Булькает и хрипит в легких. Причины и лечение хрипов в бронхах при выдохе и вдохе

Что бы быстро вылечить кашель, бронхит, пневмонию и укрепить иммунитет нужно всего лишь...

Здоровые легкие и бронхи – это полноценная жизнь и работа всех остальных органов. Именно через них кровь насыщается кислородом. С другой стороны – это открытые ворота для микроорганизмов, грибков и вирусов, которые вызывают разнообразные болезни дыхательной системы.

Хрипы в легких без температуры с кашлем в любом случае являются тревожным симптомом , который свидетельствует о скрыто развивающейся патологии.

Не стоит их недооценивать, а лучше как можно скорее обратиться к врачу.

Какой бывает кашель?

Кашель – это однозначный признак неблагополучия в организме. Так человек пытается избавиться от мокроты и возбудителей болезни. Кашель и хрипы в легких не обязательно сопровождаются температурой.

Медики классифицируют их в зависимости от характера, продолжительности, происхождения и других параметров.

По характеру кашель бывает:

• сухой (непродуктивный);
• влажный с отхождением мокроты.

По продолжительности кашель делят:

• на острый (начало болезни, длится 10 – 14 дней);
• затяжной свидетельствует о том, что болезнь приобретает хронический характер (от 14 до 30 дней);
• подострый говорит о вирусной инфекции, может продолжаться до 2 месяцев;
• хронический (более 2 месяцев), им страдают больные туберкулезом или онкологическими патологиями органов дыхания, а также те, кто проживает в неблагоприятных экологических условиях.

Для врача важным симптомом является звучность кашля. Лающий, приглушенный, сиплый или звонкий являются признаками разных заболеваний или их стадий.

Сердечный кашель

Причиной кашля может быть больное сердце. Сердечный кашель несет не меньшую угрозу здоровью, чем легочный.

Его причиной становится застой в легких из-за снижения способности сердца полноценно прокачивать кровь.

Жидкость, проникающая и копящаяся при этом в легких, вызывает раздражение бронхов и кашель.

Болезни, при которых возникает сердечный кашель:

• Ишемия сердца;
• Кардиосклероз;
• Поражение митрального клапана;
• Инфаркт миокард и другие сердечные патологии.

Сердечный кашель обычно бывает сухой и напоминает бронхитный. Игнорировать его нельзя, он может стать причиной сердечной астмы или отека легких.

Происхождение и классификация хрипов

Здоровые легкие при дыхании не должны издавать никаких звуков , так как бронхиальные и легочные пути свободны от мокроты и других препятствий для воздушного потока.

Хрипы в легких и бронхах — это патологический шум, возникающий при вдохе и выдохе только при отеке и сужении дыхательных путей или при наполнении их мокротой. Шумы называются инспираторными (на вдохе) и экспираторными (на выдохе).

Причины хрипов:

• воспаления дыхательных путей при попадании инфекции или вирусов (бронхиты, воспаления легких, респираторные вирусные заболевания, грипп);
• аллергическая бронхиальная астма;
• сердечные патологии;
• туберкулез легких;
• опухоли легких;
• попадание инородного тела;
• профзаболевания, связанные с постоянным попаданием пыли в дыхательные пути.

Одно из лидирующих мест среди причин занимает хрипящее дыхание заядлого курильщика, поднявшегося на 3 этаж.

При воспалительных процессах хрипы и кашель обычно сопровождаются температурой. Однако врачи все чаще фиксируют случаи, когда пациенты переносят на ногах пневмонию или бронхит, так как нет других симптомов в виде высокой температуры, слабости и временной потери трудоспособности.

Туберкулез также не всегда сопровождается повышением температуры. Она может появляться только к вечеру и не превышать 37 – 37,5°С.

Причиной хрипов и кашля может быть мокрота, которая осталась после пневмонии. Если эти явления у взрослых не проходят длительное время после болезни, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Важно знать, какие бывают хрипы и что они могут означать. Самолечение в этом случае совершенно неприемлемо.

Виды хрипов

Хрипы различают по звучанию, громкости, локализации. Эти показатели помогают оставить диагноз. Громкость их говорит о глубине поражения дыхательных путей. Однако врач при диагностике учитывает и индивидуальные особенности организма больного.

Тип хрипов	Заболевание
Сухие	бронхиальный спазм;
	бронхиальная астма;
	пневмосклероз;
	фарингит;
	ларингит;
	эмфизема легких;
	пневмония (начальная стадия)
Влажные	воспалительные бактериальные и вирусные заболевания;
	туберкулез;
	отек легкого;
	сердечные заболевания (застой в малом круге кровообращения);
	опухоли;
	тромбоэмболия (закупорка) легочной артерии;
	острая почечная недостаточность;
	бронхиальная астма
Свистящие	Поражение бронхов и бронхиол мелкого калибра

Сухие хрипы образуются в результате отека бронхов или скопления очень вязкой мокроты. Также их различают по протяженности (на протяжение вдоха и выдоха) и по слышимости.

Дистантные (или оральные) – это те, что слышны не только при прослушивании, но и на расстоянии.

Громкие звуки, сопровождающиеся бульканьем, хорошо слышным даже на расстоянии характерны для скопления большого количества мокроты.

