Малыш стал плохо спать ночью. Как проявляются нарушения сна в различных возрастных группах. Что значит плохо спит

Одной из проблем раннего возраста у детей является то, что ребенок 1 год плохо спит ночью. Чаще всего это обусловлено первым в жизни ребенка возрастным кризисом, приводящим к ухудшению сна.

Кризис обуславливается переменами в жизни малыша. У него стабилизируется ритм жизни, формируется распорядок дня, он ежедневно открывает для себя что-то новое, проявляет самостоятельность.

Подобные эмоциональные перегрузки не проходят даром – многие мамы жалуются, что их малыш с полугода испытывает проблемы с засыпанием. В 1 год проблема уже проявляется более остро: плохой сон преследует ребенка почти каждую ночь.

Рассмотрим, нужно ли опасаться этого периода и как следует себя при этом вести.

Наиболее часто ребенок 1 год плохо спит по ночам по причинам, связанным с физиологией; как правило, их легко можно найти и устранить. К таким причинам относятся все факторы, вызывающие у ребёнка ощущение дискомфорта, тревоги, обеспокоенности.

Чаще всего именно эти причины не дают ребёнку расслабиться и уснуть:

1. Неудобная поза во время засыпания или положение тела во время сна.
2. Неудобство места сна: слишком жесткая (или наоборот, мягкая) постель или манеж.
3. Тесная или неудобная одежда, как правило, сковывающая движения.
4. Чрезмерное переутомление (как физическое, так и умственное) в течение дня.
5. Сильные эмоциональные переживания.
6. Проблемы с пищеварением – как недоедание, так и чрезмерное переедание.
7. Присутствие внешних раздражителей: источников резкого звука, яркого света, неприятных запахов.
8. Изменения в привычной бытовой обстановке.
9. Присутствие незнакомцев.
10. Невыполнение традиционных ритуалов перед сном.

Перечисленные выше физиологические причины легко устранимы. Основной способ их преодоления заключается в пересмотре и правильной организации режима дня ребёнка. При этом возможны небольшие изменения времени приёма пищи и сна.

Также следует уделить внимание месту его сна: постель должна быть уютной, комнату перед сном необходимо проветривать. Часто проблема, почему годовалый ребенок плохо спит, решается именно улучшением условий ночного отдыха.

В подавляющем большинстве случаев ребенок 1 год плохо спит ночью и часто просыпается от того, что он сильно устаёт к концу дня. Следовательно, для родителей очень важно следить за ним в этот период и не допускать никакого переутомления, которое может быть потенциальной причиной плохого сна.

Часто дети в таком возрасте очень негативно относятся к дневным периодам сна; иногда их протесты имеют категорический характер. Многие родители в этой ситуации допускают ошибку, уступая им и полагая, что ребенок будет хорошо спать ночью. Нельзя думать, что малыш спит также, как спим мы. Если вы не хотите, чтобы малыш стал раздражительным, обязательно прикладывайте усилия, чтобы он спал днём.

В этом возрасте сон у ребенка должен состоять из трёх основных этапов: один ночной сон от восьми до девяти часов и два сна в течение дня. Длительность дневных периодов сна должна составлять от одного до двух часов.

Подобный режим отдыха обусловлен тем, что нервная система годовалого малыша не в состоянии нормально справится с нагрузкой в таком возрасте.

Рекомендуется также в первой половине дня занимать ребёнка именно физическими упражнениями. Малыш, наигравшийся в течение дня и получивший достаточно кислорода, будет прекрасно спать днём и практически никогда не проснётся среди ночи; а утром хорошо отдохнувшие дети будут просыпаться и вставать с постели в прекрасном настроении.

Болезнь является для малыша серьёзным поводом не засыпать и капризничать. Ведь даже взрослые люди испытывают проблемы со сном, если у них что-то болит; о детях годовалого возраста и говорить не приходится.

Ребенок в год ещё не может симулировать болезни, его поведение абсолютно искренне. Проблема в том, что он не в состоянии даже правильно объяснить маме, что его беспокоит, она должна будет сама это выяснить.

Самыми простыми болезнями, которые легко можно определить являются простудные заболевания или ОРЗ. Признаком таких заболеваний являются повышенная температура, насморк, проблемы с дыханием. Как правило, к году, мама сама может легко с ними справится; на помощь обычно приходят специальные детские медикаменты или народные средства.

Однако, иногда причиной того, что годовалый ребенок плохо спит ночью, могут являться и серьёзные заболевания.

К ним относятся:

• дисбактериоз, являющийся причиной болей в области живота;
• запоры и колики, часто встречающиеся у детей до годика;
• боль в ушах; одним из её проявлений является наклон головки в какую-то сторону или ей постоянные мотания в разные стороны;
• окончание прорезывания зубов, приводящее к боли в области дёсен;
• различные аллергии, сопровождающиеся зудом или отёками слизистых оболочек; они также могут проходить с затруднением дыхания;
• вирусные заболевания: корь, краснуха, ветрянка и другие; как правило, они имеют характерную симптоматику и легко определимы;
• кишечные инфекционные заболевания; им сопутствуют рвота или понос; ребёнок при этом отказывается есть;
• аппендицит; боль в животе справа, повышение температуры, иногда рвота.

В большинстве подобных симптомов малышу требуется своевременная врачебная помощь. Не теряйте времени! Если ребенок стал плохо спать, и причина не ясна, а самочувствие ухудшается – сразу же вызывайте скорую помощь!

А в последних из перечисленных случаев даже минутное промедление может оказаться фатальным.

Однако, в случае, когда самочувствие ребенка не вызывает опасений, но сон даётся малышу с трудом, рекомендуется в ближайшее время обратиться к детскому врачу для прохождения обследования.

Цель обследования поможет не только выяснить, почему ребенок после года плохо спит ночью, но и поможет определить у него возможные проблемы со здоровьем. Этих процедур не нужно бояться – иногда простой анализ крови или мочи может дать полную информацию о возможных недугах маленького пациента. В таком случае определить, является ли какая-то патология причиной плохого сна у ребенка, не составляет проблемы.

Основными причинами, почему ребенок плохо спит, имеющими психологический характер, являются частые психические и эмоциональные перегрузки. С каждым новым днём малыш получает множество новых, ранее неизвестных впечатлений. Его нервная система оказывается неготовой к такому количеству новой информации, новых ощущений и новых эмоций. Часто бывает так, что она просто не справляется, и годовалый ребенок плохо спит ночью или часто просыпается, поскольку не может неадекватно реагировать на те или иные события.

Поэтому, в данном возрасте родителя должны корректно «дозировать» подобные нагрузки, чтобы в любой момент понимать, всё ли с ребёнком в порядке, то есть быть уверенными в том, что он не переутомился или чрезмерно возбудился.

Человеческая психика устроена так, что в детстве процессы её торможения проходят гораздо медленнее процессов возбуждения. То есть, малыш способен долгое время находиться под впечатлением от увиденного или услышанного.

Поэтому не стоит «удивлять» ребёнка чем-то неординарным во второй половине дня – ему будет после этого весьма проблематично заснуть. Из этого следует простой и очень правильный вывод: всё незнакомое и раннее не освоенное должно происходить с детьми в первой половине дня.

На первую половину дня лучше запланировать следующие мероприятия:

1. Активные игры и развлечения.
2. Приход в дом гостей.
3. Визиты к врачу или в людные места.
4. Просмотр развлекательных программ.
5. Знакомство с новыми людьми и предметами.

В этом случае, все новые переживания и их последствия придутся на вторую половину дня и к моменту ночного отдыха, малыш постепенно успокоится.

