Особенности лечения подчелюстного лимфаденита. Лимфаденит. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии Хронический лимфаденит подчелюстной симптомы и лечение

Все сосуды в организме человека связаны с органами, которые благодаря таким эластичным каналам получают вещества, необходимые для жизнедеятельности организма . По сосудам происходит перемещение крови и лимфы. Образуется лимфа из межклеточной жидкости, которая омывает каждую клетку организма и очищает его. Очищают и обеззараживают лимфу лимфатические узлы, которые предотвращают распространение многих инфекционных процессов. Иногда лимфоузлы воспаляются, и называется такой процесс лимфаденитом. Чаще всего развивается подчелюстной лимфаденит, симптомы и лечение которого рассмотрим более подробно.

Причины заболевания

Хотя чаще всего подчелюстной лимфаденит является вторичным заболеванием, но иногда такая болезнь может развиться отдельно . В этом случае причиной недуга становится травма узла с проникновением в него патогенной микрофлоры.

Чаще всего подчелюстной лимфаденит вызывают две патогенные бактерии:

• стафилококки;
• стрептококки.

Заносятся бактерии в узел при травме через поврежденные покровы кожи. Если травмы не было, то попадают они в узел через лимфу. Очаги инфекции могут находиться в деснах и зубах. Такие заболевания, как пародонтит, гингивит или кариес, являются очагами инфекции, из которых бактерии с помощью лимфы попадают в лимфоузлы и вызывают их воспаление.

Кроме стафилококков и стрептококков, причиной подчелюстного лимфаденита становятся другие возбудители. Например, палочка Коха, являющаяся возбудителем туберкулеза, часто вызывает поражение узлов. Еще один потенциальный возбудитель инфекции – бактерия, которая вызывает сифилис.

Еще одной причиной подчелюстного лимфаденита являются хронические заболевания миндалин и слизистых оболочек носоглотки. Например, такая патология часто вызывается хроническим гайморитом. Поэтому подчелюстной лимфаденит называется вторичным заболеванием. Лечить его следует совместно с первичным очагом инфекции.

К другим распространенным причинам появления подчелюстного лимфаденита относят:

В этих случаях лимфаденит развивается из-за того, что источник инфекции располагается очень близко к узлам, находящихся в поднижнечелюстном треугольнике. У детей это заболевание наблюдается при прорезывании зубов.

Симптомы

Обычно врач быстро ставит диагноз по характерным симптомам заболевания . Когда инфекция попадает в узел, он воспаляется и сопровождается такое состояние болью и покраснением покрова кожи в области узла. Кроме того, кожа в этом месте становится горячей, так как поднимается местная температура тела. Иногда лимфатический узел может сильно увеличиваться в размерах. Случается это из-за отека тканей или в результате накопления в узле и расположенных вокруг него тканях гноя.

Кроме этих симптомов, подчелюстной лимфаденит диагностируют по общему анализу крови. При таком заболевании количество лейкоцитов в крови резко повышается. Местное повышение температуры часто приводит к общему ухудшению самочувствия и повышению температуры всего тела. При нагноении и остром протекании недуга температура повышается резко и сильно.

К другим симптомам подчелюстного лимфаденита относят:

Симптомы острого подчелюстного лимфаденита

Этот недуг может протекать в острой форме. Если пациент не получит адекватное лечение, болезнь приобретает хроническую форму.

При остром протекании патологии может воспаляться как один, так и несколько узлов, и вызвано это нагноением. В этом случае гной накапливается в узле и как бы «переливается» в нем, приводя в дальнейшем к прорыву и заражению тканей. У человека начинает болеть челюсть и шея. Боль возникает и в том случае, когда происходит открытие или закрытие рта.

Симптомы хронического подчелюстного лимфаденита

Хроническая форма заболевания возникает в том случае, если было неправильно проведено лечение острой формы. В то время как лимфоузел при острой форме набухает, начинает увеличиваться в размере, а кожа вокруг него краснеет, при хронической форме он затвердевает.

Кроме того, при хроническом протекании патологии инфекция и воспаление способны перекидываться с самого узла на расположенные вокруг него ткани. У больного возникают такие же симптомы, как и при острой форме:

• вялость;
• озноб;
• сильное недомогание ;
• поднимается температура тела и кожи вокруг узлов.

Хроническая форма лечится радикальным методом – удалением узла. А вот при остром протекании недуга из узла удаляют гной и применяют антибиотики.

Лечение

Как лечить эту патологию? Так как очаг инфекции при подчелюстном лимфадените чаще всего расположен в каком-то другом органе, лечение этого недуга должно быть направлено на то, чтобы избавиться от первичного заболевания . Для этого врач назначает:

• противовирусные;
• противогрибковые;
• антибактериальные препараты.

Обычно после того, как инфекционный процесс ликвидируется, проходит и воспаление в лимфоузлах. Но сначала врач устанавливает причину его развития. Для этого он проводит необходимые инструментальные и лабораторные исследования, в том числе биопсию, рентгенологические методы, УЗИ, анализы крови. Кроме того, при воспалении подчелюстных лимфоузлов следует посетить стоматолога и отоларинголога.

Но при этом нельзя оставлять без внимания воспаление в самом лимфоузле , потому что его развитие часто приводит к серьезным осложнениям. Лечение воспалительного процесса в подчелюстных узлах должно быть направлено в первую очередь на устранение инфекции. Необходимо строго соблюдать меры гигиены:

• полоскать ротовую полость жидкостью Бурова;
• прикладывать холодные примочки с этим средством.

Кроме того, врач может назначить витаминные комплексы. При лечении лимфаденита часто проводится физиотерапия:

• лазеротерапия;
• ультравысокочастотная терапия;
• гальванизация;
• лекарственный электрофорез.

Прогревать воспаленные лимфатические узлы категорически запрещено, так как это приводит к увеличению отечности и распространению инфекции.

Для лечения гнойного воспаления одного лимфоузла может быть проведено небольшое хирургическое вмешательство. В этом случае над воспаленным участком делают небольшой разрез кожи, разрезая при этом и капсулу самого узла, после чего в разрез вставляют специальный дренажный катетер и осуществляют чистку узла от скопившегося там гноя.

