Гиперкальциурия симптомы. Гиперкальциемия: что это такое, причины, признаки, лечение идиопатической болезни. Видео: гиперкальциемия и гиперпаратиреоз

Гиперкальциемия - это бессимптомное патологическое состояние здоровья, при котором в организме человека скапливается чрезмерно много кальция. При концентрации минерального вещества в крови более 2,6 ммоль на литр говорят о наличии патологии.

Причины развития болезни разнообразны, как и методы её лечения. Болезнь может быть самостоятельной или быть признаком другого более серьёзного заболевания. Для дифференциации гиперкальциемии и разработки лечения необходима тщательная диагностика.

Причины

Гиперкальциемия у детей развивается из-за повышенного содержания кальция в крови. В детском возрасте это чаще всего происходит из-за переизбытка витамина D.

Развитию болезни могут способствовать и другие факторы:

• наследсвтенность,
• болезни крови и кроветворных органов,
• раковые заболевания,
• болезни эндокринной системы, в первую очередь щитовидной железы,
• метастазирование раковых клеток в спинной мозг и кости,
• недостаточное количество фосфатов в крови,
• молочно-щелочной синдром,
• малоподвижный образ жизни,
• необходимость соблюдения постельного режима.

Симптомы

При гиперкальциемии состояние ребёнка может оставаться нормальным. Первые признаки заболевания начинают манифестацию, когда уровень кальция превышает норму на 12 и более процентов.

Определить патологию можно по ряду специфических симптомов:

• судороги (их частота зависит от степени тяжести заболевания),
• тошнота, срыгивания и рвота, не приносящая облегчения,
• потеря аппетита,
• недостаточная прибавка в весе или снижение веса,
• частое мочеиспускание,
• обезвоживание несмотря на частое чувство жажды,
• жалобы на боли в животе,
• высокое давление,
• головные боли,
• боли в мышцах без конкретной локализации,
• повышенная утомляемость,
• общая слабость.

Если малыш ещё не может говорить, то о своём плохом состоянии он будет сообщать капризами и плачем, которые на первый взгляд не имеют причин.

Диагностика гиперкальциемии у ребёнка

Для постановки диагноза необходимо проведение различных диагностических процедур, которые также помогут определить степень тяжести болезни, её причины и имеющиеся осложнения.

• общий и биохимический анализ крови,
• анализы мочи и кала,
• ЭКГ или ЭхоКГ,
• магнитно-резонансная томография внутренних органов,
• УЗИ желез и органов брюшной полости,
• внутривенная пиелография,
• денистометрия,
• рентгенография.

Осложнения

Чрезмерное увеличение уровня кальция в крови может значительно осложнить жизнь маленького человечка. В детском возрасте гиперкальциемия особенно опасна такими осложнениями,как:

• хрупкость костей,
• сильные боли в суставах,
• резкое понижение давления,
• головокружения и обмороки, связанные с ними травмы и ушибы,
• неврологические расстройства,
• желчнокаменная болезнь,
• инвалидизация,
• сложности с адаптацией и социализацией,
• летальный исход.

Лечение

Что можете сделать вы

Любое лечение должно назначаться врачом. Только он может разработать эффективную тактику с учётом индивидуальных особенностей маленького пациента. Для скорейшего излечения малыша со стороны родителей следует:

• выполнение в полной мере всех врачебных назначений,
• отказ от самолечения и использования методов народной медицины,
• переход на адаптивные смеси с определённым составом,
• соблюдение диеты ребёнка,
• укрепление его иммунитета,
• своевременное выявление и лечение всех заболеваний.

Что делает врач

Лечение будет зависеть от степени тяжести заболевания, его природы и возраста маленького пациента. Как правило, терапия состоит из комплекса методов лечения:

• обезболивание,
• назначение диеты или переход на смеси,
• корректировка лечебной схемы основного заболевания,
• прекращение приёма витаминно-минеральных комплексов,
• назначение обильного питья,
• преоральное или внутривенное введение префосфантов,
• введение в вену физиораствора,
• адекватное лечение фонового заболевания.

