Как растут зубы у детей порядок прорезывания и сроки появления. Признаки прорезывания зубов у грудничков. Порядок прорезывания зубов у детей

– физиологический процесс выхода коронковой части зуба на поверхность альвеолярного отростка челюсти и десны. Прорезывание молочных зубов сопровождается местными признаками (покраснением, отеком и «зудом» десны, обильным слюнотечением) и общими симптомами (беспокойством, снижением аппетита, нарушением сна). Для облегчения процесса прорезывания зубов можно давать ребенку специальные «прорезыватели», проводить массаж десен, использовать анестезирующие гели, делать аппликации с лекарственными травами. При ухудшении общего самочувствия целесообразно проконсультироваться с педиатром или детским стоматологом.

Сроки прорезывания зубов

Критериями физиологического прорезывания зубов являются определенные сроки, определенный порядок и парность (одновре­менное появление одноимен­ных зубов в правой и левой половине челюсти).

У новорожденных в полости рта зубы отсутствуют; слизистая оболочка покрывает край альвеолярного отростка, обра­зуя плотный валик. Тем не менее, процесс закладки зубов начинается уже на 6-8-й неделе эмбриогенеза. К моменту рождения в каждой челюсти ребенка уже залегает по 10 временных и 8 постоянных фолликулов (зачатков зубов), которые находятся на разной стадии развития и минерализации. Остальные зачатки постоянных зубов формируются в челюстях уже после рождения.

Прорезывание молочных зубов у детей в среднем начинается в возра­сте 6-7-месяцев, когда заканчивается формирование коронки зуба и начинает развиваться его корень. Первыми в полости рта появляются нижние центральные резцы, затем (в 8-9 мес.) – верхние центральные резцы. Прорезывание верхних боковых резцов происходит у ребенка в 9-11 мес.; нижних боковых – в 11-13 мес. Далее примерно в 1-1,5 года появляются первые верхние моляры (коренные зубы), следом за ним - первые нижние моляры. Затем последовательно прорезываются клыки на верхней и нижней челюсти (в 16-20 и 17-22 мес. соответственно). Прорезывание молочных зубов завершается в возрасте 2-2,5 лет появлением вторых нижних и верхних моляров.

Таким образом, молочный прикус у детей насчитывает 20 зубов; премоляры в нем отсутст­вуют. В педиатрии для ориентировочной оценки количества зубов у ребенка до года используется формула: N - 4, где N – возраст в месяцах. Сроки прорезывания зубов у нормально развивающихся детей могут сдвигаться в ту или иную сторону: так, у одних молочные зубы появляются в возрасте 4 мес. – 2-х лет; у других - с 8-10 мес. до 3,5 лет.

Сразу после прорезывания молочные зубы имеют пористую и шероховатую эмаль, в которой содержится мало микроэлементов. Поэтому при несоблюдении должного гигиенического ухода за зубами, режима питания, стоматологической профилактики (герметизации фиссур , аппликации фторсодержащих препаратов , глубокого фторирования) существует высокий риск развития кариеса молочных зубов. Следствием внутриутробного недоразвития тканей зуба может служить гипоплазия эмали .

Сроки прорезывания постоянных зубов обычно совпадают со сроками выпадения молочных. Как правило, уже вслед за выпадением временного зуба в лунке видны бугры или часть режущего края постоянного зуба. Проре­зывание постоянных зубов начина­ется с первых моляров в возрасте 5-6 лет. Постоянные центральные резцы (нижние, затем верхние) появляются в 6-8 лет; за ними, в 8-10 лет, происходит смена боковых резцов. Прорезывание клыков, первых и вторых премоляров (малых коренных зубов) приходится на возраст 10-12 лет. Последними к 13-14 годам прорезываются вторые моляры. К 17-25 годам появляются зубы мудрости (иногда они не прорезываются совсем).

Детские постоянные зубы значительно отличаются от зубов взрослого человека по своим анатомическим особенностям. В частности, в постоянных зубах у детей объем полости зуба и пульпы значительно больше, а количест­во твердых тканей - меньше, поэтому различные экзогенные факторы могут легко вызывать кариес и пульпит . Потому так важно с самого начала обеспечить правильный уход, регулярно проходить профессиональную гигиену , обработку зубов фтористыми препаратами.

Факторы, влияющие на сроки прорезывания зубов

На сроки и особенности прорезывания зу­бов влияют наследственные и средовые факторы. В числе последних ведущая роль отводится отягощенному перинатальному анамнезу: токсикозам бе­ременности , резус-конфликту , внутричерепной родовой травме , недоношенности , инфекционным заболеваниям периода новорожденности и др.

У таких детей сроки прорезывания зубов могут задерживаться приблизительно в 2 раза. Более позднее прорезывание зубов отмечается и у детей, рожденных от матерей с пороками сердца , перенесших герпетическую инфекцию , токсоплазмоз и др. заболевания.