Согласно медицинской практике, обычно воспаляется сразу несколько лимфоузлов, что требует более серьезного хирургического вмешательства. Заключается оно в том, что делают разрез подчелюстной области, в открытую полость вводят трубку для дренирования с последующим закрытием раны с помощью специальных зажимов. При этом обязательно применяют антибиотики:

• "Амоксиклав";
• "Цефтазидим";
• "Амоксициллин";
• "Ампициллин".

Лечение народными средствами

Важно понимать, что народными средствами вылечить подчелюстной лимфаденит невозможно. Можно лишь упустить время, в результате чего острая форма заболевания перейдет в хроническую. Поэтому народные средства рекомендуется использовать в качестве дополнительной терапии или на ранней стадии болезни. Народная медицина предлагает применение лекарственных трав . Их следует употреблять внутрь в виде чаев или настоек, а также делать примочки из них.

Лечение подчелюстного лимфаденита можно проводить таким природным «антибиотиком», как эхинацея. Ее используют для приготовления настойки на спирту, перед применением которую нужно разводить водой. Нельзя для этого использовать горячую воду, иначе можно перегреть воспаленный лимфоузел. Компресс нужно прикладывать на всю ночь. Для этого разведенную настойку следует нанести на вату и зафиксировать бинтом.

Еще одно народное средство лечения – репчатый лук. Он давно славится своими бактерицидными качествами. Используют его обычно для компресса. Чтобы его приготовить, нужно лук вместе с кожурой запечь в жаровом шкафу на 20 минут. После этого шелуху снимают, а лук разминают. В эту массу нужно добавить столовую ложку дегтя. Смесь должна получиться теплой, а не горячей. Компресс из нее следует накладывать к воспаленному узлу и оставляют на ночь.

В качестве иммуностимулятора природного происхождения используют чернику. Она богата на витамины и полезные микроэлементы, крайне необходимых для организма во время болезни. Ягоды черники применяют для приготовления крепкого морса, который нужно пить несколько раз в день.

Профилактика

В основном профилактика подчелюстного лимфаденита сводится к тому, что стараются не допустить появления в организме хронических инфекций. Так как лимфаденит является вторичным заболеванием, причиной его развития является воспалительный процесс. Особенно если он вызван стафилококками или стрептококками, к которым лимфоузлы очень восприимчивы.

Нужно помнить, что первичная инфекция может и не вызывать дискомфорт или острую боль. Например, это может быть хронический насморк без температуры и других ярко выраженных симптомов.

Инфекция с током лимфы из органов может перебраться в лимфатические узлы, провоцируя там развитие острых воспалительных процессов. Для профилактики подчелюстного лимфаденита необходимо своевременно лечить зубы , поддерживать гигиеничность полости рта и регулярно посещать стоматолога для профилактического осмотра. Это касается и ЛОР-органов, стараясь не запускать как острые, так и хронические заболевания носоглотки.

Таким образом, если вдруг воспалились подчелюстные лимфоузлы, или в области узлов возникла боль, нужно посетить врача. Последствия подчелюстного лимфаденита бывают непредсказуемыми, так как от таких узлов гной способен пойти в любом направлении. Подчелюстные узлы располагаются близко от мозга, поэтому заражение способно добраться и туда.

Инфекционное поражение подчелюстных лимфоузлов — широко распространенное заболевание средней тяжести.

Подвержены ему люди всех возрастов, оно легко поддается лечению, но запущенное — может стать источником широкого спектра проблем со здоровьем.

Лимфатические узлы предназначены для фильтрации лимфы, служат своеобразным барьером между ней и кровеносной системой.

Когда в межклеточном пространстве оказываются зловредные микроорганизмы, они не попадают в сердечно-сосудистую систему, а остаются в лимфоузлах.

Если иммунитет не справляется с их подавлением, воспаляется и сам пораженный узел.

За этим следует наполнение узла экссудатом, инфильтрация тканей, рост и размножение клеток, из-за чего он резко разбухает.

Таким образом, лимфаденит поднижнечелюстного узла возникает при стрептококковом или стафилококковом поражении расположенных поблизости органов:

• Зубов (кариес, стоматит);
• Десен ( , пародонтит), у младенцев — при прорезывании зубов;
• Носоглотки (носовых пазух, гортани, миндалин);
• Среднего и внутреннего уха;
• Костей челюсти;
• Инфицированной травмы кожных покровов.

В ряде случаев, причина возникновения подчелюстного лимфаденита — глобальная инфекция, распространившаяся по всему организму:

• Туберкулез;
• Сифилис;
• СПИД;
• Ревматоидный артрит.

Виды и степени развития

Выделяют несколько форм и степеней тяжести подчелюстного лимфаденита.

По локализации:

• Левосторонний, если поражены узлы с левой стороны шеи;
• Правосторонний, если справа;
• Двухсторонний, если с обеих сторон.

По течению он делится на:

1. Острый, характеризуется быстрым, до двух недель, течением. Симптомы возникают в одном, или одновременно в нескольких узлах. Шейные лимфоузлы увеличиваются, на ощупь болезненны, кожа вокруг них краснеет;
2. Подострый лимфаденит диагностируют очень редко, протекает он 2-4 недели. Отличается он только меньшей выраженностью окраски кожи;
3. Хронический. Длится гораздо дольше, более месяца. Лимфоузлы твердеют, безболезненны. Воспалительный процесс протекает волнообразно, периоды обострения сменяются периодами ремиссии. Может свидетельствовать о системной инфекции или онкологическом заболевании.

По характеру изменения лимфоузлов его делят на:

• Гнойный лимфаденит, будучи запущенным, грозит прорывом гноя в окружающие ткани;
• Серозный, без разъедающих выделений;
• Некротический, достаточно редко диагностируется, лимфоузел частично или полностью отмирает;
• Гиперпластический. При таком происходит разрастание тканей лимфоузла.

По вызвавшим его микроорганизмам:

• Неспецифический, при стафилло и стрептококковом поражении;
• Специфический, вызванный палочкой Коха (туберкулез), бледной трепонемой (сифилис) и прочими.

