Тонометр – что такое. Советы по выбору тонометра для измерения артериального давления

Дорогие друзья!

Суммируя многолетний опыт продажи таких необходимых нам всем медицинских приборов, как тонометры, мы написали статью о том, что такое тонометры, как они между собой различаются и для каких случаев предназначены. Возможно, прочитав эту статью Вы поймете для себя критерии, по которым хотите выбрать себе такой необходимый бытовой медицинский прибор, как тонометр.

Итак….. Что такое тонометр?

Тонометр – это прибор для измерения артериального давления человека, призванный способствовать профилактике сердечно сосудистых заболеваний, прежде всего артериальной гипертензии (или проще - гипертонии).

Повышенное артериальное давление, или гипертензия, встречается уже более чем у 20% людей, населяющих нашу планету, и присутствует у более половины всех лиц старшего возраста. По оценкам специалистов к середине двадцатых годов 21 века общее число людей с повышенным артериальным давлением приблизится к 1,5-1,6 млрд. человек. По оценке ВОЗ повышенное артериальное давление в рейтинге причин смертности находится на третьем месте среди прочих и в ближайшие годы ожидается резкий рост смертности именно от гипертонии.

Регулярное измерение артериального давления должно стать обязательным правилом в жизни каждого человека, как первый шаг для предупреждения гипертензии. В последние годы такое заболевание, как артериальная гипертензия, довольно сильно «помолодело». Все больше людей не только старшего, но и среднего возраста, и даже молодых людей обнаруживает у себя признаки этого заболевания.

Как и любую другую болезнь, повышенное артериальное давление лучше предупредить, чем лечить впоследствии. Важнейшим условием для этого является приверженность к здоровому образу жизни, отсутствие вредных привычек, занятие спортом, здоровое питание. Если же перечисленное выше не реализуется человеком в достаточной мере, либо существует генетическая предрасположенность - возникает риск заболевания. Оно может развиваться постепенно и незаметно для самого человека. Большинство людей по началу вообще не чувствуют повышенное артериальное давление, не замечают его последствий и как следствие, не идут к врачу за помощью. Именно диагностика, регулярный мониторинг своего артериального давления, становятся первым и важным шагом в борьбе с этим недугом. Выявленные проблемы на ранних стадиях, в самом начале заболевания, позволяют наиболее эффективно бороться с ним, и в итоге продлевает человеку жизнь.

Какие бывают тонометры и какой лучше выбрать?

Современные, «бытовые» тонометры бывают механическими и электронными (автоматическими и полуавтоматическими).

Механические тонометры. Принцип работы.

Аускультативный метод измерения артериального давления был открыт более 100 лет назад русским врачом Николаем Сергеевичем Коротковым. В ноябре 1905 года Н.С.Коротков разработал звуковой метод определения артериального давления. Способ измерения кровяного давления был представлен всего лишь в 281 слове - менее чем странице текста в «Известиях Императорской Военно-медицинской академии» в Петербурге. Но это 281 слово сделали имя Николая Сергеевича бессмертным. Аускультативный метод был назван в честь его первооткрывателя методом Короткова. Этот метод является единственным официальным методом неинвазивного измерения артериального давления, утверждённым Всемирной организацией здравоохранения в 1935 году и вот уже более века принципиально не изменился. В его основу легло открытие Коротковым соответствие характерных звуковых тонов от процесса декомпрессии плечевой артерии человека. Предварительно сдавливая плечевую артерию, врач добивался прекращения кровотока по ней, затем постепенно снижая давление в манжете на слух с помощью фонендоскопа определял начало появления первых тонов, которые указывали на верхнее, или систолическое давление в артерии. Когда же давление в манжете снижалось до уровня диастоличекого давления, характерные звуковые тоны прекращались – кровь начинала течь в артерии беспрепятственно. Значения систолического и диастолического давления Николай Сергеевич определял по ртутному манометру.

Итак, для того что бы измерить давление механическим тонометром, необходимо вручную грушей накачать воздух в манжету, закрепленную на плече пациента. Затем медленно отвинчивая (открывая) клапан начать стравливать воздух из манжеты одновременно выслушивая фонендоскопом начало и окончание характерных тонов. Начало появления тонов и их окончание будет соответствовать уровням верхнего и нижнего артериального давления. Эти значения считываются со стрелочного манометра, встроенного в прибор.

Точность измерения механическими тонометрами.