Кроме того, послеобеденное (и особенно, вечернее) время должны быть построены так, чтобы их течение было для детей максимально обыденным. Это также даст ребенку дополнительную «установку» в том, что к вечеру всё успокаивается и замедляется.

Подобный ритм жизни, повторяющийся изо дня в день, создаёт у ребенка ощущение безопасности и стабильности. Это очень важно, особенно в раннем возрасте, поскольку способствует нормальному формированию личности; чем спокойнее будет ребенок в детстве, тем меньше проблем с психикой будет у него в будущем.

Важным моментом является ежедневный ритуал отхода ко сну. Если он до сих пор не введен в режим дня – необходимо срочно исправить это упущение. Подобный подход позволяет не только приучить малыша к порядку, но и даёт ему дополнительную уверенность в правильности его действий, их важности и полезности. В будущем это позволит легко разрешить ситуации, когда ребенок не хочет отправляться спать из-за капризов или проявлений своего характера.

Если же созданы все перечисленные условия, но малыш всё равно плохо засыпает на ночь (даже не смотря на здоровое состояние ребенка), нужно обращаться к врачу. Возможно, проблема имеет неврологический характер, и без помощи специалиста уже не обойтись.

Активность детей в этом возрасте поистине фантастическая, поэтому даже нагрузки в течение дня зачастую не приводят к усталости. Во всяком случае, большинству детей кажется, что всё именно так. Однако, для нормального развития, детям нужно достаточное количество отдыха.

Если годовалый ребенок плохо спит ночью, то ключом к быстрому укладыванию ребенка в постель является максимальный комфорт и правильно организованный отход ко сну.

• все эмоциональные и шумные мероприятия, а также подвижные игры необходимо заканчивать за два часа до сна; после 7 часов вечера допустимо лишь спокойное времяпрепровождение;
• не стоит смотреть перед сном чересчур весёлые (и, тем более, страшные) мультфильмы, чтобы не вызвать перевозбуждение нервной системы; кроме того, остросюжетные мультфильмы способны вызывать беспокойные сновидения у детей;
• проветрите комнату для ночного отдыха, поскольку малышу нужен дополнительный кислород; в душном помещении дети плохо спят, часто просыпаются и долго не могут уснуть;
• обязательным является каждодневное следование вечерним ритуалам, так психика малыша дополнительно настраивается на сон при помощи подсознания;
• перед сном желательно разговаривать с ребенком; кроме того, не стоит забывать о тактильном контакте – дети в таком возрасте всё ещё очень нуждаются в постоянном присутствии кого-то из близких рядом;
• обеспечьте ребенку мягкое освещение, не нужно укладывать его спать в полной темноте;
• необходимо избавиться от внешних раздражителей;
• желательно дать ребенку попить тёплого молока; можно сделать это даже в кроватке; сытость только ускорит процесс отхода ко сну;
• можно принять ванну с ароматическими успокаивающими травами – отвары валерианы или лаванды помогают быстрее расслабиться и обеспечивают ровный и глубокий сон;
• если малыш проснулся ночью и не в состоянии заснуть, помогите ему – сядьте с ним рядом, успокойте его, расскажите ему сказку или спойте песенку.

Если ваш малыш привык к соске, и до первого года жизни ещё не отказался от неё, не следует начинать отучать его в таком возрасте. Подождите 2-3 месяца, пока сон нормализуется.

Со временем дети сами от неё отказываются, однако, именно в возрасте около 1 года, когда сон ребенка может иметь проблемы, не стоит экспериментировать.

Когда ребенку исполняется 1 год, он часто плохо спит по ночам, чем сильно досаждает своим родителям. Естественно, для мамы этот период тоже не проходит гладко. Часто это может приводить если не к расстройствам или срывам, то к значительному ухудшению настроения у родителей и применения к детям каких-то «воспитательных» мер.

Или наоборот. Формирующийся молодой характер или рассмотренные ранее причины нежелания спать, иногда приводят если не к попыткам «сломать волю» малыша, то к противоположным действиям – потаканию его прихотям или капризам.

Оба подхода в корне не верны. Во-первых, у нежелания спать могут быть и объективные причины плохого сна, а во-вторых, уступки уступками, но определённый статус-кво в семье должен соблюдаться, и детей к нему необходимо приучать с раннего возраста.

Слишком радикальные меры воздействия, применяемые к ребёнку, имеющему проблемы со сном, оставят неизлечимые раны в его психике, что может вылиться в более серьёзные проблемы в будущем.

Итак, рассмотрим то, что не стоит делать:

Соблюдение этих простых мер позволит и вам, и вашему малышу с успехом преодолеть «кризис первого года» и его негативные последствия, заключающиеся в плохом детском сне.

Людмила Сергеевна Соколова

Время на чтение: 4 минуты

А А

Последнее обновление статьи: 18.01.2017

Большинство родителей сталкиваются с проблемой плохого детского сна. Особенно сложно им приходится ночью. Почему так происходит? В первый год жизни малышей часто беспокоит голод, боли в животе, дискомфорт от прорезывания зубов, желание почувствовать рядом материнское тепло и многое другое. Зачастую причиной, по которой малыш плохо спит, является отсутствие режима дня.

Почему ребёнок плохо спит ночью?

Просыпаться по ночам — вполне нормально для ребёнка до года. Он только узнаёт этот мир, адаптируется к нему. Вокруг множество новых, непонятных и беспокоящих его факторов. Малыш растёт, меняется, развивается, впитывает в себя полученную информацию. Многие дети плохо спят из-за перевозбуждения от увиденного за день.

Причины, по которым ребёнок плохо спит:

1. Голод. Новорождённый часто просыпается из-за желания приложиться к материнской груди.
2. Болезнь. Ночью малыш при этом начинает неожиданно и громко кричать, нелегко успокаивается.

Кишечные колики . Связаны с образованием большого объёма газов в желудочно-кишечном тракте. Для того чтобы утихомирить боль, можно сделать массаж животика, поглаживая его по часовой стрелке, положить на него прогретую пелёнку, воспользоваться газоотводной трубочкой (тут требуется предельная осторожность) или дать малышу средство от коликов на основе симетикона.

Прорезывание зубов. Режутся они с 3 месяцев до 2 лет. Некоторые малыши легко переносят этот период, другие же испытывают болезненные ощущения, у них появляется температура и диарея. Для улучшения самочувствия используют специальные гели для дёсен, жаропонижающие (детский Нурофен) и противодиарейные (СтопДиар) препараты.

Простуда. Вероятно, малыш плохо спит ночью из-за того, что его мучают боли в горле, заложенность носа, температура. Лекарства приобретаются только после консультации с врачом, который поставит точный диагноз и назначит правильное лечение.

1. Слишком сухой и тёплый воздух в доме. Малыш чувствителен к перепадам температур, ворочается и просыпается из-за того что ему душно.
2. Мокрый подгузник. Ребёнок просыпается из-за наполненного подгузника. Правда некоторых детей это не волнует, и они спокойно спят, даже когда подгузник протекает.
3. Стрессовые ситуации. Это крики и ссоры родителей, переезд в другую квартиру, появление в семье ещё одного ребёнка, «переселение» в отдельную кровать после сна с мамой. Малыш плохо спит ночью из-за отрицательной реакции организма на испытанный стресс.

Есть и другие причины, по которым малыш может плохо спать ночью. К ним относятся громкие резкие звуки (например, включённый телевизор), неудобная одежда (мешает, жмёт, колет) и т.п.

Сон и физические нагрузки

Если ребёнку ничего не мешает, он сыт, здоров и в сухом подгузнике, то причина, по которой он плохо спит, может быть в недостаточной физической или эмоциональной нагрузке днём. Регулярная физическая активность гарантирует крепкий сон. Если ребёнок уже умеет садиться, ползать или уже пытается ходить, то придётся сидеть и ползать вместе с ним, помогать ему ходить, стимулировать его к движению.