В международном классификаторе болезней подчелюстному лимфадениту присвоен номер L-04.0. У лимфаденопатии (увеличения лимфоузлов без уточнения причины) код по МКБ 10 редакции - R59.9.

Симптомы и методы диагностики

На первых порах лимфаденит никак не проявляет себя, но очень быстро появляются такие характерные симптомы, как:

• Опухание пораженных узлов, порой до семи сантиметров в диаметре, челюсть при этом выглядит крайне неестественно;
• Болезненность при надавливании, затрудненное глотание;
• Покраснение кожи в месте узла.

Следующие симптомы подчелюстного лимфаденита появляются при развитии острой формы:

• Повышается температура тела, вплоть до сорока градусов;
• Общая слабость организма;
• Воспаляется слизистая оболочка рта;
• Приступы отдающей в ухо боли.

При хроническом течении — появления этих симптомов не происходит.

Постановка диагноза начинается с анализа анамнеза и осмотра внешних признаков болезни. При остром поверхностном поражении этого обычно достаточно.

В том случае, если симптомы неспецифичны, неясна причина заболевания, назначается также ряд диагностических процедур:

1. Общий анализ крови. Ожидается повышенный уровень лейкоцитов;
2. Ультразвуковое исследование лимфоузлов;
3. Рентгенографическое исследование грудной клетки;
4. Пробы Манту и Пирке на туберкулез;
5. Пункция и биопсия пораженного лимфоузла и исследование взятого материала.

Дифференциальная диагностика нужна, чтобы исключить такие варианты, как:

• Метастазы от злокачественных новообразований;
• Опухоли слюнных желез;
• Остеомиелит, лейкоз, саркоидоз;
• Гранулирующий периодонтит;
• Кисты;
• СПИД.

Только исключив все возможные лишние варианты можно приступать к лечению.

Как лечится лимфаденит?

Челюстной лимфаденит — потенциально опасное заболевание.

При возникновении его как у детей, так и взрослых, недопустимо самолечение, требуется помощь специалистов.

Для успешного исцеления от болезни первостепенную важность имеет устранение ее источника.

В случае лимфаденита это может означать лечение респираторных заболеваний, курс против генерализованного первичного заболевания.

При проблемной полости рта — проводят ее санацию, состоящую из пломбирования или удаления больных зубов, удаления нервов пораженных пульпитом, пораженных перитонитом десен и слизистой оболочки полости рта.

Воспаление самого узла лечится, в большинстве случаев — антибиотиками. Как дополнение к ним — назначают УВЧ-терапию или кварцевое облучение.

В случае гнойного поражения лимфоузла, если консервативных методов недостаточно, последним вариантом остается хирургия, производится несложная операция по его дренажу или удалению. После нее также выписывается курс антибиотика.

С помощью антибиотиков

Самый частый вариант терапии лимфаденита — это лечение антибиотиками.

Какие из них обычно используются:

• Ампициллин, амоксициллин и он же в сочетании с клавулановой кислотой, амоксиклав;
• Антибиотики цефалоспоринового ряда — цефтриаксон, цефтазидим, цефиксим, цефалексин;
• Линкозамиды: клиндамицин, линкомицин.

Подобрать верный препарат может только специалист на основе информации о возбудителе болезни.

Важно пить антибиотики до полной победы над микроорганизмами, чтобы не появилось резистентности к ним у недолеченных бактерий.

При назначении антибиотиков применяют и обычные противовоспалительные средства:

• Гепариновые мази;
• Троксевазин;
• Борный вазелин.

Эти лекарства наносят на зону пораженного лимфоузла.

Рецепты народной медицины

Вылечиться от лимфаденита в домашних условиях практически невозможно, но народные средства будут полезны как дополнение обычному лечению.

Применяя те или иные рецепты необходимо обсудить их состав и дозировку с лечащим врачом.

Чем же лечить лимфаденит:

• Имбирный чай. Натертый имбирь заливают горячей водой (не кипятком!) и оставляют на несколько часов. Можно просто пить и полоскать им горло, можно добавлять мед и лимон. Полезно будет добавление к имбирю сушеных ягод шиповника;
• Отвар из черники. Свежие ягоды необходимо растолочь и залить кашицу водой. Пить такой витаминизированный напиток следует перед едой;
• Спиртовая настойка эхинацеи. Ее применяют как для компрессов на ночь, так и внутрь, в пропорции тридцать — сорок капель на полстакана воды, трижды в день;
• Запеченный лук тоже прикладывают на ночь, перед прикладыванием необходимо остудить лук до температуры, исключающей ожоги;
• Сборы со зверобоем, тысячелистником, чистотелом, ромашкой, календулой, шалфеем можно купить в аптеках, а в сезон цветения - собрать собственноручно. Их отвары употребляют внутрь и используют для примочек;
• Чеснок употребляют в сыром виде, но полезен и настой. Протертый чеснок заливают холодной водой, настаивают и фильтруют.

Использование народных методов не должно исключать обращения в клинику, гнойная форма лимфаденита может быть вылечена только оперативно.

Профилактические меры

Специфических мер для профилактики лимфаденита не существует, но есть ряд общих рекомендаций, выполняя которые можно существенно сократить риск его возникновения:

• Своевременное лечение болезней полости рта, носоглотки и ОРВИ. Недопустимы любые нагрузки во время лечения;
• Закаливание организма;
• Предупреждение ран и царапин на коже, своевременное вскрытие фурункулов.

Поскольку частая причина лимфаденита — это болезни зубов, то необходимо тщательно следить за их здоровьем:

• Регулярный уход за зубами, правильная чистка. При сложном прикусе или ношении брекетов чистка должна производиться ершиком с использованием качественной зубной пасты;
• Профессиональная чистка зубного камня у стоматолога;
• Использование зубной нити после еды.

Лимфаденит может быть спровоцирован переохлаждением, так что в холодное время года следует следить за тем, чтобы шея была в тепле.

Возможные осложнения и прогноз

Оставленный без лечения лимфаденит в лучшем случае переходит в хроническую форму.