Измерять самостоятельно давление с помощью механических тонометров зачастую бывает проблематично. Хорошо этому обучены профессионалы (медработники). Обычный человек зачастую делает несколько характерных ошибок при самодиагностике при помощи механического тонометра. Обычно это создание избыточного давления в манжете, либо неправильное определение начала и окончания тонов, несвоевременная и неплавная декомпрессия воздуха из манжеты. Кроме того на правильность измерения сильно влияет наличие посторонних шумов в помещении. Ещё на результаты может влиять и неправильное расположение фонендоскопа. Поэтому для того что бы механический тонометр показывал точный результат, пациенту необходимо специально обучится правильно измерять, либо доверить процесс измерения профессионалу.

Электронные тонометры.

По способу подачи воздуха в манжету электронные тонометры делятся на полуавтоматические (накачивание воздуха в манжету с помощью груши) и автоматические (воздух в манжету накачивает компрессор). Автоматические тонометры бывают «плечевые» (манжета крепится на плечевом участке руки человека) и «запястные» (манжета крепится на запястье).

Электронные тонометры были созданы как раз для самостоятельного измерения артериального давления обычным человеком, а не специалистом. В основу их работы лег осциллометрический метод измерения артериального давления. При этом методе также в манжету, которая закреплена на плече или запястье человека, накачивается воздух перекрывая кровоток по артерии. Колебания артериального давления в артерии руки, или осцилляции, приводят к колебаниям воздуха внутри манжеты. Эти воздушные колебания улавливаются датчиком прибора и затем обрабатываются специальным процессором. При этом процессор следит за правильным накачиванием манжеты, компрессор внутри автоматического тонометра накачивает ровно столько воздуха в манжету, сколько необходимо для точного измерения, а при стравливании воздуха из манжеты происходит анализ осциллограммы, по результатам обработки которой тонометр определяет систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее) давление пациента. Процессоры современных электронных тонометров обладают различными технологиями интеллектуального измерения. У разных производителей они называются по разному, но все призваны увеличить точность измерения, благодаря обработки многих параметров в том числе и пульса, правильного дозирования воздуха при нагнетании в манжету, быстрой обработки результатов, полученных датчиками. После измерения значения верхнего и нижнего артериального давления выводятся на дисплей устройства, там же отображается значения измеренного пульса и дополнительно, при наличии в устройстве такой функции, индикация наличия аритмии и другие параметры.

Таким образом применение осциллометрического метода измерения, т.е. использование электронных тонометров позволяет даже неопытным людям, не обладающим специальными навыками использования и измерения, проводить точные измерения давления как самим себе так и своим близким.

Автоматические тонометры могут работать от батареек, или сетевого адаптера, у более чем половины автоматических тонометров сетевой адаптер входит в комплект. При необходимости сетевой адаптер можно приобрести отдельно. Кроме того с возрастанием класса прибора появляются такие дополнительные функции, как наличие памяти измерений для одного или нескольких пользователей, подсветка дисплея, индикация шкалы ВОЗ, звуковая сигнализация, возможность соединения тонометра с компьютером для передачи данных измерений в специальные программы мониторинга, встроенные электронные часы, речевое сопровождение и другие функции. Спектр моделей автоматических тонометров чрезвычайно широк: от демократичных эконом моделей стоимостью от 1600 рублей до настоящих компьютерных терминалов по диагностике давления премиум класса стоимостью более 10 000 руб.

Полуавтоматические тонометры

Отдельной разновидностью электронных тонометров являются полуавтоматические. В отличии от автоматического, при использовании полуавтоматического тонометра пользователь должен самостоятельно нагнетать воздух в манжету (как в механических тонометрах), но анализ результатов осуществляет микропроцессор электронного блока (как в автоматических тонометрах). Собственно, полуавтомат от полного автомата отличается отсутствием компрессора. Такой тонометр прост в эксплуатации, из-за отсутствия компрессора потребляет мало электроэнергии, что делает его удобным - ресурса батареек хватает на несколько месяцев.

Полуавтоматические электронные приборы не устраняют необходимости самостоятельного нагнетания воздуха в манжету, что может привести к завышению показаний на 10-15 мм рт.ст. Полуавтоматические приборы можно рекомендовать в большей степени людям с невысоким давлением и тем, кто сможет самостоятельно правильно нагнетать воздух с помощью груши. Благодаря невысокой цене полуавтоматический тонометр также может служить хорошим дополнением к автомобильной аптечке.

Если пожилому пациенту из-за высокого давления сложно правильно самостоятельно накачивать грушу, то для получения правильных данных целесообразно воспользоваться автоматическим тонометром.

Автоматические тонометры на запястье.

Тонометры на запястье обычно небольших размеров и обеспечивают комфортные ощущения во время измерения. Точность запястных тонометров зависит от индивидуальных особенностей человека. Не все производители рекомендуют их лицам пожилого возраста в силу особенностей состояния сосудов в зоне запястья. Но есть и такие, ко не ставит подобных ограничений по возрасту.

