме того, важно понимать, что точного числа, которым обозначается норма cholesterin, нет. Существуют лишь рекомендации, каким должен быть индекс. Следовательно, если показатель отличается и отклоняется от диапазона, то это является свидетельством какой-либо болезни.

Однако тем, кто собирается сдать анализ, следует учесть, что при проведении анализа могут допускаться определенные погрешности. Данные проведенного исследования засвидетельствовали, что в 75% лабораторий страны такие погрешности допускаются. Что делать, если вы стремитесь получить точный результат? Лучше всего сделать такие анализы в тех лабораториях, которые сертифицированы ВЦС («Инвитро» и др.)

Норма холестерина у женщин

• В норме у женщин показатель общего chol – 3,6-5,2 ммоль/л;
• Хс, повышенный умеренно – 5,2 — 6,19 ммоль/л;
• Хс, повышенный значительно – от более 6,19 ммоль/л.
• Хс ЛПНП: нормальный показатель – 3,5 ммоль/л, повышенный – от 4,0 ммоль/л.
• Хс ЛПВП: нормальный показатель – 0,9-1,9 ммоль/л, опасным для здоровья считается уровень ниже 0,78 ммоль/л.

№	Возраст (лет)	Общий Cholesterin (ммоль/л)
1	младше 5	в пределах 2,90-5,18
2	5-10	в пределах 2,26-5,30
3	10-15	в пределах 3,21-5,20
4	15-20	в пределах 3,08-5,18
5	20-25	в пределах 3,16-5,59
6	25-30	в пределах 3,32-5,75
7	30-35	в пределах 3,37-5,96
8	35-40	в пределах 3,63-6,27
9	40-45	в пределах 3,81-6,53
10	45-50	в пределах 3,94-6,86
11	50-55	в пределах 4,20-7,38
12	55-60	в пределах 4,45-7,77
13	60-65	в пределах 4,45-7,69
14	65-70	в пределах 4,43-7,85
15	от 70	в пределах 4,48-7,25

Норма холестерина у мужчин

• В норме показатель общего Chol у мужчин – 3,6-5,2 ммоль/л;
• Хс ЛПНП нормальный показатель – 2,25-4,82 ммоль/л;
• Хс ЛПВП нормальный показатель – 0,7-1,7 ммоль/л.

№	Возраст (лет)	Общий Cholesterin (ммоль/л)
1	до 5	в пределах 2,95-5,25
2	5-10	в пределах 3,13-5,25
3	10-15	в пределах 3,08-5,23
4	15-20	в пределах 2,93-5,10
5	20-25	в пределах 3,16-5,59
6	25-30	в пределах 3,44-6,32
7	30-35	в пределах 3,57-6,58
8	35-40	в пределах 3,78-6,99
9	40-45	в пределах 3,91-6,94
10	45-50	в пределах 4,09-7,15
11	50-55	в пределах 4,09-7,17
12	55-60	в пределах 4,04-7,15
13	60-65	в пределах 4,12-7,15
14	65-70	в пределах 4,09-7,10
15	от 70	в пределах 3,73-6,86

Триглицериды

Триглицериды являются определенным типом жиров, которые содержатся в крови человека. Они – основной источник энергии и наиболее распространенный тип жиров в организме. Развернутый анализ крови определяет количество триглицеридов. Если оно в норме, то эти жиры являются полезными для организма.

Как правило, повышены триглицериды в крови у тех, кто потребляет большое количество килокалорий, чем сжигает. При повышенном их уровне часто отмечается так называемый метаболический синдром , при котором отмечается повышенное давление, увеличен сахар в крови, отмечается низкое содержание хорошего cholesterin, а также есть большое количество жира вокруг талии. Такое состояние повышает вероятность развития диабета, инсульта, болезней сердца.

Норма триглицеридов – 150 мг/дл. Норма триглицеридов у женщин в крови, как и у мужчин, превышена, если показатель больше 200 мг/дл. Однако показатель до 400 мг/дл. обозначается как допустимый. Высоким уровнем принято считать показатель 400-1000 мг/дл. очень высоким – от 1000 мг/дл.

Если триглицериды понижены, что это значит, нужно спрашивать у врача. Такое состояние отмечается при болезнях легких, инфаркте мозга, поражении паренхимы, миастении, при приеме и др.