Если запустить гнойную форму, узел может расплавиться, что грозит такими осложнениями, как:

• Периаденит;
• Аденофлегмона;
• Незаживающие свищи в трахею или пищевод;
• Сепсис и вызванный им летальный исход.

После хронического — лимфоузел рубцуется, может частично или полностью зарасти соединительной тканью, что нарушит лимфоотток.

Своевременно вылеченный лимфаденит завершается полным выздоровлением пациента.

Подчелюстной лимфаденит может развиваться независимо от пола и возрастной категории. Заболевание возникает вследствие какого-либо воспалительного процесса в ближайших органах, после чего инфекция перемещается на лимфатические узлы.

В организме человека выделяют большое количество групп лимфоузлов, которые являются частью иммунной системы. Наиболее часто воспалительные процессы протекают в тех узлах, которые располагаются в области головы и шеи. Перед тем как лечить подчелюстной лимфаденит, врач обязательно проведёт ряд диагностических мероприятий.

Какой врач лечит заболевание

Если причину воспаления не удаётся установить, необходимо провести дифференцированную диагностику, при этом исключить такие болезни: красная волчанка, туберкулёз и т.д.

Наличие увеличенного лимфоузла свидетельствует о течении какого-либо , это не является самостоятельным заболеванием. Само по себе состояние не пройдёт, если не устранить причину.

• Накладывать повязки с противовоспалительными мазями. В данном случае следует применять Троксевазин, Гепариновую или мазь Вишневского, борный вазелин.
• Избегать переохлаждений.
• В случае возникновения заболевания по причине воспаления ротовой полости необходимо и тщательно и язык. Также это поможет предотвратить распространение патогенных микроорганизмов.
• Пройти физиотерапию – УВЧ либо кварцевое облучение.
• Пить много жидкости. Это поспособствует значительному облегчению борьбы организма с микробами.
• Использовать различные витамины. В случае с лимфаденитом назначают употребление витамина С, так как он помогает организму снизить воспалительные процессы. Обогатить рацион киви, луком, петрушкой, апельсинами и так далее.
• В случае тяжёлой формы обязательно использовать антибиотики.

При течении лимфаденита на ранней стадии достаточной мерой в лечении будет использование антибиотиков.

Антибиотики и другие группы лекарств, помогающие избавиться от воспалительного недуга

Антибиотики могут быть назначены только после полноценной диагностики заболевания лечащим врачом.

Наиболее часто при терапии подчелюстного лимфаденита используют следующие средства:

• Амоксиклав.
• Цефиксим.
• Цефтриаксон.
• Цефалексин.
• Амоксициллин.

Также эффективными считаются компрессы по Дубровину, кожа обрабатывается 4% жёлтой ртутной мазью, после чего прикрывается салфеткой, смоченной в растворе перманганата калия. Но после такой процедуры запрещены физиотерапевтические манипуляции. Кроме этого, могут быть назначены примочки с 30% димексидом тёплой температуры.

В случае если, воспаление лимфоузлов возникло по причине наличия сифилиса либо туберкулёза, необходимо использовать соответствующие болезни средства (противосифилитические и антитуберкулёзные препараты).

Хирургические методы терапии

Когда заболевание находится в запущенной стадии, специалист в первую очередь назначает использование антибиотиков при условии бактериального происхождения патологии.

Если же это не даёт эффекта, а состояние ухудшается, показано хирургическое вмешательство.

Если заболевание протекает в гнойной форме с эякуляцией содержимого, для лечения также необходимо прибегнуть к операции.

Её будет проводить стоматолог-хирург, которые сделает разрез кожи над лимфоузлом и введёт дренаж под капсулу. После вмешательства специалист обработает рану антисептиком.

Если начались воспалительные процессы сразу в нескольких лимфоузлах, то в данном случае хирург вскроет кожные покровы в подчелюстной области. После оттока гноя с помощью дренажа врач закрывает рану зажимами и назначает пациенту использование антибиотиков.

Также специалист может назначить применение УВЧ-терапии и другие физиопроцедуры. В данной случае оперативное вмешательство будет проведено после теплового лечения, что является необходимым условием для ускорения заживления.

Как лечить подчелюстной лимфаденит народными средствами в домашних условиях

Для лечения подчелюстного лимфаденита можно использовать различные народные средства, которые облегчат состояние. Подойдут следующие рецепты:

• Имбирный чай. Для приготовления необходимо натереть корень имбиря в ёмкость и залить кипячёной водой, после чего дать настояться на протяжении 2-3 часов. Перед приёмом имбирного чая в него можно добавить мёд либо лимон.
• Настой из эхинацеи. 50 капель настоя смешать с 200 миллилитрами воды и выпить. Также можно применять компресс с соблюдением пропорции 1:2 (эхинацеи к воде) и накладывать его на воспалённые места.
• Рекомендуется использовать шиповник для снятия интоксикации при наличии инфекционного заболевания. В 100 граммах ягод содержится большое количество витамина С, что даёт ему способность улучшать работу всего организма.
• Шиповник и имбирный чай. При изготовлении чая необходимо контролировать температуру воды, чтобы она не превышала 98 градусов. Данное средство эффективно справится с любыми простудными заболеваниями.

• Необходимо запечь в течение 15 минут в духовке одну головку репчатого лука. После этого снять кожуру, в отдельной ёмкости растолочь до мякоти. К полученной смеси добавить 1 столовую ложку аптечного дёгтя. Данное средство рассчитано на снятие воспалительных процессов, использовать его рекомендуется исключительно в ночное время суток.
• Травяной сбор. Для изготовления данного компресса потребуются следующие ингредиенты в равных пропорциях: листья зверобоя, омелы, ореха и тысячелистника. Необходимо залить ёмкость водой, после чего сложить туда все подготовленные компоненты и поставить на огонь, на несколько минут. Остудить средство, смочить бинт отваром и прикладывать к воспалённой области в ночное время суток.
• Для изготовления компресса из мяты необходимо взять листья растения и измельчить их до состояния кашицы. Затем рекомендуется накладывать полученную смесь к воспалённой области и закреплять бинтом.
• Компресс из натурального жира. Для его изготовления необходимо отправить 200 граммов жира на водяную баню и добавить туда 3 столовые ложки измельчённой травы норичника. Средство готовить на протяжении 4 часов, после чего отфильтровать, перелить в стеклянную ёмкость и поместить в холодильник. Компресс из натурального жира прикладывать к воспалённой области 3 раза в сутки.
• Для изготовления компресса из цикория необходимо его корень измельчить, после чего залить кипячёной водой и оставить настаиваться на 20 минут. Затем растолочь и вылить лишнюю жидкость. Для прикладывания на воспалённые лимфоузлы необходимо предварительно выложить средство на поверхность марлевой салфетки. Использовать данный компресс 1 раз в день по 2 часа.