Запястные тонометры призваны обеспечить мониторинг давления в тех условиях, когда любые другие мало пригодны, или неудобны: в поездках, в общественных местах, вне дома, в спортзале во время тренировок и т.д. Запястные тонометры удобны своей легкостью, малыми размерами и лучшей переносимостью измерения пациентами с высоким уровнем давления. При этом надо помнить, что точность измерения запястным тонометром напрямую зависит от правильного положения руки во время измерения относительно уровня сердца. Стабильно правильные результаты измерения запястным тонометром достигаются при точном следовании инструкции по применению.

Какие приборы использовать в домашних условиях.

Для измерения артериального давления в домашних условиях можно использовать любые приборы: механические, полуавтоматические и автоматические.

Следует помнить, что во всех бытовых тонометрах (и механических и электронных) манжеты являются расходным материалом. Со временем, в зависимости от режима эксплуатации, недостаточно бережной эксплуатации, случайных механических воздействий и т.д. манжеты могут приходить в негодность. Обычно средний срок службы манжет составляет несколько лет, но при интенсивной ежедневной эксплуатации уже через 2 года потребуется замена манжеты, ведь от целостности манжеты зависит качество измерений. Все производители тонометров поставляют на рынок дополнительные манжеты, как отдельный аксессуар. Существует большое разнообразие манжет, ведь они предназначены для разных моделей тонометров разных производителей.

Кроме того существуют специальные манжеты (например для грудных детей или подростков, специальные набедренные манжеты), а так же манжеты с увеличенным размером. Некоторые из производителей предлагают и универсальные манжеты, которые подходят для приборов разных производителей. Запасные манжеты для любых моделей тонометров всегда есть в наличии, и Вы легко можете их приобрести.

Дорогие друзья!

Суммируя многолетний опыт продажи таких необходимых нам всем медицинских приборов, как тонометры, мы написали статью о том, что такое тонометры, как они между собой различаются и для каких случаев предназначены. Возможно, прочитав эту статью Вы поймете для себя критерии, по которым хотите выбрать себе такой необходимый бытовой медицинский прибор, как тонометр.

Итак….. Что такое тонометр?

Тонометр – это прибор для измерения артериального давления человека, призванный способствовать профилактике сердечно сосудистых заболеваний, прежде всего артериальной гипертензии (или проще - гипертонии).

Повышенное артериальное давление, или гипертензия, встречается уже более чем у 20% людей, населяющих нашу планету, и присутствует у более половины всех лиц старшего возраста. По оценкам специалистов к середине двадцатых годов 21 века общее число людей с повышенным артериальным давлением приблизится к 1,5-1,6 млрд. человек. По оценке ВОЗ повышенное артериальное давление в рейтинге причин смертности находится на третьем месте среди прочих и в ближайшие годы ожидается резкий рост смертности именно от гипертонии.

Регулярное измерение артериального давления должно стать обязательным правилом в жизни каждого человека, как первый шаг для предупреждения гипертензии. В последние годы такое заболевание, как артериальная гипертензия, довольно сильно «помолодело». Все больше людей не только старшего, но и среднего возраста, и даже молодых людей обнаруживает у себя признаки этого заболевания.

Как и любую другую болезнь, повышенное артериальное давление лучше предупредить, чем лечить впоследствии. Важнейшим условием для этого является приверженность к здоровому образу жизни, отсутствие вредных привычек, занятие спортом, здоровое питание. Если же перечисленное выше не реализуется человеком в достаточной мере, либо существует генетическая предрасположенность - возникает риск заболевания. Оно может развиваться постепенно и незаметно для самого человека. Большинство людей по началу вообще не чувствуют повышенное артериальное давление, не замечают его последствий и как следствие, не идут к врачу за помощью. Именно диагностика, регулярный мониторинг своего артериального давления, становятся первым и важным шагом в борьбе с этим недугом. Выявленные проблемы на ранних стадиях, в самом начале заболевания, позволяют наиболее эффективно бороться с ним, и в итоге продлевает человеку жизнь.

Какие бывают тонометры и какой лучше выбрать?

Современные, «бытовые» тонометры бывают механическими и электронными (автоматическими и полуавтоматическими).

Механические тонометры. Принцип работы.