В зависимости от ее вязкости и просвета пораженного бронха различают три вида хрипов:

Еще одно деление влажных хрипов – это звучные и не звучные.

• Незвучные хрипы характерны для острых и хронических бронхитов.
• Звучные (или звонкие) – для туберкулеза, пневмонии, сердечной недостаточности, когда бронхи окружены уплотненной легочной тканью.

Постановка диагноза основывается не только на характере кашля и хрипов. Осмотр и больного, а также анализы крови и рентген позволяют с максимальной точностью определить патологию.

Хрипы на вдохе

На вдохе шум производит жидкость в легких (мокрота, экссудат, выпот, кровь), которая вспенивается при попадании в нее воздуха. Влажные хрипы обычно выслушивают именно на вдохе, оценивая их по калибру и звучанию. Таким образом устанавливают, какая часть легких или бронхов поражена.

Хрипы на выдохе

На выдохе для диагностики показательны сухие хрипы. Они могут быть жужжащими, свистящими или сипящими. Свистящие характерны для состояния, когда сильно сужены просветы бронхов.

Свист в легком на выдохе говорит о наличии обструктивного бронхита. Жужжащие хрипы – это симптом обострения хронического воспаления бронхов.

Кашель и хрипы у детей

Родителям не всегда нужно паниковать, если они слышат хрипы у ребенка. Они могут быть следствием продолжительного крика. Поводом для беспокойства должны стать еще и сопутствующие симптомы в виде посинения кожи, затрудненного дыхания в течение 5 минут и более, рвота . В этом случае необходима скорая помощь.

Свистящие дистанционные хрипы являются одним из проявлений клинической картины аллергической бронхиальной астмы у детей.

Младенцам до года трудно самостоятельно отхаркивать мокроту, особенно первые месяцы жизни, пока они мало двигаются. Поэтому и возникают пугающие маму сильные булькающие хрипы.

Груднички вообще чаще страдают воспалением бронхиол и альвеол, чем дети старшего возраста. Поскольку кашель у детей встречается часто, мамам желательно знать, что означает, когда на вдохе мокрота булькает в груди или почему ребенок хрипит при кашле. Это позволит ей наиболее точно описать доктору симптомы для скорейшей постановки диагноза.

Легкие хлюпающие хрипы в носоглотке могут появляться из-за сопель, текущих по ее задней стенке. Ребенок не может втянуть их в себя, от этого при дыхании возникают громкие хрипы. Чтобы избавиться от сопель, нужно сделать ребенку промывание носа физраствором или специальными препаратами, продающимися в аптеке.

Для детей от года и старше возникает другая опасность – проглатывание небольших предметов, которые могут стать причиной закупорки дыхательных путей. Если малыш на фоне полного здоровья хрипит и кашляет, это повод немедленно вызывать скорую помощь . Еще одним тревожным симптомом является хриплый голос в сочетании с кашлем, когда развивается ложный круп.

Если у ребенка хрипы и кашель, пусть они даже не сопровождаются температурой – это абсолютное показание для госпитализации. Подход к лечению индивидуальный и зависит от причины их появления.

Лечение хрипов и кашля у взрослых

Возникающие при гриппе единичные хрипы, не связанные с поражением легких и бронхов лечатся отхаркивающими средствами в сочетании с противовирусной терапией и народными средствами.

Хрипы при астме

Астматический приступ обычно сопровождается сухими хрипами. Когда они исчезают, это означает, что просвет бронхов совсем закрылся и человеку грозит удушье. Если больному не помогает лекарство от спазма бронхов, нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Легкие и беременность

Во время беременности возрастает нагрузка на многие органы, и в первую очередь на легкие. Ведь теперь будущей маме нужно снабжать кислородом не только себя, но и развивающегося малыша.

Во второй половине беременности увеличившаяся матка начинает поджимать диафрагму и, соответственно, легкие. Хрипы могут быть вызваны застойными явлениями в малом круге кровообращения. В этом случае проводится лечение у кардиолога.

Во время беременности женщины часто болеют бронхитом и пневмонией. Оба заболевания могут манифестироваться только хрипами и кашлем без температуры. Это связанно со снижением иммунитета.

Затяжной бронхит грозит проникновением инфекции к плоду через плаценту. Это его главная опасность. Вылечить его можно быстро и без последствий, если вовремя обратиться к врачу и строго следовать его рекомендациям.

Многие женщины задаются вопросом – как лечить эти болезни во время беременности. Антибиотики могут назначаться в том случае, если пневмония или бронхит представляют большую угрозу, чем лекарственный препарат. Кроме того, современная медицина располагает препаратами, которые практически безопасны для плода, в отличие от текущего в организме беременной женщины воспалительного процесса.

Видео: опасность и последствия болезней дыхательных путей у детей

Хрипы в бронхах при выдохе чаще всего наблюдаются при обструктивном бронхите. Этим недугом нередко осложняется простуда у детей и взрослых. Лечение бронхита нужно начинать своевременно, в противном случае болезнь быстро перейдёт в хроническую форму, и её лечение займёт немало времени . Но не стоит забывать о том, что хрипы могут быть спровоцированы и более серьёзными заболеваниями, такими как туберкулёз или воспаление лёгких.