Если малыш ещё мал, чтобы сидеть и ползать, то в качестве физических нагрузок делают массаж и гимнастику.

К эмоциональным нагрузкам относят развивающие игры, общение с родственниками и другими детками-ровесниками. На такие нагрузки дети реагируют по-разному: кто-то устаёт и быстро засыпает, а кто-то наоборот перевозбуждается, долго не может уснуть, плохо спит. Родителям стоит понаблюдать за своим малышом, чтоб узнать, как именно он реагирует на эмоциональные нагрузки.

В кровати малыша, который часто просыпается ночью, не должно быть много игрушек. Исключатся и яркие, блестящие, светящиеся погремушки. Они отвлекают внимание и не дают заснуть.

Правила крепкого детского сна

Доктор Комаровский утверждает, что здоровый детский сон обеспечивает здоровый сон всем членам семьи. Ребёнка нужно приучить к режиму дня, который придерживаются его мама и папа. Малышу нужны здоровые, отдохнувшие и любящие друг друга родители.

Ребёнка заранее готовят к ночному сну. Для этого определяются наиболее оптимальные часы сна (например, с 22.00 вечера до 7.00 утра) и стараться приучить малыша по ним укладываться спать.

Комаровский говорит, что родители должны с момента приезда из роддома решить, где и с кем ребёнок будет спать. Лучше всего, когда новорождённый спит в детской кроватке в одной комнате с родителями. Маме так будет намного легче вставать к нему ночью, кормить, баюкать. Так кроха может спать до 3 лет.

Укладывать грудничка спать в отдельной комнате до года не рекомендуется. В такой ситуации матери тяжелее контролировать его сон, повышается риск возникновения синдрома внезапной детской смертности.

Ещё один вариант — когда малыш спит в одной кровати с родителями. На сегодняшний день так спят во многих семьях, но педиатры так делать не рекомендуют. Ребёнок привыкает к тому, что он спит вместе с мамой и папой и при взрослении приучить его спать в собственной кровати очень тяжело. К тому же взрослые по неосторожности могут придавить его.

Укладывать спать в кроватку ребёнка до года рекомендуется на спину, повернув его голову на бок, чтобы он не захлебнулся, если будет срыгивать. Сон на животике увеличивает риск появления синдрома внезапной детской смертности. Малыш может перекрыть доступ кислорода в лёгкие, уткнувшись носом в подушку (если она есть) или одеяло.

В своих книгах доктор Комаровский писал, что не нужно бояться будить детей днём, если они спят чересчур долго, чтобы они хорошо спали ночью. Для этого узнайте суточную норму сна малыша. Дети возрастом до 3 месяцев спят в среднем 16-20 часов, в 6 месяцев — примерно 14,5 часов, а ближе к году — 13,5 часов. Не забывайте, что эти показатели усреднённые, и у каждого ребёнка собственные потребности во сне.

Чтобы малыш крепко спал ночью, необходимо оптимизировать кормление. Новорождённый просыпается через каждые 2,5 часа для удовлетворения чувства голода. В возрасте от 3 до 6 месяцев количество ночных кормлений можно свести к 1-2 разам за ночь. После 6 месяцев малыш физически уже не нуждается в кормлениях ночью. Но он хочет полежать у груди, покачаться на руках у мамы. Он будет это всё требовать и дальше, так как мама все его требования выполняет. При этом и речи быть не может о здоровом детском сне. Возможно, матери стоит подумать об отлучении от груди. Этот процесс не обязательно должен быть стрессом для крохи. Отучают от кормления грудью медленно, постепенно сокращая время кормления, заменяя грудь со временем на бутылочку с водичкой.

Комаровский советует следить за состоянием места для сна. Матрас для кроватки выбирается ровный и плотный, не прогибающийся под весом маленького тела. Подкладывать подушку до 2 лет не рекомендуется. Постельное бельё покупается только то, что пошито из натуральных тканей. Стирается оно со стиральным порошком, предназначенным для стирки детских вещей, обязательно тщательно ополаскивается.

Если младенец часто просыпается, в предпоследнее перед сном кормление его лучше недокормить, а в последнее — накормить максимально сыто. Но важно не переусердствовать: после перекорма болит живот и нарушается сон.

Ребёнок должен вести активный образ жизни, включающий в себя ежедневные прогулки, дневной сон на свежем воздухе, физические упражнения (без перегрузки). После этого он должен крепко спать. На ночь активность снижают. В это время читают книги, рассматривают картинки в них, смотрят мультфильмы и засыпают под мамину колыбельную.

В помещении не должно быть душно: температура воздуха не должна быть выше 20 градусов, а влажность — не ниже 50%. Для этого в детской устанавливают термометр, гидрометр, каждый день комната проветривается и делается влажная уборка.

Если ребёнок уже самостоятельно сидит, то купать его стоит в общей крупногабаритной ванне, а не в детской ванночке или тазике. Так он сильнее устанет и проголодается. Перед купанием можно заняться массажными и гимнастическими процедурами. Уставший ребёнок после ванны должен плотно есть и крепко спать.

В своих выступлениях Комаровский отмечал, что одно из самых главных условий крепкого сна — качественный одноразовый подгузник. Родителям нужно найти подходящую для грудничка марку. Подгузник не должен жать, натирать, от него не должно быть раздражения и опрелостей.

Цель родителей сделать так, чтобы их малышу было уютно и спокойно, чтобы он чувствовал себя нужным и любимым. Счастливый и любимый ребёнок будет и играться веселее, и спать крепче.

Дневной сон малыша ничуть не менее важен, чем ночной. Более того, недостаток дневного сна и накопленная усталость ведут к ухудшению ночного сна. А уж о влиянии детского дневного сна на мамино самочувствие можно писать отдельный роман! Поэтому сегодня я расскажу, что делать, если малыш плохо засыпает днем, отказывается от дневного сна или мало спит в дневные часы.

Узнайте объективные цифры

Прежде чем ответить на вопрос, почему ребенок плохо спит днем, важно понимать, сколько он фактически спит за период в 24 часа и как этот сон распределяется. Поэтому в течение 3-5 дней запишите все интервалы сна вашего малыша, включая те, которые обычно «не считаются» — 10 минутный сон в машине по пути от бабушки, 20 минутный пересып в коляске и т.д.

При этом вам важно отметить не только, сколько малыш спал, но и в какое время дня он заснул — для удобства вы можете использовать эту форму .

После того, как у вас будет объективная картина, сравните ее с рекомендуемыми нормами сна , которые соответствуют возрасту вашего ребенка. Помните, что каждый ребенок отличается от остальных и в связи с этим возраст отказа от дневного сна сильно варьируется. Это может случиться и в 2,5 года (редко) и после 6, и тут особенно важно компенсировать переходный период путем организации более раннего укладывания.

Исправляйте ситуацию

Если вы пришли к выводу, что ваш малыш недобирает в дневном сне, это нужно и можно исправить. Однако знайте, что дневной сон всегда дается деткам труднее, и поэтому определенные усилия от вас потребуются. Итак, давайте рассмотрим несколько возможных причин плохого дневного сна и способы их коррекции:

1 Проблема: неверный распорядок дня

Современные ученые-сомнологи настолько продвинулись в изучении сна, что точно подсказали нам, когда детский организм готов заснуть, чтобы дольше проспать и получить сон более высокого качества. Существуют цикличные периоды, когда гормональный фон меняется и облегчает засыпание. В это время температура тела падает, а обменные процессы замедляются, и при наличии потребности и определенной степени усталости организм легко засыпает. Конечно, можно заснуть и в другое время (так и происходит, если вы уже на пределе). Но, помните, что сон в таком случае дается тяжелее. Вы не получаете восстанавливающего эффекта (вспомните — вроде поспала, а голова гудит так, что лучше бы не ложилась), а некоторые детки даже могут просыпаться с плачем от того, что этот сон и на пользу-то особо не пошел.