Профилактика

Профилактика гиперкальциемии заключается в минимизации воздействия факторов риска, которые могут спровоцировать развитие патологии у ребёнка.

• заниматься укреплением детского иммунитета,
• своевременно выявлять и лечить все заболевания,
• строго следовать врачебным советам,
• не заниматься самолечением,
• отказаться от бесконтрольного приёма лекарств и витаминов,
• регулярно посещать педиатра и сдавать все необходимые анализы.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания гиперкальциемия у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание гиперкальциемия у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Гиперкальциемией в медицине называют избыточное количество кальция в крови человека. Отклонением можно считать значения, превышающие 2,5 ммоль/л.

Как появляется заболевание?

Для начала давайте разберёмся с тем, почему вообще возникает такое нарушение, как гиперкальциемия. Причины могут быть самыми разными, и сейчас мы рассмотрим некоторые из них:

1. Расстройства эндокринной системы. Наиболее распространённой ситуацией являются нарушения в работе паращитовидных желез, когда они вырабатывают чрезмерное количество гормонов. характерен и для других гормональных расстройств: гипертиреоза, акромегалии и т. д.

2. Заболевания костей. Нередко при разрушении костной ткани возникает гиперкальциемия. Симптомы этого нарушения ярко выражены у больных остеопорозом, пациентов с некоторыми наследственными патологиями и Потеря кальция костной тканью происходит и в случае продолжительного нарушения подвижности человека (к примеру, при травмах либо параличах).

3. Злокачественные образования. Ряд новообразований (к примеру, в лёгких, почках, яичниках), способны вырабатывать гормон, сходный с тем, который вырабатывают Его переизбыток приводит к проблемам с обменом кальция. Развивается паранеопластический синдром, который практически всегда сопровождает гиперкальциемия. Симптомы могут проявиться и по другой причине: есть типы злокачественных опухолей, которые пускают и тем самым провоцируют выделение большого количества кальция в кровь.

4. Определённые медицинские препараты также могут вызвать подобное состояние. Особенную опасность таят в себе средства, принимающиеся при изжоге либо других нарушениях работы желудка. Проблему может вызвать и переизбыток витамина D, из-за чего усиливается всасывание кальция в ЖКТ.

Основная симптоматика

Теперь настало время поговорить о том, как проявляется гиперкальциемия. Симптомы её можно заметить далеко не сразу, а в некоторых случаях заболевание вообще протекает без каких-либо признаков.

Что будет, если вовремя эти признаки? Гиперкальциемия прогрессирует, и в самых тяжелых случаях возникают нарушения сердечного ритма и мозговых функций, наблюдается спутанность сознания, вплоть до бреда. Пациент может впасть в кому. Хронический избыток кальция приводит к появлению камней в почках.

Как лечат гиперкальциемию?

Если пациент принимает витамин D, приём следует немедленно прекратить. В редких случаях требуется хирургическое вмешательство: удаление одной либо нескольких паращитовидных желез, трансплантация почки.

Лечащий врач назначает препараты, которые способствуют выведению кальция из костей. Часто возникает необходимость назначить мочегонное (например, препарат "Фуросемид"), чтобы почки быстрее очистились от избыточного кальция.

В случаях, когда все прочие меры неэффективны, производится диализ.

Важно знать, отчего возникла гиперкальциемия. Симптомы, появившиеся из-за какого-то другого заболевания, могут на время отступить, но если не устранить первопричину, со временем проблема вновь даст о себе знать.

Скачки давления? Давление в норме с первого применения и навсегда! Приведите давление в норму с Hypertostop в считанные минуты без вреда для здоровья!