Аускультативный метод измерения артериального давления был открыт более 100 лет назад русским врачом Николаем Сергеевичем Коротковым. В ноябре 1905 года Н.С.Коротков разработал звуковой метод определения артериального давления. Способ измерения кровяного давления был представлен всего лишь в 281 слове - менее чем странице текста в «Известиях Императорской Военно-медицинской академии» в Петербурге. Но это 281 слово сделали имя Николая Сергеевича бессмертным. Аускультативный метод был назван в честь его первооткрывателя методом Короткова. Этот метод является единственным официальным методом неинвазивного измерения артериального давления, утверждённым Всемирной организацией здравоохранения в 1935 году и вот уже более века принципиально не изменился. В его основу легло открытие Коротковым соответствие характерных звуковых тонов от процесса декомпрессии плечевой артерии человека. Предварительно сдавливая плечевую артерию, врач добивался прекращения кровотока по ней, затем постепенно снижая давление в манжете на слух с помощью фонендоскопа определял начало появления первых тонов, которые указывали на верхнее, или систолическое давление в артерии. Когда же давление в манжете снижалось до уровня диастоличекого давления, характерные звуковые тоны прекращались – кровь начинала течь в артерии беспрепятственно. Значения систолического и диастолического давления Николай Сергеевич определял по ртутному манометру.

Итак, для того что бы измерить давление механическим тонометром, необходимо вручную грушей накачать воздух в манжету, закрепленную на плече пациента. Затем медленно отвинчивая (открывая) клапан начать стравливать воздух из манжеты одновременно выслушивая фонендоскопом начало и окончание характерных тонов. Начало появления тонов и их окончание будет соответствовать уровням верхнего и нижнего артериального давления. Эти значения считываются со стрелочного манометра, встроенного в прибор.

Точность измерения механическими тонометрами.

Измерять самостоятельно давление с помощью механических тонометров зачастую бывает проблематично. Хорошо этому обучены профессионалы (медработники). Обычный человек зачастую делает несколько характерных ошибок при самодиагностике при помощи механического тонометра. Обычно это создание избыточного давления в манжете, либо неправильное определение начала и окончания тонов, несвоевременная и неплавная декомпрессия воздуха из манжеты. Кроме того на правильность измерения сильно влияет наличие посторонних шумов в помещении. Ещё на результаты может влиять и неправильное расположение фонендоскопа. Поэтому для того что бы механический тонометр показывал точный результат, пациенту необходимо специально обучится правильно измерять, либо доверить процесс измерения профессионалу.

Электронные тонометры.

По способу подачи воздуха в манжету электронные тонометры делятся на полуавтоматические (накачивание воздуха в манжету с помощью груши) и автоматические (воздух в манжету накачивает компрессор). Автоматические тонометры бывают «плечевые» (манжета крепится на плечевом участке руки человека) и «запястные» (манжета крепится на запястье).

Электронные тонометры были созданы как раз для самостоятельного измерения артериального давления обычным человеком, а не специалистом. В основу их работы лег осциллометрический метод измерения артериального давления. При этом методе также в манжету, которая закреплена на плече или запястье человека, накачивается воздух перекрывая кровоток по артерии. Колебания артериального давления в артерии руки, или осцилляции, приводят к колебаниям воздуха внутри манжеты. Эти воздушные колебания улавливаются датчиком прибора и затем обрабатываются специальным процессором. При этом процессор следит за правильным накачиванием манжеты, компрессор внутри автоматического тонометра накачивает ровно столько воздуха в манжету, сколько необходимо для точного измерения, а при стравливании воздуха из манжеты происходит анализ осциллограммы, по результатам обработки которой тонометр определяет систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее) давление пациента. Процессоры современных электронных тонометров обладают различными технологиями интеллектуального измерения. У разных производителей они называются по разному, но все призваны увеличить точность измерения, благодаря обработки многих параметров в том числе и пульса, правильного дозирования воздуха при нагнетании в манжету, быстрой обработки результатов, полученных датчиками. После измерения значения верхнего и нижнего артериального давления выводятся на дисплей устройства, там же отображается значения измеренного пульса и дополнительно, при наличии в устройстве такой функции, индикация наличия аритмии и другие параметры.

Таким образом применение осциллометрического метода измерения, т.е. использование электронных тонометров позволяет даже неопытным людям, не обладающим специальными навыками использования и измерения, проводить точные измерения давления как самим себе так и своим близким.

Автоматические тонометры могут работать от батареек, или сетевого адаптера, у более чем половины автоматических тонометров сетевой адаптер входит в комплект. При необходимости сетевой адаптер можно приобрести отдельно. Кроме того с возрастанием класса прибора появляются такие дополнительные функции, как наличие памяти измерений для одного или нескольких пользователей, подсветка дисплея, индикация шкалы ВОЗ, звуковая сигнализация, возможность соединения тонометра с компьютером для передачи данных измерений в специальные программы мониторинга, встроенные электронные часы, речевое сопровождение и другие функции. Спектр моделей автоматических тонометров чрезвычайно широк: от демократичных эконом моделей стоимостью от 1600 рублей до настоящих компьютерных терминалов по диагностике давления премиум класса стоимостью более 10 000 руб.