Решение

Если ребенок плохо засыпает днем, оцените время, в которое вы начинаете его укладывать. Оптимальное время начала дневного сна 8-30/9 и 12-30/13 дня. При этом важно, чтобы утренний подъем был не позднее 7 утра, чтобы кроха успел накопить нужную степень усталости к моменту, когда его тело автоматически начнет уходить в режим спячки. Если ребенку еще нет 6 месяцев — учитывайте оптимальную продолжительность бодрствования, чтобы не допустить состояния переутомления, которое сильно помешает заснуть даже в оптимальные часы.

2 Проблема: резкая смена деятельности

Наши дети — очень активные и любознательные. Неудивительно, что для них дневные часы — это череда открытий, беготни, слез, смеха, игр, песен и веселья. А еще детки все еще только учатся управлять своими эмоциями, в том числе и переключать их. Это сложная задача! Поэтому, когда мама вдруг дает команду «пора спать» и пытается свернуть все веселье, уложив малыша, — он протестует и совсем не настраивается на сонный лад.

Решение

Убедитесь, что вы сформировали последовательный и постоянный ритуал, в том числе и для отхода к дневному сну. Конечно же, это не будет длительная процессия из купания, книг, пижамы и поцелуев, как ночью, но какие-то элементы стоит перенести и на дневной сон. Помните, дети не понимают концепта времени и ориентируются на последовательность событий — так они понимают, что будет происходить дальше, и настраивают свои ожидания соответственно. Четкий и постоянный порядок действий перед каждым сном станет сигналом о том, на что стоит настраиваться, а также поможет избежать разочарований и протестов. И еще — после 3-4 месячного возраста для детей очень важно спать в одном и том же месте в большинстве случаев — это тоже часть построения правильных ожиданий.

3 Проблема: светло и шумно в комнате для сна

В начале статьи я упомянула о том, что дневной сон всегда дается труднее ночного. Причина в том, что окружающая обстановка очень стимулирует бодрствование — светит солнце, шумит жизнь за окном, да и только что завершенная прогулка не настроила на сонный лад. Детям, как и взрослым, легче спать в темном и тихом пространстве с комфортной температурой. Многие мамы специально «приучают» спать детей днем при свете: «чтобы не перепутал день с ночью», «легче будет засыпать в саду», «ребенок должен знать, что сейчас день». Делать этого не стоит. Свет, попадающий на глазной нерв, посылает в мозг сигнал о том, что сейчас время бодрствования и мозг останавливает выработку гормона мелатонина, который усыпляет наш организм. Нет мелатонина — нет сна. Даже если ребенок и уснет, то спать ему будет трудно и проспит он недолго. Шум за окном еще один фактор, который может серьезно мешать. Он и отвлекает при засыпании, и может разбудить уже заснувшее дитя.

Решение

На время сна затемните комнату насколько это возможно. Сейчас есть чудесное изобретение — кассетные жалюзи с тканью блэк аут (black out). Такая конструкция изготавливается по размеру стекол в вашем окне, и светонепроницаемое полотно плотно прилегает, не пропуская яркое солнышко внутрь. Добавленный бонус от таких жалюзи — меньше нагревается комната от внешней жары. Если нет возможности установить такие жалюзи, проявите творческий подход — закрепите плотное одеяло, приклейте скотчем к стеклу черные плотные мусорные мешки, повесьте максимально плотные тканые шторы.

С шумом улицы (и домохозяйства) вам поможет бороться… белый шум. Так называется группа звуков, которые обобщены в своей монотонности и цикличности. Вы можете выбрать любой из великого множества — шум статики между радиостанциями (классический белый шум), шум дождя или прибоя, биение сердца и т.д. Поэкспериментируйте, убедитесь, что уровень звука не слишком высок (не в этом его принцип работы) и запускайте его циклично на весь период сна. Эти звуки создают фон, который поглощает сторонние шумы, утягивает малыша обратно в сон при легких пробуждениях и они абсолютно не вызывают привыкания. Т.е. ни взрослые, ни дети, не формируют привязанности к шуму, как к обязательному условию для сна. Помните — музыка (в т.ч. классическая) не является белым шумом!

4 Проблема: преждевременный переход от двух дневных снов к одному

Переход на режим одного дневного сна в среднем происходит между 15 и 18 месяцами. В такой момент многие мамы замечают, что утренний сон приходит очень легко и длится 1,5-2 часа, а вот после обеда уложить ребенка не получается. Проблема возникает тогда, когда малыш вынужденно бодрствует по 8-10 часов с момента последнего сна — он очень устает, капризничает, с трудом укладывается на ночь и может начать просыпаться по ночам или пытаться встать ооооочень рано утром. Если ребенок не готов к этой перемене (а некоторые могут попытаться совершить этот переход и в 9-11 месяцев), то его организм просто физически не выдерживает подобной нагрузки, и могут начаться самые разные сложности — от ухудшения поведения днем до потери аппетита и вялости, частых падений и т.д.

Решение

Как можно дольше предлагать ребенку два сна. Если вы стали замечать, что утренний сон «мешает» послеобеденному, то ограничьте первый интервал часом, чтобы к обеду малыш был снова готов уснуть. В данном случае, при необходимости, уместно немного сдвинуть укладывание с идеальных 13 часов на 13-30 и вот этот сон уже ограничивать не нужно. Часто дети в возрасте 9-15 месяцев проходят через огромные скачки развития — начинают ходить, говорить первые слова, бурно развивается фантазия, ширится концептуальное мышление — все это временно нарушает сон. Однако обычно за несколько дней новое умение оседает и уже не несет такого отрицательного влияния на сон, поэтому прежде чем принять решение об отказе от 2-х разового дневного сна, важно продолжать предлагать старый режим не менее двух недель с момента начала сложностей.

5 Проблема: негативные ассоциации со сном

В первые дни (и месяцы) жизни новорожденного мамы делают все, чтобы кроха спал, и это правильно, т.к. нервная система малыша часто вплоть до 4 месяцев не способна легко перестроиться на сон. Однако такие привычки затягивают, и многие мамы обнаруживают, что и к 8 или даже 18 месяцам единственный способ уложить малыша — укатать в коляске, продержать все это время на руках или на груди. Да и в этом случае сон очень поверхностный и недолгий. Эта проблема - самая сложная. Дело в том, что такие дети (а часто и мамы) просто не верят в свою способность заснуть по-другому, без опоры на такой привычный «костыль». Конечно, ведь вся их жизнь прошла именно в таком порядке — качание=сон, ручки=сон, грудь=сон, коляска=сон. Никогда у них не было возможности заснуть самим. И вот здесь-то и придеться научить ребенка тому, что он и сам может неплохо справиться с задачей засыпания, не опираясь на таких «помощников».

Решение

Есть два подхода к решению таких проблем — кардинальный и постепенный. Мало какая мама может решиться на метод «наплачется-уснет» (хотя при правильном применении это и доказано безвредный, быстрый и эффективный метод), поэтому сразу к более деликатным вариантам! От мамы потребуется настойчивость и терпение, чтобы добиться результата. Кроме того, все предыдущие условия должны быть соблюдены — сон должен организовываться в правильное время, в хорошо затемненной комнате и после привычного ритуала. В большинстве случаев вам придется постепенно сокращать воздействие вашей конкретной ассоциации — качать не до полного засыпания, а до глубокого сонного состояния, например, а дальше просто без движения держать на руках для начала. Потом постепенно качать все меньше, держа на руках, в какой-то момент — положить еще не спящего кроху в кроватку, и т.д.