Причины хрипов

При обследовании больного врачи часто обращают внимание на хрипы, которые возникают на выдохе. Такие звуки могут быть влажными, сухими, свистящими или басовыми. У взрослых и детей хрипами сопровождаются многие болезни дыхательных органов. К ним относятся:

• бронхиальная астма;
• аллергическая реакция;
• хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ);
• онкологические заболевания лёгких или бронхов;
• бронхоэктазы;
• туберкулёз.

Патологический шум может быть слышен при заболеваниях, совсем не связанных с лёгкими. К ним относятся болезни сердечно-сосудистой системы, а также некоторые патологии соматического характера, которые привели к отёку лёгких и бронхов.

Сильные хрипы всегда наблюдаются при приступе астмы. Если характерные звуки внезапно пропадают, то это может говорить о критическом сужении дыхательных путей, что очень опасно для здоровья и жизни больного.

Довольно часто хрипы в бронхах наблюдаются при атипичном течении пневмонии и хронического бронхита. Эти болезни могут протекать без повышения температуры и представляют опасность для жизни человека.

Симптоматика бронхита

При бронхите у больного всегда прослушиваются хрипы в бронхах. Это связано с тем, что в тканях собирается избыточное количество мокроты, которая выводится постепенно. В этом случае наблюдаются такие симптомы:

• повышенная температура;
• затруднённое дыхание;
• головная боль;
• признаки интоксикации;
• нередко бронхит протекает на фоне сильного насморка.

Хрипы при бронхите в первые дни болезни сухие, при дыхании больного слышны свистящие звуки. Спустя несколько дней в бронхах появляется много мокроты и звуки в груди становятся влажными.

После бронхита ещё некоторое время могут сохраняться влажные хрипы, что говорит о неполном восстановлении функции дыхательных органов. Если посторонние звуки в груди наблюдаются слишком долго, то можно заподозрить хронический бронхит.

Частые бронхиты у детей приводят к нарушению работы дыхательных органов. Результатом может стать бронхиальная астма.

Признаки пневмонии

Если хрипящие звуки в груди не исчезают при смене положения тела и наблюдаются даже в лежачем положении, то можно заподозрить воспаление лёгких. В этом случае у взрослых и детей наблюдаются характерные симптомы:

• слабость и отсутствие аппетита;
• надрывный кашель, который часто не приносит облегчения;
• высокая температура, может доходить до 40 градусов;
• полное отсутствие аппетита и апатия;
• нарушение сна;
• притупление звука при простукивании области лёгких;
• бледность слизистых и кожных покровов;
• при воспалении больших участков лёгочной ткани наблюдается дыхательная недостаточность.

Пневмония может протекать и без температуры. В этом случае говорят об атипичном течении. Такое явление частенько наблюдается после гриппа и представляет опасность для жизни больного.

При атипичной пневмонии очень тяжело подобрать антибиотики, к которым чувствительны возбудители. В большинстве случаев используются одновременно несколько препаратов из разных групп.

Признаки туберкулёза

Хрипы при вдохе могут быть при туберкулёзе лёгких. Это инфекционное заболевание вызывается палочкой Коха, которая передаётся воздушно-капельным и бытовым путём. Заподозрить болезнь у взрослых и детей можно при таких симптомах:

• Долго не проходит кашель. Кашлевые приступы наблюдаются довольно часто и не приносят облегчения. В конце приступа откашливается вязкая мокрота, часто с примесью крови;
• Больной становится слабым и апатичным, ухудшается или отсутствует аппетит;
• На протяжении длительного времени наблюдается субфебрильная температура.

Вылечить туберкулёз довольно проблематично, особенно если болезнь запущенна. На это уходит до полугода и потом больной наблюдается у врача пару лет.

Предупредить туберкулёз поможет вакцинация БЦЖ. Первый раз её проводят ещё в роддоме, а затем при необходимости делают ревакцинацию.

Симптомы бронхиальной астмы

При бронхиальной астме хрип слышен даже на расстоянии. В данном случае хрипы сухие и свистящие. Чем интенсивнее астматический приступ, тем более выражены хрипящие звуки в груди.

При астматических приступах больному тяжело дышать, его лицо становится одутловатым и синюшным. Астматик старается опереться на устойчивую поверхность, чтобы откашляться.

Бронхиальная астма плохо поддаётся лечению. Терапия должна быть направлена на уменьшение числа астматических приступов и облегчение состояния больного.

Отёк лёгких

Причиной хрипов в грудине может стать отёк лёгких. В этом случае выраженность жужжащих звуков уменьшается, как только человек меняет положение тела. Отёк может быть следствием сильной аллергической реакции.

При отёке лёгких необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь или доставить больного в больницу своим ходом . Промедление может стоить человеку жизни.

Как избавиться от хрипов в бронхах в домашних условиях

Лечить хрипы в бронхах обязательно нужно, но, прежде всего, следует установить причину такого патологического явления. Не стоит заниматься самолечением, так как при разных заболеваниях схема лечения сильно отличается. Подбором лекарственных препаратов должен заниматься врач, при этом он учитывает переносимость того или иного медикамента.