Полуавтоматические тонометры

Отдельной разновидностью электронных тонометров являются полуавтоматические. В отличии от автоматического, при использовании полуавтоматического тонометра пользователь должен самостоятельно нагнетать воздух в манжету (как в механических тонометрах), но анализ результатов осуществляет микропроцессор электронного блока (как в автоматических тонометрах). Собственно, полуавтомат от полного автомата отличается отсутствием компрессора. Такой тонометр прост в эксплуатации, из-за отсутствия компрессора потребляет мало электроэнергии, что делает его удобным - ресурса батареек хватает на несколько месяцев.

Полуавтоматические электронные приборы не устраняют необходимости самостоятельного нагнетания воздуха в манжету, что может привести к завышению показаний на 10-15 мм рт.ст. Полуавтоматические приборы можно рекомендовать в большей степени людям с невысоким давлением и тем, кто сможет самостоятельно правильно нагнетать воздух с помощью груши. Благодаря невысокой цене полуавтоматический тонометр также может служить хорошим дополнением к автомобильной аптечке.

Если пожилому пациенту из-за высокого давления сложно правильно самостоятельно накачивать грушу, то для получения правильных данных целесообразно воспользоваться автоматическим тонометром.

Автоматические тонометры на запястье.

Тонометры на запястье обычно небольших размеров и обеспечивают комфортные ощущения во время измерения. Точность запястных тонометров зависит от индивидуальных особенностей человека. Не все производители рекомендуют их лицам пожилого возраста в силу особенностей состояния сосудов в зоне запястья. Но есть и такие, ко не ставит подобных ограничений по возрасту.

Запястные тонометры призваны обеспечить мониторинг давления в тех условиях, когда любые другие мало пригодны, или неудобны: в поездках, в общественных местах, вне дома, в спортзале во время тренировок и т.д. Запястные тонометры удобны своей легкостью, малыми размерами и лучшей переносимостью измерения пациентами с высоким уровнем давления. При этом надо помнить, что точность измерения запястным тонометром напрямую зависит от правильного положения руки во время измерения относительно уровня сердца. Стабильно правильные результаты измерения запястным тонометром достигаются при точном следовании инструкции по применению.

Какие приборы использовать в домашних условиях.

Для измерения артериального давления в домашних условиях можно использовать любые приборы: механические, полуавтоматические и автоматические.

Следует помнить, что во всех бытовых тонометрах (и механических и электронных) манжеты являются расходным материалом. Со временем, в зависимости от режима эксплуатации, недостаточно бережной эксплуатации, случайных механических воздействий и т.д. манжеты могут приходить в негодность. Обычно средний срок службы манжет составляет несколько лет, но при интенсивной ежедневной эксплуатации уже через 2 года потребуется замена манжеты, ведь от целостности манжеты зависит качество измерений. Все производители тонометров поставляют на рынок дополнительные манжеты, как отдельный аксессуар. Существует большое разнообразие манжет, ведь они предназначены для разных моделей тонометров разных производителей.

Кроме того существуют специальные манжеты (например для грудных детей или подростков, специальные набедренные манжеты), а так же манжеты с увеличенным размером. Некоторые из производителей предлагают и универсальные манжеты, которые подходят для приборов разных производителей. Запасные манжеты для любых моделей тонометров всегда есть в наличии, и Вы легко можете их приобрести.

4 года назад

Тонометр - это специальный медицинский прибор, который часто используют врачи, чтобы измерить артериальное (кровяного) давление пациента. Это его основная функция. Может он использоваться и в домашних условиях теми, кто, например, страдает гипертонией.

Для домашнего тонометра важнее всего именно точность, с которой определяются результаты измерения давления. Малейшие отклонения в работе тонометра могут привести к тому, что у человека с гипертонической болезнью возникнут большие осложнения.

Если у человека повышенное давление, то ему обязательно рекомендуют купить тонометр. Делая покупку, он должен знать об этом приборе, как можно больше. Как минимум, о том, какие бывают типы тонометров. Он также должен знать, какие характеристики у каждого из них?

Какие бывают типы тонометров

Есть тонометры механические ручные, автоматически и полуавтоматические. Первыми тонометрами были механические. Как ртутные, так и анероидные. Такой тонометр одевается манжетой на предплечье. Воздух качают вручную с помощью груши.

Тонометр определяет артериальное давление по ударам сердца на артерии. Результат можно увидеть на манометре. Недостаток ручных тонометров в том, что они неточны. Зато за ними надежная репутация. И это подтверждается на протяжении многих лет.