Для деток, которые привыкли спать у мамы на груди нужно разделять кормление и сон, чтобы отойти от этой своего рода зависимости. Стоит кормить за 15-20 минут до сна, не до засыпания, а потом только укладывать малыша, разделив еду и сон, например, сменой подгузника.

Родители ребенка, возраст которого достиг полутора лет, чаще всего надеются обрести спокойный ночной отдых: время колик и прорезывания первых зубов миновало. Однако, нередки случаи, когда ребенок в 1,5 года плохо спит ночью, что доставляет много беспокойств домочадцам. Малыш может беспокойно ворочаться, просыпаться и плакать. Жизнь членов семьи становится очень трудной по причине хронического недосыпа.

Важно разобраться в причинах таких нарушений, чтобы как можно скорее устранить их. Полноценный здоровый сон – залог нормального развития, хорошего самочувствия и прекрасного настроения ребенка. Рассмотрим, как помочь малышу наладить свой отдых и устранить негативные факторы.

Общая информация о важности детского сна

Если ребенок в полтора года плохо спит ночью и это становится закономерностью, то можно расценивать такое состояние, как бессонницу. Недостаток сна оказывает крайне негативное влияние на малыша. «Гормон роста» – соматотропин – синтезируется организмом именно в сонном состоянии, поэтому длительное бодрствование приводит к понижению уровня этого вещества в крови. Следствием таких нарушений становятся:

• ухудшение мыслительной деятельности;
• торможение развития интеллекта;
• снижение скорости работы мозга;
• реакция на вопросы следует с опозданием;
• наблюдаются проблемы при общении с окружающими.

Дети, недостаточно отдыхающие в ночное и дневное время, нуждаются в консультации специалиста. Если наряду с нарушениями сна наблюдается вялость, пониженный аппетит, раздражительность и беспокойное поведение, то необходимо как можно скорее попасть на прием к педиатру.

Во время пребывания во сне в сознании малыша, полученные в течение дня представления и знания, упорядочиваются. Этот процесс отличается сложной организацией, поскольку в него вовлечены функции систематизации, памяти, внимания. При недостатке ночного отдыха все вышеперечисленные составляющие начинают работать менее продуктивно.

Познание нового у детей неизбежно связано со стрессами, которые при малой продолжительности отдыха могут привести к серьезным расстройствам поведения и эмоционального состояния малыша. Отставание в росте и не соответствующее возрасту физическое развитие – также могут быть следствием недостатка полноценного отдыха.

Особенности сна в полтора года

Продолжительность сна детей в возрасте от 1,5 до 2 лет за сутки составляет 13,5 (минимум 12) часов. При этом успевают восстановиться все системы и организм полноценно отдыхает. Сон распределяется на ночной и дневной. В течение ночи его продолжительность должна составлять 11 часов, а на дневной отдых остается до 2 часов.

В этом возрасте происходят следующие изменения в поведении ребенка:

1. Резко увеличивается физическая активность. Много времени уходит на прыжки, бег и подвижные игры. По этой причине полноценный отдых – насущная необходимость, иначе нарушается координация движений, что приводит к травмам и увеличивается утомляемость.
2. Ложный отказ от сна днем обусловлен резким рывком в развитии малыша. В этот период малыш отвечает отказом на предложение родителей покушать или поспать и активно сопротивляется любому принуждению.
3. Кроха может вскрикивать и смеяться во сне, разговаривать, переживая вновь впечатления, полученные днем. В этот период малыш выдерживает большую психоэмоциональную нагрузку, снять которую под силу только полноценному сну. Его недостаток станет причиной нервозности и раздражительности.
4. В этом возрасте ребенок начинает видеть во сне разнообразные кошмары. Проснувшись среди ночи, он может начать выгибаться, кричать, не реагировать на слова родителей или относиться к их попыткам успокоить с агрессией.

Детский сон отличается от взрослого своей чуткостью, и поверхностью. Такая особенность является нормой и по мере взросления сходит на нет.

Причины плохого сна

Просыпаться по ночам может вполне здоровый малыш, не страдающий от недосыпания. Это совершенно нормально для детей в таком возрасте. Причины, по которым ребенок в 1,5 года плохо спит ночью могут крыться как в наличии заболевания, так и в устранимых факторах. Рассмотрим подробнее, что может стать поводом нарушений детского сна:

1. Физический дискомфорт. Ребенок может испытывать боль или неприятные ощущения по причине мокрых подгузников, опрелостей, симптомов различных заболеваний, а также желания пить или кушать.
2. Сильные впечатления или потрясения, испытанные за день. Ребенок во сне как бы проживает события дня, подобно взрослому человеку. Смена обстановки, новый круг общения могут стать причиной беспокойства.
3. Отсутствие усталости. Если ребенок недостаточно активен в течение дня или лег спать раньше времени, то, скорее всего, ему непросто будет отойти ко сну.
4. Нервозность матери передается ребенку и может стать причиной расстройств сна.
5. Неудобство – неудобное белье, кровать или матрас, а также ночное недержание мочи – частые причины ночных пробуждений.
6. Неблагоприятная обстановка – яркая освещенность помещения, шумовые эффекты лишат сна не только ребенка, но и взрослого.
7. Активность перед сном. Эмоциональные игры и физическая активность поздним вечером лишает детей спокойного сна. Даже если ребенок уснет по причине большой усталости, его сон будет тревожным и вероятность пробуждений среди ночи становится очень высокой.
8. Страхи. Малыш может плохо спать, если он недавно переселился в отдельную кроватку.

Медицина пока не представила общепризнанной классификации нарушений сна. Если ребенку полтора года, и он плохо спит ночью, то, по мнению американских исследователей, это может быть отнесено к одному из типов нарушений:

1. Первичное – не сопровождается заболеваниями и нарушениями в работе органов и систем.
2. Вторичное – расстройства сна – следствие различных заболеваний и является одним из их симптомов.

Режим дня и образ жизни

Проблемы со сном могут быть связаны с нарушением режима дня недостаточной физической активностью днем. Прогулка продолжительностью полтора часа не может покрыть детскую потребность в подвижных играх и потребности постоянно заниматься чем-то интересным.

Для расхода энергии ребенку бывает необходимо крутиться, ползать по полу и бегать, а не только кататься в коляске во время прогулки.

В первые годы жизни запас энергии ребенка настолько велик, что он может не утомиться даже после прогулки в течение нескольких часов. Подвижные игры, занятия в развивающих школах, а с возрастом занятия в спортивных секциях и танцами поможет решить проблемы со сном. В этом деле важно соблюдать чувство меры и не добиться обратного эффекта – переутомления как эмоционального, так и физического.

Основная задача родителей – установить истинную причину недосыпа своего ребенка и, исходя из полученной информации, предпринимать соответствующие шаги. Если после консультации врача и прохождения различных исследований выяснилось, что нарушений здоровья нет, следует пересмотреть свой образ жизни, микроклимат в семье и сделать соответствующие выводы.

Помочь ребенку полноценно спать ночью, можно такими способами:

1. Использованием препаратов на лекарственных травах, имеющих седативное и снотворное действие. По причине индивидуальной чувствительности может понадобиться испробовать несколько средств: кому-то помогает валериана, иному – пустырник или мелисса, а третьему – мята. Среди комплексных препаратов выделяют Персен и Санасон.
2. Восполнить дефицит уровня кальция в крови (если лабораторные исследования подтвердили такое состояние). Второй год жизни сопровождается бурным ростом, при этом часто наблюдается уменьшение концентрации кальция в организме, что внешне выражается в психологической и эмоциональной нестабильности. Врачи рекомендуют прием глюконата кальция в течение трех недель.
3. Препарат – 2% раствор натрия бромида. Это лекарственное средство готовят в аптеке по рецепту врача. Продолжительность приема составляет 3 недели с постепенным уменьшением дозы препарата.
4. Нормализовать температуру воздуха в спальне до 18-20 градусов и регулярно проветривать помещение.
5. Исключить продолжительный и поздний дневной сон. Если не соблюдать это условия, то ребенок будет с трудом укладываться спать, плакать и просыпаться в течение ночи.