Что делать при воспалении лимфоузлов под челюстью у ребенка

Основное лечение лимфаденита у детей проводится по аналогичной схеме, как и у взрослых. Узлы в таком возрасте обычно воспаляются из-за наличия инфекционного заболевания, поэтому главная цель терапии заключается в устранении причины патогенного процесса.

Если ребёнку не лечить подчелюстной лимфаденит, существует большая вероятность того, что он перейдёт в хроническую форму.

В данном случае необходимо обнаружить скрытый источник воспалительных процессов и устранить его. Одной из основных причин воспаления лимфоузлов в детском возрасте становится инфекционный мононуклеоз, в этом случае нет необходимости в назначении специального лечения.

При диагностировании лимфаденита у детей, в первую очередь необходимо укрепить иммунную систему, для этого педиатр прописывает использование поливитаминов и рекомендует закаливание, которое допускается проводить вне обострений воспалительных процессов.

Лечение специфического туберкулезного лимфаденита необходимо проводить в специализированных учреждениях.

Наличие острого серозного либо хронического лимфаденита требует использования назначенных антибиотиков и десенсибилизирующих средств. Также необходимо применять компрессы и физиопроцедуры.

В случае неэффективности лечения в домашних условиях, если заболевание переходит в острую стадию, ребёнка необходимо госпитализировать и обеспечить отток гнойного очага.

В случае возникновения некротического лимфаденита необходимо провести полости, в некоторых эпизодах, возможно потребуется удаление лимфоузла.

Профилактика заболевания

Для того чтобы не возник лимфаденит, необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

• Поддерживать хорошую .
• При получении травм сразу обрабатывать её специальными средствами.
• Не допускать каких-либо повреждений кожных покровов.
• Регулярно посещать стоматолога.

Основная цель профилактики лимфаденита заключается в своевременном лечении различных повреждений кожи, травм, а также в быстром устранении инфекционного заболевания.

Лечение подчелюстного лимфаденита направлено в первую очередь на устранение первопричины заболевания. Он может развиться и самостоятельно, но случается это крайне редко. Важно вовремя обратиться к врачу, пока лимфаденит не приобретёт гнойную форму. При таком осложнённом течении вероятнее всего, не обойдётся без хирургического вмешательства.

Самым распространенным видом воспаления лимфоузлов является подчелюстной лимфаденит. По сути, заболевание не считается тяжелым, однако если оставить его без внимания, можно дождаться серьезных осложнений.

Лимфатическая система организма связана с сердечно-сосудистой. Она предназначена для транспортирования тканевой жидкости из межтканевого пространства в кровь. Эту жидкость называют лимфой.

Основными элементами лимфатической системы являются лимфатические узлы. Они отвечают за фильтрацию в организме. Именно лимфатические узлы не дают инфекциям попадать в кровь и распространяться. Однако в том случае, когда в организм попадают вредоносные микроорганизмы, провоцируя воспаление, они накапливаются в лимфоузлах.

Подчелюстной лимфаденит является результатом попадания в организм инфекции и ее распространения. Зачастую причиной патология становятся различные воспалительные процессы в ротовой полости (хронический тонзиллит, гнойничковые поражения и тому подобное). При оседании бактерий в лимфоузлах они воспаляются и увеличиваются. Как правило, затрагиваются сразу несколько лимфоузлов.

Характерные симптомы подчелюстного лимфаденита:

• при ощупывании области под челюстью возникает боль;
• припухлость;
• покраснение слизистой ротовой полости.

При возникновении любых симптомов следует срочно обратиться к врачу. С течением болезни боль и припухлость будут усиливаться, поэтому нельзя допустить осложнений.

Диагностика лимфаденита

Чтобы выявить подчелюстной лимфаденит, нужно пройти тщательный физикальный осмотр. Врач должен оценить клиническую картину и анамнез. Целью диагностики будет выявление первичного очага воспаления и установление этиологии заболевания.

Методы диагностики подчелюстного лимфаденита:

• анализ крови;
• УЗИ лимфатических узлов;
• туберкулиновые пробы;
• рентгенография грудной клетки;
• пункция;
• бактериологический посев;
• биопсия лимфатических узлов;
• цитологическое и гистологическое исследование тканей.

При выявлении лимфаденита крайне важна дифференциальная диагностика. Поэтому нередко требуется дополнительная консультация инфекциониста, отоларинголога, гематолога, фтизиатра и хирурга.

Дифференциальная диагностика позволяет исключить:

• опухоли слюнных желез;
• флегмоны;
• метастазы злокачественных образований;
• системные болезни (лейкоз или саркоидоз);
• диффузные патологии соединительной ткани (красная волчанка, дерматомиозит, ревматоидный артрит);
• гранулирующий периодонтит;
• кисты шеи и лица;
• ВИЧ-инфекцию.

Общие принципы лечения лимфаденита

Всегда нужно помнить, что лишь врач способен правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение. В случае с лимфаденитом, симптомы которого очень размытые, потеря времени может обернуться для пациента очень плохо.