Правильное формирование зубочелюстной системы во многом зависит от развития ребенка в первый год жизни. Так, замечено, что сроки прорезывания молочных зубов нарушаются при врожденном гипотиреозе , а время и порядок – при рахите. Нарушения процессов прорезыва­ния и смены зубов могут отмечаться при патологии гипофиза, полном отказе от грудного вскармливания, сепсисе новорожденного , частых ОРЗ, перенесенной пневмонии и пр. В свою очередь, нарушение прорезывания зубов может привести к формированию неправильного прикуса у детей .

Некоторые ученые отмечают, что у первенцев зубы прорезываются раньше, чем у последующих детей; у мальчиков позднее, чем у девочек, а у детей молодых родителей – позднее, чем у детей позднородящих. Встречаются случаи рождения детей с уже прорезавшимися зубами (чаще центральными нижними резцами). Причины внутриутробного прорезывания зубов неизвестны, однако совершенно определенно можно сказать, что преждевременно появившиеся зубы являются неполноценными по своей структуре и имеют несформированные до конца корни. Такие зубы подлежат удалению вскоре после прорезывания. В противном случае при сосании они будут постоянно травмировать сосок матери, что может привести к развитию мастита . Внутриутробно прорезавшиеся зубы являются молочными, поэтому постоянные зубы после их удаления появятся только в 6-7 лет.

Симптомы прорезывания зубов

Несмотря на устойчивое мнение, что прорезывание зубов у грудничков неизбежно сопровождается «зубной лихорадкой» (повышением температуры, рвотой, поносом, кожными высыпаниями, эпизодами судорог), детские стоматологи настаивают на ложности подобных представлений. Будучи физиологическим процессом, длящимися в течение 2,5 лет, прорезывание зубов не может и не должно сопровождаться никакими патологическими проявлениями.

Большая часть симптомов, отмечающихся в этот период, не связана непосредственно с про­резыванием зубов, а служит проявлением общей инфекции либо нарушений питания. Это связано с введением прикормов, исключением защитного влия­ния материнского молока, дефицитом витаминов и другими факторами, которые увеличивают восприимчивость ребенка к различным инфекциям. Часто период прорезывания зубов хронологически совпадает с ОРВИ , острой кишечной инфекцией , вирусным стоматитом , ангиной , ринитом , тонзиллитом , отитом , реакцией на вакцинацию либо с появлением нового продукта в рационе ребенка.

Вместе с тем, прорезывание зубов у большинства детей грудного возраста сопровождается однотипными проявлениями, что позволяет рассматривать их как симптомы именно данного состояния, а не фоновых заболеваний. Обычно предвестники прорезывания зубов появляются за 3-5 дней до выхода верхушки зуба из слизистой оболочки десны и сразу после этого стихают. Местными признаками скорого прорезывания зуба служат набухание и покраснение десны. Иногда за 2-3 недели до прорезывания зуба на десне появляется гематома в виде небольшой опухоли синюшного цвета. Обычно наличие гематомы не требует вмешательства, однако при ее увеличении в размерах проводится надрез слизистой и эвакуация содержимого. Иногда прорезывание зуба сопровождается незначительным кровотечением из десны.

Следствием меха­нического раздражения чувстви­тельных нервов десны прорезывающимися зубами служит так называемый «зуд» десен, выражающийся в том, что ребенок начинает тянуть в рот различные предметы, грызть и кусать их десенными валиками. По этой же причине при прорезывании зубов отмечается усиленное слюноотделение. Обильное слюнотечение отчасти объясняется новым для ребенка сидячим положением, а также незначительной глубиной по­лости рта и неумением вовремя сглатывать слюну, тем самым регулируя ее количество. Вследствие слюнотечения может появиться раздражение и сыпь в области рта, подбородка, щек, груди.

Общими симптомами прорезывания зубов может служить повышение температур тела свыше 37,5°С, не связанное с другими причинами; рвота, вызванная заглатыванием слюны; кашель, обусловленный попаданием слюны в дыхательные пути. У детей может нарушаться сон, снижаться аппетит (вплоть до отказа от еды), появляться раздражительность и плаксивость.

Помощь при прорезывании зубов

При значительных отклонениях в сроках прорезывания зубов (если к году у ребенка нет ни одного зуба) следует проконсультироваться с детским стоматологом. В этом случае потребуется выполнение ортопантомограммы для оценки состояния зачатков зубов и исключения адентии .

Облегчить состояние ребенка при прорезывании зубов можно, окружив малыша родительской заботой и лаской и регулярно проводя несложные процедуры. Для снятия зуда и боли используются специальные гели с местно анестезирующим эффектом, которые можно втирать в десны несколько раз в сутки. Можно обрабатывать десны раствором соды, отваром шалфея, ромашки или коры дуба. При выраженном болевом синдроме допустимо применение обезболивающих препаратов (ибупрофена, парацетамола и др.). Если ребенок плохо переносит прорезывание зубов, можно заранее посетить детского гомеопата , который порекомендует индивидуальные гомеопатические препараты.

В период прорезывания зубов целесообразно использовать так называемые прорезыватели для зубов – специальные игрушки из мягкого пластика, которые ребенок может грызть без риска повредить десны. Помочь малышу может специальный массаж десны пальцем, обернутым марлей, смоченной в холодной воде.