Нормализовать отдых ребенку в 1,5 года возможно при комплексном подходе. Требуется запастись терпением и выяснить истинные причины такого нарушения. Возможно, что восстановление нормального режима займет немало времени, однако, не стоит отчаиваться – упорный труд в этом направлении, терпение и любовь к ребенку помогут преодолеть трудности.

Если вашему ребенку трудно успокоиться перед сном, обращайте особое внимание на то, во сколько вы начинаете его укладывать и сколько времени на это уходит. Большинству детей трудно успокоиться из-за сильной усталости или гиперстимуляции. Когда вы установите распорядок сна и кормлений ребенка, настоятельно рекомендую вам помочь ему научиться самостоятельно засыпать. Будет тяжело слушать, как он плачет, но ребенок быстро научится засыпать сам. Нельзя оставлять его больше чем на 15-10 минут, прежде чем проверить, как дела. Я помогла сотням родителей, дети которых испытывали серьезные проблемы со сном, и могу сказать, что, как только ребенок учится засыпать сам, он становится более счастливым и расслабленным. Когда вы установите правильный сон днем, ночной сон тоже улучшится.

Следующие советы помогут вашему ребенку научиться успокаиваться самостоятельно:

• Если позволять ребенку засыпать у груди или с бутылочкой, а потом класть в кроватку, больше вероятность того, что он будет спать беспокойно. Когда он через 35-40 минут после засыпания войдет в фазу легкого сна, ему будет сложней заснуть обратно без вашей помощи. Если ребенок засыпает во время кормления, положите его на пеленальный коврик и смените подгузник. Это должно достаточно разбудить его, чтобы в кроватку он ложился полусонным.
• Сильная усталость - основная причина, по которой большинство детей не успокаивается и плохо спит днем. Если ребенку в возрасте до трех месяцев давать бодрствовать больше двух часов подряд, он может так устать, что будет сопротивляться сну еще 2 часа. После трех месяцев большинство детей будут бодрствовать несколько дольше, иногда до двух с половиной часов подряд. После полутора часов бодрствования за детьми надо внимательно наблюдать, чтобы не пропустить желание уснуть.
• Еще одна проблема для маленьких детей - избыток контакта перед сном. Всем хочется чуть-чуть приласкать ребенка. К сожалению, из-за этого ребенок может начать волноваться и его трудно будет успокоить. Ваш ребенок - не игрушка, Не чувствуйте себя виноватыми, ограничивая контакты с ним в первые недели жизни, особенно перед сном.
• Излишняя стимуляция перед сном - еще одна причина того, что дети не успокаиваются. Детям младше шести месяцев необходимо выделить минут 20 для успокоения, прежде чем укладывать их спать. С детьми старше шести месяцев избегайте игр и занятий, которые их перевозбуждают. Со всеми детьми, независимо от их возраста, старайтесь не разговаривать много перед сном. Говорите тихим, спокойным голосом, используя одни и те же простые фразы: «Спокойной ночи, мишка. Спокойной ночи, кукла. Спокойной ночи». Когда вы уйдете из комнаты, не возвращайтесь в нее постоянно, чтобы проверить ребенка.
• Неправильные ассоциации со сном могут вызвать долговременные проблемы со сном. Ребенок должен укладываться в кроватку бодрствующим и учиться засыпать сам. Если у ребенка уже возникли неправильные ассоциации на сон, эту проблему редко удается решить без плача. К счастью, большинства детей учатся засыпать сами за несколько дней, если дать им такую возможность.

Раннее пробуждение ребенка

Все младенцы и маленькие дети между 5:00 и 6:00 утра входят в легкий сон. Некоторые успокаиваются и засыпают еще на час, но многие этого не делают. Я считаю, что то, станет ли ребенок просыпаться рано, зависит от двух факторов. Первый - это темнота в детской. Я придаю очень много значения тому, чтобы детская была очень темной, но я искренне убеждена, что именно поэтому большинство моих детей быстро засыпают снова, когда в 5:00-6:00 утра входят в легкий сон. Когда в детской закрыта дверь и задернуты шторы, в ней должно быть так темно, чтобы не были видны даже очертания книг и игрушек. Вида этих вещей может быть достаточно, чтобы пробудить ребенка от дремы и вызвать у него желание начать день.

От того, как родители относятся к раннему пробуждению в первые три месяца, зависит и то, будет ли он потом рано вставать. В первые несколько недель жизни ребенок, который просыпается и ест в 2:00-2:30, может просыпаться около 6:00 утра и действительно хотеть есть. Но это кормление необходимо проводить как ночное. Оно должно происходить как можно тише и быстрее, при свете маленького ночника и без разговоров и контакта взглядов. Затем ребенка необходимо опять уложить спать до 7:00-7:30. Если возможно, старайтесь не менять подгузник, потому что обычно при этом дети просыпаются.

Когда ребенок начинает спать и есть ближе к 4:00, в 6:00 часов он обычно просыпается не от голода. Это - единственная ситуация, когда я рекомендую родителям помочь ребенку засыпать. На этом этапе самое главное - быстро усыпить его снова, даже если это означает ласки и пустышку, до 7:00.

Ниже приводятся советы, которые помогут предотвратить раннее пробуждение ребенка:

• Не используйте ночник и не оставляйте дверь открытой, когда вы уложили ребенка спать. Исследования показывают, что в темноте мозг вырабатывает иные химические вещества, готовясь ко сну. Даже малейшего лучика света может быть достаточно, чтобы разбудить ребенка, когда он входит в первую фазу легкого сна.
• Дети до полугода могут просыпаться от того, что сбросили одеяло. По опыту могу сказать, что в этом возрасте дети лучше спят, если как следует накрыть и подоткнуть их. Простыню необходимо класть поперек кроватки, чтобы с дальней стороны заправить как минимум 20 см, а с ближней - 10. Я также советую скатать небольшое полотенце и вложить его между стенкой кровати и матрасом с ближней стороны.
• Дети, которые поднимаются по кроватке и вылезают из-под покрывала, будут спать лучше, если класть их в легкий 100% хлопчатобумажный спальный мешок и подтыкать простыней, как описано выше. В зависимости от погоды одеяла могут быть не нужны.
• Когда ребенок начнет двигаться в кроватке и научится перекатываться, советую вам убрать простыни и одеяла и использовать только спальный мешок. Это даст ребенку возможность свободно двигаться, а вам не придется волноваться, что он ночью замерзнет. Выбирайте спальный мешок, подходящий для времени года.
• Не отменяйте кормление в 22:30, пока ребенку не исполнится шесть месяцев и он не начнет есть твердую пищу. Если у него начнется период быстрого роста до того, как он начнет есть твердую пишу, в это время ему можно давать больше молока. Это снижает вероятность раннего пробуждения от голода, что может произойти, если слишком рано отменить кормление в 22:30.
• Когда ребенку будет больше шести месяцев и вы отмените кормление в 22:30, его надо поощрять бодрствовать до 19:00. Если ребенок войдет в глубокий сон раньше, то с большей вероятностью проснется раньше 7:00 утра.