Общая терапия лимфаденита в домашних условиях:

1. Использование противовоспалительных мазей. Для лечения воспаленных лимфоузлов рекомендуется накладывать повязки с Гепариновой мазью, борным вазелином, мазью Вишневского и Троксевазином.
2. Укрепление иммунной системы витаминами. При лимфадените назначают витамин С, который помогает организму справиться с воспалением. Также разрешается принимать поливитамины или увеличить количество потребляемых продуктов с витаминами (сельдерей, шпинат, петрушка, лук, квашеная капуста, киви и апельсины).
3. Пить много жидкости. Пациенту рекомендуется выпивать много простой воды, чтобы организм был способен бороться с инфекцией.
4. Находиться в тепле.
5. Избегать переохлаждения.
6. Осуществлять физиотерапию. При лимфадените назначают УВЧ и кварцевое облучение.
7. Осуществлять гигиену. Если болезнь была вызвана воспалением в ротовой полости, нужно тщательно чистить язык и зубы, чтобы предотвратить распространение микробов.
8. Принимать антибиотики в запущенных случаях лимфаденита.
9. Хирургические манипуляции показаны в тех случаях, когда любая терапия оказывается неэффективной, а лимфатические узлы продолжаю увеличиваться.

В случае обнаружения лимфаденита на ранней стадии, достаточно антибиотиков и общих мер для полного выздоровления. Если у пациента имеется гнойное воспаление, возможно потребуется операция по выведению гноя из лимфоузла. Серьезная операция нужна при поражении нескольких лимфоузлов.

Антибиотики при лимфадените

Когда подчелюстной лимфаденит переходит в запущенную стадию, побороть его можно только путем приема антибиотиков. Однако нужно помнить, что антибиотики помогают избавиться от инфекции, а не от воспаления в лимфоузлах. Выбирать антибиотик должен только врач, который провел тщательное обследование.

Чаще всего при лимфадените назначают такие антибиотики:

• Ампициллин;
• Флемоксин;
• Амоксиклав;
• Амоксициллин;
• Цефтриаксон;
• Цефтазидим.

Народная медицина против подчелюстного лимфаденита

Какие компрессы разрешены при лимфадените:

1. Эхинацея. Одним из лучших при лимфадените считается компресс с настойкой эхинацеи. Ее разводят в теплой воде в соотношении 1:2. Затем раствором смачивают бинт и прикладывают его к воспаленной области. Такой компресс рекомендуется ставить на ночь, обмотав шею теплым шарфом или платком.
2. Лук. Головку репчатого лука нужно запечь в духовке (15 минут). После приготовления следует снять кожуру и растолочь мякоть, добавив в нее столовую ложку аптечного дегтя. Смесь прикладывают к воспалению на ночь.
3. Травяной сбор. Для этого компресса берут листья ореха, зверобой, тысячелистник и омелу. В стакан воды добавляют по чайной ложке каждого средства и варят несколько минут. После остывания можно смочить бинт отваром и приложить компресс на ночь. Курс лечения должен составлять 14 дней.
4. Мята. Свежие листья мяты измельчают до состояния кашицы, которую прикладывают в области воспаления и закрепляют бинтом. Подобный компресс можно делать из листьев одуванчика.
5. Нутряной жир. На водяной бане растапливают 200 г жира, добавляют к нему три столовые ложки измельченной травы норичника. Смесь томить на водяной бане четыре часа. В горячем состоянии смесь фильтруют и переливают в стеклянную тару. Хранить в холодильнике. Средство прикладывают к воспаленным лимфоузлам по три раза в сутки.
6. Цикорий. Корень цикория измельчают, заливают кипяченой водой. После двадцатиминутного настаивания смесь нужно растолочь и вылить излишки воды. Затем смесь выкладывают на марлевую салфетку и прикладывают к пораженному участку на два часа ежедневно. Компресс закрепляют пленкой.

Иногда при лимфадените помогает настойка из побегов сосны. Необходимо добавить в три литра воды стакан сахара и побеги сосны (двухлитровую банку). Все это нужно варить два часа на медленном огне, затем процедить и варить еще два часа. Выпивать по столовой ложке после еды. Курс лечения составляет месяц.

Не стоит забывать о целебных травах. Для приготовления средства нужно смешать двудомную крапиву (1 часть), шишки хмеля (1), тысячелистник (1), полевой хвощ (3) и душицу (1). Чтобы приготовить одну дозу, нужно смешать столовую ложку полученной смеси и 0,3 л воды, затем прогревать на водяной бане 15 минут. Средство процедить и выпить тремя частями в сутки.

Чтобы укрепить иммунитет в период болезни, можно регулярно делать полезные напитки на основе черники, смородины и клюквы. Ягоды нужно растолочь в стакане и размешать с водой. Перед приемом нужно дать напитку настояться.

Настойка из чеснока является натуральным антисептиком. Чтобы его приготовить, следует покрошить две головки чеснока и залить литром горячей воды (не кипятка). Настой требуется настаивать три дня, регулярно перемешивая. Выпивать по чайной ложке три раза в день.

Подчелюстной лимфаденит у детей

Терапия подчелюстного лимфаденита у детей проводится по аналогичной схеме. Примечательно, что у детей нагноение лимфатических узлов случается редко. Чаще всего увеличение узлов сопровождает другие инфекционные болезни. Основная цель лечения – устранить причину воспаления. Конкретно лимфаденит лечат лишь в том случае, когда имеется сильный дискомфорт.

Подчелюстной лимфаденит у детей нередко становится хроническим. В такой ситуации важно обнаружить скрытый источник инфекции и блокировать его. Частой причиной воспаления лимфоузлов у детей становится инфекционный мононуклеоз. В этом случае специальное лечение воспаления не требуется.

Детям с лимфаденитом нужно укреплять иммунитет. Ребенку прописывают поливитамины, проводят закаливание. Однако нужно помнить, что закаливание нельзя осуществлять в период обострения.

Классификация детского лимфаденита

Медицина различает специфический и неспецифический лимфаденит (в зависимости от причины). Заболевание может иметь острое течение (2 недели), подострое (2-4 недели) и хроническое. В зависимости от этиологии разделяют одонтогенный лимфаденит (обусловленный патологией зубочелюстной системы) и неодонтогенный.

По характеру изменения лимфоузлов различают серозные, некротические и гнойные лимфадениты. Если говорить об очаге поражения, бывают региональные и генерализованные. Подчелюстной лимфаденит относится к региональным, как и шейные, подмышечные, паховые и другие.