Основа здоровья – равновесие всех процессов метаболизма. Если из строя выходит часть системы, начинаются непрерывные нарушения, приводящие к общему сбою, дисфункции. Одним из таких патологических нарушений является гиперкальциемия.

Что такое гиперкальциемия, чем она опасна для человека? Латинский термин, обозначающий нарушение, переводится как «аномально повышенный кальций» и это наиболее полная характеристика заболевания.

В норме организм регулирует содержание всех минеральных веществ, участвующих в обменных процессах, в том числе и кальция. Однако при некоторых заболеваниях метаболизм нарушается, регистрируется повышение кальция в плазме крови. Гиперкальциемия – патологическое состояние, при котором уровень общего кальция превышает норму в 2,5 ммоль/л. У взрослых такое нарушение метаболизма, чаще всего, сигнализирует о других серьезных патологиях в организме, у маленьких детей может быть вызвано передозировкой лекарственных средств.

Основные нарушения, которые могут спровоцировать увеличение кальция в крови и плазме:

• усиленное всасывание кальция слизистой оболочкой кишечника;
• функциональные нарушения фильтрации кальция почками;
• усиленная иммобилизация кальция из костных тканей.

Повышение кальция в крови или плазме пациента не всегда свидетельствует о патологии, оно может быть обусловлено и особенностями питания, приемом пищевых добавок и витаминов.

При устойчивой гиперкальциемии нарушается работа почек, за счет угнетения функции клубочковой фильтрации, развивается фиброз, образование кристаллов, различные формы пиелонефрита.

Степени

Шокирующая статистика! Гипертония самое распространённое заболеваниесердечно-сосудистой системы. Установлено, что ею страдают 20-30% взрослого населения. Чтобы не доводить до осложнений и операций, люди, наученные горьким опытом для понижения давления дома пользуются…

Различают несколько степеней тяжести гиперкальциемического состояния:

• в легкой степени заболевание характеризуется повышением кальция в крови или плазме не более 3 ммоль/л;
• в средней степени тяжести нормы превышают 3,0 ммоль/л;
• в тяжелой степени – уровень кальция превышает 3,5 ммоль/л.

Легкая степень почти всегда корректируется устранением причин, вызвавших состояние. Чаще всего это лекарственные средства, витаминные добавки, БАДы или диета, богатая кальцием.

Нарушения метаболизма у детей

Гиперкальциемия у детей встречается значительно реже, чем у взрослых и сопровождается усиленным выведением кальция из костной ткани, а почки и ЖКТ почти не принимают участия в процессе.

Легкая форма сопровождается нарушением сосательного рефлекса, рвотой, снижением веса, полиурией, запорами, мышечной гипотонией. При длительной и устойчивой гиперкальциемии развиваются симптомы поражения ЦНС, ЖКТ, почек, сердца и прочих органов.

Причинами развития заболевания у ребенка могут стать:

• гиперпаратиреодизм у матери, который приводит к транзиторной передаче новорожденному;
• физиологическая недоношенность;
• недостаток фосфора или избыток витамина Д;
• гипертиреоз;
• наследственная мутация кальциевых рецепторов, состояние гипокальциурической гиперкальциемии;
• опухолевые процессы, например, аденома паращитовидной железы;
• врожденные патологии, например, синдром Вильямса с характерными внешними признаками;
• послепроцедурные осложнения в виде подкожных склерем или некрозов.

У большинства детей гиперкальциемия диагностируется случайно, чаще всего это бессимптомное транзиторное течение, которое к году проходит самостоятельно. Гиперкальцемическое состояние, вызванное лекарственными средствами, корректируется диетой – в этом случае возможны редкие осложнения в виде почечной недостаточности и формирование кальциевых конгломератов.

Врожденные патологии, опухолевые процессы, некоторые другие формы гиперкальциемии у детей можно корректировать оперативными вмешательствами или длительной терапией состояния, такие формы неизлечимы.