Автоматические тонометры пользуются большей популярностью по сравнению с ручными. Ведь они просты в эксплуатации. У них высокая точность измеряемого давления. Они могут замерять кровяное давление или же пульс. С их помощью можно замерить давление на запястье, плече или на пальце. Ко всему предусмотрена функция запоминания результатов измерения.

Все показания в цифровом виде находятся на хранении в памяти прибора. Автоматические или полуавтоматические аппараты хороши тем, что не требуют по сравнению с ручными аппаратами физических усилий.

Необходимо знать, что запястьевые тонометры подойдут тем, кто ведет активный образ жизни. Они предназначены для детей, подростков, а также для зрелых людей. Для тех же, кто малоподвижен и у кого лишний вес, лучше всего подойдет автоматический тонометр на предплечье. Они обычно точнее, чем запястные, так как кровеносные сосуды на запястье с годами не столь эластичные. И ток крови не столь ощутим индикаторами тонометра.

Зато запястные тонометры очень хороши для тех, кто занимается спортом, как и для тех, кто испытывает большие физические нагрузки. Ведь его можно применять практически в каких угодно условиях. У него очень простая структура, и он компактен.

Повышенным кровяным давлением страдает более 50% взрослого населения, с возрастом этот показатель увеличивается и уже приближается к 80%. Это катастрофическая цифра! Гипертония подкрадывается незаметно, многие и не подозревают, что у них повышено давление, а тихий убийца дает о себе знать инфарктами и инсультами. А ведь отнесись вы вовремя и с вниманием к своему здоровью, контролируя давление, многих катастроф удалось бы избежать. Низкое давление хоть и не смертельно, но тоже доставляет много проблем. Это и слабость, и недомогания, и головные боли, и даже потеря сознания. Вот почему желательно в каждом доме иметь тонометр (прибор для измерения артериального давления), особенно это относится к людям после сорока. Но как выбрать тонометр , когда на полках в аптеках и магазинах столько самых разных устройств?

Артериальное давление (АД) – важный показатель состояния сердечно-сосудистой системы и может изменяться при многих заболеваниях. У здоровых людей этот показатель практически стабильный, но может изменятся при эмоциональной, физической или психологической нагрузке, а также в течение дня. Если же в организме какие-то неполадки, особенно в сердечно-сосудистой системе, давление в первую очередь расскажет об этом.

Что же такое кровяное давление? Это давление, которое кровь оказывает на стенки сосудов. Различают систолическое или верхнее кровяное давление (СД), оно показывает с каким давлением проходит кровь по сосудам в момент сокращения сердца и диастолическое или нижнее давление (ДД), этот показатель отображает давление на стенки сосудов в момент расслабления, когда сердце отдыхает и готовится к новому сокращению и выбросу крови.

Следить за величиной артериального давления необходимо не только в пожилом возрасте. Если вы молоды и активно занимаетесь спортом, то желательно тоже контролировать давление. Самый простой способ измерить этот показатель – приобрести тонометр . Сейчас много моделей, которые не требуют особых усилий и навыков, легки и просты в обращении и позволяют самостоятельно измерять уровень давления. К тому же многие из них оснащены дополнительными нужными функциями.

Все тонометры делятся на :

• автоматические на плечо;
• автоматические на запястье;
• полуавтоматические;
• механические.

Перед покупателем сразу же становится вопрос: а какой же модели тонометра отдать предпочтение, какой будет наиболее удобным и точным? Автоматический или механический? Даже бытует мнение, что механический точнее и надежнее. Это весьма спорный вопрос, в умелых руках специалиста механические и автоматические приборы измеряют одинаково точно , так как принцип измерения у них один и тот же. Разница в том, что в случае с механическим тонометром вместо чувствительного датчика, которым оснащена автоматы и полуавтоматы, выступают органы слуха. Поэтому такие тонометры рекомендуется использовать только профессионалам и людям имеющим хорошую подготовку, так как неопытному человеку будет весьма сложно уловить сигнал на слух, кроме того шум и другие воздействия извне будут значительно мешать измерениям.

Сердечные и сосудистые заболевания во всем мире - одна из основных причин смерти. Это подтверждает статистика. Так, в 2012 году эта группа заболеваний послужила причиной 31% смертей. Лидирующие позиции в этой трагической статистике занимают ишемия сердца и инсульт. Один из факторов риска развития этих недугов - повышенное кровяное давление.

До 40% населения стран, составляющих постсоветское пространство, ощущают необходимость в лечении гипертонии. Это как раз те люди, значение артериального давления у которых выше 140/90. Лечение гипертонии предполагает регулярный контроль этого показателя. Для чего нужно иметь дома тонометр. Какой лучше купить? Отзывы разнятся. Дело в том, что для выбора предлагают разные модели. Чем они отличаются? Какой тонометр выбрать для дома? Попытаемся дать ответ на эти и другие вопросы.