Симптоматика

Чаще всего у детей воспаляются именно подчелюстные и шейные лимфоузлы, реже подмышечные и паховые. Острый неспецифический лимфаденит вызывает увеличение лимфоузлов, они приобретают плотную и эластичную структуру. Ребенок начинает страдать от боли, но температура не повышается. Кожа над пораженными участками не меняется. Хронический лимфаденит у детей провоцирует постоянное увеличение узлов, они ограничены в подвижности, имеют плотную структуру, безболезненны.

При переходе от острой стадии к гнойной симптомы приобретают выраженный характер. Самочувствие ребенка резко ухудшается, возникают симптомы интоксикации (озноб, повышение температуры, слабость, головные боли, нарушение сна). В области лимфоузлов появляются тянущие боли, отечность и гиперемия.

Нужно помнить, что без лечения подчелюстной лимфаденит осложняется аденофлегмонами. Гнойное воспаление распространяется за пределы лимфоузла. Аденофлегмоны, в свою очередь, осложняются тромбозом и сепсисом.

Лечение подчелюстного лимфаденита у детей

Терапия лимфаденита зависит от стадии и типа болезни, а также от степени интоксикации. Врач должен купировать воспаление в лимфоузлах, а также найти и устранить первичный очаг инфекции.

Острый серозный или хронический лимфаденит требуют консервативного подхода. Для этих целей назначают антибиотики (макролиды, пенициллины, цефалоспорины), десенсибилизирующие препараты. Местное воздействие подразумевает компрессы и физиопроцедуры.

Нередко детям при лимфадените назначают общеукрепляющие препараты (витамины, кальция глюконат, иммуностимуляторы). Если терапия оказывается неэффективной, либо болезнь перейдет в острую стадию, следует госпитализировать ребенка и дренировать гнойный очаг.

При некротическом лимфадените у детей нужно осуществить кюретаж полости, иногда даже требуется удаление лимфоузла. На период реабилитации назначают противовоспалительные и дезинтасикационные препараты. Специфический туберкулезный лимфаденит у детей лечат в специализированных учреждениях.

Профилактика и прогноз

При своевременном лечении подчелюстного лимфаденита прогноз почти всегда благоприятный. Когда болезнь приобретает хронический характер, лимфоидная ткань может заменяться на соединительную, может развиться нарушение оттока лимфы в пораженной области. Чтобы никогда не знать проблем с лимфоузлами, достаточно выполнять некоторые простые правила.

Профилактические меры от лимфаденита:

1. Соблюдать правила гигиены (руки, ротовая полость).
2. Регулярно посещать стоматолога, исключать кариес, гингивит, грибковые поражения.
3. Избегать повреждений кожи (трещин, ран, царапин).
4. Обрабатывать все травмы специальными средствами.

Профилактика лимфаденита заключается в устранении инфекций, своевременном лечении зубов и травм (кожи и слизистой). Немаловажно также повышать общую и местную сопротивляемость организма.

В челюстных лимфатических узлах происходит обработка лимфы, циркулирующей в клетках и капиллярах ротовой полости и области головы. Подчелюстной лимфаденит относится к полиэтиологическим заболеваниям: причиной его развития могут стать как хронические болезни, так и инфекции в острой стадии. Болезнь требует обязательного лечения у специалиста, самостоятельно вылечить лимфаденит невозможно .

Что такое подчелюстной лимфаденит, стадии развития

Подчелюстным лимфаденитом называется воспаление шейных и подчелюстных лимфоузлов , которое бывает острым и хроническим. Часто заболевание вторично, то есть возникает не самостоятельно, а как симптом первичной инфекции.

Острая стадия

При острой форме болезни может воспалиться один лимфоузел либо несколько. В зависимости от того, какой экссудат содержится в воспаленном узле – гной или серозная жидкость – лимфаденит подразделяют на гнойный и негнойный. Лечится острая форма болезни путем удаления гноя из лимфоузла и устранения первопричины воспаления.

При наличии внутри лимфоузла гноя существует опасность его прорыва и заражения окружающих тканей.

Хроническая стадия

Переход заболевания в хроническую фазу является следствием отсутствия адекватного лечения. Узел больше не увеличивается в размерах и затвердевает. Болевой синдром усиливается, и возникает сильная интоксикация организма. Кожа вокруг узла становится багровой.

По сравнению с острой фазой болезни, при хроническом лимфадените отчетливо заметно увеличение площади воспаленных тканей вокруг лимфоузла . Опасность этой формы протекания патологии состоит в том, что может потребоваться удаление лимфатического узла.

Причины возникновения подчелюстного лимфаденита

Воспаление шейных и челюстных лимфоузлов связано преимущественно с болезнями ротовой полости и органов дыхания. Основными причинами подчелюстного лимфаденита являются:

• Перенесенная респираторная инфекция в острой форме вирусного или бактериального происхождения без характерной локализации.
• Стоматологические заболевания. Особенно часто причиной воспалительного процесса в поднижнечелюстных лимфоузлах становится запущенный кариес или одно из его осложнений: пульпит, периодонтит, гингивит, пародонтит, пародонтоз.
• Наличие в анамнезе заболеваний горла: тонзиллита, хронической ангины, фарингита, аденоидита.
• Острый отит.
• Хроническое либо острое воспаление носовых пазух: фронтит, гайморит, синусит.
• Механическое повреждение подчелюстного лимфатического узла, вызванное травмой.
• Наличие в организме очагов хронического воспаления, характерных для ревматоидного артрита, ЗППП, ВИЧ.
• Инфицирование организма палочкой Коха. Наличие микроорганизма необязательно влечет развитие туберкулезного процесса, поэтому пациент может и не знать о заражении. Но даже в подавленном состоянии палочка Коха может поражать лимфоузлы.

Симптомы, фото и диагностика подчелюстного лимфаденита

Отличить подчелюстной лимфаденит от обычного увеличения лимфоузлов, возникающего при пониженном иммунитете, можно по наличию болезненных ощущений и уплотнения. Если при прикосновении к узлу не возникает боль, и не прощупывается уплотнение, его увеличение может быть спровоцировано пониженным иммунитетом. Уплотнение лимфоузла может сигнализировать о развитии онкологии, поэтому при его обнаружении необходимо срочно обследоваться у врача.