Проявления заболевания

Симптомы гиперкальциемии – что это такое, и на какие проявления нужно обратить внимание? Признаки, которые свидетельствуют о повышении кальция в крови, полностью зависят от степени тяжести состояния. При слабых и хронических формах они выражены довольно смазано, могут сопровождаться такими проявлениями:

• нарушениями пищеварительной системы, запорами, тошнотой, рвотой, болями в животе, полной или частичной потерей аппетита;
• частым мочеиспусканием (полиурией).

При умеренной гиперкальциемии пациенты чаще всего жалуются на болевые ощущения в костях и суставах.

При острых формах симптомы усиливаются:

• развивается повышение артериального давления, которое может смениться резким снижением при обезвоживании, асистолией, изменением показателей ЭКГ, коллапсом;
• слабость, сонливость, заторможенность, состояние ступора, возможны депрессии, психозы, кома;
• анорексия, сопровождающаяся снижением веса;
• снижается скорость фильтрации почечных клубочков, развивается полиурия, нефрокальциноз, ацидоз. В моче больного в этот момент можно обнаружить эритроциты и умеренное количество белка;
• мускулатура реагирует спазмом, миопатией.

При гиперкальциемии, вызванной опухолевыми процессами, развивается острый пиелонефрит, как последствие способности некоторых опухолевых клеток усиливать всасывание кальция в слизистую ЖКТ, а также выводить его из костей и тканей.

При состоянии, вызванном острой гиперкальциемией с явно выраженными симптомами, может развиться криз, сопровождающийся спутанностью сознания, неконтролируемой рвотой, резким вхождением в кому, которая, как правило, заканчивается летальным исходом.

Причины

Причинами гиперкальциемии могут стать следующие заболевания и состояния:

• различные проявления первичного гиперпаратиреоза – после пересадки почки, семейный, спорадический;
• другие варианты гиперпаратиреоза – семейная гиперкальциурия, третичный гиперпаратиреоз при функциональной почечной недостаточности;
• злокачественные процессы: миеломы, лейкозы, лимфомы, саркоидозы, гранулемы;
• острые инфекционные заболевания: туберкулез, лепра, кокцидиоз и другие;
• заболевания эндокринной системы: патология надпочечников, тиреотоксикоз и другие;
• состояние после реанимационных процедур;
• усиленное выведение кальция из костной ткани, состояние иммобилизации;
• неонатальная идиопатическая кальциемия, синдром Вильямса;
• провокация лекарственными средствами: тиазидными диуретиками, витаминами А, Д, литием, эстрогеном, андрогенами, синдром Бернетта или молочно-щелочной синдром, который развивается на фоне приема антацидных препаратов и молочных продуктов (или с повышенным содержанием кальция);
• СПИД.

Механизм развития нарушения до сих пор не изучен досконально, поэтому трудно с уверенностью сказать, что это такое – гиперкальциемия. Последние исследования показали, что наиболее частой причиной тяжелых и средних проявлений являются заболевания щитовидки, злокачественные процессы и прием тиазидных диуретиков. Кроме того, легкие нарушения метаболизма такого характера часто встречаются у женщин в климактерическом периоде.

Диагностика

Сложности в постановке диагноза заключаются в том, что для врача и для пациента важно не установить гиперкальциемию, а выяснить и устранить причину ее появления.

Поскольку причин для состояния может быть множество, первичное обследование начинают с подготовки к анализу на общий и свободный кальций в крови:

• пациенту рекомендуется диета с полным исключением продуктов и препаратов, которые могут повлиять на результат анализа;
• сдавать кровь необходимо натощак, допускается легкий обезжиренный ужин;
• недопустимо употребление алкоголя накануне и проведение физиотерапевтических процедур.