Уход за зубами после прорезывания

Профилактический визит ребенка к стоматологу должен состояться вскоре после прорезывания первых зубов или в 1 год Во время консультации специалист оценит строение челюстно-лицевого аппарата, состояние уздечек языка и губ, порекомендует правильный уход за зубами. В дальнейшем посещения детского стоматолога должны стать регулярными – 2 раза в год для профилактики кариеса .

Первые молочные зубы следует чистить 2 раза в день с помощью кусочка марли или силиконовой щетки на палец без использования зубной пасты. С 1 года можно чистить сухой зубной щеткой, а с 2-х лет – использовать детскую зубную пасту.

Здоровье постоянных зубов во многом зависит от состояния молочных. Различные поражения временных зубов могут повредить зачатки постоянных, поэтому лечение кариеса молочных зубов является обязательным. Для правильного течения процесса минерализации эмали необходимо обогащение рациона продуктами, богатыми фосфором, кальцием, витамином С; ограничение употребления сладкого.

Прорезывание зубов у маленьких детей – процесс непростой. Не каждый малыш переносит его легко, и родителям приходится сталкиваться с множеством сложностей. Ребенок становится капризным, отказывается от еды и плохо спит. Десны опухают и становятся чувствительными.

Иногда зубки отстают от графика, а процесс сопровождается высокой температурой и расстройством пищеварения. Чего ожидать в период прорезывания зубов и как облегчить страдания ребенка?

Первые признаки прорезывания молочных зубов появляются еще за месяц до того, как над десной возникнет белая каемочка. Родители могут заметить, что десны малыша припухли и потемнели, а слюна начала выделяться более активно.

В этот период у детей портится настроение, они теряют сон и чаще отказываются от еды.

Прорезывание зубов у грудничков сопровождается следующими признаками:

1. . Температура может повыситься до 39 градусов. Можно дать ребенку Парацетамол. Если высокая температура держится более двух суток, ребенка необходимо срочно показать врачу.
2. Влажный кашель. В горле может скапливаться слюна, провоцирующая появление редкого влажного кашля. Усиливается он в лежачем положении. Такой кашель пройдет самостоятельно в течение 2–3 дней.
3. Расстройство пищеварения. Обильное слюноотделение у младенцев может привести к усилению перистальтики кишечника. Как итог – появляется водянистый понос. Через 2–3 дня стул должен нормализоваться.
4. Насморк. Полость носа начинает выделять больше слизи, на фоне этого возникает насморк. Слизь текучая и прозрачная, через 3–4 дня проходит самостоятельно. Лечение не требуется, но носик ребенка необходимо очищать.
5. Малыш все тянет в рот. Прорезывание зубов у грудничков сопровождается зудом в припухших деснах. Пытаясь его унять, ребенок начинает тянуть в рот разные предметы или даже кусает свои кулачки. Опасно это тем, что схватиться кроха может и за грязную вещь. Инфекция быстро попадет в раздраженную десну и может возникнуть воспаление.

Порядок прорезывания зубов у грудничков

Прорезывание зубов – процесс индивидуальный. В среднем первые зубки появляются в 6 месяцев. Если этот срок затянулся, паниковать не нужно – опоздание может быть вызвано особенностями организма малыша.

Внутри челюсти малыша расположены 20 зачатков временных (молочных) зубов и 16 фолликулов постоянных. В первую очередь режутся зубки на нижней челюсти, чуть позже – на верхней. Сначала появляются резцы, потом – малые моляры (жевательные зубы), за ними – большие моляры.

Сроки прорезывания молочных зубов

Процесс прорезывания начинается в полгода и завершается к 3 годам. К этому времени у малышей появляется 20 молочных зубов.

Общепринятый порядок прорезывания выглядит так:

Нарушения прорезывания зубов

В некоторых ситуациях прорезывание зубов у детей происходит с нарушением общепринятых сроков и норм. Это не всегда является патологией и может быть связано с индивидуальными особенностями организма. Если во время прорезывания возникли какие-то проблемы, малыша лучше показать врачу.

Родители могут столкнуться с рядом проблем:

• задержка прорезывания: иногда причинами может быть ;
• ранее прорезывание молочных зубов: свидетельствует о нарушении в эндокринной системе;
• нарушение очередности прорезывания;
• отсутствие одного или нескольких зубов;
• появление моляра вне зубного ряда;
• неправильная форма или прозрачная эмаль.

В редких случаях детки рождаются с прорезавшимися зубками. Их придется удалить: досрочное появление может нарушать захват груди. Правильно питаться малыш не сможет, а процесс кормления будет причинять боль маме.

Как облегчить процесс?

Прорезывание зубов у детей сопряжено со стрессом. Ребенок не понимает, что с ним происходит и почему десны болят и чешутся. Родители должны относиться к этому с пониманием. Малыша стоит как можно чаще брать на ручки и укачивать. Если кроха не отказывается от груди, нужно прикладывать его по первому требованию. Капризы не будут продолжаться вечно: обычно они проходят за 2-3 дня.

Прорезыватели для зубов

Десны во время прорезывания постоянно чешутся, вызывая у ребенка потребность что-нибудь пожевать. В ход идет все до чего малыш может дотянуться. Пыльные игрушки пользы не принесут, и главным помощником мамы становится прорезыватель для зубов.