Если хрипы и жужжание в груди спровоцированы бактериальным бронхитом, доктор назначает такие лекарственные средства:

• Антибиотики большого спектра действия.
• Муколитики и отхаркивающие препараты.
• Витаминно-минеральные комплексы.
• Иммуномодуляторы.
• Растирки.

Если бронхит спровоцирован вирусами, то вместо антибиотиков прописывают противовирусные препараты, Гропринозин или Изопринозин.

Ингаляции

При бронхите любой этиологии показаны ингаляции. Ещё 10 лет назад прибегали лишь к паровым ингаляциям, сейчас чаще рекомендуют использовать небулайзер. Достоинства такого метода лечения в том, что мелкодисперсные части лекарственных растворов попадают в нижние дыхательные органы, где и оказывают лечебное действие. Если паровые ингаляции не разрешается проводить при повышенной температуре, то применять небулайзер можно при температуре до 37,5 градуса.

Чтобы убрать остаточные хрипы после бронхита или пневмонии врач может порекомендовать ингаляции со щелочной минеральной водой или раствором соды. Такие составы смягчают раздражённые дыхательные пути и облегчают отхождение мокроты.

Паровые ингаляции маленьким детям проводить не рекомендуется, так как существует большой риск ожогов.

Народные рецепты

• В термос засыпают две столовых ложки измельчённой травы подорожника и заливают стаканом кипятка. Затем настаивают час, отцеживают и добавляют две чайных ложки мёда. Делят напиток на две порции, которые выпивают в тёплом виде утром и вечером.
• В носки насыпают по две столовых ложки сухого горчичного порошка и надевают их на ночь. Проводить такие процедуры необходимо несколько ночей подряд, тогда хрипы исчезнут.
• Небольшую луковицу трут на тёрке и полученную кашицу пересыпают в баночку. Вдыхают пары на протяжении 10 минут несколько раз в день. Можно к луку добавить несколько зубчиков чеснока.
• Готовят целебный отвар из полулитра воды и лекарственных трав. Необходимо взять по чайной ложечке чабреца, ромашки, соцветий липы, календулы и подорожника. Настаивают 20 минут, процеживают через пару слоёв марли и принимают по столовой ложке 3 раза в день. Для лечения детей младшего возраста дозировку уменьшают до чайной ложки.

Если хрипы спровоцированы отёком лёгких или есть аллергия на растительность, от лечения отварами стоит отказаться.

Наиболее распространённой причиной хрипов в бронхах является бронхит . Свистящие и булькающие звуки в дыхательных органах бывают как во время болезни, так и после неё. Прежде чем прописывать лечение, врач проведёт полное обследование пациента, для уточнения диагноза.

По механизму возникновения хрипы, а также по звуковому ощущению, получаемому при их выслушивании, хрипы делят на сухие и влажные.

Влажные хрипы возникают в том случае, если в бронхах накапливается жидкость (жидкий секрет или кровь); проходящая струя воздуха вспенивает скопившуюся жидкость, образующиеся на ее поверхности пузырьки лопаются и воспринимаются ухом исследующего как влажные хрипы. При скоплении жидкости в бронхиолах и мелких бронхах (бронхопневмония, бронхиолит) выслушиваются мелкопузырчатые хрипы; если жидкий секрет или кровь содержатся в бронхах среднего или крупного калибра (бронхит, отек легкого) или в соответствующего размера полостях (бронхоэктаз, абсцесс, ), выслушиваются средне- или крупнопузырчатые хрипы. Следует дифференцировать мелкопузырчатые хрипы от крепитации (см.). При уплотнении легочной ткани вокруг полости влажные хрипы становятся звучными.

Сухие хрипы возникают при нарушении бронхиальной проходимости ( бронха, его деформация или сдавление, набухание слизистой оболочки бронхов или скопление в них вязкой мокроты). Их образование связано с вихреобразными движениями воздуха в местах сужения.

Жужжащие (басовые) сухие хрипы образуются в крупных бронхах, свистящие - в бронхах малого калибра, бронхиолах.

При обширных нарушениях бронхиальной проходимости сухие свистящие хрипы слышны над всеми легочными полями (например, бронхиальная астма, бронхит).

Постоянство сухих хрипов над каким-либо участком легочной ткани - симптом местного воспалительного очага или опухоли, вызывающих уменьшение просвета бронхов.

Хрипы (rhonclii) - патологические дыхательные шумы, возникающие в бронхах, трахее, а также в патологических полостях легких (абсцесс, каверна, бронхоэктаз). При отсутствии полостей в легких появление хрипов свидетельствует о нарушении бронхиальной проходимости. Различают сухие и влажные хрипы.