Если нормы превышают допустимые, назначают дополнительные исследования:

• почечные пробы;
• анализ крови на паратгормон-подобный пептид (ПТГ-пептид) и паратгормон (ПТГ) ;
• анализ мочи на белок Бенс-Джонса;
• анализ мочи на количество кальция;
• анализ крови на признаки костного метаболизма;
• общий клинический развернутый анализ крови;
• анализ крови на уровень фосфора.

В качестве дополнительных методов исследования, по результатам анализов могут назначить УЗИ почек, определение уровня витамина Д в крови, анализ крови на ПСА и другие онкомаркеры, анализ крови на кортизол, щелочную фосфатазу, альбумины сыворотки крови, ВИЧ-инфекцию, рентгенографическое исследование костной ткани, легких, иммуноэлектрофорез, пункцию костного мозга, сонографию живота.

Как помочь при нарушении метаболизма?

Лечение гиперкальциемии производится в зависимости от степени тяжести состояния больного. В некоторых случаях назначаются экстренные и неотложные меры, чтобы снять повышенный уровень кальция, при хронических и врожденных патологиях предусмотрено длительное терапевтическое лечение с применением диеты.

В целом, лечение гиперкальциемии – это, скорее, устранение причин возникновения дисбаланса, чем восстановление уровня кальция в крови. Причем каждая причина требует собственного подхода.

Скорая помощь при неотложных состояниях

Тяжелая степень гиперкальциемии предусматривает перемещение больного в стационар или палату интенсивной терапии, где ему прокапают физиологический раствор и назначат диуретики (фуросемид). Если у больного обнаружена сердечно-сосудистая или почечная недостаточность, вместо капельницы с физраствором, назначают диализ, производят инъекцию кальцитонина или бисфосфонатов.

Снятие острых симптомов производится под наблюдением врача и контролем уровня кальция и других микроэлементов в крови.

Терапевтические назначения

После того, как основные острые симптомы гиперкальциемии сняты, назначается терапевтическое лечение. При бессимптомной и легкой форме нет необходимости назначать капельницы, только прием бисфосфонатов.

При состоянии средней тяжести назначают капельницы с памидроновой кислотой, глюкокортикоиды внутримышечно, кальцитонин , нитрат галлия для подавления процесса иммобилизации. Лечение отменяют постепенно, после полного исчезновения признаков гиперкальциемии.

Оперативное вмешательство

Уже 2 года на европейском рынке присутствует чудо-препарат для лечениягипертонии и повышенного давления. По эффективности он в несколько раз превосходит аналоги – дает не только быстрый эффект после начала применения, но и восстанавливает естественные функции организма. При этом не имеет побочных эффектов. А теперь он появился и в России…

Хирургическое лечение гиперкальциемии показано пациентам с аденомой паращитовидной железы и неонатальным гиперпаратиреозом. После операции возможны различные осложнения:

• гипокальциемия, с развитием «голодных» костей (выраженным остеопорозом), при полном удалении желез;
• гиперкальциемия – при неполном удалении желез может сохраниться, в таком случае требуется повторное хирургическое вмешательство;
• операция может вызвать парез голосовых связок, временный или постоянный;
• при удалении аденомы паращитовидной железы возможен рецидив гиперпаратиреоза, который спровоцирует гиперкальциемию.

Если операция прошла без осложнений, уровень кальция в крови восстанавливается в течение нескольких дней. Возникшие осложнения требуют повторных оперативных вмешательств или пожизненного назначения препаратов витамина Д и применение в течение некоторого времени препаратов кальция (при полном удалении паратиреоидных желез).

Профилактика состояния

Профилактика гиперкальциемии возможна, если она вызвана применением лекарственных средств, БАДов, витаминов, гомеопатических и народных средств. Такая лекарственная гиперкальциемия в легкой форме корректируется отменой препарата, вызвавшего состояние и диетой с низким содержанием кальция.