Второе название прорезывателя – грызунок. Ускорить процесс игрушка не сможет, а вот избавиться от неприятных симптомов поможет.

Прорезыватели предназначены для массажа десен. Они усиливают циркуляцию крови, устраняют отечность и даже снимают боль.

Ассортимент грызунков огромен, различаются они как по возрасту (от 3, 4 или 7 месяцев), так и по материалу (пластик, дерево, латекс, текстиль или силикон), форме, цвету и функционалу. Специалисты рекомендуют приобрести несколько разнообразных прорезывателей, чтобы малыш смог самостоятельно выбрать подходящий вариант.

Отвлечь ребенка поможет грызунок-погремушка. Массаж десен обеспечит прорезыватель на батарейках – вибрация будет включаться после того, как ребенок прикусит игрушку.

Попробовать стоит и обезболивающий грызунок: он наполнен гелем и водой. Перед использованием игрушка кладется в холодильник, а потом дается малышу.

Особого ухода грызунки не требуют. Текстильные изделия необходимо регулярно стирать, остальные достаточно просто промыть теплой проточной водой с детским мылом. В пластиковых и деревянных прорезывателях не должно быть трещин, иначе там будут скапливаться бактерии.

Обезболивающие гели и мази

Снизить отечность и избавиться от боли помогают специальные гели, капли и мази. Они снижают зуд, заживляют мелкие повреждения и обеззараживают слизистую.

Универсального средства, которое поможет всем деткам, не существует: родителям придется подбирать препарат самостоятельно. Некоторые средства можно использовать с рождения, некоторые – только после года.

Популярностью пользуются следующие капли и гели:

• Камистат Бэби;
• Калгель;
• Холисал;
• Траумель С;
• Дентинокс;
• Дантинорм Бэби;
• Фенистил;
• Парлазин.

Мази и гели наносятся точечно на место воспаления. Обезболивающий эффект наступает в течение 5-10 минут. Главный недостаток средств в том, что они быстро вымываются слюной. Исключением является «Холисал гель» - особая структура позволяет ему держаться на слизистой дольше, обезболивающий эффект сохраняется до 3 часов.

Побочных эффектов детские средства не имеют, главное – тщательно следовать инструкции на упаковке.

Народные средства

Облегчить прорезывание зубов у грудничков можно с помощью народных средств. Но с народной медициной стоит быть осторожнее. Большинство средств нельзя применять до года, грудничкам они могут принести вред.

Эффективны следующие рецепты:

1. Обезболить десны помогут натуральные масла. Нужно смешать масло гвоздики с растительным или оливковым (соотношение 1,5:1), смочить ими марлевый тампон и легкими массажными движениями втирать в припухшую десну.
2. Снять отек поможет крепкий ромашковый чай: детки постарше могут просто подержать жидкость во рту, грудничкам средство наносится на десну точечно.
3. Успокоить ребенка может настой мелиссы, лаванды, котовника и ромашки. Столовая ложка этой смеси заливается стаканом крутого кипятка и настаивается 10-20 минут. Остывший отвар давать по столовой ложечке 2-3 раза в день.

Как ухаживать за первыми зубками?

Молочная эмаль очень хрупкая, на ее поверхности развивается быстро. Как итог – преждевременная потеря зуба и воспаление, которое может уйти глубоко в десну. Как правило, прорезывание коренных зубов начинается не раньше шести лет. Если молочные зубки выпадают преждевременно, малышу грозит нарушение прикуса.

Ухаживать за полостью рта ребенка нужно еще до того, как начнут появляться первые зубки. После каждого кормления мама должна очищать ротик малыша от частичек пищи. Делать это можно с помощью обычного марлевого тампона или специальными детскими салфеточками (Spiffies, «Зубкичистки»).

До года первые молочные зубки чистить нужно с помощью специальной щетки-напальчника. Она изготовлена из мягкого силикона и не травмирует чувствительные десны. Паста в этот период не нужна, промывать щетку после использования нужно теплой водой.

После года малыш уже может держать детскую щетку самостоятельно. От взрослой она отличается размером ручки и площадью чистящей поверхности: мягкие щетинки рассчитаны на два зубика. Процесс чистки должен проходить под наблюдением родителей. Именно они должны объяснить, как правильно пользоваться щеткой и почему обязательно нужно сплевывать зубную пасту.

Полезное видео о прорезывании молочных зубов

Мне нравится!

Многие родители переживают, если у ребёнка зубы лезут не по порядку. Детские стоматологи, как и известный всеми педиатр доктор Комаровский, считают, что медицинская наука не может повлиять на последовательность прорезывания, и нарушение порядка появления зубов не является признаком какой-либо болезни.

Формирование зубного ряда является индивидуальным процессом организма, на который может повлиять множество факторов. Одним из главных можно назвать генетическую предрасположенность. Ребёнку с генами могут перейти:

• порядок и сроки прорезывания;
• качество эмали.

Если у одного из родителей, или у кого-то в роду, уже наблюдался неправильный порядок прорезывания зубов, это может передаться по наследству малышу.