Что такое коэффициент атерогенности

Многим интересно, что такое коэффициент атерогенности в биохимическом анализе крови? Коэффициентом атерогенности принято называть пропорциональное соотношение хорошего и общего cholesterin. Этот показатель является наиболее точным отображением, того, в каком состоянии липидный обмен в организме, а также оценки вероятности атеросклероза и других недугов. Чтобы рассчитать индекс атерогенности, нужно от показателя общего холестерина отнять показатель ЛПВП, после чего эту разницу поделить на ЛПВП.

Норма у женщин и норма у мужчин этого показателя следующая:

• 2-2,8 – молодые люди до 30 лет;
• 3-3,5 – норма для людей от 30 лет, не имеющих признаков атеросклероза;
• от 4 – показатель, характерный для людей, страдающих ИБС.

Если коэффициент атерогенности ниже нормы, то это не является поводом для беспокойства. Наоборот, если коэффициент понижен, то риск атеросклероза у человека низкий.

Важно обратить внимание на состояние пациента, если коэффициент атерогенности повышен. Что это такое и как действовать в таком случае, расскажет специалист. Если у пациента коэффициент атерогенности повышен, причины этого связаны с тем, что в организме плохой Хс увеличен. Что делать в такой ситуации? Прежде всего, необходимо обратиться к квалифицированному врачу, который адекватно оценит индекс атерогенности. Что это значит, четко оценить и разъяснить способен только специалист.

Атерогенность – это главный критерий, позволяющий отслеживать, насколько эффективной является терапия гиперхолестеринемии. Следует стремиться к тому, чтобы была восстановлена норма липопротеидов. При этом важно обеспечить не только снижение общего cholesterin, но и повышение липопротеидов высокой плотности. Поэтому расшифровка липидного спектра крови предусматривает, что в-липопротеиды, норма у женщин и у мужчин которых, как уже обозначалось, разная, обязательно учитываются при оценке состояния пациента.

Другие исследования при повышенном холестерине

При наличии риска атеросклероза определяются не только в липопротеиды (норма в крови), но и другие важные показатели, в частности также норма ПТИ в крови у женщин и мужчин. ПТИ – это протромбиновый индекс, один из наиболее важных факторов коагулограммы, исследования состояния системы свертываемости крови.

Однако в настоящее время в медицине существует более стабильный показатель – МНО , который расшифровывается, как международное нормализационное отношение. При повышенном показателе существует риск кровотечений. Если МНО повышен, что это значит, подробно разъяснит специалист.

Определение hgb () также важно, так как при высоком уровне холестерина показатели гемоглобина могут быть очень высокими, а это увеличивает риск инфаркта инсульта, тромбоза и др. Сколько должен составлять показатель гемоглобина в норме, можно узнать у специалиста.

Другие показатели и маркеры (he4) и др. определяются у людей с повышенным холестерином при необходимости.

Что делать для нормализации холестерина?

Многие люди, получив результаты анализов и узнав, что у них холестерин 7 или холестерин 8, что делать, просто не представляют. Основное правило в данном случае следующее: клинический анализ крови должен расшифровывать специалист, рекомендаций которого следует придерживаться. То есть, если липопротеиды низкой плотности повышены, что это такое, должен разъяснить врач. Точно так же, если имеет место пониженный холестерин в крови, что это значит, следует спрашивать у специалиста.

Как правило, важно, чтобы четко соблюдалась у мужчин, а также у женщин. В ее условиях разобраться несложно. Достаточно только не потреблять продуктов с насыщенными жирами, и опасного пищевого холестерина. Следует учесть некоторые важные рекомендации:

• существенно снизить в рационе количество животных жиров;
• уменьшить порции жирного мяса, снимать кожу из птицы перед потреблением;
• снизить порции сливочного масла, майонеза, сметаны с высокой жирностью;
• предпочесть вареные, а не жареные блюда;
• яйца есть можно, не злоупотребляя;
• в рационе должен содержаться максимум здоровой клетчатки (яблоки, свекла, бобовые, морковь, капуста, киви и др.);
• полезно потреблять растительные масла, рыбу.

Если Сholesterin повышен при , важно очень четко придерживаться рекомендаций врача – именно он подскажет, какая схема питания в данном случае наиболее актуальна.

Видя в результатах анализов холестерин 6,6 или холестерин 9, что делать, пациент должен спрашивать у специалиста. Вероятно, что врач назначит лечение, руководствуясь индивидуальными показателями пациента.

Следует четко помнить о том, что нормальный уровень Хл – это залог здоровья ваших сосудов и сердца, и делать все, чтобы улучшить эти показатели

Нормальный жировой обмен имеет место, если показатели близки к следующим значениям.