Сухие хрипы имеют единый механизм образования - сужение просвета бронха, возникающее при спазмах бронха (бронхиальная астма), отеке слизистой оболочки бронха (воспаление, аллергические реакции), при наличии слизистого вязкого секрета, прилипающего к стенкам бронхов
(бронхит), при росте бронхогенной опухоли или же сдавлении бронха извне (опухоль, увеличенный лимфатический узел, воспалительный процесс). В участках сужения бронхов проходящий воздух совершает дополнительные вихреобразные движения, которые обусловливают появление сухих хрипов. Сухие хрипы выслушиваются во время вдоха и выдоха. В зависимости от ширины просвета и степени сужения бронха различают высокие (дискантовые) - свистящие и низкие, жужжащие - басовые хрипы. Более высокие сухие хрипы (rhonchi sibilantes) возникают в мелких бронхах, а более низкие (rlionchi sonores) - в крупных. Сухие хрипы отличаются большим непостоянством: за короткий отрезок времени и на одном и том же участке количество их может то увеличиваться, то уменьшаться, они могут исчезать и вновь появляться. При кашле вязкий секрет перемещается из одного бронха в другой, поэтому хрипы могут менять свой характер - исчезнуть в месте, где они выслушивались до кашля, и появиться там, где их до кашля не было. Это позволяет отличить их от других добавочных дыхательных шумов (крепитации, шума трения плевры), которые при кашле не изменяются. Чем энергичнее движение находящихся в бронхах масс, тем громче хрипы. Так как при глубоком дыхании скорость движения воздуха в бронхах увеличивается, повышается амплитуда колебаний и усиливается громкость хрипов. Поэтому при выслушивании следует заставлять больного глубже дышать. При выдохе скорость тока воздуха в бронхах меньше, чем при вдохе, поэтому во время выдоха хрипы выслушиваются менее отчетливо, чем во время вдоха. Исключение составляет бронхиальная астма, когда сухие хрипы выслушиваются преимущественно во время выдоха.

Постоянные сухие хрипы над каким-либо участком легочной ткани имеют большое) диагностическое значение, так как являются симптомом местного воспалительного очага или опухоли в легком, которые уменьшают просвет бронха.

Влажные хрипы возникают в бронхах и патологических полостях легких в том случае, если содержащийся в них секрет имеет жидкую консистенцию (жидкая мокрота, экссудат или транссудат, кровь). Они напоминают звук лопающихся в воде пузырьков воздуха, вдуваемого через трубочку. В большинстве случаев механизм возникновения влажных хрипов является именно таким. Воздух, проходя при вдохе и выдохе через жидкость, заполняющую бронх, вспенивает ее. Пузырьки, поднимаясь на поверхность жидкости, лопаются и воспринимаются при выслушивании как влажные хрипы. По данным Б. С. Шкляра, описанный механизм возникновения влажных хрипов может быть только в том случае, если содержимое бронхов совершенно жидкое. Если же массы, содержащиеся в бронхах, полужидкие (густая мокрота), то трудно допустить возможность прохождения через них воздуха с образованием пузырей. В этих случаях, по-видимому, впереди струи воздуха образуется полужидкая пленка, которая, натягиваясь, постепенно истончается и лопается, издавая звук, воспринимаемый как влажный хрип.

Величина образующихся пузырьков воздуха зависит от силы движения струи воздуха, ее скорости, количества секрета и главным образом от ширины просвета бронхов или диаметра патологических полостей. При выслушивании одни из влажных хрипов напоминают звук лопающихся более мелких пузырей, другие - более крупных. Поэтому влажные хрипы разделяют на крупно-, средне- и мелкопузырчатые. Крупнопузырчатые хрипы бывают в крупных бронхах при отеке легких и в патологических полостях. Трахеальные клокочущие хрипы появляются обычно при тяжелом состоянии больного, когда он не в состоянии отхаркивать слизь из трахеи. Такие хрипы нередко слышны в период агонии. Появление крупнопузырчатых хрипов над периферическими отделами легких, где нет крупных бронхов, может свидетельствовать об образовании полости.

Среднепузырчатые влажные хрипы образуются в бронхах среднего калибра и являются признаком бронхита либо появляются при застойных явлениях в малом круге кровообращения.

Мелкопузырчатые влажные хрипы возникают в мелких и мельчайших бронхах при воспалении слизистой оболочки последних (бронхиты, бронхиолиты). Мелкие бронхи нередко вовлекаются в воспалительный процесс при поражении легкого, поэтому влажные мелкопузырчатые хрипы часто определяются при очаговых пневмониях. Наличие влажных мелко- и среднепузырчатых хрипах в нижних отделах обоих легких нередко связано с недостаточностью кровообращения, при котором развивается застой крови в малом круге кровообращения (пороки сердца, кардиосклероз, сердечная астма).

Влажные хрипы делят на звучные и незвучные. Звучность хрипов зависит от степени проведения звуков легкими и от наличия резонанса. При усилении звукопроводимости легких (уплотнение) и особенно при наличии резонанса (полость) влажные хрипы становятся звучными. При кавернах звучные влажные хрипы нередко имеют металлический оттенок. Этому способствует окружающая полость уплотненная легочная ткань, усиливающая резонанс.

Незвучные влажные хрипы выслушиваются при бронхитах, застойных явлениях в легком. Следует дифференцировать мелкопузырчатые хрипы от крепитации (см.) и шума трения плевры. Мелкопузырчатые влажные хрипы разновременно выслушиваются в обе фазы дыхания, тогда как крепитация выслушивается только на высоте вдоха в виде «взрыва». Влажные хрипы изменяются после кашля (увеличиваются, уменьшаются, меняют свою локализацию), а крепитация не меняется. Для отличия шума трения плевры от влажных хрипов просят больного покашлять - при этом хрипы меняются, а шум трения плевры не меняется; просят больного закрыть рот и зажать нос, а потом втягивать и выпячивать живот - шум трения плевры выслушивается, а хрипов нет, так как нет поступления воздуха. При дыхании шум трения плевры чаще всего
сопровождается болью в соответствующей половине грудной клетки, чего не бывает при хрипах.