Родители всегда с нетерпением ждут появления первого зубика у малыша. И когда этот процесс задерживается или происходит не по общепринятым правилам, то они начинают волноваться. У них возникает много вопросов по поводу здоровья и развития своего чада.

Известный педиатр Комаровский сформулировал несколько правил, в которых говорится о том, что несовпадение сроков и нестандартное прорезывание - это абсолютная норма:

• появление на 6 месяцев позже или раньше общепринятых норм (картинка выше) не является патологией;
• нарушение порядка не считается отклонением;
• не существует способов, влияющих на скорость, время и порядок прорезывания молочных зубов.

Дмитрий Сидоров

Стоматолог-ортопед

То что зубы прорезываются не по порядку, нельзя считать патологией, ведь сам факт, что у ребёнка они появляются, свидетельствует о том, что с ним все хорошо.

Кроме наследственного фактора, может повлиять течение беременности матери. Известно, что процесс роста молочных зубов закладывается уже на 12 неделе беременности. И оттого как протекала беременность, не болела ли будущая мама гриппом или другими инфекционными заболеваниями, может зависеть нарушение порядка прорезывания зубов. Вредные привычки, от которых женщина не отказалась в период вынашивания ребёнка, также могут внести свой отпечаток.

Это может быть связано и с отсутствием грудного вскармливания. Когда малыш сосёт материнскую грудь, у него активно работают лицевые мышцы, правильно развивая нижнюю челюсть. При сосании из бутылочки в процесс вовлечены только губы. Поэтому возможно появление зубиков в ином порядке, и первый из них может появиться не на нижней челюсти, а на верхней. Также причиной может обычная соска, которой злоупотребляют родители ребёнка.

Но опять-таки общепринятый порядок прорезывания не является обязательным. Это лишь часто встречающаяся последовательность, в которой возможны отклонения. Лечению такой процесс не подлежит. Главное, чтобы появились все 20 молочных зубов.

Не стоит забывать, что зубной ряд формируется задолго до появления первого зубика, и изменить что-либо своими силами уже невозможно. Это очень важно усвоить родителям, которые быстро впадают в панику. Ещё не было ни одного случая, чтобы ребёнок остался без зубов из-за того, что они прорезывались в ином порядке. Все равно они вырастут, только нужно терпеливо ждать и обеспечить должный уход за малышом. Для собственного успокоения, можно показать малыша детскому стоматологу или педиатру.

Нестандартный порядок того, как растут зубы может быть особенностью развития конкретной нации. У детей, родители которых разной национальности, тоже возможны подобные явления. Наконец, на очерёдность может повлиять климат, в котором он растёт.

Как видите, причины могут быть разными. Если зубы растут не по порядку, не нужно сильно волноваться.

Что делать маме

Когда у ребёнка зубы режутся не по правилам, важно обратить внимание на полноценное питание малыша (об этом как раз хорошо рассказано на видео выше). Детям после 6–7 месяцев одного материнского молока бывает недостаточно, поэтому с данного возраста начинают вводить прикорм.

Немаловажно грамотно распределять время сна и бодрствования, вовремя носить малыша на обследование к врачу. Если педиатр сочтёт необходимым, то назначит дополнительный комплекс витаминов. Самостоятельно подбирать подобные препараты ни в коем случае нельзя.

Если иных аномалий в развитии ребёнка нет, то не стоит беспокоиться по поводу нестандартного прорезывания. Нужно дать объективную оценку состоянию его здоровья и понять, нет ли у него отставания в развитии .

Времена, когда подобное явление считалось патологией, давно прошли. Сейчас педиатры намного опытнее и демократичнее, советуют просто наблюдать за развитием и состоянием ребёнка. В каком порядке вырастает зубной ряд, уже не имеет никакого существенного значения. Реагировать на подобное явление следует только в самом крайнем случае, когда все сроки вышли, а зубов нет.

Особенности процесса появления зубов

Ребёнок появляется на свет без зубов и до определённого момента они ему не нужны: малыш питается молоком и жидкой пищей, которую нет необходимости жевать. Но постепенно приближается момент, когда организму одного молока становится недостаточно, и у него начинают появляться зубки. К двум годам появляется полный ряд из 20 молочных зубов.

Такое количество молочных зубов связано с маленьким размером челюсти (коренных 32). По мере роста организма и увеличения размеров челюсти, молочные зубки начинают выпадать, сменяясь на постоянные. Смена начинается в возрасте 6–7 лет. Этот процесс также заложен с момента рождения малыша, и постоянные зубки находятся под ещё не прорезавшимися молочными. Поэтому неважно, в каком порядке вылезут молочные зубки у малыша, главное, чтобы нормально прорезались постоянные.

Многие мамы часто задают вопрос: если зубки у малыша выросли в произвольном порядке, может ли это быть признаком рахита? У ребёнка, страдающего рахитом, кроме беспорядочного прорезывания должны быть иные сопутствующие симптомы:

• выпирающие рёбра;
• большой размер головы;
• чрезмерная потливость и т. д.

Если педиатр, осмотрев ребёнка, не обнаружил у него подозрительных признаков иных заболеваний, то повода для беспокойства быть не должно. Для профилактики рахита необходимо чаще гулять с малышом на солнце.