Сложнее отрегулировать диету с тяжелыми и осложненными степенями гиперкальциемии, так как состояние, чаще всего, вызвано тяжелыми патологиями органов и тканей. В этом случае поможет врач-терапевт – именно он занимается лечением заболевания. Без консультации специалиста вообще не стоит назначать препараты кальция или витаминов, особенно детям. Дозировка подбирается, исходя из индивидуальных особенностей организма, и может, быть именно та, что вы назначили себе самостоятельно, вызовет неадекватную реакцию и гиперкальциемию.

Как быстро восстановить иммунитет?

Вы заметили, что набрали лишний вес в последнее время. Кожа стала какая-то тусклая, волосы и ногти – ломкие, появлялись проблемы с пищеварением.

Все эти симптомы вызваны ослабленнымиммунитетом. Знакомые симптомы, правда? Все это может говорить о проблемах с иммунитетом. Как быстро избавиться от этих проблем…

Кальций – базовый микроэлемент человеческого организма. 95% его процентов находится в костном скелете, остальная часть участвует в жизненно важных процессах. Основные из них:

• работа ферментативной системы – гликолиз, глюконеогенез;
• функционирование сердечно-сосудистой системы;
• регуляция мышечных сокращений;
• свертывание крови;
• секреция активных веществ эндокринными железами и так далее.

Норма кальция в плазме крови (ммоль/л):

• общего – взрослые – 2,15 – 2,5, дети (2-12 лет) – 2,2 – 2,7;
• ионизированного – взрослые – 1,15 – 1,27, дети – 1,12-1,23.

При превышении этих показателей диагностируют гиперкальциемию. Как правило, она сочетается с гипофосфатемией: снижением содержания фосфора в крови меньше 0,7 ммоль/л. Частота гиперкальциемии – 0,1-1,6%.

Причины

Причины гиперкальциемии многочисленны. Основные предпосылки:

• чрезмерное поступление кальция с пищей (молочными продуктами) и лекарственными веществами (глюконатом кальция, антацидами), приводящее к развитию молочно-щелочного синдрома (синдрома Бернета);
• активное вымывание микроэлемента из костей;
• сниженное поглощение минерала костной тканью и почками;
• усиленное всасывание кальция слизистой оболочкой кишечника;
• сочетание перечисленных факторов.

Чаще всего гиперкальциемия развивается при гиперпаратиреозе – эндокринном заболевании, которое сопровождается гиперплазией паращитовидных желез и повышенным синтезом паратгормона. Патологии наиболее подвержены женщины и пожилые люди.

Гиперкальциемия у детей в большинстве случаев связана с передозировкой витамина D, которая приводит к активному всасыванию кальция в ЖКТ.

Кроме того, гиперкальциемия встречается при:

• злокачественных новообразованиях в бронхах, молочных железах, почках, яичниках, а также при миеломе и других видах рака;
• гранулематозных патологиях (саркоидозе);
• гипертиреозе;
• употреблении тиазидных диуретиков, препаратов лития, витамина А;
• феохромоцитоме (множественном аденоматозе);
• длительной иммобилизации;
• острой почечной недостаточности;
• наследственной гипокальциурической гиперкальциемии;
• заражении Т-лимфотропным вирусом (HTLV-1 инфекцией).

Также к повышению уровня кальция в крови может привести идиопатическая гиперкальциемия – редкое генетическое заболевание, которое сопровождается метаболическими сбоями.

Патогенез

Механизм развития гиперкальциемии определяется ее причинами:

• злокачественные образования – метастазирование в кости, выработка опухолевыми клетками веществ, разрушающих костную ткань;
• гиперпаратиреоз – избыток паратгормона приводит к высвобождению кальция из костей в кровоток;
• почечная недостаточность – резорбция (разрушение) запасов кальция в тканях и усиление продукции витамина D;
• прием диуретиков – усиление реабсорбции (обратного всасывания) минерала в канальцах почек;
• саркоидоз – повышение продукции веществ, приводящих к усилению всасывания кальция в ЖКТ;
• иммобилизация – деструкция костей и высвобождение кальция.