Постоянные пробуждения ребенка ночью

Пока у матери не появится молоко, новорожденный ребенок может просыпаться несколько раз за ночь и его следует кормить. К концу первой недели ребенок весом более 3,2 кг должен спать четыре часа после кормления в 22:00-23:00, если в течение дня он хорошо ест. Более маленьких детей придется кормить каждые три часа круглосуточно. По моему опыту, все здоровые дети, которые хорошо едят, в возрасте четырех-шести недель могут проспать один долгий период в 5-6 часов. Если следовать моему режиму, это произойдет ночью. Основная цель моего режима - помочь родителям организовать кормление и сон ребенка в течение дня, чтобы избежать частых ночных пробуждений.

Насколько долго ребенок будет просыпаться для кормления ночью - зависит от него. Некоторые дети в шесть-восемь недель спят всю ночь после кормления в 22:30, другие начинают делать это между десятой и двенадцатой неделями. Кому-то нужно еще больше времени. Все дети начинают спать всю ночь, когда становятся физически и умственно на это способны, если правильно структурировать дневное кормление и сон.

Ниже перечислены основные причины частых пробуждений ночью у здоровых детей в возрасте до года:

• Слишком много сна днем. Даже самым маленьким детям необходимо какое-то время бодрствовать. После дневного кормления поощряйте ребенка бодрствовать в течение часа-полутора. В возрасте шесть-восемь недель большинство детей способны бодрствовать до двух часов подряд.
• Недостаточно еды днем. Чтобы избежать частых ночных кормлений, ребенка необходимо покормить шесть раз между 7:00 и 23:00. Чтобы успеть, день должен начинаться в 7:00.
• Недостаточная порция на каждом кормлении. В первые дни ребенка надо держать у одной груди не менее 25 минут. Если ребенок весит больше 3,6 кг, ему надо дать вторую грудь.
• Дети, которых кормят грудью, чаще просыпаются ночью несколько раз, если плохо поели в 22:30. Им Может быть необходимо докармливание.
• У детей младше шести недель наблюдается сильный рефлекс Моро. Они могут просыпаться несколько раз за ночь от того, что внезапно вздрагивают. Таким детям будет лучше, если запеленать их в легкую хлопчатобумажную простыню.
• Дети постарше просыпаются несколько раз за ночь, потому что они сбили покрывало и им холодно или они застряли ногами в решетке кроватки. Спальный мешок не даст им замерзнуть или застрять в решетке.
• У ребенка возникли неправильные ассоциации сна. Между вторым и третьим месяцем меняется цикл сна и ребенок несколько раз за ночь входит в фазу легкого сна. Если он привык, чтобы его кормили, укачивали или давали пустышку, чтобы он уснул, ему понадобится такая же помощь, чтобы он снова заснул ночью.
• Если родители оставляют дверь в детской открытой или включают там ночник, их с большей вероятностью разбудят несколько раз за ночь.
• Если слишком быстро сокращать кормление молоком при введении твердой пищи, ребенок будет просыпаться ночью от настоящего желания получить молоко.

Большинство моих первых детей сумели пережить свой первый год без всех тех простуд и кашля, которые постоянно мучили моих вторых и третьих детей. К тому времени, как большинство первенцев, за которыми я ухаживала, простужались, их сон был уже настолько упорядочен, что они крайне редко просыпались по ночам. Со вторыми и третьими детьми дело обстоит иначе, потому что они обычно простужаются намного раньше, чем их братья и сестры, и нарушение сна у них неизбежно. Детям младше трех месяцев, если они больны или простужены, обычно по ночам нужна помощь. Маленький ребенок при простуде может очень страдать, особенно во время кормления, потому что он не умеет дышать ртом.

Когда больной ребенок нуждается во внимании вечером и ночью, все необходимо делать спокойно и тихо. Я считаю, что больному ребенку нужно отдыхать больше, чем здоровому. Нужно избегать большого количества гостей и активной деятельности в детской по вечерам. Когда мне надо ухаживать за больным ребенком, который просыпается несколько раз за ночь, мне гораздо проще спать в одной комнате с ребенком. Благодаря этому я могу быстро подойти к нему и гораздо меньше беспокою старших детей, потому чтение прохожу по коридору.

Я случайно обнаружила, что более старший ребенок, которому уже не нужны ночные кормления, после выздоровления может просыпаться по ночам в поисках внимания, которое он получал во время болезни. В первые несколько ночей я проверяла его и предлагала попить прохладной кипяченой воды, но когда я поняла, что ребенок полностью выздоровел, я проявила твердость и оставила его засыпать самостоятельно. По моему опыту, родители, не готовые к этому, обычно в результате получают долговременные проблемы со сном ребенка.

Если простуда или кашель у вашего ребенка не проходят, то вне зависимости от того, насколько слабо проявляется болезнь, необходимо проконсультироваться с врачом. Я слишком часто слышала от расстроенных родителей о легочных инфекциях их детей, которых можно было бы легко избежать, если бы ребенка показали врачу раньше. Слишком многие матери не вызывают к ребенку врача, боясь прослыть невротичными, но любые вопросы здоровья ребенка, даже самые несерьезные, нужно обсуждать с врачом. Если ваш ребенок болен, для вас естественно буквально следовать совету врача, особенно в том, что касается кормления.

Послеполуденный сон детей

Послеполуденный сон - фундаментальная часть моего режима СР. Недавние исследования показали, что физическому и психологическому развитию детей до двух лет идет на пользу организованный сон в середине дня. По мере того как ваш ребенок растет и становится активнее, этот сон становится временем отдыха и восстановления после утренних занятий, и благодаря ему ребенок может наслаждаться во второй половине дня общением с вами и остальными.

Подобно многим сторонам режима, для того чтобы организовать послеполуденный сон, требуется время, а вам нужно запастись терпением и упорством, пока ребенок не приобретет эту привычку. Когда это произойдет, послеполуденный сон обретет огромную ценность не только для вашего ребенка, но и для вас. Многие матери, с которыми я работала, годами рассказывали мне, каким животворным стал для них послеполуденный сон. В первые месяцы жизни ребенка вы можете использовать это время для столь необходимого вам самим отдыха. Когда ваш ребенок начнет спать всю ночь напролет, во время его послеполуденного сна вы можете заняться домашней работой, сделать необходимые телефонные звонки или даже начать работать, как свидетельствуют многие мамы. Этот сон может сохраняться на второй год жизни, а у некоторых детей - и на третий. Если у вас появился второй ребенок, а ваш старший все еще наслаждается послеполуденным сном, это неоценимо.

В первые дни жизни послеполуденный сон может быть беспокойным, ваш ребенок отказывается засыпать, даже если предлагать ему пищу. Минут через 30-45 после того, как ребенок заснул, он входит в фазу легкого сна. Некоторые дети просыпаются полностью, и тогда важно научить их снова засыпать самостоятельно, если удалось избежать неправильных ассоциаций со сном.

Ассоциации со сном

В течение первых месяцев жизни многие дети склонны дремать в автомобильном креслице или в переносной кроватке, что очень удобно, потому что дает родителям больше возможностей. К сожалению, когда ребенок становится старше и активнее, он вряд ли сможет крепко или достаточно долго спать в автомобильном креслице. Если эта привычка сохранится, то ребенка будет очень трудно днем укладывать спать в кроватку. Сон в автомобильном креслице вряд ли дает достаточный отдых, и когда ребенок становится старше, он скорее будет дремать урывками и после такого сна становиться усталым и раздражительным. Непосредственным результатом этого может быть то, что ребенок не будет как следует есть в полдник или заснет, не выпив полной порции вечернего молока. После этого он может просыпаться от голода ночью, и на следующий день вы будете чувствовать усталость, и так ситуация будет становиться все хуже и хуже. Вам нужно начать укладывать его спать в кроватку, в темноте, настолько рано, насколько возможно. Если это невозможно из-за старшего ребенка и школьного расписания, постарайтесь укладывать младенца в коляске в самой тихой части дома, чтобы он мог спокойно проспать как можно дольше.