Вопросами роста зубов ребёнка, занимается детская стоматология. Она имеет ряд особенностей, обусловленных своей спецификой. Поэтому осматривать детей должен только детский стоматолог.

Все родители ожидают появления первого зуба у своего малыша. К событию готовятся, старательно изучая «одобренный» врачами график прорезывания зубов у детей. Какой же страх поселяется в сердцах мам и пап, если ребенок вдруг отстает или обгоняет своих сверстников. А бывает, что дитё и вовсе «чудит» и выращивает зубы в совсем другой очередности, чем предполагалось. Нормально ли это? Какой должна быть последовательность прорезывания зубов? В каком возрасте у малыша вырастают молочные зубы?

Прорезывание зубов у детей: сроки

Нельзя подогнать развитие каждого отдельного ребенка под один график, поэтому сроки прорезывания зубов у детей могут сильно отличаться. Педиатры указывают на допустимое отклонение в 6 мес. от нормы, причем в любую сторону.

У большинства младенцев зубы начинают появляться в возрасте 6-8 мес. Если ребенок склонен к акселерации, то сие счастливое событие может произойти и в 3-4 мес. Замечено, что мальчики несколько отстают от девочек. Как бы то ни было, к 12 мес. обычно у всех детей уже есть хотя бы по одному зубу. В случае когда этого не так, возможно влияние одного из следующих факторов:

• наследственность – если у родителей первые зубы были поздними, то и у их ребенка ситуация повторится;
• рахит, вызванный недостатком кальция;
• гипотиреоз, связанный с нехваткой гормонов щитовидной железы;
• неспособность организма нормально переваривать и всасывать питательные вещества;
• адентия, или отсутствие зубных зачатков.

Не стоит слишком переживать, если все сроки прорезывания молочных зубов подошли и прошли, а у малыша во рту пусто. В 25 % случаев отсутствие зубов у ребенка старше 1 года никак не связано с отклонениями в развитии, а является исключительно индивидуальной особенностью.

Последовательность

Не менее вопросов у молодых мам возникает относительно того, какая же самая «правильная» очередность прорезывания зубов. Момент этот так же скользок, как и оптимальный возраст ребенка для первого зуба – у всех происходит по-разному. Однако существует два «правила», регламентирующие порядок роста зубов у детей:

1. Парность. Одноименные зубы появляются примерно в одно и то же время. Растет правый верхний резец? Не за горами и его левый «товарищ». Некоторым малышам «везет» особо: зубы у них растут по 4 штуки одновременно.
2. «Революция снизу». Стандартная схема роста зубов у детей предполагает, что первыми должны показаться нижние, а только затем одноименные верхние зубы. Правило допускает исключение относительно боковых резцов: сначала они вылезают сверху, а потом снизу.

Несмотря на всю его условность и приблизительность, мамочки обычно ориентируются на такую очередность прорезывания молочных зубов:

1. Центральные резцы.
2. Боковые резцы.
3. Первые моляры.
4. Клыки.
5. Вторые моляры.

У многих детей зубы начинают расти сверху. Иногда это оказывается последствием рахита, но во многих случаях является просто особенностью развития конкретного организма. Также бывает, что на верхней челюсти уже «красуется» несколько зубов, а на нижней они еще даже не начали наклевываться. Не стоит слишком переживать по этому поводу: если обследование у педиатра не показало никаких отклонений, то ребенок очень быстро дорастит недостающие зубы. Нужно просто дать ему немного времени и, возможно, чуть больше кальция в виде творога или молока. Следует помнить, что определенный врачами порядок прорезывания зубов у детей – это примерная схема, а не точный план.

Рост зубов у детей: таблица

Молочные зубы у детей: схема

К 2,5 годам почти все малыши «собирают» полный комплект молочных зубов. В результате схема зубов у ребенка приобретает следующий вид:

верхний ряд – 2-1-2
нижний ряд – 2-1-2,

то есть на каждой половине челюсти находится по 2 моляра, 1 клыку и 2 резца. Молочные зубы располагаются симметрично друг другу. Их общее количество составляет 20: по 10 на каждой челюсти.

Частично схема прорезывания зубов у детей реализована в такой формуле:

Количество зубов = Возраст ребенка в месяцах – 6.

Например. Малышу 15 мес. Согласно формуле у него должно быть 9 зубов (15 – 6).

Но нужно понимать, что подобный расчет крайне приблизительный и подходит исключительно для детей младше 2 лет.

Мифы о прорезывании зубов

Несмотря на огромное количество поколений младенцев, прошедших через руки врачей, по-прежнему остаются в силе некоторые ложные утверждения. Подвох в том, что они базируются на правде, но тем не менее не являются истинными:

1. Общепринятая схема прорезывания молочных зубов обязательна «к исполнению».

Действительно, у большинства детей зубы растут в одинаковом порядке и с похожей скоростью. Но исключений не перечесть. И малыши, у которых первые зубы прорезались уже после года, ни в чем другом не уступают своим сверстникам. Так что не нужно паниковать без лишней надобности и искать у ребенка признаки несуществующих аномалий. Темп роста и порядок прорезывания молочных зубов у каждого малыша свой.