Независимо от этиологии гиперкальциемия приводит к существенным нарушениям в работе всех органов и систем организма, особенно почек. Запускаются следующие процессы:

• нарушается кровоснабжение почечной ткани в результате спазма сосудов;
• угнетается клубочковая фильтрация;
• снижается всасывание натрия, магния и калия;
• увеличивается реабсорбция бикарбоната и так далее.

Симптомы

Что такое гиперкальциемия? Ее симптомы зависят от характера патологического процесса, который может быть острым или хроническим.

Клинические симптомы гиперкальциемии в острой форме:

• полиурия – увеличение образования мочи (выше 2-3 л в сутки), которое развивается из-за снижения концентрационной способности почек;
• – неестественно сильная жажда, являющаяся следствием полиурии;
• тошнота, рвота;
• повышение артериального давления.

Полиурия в большинстве случаев приводит к развитию дегидратации, которая сопровождается слабостью, гипотонией, ступором и заторможенностью. Без медицинской помощи при гиперкальциемии может развиться кома.

Признаки гиперкальциемии, протекающей в хронической форме, стерты. При длительном течении она провоцирует ряд серьезных нарушений:

• интерстициальный фиброз почек, нефрокальциноз, нефролитиаз, почечную недостаточность;
• снижение памяти, депрессию, эмоциональную нестабильность;
• слабость мышц конечностей, боль в суставах;
• язву, панкреатит, желчекаменную болезнь;
• аритмию, кальциноз сосудов миокарда и сердечных клапанов, гипертрофию левого желудочка;
• катаракту, воспалительные заболевания глаз;
• кожный зуд.

Симптомы гиперкальциемии у детей:

• судороги, движения ногами во сне;
• срыгивания;
• тошнота, рвота;
• учащенное мочеиспускание;
• снижение аппетита, потеря веса (недостаточная прибавка);
• слабость;
• обезвоживание;
• запоры;
• нервная возбудимость;
• задержка интеллектуального развития и так далее.

Диагностика

Диагностика гиперкальциемии основана на анализе крови, в ходе которого определяется уровень общего и ионизированного кальция в плазме крови. Кроме того, устанавливается концентрация этого микроэлемента в моче.

Поскольку гиперкальциемия может быть симптомом множества заболеваний, ключевой задачей является выявление ее причины. Основные направления диагностики:

• сбор анамнеза, том числе уточнение особенностей рациона человека и списка принимаемых им препаратов;
• физикальное обследование;
• рентгенография грудной клетки – позволяет выявить новообразования и очаги поражения костной ткани;
• биохимический анализ крови, в ходе которого определяются концентрации электролитов, азота мочевины, креатинина, фосфатов и других веществ;
• ЭКГ – позволяет обнаружить нарушения в работе сердца, развивающиеся в результате гиперкальциемии;
• определение уровня паратгормона и так далее.

Лечение

Тактика лечения гиперкальциемии зависит от специфики основного заболевания:

• гиперпаратиреоз – удаление желез;
• опухоли – оперативное вмешательство, лучевая или химиотерапия;
• употребление большого количества кальция, передозировка витамина D – коррекция диеты, отмена препаратов.

Кроме того, для лечения гиперкальциемии назначают препараты, влияющие на уровень кальция в крови. Стратегия медикаментозной помощи определяется концентрацией минерала, выраженностью симптомов и особенностями ведущей патологии.

Для повышения интенсивности выведения (экскреции) кальция с мочой практикуются:

• внутривенное введение изотонического раствора хлорида натрия;
• прием диуретика фуросемида;
• употребление продуктов, содержащих фосфаты.

При этом проводится контроль электролитного состава крови. Как правило, уровень кальция нормализуется через сутки после начала лечения.