При воспалениях бронхов и развитии патологических процессов в органах дыхания воздуховодные пути сужаются. В результате этого возникают кашель, хрипы, которые являются признаками многих опасных заболеваний. Игнорировать эти симптомы нельзя ни в коем случае, так как затягивание с посещением врача может привести к очень тяжелым осложнениям и переходам заболеваний в хроническую форму.

Как проявляется кашель с хрипом?

Неприятные симптомы могут звучать достаточно явно. Например, при обструктивном бронхите, появляющиеся после кашля хрипы, слышны даже на большом расстоянии. Иногда же распознать звуки может только врач при выслушивании органов дыхания. С этой целью медики используют светоскоп. В некоторых случаях их можно услышать, приложив ухо к груди больного.

Хрипы (без кашля) врачи делят на:

• Сухие.
• Влажные.

Они могут отличаться по тональности. Быть:

• Басовыми. Возникающими оттого, что в бронхах колеблется вязкая слизь. В результате повышенной густоты мокроты появляются резонансные звуки.
• Свистящими. Появляющимися оттого, что в органах дыхания развились воспалительные процессы, которые поспособствовали сужению просвета между бронхами.

Сухие хрипы в легких (без кашля) возникают в том случае, если в органах дыхания нет большого скопления жидкости. Непродуктивные резкие спастические выдохи появляются в очень скором времени.

Сухие хрипы и резкие спастические выдохи могут свидетельствовать о течении:

• Бронхиальной астмы.
• Фарингита.
• Бронхита в начальной стадии.
• Ларингита.

Влажные хрипы в бронхах (без кашля) возникают из-за большого скопления мокроты в бронхиальном просвете:

• Отечной жидкости.
• Слизи.
• Крови.

Кашель, хрипы в легких могут быть звучными и нет. Хорошо слышно звуки, если легочная ткань очень плотно сдавливает бронхи. Это один из ярких показателей наличия пневмонии.

Незвучные хрипы чаще всего локализуются в груди (нижних отделах). Они свидетельствуют о наличии застойных процессов.

Хрипы могут быть:

• Тихими и громкими.
• Различного тембра.
• Высокими и низкими.

Они зависят от того, какой поражается бронх или насколько они сужены, поэтому хриплый кашель может меняться. Их может сопровождать:

• Тяжелая одышка.
• Болевые ощущения в области грудной клетки.
• Слабость.
• Озноб.
• Субфебрильная или повышенная температура.
• Перевозбуждение.
• Потеря голоса.

Кашель, хрипы в груди - причины

Существует немало болезней (причем достаточно серьезных), симптомом которых является мокрый или сухой хриплый кашель. Это могут быть:

Также наблюдаются кашель, хрипы, тяжело дышать в том случае, если в горле или дыхательных путях оказалось инородное тело. Иногда неприятные симптомы могут свидетельствовать о тяжелой форме аллергии.

Сильный кашель с хрипом без температуры - частый спутник курильщиков, а также людей, работающих на производстве с загрязненным воздухом либо проживающих в неблагоприятной для органов дыхания окружающей среде. Симптомы должны насторожить человека, заставить его обратиться к врачу. При отсутствии лечения и дальнейшем воздействии вредных факторов кашель, хрипота могут перерастать в хроническое обструктивное заболевание легких.

Неприятные симптомы являются типичными для острого бронхита. В начале заболевания они бывают сухими, а потом перерастают во влажные. При серьезных формах недуга может параллельно возникать одышка, затрудненное дыхание.

Кашель, хрипы в горле могут быть вызваны попаданием туда инородных частиц. Особенно часто это наблюдается у маленьких детей. В этом случае следует оказать немедленную первую помощь - прочистить горло, избавившись от раздражителя. Если не получается сделать это самостоятельно следует немедленно вызывать скорую помощь. Однако даже в том случае, когда удалось вытащить инородное тело следует обязательно в ближайшее время посетить врача. Специалист проверит не травмировались ли органы дыхания.

Хрипящий кашель является характерным признаком бронхиальной астмы. Приступ развивается в результате спазма мускулатуры бронхов. Такой симптом является совершенно типичным для этого заболевания. Гораздо страшнее, если при приступе бронхиальной астмы кашель есть, а хрипов нет. Это может свидетельствовать о полном закрытии воздуховодных путей. При таком симптоме следует немедленно обращаться за экстренной медицинской помощью.

Каким бы заболеванием или патологическим процессом ни были вызваны подобные симптомы стоит помнить, что их самолечение недопустимо. Только врач сможет поставить правильный диагноз и назначить оптимальное лечение. Специалист поможет избавиться не только от пугающих звуков, но и от причины, по которой они появились.

Хрипы в легких

Легкие – одни из самых важных органов человека, ведь благодаря их нормальной работе организм получает кислород, и таким образом поддерживается жизнедеятельность. Когда легкие имеют патологию, то это нередко сопровождается кашлем и хрипами в легких.