2. Температура, диарея, кашель, насморк и опрелость – естественные спутники прорезывания зубов.

В полгода в организме ребенка начинают заканчиваться антитела, полученные «в наследство» от мамы. Сам же малыш еще не обзавелся собственными, поэтому резко возрастает риск заболеть. Температура 39 С и текущие рекой сопли могут указывать на наличие инфекции, которая маскируется под прорезывание зубов. Нельзя игнорировать и прочую чрезмерную для столь естественного процесса симптоматику. Здоровые и крепкие малыши легко встречают свой первый зуб.

3. Нельзя давать ребенку соску в период прорезывания зубов, чтобы не испортить ему прикус.

Это правило актуально лишь для постоянных зубов. Но большая часть детей до 6 лет отучивается от привычки сосать палец или соску. Так что пока ребенок маленький, нет смысла лишать его столь привычного способа успокоиться.

4. За молочными зубами не нужно ухаживать. Ничего страшного, если у ребенка появился кариес: все равно зубы скоро поменяются.

Гигиена полости рта – неотъемная часть ухода за малышом. Дырочки и трещинки на молочном зубе чреваты его скорым выпадением. Казалось бы, невелика беда, но нет. Пусто место свято не бывает, и на позицию «ушедшего» начнут смещаться остальные зубы. В результате коренные зубы не смогут вырасти правильно, и визит к ортодонту станет суровой необходимостью.

Детям до 12-18 мес. следует чистить полость рта с помощью специального силиконового напальчника. Затем необходимо приучить ребенка к регулярной чистке зубов: естественно, использовать для этого нужно подходящую по возрасту зубную щетку.

Первый визит к стоматологу следует совершить, когда малышу исполнится 1 год, а на повторный прием нужно прийти в 2-3 года – с полным набором молочных зубов.

Никакая схема прорезывания зубов и описания происходящего не смогут дать представление обо всей гамме чувств, которую испытывают родители новоявленного «зубастика». Но первый зуб – это лишь первый шаг на пути маленького человека. Ему еще есть чем порадовать своих близких.

Еще

На сегодняшний день зубы прорезываются у малышей в возрасте около 6-9 месяцев. Часто наблюдается и более раннее их появление. Прорезывание зубов зависит от индивидуальности каждого ребёнка. Одни родители не чувствуют дискомфорта по этому поводу, другие вместе с малышом переживают этот болезненный процесс.

Какая последовательность прорезывания зубов у детей

Родители всегда болезненно воспринимают прорезывание зубов, но необходимо помнить, что это нормальное явление. Первые 2 зубика вырастают снизу по центру. Они могут прорезаться как в 4 месяца, так и в 8.

Потом 2 зубика появляются сверху по центру, после нижних через 1-2, в некоторых случаях 3 недели. Через месяц или полтора появляются ещё 4 зубика сверху и снизу по бокам. Как правило, между нижними и верхними зубами перерыв - неделя или две. Первые верхние и нижние боковые моляры появляются около годика. Таким образом должно появиться 12 зубов в первый год малыша. Потом у родителей есть возможность передохнуть. Как показывает статистика, у детей первый зубик прорезается в основном около 6, 7 или 8 месяцев. Если же появились они раньше или чуть позже, это не является отклонением. У каждого малыша свой, индивидуальный график прорезывания.

Что делать, если зубы растут в неправильной последовательности

Многие мамы и папы переживают, что если зубы прорезаются значительно раньше (в 3 месяца) или позже (в 9 месяцев), то это плохо и неправильно. Медики утверждают, что это вполне нормальное явление, исходя от индивидуальности каждого ребёнка.

Неправильная последовательность прорезывания зубов у детей - это нормально. На сегодняшний день это происходит довольно часто, нет необходимости волноваться и нервничать по этому поводу. Если у малыша не появилось ни одного зуба в 12 месяцев, тогда необходимо обратиться к специалисту, который подскажет, что и как правильно делать. Нельзя считать, что если у малыша долго нет зубов - это признак рахита.

Прорезывание зубов после года

Коренные зубы появляются у детей от годика до полутора лет - как верхние, так и нижние. Разница во времени между их прорезыванием может быть от недели до трёх. Верхние и нижние клыки появляются ближе к двум годикам, примерно в 20-22 месяца. Уже к трём годам у малыша появляются вторые нижние и верхние коренные зубы. Началось после года прорезывание зубов у детей? Последовательность у каждого ребёнка и в этом возрасте может отличаться. Вот потом можно родителям вздохнуть спокойно. Как правило, в 3 годика малыш может похвастаться всеми молочными зубиками. Прорезывание зубов у детей после года менее болезненное. Многие родителя в этом периоде не замечают, как и когда они появляются.

Как понять, что у малыша прорезываются зубы: симптомы

У ребёнка плохое самочувствие? Повышенное слюноотделение? Вполне возможно, у малыша режутся зубки. Это ещё не все признаки. Часто из-за обильного выделения слюны начинается кашель. Если нет других симптомов простуды, тогда, возможно, беспокоят зубки. Иногда наблюдается у малыша отказ от еды или сна. При этом он может капризничать или кричать.