Для чего нужно измерять артериальное давление?

Что показывает этот параметр?

Артериальное давление - важный диагностический показатель. Для его контроля измеряют два значения - систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее).

Единица измерения - миллиметр ртутного столба (мм рт. ст.).

Зачем необходим этот показатель?

Чем грозит, если он выше нормы? Например, у страдающих гипертонией инсульты случаются в 7 раз чаще, а ишемическая болезнь сердца - в 4.

Этим пациентам необходимо постоянно контролировать кровяное давление.

Его измеряют двумя способами. Первый - метод Короткова. Второй - осциллометрический.

Метод Короткова

Он известен давно. По этому методу артериальное давление измеряется при помощи механического тонометра. Его конструкция очень простая. Это механический манометр, соединенный трубками с эластичной манжетой и нагнетательной грушей.

Измерение давления производят следующим образом. Пациент садится на стул, руку располагает на столе таким образом, чтобы локоть был примерно на уровне сердца. Непосредственно перед измерением нужно посидеть спокойно 5-10 минут. Рука должна быть слегка согнута. Надеть манжету, чтобы ее нижний край располагался немного выше локтевого сгиба. Закрепить ее для плотного облегания плеча. Ниже, в локтевой ямке, размещают микрофон фонендоскопа. В манжету при помощи груши нагнетается воздух. Раздуваясь, она полностью пережимает плечевую артерию. Затем при помощи клапана воздух медленно, плавно выпускают, выслушивая при помощи фонендоскопа пульс. При первых ударах на шкале манометра считывается показатель давления. Это будет верхнее (систолическое) значение. Норма его 110-130 мм рт. ст. Когда удары пульса прекратятся, считывается второй показатель. Это нижнее (диастолическое) значение. Его норма 60-80 мм рт. ст.

Измерение артериального давления по методу Короткова, производимое при помощи механического тонометра, требует хорошего слуха, наличия определенных навыков и координации движений. В помещении нужно соблюдать тишину. Кроме того, нужно правильно расположить головку стетофонендоскопа на артерии.

Преимущество метода - точность.

Использование осциллометрического метода

Электронные тонометры фиксируют пульсацию давления воздуха, возникающую при прохождении крови через пережатый участок артерии. Это и есть осциллометрический метод. Он практически полностью исключает человеческий фактор при измерении, нетребователен к тишине в помещении. Единственное требование, которое обязательно нужно соблюдать - при выполнении измерения руку нужно держать неподвижно.

Область применения

Перед покупкой желательно разобраться, какой тонометр самый лучший для конкретных условий.

Все виды предлагаемых аппаратов можно разделить на четыре группы:

Механические;

Автоматы;

Полуавтоматы;

Запястные.

Какой тонометр самый точный? В принципе, практически все перечисленные типы аппаратов обеспечивают достаточно высокий уровень точности. Важно правильно выполнять измерение.

Механические - анероидные - тонометры, в основу которых положен метод Короткова, применяются преимущественно в профессиональной медицине. Не имея специальной подготовки, трудно избежать погрешностей в показателях.

Для дома больше подходят электронные аппараты. Автоматический или полуавтоматический тонометры - какой лучше? Отзывы о тех и других положительные. Пользоваться ими гораздо проще, чем механическим. Нажатием на одну кнопку получается точный результат.

Механические тонометры

Несмотря на то что получение точных результатов с использованием механического тонометра требует определенных навыков, в быту они применяются. Единственное серьезное ограничение для измерения давления таким прибором - нужно иметь хороший слух.

Неоспоримое преимущество - цена. Она существенно ниже, чем у электронного прибора.

Механический тонометр комплектуется манжетой со специальным металлическим кольцом. Его наличие позволяет самостоятельно провести измерение (это приходится делать одной рукой). Размер стандартной манжеты - 22-32 см. Отдельно можно купить специальный размер - для детей и людей с большим объемом плеча.

Встречаются модели с вмонтированным в манжету фонендоскопом или конструкции, где манометр совмещен с нагнетающей воздух грушей. Такие варианты более удобны для самостоятельного применения.

Кроме перечисленных, механический тонометр имеет еще одно преимущество. Его можно использовать при аритмии.

Полуавтоматические тонометры

Конструкция аппаратов этого типа предусматривает механическое нагнетание воздуха в манжету. А измерение давления производится автоматически с выводом результатов на жидкокристаллический дисплей. Можно контролировать показатели систолического и диастолического давления, а также частоту пульса.