Если у ребенка укоренились неправильные ассоциации со сном, вам потребуется сосредоточить усилия на том, чтобы ребенок спал как следует, когда бы он это ни делал. Это называется помогать младенцу спать. Берите его на прогулку в коляске или на машине или кладите рядом с собой в постель и позвольте ему поспать необходимые ему 2 часа. Обычно я обнаруживаю, что если это делать в течение недели или дней десять, цикл сна ребенка можно подкорректировать, и затем становится проще укладывать его в кроватку без особых капризов.

Голод у ребенка

Детям, которых начинают отнимать от груди в шестимесячном возрасте, может быть нужно больше твердой пищи или больше молока. Ребенку в возрасте около девяти месяцев каждый день нужно как минимум 600 мл молока. После девяти месяцев ребенку все еще нужно 500-600 мл молока в день. К семимесячному возрасту ребенок должен питаться трижды в день и уже перейти на твердую пищу. Если вы уже отняли ребенка от груди к шестимесячному возрасту, вам понадобится быстро пройти все рекомендации, чтобы подобрать правильные количества пищи.

Маленьким детям можно перенести кормление в 11:00 на 10:30, так что вы можете разделить это кормление и докармливать ребенка непосредственно перед сном. Таким образом, вы будете уверены, что ребенок не голоден, когда засыпает.

У более старших детей в 11:00 должен быть второй завтрак. Вы можете вернуться к тому, чтобы докармливать ребенка непосредственно перед сном частью порции для кормления в 14:30. Попробуйте делать это неделю и посмотрите, поможет ли. Если через неделю очевидно, что ребенок действительно голоден, то вам нужно увеличить количество твердой пищи в день, перенести второй завтрак на прежнее время, а затем отменить докармливание. Делайте это постепенно в течение следующей недели.

Если ребенок уже окончательно перешел на твердую пищу и больше не получает молоко, ему все еще нужно обильное питье во время второго завтрака - вода или разбавленный сок, - а также питье в середине утра. Жажда может быть причиной того, что ребенок просыпается слишком быстро, особенно в жаркую погоду.

Дневной сон детей

Понаблюдайте за утренним сном ребенка и убедитесь, что он спит вовремя и нужное время. Постарайтесь, чтобы младенец засыпал не раньше 9:00, а дети постарше - не раньше 9:15-9:30. Если вы видите, что ребенок спит слишком долго с утра, то разумно будет не позволять так долго спать после полудня. Послеполуденный сон в конечном счете намного важнее, потому что он длиннее и соответствует естественным циклам сна ребенка. Где-то между девятым и двенадцатым месяцами большинству детей нужно сократить утренний сон, а некоторым можно совсем отказаться от него, особенно если они спят до 7:30-7:45. Другим детям, может быть, нужно подремать 10-15 минут. Чтобы отказаться от утреннего сна, попробуйте сокращать его на 10 минут каждые три или четыре дня до тех пор, пока ребенок в возрасте девяти месяцев не будет спать всего 20-25 минут. Если ребенок сильно устает, вы можете сдвинуть время второго завтрака и укладывать ребенка пораньше.

Что делать, если что-то идет не так

Ваш ребенок не может бодрствовать во второй половине дня, потому что после полудня он спит всего 40-60 минут. В таком случае лучше всего позволить ему поспать 30 минут после кормления в 14:30, а затем 30 минут в 16:30. Благодаря этому ребенок не должен переутомляться и становиться раздражительным, и вы сможете вернуться к режиму в 17:00 и нормально уложить ребенка в 19:00. Если ваш ребенок спал между 15:00 и 16:00 часами, он сможет снова уснуть в 18:00. С маленьким ребенком вы просто должны это принять. Я предлагаю вам перенести кормление с 17:00 на 16:30 и уложить его спать в 18:00. Ребенок постарше может ложиться спать в 18:15-18:30, и я предлагаю вам соответственно перенести полдник и купание. Когда ребенок, становясь старше, сможет отказаться от послеобеденного сна, вы можете снова укладывать его в 19:00.

Если вы подстроили режим так, чтобы позволить ему больше спать за счет отказа от послеполуденного сна, вы можете последовать моим рекомендациям в начале каждого режима относительно максимального количества дневного сна. Всегда старайтесь, чтобы ребенок просыпался в 17:00, если вы хотите уложить его в 19:00.

Контрольный список

• Исключите голод из возможных причин пробуждения.
• Проверьте, не хочет ли ребенок пить - предложите ему воды, прежде чем он ляжет спать.
• Исправьте любые неправильные ассоциации со сном, такие как засыпание в автомобильном креслице, и постарайтесь, чтобы хорошо накормленный ребенок ложился в кроватку в темноте. Постарайтесь, чтобы это происходило в одно и то же время - так у ребенка выработаются правильные привычки. Вам понадобится терпение.
• Убедитесь, что комната действительно темная и в ней нет никакого света. Если возвращение старшего ребенка из детского сада или школы в 12-12:30 означает, что младенца не удастся уложить в темноте, по крайней мере постарайтесь уложить его в автомобильном креслице или коляске в самой тихой части дома.
• Исключите все прочие причины пробуждения, например шум или недостаточно тщательно подоткнутое одеяльце. Помните, что у детей младше шести месяцев очень выражен рефлекс Моро, так что очень важно тщательно подтыкать одеяльце на ребенке, даже если он не просыпается сам.

Когда вы проверите все причины, перечисленные в контрольном списке, и дадите время сказаться переменам, то можете оказаться одними из тех немногих родителей, у которых сохраняются проблемы. Такие дети обычно старше шести месяцев, и у них установились сильные неправильные ассоциации со сном. Должна подчеркнуть, что это последнее средство, которое не должно применяться в легких случаях, и определенно к нему нельзя прибегать без совета вашего врача или патронажного работника, которые могут посоветовать вам клинику сна.

Ночные пробуждения и режущиеся зубы у ребенка

По моему опыту, детей, которые привыкли к режиму с самого раннего возраста и приобрели здоровые привычки сна, редко беспокоят режущиеся зубы. Из тех трехсот детей, за которыми я ухаживала, только единицы беспокоились по ночам из-за того, что у них резались зубы. В этих случаях основное беспокойство доставляли только коренные зубы и всего несколько ночей. Я обнаружила, что дети, которые просыпаются, когда у них режутся зубы, вероятнее страдают от колик, и у них развились неправильные привычки сна.

Если у вашего ребенка режутся зубы, он просыпается ночью, но быстро снова засыпает с помощью ласки или пустышки, скорее всего, настоящая причина пробуждения не в зубах. Ребенок, действительно страдающий от режущихся зубов, засыпает снова с большим трудом. Кроме того, он демонстрирует признаки дискомфорта не только ночью, но и в течение дня. Я бы посоветовала вам изучить, раздел про постоянные ночные пробуждения и слишком ранний подъем, чтобы исключить другие причины, по которым может просыпаться ваш ребенок.

Если вы считаете, что ночные пробуждения вашего ребенка вызваны болью из-за того, что у него режутся зубы, предлагаю вам посоветоваться со своим врачом относительно применения парацетамола. Хотя боль от режущихся зубов может привести к нескольким беспокойным ночам, она никогда не должна длиться несколько недель. Если ваш ребенок выглядит нездорово, у него поднимается температура и он страдает от отсутствия аппетита или диареи, - обязательно покажите ребенка врачу. Не стоит считать, что это просто симптомы прорезывания зубов. Очень часто я видела, что недомогание, которое родители приписывали режущимся зубам, оборачивалось инфекцией уха или горла.