Для подчелюстного лимфаденита характерно увеличение лимфатических узлов, но оно не является главным симптомом. Чтобы у врача возникло подозрение на лимфаденит, должен проявиться как минимум один из перечисленных признаков:

• Болевой синдром. На ранних этапах развития болезни отмечаются ноющие тянущие боли высокой интенсивности в нижней части головы – под нижней челюстью. Сильная боль ощущается при легком нажатии на лимфоузел, в процессе жевания, при зевании, повороте головы. По мере прогрессирования заболевания усиливается боль при пальпации, а затем и в состоянии покоя. Самостоятельно купировать болевой синдром пациентам не удается.
• Значительное увеличение лимфоузла и сильный отек, который затрудняет глотание и провоцирует возникновение ощущения распирания в подъязычной области. При глотании возникает ощущение, что кусок пищи слишком велик. Затрудняется речь.
• Затрудненное дыхание. Возникает постепенно, сопровождается синюшностью носогубного треугольника и бледностью кожных покровов лица.
• Визуально заметная припухлость под щекой. Размер уплотнения зависит от тяжести протекающего патологического процесса, количества серозной жидкости и гноя.
• Повышение температуры тела до 39–40 °C, которое может сопровождаться сильной головной болью и потливостью. Такая температура плохо сбивается обычными жаропонижающими средствами.
• Покраснение кожных покровов над узлом и вокруг него. Если в узле скопился гной, кожа вокруг него приобретет выраженный багровый оттенок. Обнаружить скопление гноя можно при пальпации, гной прощупывается даже через фактуру кожи и узла.

При наличии признаков воспаления поднижнечелюстного лимфоузла необходимо обратиться за помощью к врачу. Лечением лимфаденита занимаются терапевты, отоларингологи и хирурги.

Фото: хроническое воспаление лимфатического узла

Фото: острое воспаление лимфатического узла

Кроме визуального осмотра и прощупывания узла, врачи используют еще несколько методов клинической диагностики:

• Общий анализ крови. При развитии подчелюстного лимфаденита отмечается значительное повышение уровня лейкоцитов в крови.
• Ультразвуковое исследование. Позволяет выявить наличие гноя и серозной жидкости внутри лимфоузла.
• Бактериологический анализ жидкости из лимфоузла. Позволяет определить тип бактерии, вызвавшей воспаление, и подобрать наиболее эффективные антибиотики.
• Проведение полной дифференциальной (исключающей иные болезни) диагностики. Необходимо в связи со схожестью симптомов подчелюстного лимфаденита с другими заболеваниями: воспалением слюнных желез, аденоидитом.

Для назначения корректного лечения необходимо выявить форму заболевания и определить тяжесть патологического процесса.

Как лечить подчелюстной лимфаденит

Полностью вылечить воспаление поднижнечелюстных лимфоузлов можно только при комплексном подходе . Схему лечения подчелюстного лимфаденита у ребенка или взрослого врач определяет, изучив все симптомы и анамнез больного.

Первый этап лечения осуществляется стоматологами и хирургами и может включать медикаментозные и хирургические методы терапии. На этом этапе должны быть решены две главные задачи – санация очага инфекции и купирование болевого синдрома. Основными группами назначаемых препаратов являются:

• Антибиотики. В подавляющем большинстве случаев заболевание имеет бактериальную природу, поэтому лечение подчелюстного лимфаденита требует приема антибиотиков . Обычно используются антибиотики пенициллинового ряда, так как характерными возбудителями заболевания являются стрептококки или стафилококки. Чтобы подобрать наиболее эффективный препарат, врач может назначить пациенту взятие пункции, позволяющей определить стойкость бактерий к тому или иному лекарству. Обычно назначается Ампициллин, Ампиокс, Оксациллин, Бициллин, Амоксициллин или Тикарциллин.
• Противовоспалительные средства. Используются для снятия воспаления. Лекарство должен подбирать лечащий врач с учетом течения заболевания и анамнеза.
• Анальгетики. Необходимы исключительно для того, чтобы устранить острый болевой синдром. Анальгетики являются сопутствующим медикаментом, основное лекарство при подчелюстном лимфадените у взрослых – антибиотики.

Параллельно с медикаментозной терапией врач выполняет санирование очагов инфицирования. Если причиной болезни стало воспаление слизистой оболочки ротовой полости, то лечить его будет хирург-стоматолог.

Чтобы быстро снять воспаление и ускорить процесс выздоровления при гнойной форме лимфаденита, узел вскрывается хирургическим путем, после чего из него удаляется скопившийся гной.

Когда будет устранен первоисточник воспаления, и минует острый период болезни, врач назначит пациенту физиопроцедуры. Особенно эффективен электрофорез. На этом этапе лечения можно использовать народные средства для скорейшего восстановления.

Подчелюстной лимфаденит у детей

У детей подчелюстной лимфаденит возникает реже, чем у взрослых. У малышей до трех лет заболевание и вовсе не может развиться, что обусловлено особенностями формирования лимфатической системы.

Фото: подчелюстной лимфаденит у ребенка

Если ребенка беспокоит боль в шейной или челюстной области, родителям следует аккуратно прощупать его узлы. Здоровые лимфоузлы довольно мягкие и подвижные, а сама процедура абсолютно безболезненна. При появлении болезненных ощущений или обнаружении уплотнения следует срочно обратиться к педиатру.

Основной причиной воспаления детских лимфоузлов являются заболевания зубов, десен и инфекция в носоглотке. Схему лечения подчелюстного лимфаденита у ребенка врач определяет индивидуально с учетом возраста пациента и допустимости приема медикаментов.

Профилактика подчелюстного лимфаденита

Профилактика подчелюстного лимфаденита заключается в проведении мероприятий, предупреждающих развитие заболеваний, которые могут стать причиной возникновения воспалительного процесса в лимфоузлах:

• В периоды эпидемии ОРЗ следует избегать мест массового скопления людей и выполнять все меры профилактики респираторных заболеваний.
• Нужно своевременно проходить обследование у стоматолога и выполнять все необходимые лечебные мероприятия.
• Надо правильно и до конца лечить заболевания носоглотки, не допускать перехода острых форм ЛОР-патологий в хронические.