Полуавтоматический тонометр более приспособлен для самостоятельного измерения давления. Фонендоскоп для этого не требуется. Не нужны и особые навыки или помощь со стороны.

Преимущество - на точность измерения не влияют субъективные факторы. Кроме того, такой тонометр позволяет достаточно долго работать на одном комплекте элементов питания. Ведь их энергия не расходуется на нагнетание воздуха.

Цена таких тонометров ниже, чем у автоматических аналогов. Недостаток ряда моделей, принцип действия которых основан на осциллографическом методе - они не работают, если у пациента имеется аритмия. Прибор в этом случае просто выводит на экран сообщение об ошибке.

Для пациентов с аритмией разработаны специальные модели, которые сообщают о наличии аритмии выведением на дисплей специального символа. Эти приборы несколько дороже.

Автоматические тонометры

Эти аппараты имеют в своей конструкции компрессор, управление которым осуществляется нажатием на кнопку «пуск». Отключение манометра и выпуск воздуха из манжеты происходят полностью автоматически.

В дополнение к питанию от батарей прибор может комплектоваться сетевым адаптером, что позволяет осуществлять питание от сети и не тратиться на батарейки.

Многие тонометры оснащены системой искусственного интеллекта, которая учитывает наличие аритмии.

Алгоритм Fuzzy позволяет накачивать манжету лишь до необходимого уровня. Аппарат сам определяет требуемое количество воздуха.

Точность автоматических тонометров довольно высокая. Нарушение может возникнуть лишь при пользовании разряженными элементами питания или в других случаях неправильной эксплуатации.

Приборы с ограниченным набором функций доступны по цене, и в этом их большое преимущество.

Полуавтоматические и автоматические тонометры - какой лучше? Отзывы пациентов, пользующихся такими приборами, не дают однозначного ответа. Аппарат подбирается индивидуально.

Тонометр на запястье

Эти приборы были разработаны специально для ведущих активный образ жизни людей. Его удобно иметь при себе постоянно во время занятия спортом или на прогулке. Он компактный, современный и стильный. Хорошо подходит для спортсменов.

Внешне такой прибор похож на часы. Вес его в среднем 100 г. Работа полностью автоматизирована. Управляется одной кнопкой и не требует специальных навыков.

Тонометр на запястье не подходит для пожилых пациентов. Это связано с потерей сосудами эластичности. На запястье сосуды тоньше и стареют раньше. Для таких пациентов больше подходит тонометр на плечо.

Запястный прибор хорошо подходит людям до 50 лет, спортсменам, беременным женщинам. Не подойдет он полным людям, так как размер манжеты у таких тонометров, как правило, небольшой.

В последние годы на запястные тонометры сняты возрастные ограничения. Поэтому перед покупкой поинтересуйтесь этим обстоятельством, и если ограничения нет - смело покупайте. Этот прибор благодаря небольшим размерам очень хорошо подходит людям, которые много времени проводят в пути или, например, часто выезжают на дачу или просто на природу.

Маленький размер - не всегда небольшие возможности. Запястный тонометр - полноценный по функциональному наполнению измеритель давления.

Если у вас все-таки остались вопросы, например, какой купить тонометр, какой лучше, как выбрать, возможно, вам помогут рекомендации о применении тонометров в конкретных случаях.

Ответы на наиболее часто задаваемые вопросы

1. Какой тонометр самый точный? Тот прибор, что в руках у врача. Строго говоря, самый точный результат дает ртутный тонометр. Он редко ломается, не требует калибровки. Установка на «0» происходит автоматически. Но ввиду ряда недостатков такие приборы вышли из употребления. Их применяют для проверки других тонометров.

Хороший результат дает механический прибор в опытных руках. Важно правильно выполнять измерение.

2. Какой тонометр лучше для пациентов со слабым зрением? В этом случае подойдет модель со встроенным голосовым дублированием результатов.

3. Какой тонометр лучше для пациентов с ослабленным слухом? Для них не подходит механический тонометр, при пользовании которым тоны определяются при помощи фонендоскопа. Это затруднительно для людей с ослабленным слухом. Таким пациентам подходит автоматический аппарат.

4. Какой тонометр лучше для пожилых пациентов? Для людей старше 50 лет рекомендуется автоматический прибор на плечо.

5. Какой тонометр лучше для спортсменов или любителей отдыха на свежем воздухе? Таким людям будет более удобен прибор на запястье. Он компактный, легкий, удобный в пользовании.

6. Какой выбрать тонометр для семейного врача? В этом случае лучше подойдет механический прибор. Он надежнее автоматического, так как не требует электрического питания. При наличии определенных навыков такой тонометр обеспечивает высокую точность измерения.