Хрипы в легких – это симптом, который может являться остаточным явлением после болезни, или же свидетельствовать об имеющемся серьезном заболевании. Хрипами называют шумы, которые возникают при вдохе или выдохе.

Причины и классификация хрипов в легких

Лечение хрипов в легких напрямую зависит от того, что их вызвало. Постановка точного диагноза должна происходить в кабинете специалистов – для этого проводится рентген, при необходимости – УЗИ или МРТ (для детального изучения), а также анализ секрета или биопсия.

Серьезное обследование легких необходимо, особенно, если симптом хрипов присутствует длительное время и не зависит от недавно перенесенной инфекции. Дело в том, что одни из самых серьезных и относительно распространенных заболеваний поражают легкие – раковые заболевания, туберкулез, пневмония и др. Но если симптомы пневмонии зачастую очевидны, то рак и туберкулез, развиваясь, долго не дают о себе знать.

Хрипы в легких без температуры

Хрипы в легких могут протекать без температуры – чаще всего причиной этого становится воспаление легких. Также эту болезнь называют пневмонией – она сопровождается жестким дыханием, а также сначала сухими, а затем влажными хрипами.

В классическом и теоретическом понимании, воспаление легких всегда протекает бурно, с повышенной температурой, но в медицинской практике все чаще встречаются пациенты, которые переносят болезнь «на ногах», не замечая, что у них развилась патология, требующая серьезного лечения.

При туберкулезе возможно повышение температуры до субфебрильных показателей.

При опухолевых заболеваниях легких также возможно незначительное повышение температуры тела без видимых на то причин.

Хрипы в легких при выдохе или вдохе

Тип хрипов при выдохе называется экспираторным. Он возможен при любом заболевании, которое сопровождается хрипами в легких: Хрип в легких при вдохе называется инспираторным. Также, как и в первом случае, инспираторный тип не несет конкретной информации при диагностике.

Влажные, свистящие хрипы в легких

Влажные хрипы возникают в легких при наличии жидкости. Болезни, при которых возможен такой тип хрипов, многочисленны:

• бронхиальная астма;
• сердечная недостаточность;
• отек легкого;
• пневмония;
• хронические обструктивные заболевания;
• ОРВИ;
• туберкулез;
• бронхит.

Влажные хрипы классифицируются на три категории:

• мелкопузырчатые;
• среднепузырчатые;
• крупнопузырчатые.

Они различаются по звучанию: чтобы иметь представление о разнице между ними, попробуйте дунуть в стакан с водой с помощью соломинок разного диаметра.

Сухие хрипы в легких

Сухие хрипы в легких возникают, когда просветы для прохождения воздушной струи сужаются. Такой симптом может возникнуть при воспалении легких, бронхите, новообразованиях, а также при окончании приступа бронхиальной астмы.

Как лечить хрипы в легких?

Способ лечения хрипов в легких зависит от того, что их вызвало. Если причиной стала бактериальная инфекция, то в этом случае необходим прием антибактериальных средств – Флемоксин, Амоксициллин.

Если причиной хрипов стали вирусы, тогда необходимы противовирусные медикаменты – например, Иммустат.

При инфекциях и вирусах для лечения легких показаны тепловые процедуры.

Также в лечении бронхов широко применяются ингаляции с помощью небулайзеров – если причиной симптома стал обструктивный бронхит, тогда применяют бронхоспазмолитики.

Кортикостероидные препараты используются в крайних случаях – при сильных приступах, в виде ингаляций.

Кашель с хрипом: причины появления и методы лечения

Глухой, шумный и свистящий звук, издаваемый в процессе дыхания, указывает на образование в бронхах и трахее слизи. Независимо от причин возникновения такого состояния организма оно является очень опасным для здоровья и жизни человека, поскольку слизь может вызвать закупорку бронхов, что приводит к удушью. Кашель с хрипом очень часто появляется в результате развития воспалительного процесса в бронхах и бронхиолах. Кроме того, есть другие факторы, вызывающие такое состояние организма.

Механизм появления симптомов

Кашель и хрипы у ребенка свидетельствуют о том, что уже произошла закупорка нижних мелких бронхов. Нередко такое состояние организма ребенка может быть вызвано не простудным или вирусным заболеванием, а попаданием в дыхательные пути инородного предмета.

Появляется кашель с хрипом у ребенка, когда в дыхательных путях присутствует патологическое содержимое. Нередко такой симптом указывает на развитие пневмонии. При заболевании хрипы в легких могут быть влажными или сухими. Если отекают легкие, слышно влажные хрипы, имеющие музыкальный тембр. Бронхит и бронхиальная астма проявляются сухим кашлем с хрипами у ребенка, а чтобы избавиться от признака, нужно очистить
бронхи от слизи. Для этого маленьким пациентам назначают отхаркивающие препараты. Ингаляции и согревающие компрессы на область грудной клетки ускорят процесс выздоровления, поскольку такие лечебные процедуры уменьшают воспаление в бронхах. В случае образования вязкой мокроты, больной должен много пить жидкости. Специалисты также рекомендуют заниматься дыхательной гимнастикой, укрепляющей органы дыхательной системы. Хрипы в груди, кашель и сиплый голос у ребенка могут указывать на протекание в организме таких воспалительных процессов, как:

• ларингт;
• фарингит;
• трахеит;
• бронхит;
• эмфизема легких;
• рак легких;
• туберкулез.