Такую реакцию вызывает боль. Также иногда наблюдается при прорезывании зубов насморк или расстройство стула. Это не означает, что малыш чем-то отравился или в организм попала вирусная инфекция. Дёсны при всех вышеперечисленных признаках опухшие, красные и воспалённые. Эти места очень сильно чешутся у малышей, поэтому они грызут свои кулачки или любую игрушку, которая попадётся им в руки. Температура возникает при прорезывании зубов резко. Она может повышаться до отметки 39 и даже 40 градусов. При высокой температуре необходимо дать жаропонижающее. В любом случае малыша необходимо показать доктору, так как прорезывание зубов можно спутать с простудой.

Как облегчить страдания ребёнка при прорезывании зубов

Ребёнку в этот сложный для него период необходимо давать жёсткое яблочко или морковку, чтобы он их жевал. Таким образом, овощи и фрукты давят на десну, малышу становится легче. На сегодняшний день в продаже имеется большое разнообразие резиновых игрушек, специально предназначенные для этого.

Врачи рекомендуют давать их холодными, предварительно положив на полчаса в морозильную камеру. Чайной холодной ложкой поводить по дёснам тоже можно, боль успокоится быстрее, чем от лекарства. Однако взрослым необходимо быть рядом с малышом. Он не должен ничего жевать в положении лёжа, чтобы не подавиться. Полезно делать ребёнку массаж десен, малышу становится легче, он успокаивается. Лекарств необходимо по возможности избегать. Гель облегчает боль на 20-30 минут, не больше. Парацетамол действует 2-3 часа. Большое количество лекарств отравляет организм малыша, а боли всё равно возвращаются. Главное в этот период для родителей - набраться терпения. Не важно, какая последовательность прорезывания зубов у детей. С фото выше на нас смотрит малыш, который помогает себе облегчить болезненный процесс.

Мнение врачей о прорезывании молочных зубов с температурой

Если ребёнок чувствует себя плохо и у него поднялась температура, необходимо вызвать доктора для осмотра малыша. В первую очередь маме нужно перестать паниковать. Если температура 38,2, тогда малышу можно дать парацетамол. Если же меньше, сбивать её не нужно, пусть организм справляется сам.

Обязательно необходимо следить за состоянием малыша ночью, так как в это время температура имеет свойство повышаться. Когда воспаляются зубы, иммунитет ослабевает, что приводит к простудным заболеваниям. При повышении температуры обязательно обильное питье. Сухари или хлебная корочка наносят вред ребёнку. Они царапают дёсны, от чего боли становятся ещё сильнее. Взрослым не нужно вмешиваться и стараться "пробивать" зуб самим, при этом можно занести инфекцию, которая приведёт к нежелательным заболеваниям. Важно! Ни при каких обстоятельствах нельзя протирать воспалённые места лекарствами на основе спирта!

Что говорит доктор Комаровский

Когда появляются у детей первые зубы, многие родители не знают, что с этим делать. Знаменитый доктор Комаровский советует не беспокоиться по этому поводу. Прорезывание зубов у детей? Температура? Комаровский рекомендует не давать лекарства при таком состоянии.

Если температура 38,6 и выше, тогда можно дать только парацетамол. У ребёнка режутся зубы именно в тот период, когда формируется иммунитет. Поэтому малыша необходимо показывать доктору. Также врач Комаровский считает, что температура для ребёнка при прорезывании зубов не характерна. Когда она выше 38, он говорит, что вызывает её не прорезывание зубов, а простудное заболевание. Очень легко в этом случае перепутать простуду с прорезыванием зубов. Осмотр малыша должен проводить специалист.

Также Комаровский считает, что при прорезывании зубов температура появляется крайне редко. В таком случае надо проверить малыша на вирусные инфекции. А вот яблоко и морковку после появления первого зубика он давать не рекомендует, так как ребёнок легко может откусить кусок и подавиться. Овощи и фрукты можно давать только тогда, когда у малыша нет зубов совсем, и они только прорезаются. Это природный массажёр для дёсен - вкусно и полезно.

Когда начинается прорезывание зубов у детей, последовательность родителей волнует больше всего. Беспокоиться по этому поводу не стоит, у каждого ребёнка они появляются по-разному.

Родителям важно знать

При частом слюноотделении родители должны вытирать ротик малыша полотенцем или пелёнкой только из мягкого материала. Тогда кожа лица не будет раздражённой. Когда ребёнок спит, под его голову необходимо класть полотенце или мягкую подушку, чтобы он не подавился слюной. Нельзя на дёсны класть любую обезболивающую таблетку во избежание интоксикации. Лучше заварить ромашку, мелиссу или перечную мяту. Эти травы можно давать малышу пить, они успокаивают, снимают воспаление и раздражение.

Также этот чай можно использовать как компрессы для десен: намочить ими марлю и приложить на больные места. Очень хорошо очистить корешок цикория или земляники, подержать их на десне. Малыш часто прижимает эти корни и таким образом массирует десны. Отвар шалфея тоже очень хорошо помогает при болях.

Не обращайте особого внимания на последовательность прорезывания зубов у детей, ведь у каждого это индивидуальный процесс.