С целью снижения резорбции костной ткани назначаются:

• кальцитонин в комбинации с преднизолоном – эффективны при рак-ассоциированных формах гиперкальциемии;
• хлорквин – показан при саркоидозе;
• бифосфонаты (этидронат, памидронат, золедронат), пликамицин и индометацин – используются при болезни Педжета и раковых опухолях.

При повышенной кишечной абсорбции кальция, связанной с избытком витамина D, идиопатической формой заболевания и саркоидозом, эффективны глюкокортикоиды (преднизолон). В случае тиреотоксикоза используется адреноблокатор пропранолол.

Тяжелая гиперкальциемия требует срочного проведения гемодиализа с использованием препаратов с низким содержанием кальция.

Прогноз

Острое повышение уровня кальция в крови имеет относительно благоприятный прогноз при условии своевременного начала лечения и устранения его причин. Последствием гиперкальциемии, протекающей в хронической форме, в большинстве случаев является необратимая почечная недостаточность.

Профилактика

Профилактика гиперкальциемии заключается в:

• сбалансированном питании;
• разумном употреблении лекарственных средств;
• недопущении развития заболеваний, нарушающих метаболизм кальция в организме.

Каждый человек знает, что кальций необходим организму для крепости костей, зубов, и нормальной работы мышц, а его недостаток приводит к тяжелым последствиям. Но и переизбыток этого микроэлемента в крови вреден организму, человек начинает плохо себя чувствовать, от дисбаланса страдают внутренние органы.

Возникнуть гиперкальциемия может не только из-за чрезмерного употребления кальция, но и из-за различных нарушений в работе внутренних органов. Чаще всего патология связана именно с другим серьезным заболеванием, поэтому гиперкальциемия требует обязательного лечения под контролем опытного специалиста. В противном случае, состояние провоцирует серьезные осложнения.

Профилактика

Предупредить наследственные заболевания, которые провоцируют гиперкальциемию, невозможно. Так как на данный момент не существует методов исследования, которые позволили бы выявить патологию еще в утробе матери. Но, если в роду присутствуют люди с мутацией гена, то велика вероятность передачи патологии ребенку.

Предупредить гиперкальицемию, связанную с нарушением питания, проблемами ЖКТ, иммобилизацией, и даже опухолями вполне возможно, соблюдая следующие рекомендации.

• Необходимо вести здоровый и активный образ жизни, правильно питаться, делать зарядку, не употреблять алкоголь и наркотики. Здоровый образ жизни – это профилактика многих болезней, таким образом можно снизить риск возникновения опухолей в организме, предупредить нарушения в работе органов ЖКТ.
• Если в роду были родственники, которые страдали от злокачественных заболеваний, человеку нужно внимательно относиться к своему здоровью и регулярно проходить обследование. Чем раньше будет выявлена патология, тем меньше негативных последствий возникнет.
• Если пациент долгое время подвергается иммобилизации из-за травмы, необходимо как можно раньше начать реабилитацию с активными действиями. Как только врач дает добро на лечебную физкультуру, пациент не должен лениться, к ЛФК нужно отнестись ответственно, это поможет предупредить целый ряд заболеваний, среди них атрофия мышц, гиперкальциемия из-за разрушения кости, тромбоз вен или артерий в иммобилизированной области.
• Нельзя без показаний принимать витамин Д и кальций и давать эти препараты ребенку. Если пациенту кажется, что ему необходимо принимать витамины, необходимо сначала посетить врача и сдать анализы, а только потом, если специалист назначит, начинать их принимать.
• Очень важно следить за своим питанием, все должно быть в меру. Не стоит злоупотреблять продуктами с кальцием, пить слишком много молока, особенно при проблемах с желудком.

Определенно, предугадать все на свете просто невозможно, поэтому рекомендуется просто вести здоровый образ жизни и вовремя посещать специалистов, не принимать лекарства без назначения врача. Правильное отношение к своему здоровью поможет избежать многих проблем.

О болезни (видео)