Однако такие признаки, как кашель и хрипота не являются основными показателями для постановки диагноза, для этого специалисты проводят ряд исследований.

Хрипы в горле

Развитие воспалительного процесса в горле и гортани приводит к тому, что появляется у ребенка осипший голос и кашель. Такие симптомы возникают в результате попадания болезнетворных микроорганизмов из носовой полости в горло, после чего слизь опускается в нижние отделы дыхательной системы. Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют лечить даже слабый кашель, поскольку он быстро может привести к развитию ларингита, трахеита или пневмонии.

Если у ребенка кашель и осип голос, скорее всего у него развивается ларингит. Это заболевание считается одним из самых опасных для маленьких детей. В течение дня малыш может немного покашливать, но ночью часто состояние крохи ухудшается, возникает отек гортани, сужается просвет дыхательных путей, вследствие чего появляется у ребенка охриплый голос и кашель.

Родители должны знать, как помочь своему ребенку до приезда врача и назначения им лекарственных препаратов. Если ночью вы заметили, что начали появляться приступы лающего, сухого, хриплого кашля у ребенка, ему следует оказать такую помощь еще до осмотра врача:

1. Обеспечить малыша теплым питьем – молоком с медом, боржоми, чаем;
2. Держать ребенка в вертикальном положении, что облегчает состояние малыша;
3. Дать антигистаминные средства, позволяющие уменьшить отечность гортани и устранить приступы удушья. Кроме того, часто такое состояние может быть причиной аллергической реакции детского организма на определенные раздражители.

Как правило, в таком случае специалисты диагностируют острый стенозирующий ларингит. При лечении этого заболевания хорошо помогают эвкалиптовые ингаляции. Для этого можно использовать отвар растения или эфирное масло.

Как проводится лечение хрипов в груди?

Чтобы назначить лечение кашля, осиплости голоса и хрипоты в груди, специалист исследует грудную клетку с помощью стетоскопа, при необходимости проводится рентгенограмма. Если у взрослого человека при дыхании слышны хрипы, нужно проводить согревающие процедуры и пить много теплой жидкости, чтобы избавиться от мокроты в дыхательных путях.

Иногда пациенты могут заметить, как при кашле у них выделяется мокрота зеленого или желтого цвета. Такой процесс указывает на проникновение в организм серьезной инфекции и требует применения антибиотиков. Когда в воспалительный процесс вовлечены голосовые связки, голос становится сиплым, больному трудно говорить. Лечение осиплости голоса от простуды можно провести с помощью народных средств – масла эвкалипта и лаванды, теплого молока, меда.

У ребенка имеются хрипы в груди, но при этом нет температуры и кашля, что это такое

Ответы:

Блюменталь Бельведерская

бегом ко врачу.. может быть бронхит и воспаление легких, я в детстве воспалением легких болела без температуры.. он задыхается при нагрузках?

Никита qqqqqq

просто мокрота, пейте лазолван

вика сагарева

А врача не вызывали? Это может быть и бронхит и аллергическая обструкция. А сколько ребенку?

Валерик

Скорее всего это бронхит

Лена

такое при бронхите бывает, но может у него просто нос сопливит не много, гоняет слизь по носоглотке, вот и кажутся хрипы. Надо что бы врач послушал, что за хрипы

Ольга

у нас пневмония, без температуры, но сопли и кашель есть.

Biriuk-Wolf

Это означает, что Маме не надо экспериментировать, а срочно обратиться к своему педиатру. Пневмония начинается по разному. Не тяните и без консультации никаких лекарств.. . Удачи и здоровья Вам и детке! Не давайте никакого молока - оно вяжет мокроту и затрудняет ее отхождение!

Мариночка Яшина

У нас тоже такое, первый раз после пневмонии, неделю хрипели, а второй раз когда простуда была, врач сказала от соплей, что они скапливаются в бронхах вот и хрипы

Анюта Волкова

обязательно к врачу. Это может быть воспаление легких или бронхит. Потам без антибиотика не вылечить. Это опасно. Мой ребенок тоже не кашлял и не было температуры, с легкими хрипоми ходила. Позже резкая температура под сорок и воспаление легких. Лечить я не умею, могу дать маленькие советы:
1. Пока нет температуры можно растирать, делать гарчички и разные согревающие кампресы желательно на грудь и на спинку одновременно чтоб грело с двух сторон.
2. Ингаляция с картошки если асма, то я не знаю чтоб не навредили
3. При температуре горчичники нельзя ставить
4. При температуре разтерайти ребенка вода с уксусом (трети под коленками, згиб руки, шею, лоб)
5. Если ваш ребенок хорошо себя чувствует и у него вечером температура 38 вызывайте врача ночью температура всегда выши. Когда по дымится до 40 сиропом збить почти не возможно.
6. НЕ СОВЕТУЙТЕСЬ ПОИНТЕРНЕТУ, ЛУЧШЕ ЛИШНИЙ РАЗ СХОДИТЕ К ВРАЧУ